Medicina danas 

Uzroci moždanog udara kralježnice. Opći podaci o dotoku krvi u leđnu moždinu. Prognoza za život

Poremećaj cirkulacije krvi u leđnoj moždini rijetka je, ali opasna patologija koja se naziva "kičmeni udar".

Manja je vjerojatnost da će biti smrtonosna od moždanog udara, ali češće povlači invaliditet i druge komplikacije opasne po zdravlje.

Nepravilna "prehrana" krvlju izaziva promjene u tijelu, razne napade. Hajde da detaljnije shvatimo šta je to, kako unaprijed prepoznati i dijagnosticirati na vrijeme. Razmotrite metode liječenja i rehabilitacije.

Ova patologija je izuzetno rijetka. U odnosu na druge vrste bolesti, javlja se samo u 1% slučajeva.... Muškarci i žene su u istoj zoni rizika, jer je glavni razlog različite abnormalnosti u kičmenom dijelu tijela.

Najčešće se dijagnoza kičmenog udara javlja u dobnoj skupini ljudi od 30-70 godina, prosječna starost je 50 godina.

S godinama se gotovo svakoj osobi dijagnosticiraju poremećaji leđne moždine, pa se kao rezultat povećava rizik od bolesti. Odnosno, u usporedbi s, tada kičmeni moždani udar nije tako uobičajen i malo manje opasan. Nije uvijek fatalno, ali često ostavlja ljude u invalidskim kolicima.

Prvi simptomi i znakovi

Prvi simptomi moždanog udara kralježnice mogu se početi pojavljivati ​​unaprijed: tjedan ili dan unaprijed. No, teško je predvidjeti kada će se točno manifestacija dogoditi. Prvi znakovi moždanog udara kralježnice uključuju:

Mogu se mijenjati ovisno o tome gdje se oštećena žila nalazi u leđnoj moždini. Ako se pojavi barem jedan ili više ovih simptoma, trebate se odmah obratiti liječniku. Što se ranije bolest otkrije, liječenje će biti brže i učinkovitije.

Faze razvoja

Spinalni udar se javlja u četiri faze, od kojih svaka ima svoje karakteristične simptome:

  1. Faza udaljenih i bliskih vjesnika... Neodređeno, ali kratko vrijeme prije razvoja moždanog udara, pacijenta mogu uznemiriti smetnje u sistemu za podršku motora.

    To može biti popraćeno povremenom klaudikacijom, kratkotrajnom slabošću u udovima, iznenadnim početkom puzanja, trnjenja ili peckanja po koži, simptomima išijasa i bolovima u kralježnici. Također postoji kašnjenje ili povećana učestalost mokrenja. Simptomi se ne mogu pojaviti odmah, ali postupno, sa sve većim učinkom.

  2. Faza razvoja moždanog udara... Krvarenje u supstancu kičmene moždine prati porast tjelesne temperature i zimica. U udovima se javlja mišićna slabost.

    Jaka i oštra bol u kralježnici zrači u različitim smjerovima. Širenje krvarenja na sluznicu mozga uzrokuje vrtoglavicu, mučninu i povraćanje.

  3. Faza stabilizacije... Simptomi prestaju rasti i postupno nestaju, zahvaljujući liječenju započetom na vrijeme.
  4. Preostali period... Očituju se samo zaostali učinci moždanog udara. Za svakog pacijenta mogu biti različiti.

Sve faze su individualne i razlikuju se u vremenu. Nekima će prvo trajati nekoliko godina, drugima - nekoliko sati. Isto se odnosi i na kasnije probleme.

Klasifikacija i obilježja sorti

Uobičajeno je identificirati dva oblika moždanog udara. Oni imaju neke razlike u simptomima i problemima koji uzrokuju ovo odstupanje.

Uzroci i faktori rizika

Što se tiče uzroka i faktora razvoja kičmenog udara, to bi trebalo uključivati ​​kompresiju, produžene grčeve, pucanje krvnih žila koje opskrbljuju leđnu moždinu krvlju.

Različiti razlozi doveli su do njihove podjele u dvije grupe: primarne i sekundarne.

Dakle, primarne vaskularne lezije, koje su faktor rizika za razvoj moždanog udara, su sljedeće:

  • Vaskularne anomalije kičmene moždine: lomovi, arteriovenske malformacije. Oni su u stanju stvoriti prepreke koje usporavaju protok krvi. Stanjivanje stijenke žile na mjestu malformacije i aneurizme uzrokuje pucanje i hemoragijski moždani udar.
  • Promjene u stijenkama krvnih žila:, amiloidoza ,. Aterosklerotične promjene u leđnoj arteriji i aorti najčešći su uzrok ishemijskog moždanog udara leđne moždine. Opskrba krvlju je poremećena zbog smanjenja lumena u arteriji stvaranjem plakova i njihovim začepljenjem žila.
  • Vaskularno oštećenje... Do rupture može doći pri traumi kičme i leđne moždine, oštećenju stijenke žile uslijed prijeloma zbog prijeloma. Rijetko se mogu pronaći jatrogene ozljede koje kompliciraju lumbalnu punkciju, spinalnu anesteziju i operacije kičme.

Sekundarne lezije su sljedeće:


Osim toga, faktori rizika uključuju:

  1. Nepravilna opterećenja, koja uzrokuju razvoj osteohondroze kralježnice, prolaps diskova. Ali ni tjelesna neaktivnost neće biti od koristi.
  2. Akutni nedostatak minerala i vitamina koji jačaju vaskularne zidove, normaliziraju metabolizam.
  3. Loše navike koje slabe opću imunološku odbranu.
  4. Prekomjerna težina, hiperlipidemija i visoki krvni tlak.

Dijagnostika i prva pomoć

Nemoguće je dijagnosticirati ovu bolest bez posebne opreme.... Nemoguće je dodirom utvrditi da je to problem.

Samo ukupan broj pritužbi pacijenata, opća klinička slika i istraživanje mogu pomoći stručnjacima u utvrđivanju patologije. Najčešće liječnici propisuju snimanje magnetskom rezonancom, koje može otkriti patologiju u bilo kojoj fazi i u svim projekcijama. Sve se to provodi zajedno s ostalim pregledima i ultrazvučnim pregledom.

Ako sumnjate na moždani udar, pacijent mora biti položen licem prema gore na ravnu površinu... Sve vrste tjelesne aktivnosti su kontraindicirane. Morate se odmah obratiti stručnjaku, jer bez njihove intervencije pacijent može biti ozbiljno povrijeđen. Prilikom prijevoza pacijenta u bolnicu, mora se staviti na čvrsti štit kako bi se izbjegle komplikacije.

Kako se liječiti ako dođe do ozljede leđne moždine?

Oblik bolesti utiče i na njeno liječenje. Za početak, liječnici bi trebali utvrditi uzrok koji je poslužio kao njegov razvoj u tijelu, pa tek onda započeti liječenje. Hirurška intervencija je moguća, ali se izvodi samo u 3 slučaja:

  • osteohondroza s kilom;
  • tumor;
  • vaskularna anomalija.

Postoje različiti tretmani za moždani udar. Među njima:

Ako lijekovi i postupci ne djeluju, intervenira neurokirurg.

Takođe je važno da tokom perioda liječenja, pacijenti mogu patiti od upale pluća i rana... Da bi se izbjeglo ovo drugo, potrebna je pažnja, potrebno je stalno okretati osobu. U suprotnom može doći do ozbiljnih komplikacija. Dobra higijena je takođe važna.

Ako pacijent ima inkontinenciju, tada se koriste pisoari, ako ne može samostalno mokriti, tada se koristi kateterizacija. Važno je poštivati ​​higijenu genitalija kako bi se izbjegle razne infekcije.

Prognoza za život

Smrt je izuzetno rijetka... Moguće samo sa malignim formacijama, uz dodatak sekundarnih infekcija. U 50-60% slučajeva kičmenog udara, uz pravilnu pomoć na vrijeme, može se očekivati ​​potpuni ili značajan oporavak funkcija.

Period rehabilitacije za ovu bolest može potrajati znatno dugo (nekoliko mjeseci ili čak godina). Potrebna je psihološka podrška, pomoć kvalifikovanog psihologa. Najvažnije je slijediti sva pravila nakon: pokušajte izbjeći ozljede leđa, nosite korzete i koristite ortopedsku posteljinu.

Važno je zapamtiti da nakon moždanog udara leđa leđa postaju najosjetljivije mjesto. Mora se zaštititi i ne pretjerivati ​​kako bi se izbjegle komplikacije.

Posljedice i komplikacije

Mnogo je posljedica i komplikacija nakon moždanog udara leđne moždine.... Među njima:

  1. Poremećaji kretanja. Neki se pacijenti ne mogu slobodno kretati, netko počinje voziti u invalidskim kolicima, netko je potpuno prikovan za krevet.
  2. Nepokretnost je opasna pojavom dekubitusa i kongestivne upale pluća. Potrebno je pratiti zdravlje pacijenta, čistoću posteljine i odjeće. Pokušajte češće brisati pacijentovo tijelo i prašiti nabore posebnim sredstvima, okretati pacijenta svakih 1,5 sata.
  3. Abnormalnosti zdjelice često uzrokuju genitourinarne infekcije. Pacijenti imaju poteškoća s odlaskom u toalet ili, obrnuto, inkontinencija je česta.
  4. Smanjena osjetljivost tijela. Pacijenti prestaju osjećati bol, hladnoću, toplinu.
  5. Kršenje hoda i koordinacije.
  6. Razvoj infekcija može dovesti do sepse s prijetnjom smrti.

Vrijeme rehabilitacije i oporavka

Učinkovitost rehabilitacije nakon moždanog udara leđne moždine uvelike ovisi o tome koliko je brzo pružena prva pomoć.

Period rehabilitacije može trajati dovoljno dugo, ovisno o stanju pacijenta... Vještine kretanja treba postupno obnavljati unutar 3 mjeseca nakon ishemijskog moždanog udara. Potpuni povratak kretanja nakon godinu dana nije vjerojatan, obično se javlja nakon 1,5-3 godine. U slučaju hemoragijskog moždanog udara, odmor u krevetu propisan je 1-1,5 mjeseci, oporavak je moguć u roku od godinu i pol dana, ako se izvrše svi potrebni zahvati.

Ovo je vrlo dugotrajan proces koji zahtijeva aktivnu interakciju između pacijenta i ljekara koji dolazi. Oporavak od kičmenog udara sasvim je moguć uz pravodobno liječenje i dobru njegu. Važno je slijediti sve upute ljekara i uzeti odgovarajuće lijekove. Najmanje jednom u šest mjeseci potrebno je ponoviti kurs uzimanja lijekova..

Nažalost, zaostali efekti u obliku česte potrebe za korištenjem toaleta mogu ostati dugo vremena, pa bi period rehabilitacije trebao uključivati ​​što više metoda oporavka. Nakon što je doživio moždani udar, kralježnica pacijenta postaje vrlo ranjiva. Da biste to učinili, trebate kupiti potreban ortopedski pribor.

No, daje li kičmeni moždani udar invaliditet? Je li takva podrška države potrebna? Treba napomenuti da nakon prenesenih problema osoba može prijaviti invaliditet druge grupe, ali istovremeno postoje prilično velike šanse za potpuni oporavak i povratak u normalan život.

Često se događa da pacijent nakon ove bolesti nije mogao čak ni sam da se služi. Takva žrtva zahtijeva posebnu brigu pod nadzorom. Važno je osobi pružiti psihološku podršku!

Tijekom rehabilitacije važno je zapamtiti osnovna pravila:

  • Ograničite pušenje i alkohol.
  • Uključite se u fizioterapeutske vježbe.
  • Slijedite posebnu dijetu kako biste smanjili količinu holesterola koju primate.
  • Uzimajte vitamine

Metode fizioterapije

Metode fizioterapije vrlo su učinkovite u rehabilitaciji pacijenata. U pravilu se radi o električnoj stimulaciji za uklanjanje slabosti mišića, magnetoterapiji, elektroforezi i terapijskim kupkama.

Masaža

Skraćenje perioda rehabilitacije olakšavaju tečajevi masaže na zahvaćenim dijelovima tijela. Prvih nekoliko postupaka masaža se radi samo na ramenima i bokovima, zatim se dodaje učinak na udove i grudne mišiće. Nakon 8. sesije, područje utjecaja se širi i pokriva leđa i donji dio leđa.

Masaža pomaže razrjeđivanju krvi, smanjenju tonusa i sprječavanju nastanka dekubitusa, smanjujući jačinu boli. To je potrebno raditi svaki dan ili svaki drugi dan. Prvo 5 minuta, a zatim postupno povećavajući vrijeme na 30 minuta.

Akupunktura

Akupunktura - utjecaj tankih igala na određene aktivne točke na ljudskom tijelu. Dobro pomaže u oporavku pacijenta. Zahvaljujući njemu povećava se protok krvi kroz kapilare, poboljšava se nervno stanje i vraća se osjetljivost.

Metode liječenja

Pacijent mora nastaviti uzimati lijekove koji snižavaju razinu trombina u krvi (trombotski ACC, aspirin), obnavljaju cirkulaciju krvi (Cavinton), jačaju kapilare (Ascorutin). U isto vrijeme, doziranje lijekova koji su uzeti u akutnom stanju i u vrijeme oporavka značajno se razlikuje.

Također je potrebno uzimati lijekove koji smiruju (glicin), normaliziraju krvni tlak (concor - s povećanim pritiskom, citramone - sa smanjenim pritiskom). Često liječnici propisuju lijekove koji poboljšavaju opskrbu krvi do ekstremiteta (escuzan). Kao što je ranije spomenuto, svi se lijekovi propisuju pacijentu, uzimajući u obzir njegove individualne karakteristike, razvoj bolesti i moguće komplikacije.

Fizioterapija

Fizikalna terapija igra važnu ulogu u oporavku. Skup vježbi za svakog pacijenta odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir komplikacije. Kod kuće, za rehabilitaciju nakon moždanog udara, možete izvesti takve vježbe:

  1. Ležeći na leđima, podignite jednu ili drugu nogu zauzvrat.
  2. Ležeći na leđima, podignite lijevu ruku i desnu nogu istovremeno, zatim desnu ruku i lijevu nogu.
  3. Sjedite, naslonjeni na zid ili na bilo koju drugu tačku oslonca, savijte koljena i naizmjenično savijte svako do sredine.
  4. Stojeći, stopala u širini ramena, podignite ruke istovremeno prema gore, prvo vodoravno, a zatim okomito.
  5. Radite kružne pokrete glavom prvo ulijevo, a zatim udesno.

Fizikalna terapija (terapija vježbanjem) nakon kičmenog udara opisana je u ovom videu:

A iz ovog videa možete naučiti o gimnastici koja pomaže u otklanjanju najtežih posljedica moždanog udara leđne moždine:

Posebna dijeta

Ne posljednje mjesto zauzima posebna dijeta za moždani udar, koja sadrži smanjenu količinu kolesterola, zbog čega dolazi do začepljenja krvnih žila. Lekari savetuju da jedete hranu koja sadrži više vlakana i kalijuma.

Uzorak menija: spanać, senf, šparoge, agrumi, maline, jagode, grašak, pasulj, orasi, kukuruz, repa, šargarepa, bundeva, suhe kajsije, paradajz pasta, krompir, jabuke, kruške, pšenične mekinje, grožđice, suve šljive, alge, more riba, svježi sokovi, borovnice, brusnice itd.

Mora se isključiti iz prehrane: dimljena i slana hrana, konzervirane, bogate i masne čorbe, kobasice i kobasice, mlijeko i sve od njega, slatkiši, poluproizvodi, soda, sladoled, peciva, gljive, jaki čaj, kafa, griz itd.

Uzimanje vitamina

Tokom perioda rehabilitacije, pacijent bi trebao uzimati sljedeće vitamine:

  • Vitamin A, jer jača odbrambene snage organizma.
  • Vitamini B obnavljaju nervni sistem.
  • Askorbinska kiselina čini krvne žile elastičnim.
  • Vitamin D jača krvne žile.
  • Vitamin E smanjuje rizik od ponovnog moždanog udara.

Prevencija recidiva i preventivne mjere

Relapsi s ovom slabošću opasne su stvari. Potrebno je pratiti krvni tlak i imati ga uvijek pri ruci kako ne biste izazvali drugu bolest. Ljekari savjetuju kontrolu.

Glavna stvar je da to zapamtite svaki sljedeći recidiv je gori od prethodnog, što u konačnici može dovesti do potpune nemogućnosti da kontrolirate svoje tijelo na bilo koji način.

Mjere prevencije su jednostavne: slušajte svoje tijelo, redovno posjećujte ljekara i vodite zdrav način života. Preporučuje se odlazak u specijalizirani sanatorij kako bi se potpuno oporavili od teške bolesti.

Koji sanatorijum izabrati?

Potrebno je izabrati sanatorijum koji ima program oporavka od moždanog udara. Trebao bi uključivati ​​različite protuupalne metode za liječenje lezije, vraćanje pokreta i osjetljivost udova, poboljšanje cerebralne hemodinamike.

Treba obratiti pažnju na to koliko često će pacijenta pregledavati ljekari, na broj specijalista iz različitih oblasti (refleksoterapeut, fizioterapeut, ljekar za vježbanje, nutricionist, psiholog). Obično su takve informacije navedene na web stranici sanatorija ili u uredu za informacije. Trajanje vaučera mora biti najmanje 14-21 dan.

Zaključno, valja napomenuti da se sve komplikacije i bolesti bolje sprječavaju pravilnom i pravovremenom prevencijom. A ako se nevolja već dogodila, važno je slijediti sve preporuke liječnika i učiniti sve kako bi se zdravlje što prije obnovilo!

Moždani udar leđne moždine predstavlja kršenje spinalnog protoka krvi, zbog čega dolazi do kvara i oštećenja leđne moždine. Kršenje ovog odjela pripada jednoj od vrsta mijelopatije. Takva je bolest prilično rijetka, stoga je potrebno obratiti posebnu pozornost na simptomatologiju, u slučaju koje je potrebno hitno se obratiti stručnjaku za kvalificiranu pomoć.

Ovaj poremećaj cirkulacije u leđnoj regiji ima dvije vrste:

  1. Ishemijski moždani udar kičmene moždine. Dolazi do prestanka dotoka krvi u oštećeno područje.
  2. Spinalni hemoragični moždani udar. Dolazi do pucanja krvnih žila, što dovodi do krvarenja.

Također, postoje zasebni ishemijski napadi tranzistora, uslijed čega dolazi do kratkotrajnog prestanka dotoka krvi u leđnu moždinu.

Uzroci bolesti

Spinalni udar mora biti povezan s krvnim žilama ovog odjeljka. Uzroci ove bolesti uključuju:

  1. Aterosklerotično oštećenje žila i aorte koje hrane leđnu moždinu. Smatra se najčešćim uzrokom.
  2. Neoplazme, kile između kralježaka. Oni su u stanju snažno stisnuti žile, što dovodi do kršenja krvotoka leđne moždine.
  3. Spinalna anestezija.
  4. Ishemijski moždani udar u drugim dijelovima leđne moždine.
  5. Istre kičme nastale oštećenjem leđa.
  6. Otečeni limfni čvorovi u grudima i abdomenu.
  7. Dijagnostika kičme.
  8. Varikozne formacije na krvnim žilama.
  9. Razne bolesti kardiovaskularnog sistema, koje prate poremećaji cirkulacije.

Iz toga proizilazi da gotovo svi su podložni moždanom udaru leđne moždine, budući da svaki treći stanovnik ima problema s krvnim žilama.

Simptomi bolesti

Što se tiče simptomatologije, ona uvelike ovisi o lokalizaciji lezije. Također treba imati na umu da se simptomi moždanog udara leđne moždine uvijek razvijaju postupno i nisu uvijek uočljivi. Oni se razlikuju ovisno o uzroku pojave. Mogu se zamijeniti sa simptomima drugih bolesti.

Glavni simptomi poremećaja spinalne cirkulacije:

  1. Jaka bol u području ozljede. Odnosi se na početne simptome bolesti.
  2. Bol je popraćena slabošću u udovima, koja se postupno povećava.
  3. Postoji povreda osjetljivosti. Pacijent prestaje osjećati posljedice temperature i boli.
  4. Trofični poremećaji.

Ako pacijent ima ozbiljna oštećenja leđa, to može dovesti do poremećaja rada unutarnjih organa. Stoga dolazi do kršenja emisije urina i izmeta.

Dijagnostika srčanog udara

Dijagnoza ozljede leđne moždine složena je. Imperativ je da tijekom dijagnoze stručnjak obrati pažnju na pritužbe pacijenta, sve manifestacije bolesti koje su vidljive izvana. Propisan je poseban pregled - MRI. Ovaj pregled prati lezije u različitim stadijima bolesti.

Također se provode takve vrste istraživanja koja mogu stvoriti potpunu sliku trenutne situacije:

  1. Somatski pregled stanja srca i krvnih žila, kao i obližnjih organa.
  2. Elektroneuromiografija.
  3. Rentgen kičme.
  4. Doppler ultrazvuk.

Ne biste se trebali baviti samodijagnozom i liječenjem, jer to može dovesti do negativnih posljedica i dodatno pogoršati situaciju.

Liječenje moždanog udara leđne moždine

Ovom procesu treba pristupiti sa svom odgovornošću, budući da daljnji rezultat ovisi o pravilno izgrađenom tretmanu. Ako pacijent ima akutni tijek bolesti, vrijedi se pridržavati mirovanja u krevetu. Liječenje se stalno provodi na neurološkom odjelu.

Liječenje moždanog udara leđne moždine ovisi o uzroku poremećaja. Prije svega, pacijentu se propisuju lijekovi koji mogu vratiti aktivnost srca i krvni tlak, metaboličke procese. Ako za tim postoji potreba, uvode se lijekovi koji razrjeđuju krv. Uklonite natečenost i ubrzajte oporavak živčanog tkiva. Nakon terapije lijekovima propisuje se fizioterapija.

Kako bi se izbjegla pojava dekubitusa i upale pluća, pacijentu se daje masaža. Oni također mogu ukloniti moždani udar kičmene moždine. Ako je potrebno, propisuje se umjetna ventilacija pluća. Ako pacijent ima:

  1. Postoji tumor ili intervertebralna kila, tada je potrebna kirurška intervencija.
  2. Dolazi do poremećaja zdjeličnih organa, tada je potrebno provoditi redovitu stolicu.
  3. Uočava se osteohondroza koja je uzrokovala nastanak bolesti, tada se propisuje potporni korzet.

Necessary pažljivo pratiti higijenu... Pacijentova prehrana treba biti ispravna i uravnotežena. Ako je potrebno, propisuje se dijeta. Trajanje liječenja ovisi o mnogim faktorima.

Oporavak moždanog udara kičmene moždine

Rehabilitacija i oporavak nakon moždanog udara leđne moždine provodi se kod kuće pod strogim nadzorom ljekara. Da biste povratili pokretljivost zahvaćenih područja, potrebno je redovito se baviti fizioterapeutskim vježbama, provoditi masaže. Pacijent se može uputiti na oporavak u medicinski sanatorij. Takvom se pacijentu preporučuje korištenje ortopedskog madraca i korzet za podupiranje ako će biti izložena duljim opterećenjima na leđima.


Moždani udar leđne moždine (cerebrospinalni moždani udar, kičmeni moždani udar) je bolest uzrokovana poremećajem cirkulacije krvi u leđnoj moždini, što dovodi do ozbiljnih poremećaja u zahvaćenom području. Od svih moždanih udara, ova patologija zauzima oko 1-1,5% slučajeva. 95% njih je dovoljno mlado - od 30-35 do 70 godina. Muškarci i žene sa istom učestalošću pate od ove bolesti. 90% svih cerebrospinalnih moždanih udara javlja se u ishemijskoj varijanti. Smrtonosni ishod nakon moždanog udara kralježnice javlja se rijetko, najviše u 1-3% svih slučajeva ove patologije. Međutim, to gotovo uvijek dovodi do invaliditeta kod pacijenata.

Uzroci pojave

Mnogo je razloga za razvoj kičmenog udara, a najčešće se odnose na patologije kralježnice i njezinih struktura:

  • Proširene vene na vertebralnim venama;
  • Tumori kičme i kičmene moždine;
  • Anatomski nedostaci u strukturi kralježnice i njenih žila (urođeni i stečeni);
  • Ozljede kralježnice i leđne moždine;
  • Aneurizma aorte i drugih žila;
  • Poremećaj zgrušavanja krvi (smanjenje ili povećanje nivoa trombocita u krvi, hemofilija);
  • Ateroskleroza krvnih sudova kičme i aorte;
  • Infarkt miokarda;
  • Arteriovenske malformacije;
  • Spinalna anestezija;
  • Povećani limfni čvorovi u abdomenu i grudima
  • Pogrešno izvedena ručna terapija;
  • Dugotrajan i izražen upalni proces u kičmi.

Klasifikacija

Moždani udari leđne moždine, ovisno o uzroku koji ih uzrokuje, dijele se na tri vrste:

  • Ishemijski moždani udar kičmene moždine (infarkt kičmene moždine). Razlog je kršenje prolaska krvi u određeno područje leđne moždine zbog mehaničkog začepljenja žile (krvni ugrušci);
  • Hemoragijski moždani udar kičmene moždine (hematomijelija). Razlog je kršenje integriteta plovila (njegovo pucanje) i rezultirajuće krvarenje;
  • Mješoviti moždani udar leđne moždine. Kombinira obje opcije.

Simptomi moždanog udara kičmene moždine

Simptomi kičmenog udara prilično su različiti i ovise o mjestu lezije, posudi koja je uzrokovala ovu patologiju. Često, prije pojave živopisne kliničke slike, pacijenti osjećaju navjestitelje moždanog udara:

  • Ponavljana hromost u nogama;
  • Bol u nogama;

Ako pravovremena dijagnoza i liječenje nisu provedeni, dolazi do razvoja kičmenog udara. Opći simptomi mogu se razlikovati, bez obzira na područje lezije:

  • Gubitak osjetljivosti kože i mišića (pacijent ne reagira na bol, promjene temperature itd.);
  • Pareza ili paraliza udova;
  • Intermitentna klaudikacija;
  • Slabost u nogama i rukama;
  • Inkontinencija urina i izmeta (disfunkcija zdjeličnih organa);
  • Sindrom oštrog bola u kičmi;
  • Utrnulost kože na leđima.

Kako bi utvrdili zahvaćenu posudu i mjesto moždanog udara, liječnici razlikuju niz kompleksa simptoma, kombiniranih u sindrome:

  • Sindrom prednje ishemijske poliomijelopatije... Ruke ili stopala su praktički imobilizirani, ostaju pojedinačni refleksi, razvija se atrofija mišića udova i leđa. Karakteristično je za zahvaćanje gornjeg dijela prednje polovice leđne moždine u procesu.
  • Preobrazhenski sindrom... Nedostatak osjetljivosti bilo koja dva ekstremiteta (obje ruke, obje noge ili šaka i noga s jedne strane), potpuna paraliza udova, disfunkcija zdjeličnih organa. Tipično za opsežni moždani udar u bilo kojem dijelu leđne moždine.
  • Sindrom spinalne ishemije... Karakteristično je za leziju radikulo-medularne arterije koja hrani leđnu moždinu. Bolni sindrom razvija se u području poremećaja cirkulacije, djelomičnog poremećaja osjetljivosti, mlitave pareze udova sa strane lezije.
  • Sindrom centromedularne ishemije... Pareza ekstremiteta, smanjena osjetljivost na zahvaćenoj strani, cerebelarna ataksija (znakovi oslabljene cerebelarne funkcije). Često je klinika slična multiploj sklerozi, kičmenom obliku. Tipično za lezije središnje arterije koja hrani leđnu moždinu.
  • Brown-Séquard sindrom. Uz potpunu paralizu udova, osjetljivost ostaje u mišićima i zglobovima. Karakterističan je za leziju centralne arterije sa očuvanjem stražnjih užeta leđne moždine.
  • ALS (amiotrofična lateralna skleroza) sindrom... Jača se slabost ruku i nogu, povećani refleksi, pojava patoloških refleksa, atrofija mišića u šakama. Tipično za lezije gornje leđne moždine.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje moždanog udara leđne moždine koriste se različite instrumentalne i laboratorijske metode:

  • Elektroneuromiografija;
  • Reoencefalografija;
  • Doppler ultrazvuk;
  • Punkcija kičmene moždine nakon čega slijedi pregled cerebrospinalne tekućine;

Liječenje moždanog udara leđne moždine

Na prve znakove razvoja kičmenog udara ili njegovih prekursora potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć i biti hospitalizirani u neurološkoj bolnici.

Liječenje lijekovima

U početku, odmah nakon hospitalizacije ili čak u ambulanti, pacijentu se ubrizgavaju diuretici (za smanjenje edema tkiva) - Furosemid, Lasix - najmanje 80 mg za svaku injekciju.

Također, lijekovi za obnovu nervnog tkiva imaju prilično visoku efikasnost - Cerebrolysin (10-30 ml), Vinpocetine (4 ml) itd.

Pripravci iz skupine antikoagulanata potiču razrjeđivanje krvi i smanjuju stvaranje tromba, specifični su samo u liječenju ishemijskog moždanog udara i strogo su kontraindicirani kod hemoragijskog moždanog udara. To su heparin, fraksiparin itd.

Kao dodatni lijekovi su propisani

Spinalni udar: uzroci, znakovi, liječenje, rehabilitacija, prognoza

Mnogo je razloga koji mogu uzrokovati moždani udar leđne moždine, a izraženi simptomi tjeraju nas da skrenemo pažnju na sebe i smatramo da je takva patologija prilično ozbiljan problem. Postoji više nego dovoljno preduvjeta za povećanje učestalosti kongenitalnih i stečenih lezija leđne moždine. Nisu uzalud stari ljudi primijetili da "kičme mladih nisu iste". Vertebralne kile, koje su prilično rasprostranjene, kao i urođene vaskularne anomalije i češći slučajevi tumora leđne moždine, često izazivaju poremećaje cirkulacije u bilo kojem njegovom dijelu.

Kako se hrani kičmena moždina?

Opskrba leđnom moždinom krvlju dolazi iz lijeve komore. Krv ulazi u aortu, gdje se distribuira duž grana subklavijalnih i interkostalnih arterija koje se protežu od nje. Od subklavijske (kroz kralježak) prednje spinalne arterije (prolazi duž prednje površine leđne moždine) i dvije zadnje (pružaju stražnju površinu), koje opskrbljuju krvlju cervikotorakalnu i srednju torakalnu leđnu moždinu.

Donja torakalna i lumbosakralna područja hrane se interkostalnom i lumbalnom arterijom koja se pruža direktno iz aorte.

U osnovi, izvor opskrbe krvlju kičmene moždine je izvan kralježnice, samo radikularne arterije, koje se povezuju s prednjom i stražnjom kičmenom arterijom, prodiru u leđnu moždinu i tvore radikularno-spinalne arterije. Najveći od njih je Adamkerovićeva arterija hranjenje donjeg dijela torakalne i lumbosakralne regije (velika prednja radikularno-spinalna arterija).

Dakle, Opskrba krvlju odvija se kroz tri glavne žile: prednju i dvije stražnje spinalne arterije ... Hranjive tvari i kisik kroz arteriole ulaze u mikrocirkulacijski korito, što je mreža kapilara u kojima se odvija razmjena. Krv, uzimajući produkte metabolizma, ulazi u radikularne vene kroz venule i odlazi u prednji i stražnji kralježak, a odatle u donju šuplju venu.

Nažalost, to nije uvijek slučaj. S takvim anomalijama kao što je leđna moždina, stvaraju se veze između arteriola i venula, a zatim se krv, zaobilazeći mikrovaskulaturu, ispušta iz arterijskih žila izravno u venske žile. Takva se patologija često razvija stvaranjem vaskularnih tkanja (spletova), koji su vrlo ispunjeni puknućima, osobito ako su pod visokim krvnim tlakom.

Video: građa i funkcija leđne moždine

Zašto dolazi do moždanog udara leđne moždine?

Rasprostranjeni i dobro poznati moždani udari javljaju se ili od ili. U leđnoj moždini dolazi do gotovo slične situacije, međutim, to je zbog malo drugačijih razloga i obično ne povlači takav udio smrti, iako često dovodi do invaliditeta. Razlozi koji izazivaju kršenje kretanja krvi na mjestu udaljenom od glave mogu biti vaskularne bolesti leđne moždine i druge patologije koje doprinose ishemiji ( infarkt kičmene moždine) ili krvarenje ( hematomijelija):

  • (češće aorta);
  • Sve vrste arteriovenskih malformacija;
  • Poremećaji zgrušavanja krvi (,);
  • Ozljede s oštećenjem vaskularnog zida;
  • praćeno padom krvnog tlaka;
  • Intervertebralne kile koje ometaju normalan protok krvi;
  • Tumori koji komprimiraju krvne žile;
  • spinalne arterije i aorta;
  • Blokada embolus ili tromb arterije koje opskrbljuju leđnu moždinu;
  • Proširene vene mogu stisnuti leđnu moždinu i tako utjecati na cirkulaciju krvi u njoj;

Očigledno je da će kile, tumori, ateroskleroza pridonijeti pojavi ishemijskih žarišta (ili zakomplicirati tijek) u leđnoj moždini, dok će preduvjeti za krvarenja biti vaskularne malformacije, aneurizme i traumatske ozljede.

Manifestacije kičmenog udara

Simptomi kičmenog udara ovise o uzroku bolesti, kalibru plovila i području ozljede leđne moždine. Ponekad spinalnom moždanom udaru prethodi jaka bol u leđima, koju općenito nitko ne smatra unaprijed prekursorima, pa ih stoga otpisuje na bilo što: pogoršanje išijasa, bolest bubrega ili druge unutarnje organe. Uostalom, osoba se ne priprema unaprijed za takav razvoj događaja i ne očekuje cerebrospinalni moždani udar. Ali možete sumnjati da nešto nije u redu s pojavom specifičnijih manifestacija bolesti:

Povezivanje zona leđne moždine s unutarnjim organima

  1. Para- ili tetrapareza, paraliza, plegije ispod razine oštećenja (povremena klaudikacija ili potpuni gubitak motoričkih sposobnosti), pacijenti ne osjećaju tvrdu površinu, bolest često podsjeća na poliartritis, a u drugim slučajevima tijelo općenito prestaje poslušati vlasnika ;
  2. Gubitak površinske i / ili duboke osjetljivosti (pacijenti ne osjećaju temperaturu i efekte boli);
  3. Funkcionalni poremećaji zdjeličnih organa (urogenitalni trakt, crijeva, bubrezi) koji uzrokuju paniku, jer je s takvom patologijom moguća urinarna i fekalna inkontinencija. Pacijent jednostavno gubi sposobnost kontrole ovih procesa, što uvelike utječe na psihoemocionalno stanje osobe;
  4. Trofički poremećaji karakteristični za neke vrste ishemijskih moždanih udara kralježnice, na primjer, s začepljenjem velike prednje spinalne arterije;
  5. Intenzivna bol u lumbosakralnoj regiji tijekom razvoja bolesti akutnog tipa (ruptura vaskularne loptice u arteriovenskim malformacijama).

Ovo su uobičajeni simptomi. Razumeti i pripisati ih jednoj ili drugoj vrsti poremećaja cirkulacije u leđnoj moždini u moći je samo stručnjaka neurologa. Ovisno o tome koja je arterija pokrenula oštećenje leđne moždine i u kojem dijelu je došlo do zatajenja, simptomi će se promijeniti, pa se za kičmeni moždani udar javljaju različiti sindromi. Njihove manifestacije ovise o stupnju oštećenja i lokalizaciji, dok što je veći patološki fokus lociran, šire će biti zahvaćeno područje, to će više manifestacija biti prisutno u kliničkoj slici.

Tačna taktika

Takva se smetnja može dogoditi iznenada i bilo gdje. Naravno, kada je osoba iznenada „zemlja otišla ispod njegovih nogu“, izgubila se i ljudi u blizini se mogu zbuniti. Osim toga, nehotično mokrenje moglo bi postati sasvim moguće, što će dodatno izbaciti pacijenta iz uobičajene rutine.

Nažalost, u naše vrijeme takvi se slučajevi često pripisuju stanju alkoholne intoksikacije, dok je osobi potrebna hitna pomoć. Izgubivši motoričku aktivnost i osjetljivost na temperaturu, u hladnoj sezoni može dobiti i hipotermiju. Tada se postojećim problemima mogu dodati novi problemi u obliku upale pluća, koja je u takvim uvjetima vrlo opasna. Zbog toga Pozivanje brigade hitne pomoći bit će najispravnija akcija drugih.

Pacijenti sa sumnjom na poremećaje cirkulacije u leđnoj moždini podliježu obaveznoj hospitalizaciji u neurološkoj ustanovi. Takve se bolesti ne smiju liječiti kod kuće, jer su za dijagnostiku i liječenje potrebno odgovarajuće znanje, kvalifikacije i oprema.

Kao i u slučajevima moždanog udara, kršenje cerebrospinalne cirkulacije liječi se ovisno o tome je li osobu zadesio ishemijski kičmeni moždani udar ili je došlo do puknuća žile (vaskularna "lopta" u arteriovenskim malformacijama) i došlo je do krvarenja.

Liječenje u pravilu uključuje imenovanje diuretika za smanjenje edema (lasix), lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi (actovegin) i metaboličke procese (mileronat) u području ozljede leđne moždine. Dobar učinak daju lijekovi koji pospješuju regeneraciju nervnog tkiva (cerebrolizin), što je u velikoj mjeri potrebno u slučaju značajnih oštećenja.

Specifično liječenje u slučaju infarkta kralježnice svodi se na zakazivanje ... No, krvarenja i nastali hematomi (osobito kao rezultat traumatske izloženosti) često se uklanjaju hirurški.

Ako se po prijemu pacijenta u bolnicu pokaže da je uzrok kliničke slike koja odgovara moždanom udaru tumor ili kičmena kila (kompresija s nekrozom tkiva), tada se gore navedena patologija smatra primarnom i glavnom dijagnoza i ozljede leđne moždine, ako ih ima, javljaju se kao njegove komplikacije. U tom slučaju liječenje će biti usmjereno na likvidacija direktna uzroci bolesti.

Je li moguć oporavak?

Ovo pitanje zabrinjava sve: i samog pacijenta i voljene osobe, posebno ako postoje disfunkcije zdjeličnih organa, koje se često pokažu najtežim za rješavanje. Stoga možete razumjeti psihološko stanje osobe koja nije u stanju kontrolirati prirodne potrebe tijela topao stav voljenih ljudi i pomoć psiholog verovatno ga ne bi uznemirili.

Obično, odmah nakon pojave simptoma, pacijenti (a još češće i njihova rodbina) pokušavaju saznati što osobu čeka u budućem životu. U svakom slučaju, samo ljekar koji prisustvuje može ispravno procijeniti situaciju i odgovoriti na pitanje, međutim, općenito, prognoza za kičmeni moždani udar je povoljna. On, u pravilu, ne daje fatalne ishode ako bolest nije komplicirana drugom patologijom. Suvremene metode dijagnostike i liječenja, njega (prevencija dekubitusa i kongestivne upale pluća), moralna podrška u većini slučajeva pomažu pacijentu da se potpuno nosi s bolešću.

Srećom, učestalost tako teških ozljeda nije tako velika; pacijenti se općenito brzo oporavljaju i vraćaju izgubljene funkcije. Posljedice moždanog udara leđne moždine izravno ovise o stupnju oštećenja živčanog tkiva, dobi pacijenta i stanju njegovog tijela u cjelini. Prisutnost bolesti kardiovaskularnog sistema, kičme, metabolizma (dijabetes melitus, pretilost) može pogoršati tijek bolesti i spriječiti brzo obnavljanje funkcija leđne moždine.

Nažalost, događa se da poremećaji osjetljivosti i poremećaji crijeva, urogenitalnog trakta, udova ostanu dugo, ako ne i doživotno, pa bi period oporavka trebao biti pun svih vrsta mjera usmjerenih na otklanjanje posljedica bolesti. Ovo i fizioterapeutske procedure, i masaža, i fizioterapija... Takve mjere su često efikasnije od najskupljih lijekova.

Kičma osobe koja je pretrpjela povredu cerebrospinalne cirkulacije postaje stoga posebno ranjivo mjesto u kasnijem životu treba obratiti pažnju na ortopedska pomagala (dušeci, korzeti) koje je potrebno koristiti ne samo tokom perioda rehabilitacije. Pacijenti se brzo naviknu na njih i smatraju ih trajnim i nezamjenjivim svojstvom za smanjenje opterećenja na kralježnici.

Tokom perioda rehabilitacije, pacijent ne smije zaboraviti:

  • O i sprečavanju razvoja aterosklerotskog procesa;
  • O opasnostima pušenja i alkoholnih pića;
  • O tjelesnom odgoju i vodenim postupcima, jer "kretanje je život";
  • O vitaminima koji rastu u šumama, voćnjacima i povrtnjacima.

Općenito, sve je kao i uvijek -. U takvoj situaciji bit će vrlo korisno i putovanje u sanatorij odgovarajućeg profila, gdje će vam šetnje i wellness postupci pomoći da se brzo vratite i zaboravite na prošla iskustva.

Video: skup preventivnih vježbi za leđa

Moždani udar karakterističan je za mozak, ali ako se dogodi u leđnoj moždini, ne povlači ništa manje ozbiljne posljedice.

Kičmena moždina je središnja karika u mnogim refleksnim lukovima, u njoj se izmjenjuju neuroni i vlakna, ona kontrolira aktivnost unutarnjih organa.

Mogućnost rehabilitacije nakon ishemijskog moždanog udara kralježnice javlja se samo u slučaju brzog prijema u bolnicu, dugog promatranja od strane liječnika i mukotrpnog rada na sebi. U slučaju neblagovremenog liječenja, pacijentu prijeti invaliditet.

Kako bolest ne bi dovela do nepopravljivog rezultata, važno je poznavati njene simptome, bezuvjetno slijediti metode liječenja i raditi s psihologom.

Spinalni ishemijski moždani udar je iznenadno stanje koje se javlja kada je krv blokirana u leđnoj moždini.

Kao rezultat toga, živčane stanice ne dobivaju prehranu, a funkcije tijela su poremećene.

Ovo stanje je prepuno opasnih posljedica, pa liječenje treba započeti što je prije moguće.

Spinalni moždani udar čini oko 1% svih moždanih udara. Jednako pogađa muškarce i žene nakon 30 godina.

Spinalni ishemijski moždani udar: posljedice

Prognoza pacijentovog stanja ovisi o oštećenom izvoru, regiji mozga, području lezije, dobi i popratnim bolestima.

Preostale motoričke, senzorne ili karlične abnormalnosti rezultiraju invaliditetom. Mišićna slabost otežava zadovoljavanje bioloških potreba.

Neovlašteno pražnjenje mjehura i rektuma, kontinuirano kapanje urina donosi psihičku nelagodu.

U slučaju kršenja osjetljivosti, gubi se osjećaj prepoznavanja mjesta na tijelu, prepoznavanja predmeta dodirom.

To može dovesti do gubitka sposobnosti za rad (za rezača, muzičara).

Smrt nastupa kod neoperativnih tumora, oštećenja aorte, infarkta miokarda i povezanih komplikacija genitourinarnog sistema.

Ako se liječenje započne na vrijeme i terapeut sastavi i provede odgovarajuće mjere, u polovini slučajeva dolazi do potpunog oporavka.

Jeste li znali da se mnoge vrste moždanih udara mogu pouzdano spriječiti? Ovdje možete pročitati korisne informacije o prevenciji i prevenciji ove bolesti. Ovaj dopis bit će koristan svima.

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Oporavak može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina.

Moramo biti spremni na tako dugo čekanje, jer se u to vrijeme mijenja uobičajeni način života, pacijenti se ponovno uče prilagoditi i potrebna im je psihološka pomoć.

Složene mjere profesionalne rehabilitacije, često razvijene za određenu osobu, ovdje su neophodne.

Tokom perioda oporavka, propisani kursevi lijekova ponavljaju se svakih šest mjeseci.

Medicinski i hirurški tretman

Terapeutska terapija ima za cilj:

  • intenziviranje cirkulacije krvi u zahvaćenom području;
  • uklanjanje uzroka kršenja protoka krvi;
  • dovođenje fizioloških funkcija u normalu.

Kod kile, osteohondroze, tumora potrebno je kirurško liječenje. U drugim slučajevima imenovati:

  • antikoagulantni lijekovi (razrjeđivači krvi): Heparin, Aspirin, Curantil;
  • diuretici (dekongestivi): Lasix;
  • lijekovi koji poboljšavaju prehranu živčanog tkiva (šire krvne žile i uklanjaju njihov grč): Instenon, Cavinton, Nicergoline;
  • vaskularni zaštitni lijekovi: Troxevasin, Askorutin, Eskuzan;
  • zaštitni neuroni: Tanakan, Nootropil, Actovegin;
  • poboljšanje provodljivosti nervnih vlakana: Neuromidin;
  • protuupalno: ibuprofen, diklofenak;
  • smanjenje tonusa mišića: Baclofen, Midocalm;
  • B vitamini koji obnavljaju nervni sistem.

Obavezno prepišite lijekove koji pomažu kičmenoj moždini da primi kisik.

Pacijentu se, kako je propisao psihoterapeut, mogu pokazati antidepresivi.

Tijekom liječenja i rehabilitacije, ako je potrebno, krv se razrjeđuje plazmom, ubrizgava se fiziološka otopina.

Ove procedure imaju za cilj smanjenje viskoznosti krvi, sprečavanje spajanja velikog broja formiranih elemenata, hranjenje malih kapilarnih mreža.

Ponekad se koristi imobilizacija zahvaćenog područja kralježnice, istezanje. To pomaže u smanjenju povećanog tonusa mišića.

Fizioterapijske aktivnosti

Budući da posljedice moždanog udara traju godinama, samo lijekovi nisu dovoljni.

Fizikalna terapija sastavni je dio postupaka oporavka.

Kada pacijent još ne kontrolira tijelo, pomaže mu pasivna masaža (koju izvodi partner ili pod utjecajem vanjskih faktora), kada kontrolira radnje - skup statičkih i dinamičkih vježbi.

Pasivni pokreti izvode se pomoću posebnih simulatora koji vam omogućuju da "izgubite" tjelesnu težinu i usredotočite se na izvođenje detalja.

Fizičke vježbe se prvo sastoje od jednostavnog savijanja ili istezanja udova, zatim se pacijent bavi aparatom za doziranje. Također, na primjer, od pacijenta se može tražiti da drži veliku gumenu loptu između nogu.

Često se koristi fizioterapija: elektroforeza, fonoforeza, električna stimulacija mišića, laserska terapija, liječenje magnetskim poljem, posebno usmjerene struje, masaža i akupunktura.

Podvodni tuš, kupke sa sumporovodikom, aplikacije parafina ili voska dodat će snagu mišićima.

Za vraćanje osjetljivosti na ruke koristi se poseban simulator - gumena lopta za ježa, kojom se pacijentova ruka masira, posebno stražnji dio dlana. Stimulacija cirkulacije krvi postiže se posebno oblikovanim prstenom zbog opetovanog stavljanja i skidanja na svakom prstu. Motilitet ruku aktivira se primjenom malog tepiha s dugim bodljama na vrhove prstiju.

Postoji ručni trener u obliku okvira s paralelnim debelim nitima, čija se sila zatezanja može podesiti.

Na njemu se pacijenti odvajaju i povezuju niti, jer im je implementacija takvih pokreta često otežana.

Mnogi pacijenti nauče ponovo hodati sa štapovima, štapovima, štakama, ortopedskim cipelama i drugim sredstvima.

Uz pogoršanje osteohondroze, koristi se korzet. Kako biste smanjili opterećenje kralježnice nakon moždanog udara, ortopedski madrac i korzet trebali biste koristiti do kraja života.

Da bi se pacijentu vratila sposobnost hodanja, rehabilitacijski centri koriste simulator plantarnog hodanja - aparat koji se stavlja na noge u ležećem položaju i djeluje strujom na potporne zone stopala.

Princip njegove učinkovitosti leži u činjenici da protok električnih impulsa aktivira motorno područje korteksa, a povratni signal ide iz mozga prema nogama kojima osoba hoda.

Odijelo za aksijalno opterećenje pomaže u obnavljanju hoda, njegovom tempu i individualnim karakteristikama hoda.

Nakon ishemije, lice često postaje neosjetljivo na dodir, pritisak, vibracije, tonus žvačnih mišića se povećava.

Također, mogući su bolovi u blizini usta ili uha u jednoj polovici lica, kapci se ne zatvaraju u slučaju opasnosti, oko se ne zatvara kada je nadraženo, osjetljivost okusa je smanjena ili je nema.

Moguće je očuvati neke vrste osjetljivosti uz gubitak drugih, kao i opuštanje donje čeljusti, herpes na koži, kršenje žvakanja, paraliza jezika, odstupanje u stranu, paraliza ruku ili nogu na polovini gdje jezik odstupa. U tom slučaju, pacijent se poziva da "klikne" jezikom u blizini nepca, mršti se, radi različite vježbe oponašanja i još mnogo toga.

Karijerno usmjeravanje i socijalna prilagodba pacijenata, boravak u sanatoriju nisu ništa manje važni.

Ključ uspješnog liječenja i taktike oporavka nije odustajanje i ne očajavanje! Pacijent mora biti siguran u ispravnost svog puta i neizbježan početak oporavka, čak i nakon nekog vremena ili na štetu velikih napora.

Jedna od najčešćih vrsta moždanog udara je ona koja može biti vrlo strašna.

Najbolji period za rehabilitaciju je šest mjeseci nakon otpusta iz bolnice. U isto vrijeme, hipertenzija je glavni faktor rizika za ponavljanje moždanog udara leđne moždine.

Da biste se vratili u pun život nakon ishemijskog moždanog udara, morate se kretati što je više moguće, liječiti kardiovaskularne i neurološke bolesti, osteohondrozu, kontrolirati razinu kolesterola; ako ste u nedoumici, odmah potražite medicinsku pomoć.

Video na ovu temu