Fitnes i zdrav način života 

Intrauterina infekcija u nedonoščadi. Intrauterina infekcija fetusa

Do danas je lavovski udio patologija kod novorođenčadi izazvan upravo intrauterinom infekcijom. Ali najžalosnije je to što takva infekcija vrlo često dovodi do ozbiljnih problema sa zdravljem djeteta, pa čak i do invaliditeta ili smrti bebe. Pravovremeno liječenje može pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Često majka koja vodi zdrav način života, izbjegava bilo kakav štetan utjecaj, ima dijete s ozbiljnim patologijama. Zašto? Doktori to objašnjavaju niskim imunitetom - u svakom slučaju, on se smanjuje tokom perioda trudnoće. U pozadini slabe reaktivnosti tijela, počinju se pojavljivati ​​latentne zarazne bolesti. Češće se takva slika kod žena opaža u prva tri mjeseca trudnoće.

Šta tačno može ugroziti novorođenče? Danas su najopasniji za fetus virusi:

  1. Rubela.
  2. Citomegalovirus.
  3. Hepatitis b.
  4. Vodene boginje.
  5. Herpes.
  6. Bakterije koje uzrokuju sifilis, tuberkulozu, listeriozu.

Izuzetno opasan predstavnik carstva protozoa je Toxoplasma.

Razmotrimo detaljnije svaki od njih i posljedice intrauterine infekcije kod novorođenčadi.

Rubela

Što se tiče ovog virusa, on rijetko uzrokuje ozbiljne patologije kod odrasle osobe, ali je vrlo opasan za neformirano dijete u maternici. Najveći rizik za bebu je kada je zaražena do 4 mjeseca.

Buduća majka može se zaraziti ovim virusom kapljicama iz zraka. Ako je fetus zaražen, dijete može razviti komplikacije:

  • Oštećenje oka.
  • Nerazvijenost mozga.
  • Meningitis (to jest, upala moždanih ovojnica).
  • Patologije kardiovaskularnog sistema.
  • kongenitalna gluvoća.
  • Povećanje jetre.
  • Intradermalne hemoragije.
  • Povećanje slezine.
  • Upala pluća.
  • Mrtvorođenče.
  • Pobačaj.

Nemoguće je izliječiti dijete dok je u materici. Stoga je vrijedno provjeriti imunitet na prisutnost antitijela na ovaj virus čak iu pripremnoj fazi trudnoće i tokom nje.

Ako majka nema imunitet na rubeolu, vrijedi se vakcinisati dok planirate začeti dijete.

Citomegalovirus

Glavni put prijenosa CMV-a je seksualni. Postoji i mogućnost infekcije putem pljuvačke, krvi. Na dijete ovaj virus migrira samo kroz placentu. I veoma je opasan za fetus u slučaju infekcije u poslednjim mesecima trudnoće.

Moguće patologije s intrauterinom infekcijom CMV-om:

  • Gubitak sluha ili njegov nedostatak.
  • Hidrocefalus (višak tečnosti koji pritiska na mozak) i mikrocefalija.
  • Povećanje jetre i slezene.
  • Upala pluća.
  • Blindness.
  • Mrtvorođenče.
  • Pobačaj.

Posljedice intrauterine infekcije novorođenčadi ovise o stupnju infekcije: u slučaju teškog oštećenja prognoza je nepovoljna - za 30% djece smrt nastupa u prvoj godini života. Ako je izbjegnuta teška infekcija, vjerojatno će se roditi potpuno zdravo dijete.

AIDS virus

Do danas su ljekari osigurali da majka zaražena HIV-om može roditi potpuno zdravu bebu. Međutim, postoji opasnost od infekcije fetusa.

Deca sa urođenom HIV infekcijom imaju veoma slab imunološki sistem i bez odgovarajuće terapije ne žive ni godinu dana. Ne ubija ih sam HIV, već prateće infekcije. Stoga je veoma važno na vrijeme prepoznati bolest kod trudnice i započeti terapiju.

Hepatitis b

Virus koji uzrokuje ovu bolest može ući u tijelo majke spolnim kontaktom ili putem krvi. Slobodno prelazi placentu do bebe.

Komplikacije kod novorođenčeta uzrokovane virusom hepatitisa B:

  • Bolesti jetre.
  • Zaostajanje u mentalnom i fizičkom razvoju.
  • pobačaj ili mrtvorođenost.

Mora se imati na umu da se u nedostatku simptoma kod trudnice bolest prenosi na bebu.

Vodene boginje

Čini se da je ovo bezopasna bolest koju smo skoro svi imali u djetinjstvu. No, vodene kozice mogu uzrokovati teške komplikacije ako se trudnica zarazi njima. Rizik je posebno visok kod prenošenja bolesti u trećem trimestru.

Intrauterina infekcija vodenim kozicama prijeti:

  • karakterističan osip.
  • Sljepoća (zbog atrofije očnog živca).
  • Nerazvijenost udova.
  • Upala pluća.
  • Nerazvijenost CNS-a.

Gore navedene patologije nazivaju se sindromom kongenitalne varičele. Žena može da se zarazi varičelom infekcijom vazdušnim putem.

Ako je u jednom trenutku buduća majka već imala vodene kozice, tada će nakon kontakta s osobom koja ima sve simptome prenijeti imunoglobuline djetetu - stvorit će pasivni imunitet.

Herpes

Herpes virus, kojeg majka dobije seksualnim kontaktom, prenosi se na dijete kada prođe kroz porođajni kanal.

Posljedice uzrokovane ovom bolešću:

  • karakterističan osip.
  • Povećanje telesne temperature.
  • Upala pluća.
  • Žutilo kože.
  • Kongenitalne malformacije oka.
  • Patologija mozga.
  • Pobačaj i mrtvorođenost.

Herpes virus nosi veliku opasnost za centralni nervni sistem bebe. Ako dođe do oštećenja mozga, onda se razvija meningitis, encefalitis, hidrocefalus itd. Ova djeca imaju povećan rizik od razvoja cerebralne paralize. Kongenitalna herpes infekcija u ovom slučaju se ne pojavljuje odmah, već nakon otprilike mjesec dana.

Ovaj virus također karakterizira transplacentalni prijenos.

sifilis

Kada je trudnica zaražena sifilisom, najveća je šansa da se inficira i fetus. Buduća majka može dobiti bolest samo seksualnim kontaktom. Ako s pojavom tvrdog šankra (prva faza sifilisa) ne započnete odmah liječenje, moguće su sljedeće posljedice za dijete:

  • Usporen mentalni i fizički razvoj.
  • Žutilo kože.
  • Osip.
  • Patologija očnih jabučica ušiju, kao rezultat - gluvoća i sljepoća.
  • Nerazvijenost udova.
  • Oštećenje zuba.
  • Prijevremeno rođenje, mrtvorođenje.

Čak i u nedostatku očiglednih znakova sifilisa, žena se može zaraziti fetusom, pa je praćenje zdravlja majke obavezno i ​​pri planiranju trudnoće iu svim njenim fazama.

Tuberkuloza

Jedna od najopasnijih infekcija za dijete je uzročnik tuberkuloze. Ako je majka već prije trudnoće bila bolesna od tuberkuloze, onda je moguće roditi i roditi zdravo dijete samo pod pažljivim medicinskim nadzorom. Mnogi oblici tuberkuloze i njihova kombinacija sa drugim bolestima razlog su pobačaja iz medicinskih razloga.

U slučaju infekcije žene u trudnoći (tuberkuloza se prenosi vazdušno-kapljičnim putem), postoji šansa da se rodi dijete koje je već bolesno od tuberkuloze.

Listerioza

Trudnica se sa listeriozom može susresti kada jede nekvalitetno meso i mliječne proizvode, neoprano povrće i kroz prljave ruke nakon kontakta sa životinjama. Ako za majku infekcija listerijom može proći nezapaženo ili uz manje crijevne smetnje, tada prodiranjem u placentu ova bakterija uzrokuje niz komplikacija kod bebe:

  • Osip, čirevi na koži.
  • Sepsa.
  • Oštećenja mozga.
  • Prijevremeno rođenje i mrtvorođenje.

Uz bilo kakve manifestacije takve infekcije kod novorođenčadi, prognoza je razočaravajuća (oko 40% dojenčadi preživi).

Toksoplazmoza

Posljedice toksoplazmoze kod trudnica:

  • Oštećenje mozga (meningitis, encefalitis, hidrocefalus).
  • Blindness.
  • Hepatomegalija, splenomegalija.
  • Usporen mentalni i fizički razvoj.
  • Prevremeni porođaj, spontani pobačaj, pobačaj.

Lako je izbjeći bilo koju od ovih infekcija – dovoljno je odgovorno pristupiti izboru seksualnih partnera, održavati imunitet i redovno posjećivati ​​ljekara tokom planiranja trudnoće i cijelog perioda njenog vođenja. Pravovremeni testovi pomoći će spriječiti razvoj tako strašnih posljedica.

Kako su roditelji srećni kada porođaj prođe glatko, bez ikakvih komplikacija, a mali čovek se rodi zdrav. I čini se da ništa drugo ne može zasjeniti radost rođenja. Ali prođe nekoliko dana i zdravlje novorođenčeta se naglo pogoršava. Klinac često pljuje hranu, letargičan je, nestaje mu apetit, nema povećanja težine. Sve ovo može biti posljedica takozvanih intrauterinih infekcija novorođenčadi. Šta je?

Kao što pokazuje medicinska praksa, u ljudskom tijelu uvijek postoje mikroorganizmi koji su uzročnici svih vrsta bolesti. A ako je muškarac, nakon što se zarazio njima, odgovoran samo za sebe, onda je teže sa ljepšim spolom. Osim toga, ako je u zanimljivom položaju u vrijeme infekcije. U tom slučaju postoji stvarni rizik da zarazite svoje dijete dok je još u maternici. Mogući načini infekcije su: opšti protok krvi majke sa djetetom, slučajno gutanje plodove vode od strane fetusa. Često se infekcija javlja tokom procesa porođaja.

Od toga koji će patogen izazvati infekciju majčinog tijela, to će biti bolest bebe. Prema ljekarima, bolest je uzrokovana:

  • Herpes, rubeola, virusi gripe, citomegalija;
  • Bakterije - streptokoki, Escherichia coli, blijeda treponema, klamidija;
  • Protozoe (toksoplazma);
  • Pečurke.

Prisutnost sljedećih faktora kod buduće majke povećat će rizik od infekcije novorođenčeta:

  1. Zdravlje žene narušeno je raznim bolestima kronične prirode;
  2. Na žensko tijelo utiču mnogi negativni faktori kao što su pušenje i alkoholiziranje i zapošljavanje u opasnim industrijama;
  3. Stalni stres tokom trudnoće;
  4. Mama pati od hroničnih oboljenja genitourinarnog sistema.

U medicinskom okruženju bolesti novorođenčeta koje je primio dok je bio u utrobi roditelja dovedene su u jednu grupu i dale im zajednički naziv - BAKLJA. To je bilo zbog činjenice da, uprkos činjenici da su patogeni različiti, manifestacije bolesti imaju iste karakteristike. Ova abrakadabra jednostavno znači:

T - toksoplazmoza;

Oh - drugi. To se odnosi na gotovo sve bolesti zarazne prirode;

R je za rubeolu. Na latinskom rubeola;

C - citomegalovirusna infekcija novorođenčeta;

Od perioda u kojem je došlo do infekcije očitovaće se stepen uticaja infekcije na dalji razvoj bebe;

  • Do dvanaest tjedana - infekcija u tako ranoj fazi često dovodi do činjenice da dolazi do spontanog prekida ili će u budućnosti razvoj male proći s velikim nedostacima;
  • Infekcija se dogodila između 12. i 28. sedmice - obično u ovom trenutku infekcija će dovesti do kašnjenja u razvoju. Posljedica ovoga će biti da će se novorođenče roditi s manjom težinom;
  • Infekcija nakon 28 sedmica je opasna jer negativno djeluje na dobro formirane organe djeteta. Prvenstveno su zahvaćeni mozak, srce, jetra i pluća. Odnosno, svi vitalni organi.

Najčešće intrauterine infekcije

Statistike pokazuju da ova lista uključuje sljedeće infekcije u opadajućem redoslijedu:

  • Toksoplazmoza;
  • Citomegalovirus;

Citomegalovirus u novorođenčadi

Razmotrimo ih detaljnije:

Stafilokokne infekcije, pak, dijele se u dvije vrste:

  • Purulentno-upalni procesi lokalnog karaktera;
  • Infekcija je generalizirana ili.

Najopasniji za dijete je Staphylococcus aureus. Činjenica da je njegov patogen prisutan u djetetovom tijelu može se prepoznati po pustulama na koži. To uključuje i gnojnu upalu pupčane rane. Posljedice stafilokokne infekcije su prilično teške, sve do toksikološkog šoka. Stoga, čim se pojave prvi znakovi, odmah se obratite medicinskoj ustanovi.

Ko je u opasnosti

Dječiji ljekari odavno su sastavili listu onih koji su u takozvanoj rizičnoj grupi. Na istoj listi, pored živih osoba, ljekari su uvrstili i subjektivne razloge. Evo liste:

  • Majke sa prethodno rođenom decom. Učenici škola i đaci predškolskih ustanova;
  • Radnici vrtića i škola;
  • Zdravstveni radnici koji rade direktno sa djecom;
  • Trudnice koje imaju upalne bolesti sa hroničnim tokom bolesti;
  • One žene koje su imale ponovljene abortuse iz medicinskih razloga;
  • Žene koje su već imale zaraženu djecu;
  • One žene koje su u prošlosti imale djecu ili trudnoću s fetalnim malformacijama i fetalnom smrću u maternici;
  • Amnionska tečnost je pukla mnogo prije porođaja.

Trudnica treba da potraži medicinsku pomoć čim oseti sledeće simptome:

  1. Oštar porast temperature;
  2. Limfni čvorovi su se povećali i postali bolni na dodir;
  3. Koža je odjednom prekrivena osipom;
  4. Pojavio se kašalj, otežano disanje;
  5. Pospanost, suzenje;
  6. Zglobovi su otečeni i boli prilikom kretanja.

Nije neophodno da su svi ovi znakovi opasni za mališana. Ali oni su obavezni za kontaktiranje ljekara. Bolje je biti siguran nego dugo i teško se liječiti.

Preventivne mjere

Odavno je poznato da je svaku bolest najbolje spriječiti nego kasnije liječiti. TORCH infekcije nisu izuzetak. Preventivne mjere su podijeljene u dvije vrste: prije začeća i trudnoće.

Mjere do

Prije svega, ovo je isporuka svih testova na prisutnost imuniteta na bolesti uključene u listu prenatalnih. Ako testovi pokažu da u kreditima postoji indikator kao što je IqG, to će ukazati na to da žensko tijelo ima potrebna antitijela. Ako to nije dostupno, onda to znači samo jedno - tijelo žene je otvoreno za infekciju. Stoga, ako je trudnoća planirana, prvo se mora vakcinisati protiv rubeole. Kako biste izbjegli toksoplazmozu, prije porođaja možete privremeno ukloniti sve životinje iz kuće i zajedno sa partnerom biti na pregledu na infekciju herpesom i citomegalovirusom. Ako je IqG vrlo visok, onda to ukazuje da postoji akutna infekcija u ženskom tijelu. I prije nego što planirate rođenje bebe, morate se potpuno liječiti.

Prevencija tokom

Ali ako se titar IgG pokaže u analizama trudnice, onda to već jasno ukazuje na infekciju ženskog tijela. U teoriji, to znači da je i nerođena beba u opasnosti. A kako bi se to isključilo, buduća majka mora proći neke dodatne testove, pomoću kojih možete utvrditi stanje fetusa i dalje razraditi svoje postupke.

I pratite svoje kontakte.

Proces tretmana

Ako se infekcija otkrije tokom trudnoće, to nije razlog za odustajanje. Bolest se dobro leči antibioticima. Predstavnici grupe penicilina se ovdje ističu. Na kraju krajeva, uprkos svojoj časnoj "starosti" među antibioticima, oni su i dalje jedan od najefikasnijih lijekova u liječenju virusnih infekcija. Štaviše, praktički su sigurni za zdravlje bebe.

Istovremeno se aktivno koriste antimikrobni lijekovi. Njihova upotreba često spašava život djeteta, ali i smanjuje negativne posljedice.

Kod virusne infekcije liječenje je prilično težak proces, ali ako ga započnete na vrijeme, posljedice se mogu spriječiti. Ali ako su se već formirali, onda su antivirusni lijekovi beskorisni. U ovom slučaju, kirurške metode često dolaze u pomoć. U slučajevima katarakte ili CHD, dijete će imati priliku da do kraja života živi samostalno, uz minimalnu pomoć izvana. Nije neuobičajeno da takvoj djeci mnogo godina kasnije zatrebaju slušni aparati.

Već gore spomenuto, akutni herpes s osipom na usnama majke jasno je indikacija za carski rez. U drugim slučajevima, ništa ne ometa prirodni porođaj.

Invalidnost od rođenja prvenstveno je povezana s prijenosom virusa s majke na dijete tokom trudnoće. Također, isti razlog dovodi do pobačaja ili smrti djece u prvim danima života. Intrauterina infekcija novorođenčadi ima značajne posljedice, jer bolest može promijeniti proces razvoja fetusa. Odnedavno čak i zdrava žena koja nema loše navike i hronične bolesti ima nezdravo dijete. Ova pojava je zbog činjenice da tokom trudnoće dolazi do ozbiljnog restrukturiranja tijela, a to značajno slabi imunitet žene, zbog čega se u tijelu počinju razvijati virusi koji su u neaktivnoj fazi. Ovaj proces je posebno opasan u 1. tromjesečju, u vrijeme rođenja fetusa. Razmotrite sve značajke kako se intrauterina infekcija manifestira kod novorođenčadi i sve značajke takvog razvoja tijela.

Problem koji se razmatra proučavan je u proteklih nekoliko decenija. To je zbog činjenice da je problem vrlo čest u posljednje vrijeme. Važne tačke IUI uključuju sljedeće tačke:

  1. Ako majčino tijelo ima latentnu infekciju, tada se u 10% slučajeva prenosi na fetus.
  2. Kod 0,5% rođene djece ima jednu ili drugu manifestaciju simptoma.
  3. Uprkos općeprihvaćenom vjerovanju da se infekcija nužno prenosi s majke na dijete, to nije slučaj. Neke vrste infekcija se ne prenose s majke na dijete.
  4. Mnoge infekcije se praktički ne manifestiraju u majčinom tijelu. Međutim, fetus ili novorođeno dijete mogu imati ozbiljnije poremećaje. Kod novorođenčeta simptomi se javljaju gotovo od prvih dana rođenja.
  5. Kako bi se isključila mogućnost problema, potrebno je izvršiti pregled na vrijeme. Drugim riječima, kada planirate trudnoću, trebali biste se podvrgnuti kompletnom pregledu. Ako je trudnoća bila neplanirana, onda je pregled potrebno provesti u početnoj fazi.
  6. Savremeni tretman može smanjiti vjerovatnoću prenošenja virusa s majke na fetus za gotovo 100%.

Doktori provode preglede trudnica kako bi se isključila mogućnost smetnji u razvoju fetusa. Međutim, treba imati na umu da upravo intrauterina infekcija posljedice koje nastaju nakon rođenja izazivaju najupečatljivije simptome.

Kako nastaje infekcija kod fetusa?

Postoji nekoliko načina prenošenja infekcije. To uključuje:

Gore navedena pitanja treba uzeti u obzir kada se razmatra kako se bolesti mogu prenijeti s majke na dijete.

patogeni

Gotovo svi virusi se mogu prenijeti sa majke na dijete. Međutim, samo neki nemaju jak učinak na fetus. Međutim, postoji grupa koja ima snažan uticaj, odnosno promene postaju nepovratne, uzrokujući ozbiljna odstupanja. Međutim, virusi koji uzrokuju SARS ne prenose se s majke na dijete. Jedini problem do kojeg SARS dovodi je ozbiljno povećanje tjelesne temperature, što može naštetiti fetusu. Zato prilikom provođenja kontrole prilikom planiranja trudnoće treba uzeti u obzir sve infekcije. Čak i bezopasne infekcije kod djece mogu uzrokovati teške simptome.

Kakve posledice?

Intrauterine infekcije kod djeteta mogu se razviti na sljedeći način:

  1. sa akutnim simptomima.
  2. Pojava hroničnih simptoma.

Sve ovisi o tome koje se infekcije prenose. Akutni oblik karakterizira stanje šoka, teška sepsa, upala pluća. Takvi se problemi pojavljuju gotovo odmah, dijete počinje loše jesti, spava, aktivnost se smanjuje. Međutim, infekcija koja se odvija u majčinom tijelu možda se neće pojaviti dugo vremena.

Hronična manifestacija problema, kada infekcija prođe tokom trudnoće, prilično je česta. Zdravstveni problemi nastaju u prvim godinama života, u budućnosti će dijete patiti od fazne manifestacije simptoma.

Kako se manifestuje simptom?

U slučaju prenošenja infekcije sa majke na fetus ne mogu doći samo do odstupanja. Dolazi do spontanih pobačaja, antenatalne smrti fetusa, mrtvorođenosti, dolazi do blijedinja trudnoće, odnosno prestanka razvoja fetusa. Ako je infekcija prešla na fetus tokom trudnoće, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:


Simptomi se javljaju na početku aktivne faze. Međutim, mogu se manifestirati i kod majke i kod djeteta.

Utječe li infekcija na to koji termin je prošao ili se dogodila?

Intrauterina infekcija kod djece uzrokuje brojne zdravstvene probleme. Treba uzeti u obzir da je infekcija fetusa opasna u bilo kojoj fazi trudnoće. Pri tome napominjemo sljedeće tačke:

  1. U prvom tromjesečju neki virusi predstavljaju veliku opasnost po zdravlje. Primjer je virus rubeole.
  2. Neki patogeni su opasniji kada se inficiraju u posljednjim danima prije porođaja. Primjer su vodene boginje.
  3. Rana infekcija u većini slučajeva uzrokuje pobačaj, do ozbiljnih fizioloških abnormalnosti fetusa.
  4. Kasnu infekciju može se okarakterisati činjenicom da će novorođenče pokazati simptome koji značajno narušavaju kvalitetu života.

Kako bi identificirali stupanj rizika i odredili kako će se simptomi manifestirati u budućnosti, često provode ultrazvučnu studiju, a također uzimaju i krvni test. Tek nakon utvrđivanja vrste infekcije može se propisati ispravan tretman.

Rizična grupa

U pravilu je lakše spriječiti pojavu nego liječiti simptome koji se pojavljuju. Napominjemo sljedeće rizične grupe:

  1. Zdravstveni radnici se susreću sa infekcijama tokom svog rada. Zbog toga treba imati na umu da žene treba da se podvrgavaju periodičnim pregledima radi utvrđivanja problema.
  2. U opasnosti su i žene koje imaju dijete školskog uzrasta. Škole su javno mjesto gdje se djeca mogu zaraziti i postati prenosioci.
  3. Prenosioci bolesti postaju i zaposleni u vrtićima, školama i javnim ustanovama.
  4. U riziku su i trudnice koje imaju hronične upalne bolesti.
  5. Žene koje su ranije rađale i koje su prenijele patogen na svoje dijete također su u opasnosti.
  6. U slučaju da je prethodno nastupila smrt fetusa, kao i razvoj defekta.
  7. Izlivanje amnionske tečnosti ranije od utvrđenog datuma.

Gore navedene točke treba uzeti u obzir kako bi se isključila mogućnost infekcije tijela prije trudnoće.

Koji su znaci infekcije majke?

Postoji dosta znakova da žena ima infekciju koja je u aktivnoj ili neaktivnoj fazi. To uključuje sljedeće:

  1. Značajno povećanje telesne temperature. Treba imati na umu da trudnoća ne uzrokuje povećanje tjelesne temperature. Groznica je znak da se imuni sistem bori protiv infekcije. Stoga treba uzeti u obzir trenutak kada je značajno povećanje tjelesne temperature glavni znak početka bolesti.
  2. Povećanje limfnih čvorova u veličini također ukazuje na problem.
  3. Jaka otežano disanje, kašalj, bol u grudima i mnoge druge tačke ukazuju na to da se u tijelu nalazi virus.
  4. Konjunktivitis, suzenje, curenje iz nosa - još jedan znak da žena ima značajne zdravstvene probleme.
  5. Oticanje zglobova ukazuje na to da se u organizmu odvijaju upalni procesi.

U pravilu, gore navedeni znakovi ukazuju na prisutnost alergija, nezaraznih bolesti i opasnih infekcija. Svaka promena treba da izazove posetu lekaru. Intrauterinu infekciju tokom trudnoće lekari posmatraju duže vreme.

CMV

Kada se razmatra šta može promijeniti tok trudnoće, treba uzeti u obzir mogućnost CMV virusa u tijelu trudnice. Šta je CMV? Ovaj patogen pripada grupi herpes virusa, koji se obično prenose spolnim putem ili krvlju. U nekim slučajevima je vjerovatno da će prijenos patogena proći putem kućnog kontakta. Ovaj virus se ne može prenijeti antenatalno.

Prema studijama, skoro polovina žena u Evropi jednom u životu suočena je sa ovim virusom. Čak i ako virus nije u aktivnoj fazi, može značajno oštetiti fetus. CMV u većini slučajeva pogađa fetus u trećem semestru, ali kod infekcije u prvom polugodištu, posljedice su teže. Prema istraživanjima, rizik od infekcije kod djeteta je 30-40%, a kod 90% simptomi se ne manifestiraju. Dosta se pažnje posvećuje intrauterinoj infekciji fetusa zbog činjenice da 10% novorođenčadi ima dosta simptoma.

Unatoč niskom postotku infekcije i manifestaciji simptoma, znakovi manifestacije problema mogu se nazvati sljedećom listom:

  1. Do pobačaja dolazi kada je fetus inficiran u prvom tromjesečju.
  2. Mala porođajna težina ili distrofija.
  3. Značajan gubitak sluha ili urođena gluvoća.
  4. Poremećaj razvoja mozga.
  5. Akumulacija tečnosti u mozgu.
  6. razvoj pneumonije.
  7. Oštećenje jetre i slezene.
  8. Sljepoća u različitim stupnjevima ispoljavanja.
  9. Zastoj u razvoju djeteta.

Ako se pojavi kombinacija simptoma, dijete umire u prvim mjesecima života. Mnogi ljudi razvijaju individualne devijacije: gluvoću, sljepoću, mentalnu retardaciju. Ali simptomi nisu uvijek izraženi zdravstvenim problemima, jer se virus ne može prenijeti. Praktično ne postoje učinkovita sredstva za uklanjanje virusa iz tijela novorođenčeta. Postoje lijekovi koji mogu značajno ublažiti simptome oštećenja oka ili upale pluća. Mnogi liječnici tvrde da razvoj CMV-a nije razlog za prekid trudnoće, jer uz pravilan tretman postoji velika vjerovatnoća da ćete imati apsolutno zdravu bebu.

HSV

Najčešći je virus herpes simpleksa. Kada se prenosi polnim putem, postoji mogućnost da beba ima herpes infekciju. Vrijedi uzeti u obzir trenutak kada se u prvih 28 dana nakon rođenja mogu pojaviti simptomi dotične bolesti. Često infekcija prolazi u trenutku prolaska djeteta kroz porođajni kanal.

Posljedice za dijete neblagovremenim liječenjem, ako majka ima herpes virus, su sljedeće:

  1. Pobačaj.
  2. Apetit se značajno pogoršava, javlja se groznica.
  3. Upala pluća.
  4. Oštećenje oka.
  5. Pojava karakterističnog osipa na tijelu.
  6. Određeni stepen oštećenja mozga.

Najtežom situacijom može se nazvati slučaj kada se 4-7 dana života nakon rođenja počnu pojavljivati ​​svi simptomi. Kada prođe oštećenje djetetovih organa, postoji mogućnost da će umrijeti od šoka. Virus često inficira mozak, što dovodi do značajnih promjena. Zbog toga se urođeni invaliditet javlja prilično često kod djece zbog virusa kongenitalnog hepatitisa. Međutim, treba imati na umu da je virus prilično opasan, ali se često ne prenosi na dijete pri rođenju. Najjednostavniji oblik manifestacije je pojava kožnih oboljenja i oštećenja oka.

Često se liječenje odvija u 3. tromjesečju posebnim antivirusnim lijekovima. Zbog toga je neophodna konsultacija sa lekarom. Herpes se može manifestovati pojavom određenog osipa na genitalijama, a tokom trudnoće se bolest prenosi. Uz sjajnu manifestaciju simptoma, liječnici mogu propisati carski rez.

Zaključno, napominjemo da kada planirate trudnoću, trebate proći temeljit pregled kako biste identificirali skrivene kronične bolesti i virusne infekcije. Tek nakon tretmana može se planirati trudnoća, inače dijete može razviti vrlo ozbiljne probleme koji dovode do invaliditeta. Ako je problem utvrđen već u vrijeme trudnoće, tada se propisuje određeni tijek liječenja koji će eliminirati mogućnost prenošenja virusa s majke na dijete. Međutim, postoji šansa da će doktor preporučiti prekid trudnoće zbog razvoja ozbiljnog virusa u majčinom tijelu. Ne zaboravite da su neke infekcije tokom trudnoće veoma, veoma opasne.

Stanje trudnoće nameće ženi određenu odgovornost za zdravlje nerođenog djeteta. Loša ishrana, nezdrav način života i loše navike mogu negativno uticati na zdravlje bebe i to je odgovornost majke. Ovi rizici uključuju intrauterine infekcije.

Intrauterine infekcije uzrokovane su patogenim mikroorganizmima koji iz majčinog tijela ulaze u tijelo bebe. Žena se može zaraziti prije trudnoće ili tokom trudnoće. Posljedice bolesti majke mogu biti različite do spontanog pobačaja ili smrti od intrauterine infekcije novorođenčeta.

U međunarodnoj zajednici uzročnici intrauterinih infekcija nazivaju se TORCH. Unutar bolesti podijeljeni su u pet grupa prema sličnosti znakova. U jednoj grupi slični simptomi i posljedice.

Naziv TORCH je akronim i znači:

T- označava toksoplazmozu

O– Ostali (u ovu grupu spadaju zarazne bolesti kao što su sifilis, klamidija, enterovirusna infekcija, hepatitis A i B, listerioza, gonokokne infekcije, ospice i zaušnjaci)

R– rubeola

OD- infekcija citomegalovirusom

H– herpes

Intrauterine infekcije se mogu podijeliti u 4 grupe prema vrsti patogena.

U nekim slučajevima pacijent može biti nosilac više infekcija iz različitih grupa. Takve okolnosti otežavaju dijagnozu i komplikuju liječenje. Rizik od neželjenog razvoja takve trudnoće značajno se povećava.

Fetalna infekcija

Uzroci intrauterine infekcije fetusa, preko koje se patogen prenosi s majke na dijete, leže u integritetu tijela i postojanju različitih načina komunikacije između tijela majke i djeteta. To može biti:

  1. Infekcija placente ili hematogene infekcije.
  2. Uzlazno.
  3. Dolje.
  4. Kontakt.

Uz infekciju placente, virus ulazi u tijelo djeteta, razbijajući placentnu barijeru. Uzlaznom infekcijom naziva se prodiranje patogena kroz genitalni trakt, a silazno kretanje infekcije kroz jajovode. Kontaktna infekcija nastaje prilikom prolaska fetusa kroz porođajni kanal tokom porođaja. Izvor infekcije u ovom slučaju je amnionska tečnost.

Odakle dolazi intrauterina infekcija tokom trudnoće?

Uzročnici mnogih bolesti klasifikovani su kao "oportunistički patogeni" - što znači da mogu živjeti u ljudskom tijelu a da se na bilo koji način ne pokazuju dok tijelo ne oslabi. Takvi predstavnici mogu biti stafilokoki, streptokoki, enterokoki, gljivice iz roda Candida i drugi. U slučaju slabljenja organizma, ovi mikroorganizmi se aktiviraju, počinju da se razmnožavaju i izazivaju bolest.

Trudnoću žene prate:

  • Povećanje opterećenja na ženskom tijelu;
  • Restrukturiranje hormonske pozadine;
  • Povećano opterećenje organa za izlučivanje.

Posljedica svega navedenog je slabljenje imuniteta pacijenta, a odbrambene snage organizma više ne mogu sputavati reprodukciju patogene flore.

Drugi patogeni ulaze u tijelo žene izvana:

  1. Ako se ne poštuju pravila lične higijene.
  2. Uz povremeni seksualni kontakt.
  3. Prilikom posjete potencijalno opasnim mjestima.
  4. Prilikom izvođenja kozmetičkih ili medicinskih zahvata.

Intrauterina infekcija tokom trudnoće, u zavisnosti od patogena, može se manifestovati sledećim bolestima:

  • HIV infekcija.
  • sifilis.
  • Staphylococcus.
  • Herpes.
  • Rubela.
  • Gonoreja.
  • Kandidijaza.
  • Hepatitis.
  • Toksoplazmoza.
  • SARS.
  • Hlamidija i druge bolesti.

Gotovo svaka infekcija, jednom u majčinom tijelu, utiče na fetus. Ovaj članak govori o najčešćim bolestima

HIV infekcija

Podmuklost HIV infekcije leži u činjenici da njen latentni period može trajati i do godinu i po. Ako je žena zaražena, onda za to možda i ne zna u vrijeme planiranja trudnoće, a moderna medicina za povoljan ishod trudnoće insistira na preliminarnom liječenju HIV pozitivnih majki najmanje 14 dana prije začeća. Ako se HIV infekcija otkrije kod žene nakon početka trudnoće, pacijentkinji se propisuju antibakterijski lijekovi kako bi se smanjila količina virusa u krvi i smanjio rizik od prolaska infekcije kroz placentnu barijeru. U ranim fazama fetalnog razvoja, rizik od prenošenja bolesti s majke na dijete je nizak, ali tokom porođaja rizik se povećava. HIV infekcija povećava šanse za prijevremeni porod. Verovatnoća infekcije fetusa u trenutku prolaska porođajnog kanala je 1:7. Nakon rođenja dijete se može zaraziti tokom dojenja, pa se djetetu propisuje posebna formula za dojenčad.

Posljedice nošenja djeteta kod majke sa pozitivnom reakcijom na HIV sa visokim stepenom vjerovatnoće mogu se očekivati:

  1. Rizici od spontanih pobačaja.
  2. Mrtvorođenče.
  3. Hipotrofija.
  4. CNS lezije.
  5. Hronična dijareja.
  6. Oralni drozd.
  7. kašnjenja u razvoju.

Kako bi se spriječila intrauterina infekcija, HIV-pozitivnoj ženi se daje antiretrovirusna terapija, koja koristi didanozin i fosfazid, koji zamjenjuju najčešće korištene zidovudin i nevirapin. Ovi lijekovi se koriste za sprječavanje infekcije fetusa u fazi gestacije.

sifilis

Ako je uzročnik sifilisa prisutan u tijelu žene prije trudnoće, infekcija fetusa se javlja transplacentalno. Ako se majka ne leči tokom trudnoće, bolest se manifestuje odmah nakon porođaja ili u narednim nedeljama.

Novorođenče može osjetiti sljedeće simptome:

  • Osip na koži;
  • Sedlasti nos;
  • Povećana jetra;
  • upaljena slezena;
  • Očne lezije (iridociklitis katarakte);
  • meningitis;
  • Oštećenje koštanog sistema.

Laboratorijska potvrda dijagnoze je analiza krvi na RW (Wassermanova reakcija). U nedostatku liječenja lijekovima u periodu rađanja djeteta, stopa smrtnosti novorođenčadi dostiže 30%. Kao tretman koriste se antibiotici iz grupe penicilina.

Staphylococcus aureus

Odnosi se na uslovno patogenu floru. Moderna nauka je klasifikovala više od 70 vrsta stafilokoka, od kojih su 4 glavna opasnost tokom trudnoće.

  1. Zlatni - uzrokuje gnojne formacije.
  2. Epidermalni - uzrokuje sepsu, konjuktivitis, endokarditis, gnojne infekcije urinarnog trakta.
  3. Saprofit - je uzročnik uretritisa, akutnog cistitisa, upale mokraćne bešike, bubrega.
  4. Hemolitički - uzrokuje upalu krajnika ili krajnika. Provocira upalne procese u respiratornom traktu.

Da bi se dijagnosticirala prisutnost staphylococcus aureusa, uzimaju se brisevi sluznice i kultiviraju.

Prisutnost stafilokoka u tijelu žene može se manifestirati kao upala pluća, različiti upalni procesi, upala krajnika, tonzilitis. Nedostatak liječenja može dovesti bilo koji od ovih procesa do sepse - odnosno općeg trovanja krvi, a to je već preplavljeno fatalnim ishodom i za majku i za fetus.

Infekcija Staphylococcus aureus često dovodi do infekcije fetusa, jer staphylococcus aureus prelazi placentnu barijeru.

Za liječenje stafilokoknih infekcija koriste se antibiotici, bakteriofagi i imunomodulatori. Od vanjskih sredstava propisano je ispiranje alkoholnim antiseptičkim otopinama i kvarciranje. Kako bi se izbjegla infekcija fetusa, majci se propisuje toksoid.

Herpes

Herpes se manifestuje u četiri oblika:

  • Generalizirano (uobičajeno).
  • Neurološki.
  • Herpes sluznice i kože.
  • Višestruka (dovodi do sepse).

Komplikacije herpesa mogu dovesti do gluvoće, sljepoće, kašnjenja u razvoju ili abnormalnosti

Herpes simplex se manifestuje osipom na koži, stomatitisom, konjuktivitisom, žuticom, mogu početi neurološke abnormalnosti. Za potvrdu dijagnoze provode se virusološke studije.

Za liječenje se koriste interferon, imunoglobulin, sredstva za detoksikaciju. Dobar efekat daje transfuzija krvi. Mortalitet dostiže 50%, ali čak i nakon rehabilitacije nije uvijek moguće izbjeći promjene na centralnom nervnom sistemu.

Rubela

Rubeola, koju je majka nosila prije trudnoće, ne utiče negativno na fetus. Dok infekcija rubeolom u prvih mjesec i po do dva mjeseca trudnoće daje 80% mogućnosti zaraze djeteta. Nakon toga, vjerovatnoća infekcije se smanjuje. Bolest rubeole izaziva nedonoščad djeteta, žuticu i osip na koži.

Odstupanja u razvoju izazvana rubeolom:

  1. Oštećenje očnih mišića.
  2. Urođene srčane mane.
  3. Retinopatija ili potpuna gluvoća.
  4. anomalija u strukturi neba.
  5. Hepatitis.
  6. Odstupanja u razvoju skeleta.
  7. Fizička ili mentalna retardacija.

Liječenje se sastoji u mirovanju u krevetu, ispiranju grla antiseptičkom otopinom. U ranoj trudnoći može se preporučiti prekid trudnoće, kao i kasnije ako postoje dokazi o oštećenju ploda.

Gonoreja

Uzročnik gonoreje povećava mogućnost spontanog pobačaja, odnosno intrauterine smrti fetusa. Moguće posljedice infekcije fetusa:

  • Oštećenje vida do potpune sljepoće.
  • Meningitis.
  • Opća sepsa.

Dijagnoza se provodi laboratorijskim metodama vađenjem brisa iz rodnice, liječenjem intrauterine infekcije - antibioticima penicilinske grupe.

kandidijaza (droz)

Gljivice roda Candida mogu godinama biti u tijelu žene, a da se ne manifestiraju. Samo promjene u hormonskoj pozadini, slabljenje imunološkog sistema mogu im omogućiti da budu aktivni. Infekcija drozdom može se manifestirati:

  1. Spontani pobačaj.
  2. Prijevremeno rođenje.
  3. Pristupanje sekundarne infekcije.
  4. Rano pražnjenje amnionske tečnosti.
  5. Upala posteljice (horioamnionitis).
  6. Endometritis u postporođajnom periodu.
  7. Infekcija u porođajnom kanalu.
  8. Suze u tkivima porođajnog kanala.

Na mjestu loma formiraju se ožiljci od vezivnog tkiva koje nema svojstvo elastičnosti. Pod djelovanjem fetusa koji prolazi, tkiva se kidaju.

Intrauterina infekcija je prepuna sljedećih posljedica:

  • Hipoksija.
  • Stomatitis.
  • Mala težina.

Kao tretman za majke koriste se supozitorije, za djecu antifungalni lijekovi u obliku kapsula i praha.

Hepatitis

Hepatitis se naziva upala jetre. Dolaze u nekoliko varijanti i veoma su opasne po zdravlje majke i deteta. Najčešće posljedice intrauterine infekcije fetusa su: smrt fetusa uslijed intoksikacije tijela majke i infekcija novorođenčeta tokom porođaja ili in utero.

Ako se zdravo dijete rodi od majke koja je nosilac virusa hepatitisa, dijete mora primiti set vakcina protiv hepatitisa prvog dana života, od kojih se prva daje najkasnije 12 sati nakon rođenja. Virusni hepatitis, kao i druge zarazne bolesti, dijagnosticira se u laboratoriji.

Toksoplazmoza

Infekcija toksoplazmozom nastaje kontaktom sa životinjama koje su prenosioci bolesti (uglavnom mačke), jedući sirovo povrće i voće, odnosno meso i ribu koja nisu podvrgnuta odgovarajućoj termičkoj obradi. Infekcija mnogo prije početka trudnoće ne utječe negativno na tok gestacije i fetus. U slučaju infekcije toksoplazmozom u početnoj fazi trudnoće, rizik od pobačaja dostiže 15%. U kasnijim fazama rizik se smanjuje, ali se povećava mogućnost transplacentalne infekcije.

Ova intrauterina infekcija ima sljedeće posljedice kod novorođenčeta:

  1. Srčane mane.
  2. Mala težina.
  3. Zaostajanje u razvoju.
  4. Oslabljen imunitet.
  5. Odstupanja u razvoju centralnog nervnog sistema.
  6. Meningitis.
  7. Encefalitis.
  8. Žutica.
  9. Strabizam.
  10. Blindness.

Moguća smrt. Toksoplazmoza se liječi bakteriostatskim lijekovima. Ako se toksoplazmoza otkrije kod trudnice do 22 sedmice, preporučuje se prekid trudnoće.

SARS

ARVI izgleda kao bezopasna banalna prehlada, ali također negativno utječe na sposobnost žene da rađa dijete, kao i druge infekcije. SARS u ranim fazama može uzrokovati spontani pobačaj, uzrokovati intrauterinu smrt fetusa. Kasnije (nakon 12 nedelja) infekcija izaziva poremećaje centralnog nervnog sistema, hipoksiju, slabi placentnu barijeru.

Liječnici primjećuju da je SARS u početnoj fazi trudnoće posebno opasan. Na početku trudnoće dolazi do formiranja glavnih organa, tkiva i sistema djetetovog tijela. Virus gripe izaziva pojavu nekih patologija u razvoju unutarnjih organa fetusa. Stoga, ako je do infekcije došlo u prvom tromjesečju trudnoće, liječnik mora poslati pacijentkinju na dodatni ultrazvučni pregled kako bi se izbjegle posljedice izloženosti intrauterinim infekcijama. Kako biste izbjegli zarazu gripom tokom sezone, najbolje je izbjegavati posjećivanje mjesta s gužvom i po mogućnosti izbjegavati kontakt sa bolesnim osobama.

klamidija

Hlamidija je jedna od takozvanih spolno prenosivih bolesti – nekada su se zvale venerične. Ove infekcije se prenose tokom seksualnog odnosa, pa će oprez pri odabiru partnera pomoći da se izbjegne infekcija. U prvoj fazi trudnoće klamidija može uzrokovati:

  • Spontani pobačaj.
  • Kiseonička gladovanje fetusa.
  • zastoj intrauterinog razvoja.

Infekcija fetusa može nastati tokom gestacije ili tokom porođaja. Dijagnoza se postavlja u laboratoriji, kada se pregleda bris iz vagine. Moguće patologije:

  1. Konjunktivitis.
  2. Rhinitis.
  3. Kolpitis.
  4. Upala pluća.
  5. Oštećenje jetre.
  6. Bubreg.
  7. Stomak.
  8. Pluća.

Liječenje je kursom antibiotika

Citomegalija

Ovisno o periodu infekcije, mogu postojati sljedeće posljedice ulaska infekcije u organizam u prvom tromjesečju:

  • Spontani pobačaj.
  • Patologije razvoja unutrašnjih organa fetusa.

U drugom trimestru:

  1. kašnjenje u razvoju
  2. Patologija unutrašnjih organa.

U trećem trimestru:

  • Razvijaju se bolesti CNS-a.
  • Odražava se na kardiovaskularni sistem.
  • Jetra.
  • Vision.
  • Respiratornog sistema.

Posljedice infekcije uzrokovane porodom mogu dovesti do imunodeficijencije, gnojnih formacija na koži djeteta, upalnog procesa u plućima ili jetri. Moguće su i manifestacije žutice, hemoroida, upale pluća i drugih bolesti, kako odmah nakon porođaja, tako i nakon nekog vremena.

Organi sluha i vida mogu biti pogođeni. Za liječenje se koriste lijekovi:

  1. Izoprinozin.
  2. Razni preparati koji sadrže interferon.
  3. Antivirusni aciklovir i panavir.

Kao preventivna mjera protiv infekcije, razvijaju se vakcine za formiranje aktivnog imuniteta. Pasivni imunitet se može postići uzimanjem imunoglobulina.

Metode za dijagnosticiranje intrauterinih infekcija

Koji su simptomi intrauterine infekcije fetusa tokom trudnoće i novorođenčeta? Može biti prilično teško odrediti intrauterinu infekciju kod fetusa tokom trudnoće. Vrlo često je klinička slika stanja djeteta zamagljena vidljivim blagostanjem zdravlja majke. Zato planiranju trudnoće i porođaja treba pristupiti s najvećom odgovornošću. Prije trudnoće trebate posjetiti antenatalnu ambulantu, podvrgnuti pregledu i isključiti sve moguće infekcije. Ako rezultati testova daju pozitivnu reakciju na bilo koji virus, trebali biste se podvrgnuti liječenju.

Tokom cijelog perioda trudnoće, pacijentkinja se više puta testira na intrauterine infekcije. Oni uključuju testove krvi za TORCH kompleks infekcija, sifilisa i HIV-a. Da biste bili sigurni u odsustvo intrauterine infekcije, treba se osloniti na kompleks ultrazvučnog pregleda i analize intrauterinih infekcija (amniocenteza, horionska biopsija, kordocenteza). Nakon rođenja djeteta bit će moguće obaviti testove i pregledati placentu, uzeti krv od novorođenčeta i pregledati trbušne organe ultrazvukom.

Evo glavnih uzroka intrauterinih infekcija. Naravno, samih infekcija ima mnogo više i broj oboljelih od njih je jednostavno ogroman. Gotovo 10 posto novorođenčadi se rađa sa infekcijom ili je dobije tokom porođaja. A skoro 10 posto zaraženih se razboli u prve četiri sedmice života. Uzroci intrauterine infekcije fetusa su poznati, a posljedice su predvidive. Infekcija koja se ne liječi u neonatalnom periodu, ako ne izazove smrtni ishod u neonatalnom periodu, preći će u hroničnu formu. Dugotrajno prisustvo uzročnika u organizmu izaziva hronična oboljenja jetre, bubrega, reumatizam, dijabetes melitus, lezije nervnog sistema i dr.

Uobičajeni klinički simptomi intrauterinih infekcija

Kada govore o simptomima intrauterinih infekcija, podsjećaju se na nedonoščad, intrauterinu retardaciju rasta, nezrelost, kongenitalne malformacije i druge teške patologije. U ovom slučaju vrijedi spomenuti minimalne malformacije tkiva, hipoksiju, respiratorni distres sindrom, bolest hijaline membrane i edematozni sindrom. Može se govoriti o drugim lakšim posljedicama: regurgitacija, odbijanje jela, patološki gubitak težine, lezije kože (osip, erozija, pioderma), visoka temperatura u prvim danima života.

Na svakom forumu posvećenom intrauterinim infekcijama mogu se pročitati izvještaji o teškoj i perzistentnoj hiperbilirubinemiji, neurološkim simptomima, infektivnim lezijama različitih organa i sistema (konjunktivitis, upala srednjeg uha, pneumonija, miokarditis, endokarditis, enterokolitis, meningoencefalitis, generalizirana infekcija).

Prevencija intrauterinih infekcija

Kao profilaksa intrauterinih infekcija, može se savjetovati samo jedan lijek: Da ne bi zarazila svoje nerođeno dijete, majka ne bi trebala sama da se razboli. One bolesti koje su se nekada nazivale spolno prenosivim bolestima (a sada su spolno prenosive bolesti) - da bi izbjegla infekciju njima, žena mora biti odgovorna u odabiru partnera za seks ili insistirati na korištenju kondoma.

Da biste izbjegli hepatitis A, morate češće prati ruke, izbjegavati piti sirovu vodu i temeljito prati voće i povrće prije jela. Odgovarajuća vakcinacija će pomoći da se izbjegne kongenitalna rubeola, a isto vrijedi i za hepatitis B.

Prije odlučivanja o rođenju djeteta, obavezno se pregleda i testira na prisustvo sifilisa, toksoplazmoze, hepatitisa B, HIV infekcije, mikoplazmoze, klamidije. Prije začeća potrebno je provjeriti prisustvo streptokoka u porođajnom kanalu, a ukoliko se nađu uzročnici određenih infekcija, imperativ je da se majka podvrgne tretmanu prije trudnoće.

Faktori rizika za intrauterinu infekciju

Intrauterina infekcija može se razviti u svakoj trudnoći, ali postoje indicije koje značajno povećavaju rizik. Ispod su neke od njih.

  • Hronična bolest kod majke - infekcija genitourinarnog sistema
  • Pobačaji zabilježeni u anamnezi, mrtvorođenost, djeca rođena s patologijama
  • Tok ove trudnoće - prisutnost prijetnji prekida, prošlih infekcija, polihidramnija
  • Tok porođaja - patologija placente, slaba radna aktivnost, miris plodove vode, groznica

U pritvoru

Dakle, možete smanjiti rizik od razvoja intrauterine infekcije ako slijedite neke preporuke:

  1. Trudnoću treba planirati, nakon prethodnog pregleda od strane ljekara i položenih svih potrebnih testova.
  2. Tokom gestacije, žena se mora pridržavati pravila higijene i biti pažljiva prema svom tijelu.
  3. Ako testovi pokažu prisutnost patogene mikroflore, potrebno je provesti liječenje.

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila pomoći će ženi da sigurno nosi svoje dijete i uživa u sreći majčinstva dugi niz godina.

Intrauterina infekcija novorođenčeta je posebna grupa bolesti kojima se beba inficira i prije rođenja. Slučajevi infekcije se bilježe i direktno tokom porođaja.Infekcije ove prirode mogu dovesti do smrti fetusa, pobačaja ili abnormalnog razvoja.

Zabilježeni su slučajevi kada su patologije dovele do ranog porođaja, mana i teških oštećenja centralnog nervnog sistema. Zato je preporučljivo pravovremeno obaviti dijagnostiku. Uključuje sprovođenje istraživanja na mikroskopskom nivou. Dodatno se analizira funkcionisanje, imunitet, enzimi, interakcija molekula i ispravnost u radu bioloških procesa.

Liječenje infekcija ove prirode provodi se uz pomoć imunoglobulina, modulatora. Ženi se propisuje redoviti unos antivirusnih lijekova, čija je akcija usmjerena na uništavanje bakterija.

Intrauterina infekcija kod novorođenčadi se opaža u prisustvu patologija u određenim procesima. Situacija se promatra u pozadini infekcije fetusa. Do danas nije bilo moguće u potpunosti utvrditi put infekcije. Danas se oko 10% sve djece rađa s ovom bolešću. Ovaj problem je posebno akutan u pedijatriji, zbog čega se bilježi veliki broj smrtnih slučajeva i razvoj bolesti neposredno nakon rođenja. Roditeljima se savjetuje da obrate pažnju na prevenciju infekcije. U tom slučaju bit će moguće smanjiti rizik od razvoja opasnih bolesti.

Dijagnoza infekcije propisana je tokom trudnoće

Uzroci bolesti

Proces infekcije ovim bolestima počinje još u trenutku kada je fetus u maternici. Rizik od infekcije ostaje i tokom porođaja. U ovom slučaju, nosilac infekcije je majka. Bolest se može prenositi vertikalno ili uzlazno. Sve ovisi o lokaciji virusa i bakterija.

Samo u rijetkim slučajevima uočena je infekcija trudnice tokom dijagnosticiranja, koja je uključivala biopsiju ili druge specifične procedure. Rizik se povećava sa uvođenjem lijekova u bebu kroz krv, plazmu.

Virusni agensi se mogu prenijeti antenatalnim putem. U tom slučaju fetus može biti zaražen rubeolom, herpesom, hepatitisom, HIV-om. Zbog intracelularnih patogena dijagnosticira se toksoplazmoza ili mikoplazmoza.

Važnu ulogu igra stanje porođajnog kanala i proces rađanja bebe. U ovoj fazi postoji rizik od ulaska mikroba u bebin organizam na različite načine. Među bakterijama je povećana mogućnost infekcije streptokokom, Proteusom, Klebsiellom i drugim. Placenta se u početku koristi kao efikasna barijera. Međutim, čak i neznatno oštećenje može dovesti do razvoja insuficijencije. Kroz male rupice štetne bakterije mogu ući bez posebnih prepreka. Među njima, virus sifilisa je od posebne opasnosti.

Uzimaju se u obzir i anamneza majke i prisustvo ranije nepovoljnih trudnoća. Rizik od intrauterinih infekcija takođe se povećava ako je beba rođena prerano. Dodatno se analizira period u kojem je žena bila zaražena (prije i nakon početka trudnoće).


Tokom porođaja, doktor analizira glavna svojstva amnionske tečnosti

Dijete je direktno pogođeno periodom infekcije, kao i virusom koji je izazvao razvoj patologije. Na primjer, ako je patogen ušao unutra tokom prvih deset sedmica trudnoće, tada će se završiti nezavisnim pobačajem. Ako se infekcija dogodila u dvanaestoj nedelji, tada će najverovatnije dete biti rođeno mrtvo ili će imati ozbiljne malformacije u razvoju unutrašnjih organa i sistema. Infekcija fetusa iz drugog tromjesečja prepuna je abnormalnog razvoja pojedinih unutarnjih organa ili prisutnosti izražene generalizirane infekcije nakon rođenja.

Treba napomenuti da se simptomi radikalno razlikuju kod majke i djeteta. Čak i ako kod žene nisu pronađene negativne manifestacije, kasnije se kod fetusa mogu otkriti ozbiljne lezije.

Mogućnost mrtvorođenja ne može se u potpunosti isključiti. Virusi i bakterije imaju tendenciju da prodru duboko u tkivo i poremete centralni nervni sistem, srce i druge važne organe.

Simptomi infekcija

Posljedice infekcije bebe vidljive su i u procesu porođaja. Doktor obraća pažnju na stanje amnionske tečnosti - one postaju mutne, sadrže puno mekonija. Pacijent se može osjećati loše. Ako dijete ima intrauterinu infekciju, tada se povećava rizik od bebe s asfiksijom, velikom jetrom i drugim nedostacima u općem razvoju. U pravilu se dodatno dijagnosticira rubeola, pioderma i razni obilni kožni osipi. Neke bebe imaju temperaturu, konvulzije, razne respiratorne i srčane smetnje.

Antenatalna intrauterina infekcija može dovesti do upale pluća, miokarditisa, anemije i drugih bolesti koje se javljaju u roku od nekoliko dana nakon rođenja djeteta. Zatim se dijete pregleda pomoću posebne medicinske opreme. Uz njegovu pomoć moguće je identificirati bolesti organa vida, nedostatke u radu srca, prisutnost cista i nepravilan rad mozga.


Sa IUI, dijete može razviti patologije

Neonatolog obraća pažnju na bebu u postporođajnom periodu. U prisustvu bolesti, često podriguje, postoji slabost mišića, nepravilna reakcija centralnog nervnog sistema. Koža se redovno pregledava. Nije dozvoljeno da bude izražene sive boje. Intrauterine infekcije imaju drugačiji period inkubacije. Svaka bolest se analizira posebno u zavisnosti od prirode i specifičnosti manifestacije.

Svaka pojedinačna TORCH infekcija ima različite metode dijagnoze i liječenja. Preporučuje se detaljna konsultacija sa specijalistom u ovoj oblasti.

Glavne vrste infekcija

Intrauterina infekcija je širok pojam. Njegova podjela se vrši ovisno o izvoru nastanka bolesti:

U medicinskoj praksi uobičajeno je kombinirati najčešće bolesti sa posebnom skraćenicom - TORCH.

Ovaj sindrom uključuje toksoplazmozu, rubeolu, herpes i druge lezije.

Uključujući i istraživanje se provodi na prisustvo HIV-a, hepatitisa, malih boginja, mikoplazmoze, sifilisa.

Toksoplazmoza: karakteristike infekcije

Bolest se dijagnosticira ako je fetus u maternici bio inficiran Toxoplasma Gondii stanicama. Patologija može dovesti do abnormalnog razvoja, prisutnosti malformacija mozga, srca i drugih unutarnjih organa.

Dijagnoza se postavlja odmah nakon rođenja bebe. Infekcija se manifestuje u obliku teške groznice, žutice, otoka, poremećaja stolice i periodičnih konvulzija. Uz to, beba može imati simptome meningitisa i encefalitisa. Ako bolest postane kronična, onda se situacija pogoršava strabizmom ili potpunom atrofijom optičkog živca. Nažalost, infekcija može biti fatalna prije porođaja.

U kasnoj fazi razvoja bolesti, beba razvija epilepsiju i potpuno sljepilo.

Karakteristike infekcije rubeolom u maternici

Infekcija se vrši u slučaju prenosa bolesti u periodu gestacije. U prvih osam sedmica, vjerovatnoća dostiže osamdeset posto. U drugom tromjesečju pada na dvadeset, au trećem - na osam posto.

Ako dijete ima bolest, rodiće se prije vremena i neće se dobro udebljati. Osim toga, na koži se mogu vidjeti osip i očigledne manifestacije žutice.

Rubeola urođene prirode opasna je manifestacijom sljedećih simptoma:

  • djelomično ili potpuno oštećenje očnog mišića;
  • wps();
  • nedovoljan ton slušnog nerva.

Ako infekcija pogodi bebu u drugom dijelu trudnoće, onda se može roditi s retinopatijom ili potpunom gluhoćom.

Anomalije na pozadini prenesene rubeole su opsežne. Defekti se mogu manifestovati u strukturi nepca, hepatitisu, abnormalnoj strukturi skeleta ili genitourinarnog sistema. Infekcija je opasna jer dijete može dodatno zaostajati u fizičkom i mentalnom razvoju.


Dijagnozu treba obaviti tokom trudnoće i nakon rođenja djeteta.

Citomegalija: karakteristike infekcije i tok infekcije

Ova vrsta infekcije je opasna jer dovodi do teškog oštećenja unutrašnjih sistema bolesnog djeteta. Komplikacija može dovesti i do imunodeficijencije ili pojave gnojnih lezija kože. Defekti mogu biti urođeni ili se pojaviti u određenom periodu razvoja. U postporođajnom periodu mogu se pojaviti žutica, hemoroidi, upala pluća, anemija i druge bolesti.

Nakon toga, organi vida, jetra, gluvoća i druge bolesti ostaju u opasnosti.

Intrauterina infekcija herpesom

Herpes infekcija se može manifestirati u nekoliko oblika:

  • generalizirani oblik karakterizira toksikoza, prisutnost respiratornih bolesti, žutica, bolesti gornjih dišnih puteva i pluća, hemoroidi;
  • neurološki;
  • oštećenje kože i sluzokože.

Ako bakterijska infekcija postane višestruka, tada se djetetu dijagnosticira sepsa.

Herpes je opasna infekcija koja može dovesti do brojnih komplikacija. Među najopasnijima su potpuna gluvoća, sljepoća, abnormalni razvoj ili zaostajanje u njemu.

Karakteristike dijagnoze

Danas je dijagnoza intrauterinih infekcija prilično akutna. Potrebno je što ranije saznati o prisutnosti štetnih bakterija, virusa i gljivica. Da bi se to učinilo, uzima se bris u ordinaciji ginekologa, sjetva na prisustvo bakterija i stanje mikroflore. U nekim slučajevima se dodatno propisuje PCR ili kompleksna TORCH analiza. Invazivnu prenatalnu dijagnostiku treba provoditi samo za one žene koje su u.

Ginekolog će takođe moći da uzme u obzir određene markere tokom ultrazvučnog pregleda. Treba obratiti pažnju na dijagnostiku u slučaju da su prethodno dijagnosticirani nizak ili polihidramnion i druge patologije razvoja trudnoće. Ako postoje odstupanja, liječnik dodatno propisuje studiju o karakteristikama rada srca i krvotoka.

Studija se mora dodatno provesti čak i nakon rođenja bebe. Za to se provode mikrobiološka ispitivanja. Trebalo bi uraditi DNK istraživanje. Za to se koriste serološke metode istraživanja. Važnu ulogu igra rezultat histologije posteljice, koji se može uraditi i nakon porođaja.

Ako se sumnja da beba ima bilo kakvu intrauterinu infekciju, onda bi tokom prvog dana života trebalo da bude stalno pod nadzorom neurologa, kardiologa i drugih specijalista iz oblasti dečijih bolesti. Prema njihovom nahođenju, propisuju se testovi za identifikaciju patologija u razvoju sluha, vida i drugih unutrašnjih organa.


U cilju prevencije ženu treba redovno pregledati kod ginekologa

Osnovni principi liječenja infekcija

U prvoj fazi eliminacije patologija potrebno je uzimati lijekove za jačanje imuniteta, protiv razvoja virusnih, bakterijskih i drugih bolesti.

Za poboljšanje imuniteta potrebno je koristiti posebne modulatore i imunoglobuline. Aciklovir se najčešće koristi protiv virusa. Efikasna terapija protiv bakterija uključuje upotrebu antibiotika širokog spektra.

Terapija se mora provoditi naizmjenično kako bi se riješio svaki pojedinačni simptom. Inače se povećava rizik od patologija u radu centralnog nervnog sistema. Kao rezultat toga, dijete može imati problema u radu srca i pluća.

Prevencija infekcija

Ako se pacijentu dijagnosticira generalizirani oblik infekcije, tada je vjerovatnoća da će se prenijeti na njeno dijete osamdeset posto. S lokalnim manifestacijama povećava se rizik od oštećenja samo pojedinih unutarnjih organa. Nažalost, skoro svaka infekcija može dovesti do problema u centralnom nervnom sistemu u budućnosti.

Glavne metode prevencije uključuju kompletan pregled pacijenta prije trudnoće. Tokom gestacije treba se zaštititi od kontakta sa bolesnim osobama. Ako žena ranije nije imala rubeolu i nije vakcinisana protiv nje, onda se injekcija mora dati tri mjeseca prije planirane trudnoće. Osim toga, treba napomenuti da neki slučajevi infekcije uključuju prekid trudnoće u bilo kojem trenutku.