Mješovito hranjenje: kako ga pravilno organizirati. Mješovito hranjenje dojenčadi

Mješovito hranjenje je hranjenje bebe majčinim mlijekom (najmanje 150-200 ml dnevno) u kombinaciji sa njegovim umjetnim zamjenama.

Uvođenje novorođenčeta u ishranu, posebno u prvim mjesecima života, pravi je stres za malog čovjeka, jer ni jedna, čak ni najskuplja i najsavremenija mliječna formula, ne može u potpunosti zamijeniti bebu.

Prelazak novorođenčeta na mješovitu ishranu treba strogo opravdati. To se radi samo ako ni prevencija hipogalaktije ni stimulacija laktacije ne dovedu do željenog rezultata.

Postoji mnogo mogućih razloga za smanjenje proizvodnje majčinog mlijeka, ali najčešći su:

  • fizički umor žene;
  • privremene fluktuacije nivoa hormona u njenom organizmu ili tzv. laktacione krize;
  • hronični nedostatak sna kod majke;
  • nervozni, mentalni stres (uključujući postporođajnu depresiju);
  • stres (gubitak voljenih, problemi u radu sa mužem, stambena pitanja itd.);
  • , nedovoljna količina tečnosti koju pijete;
  • nerazumno dohranjivanje bebe vodom, slatkim pićima, mešavinom.

Međutim, u praksi se pedijatri često suočavaju s činjenicom da žena jednostavno ne želi dojiti svoje dijete.

Kako odabrati mješavinu miješane hrane

Smjesa se mora odabrati na osnovu dobi djeteta i zdravstvenih problema.

Kod mješovitog hranjenja pristup odabiru zamjene za mlijeko ne razlikuje se od onog pri prelasku na vještačko hranjenje. Zato morate odabrati modernu prilagođenu mješavinu, uzimajući u obzir sljedeće točke:

  • Dječije godine. Mliječne formule svakog proizvođača imaju kategoriju za bebe do 6 mjeseci, šifrirane su brojem 1. Od druge polovine godine života - formula 2 za djecu stariju od godinu dana, formula se označava brojevima 3 i 4. Neki proizvođači proizvode specijaliziranu hranu za prijevremeno rođene bebe i bebe male težine pod brojem 0.
  • Neke formule sadrže probiotike (žive mliječne bakterije), ovi proizvodi su potrebni za sprječavanje probavne smetnje. Bilješka! U prvom mjesecu života djeci se savjetuje da unose samo svježe mješavine. Djeci od 1 do 6 mjeseci treba davati u omjeru 1:1, 1:2 sa svježim, posebno u slučaju probavnih smetnji. Hranjenje samo fermentiranom mliječnom mješavinom može izazvati povraćanje djeteta, odbijanje da jede i promjenu kiselinsko-baznog stanja tijela.
  • Što je beba mlađa, to joj je akutnije potrebna visoko prilagođena, moderna mliječna ishrana.
  • Postoje mješavine, potonje su pogodnije za upotrebu.
  • Za djecu sa alergijama postoje specijalizirane formule s niskim sadržajem šećera i proteina soje. Ove mješavine mijenjaju boju i konzistenciju stolice, a djeca ih ne vole zbog svog ukusa.
  • Za česte i obilne regurgitacije treba odabrati antirefluksnu mješavinu.

Kako se pravilno hraniti

Neće biti suvišno podsjetiti majke na neka korisna pravila:

  1. Prilikom svakog podoja, majka prije svega treba bebi ponuditi dojku, a zatim ga dopuniti adaptiranim mlijekom, jer dolazi do izmjenjivanja prirodnog i umjetnog hranjenja. Da biste znali koliko dijete treba da pojede adaptirano mlijeko, morate kontrolirati svako dojenje na vagi, oduzimajući ovu količinu mlijeka od dnevnih nutritivnih potreba bebe.
  2. Uz malu količinu mlijeka po dojenju, bebu treba staviti na obje dojke.
  3. Prilikom hranjenja iz flašice, koristite čvrste, fino perforirane bradavice. Smjesa treba da curi kroz bradavicu iz preokrenute boce, a ne da curi mlazom. Što je bebi lakše da pije formulu iz flašice, to će imati manju želju da sisa mleko iz dojke.
  4. Kada beba odraste, bolje ga je hraniti mješavinom iz kašičice ili šoljice, još uvijek je potrebno mazati bebu pri svakom podoju kako biste što duže produžili laktaciju i spriječili bebu da doji.
  5. Mliječna mješavina djeteta mora biti pripremljena svježa za svako podojavanje, pripremljena smjesa mora se čuvati i ne smije se podgrijati.

Metode za izračunavanje zapremine mlečne mešavine

Prvih 10 dana života

Količina mlijeka potrebna djetetu u prvih 10 dana života može se izračunati pomoću formule: količina mlijeka dnevno = 2% težine bebe u trenutku rođenja * broj dana bebinog života.

To znači da ako je težina bebe nakon porođaja 3500 g, tada je 5. dana života volumen dnevne količine mlijeka za njega 70 (ovo je 2% od 3500 g) * 5 = 350 ml. Da biste izračunali koliko je formule potrebno po dojenju, podijelite ukupnu dnevnu količinu mlijeka sa 8-10 podoja i oduzmite količinu mlijeka koju beba siše iz dojke.

Količina mješavine potrebna za jedno hranjenje izračunava se po formuli: dan djetetovog života * 10, odnosno 3. dana života dijete treba pojesti 30 ml mlijeka, 8. - 80 ml.

Nakon prve sedmice života

Najpogodnije je izračunati količinu mlijeka prema dobi i težini bebe:

Općenito, shvaćajući da su neke bebe deblje, druge pothranjene, pri izračunavanju količine hrane može se uzeti u obzir potreba djeteta za energijom - u prvoj polovini života ona iznosi 115 kcal/kg, u drugoj - 110 kcal / kg dnevno. Kalorijski sadržaj mješavine je naveden na pakovanju, u prosjeku je oko 700 kcal / 1 litar.

Primjer: ako dvomjesečna beba ima 5 kg, onda treba da jede 115 * 5 = 575 kcal dnevno. Obračun: u jednom litru mliječne mješavine (1000 ml) - 700 kcal, što znači (575 * 1000) / 700 = 820 ml mješavine. Nadalje, primljenu količinu mlijeka treba podijeliti sa brojem podoja i od toga oduzeti količinu majčinog mlijeka koju beba siše iz majčinih grudi.

Kako shvatiti da je hrana pravilno organizovana


Uz pravilno organizovanu mešovitu ishranu dete je aktivno, veselo, dobro spava i dobija na težini.

Pokazatelji pravilno organizirane mješovitog hranjenja i pravilnog izbora formule.

Nije neuobičajeno da iskusne majke nakon porođaja padnu u nervozno stanje tipično za prvorotkinje. Niotkuda imaju buket sumnji u svoje sposobnosti. Tome doprinose mnogi psihološki faktori koji nas vode na krivi put. Ovdje naša majka redovno posjećuje internet forum, čita članke o prednostima dojenja, aktivno učestvuje u "zlostavljanju" svojih protivnika, zagovara progresivne metode odgoja. Pa opet zatrudni, rodi - i odjednom... Odjednom se javljaju pitanja njene naizgled iskusne osobe: „šta da se radi, beba je u prvom mesecu dodala više od kilograma, a u drugom samo 300 g? ”, “Zašto uvijek imam grudi? “Prazne”? “”, “Beba je zabrinuta kada sisa – nema dovoljno mlijeka?”

Povećana sumnjičavost koja se razvija nakon porođaja nije otkazana. Ona je uključena u hormone i majčinski instinkt, ali najviše zavisi od psihičkog okruženja. Nekoliko pogrešnih napomena može izazvati sumnju u vašu sposobnost dojenja na duže vrijeme. A onda nervozna majka želi hitno uvjeriti sebe (prije svega) i dijete nečim pouzdanim. Na primjer, mješavina. Majčino mleko na sramotu - "malomasno", "malo", "nekako nije tako". A sa mješavinom je sve vrlo jasno. Završio je hranjenje - dijete se smirilo i "konačno" spava, ćuti, ili se čak ugoji. Oh, ova težina! Još uvijek imamo stereotip u našim glavama: težina je jednaka zdravlju. Ovakav pristup ne ostavlja mogućnost individualnom razvoju da zaobiđe polikliniku i laboratoriju za analize.

Glavnim razlozima zbog kojih se dijete prelazi na mješovito hranjenje stručnjaci za dojenje nazivaju nisku svijest majki, podsvjesnu nespremnost na dojenje, kao i nepromišljene (bez preliminarne dijagnoze) savjete ljekara.

Šta je mješovito hranjenje?

Mješovita ishrana je sistem ishrane djeteta u kojem se dohrana mješavinom provodi ravnopravno sa dojenjem bez jasnog režima (na zahtjev), dok volumen mješavine ne zauzima više od polovine ukupne zapremine. hrane. Preporučuje se iz sledećih razloga:

Nedovoljno povećanje težine;

nedonoščad;

mamina bolest, njeno uzimanje lijekova nekompatibilnih sa hepatitisom B;

Životna situacija: na primjer, porodica je siromašna, a majka mora odmah otići na puno radno vrijeme.

Da li je mješovito hranjenje uvijek put do hranjenja adaptiranim mlijekom? Ne sve. Sve zavisi od vaših ciljeva. Ako majka želi da sačuva dojenje, to znači da ispunjava (u najvećoj mogućoj meri) sve preporuke za povećanje laktacije, hranjenje bebe mešavinom u količini ne većoj od 30-50% dnevne nutritivne zapremine . Uz pravilnu primjenu svih savjeta, i najvažnije - vraćanje psihičke udobnosti, izgubljene zbog sumnji i straha oko "gubitka mlijeka" - dojenje će se definitivno vratiti. U mnogim slučajevima beba je potpuno dojena do 6 mjeseci.

Kompetentan prevod na mješovitu ishranu

Da biste prešli na CB, potrebno je izračunati količinu hrane koja nedostaje u gramima dnevno, a izračunatu zapreminu mješavine ćete dopunjavati nekoliko puta dnevno. Vaš ljekar ili konsultant za dojenje može vam pomoći da izračunate. Ako ubuduće nećete prebacivati ​​bebu na adaptirano mlijeko, obavezno tražite preporuke za povećanje laktacije. U pravilu se radi o redovnom noćnom vezivanju za dojku (posebno pred zoru), kontaktu koža na kožu - prilikom hranjenja mješavinom dijete se drži blizu dojke; redovno cijeđenje mlijeka, kao i dohranu mješavinom ne iz flašice, već iz kašike ili šprica. Korištenje bradavice treba izbjegavati kad god je to moguće. Smjesa se brzo izlije iz bradavice, beba ne mora da muči i brzo se navikne. Nakon sisanja bočice, bebe ne mogu pravilno regulisati disanje dok sišu dojku i postaju anksiozne. Za zaposlene majke, da ne bi izgubile mleko, veoma je važno da bebu doje bar ujutru i uveče.

Dodavati mješavinom tek nakon što je beba pričvršćena za dojku (obje dojke). S vremenom postepeno smanjite količinu formule u korist vaših grudi. Broj dojenja treba da bude najmanje tri do pet puta dnevno.

Kako odabrati mješavinu i izračunati tačnu količinu? Preporuke Tamare Aleksandrovne Zabeline, pedijatra Medicinskog centra XXI veka, 20 godina medicinske prakse. (izvor: http://mama.mc21.ru)

Ugrubo možete koristiti sljedeću kalkulaciju: za dijete mlađe od 10 dana dnevna količina mlijeka iznosi 2% porođajne težine, pomnoženo sa uzrastom djeteta u danima. Primer: dete rođeno telesne težine 3200 5. dana života treba da dobije oko 320 ml mleka dnevno (3200: 100x2x5 = 320), odnosno sa prosečnom učestalošću hranjenja od 8 do 10, zapremine svakog hranjenja je od 30 do 40 ml u prosjeku. Nakon 10 dana do 2 mjeseca života, računica je još jednostavnija: dnevna količina hrane je 1/5 tjelesne težine. Primer: beba od mesec dana telesne težine 4500 treba da dobije oko 900 ml mleka dnevno. U ovom uzrastu, po pravilu, učestalost hranjenja je oko 8 puta dnevno, odnosno u proseku dete dobija oko 110 ml mleka (od 100 do 120 ml) za svako podojenje. Nedostajući volumen nadopunjuje se dopunskom hranom - mješavinom za dječju hranu. Prilikom odabira mješavine uzima se u obzir dob djeteta, kao i prisutnost bilo kakvih problema kada je potrebno propisati specijalizirane, odnosno terapeutske mješavine.

Ako je dijete zdravo, kao dopuna se mogu koristiti sljedeće mješavine: Nutrilon, Humana, Heinz, Nan, Unsigned, Mamex, Hipp. U prisustvu znakova probavnih smetnji - grčevi, zadržavanje stolice, nestabilna stolica, za korekciju disbioze, sa povećanim rizikom od razvoja infekcija, mješavine "nan fermentirano mlijeko 1" za djecu prvih šest mjeseci života i "nan fermentirano mlijeko 2" od 6 mjeseci su dobri; Uz visok rizik od alergije na kravlje mlijeko - ako se otkrije njegova netolerancija kod roditelja, braće ili sestara bebe - propisuju se mješavine koje sadrže djelimično hidrolizirane proteine: "nan hypoallergenic 1" u prvoj polovini godine i "nan hypoallergenic 2" nakon 6 mjeseci, "nutrilak hypoallergenic", "Hipp hypoallergenic 1", "hipp hypoallergenic 2", "humana hypoallergenic 1" i "humana hypoallergenic 2". Ako dijete već ima znakove alergije na kravlje mlijeko, potrebno je kao dopunsku ishranu propisati ljekovito - hidrolizatne mješavine u kojima se hidrolizom uništavaju glavni alergeni odgovorni za razvoj intolerancije na hranu: "Nutrilak peptidi STST", "Frisopep". ", "Alfare", " Nutrilon Pepti TSC "," Progestimil "," Nutramigen "," Damil Pep ".

Za djecu sa nedostatkom laktaze, uključujući i kao dijetetsku hranu za akutne crijevne infekcije, preporučuju se mješavine sa niskim sadržajem laktoze: "niskolaktozni nutrilon", "niskolaktozni nutrilak", "humana lp" (to su mliječne mješavine), mješavine na bazi hidrolizata proteina - "frisopep", "hipp ga 1", "humana ga 1". Osim toga, fermentirane mliječne mješavine sadrže manje laktoze zbog laktazne aktivnosti mikroorganizama. Smjese u kojima je laktoza potpuno odsutna - mliječni proizvodi bez laktoze - "mamex bez laktoze", "nan bez laktoze", "nutrilak bez laktoze"; takođe ne sadrže laktozne mješavine na bazi sojinih proteina - "enfamil soy", "heinz soy", "soy sample", "nan soy", "nutrilon soy" i druge, kao ni mješavine hidrolizata u medicinske svrhe - "alfare" , "pregestimil", "Nutramigen", "Nutrilon Pepti TCS". Uz upornu regurgitaciju, ponekad pedijatar smatra da je potrebno propisati antirefluksnu mješavinu. Ove mješavine imaju povećanu viskoznost zbog uključivanja u svoj sastav zgušnjivača (guma ili škrob): "Nutrilak ar antireflux", "Semper lemolak", "Frisovoy", "Humana ar", "Nutrilon antireflux" itd.

Pristrasni razlozi za suplementaciju: ne sumnjajte u sebe!

Razmotrite razloge koji se mogu pripisati ishitrenom izboru. Odnosno, kada detetu zapravo nije bio potreban premeštaj u SV, ali su njegovi roditelji odlučili drugačije.

1. Nedostatak informacija. Činjenice u nastavku NISU razlog za trenutnu dopunu formule.

Dijete je zabrinuto blizu dojke, baca sisu;

Grudi su prestale da se pune, nema osećaja valunga;

Nema dovoljno mlijeka pri cijeđenju;

U prvom mjesecu života dijete je dodalo iznad norme (više od 600-800 g), au drugom mjesecu je dodalo malo (manje od 600 g);

Kontrolno vaganje pokazalo je da dijete isisava malo mlijeka;

Dijete boli stomak, ima osip (dijateza).

Ako ih mlada majka navodi kao argument, to znači da hitno treba da osvježi svoje znanje tačnim informacijama. Na primjer, pročitajte materijale iz arhive naše stranice:.

2. Greške u dojenju: nepravilno hvatanje dojke, nelagodnost pri sisanju, navikavanje na strogi režim hranjenja. Morate kontaktirati konsultanta za dojenje.

3. Neraskidiva vera u pedijatrijsku šemu ishrane dece mlađe od jedne godine i slijepa poslušnost medicinskim preporukama. Treba jasno shvatiti da je ova šema razvijena prije mnogo godina na osnovu statističkih podataka o zdravstvenom stanju djece koja se hrane mješovito ili adaptiranom hranom. Nove pedijatrijske norme zasnovane na statistici novorođenčadi upravo su zavladale svijetom. Bebe i dalje mjere umjetni ljudi, otuda i precijenjene norme za prirast, rano uvođenje komplementarne hrane i tako dalje. Lekarima je ipak zgodnije da imaju posla sa veštačkim ljudima, jer imaju sve u gramima i vremenu. Djeca na HBV-u su nekontrolisana ishrana, nepoznati grami, neshvatljiv sastav mlijeka. Sve je u magli. Mnogi doktori daju ishitrene savjete o hranjenju dojenčadi adaptiranim mlijekom kako bi sebi olakšali razumijevanje dnevne rutine djeteta i količine hrane koju jede. Moderna majka treba shvatiti da sve zastarjele sheme ne uzimaju u obzir individualne karakteristike djece.

Dugo je pedijatrijski pristup u našoj zemlji značio ulijevanje u majke mnoge strahove, sumnje i stereotipe. Sistem se postepeno mijenja, postaje prošlost, ali preživljavanja su žilava. Dobar doktor ne treba da "vuče" dete na šemu, već da proceni individualnu situaciju. Svaka mama ima izbor - pustiti svoju bebu da se procijeni na pokretnoj traci ili pronaći doktora koji ima vremena da uzme u obzir individualne karakteristike. Takvi doktori se sreću i u običnim okružnim poliklinikama. Nemojte shvatiti da je to neizbežno ako vam kažu da je sa 3 meseca vaša beba obavezna da spava celu noć do šest ujutru bez buđenja – ili da ima 200 g više, na osnovu natpisne pločice. Ovo nije konačna istina, već pedijatrijski pristup koji se podjednako primjenjuje na svu djecu. Niko ne poznaje vaše dijete bolje od vas - nema potrebe da SVU odgovornost prebacujete na ljekare!

4. Nesklonost dojenju. Jedan od najčešćih razloga. Može biti kamuflirana, izražena indirektno. Naše tijelo je veoma inteligentan sistem. Kada sa strahom usađujemo sebi da nam je hladno, on pristaje i smrzava se. Kada nešto zaista, baš ne želimo, on opet pristaje i smanjuje protok moći na naznačenom mjestu. Konkretno, smanjuje proizvodnju mlijeka i od pomoći nudi neke vrste bolesti u rasponu koji pomažu u prekidu laktacije - na primjer, mama počinje da ima glavobolju od nedostatka sna. Mlada majka može dati sve od sebe da demonstrira borbu sa "umirućom" laktacijom, mašući listom laktogonika i pričajući o svojoj borbi za HB, ali će je sama iritacija prije ili kasnije odati. U ovom slučaju postoji poslovica: "Bolje je dijete hraniti umjetnom ishranom, ali od čistog srca, nego majčinim mlijekom bez dobre volje."

Tipično ponašanje u pozadini podsvjesne nespremnosti za dojenje je stalno pozivanje na neku vrstu shema. Pokušavajući uspostaviti laktaciju, mama koristi vagu (kontrolno vaganje), prilagođava režim prema knjigama i savjetima, izračunava grame i minute. Svi ovi događaji su joj potrebni da pokaže svoju "dobrotu". Oni je štite od mogućih napada "GV fanova" i budućih kompleksa. Takođe, majka, nesigurna u sebe, birajući prihranu mješavinom, takoreći, oslobađa sebe odgovornosti. Lakše joj je. Ona nije kriva za empirijsku potrebu djeteta za mješavinom - krive su tabele, norme, grami. Ovdje želim posebno napomenuti: dojenje treba biti ugodno i za majku i za dijete. "Zlo" hranjenje kroz "neću" neće donijeti nikakvu korist djetetu. Skladan prijevod u IoT će ispraviti situaciju.

5. Što je dijete (s vremenom) više odvojeno od majke nakon rođenja, to je odnos “majka-beba” gori, majčino tijelo slabije reaguje na potrebe djeteta. Nisu je pričvrstili za dojku nakon porođaja, našli neke probleme - odnijeli su je na intenzivnu njegu, držali je neko vrijeme u bolnici - svi ovi razlozi mogu dovesti do hormonske neravnoteže, laktacija će početi da blijedi. Stoljetno iskustvo dojenja djece pokazuje da se majčino mlijeko pojavljuje čak i kod nerođenih žena koje stavljaju tuđu djecu na grudi (dojilje u Rusiji često nisu imale svoju djecu). Želja za dojenjem prevazilazi mnoge prepreke: ako nije moguće priložiti dojku, beba se hrani ne adaptiranim, već izdojenim mlijekom. Općenito, dijete je vaše lično. Kada budete odvojeni od bebe nakon porođaja, zahtevajte da vam obezbedite uslove za normalno dojenje. Često ga ne sputava zdrav razum, već ljudski faktor (nezadovoljna medicinska sestra).

6. Pogrešno tumačenje laktacionih kriza. U određenim periodima (obično u trećem mjesecu dojenja, šestom i devetom) javlja se osjećaj da nema dovoljno mlijeka. Beba počinje da siše češće i duže - ili obrnuto, baca dojku, hirovita je, malo dobija na težini (manje nego u prva tri mjeseca). Sa TRI MJESECA počinje se prihranjivanje djeteta mješavinom, prelazeći na mješovitu ishranu (a kasnije i na vještačko hranjenje). Majke bi trebale što prije proučiti informacije o laktacijskim krizama, koje treba podnijeti samo kao neizbježan prirodni fenomen.

Važno: po ponašanju kod dojke nemoguće je odrediti da li je beba sita ili gladna. To se može uraditi prebrojavanjem dnevne količine mokrenja, provođenjem "test mokrih pelena" (najmanje 10-12 mokrih pelena dnevno). Najgore što možete učiniti je smiriti svoje živce tako što ćete bebu hraniti adaptiranim mlijekom. Morate smiriti živce valerijanom ili persenom - direktno u sebi. I također koristite sve mogućnosti za psihološko olakšanje.

6. Pritisak od rodbine. Razumljiva je želja baka / komšija / djevojaka da izgledaju pametnije na pozadini mlade majke koja uvijek sumnja. Svi se mi afirmiramo na račun nekoga ili nečega, ako nema dovoljno snage za samoostvarenje. U tom slučaju možete savjetovati pohađanje postnatalnih tečajeva (u nekim školama za majke je dozvoljeno doći s djecom), organiziranje forumskih zabava - češće se sastajati sa istomišljenicima, razgovarati o zajedničkim problemima, biti sigurni da niste sami.

Neka statistika: “jedna boca mješavine neće škoditi” - ili će škoditi?

* Bebe koje doje i hranjene adaptiranim mlijekom imaju različitu crijevnu floru.

* Bebe koje doje imaju niži pH (kiselo okruženje) u crevima od približno 5,1-5,4 pH tokom prvih šest nedelja, predstavljen uglavnom bifidobakterijama sa malo patogene flore - mikroba kao što su E coli, bakteroidi, klostridije i streptokoke. A bebe hranjene adaptiranim mlijekom imaju visok crijevni pH od oko 5,9-7,3, s raznolikom truležnom bakterijskom florom.

* Kod beba hranjenih adaptiranim mlijekom prosječan pH je oko 5,7-6,0 tokom prve četiri sedmice, a opada na 5,45 do šeste sedmice.

* Kada se suplementacija adaptiranom mlekom daje dojenčadi tokom prvih sedam dana života, proizvodnja neophodne kisele crevne sredine se odlaže i nikada se ne može postići nakon toga.

* Odojčad koja doje i koja su suplementirana adaptiranim mlijekom razvijaju crijevnu floru sličnu bebama koje su potpuno hranjene na flašicu.

* Čim počne dohrana, bakterijska flora dojenčadi postaje slična onoj kod umjetne djece, kod kojih bifidobakterije više ne dominiraju, a razvija se kolonizacija anaerobnom florom.

* Čak i male količine suplementacije adaptiranim mlijekom (jedno hranjenje svaka 24 sata) dovest će do promjena u mikroflori u crijevima djeteta.

* Uvođenje formule kod dojenog djeteta dovodi do poremećaja u crijevnom ekosistemu.

* U porodicama sklonim alergijama, bebe koje doje mogu postati osjetljive na proteine ​​kravljeg mlijeka čak i nakon jedne bočice formule (usputno hranjenje ili planirana suplementacija u vrtiću prva tri dana života).

Što je bolje: mješovito ili umjetno hranjenje?

Ne postoji konsenzus o ovom pitanju. Čini se logičnim da je dohrana mješavinom u količini ne većoj od 50% ukupne ishrane bolja, jer u isto vrijeme beba i dalje dobiva zdravo majčino mlijeko. S druge strane, zamislite: beba se upravo rodila. Ishrana je konstrukcija organizma, svih vitalnih sistema. Vrlo je važno da se dijete odmah prilagodi predloženoj prehrani i počne je harmonično asimilirati. U slučaju mješovitog hranjenja ispada da je dijete prilagođeno majčinom mlijeku, ali mu se odmah nudi mješavina na koju se također treba posebno naviknuti. Često se djetetov organizam gubi od periodičnog napada "strane" hrane i počinje slabiti.

Dopunjavanje mješavinom se ponekad uzima previše olako, propisuje se bez sudjelovanja ljekara. Majčino mlijeko i bilo koja (najskuplja i najkvalitetnija) formula nisu jednaki jedno drugom. Sastav majčinog mlijeka je jedinstven, u potpunosti se prilagođava određenom djetetu, ima različit sastav u zavisnosti od njegovog uzrasta, godišnjeg doba, zdravstvenog stanja, pa čak i doba dana. Nijedna mješavina nikada neće imati ova svojstva. O suplementaciji mješavinom se mora razgovarati sa zdravim liječnikom koji prakticira individualni pristup i ne propisuje smjesu za reklamiranje. Prebacivanje bebe na mešovito hranjenje je veoma ozbiljan korak! Može se pojaviti alergija na mješavinu, odabire se pojedinačno.

Neke majke počinju da hrane bebe adaptiranim mlekom noću po „bakinim“ savetima, kako bi beba bolje spavala. Sve bebe treba da oslobode stres porođaja nakon rođenja. Zamislite šta beba mora da doživi tokom porođaja. Osjećao se loše, povrijeđeno, uplašeno. Izvučen je iz devetomjesečnog odmora. Još 2-3 mjeseca će oslobađati stres spavanjem ili kontaktom sa mamom. Dijete treba stalno osjećati majku kako bi se uvjerilo da ga nije napustila. Stoga su novorođenčad u stanju da "visi" na grudima nekoliko sati. Bilo koja mješavina je vrlo sladak, srdačan proizvod. Potrebno je duže da se dijete asimiluje i "zakuva" za dug san. U takvom snu nema ništa prirodno i skladno, osim udobnosti majke.

Izuzetna šteta je dohrana dojenčadi kefirom ili kozjim mlijekom. Ovi proizvodi nisu prilagođeni, nisu identični majčinom mlijeku ili formuli, i do šest mjeseci (kozje mlijeko je kontraindicirano do godinu dana) štete tijelu, opterećujući bubrege, gušteraču, smanjujući imunitet.

I na kraju. Ako ste pod pritiskom okolnosti morali bebu prebaciti na mješovito hranjenje, a potom i na vještačko hranjenje, to nije razlog za daljnje komplekse. Ovo je vaša individualna situacija. Naravno, dojenje je savršen izbor za bebu. Ne možete da ga izdržavate, svom detetu ipak dajete ništa manje ljubavi, brige, stalno mislite da je ono najbolje na svetu. To je ono što je najvažnije.

Na fotografijama: 1. Miroslava (majka Hryunichka), 2. Marusya (majka Valkira), 3. Polina (majka

Nije tajna da je majčino mlijeko idealna hrana za novorođenče. Ali postoje situacije kada beba mora biti hranjena na flašicu. Kako se to može ispravno uraditi?

Kada postoji potreba za mješovitom ishranom

Mlade majke uče o prednostima dojenja i prije nego što uzmu svoje prvo dijete na ruke. Sigurno su im o tome govorile i bake, i majka, i doktorica u preporođajnoj ambulanti, i prijateljice koje već imaju djecu. Mnoge mlade žene, koje rađaju, su prilagođene isključivo dojenju. Uostalom, upravo je ova vrsta hrane najprikladnija za njihovo dijete. Majčino mleko je uvek odgovarajuće temperature i po svom sastavu idealno je za bebu. Ali ponekad stvarnost sama napravi svoja prilagođavanja. I bebu morate hraniti mješavinom.

Mješovitom ishranom se naziva takav sistem ishrane odojčeta, kada uz majčino mlijeko dobija i dohranu prilagođenom mliječnom formulom. Štaviše, količina mješavine je jednaka ili manja od količine majčinog mlijeka koje dijete dobije. Kada je potrebna suplementacija?

Takva potreba može nastati ako majčino mlijeko ne obezbjeđuje bebi sve nutrijente neophodne za rast i razvoj. Ali kako razumjeti da majčino mlijeko nije dovoljno? Dijete često plače nakon jela, nemirno je - to može ukazivati ​​na to da nije sito. Može se uraditi test mokrih pelena. U idealnom slučaju, beba piški 12 do 25 puta dnevno. Ako je količina mokrenja znatno manja, onda dijete nema dovoljno majčinog mlijeka. Također je važno pratiti težinu mrvica. Ako u prvoj polovini godine dobije manje od 600 grama mjesečno, onda ga treba hraniti.

Ponekad se žena odluči da uvede komplementarnu hranu kada oseti da ima manje mleka u grudima nego ranije. To se dešava tokom takozvanih laktacionih kriza. To su periodi kada se količina majčinog mlijeka prirodno smanjuje. Ovo je privremena pojava. Krize se obično javljaju u 3, 7 i 12 mjesecu djetetovog života. Mlade majke zabrinute su da beba češće nego ranije traži dojku, jer se ne najeda kao obično. Nakon toga slijedi odluka o hranjenju na bočicu. Konsultanti za dojenje preporučuju da se ne žuri s takvom odlukom, jer kriza obično traje 3-7 dana, nakon čega se količina mlijeka vraća u normalu. U ovom teškom periodu, vrijedi češće prisvajati bebu na grudi i piti biljne čajeve za potporu laktacije.

Ponekad se javlja potreba za suplementacijom ako mlada majka treba da se vrati na posao ili u školu.

Dešava se da je suplementacija posebnim mješavinama ili mješavinama s ljekovitim svojstvima neophodna zbog bolesti bebe.

Mješovito hranjenje: osnovna pravila

Treba reći da o uvođenju prihrane, kao io izboru mješavine i načina hranjenja treba razgovarati sa pedijatrom. On će vam pomoći da odredite potrebnu količinu suplemenata.

Tipično, do tri mjeseca starosti, bebi je potrebno oko 30 ml adaptiranog mlijeka po hranjenju. Tri do šest mjeseci - 40-60 mililitara. Suplementaciju treba uvoditi postepeno, počevši od deset mililitara po hranjenju, sistematski ga dovodeći u normalu.

Pripremite smjesu prema uputama na pakovanju.

Važno pravilo pri uvođenju mješovitog hranjenja: na početku hranjenja beba treba da dobije majčino mlijeko, a tek onda adaptirano mlijeko. Pogledajte kako bebin organizam reaguje na promene u ishrani, bilo da su alergije ili probavne smetnje. Smjesu će možda trebati zamijeniti.

Ako dijete ne pojede svu pripremljenu smjesu, onda ga ne treba prisiljavati.

Bolje je davati suplemente iz kašike, možete koristiti špric ili poseban „sistem za dojenje“. Sastoji se od posude za smjesu, spojenog na posebnu tanku cijev (medicinski kateter za hranjenje). Cjevčica je flasterom pričvršćena na kožu dojke tako da joj je kraj u visini gornje ivice bradavice. Dakle, beba dobija suplementaciju u isto vreme kada i majčino mleko.

Savjetnici za dojenje ne preporučuju formulu za dojenje. Uostalom, to može obeshrabriti dijete da uzme dojku - uostalom, iz nje je mnogo teže "izvući" mlijeko. Ako se ipak odlučite za flašicu, pazite da bradavica na njoj bude sa malim rupicama kako bi beba jela, trudeći se, kao kod dojenja.

Trebalo bi da pokušate da dojite samo bebu noću. Ovo je lakše za majku i stimuliše laktaciju. Zaista, u periodu od 3 do 8 sati u ženskom tijelu najaktivnije se proizvodi hormon prolaktin, koji proizvodi majčino mlijeko.

Ponekad postoji potreba da se jedno ili više hranjenja zamijeni adaptiranim mlijekom, na primjer, kada je majka odsutna. U takvim slučajevima, potrebno je češće stavljati bebu na dojku kada je to moguće. Ovo će pomoći u održavanju laktacije, što je tako dobro za bebu!

Ali ako, ipak, nije bilo moguće nastaviti dojenje, ne biste trebali biti jako uznemireni. Pravilno odabrana mješavina pomoći će djetetu da ojača i raste pametno i zdravo. A za malog čovjeka je i dalje veoma bitna briga, briga i ljubav koju dobija od majke – nije bitno da li ga doji ili iz flašice.

Posebno za - Kseniju Bojko

Dešava se da žena ima malo mlijeka ili nije dovoljno masno. Ponekad beba iz nekog razloga odbija da doji i ne dobija na težini. Ili je žena otišla na posao i nema vremena da se vrati na sljedeće hranjenje. Mnogo je razloga zašto žena ne može u potpunosti dojiti novorođenče, svaka porodica ima svoje.

Važno je da žena sama odluči da li želi da doji ili ne. Ako hranjenje ne donosi radost ili jednostavno nema želje, tada, u dogovoru s liječnikom, prebacite bebu na mješovito hranjenje novorođenčadi. Ali ako svim srcem želite da nahranite svoju bebu, učinite sve da povećate laktaciju.

Kako čuvati majčino mleko

Ako se u vašim grudima nađe i kap mlijeka, nemojte odustati od dojenja. Uostalom, ljudsko mlijeko je najzdravija i najukusnija stvar za malo dijete. Pokušajte dati bebi barem kap majčinog mlijeka, a zatim ponuditi mješavine. Nanosite češće na grudi kako biste ubrzali protok mlijeka i povećali volumen. Sa svakim dojenjem, danju ili noću, prvo dojka. Napori mrvica će povećati laktaciju.

Mama se trudi da doji što je duže moguće. Usklađenost sa snom i budnošću, punopravni obroci za višekratnu upotrebu, pozitivan stav su ključ za pojavu visokokvalitetnog majčinog mlijeka.

Ako imate problema s laktacijom, provjerite kvalitetu, količinu i učestalost obroka i pijte oko 2-3 litre vode dnevno. Izrazite svaku (iako praznu) dojku 10-15 minuta nakon hranjenja, ovo podesi mozak da poveća laktaciju.

Čak i kada hranite bebu iz flašice, pokušajte da je uzmete za ručke, stisnite je na grudi. Tako beba oseti toplinu majčinog tela, smiruje bebu. I nova serija mlijeka počinje da se proizvodi u ženskim grudima od dodira s dječjim rukama i obrazima. Ovako funkcioniše žensko telo.

Glavni razlozi za prelazak bebe na mješovito hranjenje: hipogalaktija, loša nutritivna vrijednost majčinog mlijeka, odlazak majke na posao, neke bolesti majke

Koliko mleka nedostaje

Da biste saznali da li vaša beba ima dovoljno mlijeka, obratite pažnju na njegovu ishranu i pogledajte u njegovim pelenama. Ako se moraju mijenjati 5-6 ili više puta dnevno, znači da je ishrana ispravna, potpuna i dovoljna. ako:

  • beba dobro dobija na težini,
  • održava razmak između hranjenja od najmanje 2-2,5 sata,
  • sisa dojku ne duže od 30 minuta,
  • zaspi nakon jela
  • vlaži pelene 6 ili više puta dnevno,
  • urin je lagan, gotovo bez mirisa, što znači da novorođenče ima dovoljno hrane.

U suprotnom, obratite se neonatologu ili pedijatru. Po preporuci lekara uvesti suplemente.

Da se ne biste prehranili i da ne biste rastezali sićušnu komoru, razmotrite sljedeće. Samo 7 ml tečnosti stane u želudac novorođenčeta. Beba postepeno raste, stomak mu raste, a devetog dana već sadrži 70-90 ml.

Volumen želuca bebe od mjesec dana dostiže 100 ml.

Stručnjaci za dojenje određuju dnevnu količinu mlijeka za bebe od 1 do 10 dana kao postotak težine, a jednokratnu količinu hrane ─ množenjem: svaki dan života X sa 10.

  • Dnevni iznos iznosi 2% težine u gramima X za broj dana.
  • Jednokratna stopa ─ broj dana života X na 10.

Od jedanaestog dana života računanje se zasniva na težini muškarca:

  • 1/5 težine ─ do dva mjeseca,
  • 1/7 težine ─ od 2 do 6 mjeseci,
  • 1/8 težine ─ od 6 do 1 godine.

Na primjer: u 4 mjeseca s težinom od 7100 g dnevno, treba mu 7100: 7 = 1014 g ili ~ 1015 g.
Uz ove pokazatelje i 6 obroka dnevno, jednokratna zapremina hrane je 1015 g: 6 puta = 167 g ili ~ 170 g.

Bitan! Dijete mlađe od godinu dana ne smije jesti više od 120 g po hranjenju, inače ćete istegnuti bebin stomak, početi grčeve i drugi problemi.

Znajući stopu potrošnje dnevno i u jednom trenutku, izmjerite bebu prije i poslije hranjenja. Ovo treba uraditi u istoj odjeći. Sada izbrojite koliko mlijeka isiše iz dojke, koliko mu nedostaje, koliko trebate dati tokom hranjenja. Uzmite nekoliko kontrolnih vaga jer vaša beba želi da jede više danas, a manje sutra. Odaberite prosjek, uzmite ga za izračunavanje nestašica struje.

Sva ova pitanja razmotrite sa svojim pedijatrom, na njegovu preporuku počnite davati formulu za bebe uz majčino mleko.

Kako započeti hranjenje

Po savetu Vašeg lekara, počnite da dajete formulu za bebe. Pripremite porciju prema uputama na proizvodu. Nakon što je mlijeko potpuno isisano iz dojke, dajte bebi prvi put 10 ml formule za dojenčad. Sljedeći put dodajte još malo, ali ne više od jednom dnevno.

Mnogi stručnjaci snažno preporučuju žličenje mješavine umjesto da je propuštate kroz bradavicu. Veruje se da mleko lakše teče iz flašice, beba će umesto bradavice izabrati bradavicu i potpuno napustiti dojku. Možda je to tačno, jer nije tako zgodno jesti iz kašike, samo se u mrvicama razvija instinkt sisanja. Ali ako rupicu na bradavici napravite jako malu da mlijeko ne bi teklo u bebina usta, pa da se mora potruditi, onda će bočica učiniti da hranjenje izgleda kao dojenje. Pokušajte pronaći čvrstu bradavicu s niskim protokom. Iskusne majke savjetuju korištenje AVENT bradavica ─ mlijeko ne curi iz njih.

U svakom slučaju, beba hvata majčinu bradavicu na potpuno drugačiji način nego bradavicu na flašici. Bradavica je uska, lako se uklapa u usta, a bradavicu je potrebno izvući. Klinac ne razumije šta se promijenilo, hirovit je, ne želi dojiti. Stoga se suplementacija daje tek nakon što je majčino mlijeko potpuno isisano. I najbolje je izbjegavati boce.


Mješavinu za mješovitu ishranu treba davati tek nakon što beba popije svo raspoloživo mlijeko iz dojke.

Ako suplementacija zauzima više od polovine ukupne prehrane, laktacija majčinog mlijeka će se smanjiti i prestati. Stoga se prelazak na miješanu hranu provodi polako, dugo vremena, ne više od 10 ml dnevno. I ne zaboravite iscijediti mlijeko, tada će se brzina protoka mlijeka prilagoditi novim uvjetima hranjenja. Vremenom nećete morati da izdojite mleko, doći će na vreme iu količini koja je potrebna vašoj bebi.

Koju mješavinu odabrati

U ljekarnama i trgovačkim centrima postoji dovoljno kvalitetnih, kompletnih, izbalansiranih formula za dohranu dojenčadi. Neonatolog ili pedijatar će vam reći koja je formula prava za vašu bebu. Djeci mlađoj od 6 mjeseci propisuju se takozvane prilagođene formule za dojenčad. Ove mješavine se prave od kravljeg mlijeka, kozjeg mlijeka ili sojinog praha. Prašak je razblažen prema uputstvu, a sastav i ukus su bliski majčinom mleku.

Majčino mlijeko se proizvodi u takvom sastavu da je potpuno prikladno za dijete. Smjese se izrađuju prema općim GOST-ovima i TU, tako da će vam liječnik pomoći da odaberete proizvod za određenu bebu. Liječnik uzima u obzir sve karakteristike mrvica, njegovu težinu, starost, razvoj, zdravstveno stanje.

Već duže vrijeme postoji spor oko toga koja je mješavina mlijeka, ─ kravlje ili kozje, prikladnija za dohranu. Mnogi nutricionisti naginju kozjem mlijeku. Vjeruje se da se bolje apsorbira, njegov proteinski sastav je bliži ljudskom mlijeku. Mame vole prilagođenu mješavinu Kabrita, koja je puna lipida, pro- i prebiotika. Ovi sastojci pomažu u probavi mrvica.

Na to upozorava klinički farmakolog Natalija Eremenko kod neke djece miješano hranjenje narušava crijevnu mikrofloru, a to dovodi do bolova, grčeva, dijareje ili zatvora. Klinac steže noge od bolova, plače, doktor dijagnosticira disbiozu. U nekim slučajevima dolazi do prirodnog obnavljanja mikroflore, ali češće se probiotici za bebe propisuju za obnavljanje crijevne flore.

Pedijatri savjetuju da bebu hranite mješavinom na kašičicu. Ali danas možete kupiti dudu koja imitira bradavicu majčinih grudi. Neke kompanije su uspjele postići zadivljujući rezultat - bebe ne "vide" razliku između bradavice i bradavice

Odaberite formulu suplementa sa svojim liječnikom. Dajte bebi nekoliko dana i pratite reakciju tijela. Obično se ovisnost javlja za 1-2 dana. Trećeg dana pažljivo pregledajte bebu da li ima osipa. Proverite stomak da li je postao tvrd, da li se promenila stolica. Kako se beba osjeća: vesela i aktivna ili neraspoložena i pasivna. Ako je sa bebom sve u redu, slobodno nastavite sa mešanom hranom, mešavina je pogodna za bebu. U suprotnom, odlučite sa svojim ljekarom kako ga zamijeniti. Ako je moguće, odustati od dohrane, vratiti se na prethodno dojenje.

Mješovito hranjenje

Mješovito hranjenje uključuje hranjenje novorođenčeta majčinim mlijekom i dopunu nedostajuće formule za dojenčad. Prilikom svakog podoja beba se prvo stavlja na dojku i tek nakon što sve isiše, hrani se propisanom smjesom.

Ako je doktor propisao dohranu za bebu, majka će morati da priprema svježu mješavinu za svako hranjenje posebno. Smjesa se razrjeđuje samo u sterilnoj posudi prokuhanom vodom koja nije toplija od 38 stepeni. Pripremite porciju smjese i ostavite sa strane. Prvo pričvrstite slatku bebu na grudi. Pustite bebu da proba, sisa obe dojke, a ako nema dovoljno mleka dajte smesu.

Zgodno je mješavinu davati noću kako bi beba bila sita i dobro spavala, a ako se probudi, dajte dojku. Posebno dobra laktacija se javlja u 4-5 sati ujutro, sakuplja se dovoljno mlijeka za hranjenje pilića.

Ako je vrijeme da mama ide na posao ili u školu, pokušajte nahraniti bebu prije odlaska i po povratku. Iscedite porciju za dan u flašicu i mleko se neće trošiti.

Za i protiv

Štaviše, plusa ili minusa, sadrži mešovitu hranu, dugo je za porediti. Bez sumnje, beba neće biti gladna tokom hranjenja i debljaće se u skladu sa svojim godinama. A mana je što se smanjuje količina majčinog mlijeka, a to je uvijek loše za novorođenče.

Iskusne majke znaju da djeca ponekad traže grudi ne zbog hrane, već da bi bila bliža majci, da bi osjetila vlastiti miris, da bi čula otkucaje dragog srca i da bi se smirila. Uvođenje dohrane nimalo ne utiče na duhovne veze majke sa djetetom. U njegovoj podsvijesti ostat ćeš najbolja, najomiljenija majka za cijeli život.

Ako odlučite da beba ne jede dovoljno i vrijeme je za uvođenje smjese, nemojte žuriti da mu date starosnu normu koja je napisana na konzervi sa mješavinom. Prema pravilima, dnevna stopa se izračunava prema posebnim formulama koje uzimaju u obzir ne samo dob, već i težinu djeteta. Razlika u količini mješavine prema različitim formulama ne prelazi 5 ml, tako da možete odabrati onu koja vam odgovara i izračunati, lako je pronaći pomoću tražilice.

Nažalost, hranjenje na flašicu nosi rizik od prejedanja zbog nadimanja želuca. Kod djeteta potreba za sisanjem povezana je ne samo s potrebom za jelom, već i sa potrebom da se smiri i smanji nelagodu: to je karakteristika djetetovog tijela. Beba koja doji ne dobija mlijeko u stalnom protoku, već samo u vrijeme plime. Flašica se sipa sve vreme dok dete sisa, a sisaće sve dok njegov nervni sistem to bude zahtevao. Ispostavilo se da je želudac već pun, ali potreba za sisanjem još nije zadovoljena, a dijete nastavlja sisati, svaki put istežući i rastežući stomak. Što se stomak više rasteže, što se dete kasnije oseća sito, što više hranljivih materija prima, veća je opasnost od prekomerne težine. Stoga se formula djetetu ne daje bez ograničenja, a umjetnici zadovoljavaju potrebu za sisanjem lutkom. Više od litra mješavine dnevno se ne daje ni u jednoj životnoj dobi!

Ako dijete jede isključivo mješavine, onda je sve jasno sa količinom hrane: uzimamo formulu, izračunavamo dnevnu zapreminu mješavine, dobivenu količinu podijelimo s brojem hranjenja dnevno i dobijemo količinu mješavine po hranjenju. . Lično mi je zgodnije koristiti metodu Geibener i Czerny. Na primjer, u dobi od 6 sedmica do 4 mjeseca dijete dobiva 1/6 svoje težine dnevno, ali ne više od jednog litra. Recimo da dijete ima 2 mjeseca 5600. Primjenjujemo formulu: 5600/6 = 933,3 (3) - ovo je dnevna stopa. Dijete jede 7 puta dnevno (jednom svaka tri sata sa jednom noćnom pauzom), što znači da mu je u jednom trenutku potrebno 933/7 = 133,3 (3) ml. Ako dijete ima 6500 u 2 mjeseca, onda će njegova dnevna doza biti 1083,3 (3) ml, ali ne daju više od litra smjese, što znači da dijete neće dobiti više od 142,86 ml pri 7 hranjenja po dan po dan.

A šta učiniti ako je beba mješovito hranjena, a brojanje koliko je pojeo iz grudi neće ići? Da podsjetim da ispumpavanje nije pokazatelj količine mlijeka koju dijete dobije. Izdavanje pouzdano pokazuje koliko mlijeka majka može izcijediti, a nikako koliko dijete dobije. Postoje dva pouzdana načina da se uverite da nema dovoljno mleka: 1) kontrola debljanja (min 125 g / sedmično = 500 g / mesec) 2) kontrola mokrenja dnevno (min 10-12 dnevno za dete starije od nedelju dana i do 6 meseci). Najbolje je kombinovati ove metode, ali za jednu procenu dovoljna je jedna metoda, odakle se mogu izvesti dve metode odabira potrebne količine suplementa.

Opcija 1: mama uvodi smjesu, počevši od minimalne količine. Na primjer, 30 ml 1-2 puta dnevno. Jednom tjedno majka provodi kontrolna vaganja i, sa setom manjim od 125 g / sedmično, povećava količinu dohrane dnevno za minimalnu količinu: dodaje još 1-2 hranjenja od po 30 ml. Ako postoji 6-7 hranjenja od 30 ml, tada počinje povećanje volumena jednokratnog hranjenja: 6 hranjenja od 30 ml + 1 hranjenje od 40 ml prije svih hranjenja od 40 ml. itd. Povećanje količine suplemenata treba prekinuti kada beba počne da dobija 125 g nedeljno ili više. Možete izvršiti još jedno dodatno kontrolno vaganje (kontrolno - ne ono prije i poslije jela, već kontrolno - da li su postigli 125 g ili ne) kako biste bili sigurni da je ovaj volumen dovoljan.

Opcija 2: majka broji količinu mokrenja djeteta i dodaje oko 30 ml dodatka za svako vrijeme koje nedostaje. Na primjer, dijete piški 8 puta dnevno. U normi, nedostaje mu 2-4 puta, što znači da se minimalna količina dohrane može postaviti 2 hranjenja od po 30 ml. Nakon dva do tri dana ponavlja se brojanje mokrenja. Čim se količina mokrenja postavi nešto iznad minimalne norme (12-14), zaustavlja se povećanje dohrane. Pažnja: za ovu metodu je potrebna potvrda kontrole debljanja! One. nakon što se utvrdi tačan broj mokrenja, potrebno je jedno ili dva vaganja u intervalima od 7 dana kako bi se osiguralo da je povećanje tjelesne težine 125 g / sedmično ili više.

Postoji nekoliko pravila za uvođenje dohrane, koja doprinose očuvanju laktacije na sadašnjem nivou, tj. pazite da se količina mlijeka ne smanji.

Pravilo 1: Suplementacija se NE daje iz bočice. Na web stranici konsultanata iz Sankt Peterburga "ABC majčinstva" postoji dobar video (lako ga je pronaći preko pretraživača), koji naziva "dohrana bez flašice". Od preporučenih metoda možete odabrati onu koja odgovara vama i vašoj bebi i ne riskirati da odustanete od grudi zbog umetanja bočice. Najbolje metode su one koje uključuju suplementaciju tokom sisanja dojke.

Pravilo 2: Dohranu je bolje razbiti na male porcije. Na primjer, djetetu je potrebno 120 ml suplemenata. Bolje je dati 4 puta po 30 ml nego jednom po 120, jer nakon što popije po 120 ml, beba će zanemariti jedno dojenje, što može dovesti do smanjenja proizvodnje mlijeka. Ako je količina dohrane veća od polovine, onda je vredno razmisliti o mogućnosti kupovine ili izrade sopstvenog sistema dohrane (SNS).

Pravilo 3: dohrana mješavinom se daje samo i isključivo na sat. Sve ostale potrebe za sisanjem zadovoljavaju se dojenjem na zahtjev.