Fitnes i zdrav način života 

Koliko puta i kada se radi ultrazvuk tokom trudnoće. Koliko puta se ultrazvučna dijagnostika može raditi u trudnoći, da li je štetno čestim ranim pregledima za fetus

Ultrazvučni pregledi, koji se propisuju u trudnoći, pomažu doktoru da utvrdi da li se beba pravilno razvija, u kojoj mjeri embrion odgovara gestacijskoj dobi. Za svaku majku ultrazvučni pregled je prilika da vidi svoju bebu, posluša otkucaje njenog srca, pregleda dijelove tijela i organe bebe.

Skrining testovi se rade 3 puta tokom cele trudnoće.

Vrste ultrazvučnih indikacija

Istraživanje je rutinsko i rutinsko. Izvode se, po pravilu, 3 puta u periodu trudnoće u 10-12, 20-22, 30-34 nedelje. Također, na zahtjev majke, može se podvrgnuti studiji u 26-38 sedmici trudnoće, obično, ako trudnoća prođe bez komplikacija, dovoljno je trostruko ispitivanje bebe.

Osim toga, ako se otkriju patologije u fetusu, provode se selektivne studije.

Treći ultrazvuk tokom trudnoće

Treći planirani pregled fetusa je najvažniji. U tom periodu (30-34 nedelje) lekar pregleda trudnicu kako bi identifikovao abnormalnosti i defekte na fetusu.

Tok studije tokom trećeg planiranog ultrazvuka ne razlikuje se od toka prethodnih: doktor procjenjuje broj fetusa, njihov položaj u šupljini materice, mjeri veličinu obima glave, obim trbuha i dužina bebine butne kosti. U zaključku, doktor piše koliko nedelja trudnoće odgovara, odnosno koliko je veličina fetusa proporcionalna prosečnim stopama za datu gestacionu dob.

Osim toga, specijalist određuje lokaciju i debljinu posteljice, patološke promjene u posteljici, stupanj njene zrelosti. Određivanje količine amnionske tekućine jedan je od glavnih pravaca u toku studije koja se provodi u 32-34 sedmici trudnoće. Doktor mora isključiti komplikacije koje mogu ometati proces porođaja.

Ultrazvuk u 30-34 sedmici trudnoće - pažnja na placentu!

Kao što je već napomenuto, posljednji treći ultrazvuk je usmjeren ne samo na proučavanje fetusa, već i na proučavanje posteljice. Hajde da se zadržimo na tome detaljnije i saznamo koji je razlog tako povećanog interesa za placentu u ovim fazama trudnoće.

Dakle, stručnjak treba točno odrediti lokaciju posteljice, na koji je zid maternice pričvršćena - ove informacije mogu uvelike pomoći liječniku u procesu porođaja, posebno ako žena ima indikacije za carski rez.

Važan je i pokazatelj odnosa donjeg ruba posteljice i otvora grlića materice. Ovo mjerenje je vrlo važno za određivanje vjerovatnoće prenatalnog krvarenja i krvarenja tokom porođaja.

Širina posteljice se mjeri i na mjestu pričvršćivanja za pupčanu vrpcu, čija se nedovoljna ili prevelika debljina, uočena ultrazvukom u 32-34 sedmici trudnoće, može okarakterisati kao placentna insuficijencija. Unutrašnja struktura posteljice je takođe veoma važna za proučavanje na trećem ultrazvuku tokom trudnoće. Doktor, ispitujući ovaj indikator, određuje stepen "zrelosti" posteljice. Sve ove indikacije pomoći će doktoru koji vodi trudnoću da utvrdi koliko je ženini porođajni kanal spreman za porođaj i da li postoje rizici koji mogu ometati normalan tok porođajnog procesa.

Norme razvoja bebe i tumačenje rezultata ultrazvuka u 30-34 sedmici trudnoće

Specijalisti koji provode ultrazvučni pregled fetusa određuju veličinu bebe i upoređuju ih s posebnim tablicama koje ukazuju na norme za razvoj bebe u ovoj fazi trudnoće. Ponekad su moguća odstupanja od norme za 1-2 sedmice, što ni na koji način nije pokazatelj zastoja u razvoju fetusa.

Vrijedi napomenuti da su sve općeprihvaćene norme uvjetne i ne biste trebali paničariti ako vaša buduća beba ne ispuni određene pokazatelje. Ako ste jako zabrinuti zbog ovog pitanja, onda je vrijedno pokazati rezultate studije liječniku koji promatra tok trudnoće, on će dati potrebna objašnjenja.

Prilikom ultrazvuka specijalista mjeri frontalno-okcipitalnu (LZR) i biparietalnu dimenziju (BPD), obim glave (OH) i abdomena (OB), dužinu kosti noge i dužinu butne kosti, dužinu ramena i podlaktica fetusa, kao i veličina nosnih kostiju. Ako je veličina fetusa znatno manja od norme, tada liječnik u zaključku ukazuje na intrauterino usporavanje rasta fetusa (IGRP).

Ako se otkrije intrauterino kašnjenje u razvoju fetusa, propisuju se dodatne studije za određivanje otkucaja srca fetusa i protoka krvi u maternici, u žilama embrija i pupčane vrpce.

Ne biste trebali pokušavati samostalno dešifrirati podatke dobivene ultrazvukom i upoređivati ​​ih sa standardnim tablicama, samo će stručnjak moći dati potpun i tačan zaključak o tijeku razvoja fetusa, kao io prisutnosti odstupanja, ako ih ima. .

Dodatni ultrazvuk u 35-38 sedmici trudnoće

Ukoliko buduća majka ili beba ima bilo kakvih problema koji mogu uticati na tok porođaja, tada lekar može propisati dodatni ultrazvučni pregled u poslednjim nedeljama trudnoće.

Trudnica može na vlastiti zahtjev obaviti dodatna istraživanja. U 35-38 sedmici trudnoće, ljekar će moći precizno odrediti datum rođenja, težinu bebe i količinu plodove vode, te potvrditi pol Vaše nerođene bebe. Vrlo često se prepisuje dodatni ultrazvučni pregled u 37-38 sedmici kako bi se utvrdilo da li žena treba ići u bolnicu prije porođaja.

Kako se radi ultrazvuk u trudnoći, šta treba da zapamtite kada se pripremate za rutinsku dijagnozu, koja pitanja postaviti svom lekaru na osnovu rezultata pregleda - pročitajte u našem članku 10 važnih pravila za provođenje ultrazvučnog skeniranja tokom trudnoće.

Ultrazvuk tokom trudnoće: važna pravila

Pridržavajte se rokova

Prije svega, pažljivo pratite trudnoću i idite na ultrazvučni pregled tačno kada vam je to propisao ljekar koji vodi trudnoću. Jer kao rezultat svakog od tri planirana ultrazvuka, doktor isključuje određene patologije razvoja djeteta.

Odaberite kliniku za ultrazvuk

Ne štedite novac i uradite ultrazvučni pregled u dobroj klinici na modernom aparatu. Da biste to učinili, nemojte biti lijeni da saznate recenzije o klinici, opremi i doktorima koji rade ultrazvuk tokom trudnoće.

Razmislite s vremenom o problemima za ultrazvučni pregled tokom trudnoće

Prije svega, dogovorite vrijeme sa svojim mužem ako i on želi da bude prisutan tokom procedure. Planirajte vrijeme tako da u ambulantu stignete 10-15 minuta prije dogovorenog vremena, jer ćete, najvjerovatnije, morati popuniti karticu ili druge dokumente.

Razmislite o organizacijskim pitanjima ultrazvuka tokom trudnoće

U klinici provjerite kartu rute, kao i koje stvari i dokumente trebate ponijeti sa sobom. Pripremite svoj novac. Obucite se udobno kako biste brzo mogli otkriti svoj stomak. Ponesite sa sobom neke papirne maramice za svaki slučaj - da obrišete gel. A također i jednokratnu pelenu ako idete na ultrazvučni pregled ne u privatnu kliniku, već u običnu lokalnu kliniku.

Ne zaboravite na higijenu prije odlaska na ultrazvuk

Tuševi, čista posteljina i čarape, te uredna odjeća prirodni su higijenski standardi za posjete bilo kojem ljekaru. Ultrazvuk za trudnoću nije izuzetak.

Ne zaboravite svoju zamjensku karticu za trudnice

Takođe ponesite sa sobom kopije prethodnih ultrazvuka, ako ih ima. Doktor će vjerovatno htjeti da se upozna sa ovim dokumentima, uporedi rezultate ultrazvuka tokom trudnoće i po potrebi da preporuke.

Pripremite odgovore na pitanja

Tokom ultrazvučnog pregleda tokom trudnoće, vaš lekar će vam najverovatnije postaviti nekoliko pitanja. Budite spremni za imenovanje

  • prvog dana poslednje menstruacije,
  • trajanje menstruacije,
  • šta su porođaji,
  • kako su se završile prethodne trudnoće,
  • koliko su dijete/djeca bila teška/teška pri rođenju,
  • da li postoje urođene patologije u porodici, na primjer, srčane mane.

Pripremite se da ne paničite

Budite mirni i pazite na sebe i svoje dijete u svim okolnostima. Tokom ultrazvuka mogu (ali vrlo rijetko!) otkriti patologiju razvoja djeteta. Vaš zadatak je da ne paničite i sve pažljivo provjerite. Kako još jednom provjeriti?

Vrlo je jednostavno: ponovo se podvrgnuti ultrazvučnom pregledu kod drugog specijaliste, užeg, specijaliziranog upravo za vaše probleme. U pravilu, u slučajevima sumnje na bilo koju patologiju, buduća majka se šalje na daljnji pregled ili u PAG ili u OKHMATDIT.

Po zakonu, privatna klinika ne može pobiti ozbiljnu dijagnozu. Također morate saznati koje testove i kada trebate proći da biste opovrgli dijagnozu. Na ova pitanja može odgovoriti Vaš lokalni ljekar ili osoba koja je obavila ultrazvučni pregled.

Saznajte više o dodatnim istraživanjima

Pitajte koja dodatna istraživanja klinika nudi u vašem vremenskom okviru. U ranoj i srednjoj fazi trudnoće ultrazvuk se preporučuje da se radi sinhrono sa genetskim pregledima krvi - u 14-16 sedmici i u 18-20 sedmici - tzv. PRISCA prvog i drugog trimestra.

Usporedba podataka dobivenih ultrazvukom i biohemijskim podacima krvi omogućava isključivanje glavnih genetskih patologija s gotovo stopostotnom vjerojatnošću.

U trećem tromjesečju, uz ultrazvuk, radi se i doplerometrija - utvrđuje se brzina protoka krvi u žilama ploda i majke, sagledava funkcionalnost pupčane vrpce. A tokom kardiotokografije snima se broj otkucaja srca bebe.

Ultrazvuk tokom trudnoće: dobar doktor će reći istinu

Viktorija Maksimova, akušer-ginekolog, zamenik glavnog lekara za ambulantni rad klinike ISIDA komentariše:

“Akušer-ginekolog ima dvostruku odgovornost: i za život majke i za život djeteta. To je specifičnost naše profesije.
Takav doktor treba da bude "profesionalac na kvadrat". A uz to je i dobar psiholog - tako da mu pacijent vjeruje. To znači biti u stanju slušati, biti saosjećajan i milostiv.
Naravno, akušerstvo je više o pozitivnim emocijama. Međutim, situacije su različite.
Smatram da doktor uvek treba da govori istinu. Ali to treba učiniti nježno, taktično, možda preko rođaka. U svakom slučaju je važan individualni pristup, jer su svi ljudi različiti.
Kao doktor sa velikim iskustvom, uvek znam kako da se ponašam sa pacijentom - čim pređe prag. Trudim se da informacije prenesem na pristupačan način, jer je veoma važno da moj sagovornik sve pravilno razumije. Ovaj rezultat se može postići ako žena vidi da doktor nije ravnodušan prema njenom problemu."

Ultrazvučni pregled (koji se naziva i ehografija) radi se kako bi se procijenio tok trudnoće i proučavao razvoj embrija. Ova metoda pregleda trudnice je sigurna i efikasna metoda za ranu dijagnozu ozbiljnih malformacija i genetskih poremećaja u fetusu, procjenu stanja materice i smanjenje rizika od spontanog pobačaja (pobačaja) u ranim fazama. Tokom zahvata, pomoću posebnih senzora, na ekran se prikazuje vizuelna slika fetusa i procenjuje se njegovo stanje i razvoj.

Zadaci prvog ultrazvučnog pregleda u trudnoći

Prvi planirani ultrazvučni pregled u trudnoći propisuje se kako bi se razjasnio normalan tijek procesa koji se odvijaju u maternici i procijenilo stanje embrija, dijagnosticirao brzinu njegovog razvoja, isključili moguće defekte i genetske patologije. Tokom prvog tromjesečja, ljekar utvrđuje gestacijsku dob fetusa (vrijeme dok se nalazi u materici). Na osnovu ovih podataka, akušer-ginekolog određuje planirani termin porođaja.

Termin prvog ultrazvuka u trudnoći

U većini slučajeva, prvi ultrazvuk trudnice se rutinski radi u 12-13 sedmici. Ovaj trenutak se smatra optimalnim za razmatranje anatomskih karakteristika fetusa, određivanje debljine okovratnika (koristi se za određivanje urođenih genetskih abnormalnosti, na primjer, Downov sindrom). U nekim slučajevima, studija se može propisati i ranije, a indikacije za njeno provođenje su vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, krvavi vaginalni iscjedak i druge ozbiljne tegobe. Ultrazvučni pregled do 12 nedelja može se obaviti u sledeće svrhe:

  1. Analiza pomaže da se potvrdi trudnoća maternice, da se isključi vjerojatnost ektopične trudnoće i rizici od cističnog zanošenja - u 1-2 tjedna trudnoće.
  2. Za procjenu formiranja pupčane vrpce, rudimenta ekstremiteta, ušnih pupoljaka - na 3-4 sedmice. Veličina fetusa u ovom trenutku je 2-4 mm.
  3. Za procjenu glavnih anatomskih struktura embrija, dijagnosticirati patologije nekompatibilne sa životom i razvojne abnormalnosti - 10-11 tjedana. U ovom trenutku vidljivi su jetra, bubrezi, mjehur i želudac fetusa, normalno dolazi do okoštavanja stražnjeg dijela nosnog septuma.

Izvođenje prvog ultrazvučnog skeniranja nakon 12 sedmica trudnoće omogućava vam da dobijete tačne podatke o amnionskoj tekućini, njihovoj količini i sastavu, kako biste razjasnili mjesto pričvršćenja posteljice. Analiza urađena u ovom trenutku ukazuje na prisustvo znakova mogućih poremećaja toka trudnoće, što može dovesti do njenog ranog spontanog prekida - hipertonus maternice, odvajanje posteljice.

Priprema za istraživanje

Načini pripreme za pregled zavise od odabrane dijagnostičke metode. U slučaju zakazivanja prvog ultrazvuka kroz trbušni zid, dva sata prije zahvata, žena treba popiti oko litar vode bez plina (ili drugu količinu koju preporuči ljekar). Nakon završetka studije bit će moguće riješiti se sadržaja mjehura.

Prilikom propisivanja transvaginalne analize pomoću posebnog vaginalnog senzora, možda ćete morati kupiti i ponijeti sa sobom poseban kondom i pelenu (ove podatke treba razjasniti s administracijom klinike ili antenatalne ambulante). Ovom metodom pregleda nije potrebno puniti mjehur prije zahvata. Izbor metode za provođenje ultrazvučne dijagnostike ovisi o vremenu trudnoće i indikacijama za njegovu provedbu, koje određuje liječnik.

Kako se izvodi ultrazvuk?

Metoda istraživanja zasniva se na principu eholokacije. Tokom postupka, poseban uređaj emituje ultrazvučne talase, koji se odbijaju od zidova unutrašnjih organa i vraćaju nazad, prenoseći informacije o stanju ispitivanog organizma. Nakon obrade primljenih podataka od strane uređaja, oni se prikazuju na ekranu u obliku slike.

U akušerstvu i ginekologiji tokom trudnoće praktikuju se dvije glavne metode ultrazvuka. U tradicionalnom skriningu, doktor vodi stomak žene pomoću sonde, posebnog sonde koja emituje ultrazvučne talase. Prije zahvata na kožu se nanosi posebna tekućina koja potiče bolje prodiranje valova u trbušnu šupljinu.

Vaginalni pregled (transvaginalni ultrazvuk) izvodi se pomoću posebnog senzora koji se ubacuje u vaginu. Ova metoda povećava točnost dobivenih rezultata, pomaže u dobivanju pouzdanih podataka o fetusu u ranim fazama. Sama procedura ne uzrokuje neugodne senzacije, već sljedeći dan nakon provođenja mogu se pojaviti male mrlje.

Rezultati prvog ultrazvučnog pregleda u trudnoći

Nakon ultrazvučnog pregleda, doktor sastavlja protokol u koji se unose podaci o glavnim parametrima koji su proučavani tokom pregleda. Ovi pokazatelji uključuju:

  • snimanje embrija;
  • struktura i lokacija horiona (vanjska fetalna membrana);
  • otkucaji srca fetusa;
  • veličina područja okovratnika;
  • kokcigealno-parijetalna veličina;
  • strukturne karakteristike zidova materice i dodataka materice.

Nakon skrininga, žena može biti upućena na biohemijski test krvi kako bi se dobila preciznija slika i razjasnili neki detalji. Za ovaj test krv se uzima iz vene, na prazan želudac ili četiri sata nakon posljednjeg obroka. Dobijeni podaci se takođe evidentiraju u protokolu koji se prenosi akušeru-ginekologu koji vodi trudnoću.

Radi praćenja stanja bebe i pravovremenog dijagnosticiranja anomalija u njegovom razvoju, trudnice moraju proći nekoliko skrininga, koji osim testova uključuju ultrazvučni pregled fetusa.

Ultrazvuk tijekom trudnoće omogućava vam da utvrdite usklađenost djeteta s fetometrijskim parametrima u svakoj menstruaciji, identificirate odstupanja i, ako je potrebno, propisujete kirurško liječenje.

Jednom u trimestru se izvode planirane studije i to u strogo utvrđenom vremenskom okviru. Ultrazvuk se smatra najinformativnijim za sljedeća razdoblja:

10-14 sedmica - pomoći će da se identificiraju grubi nedostaci koji su nekompatibilni sa životom. Osim toga, dijagnoza nekih genetskih bolesti, na primjer, Downovog sindroma, moguća je samo u ovom periodu;

20-22 sedmice - pored stanja djeteta utvrđuje se stepen starenja posteljice i količina plodove vode. U većini slučajeva roditeljima se može reći pol djeteta;

30-33 sedmice - procijenite položaj fetusa i odredite približan datum porođaja.

U idealnom slučaju, broj studija za čitav period trudnoće ne bi trebao biti veći od tri. Međutim, mnoge buduće majke žele pogledati bebu, saznati spol ili jednostavno igrati na sigurno. Osim toga, ljekari mogu propisati dodatne ultrazvuke prema indikacijama.

Šta pokazuju rezultati ultrazvuka?

Doktori rade ultrazvuk tokom trudnoće iz raznih razloga, sa različitim ciljevima:

  • uvjerite se da ste trudni;
  • potvrditi odsustvo vanmaterične trudnoće;
  • odrediti gestacijsku dob djeteta;
  • odrediti broj djece u maternici (višeplodna trudnoća);
  • provjerite koliko brzo vaše dijete raste i razvija se;
  • prikupljanje informacija o zdravlju, disanju i pulsu vašeg djeteta;
  • saznati spol djeteta (u zavisnosti od položaja djeteta u materici i položaja pupčane vrpce);
  • identificirati mnoge velike i neke manje strukturne abnormalnosti, kao što je spina bifida;
  • položaj placente i identifikacija mogućih komplikacija;
  • utvrditi uzrok vaginalnog krvarenja, ako postoji;
  • utvrdite vaše blagostanje ako ste imali pobačaj;
  • provjerite spremnost grlića materice i procijenite postoji li mogućnost prijevremenog porođaja;
  • odrediti dobrobit fetusa.


Rani pregled (4 sedmice)

Transvaginalni pregled može otkriti prisustvo jajne stanice već nakon tri sedmice. Nakon četiri sedmice već možete "vidjeti" neke detalje njegove strukture.
Embrion star četiri nedelje dostiže 5 milimetara u dužinu. Još uvijek je nemoguće saznati: gdje mu je glava, ali nakon nekoliko sedmica ističu se udovi, glava i tijelo. U to vrijeme počinje da se kreće.

Glavna svrha ovog pregleda je da se uvjeri da postoji trudnoća i da se jajna stanica nalazi u materici. I također istražiti stanje horiona (posteljice u budućnosti) i amnionske tekućine. Preporučljivo je podvrgnuti takvom pregledu kod vrlo kvalifikovanog specijaliste. Ponekad doktor ima nedoumice, u tom slučaju se druga studija sprovodi nedelju dana kasnije.

Pregled u 10 - 14 sedmici

Prvim pregledom u 10 - 14 sedmici otkriva se mjesto lokalizacije jajne stanice, dijagnosticiranje maternice odn. Na istom pregledu nužno se proučava debljina okovratne zone - mjesto koje se nalazi na stražnjoj strani vrata. Ako je ova zona više od normalne, to ukazuje na genetsku abnormalnost. I buduća majka će biti poslata. U periodu od 12-13 tjedana uz pomoć ultrazvuka moguće je identificirati, tada se razvija fetus, a ovi poremećaji više neće biti uočljivi.

  1. Određuje se prečnik jajne ćelije, kao i njena dužina od trtice do krune. Važan parametar za dobrobit je veličina maternice. Upravo ta veličina ukazuje na trajanje trudnoće, jer se povećanje veličine fetusa odvija na standardan način, za razliku od kasnijih perioda. U transkriptu ultrazvuka ponekad nije naznačen akušerski period, odnosno od prvog dana poslednjeg, već je embrionalni period period od samog začeća. Obično razlika između ovih perioda nije veća od 14 dana. Na ekranu možete vidjeti kako se mali čovjek kreće, kako pomiče ruke i noge, pa čak i otvara usta.
    Posteljica se formira tek u 16. sedmici. Na prvom pregledu proučavaju gdje je tačno pričvršćena za maternicu, koliko je blizu ždrijela materice (norma je najmanje 6 centimetara). Ako se posteljica nađe na ždrijelu, postavlja se placenta previa, što dovodi do komplikacija tokom porođaja. Ponekad se prilikom prvog pregleda utvrdi niska lokacija posteljice, ali se kasnije ona podigne na normalan nivo.
  2. Važna je i struktura posteljice i njena debljina.
  3. Prilikom pregleda provjerava se broj posuda - trebalo bi ih biti tri.
  4. Stanje amnionske tečnosti je još jedan važan pokazatelj dobrobiti trudnoće. Zapremina amnionske tečnosti se izračunava preko amnionskog indeksa. Ako je indeks povećan, to ukazuje na polihidramnion, ako je smanjen u odnosu na normu, govore o maloj vodi. Snažno odstupanje ovog pokazatelja ukazuje na kršenje cirkulacije krvi u posteljici - fetoplacentarnu insuficijenciju.
  5. Zamućenje u amnionskoj tečnosti može ukazivati ​​na prisustvo.
  6. Ispituje se i maternica: utvrđuje se prisustvo miomatoznih čvorova, ton maternice, debljina njenih zidova.

Drugi pregled u 20-24 sedmice

Glavna svrha ovog pregleda: identificirati abnormalnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa: organa za varenje, kao i otkrivanje infekcije fetusa. Crte lica fetusa sada su jasno vidljive, a mogu se naći i defekti poput rascjepa usne ili nepca. U ovom trenutku se otkriva čak i kršenje polaganja zuba. Sada je već moguće odrediti spol nerođene bebe, iako ovi podaci još uvijek mogu biti podložni korekciji. Možete vrlo precizno proučiti strukturu srca, sve do komorica i zalistaka, kao i izračunati broj otkucaja srca.

U ovom trenutku već je prilično precizno moguće odrediti lokalizaciju placente i dijagnosticirati njenu prezentaciju.

U osam od deset slučajeva trudnoće, petlje pupčane vrpce su u neposrednoj blizini vrata ili nogu fetusa. Međutim, to ne ukazuje na prisutnost upletenosti pupčane vrpce. Ovakva dijagnoza se postavlja na osnovu dopler snimanja i ukazuje da fetus pati od nedostatka kiseonika i hranljivih materija. Ali čak i u prisustvu uplitanja, liječnici ne pribjegavaju uvijek hirurškoj intervenciji tokom porođaja.

Pregled u 30 - 32 sedmici

U ovom trenutku može se otkriti sindrom kašnjenja u razvoju, mogu se otkriti brojni razvojni poremećaji (na primjer) koji se ne mogu otkriti ranije. Ovim pregledom se prati i položaj placente i fetusa, može se otkriti rano starenje posteljice. Prema normama, do 32 sedmice posteljica treba da bude drugog stepena zrelosti.

Amnionski indeks u ovom trenutku trebao bi biti 10 - 20 cm.

Također, u ovom trenutku možete odrediti koliko težina i visina fetusa odgovaraju starosnim normama. Za to postoji posebna tablica i dijete se mjeri.

Pregled u 36 - 37 sedmici

Određuje se veličina i težina fetusa. Položaj fetusa je takođe od velike važnosti u ovom trenutku. Iako se prije porođaja još uvijek može prevrnuti.

Od ovog datuma stepen starenja posteljice je 3. Njena debljina je 26 - 45 mm. Svako odstupanje od norme razlog je za dodatni dopler pregled, a eventualno i analize. Veoma je važno da tokom ovih poslednjih nedelja beba ne pati od nedostatka kiseonika i hranljivih materija.

Da li je ultrazvuk štetan tokom trudnoće

Koliko često se ultrazvučni pregled može raditi tokom trudnoće? Pri visokim dozama zračenja, ultrazvučni talasi mogu oštetiti genetski aparat živih ćelija. To može dovesti do malformacija ili smrti embrija. Naravno, takve doze se nikada ne koriste u konvencionalnom ultrazvuku. Istraživači tvrde da standardni ultrazvučni pregled ne utiče na fetus i njegov razvoj. Svjetska zdravstvena organizacija službeno potvrđuje ovu činjenicu i odobrava četverostruki ultrazvučni pregled tokom trudnoće. Istovremeno, takvu studiju ne treba raditi prije 10 sedmica.

Bilo koja medicinska tehnologija, uključujući ultrazvuk tokom trudnoće, ne može izazvati samo nedvosmislene kritike u praksi njegove primjene. Milioni djece su prije rođenja podvrgnuti ultrazvučnim pregledima, a njihovo zdravlje ni na koji način nije narušeno. Naravno, ultrazvuk je veoma ozbiljan fizički uticaj. Potrebno je razumno pristupiti broju ultrazvuka i ne pokušavati 10 puta razaznati spol djeteta. A ako je buduća majka poslana na drugi ultrazvučni pregled, onda se ne treba bojati, to je zbog potrebe i brige za bebu. Rizik uvijek mora biti opravdan, posebno kada je u pitanju život nerođenog djeteta.

Sve o planiranom i dodatnom ultrazvuku tokom trudnoće. Koji se parametri procjenjuju i kako bi se fetus trebao razvijati po sedmicama.

Za buduće roditelje ultrazvučni pregled je uvijek radostan i tjeskoban događaj u isto vrijeme. Zaista, s jedne strane, pregled omogućava upoznavanje bebe, s druge strane, to je još uvijek medicinski pregled za identifikaciju mogućih patologija.

Prvi ultrazvuk u trudnoći: koliko dugo?

U skladu sa medicinskim standardima koje je odobrila SZO, prvi ultrazvuk treba uraditi u 11-14 sedmici. Obično ga lekari prepisuju sa 12 nedelja. Postoji nekoliko razloga odjednom zašto se ultrazvučni pregled obavezno mora obaviti u ovom periodu:

  • Samo u ovom vremenskom intervalu može se isključiti prisustvo Downovog sindroma i nekih drugih teških patologija mjerenjem debljine okovratnog prostora (tuberkul u predjelu tjemena i vrata koji fetus ima u tom periodu)
  • Samo do 15 sedmica moguće je precizno odrediti gestacijsku dob. Nakon 15 sedmica genetski faktori počinju da utiču na veličinu fetusa, ali do tada se svi razvijaju na skoro isti način.

Na prvom ultrazvuku, u pravilu, još uvijek je nemoguće utvrditi ko će se roditi dječak ili djevojčica. Ali biće moguće uporediti norme ultrazvuka fetusa zabilježene u literaturi sa slikom na monitoru i čuti otkucaje srca bebe.

Nakon prvog ultrazvuka ostaje mnogo pitanja.

Nije li ultrazvuk opasan u ranoj trudnoći?

Može se sa sigurnošću tvrditi da nije postojala niti jedna studija koja bi potvrdila da je ultrazvuk štetan. U svijetu nije zabilježena niti jedna činjenica koja bi ultrazvuk povezivala sa razvojnim anomalijama.

Ali ne postoji tačan i naučno potkrijepljen odgovor na ovo pitanje. Obimne studije o ovom pitanju jednostavno nisu sprovedene, verovatno iz istih razloga zbog kojih nije ispitan uticaj lekova na tok trudnoće. Niko neće dati dozvolu za izvođenje takvih eksperimenata.

Međutim, postoje dokazi da su visoke doze ultrazvučnog zračenja usporile trudnoću kod životinja. Osim toga, poznato je da se vitalni znaci i norme ultrazvuka fetusa kada se uradi ultrazvuk mijenjaju, ubrzava se rad srca, dijete postaje pokretljivije, što znači da djeca osjećaju efekte ultrazvuka.



Smatra se da ultrazvučnu dijagnostiku nije potrebno provoditi prečesto u prvom tromjesečju, a za to postoji logično obrazloženje. Ultrazvuk je talas koji vibrira i zagrijava ćelije.

Što je fetus manji, to je veći učinak na njega, i obrnuto, što je duži period gestacije, to manje ultrazvuk može utjecati na dijete. Ako se zbroje sva mišljenja, ispada da je bolje svesti broj ultrazvuka na minimum, ali ako postoje medicinske indikacije za dodatne preglede, onda ih svakako treba uraditi.



Smatra se da je ultrazvuk sigurniji u kasnijim fazama.

Hoće li ultrazvuk otkriti ranu trudnoću?

Oplođeno jaje je moguće pronaći, počevši od 5 akušerskih sedmica, nakon 7 dana kašnjenja menstruacije. Budite spremni za korištenje vaginalne sonde za pregled. Ova vrsta ultrazvuka se prikazuje do 11 sedmica, budući da će ultrazvuk sa konvencionalnim senzorom kroz trbušni zid biti malo informacija.



Do 11 sedmica ultrazvuk se najbolje radi vaginalnom sondom

Stope ultrazvuka fetusa: tabela sa dekodiranjem

Ljekari ultrazvučne dijagnostike ultrazvukom su izveli standardne veličine fetusa po sedmicama, a po veličini embriona vrlo precizno se određuju gestacijska dob i datum začeća. Do 14 tjedana, veličinu karakterizira parametar kao što je CTE (coccygeal-parietalna veličina), odnosno dužina od trtice do tjemena. Koristeći ultrazvučnu tablicu fetusa, možete uporediti veličinu fetusa i broj akušerskih sedmica.

Tabela: usklađenost sa CTE i gestacijskom dobi
Sedmicama i danima CTE (mm) Sedmicama i danima CTE (mm)
6+3 7 10+3 36
6+4 8 10+4 37
6+6 9 10+5 38
7 10 10+6 39
7+2 11 11 40-41
7+3 12 11+1 42
7+4 13 11+2 43-44
7+5 14 11+3 45-46
7+6 15 11+4 47
8 16 11+5 48-49
8+1 17 11+6 50-51
8+2 18 12 52
8+3 19 12+1 53
8+4 20 12+2 54-57
8+5 21 12+3 58
8+6 22 12+4 60-61
9 23 12+5 62-63
9+1 24 12+6 64-65
9+2 25 13 66
9+3 26-27 13+1 68-69
9+4 28 13+2 70-71
9+5 29 13+3 72-73
9+6 30 13+4 75
10 31-32 13+5 76-77
10+1 33 13+6 79-80
10+2 34-35 — —

Ako se vrijeme i veličina ne poklapaju, ne brinite, odstupanje do 3 dana se smatra prihvatljivim. Osim toga, za izračun se uzima standardni termin ovulacije, ali u praksi se to moglo dogoditi ranije ili kasnije, moguće su greške u provođenju same studije.



U kojoj fazi trudnoće ultrazvuk određuje pol djeteta?

Po pravilu se spol djeteta utvrđuje između 20. i 24. sedmice, na drugom planiranom ultrazvuku. Ponekad se pol može odrediti već u 13. sedmici, ali za to je potreban niz uslova:

  • dostupnost iskusnog specijaliste
  • visokokvalitetna ultrazvučna dijagnostička mašina
  • odgovarajući položaj fetusa.

Često se dešavaju greške pri određivanju pola: otok usana, koji se javlja kod djevojčica, može se zamijeniti s penisom, a dječak koji je čvrsto stisnuo noge može se pogrešno klasificirati kao djevojčica. Stoga, spol bebe i dalje ostaje misterija, sve do posjete bolnici i njegovog rođenja.



Planirani i dodatni ultrazvuk: indikacije. Kada se radi ultrazvuk tokom trudnoće u trimestrima?

Mnoge buduće majke zanimaju pitanje: koliko ultrazvuka treba raditi tokom trudnoće? Odgovor je jednostavan: koliko je potrebno, ali postoje najmanje tri obavezna ultrazvuka, po jedan za svaki trimestar.

Dodatne studije se propisuju u svakom trenutku ako postoje alarmantni simptomi ili ako se tokom rutinskog pregleda posumnja na prisustvo patologije.
Često se neplanirani pregledi zakazuju kasnije kako bi se osiguralo da žena neće imati problema sa prirodnim porodom.



Potrebna su tri planirana ultrazvuka, ali po potrebi se njihov broj povećava.

U kojoj fazi trudnoće se radi prvi ultrazvuk?

Na prvi ultrazvuk morate otići najkasnije u roku od 11-14 sedmica. Ponekad se prvi ultrazvuk prikazuje mnogo ranije, radi se kako bi se utvrdila sama činjenica prisustva trudnoće maternice u razvoju. Međutim, ne isplati se prolaziti kroz to bez uputnice ljekara, postoji jasna lista indikacija za slanje pacijenta na ultrazvučni pregled do 11 sedmica, a to su:

  • Krvavi iscjedak, koji ukazuje na prijetnju prekida trudnoće
  • Nesklad između veličine materice i gestacijske dobi
  • In vitro oplodnja (IVF) ili druge metode koje stimulišu začeće
  • Problemi sa ležajem u prošlosti
  • Bol u donjem abdomenu

Imajte na umu da je bol u donjem dijelu trbuha prilično dvosmislen simptom. Ponekad signaliziraju tako opasnu patologiju kao što je ektopična trudnoća. Ali češće je razlog banalniji: trudnice imaju sklonost ka zatvoru i nadimanju, a, možda, da bi se riješile bolnih senzacija, dovoljno je preispitati svoju prehranu. Ljeti, da biste spriječili zatvor, u prehranu dodajte šljive ili drugo voće sa gustom korom, zimi je kivi savršen.



Ultrazvukom u periodu od 7 nedelja vidljivi su jajne ćelije i embrion

Osim toga, manje bolne senzacije su prirodne, tijelo se priprema za trudnoću, a ligamenti su istegnuti. Ali ti bolovi trebaju biti kratkotrajni, jedva primjetni i nemaju jasnu lokalizaciju. Kod vanmaterične trudnoće bol je lokaliziran na jednom mjestu, ima vučni karakter i vremenom raste.



U kojoj fazi trudnoće se radi drugi ultrazvuk?

Drugi ultrazvučni pregled je indiciran između 20. i 24. akušerske sedmice. U praksi se obično propisuje u 21. sedmici. U ovom trenutku već je moguće odrediti spol nerođenog djeteta, u ovom trenutku su formirani i jasno vidljivi glavni unutarnji organi, stoga su vidljive moguće patologije.

Veličine fetusa po sedmicama ultrazvukom: tabela

Osim unutrašnjih organa, pregledaju se i udovi i mjeri se njihova dužina. Takođe se vodi računa o količini amnionske tečnosti, cirkulaciji posteljice i pupčane vrpce. Standardna težina i druge stope ultrazvuka fetusa tokom trudnoće po trimestru prikazane su na slici u donjoj tabeli.

Tabela: razvoj fetusa po sedmicama
Sedmica 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Rast 6,8 8,2 10 12,3 14,2 16,4 18 20,3 22,1 24,1
Težina 11 19 31 52 77 118 160 217 270 345
GTB 18 21 24 28 32 35 39 42 44 47
DB 7 9 12 16 19 22 24 28 31 34
DHA 20 24 24 26 28 34 38 41 44 48
Sedmica 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Rast 25,9 27,8 29,7 31,2 32,4 33,9 35,5 37,2 38,6 39,9
Težina 416 506 607 733 844 969 1135 1319 1482 1636
GTB 50 53 56 60 63 66 69 73 76 78
DB 37 40 43 46 48 51 53 55 57 59
DHA 50 53 56 59 62 64 69 73 76 79
Sedmica 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Rast 41,1 42,3 43,6 44,5 45,4 46,6 47,9 49,0 50,2 51,3
Težina 1779 1930 2088 2248 2414 2612 2820 2992 3170 3373
GTB 80 82 84 86 88 89,5 91 92 93 94,5
DB 61 63 65 66 67 69 71 73 75 77
DHA 81 83 85 88 91 94 97 99 101 103

BRG - biparietalna veličina glave. DB je dužina butine. DHA - prečnik grudnog koša

U kojoj fazi trudnoće se radi treći ultrazvuk?

Treći ultrazvuk treba uraditi u 32-34 sedmici ili ranije ako postoji dobar razlog za vjerovanje da će doći do prijevremenog porođaja. Njegov glavni zadatak je utvrditi je li moguć prirodni porođaj.
Razmatra se lokacija fetusa i placente, isključuje se zaplet pupčane vrpce i mjeri se veličina bebine glave.



Treći planirani ultrazvuk pomaže u određivanju datuma rođenja

Koliko ultrazvuka treba uraditi tokom trudnoće?

Prvi ultrazvučni aparati pojavili su se prije više od 50 godina. Sada se ova metoda istraživanja smatra najsigurnijom za trudnice i široko se koristi u cijelom svijetu. Ultrazvuk ne samo da omogućava dobijanje objektivnih informacija, već i pomaže da se odagnaju brige budućih roditelja. Stoga će broj zahvata ovisiti o razvoju fetusa i zdravlju majke i daje se pojedinačno za svaku trudnicu.

Video: Sve o ultrazvuku tokom trudnoće

Akušer-ginekolog i specijalista ultrazvučne dijagnostike, o preporučljivosti ultrazvuka u određenim slučajevima

Video: Planirani ultrazvuk