Dojenje: Savjeti za mame kako da doje svoju bebu. Po čemu se ljudsko mlijeko razlikuje od kravljeg. Šta učiniti sa zatvorom tokom dojenja kod mame i novorođenčeta

U prvim danima nakon rođenja djeteta, mliječne žlijezde porodilje proizvode kolostrum - gusto žućkasto ili bistro mlijeko. Kolostrum sadrži više proteina, antitijela i drugih zaštitnih faktora od zrelog mlijeka. Kolostrum ima blago laksativno dejstvo i doprinosi pravovremenom čišćenju creva novorođenčeta od mekonija (izvornog izmeta), čime se skraćuje trajanje fiziološke i sprečava razvoj patološke žutice kod bebe. (Smanjuje trajanje fiziološke žutice, a češće je potpuno sprječava, ako se pupčana vrpca nakon rođenja ne presiječe rhinestoneom, već nakon konačnog prestanka njegovog pulsiranja.) Kolostrum također doprinosi razvoju i normalnom formiranju funkcija crijeva djeteta nakon njegovog rođenja, sprječava razvoj alergija i netolerancije na drugu hranu. Kolostrum se po sadržaju vitamina razlikuje od zrelog mlijeka, a sadrži posebno puno vitamina A.

U tim prvim danima dijete "naručuje" količinu i kvalitet (sastav) majčinog mlijeka koji će mu najviše odgovarati.

Novorođenče takođe čini neprocjenjivu uslugu majci. Njegovo sisanje razvija dojku: aktiviraju se alveole mliječnih žlijezda, otvaraju se kanali, bradavice mijenjaju svoju osjetljivu strukturu u elastičniju, izdržljiviju. Takođe, sisanje stimuliše proizvodnju oksitocina, što doprinosi brzoj kontrakciji materice nakon porođaja. Kod mnogih žena koje doje bebu od prvog dana, materica se vrlo brzo skupi i njena figura se vraća na nekadašnje (pre trudnoće) proporcije u roku od 40 dana, a ponekad i brže.

Prva 2-3 dana dijete jede kolostrum. Da bi se zadovoljile osnovne potrebe novorođenčeta, dovoljno je da u jednom podoju, koje traje 10-20 minuta, isisa 5-10 ml kolostruma. Ako je beba primila takvih 7-10 hranjenja tokom dana, onda ukupno pojede u prosjeku 70 ml kolostruma. Ova količina je neophodna i dovoljna da se probavni sistem lagano prilagodi samostalnom radu i uspješnoj apsorpciji majčinog mlijeka. Zbog sastava kolostruma, u crijevima počinje da se aktivno razvija "ispravna" mikroflora, koja ne samo da će uspješno obavljati svoju ulogu u procesu probave bebe, već i spriječiti naseljavanje patogenih vanzemaljaca u crijevima - teritorija će već biti okupirana od strane "naših" i biće aktivno zaštićena.

Ova količina kolostruma je dovoljna da se beba energično oporavi nakon rođenja – najteže iskustvo na svim nivoima. Naravno, od takve prehrane novorođenče ne dobija na težini. Ali gubi i mnogo manje - od 1% do 5% svoje prvobitne težine. I ponekad do trećeg dana od rođenja, težina ostane ista kao što je bila pri rođenju.

Primjer normalnog gubitka težine: rođena je beba teška 3,0 kg. Za 2-3 dana izgubio je 150 gr. To je jednako 5% prvobitne težine.

Pojavom mlijeka (3-4. dana), nakon 1-2 dana njegova težina će dostići prvobitne vrijednosti, a narednih dana novorođenče će početi da dobija na težini.

S obzirom na jedinstven sastav kolostruma, veoma je važno da ga dijete dobije od prvih sati života. Sadrži sve potrebne komponente i u potpunosti obezbjeđuje nutritivne potrebe bebe dok majka ne dobije zrelo mlijeko.

Upravo u prvi dan-tri, dok se u dojkama nalazi uglavnom kolostrum, dijete "naređuje" količinu i kvalitet (sastav) majčinog mlijeka. Svojoj majci takođe pruža neprocenjivu uslugu. Njegovo sisanje razvija dojku: aktiviraju se alvioli mliječne žlijezde, otvaraju se mliječni kanali, bradavice mijenjaju svoju nježnu strukturu u elastičniju.

Moji komentari u toku članka će uslijediti. Napišite pitanja u odeljku KOMENTARI.

(Oni koji su pročitali sve moje preporuke već objavljene ovdje u vidu komentara, neka mi se jave da li sam jasno opisao/objasnio. Ako nešto nije jasno ili neki anatomski dijelovi grudnog koša nisu tačno definisani, također postavite pitanje ili me ispravite .Ko je pomogao preporukama - javite. Važno mi je. Ponekad mi se čini da sam previše pedantan da bih "žvakao" i time zbunio radoznalog čitaoca. Generalno, sa zahvalnošću očekujem vaše komentare. Vaša Tatjana Sargunas. )

(Kasnije ću nastaviti komentare sljedećih odjeljaka - T.S.)

Majčino mlijeko ima mnoge prednosti, od kojih je jedna jedinstvena ravnoteža nutrijenata, zasnovana na mastima, laktozi i proteinima, koji su najvažniji za naše tijelo. Proporcionalni sastav hranljivih materija se automatski menja tokom vremena, prilagođavajući se rastućim potrebama deteta. To je ono što majčino mlijeko čini najboljom ishranom za vašu bebu.

Ako vam je materijal bio koristan i želite da ga pročitaju vaši prijatelji, kliknite na dugme društvene mreže na kojoj ste registrovani. Hvala ti!

Dojenje je dojenje novorođenčadi, inače - laktacija. Iza dugog čekanja, prijatni poslovi oko pripreme svega potrebnog za dijete, porođaj, a sada je došao i taj dugo očekivani sat susreta sa vašim čudom. Po pravilu, u porodilištima, ako to okolnosti dozvoljavaju, bebu pokušavaju prisloniti na dojku u prvim minutama nakon rođenja. Od tih sekundi se uspostavlja „nevidljiva nit“ koja od sada čvrsto povezuje majku sa djetetom na svim nivoima: i fizičkom i psihičkom.

Da, prirodno je. Ženske grudi su dizajnirane da hrane bebe. Mliječne žlijezde, mnogo prije porođaja, počinju se pripremati za laktaciju, povećavaju se u veličini. Počinju proizvoditi kolostrum - prvu hranu za bebu.

Prednosti dojenja za majku i bebu su neosporne. Moderna propaganda formula prilagođenih sastavu, koje zamjenjuju majčino mlijeko, uzima maha. Stoga neće biti suvišno ponovo se prisjetiti "pluseva" majčinog mlijeka i napraviti izbor u smjeru potonjeg. Mešavina nije znak jednakosti loše mame. Ali to bi trebala biti prinudna mjera. Za one koji sumnjaju u svrsishodnost dojenja iz niza razloga inspirisanih savremenošću: o nemodernosti, kasnije uvenućoj ljepoti i elastičnosti grudi, aseksualnosti, vrijedi razmisliti čemu uskraćujemo svoje dijete slijedeći stereotipe.

1. Značajan doprinos zdravlju, imunitetu bebe, zahvaljujući korisnim komponentama i elementima u tragovima sadržanim u majčinom mlijeku u odgovarajućoj koncentraciji, za potrebe određenog djeteta.

2. Zaštita od infekcija (u prvih šest mjeseci života) i alergijskih reakcija. Nikada ne postoji alergija na proteine ​​majčinog mleka. A alergija na proteine ​​kravljeg i kozjeg mlijeka je vrlo česta. Štaviše, od toga ne pati samo djetetova koža, već cijelo tijelo, a posebno crijeva. Mnoge majke suočene su s njegovom upalom, izraženom pojavom krvi u stolici, proljevom i zatvorom, grčevima.

3. Zaštita od rizika od razvoja dijabetesa i gojaznosti u budućnosti. Bebe koje jedu adaptirano mlijeko često dobijaju na težini prebrzo i previše.

4. Laka apsorpcija majčinog mlijeka pomaže bebinom gastrointestinalnom traktu da se brzo prilagodi novom svijetu. Stolica novorođenčadi tokom dojenja je skoro uvek normalna. Nema kašnjenja.

5. Jedinstveni emocionalni kontakt. S godinama ćete se sa zadovoljstvom sjećati trenutaka ove bliskosti sa svojim djetetom.

6. Zadovoljstvo. Ako beba pravilno uzima dojku, u njoj ima dovoljno mlijeka, poštuje se tehnika dojenja, proces hranjenja je vrlo prijatan za majku.

7. Dojenje doprinosi lakšem i boljem oporavku nakon porođaja. a također smanjuje rizik od raka dojke u budućnosti.
Nakon porođaja, materica se mnogo bolje skuplja ako beba siše dojku. Činjenica je da se pri sisanju aktivno proizvodi hormon oksitocin, isti onaj koji uzrokuje kontrakciju mišićnog sloja maternice i izbacivanje postporođajnog sekreta i krvi iz njene šupljine - takozvane lohije.

8. Zgodno, praktično i ekonomično! Bez poteškoća, briga i troškova u procesu laktacije. Dojka je uvijek uz vas, stoga, čak i ako ste van kuće sa gladnim djetetom, u većini slučajeva možete ga izmisliti i nahraniti. Da biste to učinili, kupite takozvanu odjeću za dojilje, koja skriva tako intiman proces od stranaca.
Dječja formula je skupa. Pogotovo ako beba ima alergijske reakcije, morat ćete potrošiti mnogo na skupu prilagođenu hranu.

9. Psihoemocionalno jedinstvo i sklad u porodici. Laku noc. Kada se beba hrani na flašicu, majke su primorane da ustaju noću, pripremaju smesu, ljuljaju bebu u naručju. Tokom dojenja, bebe brzo zaspu s dojkom.

10. Majčino mlijeko tokom dojenja, tačnije kolostrum, neka je prevencija žutice kod novorođenčadi jer potiče česta pražnjenja crijeva. Kod vrlo malog broja novorođenčadi HB, naprotiv, pojačava žuticu. Ali čak ni u ovom slučaju ne treba odbijati prirodno hranjenje, postoje "zaobilazna rješenja".

Kada je dojenje kontraindikovano

Ovo su brojne bolesti majke:

• otvoreni oblik tuberkuloze;
• hipertireoza;
• teška mentalna bolest;
• herpetične erupcije na bradavicama;
• eklampsija;
• teške zarazne bolesti (tifus, kolera);
• HIV infekcija (poznato je da postoji oko 15% rizika od prenošenja virusa na dijete sa hepatitisom B);
• gnojni mastitis (sa sadržajem Staphylococcus aureus i drugih patogena u količini većoj od 250 CFU u 1 ml majčinog mlijeka);
• akutni hepatitis A.

Kod crijevnih infekcija, kao što je salmoneloza, dojenje se može nastaviti. Ali pažljivo pazite na ličnu higijenu. Često mijenjajte odjeću i perite ruke.

Sa SARS-om, gripom, možete i dojiti, ali nosite medicinsku masku i često perite ruke.

Kod hepatitisa B i C bebu je dozvoljeno hraniti samo kroz silikonske jastučiće na bradavicama.

Zbog teškog zdravstvenog stanja ponekad ne treba dojiti tokom trudnoće. Ali dojenje nakon carskog reza je dozvoljeno u najkraćem mogućem roku.

Majke koje uzimaju:

• citostatici;
• imunosupresivni lijekovi;
• antikoagulansi;
• većina antivirusnih lijekova;
• anthelmintički lijekovi;
• određeni antibiotici (npr. klaritromicin, spiramicin, midekamicin);
• antifungalna sredstva sistemskog djelovanja i drugi. Prije nego počnete uzimati bilo koji lijek, morate pažljivo pročitati upute za njega.

Ne treba uzimati kontraceptive koji sadrže estrogen u prvih šest mjeseci nakon porođaja, jer smanjuju laktaciju.

Unos alkohola i droga sa HB je neprihvatljiv. Pušenje je takođe štetno, jer dovodi do crijevnih grčeva, manjka vitamina C u majčinom mlijeku, malog debljanja kod djeteta. Ili prestanite pušiti ili značajno smanjite broj cigareta koje pušite. I pokušajte da pušite ne prije hranjenja, već poslije.

Kod nekih malformacija djeteta, poput rascjepa usne ili nepca, sisanje dojke nije moguće. Ali u moći je majke da nahrani dijete izcijeđenim mlijekom.

Ne mogu se hraniti majčinim mlijekom, djeci sa galaktozemijom, nasljednom bolešću izraženom u metaboličkim poremećajima, potrebne su posebne terapijske mješavine; valinoleucinurija i fenilketonurija.

Dojenje i ponašanje majke

Da bi se dojenje bebe započeto u porodilištu nastavilo izvan njegovih zidova, važno je da žena zna neka pravila koja će pomoći uspješnom toku laktacije.

1. Hranjenje na zahtjev, odnosno bez vremenskog okvira i ograničenja. Pogotovo ako dijete lijeno siše, često zaspi dok sisa dojku. Ako se hrani po rasporedu, doći će do nedostatka težine, a majčino mlijeko će početi da se smanjuje.

2. Obavezno noćno hranjenje, jer se upravo u ovo doba dana (period od tri ujutro do šest ujutro) posebno aktivno proizvodi hormon prolaktin koji je odgovoran za laktaciju.

3. Isključivo dojenje od rođenja do 6 mjeseci starosti, ako je moguće, bez upotrebe boca. Prerano uvođenje komplementarne hrane ne samo da loše utječe na nezreli probavni sistem djeteta, već dovodi i do smanjenja laktacije.

4. Pravilan držanje bebe na dojci. Vrlo je važno poštovati ovaj princip od prvih dana i korigovati dijete dok se tehnika hvatanja automatski ne izvede ispravno.

Mama može razumjeti da postoje greške u snimanju po sljedećim znakovima:

• bol u bradavicama tokom hranjenja (ne bi trebalo biti neugodnosti);
• dijete proizvodi zvukove zveckanja prilikom sisanja dojke;
• beba ne otvara širom usta, a usne nisu okrenute prema van.

Ne brinite ako ove pojave pronađete u sebi, samo dajte bebi vremena da se navikne i prilagodi novom svijetu i vašim grudima. I sami to nježno ispravite. Pokušajte da mu gurnete bradavicu što je više moguće u usta. Ako ste još u porodilištu, pitajte pedijatrijske sestre kako pravilno primijeniti novorođenče dok dojite. Oni će pokazati.

5. Učinite proces hranjenja bebe ugodnim za vas i vašu bebu. Mnoge majke koje su nedavno rodile lakše doje dok leže. Posebno za one koje imaju rupture međice, što znači da prve tri sedmice nakon porođaja ne mogu sjediti. Neke majke nastavljaju da hrane svoje bebe ležeći i nakon zarastanja međice, posebno noću. Ako je to zgodno za majku i dijete, zašto onda ne? Ali ako hranite u neugodnom položaju, u napetosti, ako vas bole leđa tokom hranjenja, onda je velika vjerovatnoća da ćete uskoro preći na umjetnu mješavinu. Potražite pogodnost. I pazite da prilikom hranjenja beba uvijek leži na buretu, a ne na leđima sa glavom okrenutom prema bradavici.

6. Odbijanje upotrebe znači imitiranje majčinih grudi (cude). Možete dati vodu iz flaše da se pije ako nema problema sa količinom mlijeka.

7. Zdrav san i odmor za mamu. Ne zanemarujte ovu tačku, s obzirom da su domaćinski i kućni poslovi važniji. Budite spremni da ćete, posebno u prvih 1-2 mjeseca nakon porođaja, morati da se hranite i spavate sa bebom, a ne da se hvatate za stvari, pokušavajući da uradite sve. Ovo vrijeme adaptacije je veoma važno za oboje i za uspostavljanje "lanca" hranjenja, uključujući. Ako je moguće, pozovite rođaka ili prijatelja da vam pomognu u kućnim poslovima.

8. Pravilna ishrana majke tokom dojenja izbjegavanje određenih namirnica. Na primjer, bijeli luk, luk, punomasno kravlje mlijeko, povrće i voće jarkih boja, kobasice, dimljeno meso, riblje konzerve, čokolada, agrumi. Prilično stroga prehrana dojilje tokom dojenja s godinama djeteta, uvođenje komplementarne hrane u njegovu prehranu, postaje slobodnija.

9. "Smirenost i samo smirenost!". Kao što znate, sve bolesti su od nerava. U slučaju dojenja svi problemi su od nerava. Samopouzdana srećna majka je još jedna garancija uspešnog hranjenja bebe. Ako je majka dobro raspoložena, onda će cijela porodica postojati skladno, a prije svega, to će se odraziti na bebu.

10. Nemojte se bojati pitati i tražiti savjet od konsultanta za dojenje i iskusnije majke u dojenju, poslušajte savjet Komarovsky o dojenju novorođenčadi. Unatoč činjenici da je dojenje prirodan proces, neiskusnoj majci nije tako lako da se odmah "uplete" u ovu stvar. I to je u redu! Niste prva žena i niste posljednja koja se može suočiti sa pitanjima i greškama po ovom pitanju, pa se konsultujte, pitajte i tražite svoj pristup u uspostavljanju najmagičnije povezujuće „niti“ između vas i vaše bebe!

Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila, i što je najvažnije, zauzmite optimističan stav prema uspjehu, nećete primijetiti kako se jednog dana probudite u potpunoj harmoniji sa sretnim, slatko šmrkćućim grudom! Srećno i srećno majčinstvo!

Zdravlje

Dojenje je prirodan proces tokom kojeg ne samo hrana za bebe ali i blizak odnos sa majkom.

Međutim, pored saznanja o dojenju, među majkama postoje brojne zablude.

Pogledajmo najčešće.

Počnite dojiti vani I

Mit 1. Dojenje je uvijek bolno.

U prvih nekoliko dana nakon porođaja žena može osjetiti bol, posebno ako je beba prvorođena. To je zbog činjenice da dijete nije bilo pravilno pričvršćeno za dojku. Dovoljno je ispraviti aplikaciju i bol će nestati. Tokom vezivanja za dojku, stimuliše se hormon oksitocin, taj hormon nastavlja da radi na održavanju dojenja, održavajući stanje duha majke.

Mit 2. Dojenje kvari oblik grudi

U stvari, mlečne žlezde prolaze kroz promene tokom trudnoće. Pravilno organizirano dojenje ne uzrokuje prolaps dojke. Ono što zaista kvari oblik grudi je često pumpanje, hranjenje po režimu i nagli prekid hranjenja.

Mit 3. Grudi treba oprati prije hranjenja.

Uz normalan raspored higijenskih procedura (2 puta dnevno), mikrobi nisu opasni za dijete. Odmah nakon porođaja, na oreolu grudnog koša naseljavaju se posebni mikroorganizmi koji pomažu bebi da stvori zdravu mikrofloru u crijevima. Ovi mikroorganizmi su i antiseptici.

Mit 4: Neke žene ne proizvode dovoljno mlijeka.

Pravi problem - hipogalaktija - postoji kod samo 3-5% žena. Tome prethodi ozbiljna bolest. Veličina grudi takođe ne utiče na količinu mleka. Mlijeko u dojkama počinje da se proizvodi kao odgovor na sisanje njene bebe. Što beba češće siše dojku, to je više mleka.

Voda tokom dojenja

Mit 5: Vašoj bebi je potrebna dodatna tečnost.

Majčino mlijeko nije samo hrana, već i idealno piće za odojče. Osim hranljivih materija, sadrži 87% vode i istovremeno ima važna svojstva koja pomažu bebinoj probavi, a što obična voda nema. U dobi od 6-8 mjeseci bebi se može ponuditi voda iz šoljice.

Liječenje tokom dojenja

Mit 6. Ako majka uzima lekove, trebalo bi da prestane da doji.

U stvari, postoji vrlo malo lijekova koje majka koja doji ne može bezbedno da uzima. Količina lijeka koja prelazi u majčino mlijeko ne može štetiti bebi.

Mit 7. Kada dijete ima dijareju, morate prekinuti dojenje.

Ni u kom slučaju. Žensko mlijeko sadrži tvari koje doprinose brzom oporavku crijevne sluznice i laktozu, koju djeca dobro podnose.

Dolaskom djeteta na svijet, svaka majka se suočava sa pitanjem pravilnog hranjenja svoje bebe. Pravilna ishrana podrazumeva obezbeđivanje organizma novorođenčeta svim potrebnim hranljivim materijama za normalan fizički i neuropsihički razvoj. Stoga bi svaka majka trebala razmisliti kakvu hranu bira za svoje dijete.

Zašto treba da dojite?

Najkorisnija i idealna ishrana za novorođenče je majčino mleko, koje obezbeđuje najbolji razvoj bebe. Priroda je obezbijedila sastav majčinog mlijeka, koje je idealno za novorođenčad, sadrži proteine, uključuju esencijalne aminokiseline, masti, ugljikohidrate, elemente u tragovima, vitamine sadržane u pravoj količini i lako apsorbirane u bebin organizam. Uključuje i imunološke proteine ​​i leukocite, uz pomoć kojih se povećava otpornost organizma na bolesti, jer dojenčad ima nedovoljno razvijen imunitet.

Majčino mlijeko ima optimalnu temperaturu, sterilnost i spremno je za upotrebu u bilo koje vrijeme i bilo gdje. Dojenje omogućava emocionalni kontakt između majke i djeteta, razvoj majčinog instinkta. Prilikom sisanja dojke, koja ima elastičnost i mekoću, djetetov zagriz se pravilno formira. Kod problema koji se javljaju tokom nicanja mliječnih zuba, majčino mlijeko pomaže u ublažavanju simptoma. Poznato je i da su djeca koja su dojena u starijoj dobi manje sklona raznim bolestima u odnosu na djecu koja su hranjena umjetno (mjesto za dojenčad). Stoga, da bi se postigao najbolji rezultat u razvoju djeteta, razvoju imuniteta, potrebno je koristiti dojenje i to što duže, najmanje godinu dana.

Kako pripremiti grudi i bradavice za dojenje?

Čak i tokom trudnoće treba obratiti pažnju na oblik bradavica, od njih zavisi kako će beba uzeti dojku. Bradavice su izražene, ravne ili izvrnute. Izražene bradavice su najudobnije za bebu u trenutku hvatanja dojke ustima, a ravne i izvrnute su manje udobne. Podsjetimo da dijete siše dojku, a ne bradavicu, ali ipak sa udobnim oblikom bradavice dijete lakše i sa zadovoljstvom uzima dojku. Žene sa ravnim ili izvrnutim bradavicama ne treba da se obeshrabruju jer sve što je potrebno je malo pripreme bradavica pre porođaja.

Nanošenjem posebnih silikonskih kapica na područje areole (peripapilarni krug), koje imaju rupu, bradavica se uvlači u nju. Preporučljivo je nositi takve kapice 3-4 sedmice prije porođaja, te pola sata prije svakog podoja u prvim sedmicama dojenja. Ako još niste imali vremena da pripremite bradavice, u redu je, upotreba pumpe za grudi nakon porođaja će vam riješiti ovaj problem za par sedmica. Za sve dojilje preporučuje se nošenje specijalnih grudnjaka, oni ne stiskaju i ne pritiskaju uvećane grudi napunjene mlijekom, a također sprečavaju da štetne materije iz odjeće ili okoline uđu u kožu dojke i bradavice. U takve grudnjake možete staviti specijalne jastučiće koji skupljaju mlijeko koje curi, sprječavajući da se odjeća zaprlja.

Takođe se preporučuje nošenje odeće za dojilje, ona omogućava lak pristup dojkama. Obavezno operite ruke sapunom prije svakog hranjenja. Dojku treba prati jednom dnevno, često pranje dojki dnevno dovodi do narušavanja prirodne mikroflore peripapilarne regije i mogućih upalnih procesa. Grudi se peru toplom vodom, bez upotrebe sapuna (ako se tuširate, a zatim isperite čistom vodom), štetni su za zdravlje vašeg djeteta.

Koji je mehanizam stvaranja mlijeka, sastav majčinog mlijeka?

Majčino mlijeko proizvodi mliječna žlijezda, pod utjecajem oksitocina (hormona koji uzrokuje porođajne bolove) i prolaktina (hormona čija se koncentracija povećava kada žena koja je rodila siše). Oba hormona proizvodi hipofiza (žlijezda koja se nalazi na donjoj strani mozga) i utiču na proces proizvodnje mlijeka. S povećanjem koncentracije prolaktina, stanice mliječne žlijezde stimuliraju proizvodnju mlijeka. Oksitocin pospješuje njegovo izbacivanje kontrahiranjem mišića koji se nalaze oko stanica koje stvaraju mlijeko, dalje duž mliječnih kanala (kanala), mlijeko dolazi do bradavice, žena ovaj proces osjeća kao napunjenost grudi (mliječna navala). Brzina proizvodnje mlijeka zavisi od stepena pražnjenja dojke. Kada je dojka napunjena mlijekom, njena proizvodnja se smanjuje, a kada je prazna, njena proizvodnja se povećava. Takođe, pojačano stvaranje mlijeka doprinosi i čestom prilaženju djeteta na dojku. Povećana proizvodnja mlijeka primjećuje se samo u prva 3-4 mjeseca dojenja, au narednim mjesecima se smanjuje.

Sastav mlijeka se vremenom mijenja. Prilikom rođenja djeteta, „kolostrum“ se oslobađa nekoliko dana, gust je i ljepljiv, žute boje, sadrži veliku količinu imunoloških proteina, obezbjeđuju razvoj imuniteta, za adaptaciju sterilno tijelo rođene bebe, na okolinu. Kolostrum se luči u kapima, a u poređenju sa mlekom je mastan, pa je i vrlo mala količina dovoljna da zasiti bebu.
"Tranziciono mlijeko" se pojavljuje 4. dana nakon porođaja, postaje tečnije, ali njegova vrijednost ostaje ista kao i kolostruma.

Zrelo mleko se pojavljuje u 3. nedelji nakon porođaja, pri dojenju bebe, belo je, tečne konzistencije, manje masno od kolostruma, ali u potpunosti zadovoljava potrebe bebinog organizma. Skoro 90% se sastoji od vode, tako da ne treba davati vodu deci, to se odnosi samo na decu koja su isključivo dojena. Sadržaj masti u majčinom mlijeku je otprilike 3-4%, ali se ta brojka često mijenja.

Na početku hranjenja oslobađa se takozvano prednje mlijeko (prva porcija), u njemu ga ima manje, stoga je manje kalorično. U zadnjem mlijeku (narednim porcijama) se povećava količina masti, takvo mlijeko je kaloričnije, a dijete se brže zasićuje. U prvim mesecima dojenja mleko je bogatije mastima nego u narednim mesecima (počev od 5-6 meseci). Proteina u majčinom mleku je oko 1%. Sastav proteina uključuje esencijalne aminokiseline koje se lako apsorbuju u bebin organizam. Među uobičajenim bekovima koji su neophodni za razvoj djeteta nalaze se i imunološki proteini koji doprinose razvoju imuniteta. Ugljikohidrati sadrže oko 7%, glavni predstavnik je laktoza. Laktoza reguliše crevnu mikrofloru, apsorpciju kalcijuma u organizmu. U sastav mlijeka su uključeni i leukociti (bijela krvna zrnca), koji sa mlijekom uđu u crijeva djeteta uništavaju štetne bakterije. Mlijeko sadrži i vitamine, razne mikroelemente koji su uključeni u potpuno zadovoljstvo djetetovog organizma.

Kako možete znati da li vaša beba dobija dovoljno mlijeka?

Dijete koje se doji treba dojiti po želji tokom dana i najmanje 3 puta noću, u prosjeku 10-12 puta dnevno. Hranjenje na zahtjev - to znači da se na prvi znak nemira bebe mora priložiti na dojku. Da bi se dete zasitilo, mora biti pravilno pričvršćeno za dojku, ritmično sisati oko 5-20 minuta, tokom sisanja (gutanja mleka) treba da se čuju pokreti gutanja, uhranjeno dete može da zaspi pod dojka nakon hranjenja treba da postane mekana.Znaci gladi odojče: širom otvara usta, okreće glavu u različitim smjerovima (tražeći bradavicu), cvili, sisa šaku.

Dijete siše dojku ne samo da utaži žeđ ili glad, već i da se smiri, utješi, lakše zaspi, oporavi se i izbaci gasove. Novorođenčad nije u stanju da reguliše rad creva, pa im je za izbacivanje gasova potrebna nova porcija mleka. Stoga, što su djeca mlađa, to ih je češće potrebno nanositi na grudi. Ukoliko dete nije nestašno, dobro se deblja, neuropsihički razvoj odgovara uzrastu, to ukazuje da se organizam normalno razvija, ima dovoljno hrane i mleka, ali to važi samo za decu mlađu od 6 meseci. Dete koje je dojeno ( do 6 mjeseci), dobiti na težini, mora biti najmanje 500 g mjesečno, gornja granica povećanja za svako dijete je individualna. Ali ako je proces nicanja mliječnih zuba počeo ranije, tada je moguće povećanje težine i manje od 500 g.

Kako stimulisati proizvodnju mlijeka?

• Kao što je već spomenuto, do stvaranja mlijeka dolazi pod utjecajem dva hormona, prolaktina i oksitocina, koji se proizvode kao odgovor na sisanje dojke žene koja je rodila. Dakle, da bi se stimulisala proizvodnja mleka neophodna je česta stimulacija ova dva hormona, to podrazumeva često vezivanje deteta za dojku (obavezno noćno), pravilno hvatanje grudi.
• Otklanjanje stresa, napetosti, povećane psihičke i fizičke napetosti, umora, ovi faktori doprinose smanjenju proizvodnje oksitocina i prolaktina, a ako ih nema dovoljno, mišićne ćelije neće moći formirati i lučiti mlijeko, kao zbog čega dijete neće moći dobiti potrebnu količinu mlijeka. Dakle, svim dojiljama je potrebno: smirenost, odmor, mirno okruženje, treba da se trude da dobro spavaju (obavezno spavanje dnevno, pored deteta).
• Stalni kontakt sa djetetom (utiče na proizvodnju hormona).
• Topli tuš podstiče bolji protok mleka.
• Specijalni laktogeni (bolje izlučivanje mlijeka) čajevi (prodaju se u ljekarnama) za dojilje.
• Mliječni preparati, na primjer: Apilak.
• Orah sa medom ima i laktogeni efekat, oprezno koristite med za majke sa decom koja pate od alergija.
• Majka koja doji treba da se pridržava dijete: jesti na vreme, visoko kaloričnu hranu bogatu vitaminima (nije bitno da li se težina menja ili ne), piti više tečnosti, zaboraviti na dijetu.
• Ni u kom slučaju ne smijete pušiti niti piti alkohol.

Ako nema dovoljno mlijeka, hitno je potražiti pomoć konsultanta za dojenje.

Kako staviti bebu na dojku?

Pravilno pričvršćivanje na dojku doprinosi dovoljnoj opskrbi djeteta mlijekom, debljanju, sprječavanju pojave bolova u bradavicama i njihovim napuklinama.

Možete dojiti sjedeći ili ležeći, kako vam je ugodnije. Bebu treba okrenuti cijelim tijelom i pritisnuti uz majku. Lice bebe treba da bude blizu majčinih grudi. Nos bebe treba da bude u nivou bradavice, malo zabacivši glavu unazad, za slobodno disanje kroz nos, radi praktičnosti, žena može držati grudi u podnožju. Brada bebe treba da dodiruje grudi. Kontakt bradavice sa njegovim usnama će izazvati refleks pretraživanja i otvaranje usta. Usta treba da budu širom otvorena kako bi se punim ustima zahvatila majčina grudi, donja usna treba da bude okrenuta prema van, tako da beba ustima treba da zahvati skoro celu areolu. Prilikom vezivanja za dojku pravi ritmičke duboke sisanje, a čuje se i gutanje mlijeka.

Ceđenje mlijeka - indikacije i metode

Indikacije za cijeđenje mlijeka:

• hranjenje prijevremeno rođene ili bolesne bebe (u slučaju kada beba ne može sisati);
• ostaviti mlijeko ako majka treba da ostavi bebu;
• u slučaju laktostaze (stagnacije mlijeka), za prevenciju mastitisa (upala dojke);
• povećana proizvodnja mlijeka (kada je dijete već jelo, a dojka je još puna mlijeka).
• Sa maminim invertiranim bradavicama (privremeno pumpanje).

Majčino mlijeko se može izcijediti na 3 načina:
Izdojeno mlijeko se može čuvati u frižideru do 24 sata ili u zamrzivaču do 3 dana.

Ispucale bradavice, šta učiniti?

Ispucale bradavice nastaju kao posledica nepravilnog vezivanja deteta za dojku, odnosno nepravilnog izlivanja mleka, čestog pranja dojki i upotrebe sapuna (pri tuširanju preporučuje se ispiranje dojke čistom vodom) . Ako infekcija prodre kroz oštećenu bradavicu, tada se može razviti mastitis (upala mliječne žlijezde), stoga, ako postoje pukotine, potrebno je njihovo pravovremeno liječenje.

Kod malih pukotina dojenje se nastavlja preko specijalnih silikonskih jastučića, a kod izraženih i bolnih pukotina preporučuje se prestanak hranjenja oboljele dojke, a dojku treba pažljivo iscijediti. Za liječenje koristite: pranje otopinom furacilina, Bepanten mast, Panthenol sprej, 5% Synthomycin mast, pranje 2% otopinom Chlorphyllipta, sokom celandina i dr. Nakon svakog hranjenja potrebno je osušiti bradavicu, tretirati je jednim od gore navedenih sredstava, pokriti bradavicu sterilnom gazom.

Ishrana i higijena dojilje

Dojilja treba da se pridržava higijene tijela (tuširati se svaki dan, ispirati grudi čistom vodom), nositi čisto donje rublje, prati ruke sapunom prije svakog hranjenja. Prije svakog hranjenja potrebno je iscijediti nekoliko kapi mlijeka, kako bi se uklonile klice koje bi mogle doći sa odjeće.

Žena koja doji ne treba da puši, pije alkohol, droge, jak čaj, kafu i, ako je moguće, lekove.

Dojiljama se preporučuju česte šetnje s bebom na svježem zraku, česti odmor i dnevni san.
Pridržavajte se prehrane, isključite sve dijete, pijte puno vode. U ishranu treba uključiti hranu bogatu vitaminima (povrće i voće), gvožđem (koje se nalazi u mesu, bolje je jesti teletinu), hranu bogatu kalcijumom (mlečni proizvodi), bogatu fosforom (riba). Sa oprezom koristite crveno povrće i voće (paradajz, jagode i drugo), jaja, jer mogu izazvati alergije kod djeteta. Isključite citruse iz prehrane, oni također izazivaju alergije. Treba isključiti i proizvode koji sadrže biljna vlakna (grašak, pasulj), jer dovode do nadimanja kod bebe. Beli luk, luk, začini mogu pokvariti ukus mleka.

Neonatolozi dojenje novorođenčadi smatraju važnim korakom, jer se kod malog čovjeka po rođenju mijenja vrsta i izvor ishrane, kao i njen režim. Dojenje novorođenčadi je važan aspekt adaptacije na život van majčine utrobe. Ovaj proces otvara mnoga pitanja za nove majke. Pokušat ćemo odgovoriti na njih u ovom članku.

Tehnika hranjenja

Mnoge buduće majke, dok još nose dijete, same odluče da će dijete sigurno dojiti. I ovo je prava odluka, jer je majčino mlijeko idealna prva hrana za bebu. Dojenje novorođenčadi je prirodan proces koji ponekad izaziva određene poteškoće. Da bi uspostavila povoljno hranjenje, mlada majka mora poznavati tehniku ​​pravilnog dojenja.

Osnovni momenti:

1. Hvatanje bradavice od strane bebe.
Novorođenče po prvi put refleksno pronalazi bradavicu, hvata je ustima, siše dojku i guta. Novorođenče ne može samostalno držati dojku i pravilno uhvatiti bradavicu, pa mu je potrebna pomoć majke.
Pravilno pričvršćivanje na dojku, kada beba uzima bradavicu i područje oko nje u usta, držeći lice blizu grudi.
Uz pravilan položaj tijela, beba će se u potpunosti zasititi, potpuno ispraznivši majčinu dojku.

2. Odabir grudi.
Koju dojku ponuditi bebi? Da li je moguće mrvicama dati iste grudi? Ova pitanja često zanimaju mlade majke.
Majčino mlijeko se dijeli na prednje i zadnje mlijeko, s razlikama u gustini i punoći korisnih nutrijenata. Prednje mlijeko je tečnije, ulazi u bebina usta od trenutka kada počne sisanje. Zadnje mlijeko počinje se proizvoditi nešto kasnije, zasićenije je hranjivim tvarima i mastima.
Beba treba da dobije obe vrste mleka, s tim u vezi, dojku treba smenjivati. Međutim, treba imati na umu da se sastav majčinog mlijeka mijenja svaka tri sata. Ako se svaki put daje nova dojka na zahtjev bebe, do njega će doći samo prednje mlijeko.

3. Položaj u rukama majke.
Povoljno dojenje novorođenčadi zavisi od toga koliko je bebi udobno u majčinom naručju.

Položaj djeteta smatra se ispravnim ako se poštuju sljedeća pravila:

• Njegovo telo je stomakom okrenuto ka majci,
• Lice je blizu grudi
• Usta su otvorena i "uperena" u bradavicu.

Ako bebino tijelo nije pravilno postavljeno, zbog neugodnosti držanja, počeće da se ponaša i neće moći da se koncentriše na hranu.

4. Učestalost hranjenja.
Mnoge mlade majke su čule da je režim hranjenja od velike važnosti. Ova tvrdnja je tačna, ali ne za novorođenčad, već za bebe starije od šest mjeseci.

Novorođenče dobija dojku na prvi zahtev. Svako dijete je različito po svojoj ličnosti, tako da će imati svoj režim ishrane. A često dojenje tokom ovog perioda pomoći će da se uspostavi puna laktacija.

Poteškoće u dojenju

Tokom procesa dojenja, mlada majka može na svom putu naići na mnoge probleme, od bebinog odbijanja dojenja, stvaranja pukotina na bradavicama do laktostaze.

Razmotrimo ove probleme detaljnije.

Ponekad beba odbija da doji. Jedan od razloga može biti nepravilna bradavica. Zadatak majke je da pomogne djetetu tako što će ga udobnije smjestiti na ručke, pod toplim tušem i pijenjem čaja za laktaciju kako bi proširili mliječne kanale. Na taj način ćete bebi olakšati sisanje, a ona će prestati da bude hirovita.

Bebe stare 2-4 mjeseca ponekad mogu odbiti dojenje zbog poteškoća u sisanju. Beba ulaže velike napore da mlijeko počne da teče. S tim u vezi, beba počinje da se ljuti, plače i može odbiti dojenje. Ako u tom trenutku majka pokaže slabost i da mu bočicu, tada riskira da zbog toga potpuno prekine laktaciju. Rješenje problema je da što češće stavljate bebu na dojku.

Ponekad odbijanje grudi može biti zbog toga što se beba ne osjeća dobro. Mlada majka neće uvijek moći odmah shvatiti šta muči bebu, jer simptomi možda nisu očigledni: plinovi, stomatitis, lagana prehlada dovode do poteškoća s sisanjem. Ako odbijate da dojite, bolje je posjetiti pedijatra kako bi kod njega utvrdili uzrok.

Pukotine na bradavicama su prilično bolne i otežavaju proces hranjenja. Rješenje problema je mazanje bradavica mašću koja će zacijeliti pukotine, ublažiti upalu i bol.

Prilično česta pojava kod dojilja je laktostaza - začepljenje mliječnog kanala. Javlja se bol u grudima, pečat, raste tjelesna temperatura uz opšte loše zdravstveno stanje. Na ove simptome treba skrenuti pažnju ljekara koji će savjetovati kako da se riješite ovog problema.

1. U prvim satima djetetovog života nanesite ga na majčinu dojku,
2. Do šest mjeseci djetetu dajte samo dojku, bez upotrebe dopunske hrane i vode,
3. Nahranite bebu na zahtjev
4. Počevši od 6-8 mjeseci, pokušajte da dajete komplementarnu hranu bez ograničavanja pristupa dojkama.

Majčino mlijeko je jedinstven proizvod koji sadrži nutrijente i antitijela najprilagođenija za apsorpciju u djetetovom tijelu, a koja su mu potrebna u prvim danima i mjesecima života.

Mlijeko sadrži vitamine, minerale i druge vrijedne tvari. Stoga se preporučuje nastavak hranjenja do dvije godine i dalje.

Postoje i kontraindikacije za dojenje:

1. Onkološke bolesti, praćene upotrebom teških lijekova koji mogu prodrijeti u majčino mlijeko,
2. zarazne bolesti,
3. Tuberkuloza u otvorenom obliku,
4. HIV pozitivan status majke
5. Kod psihičkih oboljenja koja zahtevaju lekove koji su štetni za bebu u procesu lečenja postoji i mogućnost da će majka naneti štetu detetu.
6. Komplikacije tokom porođaja povezane sa teškim gubitkom krvi.

Kontraindikacije za dojenje mogu biti i od strane djeteta:

• Ako beba ima ozbiljne genetske patologije,
• Nedonoščad sa malom porođajnom težinom, respiratorna insuficijencija.

Prateći ove smjernice i obraćajući veliku pažnju na potrebe vaše bebe, moći ćete uspješno dojiti novorođenčad i odgajati zdravu, jaku bebu.