Utjecaj različitih faktora na promjenu boje urina. Kada beba ima jarko žuti urin

TRI VAŽNE TABELA !!!
SPASI SE Uvek dobro dođe!

Vrlo zanimljiva aktivnost za mlade roditelje je proučavanje djetetovih analiza, uz njihovu interpretaciju prema normama datim u obrascu. Poštovani, ovo su norme, prije svega, za odrasle, a kod djece se normalni pokazatelji ponekad jako razlikuju. I drugo, obrasci štampani prije sto godina pod Carem Graškom i od tada nisu uređivani. Stoga, prije nego što svoje tvrdoglavo dijete vučete po svakojakim doktorima, hajde da utvrdimo ima li patologije u analizama.

Pogledajte naše tabele i njihove transkripte!

Analiza urina - šta tražiti i dekodirati: Analiza urina kod djece. Kako prikupiti, šta tražiti

Urin je vodena otopina elektrolita i organske tvari. Glavna komponenta urina je voda (92-99%), u kojoj je rastvoreno oko hiljadu različitih komponenti, od kojih mnoge još nisu u potpunosti okarakterisane. Svakog dana urinom se iz organizma izbaci oko 50 - 70 suhih supstanci, od kojih su većina urea i natrijum hlorid. Sastav urina značajno varira čak i kod zdrave dece, pa je analiza urina komplikovana i tera da budete veoma oprezni pri tumačenju rezultata.

Dnevni volumen urina i koncentracija određenih komponenti u njemu ovisi o intenzitetu glomerularne (u glomerulima bubrega) filtracije, stupnju tubularne reapsorpcije i/ili izlučivanja.
Indikacije za imenovanje testa urina:

Bolesti urinarnog sistema;
Skrining pregled tijekom liječničkih pregleda;
Procjena toka bolesti, kontrola razvoja komplikacija i efikasnosti liječenja;
Osobama koje su imale streptokoknu infekciju (tonzilitis, šarlah) preporučuje se analiza urina 1-2 sedmice nakon oporavka.
Zdrava djeca se podstiču da ovaj test rade 1-2 puta godišnje.
Pravila prikupljanja urina

Da bi rezultati analize urina bili pouzdani, potrebno ga je pravilno prikupiti. Za analizu je pogodan samo jutarnji urin.

Prvo pripremamo posudu. Operite malu teglu sa širokim grlom i osušite je. Možete koristiti i posebne vrećice-pisoare (stavite na genitalije, zalijepite, stavite pelenu na vrh), prodaju se u ljekarni.

Genitalije djeteta moraju biti čiste, beba mora biti oprana u pripremi za prikupljanje mokraće – nemojte pretjerati, perite je kao što inače radite. Nemojte koristiti kalijum permanganat, biljne infuzije ili druge antiseptike.

Prilično je teško uhvatiti trenutak mokrenja kod djeteta mlađeg od godinu dana, ali mnogi roditelji znaju znakove po kojima se može utvrditi da dijete želi pisati - beba je zabrinuta, vrišti ili se, obrnuto, smrzava. Ostaje samo da se vrećica za urin unese pod mlaz. Poželjno je prikupiti srednji dio urina.

Ne možete sipati mokraću iz lonca, koliko god da je dobro oprana, bolje je u lonac staviti čistu posudu za sakupljanje urina. Ne možete istisnuti urin iz pelene ili pelene, pa čak ni sterilne gaze - sve to iskrivljuje rezultate analize.

Ukoliko dijete nikako ne želi da "ispusti mokraću na analizu", stimulirajte ga na mokrenje maženjem po trbuhu u smjeru kazaljke na satu, ili bukom polijevanja vode.

Kod starije djece urin se sakuplja na isti način kao i kod odraslih: operite, sakupite srednji dio urina u čistu, suhu posudu.

Dekodiranje analize urina

Prilikom opće analize, količina prikupljene jutarnje porcije urina nema praktičnu vrijednost (naravno, osim ako ne donesete 1 ml). Normalna količina izlučenog urina tokom dana u velikoj meri zavisi od starosti. Količina urina izlučenog tokom dana kod djece može se približno izračunati pomoću formule:
600 + 100 (A - 1) = ml urina za 24 sata, gdje je A broj godina djeteta.

Diureza se povećava unosom većih količina tečnosti, konzumacijom namirnica koje pojačavaju izlučivanje mokraće (dinja, lubenica), smanjuje se sa ograničenjem unosa tečnosti, pojačanim znojenjem, povraćanjem, dijarejom i kod prevremeno rođenih beba. Na oliguriju ili anuriju kod novorođenčadi može se posumnjati ako su suhe pelene prisutne 12 do 18 sati.

Glavni pokazatelji proučavani u urinu:

1. Bistrina urina se utvrđuje ispitivanjem urina u propuštenom svjetlu. Normalan urin je bistar. Zamućen urin može biti kod pijelonefritisa ili cistitisa ako sadrži veliku količinu sluzi, ćelija, bakterija i/ili soli.

2. Boja urina. Normalno, mala djeca imaju slamnatožuti urin. U starijoj dobi postaje jantarno žuta. Djeca s pijelonefritisom mogu imati intenzivniju boju urina jer ovo stanje često uzrokuje smanjenje volumena urina zbog povišene temperature, povraćanja, rijetke stolice i pojačanog znojenja. Boja urina može da se promeni sa određenim lekovima i hranom. Rabarbara proizvodi zelenkastu nijansu urina. Kada se uzima riboflavin (vitamin B2), urin postaje intenzivno žut. Urin potamni pri stajanju ako dijete prima preparate nitrofurana (furagin, furadonin itd.).

3. Reakcija urina. Kod zdravog djeteta normalna reakcija urina je blago kisela, a može se mijenjati ovisno o prirodi hrane. Pri jedenju biljne hrane uočava se alkalna reakcija, a pri jedenju mesa kisela reakcija. Sposobnost djeteta da izlučuje i kiseli i alkalni urin može biti potvrda normalnog funkcionisanja njegovih bubrega. Kisela mokraća (pH 5,5) često se opaža kod akutnih bolesti različitog porijekla, a neutralna i alkalna (pH 5,5) u infekcijama urinarnog trakta i bubrega zbog razgradnje uree bakterijama uz stvaranje amonijaka.

4. Relativna gustina (specifična težina). Specifična težina je određena sadržajem otopljenih tvari u urinu, prvenstveno soli i uree. U normalnim uslovima, relativna gustina urina tokom dana varira od 1008 do 1025, u zavisnosti od prirode hrane, količine popijene i izlučene tečnosti i starosti deteta. Ovaj pokazatelj karakterizira rad bubrega za razrjeđivanje i koncentraciju urina. Kod hroničnog pijelonefritisa, specifična težina urina može ostati niska i monotona tokom dana, što će ukazivati ​​na oštećenje bubrega.

5. Proteini u urinu (proteinurija). Zdrava djeca nemaju proteina u urinu kada se to utvrđuje konvencionalnim metodama. Osetljive studije pokazuju da se protein izlučuje urinom i u pojedinačnim porcijama njegova koncentracija nije veća od 0,033 g/l. Kod djeteta sa pijelonefritisom, protein može biti prisutan u urinu, što odražava oštećenje bubrežnog tkiva (bubrežna proteinurija). Proteini mogu ući u mokraću iz sluzokože urinarnog trakta ili vagine - to je ekstrarenalna proteinurija.

6. Leukociti u urinu (leukociturija, piurija ili gnoj u urinu). Gnoj u urinu dolazi od pucanja malih pustula koje se formiraju u bubrezima ili mokraćnim putevima tokom upale. Uglavnom se sastoji od bijelih krvnih zrnaca - leukocita. Leukociti "jedu" mikrobe (ovaj proces se naziva fagocitoza) i spašavaju osobu. Povećanje broja leukocita u urinu ukazuje na upalni proces u bubrezima ili mokraćnim putevima. U urinu zdravog djeteta, kada se pregleda u vidnom polju mikroskopa, mogu se naći pojedinačni leukociti.

Otkrivanje više od 5-7 leukocita u urinu kod dječaka i 8-10 kod djevojčica može ukazivati ​​na upalni proces u urinarnom traktu i bubrezima. Međutim, leukociti mogu ući u mokraću iz vanjskih genitalnih organa, što je moguće kod dječaka kod suženja i upale kožice (fimoza sa balanopostitisom), a kod djevojčica kod upale vanjskih genitalnih organa (vulvovaginitis). Upala vanjskih genitalnih organa manifestuje se lokalnim crvenilom, leukorejom i drugim sekretima koji mrlje posteljinu. Sumnju na ovaj proces lekar može da razreši pregledom spoljašnjih genitalnih organa. Po potrebi, u pregled dječaka (eliminacija fimoze), a djevojčica - ginekolog, uključuje i urolog, koji provodi ne samo pregled, već i posebnu studiju (bris iz vaginalne sluznice) i liječenje vulvovaginitisa. Uz produženu leukocituriju, liječnik također isključuje tuberkulozu bubrega i urinarnog trakta.

7. Eritrociti (crvena krvna zrnca). Eritrociti u urinu zdravog djeteta su odsutni ili se nalaze u jednom broju (1-2 u vidnom polju mikroskopa). Kada se crvena krvna zrnca pojave u urinu iznad norme, govore o "hematuriji" (krv u urinu). Izraz "gruba hematurija" koristi se kada se krv luči u tolikoj količini da se promijeni boja mokraće, postane tamnocrvena, boja "mesnih pometa" ili "jake kafe". Kod "mikrohematurije" boja urina se ne mijenja, a eritrociti se otkrivaju mikroskopom urina. Više od 100 urođenih i stečenih bolesti može uzrokovati hematuriju. Pijelonefritis, cistitis i refluks su na ovoj listi. Roditelji mogu pomoći doktoru da dešifruje razloge koji menjaju boju urina, jer ga neke prehrambene biljke (cikla, borovnice itd.) ili lekovi mogu zaprljati.

8. Cilindri u urinu. Cilindri su odljevci bubrežnih tubula, čija je osnova koagulirani protein, pa se pojavljuju u urinu s proteinom. Drugi uvjet za formiranje cilindara je prisutnost kisele reakcije urina. Ne stvaraju se u alkalnom urinu niti se brzo otapaju.

9. Soli. Po prisustvu soli u opštoj analizi urina može se suditi o njegovom koloidnom stanju, kiselosti i drugim svojstvima. U zavisnosti od kiselosti urina mogu se taložiti različite soli: u kiseloj sredini - mokraćna kiselina, mokraćna kiselina i kalcijum fosfat, kalcijum sulfat, kalcijum oksalat; u alkalnom urinu - trostruki fosfati, amonijum urat, amorfni fosfati, kalcijum karbonat i kalcijum oksalat. Količina izlučenih soli može se odrediti samo u dnevnom urinu. Precipitat mokraćne kiseline se javlja kod prekomjerne konzumacije mesa, napornog vježbanja, povišene temperature, posta ili uzimanja hormona (prednizolona).

Oksalati su prisutni u urinu djece koja jedu hranu bogatu oksalnom kiselinom – kafu, čaj, orašaste plodove, jagode, crne ribizle, spanać, rabarbaru, zelenu salatu. Kristali oksalata mogu se pojaviti kod dužeg stajanja urina. Trostruki fosfati i amorfni fosfati se često nalaze u sedimentu urina kod pijelonefritisa i cistitisa. Iz tog razloga, prisutnost soli u urinu ne dopušta zaključak o kršenju metabolizma soli.

Ljekar, a ne roditelji, treba da se bavi dekodiranjem testa urina.

Klinički test krvi kod djeteta. Šta tražiti i dešifriranje:

Hemoglobin (Hb) je protein koji prenosi kisik do tkiva i ugljični dioksid u pluća.

Crvena krvna zrnca (RBC - crvena krvna zrnca) su glavna krvna zrnca, "kontejneri" hemoglobina. Veličina kontejnera određena je parametrom "Prosječna količina hemoglobina u jednom eritrocitu". Indikator boje - omjer dobijenih vrijednosti količine hemoglobina i eritrocita prema normalnim.

Hematokrit (Hct, PCV - Zapremina ćelija) - karakteriše omjer volumena plazme i formiranih elemenata (gustina krvi)

Retikulociti - mladi eritrociti su uvek prisutni u krvi, količina zavisi od potrebe organizma za novim eritrocitima.

Trombociti - glavne ćelije koagulacije krvi, nisu od interesa za liječenje akutnih respiratornih infekcija.

Zgušnjavanje krvi (nedostatak tečnosti) manifestuje se povećanjem hematokrita i količine hemoglobina u krvi.

Leukociti (WBC - Bijela krvna zrnca) su jednoobrazne krvne ćelije koje predstavljaju imuni sistem. Proučavanje leukocita omogućava vam da shvatite uzrok bolesti (bakterijski, virusni ili alergijski)

Važna karakteristika dječijeg organizma je da je broj leukocita kod djeteta u prosjeku mnogo veći nego kod odrasle osobe (jer se imuni sistem tek formira).

Leukocitoza - povećanje nivoa leukocita iznad normalnog. Nastaje tijekom akutnih (posebno bakterijskih) infekcija, gnojnih upalnih procesa, nedostatka kisika itd.

Leukopenija - smanjenje nivoa leukocita ispod normalnog. Javlja se kod virusnih infekcija, kod teških toksičnih i infektivnih stanja, praćenih supresijom koštane srži, kod nekih bakterijskih bolesti, radijacijske bolesti itd.

Leukociti se dijele na sljedećih 9 tipova:

Neutrofili (mijelociti, metamijelociti, ubodni, segmentirani) - 4 vrste;

Eozinofili;

bazofili;

Limfociti;

Monociti;

Plazma ćelije.

Odnos različitih vrsta leukocita (u%) formira formulu leukocita.

Neutrofili - posebno su aktivni protiv bakterija. Što je bakterijski upalni proces izraženiji, to je njihov omjer u formuli veći. Zreli neutrofili se nazivaju. segmentirani (neka vrsta specijalaca), nezreli - ubodni, mladi - metamijelociti, a najmanji - mijelociti.

Što je borba bakterija aktivnija, to je više ubodnih neutrofila u krvi („svi naprijed“). Metamielociti i mijelociti se pojavljuju samo u najkritičnijim slučajevima, kada se tijelo bori posljednjim snagama.

Bazofili - nemaju nikakve veze sa akutnim respiratornim infekcijama (obično ne više od 1%)

Limfociti – učestvuju u imunosti, odgovorni su za opšti i lokalni imunitet (detekcija, prepoznavanje i uništavanje antigena, sinteza antitela itd.). Glavni i najčešći tip leukocita u krvi. Limfocitoza je prvenstveno simptom virusne infekcije.

Monociti - učestvuju u fagocitozi (apsorpcija i probava bakterija, mrtvih ćelija itd.). U krvi živi oko 30 sati, nakon čega prelazi u tkiva, gdje sazrijeva u makrofag (od starogrčkog - veliki žder).

Plazma ćelije - odgovorne su za stvaranje antitela (normalno 1 na 200-400 leukocita kod dece, odsutne kod odraslih). Broj se prvenstveno povećava kod virusnih infekcija sa oštećenjem limfnog tkiva (infektivna mononukleoza, ospice, rubeola, vodene kozice itd.)

Brzina sedimentacije eritrocita, ESR - veličina kolone staloženih eritrocita po satu (mm/h). Povećanje ESR-a ukazuje na upalni proces u tijelu (kod djece je normalno od 2 do 10 mm/h)

Kako se radi kompletna krvna slika?
Opći test krvi ne zahtijeva posebnu pripremu. Analiza se po pravilu radi ujutro, na prazan želudac (ili 2 sata nakon obroka). Krv za opću analizu uzima se iz prsta (obično s domalog prsta) pomoću posebnog sterilnog instrumenta - skarifikatora. Brzim pokretom ruke doktor pravi malu punkciju kože prsta iz koje ubrzo izlazi kap krvi. Krv se uzima malom pipetom u posudu koja podsjeća na tanku cijev. Rjeđe se krv za opći test krvi uzima iz vene.

Biohemijska analiza krvi kod dece. Šta tražiti, dešifriranje.

U pravilu, dekodiranje biohemijskog testa krvi djeteta uključuje osam glavnih pokazatelja.
nivo šećera (glukoze) i kalcijuma u krvi;
test funkcije bubrega;
ravnotežu elektrolita i tjelesnih tečnosti.
Kada se radi ova analiza?

Ovaj skup indikatora se često određuje za procjenu općeg stanja tijela ili u dijagnostičke svrhe. Treba ga raditi i kod pacijenata koji su primljeni u hitnu pomoć, jer vam omogućava da se brzo informišete o mogućem uzroku problema i pružite adekvatnu pomoć.

Dešifriranje biohemijskog testa krvi djeteta:

Glukoza je šećer koji stalno cirkuliše u krvi i potreban je za opskrbu tijela energijom. Odstupanja ovog pokazatelja od norme ukazuju na prisutnost dijabetesa ili hipoglikemije (nizak nivo šećera).

Kalcijum - igra važnu ulogu u procesima mišićne kontrakcije, prenosa nervnih impulsa, lučenja hormona. Smanjenje ili povećanje nivoa kalcija može ukazivati ​​na hormonsku neravnotežu ili probleme s jetrom, kostima ili pankreasom.

Natrijum, kalijum, karbonati i hloridi (elektroliti) pomažu u održavanju ravnoteže tečnosti u organizmima, kao i kiselo-baznog okruženja. Važni su za regulaciju otkucaja srca, funkciju mišića i mozga. Odstupanje nivoa elektrolita od norme javlja se razvojem srčanih bolesti, bolesti bubrega ili teške dehidracije.

Urea u krvi i kreatinin su krajnji produkti metabolizma i izlučuju se iz organizma putem bubrega. Povećanje njihove koncentracije signal je mogućih problema u radu bubrega.
Priprema za analizu

U slučaju hitne potrebe, analiza osnovnih biohemijskih parametara može se izvršiti bez prethodne pripreme. Ali kako bi rezultati dali objektivniju informaciju, dijete se treba suzdržati od jela i pića 8-12 sati prije analize. Kada idete kod ljekara, odaberite odjeću za svoje dijete koja neće ometati pristup ulnarnoj veni.
Procedura

Uzimanje krvi iz kubitalne vene obavljaju obučeni zdravstveni radnici. Kod dojenčadi se tankom iglom uzima krv za biohemijsku analizu iz pete. Mjesto na kojem se ubode igla tretira se antiseptikom. Dio ruke iznad vene se kompresuje kako bi se povećao pritisak u veni i postiglo snažno punjenje. Zatim se u venu ubacuje igla kroz koju krv ulazi u posebnu posudu ili epruvetu.

Na kraju postupka uzimanja krvi uklanja se pritisni zavoj. Igla se uklanja nakon što se prikupi potrebna količina krvi. Na mjesto uboda stavlja se komadić vate kako bi se zaustavilo krvarenje. Postupak traje ne više od nekoliko minuta.

Vađenje krvi iz vene uzrokuje privremene neugodnosti, dijete će osjetiti neugodnu injekciju, ali nema jakih bolova tokom ove procedure. Većina djece se plaši ove procedure. Pomozi im. Objasniti tok analize i njenu svrhu, objasniti zašto doktor radi ovu analizu i kako će se dobrobit djeteta poboljšati nakon pravilnog liječenja. Neka medicinskom osoblju postavlja pitanja koja ga zanimaju. Pomozite svom djetetu da se opusti tokom procedure. Napetost to čini bolnijim. Sklonite pažnju sa igle, posebno kada je ubacujete u venu.

U modernim medicinskim ustanovama, biohemijski test krvi se izvodi pomoću posebne opreme. Omogućava vam da dobijete rezultat u roku od sat vremena, ali obično nema potrebe za takvom žurbom i morat ćete čekati oko jedan dan. Ako se u rezultatima analize otkriju odstupanja od norme, propisuje se ponovno ispitivanje.

Općenito, analiza biohemijskih parametara krvi je siguran postupak, ali u nekim slučajevima mogu nastati manje komplikacije:
nesvjestica ili vrtoglavica;
hematomi (nakupljanje krvi ispod kože u području punkcije vene).

Redoslijed stolova:
1. Klinički test krvi kod djece
2. Glavni pokazatelji biohemijskog testa krvi kod djece
3. Glavni pokazatelji biohemijske analize urina kod djece

Boja ljudskog urina ne ostaje uvijek ista: zavisi od nekoliko faktora koji utiču na ljudski organizam.

Koja je boja urina?

Obično opcije za nijanse ljudskog urina mogu biti različite. Zdrava osoba može imati blijedu ili žutu svijetlu boju urina. Nijansa zavisi od količine u urinu urochrome , odnosno pigment, koji određuje koliko će urin biti koncentrisan. Ovaj pigment nastaje razgradnjom onog koji nosi kiseonik.

Boja također ovisi o dobi: kod djeteta je urin svjetliji, kod odrasle osobe - zasićenija boja urina. Kod dojenčadi je urin svijetlo žute boje, a kod novorođenčeta urin je gotovo bezbojna tečnost.

Koju boju urina osoba ima zavisi od aktivnosti metabolizma, kao i od toga koliko tečnosti telo izbacuje. Ako osoba pije puno tečnosti, boja urina će biti bistra. Stoga, što je urin koncentrisaniji, to je njegova boja intenzivnija. Ako je tijelo jako dehidrirano, urin može biti jantarne boje.

Zašto se boja urina mijenja?

Stoga, zdrava boja urina može varirati. Promjene u boji urina zdrave osobe u pravilu su privremene, a manifestiraju se kao rezultat upotrebe lijekova, određenih namirnica ili boja. Ako postoji sumnja na razvoj patološkog stanja, trebate pitati svog liječnika o normalnoj boji urina kod odrasle osobe. Uostalom, ozbiljne promjene u boji urina mogu ukazivati ​​na razvoj zaraznih bolesti i drugih ozbiljnih bolesti. Međutim, sama osoba može odrediti koje je boje zdrav urin upoređujući sve promjene s uobičajenom nijansom urina.

Kod genitourinarnih infekcija, osim promjene boje urina, osoba može osjetiti i druge simptome, iako često takve bolesti prolaze bez drugih znakova. Međutim, kod infekcije urinarnog trakta može postojati i stalna želja za mokrenjem, bol u trbuhu, osjećaj peckanja tokom mokrenje , jeza , , slabost ... Urin može imati ne samo promjenu boje, već i oštar miris.

Treba obratiti pažnju na one promjene u boji urina koje su vidljive golim okom.

Crvenkasti urin i kod muškaraca i kod žena nije uvijek pokazatelj ozbiljnih zdravstvenih problema. Crvena boja urina uglavnom je povezana sa prisustvom crvenih krvnih zrnaca u njemu. Ovo krvarenje obično brzo nestaje, pa je crveni urin samo privremen. Međutim, ako se crvenkasta boja stalno pojavljuje, onda ovaj simptom ukazuje na ozbiljnu bolest. U medicini se naziva urin crvenkaste boje, koji se pojavljuje zbog prodiranja krvi u njega hematurija ... Ovaj simptom može pratiti bolesti prostate kod muškaraca, pojavu kamenca u bubrezima ili mokraćnoj bešici, onkološke bolesti genitourinarnog sistema.

Treba napomenuti da se crvenkasta boja urina često povezuje sa hranom koju je osoba jela. Jela od cvekle, kupine i rabarbare mogu poprimiti ružičastu boju urina. Urin također postaje crven pod utjecajem brojnih toksina, posebno zbog trovanja živom i olovom.

Ponekad urin postaje narandžasti. Često su žene ozbiljno zabrinute zašto se s vremena na vrijeme pojavljuje narandžasta boja urina tokom trudnoće. Zapravo, ovaj simptom često uzrokuju najčešći uzroci. Ova se nijansa može pojaviti nakon upotrebe određenih namirnica, aditiva za hranu. To su, prije svega, jela od mrkve, koja sadrže veliku količinu karoten ... Narandžasti urin se opaža kod onih koji uzimaju veće količine. Zašto se jarko narandžasti urin pojavljuje kod osobe tokom liječenja određenih bolesti, objašnjava uzimanje određenih lijekova. Oni su odvojeni, fenazopiridin i dr. Treba napomenuti da narandžasta boja urina takođe može ukazivati ​​na dehidraciju, jer u tom slučaju urin postaje koncentrisaniji.

Ako se boja urina kod žene promijeni tijekom trudnoće, to mogu objasniti i fiziološki razlozi i razvoj nekih patologija. Promjena boje urina u trudnoći nastaje ako buduća majka pati od jakog poremećaja u ranim fazama trudnoće, zbog čega se bilježi dehidracija. Također, razlozi za promjenu boje urina kod trudnica često su povezani s prehrambenim navikama režima pijenja buduće majke. Ali ako žena ima i najmanju sumnju da su promjene u boji urina povezane s bolestima, treba se odmah obratiti liječniku koji će propisati potrebne laboratorijske pretrage.

Ako osoba ima plavu i zelenu boju urina, tada se takve manifestacije mogu povezati i s unosom lijekova i određene hrane. Na primjer, zelenkasta boja urina pojavljuje se nakon jedenja šparoga. Nakon liječenja lijekovima pojavljuje se plava i žuto-zelena mokraća urised , tagamet , također nakon uzimanja nekih multivitaminskih kompleksa.

U rijetkim slučajevima, plavi urin se opaža kod djece koja pate porodična hiperkalcemija ... Ovo je nasledna bolest kod koje je povećan nivo kalcijuma u krvi.

Tamna boja urina s mirisom kod muškaraca i žena javlja se kako na pozadini upotrebe određenih namirnica (mahunarke, rabarbara), tako i kao rezultat uzimanja niza lijekova. Tamnosmeđa ili tamnonarandžasta mokraća se pojavljuje nakon uzimanja antimalarijskih lijekova, nakon liječenja nekim lijekovima koji se koriste za liječenje urinarnih infekcija i nakon uzimanja lijekova koji sadrže sijeno, kaskaru i metoklopramid.

Šta znači zatamnjenje urina, svakako treba shvatiti ako osoba pati od bolesti jetre. Zatamnjenje urina nastaje kada, hepatitis ... Takođe, urin može dobiti tamno smeđu nijansu kada akutni glomerulonefritis kada bubrezi ne uklanjaju toksine i višak tečnosti u dovoljnoj količini.

Ovaj simptom se ne može zanemariti za buduće majke. Ako vam urin u trudnoći poprimi smeđu ili tamnocrvenu boju, svakako se obratite ljekaru, jer može doći do krvarenja.

Osim toga, smeđi urin tokom trudnoće ponekad ukazuje na probleme s jetrom ili bubrezima. Takođe, crveno-smeđi urin može biti znak zaraznih bolesti. Za dijagnosticiranje i utvrđivanje tačno zašto smeđi urin kod žena koje čekaju bebu može se testirati. Treba shvatiti da nekarakteristična boja urina tokom trudnoće može biti i znak bolesti i apsolutno normalna fiziološka pojava. Stoga je za buduću majku bolje da uvijek kaže doktoru o svojim zapažanjima i sumnjama.

Ponekad osoba može biti zabrinuta zašto se pod određenim okolnostima nađe mutna boja urina. Zamućen bijeli urin može biti znak infekcije urinarnog trakta. Ako dođe do masne degeneracije bubrega, u mokraći se pojavljuju gnoj i masnoće. Kao rezultat toga, urin postaje bjelkaste boje.

Ako je prozirnost urina zamućena, a istovremeno u njemu ima nečistoća sluzi, onda možemo govoriti o razvoju bolesti bubrega, mokraćne bešike, urinarnog trakta. Ponekad je transparentnost urina nepotpuna s napredovanjem žene ili muškarca. Takođe, ženina blago zamućena mokraća može izaći nakon snošaja ako se ne poštuju sva pravila lične higijene.

Treba napomenuti da je u nekim slučajevima moguće zamućenje urina u normalnim zdravstvenim uvjetima, na primjer, nakon posjete sauni, po vrlo vrućem vremenu, uz prekomjernu konzumaciju proteinskih proizvoda. Ako se eliminiše uticaj ovih faktora, onda će se postepeno stanje normalizovati i uočava se potpuna transparentnost. Ako se osoba obrati ljekaru sa ovim simptomom, a naknadno se utvrdi da je test urina na providnost normalan, onda se radilo samo o zamućenosti pod uticajem fizioloških faktora.

Ponekad se smeđi urin pojavljuje kod starijih muškaraca. Ako se ovaj fenomen redovito promatra, potrebno je konzultirati se s urologom, jer često smeđi urin kod muškaraca ukazuje na razvoj.

Kako normalizirati boju urina?

Ako sumnjate da je promjena boje urina patološka, ​​potrebno je kontaktirati specijaliste koji se bavi liječenjem patologija urinarnog trakta. Na prijemu kod doktora važno je da mu detaljno kažete o lekovima koji se u poslednje vreme koriste, o posebnostima ishrane, kao i da detaljno odgovorite na druga pitanja specijaliste.

Liječnik vrši fizikalni pregled, propisuje laboratorijske pretrage urina i druge pretrage, ovisno o karakteristikama manifestacije simptoma.

Ako postoji povreda boje urina, tada se u početku utvrđuje uzrok ove pojave, a tek nakon toga se propisuje režim liječenja osnovne bolesti.

Također je važno obratiti pažnju na neke od karakteristika životnog stila. Nepoželjno je dozvoliti dehidraciju organizma. Ako urin potamni, važno je nadoknaditi izgubljenu tečnost prilagođavanjem režima pijenja. Treba spriječiti razvoj bolesti koje uzrokuju manifestaciju ovog simptoma. Konkretno, dovoljan unos tečnosti, redovno mokrenje nakon pojave prvog nagona i pravilna higijena genitalija pomoći će u sprečavanju razvoja urinarnih infekcija. Da biste spriječili pojavu kamena u bubregu, važno je ograničiti količinu proteinske hrane i soli u prehrani.

Osim toga, kao preventivne metode treba spomenuti prestanak pušenja, zaštitu od djelovanja toksičnih kemikalija, zdrav i aktivan život.

Crvena boja urina često ukazuje na prisustvo crvenih krvnih zrnaca u sastavu, što se naziva hematurijom. Među razlozima neprirodne boje postoje i oni koji ne predstavljaju opasnost za funkcioniranje tijela. Budući da takve manifestacije mogu biti signal da je infekcija ušla u tijelo ili razvoj bolesti, trebate se obratiti liječniku za savjet.

Crvenilo urina kod djeteta može nastati od upotrebe proizvoda za bojenje, ali je još gore ako se radi o nečistoći krvi.

Razlozi za promjenu boje urina kod djeteta u crvenu

Crvenkasti urin može se pojaviti zbog gutanja proizvoda koji sadrže boje prirodnog ili sintetičkog porijekla. Na boju utiču i lekovi, kao što su vitaminski kompleksi. Promjene boje mogu nastati zbog prekomjernog izlučivanja soli natrijuma i kalija urinom, zbog akutnih upalnih ili infektivnih procesa, stvaranja kamenca u bubrezima, mokraćovodu ili mokraćnoj bešici. Urinarna trauma, poremećaji krvarenja i pretjerano vježbanje mogu utjecati na boju vašeg urina.

Kod novorođenčeta

Ako novorođenče ima crvenkastu mokraću, to nije znak zabrinutosti. Slična boja se pojavljuje zbog posebnosti ishrane, odnosno hranjenja tekućinom izlučenom iz mliječnih žlijezda majke u prvom trenutku nakon porođaja (kolostrum). Budući da u kolostrumu praktički nema vode, u bebi se zajedno s urinom izlučuju natrijeve i kalijeve soli, zbog čega se pojavljuje crveni urin. Ova karakteristika se naziva infarkt mokraćne kiseline. Osim crvenkaste boje mokraće, pojavljuju se mali kristali boje cigle, slični kristalima soli. Slični simptomi nestaju nakon nedelju dana.

U bebi

Crveni urin se javlja kod dojenčadi nakon dodavanja hrane gušće od majčinog mlijeka ili formule mlijeka u prehranu. Cvekla, paprika i borovnice sadrže jake prirodne boje za hranu koje mogu uzrokovati promjenu boje u urinu. Trovanje organizma otrovnim supstancama i uzimanje lijekova također može imati efekta. Osim gore navedenih neopasnih razloga, boja urina u neprirodnoj boji kod djece mlađe od godinu dana može ukazivati ​​na to da je krv ušla u urin. Takve manifestacije trebale bi upozoriti roditelje i postati razlog za kontaktiranje specijaliste.

Kod starije djece

Crvenilo urina kod predškolske djece može biti uzrokovano i uzimanjem nekih tableta.

Kao i kod dojenčadi, promjena boje urina kod starije djece (nakon 2 godine) može biti povezana s prisutnošću u prehrani cvekle, rabarbare, bobičastog voća, crvene paprike u velikim količinama. Prekomjerna fizička aktivnost, sve vrste povreda i infekcije mokraćnog sistema također utiču na boju djetetovog urina. Do promjene boje dolazi i zbog uzimanja sljedećih lijekova:

• "Amidopirin" - lijek koji ublažava upalu, s izraženim analgetskim, antipiretičkim, protuupalnim djelovanjem;
• "Thioridazin" je antipsihotik s umjerenim pozitivnim djelovanjem na afektivnu sferu pacijenta;
• "Propofol" je pilula za spavanje kratkog djelovanja.

Ako urin djeteta u određenoj starosnoj skupini pocrveni, neopasnim razlozima mogu se dodati sintetičke boje, koje su prisutne u mnogim konditorskim i slatkim pićima koje su djeca možda počela konzumirati u toj dobi. Vitamini sa mineralnim kompleksima takođe mogu uticati na boju, jer ih mnogi roditelji ne smatraju ozbiljnim lekovima i daju ih deci bez konsultacije sa lekarom.

Burgundski urin, u pravilu, govori o bubrežnim kamencima ili vaskularnim ozljedama.

Crveni urin kod djeteta ukazuje na prisustvo značajne količine krvi u urinu. Razlozi su prisustvo kamena u bubrezima koji oštećuju krvne sudove tokom kretanja, pojava neoplazmi, traume urinarnog trakta. U slučaju jakog krvarenja zbog teškog vaskularnog oštećenja, urin postaje tamnocrvene boje, koja podsjeća na krv.

Crveni urin nastaje uz prekomjernu hematolizu - uništavanje crvenih krvnih stanica uz oslobađanje hemoglobina u okoliš. Proces hematolize se odvija kontinuirano u ljudskom tijelu, ali prisustvo velike količine slobodnog hemoglobina u krvi je opasno jer može dovesti do akutnog zatajenja bubrega.

Ako dijete ima tamnu mokraću nakon uzimanja lijekova i određene hrane, onda nema razloga za zabrinutost. Ako su ovi razlozi isključeni, tada morate dati tamni urin na analizu i obratiti se liječniku kako biste isključili patologiju bubrega, jetre i drugih organskih sistema.

Zdrava beba ima bistar urin boje slame. Ali kada roditelji primjete da joj se nijansa promijenila, počinju paničariti. Razlozi zbog kojih urin mijenja boju su različiti, od konzumiranja proizvoda za bojenje do uzimanja lijekova. Ali tamni urin kod djeteta (posebno kod beba mlađih od godinu dana) trebao bi upozoriti voljene - često je simptom patološkog procesa.

Nakon što ste otkrili zamračenje urina kod bebe, ne morate zanemariti ovaj fenomen ili paniku. Za početak, vrijedi isključiti sve bezopasne razloge koji utječu na boju urina, promatrati dijete i tek nakon toga žuriti kod liječnika.

Normalna boja urina kod djece

Normalno, urin kod beba je različitih nijansi: od svijetložute do tamnije zbog povećane koncentracije soli i pigmenata. Kod djece mlađe od godinu dana (bebe) hranjene samo majčinim mlijekom ili adaptiranim mlijekom, urin je gotovo providan.

Sa rastom i razvojem bebe, boja njegovog urina postaje bogatija. Roditelji takođe treba da imaju na umu da će jutarnji urin uvek biti tamniji jer je koncentrisaniji.

Uzroci zatamnjenja urina

Dječje tijelo se formira postepeno, a posebno su osjetljivi svi njegovi organi i sistemi. Zbog toga su bebe toliko osjetljive na gubitak tekućine, promjene temperature i druge faktore. Svi oni često dovode do činjenice da urin mrvica mijenja boju.

Ako djetetov urin potamni ili je dobio bilo koju drugu boju, prvo se moraju isključiti prirodni uzroci.

Prije svega, uvođenje nekih proizvoda u prehranu bebe utiče na boju urina:

• govedina i neke vrste ribe;
• biljni dekocije i infuzije bokvice ili kasije;
• povrće i voće (cikla, šargarepa, stabljike rabarbare i crne bobice - borovnice, kupine).

Boja urina se menja ako je dete prethodnog dana popilo gaziranu vodu sa veštačkim bojama, kao i kada je organizam dehidrirao. Roditelji bi uvijek trebali imati na umu povećanu pokretljivost svojih beba. Prilikom trčanja, skakanja i brčkanja dijete se znoji i gubi tekućinu. A ako beba pije malo u isto vrijeme, postoji veliki rizik od dehidracije. Ista stvar se dešava kada dijete zbog bolesti ima temperaturu.

Urin mijenja boju nakon uzimanja određenih lijekova:

• vitamini;
• antibiotici (metronidazol);
• antimikrobna sredstva (nitrofuranska grupa).

Informacije o takvim svojstvima lijeka navedene su u uputama. Ali ovaj fenomen ne bi trebao izazvati uzbunu, jer će se nakon tretmana situacija vratiti u normalu.

Žuto-narandžasti urin

Uzroci svijetlonarandžastog urina obično su sljedeći:

• dehidracija;
• uzimanje multivitaminskih kompleksa;
• uzimanje lijekova podgrupe fenotiazina ili rifampicina;
• jedenje šargarepe i druge hrane sa narandžastim pigmentima u velikim količinama.

Ako prestanete koristiti proizvode za bojenje, boja urina će se vratiti u istu boju u roku od 24 sata. Isto vrijedi i za lijekove i multivitaminske proizvode: nakon tretmana ili prijevremenog povlačenja lijeka, djetetov urin se vraća u normalu.

Tamno smeđi urin

Najčešće dijete ima tamnu mokraću na pozadini dehidracije. Razvija se ne samo zbog nedovoljnog unosa tekućine, već i zbog takvih opasnih stanja:

• povraćati;
• visoke temperature;
• patologija srca.

Urin potamni nakon laksativa i lijekova protiv malarije, mahunarki, rabarbare, govedine, aloje. Osim toga, ispijanje velikih količina jakog crnog čaja također može utjecati na boju urina.

U drugim slučajevima, tamni urin ukazuje na razvoj patološkog procesa:

• bolest jetre (hepatična ili opstruktivna žutica);
• oštećenje bubrega (glomerulonefritis);
• problemi sa žučnom kesom;
• trovanja hemijskim jedinjenjima.

Tamni urin (boje piva) znak je povećane koncentracije bilirubina u krvi (zbog žutice). Ovaj pigment, izlučen urinom, boji ga u izraženu smeđu boju. Kod opstruktivne žutice, zbog kršenja odljeva, žuč ulazi u krvotok, a zatim u urin. Urin tamni, a ponekad postaje zelen. Kod parenhimske žutice, bilirubin se oslobađa iz uništenih ćelija jetre, dok se urin

U rijetkim slučajevima, dijete ima apsolutno crnu mokraću. Ovo je znak alkaptonurije.

Patologija je nasljedna i urođena. U pravilu se kod crne mokraće primjećuju i drugi simptomi: staračke pjege na koži, slabljenje mišićno-koštanog sistema, brojni kamenci u bubrezima i gotovo trenutno potamnjenje urina u interakciji sa zrakom.

Ako urin pocrni, treba posumnjati na melanosarkom. Uz ovu patologiju, pigment melanin se oslobađa u mokraću. Morate hitno da se obratite lekaru, jer je bolest opasna po život.

Crveni urin

Najčešći uzrok ovog stanja je hrana bogata crvenim pigmentima: cvekla, rabarbara, crveno bobice. U tom slučaju urin ostaje bistar, a beba nema nikakvih drugih alarmantnih simptoma. Dan nakon uklanjanja proizvoda za bojenje iz prehrane, vraća se boja urina.

Također lijekovi mogu uzrokovati: laksativi, metronidazol, ibuprofen, rifampicin. U drugim slučajevima, crveni urin je signal patologije.

Urin postaje crven zbog ulaska krvi u njega. Kao rezultat toga, urin postaje zamućen, prljave nijanse (vjerovatni su čak i krvni ugrušci).

Često krv u urinu dolazi iz bubrega. Ovaj fenomen je izazvan glomerulonefritisom, urolitijazom ili tumorom bubrega. U pozadini takvih bolesti, mrvice pokazuju i druge simptome.

Također, urin može postati crven zbog uništenja krvnih stanica ili mišića. Zbog ovih procesa ogromne količine hemoglobina ili mioglobina dospiju u urin.

Alarmantni simptomi

Brižni roditelji bi trebali biti zabrinuti zbog sljedećih simptoma kod svoje bebe:

• bol u abdomenu, leđima, mišićima i bolno mokrenje;
• pretjerano zamućen urin, posebno s oštrim mirisom;
• često ili prerijetko pražnjenje mjehura;
• visoka temperatura, slabost, letargija i nedostatak apetita;
• žutilo kože, bjeloočnice, svrab i promijenjena boja izmeta.

Ako beba ima takve simptome, odmah se obratite ljekaru. Ne smijete ga otimati i zanemariti potamnjenje urina kod djeteta (posebno kod beba mlađih od godinu dana, čija, jer takva pojava nije uvijek bezopasna.

Obično se propisuju biohemijski test krvi i ultrazvučni pregled. Nakon utvrđivanja razloga zbog kojih je urin promijenio boju, liječnik propisuje liječenje. Ako je urin potamnio zbog dehidracije, uspostavlja se ravnoteža vode. Kod hepatitisa se propisuju hepatoprotektori, enzimi, propisuje se potporna dijeta. Kod nefroloških problema koriste se antibiotici, diuretici i drugi lijekovi na osnovu težine bolesti djeteta i prisutnosti komplikacija.

Testovi urina su rutinski pregledi, a kod obraćanja pedijatru iz bilo kog razloga (uključujući preventivni pregled ili pregled radi dobijanja sertifikata u bazenu, muzičkoj, sportskoj školi i sl.) obavezan je barem opšti test urina. Ako se u analizi pronađu promjene, dodjeljuju se dodatne studije. Ali šta tačno znače rezultati testova urina, koja je njihova norma i šta znače odstupanja?

O tome smo već pisali. Sada razgovarajmo o tumačenju testova urina kod djece.

Opća analiza urina

Postoji niz pokazatelja koji mogu otkriti oštećenu funkciju bubrega. Oni se zajednički nazivaju opšta analiza urina.

U donjoj tabeli možete vidjeti normalna očitanja CBC kod djeteta.

Indikator	Skraćenica na memorandumu od elektronskog analizatora	Normalni intervali
Boja	Boja	Svijetlo žuta (slama žuta, s/ž) do žuta
Transparentnost	Jasnoća	Transparent
Volume	V	Nije bitno (koliko je prošlo)
Specifična gravitacija	SG	do 2 godine: 1012-10222-3 godine: 1010-1017 preko 5 godina: 1012-1025 tinejdžeri: 1010-1040
Glukoza	GLU	Negativno / Negativno
Bilirubin	BIL	Negativno / Negativno
Aceton	KET	Negativno / Negativno
kiselo-baznu reakciju	pH	4.5-8.0
Protein	PRO	Negativno / Negativno
Urobilinogen	UBG	Do 17 μmol / L (umo / L)
Leukociti	LEU	Dječaci: 0-1-2 FV / Negativno Djevojčice: 0-2 do 8-10 FV / Negativno
Eritrociti	BLD	0-1 / Negativno
Cilindri	Obično se pripisuje rukom (cil.)	Ne
Epitel	(Ep. Ili ep. Kl.)	Samac, do 10 u FZ
Sol	(naziv soli se pripisuje rukom - fosfati itd.)	Ne
Slime		Ne
Bakterije	NIT	Ne

Odstupanja od norme i njihovo značenje

Promjene boje:

1. Tamnožuta boja (hiperhromurija) - koncentrirani urin. Fiziološka hiperhromurija se opaža ljeti i općenito uz pojačano znojenje, na pozadini pijenja male količine tekućine. Tamno obojenje urina moguće je i kada jedete šargarepu. Patološka hiperhromurija se javlja kod dehidracije (proljev, groznica, povraćanje) i gladovanja (uključujući nedostatak majčinog mlijeka), sa srcem.
2. Vrlo blijeda, bezbojna mokraća (hipohromurija) - primjećuje se na pozadini obilnog pijenja i upotrebe hrane s diuretičkim učinkom. Patološka hipohromurija se javlja i kod insipidusa dijabetesa, nefroskleroze i nekih drugih.
3. Narandžasta boja - kada jedete hranu bogatu beta-karotenom (šargarepa, dragun, kajsije i drugo jarko obojeno narandžasto i žuto-narandžasto voće i povrće); dok uzimate riboflavin, multivitamine i vitamin C.
4. Ružičasta i crvena boja urina – najčešće ukazuje na prisustvo krvi u mokraći (cistitis, glomerulonefritis,). Osim toga, crveni urin javlja se kod teške toksikoze, nasljedne porfirinurije, uzimanja određenih lijekova (sulfazol, crveni streptocid, amidopirin).
5. Smeđa boja je zbog prisustva bilirubina i žučnih pigmenata (urobilinogen, urobilinoidi, sterkobilinogen) ili podijeljenih eritrocita u urinu. Primećuje se kod oboljenja jetre (kada žuč ne može da teče iz žučne kese u creva), hemolitičke anemije.
6. Mliječno bijele boje - u prisustvu masti () ili limfe (i tumora mokraćnog sistema) u urinu.
7. Zelena, plava boja - sa izraženom žuticom, unos metilen plavog.
8. Smeđa i crno-smeđa boja - s melanozom (prekomerno nakupljanje), alkaptonurijom (nasljedna metabolička bolest), trovanjem naftolom.

Transparentnost se mijenja

Zamućen je urin sa visokim sadržajem leukocita, sluzi (upala bubrega ili mokraćnih organa). U prisustvu soli, urin ne postaje mutan odmah, već nakon taloženja.

Specifična gravitacija

Specifična težina će se povećati s oslobađanjem koncentriranog urina (dehidracija, groznica, ograničen unos tekućine) i smanjena s oslobađanjem razrijeđenog urina (teško pijenje, dijabetes, poliurija s oštećenjem bubrega).

Glukoza

Šećer u urinu (glukozurija) se otkriva ako se uoči testa konzumira velika količina rafiniranih ugljikohidrata; kod nedonoščadi - zbog nezrelosti bubrežnih tubula. Glukozurija može biti posljedica hiperglikemije (povišene razine glukoze u krvi) na pozadini dijabetes melitusa, nasljednih poremećaja metabolizma šećera (galaktozemija). Osim toga, glukozurija je moguća pri normalnim razinama glukoze u krvi, na primjer, zabilježena je kod brojnih bubrežnih bolesti, praćenih oštećenom funkcijom bubrežnih tubularnih organa (Fanconijev sindrom).

Aceton (ketonska tijela)

Kod djece, ketonska tijela se često nalaze u urinu (u širokim krugovima se jednostavno nazivaju "aceton").

Ketonurija (- aceton, acetoacetatna i beta-hidroksimaslačna kiselina) se uočava kod teških poremećaja metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina. Kod djece se lako poremeti metabolizam ugljikohidrata, pa se ketoni često nalaze:

• tokom posta (kod novorođenčadi - uz pothranjenost);
• s neuravnoteženom prehranom (kod djece sa tendencijom acetonske krize, acetonurija može dovesti do čak i malih grešaka u prehrani, posebno u pozadini zaraznih bolesti);
• u slučaju trovanja;
• na pozadini groznice;
• s akutnim infekcijama ( itd.);
• kod djece s neuro-artritičnom dijatezom - u pozadini stresa (čak iu slučaju pozitivnih emocija), nervozne prenadraženosti, prekomjernog rada.

Promjene kiselinsko-bazne reakcije

Reakcija urina u velikoj mjeri ovisi o ishrani: što je više proteina, to je niži pH. Kiseli urin (pH<4) может свидетельствовать о рахите в период разгара, отмечается при сахарном диабете, лихорадке и некоторых других состояниях. Щелочная реакция с pH>8 se često bilježi u slučajevima infekcije urinarnog trakta, trovanja solima teških metala, sulfonamida. Ako je reakcija urina uvijek alkalna, moraju se isključiti tubularne abnormalnosti (renalna acidoza).

Protein

Pojava proteina u urinu naziva se proteinurija. Pojedinačne male količine proteina mogu se naći kod praktički zdrave djece nakon fizičkog napora ili s temperaturom na pozadini akutne zarazne bolesti. Ali čak i jedno otkrivanje tragova proteina zahtijeva ponavljanje analize ili dodatni pregled kako bi se isključila bubrežna patologija. Perzistentna proteinurija se opaža kod bolesti bubrega: od proteina u tragovima u pozadini do masivne proteinurije kod nefrotskog sindroma.

Bilirubin i žučni pigmenti

A povećan sadržaj urobilinogena bilježi se kod bolesti jetre i hemolitičke žutice. Kod fiziološke žutice novorođenčadi, koncentracija urobilinogena u urinu se neznatno povećava. Potpuni izostanak urobilinogena javlja se kod male djece (do 3-6 mjeseci), a kasnije ukazuje na mehaničku prepreku oslobađanju žuči u crijeva (opstruktivna žutica).

Leukociti

Povećan sadržaj leukocita karakterizira infekciju bubrega ili mokraćnih organa i nalazi se kod uretritisa, pijelonefritisa, tuberkuloze bubrega, apscesa bubrega.

Granične vrijednosti leukocita kod djevojčica (od 4-5 do 10) često se javljaju s greškama u prikupljanju testova (nije obavljen toalet vanjskih genitalnih organa ili je sakupljen urin iz prve porcije).

Treba uzeti u obzir da kod djevojčica leukociti mogu ući u urin ne samo iz urinarnog trakta, već i iz vagine s drugim upalnim ginekološkim bolestima; a kod dječaka - sa fimozom.

Eritrociti

Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca - krv u mokraći ili hematurija. Kada ima puno crvenih krvnih zrnaca, one mijenjaju boju mokraće (boja mesnih pometa, roza, crvena), a onda govore o gruboj hematuriji. Pojedinačni eritrociti nisu vidljivi oku i određuju se samo mikroskopski (mikrohematurija).

Hematurija se javlja kod raznih bolesti bubrega:

• glomerulonefritis, intersticijski nefritis, pijelonefritis;
• tumori bubrega i mokraćne bešike;
• bolest urolitijaze;
• hemoragični cistitis;
• uretritis;
• traume mokraćnih organa;
• tuberkuloza bubrega.

Pojedinačni eritrociti, do 5-10 u vidnom polju, često se uočavaju kod dismetaboličke nefropatije. Hematurija se javlja i kod oboljenja krvnog sistema kod dece (hemoragijska dijateza), sa bubrežnim sindromom.

Prilikom tumačenja rezultata testova urina adolescentkinja, potrebno je utvrditi da li je test rađen na pozadini menstruacije, kada je krv mogla ući u urin iz vagine.

Cilindri

Urinom se izlučuje nekoliko vrsta cilindara: hijalinski, eritrocitni i leukocitni, epitelni, zrnasti, masni i voštani.

1. Hijalin se može naći kod zdrave djece sa fizičkom aktivnošću, dehidracijom.
2. Odljevci eritrocita ukazuju na prisustvo, ali se primjećuju i kod srčanog udara i ozljede bubrega.
3. Leukocitni odljevci u kombinaciji s drugim znacima infekcije urinarnog trakta ukazuju na pijelonefritis.
4. Epitelni odljevci se nalaze kada su zahvaćeni bubrežni tubuli.
5. U nefrotskom sindromu se luče granulirani i masni odljevci.
6. Voštane se nalaze kada.

Epitel

U urinu djeteta može se naći nekoliko vrsta epitela: ravan, prelazni i bubrežni. Skvamozni i prelazni epitel je skoro uvek prisutan u malim količinama, njegova količina se povećava sa upalom urinarnog trakta ili oštećenjem njihove sluznice čvrstim kristalima soli. Epitel bubrega, ako se povremeno nađe u urinu u jednoj količini, uz druge normalne pokazatelje, također se smatra normalnom varijantom, ali ako se istovremeno sa bubrežnim epitelom nađu protein, gips ili leukociti sa eritrocitima, to potvrđuje dijagnozu. bolesti bubrega.

Sol

Normalno, soli u mokraći ne bi smjele biti, ali se ponekad mogu pojaviti nakon konzumiranja određene hrane (mokraćna kiselina - uz višak mesa u ishrani djeteta, oksalati - nakon konzumiranja kakaa, čokolade i sl.). Ako se soli povremeno pronađu u testovima urina, onda je vjerovatna dijagnoza dismetaboličke nefropatije. Stalno otkrivanje velike količine soli zahtijeva detaljan pregled djeteta (da bi se isključila urolitijaza i druge patologije bubrega). Kod infekcija bubrega i urinarnog trakta, trostruki fosfati i amorfni fosfati su često prisutni u urinu.

Slime

Sluz u kombinaciji sa epitelnim stanicama ukazuje na oštećenje sluzokože mokraćnih puteva upalnim procesom ili kristalima soli.

Bakterije

Urin prikupljen tokom normalnog mokrenja nije sterilan. Ali broj bakterija u njemu nije velik i one nisu utvrđene konvencionalnom studijom. Ukoliko rezultati ukazuju na prisustvo bakterija (od + do ++++), preporuča se nastavak pregleda djeteta testom urina na sterilitet.

Kumulativni uzorci

U slučaju sumnjivih rezultata testova urina (tragovi proteina, granične vrednosti leukociturije i dr.) i sumnje na bolest bubrega ili urinarnog trakta, kao i za rutinski pregled dece sa već postojećim bolestima bubrega i mokraćnih puteva organa, koriste se kumulativni uzorci. Kumulativni uzorci uključuju uzorke iz Addis-Kakovsky, Amburzhe i Nechiporenko. Omogućavaju otkrivanje leukocita i crvenih krvnih zrnaca u urinu, čak i ako nisu uvijek prisutni, već samo povremeno tokom dana.

Stope akumuliranih uzoraka urina kod djece

Prekoračenje normalnih vrijednosti ukazuje na bolesti bubrega ili mokraćnih organa.

Zimnitsky test

Test urina prema Zimnitskyju propisan je za procjenu funkcije bubrega. Na njemu se ispituju samo 3 indikatora: specifična težina urina i njegove fluktuacije tokom dana, dnevna diureza (količina urina po danu) i odnos između noćne i dnevne diureze.

Standardi istraživanja Zimnitsky za djecu

Odstupanja od norme:

Hipoizostenurija - smanjenje razlike između maksimalne i minimalne specifične težine (raspon je jednak ili manji od 7 jedinica) - ukazuje na smanjenje koncentracijskog kapaciteta bubrega. Primjećuje se kod akutnog i kroničnog pijelonefritisa, zatajenja bubrega.

Povećanje dnevne količine urina (poliurija) moguće je na pozadini početne faze zatajenja bubrega, kao i kod ekstrarenalnih bolesti (dijabetes melitus i dijabetes insipidus, itd.), U pozadini obilnog unosa tekućine.

Smanjenje dnevne količine urina uočava se u kasnim fazama zatajenja bubrega, kod glomerulonefritisa, HFRS, nefrotskog sindroma, srčanih bolesti itd.

Brisanje razlike između dnevne i noćne diureze javlja se kod početnog stepena zatajenja bubrega, a kod teške bubrežne disfunkcije noćna diureza prevladava nad dnevnom (nikturija).

Uzorci od tri i dva stakla

Ovi uzorci se koriste za grubo određivanje lokalizacije upalnog procesa ili izvora krvi u urinu. Broj krvnih zrnaca (eritrocita i leukocita) u normi u svakoj porciji trebao bi biti isti kao u općoj analizi urina. Sa testom od tri stakla, povećanje razine stanica u prvom dijelu ukazuje na lokalizaciju bolnog procesa u vanjskim genitalnim organima ili početnom dijelu uretre; ako su indikatori povećani u drugom dijelu, pretpostavlja se da je uretra oštećena; sa promenama u trećem delu, verovatna je upala bešike. Kada se patološke promjene pronađu u tri porcije odjednom, to može ukazivati ​​na bolesti bubrega, uretera i mjehura.