Encyclopedia 

Sinusitis tokom trudnoće, liječenje narodnim lijekovima. Lijekovi za sinusitis tokom trudnoće. Zašto nastaje sinusitis?

Bilo koje bolesti su nepoželjne tokom trudnoće. Ali malo žena uspijeva izbjeći najobičnije od njih -. Neliječena ili produžena infekcija je često složenija.


Zašto nastaje?

U pravilu, virusi ili bakterije su uzročnici sinusitisa.

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa koji se nalaze u debljini kosti gornje vilice. Zovu se tako - maksilarne ili maksilarne.

Na unutrašnjim zidovima sinusa nalaze se male rupe (fistule) kroz koje se ostvaruje komunikacija sa nosnom šupljinom. Bolest se javlja kada su iz nekog razloga ove rupe začepljene. Sluz koja se stvara u sinusima ne nalazi izlaz. Osim toga, zrak prestaje cirkulirati u skučenom prostoru. Tako počinje upalni proces.

Drugi način razvoja upale sinusa je ulazak štetnih bakterija ili virusa u sinuse koji inficiraju sluznicu.

Faktori koji provociraju pojavu bolesti uključuju:

  • oticanje nosne sluznice (u pozadini, akutne respiratorne infekcije,),
  • prisutnost žarišta kronične infekcije u usnoj ili nosnoj šupljini (na primjer, karijesni zubi).

Kod trudnica brzoj infekciji sinusa doprinosi fiziološko slabljenje imuniteta, zbog hormonalnih promjena u tijelu.


Simptomi i komplikacije

Akutni sinusitis počinje običnom prehladom. U početnoj (kataralnoj) fazi pacijente brine gusti, prozirni iscjedak iz nosa. S prijelazom patologije u gnojni oblik, oni postaju mutni, zelenkasto-žute boje. Tjelesna temperatura može porasti na 37,5-39 stepeni. Javlja se napetost u jagodicama, sljepoočnicama, pojavljuju se glavobolje. Pacijenti se osjećaju usporeno, preopterećeno.

Traje 2-3 sedmice i završava se oporavkom ili se ulijeva. U rijetkim slučajevima, infekcija se može proširiti na mozak i orbitu, što je prepuno razvoja meningitisa, pansinusitisa i oštećenja mrežnice.

Upala maksilarnih sinusa u ranoj trudnoći predstavlja opasnost za bebu. Povrede nosnog disanja kod buduće majke mogu dovesti do hipoksije fetusa ili sindroma intrauterinog usporavanja rasta.


Dijagnostika i liječenje


Postoji niz lijekova koji su odobreni za upotrebu tokom trudnoće. Među njima su i neki antibiotici neophodni za liječenje sinusitisa.

Obično se dijagnoza temelji na rezultatima rendgenskih snimaka paranazalnih sinusa. Ali u periodu rađanja djeteta ovaj postupak je zabranjen, stoga otorinolaringolog daje mišljenje trudnicama na osnovu pritužbi i podataka pregleda. U nekim klinikama praktikuju se ultrazvučne metode pregleda paranazalnih sinusa. Za određivanje stupnja edema sluznice i prisutnosti gnoja pomažu posebni uređaji - ehosinuskopi.

Liječenje upale sinusa u trudnoći ovisi o fazi razvoja bolesti i općem zdravstvenom stanju žene:

  • Za otklanjanje nazalne kongestije, pacijentu se preporučuju vazokonstriktorne kapi (Sanorin, Adrianol). Koriste se kratkim kursevima - ne dužim od 3-5 dana.
  • U ranoj fazi bolesti, upotreba acetilcisteina, karbometilcisteina daje dobre rezultate. Oni razrjeđuju sluz u sinusima i olakšavaju uklanjanje.
  • U II i III trimestru, ako nema kontraindikacija od ginekologa, možemo uzimati antibiotike (Amoxiclav, Flemoxin). Za potpuno izlječenje dovoljna je samo antibiotska terapija. Kod gnojnog oblika, lijek se propisuje u kombinaciji s drugim terapijskim mjerama. Tok tretmana je 7-10 dana.
  • Kod blage do umjerene upale djelotvorni su. Postoje dvije opcije za izvođenje ove procedure. Prvi je ispiranje kap po kap (ili tuširanje nosa). Od pacijenta se traži da nagne glavu naprijed i otvori usta. Doktor u jednu nozdrvu kroz cjevčicu ulijeva antiseptički rastvor, koji se zatim izliva iz drugog nosnog prolaza. Zbog nastale razlike pritiska, sluz se ispire iz paranazalnih sinusa.

Druga metoda se popularno naziva "kukavica". Pranje se vrši u ležećem položaju. Na isti način u jednu nozdrvu ubrizgava se ljekovita otopina. Iz drugog se ispumpava vakuumskim usisavanjem. Da bi se spriječilo da voda teče u usta, od pacijenta se traži da neprestano govori "kukavica".

  • U slučaju umjerene upale sinusa koristi se YAMIK metoda za čišćenje sinusa. Patološki sadržaj se aspirira pomoću elastičnih vakuum katetera koji stvaraju negativan pritisak u nosnoj šupljini. Gnoj se iz sinusa uklanja lako i bezbolno. Za potpuno izlječenje može biti potrebno od 2 do 6 procedura.
  • Kao dodatna mjera za akutni sinusitis koristi se fizioterapija: ultraljubičasto zračenje nosne šupljine, magnetoterapija.
  • U slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja ili kod težih gnojnih oblika bolesti, radi se punkcija maksilarnog sinusa (sinusitis). Operacija se odvija u lokalnoj anesteziji. Kroz nosnu šupljinu, doktor ubacuje tanku iglu u sinus i iz njega ispumpava gnojni sadržaj. Zatim opere sluznicu antisepticima i nanese lokalni antibiotik. Milimetarska rupa koja je ostala nakon punkcije zaraste 3-5. Ako proces nije imao vremena da pređe u kronični oblik, tada postupak neće trebati ponavljati.

Samo ljekar može odabrati odgovarajuću opciju liječenja. Pravovremenim upućivanjem specijalistu, hirurška intervencija se može izbjeći u 90% slučajeva.

Kod sinusitisa se ne preporučuje korištenje alternativnih metoda liječenja kao što su zagrijavanje ili udisanje pare. Toplina stvara povoljne uvjete za razmnožavanje bakterija, pa će takvi postupci samo ubrzati tok bolesti, au kasnijim fazama dovesti do razvoja komplikacija.

Mere prevencije

Bolesnici s kroničnim sinusitisom trebaju izbjegavati hipotermiju. Za vrijeme trudnoće bolje je odbiti posjet bazenu. U hladnoj sezoni morate osigurati da noge i glava budu što je moguće više izolirani.

Ako i dalje ne možete izbjeći prehladu, važno je spriječiti širenje infekcije na sinuse. Kada se pojave prvi znakovi, liječnici preporučuju korištenje vazokonstriktornih kapi.

Potrebno je zakopati nos u sjedećem položaju, lagano zabacivši glavu unazad i okrenuvši je prema nozdrvi u koju se ubrizgava otopina. Samo u tom slučaju lijek neće istjecati u nazofarinks, već u srednji nosni prolaz. Prilikom ispuhavanja nosa svaku nozdrvu treba očistiti posebno tako što ćete drugu štipati prstima, inače će inficirana sluz završiti u sinusima.

Program "Škola doktora Komarovskog" govori o sinusitisu kod budućih majki:

Tijelo trudnice prolazi kroz mnoge promjene, uključujući i slabljenje imunološkog sistema. Postaje lako prehladiti se, a uz to i neugodne komplikacije, od kojih je jedna sinusitis. Ova bolest se manifestuje upalom maksilarnog paranazalnog sinusa. Kada je nos začepljen i normalna aeracija sinusa nije moguća, u njemu se nakuplja sluz, razmnožavaju se bakterije i stvara gnoj. Mogu se javiti simptomi kao što su glavobolja i bol u licu, groznica i nemogućnost disanja na nos. Liječenje treba započeti odmah, jer posljedice upale sinusa mogu biti vrlo ozbiljne, posebno za ženu u položaju.

Moguće komplikacije sinusitisa kod trudnica

Trajno začepljen nos utiče na rad respiratornog, a samim tim i kardiovaskularnog sistema. To uzrokuje nedovoljnu opskrbu kisikom i tijela same žene i njenog djeteta. Može doći do hipoksije fetusa i poremećenog razvoja. Uz produženi tok bolesti bez odgovarajućeg liječenja, postoji mogućnost ozbiljnih komplikacija: meningitis, sepsa, upala trigeminalnog živca, apsces mozga, miokarditis, zatajenje bubrega.

Da biste izbjegli sve neugodne posljedice upale sinusa, morate se strogo pridržavati propisa liječnika. Ako se pridržavate doze i posebnosti uzimanja lijekova koje je on propisao, onda oni ni na koji način neće utjecati na zdravlje nerođenog djeteta. Liječenje narodnim lijekovima u ovoj situaciji je nepoželjno, jer neke biljke predstavljaju ozbiljnu opasnost za razvoj fetusa. Osim toga, takvi recepti ne uzimaju u obzir individualne karakteristike pacijenta i njene bolesti.

Sinusitis tokom trudnoće: kako liječiti

Kod prvih znakova bolesti žena treba početi da se pridržava štedljivog režima - više se odmara, pije puno tople tečnosti. Obroci treba da budu lagani, ali sa dovoljno vitamina. Da biste smanjili temperaturu, možete obrisati čelo hladnom spužvom, koristiti antipiretičke čajeve od maline ili ribizle, u ekstremnim slučajevima - paracetamol. Svakako treba da se obratite lekaru. Samoliječenje može samo naštetiti.

U ranoj fazi bolesti sinusitis je sličan običnom rinitisu. Rendgen se može koristiti za utvrđivanje upale u maksilarnim sinusima, ali se ova metoda ne preporučuje trudnicama. Stoga se najčešće radi punkcija, odnosno punkcija, nazalnog sinusa i njegov sadržaj se uzima na analizu. Ovo je neugodna, ali neophodna procedura. Uostalom, ako se sinusitis ne dijagnosticira na vrijeme i liječenje nije propisano, to može dovesti do opasnih komplikacija.

Liječenje sinusitisa tokom trudnoće uključuje ublažavanje upale, obnavljanje disanja, stanjivanje i otjecanje gnoja iz sinusa. To se obično postiže terapijom lijekovima, ali u slučaju trudnica preferira se drugačija vrsta liječenja.

Aktivna terapija

Budući da svi lijekovi imaju nuspojave u jednom ili drugom stepenu, za trudnice je bolje da se suzdrže od upotrebe tableta, pa čak i većine sprejeva za nos. Ali sinusitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva aktivne mjere. Najsigurniji načini liječenja su sljedeći medicinski postupci:

  1. Punkcije. Doktor sterilnom iglom probuši maksilarni sinus i špricem ispumpa gnoj. Zatim, na isti način, unutra ubrizgava poseban rastvor sa antimikrobnim svojstvima. Takav postupak brzo olakšava stanje pacijenta - obnavlja se disanje, nestaju bolovi u predjelu lica i glave, a temperatura se normalizira. Važno je da ova metoda eliminira negativne posljedice liječenja sinusitisa, jer možete odabrati rješenje koje će uz lokalno izlaganje biti sigurno za ženu i dijete, na primjer Miramistin.
  2. "Kukavica". Metoda se zasniva na ispiranju nosnih sinusa medicinskim rastvorom, najčešće nitrofuralom. To je antiseptik koji uništava mikrobne ćelije i sprečava njihovo razmnožavanje. Za zahvat, žena mora ležati na kauču tako da joj glava bude ispod nivoa tijela. Uz pomoć specijalnog aparata, liječnik ulijeva lijek u jednu nozdrvu pacijenta, a iz druge ga ispumpava zajedno sa gnojem nakupljenim u sinusima. Prilikom ove manipulacije žena treba da izgovori "ku-ku-ku-ku", jer izgovor ove kombinacije slova stvara negativan pritisak u nosnoj šupljini. Time se osigurava da lijek i gnojne mase prolaze samo kroz nos i ne dozvoljavaju da se proguta ili uđe u pluća. Ovaj postupak vam omogućava da očistite maksilarne sinuse i ublažite upalu u njima.

Tretman lijekovima

U liječenju sinusitisa obično se koriste lokalni vazokonstriktorni lijekovi, jer ublažavaju oticanje nazalne membrane i omogućavaju uklanjanje gnoja nakupljenog u sinusima. Ali većina ovih lijekova je kontraindicirana kod žena tokom trudnoće. Stoga se propisuju u ekstremnim slučajevima, kada su zdravstvene koristi buduće majke veće od moguće štete za dijete. U tom slučaju treba ih koristiti ograničeno vrijeme. Ljekar može propisati kapi ili sprej, koji su indicirani za djecu. Ksilometazolin je također odobren lijek koji treba koristiti s oprezom.

Budući da je razvoj upale i stvaranje gnoja u nazalnim sinusima povezano s umnožavanjem patogenih bakterija u njima, antibiotici su efikasan tretman za sinusitis. Obično se propisuju cefalosporini treće generacije, augmentin ili azitromicin. Prilikom liječenja trudnice to pokušavaju izbjeći, ali u slučaju teškog toka bolesti mogu se propisati takvi lijekovi: spiramicin, cefaklor, amoksicilin, klaritromicin.

Alternativa injekcijskim i tabletiranim oblicima antibakterijskih lijekova su lokalni agensi. To su sprejevi za nos, kapi i rastvori koji sadrže antibiotik. Zahvaljujući nazalnoj primjeni značajno su smanjene moguće negativne posljedice primjene ove grupe lijekova. Zajedno s antibioticima, liječnik može propisati antihistaminike za ublažavanje otoka u području nazofarinksa.

Posebno mjesto u liječenju sinusitisa kod trudnica zauzima lijek sinupret. Zasnovan je na biljnim komponentama: žuti encijan, crna bazga, ljekoviti jaglac, kiseljak, ljekovita verbena. Stoga je ovaj lijek dopušteno uzimati budućim majkama, ali samo u obliku tableta - kapi i sirupa sadrže etilni alkohol. Također morate biti sigurni da pacijent nije alergičan na komponente ovog proizvoda.

Efikasnost lijeka je zbog svojstava njegovih biljnih materijala uzgojenih u ekološki prihvatljivim uvjetima. Sadrži ljekovita eterična ulja, flavonoide i saponine, koji sinupretu pružaju sljedeće funkcije:

  • ukapljivanje zgusnute sluzi u maksilarnim sinusima;
  • antivirusna aktivnost;
  • olakšanje disanja;
  • uklanjanje upale;
  • povećan imunitet.

Pa ipak, kao i svaki lijek, ljekar mora prepisati sinupret. Tok tretmana je 1-2 sedmice.

Prevencija sinusitisa

Buduća majka treba posebno voditi računa o svom zdravlju kako bi spriječila razvoj bolesti. Sinusitis je obično komplikacija curenja iz nosa, koja je nastala u pozadini prehlade ili hipotermije. Sljedeće radnje pomoći će u sprečavanju njegovog pojavljivanja:

  • u hladnoj sezoni potrebno je toplo se obući i nositi šešir;
  • izbjegavanje mjesta sa gužvom, posebno tokom epidemije prehlade;
  • ispiranje nosa slanim otopinama kako za prevenciju tako i kod prvih manifestacija prehlade;
  • pravilna prehrana - vitamini i minerali koji ulaze u organizam s hranom osiguravaju normalno funkcioniranje imunološkog sistema;
  • briga o sanitaciji usne šupljine - infekcija zuba može se proširiti na respiratorni sistem;
  • pregled i liječenje kroničnih bolesti prije trudnoće;
  • sa sklonošću ka sinusitisu, korisne su vježbe disanja. Vježbanje nekoliko puta dnevno može značajno poboljšati aeraciju sinusa.

Nemojte brkati sinusitis sa običnom prehladom. Ova bolest je mnogo ozbiljnija i zahtijeva obaveznu medicinsku intervenciju, posebno u tako važnom periodu života žene kao što je trudnoća.

Naravno, trudnice su podložne raznim bolestima kao i žene koje nisu trudne. Tokom trudnoće može se razviti i sinusitis. Posebno su mu podložne sve one koje su imale kronični sinusitis prije trudnoće. U pravilu, čak i najjednostavniji curenje iz nosa na pozadini smanjenja imuniteta tijekom trudnoće može se zakomplicirati upalom maksilarnih sinusa u nosnoj šupljini.

Uzroci upale sinusa tokom trudnoće

U trudnoći, sinusitis je često rezultat, prije svega, osjetnog slabljenja imuniteta mlade majke: odbrambene snage tijela slabe tokom trudnoće djeteta, što ženu čini podložnom napadima raznih infekcija i virusa. što je moguće. Istovremeno, u trudnoći, sinusitis se ponekad razvija kao komplikacija infekcije gornjih disajnih puteva, kao posljedica loše izliječenih prehlada. Zato se morate pridržavati preporuka ljekara, pratiti svoje zdravlje i obratiti veliku pažnju na najlakše oblike prehlade i rinitisa. Pored činjenice da liječenje i simptomi sinusitisa nisu najprijatniji, ova bolest je prepuna ozbiljnih komplikacija.

Koja je opasnost od sinusitisa tokom trudnoće?

Karakterizira ga upala sinusa, prije svega, nemogućnost normalnog nazalnog disanja i začepljenost nosa. Nedostatak kisika u nekim slučajevima može uzrokovati različite hipoksične poremećaje koji mogu utjecati na srce. Jednako ozbiljna opasnost od bolesti je da se upalni proces može proširiti na šupljinu lubanje, što može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti poput meningitisa, apscesa mozga, sepse. Često je hronični sinusitis uzrok bolesnih zuba, a također provocira pojavu neuritisa trigeminusa, koji uzrokuje prilično jake bolove u području lica. Konstantna kongestija će imati štetan uticaj na pritisak, srce i pluća. Mora se imati na umu da bez pravovremenog liječenja, s razvojem sinusitisa, komplikacije mogu nastati toliko ozbiljne da će se nemoguće nositi bez kirurške intervencije. Naravno, svaka vrsta operacije tokom trudnoće je veoma opasna.

Simptomi upale sinusa tokom trudnoće

Glavni simptomi uključuju:

  • Glavobolja;
  • Nazalna kongestija;
  • Osjećaj pritiska i boli u području maksilarnih sinusa;
  • Bol i osjetljivost obraza;
  • toplina;
  • Gusti iscjedak iz nosa, s poteškoćama.

Zbog supresije imunološkog sistema žene tokom trudnoće, u nekim slučajevima i obična prehlada ponekad daje komplikacije. Istovremeno, svako dejstvo na fetus (opijanje tokom bolesti, stres, lekovi) može imati dugoročne posledice, posebno ako se efekat primećuje u prvih 12 nedelja.

Dijagnoza sinusitisa tokom trudnoće

Kao što znate, glavne metode za dijagnosticiranje sinusitisa uključuju endoskopiju nosne šupljine, radiografiju, kompjuteriziranu tomografiju. Rendgen ili kompjuterizovana tomografija u prvoj polovini trudnoće su veoma nepoželjni. Za dijagnozu (i dalje liječenje) upale sinusa kod trudnica najčešće se koristi punkcija maksilarnog sinusa iglom. Naravno, sve dijagnostičke mjere i liječenje treba da provodi samo otorinolaringolog. Punkcija se radi u lokalnoj anesteziji, tako da bol izostaje ili je minimalan. Nove metode za dijagnosticiranje bolesti uključuju endoskopiju nosne šupljine. Ovaj postupak se može provesti samo u specijalizovanim ordinacijama.

Liječenje sinusitisa tokom trudnoće

1 Značenje "punkcije" iglom je da doktor probuši maksilarni sinus, a zatim špricem usisava nakupljeni gnoj. Zatim u sinus ulije dezinfekcijski rastvor koji znatno olakšava disanje, smanjuje pritisak u sinusima i glavobolju.

2 Druga procedura koja podrazumeva ispiranje nosa posebnim rastvorima je "Kukavica". Poenta je da se medicinski rastvor pomera duž nosa pacijenta dok on izgovara "ku-ku-ku-ku". U tom slučaju, liječnik ubrizgava antiseptičku otopinu u jednu nosnicu pacijenta u ležećem položaju, a iz druge pokušava usisati otopinu zajedno s gnojnim izlučevinama. Tako se gnoj uklanja iz sinusa, a otopina pri ispiranju nosne šupljine uklanja upalu.

3 Ako govorimo o terapiji lijekovima, onda se liječenje sinusitisa antibioticima tijekom trudnoće provodi samo u ekstremnim slučajevima, pa su vrlo često liječnici počeli davati prednost homeopatskim lijekovima. Istovremeno, moguća je upotreba antibiotika u slučajevima kada se koriste dozvoljeni lokalni agensi, koji će se ubrizgavati direktno u maksilarne sinuse.

4 U slučaju upale sinusa tokom trudnoće, ispiranje nosa treba da postane redovna procedura: ispiranje nosa je dozvoljeno biljnim, antiseptičkim i fiziološkim rastvorima. Edem sluznice u pravilu se ublažava upotrebom vazokonstriktornih lijekova (treba napomenuti da su gotovo svi takvi lijekovi kontraindicirani za upotrebu tijekom trudnoće). Primjena vazokonstriktornih kapi bit će opravdana samo u teškim slučajevima, ali u ovom slučaju prednost se daje lijekovima odobrenim za primjenu kod male djece.

5 Naravno, neophodno je liječiti sinusitis tokom trudnoće. Za to se često koriste provjereni narodni recepti, koji uključuju inhalaciju preko kuhanog krumpira, sode, propolisa, mentola. Čaj od lipe i maline koristi se kao dijaforetik. Za instilaciju - nekoncentrisani sok od cvekle.

Koja je opasnost od sinusitisa tokom trudnoće?

Kao i svaka druga ozbiljna bolest, neliječeni sinusitis može dovesti do opasnih komplikacija. Zaista, zbog zanemarenog ili neprovedenog liječenja, bubrežna zdjelica je duboko zahvaćena, razvijaju se miokarditis, brzi meningitis, kao i moždani apsces i sepsa.

Sinusitis karakterizira nedostatak kisika, pa bolest često povlači različite hipoksične poremećaje koji pogađaju fetus. Začepljenost nosa će također negativno utjecati na pritisak, pluća i srce.

Hronični sinusitis uzrokuje bolesti zuba i neuritis trigeminusa, koji mogu uzrokovati jake bolove u licu.

S razvojem bolesti razvijaju se ozbiljne komplikacije s kojima je teško izaći na kraj bez operacije. Operacija tokom trudnoće je nesumnjivo izuzetno opasna.

Trudnice moraju znati da u njihovoj situaciji sinusitis predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već utječe i na fetus. Stoga bi se dijagnoza bolesti i njeno liječenje trebalo provesti što je prije moguće.

Za dijagnosticiranje sinusitisa kod trudnica ne može se koristiti standardna radiografija, stoga se u te svrhe koriste druge metode: dijafanoskopija (dijagnostika pomoću usmjerenog snopa svjetlosti), tradicionalni ultrazvuk sinusa, pregled termovizirom.

Treba imati na umu da se sinusitis neće razviti samo uz pravovremeno liječenje. Stoga bi trudnice trebale biti osjetljive na respiratorni sistem svog tijela kako bi odmah prepoznale prve znakove pojave bolesti.

Savjeti za trudnice:

1 Morate pravilno ispuhati nos - redom iz svake nozdrve. U tom slučaju, iscjedak iz nosa neće ući u srednje uho i slušnu cijev;

2 Prilikom ukapavanja kapi u nos, morate zabaciti glavu unazad, a zatim se okrenuti na stranu za ukapavanje, jer kapi mogu ući u nosne prolaze, a ne u nazofarinks;

3 Nemojte se samoliječiti tokom trudnoće. Samostalna upotreba antibakterijskih sredstava u nekim slučajevima ne pomaže i može dovesti do kroničnog oblika bolesti.

Najbolje je ne koristiti lijekove za jačanje imuniteta tokom trudnoće za liječenje upalnih bolesti. Osim toga, mora se imati na umu da većina sprejeva i kapi za nos sadrži komponente koje povećavaju vaskularni tonus. Zbog njihovog djelovanja nastaje hipertonus materice i povećava se rizik od pobačaja. Stoga liječenje sinusitisa tokom trudnoće treba biti u potpunosti pod nadzorom liječnika.

Nažalost, ?? trudnoća ne štiti ženu od bolesti. Imuni sistem buduće majke je oslabljen. Čak i obična prehlada može dovesti do komplikacija, od kojih je jedna sinusitis. Upalu maksilarnih sinusa prate jaki simptomi - jaka glavobolja, začepljenost nosa, groznica, opšta slabost i umor.

Bolest se mora liječiti što je prije moguće. U uznapredovalim slučajevima, infekcija iz nosne šupljine se dalje širi, može se proširiti na sluznicu mozga, uzrokujući meningitis.

Terapija bilo koje bolesti u ovom periodu ima svoje karakteristike. Prije svega, ovo je ograničenje upotrebe lijekova koji negativno utječu na embrij. Upala sinusa tokom trudnoće zahteva posebnu pažnju, jer lečenje mora biti efikasno za majku i istovremeno bezbedno za bebu.

Sinusitis tokom trudnoće nije neuobičajen. To je zbog nekoliko karakteristika tijela buduće majke:

  1. Prvo, tokom ovog perioda povećava se količina proizvedene sluzi, a istovremeno se povećava i njen viskozitet. Ovo se ne odnosi samo na nosnu šupljinu. Priroda vaginalnog iscjetka i pljuvačke se mijenja, što je povezano s hormonalnim promjenama.
  2. Drugo, imunitet trudnice je smanjen, a svi organi i sistemi rade pojačano, kao "za dvoje". Zbog povećane debljine sluzi i oslabljene sposobnosti tijela da se odupre infekciji, bakterije se ne uklanjaju tako brzo iz nosne šupljine i počinju se aktivno razmnožavati.

Trudnoću često prate akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije, a sinusitis postaje pratilac ovih bolesti. Prekomjerna aktivnost mikroorganizama uobičajena za ljude na pozadini smanjenog imuniteta trudnice dovodi do razvoja sinusitisa. Temporomandibularni sinusitis može biti uzrokovan infekcijama kao što su stafilokoki, streptokoki, virusi, mikoplazma, klamidija i gljivice. Produženi kontakt s alergenom može postati uzrok patologije.

Uspjeh oporavka ovisi o ranoj dijagnozi i započinjanju liječenja.

Upala sinusa tokom trudnoće ima sledeće simptome:

Glavobolja sa redovnom začepljenošću nosa;

Bol u predjelu nosa, čela, sinusa;

Gusti nazalni sekret, koji poprima zelenkastu ili žutu boju, često s neugodnim mirisom;

Porast temperature;

Smanjenje performansi, opšta slabost organizma.


Početni stadijumi bolesti mogu biti asimptomatski, ali s vremenom se znakovi sinusitisa intenziviraju, postaju izraženi, dopunjeni novim manifestacijama.

??? Posljedice upale sinusa za vrijeme trudnoće

Sinusitis tokom trudnoće, ako se liječenje započne na vrijeme, opasno je za buduću majku, negativno utječe na fetus. U uznapredovalim stanjima, infekcija iz maksilarnih sinusa, koja se širi krvotokom, zahvata bubrege, srčani mišić, u teškim slučajevima sluznicu mozga. Sinusitis u trudnoći uzrokuje negativne posljedice po zdravlje djeteta. Glavni simptom bolesti je začepljenost nosa, dovodi do nedostatka kisika u majčinom tijelu, doprinosi razvoju komplikacija za fetus. Hipoksija uzrokuje hipertenziju, bolesti srca.

Infekcija u nosnoj šupljini prepuna je naknadnom upalom trigeminalnog živca - bolnim i neizlječivim stanjem.

Što se ranije započne sa lečenjem, veća je verovatnoća da će se problem rešiti na konzervativan način. U uznapredovalim slučajevima, hirurška intervencija postaje jedini način za prevladavanje bolesti, što za buduću majku nije poželjno. Da biste sveli na najmanju moguću mjeru vjerovatne teške posljedice sinusitisa tokom trudnoće, morate započeti terapiju što je prije moguće. Stoga, prehlada, dugotrajno curenje iz nosa, glavobolja u pozadini zagušenja zahtijevaju savjet liječnika. Nemojte se samoliječiti i odgoditi posjet ljekaru. To će naštetiti ne samo ženi, već i budućoj bebi.


Kako i kako liječiti sinusitis tokom trudnoće

Standardna terapija za sinusitis uključuje lijekove, posebne procedure i, u nekim slučajevima, punkciju sinusa. Ali liječenje sinusitisa tokom trudnoće ima svoje karakteristike. Neki intenzivni tretmani mogu oštetiti fetus. Antibiotik za sinusitis, ako je potreban u ovoj fazi bolesti, posebno se pažljivo bira tokom trudnoće. Mnogi lijekovi su zabranjeni za upotrebu kod trudnica ili su dozvoljeni u 2. i 3. trimestru.

Tretman lijekovima

Bakterijski sinusitis često zahtijeva antibiotike. Mnogi od njih su toksični za fetus, ali šteta modernih antibakterijskih lijekova je pretjerana. Danas postoje opcije odobrene za upotrebu od strane budućih majki koje su sigurne za bebu. Ako vam lekar prepiše antibiotike za sinusitis, nemojte se plašiti. Posljedice neliječene infekcije mogu biti ozbiljne. Liječenje sinusitisa antibakterijskim lijekovima u trudnoći će biti uspješno ako se striktno pridržavate uputa ljekara u pogledu izbora lijeka, doze, vremena primjene i trajanja kursa. U ovom slučaju, vjerojatnost nuspojava na tijelo žene i fetus je minimalna. Najčešće se propisuju augmentin, izitromicin, cefalosporini treće generacije (ako je upalni proces izražen).

Sinusitis u početnoj fazi u ranim fazama trudnoće liječi se upotrebom lokalnih antibakterijskih lijekova u kapima, sprejevima.


U tom slučaju, antibiotik odmah ulazi u mjesto upale, u maksilarne sinuse, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, bez sistemskog djelovanja na tijelo žene, na razvoj embrija.

Punkcija

U uznapredovalim slučajevima, kada je potrebna hitna pomoć, radi se punkcija sinusa. Ova metoda se često koristi u prvom tromjesečju trudnoće kada je upotreba antibiotika strogo ograničena. Suština punkcije je probijanje jednog sinusa posebnom iglom, zatim drugog (ako je sinusitis obostrano) i ispiranje posebnim ljekovitim otopinama. Nakon ovog zahvata dolazi do trenutnog olakšanja općeg stanja pacijenta. Probijanjem sinusa, osiguravajući otjecanje gnoja, liječnik nastoji smanjiti pritisak u ovom području. Zahvaljujući tome, glavobolja se povlači, tjelesna temperatura se smanjuje, a opće stanje organizma se poboljšava.

Postoji mišljenje da će nakon punkcije bolest preći u kronično stanje i da će se redovito vraćati. Ovo nije istina.


Relapsi upalnih procesa u sinusima nastaju zbog nepotpune terapije. Veoma je važno podvrgnuti se sveobuhvatnom tretmanu. Nakon uklanjanja akutne upale preporučuje se fizioterapija (grijanje, laser). Nisu zabranjeni trudnicama, provode se uz dogovor sa ljekarom. Punkcija se retko propisuje, često u uznapredovalom stadijumu bolesti. Ako se terapija započne na vrijeme, takva procedura obično nije potrebna.

Homeopatija

Homeopatija je dozvoljena trudnicama. Ali treba shvatiti da pogrešno odabrano liječenje uvelike komplicira sinusitis kod trudnica. Kao rezultat toga, ne pati samo žena, već i nerođeno dijete. Izraženi terapijski učinak homeopatskih lijekova postiže se tek nakon dugotrajne primjene. Stoga se homeopatski lijekovi koriste samo prema uputama ljekara kao dio sveobuhvatnog liječenja. Homeopatija nije u stanju da zameni antibiotike, punkciju, pranje ako je potrebno. Najpoznatija sredstva "Asinis", "Cinnabsin", "Euphorbium Compositum". U pravilu se uspješno kombiniraju s drugim lijekovima i postupcima za sinusitis.


 Europhobium compositum kapi

Udisanje

Inhalacije se propisuju kao dio kompleksnog liječenja sinusitisa. Nisu kontraindicirani kod trudnica. Izvode se uz pomoć nebulizatora ili uobičajene "staromodne" metode - pare. Prva opcija je poželjnija. Prvo, takvi postupci se izvode hladnom, a ne vrućom parom, što je lakše za buduću majku. Drugo, najmanje čestice pare omogućavaju vam da brzo dostavite lijek na mjesto upale, zbog čega je postupak vrlo učinkovit. ?? Slane otopine (fiziološki rastvor) koriste se za čišćenje sinusa, alkalni rastvori (mineralna voda "Narzan", "Essentuki") se koriste za ukapljivanje gnojnog iscjetka. Maksilarni sinusitis se liječi inhalacijom antibiotika. Potrebu za terminom, kao i lijek, određuje ljekar. Otopina furacilina, tobramicin, floimucil se koriste kao antibakterijska komponenta za nebulizator.

Toplotna inhalacija se može obaviti kod kuće. Napravljene su od eteričnih ulja koja imaju antibakterijska svojstva. Dobro je disati preko krompira. Treba imati na umu da narodni lijekovi, uključujući ljekovito bilje, nisu uvijek sigurni za fetus. Prije započinjanja takvih postupaka, vrijedno je razgovarati s liječnikom o njihovoj izvodljivosti i mogućnosti njihovog provođenja tokom trudnoće.


?? Ispiranje nosa

Ako sinusitis i trudnoća ograničavaju izbor antibiotika, tada je liječenje ispiranjem sinusa dozvoljeno i bezopasno. U medicinskoj ustanovi, ovaj postupak se provodi prema Proetzu. Metoda se popularno naziva "kukavica". Njegova suština je u tome što se posebna ljekovita kompozicija uz pomoć posebnog aparata u to vrijeme ulijeva u jednu nozdrvu i izlazi kroz drugu zajedno sa gnojem. Tokom zahvata pacijent leži na leđima na kauču. Preduslov je da se glava nalazi ispod nivoa tela. Prilikom pranja žena stalno ponavlja "ku-ku" i tako je metoda dobila uobičajeno ime. Zahvaljujući tome, tečnost ne ulazi u respiratorni trakt, već se uklanja kroz nos. Ispiranje nosa u trudnoći također se izvodi kod kuće samostalno pomoću posebnog šprica ili šprica. Najčešće se za to koristi fiziološka otopina.


Prije postupka potrebno je nakapati kapi za nos kako biste smanjili oticanje.

Lijekovi lokalnog spektra

Liječenje sinusitisa kod trudnica uključuje upotrebu lokalnih lijekova. Prije svega, to su kapi i sprejevi za olakšavanje nosnog disanja, ublažavanje otoka u nosnoj šupljini ("Nazivin", "Ksilometazolin" itd.). Njihova upotreba u liječenju buduće majke nije poželjna, ali ako je potrebno, mogu se prepisati. Vazokonstriktorske lijekove treba liječiti s oprezom, dozu i trajanje njihove primjene određuje liječnik.

Sinupret se propisuje za razrjeđivanje sluzi, ublažavanje upale. Povećava efikasnost terapije antibioticima.

?? Prevencija upale sinusa kod trudnica ??

Jedan od glavnih uzroka bolesti nosa kod trudnica je slabljenje imunološkog sistema. Stoga bi prevencija sinusitisa trebala biti usmjerena na poboljšanje funkcija imunološkog sistema. Za buduću majku je važno da se pravilno hrani, uzima vitamine, šeta na svježem zraku i da se ne hladi. Zimi morate zaštititi glavu kapom.


Za poboljšanje cirkulacije zraka u nosnoj šupljini preporučuje se izvođenje vježbi disanja.

Da biste to učinili, zatvorite jednu nozdrvu prstom, a kroz drugu duboko udahnite. Nosni prolazi se izmjenjuju. Vježba se ponavlja 8 puta. Kod upale sinusa, kao i kod sklonosti ka tome, gimnastiku se preporučuje redovno izvoditi, nekoliko puta dnevno.

Sinusitis je ozbiljna bolest koja, ako se nepravilno liječi, dovodi do razvoja komplikacija za fetus i ženu. Stoga je nemoguće samoliječiti se, eksperimentirati s narodnim metodama i homeopatskim lijekovima u trudnoći! Terapija treba da bude sveobuhvatna i da se sprovodi pod medicinskim nadzorom.

Sinusitis tokom trudnoće je izuzetno neugodna bolest. Osim neugodnih senzacija, predstavlja opasnost za zdravlje i buduće majke i fetusa. Upalni proces je lokaliziran u maksilarnim sinusima. Karakterizira ga gnojni iscjedak i začepljenost nosa, otežano disanje, bol u glavi. Unatoč činjenici da je izbor lijekova za sinusitis za žene na položaju mali, postoje i druge metode za uklanjanje patologije. Koji tretman za sinusitis tokom trudnoće je siguran i efikasan?

Sinusitis treba liječiti s oprezom. Gnojni procesi iz maksilarnih sinusa mogu se proširiti na membrane mozga, uzrokujući ozbiljne komplikacije. A s obzirom na smanjen imunitet trudnica, treba se blagovremeno obratiti liječniku i pridržavati se svih preporuka kako biste izbjegli opasne posljedice za dijete i majku.

Značajke i vrste patologije

Sinusitis je takođe poznat kao rinosinusitis. To je upala sluznice maksilarnih (maksilarnih) sinusa. Oni su vazdušni prostor i komuniciraju sa nosnom šupljinom. Maksilarni sinusi obavljaju niz važnih funkcija:

  • "Tretirajte" vazduh- očistiti, zagrijati i hidratizirati prilikom disanja;
  • promijenite tembar - dajte glasu individualni zvuk;
  • smanjiti opterećenje- smanjiti masu prednjeg dijela lubanje;
  • zaštititi - izolovati osetljiva tkiva (oči, koren zuba) od temperaturnih promena.

Maksilarni sinusi su prilično obimni, dok imaju uske izlazne otvore koji ih povezuju sa nosnom šupljinom. S razvojem infektivnog procesa u sinusima dolazi do edema, zbog čega se izvodni aksilarni kanali sužavaju. Ovo sprečava da sluz i gnoj iscure iz njih. Tako se stvara začarani krug i pogoršava klinička slika upale sinusa.

Upala maksilarnih sinusa je ozbiljna bolest koja zahtijeva kompetentan tretman, posebno ako je žena u "zanimljivom" položaju. Klasifikacija sinusitisa prikazana je u tabeli.

Tabela - Vrste sinusitisa

Uzroci upale

Glavni uzrok upale maksilarnih sinusa je razvoj infektivnog procesa u njima, izazvanog bakterijama ili virusima. Često je sinusitis komplikacija upalnih procesa u gornjim dišnim putevima ili nosnoj šupljini. Tokom trudnoće, imunološki resursi organizma su iscrpljeni, što omogućava infekcijama da „napadaju“ češće i brže.

Popratni faktori koji izazivaju razvoj sinusitisa su:

  • hronična žarišta infekcije- tonzilitis, faringitis, sinusitis;
  • nepravilno liječenje rinitisa- sinusitis može biti komplikacija obične prehlade, gripa;
  • patologija nosa - zakrivljeni septum, zadebljanje nazofaringealne sluznice, hipertrofija nosnih školjki izazivaju stagnaciju sekreta u maksilarnim sinusima;
  • upala molara- bliska lokacija doprinosi "prenošenju" infekcije u maksilarne sinuse.

Kronični oblik se razvija u pozadini nepravilnog liječenja akutnog sinusitisa. Najčešće postoje provocirajući faktori. Na primjer, zakrivljenost nosnog septuma ili hipertrofija krajnika. Također, nastanak sinusitisa olakšava i činjenica da mnoge žene do posljednjeg odgađaju početak terapije običnog rinitisa, bojeći se da naškode bebi lijekovima.

Šta brine

Znakovi sinusitisa su svijetli, pa ih je teško pobrkati s manifestacijama drugih bolesti. Glavni su:

  • nazalna kongestija- uz to dolazi do otežanog disanja;
  • nedostatak mirisa- istovremeno žena može imati i loš ukus;
  • iscjedak iz nosa- gnojna, zelenkasta ili žućkasta, sluzava (ali ne uvijek sa sinusitisom);
  • bol u glavi - lokalizovan u predelu čela, u paranazalnoj regiji i mostu nosa, može se pojačati kada je glava nagnuta napred, kao i pri laganom tapkanju prstima po čelu, bol se može osetiti unutar lobanja, "iza očiju";
  • oticanje - oticanje kapaka i obraza može se pojaviti na strani upale;
  • promena glasa- postaje nazalan;
  • nelagodnost - postoji osjećaj težine i stranog predmeta u glavi;
  • oštećenje pamćenja, ometanje, nesanica- kada je obrazac pokrenut.

Najčešće se svi ovi simptomi javljaju u kasnim popodnevnim satima, posebno kada žena zauzme horizontalni položaj. Dolazi i do povećanja telesne temperature, što se često pogrešno povezuje sa prehladom.

Kako potvrditi

Pregled počinje prikupljanjem podataka o simptomima i tegobama pacijenta, kao i pregledom otorinolaringologa.

Najčešći i najpouzdaniji način koji vam omogućuje dijagnosticiranje sinusitisa i određivanje njegovog oblika je radiografija paranazalnih sinusa. Ali ova metoda je isključena u 1. trimestru. A u 2 i 3 može se koristiti bez straha za zdravlje bebe, ali samo prema strogim indikacijama.

Koristi se dijagnostička punkcija - probijanje sinusa, uzimanje njegovog sadržaja za bakteriološku analizu.

Međutim, uglavnom tokom trudnoće, sinusitis se dijagnosticira na osnovu kompleksa simptoma. Ako liječnik odluči da izvrši dijagnostičku punkciju, ona istovremeno služi i kao liječenje bolesti.

Šta je opasno

Zapušteni slučajevi upale sinusa mogu se liječiti samo kirurški, a bilo kakve operacije su krajnje nepoželjne u trudnoći. Ignoriranje bolesti može dovesti do ozbiljnih posljedica za tijelo buduće majke:

  • sepsa;
  • apsces mozga;
  • miokarditis;
  • meningitis;
  • oštećenje bubrežne karlice.

Sve ove patologije predstavljaju opasnost po zdravlje i život ne samo žene, već i djeteta. Zbog toga je izuzetno važno da se tokom trudnoće blagovremeno obratite lekaru. A ako se dijagnoza potvrdi, obavite propisano liječenje sinusitisa.

Liječenje sinusitisa tokom trudnoće

Uzimanje lijekova po vlastitom nahođenju je neprihvatljivo. Liječenje sinusitisa tokom trudnoće uključuje niz mjera, primjenu sistemskih lijekova i lokalne sanitarije. Opcije su sljedeće.

  • Antibiotici Ovo je prva i najbitnija grupa lijekova. Propisuju se uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore i trajanje trudnoće. Dozvoljene lijekove određuje liječnik u svakom slučaju pojedinačno. Antibiotici se često daju lokalno, odnosno da se ubrizgavaju direktno u nazalne prolaze, koji komuniciraju sa sinusima. To su aerosoli ili kapi. Na primjer, "Isofra", "Polydexa".
  • Vazokonstriktorne kapi... Propisuje se za ublažavanje otoka i disanja u nosu. U zavisnosti od doza, bezbedni su za majku i fetus. To su preparati na bazi ksilometazolina (Otrivin, Dlyanos, Rinotaiss, Galazolin), nafazolina (Naphtizin, Sanorin), oksimetazolina (Nazivin, Nazol).
  • Rešenja za ispiranje nosa... Koriste se za kompleksno liječenje, najčešće na bazi bilja ili soli (Humer, Aquamaris). Sigurni su za majku i fetus u 1,2 i 3 tromjesečju, ali prije upotrebe potrebno je konsultovati se sa specijalistom.
  • Punkcija. Dijagnostička punkcija se koristi ne samo za prepoznavanje sinusitisa, već i za njegovo liječenje. Ovaj zahvat uključuje probijanje maksilarnog sinusa posebnom iglom, kojom se ispumpava sluzni i gnojni sadržaj. Zatim se u sinus ubrizgava bakterijska otopina koja se ne apsorbira u krvotok i ne utječe na tijelo žene i djeteta.
  • Kukavica. Ova metoda se zasniva na ispiranju nosa i nije kontraindicirana za trudnice u 1., 2. i 3. trimestru. Sprovode ga samo specijalisti u bolničkim uslovima. U toku postupka potrebno je izgovarati zvukove "Ku-ku" tako da se stvori negativan pritisak u nosnoj šupljini. Ovo sprečava ulazak rastvora za tretman u respiratorni trakt i pomaže u postizanju maksimalnog efekta pranja. Manipulacija se provodi u takvom položaju da se glava pacijenta nalazi ispod tijela. Ljekovita otopina se ulijeva u jednu nozdrvu, a iz druge se ispumpava posebnim alatom.
  • YAMIK kateter. Ovo je uređaj koji se ubacuje u nosnu šupljinu. Posebno napuhani baloni stvaraju negativan pritisak, zbog čega se otvaraju maksilarni sinusi. Njihov sadržaj ide u nosne prolaze i uklanja se. YAMIK kateter je alternativa punkciji maksilarnog sinusa, ali nemaju sve klinike ove uređaje. U mnogim slučajevima morate ih sami kupiti. To je siguran i efikasan postupak, ali, prema recenzijama, nije baš ugodan i bolan postupak.

U složenom liječenju, efikasno je koristiti fizioterapiju - UHF, magnetoterapija, NLO. Međutim, kako liječiti sinusitis kod trudnica i koje metode kombinirati, treba odlučiti specijalist, na osnovu kliničke situacije.

Tradicionalne metode

Biljni i drugi prirodni lekovi su blagi za telo. Ipak, kako liječiti sinusitis tijekom trudnoće kod kuće koristeći narodne metode, također se treba dogovoriti sa specijalistom. Poznate su sljedeće metode.

  • Srebrna voda. Možete ga napraviti sami tako što ćete oguljeni srebrni predmet ostaviti u toploj vodi jedan dan. Također, posebno rješenje se prodaje u ljekarni. Ovom vodom preporučuje se ispiranje nosa dva ili tri puta dnevno.
  • Morska so . Kao antiseptik, pogodan je za pripremu rastvora za ispiranje. Preporučljivo je razrijediti ne više od čajne žličice soli u 0,5 litara tople vode, miješati tekućinu dok se kristali potpuno ne otope.
  • Propolis. Rješenje koje se temelji na njemu pomaže u suočavanju s mnogim infektivnim agensima, kao i ublažavanju upale. Da biste to učinili, 15 g sirovina se sipa u 50 ml kipuće vode, insistira se oko dva sata. Proceđena tečnost, jedna ili dve kapi dva puta dnevno, ukapava se u nosne prolaze.
  • Jaja. Tvrdo kuvano pileće jaje. Zatim se ostavi da se malo ohladi da ne izazove opekotine na koži. Naizmjenično ih treba voziti s obje strane nosnog mosta rotacijskim pokretima, zagrijavajući maksilarne sinuse izvana.

Prevencija recidiva

Hronični sinusitis je opasan za egzacerbacije, posebno u hladnim periodima godine. Da biste to izbjegli, trebali biste slijediti jednostavna pravila prevencije.