Prehrana i dijete 

Može li doći do ranog pobačaja? Subjektivni uzroci ranog pobačaja. jak bol u leđima i stomaku

Spontani pobačaj ili pobačaj je česta pojava u životu žene. Najčešće se pobačaj događa u prvih 10-12 sedmica trudnoće. Djeca rođena nakon 22 sedmice trudnoće, odnosno prije vremena, mogu se sačuvati mogućnosti savremene medicine.

Ponekad žena izgubi bebu i ne zna da je trudna. Poznavajući prve znakove pobačaja i odmah se obratite liječniku za pomoć, možete izbjeći smrt fetusa.

Simptomi pobačaja

Karakteristični znakovi pobačaja u ranim fazama su:

  • oštro pogoršanje općeg stanja;
  • bol vučne prirode u donjem dijelu trbuha;
  • smeđi krvavi iscjedak.

Međutim, u nekim kliničkim situacijama pobačaj se ni na koji način ne manifestira i njegov početak je skriven.

Koji faktori mogu doprinijeti abortusu?

Šansa za pobačaj se povećava ako majka ima:

  • bezuzročno mršavljenje uz isti režim i dijetu;
  • "lomljenje" u lumbalnoj regiji;
  • grčevi u donjem dijelu trbuha;
  • problemi sa stolicom (proljev);
  • mukozni iscjedak iz vagine neobjašnjive prirode.

Krvavi iscjedak gotovo uvijek ukazuje da je trudnoća komplikovana i da je rizik od pobačaja visok. Ako im dodate jake grčeve u donjem dijelu trbuha, poziv hitne pomoći je neizbježan: samo stručnjaci mogu spasiti bebu.

Pretjerano krvarenje je simptom da su se u ženskom tijelu dogodile ireverzibilne patološke promjene, a fetus je već mrtav.

U slučaju pobačaja, embrion se odbacuje u potpunosti ili u dijelovima. Ponekad se dešava da tijelo rođenog djeteta napusti majčinu utrobu nekoliko dana nakon njegove smrti.

Faze i simptomi pobačaja

Uobičajeno je da liječnici razlikuju 4 faze odbacivanja fetusa, od kojih svaka ima svoje specifične simptome.

  1. Prvu fazu patološkog procesa karakterizira akutna opasnost od pobačaja. Ženu počinju uznemiravati bolni bolovi u predelu prepona, donjem delu leđa. Tada primjećuje mrlje na donjem vešu. Ove manifestacije su direktna indikacija za posjetu ginekologu ili pozivanje hitne pomoći. Pacijentica sa gore navedenim simptomima može se staviti "u skladište" za cijelo vrijeme trudnoće.
  2. Druga faza je direktno početak odbacivanja embrija. Bol se pojačava, postaje grčeviti. Kod pacijentice se pojačan vaginalni iscjedak javlja tijekom hodanja. Počinje da se žali na vrtoglavicu, slabost. Tokom ovog perioda ostaju šanse za spas bebe ako se medicinska pomoć pruži na vreme, a žena bude hospitalizovana.
  3. Smrt embriona se bilježi u trećoj fazi, a to je sam pobačaj. Pacijent pati od nepodnošljivih bolova u abdomenu, donjem dijelu leđa. Krvarenje je veoma jako.
  4. Četvrta faza je izbacivanje fetusa, njegovih membrana iz šupljine materice. Pobačaj je praćen kontrakcijom maternice, nakon čega krvarenje nestaje. Ponekad ne napuštaju svi dijelovi embriona majčino tijelo, tada se ovo stanje naziva nepotpunim pobačajem. U tom slučaju pribjegavajte kirurškoj intervenciji za uklanjanje ostataka fetusa.

U svakom slučaju, dijagnoza "potpunog pobačaja" mora biti potvrđena ultrazvučnim podacima.

Tokom trudnoće, žena može doživjeti ono što je poznato kao propuštena trudnoća. Pacijenta će uznemiravati takvi manji znakovi kao što su vrtoglavica i "muhe" pred očima.

Uobičajene manifestacije trudnoće (toksikoza, bol u mliječnim žlijezdama) nestaju. U ovom trenutku, na pozadini "skrivenih" simptoma, embrij umire. Ovo stanje je izuzetno opasno za zdravlje i život žene. Stoga postoji potreba za hirurškom intervencijom: mrtvi fetus se sastruže sa membranama iz maternice.

Etiologija pobačaja

Do odbacivanja embrija može doći iz jednog razloga ili njihove kombinacije.

Pobačaj se uglavnom dešava iz sljedećih razloga:

  • Rhesus je konflikt. Javlja se kada otac i majka nerođenog djeteta imaju različite Rh faktore. Stoga u organizmu trudnice dolazi do „pobune“ na nivou imuniteta i odbacivanja fetusa.
  • Hormonski problemi kod trudnice. Nedostatak ili višak određenih hormona može dovesti do ponavljajućih pobačaja. Najčešće se radi o progesteronu (njegova mala količina) i androgenu (povećana količina).
  • Prethodno veštački prekid trudnoće.
  • Bavljenje sportom ili puno fizičkog rada. Trudnicama su kontraindicirani intenzivni treningi, kao i dizanje tegova (preko 5 kg).
  • Anomalije fetusa na hromozomskom nivou. Majčin organizam "iskorijeva" fetus koji ima anomalije u razvoju.
  • Loše zdravlje buduće majke. Hronične bolesti i neodgovarajući način života (cigarete i alkohol) ne dozvoljavaju vam da u potpunosti rodite dijete zbog povećanog stresa tokom trudnoće.
  • spoljna intoksikacija. Opasnost za fetus predstavljaju određene kategorije lijekova koji mogu proći kroz placentu i negativno utjecati na njegovo stanje.
  • Infekcije. Rubeola, gripa, kao i žarišta kronične infekcije u majčinom tijelu mogu izazvati pobačaj.
  • Čest stres.

Bez obzira na uzrok pobačaja, ovo stanje zahtijeva medicinsku intervenciju i hitnu hospitalizaciju. Samo takva taktika daje šansu za nastavak trudnoće i rođenje zdravog djeteta.

Pobačaj je spontani prekid trudnoće, koji je praćen prijevremenim rođenjem fetusa. Ova pojava se najčešće javlja prije 20. sedmice.

Klasifikacija pobačaja

Trudnoća je treperavo vrijeme puno ugodnih očekivanja. Ali ponekad se desi da je ovo stanje prekinuto. Kako odrediti rani pobačaj? Koji su njegovi uzroci i kako to spriječiti? Ova pitanja postavljaju mnoge buduće majke. Da biste spriječili komplikacije i neugodne posljedice, morate znati odgovor na njih.

Postoje sljedeće vrste pobačaja:

  • prijetnja koju karakterizira krvavi iscjedak i kontrakcije materice. Takav spontani pobačaj u većini slučajeva može se zaustaviti, a trudnoća se održava;
  • abortus koji je započeo karakterizira obilno krvarenje i grčeviti bol. Nije moguće sačuvati trudnoću u ovom stanju;
  • nepotpuni pobačaj se javlja u slučajevima djelomičnog odbacivanja fetusa;
  • potpuni pobačaj se provodi uz potpuno odbacivanje fetusa, pri čemu se maternica skuplja i krvarenje potpuno prestaje;
  • Običan pobačaj je situacija u kojoj žena treći put zaredom ima proizvoljan prekid trudnoće uz odbacivanje fetusa.

Septički pobačaj

Ova vrsta spontanog pobačaja nastaje kao rezultat infekcije sadržaja materice.

Kako odrediti pobačaj septičke prirode? Simptomi ovog stanja se ne mogu ni sa čim pomiješati. Vaginalni iscjedak poprima neprijatan miris, pojavljuje se krvarenje, žena ima grozničavo stanje i bol u donjem dijelu trbuha. Nemoguće je odgoditi poziv hitne pomoći zbog septičkog pobačaja.

Šta uzrokuje pobačaj?

Pobačaj se javlja kod 1 od 6 trudnica, i to najčešće u ranim fazama. Stručnjaci identificiraju sljedeće najčešće uzroke spontanog pobačaja:

  1. Anomalije u razvoju fetusa.
  2. Bolesti imunološkog, kardiovaskularnog, endokrinog, izlučnog sistema majke.
  3. Loše navike.
  4. Grubi snošaj.
  5. Pogrešan način života.
  6. Virusna ili bakterijska infekcija. Prodire kroz fetalnu membranu i inficira fetus.
  7. Nervni poremećaji i svađe;
  8. Prekomjerna ili manja težina majke.
  9. Prekomjerna fizička aktivnost i previše aktivni sportovi.
  10. Hormonalni poremećaj.
  11. abortus. Prethodni pobačaji mogu dovesti i do pobačaja i do neplodnosti.
  12. Sindrom policističnih jajnika.
  13. Toksični efekti na organizam (štetna proizvodnja, loša ekologija);
  14. Rhesus konflikt, kao rezultat neusklađenosti između Rh faktora djeteta i majke.
  15. Nesreća u kojoj se tijelo prvenstveno bori za život žene.
  16. Starost preko 35 godina (optimalna dob za rađanje djeteta smatra se 20-35 godina) ili nedavna IVF procedura.
  17. Konzumiranje bilja sa abortivnim svojstvima (tansy, timijan, peršun).
  18. Anomalije materice.
  19. Neki lekovi.

Uglavnom se spontani pobačaj dešava u ranim fazama, kada žena nije ni svjesna trudnoće koja je započela. U ovom slučaju, fetalno jaje se izlučuje iz tijela zajedno s menstruacijom.

Budući roditelji bi trebali odgovorno pristupiti procesu pripreme za porođaj, promijeniti način života i liječiti sve postojeće bolesti.

Simptomi pobačaja

Ako se otkriju simptomi spontanog pobačaja, žena treba odmah potražiti liječničku pomoć. Spontani pobačaj se može dokazati:

  • neobjašnjivi i nagli gubitak težine;
  • nestanak simptoma trudnoće (oticanje grudi, toksikoza, pospanost);
  • lažne kontrakcije;
  • prave kontrakcije, praćene jakim bolom i periodičnošću;
  • kršenja probavnog trakta;
  • crveni, smeđi ili tamnosmeđi iscjedak;
  • krvarenje pojačanog intenziteta sa ugrušcima, grčevima i bolovima u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnoj regiji;
  • bilo kakav neobičan vaginalni iscjedak.

Najosnovniji znakovi koji pomažu u određivanju početka pobačaja su bol i krvarenje. Prijeteći iscjedak možda nije crven, već smeđi. Ali ovaj faktor ne bi trebao osramotiti buduću majku i prisiliti je da potraži pomoć od liječnika.

Povećanje tonusa maternice također je znak skorog pobačaja, ali samo u slučajevima kada ga prati jak bol u donjem dijelu trbuha. Da biste izbjegli takvu kombinaciju okolnosti, možete odbiti dizanje utega i vježbanje.

Kod smrznute ili vanmaterične trudnoće ne dolazi uvijek do potpunog pobačaja, pa je posjeta liječniku s opisanim simptomima obavezna.

Rani pobačaj

Kako prepoznati rani pobačaj i ne brkati njegove simptome s uobičajenim pratiocima trudnoće? Vrlo jednostavno: morate pokušati znati tačne simptome.

Odbacivanje fetalnog jajeta može se dogoditi u ranim fazama trudnoće bez ikakvih, na prvi pogled, razloga. Međutim, često se dešava da do odbacivanja fetusa dolazi već nakon nekoliko sedmica od trenutka prestanka razvoja embrija. Razlozi za to mogu biti:

  • nepravilna implantacija embrija u zid maternice;
  • hormonska neravnoteža;
  • hromozomske mutacije;
  • patologija maternice;
  • intrauterina infekcija;
  • mehaničko oštećenje fetalnog mjehura pod udarom;
  • višestruka trudnoća;
  • prethodni spontani pobačaji.

Moguće je nedvosmisleno utvrditi pobačaj u ranim fazama po pojavi konvulzija, krvarenja i krvnih ugrušaka u iscjetku. Ako se u iscjetku uoči komad tkiva, sličan mjehuriću koji je prsnuo, onda se može tvrditi da je do pobačaja već došlo.

Kada dolazi do pobačaja?

Najčešće do pobačaja dolazi u ranim fazama trudnoće (2-3 sedmice). Žena ni ne sumnja da se to dogodilo. Gotovo je nemoguće samostalno odrediti rani pobačaj, on podsjeća na normalnu menstruaciju i praćen je istim simptomima (bol u donjem dijelu trbuha i krvarenje).

Mnogo rjeđe dolazi do pobačaja od 3 do 20 sedmice trudnoće. A ako je do spontanog odbacivanja fetusa došlo nakon 20 sedmica, onda se ovaj fenomen naziva mrtvorođenje.

Kako odrediti pobačaj?

Kako se ne biste zbunili tijekom spontanog pobačaja i time ne biste izazvali komplikacije, morate zapamtiti da:

  • pobačaj se ne događa odmah, već traje nekoliko sati ili dana;
  • u fazi prijetećeg pobačaja, žena bi se trebala obratiti liječniku s mrljama ili bolovima u donjem dijelu trbuha, tada se trudnoća još uvijek može spasiti;
  • neizbježni pobačaj se više ne može zaustaviti, ali možete pozvati hitnu pomoć.

Kako odrediti šta se dešava - pobačaj ili menstruacija? Ako žena još nije svjesna svoje zanimljive situacije, ali čeka skori dolazak menstruacije, onda bi odgađanje trebalo biti prvi poziv za buđenje. Kada se dolazak menstruacije pomakne za nekoliko dana, a nakon početka se u iscjetku uoče krvni ugrušci, to ukazuje na pobačaj u ranim fazama. Odgađanje pregleda kod doktora može biti opasno po zdravlje žene.

Doktor će moći utvrditi pobačaj koji se dogodio ultrazvučnom dijagnozom, slušanjem otkucaja srca fetusa i prolaskom analize za određivanje nivoa hCG u krvi.

Ako u mrljama trudnice postoje komadići tkiva, preporučljivo ih je staviti u sterilnu posudu i odnijeti liječniku, to će pomoći liječniku da utvrdi mogući pobačaj i spriječi razvoj komplikacija.

Ako je došlo do nepotpunog pobačaja, tada se može propisati medicinsko ili mehaničko čišćenje kako bi se oslobodila šupljina maternice.

Kada je prijetnja odbacivanja fetusa povezana s labavim zatvaranjem cerviksa, tada se na njega postavljaju posebni prstenovi. Neposredno prije rođenja djeteta, ljekar će ih morati ukloniti.

Liječenje nakon utvrđivanja pobačaja

Ako se prijetnja pobačaja otkrije u ranim fazama ili kasnije, liječnik preporučuje pacijentu da se pridržava kreveta, seksualnog odmora i pokušava se manje kretati. U ovom trenutku žena treba pokušati izbjegavati stresne situacije i biti manje nervozna kako bi održala trudnoću. Ako je pacijent previše upečatljiv i emocionalan, tada joj se propisuju lijekovi koji smiruju nervni sistem (valerijana ili matičnjak).

Sljedeći korak u liječenju trebao bi biti otklanjanje uzroka pobačaja. Mogu se koristiti hormonski lijekovi (Dufaston, Utrozhestan) ili čak operacija.

Ali jednim od faktora koji doprinose brzom oporavku tijela, liječnici smatraju pozitivan stav. Zahvaljujući njemu, moguće je ne samo spasiti trudnoću, već i olakšati proces porođaja.

Prevencija

Da biste smanjili rizik od pobačaja, morate slijediti sljedeća pravila.

Ovo pitanje pripadnice ljepšeg spola često postavljaju svom ginekologu. Vrijedi napomenuti da većina žena u prvom mjesecu najčešće ni ne sumnja da su u poziciji. Razloga za kašnjenje može biti mnogo, nije nužno trudnoća. Zato se buduća majka jako plaši ako nakon nekog vremena krene krvarenje, što se razlikuje od iscjetka tokom menstruacije. Pobačaj ili menstruacija u određenoj situaciji može odrediti samo specijalista. Međutim, vrijedno je razumjeti uzroke ovog procesa, kao i njegove simptome i znakove.

Kako izgleda pobačaj? U ranoj fazi, spontani prekid fetalnog razvoja javlja se kod pet posto žena širom svijeta. Broj je veliki. Općenito, pobačaj je prirodni prekid trudnoće, koji se spontano javlja kod žene do dvadeset do dvadeset dvije sedmice. Osim toga, postoje rani i kasni pobačaji. Prvi se javlja u prvih dvanaest sedmica, drugi - u drugom dijelu gore navedenog perioda. U slučaju prirodnim putem nakon dvadeset druge sedmice razvoja djeteta, već govorimo o prijevremenom porođaju.

Stručnjaci kažu da kod nekih žena može doći do pobačaja u svakoj trudnoći. Takav proces ili bolest se naziva uobičajenim. Uzrocima ranog pobačaja smatraju se mnogi događaji i faktori. Međutim, postoje i situacije u kojima je došlo do spontanog prekida bez vidljivih povreda.

Šta je odbacivanje fetusa i kako to izgleda? Pobačaj se dešava i kada žena i dijete imaju nekompatibilne Rh faktore. U takvom slučaju, tijelo žene jednostavno uzima dijete za strano tijelo, infekciju i tako dalje. Svi procesi su usmjereni na istiskivanje fetusa iz maternice. Česti pobačaji koji dovode do željene trudnoće dovode do pobačaja. Doktori uvijek upozoravaju djevojke koje su prvi put trudne na moguće posljedice takve operacije.

Uzrok pobačaja može biti hormonalni poremećaj, kvar u reproduktivnom sistemu, cista ili endometrioza, na primjer. Vrijedi napomenuti da je takav slučaj uvijek praćen teškim stresom. Bilo kakva jaka osjećanja, depresija i trbušna trauma često dovode do spontanog pobačaja. Nije uzalud što stručnjaci preporučuju svim budućim majkama da budu mirnije, da ne brinu o sitnicama, već samo uživaju u svom stanju i očekuju malo čudo.

Kako to izgleda U početku, žena počinje osjećati blagu slabost, pojavljuje se slabost i vrtoglavica. U takvoj situaciji trebate se što prije obratiti specijalistu. Lekari će moći da zaustave čak i krvarenje koje je počelo. Danas ga uspješno liječe ljekari svih zemalja. Što se tiče hormonskog neuspjeha, koji je često uzrok takvog procesa, lako ga je suzbiti upotrebom posebnih lijekova.

Proces pobačaja u ranim fazama podijeljen je u nekoliko faza. Prirodni abortus može biti započet, prijeteći, potpun, nepotpun i u toku. Simptomi su vrlo slični u svim slučajevima. Žena može osjetiti neugodne vučne bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Zatim slijede vrhunci. Njihova priroda i količina zavise, prije svega, od faze pobačaja.

Kako izgleda pobačaj u narednim fazama? Moguća je pojava mučnine, pa čak i povraćanja. Bol se može javiti i u lumbalnoj regiji i u donjem dijelu trbuha, pored ovih senzacija, žene se često miješaju sa početkom menstruacije, posebno ako se pobačaj dogodi u vrlo ranoj fazi. Dalje, sve se razvija po uobičajenom scenariju. Ovisno o mjesečnici, žena počinje osjećati slabu tupu ili jaku oštru bol u maternici. Krvarenje počinje velikim krvnim ugrušcima. U ovoj masi se može naći malo prozirno tijelo veličine od pet milimetara do dva centimetra. Najčešće ima prozirnu konzistenciju, a unutra je jasno vidljiva tačka. Ako sumnjate da je došlo do pobačaja, obavezno se obratite ljekaru, jer on možda neće biti potpun. Ostaci se moraju ukloniti kako bi se izbjegla upala. Osim toga, svakako otkrijte uzrok pobačaja, jer će to pomoći u planiranju trudnoće u budućnosti i izbjegavanju takvih problema.

Nadamo se da vas pitanje kako izgleda rani pobačaj nikada neće dotaknuti ili zanimati.

U ovom članku:

Trudnoća je divan period u životu žene. Ali nije joj uvijek suđeno da završi rođenjem djeteta. Ponekad telo samo odluči da izbaci život koji se pojavljuje iz ženske materice. U većini slučajeva do pobačaja dolazi na samom početku trudnoće - u prvom tromjesečju. Ali zašto i kako dolazi do pobačaja? Postoji mnogo razloga - od loših navika majke do hromozomskih patologija u fetusu.

Prema statistikama, svaka peta trudnoća završava se spontanim pobačajem. Da bi to izbjegla, žena bi trebala znati simptome i znakove pobačaja, kao i šta učiniti ako se nađe u sličnoj situaciji.

Kako se razvija patologija?

Kako dolazi do pobačaja, pitanje je koje zabrinjava svaku ženu koja je suočena s prijetnjom pobačaja. Tijelo odbacuje fetus kao rezultat utjecaja negativnih faktora. Izlučuje se iz maternice ili u potpunosti, što je tipično za prve sedmice trudnoće, ili djelomično. Često su žene potpuno zanemarile simptome pobačaja, ne primjećujući njihovo stanje.

Ovisno o uzroku, na primjer, prisutnosti akutnog infektivnog i upalnog procesa u tijelu (gripa, rubeola, itd.), imunološki sistem počinje da pokazuje agresiju prema trudnoći u razvoju, zbog čega može doći do pobačaja. . Formiranje veze između majke i nerođenog djeteta je poremećeno, ono prestaje funkcionirati, fetus je lišen podrške i ishrane.

Kao rezultat toga, fetalno jaje se odvaja od sluznice materice i napušta je zajedno s krvarenjem. Ovisno o mehanizmu razvoja pobačaja, stručnjaci određuju njegove uzroke.

Vrste pobačaja

Razmotrite glavne:

  • Nepotpuni pobačaj , koji se naziva i neizbježnim. U ovom slučaju žena bilježi bol u sakrumu i u donjem dijelu trbuha, koji je praćen krvarenjem i proširenjem cerviksa. Ako govorimo o neizbježnom pobačaju, onda je u ovom slučaju došlo do puknuća membrana. Za nepotpuni pobačaj, simptomi boli i mrlja su konstantni.
  • Potpuni pobačaj znači da je fetalno jaje ili fetus potpuno izbačen iz šupljine materice. U takvoj situaciji, krvarenje može prestati samo od sebe, kao i drugi simptomi.
  • Propušteni pobačaj . Embrion ili fetus umire, ali ostaje u materničkoj šupljini. Obično se ovo stanje naziva propuštena trudnoća, a otkriva se slučajno tokom rutinskog ultrazvučnog pregleda ili pregleda kod ginekologa.
  • Anembrionija . Unatoč fuziji zametnih stanica muškarca i žene, fetus ne počinje svoj razvoj u maternici. U ovom stanju mogu se uočiti znaci trudnoće, pa čak i gestacijska vreća i žuto tijelo mogu se dijagnosticirati ultrazvukom, ali dijete u njemu nema, neophodna je kiretaža, kao nakon pobačaja.
  • Ponovljeni pobačaj dijagnostikuje se kod žene ako je imala najmanje tri spontana pobačaja jedan za drugim. Ovo kršenje se javlja rijetko, ne više od 1% porodica. Obično se ubraja u grupu posljedica nakon pobačaja.
  • chorionadenoma . Ovom kršenju prethodi i oplodnja, ali se tokom nje hromozomske informacije razgrađuju, a umjesto embrija u maternici se razvijaju tkiva koja na kraju rastu i povećavaju se u volumenu. Patologija može završiti spontano kao pobačaj ili će biti potrebno čišćenje šupljine materice.

Razlozi

Oko 20% trudnoća završava pobačajem. Najčešće se to događa u trenutku kada sama žena još ne zna za svoj položaj. Ali to se može dogoditi i onima koje su planirale trudnoću i uspjele se radovati njenom nastanku. Zašto se ovo dešava?

Uzroci pobačaja u ranoj trudnoći (uglavnom prije 12. tjedna, jer je prvo tromjesečje odlučujuća karika u ovom pitanju) bit će sljedeći:

  • Hromozomski problemi u fetusu . Stručnjaci smatraju da se oko 73% trudnoća prekida isključivo zbog genetskih poremećaja. U isto vrijeme, hromozomske mutacije nisu uvijek naslijeđene na genetskom nivou, na njihovu pojavu mogu utjecati negativni faktori okoline, poput zračenja, virusa i još mnogo toga. Vjeruje se da se u ovom slučaju trudnoća prekida prema vrsti prirodne selekcije, odnosno u početku takav embrij nije održiv. Dakle, govorimo o takvom stanju kao što je mikro-pobačaj, koji se javlja mnogo ranije nego u 12. tjednu trudnoće. Mnoge žene ni ne znaju da su bile trudne, doživljavajući neočekivano obilne menstruacije zbog menstrualnih nepravilnosti.
  • Hormonski poremećaji . Fluktuacije u hormonskoj pozadini u ranim fazama trudnoće često dovode do njenog prekida. Obično je krivac progesteron - hormon koji podržava trudnoću. Ako se problem otkrije na vrijeme, fetus se može spasiti. Također, višak muških hormona - androgena, koji inhibiraju sintezu progesterona i estrogena, također može izazvati spontani pobačaj. To obično rezultira višestrukim pobačajima koji se ponavljaju.
  • Imunološki problemi . Najčešće se javljaju u krvi majke i fetusa. U ovom slučaju dijete nasljeđuje očev Rh faktor sa znakom "+", dok je Rh faktor majke "-". Imuni sistem žene percipira pozitivan rezus embrion za strana tijela, započinje aktivnu borbu protiv njih.
  • infekcije . Uzročnici citomegalovirusa, herpesa, klamidije i drugih patogenih bakterija i virusa inficiraju fetalne membrane i sam fetus u šupljini maternice, uzrokujući spontani pobačaj. Da biste to izbjegli, morate se pripremiti za trudnoću i na vrijeme liječiti sve infektivne i upalne procese u tijelu. Uobičajene zarazne bolesti također su preplavljene prijetnjom za razvoj fetusa, to uključuje gripu, rubeolu itd. Sve ove bolesti nastaju uz intoksikaciju ženskog tijela i snažno povećanje tjelesne temperature, što može uzrokovati spontani pobačaj.
  • Raniji abortusi . Ovo nije samo medicinski postupak uklanjanja fetusa i membrana iz materice. To je i ozbiljan stres za ženski organizam, koji može izazvati komplikacije. Na primjer, disfunkcionalni poremećaj jajnika, promjene u funkcijama nadbubrežnih žlijezda, upale u reproduktivnom sistemu. U budućnosti, sve to dovodi do neplodnosti i problema s nošenjem narednih trudnoća.
  • Uzimanje lijekova i ljekovitog bilja . Gotovo sve tablete i drugi lijekovi u prvom tromjesečju su opasni, jer se fetus aktivno formira. Većina lijekova provocira malformacije fetusa ili ometa formiranje placente, a sve to može dovesti do spontanog pobačaja. Tablete zbog kojih može biti npr. u 12. sedmici - hormonski lijekovi, narkotički analgetici itd. Ne samo lijek može izazvati pobačaj, već i neke ljekovite biljke, na prvi pogled sasvim bezopasne mente, peršuna, koprive, tansy i još mnogo toga.
  • Stres . Svaki mentalni šok je opasan za trudnoću. Ako nije bilo moguće izbjeći stres, važno je potražiti pomoć stručnjaka kako bi se spriječila mogućnost pobačaja.
  • Loše navike . Zloupotreba alkohola, pušenje, ovisnost o drogama mogu uzrokovati rani prekid trudnoće. Ako žena želi da rodi zdravo i snažno dijete, mora se odreći ovisnosti u fazi planiranja začeća i o tome pitati partnera.
  • Pretjerano vježbanje . Nasilni seksualni odnosi, padanje, dizanje utega ponekad postaju okidač za pobačaj. Trudnoća je vrijeme kada morate voditi računa o svom zdravlju koliko god je to moguće.

Simptomi

Koji su simptomi pobačaja? Prvi simptom je bol u trbuhu, koji ubrzo prati mrlje. Bolni osjećaji nisu uvijek lokalizirani u donjem dijelu trbuha, mnoge žene primjećuju da se najintenzivnije odaju na sakrum.

Iscjedak iz genitalnog trakta može biti različit, različite boje i intenziteta. Ali njihovo otkrivanje, u svakom slučaju, zahtijeva konsultaciju liječnika. Slab iscjedak koji se razmazuje može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja i mogućnost očuvanja trudnoće. Obilno krvarenje iz materice, posebno sa česticama tkiva i ugrušcima, govori samo za sebe - fetus je mrtav, a nakon pobačaja potrebno je čišćenje.

Ovi znakovi su tipični za bilo koji period trudnoće, tako da nije bitno u kojoj sedmici su se pojavili. Važnije je znati koji su simptomi karakteristični za gubitak djeteta i koje mjere treba poduzeti u ovoj situaciji.

Postoje 4 faze pobačaja, pogledajmo ih ukratko:

  1. prijeti pobačaj . Žena se žali na bolove u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. Može doći do blagih mrlja iz vagine. U ovom slučaju trudnoća se ipak može spasiti.
  2. Započeo pobačaj . Bol raste i postaje poput kontrakcija. Podjele se intenziviraju. Javlja se slabost i vrtoglavica. Šanse za spas fetusa su minimalne.
  3. Pobačaj u toku . Bol se pojačava, krvarenje je značajno. Fetalna smrt u ovoj fazi je očigledna. Fetus može potpuno napustiti maternicu s krvavim iscjetkom ili će biti potrebno čišćenje nakon pobačaja.
  4. Završen pobačaj . Fetus i njegove membrane se izbacuju, dolazi do kontrakcije materice nakon pobačaja. Krvarenje prestaje. Potrebno je provesti ultrazvuk kako bi se utvrdilo stanje maternice i prisutnost ostataka fetalnog jajeta.

U koje vrijeme dolazi do pobačaja?

Obično se trudnoća prekida u prvom tromjesečju zbog činjenice da fetus nije održiv. Češće se to dešava u periodu očekivanog početka menstruacije, a tada žena možda i ne zna da je trudna. Ako se to dogodi kasnije, fetalno jaje rijetko izlazi potpuno, potrebno je usisavanje maternice nakon pobačaja.

Mnogo rjeđe, trudnoća se prekida u drugom tromjesečju. Ovo stanje se naziva kasni pobačaj.

Dijagnostika

Dijagnoza pobačaja za specijaliste nije teška. Liječnik pregledava pacijentkinju na ginekološkoj stolici, određujući korespondenciju veličine maternice s gestacijskom dobi, prisustvo tonusa, stanje cerviksa i prirodu iscjetka. Za konačnu procjenu stanja žene propisan je ultrazvuk. Uz njegovu pomoć, stručnjak vidi lokalizaciju fetalnog jajeta, prisutnost odvajanja ili njegovu potpunu odsutnost.

Na osnovu dijagnostičkog pregleda odlučuje se o naknadnoj taktici terapijskih radnji. Ako se trudnoća može sačuvati, žena se upućuje u bolnicu. Ako je riječ o smrti fetusa, pacijentkinji je potrebno čišćenje nakon pobačaja i liječenje.

Da li je moguće samostalno utvrditi da je došlo do pobačaja?

Samoodlučite da dolazi do pobačaja , teško je ako je gestacijska dob kratka i žena nije znala ništa o njoj; druga je stvar da li je do spontanog pobačaja došlo kasnije, na primjer, u 12. sedmici. U ovom slučaju, žena jednostavno neće moći propustiti simptome povezane sa smrću i izbacivanjem fetusa. Ova situacija zahtijeva obaveznu posjetu liječniku, jer će nakon pobačaja biti potrebno čišćenje.

Terapija

Terapijske mjere u potpunosti ovise o rezultatima ultrazvuka i kliničkim manifestacijama patologije. Uz prijeteći i početni pobačaj, ženi se propisuje liječenje usmjereno na održavanje trudnoće.

Ako se fetalno jaje ljušti i krene krvarenje, trudnoća je već prekinuta, a nakon pobačaja potrebno je čišćenje ili struganje.

Kod kasnijeg pobačaja, na primjer, u 28. sedmici, potrebna su sredstva za smanjenje materice i umjetno izazivanje kontrakcija (oksitocin). Nakon izbacivanja ploda, kako bi se materica bolje stezala i smanjilo krvarenje, ženi se stavlja ledeni paket na stomak.

Liječenje nakon pobačaja se tu ne završava. Žena treba da se podvrgne pregledu kako bi se utvrdio uzrok spontanog pobačaja: ultrazvuk karlice, dijagnostika infekcija, hormoni, citogenetski pregled fetalnog jajeta itd. Do 6 mjeseci ženi se propisuju oralni kontraceptivi za obnavljanje reproduktivnog sistema. i spriječiti neželjenu trudnoću, jer seks ubrzo nakon pobačaja može dovesti do ponovnog pojavljivanja. Organizmu je potrebno vreme da se izleči.

Komplikacije nakon pobačaja

Komplikacije nakon pobačaja često su povezane s činjenicom da se situacija može ponoviti. Stoga je važno proći rehabilitaciju i otkriti zašto je došlo do neuspjeha i kada je moguće ponovno zatrudnjeti.

Ako je liječenje nakon pobačaja neučinkovito, žena može doživjeti sljedeće komplikacije:

  • razvoj upale u organima reproduktivnog sistema, praćen hroničnim procesom u endometritisu, salpingooforitisu, adhezijama itd.;
  • hormonalni poremećaji;
  • problemi sa začećem i sekundarna neplodnost.

Osim toga, česte posljedice nakon pobačaja - teški stres, depresija, psihička iskustva propale majke.

Prevencija

Nemoguće je spriječiti pobačaj u 12. ili bilo kojoj drugoj sedmici trudnoće zbog genetskih faktora - nemoguće je utjecati na genetiku. Ali svaka žena koja želi imati djecu može prilagoditi svoj način života, voditi računa o svom zdravlju.

Dakle, kako smanjiti vjerojatnost pobačaja i komplikacija nakon njega:

  • planirajte trudnoću unaprijed, prilagođavajući prehranu, odustajte od loših navika, podvrgavajte se pregledima i liječenju;
  • nakon početka trudnoće usmjerite sve napore da ga očuvate, na primjer, pravodobno ga stavite ako prijeti pobačaj;
  • izbjegavajte stres, fizičku i psihoemocionalnu preopterećenost, posjetite ginekologa na vrijeme.

Budući da komplikacije nakon pobačaja mogu biti ozbiljne, preporučuje se planiranje nove trudnoće šest mjeseci nakon neuspjeha. U ovom trenutku liječnici savjetuju korištenje hormonskih kontraceptiva, u kojima se tijelo brže oporavlja.

Prema statistikama, seks nakon pobačaja dvanaestog dana ciklusa može dovesti do nove trudnoće. Neke žene to iskorištavaju, želeći brzo zaboraviti neuspjelu trudnoću. Tako se izlažu novom udaru, jer oslabljen organizam opet može odbaciti fetus. Nemojte žuriti, samo vrijeme i trud će pomoći da se reproduktivni sistem uspostavi da očekuje dijete.

Koristan video o ranom pobačaju

Prema statistikama, od 100 trudnoća, 15-20 završi pobačajem. Najčešće se to dešava kada žena još nije svjesna svog položaja. Ali ako je buduća majka već svjesna da je došlo do začeća, tada pobačaj za nju postaje užasan gubitak. Stoga će informacije o pobačaju biti korisne i za one koje su u fazi planiranja i za žene koje već čekaju bebu. Poznavajući uzroke i simptome spontanog pobačaja u ranim fazama, možete spriječiti prijetnju gubitka djeteta, kao i izbjeći neugodne posljedice.

Šta je spontani pobačaj

Pobačaj (spontani ili spontani pobačaj) je odbacivanje fetusa od strane majčinog tijela iz razloga van njene kontrole u trajanju do 28 sedmica.

Statistika trudnoće žena u Rusiji

Postoje tri vrste spontanog pobačaja (u zavisnosti od perioda u kojem je došlo do pobačaja).

  1. Prekid biohemijske trudnoće (do 3 nedelje). Iz nepoznatih razloga, embrion se odvaja od zidova materice i izlazi zajedno sa krvnim ugrušcima. Krvarenje se u tim trenucima u većini slučajeva doživljava kao početak menstruacije, jer žena još ne zna za svoju trudnoću.
  2. Rani pobačaj ili spontani pobačaj. Prekid trudnoće se dešava prije trećeg trimestra.
  3. Prevremeni porod ili kasni pobačaj. Razlozi mogu biti razne patologije fetusa, poremećaji cirkulacije, preeklampsija kod majke itd. U većini slučajeva, pobačajem u kasnijim fazama, dijete se može spasiti.

U svakom periodu trudnoće postoje periodi tokom kojih je najvjerovatnija opasnost od pobačaja. Najveći rizik od gubitka djeteta javlja se u prvom mjesecu nakon začeća, posebno od 14 do 21 dan.

Osim toga, morate biti izuzetno oprezni u sljedećim periodima: 8-12, 16-20, 28-32 sedmice. U ovim periodima žena treba više da se odmara, izbegava stres, osluškuje svoja osećanja i na vreme odlazi kod lekara.

Ako se pronađu znaci pobačaja u početku, žena treba odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Pravovremene mjere povećavaju šanse za održavanje trudnoće i siguran porođaj u zakazano vrijeme.

Prijetnja pobačaja - kako zadržati trudnoću (video)

Vrste

Pobačaji se dijele na nekoliko tipova:

  1. Neizbježan (nepotpun). Prati ga jak bol koji pokriva donji dio leđa i donji dio trbuha. Prati ga dilatacija grlića materice i krvarenje iz materice. Pobačaj se smatra neizbježnim kada se formira fisura fetalne bešike i otvori unutrašnje os materice. Neprekidni bol i iscjedak su znakovi nepotpunog pobačaja.
  2. Potpuni - spontani prekid trudnoće, u kojem se embrij ili fetus u potpunosti izbacuje iz šupljine maternice. Nakon potpunog čišćenja organa, bol, grčevi i krvarenje nestaju. Rijetko je potrebna operacija.
  3. Propušteni pobačaj ili pobačaj. Mrtvi fetus ostaje u maternici, isprva se ne uočavaju simptomi. Najčešće se dijagnosticira na zakazanom pregledu kod ginekologa ili ultrazvuka. Potrebna je hirurška intervencija.
  4. Ponovljeni pobačaj. To se dešava jednom od sto parova. Kada žena ima tri trudnoće zaredom završavaju se samovoljnim prekidom u ranim fazama.
  5. Anembrionija. Dolazi do oplodnje i vezivanja jajne ćelije, pri pregledu se uočava povećanje materice, formira se fetalno jaje, a prisutni su i drugi simptomi trudnoće. Ali fetus se ili ne razvija ili umire u početnoj fazi.
  6. chorionadenoma. Razvija se zbog genetskih poremećaja. Na mjestu fetalnog mjehura formira se jednostavan komad tkiva koji se postepeno povećava u veličini.

Uz ranu dijagnozu ovih stanja, žena je obavezna da abortira iz medicinskih razloga.

Karakteristike u ranim fazama

U većini slučajeva, potpuni ili nepotpuni pobačaji se javljaju u ranoj trudnoći.

  1. Kod potpunog pobačaja, maternica u potpunosti odbacuje fetus, zajedno sa vodom i fetalnom bešikom.
  2. U slučaju nepotpunog pobačaja najčešće se odbacuje samo embrij, a plodove vode ostaju u šupljini maternice. Embrion može izaći u potpunosti ili djelomično.

Kako bi se izbjegle teške posljedice nepotpunog pobačaja, žena se čisti i propisuju hemostatski, hormonski, antibakterijski lijekovi koji izazivaju kontrakcije maternice.

Bez greške, nakon čišćenja, potrebno je provesti ultrazvuk kako biste bili sigurni da nema krvnih ugrušaka i fetalnih tkiva, a sluznica maternice je obnovljena.

Razlozi

Najčešće su uzroci pobačaja genetske abnormalnosti i malformacije fetusa koje su nespojive sa životom. Zbog toga neki doktori radije ne zadržavaju trudnoću do 12 sedmica, tvrdeći da je to prirodna selekcija. U nekim slučajevima se predlaže pobačaj iz medicinskih razloga.

Ako je žena hospitalizirana radi očuvanja, tada u većini slučajeva liječnici uspijevaju spriječiti pobačaj. Istovremeno, ako je moguće, provodi se kompletan pregled fetusa na prisustvo genetskih abnormalnosti. I tek tada se donosi odluka o daljoj taktici vođenja trudnoće ili se izdaje uputnica za njen prekid.

Glavni uzroci pobačaja u ranim fazama:

  1. Genetski defekti:
    • anatomske (urođene i stečene malformacije);
    • infektivni (hronični endometritis);
    • genetska (strukturna ili kvantitativna promjena hromozoma);
    • endokrini;
    • trombofilni;
    • imunološki (autoimuni i aloimuni).
  2. Kršenje nivoa hormona i rada štitne žlezde.
  3. Bolesti reproduktivnog sistema, polno prenosive infekcije.
  4. Virusne i zarazne bolesti (gripa, tonzilitis, rubeola, vodene kozice, toksoplazmoza).
  5. Kršenje protoka krvi između majke i djeteta;
  6. Teške patologije unutrašnjih organa fetusa.
  7. Loše navike majke (pušenje, alkohol, droge).
  8. Preneseni stres, nervna napetost.
  9. Fizička aktivnost, dizanje tegova, povrede.
  10. Istorija abortusa, ožiljci na materici i abdomenu.
  11. Uzimanje lijekova koji su kontraindicirani tokom trudnoće.
  12. rendgensko zračenje.

Uzroci ranog odbacivanja fetusa mogu se pripisati i kasnijoj menstruaciji, iako u drugom i trećem tromjesečju pobačaj najčešće izazivaju upalni procesi u šupljini maternice ili placente.

Rani simptomi

Sljedeći simptomi signaliziraju opasnost od pobačaja:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • vaginalno krvarenje (crveni ili smeđi iscjedak, mrlja ili obilan);
  • konvulzije.

U ranim fazama trudnoća nije uvijek poznata, pa se simptomi pobačaja mogu zamijeniti s početkom nove menstruacije. Vrijedi napomenuti da postoje sekundarni znakovi spontanog pobačaja koji ga razlikuju od kritičnih dana, posebno:

  • povraćanje i česta rijetka stolica;
  • bol u obliku grčeva;
  • gubitak težine;
  • krvarenje naizmjenično sa sluzom;
  • bolan bol u lumbalnoj regiji.

Ako ste svjesni trudnoće, pa čak i blago krvarenje je počelo, hitno potražite medicinsku pomoć.

Postoji takva stvar kao što je zamrznuta trudnoća ili neuspjeli pobačaj. To je prestanak razvoja fetusa i njegova smrt do 28 sedmica. Znakovi ovog stanja:

  • nedostatak toksikoze;
  • smanjenje bazalne temperature;
  • slabost.

Osim toga, simptomi pobačaja mogu se razlikovati ovisno o fazi njegovog toka.

Simptomi u zavisnosti od faze pobačaja (tabela)

Stage Klinička slika
Stanje opasnosti od prekida trudnoće

Ova faza je praćena bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji. U nekim slučajevima postoje mrlje.

Tokom druge faze pobačaja, bol postaje grčeviti, javlja se opšta slabost i vrtoglavica. Svakim pokretom krvarenje se povećava, u iscjetku su prisutni ugrušci.
Pobačaj u toku (ili u toku)

Simptomi pobačaja u toku su oštar bol koji se širi po cijelom trbuhu i donjem dijelu leđa, značajan gubitak krvi i oslobađanje fetalnog jajeta iz maternice. U nekim slučajevima žena može vidjeti mali sivi mjehur u iscjetku, najčešće se to događa ako je fetus umro nekoliko dana prije razvoja glavnih simptoma.
Završen pobačaj (završen pobačaj)

Krvarenje postepeno postaje manje intenzivno, ali mrlje se mogu nastaviti nekoliko dana.

Pravovremeno dijagnosticirana opasnost od pobačaja i početak spontanog pobačaja (prvi i drugi stadijum) uz adekvatan tretman ostavljaju šanse za spas djeteta. Sljedeće faze su ireverzibilne i dovode do prekida trudnoće.

Faze spontanog pobačaja (galerija)

Krvarenje nakon spontanog pobačaja može trajati od 4 do 10 dana Nešto kasnije, jajna stanica i posteljica se izbacuju iz materice. Klinička slika pobačaja: krvarenje, praćeno grčevima i bolom u donjem dijelu trbuha, bolom u lumbalnoj regiji

Spontani pobačaj ili menstruacija?

Praćenjem nivoa hCG u krvi i merenjem bazalne telesne temperature moguće je utvrditi da je došlo do abortusa, a da sledeća menstruacija nije došla.

Bazalna tjelesna temperatura je najniža tjelesna temperatura koja se mjeri neposredno nakon spavanja, bez ustajanja iz kreveta.


Prevencija

Čak ni potpuno zdrava žena nije imuna na spontani pobačaj. Nije uvijek moguće otkriti genetske mutacije, nasljedne ili kronične bolesti, koje se često manifestiraju u trudnoći.

Ali možete slijediti jednostavna pravila koja će vam omogućiti da zatrudnite zdravo dijete i povećate šanse za uspješnu trudnoću. Među njima:

  • umjerena i zdrava prehrana, kontrola tjelesne težine;
  • potpuno odbijanje alkohola i cigareta;
  • uzimanje multivitamina;
  • isključivanje stresa i preopterećenja;
  • česte i duge šetnje na svježem zraku;
  • gimnastika ili fizičko vaspitanje;
  • potpuni odmor;
  • zakazane posete lekaru.

Nakon ranog pobačaja, žena treba da se podvrgne potpunom pregledu, liječenju i samo uz dozvolu liječnika započeti planiranje nove trudnoće.

2 od 10 trudnoća, prema statistikama, završavaju se spontanim pobačajem. Stoga je potrebno pažljivo pratiti svoje stanje dok nosite dijete. Ako osjetite specifične simptome, odmah potražite medicinsku pomoć. Pravovremena dijagnoza i liječenje spasit će Vašu trudnoću i minimizirati rizike njenog prekida.