Zanimljivosti 

Ako fontanel ne raste. Fontanel novorođenčadi: vrijeme zarastanja i odstupanja od norme

Već na prvom pregledu kod pedijatra primijetit ćete kako će, jednostavnim manipulacijama, naime: palpacijom, specijalist utvrditi stanje i veličinu fontanela. Ove indikacije su važne, jer postoje utvrđene norme, odstupanja od kojih mogu signalizirati određene bolesti.

Ali malo je vjerojatno da ćete dobiti tačan odgovor na pitanje kada fontanel prerasta kod novorođenčadi, jer je ova vremenska linija prilično duga i individualna.

Šta je fontanel?

Fontanel je mekana područja na bebinoj glavi, koja su praznine između koštanog materijala, koji se zatežu u prvim mjesecima bebinog života.

Možda ćete se iznenaditi kada saznate koliko fontanela ima novorođenče. Sigurno znate i vidjeli ste da se fontanel nalazi na tjemenu novorođenčeta. Ali postoje i druga mjesta otvorena po rođenju:

  1. Na potiljku;
  2. Upareni iza ušiju;
  3. Uparen u slepoočnicama.

Ova područja koja nisu pokrivena koštanim tkivom pregleda neonatolog u prvim minutama djetetovog života, a do sljedećeg posjeta specijalista u 1 mjesecu, po pravilu kasne.

Što se tiče veličine, fontanel koji se nalazi na vrhu glave naziva se velikim. Njegov promjer može doseći 35 mm, dok ostalih pet imaju maksimalnu veličinu od 5 mm, a zatim se zategnu doslovno odmah u postporođajnom periodu.

Veličina i oblik fontanela

Velika fontanela nalazi se na spoju dva koštana tkiva: frontalnog i parijetalnog, pa se za nju može naći i drugi naziv: frontalni. Veličina fontanela kod novorođenčadi može varirati od 6 do 35 mm, idealna veličina je 20 mm.

  • Prednja fontanela je manja od normalne kada je svih ostalih pet fontanela zatvoreno u trenutku rođenja bebe, to može signalizirati poremećaje u razvoju djeteta, odnosno: nesrazmjernu strukturu, kada je veličina glave i mozga manja nego normalno, a svi ostali delovi tela su normalni;

Razlog tome mogu biti intrauterine infekcije i, kao rezultat, mentalna insuficijencija.

  • Više od 35 mm za veliku fontanelu je također odstupanje. Veliki fontanel na kruni novorođenčeta može se pojaviti kao posljedica prijevremenog porođaja, poremećaja metabolizma kalcija i problema s okoštavanjem tkiva, poremećaja štitne žlijezde;

S obzirom na oblik, mekani dio na kruni ima oblik romba i može biti utonuo ili konveksan.

  1. Ako primijetite da je meki dio glave na vrhu novorođenčeta potonuo, onda vaša beba doživljava dehidraciju. Takvo stanje, uz prisustvo ventrikularnog poremećaja (pročitajte članak na temu: Novorođenče boli stomak >>>), obilno povraćanje, povišena tjelesna temperatura bit će razlog za zabrinutost;
  2. Udubljena fontanela bez znakova dehidracije i normalnog ponašanja bebe može biti kod rođene bebe. U ovom slučaju, sve je u redu;
  3. Konveksni oblik fontanela najčešće govori o intrakranijalnom pritisku. Signali ove bolesti mogu biti često i obilno pljuvanje (da li znate da i pljuvanje može biti jedna od normalnih opcija? O tome pročitajte aktuelni članak: Zašto dijete pljune nakon hranjenja >>>), drhtanje i konvulzije , nepravilan san, plač bez razloga i pretjerana hirovitost. U tom slučaju morate napraviti ultrazvučni pregled prije nego što kosti srastu i dijagnosticirati, ili pak opovrgnuti činjenicu intrakranijalnog tlaka;
  4. Izbočena fontanela najčešće se vidi kada beba plače. Ako nema popratnih simptoma, a fontanel se vrati u normalu čim se beba smiri, onda je sve u redu i nema potrebe da se navijate;
  5. Ako je beba pala ili snažno udarila glavom, a primijetite da je fontanel promijenio oblik, odmah se obratite stručnjaku. Nije isključena mogućnost nastanka modrica ili čak potresa mozga.

Bez obzira na veličinu i oblik, nema potrebe donositi ishitrene zaključke nakon okupljanja majki na mjestu i provođenja uporedne dijagnoze fontanela beba. Svako dijete ima svoj individualni razvojni plan (više o tome pročitajte u članku Razvoj djeteta po mjesecima do godine >>>), uključujući okoštavanje tkiva.

Vrijeme zatvaranja Fontanelle

Kao što znate, novorođenče ima šest fontanela, a sve se osim čeone zatvaraju u prvim sedmicama bebinog života.

  • Fontanele u predjelu sljepoočnice u većini slučajeva nisu opipljive, jer su kod zdrave donošene bebe ova tkiva već okoštala u majčinom stomaku ili su zbijena tokom prve sedmice vanmaterničnog razvoja;
  • Dve fontanele iza ušiju bebe su takođe zategnute odmah nakon rođenja;
  • Okcipitalno meko područje bi trebalo da se zategne i okoštali dva mjeseca nakon rođenja bebe (zainteresovaće vas šta bi dete trebalo da ume sa 2 meseca >>>). Normalna veličina fontanela tokom porođaja je 5 mm.
  • Pitanje kada se zatvara frontalni fontanel kod novorođenčadi nije tako jednoznačno. Kod 1% dojenčadi proces okoštavanja ne traje duže od 3 mjeseca. Kod nešto manje od polovine beba fontanela kasni do prvog rođendana, ali bi za dve godine trebalo da se završi proces okoštavanja kod svih beba. Dakle, vrijeme zatvaranja fontanela varira od 3 do 24 mjeseca.

Za informaciju! Imajte na umu da se kod dječaka fontanela zateže brže nego kod malih princeza.

Uzroci odstupanja od norme

I brzo i dugotrajno zatvaranje otvora fontanela je odstupanje od norme. Čime to može biti opterećeno, sada ćete saznati:

  1. Kasno zatvaranje je moguće kod rahitisa, a to je zbog poremećaja metabolizma i nedostatka kalcija, kao rezultat (pročitajte i članak na temu: Znakovi rahitisa kod dojenčadi >>>);
  2. Ako se fontanel bebe dugo ne zatvara, dok se ponaša pasivno, puno spava, slabo jede, primjećuje se oticanje tijela, beba može imati poremećaj u štitnoj žlijezdi - hipotireoza;
  3. Dugo nestezanje fontanela s općim nesrazmjernim tijelom bebe može biti pokazatelj ozbiljne bolesti koštanog sistema, ahondrodisplazije, što dovodi do patuljastosti;
  4. Fontanel se ne vuče kod "sunčane" djece sa Downovim sindromom;
  5. Brzo okoštavanje može biti pokazatelj kraniosinostoze - poremećaja koštanog sistema s istovremenim intrakranijalnim pritiskom, oštećenjem sluha, vida;
  6. Mala fontanela kod novorođenčadi i njeno rano okoštavanje mogu signalizirati abnormalnosti u razvoju bebinog mozga, ali takav tok događaja je vrlo rijedak.

Mitovi i stvarnost povezani sa fontanelom

Sigurno ste čuli mnogo priča vezanih za fontanelu. Koje su od njih istinite, a koje slične Krilovljevim basnama, vrijedi odgonetnuti:

  • Mit 1. Strah od povrede;

Osjećajući meki dio bebine glave, definitivno ste osjetili tjeskobu pri pomisli da biste mogli oštetiti unutrašnje organe. Smiri se! Unatoč izgledu slabe točke, tkiva u području fontanela su vrlo gusta i služe kao gusta zaštitna barijera. Zato mirno operite glavu svom novorođenčetu, dobro je obrišite, češljajte mališana koliko želite.

  • Mit 2. Mentalni razvoj;

Možete čuti priču da je brzo zatezanje fontanele ispunjeno mentalnim potencijalom, jer je mozak ograničen u rastu, pa se stoga ne razvija. Ovo je besmislica, jer mozak i lubanja djeteta rastu i povećavaju se zbog međukoštanih šavova, a svakako ne fontanela.

  • Mit 3. Velika fontanela je znak rahitisa;

Takav razvoj događaja ne može biti isključen, ali nije pravilo. Kod rahitisa priroda i oblik fontanela je poseban: ne opaža se samo mekano područje između tvrdih koštanih tkiva, već se javlja omekšavanje rubova fontanela, deformacija nogu i zdjelice, znojenje.

  • Mit 3. Fontanel mora biti odgođen do 2 godine;

Kod 5% novorođenčadi proces zatezanja fontanela traje više od 24 mjeseca. I to uopće nije odstupanje, već takva individualna karakteristika.

  • Mit 4. Udubljenje mjesta gdje se nalazi fontanela kod novorođenčeta uslijed pada.

Sama fontanela se lako može pritisnuti prstom, ovo mjesto je fleksibilno, a fontanel definitivno ne može pasti nakon pada. Osim toga, zahvaljujući fontaneli, bebina glava može biti elastično deformirana pri udaru ili poprimiti izduženi oblik u vrijeme porođaja.

Znajte da svaki slučaj trebate razmotriti u cjelini, nemojte donositi ishitrene zaključke i nemojte se samoliječiti.

Nakon što se dijete dovede u kuću, na njegovoj glavi ostaju mekana područja na spoju kostiju lubanje, koja se nazivaju fontanele. I mnoge mlade roditelje će zanimati kada se fontanel zatvori kod djeteta.

Fontanel svojstva

Fontanel kod bebe ima nekoliko važnih svojstava:

  1. Budući da ne okoštavaju svi dijelovi kostiju lubanje, oni se stisnu pri rođenju bebe, a to olakšava njegov prolazak kroz porođajni kanal. U ovom procesu povrede su minimalne, kako za bebu tako i za njegovu majku.
  2. Fontanel je važan ne samo za provođenje lakog porođaja, već je neophodan i nakon rođenja bebe. Budući da kosti lubanje ostaju uvjetno pokretne, a rast i razvoj mozga se odvijaju vrlo velikom brzinom, koštane ploče se mogu prilagoditi povećanju svog volumena još nekoliko mjeseci.
  3. Važna funkcija fontanela je hlađenje mozga, budući da sistem termoregulacije kod novorođenčadi još nije dovoljno nesavršen. Dakle, prijenos topline nastaje zbog pokretnih prostora između kostiju lubanje.
  4. U slučaju slučajnog pada bebe, ove iste formacije igraju ulogu amortizera i smanjuju vjerojatnost od potresa mozga.

Kako se formiraju kosti lubanje i fontanela?

Kada je beba u maternici, formiranje kosti prolazi kroz nekoliko faza. U početku su to obične ploče prilično gustog tkiva. Zatim se pretvaraju u hrskavično tkivo, koje nakon toga prolazi kroz proces okoštavanja.

Kosti lubanje, koje se nalaze na vrhu i sa strane, klizile su kroz fazu formiranja hrskavice. Membranaste ploče u ovom slučaju okoštavaju u smjeru od centra prema periferiji. Kada započne proces porođaja, bebina lubanja je već gotovo u potpunosti prekrivena koštanim tkivom, što se razlikuje od onog kod odraslih, jer je elastičnije. Uz rubove, neke ploče nisu okoštala područja membranoznog tkiva, skrivena ispod kože.

Ove formacije se nazivaju fontanele. Ukupno ih je obično 6. Dva pojedinačna - frontalna i stražnja, i dva uparena - klinasta i mastoidna. Kada se fontanel novorođenčeta zatvara? Okcipitalna i bočna područja otvrdnu u prvih šest mjeseci bebinog života. Posebno je važno pratiti tempo kojim prednja fontanela raste.

Šta se dešava normalno

Kada će se fontanel potpuno zatvoriti kod djeteta? Potpuno zatvaranje čeonog fontanela kod djeteta obično se javlja sa 12 mjeseci. Ali svaka beba je individua, a opisani su slučajevi kada dođe do potpunog okoštavanja sa 1,5 godine. Ponekad se kod djeteta od 6 do 8 mjeseci zatvori velika fontanela. Sve ove opcije mogu se smatrati normom ako dijete nema drugih odstupanja.

Brzina zatvaranja fontanela ovisi o sljedećim faktorima:

  1. Dovoljna količina kalcijuma u telu deteta. To se postiže uravnoteženom ishranom majke, koja po potrebi treba da uzima multivitaminske komplekse.
  2. Potrebna količina vitamina D. Ovaj faktor direktno zavisi od doba godine kada se beba rodi. Liječnik najčešće preporučuje uzimanje kapi koje sadrže vitamin D za prevenciju rahitisa, koji aktivno učestvuju u apsorpciji kalcija u tijelu. Ovo je posebno važno u onim mjesecima u godini kada ima minimalan broj sunčanih dana.
  3. Ako izračunate kada se fontanele zatvaraju kod novorođenčadi, onda treba uzeti u obzir da se kod dječaka to događa brže.
  4. Postoje i karakteristike naslijeđa, a liječnik bi trebao znati podatke o tome kada su fontanele majke i oca novorođenčeta potpuno zarasle.



Moguća odstupanja

Potrebno je uzeti u obzir ne samo faktor u kojoj se dobi fontanel zatvara kod djeteta, već i prisutnost konveksnog fontanela, koji nastaje kao rezultat visokog intrakranijalnog tlaka. Javlja se u sljedećim patološkim stanjima:

  • upala meningealnih membrana;
  • encefalitis;
  • neoplazma u obliku tumora;
  • hematom moždanog tkiva;
  • krvarenje.

Ako bebina fontanela postane konveksna, a koža iznad nje se diže i pulsira, odmah se obratite lekaru. Ponekad se ovaj fenomen opaža tokom upalnih virusnih bolesti, koje prate visoku temperaturu.

Kada se simptomi karakteristični za patologiju neurološkog sistema uoče istovremeno s izbočenjem, odmah trebate otići pedijatru, djetetu će možda biti potrebno liječenje u bolnici. Ovo posebno važi za stanja sa povraćanjem, konvulzivnim sindromom, gubitkom svesti.

Svako odlaganje u ovom slučaju može koštati života deteta, pa sa njim treba da idete kod lekara, onoliko puta koliko je potrebno. Samo je on dobro upućen u to kako bi fontaneli lubanje novorođenčeta trebali izgledati i vrijeme njihovog zatvaranja, tako da će moći brzo postaviti ispravnu dijagnozu i pomoći u svakom slučaju.

Ako fontanel tone, onda to može ukazivati ​​i na ozbiljna odstupanja u zdravstvenom stanju novorođenčeta. Najčešće se ova pojava javlja kada postoji nedostatak tečnosti u organizmu, uzrokovan dehidracijom kao rezultatom dijareje, povraćanja ili nedovoljnog pijenja. Čim dijete dobije normalnu količinu tekućine, ravnoteža se uspostavlja, fontanel se izravnava.

U rijetkim slučajevima, niske stope zatvaranja fontanela mogu se primijetiti kod rahitisa, poremećaja štitnjače, hipotireoze, Downovog sindroma.

Ako se fontanel rano zatvori kod djeteta, može se pretpostaviti da je to samo individualna karakteristika njegovog tijela. Ali to treba pokazati lekaru. Vrlo brzo prerastanje se javlja kod viška kalcijuma u organizmu djeteta, odnosno kraniostenoze, što je praćeno intrauterinim izrastanjem kosti lubanje i dovodi do problema tokom porođaja, te razvoja deformacije bebine glave. U nekim slučajevima mala fontanela može ukazivati ​​na to da dijete ima mikrocefaliju, odnosno da je masa i volumen mozga manji od normalnog.

Svi roditelji su primijetili na glavi svoje novorođene mrvice nedovoljno pulsirajuće područje - fontanelu. Mnogi čak pokušavaju da ne diraju ovo mjesto, bojeći se da povrijede dijete. Ali doktor mora opipati fontanel tokom rutinskog pregleda. Uostalom, služi kao jedan od pokazatelja zdravstvenog stanja i razvoja djeteta.

S godinama, fontanel postaje okoštao. Kada fontanel preraste kod novorođenčadi, to ovisi o mnogim faktorima - to su individualne karakteristike bebe i kršenja razvoja i zdravlja mrvica. Stoga stanje fontanela zahtijeva posebnu pažnju.

Fontanel je meko, neokoštalo područje ​​​sastoji se od guste membrane, koja povezuje određene kosti lubanje novorođenčeta. Ova područja omogućavaju lobanji da se transformiše kako bi se olakšao proces rođenja. Osim toga, zahvaljujući fontaneli, svod lubanje se prilagođava intenzivno rastućem mozgu novorođenčeta.

Nakon porođaja, beba ima šest fontanela:

    • Fontanelle povezuje dvije tjemene kosti i okcipitalnu kost lubanje

Zove se stražnji ili okcipitalni. Prilično je mali, samo 0,6 mm;

    • Prednja, koja povezuje 2 frontalne i 2 tjemene kosti

Pri rođenju, njegova veličina je oko 30 mm;

  • Lateralne fontanele dvije vrste: klinaste i mastoidne

Klinasti se nalaze bliže sljepoočnicama, mastoidni - na stražnjoj strani glave;

Glavni je najveći fontanel - prednji. Najduže ostaje otvoren. Još jedna fontanela koja se može opipati su leđa, iako je mnogo manja od velike. Međutim, prerasta 1-2 mjeseca nakon rođenja. Ostale fontanele imaju vrlo male praznine, gotovo su nevidljive i prerastu i okoštavaju u roku od nekoliko mjeseci, formirajući kranijalne šavove.

Budući da je djetetova glava u trenutku rođenja prilično velika, njen prolazak kroz porođajni kanal može biti otežan. Zahvaljujući fontaneli, bebina glava je deformisana, što ne samo da olakšava prohodnost, već i štiti sadržaj lobanje.


Osim toga, fontanele imaju i druge funkcije:

    1. Fontanel igra značajnu ulogu u termoregulaciji bebe.

Novorođenčad prilično loše održava potrebnu tjelesnu temperaturu zbog nezrelosti mehanizama termoregulacije. Fontanel pomaže u prijenosu topline tijekom pregrijavanja, štiteći mozak djeteta i tijelo u cjelini.

    1. Elastičnost tkiva fontanela pomaže u zaštiti djeteta od ozljeda prilikom pada.

To je vrsta amortizera između kostiju lubanje. U dojenačkoj i ranoj dobi dijete najgore kontroliše svoje tijelo, pa je priroda na ovaj način zaštitila glavu male osobe od čestih padova i udaraca.

    1. Prema stanju fontanela određuju se neke bolesti kod djeteta

Dakle, ako fontanel nabubri, to može biti znak intrakranijalnog pritiska.

  1. Ultrazvučni pregled mozga može se uraditi kroz otvorenu fontanelu(neurosonografija)

Nakon zarastanja mekog područja, to će postati nemoguće, jer lobanja služi kao akustična barijera.

Gdje je

U gornjem dijelu glave, skoro na vrhu glave, nalazi se velika fontanela. Povezuje dva frontalna i dva parijetalna dijela lubanje. Parcela ima oblik dijamanta. Veličina fontanela može varirati. Kako glava raste, ona se smanjuje. Dakle, od početne veličine od oko 3 * 3 cm, postepeno se smanjuje na 5 mm i prerasta.

Kada preraste

Veliki fontanel trebao bi prerasti bliže 12-18 mjeseci. Međutim, to zavisi od toga koliko kalcijuma ima u bebinom telu. Ako je dovoljno, fontanel se može povući i do godinu dana. Mala odstupanja u vremenu prekomjernog rasta od norme nisu kritična. U nedostatku drugih znakova patologija, oni ne mogu ukazivati ​​na kršenja u tijelu.

Sljedeći faktori mogu utjecati na vrijeme izrastanja fontanela:

    • Prevremeno rođena beba

Takva djeca obično zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju. Stoga fontanel može sporije rasti. Obično za 3 godine zaostatak nestaje.

    • Ako dijete brzo raste uz dobru ishranu, fontanel se može brže zatvoriti

Uz obilje ugljikohidrata ili proteina u ishrani, rast se može usporiti.

  • Način hranjenja bebe

Kod djece koja doje, fontanel brže prerasta, jer majčino mlijeko tijelo najpotpunije apsorbira.

kako god odstupanje od norme može biti uzrokovano i nasljednim bolestima ili nedostatkom kalcija i vitamina D3.

Norme i odstupanja. Kada treba brinuti

Koliko mjeseci fontanel preraste ovisi o individualnim karakteristikama organizma i srodnim faktorima.

Ako preraste prije 3 mjeseca, to nije normalno. Ako je dijete starije, tada je potrebno bebu redovno pokazivati ​​pedijatru, koji će pratiti njegovo stanje. Kod novorođenčeta se čini da fontanel pulsira. U nekim zemljama se zove fontana. Ako ova pulsacija ne nestane s godinama, trebate se obratiti ljekaru.


Često odstupanje od normalnog stanja fontanela može biti dokaz bolesti. U tom slučaju potrebno je obratiti pažnju na druge popratne simptome.

    • Izbočena fontanela ukazuje na moguće povećanje intrakranijalnog pritiska

Šta može biti znak takvih bolesti kao što su hidrocefalus (vodavica mozga), meningitis, encefalitis. Ako je oticanje fontanela praćeno konvulzijama i visokom temperaturom, tada je djetetu potrebna hitna medicinska pomoć;

    • Potopljena fontanela može biti znak pothranjenosti i dehidracije.

Ako udubljeni fontanel prati groznica, proljev, povraćanje, što ukazuje na prisutnost infekcije i dehidraciju tijela, onda je hitno pozvati hitnu pomoć i hospitalizirati dijete;

    • Veličina fontanela, koja premašuje normu, može biti jedan od znakova Downovog sindroma;
    • Fontanel koji dugo ne raste može ukazivati ​​na rahitis

Rahitis nastaje zbog nedostatka kalcijuma i vitamina D u organizmu. Međutim, za dijagnosticiranje ove bolesti neophodno je pogledati ne samo fontanel, već i druge karakteristične simptome;

  • Fontanel koji polako raste može biti znak endokrinog poremećaja;
  • Ako fontanel, naprotiv, prebrzo zaraste, to može ukazivati ​​na razvoj bolesti mikrocefalije ili kraniosinostoze (kraniostenoze).

Stoga je u slučaju bilo kakvih odstupanja od norme bolje konzultirati liječnika. To će pomoći da se utvrdi postoje li drugi znaci bolesti ili je ovo stanje normalno za ovo dijete.

Fontanelle care

Često se roditelji boje čak i dodirnuti mjesto fontanela. Ali ne treba da brinete. Vezivno tkivo je dovoljno čvrsto da izdrži dodir i razne higijenske postupke. Naravno, mora se voditi računa o tome, ali dijete može bez straha da pere kosu, češlja se i obavlja druge postupke njege.

Ne postoji posebna briga za fontanel. Nema potrebe da ga stalno osećate ili merite. Ako postoje prekršaji, oni će odmah postati uočljivi.

Osim toga, doktor prilikom redovnih pregleda uvijek opipa fontanelu i uoči odstupanja.

Mitovi o fontanelama

Često roditelji iz neznanja previše brinu o fontanelama. Postoje takvi mitovi:

  1. Ako je fontanel prilično velik i slabo obrastao, onda dijete ima rahitis.

Međutim, to nije potrebno. Rahitis, osim brzine zarastanja fontanela, ima i druge znakove: poremećaj sna, jako znojenje, plačljivost, mlohavost mišića i druge. Stoga dijagnozu mora postaviti ljekar. Trajanje izrastanja fontanela ovisi o drugim faktorima.

  1. Ne možete dodirnuti fontanelu, možete oštetiti mozak

Ovo nije istina. Mozak je zaštićen snažnom membranom vezivnog tkiva. U stanju je da izdrži i dodir i aktivnosti nege bebe.

  1. Ako fontanel brzo preraste, tada ne možete uzimati kalcij i vitamin D3 čak ni s rahitisom

Roditelji treba da znaju da je rahitis veoma ozbiljna bolest. Ne možete se samoliječiti. Ako je ljekar propisao lijek, onda ga je potrebno uzeti. Za sva ostala pitanja je bolje konsultovati se dodatno;

  1. Kod sve djece - vršnjaka, veličina fontanela bi trebala biti ista

Ovo nije istina. Postoje određene norme, ali svako dijete ima svoje karakteristike rasta i razvoja. Stoga se veličina fontanela i stopa rasta mogu razlikovati kod djece iste dobi.

  1. Kada se fontanel zatvori prije vremena, mozak će prestati rasti i dijete će biti mentalno hendikepirano

Ovo nije istina. Razvoj mozga nije povezan s vremenom zatvaranja fontanela. Lobanja nije monolitna struktura. Kosti lubanje povezane su elastičnim šavovima koji se produžuju kako rastete. Lubanja raste do 20 godina.

Dakle, odstupanja od norme u veličini fontanela mogu biti i individualna karakteristika i simptom bolesti. Stoga biste trebali obratiti posebnu pažnju na ovu oblast.

Ako je dijete zdravo i snažno, ništa mu ne smeta, onda su, najvjerovatnije, odstupanja od norme njegova individualna karakteristika. Ako ste u nedoumici, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom kako ne biste propustili vrijeme.

Svako novorođenče ima male tragove na glavi - fontanele. Odmah nakon rođenja, beba razvija šest oznaka, od kojih se četiri zatvaraju u prvim sedmicama života. Peti trag, koji se nalazi na potiljku, nestaje za dva ili tri mjeseca. Šesta najduže ostaje na glavi bebe. Poznavanje što je fontanel i koju funkciju obavlja pomoći će roditeljima da jasnije zamisle proces rasta i formiranja svog djeteta.

Šta je fontanel

Fontanel kod djeteta je prazan prostor između dijelova lubanje, zatvoren gustom membranom. Beba ima i šavove koji nastaju spajanjem dvije kosti lobanje. Fontanele se pojavljuju na spoju nekoliko kostiju. Neko vrijeme nakon rođenja, ovi dijelovi lubanje postaju okoštali, a odgovarajući tragovi nestaju. Prvih pet od šest membrana se zatvara kod sve djece otprilike u isto vrijeme, ali formiranje šeste fontanele kod novorođenčeta je čisto individualan proces. Među njegovim glavnim funkcijama su sljedeće:

  1. Glavna funkcija je pomoći u lakšem prolasku glave kroz porođajni kanal. Tokom porođaja, oblik bebine glave je blago deformisan. Sužavajući se, lakše prolazi naprijed kroz porođajni kanal. Često, kod bebe, odmah nakon rođenja, možete pronaći kosti koje su se pronašle. Takvi nedostaci brzo prolaze, a oblik lubanje se obnavlja.
  2. Još jedna ne manje važna svrha ovog fiziološkog fenomena je pomoć u aktivnom rastu i razvoju mozga. U prvoj godini života bebin mozak brzo i intenzivno raste. Membrane pružaju neophodan prostor za ovaj proces, šireći lobanju i omogućavajući mozgu da naraste do željene veličine i volumena.
  3. Slobodni prostor između dijelova lubanje osigurava termoregulaciju mozga. Kod novorođenčadi prijenos topline u tijelu je u fazi formiranja i razvoja. Zbog toga se bebe lako pregriju. Kada djetetova tjelesna temperatura dostigne približno 38 stepeni Celzijusa i više, fontanele uključuju funkciju ventilacije, čime se sprječava pregrijavanje mozga.
  4. Četvrta funkcija je amortizacija. Fiziološke oznake koje se javljaju kod djece neposredno nakon rođenja pružaju zaštitu bebi od mogućih šokova i ozljeda. To nije razlog da malo dijete ostavite bez nadzora, jer mala membrana neće moći zaštititi krhku koštanu strukturu dojenčeta od ozbiljnih udaraca ili potresa mozga.
  5. Posljednja uloga fontanela kod malog djeteta je da pomogne u medicinskom proučavanju mozga. Membrane uvelike pojednostavljuju provođenje neurosonografije, ultrazvuka i drugih pregleda kako bi se u ranoj fazi prepoznale potencijalne patologije i bolesti. Ove membrane pomažu medicinskim radnicima da kontrolišu razvoj i formiranje mozga, a ako se uoče problemi, primenjuju pravovremeno lečenje.

Velika i mala fontanela kod djeteta

Dimenzije membrane se izračunavaju po formuli u kojoj se dodaju uzdužni i poprečni promjeri, nakon čega se zbroj podijeli sa dva. Dobiveni rezultat je naznačen kao veličina membrane. Neposredno nakon rođenja, parametri ove oznake na potiljku u prosjeku su 0,5-0,7 mm. Ovo je mala fontanela, koja se zatvara do drugog mjeseca djetetovog života.

Velika fontanela je obično dobro opipljiva i ističe se. Gotovo sve roditelje brine pitanje je li veličina velike fontanele njihovog malog djeteta normalna, koliko brzo bi trebala nestati i što učiniti ako dugo ne preraste. Doktori kažu da ne postoji strogi vremenski okvir za zatvaranje membrane. Svako dijete različito razvija ovaj proces.

Velika fontanela kod novorođenčeta obično ima oblik dijamanta, čija je svaka strana otprilike 25 mm. U većini slučajeva, trag nestaje sa 12-18 mjeseci. Prema statistikama, kod dječaka ovaj proces teče brže. Ne postoji veza između veličine membrane i vremena njenog zatvaranja. Prva tri mjeseca života, oznaka će se intenzivno povećavati, jer se u tom periodu obično javlja proces aktivnog rasta mozga.

Koliko mjeseci treba


Fontanel se može zatvoriti bilo kada. To se obično dešava između tri mjeseca i dvije godine. Kod nekih beba preraste ranije, kod drugih - kasnije. Poređenja radi, predstavljamo rezultate statističkih studija, prema kojima se kod 1% mrvica trag na glavi zatvara do tri mjeseca, u 40% - od godine do godinu i po, a kod 95% novorođenčadi - za dve godine. U preostalih pet posto fontanel prerasta tek nakon dvije godine.

Proces formiranja koštanog tkiva lubanje u svakom slučaju se odvija pojedinačno. Kod djece istih roditelja karakteristični znaci nestaju u različitim godinama. Ako je majka tokom trudnoće unosila previše kalcijuma, postoji mogućnost da će se slobodni prostor između delova lobanje brže stegnuti. Mladi roditelji ne bi trebali brinuti o tome. Važno je da se ovaj proces odvija u vremenskim okvirima. Ako beba nije zabrinuta za dobrobit, normalno se razvija, nema potrebe za brigom.

Povlačenje i izbočenje fontanela


Fontanel kod dojenčeta malo viri kada je povećan intrakranijalni pritisak ili drugi neurološki poremećaji. Izbočena fontanela nije jedini simptom koji ukazuje na pojavu zdravstvenih problema. Ako primijetite da vam je opna na glavi malo natečena, nemojte paničariti, već je bolje odmah se obratiti ljekaru.

Potopljena fontanela je obično tipičan znak dehidracije kod bebe. To se događa kod povraćanja i produžene dijareje kod malog djeteta. U ovoj situaciji, novorođenče treba da obezbedi dosta tečnosti. Neophodno je kontaktirati pedijatra kako bi se otkrili razlozi koji su doveli do dehidracije i, kao rezultat, potapanja fontanela.

Ako fontanel pulsira, vrijedi li se brinuti


Mnogi roditelji, primijetivši da dijete ima pulsirajuću membranu na glavi, paniče. Ne treba da brineš. Ovo je sasvim prirodna i normalna pojava. Pulsacija odgovara srčanom ritmu. Razlog za njegovu pojavu je protok krvi koja teče u mozak sa svakim otkucajem srca. Kod sve djece pulsiranje je izraženo na različite načine: kod nekih je jače, kod drugih slabije. Ali ako uopće nema pulsiranja, to ukazuje na pojavu problema s pritiskom. U ovoj situaciji, bolje je konsultovati lekara.

Kada treba zatvoriti fontanel djeteta?

Kao što je gore navedeno, kod sve djece prostor između dijelova lubanje prerasta u različito vrijeme. Velika fontanela se obično zatvara u dobi od tri mjeseca do dvije godine. Često postoje slučajevi kada karakteristične oznake nestanu prije ili kasnije od roka. Ovo je čisto individualan proces koji će se sigurno dogoditi. Ako se oznaka prebrzo povuče ili, obrnuto, ne preraste dugo vremena, bolje je konzultirati se s liječnikom koji će pomoći u utvrđivanju uzroka anomalije i dati odgovarajuće preporuke.

Hvala ti. Vaša poruka je poslana

Da li ste pronašli grešku u tekstu?

Odaberite ga, kliknite Ctrl+Enter a mi ćemo to popraviti!

Roditelji uvijek imaju puno pitanja, na primjer, koje se veličine velike fontanele smatraju normom, zašto je velika ili mala, mjerenje velikog fontanela i tako dalje. Istraživanjem je utvrđeno da mnogi roditelji ne diraju njegovu lokaciju na glavi djeteta, jer se boje da ne naškode bebinom mozgu. Ovo je zabluda, budući da je fontanel gusta školjka, čija je funkcija zaštita. Nalazi se na temenu deteta, u obliku romba. Zašto je potreban veliki (koji se naziva i prednji) fontanel? Kako bi se beba lakše rodila, prolazak kroz uske porođajne prolaze. Ovo je vrsta amortizera koji pomaže lobanjskim pločama da se pomaknu i razdvoje. Ako ga pažljivo pogledate, možete uočiti blagu pulsaciju, posebno uočljiva kada beba plače. Možete ga dodirnuti, a neki doktori čak savjetuju da ga lagano masirate dok se češljate.

Kako se velika fontanela zatvara kod djeteta?

Veličina velikog fontanela novorođenčeta je oko 2x2 cm u površini, ali višak od 1-3 cm smatra se varijantom norme. U prvom mjesecu moguće je značajno povećanje veličine. I do 3-4 mjeseca smanjuje se na 1x1cm. U periodu od 12 do 18 mjeseci velika fontanela bi se normalno trebala potpuno zatvoriti. Ali ti termini su u prosjeku i za svako dijete zatvaranje se događa u svoje vrijeme (kao i termini nicanja zubića ili prvih koraka).

Koja stanja velikog fontanela trebaju upozoriti roditelje? Prevencija

Roditelji moraju obavezno posjetiti dječjeg ljekara, i to redovno do godinu dana. A pedijatar će se sa svoje strane pobrinuti da beba ne zaostaje za svojim vršnjacima u razvoju i na vrijeme preduzme potrebne mjere.

Jedan od vanjskih pokazatelja normalnog razvoja djeteta za pedijatre, neurologe i druge pedijatrije je fontanel kod novorođenčadi. To je malo meko pulsirajuće područje na bebinoj glavi, ispod koje se moždano tkivo nalazi dovoljno blizu. Površina fontanela prekrivena je gustim filmom s malim paperjem.

Fontanelle novorođenčeta

  • Fontanel novorođenčeta uvelike olakšava proces porođaja, kako za bebu tako i za majku. Prolazeći porođajni kanal, kosti lubanje se stisnu, pa stoga glava novorođenčeta prvi put nakon porođaja izgleda izduženo. Tada se vraća oblik glave;
  • Prisutnost fontanela pruža optimalne prostorne uslove za normalan rast mozga tempom koji je zadat prirodom;
  • Fontanel je uključen u regulaciju prenosa toplote bebe i okoline. Ako djetetova tjelesna temperatura prelazi 38 stepeni, tada se moždano tkivo prirodno hladi kroz fontanelu;
  • Zbog sposobnosti da se skuplja, fontanel može djelovati kao amortizer u slučaju slučajnog pada djeteta.

Velike i male fontanele

Gdje je

Odrediti gdje se nalazi fontanel kod novorođenčeta prilično je jednostavno.

Velika fontanela u obliku dijamanta dimenzija 2 x 2 centimetra nalazi se tačno na sredini krune, ili, kako se obično kaže, na vrhu glave.

Mala fontanela nalazi se na potiljku. Njegova veličina je oko pola centimetra.

Kada preraste

Velika fontanela preraste oko godinu dana djeteta, ponekad postoje mala odstupanja od ovog parametra do otprilike godinu i pol. Ali ako dijete ispunjava starosne norme u drugim aspektima, onda nema razloga za zabrinutost.

Mali fontanel kod djece rođene u terminu je već zatvoren. Međutim, dešava se da se otkrije nakon porođaja. Tada bi njegovo zatvaranje trebalo očekivati ​​za dva do tri mjeseca.

Brzina i vrijeme zatvaranja fontanela uglavnom ovisi o tome koliko je tijelo bebe opskrbljeno kalcijem. Ako nije bilo odstupanja u prehrani majke, promatran je optimalni režim uzimanja multivitamina, tada se prekomjerni rast fontanela obično odvija normalno.

Odstupanja u razvoju

Znajući vrijeme kada fontanel preraste, kao i veličinu, možete uočiti sva odstupanja, izbjeći i spriječiti razvoj mnogih opasnih bolesti kod novorođenčadi. Među njima je nekoliko:

  1. Rahitis. Ova bolest je gotovo najčešći uzrok kasnog zatvaranja fontanela. To se po pravilu dešava kod prevremeno rođenih beba koje se retko izlažu suncu, koje imaju nedostatak kalcijuma i vitamina D. Pročitajte članak >>>;
  2. hipotireoza. Smanjenje količine hormona štitnjače također može biti razlog za usporavanje procesa prerastanja fontanela;
  3. Downov sindrom. Prevelike veličine fontanela ukazuju na prisutnost ove bolesti zajedno s drugim karakterističnim znakovima;
  4. Prethodno izrastanje fontanela može ukazivati ​​na višak kalcijuma , kao i svjedoče o bolestima kao što su kraniostenoza, mikrocefalija;
  5. Depresivna fontanela je takođe ozbiljan simptom. Ova pojava ukazuje na akutnu dehidraciju organizma.

(na sliku se može kliknuti)


Pažljiv pregled djeteta od strane stručnjaka, roditelja stanja bebe bit će ključ za rano otkrivanje abnormalnosti i doprinijet će pravilnom imenovanju preventivnog liječenja.

Razlozi za rano zatvaranje fontanela

(kliknuti)


Fontanela je premala ili se fontanela prebrzo zatvara

Izbočena fontanela?

Najčešće se izbočeni fontanel opaža u pozadini bolesti koje su praćene povećanjem intrakranijalnog tlaka: meningitis, encefalitis, tumori, intrakranijalno krvarenje, povećan intrakranijalni tlak iz drugog razloga.

Ako je ispupčena fontanela u kombinaciji s jednim ili više od sljedećih simptoma, trebate pozvati liječnika što je prije moguće:

  • Jaka temperatura;
  • Izbočenje fontanela je nastalo nakon povrede glave, pada djeteta;
  • Povraćanje;
  • Pospanost ili pretjerana razdražljivost djeteta;
  • Strabizam;
  • Konvulzije ili epileptički napadi;
  • Gubitak svijesti;
  • Ispupčena fontanela dugo vremena bez drugih simptoma.

Fallen fontanel?

Najčešće se povlačenje fontanela opaža zbog dehidracije djeteta na pozadini temperature, proljeva i ponovljenog povraćanja. Ako se pronađe udubljena fontanela, djetetu treba dati dosta tekućine i kontaktirati liječnika radi liječenja bolesti koja je uzrokovala dehidraciju.

Strah od povrede

Mnogi se jako boje da će nekako oštetiti fontanel. Zapamtite! - to je praktično nemoguće. Unatoč prividnoj mekoći fontanela, vrlo je izdržljiv i ne može se oštetiti običnim manipulacijama (pranje, kupanje, češljanje itd.).

Video:

Novorođena beba. To je mekano područje na parijetalnom dijelu glave između dijelova lubanje. Ovo područje nema koštano tkivo, ali je zatvoreno jakom membranom. Fontanel kod dojenčadi omogućava smanjenje tokom porođaja tokom prolaska bebe kroz porođajni kanal.

Šta su fontanele kod novorođenčadi?

Novorođene bebe imaju šest fontanela. Najveći je prednji, drugi najveći je zadnji. Postoje još dva mastoidna i dva klinasta. Dvije glavne fontanele obično ostaju otvorene nakon porođaja: frontalna (velika) i okcipitalna (mala).

Veličine dječjih fontanela

Velika fontanela podsjeća na oblik romba. Smatra se normalnim ako je njegova veličina u rasponu od 1-3 centimetra. Najčešće je takav fontanel kod djece 1,7-2,5 centimetara. A u dobi od tri mjeseca smanjuje se na 1-1,5 centimetara.

Da biste pravilno odredili veličinu čeone fontanele, dodajte njene uzdužne i poprečne promjere i podijelite rezultirajući zbroj sa 2. Mala fontanela podsjeća na oblik trokuta. Njegove dimenzije obično ne prelaze 0,7 centimetara. Iako se najčešće dijete rađa već sa zatvorenim malim fontanelom. Ali ne brinite ako se veličina i oblik fontanela kod djeteta razlikuju od standardnih. Svako dijete je individualno. Trebalo bi se konsultovati sa pedijatrom kako bi se utvrdilo da li je ovo problem.

Vrijeme zatvaranja fontanela

Četiri bočne fontanele kod donošenih beba se zatvaraju pri rođenju, kod nedonoščadi - u prvih nekoliko dana nakon rođenja. Okcipitalna fontanela kod dojenčadi je potpuno zatvorena sa 2-3 mjeseca. Ali ne postoje tačni rokovi za zatvaranje najveće fontane. To je vrlo individualan proces. Može prerasti za 12 mjeseci, a možda i za 1,5 i 2 godine. Posljednjih godina, zahvaljujući ubrzanju djece, čeona fontanela nestaje za 10 mjeseci.

Koji je razlog za rano zatvaranje čeone fontanele?

Zatvaranje fontanela prije trećeg mjeseca bebinog života smatra se ranim. Obično je to zbog entuzijazma buduće majke za uzimanje multivitamina, a rezultat toga su male i prilično guste fontanele kod djeteta. Stoga se trebate pridržavati norme u uzimanju vitamina prema trajanju trudnoće.

Zašto je opasno?

Rano zatvaranje fontanela značajno utiče na potpuni razvoj mozga, ometajući njegov normalan rast. Opasnost leži u tome što rano zaraste

fontanel može biti uzrok ozbiljnih bolesti kod dojenčadi. Vrlo rijetko (ali još uvijek postoji šansa) beba može imati jednu od dvije bolesti: anomaliju u razvoju mozga i kraniosinostozu. Ove bolesti su praćene nizom drugih simptoma. Ako se djetetov fontanel rano zatvori, ali je obim glave normalan, to znači da je dijete zdravo.

Koji je razlog kasnog zatvaranja fontanela?

Kasno zatvaranje čeone fontanele povezano je sa niskim sadržajem u bebinom organizmu i ograničava unos vitamina D3. A to dovodi do promjene koštanog tkiva.

Zašto je opasno?

Samo po sebi, kasno zatvaranje fontanela ne ukazuje na opasnost. Važno je proučiti popratne simptome, jer to može biti i opasan signal.

Najčešći uzrok kasnog zatvaranja je rahitis. To također može biti signal Daunovog sindroma, ahondrodisplazije i drugih ozbiljnih bolesti. Čak i ako fontanel koji se dugo ne zatvara kod dojenčadi ne izaziva zabrinutost, trebate se obratiti stručnjaku.

O čemu još fontanel može "pričati"?

Postoji još nekoliko "signala" koje ne treba zanemariti:

    fontanel kod dojenčadi tone - nema dovoljno tekućine u tijelu;

    dugo vremena je "konveksna" -;

    povećane veličine - kršenje okoštavanja ili nedonoščad.

Cijelo tijelo bebe je oličenje krhkosti i nesigurnosti, ali na glavi je najranjivije, malo pulsirajuće područje - kruna ili fontanela. Ova pojava kod novorođenčeta jedna je od najuzbudljivijih tema za mlade majke, a za pedijatre i dječje neurologe najvažniji pokazatelj pravilnog razvoja djeteta. Pokušajmo shvatiti: što je to i koje funkcije fontanel obavlja kod djece.

Fontanelle novorođenčeta

Mekano područje na glavi novorođenčeta je razmak ili takozvani „prozor“ između kostiju lubanje. Prekrivena je gustim, elastičnim vezivnim tkivom - membranom, koju je, suprotno predrasudama, prilično teško oštetiti, a koja do određene dobi okoštava i stvrdne. Odmah nakon rođenja beba, inače, ima 6 takvih "prozora".

Najveći fontanel kod novorođenčeta nalazi se na vrhu glave, između dvije čeone kosti. Zove se parijetalni ili prednji nespareni, ima oblik dijamanta i dostiže veličinu do 4 cm.

Drugi neupareni fontanel nalazi se na potiljku između okcipitalne i parijetalne kosti.

Ostali "prozori" se nazivaju upareni, jer. nalaze se sa strane glave - u temporalnim regijama i iza bebinih ušiju.


U pravilu, sve fontanele, osim prednje, nisu veće od 5 mm, a proces okoštavanja vezivnog tkiva koji ih pokriva odvija se mnogo brže od prednje - tokom prva dva mjeseca djetetovog života. , a ponekad čak i u maternici. Stoga, najčešće roditelji novorođenčeta uopće ne znaju za njihovo postojanje.

Koje su funkcije fontanela?

Unatoč činjenici da je krhkost bebe uzrok strahova i zabrinutosti njegovih roditelja, ipak je priroda promišljena do najsitnijih detalja. To se odnosi i na temu ovog članka. Fontanele na bebinoj glavi obavljaju niz važnih funkcija:

Kada fontanel raste kod novorođenčadi?

Dakle, već smo spomenuli da okcipitalni i bočni "prozori" prerastaju gotovo odmah nakon rođenja djeteta. Ali kada bi najveći prednji fontanel trebao zacijeliti?

Stručnjaci ne navode nikakve konkretne datume okoštavanja vezivnog tkiva na glavi novorođenčadi, jer se, kao i svaki proces u tijelu, odvija ovisno o individualnim karakteristikama djetetovog organizma. Postoji mišljenje da vrijeme njihovog izlječenja može biti genetski određeno, a ovisi i o spolu novorođenčeta.

Ako govorimo o približnim terminima, onda, u pravilu, fontanel kod novorođenčadi zacjeljuje u dobi od 6 mjeseci do 1,5 godine, ponekad se ovaj proces može nastaviti i do 2 godine djeteta. Manja odstupanja ne bi trebalo da budu razlog za brigu roditelja, jer. smatraju se normom.


Pokazatelji norme fontanela i njihova odstupanja

Kako smo već saznali, normalno se kruna novorođenčeta zatvara oko dvije godine, ima oblik romba i veličine je 2 do 4 cm, ovisno o stepenu zrelosti bebe. Također, norma će biti blagi porast u prvom mjesecu djetetovog života, zbog brzog povećanja veličine mozga. Blago izbočenje ili povlačenje membrane u odnosu na nivo kostiju lobanje također može biti normalno.

Međutim, u svemu postoje izuzeci. Ponekad odstupanja u vremenu zarastanja ili veličini krune mogu ukazivati ​​na neke patologije.

Na primjer, velika fontanela kod djeteta koja dugo ne zacjeljuje može ukazivati ​​na niz bolesti kao što su, na primjer:

  • down sindrom
  • hidrocefalus
  • hipotireoza
  • rahitis

Također, premali fontanel kod novorođenčeta može ukazivati ​​na bilo kakav zdravstveni problem, tj. kada dođe do ranog okoštavanja vezivnog tkiva. U ovom slučaju možemo govoriti o takvim odstupanjima:

  • mikrocefalija
  • kraniostenoza
  • razvojne anomalije mozga
  • meningitis
  • višak kalcijuma u organizmu novorođenčeta

Razlog za zabrinutost bi trebao biti fontanel koji je očigledno konveksan ili utonuo u oblik. Ovo može biti pokazatelj patologija kao što su:

  • meningitis
  • encefalitis
  • tumorske formacije
  • intrakranijalnog pritiska

Ali treba imati na umu da svaka bolest ima kompleks simptoma, tako da je nemoguće izvući zaključke samo na temelju "ponašanja" fontanela novorođenčeta. Ako nema ništa alarmantnije u ponašanju bebe, najvjerovatnije, njegov razvoj se odvija u normalnom načinu. Samo stručnjak može utvrditi usklađenost s normom ili odstupanje od nje, posjete kojima se ne smije zanemariti.

Zašto fontanel kod bebe pulsira?


Potpuno fiziološka karakteristika zdravog novorođenčeta je blago pulsiranje membrane. Činjenica je da cerebrospinalna tečnost, tečnost koja ispunjava ventrikule mozga, stalno cirkuliše putevima cerebrospinalne tečnosti. To dovodi do pulsiranja moždanog tkiva, što kod novorođenčadi uočavamo ispod vezivnog tkiva koje pokriva razmak između čeone i tjemene kosti.

Pulsiranje fontanela novorođenčeta također je izazvano otkucajima srca - svaka njegova kontrakcija dovodi do naleta krvi u mozak, što dovodi do ritmičnog pokreta djetetove krune.

Postoje neka odstupanja od norme, koja bi trebala upozoriti roditelje novorođenčeta i poslužiti kao razlog za odlazak liječniku:

  • fontanel pulsira previše intenzivno
  • uopšte ne pulsira
  • pulsiranje krune praćeno je jakom tjeskobom djeteta: stalnim plačem; loš san; regurgitacija; odbijanje jela itd.

U procesu odrastanja i zacjeljivanja fontanela, priroda pulsiranja će se donekle promijeniti.
Ako je prva dva mjeseca života novorođenčeta pulsiranje membrane gotovo konstantno i vidljivo golim okom, onda će do oko tri mjeseca biti primjetno samo tokom plača ili kada je dijete pod velikim stresom.

Kako se brinuti za fontanel bebe?

Mladi roditelji smatraju fontanelu na glavi svojih mrvica najranjivijim mjestom koje se lako ozljeđuje i jednostavno ga ne dodiruju. Ovo nije sasvim ispravan pristup, jer. ovo područje kod djeteta prekriveno je istom kožom kao i cijelo tijelo, stoga zahtijeva njegu i higijenu. Ne postoje posebna pravila za brigu o dječjoj kruni, dovoljno je uzeti u obzir neke njene nijanse:


  • ne može se pritisnuti;
  • vrlo pažljivo češljajte kosu bez dodirivanja fontanela;
  • zaštitite novorođenče od udaranja u glavu tokom igara, povijanja, kupanja;
  • ako je potrebno ukloniti porođajne kore sa vlasišta novorođenčeta, mora se pažljivo podmazati uljem pola sata prije kupanja

Stručnjaci savetuju i redovno menjanje položaja bebinog tela, okretanje s jedne na drugu stranu, podizanje, polaganje na stomak. Kada je beba dugo u jednom položaju, dolazi do neravnomjernog pritiska na područje fontanela, što može dovesti do pomaka kostiju djetetove lubanje, a potom i do njene deformacije.

Lobanja novorođenčeta je dizajnirana tako da tokom porođaja glava može lako proći kroz porođajni kanal majke. Stoga na glavi novorođenčeta postoje meke šupljine koje se formiraju na spoju kostiju lubanje. Vremenom prerastu, samo jedan veliki ostaje na kruni. Kada ova fontanela preraste kod djeteta, lubanja postaje ista kao kod odrasle osobe, različite veličine.

Već u majčinoj utrobi, dijete se priprema za rođenje. Na lobanji ima do 6 šupljina, odnosno fontanela, koje nisu zatvorene kostima. Na vrhu imaju ploče vezivnog tkiva. Prilikom prolaska kroz porođajni kanal, glava fetusa je spljoštena sa strane zbog prisustva fontanela iza ušnih školjki. Odmah nakon rođenja se zatvaraju, ali na tjemenu ostaje velika fontanela koja ima oblik dijamanta i veličine od 22 do 35 milimetara. Svaka majka zna za ovaj prepleteni prozor. Prerasta kasnije od ostalih, postepeno se smanjuje u veličini.

Konveksna

Izbočenje fontanela javlja se u prvim mjesecima života novorođenčeta zbog činjenice da se mozak povećava u veličini. Pritišće elastičnu ploču krunice, a površina postaje konveksna. Ali prekomjerno ispupčenje parijetalne regije je simptom visokog intrakranijalnog pritiska kod bebe.

Ako se djetetova tjelesna temperatura poveća, pojavi se povraćanje, potrebno je to provjeriti kod stručnjaka.

Izbočenje površine krune može biti povezano i s povredom glave ako dijete padne i udari se. U svakom slučaju, potrebno je posjetiti pedijatra.

Potonuo

Ponekad, naprotiv, dolazi do potonuća u predjelu mekog vrha glave. Uz lagano udubljenje, ne možete se bojati za zdravlje novorođenčeta. Obično se to dešava kada se beba pregreje na suncu ili je čvrsto umota. U tom slučaju tijelo počinje da dehidrira, pa je potrebno djetetu davati više pića.

Ali kod dubokog potonuća ploče morate se obratiti pedijatru. Ako beba počne povraćati, proljev, onda je to zbog crijevnih infekcija. A ne možete bez bolničkog lečenja.

Lupanje

Stalno se može uočiti slaba pulsacija fontanela na tjemenu. Nastaje zbog činjenice da se žile novorođenčeta nalaze blizu srca. Krv u njima pulsira, a to djelovanje se prenosi na likvor, na membrane mozga. U skladu s tim, parijetalna ploča počinje pulsirati. Često se opaža pulsiranje šupljine kod djece mlađe od 3 mjeseca.

Ali uz stalno visoku pulsaciju u velikom fontanelu, obraćaju pažnju na ponašanje i stanje bebe. Kada se ovom simptomu dodaju groznica, intoksikacija, hitno se obratite liječniku.

Veličina i lokacija fontanela kod novorođenčeta

Kada se beba rodi, većina mekih dijelova lobanje preraste, a ostaje velika fontanela. Svako dijete ima drugačiju veličinu. Za bebe koje su se pojavile na vrijeme, membranski prozor ima oblik romba sa stranicama u prosjeku 20-35 milimetara. Može se odrediti na glavi u predjelu krune palpacijom.

Granice mekog dijela krune se mijenjaju. Ako se u početku povećavaju zbog rasta mozga, tada zamjena vezivnog tkiva s kosti počinje od rubova. Do godine fontanel postaje malen, a do 1,5 godine potpuno obraste.

Funkcije fontanela

Mladi roditelji se pitaju zašto je djetetu potrebna fontanela, kakvu ulogu igra u njegovom razvoju.

Zbog membranske veze kostiju lobanje:

  • dijete lako prolazi kroz porođajni kanal;
  • bebin mozak je zaštićen ovim amortizerom od potresa mozga i modrica;
  • možete odrediti povećanje intrakranijalnog tlaka kod bebe;
  • postoji normalan razvoj mozga, ispunjavajući ga potrebnim prostorom unutar lubanje;
  • djetetov mozak se hladi kada se tjelesna temperatura podigne.

Prema stanju elastične ploče određuju se bolesti novorođenčeta. Nakon ultrazvučnog pregleda parijetalne regije utvrđuje se prisustvo tumora i drugih patoloških promjena u organizmu.

Faktori koji utječu na brzinu prekomjernog rasta

Kao i veličina fontanela, stopa njegovog rasta je različita za svako dijete. Vrijeme nestanka membranoznog prozora ovisi o:

  • spol djeteta, jer je kod dječaka proces brži;
  • nasljednost;
  • patologije koje su nastale u razvoju fetusa ili u prvim mjesecima bebinog života.

Također je potrebno uzeti u obzir kada se beba pojavila, na vrijeme ili ranije. Zaista, kod prijevremeno rođenih beba razvoj se odvija sa zakašnjenjem.

Šta je norma

Brzina prerastanja parijetalnog prozora ne ovisi o njegovoj veličini. Počevši od 1 mjeseca života počinje zamjena lamelarne membrane koštanim tkivom. Bez obzira na to koliko mjeseci počinje proces, ivice prozora rastu prve. Cijela procedura traje do godinu dana. Ostaje malo udubljenje od 5-8 milimetara, koje se također brzo zateže. Ali također se smatra normom da kod novorođenčeta kruna raste tek za 1,5 godine.

Brzina zavisi od stanja u kojem se novorođenče nalazilo nakon rođenja, da li je imalo smetnje u razvoju, da li je bilo podložno infekcijama. U svakom slučaju, do 18. mjeseca dijete treba zatvoriti veliku fontanelu. Ovo će biti norma.

Odstupanje od norme - vrijedi li brinuti

Odstupanje u razvoju djeteta smatra se kada se mekana kruna brzo zatvara. Nemoguće je da se vrijeme proteže na 2 ili više godina. Smatra se da na proces prerastanja utječu patološke promjene u tijelu novorođenčeta.

Prije vremena

Nemojte se radovati što je bebin temechko rano postao tvrd. Fontanel se brzo zatvara ako dijete ima:

  1. Kraniosinostoza, kada šavovi na lobanji brzo zacijele. Bolest je povezana sa deformitetom lubanje, sekundarnim hidrocefalusom.
  2. Poremećaj funkcije paratireoidnih žlijezda. Dakle, zbog metaboličkih poremećaja dolazi do povećanja kalcija u krvi. Zajedno s ranim izrastanjem fontanela, otkrivaju se aritmija i problemi u radu organa gastrointestinalnog trakta.
  3. Mikrocefalija, koja će dovesti do nerazvijenosti mozga, kašnjenja u razvoju.

Vrijedi zvučati na uzbunu, posjetiti stručnjake na ranom zatvaranju fontanela.

Kasnije nego normalno

Kada se odgađa izrastanje krune glave, vrijedi obratiti pažnju na to da li dijete ima:

  • rahitis;
  • nedostatak hormona štitnjače;
  • hidrocefalus;
  • poremećaji rasta kostiju.

U svakom slučaju, s kašnjenjem u zatvaranju mekog vrha glave, trebali biste kontaktirati stručnjaka. Možda je bilo nekih neuspjeha u razvoju bebe.

Znakovi po kojima se procjenjuje stanje fontanela

Roditelji sami mogu procijeniti stanje fontanela, odrediti odstupanja. Od njihovog ponašanja zavisi dalji razvoj bebe. Stoga je od prvog mjeseca potrebno pregledati temechko. Radite to pažljivo, bez pritiska na meka tkiva.

Vizuelno odredite dimenzije nezarasle krune. Trebao bi biti unutar 20-30 milimetara. Ako su dimenzije previše smanjene ili povećane, onda je potrebno obratiti pažnju da li fontanela strši ili je utisnuta. U prvom slučaju moguće je da je pritisak unutar lubanje bebe povećan. Simptom je povezan s takvim ozbiljnim bolestima kao što su meningitis, hidrocefalus.

Depresija tjemena ukazuje da je djetetu vruće, želi da pije. Ali mogu postojati problemi s probavnim traktom. Uz jaku pulsaciju ploče, neophodno je potražiti savjet kako bi se eliminirao rizik od patologija.

Da li je kruni potrebna posebna njega?

Fontanel ne zahtijeva posebnu njegu. Dok se kupaju nastoje pažljivo držati dijete kako ne bi ozlijedili meka tkiva glave. Tokom šetnje bebi se stavlja šešir na glavu. Ljeti vam je potrebna lagana panama kapa da dijete ne ispeče glavu. Po hladnom vremenu, kapa će zaštititi meka tkiva lobanje od prehlade.

Za pravilan razvoj bebi je potrebna masaža, vježbanje. Potrebno je češće okretati bebu kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u mozgu.

Kome se obratiti ako imate problema

Sve probleme u razvoju bebe može rešiti lekar. Ako dođe do odstupanja u stanju i veličini parijetalne šupljine, obraćaju se pedijatru. Može poslati na testove, istraživanje mozga. Pod snagom liječenja bolesti povezanih s razvojem mozga, neurolog. Odstupanja u radu štitne žlijezde vidjet će endokrinolog.

Sve promjene u vremenu izrastanja fontanela, njegovoj veličini i obliku trebaju biti poznate stručnjacima. Samo oni će propisati i provesti ispravan tretman.