Krankenhäuser 

Wie man Herpes während der Schwangerschaft behandelt: lokale und systemische Therapie, Folgen für das Kind. Ist Herpes genitalis während der Schwangerschaft gefährlich? Wie wird das Virus im Blut einer schwangeren Frau nachgewiesen?

Moderne Pharmazeutika haben mehrere Medikamente, die helfen, Herpes während der Schwangerschaft in aktiver Form schnell und effektiv zu behandeln. Aber das Virus kann nicht vollständig ausgerottet werden. Sobald es in den menschlichen Körper eindringt, nistet es sich für immer darin ein. Medikamente zur Behandlung der Krankheit werden hauptsächlich zur lokalen Wirkung eingesetzt. Es wird auch empfohlen, eine Kur mit immunmodulierenden Vitaminen zu nehmen.

Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankung sind in jeder Apotheke rezeptfrei erhältlich. Es wird jedoch empfohlen, die Behandlung von Herpes auf den Lippen während der Schwangerschaft sorgfältig zu wählen.

In einer interessanten Position sollte eine Frau verstehen, dass jedes Medikament die Gesundheit ihres Körpers und des Körpers des Kindes beeinträchtigen kann.

Um Herpes während der Schwangerschaft zu behandeln, müssen Sie einen Arzt aufsuchen (vereinbaren Sie einfach einen Termin mit Ihrem Gynäkologen). Der Arzt kann nicht nur geeignete Medikamente empfehlen, sondern auch die richtige Diagnose bestätigen.

Wenn die werdende Mutter noch nie an Herpesviren erkrankt war, sollte sie die geringsten Anzeichen, ähnlich den Anzeichen dieser Infektion, besonders sorgfältig überwachen. Es versteht sich, dass die Immunabwehr des Körpers einer schwangeren Frau besonders anfällig ist. Und zu diesem Zeitpunkt kann sich fast jede Dame in einer Position zunächst mit dem Virus infizieren.

Das Schlimmste ist, dass eine Primärinfektion mit diesem Virus viele negative Folgen für die Gesundheit des ungeborenen Kindes hat. Oft gibt es eine Unterbrechung der Schwangerschaft, Fehlgeburten, die Entwicklung schwerwiegender Pathologien.

In diesem Artikel erfahren Sie:

Behandlungsmethoden

Viele Medikamente, die normalerweise verschrieben werden, sind potenziell schädlich für die Entwicklung des Fötus und den Verlauf der Schwangerschaft. Für die werdende Mutter und ihr Baby empfehlen Experten, die Medikamente sorgfältig auszuwählen. Es ist wichtig, dass das Risiko negativer Auswirkungen auf den Fötus und den weiblichen Körper minimal ist.

Daher wird normalerweise die Methode zur Stärkung der Immunität, antiviralen Therapie und lokalen Wirkung auf den Krankheitsherd gewählt. Es gibt eine Praxis, Volksmethoden zu verwenden. Bevor Sie jedoch darauf zurückgreifen, sollten Sie alle Komponenten und die Behandlungsmethode mit einem Arzt besprechen, da Volksmethoden oft auf ungerechtfertigten Legenden basieren können.

Wie behandelt man Herpes während der Schwangerschaft

Um das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen und die Entwicklung von Pathologien beim Kind zu minimieren, erfolgt die Verschreibung von Medikamenten, nachdem der Arzt die Testergebnisse überprüft hat.

Um das Vorhandensein von Herpesviren zu bestätigen und die Form der Krankheit zu bestimmen, können folgende Tests verordnet werden:

  1. ELISA - Enzyme-linked Immunosorbent Assay zur Bestimmung der Menge an Antikörpern gegen das Virus
  2. PCR ist eine Polymerase-Kettenreaktionsmethode zum Nachweis der DNA des Virus im Speichel, Schleim, im Blut des Patienten
  3. Immunpunkttest, um das Vorhandensein eines Virus zu bestätigen und seinen spezifischen Typ zu bestimmen.

Erst nach diesen Analysen ist es möglich, die richtige Behandlung auszuwählen.

Es ist besonders wichtig, eine sichere, aber wirksame Taktik zur Behandlung von Herpes in der frühen Schwangerschaft zu wählen. Insbesondere bei der Behandlung von Frauen in einer Position, die sich primär mit dem Virus infiziert haben, sollte besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Eine rechtzeitige, richtig ausgewählte Therapie bewahrt nicht nur die Schwangerschaft, sondern verhindert auch die Entwicklung von Pathologien beim Fötus.

Pillen

Folgende Pillen werden hauptsächlich verschrieben:

  • Aciclovir - 200 mg fünfmal täglich, Behandlungsdauer 5 bis 10 Tage
  • Valocyclovir oder Valtrex - 500 mg zweimal täglich. Behandlungsdauer 5-10 Tage
  • Vitaminkomplexe zur Stärkung der Immunität

Sie sollten die Pillen regelmäßig einnehmen und sich strikt an die Anweisungen halten. Wenn eine Anwendung von 10 Tagen vorgeschrieben ist, kann die Behandlungsdauer nicht verkürzt werden, selbst wenn die Infektion visuell beseitigt wird.

Es sollte verstanden werden, dass dieses Virus eine lange Inkubationszeit hat, aber auch Zeiten des Aussterbens und der Erholung.

Die Krankheit kann 30-40 Tage dauern. Daher darf man die Wachsamkeit nicht verlieren. Für den Fall, dass die geringste Verschlechterung des Wohlbefindens durch die verschriebenen Tabletten bemerkt wird, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Salben - Gele

Die häufigste Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft ist mit topischen Medikamenten.

Die Verwendung von Salben und Cremes gegen Herpes während der Schwangerschaft ermöglicht Ihnen Folgendes:

  • den infizierten Bereich lokalisieren
  • stimulieren eine schnelle Beseitigung der Infektion
  • fördern eine frühe Heilung.

Am wirksamsten und sichersten für schwangere Frauen und ihre Babys ist Aciclovir-Salbe.

Für eine hohe Wirksamkeit sollte es bis zu fünfmal täglich auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Besonders wichtig ist die Tatsache, dass diese Salbe bei Primärinfektionen wirksam ist. Es hilft nicht nur, die Infektion auszulöschen, sondern verhindert auch ihre weitere Manifestation.

Auch folgende Salben und Gele haben sich in der Praxis bewährt:

  • Oxolinsäure-Salbe
  • Foscornet-Creme
  • Tetracyclin-Salbe
  • Biopin-Creme
  • Kürbis
  • Hyporamin-Gel.

Es ist wichtig, im Fachhandel gekaufte Cremes und Gele zu verwenden. Es wird auch nicht empfohlen, offene Röhrchen zu nehmen. Achten Sie beim Kauf auf das Verfallsdatum und bewahren Sie es unter akzeptablen Bedingungen auf.

Immunmodulatorisch

Wenn eine schwere Verlaufsform einer Infektionskrankheit beobachtet wird, können immunmodulatorische Medikamente verschrieben werden. In den ersten Schwangerschaftswochen ist es besonders wichtig, rechtzeitig mit der Einnahme zu beginnen. Immerhin werden bis zu 12 Wochen die wichtigsten Organe und Systeme des Babys gelegt. Wenn das Virus die Plazenta zum Fötus überquert, ist es fast unmöglich, die abnormale Entwicklung einzelner Organe oder Systeme als Ganzes zu vermeiden.

Daher kann Immunglobulin zur Behandlung von Herpesviren verschrieben werden. In den ersten Schwangerschaftswochen wird es in Salben empfohlen, nach dem 14. - in Form von Zäpfchen. Während dieser Behandlung erhält der Körper die erforderliche Menge an Vitaminen und Mineralstoffen.

Hausmittel

Meistens basieren Volksheilmittel auf der Verwendung von Kräutern, Abkochungen und Kompressen. Es wird beispielsweise angenommen, dass Aloe-Blätter zur Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft verwendet werden können, indem der betroffene Bereich lokal beeinflusst wird. Nach zwei Eingriffen wird das Schmerzempfinden deutlich reduziert und eine schnelle Wundheilung beobachtet. Ätherische Öle (Tanne, Sanddorn, grüner Tee), Ringelblumenblüten, Soda und Salz usw. werden ebenfalls verwendet.

Aber weibliche Vertreter, die sich schnell einer Herpes-Behandlung mit Volksheilmitteln unterziehen wollen, geben sich oft zu viel Mühe.

Es gibt viele Fälle, in denen sich Opfer der Selbstmedikation nach Volksrezepten mit Verbrennungen und allergischen Reaktionen an Ärzte wandten.

Gleichzeitig blieb die Krankheit selbst ungeschlagen. Bevor Sie die Wunde über der Lippe mit Salz füllen, sollten Sie daher darüber nachdenken, ob dies wirklich die Methode ist, mit der Sie das Virus besiegen können.

Wenn diese Symptome zu einer Nebenwirkung der Selbstmedikation geworden sind, sollten Sie beim Arzttermin die Mittel, die zu Hause verwendet wurden, nicht heimlich verstecken, denn rechtzeitiges Bewusstsein kann Zeit sparen, um die wahre Ursache der Verschlechterung des Gesundheitszustands und deren weiteren Verlauf zu identifizieren Behandlung.

Durch eine aufmerksame Einstellung zu sich selbst und die Pflege des zukünftigen Babys können Sie die gesamte Schwangerschaft problemlos übertragen, ohne die Gesundheit von Mutter und Kind zu beeinträchtigen. Das Hauptziel einer schwangeren Frau ist es, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen und gleichzeitig ihre Gesundheit zu erhalten, denn es ist wichtig für die weitere Versorgung des Neugeborenen. Der Körper einer Frau in einer Position ist jedoch von Natur aus am verwundbarsten.

Während dieser Zeit besteht ein hohes Risiko, an verschiedenen viralen und bakteriellen Infektionen zu erkranken. Eine der häufigsten und gefährlichsten für Schwangere ist die Herpesinfektion. Dieses Virus ist weltweit massiv verbreitet und lebt in einem aktiven oder latenten Zustand bei fast jedem Menschen. Laut verschiedenen Quellen sind 90-97% der Menschen seine Träger. In diesem Fall unterscheiden Ärzte 8 Formen, am häufigsten sind jedoch drei: Herpes simplex des ersten und zweiten Typs sowie Herpes Zoster.

In unserem Land sind viele Frauen mit Herpes des ersten Typs konfrontiert. Als "Visitenkarte" kann das Vorhandensein von Hautausschlägen (wässrige Blasen) auf den Lippen oder darüber auf den Schleimhäuten von Mund und Nase angesehen werden. Im Laufe der Zeit verwandeln sich diese Ausschläge in Wunden und verkrusten dann. Diejenigen, die dieser Krankheit begegnet sind, wissen aus erster Hand, wie diese Wunden lange und schmerzhaft heilen können. Tatsächlich können sich die Wunden mit einer erfolglosen Lippenbewegung, einem Lächeln oder Lachen öffnen. Und Essen, das auf sie fällt, fügt Flüssigkeit nur schmerzhafte Empfindungen hinzu.

Während der Schwangerschaft ist dies eine Virusinfektion, der Frauen während der Schwangerschaft am häufigsten begegnen, da ein direkter Zusammenhang zwischen einer Abnahme der Immunität und ihren periodischen Rückfällen besteht.

Die Infektionsrate mit Herpes simplex erreicht im gebärfähigen Alter 98% und seine Exazerbationen sind fast unvermeidlich. In den meisten Fällen stellt Herpes keine Gefahr für ein sich entwickelndes Baby im Mutterleib dar.

Das Vorliegen von Voraussetzungen für eine Immunschwäche bei der werdenden Mutter erfordert einen gründlicheren Zugang zu den Manifestationen von Herpes während der Schwangerschaft, was vorbeugende und therapeutische Maßnahmen impliziert.

Eine Herpesinfektion ist eine weit verbreitete Pathologie der Haut und manifestiert sich durch eine Gruppe von Bläschen auf hyperämischer und ödematöser Basis.

Die Krankheit entwickelt sich als Folge einer Infektion (HSV), hat einen chronischen Verlauf mit periodischen Exazerbationen.

Auf die Frage, ob Herpes während der Schwangerschaft gefährlich ist, gibt es zwei Antworten:

  1. Eine Primärinfektion mit Herpes während der Schwangerschaft ist mit dem Tod des Fötus, Entwicklungsstörungen oder einer Infektion bei der Geburt behaftet.
  2. Ein Rückfall einer Virusinfektion ist fast immer ungefährlich, da im Blut der Mutter schützende Immunglobuline vorhanden sind.

Schwangere Frauen, die bis zum Erreichen der Fortpflanzungszeit noch nicht mit HSV infiziert sind, gelten als sehr selten.

Die Infektion tritt in der Kindheit auf, und Exazerbationen werden nicht bei jedem beobachtet. Gleichzeitig sind Frauen ihr ganzes Leben lang positiv.

Warum ist Herpes während der Schwangerschaft gefährlich?

Es ist möglich, bei der ersten Begegnung des weiblichen Körpers mit HSV nach der Empfängnis sowie bei einer generalisierten Form einer Sekundärinfektion über die Gefahr dieses Virus zu sprechen.

In solchen Fällen betrifft die HSV-Infektion den sich entwickelnden Fötus, da keine schützenden Antikörpermoleküle vorhanden sind. Herpes im Blut während der Schwangerschaft dringt praktisch ohne Hindernisse durch die Plazenta in das Gewebe des Embryos ein.

Die Folgen werden durch den Zeitpunkt der Erstinfektion bestimmt. Herpes in der Frühschwangerschaft endet fast immer mit einer Fehlgeburt.

Eine weibliche HSV-Trägerin während der Schwangerschaft gibt keine Bedenken hinsichtlich der Erkrankung des Kindes. Immunglobuline oder Gedächtniszellen binden das Virus und inaktivieren es.

Da Herpes jedoch die Schwangerschaft immunsuppressiv beeinflusst, können bei Patienten mit begleitenden schweren Pathologien Antikörper in unzureichenden Mengen bestimmt werden.

Daher verliert Herpes während der Schwangerschaft nicht an Relevanz und gilt als eine Infektion, die einer Kontrolle bedarf.

Herpes Typ 1 und 2 während der Schwangerschaft manifestieren sich labial oder in Form. Am häufigsten löst Typ 1 eine Entzündung der Haut und der Schleimhäute der oberen Körperhälfte und der zweiten - der Genitalien aus.

Bei der Erstinfektion ist Herpes während der Schwangerschaft in beiden Formen gefährlich. Außerdem ist die Sexualform auch bei Rückfällen vor der Geburt gefährlich, da sich das Kind beim Durchgang durch den Geburtskanal durch Kontakt anstecken kann.

Die Inzidenz von Herpes bei Neugeborenen hat sich in den letzten 30 Jahren vervierfacht. geschieht auf folgende Weise:

  • durch den Gebärmutterhals in der Genitalform;
  • durch das Blutsystem "Mutter-Plazenta-Blut".

Bei einer Verschlimmerung der Infektion im dritten Trimester ist ein vorzeitiger Blasensprung besonders gefährlich. Solche Umstände verdoppeln die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung.

Wichtig!

Der Höhepunkt der Infektionshäufigkeit eines Kindes mit Herpes tritt im dritten Trimester auf, insbesondere während des Entbindungsprozesses, wenn Haut und Schleimhäute des Fötus in direktem Kontakt mit dem Ausschlag an den Genitalien der Frau stehen.

Simple tritt äußerst selten auf, daher sind typische Herpesausbrüche in diesem Bereich der Verdacht auf Gürtelrose während der Schwangerschaft.

Herpes – als Zeichen der Schwangerschaft

Viele Frauen glauben, dass das Auftreten von Herpesausschlägen als Zeichen der Empfängnis angesehen wird. Wenn sich der Herpes mit einer Verzögerung der Menstruation verschlechtert hat, kann in Wirklichkeit eine Schwangerschaft vermutet werden.

Wie Sie wissen, ändern sich der hormonelle Hintergrund und die Reaktion der Körpersysteme nach der Empfängnis erheblich. Progesteron oder Gelbkörperhormon hat eine gewisse immunsuppressive Wirkung, und die Einführung des Embryos in die Gebärmutterwand und seine Entwicklung verursacht eine Immunsuppression. Indirekt kann ein verschlimmerter Herpes von der vollendeten Empfängnis zeugen.

Ein Herpes-Rezidiv während der Schwangerschaft tritt in den ersten Wochen auf, daher ist es kein frühes Anzeichen einer Schwangerschaft.

Moderne Teststreifen zur Bestimmung des Choriongonadotropins im Urin sowie ein Bluttest ermöglichen es Ihnen, vor Beginn der nächsten Menstruation eine zuverlässige Antwort zu finden.

Aussehen im 1. Trimester

Bei Frauen mit einer normalen Immunantwort und dem Fehlen einer schweren somatischen Pathologie führt eine Exazerbation von HSV im ersten Trimester der Schwangerschaft nicht zu nachteiligen Folgen. Tritt die Primärinfektion im 1. Trimester auf, sind folgende Outcome-Optionen möglich:

  • Fehlgeburt;
  • gefrorene Schwangerschaft;
  • Unterbrechung droht.

In den frühen Stadien entwickelt sich am häufigsten ein spontaner Abort.

Die Folgen von Herpes in der Frühschwangerschaft nach 10 Wochen werden als schwere Fehlbildungen bezeichnet.

Genitalherpes in den ersten Schwangerschaftswochen ist die gefährlichste Manifestation der Infektion. In diesem Fall verdoppelt sich die Häufigkeit schwerwiegender Folgen.

Isolierte Episoden von Rückfällen der sexuellen Form sind nicht gefährlich. Dies gilt insbesondere für Hautmanifestationen, wenn an den äußeren Genitalien herpetische Elemente auftreten, ohne die Vagina und den Gebärmutterhals zu betreffen.

Im 2. Trimester

Im 2. Trimester wird das Ergebnis der Infektion durch das Gestationsalter bestimmt. So führt Herpes bei schwangeren Frauen nach 14 Wochen zum Tod des Fötus und nach 26-28 Wochen zu einer intrauterinen Infektion mit Fehlbildungen der Augen, des Hörorgans und des Gehirns.

Im zweiten Trimester der Schwangerschaft führen Infektionen oder häufige Rückfälle von Herpes genitalis zum Eindringen des Virus durch die Membranen und zur Durchführung einer intrauterinen Infektion, die durch Ultraschall diagnostiziert werden kann:

  • Polyhydramnion;
  • Verdickung der Plazenta;
  • Amnionitis;
  • Schwer- und Schwebstoffe in Gewässern;
  • Erkrankungen der Organe des Fötus (Leber, Darm, Gehirn, Augen).

Nach 30 Wochen ist die häufigste Folge einer Genitalinfektion ein Blasensprung und eine Frühgeburt mit Infektion durch den Geburtskanal.

Im 3. Trimester

Die Vielfalt der klinischen Manifestationen von Herpes in der Spätschwangerschaft ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

  • die Dauer und Form der Infektion;
  • individuelle Eigenschaften und Virulenzgrad von HSV;
  • der Zustand der Plazenta;
  • das Vorliegen einer Immunschwäche.

Wichtig!

Gestose, Diabetes, Blutgerinnungsstörungen, vorzeitige Alterung der Plazenta, fetale Hypoxie verschlimmern den Verlauf und tragen zur Entwicklung von Folgen bei.

Im dritten Trimester kann eine Primärinfektion oder generalisierte Form zu Folgendem führen:

  • Schädigung der Augen, des Nervensystems, der Haut;
  • Totgeburt;
  • fetale Asphyxie während der Geburt.

Lokale Formen der Infektion von Neugeborenen mit Herpes im 3. Trimester sind bei Exazerbation häufiger. Auch eine latente Geburt wird als Folge einer Infektion während der Geburt erfasst.

Wenn während der späten Schwangerschaft Herpes auftritt, ist dies nicht nur für das Kind gefährlich. Eine Frau kann Konsequenzen entwickeln:

  • langwierige Arbeit, einschließlich der Verlängerung der wasserfreien Periode;
  • Frühgeburt;
  • Schwäche des Arbeitsmechanismus;
  • Sepsis;
  • entzündung der inneren Schicht der Gebärmutter;
  • Entzündung der Brustdrüsen;
  • die Kontraktion der Gebärmutter nach der Geburt verlangsamen.

Ein Kind, das sich beim Durchgang durch den Geburtskanal der Mutter mit Genitalausschlägen mit HSV infiziert, kann eine Krankheit in Form einer lokalen Hautform, Herpes ophthalmicus, orale Läsionen sowie schwerwiegendere Formen und Folgen haben:

  • Lungenentzündung;
  • ikterus der Haut;
  • mentale Behinderung;
  • Schwerhörigkeit;
  • Sehbehinderung;
  • Immunschwäche.

Ein Wiederauftreten der Genitalinfektion nach 39 Wochen und später wird als Grund für eine Krankenhauseinweisung in die Entbindungsklinik angesehen. Die Entscheidung über die Art der Entbindung trifft ein Ärzterat.

Welche Tests müssen Mütter machen?

Schwangere müssen Blut für Antikörper gegen HSV Typ 1 und 2 spenden.

Ein positives Ergebnis auf Antikörper r HSV-Klasse IgG während der Schwangerschaft ist gut und bedeutet Schutz für das Baby.

Mit diesem Ergebnis gelten Herpes-Rückfälle nicht mehr als so gefährlich. Wenn die Anzahl der Exazerbationen 3 Episoden pro Schwangerschaft nicht überschreitet, besteht kein Grund zur Besorgnis.

Auch das Herpesvirus bei Schwangeren im Blut wird quantitativ bestimmt. Mittels PCR können Sie die Viruslast bestimmen und Behandlungstaktiken vorschreiben.

Eine Analyse auf Herpes während der Schwangerschaft aus dem Gebärmutterhalskanal durch PCR ermöglicht es Ihnen, die DNA von Virionen zu identifizieren und Maßnahmen zu ihrer Beseitigung zu ergreifen.

Wie behandelt man Herpes während der Schwangerschaft?

Die Behandlung von Herpes bei schwangeren Frauen wird durch die Form der Pathologie bestimmt. Eine Exazerbation von Herpes wird am häufigsten durch lokale Therapie von Hautausschlägen umgangen, und bei häufigen Rückfällen werden Zäpfchenkurse mit Interferon verwendet.

Die Primärinfektion muss mit Antiherpetika behandelt werden - Aciclovir-Medikamente. Darüber hinaus wird Aciclovir bei sekundärem generalisiertem Herpes und sehr häufigem Wiederauftreten der Infektion (mehr als 4-mal) verschrieben.

Wie man schmiert und wie man Herpes während der Schwangerschaft lokal behandelt:

  • die Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft schließt an Stellen mit Hautausschlag aus;
  • die Haut um die Bereiche wird mit Salicylalkohol geschmiert;
  • zum Trocknen und zum Zwecke der Antiseptika wird der Ausschlag mit Brillantgrün, Fucorcin, Wasserstoffperoxid, Methylenblau behandelt;
  • antivirale Salbe für Herpes auf der Basis von Aciclovir kann auf begrenzte Hautbereiche aufgetragen werden;
  • aus pflanzlichen Heilmitteln wird nach Bewertungen von schwangeren Frauen empfohlen, dass Ringelblumen-Tinktur, eine Abkochung aus Eichenrinde, Kalanchoe-Saft, Johanniskraut-Tinktur und eine Abkochung von Salbeiblättern empfohlen werden. Die Mittel sind bei externer Verwendung unbedenklich;
  • Um die Heilung von Hautausschlägen zu beschleunigen, werden Sanddornöl und Hagebuttenöl verwendet. In der Mundhöhle werden die Herde mit Solcoseryl (Zahnpasta) behandelt.

Im 2. und 3. Trimester gibt es praktisch keine Kontraindikationen für eine medikamentöse Behandlung von Herpes, im ersten Trimester werden die Mittel nach Abwägung aller Risiken verwendet.

Rückfallprävention

Die möglichen negativen Auswirkungen von Herpes auf die Schwangerschaft erfordern vorbeugende Maßnahmen, um ein häufiges Wiederauftreten der Infektion zu verhindern.

Rezidivierende Exazerbationen im Zusammenhang mit chronischen infektiösen und nicht infektiösen Erkrankungen können zu Immunschwäche, Unterbrechungsgefahr und Infektion des Fötus führen.

Im Mittelpunkt der HSV-Prävention in der Schwangerschaft steht die Stärkung der Abwehrkräfte und die ständige Aufrechterhaltung der körpereigenen Abwehrkräfte gegen Infektionen.

Da die Schwangerschaft eine Zeit der physiologischen Abnahme der Immunität ist, wird es schwieriger, mit Viren umzugehen. Zur Vorbeugung von sekundärem Herpes benötigen Schwangere:

  1. Überwachen Sie den Hämoglobinspiegel. Anämie jeglichen Schweregrades führt zu Hypoxie und einer Abnahme der antiinfektiösen Immunität. Eine Abnahme des Hämoglobinspiegels unter 110 g / l sollte ein Grund für die Überarbeitung der Ernährung und unter 100 g / l sein - für die Einnahme von Medikamenten, die diesen Indikator erhöhen (Totema, Maltofer und andere).
  2. Besondere Aufmerksamkeit. Es ist notwendig, eine ausreichende Menge Protein auf Kosten von Fleisch (Rind, Kalb, Pute), Fisch (weißer und roter Seefisch 2 x pro Woche), Milchprodukten (3-6% Fett), Eiern (nicht mehr) zu sich zu nehmen als einer pro Tag). Tierische Fette sollten begrenzt werden, wobei pflanzliche Fette (Leinsamen-, Oliven-, Sonnenblumenöl) bevorzugt werden, Nüsse und Samen sind nützlich (wenn keine Allergien vorliegen). Die notwendigen Vitamine, Mineralstoffe, Spurenelemente zur Stärkung des Immunsystems können durch den Verzehr von grünem Gemüse, blau gefärbtem Obst und Gemüse gewonnen werden.
  3. Wenn es notwendig ist, Diäten einzuhalten (z. B. Proteineinschränkung), sollten Sie in Absprache mit Ihrem Arzt Multivitaminkomplexe für Schwangere oder Monopräparate, Nahrungsergänzungsmittel (Omega-3-Säuren, Femibion ​​und andere) einnehmen.
  4. Rechtzeitige korrekte Exazerbationen anderer Infektionskrankheiten (Tonsillitis, Pyelonephritis, Sinusitis, Bronchitis und andere). Hierfür ist eine regelmäßige Überwachung durch die entsprechenden Spezialisten erforderlich. Abstriche aus dem Rachenraum für Flora, Urintests, einschließlich Bakterienkulturen, bei chronisch infektiösen Entzündungen müssen häufiger genommen werden als bei einer physiologisch verlaufenden Schwangerschaft.
  5. Überhitzung beseitigen. Es ist besser, einen Urlaub in heißen Ländern während der Schwangerschaft zu verschieben, da der Klimawandel und intensive die Immunität verringern. Zur Erholung sollten Sie Länder mit einem ähnlich vertrauten Klima wählen.
  6. Unterkühlung beseitigen. Dazu ist es notwendig, sich dem Wetter entsprechend zu kleiden, um die Wahrscheinlichkeit längerer Zugluft zu verringern. Schwimmen in kaltem Wasser kann ein Wiederauftreten von Herpes genitalis auslösen.
  7. Reduzieren Sie in der kalten Jahreszeit die Anzahl der Besuche an öffentlichen Orten (Märkte, Hypermärkte, Kinderfeste usw.), um die Wahrscheinlichkeit von SARS zu verringern. Respiratorische Virusinfektionen verursachen eine Verschlimmerung von Herpes während der Schwangerschaft. Wenn Sie Orte besuchen müssen, an denen es wahrscheinlich überfüllt ist, sollten Sie ein Atemschutzgerät verwenden.

HSV bei Schwangerschaftsplanung

Die Vorbeugung des Wiederauftretens von Herpes während der Schwangerschaftsplanung nimmt einen besonderen Platz bei der Vorbeugung nachteiliger Folgen für den Fötus ein. In der Planungsphase muss eine Frau viele Spezialisten aufsuchen, um herauszufinden, welche Infektionskrankheiten in einer trägen chronischen Form im Körper vorliegen können.

Vor der Schwangerschaft müssen Sie sich einer Mindestuntersuchung unterziehen, um das Vorliegen einer chronischen Erkrankung festzustellen. Ultraschall der inneren Organe, Blut- und Urintests, Abstriche und bakteriologische Kulturen aus Nase und Rachen ermöglichen ein allgemeines Bild der Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Infektionen.

Wenn es vor der Schwangerschaft mehr als 4 Rezidive von Herpes pro Jahr gibt, ist es notwendig, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten und einen Immunologen aufzusuchen.

Häufige Exazerbationen von Herpesbläschen erfordern eine prophylaktische Anwendung, um die Virusreplikation zu stabilisieren. Empfängnis und Schwangerschaft führen vor dem Hintergrund der Normalisierung der Immunantwort nicht zu einer ausgeprägten Aktivierung von HSV.

Die Behandlung von Herpes vor der Schwangerschaft beinhaltet die Ernennung von Medikamenten:

  • antiherpetische Medikamente (Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir) Kurse;
  • Immunkorrektoren (Likopid, Polyoxidonium, Isoprinosin, Medikamente auf Basis der Thymusdrüse, Medikamente und Interferon-Induktoren). Für eine vollwertige präventive Behandlung sollten die Indikatoren der zellulären und humoralen Immunität durch einen Bluttest untersucht werden;
  • Impfung (Vitagerpovak, Gerpovaks).

Herpes genitalis verdient besondere Aufmerksamkeit in der Planungsphase. Seine häufigen Rückfälle vor der Schwangerschaft weisen auf eine vaginale Dysbiose und eine Abnahme der lokalen Immunität hin.

Vor dem Hintergrund von HSV, Chlamydien, tritt häufig eine Infektion mit humanen Papillomaviren auf. Daher ist Herpes genitalis der Grund für eine erweiterte gynäkologische Diagnostik:

  • Analysen auf STIs durch PCR;
  • vaginale Abstrichmikroskopie;
  • Tankaussaat von Sekreten für Flora und Antibiotikaempfindlichkeit;
  • Kolposkopie;
  • Abstrich für die Onkozytologie.

Je ausgeprägter die vaginale Dysbiose, desto größer ist die Chance für das Herpesvirus, durch den Gebärmutterhals in die Membranen einzudringen.

Für die Mehrheit der Schwangeren ist HSV ungefährlich, ein einmaliges Wiederauftreten von sekundärem Herpes hat keine Auswirkungen auf den Fötus.

Besondere Aufmerksamkeit wird Frauen mit Immunschwäche und belasteter Geburtsanamnese sowie Exazerbationen von Herpes genitalis vor der Geburt geschenkt.

Herpes während der Schwangerschaft kann verhindert werden und mit Hilfe moderner diagnostischer Methoden eine Behandlung, um eine negative Auswirkung auf den Fötus zu verhindern.

Der Gesundheitszustand einer schwangeren Frau beeinflusst direkt die intrauterine Entwicklung ihres Babys. Für werdende Mütter ist es wichtig zu wissen, wie gefährlich Herpes während der Schwangerschaft ist und ob es generell für das Kind gefährlich ist.

Das Herpesvirus lebt im menschlichen Körper in latenter Form, also versteckt. Es kann nie auftreten, aber wenn es bereits passiert ist, ist mit einem Rückfall der Infektion zu rechnen. Daher machen sich werdende Mütter, die ab und zu "" in den Lippenwinkeln oder schmerzhafte Hautausschläge im Intimbereich haben, Sorgen, ob die ruhende Form des Virus die Entwicklung des Embryos beeinträchtigen kann, oder ist es dennoch der Befürchtung wert aktive Form der Infektion. Schauen wir uns alles der Reihe nach an.

Einige Statistiken

Leider sind die Ängste von Mädchen, die eine Schwangerschaft planen, alles andere als unbegründet. Das Herpesvirus ist ein sehr gefährlicher biologischer Wirkstoff, der teratogene Wirkungen auf lebende Zellen haben kann. Dies bedeutet, dass eine Herpesinfektion in aktiver Form bei der Mutter zur Entwicklung von Missbildungen beim Fötus führen kann. In Bezug auf teratogene Eigenschaften steht das Herpesvirus nach dem Rötelnvirus an zweiter Stelle.

In Anbetracht der Gefahr von Herpes während der Schwangerschaft untersuchen Ärzte seit vielen Jahren, ob eine Herpesinfektion schwangere Frauen betrifft. Daher wurde bis heute eine große Menge Material über die Merkmale des Krankheitsverlaufs gesammelt.

Der Einfluss von Herpes auf die Schwangerschaft wird durch die folgenden Statistiken gut offenbart:

Um werdende Mütter zu beruhigen, müssen Sie wissen, dass Herpes bei schwangeren Frauen nicht so selten vorkommt, aber die meisten ihrer Babys werden ziemlich gesund geboren. Nach neuesten WHO-Daten leidet jeder zweite Erdbewohner an Lippenherpes, jeder fünfte an Genitalherpes. Um Ihr Kind zu schützen, müssen Sie jedoch Ihre eigene Gesundheit sorgfältig überwachen. Eine Herpesinfektion wird in jedem Stadium der Schwangerschaft behandelt, aber je früher Maßnahmen ergriffen werden, desto geringer ist das Risiko einer Infektion des Fötus und einer Fehlgeburt.

Was ist gefährlicher: Rückfall oder Erstinfektion?

Wie sich im Laufe zahlreicher Beobachtungen herausstellte, stellt das rezidivierende Herpesvirus für eine Frau in der Lage eine geringere Gefahr dar als die primäre Manifestation der Erkrankung. Tatsache ist, dass der Körper, wenn er zum ersten Mal mit einer Virusinfektion kollidiert, keine Antikörper dagegen produziert. Daher sind die klinischen Manifestationen der Pathologie besonders auffällig. Am gefährlichsten ist eine Infektion im dritten Trimester. In den frühen Stadien kann es also zu einer Fehlgeburt oder einer eingefrorenen Schwangerschaft kommen, in den späteren Stadien - eine Verletzung der Arbeit der inneren Organe des Fötus.

Leider können alle derzeit bekannten Behandlungsmaßnahmen für eine Patientin mit einer Primärinfektion die traurigen Folgen von Herpes für den Fötus nicht verhindern.

Bei Herpes, insbesondere bei werdenden Müttern, sollte man klar zwischen den Phänomenen der Erstinfektion und dem ersten Rückfall unterscheiden. Es kommt vor, dass die erste Episode der Krankheit für eine Person ohne charakteristische Symptome unmerklich verläuft.

Das Immunsystem lernt jedoch, sobald es mit einem Infektionserreger konfrontiert ist, spezifische Antikörper dagegen zu produzieren, und bei einer wiederholten Exazerbation werden sie die Krankheit bekämpfen.

Mit Hilfe eines Bluttests kann festgestellt werden, womit sich der Arzt genau beschäftigt. Wenn die Viruspartikel von Herpes simplex zum ersten Mal in den menschlichen Körper gelangen, findet sich in seinem Blut ein Immunglobulin der Klasse M. Wenn die Krankheit erneut auftritt, wird das Immunsystem aktiv freigesetzt.

Eine schwangere Frau darf nicht infiziert sein, aber ihr Ehemann/Sexualpartner kann Träger der Infektion sein, und zwar in latenter Form. Bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr kann sich Herpes von einem infizierten Mann auf eine gesunde schwangere Frau übertragen. Um dies zu vermeiden, müssen sich Ehepaare gemeinsam einer Reihe von Tests unterziehen, um alle möglichen Risiken einer Infektionsübertragung auszuschließen.

So erkennen Sie primären Herpes genitalis während der Schwangerschaft

Wenn sich dennoch eine schwangere Frau mit dem Herpes-simplex-Virus in seiner gefährlichsten Form infiziert hat, kann sie dies an den folgenden Anzeichen erkennen:

Die äußeren Manifestationen der Krankheit verschwinden nach 1-2 Wochen vollständig und hinterlassen keine erkennbaren Spuren. In Zukunft sind Rückfälle der Krankheit von 1 bis zu mehreren Episoden pro Jahr möglich. Eine stabile Remission kann nur erreicht werden, indem das Immunsystem auf dem richtigen Niveau gehalten wird, das das Herpesvirus in einem inaktiven Zustand hält.

Wiederauftreten einer Herpesinfektion bei einer schwangeren Frau

Eine sekundäre Episode der Krankheit verursacht bei Ärzten viel weniger Besorgnis als eine primäre Infektion. Wenn die werdende Mutter vor der Schwangerschaft an den Manifestationen der Krankheit litt, durchlief ihr Körper die schwierigste Phase und lernte, sich durch die Produktion von Antikörpern zu verteidigen. Dieselben Antikörper schützen den Fötus im Mutterleib vor den teratogenen Wirkungen von Viruspartikeln. Die Wahrscheinlichkeit der Übertragung der Krankheit von der Mutter auf das Kind im Falle eines Rückfalls beträgt nicht mehr als 1%.

Die Verschlimmerung des Infektionsprozesses verursacht jedoch viele Beschwerden und sogar Schmerzen, was für eine schwangere Frau äußerst unerwünscht ist. Daher ist es wichtig, Herpes bei der Planung einer Schwangerschaft zu verhindern. Zu diesem Zweck muss das Mädchen, falls vorhanden, alle Herde chronischer Infektionen heilen. Dazu gehören Gastritis, Karies, Sinusitis usw.

Wenn die Patientin schlechte Angewohnheiten hat, muss sie sich von ihnen trennen und sich einer restaurativen Behandlung unterziehen, nach der Sie ohne Angst schwanger werden können.

Als vorbeugende Maßnahme schlagen Ärzte vor, dass der Patient antivirale Medikamente einnimmt, zum Beispiel Aciclovir. Die Dosierung der Medikamente wird vom behandelnden Arzt berechnet.

Herpes während der Schwangerschaft ist heute aufgrund der häufigeren Infektionen und Rückfälle ein sehr relevantes Thema. Wenn Sie sich fragen, ob Herpes während der Schwangerschaft gefährlich ist - ja, es ist gefährlich, aber nicht immer. Im Folgenden werden wir darüber sprechen, wie sich eine Herpesinfektion auf die Schwangerschaft auswirkt, ob es zu einer Fehlgeburt kommen kann, wenn Herpes in den frühen Stadien der Schwangerschaft festgestellt wurde und welche Medikamente bei der Behandlung eingesetzt werden.

Herpes und Schwangerschaft sind ein ziemlich ernstes Phänomen, das gewissenhaft von Ärzten für Infektionskrankheiten überwacht wird. Das Herpes-simplex-Virus stellt eine große Gefahr für die richtige Reifung und Bildung des Fötus dar. Zum Beispiel: durch teratogene Initiative von allen Viren die Fähigkeit, dem Embryo Hässlichkeit zuzufügen, nur beim Rötelnvirus.

Daher wurden die Besonderheiten von Herpes, insbesondere während der Schwangerschaft, immer sorgfältig untersucht. Bis heute hat die wissenschaftliche Medizin recht umfangreiches Material zu dieser Krankheit gesammelt.

Menschen sind häufiger mit einer Herpesinfektion konfrontiert, als man sich vorstellen kann. Herpes bei Schwangeren stellt eine besondere Bedrohung sowohl für die Frau als auch für den Fötus dar.

Lokalisierung und Typen

Herpes während der Schwangerschaft verhält sich in Bezug auf die Schwangere selbst wie gewohnt, die häufigsten Belastungen sind:

  1. Herpes-Typ 1. während der Schwangerschaft ist alles auch in Form von Blasen in der Nähe der Labialgrenzen und auf den Lippen lokalisiert. häufiger durch engen Kontakt mit einem Virusträger übertragen.
  2. Herpes Typ 2 während der Schwangerschaft ist die Ursache für den gleichen Herpesausschlag in der Leiste und den Genitalien, der in der Position viel mehr Beschwerden verursacht. Eine der Varianten ist, dass es während der Schwangerschaft zu einer Infektion des Fötus kommen kann.
  3. Typ-3-Virus - Windpocken und. Gürtelrose während der Schwangerschaft bildet einen Ausschlag um den Rumpf, seltener um die Beine oder um die Unterarme und Arme. Bei der primären Virusinfektion ist die Gürtelrose die weithin bekannte Windpocken.
  4. Typ-4-Virus () - erregt. Die Krankheit bildet keinen blasenbildenden Hautausschlag.
  5. 5. Art von Herpes. verläuft ohne Ausschlag. Eine charakteristische Manifestation ist eine erhöhte Körpertemperatur und Erkältungssymptome. Diagnostik - Laboruntersuchung eines Bluttests.

Warum haben schwangere Frauen eine Abnahme der Immunität und wie reagiert Herpes darauf?

Ein möglicher Rückfall oder eine sekundäre reproduktive Aktivierung einer Herpesinfektion tritt ausnahmslos vor dem Hintergrund einer signifikanten Abnahme der Immunität auf. Während der Schwangerschaft wird eine Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers als physiologisch bezeichnet und als völlig normal angesehen.

Herpes tritt in der Regel während der Schwangerschaft häufig auf. Dies ist auf eine signifikante Abnahme der Immunität der Frau zurückzuführen. Dieses Phänomen tritt im Körper auf, um den Fötus zu tragen und zu erhalten. Wenn die Immunität einer schwangeren Frau ihr volles Potenzial entfalten würde, würde der Fötus einfach abgewiesen.

Daraus schließen wir: Ein geschwächtes Immunsystem ist während der Schwangerschaft notwendig. Aber zu diesem Zeitpunkt ist der Körper besonders im zweiten Trimester sehr anfällig für Infektionen. Tatsache ist, dass sich während der Schwangerschaft des 2. Trimesters die Gesundheit einer Frau verbessert bzw. der Sex zurückkehrt. Und Genitalherpes wird in der Regel am häufigsten durch sexuellen Kontakt übertragen.

Die Verschlechterung der Immunität im zweiten Trimester der Schwangerschaft tritt aufgrund eines Mangels an einem Vitaminkomplex auf, der während der Bildung und Reifung des Fötus kräftig im Körper verbracht wird. Im dritten Trimester nimmt die Immunität aus den gleichen Gründen ab.

Statistiken zur Gefahr von Herpes für den Fötus

Bedenken Sie die Gefahr von Herpes während der Schwangerschaft. Es ist sinnlos, medizinischen Statistiken über Herpes während der Schwangerschaft zu widersprechen. Zu dieser Krankheit liefert sie folgende Informationen und Zahlen:

  • der Träger des Herpesvirus des ersten Typs sowie des zweiten Typs sind buchstäblich 90% der Menschen auf der Erde;
  • bei Primärinfektion beträgt das Risiko einer fetalen Infektion in utero dreißig bis fünfzig Prozent, bei rezidivierendem Herpes drei bis sieben Prozent;
  • Herpes in der Frühschwangerschaft wird in dreißig Prozent der Fälle zur Grundlage einer spontanen Fehlgeburt;
  • Herpes während der Schwangerschaft im 3. Trimester führt in fünfzig Prozent der Fälle zu einer späten Fehlgeburt;
  • bei vierzig Prozent der Neugeborenen führt eine intrauterine Infektion aktiv zur Bildung eines Trägers eines latenten Virus mit der möglichen Entwicklung von dysfunktionalen Störungen in einem späteren Alter;
  • bei Frauen, die die Krankheit asymptomatisch oder in atypischen Formen hatten, werden in siebzig Prozent der Fälle kranke Kinder geboren. Die Säuglingssterblichkeit in dieser Gruppe selbst beträgt etwa fünfzig bis siebzig Prozent der Fälle. Etwa fünfzehn Prozent der Babys werden gesund geboren.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft jederzeit durchgeführt werden kann. Je früher sich die werdende Mutter an einen Geburtshelfer-Gynäkologen in der Klinik wendet, desto rechtzeitiger wird die Diagnostik durchgeführt und sowohl therapeutische als auch präventive Maßnahmen verordnet. Andernfalls können zahlreiche Komplikationen anderer Art auftreten.

Bei ausgedehnten Hautausschlägen auf den Lippen, in der Nase, im Gesicht, möglicherweise auf der Schleimhaut der Genitalien oder im Bereich eines anderen Körperteils weist der behandelnde Arzt die Schwangere zu zusätzlichen Studien, deren Zweck besteht darin, die Art des Herpesvirus zu identifizieren, das in den Körper eingedrungen ist. Herpesvirus Typ 1 ist nicht so gefährlich wie genital. In diesem Fall ist klar, wie sich Herpes auf den Zustand einer schwangeren Frau auswirkt und dass das Virus schwerwiegende Komplikationen mit sich bringen kann.

Methoden zur Behandlung von Herpes während der Schwangerschaft

Lassen Sie uns analysieren, welche Ziele mit der Behandlung einer Herpesinfektion während der Schwangerschaft verfolgt werden:

  • Symptome deutlich reduzieren;
  • Beschleunigung der Regenerations- (Wiederherstellungs-) Prozesse;
  • die Dauer der akuten Phase verkürzen;
  • die Schwere der Freisetzung eines infektiösen Virus in den betroffenen Gebieten erheblich reduzieren;
  • die Zahl der Rückfälle reduzieren.

Keine therapeutischen Maßnahmen führen aus einem einfachen Grund zu einem absolut vollständigen und endgültigen Verschwinden des Virus aus dem Körper - es lebt immer in einem Menschen. Trotzdem ist es möglich, die Symptome so weit wie möglich zu beseitigen und die Zahl der sekundären Rückfälle zu reduzieren.

Medikamentöse Behandlung

Natürlich müssen Frauen wissen, wie man Herpes während der Schwangerschaft behandelt, aber verwenden Sie diese Medikamente nicht ohne Rücksprache mit einem Spezialisten. Die wichtigsten Medikamente zur Bekämpfung von Herpes während der Schwangerschaft sind Gruppen von spezialisierten Medikamenten zur Steigerung der Effizienz des Immunsystems:

  1. Interferon. Viferon - Kerzen, Gel, Salbe. Ein immunmodulatorisches Medikament mit antiviraler Wirkung. Schwangere dürfen das Medikament gegen Herpes im zweiten Trimester verwenden;
  2. Interferon. Genferon - Kerzen. Immunmodulatorisches Medikament mit antiviraler Wirkung. Es wird verwendet, wenn es im zweiten und dritten Trimester unbedingt erforderlich ist.

Lassen Sie uns analysieren, welche Medikamente heute wirksam sind, aber mit Vorsicht und nur nach den entsprechenden Empfehlungen des behandelnden Arztes:

  1. Famciclovir-Teva- Pillen. Das antivirale Medikament wird zur Behandlung von Erkrankungen eingesetzt, die durch das Varicella-Zoster-Virus und das Herpes-simplex-Virus verursacht werden.
  2. Fenistil Pencivir- Creme. Antimikrobielles, antivirales Medikament wird bei der Behandlung von rezidivierendem Herpes simplex - Hautkrankheiten zur äußerlichen Anwendung - eingesetzt. Bei schwangeren Frauen nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes anwenden;
  3. Valaciclovir. Antivirale Medikamente in Tablettenform werden vom behandelnden Arzt zur systemischen Anwendung verschrieben. Es darf während der Schwangerschaft nur in Fällen angewendet werden, in denen der erwartete Nutzen der Therapie für eine Frau das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt;
  4. Aciclovir - Lyophilisat, Creme, Salbe, Tabletten, Pulver. Das antivirale Medikament wird zur Behandlung, Vorbeugung von Exazerbationen oder primären und wiederkehrenden Herpesinfektionen eingesetzt.

Hatte die werdende Mutter vor der Schwangerschaft bereits Herpes genitalis, muss sie den Frauenarzt, der sie beobachtet, darüber informieren. Es ist notwendig, den Arzt sofort zu informieren, wenn die ersten Symptome einer Exazerbation auftreten. Herpes während der frühen Schwangerschaft ist durch eine Fehlgeburt des Fötus gefährlich.

Eine rechtzeitige Behandlung wird effektiver sein. Die maximale Wirksamkeit der Wirkung von Antiherpetika wird vor dem Auftreten des Hautausschlags oder innerhalb von 24 Stunden nach dem Auftreten festgestellt.

Verhütung

Bei Rückfällen wird empfohlen, sessile Bäder mit Kräuteraufgüssen von Kamillenblüten und einer Reihe zu nehmen, gefolgt von der Anwendung von Trockensalben. Und auch Ärzte empfehlen dringend, ernsthaft über einen gesunden Lebensstil nachzudenken: Gehen Sie öfter an der frischen Luft, bewahren Sie ein ruhiges psychisches Umfeld, vermeiden Sie Stresssituationen und Depressionen.

Sie müssen in Ihre Ernährung Lebensmittel aufnehmen, die Lysin enthalten (eine der Aminosäuren, die Teil von Proteinen sind). Lysin verlangsamt die Massenvermehrung des Virus. Diese Aminosäure kommt in großen Mengen in frischem Obst und Gemüse sowie in Hühnchen und Fisch vor. Als Lysinquellen gelten Milchprodukte, Hülsenfrüchte, einige Getreideprodukte, Hühner- und Wachteleier.

Herpes ist eine Gruppe viraler Infektionskrankheiten, die durch Läsionen der Haut und der Schleimhäute sowie des zentralen Nervensystems, der Augen und der inneren Organe gekennzeichnet sind. In den vergangenen Jahren, Genitalherpes... Die Erkennungsrate dieser Krankheit in Moskau beträgt 19,7%, und nur 1-5% der Bevölkerung haben klinische Manifestationen, dh Hautausschläge. Besonders relevant sind diese Statistiken für Schwangere, denn das Herpesvirus ist nicht nur für die Mutter, sondern auch für ihr ungeborenes Baby gefährlich.

Horizontaler Pfad.Herpes wird übertragen bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr, wenn einer der Partner ohne Symptome Träger des Virus ist oder sich in einer Phase der Verschlimmerung der Infektion befindet. Mögliche Infektion bei orogenitalen Kontakten. Jene. das Virus kann über Schleimhäute oder über die Haut "gewonnen" werden.

Vertikale Übertragung Herpes während der Schwangerschaft von der Mutter zum Fötus. Während der Schwangerschaft Herpes kann aus dem Blut der Mutter durch die Plazenta eindringen, betrifft hauptsächlich das Nervengewebe des Fötus. Eine Infektion kann auch während der Geburt auftreten, wenn während dieser Zeit ein Virus aus dem Genitaltrakt ausgeschieden wird.

Autoinokulation, das heißt, Selbstinfektion. Eine Person aus einem Körperteil selbst überträgt die Infektion auf andere, wenn die Hygieneregeln verletzt werden. Zum Beispiel bei Läsionen an den Lippen (mit "Lippenfieber"), wenn die Grundregeln der Hygiene verletzt werden, kann das Virus in die Genitalien gebracht werden.

Herpes und Schwangerschaft: Wie die Krankheit fortschreitet

Genitalherpes unter modernen Bedingungen verläuft sehr oft (in 2/3 der Fälle) mit gelöschten oder atypischen Symptomen, dh ohne für Herpes charakteristische Ausschläge, und nur in 1/3 der Fälle hat ein typisches klinisches Bild.

Mit einem typischen Genitalherpes an den Schamlippen, auf der Haut des Damms, Schambeins oder um den Anus erscheinen kleine, gruppierte Blasen, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt sind. Der Hautausschlag wird von Beschwerden, Juckreiz, Brennen und Schmerzen begleitet. Einige Tage vor dem Einsetzen des Hautausschlags kann es aufgrund der Entzündung des Nervs zu einem Hexenschuss im Nerv kommen Herpesvirus, Reizbarkeit, Gliederschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber (häufiger bei einer Primärinfektion mit dem Virus). Dann platzen die Blasen, an ihrer Stelle bilden sich zuerst Geschwüre, dann Krusten, die nach 2-3 Tagen spurlos verschwinden und keine Spuren auf der Haut hinterlassen.

Es ist sehr charakteristisch, dass:

  • bei nachfolgenden Exazerbationen erscheinen Blasen immer an der gleichen Stelle;
  • Wunden, die sich nach dem Öffnen der Bläschen bilden, sind schmerzhaft;
  • die krusten hinterlassen nach dem abfallen keine narben oder pigmentierungen auf der haut.

Neben der typischen Strömung Genitalherpes es gibt auch eine atypische Option, wenn keine für diese Infektion charakteristischen Bläschen vorhanden sind, aber Symptome auftreten, die für Herpes untypisch sind, aber dadurch verursacht werden: Ausfluss aus dem Genitaltrakt, Juckreiz, Brennen, Risse im Damm, Schamlippen oder Anus , Ödeme, Rötung der Schleimhäute. Oft mit atypischen Herpes schwanger vermuten, dass sie Soor haben und sich vergeblich selbst behandeln.

Die Übertragung von Viren ist weit verbreitet, wenn keine Manifestationen der Krankheit vorliegen, Herpes jedoch aktiv aus dem Genitaltrakt einer Frau ausgeschieden wird. Es ist eine potenzielle Infektionsquelle für den Partner sowie das Baby während der Geburt, aber es gibt keine Symptome. Für die entwickelten Länder Europas und der Vereinigten Staaten ist die typische Form von Herpes genitalis charakteristischer, während für Entwicklungsländer mit einem niedrigen sozialen Niveau die atypische Form und der Träger von Viren sind.

Herpes und Schwangerschaft: Diagnose

Wenn bei einem typischen Krankheitsbild die Diagnose von Herpes genitalis für einen Arzt nicht schwer ist, dann ist bei einem atypischen Herpes und Virusträger zur Diagnose sind Labortests erforderlich.

Methoden der Grundlagenforschung im Labor:

  1. Lernen Ausfluss aus den Genitalien Wege zum Virus Herpes simplex durch Elektronenmikroskopie, PCR (Polymerase-Kettenreaktion), ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay), etc. In letzter Zeit hat sich die Methode der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) verbreitet, da sie verfügbar, hochempfindlich, spezifisch und schnell zu Ergebnissen führt.
  2. Bluttest auf Antikörper gegen Herpes-simplex-Virus, bei der Immunglobuline der Klassen M und G bestimmt werden Die Methode ist weniger genau, da nicht das Virus selbst bestimmt wird, sondern die Reaktion des Körpers darauf. Antikörper gegen das Virus können nach Kontakt des Körpers damit lange Zeit bestehen bleiben. Wenn das Vorhandensein von Immunglobulinen der Klasse M festgestellt wird, weist dies auf eine Primärinfektion oder eine Verschlimmerung der Krankheit hin. Werden nur Immunglobuline der Klasse G nachgewiesen, deutet dies darauf hin, dass die Frau schon länger mit dem Virus infiziert ist.

Herpes und Schwangerschaft: Komplikationen

Während der Schwangerschaft wird regelmäßig eine virologische Untersuchung der Sekrete aus dem Genitaltrakt durchgeführt (diese Analyse weist ein Virus nach Herpes während der Schwangerschaft), Bluttest auf Immunglobuline der Klassen M und G, Ultraschall.

Anzeichen einer intrauterinen Infektion durch Ultraschall können eine Suspension im Fruchtwasser, eine "dicke" Plazenta, niedrige und Polyhydramnion, fetale Hirnzysten sein. Bei verdächtigen Symptomen erfolgt eine eingehendere Untersuchung und bei Nachweis eines einfachen Virus Herpes während der Schwangerschaft- Behandlung mit Kontrolltests nach Abschluss.

Um Exazerbationen zu vermeiden Herpes während der Schwangerschaft Es ist ratsam, Stress zu vermeiden, mehr Zeit im Freien zu verbringen, Vitamine für schwangere Frauen einzunehmen. Wenn jedoch eine Exazerbation aufgetreten ist, ist eine komplexe Behandlung erforderlich. Auch der Sexualpartner muss sich einer Therapie unterziehen, wenn er ein Virus aus dem Genitaltrakt ausscheidet. Bei einer Verschlimmerung der Herpesinfektion bei einem der Partner ist sexuelle Ruhe bis zum Ende der Behandlung und negativem Untersuchungsergebnis erforderlich.

Zum Zeitpunkt der Exazerbation ist sexuelle Aktivität – auch unter Verwendung eines Kondoms – ausgeschlossen. Wenn sich eine Frau zuerst infiziert hat Herpes während der Schwangerschaft(d.h. wenn es sich nicht um eine Exazerbation eines bereits bestehenden Herpes handelte), besteht die Wahrscheinlichkeit von fetalen Missbildungen, insbesondere wenn die Krankheit in der frühen Schwangerschaft begann, wenn alle Organe und Gewebe des Fötus gelegt wurden. In einer solchen Situation ist es notwendig, in der 16. bis 20. Schwangerschaftswoche einen Bluttest auf Marker für mögliche Fehlbildungen des Neuralrohrs des Fötus (Alpha-Fetoprotein, Beta-hCG, Östriol) durchzuführen und bei 18 . eine Ultraschalluntersuchung durchzuführen -24 Schwangerschaftswochen mit einer fachkundigen Beurteilung aller fetalen Organe. Solche Forschungen werden an guten Geräten von hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt. Bei Bedarf wird eine Konsultation mit einem Genetiker durchgeführt.

Die häufigsten Komplikationen während der Schwangerschaft sind drohende Fehlgeburten und drohende Frühgeburten. Spontane Fehlgeburten, unentwickelte Schwangerschaft bis 16 Wochen, pränataler Fruchtwasserabriss, Frühgeburt, intrauterine Wachstumsverzögerung sind möglich. Wenn eine Frau zuvor ähnliche Situationen hatte, sollte sie aufgrund der hohen Häufigkeit von atypischen Formen und Virusträgern vor der Planung einer Schwangerschaft auf das Herpes-simplex-Virus getestet werden. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, ist es außerdem erforderlich, mindestens 3 Mal (im ersten, zweiten, dritten Trimester sowie am Vorabend der Geburt) auf das Herpesvirus getestet zu werden.

Es ist auch zu beachten, dass sehr oft ein einfacher Virus Herpes während der Schwangerschaft es wird nicht allein, sondern in Verbindung mit anderen pathogenen Mikroben nachgewiesen, am häufigsten mit Cytomegalovirus und Ureaplasma.

In den letzten Jahren haben zahlreiche wissenschaftliche Studien den Zusammenhang zwischen einer Herpesinfektion und Blutgerinnungsstörungen nachgewiesen. Bei dieser Krankheit wird eine erhöhte Blutgerinnung als Folge von Autoimmunerkrankungen nachgewiesen, wenn das Immunsystem seine eigenen Gewebe und Zellen "nicht erkennt" und Antikörper gegen sie wie gegen fremde Proteine ​​​​produziert. Daher bei Frauen mit Genitalien Herpes während der Schwangerschaft besonders wichtig ist eine periodisch ausgedehnte Blutgerinnungsuntersuchung. Werden Verstöße festgestellt, wird deren Korrektur durchgeführt.

Wie behandelt man Herpes während der Schwangerschaft

Genitalbehandlung Herpes während der Schwangerschaft kommt hauptsächlich auf Immuntherapie, Chemotherapie oder eine Kombination aus beidem an. Die natürlichste Methode ist die Immuntherapie, da Herpes eine Erkrankung des Immunsystems ist.

Immuntherapie. Viele Immunmodulatoren (Medikamente, die den Immunitätszustand korrigieren) sind während der Schwangerschaft verboten: Sie werden normalerweise verwendet, um sich unter der Kontrolle eines Immunogramms - einem Bluttest, der den Zustand des Immunsystems widerspiegelt - auf eine bevorstehende Schwangerschaft vorzubereiten. Interferonpräparate werden häufig verwendet, um eine unzureichende Produktion im Körper auszugleichen. schwanger mit herpes... Interferon ist ein Protein, das normalerweise im Körper produziert wird; er ist in der Lage, alle Viren zu bekämpfen - dies ist einer der Mechanismen der unspezifischen Abwehr des Körpers. Bei schwerer Immunschwäche sowie bei einer erheblichen Anzahl von Hautausschlägen können intravenöse Immunglobulinpräparate verwendet werden. In der Regel werden 3 Behandlungszyklen durchgeführt - im ersten, zweiten und dritten Trimester. Diese Methode wird verwendet, wenn die Produktion eigener Immunglobuline - Antikörper gegen das Virus - unzureichend ist.

Chemotherapie. Den Patienten werden Medikamente verschrieben, die die Vermehrung des Virus direkt hemmen (ACYCLOVIR und seine Analoga). Sie werden intern verwendet, obwohl es für schwere Fälle intravenöse Formen gibt. Die Therapiedauer beträgt nicht mehr als 5-7 Tage, bei längerer Anwendung können Medikamente die Immunität unterdrücken. Während der Schwangerschaft ACYCLOVIR bis 34-36 Schwangerschaftswochen wegen angeblicher terratogener Wirkung (Möglichkeit fetaler Missbildungen) verboten.

Wenn im dritten Trimester das Herpes-simplex-Virus aus dem Genitaltrakt freigesetzt wird oder eine Exazerbation des typischen Genitalherpes (Vesikel) auftritt, kann es ab der 34.-36. Woche verwendet werden ACYCLOVIR vor der Geburt, um eine operative Geburt zu verhindern, also bei einer Verschlimmerung von Herpes zum Zeitpunkt der Geburt, erfolgt die Entbindung per Kaiserschnitt, um eine Infektion des Babys zu vermeiden.

Andere Methoden. In letzter Zeit sind Behandlungsmethoden wie Ozontherapie, hyperbare Sauerstoffversorgung 1, Behandlung mit komplexen Enzympräparaten, die das Immunsystem stimulieren und die körpereigene Abwehr gegen das Virus stärken, weit verbreitet. Herpes während der Schwangerschaft.

Die Ozontherapie ist eine Behandlungsmethode mit einer aktiven Form von Sauerstoff, die einerseits die Vermehrung des Virus unterdrückt und andererseits Stoffwechselvorgänge im Körper, das Immunsystem anregt, das in der Kampf gegen Virusinfektionen. Die Methode wird sowohl vor als auch nach dem Einsetzen der Schwangerschaft angewendet und kann, was sehr wichtig ist, bereits in den frühen Stadien der Schwangerschaft angewendet werden. Die Ozontherapie wird intravenös angewendet (normalerweise 8-10 Prozeduren pro Behandlungszyklus) sowie die Vaginalspülung mit ozonisierten Lösungen.

Herpes Neugeborenes

Normalerweise (bei 60-80% aller Neugeboreneninfektionen) tritt die Infektion bei Müttern mit asymptomatischem oder unerkanntem Herpes genitalis auf. Die meisten Mütter waren asymptomatisch und wussten nicht, dass sie infiziert waren, bis bei dem Baby eine Infektion diagnostiziert wurde.

Eine fetale Infektion tritt auf verschiedene Arten auf.

Aufsteigender Weg - von der Vagina und dem Gebärmutterhalskanal Herpesvirus dringt in die Eizelle ein. Es ist möglich, dass das Virus durch die Membranen in das Fruchtwasser gelangt. Der Embryo kann bereits während der Einnistung mit dem Virus aus dem Sperma infiziert werden.

Transplazentarer Übergang - Herpesvirus dringt aus dem Blut einer schwangeren Frau in den Fötus ein. Aus dem Blut gelangt der Erreger der Krankheit in die Plazenta, dann in das Gefäßsystem des Fötus und breitet sich in seinen Organen aus.

Intranatal (bei der Geburt) tritt die Infektion auf, wenn der Fötus den infizierten Geburtskanal passiert: In etwa 90% der Fälle von Herpes bei Neugeborenen entwickelt sich die Situation so.

Postnatale Infektion Herpes tritt nach der Geburt auf - mit herpetischen Manifestationen auf der Haut der Mutter, des medizinischen Personals und anderer Verwandter.

Die Inzidenz von Herpes bei Neugeborenen reicht von 1 Fall pro 60-70.000 Geburten in England bis zu 1 Fall pro 1.800 Geburten in den Vereinigten Staaten. Im Durchschnitt liegt die Inzidenz von Herpes bei Neugeborenen zwischen 1 von 2.500 Geburten und 1 von 7.500 Geburten. Die Inkubationszeit (von der Infektion bis zu den ersten Manifestationen der Krankheit) kann mehrere Tage bis mehrere Wochen dauern.

Die Manifestationen der neonatalen Herpesinfektion sind vielfältig. Es gibt verschiedene Formen dieser Krankheit:

  • lokalisiert (die Haut, die Schleimhaut des Mundes und der Augen sind betroffen);
  • Herpes-Enzephalitis- Hirnschäden, die durch Krampfanfälle, Schläfrigkeit, erhöhte Erregbarkeit, Zittern, Appetitlosigkeit, instabile Körpertemperatur gekennzeichnet sind. Bei überlebenden Kindern bleiben neurologische Schäden in Form von verzögerter psychomotorischer Entwicklung, Hirnzysten, Sehbehinderungen bis hin zur Erblindung;
  • verallgemeinerte Form, bei denen die inneren Organe und das Gehirn betroffen sind.

Herpes und Schwangerschaft: Geburt

Da die Infektion eines Kindes hauptsächlich intrapartal zum Zeitpunkt der Entbindung, während oder am Vorabend der Geburt erfolgt, ist es notwendig, die Frau auf die Isolierung des Virus aus dem Gebärmutterhals zu überprüfen. Wenn das Virus nicht ausgeschieden wird, erfolgt die Wehen durch den vaginalen Geburtskanal. Wenn eine Infektion festgestellt wird, ist es ratsam, einen Kaiserschnitt durchzuführen, sofern die fetale Blase intakt ist oder ein wasserfreies Intervall nicht mehr als 4-6 Stunden beträgt, da bei einem größeren wasserfreien Intervall die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes steigt ist auch während der operativen Entbindung hoch.

Abschließend möchte ich Sie noch einmal daran erinnern: Genitalherpes ist eine ernstzunehmende Diagnose, aber keinesfalls ein Urteil. Mit dem rechtzeitigen Erkennen der Krankheit bei der werdenden Mutter ist die Prognose für das Baby in der Regel günstig.

1 Hyperbare Oxygenierung (HBO) - die Verwendung von Sauerstoff unter hohem Druck zu therapeutischen Zwecken in einer speziellen Druckkammer.