Institucije 

Koje nedelje je bolje uraditi treći ultrazvuk. Kada uraditi treći planirani ultrazvučni pregled tokom trudnoće

Ultrazvučni pregledi, koji se propisuju u trudnoći, pomažu doktoru da utvrdi da li se beba pravilno razvija, u kojoj mjeri embrion odgovara gestacijskoj dobi. Za svaku majku ultrazvuk je prilika da vidi svoju bebu, posluša otkucaje njenog srca, pregleda dijelove bebinog tijela i njegove organe.

Skrining testovi se rade 3 puta tokom cele trudnoće.

Vrste ultrazvučnih indikacija

Istraživanje je rutinsko i rutinsko. Izvode se, po pravilu, 3 puta u periodu trudnoće u 10-12, 20-22, 30-34 nedelje. Također, na zahtjev majke, može se podvrgnuti studiji u 26-38 sedmici trudnoće, obično ako trudnoća prođe bez komplikacija, dovoljno je trostruko ispitivanje bebe.

Osim toga, ako se otkriju patologije u fetusu, provode se selektivne studije.

Treći ultrazvuk tokom trudnoće

Treći planirani pregled fetusa je najvažniji. U tom periodu (30-34 nedelje) lekar pregleda trudnicu kako bi identifikovao abnormalnosti i defekte na fetusu.

Tok studije tokom trećeg planiranog ultrazvuka ne razlikuje se od toka prethodnih: doktor procjenjuje broj fetusa, njihov položaj u šupljini materice, mjeri veličinu obima glave, obim trbuha i dužina bebinske kosti. U zaključku, doktor piše koliko nedelja trudnoće odgovara, odnosno koliko je veličina fetusa proporcionalna prosečnim stopama za datu gestacionu dob.

Osim toga, specijalist određuje lokaciju i debljinu posteljice, patološke promjene u posteljici, stupanj njene zrelosti. Određivanje količine amnionske tekućine jedan je od glavnih pravaca u toku studije koja se provodi u 32-34 tjedna trudnoće. Doktor mora isključiti komplikacije koje mogu ometati proces porođaja.

Ultrazvuk u 30-34 sedmici trudnoće - pažnja na placentu!

Kao što je već napomenuto, posljednji treći ultrazvuk je usmjeren ne samo na proučavanje fetusa, već i na proučavanje posteljice. Hajde da se zadržimo na tome detaljnije i saznamo koji je razlog tako povećanog interesa za placentu u ovim fazama trudnoće.

Dakle, stručnjak treba precizno odrediti lokaciju posteljice, na koji je zid maternice pričvršćena - ove informacije mogu uvelike pomoći liječniku u procesu porođaja, posebno ako žena ima indikacije za carski rez.

Važan je i indikator omjera donjeg ruba posteljice i otvora grlića materice. Ovo mjerenje je vrlo važno za određivanje vjerovatnoće prenatalnog krvarenja i krvarenja tokom porođaja.

Širina posteljice se mjeri i na mjestu pričvršćivanja za pupčanu vrpcu, čija se nedovoljna ili prevelika debljina, uočena ultrazvukom u 32-34 sedmici trudnoće, može okarakterisati kao placentna insuficijencija. Unutrašnja struktura posteljice je takođe veoma važna za proučavanje na trećem ultrazvuku tokom trudnoće. Doktor, ispitujući ovaj indikator, određuje stepen "zrelosti" posteljice. Sve ove indikacije pomoći će doktoru koji vodi trudnoću da utvrdi koliko je ženini porođajni kanal spreman za porođaj i da li postoje rizici koji mogu ometati normalan tok porođajnog procesa.

Norme razvoja bebe i tumačenje rezultata ultrazvuka u 30-34 sedmici trudnoće

Specijalisti koji provode ultrazvučni pregled fetusa određuju veličinu bebe i upoređuju ih s posebnim tablicama koje ukazuju na norme za razvoj bebe u ovoj fazi trudnoće. Ponekad su moguća odstupanja od norme za 1-2 sedmice, što ni na koji način nije pokazatelj zastoja u razvoju fetusa.

Vrijedi napomenuti da su sve općeprihvaćene norme uvjetne i ne biste trebali paničariti ako vaša buduća beba malo zaostaje za određenim pokazateljima. Ako ste jako zabrinuti zbog ovog pitanja, onda je vrijedno pokazati rezultate studije liječniku koji promatra tok trudnoće, on će dati potrebna objašnjenja.

Prilikom ultrazvuka specijalista mjeri frontalno-okcipitalnu (LZR) i biparietalnu dimenziju (BPD), obim glave (OH) i abdomena (OB), dužinu kosti noge i dužinu butne kosti, dužinu ramena i podlaktica fetusa, kao i veličina nosnih kostiju. Ako je veličina fetusa znatno manja od norme, tada liječnik u zaključku ukazuje na intrauterino usporavanje rasta fetusa (IGRP).

Ako se otkrije intrauterino kašnjenje u razvoju fetusa, propisuju se dodatne studije za određivanje otkucaja srca fetusa i protoka krvi u maternici, u žilama embrija i pupčane vrpce.

Ne biste trebali pokušavati samostalno dešifrirati podatke dobivene ultrazvukom i upoređivati ​​ih sa standardnim tablicama, samo će stručnjak moći dati potpun i tačan zaključak o toku razvoja fetusa, kao io prisutnosti odstupanja, ako bilo koji.

Dodatni ultrazvuk u 35-38 sedmici trudnoće

Ako buduća majka ili beba ima bilo kakvih problema koji mogu uticati na tok porođaja, onda lekar može propisati dodatni ultrazvučni pregled u poslednjim nedeljama trudnoće.

Trudnica može na vlastiti zahtjev obaviti dodatna istraživanja. U 35-38 sedmici trudnoće, ljekar će moći precizno odrediti datum rođenja, težinu bebe i količinu plodove vode, te potvrditi spol Vaše nerođene bebe. Vrlo često se prepisuje dodatni ultrazvučni pregled u 37-38 sedmici kako bi se utvrdilo da li žena treba ići u bolnicu prije porođaja.

Prema uredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, žena tokom trudnoće prolazi 3 obavezna ultrazvučna pregleda. Ovi pregledi, uključujući zadnja 3 ultrazvuka, propisani su za sve žene, čak i ako trudnoća teče normalno.

Svrha ultrazvučnog pregleda 3 nije samo procijeniti stanje fetusa, stepen njegovog razvoja, usklađenost funkcionalnih i fizičkih pokazatelja s normom, već i utvrditi stanje sistema "maternica-placenta-fetus". . Jedan od glavnih zadataka 3 ultrazvuka je procijeniti stanje posteljice i odrediti mjesto njenog pričvršćenja.

Kada se radi treći ultrazvuk?

U kom tromesečju su propisana 3 planirana ultrazvuka? Ovaj pregled se po pravilu radi u 32-34. tjednu gestacije. Uz normalan razvoj fetusa, ovo vrijeme je najinformativnije za završni ultrazvučni pregled, procjenu stanja fetusa, spremnosti materice za porođaj i procjenu stanja i lokacije posteljice.

Kada se može promijeniti vrijeme ultrazvuka? U nekim slučajevima ultrazvučni pregled se može pripisati ranijem vremenskom intervalu trećeg tromjesečja, a može se obaviti počevši od perioda od 30 sedmica. Ako se tokom završne studije trećeg tromjesečja u ultrazvučnim podacima pojave informacije sumnjive ili alarmantne prirode, ženi se može dodijeliti dodatni ultrazvučni pregled u intervalu od 35-38 sedmica.

Kao varijanta pregleda, u trećem tromjesečju, liječnik može ponuditi ne klasični dopler, već trodimenzionalni ultrazvučni pregled - 3D ultrazvuk. Ovaj postupak omogućava:

  • vidjeti bebu u trodimenzionalnoj slici;
  • napraviti evidenciju motoričke aktivnosti fetusa;
  • preciznije procijeniti mogućnost zapletanja u pupčanu vrpcu;
  • općenito, kvalitet slike čini dijagnostičke podatke potpunijim i pouzdanijim.


 Treći planirani ultrazvučni pregled radi se u periodu od 30. do 34. nedelje trudnoće. Njegov glavni zadatak je praćenje razvoja fetusa i procjena stanja sistema "materica-placenta-fetus".

Ovaj pregled ne zahtijeva nikakve posebne pripremne mjere, uključujući dijete. Dobro naspavajte prije procedure. Takođe je preporučljivo biti dobro raspoložen i bez brige. Neki znakovi stresa mogu se shvatiti kao znaci prijetnje porodu.

Šta se ispituje tokom završnog ultrazvučnog pregleda?

Kada se uradi treći planirani ultrazvuk, sagledavaju se i stanje bebe i stanje organa majke koji obezbeđuju vitalnu aktivnost fetusa. U trećem tromjesečju fetus je dovoljno razvijen da može procijeniti strukturu njegovih organa i identificirati moguće defekte. Ultrazvučna procedura u trećem tromjesečju omogućava ljekarima da se pripreme za rođenje bebe, s ciljem hitne medicinske intervencije ukoliko se utvrdi neka patologija. Razvoj respiratornog sistema je od velike važnosti, jer sposobnost disanja, a samim tim i života, zavisi od stanja pluća. Procjenjuju se sljedeći organi i sistemi:


  • ispituju se fetometrijski parametri fetusa (veličine glave i udova, obim abdomena i drugi parametri);
  • unutrašnji organi fetusa se ispituju radi njihovog stepena razvoja i mogućih patologija;
  • procjenjuje se motorička aktivnost fetusa;
  • datum isporuke je preciziran;
  • precizira se pol bebe;
  • utvrđuje se količina amnionske tečnosti;
  • otkriva se prezentacija fetusa;
  • posebna se pažnja posvećuje prisutnosti znakova fetalne hipoksije, kako bi se odmah poduzele mjere za njeno otklanjanje;
  • utvrđuje se dužina cervikalnog kanala;
  • procjenjuje se pupčana vrpca: broj krvnih žila i nivo krvotoka.


 Na trećem planiranom ultrazvuku možete dobro vidjeti dijete, utvrditi mu spol i uzeti fetometrijske indikatore. Takođe, lekar procenjuje stanje pupčane vrpce, placente, utvrđuje količinu plodove vode

Značajke strukture posteljice u 3. tromjesečju

Kada se treći ultrazvučni pregled obavlja u trudnoći, većina vremena završne studije posvećena je dijagnostici posteljice, njenih strukturnih karakteristika i stanja. Sa normalnom gestacijom, njegova debljina je:

  • u periodu od 32 sedmice - 23,5-41,6 mm;
  • u periodu od 34 sedmice - 26,8-44 mm.

Određuje se položaj posteljice kako bi se utvrdila mogućnost prirodnog porođaja. U nekim slučajevima tijelo posteljice prekriva ždrijelo materice, ovo stanje je indikacija za operativni porođaj. Kod niskog položaja posteljice i njenog pričvršćenja na udaljenosti manjoj od 4 cm od unutrašnjeg ždrijela, praćenje stanja trudnice zahtijeva praćenje, jer može doći do krvarenja (kako prije početka porođaja, tako i tijekom porođaja). Hiperplazija ili hipoplazija su takođe znakovi upozorenja.

Vrlo često se u Rh-konfliktu uočava hiperplazija (zadebljanje) placente, kao funkcija kompenzacije. Promjena debljine posteljice u oba smjera (i hipo- i hiperplazija) smatra se alarmantnim simptomom. U slučaju značajne hiperplazije, liječnik može posumnjati na infekciju ili upalu posteljice.

Određivanje stepena zrelosti posteljice ultrazvukom

Veliki značaj u završnom ultrazvuku daje se spremnosti posteljice za porođaj – stepenu zrelosti. Tokom cijelog gestacijskog perioda dolazi do promjena u posteljici, odvija se takozvani proces "zrenja". Odredite 4 stepena zrelosti posteljice od 0 do III. Stepen "zrelosti" ili "starenja" posteljice određen je njenom strukturom i stanjem sloja koji se nalazi pored miometrijuma. Sa povećanjem "starosti" posteljice, njeno tkivo dobija lobularnu strukturu. U stadijumu 0 nema podjele na lobule; u fazi III, cijela posteljica je podijeljena na režnjeve.

Trenutno je najčešća patologija posteljice njeno ubrzano "starenje". Odnosno, III stepen se javlja prije perioda od 36 sedmica. Prerano, "ostarjela" posteljica nije u stanju u potpunosti ispuniti svoju funkcionalnu svrhu. Da bi se poboljšala ishrana fetusa, propisuju se lijekovi.

U procesu pregleda posteljice mogu se otkriti i druge patološke promjene, uključujući kalcifikacije (petrifikacija). To su kalcificirana područja placente koja su prethodno bila podvrgnuta ishimizaciji (brzo iskrvavljenost). Mnogi negativni faktori mogu uzrokovati ovu pojavu, uključujući ovisnost majke o drogama i pušenje tokom trudnoće. Kasna gestoza također može uzrokovati sličan fenomen.



 Osim podataka o stanju fetusa, sonolog pažljivo ispituje i stanje posteljice. Ovo važno tkivo tijela mora nužno doći u stanje spremnosti za porođaj, inače će doći do značajnih poteškoća

Oštećena područja ne mogu obavljati svoje funkcije, stoga zdravo područje placente mora podnijeti višestruko opterećenje, obavljajući "rad" svojih mrtvih područja. Posteljica ima značajne mogućnosti da nadoknadi takve gubitke, ali je ipak u takvoj situaciji potrebno stalno praćenje opskrbe fetusa krvlju.

Placenta funkcioniše tokom ultrazvučnog pregleda

Ultrazvučna dijagnostika omogućava procjenu ne samo strukture posteljice i njene "zrelosti", već i funkcionalnog stanja. Funkcionalno stanje posteljice otkriva se indirektno kroz protok krvi u sistemu "materica-fetus", veličinu fetusa i tako dalje. Dakle, procjenjuje se nutritivna funkcija koju obavlja placenta. Za proučavanje njegove respiratorne funkcije potrebno je provesti dovoljno dugo (do 30 minuta) proučavanje biofizike fetusa:

  • broj pokreta;
  • broj respiratornih akata;
  • mišićni tonus.

Prilikom dešifriranja rezultata, ton se procjenjuje prema držanju fetusa. Obično su bebini udovi savijeni, ruke stisnute u šake. Sa hipoksijom fetusa, njegovo držanje je opušteno.

Rezultati završne studije

Prilikom ultrazvučnog skeniranja, ultrazvučni dijagnostičar slijedi određeni obrazac studije. Doktor upoređuje dobijene podatke sa postojećim standardima. Postojeće norme zavise od trajanja trudnoće. Na primjer, 32. sedmice su:

  • prosječna težina fetusa je 1,8-1,93 kg;
  • stopa rasta se kreće od 42-43 cm;
  • OG (obim glave) - 28,3-32,5 cm;
  • Rashladna tečnost (obim stomaka) - 25,8-31,4 cm;
  • biparietalna veličina glave - 7,8-8,9 cm;
  • DB (dužina butina) - 5,6-6,6 cm;
  • DP (dužina ramena) - 5,2-6,0 cm.

Prilikom obrade rezultata doktor uzima u obzir visinu i težinu roditeljskog para, jer se kod veoma velikih roditelja može očekivati ​​da ni beba neće biti mala. A ako u minijaturnom bračnom paru buduća majka nosi fetus čije su dimenzije nešto manje od standardnih, to nije razlog za paniku.

Ako su pri dekodiranju rezultata ultrazvuka zabilježena dijagnostički značajna odstupanja, akušer koji vodi trudnoću treba poduzeti mjere za otklanjanje uzroka ove patologije. U takvoj situaciji možda ćete morati da se podvrgnete preventivnom liječenju, ali može biti dovoljno promijeniti način prehrane ili količinu fizičke aktivnosti.

Zdravlje bebe je, prije svega, zdrav način života buduće majke. Što odgovornije par koji očekuje potomstvo pristupi pitanju začeća i procesa gestacije, veće su šanse da se dijete rodi snažno i zdravo.

Dijagnostika ultrazvukom, koju ginekolog postavlja budućoj majci oko dva mjeseca prije datuma očekivanog porođaja, treći je ultrazvučni pregled u trudnoći. Rutinski pregled je poslednji pregled ultrazvučnog lekara u gestacionom periodu, što objašnjava važnost ovog događaja. Kako bi se pripremili za proces porođaja i spriječili ispoljavanje mogućih odstupanja, važno je da liječnici istraže intrauterine parametre fetalnog razvoja i uvjere se da je dobrobit bebe zadovoljavajuća.

Šta gledati i kada uraditi treći ultrazvuk tokom trudnoće


Pažnja stručnjaka tokom ultrazvuka trudnoće u 3. tromjesečju je prikovana za posteljicu. Oni procjenjuju stanje dječijeg sjedišta na osnovu njegove lokacije, debljine i zrelosti. Ovi pokazatelji imaju veoma visok stepen važnosti iz više razloga, od kojih je glavni funkcija posteljice u hranjenju deteta i zasićenju njegovog organizma kiseonikom.


Osim toga, na trećem skriningu, dijagnostičar mora:

  • provesti fetometriju - određivanje osnovnih fizioloških parametara fetusa, uključujući visinu i težinu djeteta;
  • procijeniti kako se beba nalazi u maternici kako bi se razvila taktika prije porođaja (prirodnom metodom ili carskim rezom);
  • ispitati plodnu vodu, brzinu disanja i motoričku aktivnost bebe;
  • odrediti datum rođenja djeteta na svijet;
  • pregledati ženske organe kako bi se isključila manifestacija opasnih poremećaja u obliku neoplazmi ili zaraznih procesa.

Dakle, glavna svrha skrining studije u 3. tromjesečju je konačno utvrđivanje i evidentiranje zdravstvenog stanja bebe s kojim će pristupiti svom rođenju.


U tom periodu moguća je kasnija identifikacija simptoma nekih patologija. Sa stanovišta tačnosti stručne dijagnostike, od velike je važnosti u kojoj sedmici se ona sprovodi. Stoga su ginekolozi odgovorni za pitanje kada uraditi treći planirani ultrazvuk.

Koliko traje treći ultrazvuk?


Rusko Ministarstvo zdravlja utvrdilo je norme koje određuju u kojoj fazi trudnoće se radi treći ultrazvuk. Često se šalje na skrining od 32 nedelje trudnoće do 34 nedelje. Ali u nekim slučajevima moguće je odrediti i raniji datum - od 28. ili od 30. sedmice. To se dešava u situacijama kada su prethodno utvrđene razvojne abnormalnosti, propisano je liječenje i doktor želi da se uvjeri da je djelovalo.

Teško je reći kada je bolje uraditi ultrazvuk u 3. trimestru trudnoće. Trajanje zavisi od odluke lekara.

Ključni indikatori i norme


Navodimo glavne pokazatelje i norme ultrazvuka u 3. tromjesečju trudnoće, koji će biti uključeni u protokol skrininga:


Dekodiranje ultrazvuka 3 trimestar

Polyhydramnios

Amnionska tečnost igra važnu ulogu tokom trudnoće, štiteći bebu od štetnih spoljašnjih uticaja i omogućavajući mu da se slobodno kreće u intrauterinom prostoru.

Stanje njegovog zdravlja direktno zavisi od toga koliko je plodove vode oko bebe. Specijalista ultrazvuka će uz pomoć dobre savremene opreme moći da utvrdi količinu i kvalitet amnionske tečnosti.

Loš je znak ako ima previše amnionske tečnosti. U ovom slučaju, liječnik dijagnosticira polihidramnij. Žena mora biti podvrgnuta ozbiljnom liječenju lijekovima, inače su moguće komplikacije, među kojima su hipoksija i infekcija fetusa, gestoza, prerano ispuštanje vode i odvajanje posteljice, slabost porođaja.


Neuhranjenost

Kod oligohidramnija je takođe indicirano hitno liječenje u bolničkim uvjetima. Smanjena količina amnionske tekućine u 3. tromjesečju prepuna je ozbiljnih posljedica. To može dovesti do intrauterinih razvojnih defekata djeteta i izazvati pojavu abnormalnosti: zakrivljenost kralježnice i koštanog tkiva, klupko stopalo. U kasnijim fazama oligohidramnion postaje posljedica komplikacija u aktivnosti posteljice.

Dužina grlića materice


Prilikom dekodiranja indikatora dužine cerviksa, liječnik će uzeti u obzir da bi trebao biti najmanje 3-4 centimetra. Ako je kraći, može doći do istmičko-cervikalne insuficijencije, kada grlić materice pod pritiskom uvećanog fetusa jednostavno više ne može da ga drži. Nije teško pretpostaviti kakve to posljedice može izazvati. Uz ICI su moguće dvije opcije liječenja: kirurško (do 27 sedmica) ili primjena pesara - silikonskog ili plastičnog uređaja koji umjetno podupire maternicu.

Placenta


Ovaj privremeni organ, koji se pojavljuje u stomaku žene samo tokom gestacionog perioda, tokom svog postojanja prolazi kroz različite faze – od sazrevanja do starenja bliže procesu porođaja. Doktor ultrazvučne dijagnostike prati stanje posteljice u trećem tromjesečju kako bi se isključila mogućnost fetalne hipoksije i identificirali znakovi patoloških pojava.

Normalni pokazatelj debljine u 32. nedelji treba da bude u granicama normale od 25-42 mm, a zrelost treba da bude drugog stepena. Ako se evidentira treći stepen, to je znak preranog starenja djetetovog mjesta.

Otkucaji srca fetusa


Na ultrazvučnom pregledu trećeg tromjesečja, puls djeteta je 120-160 otkucaja u minuti. Uspoređujući pokazatelje dobivene tijekom skrininga s tablicom norme otkucaja srca, stručnjak mora utvrditi postoje li odstupanja. Ako se pronađu, doktor dijagnosticira tahikardiju (ubrzan rad srca) ili bradikardiju (usporen rad srca). Takve bolesti mogu biti uzrokovane raznim razlozima: poremećaji unutrašnjeg krvotoka maternice i posteljice, upale, visoki intrakranijalni tlak u fetusa, srčane mane itd.

Respiratornog sistema

Beba već u maternici počinje da trenira svoja pluća, praveći pokrete disanja. Na ultrazvuku možete odrediti njihovu učestalost i procijeniti funkcionalno stanje fetusa. Prilikom disanja bebina pluća se ne šire, ali takve vježbe pomažu dotok krvi u srce, a također pospješuju razmjenu plodove vode. U procesu pregleda dijagnostičar ispituje stepen sazrevanja organa respiratornog sistema i dešifruje ultrazvučni snimak i daje zaključak o njihovom razvoju.

Poremećaji prvog stepena


Ako je budućoj majci u zatvoru dijagnosticiran poremećaj prvog stepena, to znači da je doktor otkrio neke abnormalnosti u razvoju fetusa, ali su beznačajne. U tom slučaju ginekolog propisuje liječenje usmjereno na blokiranje razvoja bolesti i sprječavanje pojave komplikacija. Uz to, žena će biti poslata na ponovni pregled kako bi se utvrdila efikasnost liječenja.

Poremećaji drugog stepena

Dešifriranje ultrazvučnog skeniranja ukazuje na poremećaj drugog stepena ako trudnica ima patologije u kretanju krvi kroz krvne žile posteljice. Majčin organizam ne može osigurati djetetu potrebnu ishranu, zbog čega može zaostajati u razvoju ili imati urođene mane. U tom slučaju žena se ne šalje u bolnicu, ali će joj trebati medicinska pomoć na klinici.

Poremećaji trećeg stepena


Za poremećaje trećeg stepena karakteristične su teške abnormalnosti u krvotoku placente. U ovom slučaju dolazi do kršenja procesa koji osiguravaju održivost bebe. U pravilu, u takvim slučajevima, smrt fetusa je vjerovatna zbog pojave teških malformacija. U nekim situacijama je moguće održati trudnoću, pa se žena hitno hospitalizira.

Vrste ultrazvuka

3D


Trodimenzionalni ultrazvuk u kasnoj trudnoći omogućava sagledavanje najsitnijih detalja u razvoju dijelova tijela i organa djeteta. Visokokvalitetna volumetrijska slika omogućava ne samo preciznu dijagnostiku, već i snimanje fotografija i video zapisa intrauterinog života bebe.

Uz pomoć 3D ultrazvuka moguće je utvrditi abnormalnosti koje ponekad nisu vidljive na redovnom skriningu. Istraživanje se plaća.

4D


4D ultrazvuk, koji uključuje četiri dimenzije (širina, visina, dubina i vrijeme), omogućava vam da snimite bebine pokrete u realnom vremenu. Dijagnostičar ima mogućnost da snimi klip na disk i da snimak roditeljima. Naravno, ova usluga se, kao i sama projekcija, plaća.

Najvjerovatnije je na prethodnim projekcijama mami i tati već rečeno da li imaju dječaka ili djevojčicu. U trećoj studiji sigurno će potvrditi pol djeteta.

Dodatni ultrazvuk

Prema indikacijama, lekar može propisati dodatni ultrazvuk za 3. trimestar trudnoće:

  • Ultrazvučna amnioskopija - procjena stanja plodove vode. Ova procedura daje informacije o količini amnionske tečnosti u materici. Prema rezultatima studije postavlja se dijagnoza - nedostatak vode ili polihidramnion.
  • Dopler je metoda koja vam omogućava da izračunate brzinu protoka krvi kroz žile pupčane vrpce i samog djeteta, kao i otpor krvnih žila. Uz pomoć doplera može se suditi o funkcionisanju posteljice.


Ako se utvrde kršenja, tada ginekolog može propisati ponovni pregled kako bi se isključila medicinska pogreška.

Kako se pripremiti za treći ultrazvuk

Kako bi treći ultrazvuk u trudnoći prošao glatko i bez problema, morate se unaprijed pripremiti za njega.

Takođe je potrebno oprati genitalije.

Bolje je doći na kliniku unaprijed kako tijelo ne bi bilo preuzbuđeno. Ako se ultrazvučni pregled radi na plaćenoj osnovi, onda, u pravilu, ne morate ništa nositi sa sobom. Ako ste u klinici, tada će vam možda biti potrebne pelene, ručnik i navlake za cipele.


Na poslednjem zakazanom ultrazvučnom pregledu vrši se pregled trbušnom sondom. Žena treba zauzeti udoban položaj na kauču i slušati preporuke dijagnostičara.

Trudnoća je jedan od najradosnijih perioda u životu svake žene. Međutim, trudnice takođe moraju da vode računa o zdravlju svoje nerođene bebe. Jedan od načina praćenja stanja bebe u maternici je redovno obavljanje ultrazvučnih pregleda kako bi se dobila što potpunija slika o razvoju fetusa.

Treći ultrazvuk je važna referentna tačka za buduću majku. Uostalom, ovo je posljednja obavezna procedura. Naravno, po želji, djevojčica se može naknadno pregledati ultrazvukom, ali to nije medicinska potreba (osim u slučajevima kada su ultrazvučne kontrole indicirane za zdravstvene pokazatelje majke ili fetusa).


Kada uraditi treći planirani ultrazvučni pregled tokom trudnoće

Žene koje su već rodile moći će odmah odgovoriti na ovo pitanje: 32-34 sedmice trudnoće. Termin je zbog činjenice da se u tom periodu mogu uočiti intrauterine patologije nerođene bebe ili placentna insuficijencija. U ovom slučaju, postupak provjere ostaje nepromijenjen:

  • Provjerava se broj fetusa unutar materice;
  • Položaj fetusa se razjašnjava;
  • Vrše se mjerenja (bilježi se veličina bebine glave, dužina femura i prosječan obim njegovog trbuha).

Konačni unos u medicinski časopis vrši se na osnovu toga kojoj sedmici trudnoće odgovaraju dobijeni pokazatelji. Pretpostavlja se da je stvarni period gestacije unaprijed određen proračunima i prvim istraživanjem. Kada se radi treći ultrazvučni skrining u trudnoći, mjerenjem fetusa se prije svega pokušava utvrditi da li pacijent pati od fetoplacentarne insuficijencije – ova bolest uzrokuje zaostajanje u razvoju fetusa. Obično su kod ove bolesti stvarne dimenzije manje od propisanih za dvije ili više jedinica.


Veličina placente

Kada se radi treći planirani ultrazvučni pregled tokom trudnoće, najviše pažnje posvećuje se posteljici, njenom funkcionisanju i strukturnoj građi. Ultrazvučni pregled vam omogućava da precizno odredite položaj posteljice i njen učinak. Posteljica ne bi trebalo da bude veoma blizu grlića materice. Njegova lokacija na manje od četiri centimetra prijeti krvarenjem tokom porođaja ili čak prije nego što se dogodi. Također se provjeravaju u odnosu na norme debljine posteljice. Hipoplazija - kada su dobijeni brojevi nedovoljni, a posteljica suviše tanka; kompenzacijska hipoplazija je potpuno suprotan fenomen. U oba slučaja razmatra se mogućnost placentalne insuficijencije, ali nije isključena vjerojatnost infekcija i upalnih procesa.


Struktura placente

Uz mjerenja, doktori ispituju i zrelost tkiva (ranije je izraz „starenje“ bio sinonim za riječ „zrelost“). Stepeni zrelosti su označeni rimskim brojevima od nula do tri, a ispred njih se dodaje slovo G (iza imena autora teorije - Grannum). Da pojasnimo: posteljica ima tendenciju da promijeni svoju strukturu tokom trudnoće i podijeli se na lobule. Tada će vrijednost "0" odgovarati glatkoj i homogenoj strukturi posteljice bez vidljive podjele, a vrijednost "III" će ukazivati ​​na potpunu alokaciju jasno prepoznatljivih režnjeva.

Prema normama, drugi stepen zrelosti ne bi trebalo da se javi ranije od 34. nedelje trudnoće, a treći - ranije od 36. Kada uraditi treći ultrazvuk tokom trudnoće, fiksirati faze razvoja placentnog sloja. U slučaju da se utvrdi neusklađenost s propisanim medicinskim pokazateljima, propisuje se niz radnji za ispravljanje situacije, usmjerenih na poboljšanje protoka krvi.


Dalja dijagnoza posteljice

Razmatrati, u kojoj sedmici trudnoće se radi treći ultrazvuk, to je lako pretpostaviti
nije dovoljno izmjeriti i odrediti razvoj posteljice. Pregled je također usmjeren na potpunu dijagnozu i fetusa i placente oko njega - uostalom, period od 32-34 tjedna omogućava vam da uočite ono što je ranije bilo nemoguće ustanoviti. Na primjer, ponekad se u tim periodima otkriva problem kalcifikacije - procesa u kojem male žile placente pate od kontinuiranih i dugih grčeva. Često je to problem za majke koje puše, jer nikotin selektivno ubija stanice placentnog sloja, a tijelo, pokušavajući zaštititi sebe i nerođeno dijete, na brzinu jača oštećena područja zbog stvaranja kalcija.

Zvuči kao nešto korisno, ali suština je potpuno suprotna: ovako zacijeljeni fragmenti nazivaju se kalcifikacijama i predstavljaju, takoreći, fosilizirane stanice koje nisu pogodne za daljnji rad i ne mogu funkcionirati. To se nikako ne može promijeniti, ali ima i pozitivnih vijesti: netaknuta područja placente preuzimaju više posla, pomažući mrtvim ćelijama.

Osim strukture posteljice, ljekari obraćaju pažnju na provjeru njenog rada. Efikasnost nutritivne funkcije može se utvrditi mjerenjima voća (koja su već spomenuta). Respiratornu funkciju je teže razumjeti. Njegova provedba je neophodna za opskrbu fetusa kisikom kroz majčinu krv. Koristi se biofizička studija (njegovo trajanje ponekad doseže i pola sata), koja uključuje analizu pokreta djeteta, pokreta tokom respiratornog procesa i mišićnog tonusa. Posljednji faktor može se provjeriti pažljivim ispitivanjem položaja u kojem se nalazi fetus (prema normama, trebao bi lagano savijati udove i stisnuti ručke u šake).


Kakvo istraživanje možete uraditi?

Pronalaženje kada je bolje uraditi treći ultrazvuk u trudnoći, navodimo moguće vrste istraživanja:

  • Ultrazvuk amnionske tečnosti ima za cilj ispitivanje plodove vode i utvrđivanje njene približne količine. U idealnom slučaju, brojevi bi trebali biti u rasponu od 6 do 24 centimetra. Izlazak iz ustaljenih okvira govori o malovodnosti ili polihidramniju;
  • Dopler studija je neophodna za praćenje promjena u protoku krvi i mjerenje otpora u sudovima umbilikalnih arterija, kao iu velikim žilama nerođene bebe.
  • Biometrijski ultrazvuk pupčane vrpce omogućava vam da predvidite vjerovatnoću raznih problema tokom porođaja (posebno mogućnost da se pupčana vrpca omota oko bebinog vrata). Istraživanje je gotovo nemoguće sprovesti u dvodimenzionalnim uslovima – to je otprilike isto kao da gledate u televizor sa ravnim ekranom i pokušavate da vidite šta piše na leđima voditelja na majici. Za preciznije predviđanje, poželjno je provesti trodimenzionalnu studiju koja vam omogućava da dobijete 3D sliku;
  • Kada uraditi treći ultrazvuk tokom trudnoće, razmislite o kardiotokografiji. Studija je usmjerena na proučavanje rada srčanog mišića fetusa: ritam, sposobnost promjene, frekvencija otkucaja. Kod odraslih, broj otkucaja srca se povećava s izvođenjem energičnih aktivnosti - a isto bi trebalo promatrati i kod dobrog fetusa u razvoju. Ova dijagnoza je jedna od najhirovitijih: na njene rezultate mogu uticati lijekovi uzeti dan ranije, gustoća posljednje užine, pa čak i činjenica da je na dan ultrazvuka vani bilo prevruće ili prehladno.

I nastavak, pozitivan video