Mješovita ishrana za bebu od 3 mjeseca. Kako organizirati ishranu djeteta na mješovitom hranjenju

Mješovito hranjenje novorođenčadi je razumna alternativa kada majčino mlijeko nije dovoljno. Omogućava vam da održite laktaciju i pružite bebi barem djelomično prirodnu prehranu. Ako bebu hranite pravilno, mješovito hranjenje će mu samo koristiti. Mnoge žene na kraju uspeju u potpunosti da prebace bebu na majčino mleko.

Mješovito hranjenje je metoda hranjenja u kojoj novorođenče prima mliječnu formulu u isto vrijeme kada i majčino mlijeko. Količina dodatne hrane ne smije prelaziti 50% dnevnog unosa hrane odojčeta. Ako adaptirano mlijeko čini najveći dio prehrane, hranjenje se smatra umjetnim.

Pravilno organizirana miješana ishrana novorođenčeta pomaže u održavanju dojenja i povećanju proizvodnje mlijeka. Hrana za bebe ne može u potpunosti da zameni majčino mleko. Sadrži mnogo vrijednih tvari koje se ne nalaze u umjetnim analozima. Prirodna hrana je idealna za razvoj mrvica i štiti ih od bolesti. Jednako važan je i psihološki kontakt majke i djeteta, koji se uspostavlja tokom dojenja. Proces sisanja majčinog mlijeka smiruje novorođenče, daje mu osjećaj sigurnosti i udobnosti.

  • Treba da počnete da jedete sa majčinim mlekom. Dojenčetu treba dozvoliti da isprazni obje dojke prije nego što mu ponudite adaptirano mlijeko. Dozvoljavajući bebi da isiše svo mlijeko iz dojke, može se postići značajno povećanje njegove proizvodnje. Prije dojenja bebi se mogu ponuditi samo neke od terapijskih mješavina koje prepiše pedijatar.
  • Ne nudite hranu za bebe u flašici sa bradavicom. Zadovoljivši svoju potrebu za sisanjem, beba može izgubiti interesovanje za majčino mleko. Ako u isto vrijeme postoji velika rupa na bradavici bočice, bit će mnogo lakše sisati je nego dojku. U tom slučaju beba može potpuno odbiti da siše majčino mlijeko. Najbolje je bebu hraniti formulom za dojenčad iz kašičice. Ova metoda je najneugodnija za bebu. Stoga će težiti da više doji.
  • Da bi se održala laktacija i povećala količina proizvedenog mlijeka, bebu je potrebno dojiti noću. U tom periodu se proizvodi najveća količina hormona prolaktina, koji je odgovoran za laktaciju.
  • U jednom od hranjenja možete davati samo formulu za dojenčad. Ova shema je zgodna za žene koje svakodnevno moraju otići nekoliko sati.
  • Preporučljivo je dojiti bebu na zahtjev. Možete ponuditi majčino mlijeko kada je vaša beba uznemirena, ne može spavati ili se ne osjeća dobro. Što novorođenče više siše dojku, to će mlečne žlezde proizvoditi više mleka.
  • Ako pažljivo pratite sve preporuke, količina mlijeka će se postepeno povećavati. Kao što trebate smanjiti količinu formule za dojenčad. Tako je moguće dijete prevesti na potpuno dojenje.

Kako izračunati potrebnu količinu formule za dojenčad

Količina dodatne ishrane se obračunava u zavisnosti od deficita telesne težine deteta. Ako novorođenče u dobi od 3 sedmice ima 3100 g (porođajnu težinu 3000 g) i ima sve znakove pothranjenosti, potrebna mu je dodatna ishrana. Deficit tjelesne težine je 3400 g - 3100 g \u003d 300 g. Da biste izračunali potrebnu dnevnu količinu hrane, potrebno vam je 3100 g: 5 = 620 ml. Uz sedam obroka dnevno, beba treba da pojede oko 90 ml mlijeka po hranjenju.

Kontrolno vaganje vam omogućava da odredite količinu mlijeka koju beba popije od majke tokom jednog hranjenja. Ako se njegova količina kreće između 60-70 ml, potrebno je pripremiti jednokratnu porciju hrane za bebe od 40-30 ml.

Ako se jedno hranjenje u potpunosti zamijeni mliječnim mlijekom za dojenčad, volumen serviranja treba povećati na 90 ml.

Pedijatar će vam pomoći da izračunate optimalnu količinu formule za dojenčad. Uzeće se u obzir individualne karakteristike djeteta, njegovo zdravstveno stanje i zrelost probavnog sistema.

Koje smjese se mogu koristiti za dohranu?

Kod mješovitog hranjenja, doktor će vam reći kako odabrati pravu formulu. Ako je beba potpuno zdrava i nema smetnje u probavnim organima, možete mu dati Nutrilon, Humana, Nan, Hipp.

Kada beba pati od zatvora, regurgitacije i grčeva, bolje je u prehranu uključiti fermentirane mliječne formule Nan, Nutrilon, Nutrilak ili Agusha. Sadrže bakterije mliječne kiseline i bifidobakterije koje pomažu u uspostavljanju zdrave ravnoteže mikroflore u crijevima djeteta.

Ako beba ima intoleranciju na kravlje mlijeko, možete je hraniti mliječnim mlijekom za dojenčad na bazi kozjeg mlijeka (Kabrita, Nanny) ili soje (Nan-soy, Frisosoy, Enfamil-soy, Similak isomil). Takve proizvode djeca u većini slučajeva dobro podnose.

Za bebe sa intolerancijom na proteine ​​prave se proizvodi sa podeljenim proteinima. Takve mješavine ne izazivaju negativnu reakciju kod djeteta, ali su neugodnog okusa i niske nutritivne vrijednosti. Mogu se koristiti samo prema preporuci ljekara.

Ako se provodi mješovito hranjenje bebe, ne treba se ni po koju cijenu truditi da ga nahrani cijelim pripremljenim dijelom formule za dojenčad. Ako odbija da jede, hranjenje treba prekinuti.

Za sljedeći obrok ne morate pripremati povećanu porciju smjese, pokušavajući nadoknaditi količinu koju je beba odbila tokom prethodnog hranjenja. Uvek treba da pripremite porciju hrane za bebe koju vam je preporučio lekar.

Nakon što beba pojede predloženu mješavinu, možete mu ponovo ponuditi dojku. Ako beba nije zadovoljna, sa zadovoljstvom će sisati dojku.

Dječja formula se vari duže od majčinog mlijeka. Broj dojenja sa mješovitim hranjenjem bit će za 1 manji nego s dojenjem.

Kako biste spriječili da se beba odvikne od dojke, možete koristiti poseban uređaj za hranjenje novorođenčadi. To je posuda za dječju hranu na koju je pričvršćena cijev. Cjevčica je fiksirana blizu majčine bradavice. Dijete ga hvata zajedno s bradavicom i dobiva dodatnu prehranu u najpovoljnijim uvjetima za njega.

Bebe mješovito hranjene trebaju uvesti prvu dopunu 2-3 sedmice ranije od onih koje su dojene.

Nema potrebe da se uznemiravate zbog činjenice da svoju bebu morate hraniti formulama za dojenčad. Kritični periodi se javljaju kod svih žena koje doje. Kako beba raste, raste i njegova potreba za hranom. Mliječnim žlijezdama je potrebno vrijeme da osiguraju povećan apetit mrvica. Nekim ženama adaptacija traje malo duže.

Moramo razmisliti o tome kako pravilno organizirati mješovito hranjenje i brže vratiti laktaciju. Treba piti više tečnosti, dobro jesti, dovoljno se odmarati, spavati i redovno posećivati ​​svež vazduh.

Nije tajna da je majčino mlijeko idealna hrana za novorođenče. Ali postoje situacije kada se beba mora hraniti iz flašice. Kako to učiniti ispravno?

Kada je potrebna mješovita ishrana

Mlade majke uče o prednostima dojenja i prije nego što uzmu svoje prvo dijete na ruke. Sigurno su im o tome govorile i bake, i njihova majka, i doktorica u preporođajnoj ambulanti, i prijateljice koje već imaju djecu. Mnoge mlade žene koje rađaju konfigurirane su isključivo za dojenje. Uostalom, ova vrsta hrane je najbolja za njihovo dijete. Majčino mlijeko je uvijek odgovarajuće temperature i idealno je po sastavu za bebu. Ali ponekad stvarnost napravi svoja prilagođavanja. I bebu morate dopuniti mješavinom.

Mješovita ishrana je takav sistem ishrane za odojče kada uz majčino mleko dobija i dohranu prilagođenom mlečnom mešavinom. Štaviše, količina mješavine je jednaka ili manja od količine majčinog mlijeka koje dijete dobije. Kada je potrebna suplementacija?

Takva potreba može nastati ako majčino mlijeko ne obezbjeđuje djetetu sve hranljive materije neophodne za rast i razvoj. Ali kako shvatiti da majčino mlijeko nije dovoljno? Dijete često plače nakon jela, nemirno je - to može ukazivati ​​na to da nije dovoljno jelo. Možete napraviti test mokrih pelena. U idealnom slučaju, beba piški 12 do 25 puta dnevno. Ako je količina mokrenja znatno manja, onda dijete nema dovoljno majčinog mlijeka. Također je važno pratiti težinu mrvica. Ako se tokom prve polovine godine ugoji manje od 600 grama mjesečno, onda ga treba prihraniti.

Ponekad se žena odluči na uvođenje komplementarne hrane kada osjeti da ima manje mlijeka u grudima nego prije. To se dešava tokom takozvanih laktacionih kriza. Ovo je period prirodnog smanjenja količine majčinog mlijeka. Ovo je privremena pojava. Krize se obično javljaju u 3, 7 i 12 mjesecu djetetovog života. Mlade majke zabrinute su da dete češće nego ranije treba grudi, jer ne jedu, kao i obično. Nakon toga slijedi odluka o flaširanju suplemenata. Konsultanti za laktaciju preporučuju da se ne žuri s takvom odlukom, jer kriza obično traje 3-7 dana, nakon čega se količina mlijeka vraća u normalu. U ovom teškom periodu vrijedi češće stavljati bebu na grudi i piti biljne čajeve za potporu laktacije.

Ponekad se javlja potreba za dopunskom ishranom ako mlada majka treba da se vrati na posao ili u školu.

Dešava se da je dohrana posebnim mješavinama ili mješavinama s ljekovitim svojstvima neophodna zbog bolesti kod bebe.

Mješovito hranjenje: osnovna pravila

Vrijedi reći da o uvođenju dohrane, kao io izboru mješavine i načina hranjenja, treba razgovarati s pedijatrom. Pomoći će u određivanju potrebne količine dohrane.

U pravilu, do trećeg mjeseca starosti bebi je potrebno oko 30 ml adaptiranog mlijeka po hranjenju. Od tri do šest mjeseci - 40-60 mililitara. Dohranu treba uvoditi postepeno, počevši od deset mililitara po hranjenju, sistematski ga dovodeći u normalu.

Pripremite smjesu prema uputama na pakovanju.

Važno pravilo pri uvođenju mješovitog hranjenja: na početku hranjenja dijete treba dobiti majčino mlijeko, a tek onda mješavinu. Pogledajte kako bebin organizam reaguje na promene u ishrani, da li ima alergija ili probavne smetnje. Smjesu će možda trebati zamijeniti.

Ako dijete ne pojede svu pripremljenu smjesu, onda ga ne treba prisiljavati.

Bolje je davati suplemente iz kašike, možete koristiti špric ili poseban „sistem za dojenje“. Sastoji se od posude za smjesu, spojenog na posebnu tanku cijev (medicinski kateter za hranjenje). Cjevčica je flasterom pričvršćena na kožu dojke tako da joj je kraj u visini gornje ivice bradavice. Tako beba dobija dohranu istovremeno sa majčinim mlekom.

Konsultanti za dojenje ne preporučuju davanje formule iz bočice. Uostalom, to može obeshrabriti dijete da uzme dojku - uostalom, iz nje je mnogo teže "izvući" mlijeko. Ako ipak odlučite da koristite flašicu, onda pazite da bradavica na njoj bude sa malim rupicama kako bi beba jela s naporom, kao kod dojenja.

Trebalo bi da pokušate da dojite samo bebu noću. To je lakše mami i stimuliše laktaciju. Zaista, u periodu od 3 do 8 sati u ženskom tijelu najaktivnije se proizvodi hormon prolaktin, koji proizvodi majčino mlijeko.

Ponekad postoji potreba da se zamijeni jedno ili više hranjenja adaptiranim mlijekom, na primjer kada je majka odsutna. U takvim slučajevima, morate češće stavljati bebu na dojku kada je to moguće. Ovo će pomoći u održavanju laktacije, što je veoma korisno za bebu!

Ali ako, ipak, nije bilo moguće održati dojenje, ne biste se trebali jako uzrujati. Pravilno odabrana mješavina pomoći će djetetu da ojača i raste pametno i zdravo. A za malog čovjeka je i dalje veoma važna briga, briga i ljubav koju dobija od svoje majke – nije bitno da li ga ona doji ili flašira.

Posebno za - Kseniju Bojko

Naravno, dojenje je najbolja ishrana za dete, a posebno za novorođenče. Žensko mlijeko je obogaćeno proteinima, mastima, ugljikohidratima. Jedinstven je po svom sastavu i gotovo ga u potpunosti apsorbira crijeva bebe. U prvim danima, hranjenje majčinim mlijekom je posebno važno za bebu, jer sadrži bakterije neophodne za formiranje osnovne mikroflore bebinih crijeva.

Ali dešava se da zbog nekih okolnosti nije moguće uspostaviti dojenje, ili je njegov obim ograničen zbog ranog odlaska majke na posao. Tada ima smisla prevesti bebu na mješovito hranjenje, koje podrazumijeva hranjenje djeteta, pri čemu uz majčino mlijeko dobiva i prilagođenu smjesu.

Zašto preći na mešovitu ishranu?

Da bi se prešlo s prirodnog hranjenja novorođenčeta na mješovito, za tim bi trebala postojati hitna potreba, koja se javlja iz sljedećih razloga:

  • nedovoljna težina kod djeteta;
  • česta duga odsustva majke (odlazak na posao, putovanja, bolničko liječenje);
  • redovna proizvodnja nedovoljnog majčinog mlijeka (prava hipogalaktija);
  • bolesti kada je potrebno smanjiti količinu konzumiranja majčinog mlijeka od strane djeteta - nedostatak laktaze, eksudativna dijateza i druge.

Međutim, ponekad majke koje su slabo informirane o karakteristikama laktacije pomiješaju krize, kao i smanjenje količine mlijeka zbog preopterećenosti ili nervnog šoka (koji se naziva i lažna hipogalaktija) s pravim nedostatkom mlijeka i odmah pokušaju da ga prihrane mješavina. Često se dešava kao rezultat sumnje u vlastite sposobnosti za hranjenje, zbog pritiska rodbine ili u odsustvu želje za dojenjem. Stoga se preporučuje da se prije prelaska na mješovitu prehranu djeteta posavjetujete s ljekarima: pedijatrom i konsultantima za dojenje.

Kako preći na mješovitu ishranu?

Odluku o tome hoćete li novorođenče prebaciti na mješovitu ishranu ili ne, po mogućnosti zajedno sa pedijatrom koji vam može reći koju mješavinu u ovom slučaju treba dati prednost. Takođe morate obratiti pažnju na korake za uvođenje mješavine u ishranu djece. Budući da se radi o novoj hrani, u početku je treba hraniti malo po malo, počevši od 20 ml, postepeno povećavajući volumen za 10 ml sa svakim hranjenjem, dovodeći ga do željene norme.

Kako hraniti dijete mješovitom ishranom?

Kako biste pravilno organizirali mješovito hranjenje novorođenčeta i ne biste u potpunosti izgubili dojenje, treba se pridržavati sljedećih pravila:

  • izračunajte količinu hrane koja nedostaje dnevno (ovo je lako učiniti redovnim vaganjem bebe).
  • Smjesu unosite postepeno, počevši od 10 ml po hranjenju.
  • prvo se naizmjenično nude obje dojke, nakon čega se daje smjesa.
  • smjesa se daje iz kašike ili iz bočice sa elastičnom bradavicom (tako da beba uopće ne odbija majčinu dojku).
  • dajte smjesu djetetu ne nakon svake njegove potrebe za jelom, već u intervalu od 3-4 sata. Po želji možete i dojiti.

Problemi sa mešovitom ishranom novorođenčeta

Glavni problemi sa mješovitom ishranom:

  • zatvor - budući da se mješavina za želudac novorođenčeta smatra teškom hranom;
  • poremećaj stolice - kao rezultat nepravilno odabrane mješavine, tada je neophodno promijeniti prehranu.

Komplementarna hrana sa mješovitom ishranom

Kako bi ubrzali prelazak sa mješovitog hranjenja, dohranu počinju uvoditi sa 4-5 mjeseci (a ne sa 6 mjeseci kao kod dojenja). To se radi po istom principu kao i kod prirodnog, jedina razlika je u tome što hranjenje koje je obavljeno zamjenjuju mješavinom, a zadržavaju mliječno hranjenje. Dakle, do 6-7 mjeseci beba već može potpuno odbiti smjesu, jer će dobiti najhranljiviju i najraznovrsniju hranu.

Prelazak na mješoviti tip ishrane novorođenčeta ne znači da se ne možete vratiti isključivo dojenju. To se može uraditi eliminisanjem razloga zbog kojih je izvršena tranzicija: povećanje laktacije, redovno prisustvo majke sa detetom ili izlečenje bebe.

Mitovi o mješovitoj ishrani novorođenčadi

Dijete na mješovitoj ishrani uvijek pati od zatvora. To nije istina. Gotovo sve bebe do 3-4 mjeseca pate od zatvora i nadimanja. Od mješavine beba pati od zatvora samo kada se pogrešno pokupi ili skuva. Smjesu treba odabrati liječnik prema dobi bebe i njenim individualnim karakteristikama. Smjesu je potrebno pripremiti striktno prema uputama. U ovom slučaju inicijativa je kažnjiva.

Dijete na mješovitoj ishrani svakako mora preći na potpunu vještačku, jer će zbog toga postati lijeno za sisanje, jer mlijeko lakše istječe iz flašice. Tačno, ali djelimično. U stvari, ako napravite veliku rupu na bradavici, tada će beba početi odbijati dojku. Ako je bradavica zategnuta, beba će podjednako voljeti i dojku i flašicu.

Novorođenče mješovito hranjeno raste bolesno ili slabo. Da, mješavine ne sadrže sve potrebne imunološke ćelije, kao ni hormone, kao u majčinom mlijeku. Međutim, beba dobija većinu imuniteta in utero, a kasnije se nadopunjuje količinom majčinog mlijeka koju dobije od majke. Osim toga, prilagođene mješavine pripremaju se tako da održavaju imunitet djeteta na potpunoj vještačkoj prehrani, a ne kao na mješovitoj.

Mješovito hranjenje novorođenčadi kako to učiniti ispravno Komarovsky video





Vezani članci: Djeca

Sima Sergeeva 17.12 12:49

dete zaista može biti žedno zbog masnoće mleka, možete piti iz kašičice čak i sa običnom vodom za bebe. Sada je ušla nova moda sa propagandom zadovoljavanja potreba djeteta isključivo dojenjem, ali sva djeca su individualna. I moja drugarica se drži principa: neka vrišti, ali neće vodu - samo grudi, pa kad se dijete kupa, siše vodu (!). Piće neće pogoršati situaciju. Kada sam malo dao vode, on nije hteo, ispljunuo je, tako da njegovom organizmu nije bila potrebna dodatna tečnost. A sad je postao veći i kruži - već pucketa iza ušiju, ponekad čak i vrišti tako žedan... Odbijanje da pije može uništiti bubrege djeteta. Možete barem pokušati - ako je ovo način da smirite dijete, onda morate bljuvati da biste se pridržavali stroge propagande GV u korist preporuka stranih naučnika tetaka i stričeva, u kojima dete je jedno od hiljada, a ti je imaš samu i želim da bude mirna.

Sada svaka žena zna da nema bolje hrane za bebu od majčinog mleka. Punopravno majčino mlijeko sadrži ne samo sve nutrijente potrebne za bebu, već i enzime za normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, kao i antitijela koja pružaju imunološku zaštitu. Bilo kakve umjetne mješavine, ma koliko kvalitetne bile, ne mogu postati punopravna zamjena za majčino mlijeko. Zato je dojenje toliko cijenjeno, jer je to najlakši i najprirodniji način da svojoj bebi pružite najbolju hranu.

Međutim, u nekim slučajevima je potrebno primijeniti tehniku ​​tzv. mješovitog hranjenja. Što je to, čemu služi i kako to ispravno učiniti, razmotrit ćemo u ovom članku.

- to je hranjenje djeteta majčinim mlijekom zajedno sa vještačkim mješavinama, dok sadržaj majčinog mlijeka u ishrani odojčeta treba da bude najmanje 50%. U slučaju kada je majčino mlijeko manje od polovine ukupne nutritivne vrijednosti, već govorimo o vještačkom hranjenju.

Osnovni princip mješovitog hranjenja je da djetetu date maksimalnu količinu majčinog mlijeka. Bolje je ovaj sistem posmatrati kao privremenu meru, neophodnu dok se ne uspostavi dojenje, i uložiti sve napore za to. Zato, prije nego što bebi date adaptirano mlijeko (dohranu), prvo mu treba dati dojku, pa tek onda, ako je mlijeko gotovo, a beba je još gladna, dopuniti mješavinom.

Razlozi i indikacije za mješovitu ishranu

Prijelaz s prirodnog hranjenja na mješovitu ishranu može biti uzrokovan nekoliko razloga:

Nedostatak majčinog mlijeka je najčešći uzrok. Da li dijete ima dovoljno mlijeka moguće je utvrditi vaganjem prije i poslije hranjenja. Osim toga, uz nedovoljnu ishranu, beba postaje nemirna ili, obrnuto, letargična, slabo dobija na težini ili uopće ne, rijetko mokri (normalna učestalost mokrenja je 10-12 puta dnevno). Mlijeko možda neće biti dovoljno čak i ako su rođeni blizanci ili trojke;
- drugi najčešći razlog je odlazak majke na posao/učenje, kada izdojeno mlijeko nije dovoljno za puno hranjenje;
- ponekad prelaze na mješovito hranjenje nakon teškog porođaja, carskog reza, velikog gubitka krvi majke;
- majka uzima lekove koji suzbijaju laktaciju.

Odluku o prelasku na mješovito hranjenje možete donijeti samo zajedno sa pedijatrom, a još bolje, konsultantom za dojenje. Samo stručnjaci mogu sa sigurnošću reći da li beba zaista treba da bude hranjena, ili „nedovoljno mleka“ nije ništa drugo do majčina anksioznost.

Ali najčešći uzrok je nedostatak mlijeka. Možete posumnjati ili utvrditi prije odlaska ljekaru, čak i kod kuće.

Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće metode:

Na primjer, metoda kontrolnog vaganja kada je potrebno dete izmeriti pre i posle hranjenja i odrediti količinu koju treba da jede, u skladu sa njegovim godinama. Ako ne jede, tada morate dopuniti smjesu do norme.

Drugi način je metoda brojanja mokrenja, trebalo bi da ih bude najmanje 12 dnevno, ako manje znači da ne jedete dovoljno.

Treće metoda zasnovana na debljanju, tj. dete treba da se udeblja prema svojim starosnim normama, ako ne dobije propisane grame, onda beba nema dovoljno mleka.

Sledeći znaci će vam takođe pomoći da posumnjate na nedostatak mleka:

  • kao što smo već rekli beba piški malo, manje od 7 puta dnevno, urin je tamno žute boje i oštrog mirisa
  • dijete ne dobija na težini
  • dijete se ne može pridržavati okvirnog režima hranjenja, mora jesti za manje od 1,5-2 sata
  • promjene u prirodi stolice, tečnosti ili njenog odsustva

Kako izračunati dohranu sa mješovitom ishranom?

Ali svaki put ćete morati sami izračunati količinu dohrane.

Postoji nekoliko metoda za izračunavanje dohrane.
Ispod su sheme za izračunavanje dohrane koje možete ponuditi.

Za djecu u prvih 10 dana života potrebna količina mlijeka se izračunava prema sljedećim formulama
1. Količina mlijeka dnevno (ml) = 2% tjelesne težine x n, gdje je n dan života
Na primjer, dijete ima 7 dana, tjelesne težine 3500 g
3500 x 2 x 7: 100 = 490 ml beba treba da pojede dnevno

2. Količina mlijeka po 1 hranjenju = 3 x dan života x tjelesna težina (kg)
Uzmite isto dijete 7 dana i 3500 g
3 x 7 x 3,5 = 73,5 ml treba pojesti beba u jednom podoju

Za djecu stariju od 10. dana života Najpopularnija metoda za određivanje potrebne količine mlijeka je Heibner-Czernyjeva "volumetrijska" metoda.
Prema ovoj metodi dnevna količina hrane je:
od 10 dana do 6 sedmica - 1/5 tjelesne težine
od 6 nedelja do 4 meseca - 1/6 telesne težine
od 4 mjeseca do 6 mjeseci - 1/7 tjelesne težine
starije od 6 meseci - 1/8 telesne težine

Na primjer, dijete ima 2 mjeseca, tjelesna težina je 5 kg
5000 g (težina u gramima): 6 (1/6 tjelesne težine) = 833 ml dnevno

Mješovita shema dojenja

Bolje je slijediti slobodnu ishranu s mješovitim hranjenjem, dajući bebu što prije, odnosno na zahtjev. Ali minimum bi trebao biti najmanje 3 dojenja, jer s rjeđim pričvršćivanjem na dojku, laktacija brzo nestaje. Ovo je posebno važno noću i ujutro, kada je aktivnost hormona prolaktina najveća. Ova tehnika, pored očigledne pogodnosti za majku, veoma je važna i za poboljšanje laktacije. Ali tokom dana već možete hraniti bebu mješavinom. Treba imati na umu da će kod mješovitog hranjenja broj hranjenja biti u prosjeku za jedan manji nego kod dojenja, to je zbog činjenice da se mješavine sporije evakuiraju iz želuca i stoga se intervali hranjenja povećavaju. Preporučena pauza između hranjenja je 3,5 sata. Do trenutka uvođenja dohrane, djeca bi trebala biti na 5 obroka dnevno.

Vrste mješavina za novorođenčad

Prilikom dohrane, u pravilu se koriste umjetne mješavine koje su po sastavu vrlo slične majčinom mlijeku. Mliječne mješavine su prilagođene i neprilagođene. Koje se pak dijele na kisele i svježe (slatke) mješavine.

Neprilagođene (jednostavne) mješavine sastoje se od kravljeg mlijeka i njegovih komponenti, ne obrađuju se i stoga njihov sastav ostaje gotovo nepromijenjen. Stoga se ove mješavine koriste u ekstremnim slučajevima, u nedostatku prilagođenih.

Adapted Blends- To su mješavine koje su po sastavu veoma bliske majčinom mlijeku. U njima je ispravljeno kravlje mleko i obogaćeno vitaminima i mineralima, tj. prilagođeno za majčino mleko.

Dobro prilagođene mješavine uključuju Nutrilak-1 (Rusija), Nan-1 (Nestlé), Nutrilon-1 (Holandija), Humana-1 (Njemačka) itd.

Manje prilagođeni su "Nestozhen" (Švajcarska), "Semilak" (SAD), "Baby", "Kid" (Rusija).

Postoje i kisele smjese, dobre su jer se ravnomjernije evakuiraju iz želuca, bolje se probavljaju, a suzbijaju i truležnu floru u crijevima djeteta. Ali nisu bez niza nedostataka. Prilikom hranjenja isključivo kiselim smjesama povećava se gubitak nekih elemenata u tragovima, na primjer, soli, kalcij, amonijak se gubi u urinu itd. Stoga se ne preporučuje hranjenje samo kiselim mješavinama.

Prilikom odabira mješavine uzmite u obzir:
- stepen adaptacije smjese (kako smo saznali, mogu biti neprilagođeni, adaptirani i djelimično adaptirani);
-individualna reakcija djeteta na smjesu, tj. kako to podnosi;
- kombinacija mješavina (kiselo ne smije prelaziti 1/2 - 1/3 dnevne količine hrane)
- upotreba smeše u skladu sa uzrastom deteta (obično je na pakovanju označen broj 1,2 ili 3, što odgovara sledećem uzrastu 1 - od 0 do 6 meseci, 2 - od 6 meseci do 1 godine godine i 3 - od godine)

Ali zapamtite da su sve smjese prikladne za hranjenje i nije potrebno kupovati najskuplju i prilagođenu, ako dijete dobro podnosi odabranu smjesu i ima optimalne razvojne karakteristike, tada odabranu smjesu ne biste trebali mijenjati.

Izbor mliječne formule mora se obaviti zajedno sa pedijatrom, ne fokusirajući se na reklame, savjete drugih majki i prodavača. Samo će ljekar moći odrediti koja je mliječna formula najbolja za vašu bebu u skladu sa njenim godinama, zdravstvenim stanjem i individualnim potrebama. Osim toga, nadležni ljekar će dati preporuke za uspostavljanje punog dojenja.
Izbor mliječne formule mora se obaviti zajedno sa pedijatrom, ne fokusirajući se na reklame, savjete drugih majki i prodavača. Samo će ljekar moći odrediti koja je mliječna formula najbolja za vašu bebu u skladu sa njenim godinama, zdravstvenim stanjem i individualnim potrebama. Osim toga, nadležni ljekar će dati preporuke za uspostavljanje punog dojenja.

Kako hraniti dijete na mješovitoj hrani?

Kod mješovitog hranjenja postoji nekoliko načina za dohranu. Jedan, kao što je gore pomenuto, je hranjenje kašikom. Ova metoda je dobra za male količine dohrane, koja zadržava mogućnost prelaska na dojenje nakon nekog vremena.

Druga metoda, koja se koristi ako je potrebno da se bebi daju velike količine mješavine, je hranjenje kroz tanki kateter koji izlazi iz bočice i fiksira se na bradavicu. Pri tome se ne gubi kontakt između majke i djeteta, što je veoma važno za očuvanje majčinog mlijeka, a beba se ne odvikava od dojke. Ova metoda je također dobra jer vam omogućava da djetetu dajete dohranu bez stresa.

I, konačno, treća metoda, koja se koristi u odsustvu majke, je hranjenje na bočicu. Ako svojoj bebi morate dati dudu, izaberite onu deblju i napravite male rupice u njoj kako bi se beba potrudila isisavajući hranu.

Problemi sa mešovitom ishranom

Jedan od glavnih problema kod mješovitog hranjenja je bebino odbijanje dojenja, jer mu je mnogo teže sisati dojku nego primati adaptirano mlijeko iz bočice. Zato je bolje prihranjivati ​​ne iz dude, već iz žlice kako bi se dojenje što je više moguće produžilo.

Pored dojenja, kod mješovitog hranjenja, jedna od najčešćih nevolja je problem sa probavom. Tijelo djeteta je prilagođeno majčinom mlijeku, koje je, pak, idealna hrana za bebu. Umjetne mješavine imaju drugačiji sastav i zahtijevaju drugačiju crijevnu mikrofloru. Zbog toga bebe mešovito hranjene često imaju zatvor, grčeve, a u stolici mogu biti tragovi nesvarenog mleka – bele grudvice.

To je uzrokovano kršenjem kiselosti crijevne sredine (kod dojene djece kiselost crijeva je 5,1-5,4 pH, dok je vještačko hranjenje 5,9-7,3 pH), što zauzvrat inhibira razvoj korisnih za probavu. bifidobakterija i stvara povoljno okruženje za anaerobnu truležnu mikrofloru. Osim toga, djeca sklona alergijama mogu razviti netoleranciju na mliječne proteine, što će stvoriti mnoge probleme u budućnosti.

U videu ispod možete poslušati savjet pedijatra kako kombinirati dojenje sa hranjenjem na flašicu.

U zaključku, još jednom treba podsjetiti da je rano uvođenje dohrane ekstremna mjera, za kojom je potreba određena objektivnim pokazateljima, a ne tjeskobom i željom majke za prihranom „za svaki slučaj“. Posavjetujte se sa dobrim doktorom koji se fokusira ne samo na tabele, norme i grafikone, već uzima u obzir i individualne karakteristike djeteta. Konsultanti za dojenje su veoma dobri u pomaganju da se uspostavi dojenje. Možda će biti dovoljno ispraviti nekoliko grešaka i dojenje će se poboljšati, pružajući bebi ne samo dobru ishranu, već i mir i samopouzdanje.

(Posjetitelja 2 655 puta, 1 posjeta danas)

Već dugi niz godina pedijatri širom svijeta govore da za bebu, posebno u prvih šest mjeseci života, nema ništa bolje od majčinog mlijeka.

Međutim, ponekad se dogodi da je laktacija poremećena i tada u pomoć priskoči mješovita prehrana novorođenčeta - kako hraniti dijete u ovom slučaju i koje indikacije postoje za prelazak na ovu vrstu hranjenja? O ovome i još mnogo toga govorit ćemo u našem današnjem članku, a također ćemo odlučiti da li je ovaj način hranjenja normalan ili ga treba izbjegavati.

Da bi se novorođenče aktivno razvijalo i raslo, mora dnevno jesti određenu količinu majčinog mlijeka. Njegov volumen ovisi o dobi bebe i njenim individualnim karakteristikama.

U prosjeku, djeca u prvih šest mjeseci života pojedu od 400 mililitara majčinog mlijeka (u 1 mjesecu) do 1 litra (u 5-6 mjeseci).

Ako beba dobije takvu količinu majčinog mlijeka, onda se osjeća dobro, izgleda zdravo i sretno, aktivno dobija na težini i ima jak imunitet. U suprotnom, beba nedovoljno raste, postaje razdražljiva i nervozna, a razvoj se usporava.

Ako pedijatar dijagnosticira takve manifestacije kod djeteta, onda prvo daje preporuke majci da stimulira proizvodnju veće količine mlijeka. U slučaju da to ne pomogne, lekar odlučuje da pređe na mešovitu ishranu.

Vrijedi zapamtiti da je djelomično ili potpuno umjetno hranjenje uvijek stresno za bebu. Majčino mlijeko nije samo skup vitamina i minerala, ono je i moćan dodatak za složeni razvoj bebe. Jača imunološki sistem djeteta, formira crijevnu mikrofloru i još mnogo toga. Stoga je najvažniji zadatak svake mlade majke da prisloni bebu na grudi čak i ako ima vrlo malo mlijeka.

Prelazak na mješovitu ishranu novorođenčeta

Sada hajde da shvatimo kako možete preći na ovaj režim hranjenja. I ovdje, kao iu slučaju utvrđivanja potrebe za mješovitom ishranom, posljednju riječ ima pedijatar. On je taj koji postavlja potrebnu količinu dohrane, a također daje preporuke koju mješavinu treba dati bebi.

Sama tranzicija se odvija vrlo sporo kako bi se beba navikla na novu hranu za sebe. To se radi i kako bi se spriječila pojava jakih negativnih reakcija.

Ako se beba, čak i u prvoj fazi uvođenja smjese, počne osjećati loše, na primjer, ima alergijsku reakciju, probavne probleme, zatvor, grčeve i nemirno se ponaša. Tada ćete morati odbiti takvu mješavinu i posavjetovati se s pedijatrom o mogućoj zamjeni.

Po prvi put se bebi daje samo oko 15-20 ml gotove smjese dnevno i njegova reakcija se pomno prati.

Ako sve ide bez problema, onda se taj volumen malo povećava i tako se postepeno prilagođava dnevnoj količini koju odredi pedijatar.

Hrane bebu otprilike jednom u 3-4 sata sa pauzom za noćni san (u ovom trenutku je bolje da se beba samo nanese na dojku), a ne zaboravljaju na dojenje. Prvo se daje dojka, a zatim, kada beba isprazni obe dojke, nudi mu se mešavina.

Kako hraniti novorođenče mješovitom ishranom

  • Glavna stvar koju treba zapamtiti je da mješovitom ishranom ne zamjenjujemo dojenje, već ga dopunjavamo. Ako tretirate formulu kao glavni izvor ishrane vaše bebe, rizikujete da izgubite majčino mleko.
  • U slučaju da žena ima relativno veliku količinu majčinog mlijeka, a dohrana se javlja sa vrlo malom količinom smjese, tada se može dati špricem bez igle ili kašičicom.
    Ako mješavina čini većinu bebine prehrane, onda treba koristiti posebnu bočicu. U ovom slučaju posebnu pažnju treba obratiti na bradavicu - iz nje ne bi trebalo previše lako da se izliva tečnost, samo ako se beba potrudi pri sisanju, moći će da pojede dojku.
  • Prije svega dajemo grudi (to radimo pri svakom obroku, preskakanje čak i jednog hranjenja može uticati na laktaciju). Nakon što je beba posisala sve što je mogla, dopunjavamo mliječnom formulom.
  • Ako majka nema dovoljno mlijeka, tada za hranjenje morate koristiti ne jednu dojku, već obje. Tako će beba jesti više zdravog majčinog mleka, a stimulacija laktacije će se odmah desiti u obe dojke.
  • Kada primijetite da ima više majčinog mlijeka, postepeno smanjite količinu formule kako biste bebu ubuduće prebacili na potpuno prirodno hranjenje. Prije nego to učinite, posavjetujte se sa pedijatrom i izvršite kontrolno vaganje prije i nakon hranjenja kako biste utvrdili količinu mlijeka koju je beba pojela.

Sorte mješavina i njihov izbor

Iako je odgovornost za odabir formule prvenstveno na pedijatru, svaka dojilja koja koristi mješovitu prehranu mora biti svjesna raznolikosti takvih proizvoda.

  • Za djecu koja su sklona alergijskim reakcijama proizvode se posebne hipoalergene mješavine u kojima se mliječni proteini zamjenjuju njegovom pročišćenom sortom.
  • Svaka mješavina je prikladna samo za određeni uzrast bebe. Postoje 4 starosne grupe: prijevremeno rođene bebe, djeca do šest mjeseci, nakon šest mjeseci i nakon 1 godine.
  • Postoje mješavine svježeg i fermentiranog mlijeka. Prijelaz iz prvog u drugi odvija se postepeno, njihovim miješanjem. Dakle, u prvom mjesecu života djetetu se daje samo beskvasna smjesa, a zatim se do šest mjeseci miješaju u jednakim omjerima. Nakon što beba napuni 6 mjeseci, može se davati čiste fermentisane mliječne mješavine.
  • U slučaju da dijete pati od česte regurgitacije, preporučuje mu se posebna prilagođena mješavina koja smanjuje vjerojatnost za to.

Proračun količine mješavine za mješovitu ishranu bebe

Obično se količina mliječne formule izračunava na osnovu toga koliko majčinog mlijeka beba popije dnevno.

Da bi se to utvrdilo, dijete se vaga prije hranjenja i odmah nakon njega. Zatim pomnožite rezultirajuću razliku s brojem hranjenja i dobijete određenu cifru.

Sljedeći korak je određivanje potrebne količine mliječne formule za bebu, ako je bila potpuno hranjena na flašicu.

  • Da biste to učinili, odredite zapreminu smjese, čiji je kalorijski sadržaj 1 kcal, a zatim se ova brojka pomnoži sa 550 (dnevni unos kalorija za dijete do 4 mjeseca) ili sa 800 (od 4 mjeseca do godine).
  • Od dobijenog volumena oduzmite količinu koju dijete dnevno dobije s majčinim mlijekom.
  • Ovu cifru treba podijeliti sa brojem hranjenja i tako dobijemo zapreminu smjese za jedan obrok.

Znakovi da je mješovita prehrana pravilno organizirana

Utvrditi da ste pravilno organizirali mješovito hranjenje prilično je jednostavno. Postoji nekoliko glavnih indikatora za to:

  • Povećanje tjelesne težine djeteta zadovoljava norme ili ih čak neznatno premašuje (preveliki prirast je indikacija za reviziju prehrane).
  • Dijete izgleda veselo i veselo.
  • Beba nema nikakve alergijske reakcije.
  • Nema kršenja strukture bebine stolice, ne pati od zatvora, kolika ili proljeva.
  • Beba ne povraća.

Ako su svi ovi znakovi prisutni kod vaše bebe, onda je to pokazatelj da ste pravilno izgradili mješovitu prehranu za novorođenče. Pedijatar odlučuje kako će ga dalje hraniti, obično, ako se poveća količina mlijeka kod majke, odnos hranjenja i prirodne ishrane se mijenja prema ovom drugom sve dok beba u potpunosti ne pređe na majčino mlijeko.