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Komplikationen während der Geburt. Was kann bei der Geburt schief gehen? Vorbereitung auf die natürliche Geburt: mögliche Komplikationen

Pathologische Zustände, die im Wehenprozess auftreten, sind damit verbunden und beeinflussen den Verlauf und das Ergebnis der Geburt. Sie äußern sich in einer Verletzung der kontraktilen Aktivität des Myometriums, Schmerzsyndrom, Blutungen, Verschlechterung des Allgemeinzustandes der Gebärenden (Schwindel, Schwäche, Bewusstlosigkeit, Koma). Zur Diagnose werden Methoden der äußeren geburtshilflichen Untersuchung, vaginalen Untersuchung, Kardiotokographie, seltener - Ultraschall, in der Nachgeburtszeit - Revision des Geburtskanals und der Gebärmutter verwendet. Die Taktik der Durchführung von Wehen im Falle von Komplikationen wird durch die Art der identifizierten Pathologie bestimmt, sie kann sowohl eine natürliche als auch eine operative Entbindung beinhalten.

Allgemeine Information

Bisher verlaufen nur 37 % der Geburten physiologisch. In anderen Fällen werden verschiedene Arten von Komplikationen festgestellt und 23-25% der Geburten werden chirurgisch abgeschlossen. Nach den Ergebnissen von Studien auf dem Gebiet der Geburtshilfe und Gynäkologie sind die häufigsten Komplikationen Brüche des Gebärmutterhalses (bis zu 27% der Geburtsfälle) und des Damms (7-15%), vorzeitiger Bruch des Fruchtwassers (12- 15%), Anomalien der Arbeitskräfte (ca. 10%), infektiöse Prozesse (2-8%), Blutungen (2-5%) und vorzeitige Plazentalösung (0,45-1,2%). Wenn sie nicht richtig gehandhabt werden, stellen komplizierte Geburten eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben von Mutter und Fötus dar. Trotz des stetigen Rückgangs der Müttersterblichkeit sterben in Russland jedes Jahr bis zu 200 Frauen bei der Geburt.

Ursachen von Geburtskomplikationen

Der pathologische Verlauf der Geburt kann auf provozierende Faktoren der Mutter, des Fötus und seiner Membranen zurückzuführen sein. Die Hauptursachen für Verstöße während der Geburt sind:

  • Pathologische Schwangerschaft. Mit einer komplizierten Schwangerschaftsperiode steigt das Risiko von Verletzungen bei der Geburt - vorzeitige Ablösung der Plazenta, Schwäche der Arbeitskräfte, Dekompensation chronischer Erkrankungen der Mutter, Blutungen.
  • Anatomische Merkmale des Geburtskanals. Schmales Becken, volumetrische Formationen des Gebärmutterhalses, der Vagina, der Beckenorgane und des hohen Perineums werden zu physischen Hindernissen für den Durchgang des Fötus. Bei Infantilismus, Satteluterus und anderen Entwicklungsanomalien lässt die kontraktile Aktivität des Myometriums oft nach. Die altersbedingte Abnahme der Gewebeelastizität erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Geweberisses.
  • Entzündliche Erkrankungen. Bei Endometritis, Zervizitis, Kolpitis, Chorioamnionitis, Blutungsrisiko, Geburtstrauma der Mutter, Infektion des Kindes während des Durchgangs durch den Geburtskanal.
  • Frühere invasive Eingriffe. Narbenveränderte Gewebe der Geschlechtsorgane sind schlechter gedehnt und weniger widerstandsfähig gegen die Belastungen, die während der Geburt auftreten. Daher werden bei Frauen nach gynäkologischen Operationen und diagnostischen Manipulationen (Abtreibungen, Kürettage usw.) häufiger Komplikationen wie Weichteilverletzungen beobachtet.
  • Trauma bei vergangenen Geburten. Narben, die nach früheren Rupturen des Damms, des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterkörpers entstanden sind, sind anfälliger für Schäden.
  • Extragenitale Pathologie. Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Nierenversagen, Kurzsichtigkeit und andere chronische Erkrankungen können während der Geburt dekompensieren. Einige von ihnen erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Blutungen, verlängertem Verlauf, DIC und anderen Komplikationen.
  • Falsche Position und Präsentation. Die Geburt in Schräglage, Steißlage, frontaler oder okzipitaler Präsentation wird von einem Geburtstrauma, vorzeitigem Fruchtwasserbruch, Nabelschnurvorfall und kleinen Teilen des Fötus begleitet. Eine natürliche Geburt in Querlage des Fötus ist nicht möglich.
  • Anatomische Merkmale des Kindes. Bei großen Größen, Hydrozephalus oder groben Geburtsfehlern ist es für den Fötus schwieriger, den Geburtskanal zu passieren. In solchen Fällen steigt die Wahrscheinlichkeit von weiblichen und vorgeburtlichen Verletzungen.
  • Multiple Schwangerschaft. Geburten mit mehr als einem Kind, insbesondere wenn es das erste ist, sind häufiger durch einen komplizierten Verlauf mit erhöhtem Blutungs- und Verletzungsrisiko gekennzeichnet.
  • Pathologie der Membranen. Blutungen, fetale Hypoxie und andere Geburtskomplikationen können durch frühe Ruptur der Fruchtblase, Verwicklung oder Prolaps der Nabelschnur, Tief- oder Polyhydramnion, feste Anhaftung, Akkretion, Einwachsen, Keimung oder vorzeitige Ablösung einer normalen oder niedrigen Fruchtblase verursacht werden -liegende Plazenta.
  • medizinische Fehler. Falsche Schwangerschafts- und Geburtstaktiken, die Wahl einer unangemessenen Geburtsmethode oder Art des chirurgischen Eingriffs, eine unangemessene Stimulierung der Arbeitstätigkeit sind mit dem Risiko von Verletzungen, anderen Komplikationen und sogar dem Tod einer Frau oder eines Kindes behaftet.

Einstufung

Die klinische Klassifikation von Komplikationen basiert auf der Ebene der auftretenden Störungen (Pathologie der Geburt, Schädigung der Mutter oder des Fötus), ihrer Art und dem Zeitpunkt ihres Auftretens. Sorten der pathologischen Geburt sind:

  • Frühgeburt. Bei Beginn der Wehen vor der 37. SSW ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen beim Fötus höher. Daher gelten sie auch bei einem normalen Verlauf als kompliziert.
  • langwierige Arbeit. Eine Verlängerung der Wehendauer aufgrund einer schwachen oder unkoordinierten Wehentätigkeit, eines klinisch oder anatomisch engen Beckens und anderer Gründe erhöht das Risiko von Traumata, Hypoxie und postpartalen Blutungen.
  • Schnelle Lieferung. Bei heftigen Uteruskontraktionen treten häufig Risse der Weichteile des Geburtskanals, fetale Verletzungen, Plazentalösung, Durchblutungsstörungen der Plazenta und hypotone Blutungen auf.
  • Operative Lieferung. Da mit dem Kaiserschnitt, dem Anlegen von Vakuumextraktoren oder Zangen, der Geburtsrotation und anderen Eingriffen das Komplikationsrisiko bei Frau und Kind steigt, gelten solche Geburten offensichtlich als kompliziert.

Bei einer Frau im Zusammenhang mit der Geburt sind folgende Arten von Komplikationen möglich:

  • Geburtsverletzung. Unter dem Einfluss erheblicher Zugbelastungen während der Geburt kommt es zu Rupturen des Perineums, der Vagina, des Gebärmutterhalses und seines Körpers. In den schwersten Fällen werden Verletzungen des Schließmuskels und der Rektalwand sowie eine Divergenz der Beckenknochen beobachtet.
  • Dekompensation extragenitaler Erkrankungen. Erhebliche körperliche Anstrengung im Zusammenhang mit der Geburt kann eine hypertensive Krise, akutes Herz-, Hirn-, Nieren- oder Leberversagen, diabetisches Koma, Netzhautablösung und andere Störungen hervorrufen.
  • Blutung. Bei Geweberissen, Störungen des Blutgerinnungssystems, partieller oder vollständiger Placenta accreta, Hypotonie des Myometriums kommt es häufig zu verlängerten Blutungen, die zu erheblichem Blutverlust, hypovolämischem Schock und DIC führen.
  • Fruchtwasserembolie. Eine schreckliche Komplikation, die durch das Eindringen von Fruchtwasser in den Blutkreislauf der Mutter verursacht wird. In 70-80% der Fälle endet es mit dem Tod einer Frau, in 60-80% mit dem Tod des Fötus.
  • Verbleiben von Teilen der Plazenta in der Gebärmutter. Auch ohne Blutung stellen Fragmente der Plazenta, die an der Gebärmutterwand anhaften oder eingewachsen sind, eine Gefahr für die Gesundheit der Frau dar. Sie können ein Nährsubstrat für die Entstehung von Entzündungen werden oder wiedergeboren werden.
  • Postpartale entzündliche Prozesse. Bei schweren und langwierigen Wehen, verschiedenen invasiven Eingriffen steigt das Risiko, Endometritis, Adnexitis, Zervizitis, Peritonitis und Sepsis zu entwickeln.

Die Hauptkomplikationen der Geburt seitens des Fötus sind:

  • Vorgeburtliche Verletzung. Während der Geburt kann ein Kind eine Wirbelsäulenverletzung, einen Bruch des Schlüsselbeins und des Oberarmknochens bekommen. Intraorganische Blutungen in den Geweben des Gehirns, der Nieren, der Leber, der Nebennieren, zerebrovaskuläre Unfälle, die Bildung von Cephalohämatomen sind möglich.
  • Akute Hypoxie. Die Verringerung oder vollständige Unterbrechung des Blutflusses von der Mutter zum Kind aufgrund einer Plazentalösung oder eines Klemmens der Nabelschnur wird von Sauerstoffmangel begleitet. Bei längerer Hypoxie können irreversible Veränderungen im Gewebe des Fötus auftreten.
  • Infektion während der Geburt. Bei einem klinischen Verlauf oder einer asymptomatischen Übertragung von Infektionen des Geburtskanals bei der Mutter kann das Kind mit opportunistischer Flora, Erregern von Herpes, Gonorrhö, Chlamydien und anderen Krankheiten infiziert sein.

Unter Berücksichtigung des Zeitpunkts des Auftretens der mit der Geburt verbundenen Folgen treten Komplikationen der Kontraktionsperiode (vorzeitiger Beginn, langwieriger Verlauf usw.), der Belastungsperiode (fötale Hypoxie, Geburtstrauma, Dekompensation der Begleitpathologie) auf Nachgeburtszeit (Blutungen), die Zeit nach der Geburt (entzündliche Erkrankungen). Darüber hinaus gibt es Langzeitfolgen der Geburt, die mit ihrem komplizierten Verlauf verbunden sind - Ektropium und narbige Deformität des Gebärmutterhalses, Prolaps und Prolaps der Vagina, des Uterus, Chorionepitheliom bei einer Frau, Zerebralparese, andere behindernde Symptomkomplexe und Krankheiten in a Kind.

Symptome von Geburtskomplikationen

Ein komplizierter Geburtsverlauf kann durch Veränderungen in der Stärke und Art der Kontraktionen, Schmerzen, Scheidenausfluss, Störungen des allgemeinen Wohlbefindens der Frau und der kindlichen Bewegung angezeigt werden. Bei schwacher Wehenaktivität bemerkt die Gebärende seltene kurze Kontraktionen, die normalerweise weniger schmerzhaft sind. Unkoordinierte Kontraktionen gehen mit einer merklichen Erhöhung des Tonus des Myometriums, einem unregelmäßigen Rhythmus seiner Kontraktion und Entspannung, ungleichmäßiger Kontraktionsstärke und Wehenschmerzen einher. Gewöhnlich empfindet die Frau dabei die geäusserte Angst.

Behandlung von Geburtskomplikationen

Die Taktik der Geburtshilfe zielt darauf ab, die optimale Geburtsmethode auszuwählen und dabei die Folgen für die Gebärende und den Fötus zu minimieren. Die Wahl der spezifischen Medikamente und Techniken wird durch die Art der Komplikationen bestimmt. Bei der natürlichen komplizierten Geburt werden zugewiesen:

  • Stimulanzien der Uteruskontraktionen. Verstärken Sie Kontraktionen und beschleunigen Sie den Geburtsprozess bei Patienten mit Komplikationen in Form von primärer oder sekundärer Wehenschwäche.
  • Tokolytika. Sie ermöglichen es Ihnen, die Uterusmuskulatur bei heftigen oder unkoordinierten Kontraktionen, Hypertonus und drohendem Narbenriss zu entspannen.
  • Schmerzmittel. Je nach Schmerzintensität und subjektivem Empfinden der Gebärenden kommt ein breites Spektrum an Medikamenten und Methoden zum Einsatz, von der Gabe von Analgetika über die Peridural- oder Paravertebralanästhesie bis hin zur Vollnarkose.
  • Beruhigungsmittel. Sie reduzieren emotionalen Stress, potenzieren die Wirkung einer Analgetikatherapie und ermöglichen es einer Frau, den Geburtsvorgang als Reaktion auf Anweisungen von Hebammen und Ärzten besser zu kontrollieren.

Die Komplikation der Geburt durch Blutung dient als Indikation für die Ernennung einer Infusionstherapie mit Hämostatika, blutersetzenden Lösungen und Blutprodukten, Sauerstoffinhalation durch eine Maske. Bei anhaltenden Blutungen nach der Geburt eines Kindes wird eine Revision des Geburtskanals auf Rupturen gezeigt, gefolgt von einer Naht und einer manuellen Untersuchung der Gebärmutterhöhle, um die Reste der Plazenta zu erkennen und zu entfernen. Bei raschen Wehen, bei der Geburt eines großen Fötus, eines Kindes mit Hydrozephalus oder in unphysiologischer Lage/Präsentation, beim Einsatz von Geburtshilfen oder Operationen steigt die Gefahr einer Schädigung des Geburtskanals. Daher führt die Gebärende routinemäßig einen Dammschnitt durch.

Bei akuter Lebensgefahr der Gebärenden und des Kindes (Gebärmutterruptur, Plazentalösung, Nabelschnurvorfall) ist eine dringende Entbindung per Kaiserschnitt indiziert. In manchen Fällen endet eine Bauchoperation mit der Exstirpation der Gebärmutter. Die Hysterektomie wird mit massiven Brüchen mit der Bildung von intraligamentären Hämatomen, anhaltenden Blutungen, Einwachsen der Plazenta, einer langen wasserfreien Periode mit einer Komplikation des Infektionsprozesses durchgeführt.

Prognose und Prävention

Die Prognose komplizierter Geburten hängt von der Art der Pathologie, der Aktualität ihrer Diagnose und der Angemessenheit der Geburtstaktik ab. In den allermeisten Fällen ist das Ergebnis sowohl für das Kind als auch für die Mutter günstig. In Russland ist die Müttersterblichkeitsrate von Jahr zu Jahr gesunken und erreichte 2016 einen historischen Tiefstand von 8,3 pro 100.000 Geburten. Die Säuglingssterblichkeit, einschließlich der intrapartalen Sterblichkeit, nimmt ebenfalls ständig ab. Zur Vorbeugung von Geburtskomplikationen sind eine rechtzeitige Anmeldung und dynamische Überwachung in der Geburtsklinik, die Behandlung identifizierter Begleiterkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen sowie gegebenenfalls ein geplanter Krankenhausaufenthalt in der Entbindungsklinik wichtig. Eine Schlüsselrolle bei der Verhinderung intranataler Bedrohungen spielt die richtige Wahl der Geburtsmethode und die Professionalität des medizinischen Personals bei der Durchführung der Geburt.

Die Angst ist völlig berechtigt, denn oft muss sich eine Frau während der Geburt mit bestimmten Komplikationen auseinandersetzen. In diesem Artikel werden wir die häufigsten Komplikationen während der Geburt analysieren.

Pausen während der Geburt

Geweberisse während der Geburt sind die häufigste Komplikation – darunter können Damm, Scheide, Gebärmutterhals und die Gebärmutter selbst leiden. Tränen können mild sein – kleine Risse und Abschürfungen, die wenig Beschwerden verursachen, aber ohne Operation schnell heilen.

Brüche sind das Ergebnis eines medizinischen Eingriffs, und es gibt spontane. Spontane Brüche treten am häufigsten aufgrund einer zu schnellen Geburt auf, wenn die Vagina keine Zeit hat, sich von selbst zu öffnen, und auch aufgrund einer zu engen Vagina. Heftige Rupturen treten aufgrund medizinischer Eingriffe mit Geburtszangen, Vakuumextraktion usw. auf. Meistens treten heftige Rupturen genau dann auf, wenn.

Wie man etwas vorbeugt?

Lediglich schwache Brüche in Form von Rissen und Abschürfungen können verhindert werden. Dazu ist es notwendig, den Damm während der Schwangerschaft vorzubereiten - um spezielle Übungen zu machen, zum Beispiel eine leichte Massage mit Pflanzenölen. Auch die Ernährung hilft - eine große Anzahl pflanzlicher Lebensmittel erhöht die Gewebeelastizität. Es wird empfohlen, zu lernen, wie man richtig atmet und entspannt – entspannte Muskeln werden von der Geburt weniger gerissen als angespannte.

Während der Geburt achtet der Arzt auf den Zustand der Vagina - wenn sie beginnt, sich weiß zu verfärben, steigt der Druck darin an, in diesem Fall macht der Arzt einen Schnitt im Perineum (Episiotomie). Der Einschnitt wird später vernäht und heilt viel schneller als mehrere Risse und Abschürfungen.

Gewalttätige und spontane Brüche schwerwiegenderer Natur können nicht verhindert werden. In diesem Fall näht der Arzt unter örtlicher Betäubung.

Unabhängig von der Art der Lücken kann die Frau in den nächsten Tagen nach der Geburt nicht sitzen, da sich die Nähte auflösen können.

Arbeitsstörungen

Es gibt eine schwache und heftige Wehentätigkeit, die zu bestimmten Komplikationen führen kann.

Schwache Wehentätigkeit tritt am häufigsten bei Primiparas auf und ist durch schwache und seltene Kontraktionen gekennzeichnet, aufgrund derer sich der Gebärmutterhals nicht vollständig öffnen kann, wodurch dies möglich ist.

Gewalttätige Arbeitstätigkeit hingegen verläuft zu schnell und ist durch starke und häufige Wehen gekennzeichnet. Tritt am häufigsten in Mehrgebärenden auf. Eine schnelle Geburt kann zu einem Trauma des Kindes, fötaler Hypoxie und Dammrissen bei der Mutter führen.

Was zu tun ist?

Bei schwacher Wehentätigkeit verabreichen die Ärzte in der Regel Medikamente, die die Wehen anregen. Helfen die Medikamente nicht, wird ein Kaiserschnitt verordnet.

Bei gewalttätiger Wehentätigkeit verabreichen Ärzte Medikamente, die den Tonus der Gebärmutter reduzieren. Am häufigsten wird eine Epiduralanästhesie durchgeführt - der Anästhesist injiziert Schmerzmittel in den Spinalkanal, wodurch sich die Uteruskontraktionen wieder normalisieren.

Blutung

Es kann sowohl während der Geburt als auch in den darauffolgenden Stunden nach der Geburt auftreten. Blutungen bedrohen Mutter und Kind. Blutungsursachen können Uterusmyome, entzündliche Prozesse in der Gebärmutter, Hormonstörungen, Plazenta, Narben nach vorangegangenem Kaiserschnitt usw. sein.

Kommt es während der Geburt zu Blutungen, wird der Schwangeren ein Katheter mit Blutersatzmitteln angelegt und zusätzlich ein Notkaiserschnitt durchgeführt.

Sauerstoffmangel (Hypoxie)

Während der Geburt kann sich die Nabelschnur um den Hals des Babys wickeln, die Nabelschnur kann geklemmt werden und es kann auch vorkommen - all dies kann zu fetaler Hypoxie führen, d.h. Sauerstoffmangel. Auch die Ursache für Hypoxie kann eine zu schnelle und zu lange Geburt sein. In diesem Fall ist der einzige Ausweg die operative Entbindung.

Zusammenfassen

Die Geburt ist eine schwere Prüfung für die Mutter, sowohl physisch als auch psychisch. Aber Sie müssen verstehen, dass auch viel von Ihnen abhängt - die Fähigkeit, richtig zu atmen, sich zu entspannen, moralische Bereitschaft kann Ihnen helfen, die Geburt schnell und einfach zu ertragen. Versuchen Sie, sich im Voraus auf dieses bedeutende Ereignis vorzubereiten, und vergessen Sie nicht, Gymnastik zu machen, die inneren Muskeln zu stärken, damit es weniger Komplikationen gibt und der Genesungsprozess schnell verläuft.

Dies ist ein sehr spannendes Thema für Frauen und ihre Familie. Besonders wenn die Gebärende eine beeinflussbare Natur ist, wird die Erwartung der Geburt zu einer echten Prüfung. Aber ist es langweilig, sich so viele Sorgen zu machen? Schließlich ist nicht bekannt, wie Ihre Geburt verlaufen wird, positiv oder negativ. Vor allem, wenn die Schwangerschaft gut verlaufen ist und Sie körperlich völlig normal sind. Über die schrecklichen Geschichten aus den Lippen der "Erfahrenen" muss man vergessen. Manche Menschen können übertreiben und ausschmücken, was sie fühlten oder was jemand zu ihnen sagte. Es gibt jedoch auch reale Situationen, in denen die Arbeitstätigkeit durch einige Phänomene erschwert wird. Es ist mühsam, dies zu wissen, um rechtzeitig reagieren und die erforderlichen Maßnahmen ergreifen zu können. Keine Sorge, erfahrene Ärzte und moderne Technologie werden alle Probleme lösen, die vor ihnen auftreten.

Die Medizin bietet heute die Möglichkeit, die Ursachen von Komplikationen bereits vor der Geburt zu erkennen und zu verhindern. Daher kommen schwierige Geburten in unserer Zeit sehr selten vor. Der Facharzt sieht meist sofort, was zu tun ist. Wahrscheinlich wird er der Frau in den Wehen Medikamente verabreichen, die den Geburtsvorgang verbessern, oder sich für eine bekannte Methode entscheiden. Betrachten Sie einige Komplikationen, die während des Geburtsprozesses auftreten können.

Längere Wehen

Es gibt Umstände, unter denen der Geburtsvorgang länger als üblich dauert, und daher wird bei einer verzögerten Geburt normalerweise eine verlängerte Wehentätigkeit angegeben. Sie werden daran gemessen, wie sich der Kopf des Babys senkt und der Gebärmutterhals sich erweitert.

Es gibt drei Gründe für eine verspätete Lieferung. Das:

  • Komplikationen im Zusammenhang mit dem Geburtsvorgang. Beispielsweise wird eine Frau in der Arbeit nicht regelmäßig beobachtet. Sie können zu selten, schwach und kurz sein. Sie können häufig und stark sein und umgekehrt. Sowohl diese als auch andere Wehen sind unwirksam und führen zu einer ungünstigen Geburt. Wenn die Wehen zu selten und träge sind, kann eine Gebärmutterstimulation durchgeführt werden. Dafür bekommt die werdende Mutter eine Pipette geschenkt. Und wenn sie im Gegenteil versuchen, die Arbeit der Gebärmutter mit Epiduralanästhesie oder Schmerzmitteln zu beruhigen.
  • Komplikationen im Zusammenhang mit dem Baby. Es kann sein, dass eine Frau in den Wehen schwer zu gebären ist, weil das Baby nicht richtig liegt und sehr groß ist. Jeder weiß, dass das Baby einige Zeit vor dem Geburtsvorgang mit dem Kopf nach unten liegt. Gleichzeitig wird sein Kinn an seine Brust gedrückt und sein Kopf gesenkt. Dies ist die günstigste Haltung für die Geburt.

    Es kommt jedoch vor, dass das Kind den Kopf nicht senkt und bei der Geburt sein Kinn „herauskommen will“. In dieser Situation nimmt der dem Beckengang zugewandte Durchmesser erheblich zu, und obwohl der Kopf des Babys eine normale Form und Größe haben kann, vergrößert seine Position den Geburtskanal, was zu einer Verzögerung der Wehen führt. Wenn das Baby in der zweiten Phase den Kopf dennoch nicht richtig gedreht hat, dreht der Spezialist den Kopf des Babys mit einem Vakuumsauger oder einer speziellen Pinzette.

    Hilft dieser Eingriff nicht, wird ein Notkaiserschnitt durchgeführt. Nicht oft, aber es kommt immer noch vor, dass der Kopf der Krümel mit der Seite, dem Gesicht oder sogar der Stirn des Babys zum Beckengang gedreht wird. Infolgedessen treffen sie je nach Situation eine Entscheidung und die Art und Weise der Durchführung der Lieferung. Zunächst einmal schwingt es Fälle von Beckenendlage des Babys. Der vaginale Geburtsvorgang mit Beckenendlage ist sehr gefährlich, da beim Durchgang des Babys durch den Geburtskanal die gesamte „Arbeit“ von seinem Gesäß verrichtet wird. Daher hat der Kopf des Babys keine Zeit, sich an den Druck anzupassen.

    Da der Krümelkopf während der Zeit sehr anfällig ist, ist vom Fachmann höchste Vorsicht geboten. In diesem Fall erfolgt die Geburt mit Hilfe eines Kaiserschnitts. Vor allem, wenn die Mutter zum ersten Mal entbindet. Wenn das Baby groß ist und die Möglichkeit besteht oder eine Hypoxie beobachtet wird, kann eine Perineotomie oder Episiotomie durchgeführt werden. Dieses Verfahren wird in der Regel bei Frühgeburten durchgeführt.

  • Komplikationen im Zusammenhang mit dem Geburtskanal. Es könnte ein schmales Becken sein. Dies besagt, dass der Geburtskanal, gebildet durch elastische Beckenknochen, weiches und empfindliches Gewebe der Vagina und der Gebärmutter. Infolgedessen wird die Geburt durch eine Operation fortgesetzt. Wenn das Becken nicht sehr eng ist, kann es zu einer dilatierten vaginalen Entbindung kommen. Es kann Fälle geben, in denen die Beckendimensionen ideal sind und Komplikationen aufgrund von Anomalien des Geburtskanals auftreten.

Frühgeburt

Sie können auf Komplikationen zurückgeführt werden, da ein zwischen 29-36 Wochen geborenes Baby sehr lethargisch ist und während der Geburt leidet. Bei einem solchen Kind sind die Systeme und Organe schlecht entwickelt, das Gewicht beträgt 0,5 bis 2 Kilogramm. Frühgeborene verletzen sich eher, weil ihre Knochen sehr weich sind. Einige Krümel, die vor dem Fälligkeitsdatum geboren wurden, müssen auf der pädiatrischen Intensivstation überwacht werden.

Not Baby

Wenn das Baby unter Sauerstoffmangel leidet, spricht man von Distress. Es gibt viele Gründe für dieses Phänomen: vorzeitige Ablösung der Plazenta, um den Körper oder den Hals des Babys. Stress entsteht oft durch starken Druck auf den Kopf des Babys während kurzer, langer oder intensiver Wehen. In diesem Zustand ändern sich die Herzfrequenz und die Herzfrequenz des Babys.

Wenn das Fruchtwasser braun oder gelb ist, ist Mekonium darin. Dies ist das Ergebnis von Stress. In dieser Situation, insbesondere bei Herzrhythmusstörungen, erfolgt eine elektronische Überwachung des Babys. Sie werden wahrscheinlich eine Blutprobe des Babys durch Teile der Kopfhaut entnehmen. Dank der elektronischen Maschine können Sie den Säuregrad ermitteln. Es wird helfen, den Schweregrad des Zustands des Babys zu bestimmen. Nach den Ergebnissen entscheiden sie, wie die Geburt ablaufen soll.

Schnurvorfall

Dies ist ein sehr gefährlicher Fall, da die abgeklemmte Nabelschnur das Kind nicht mit dem notwendigen Sauerstoff versorgt, was mit Hypoxie oder sogar dem Tod droht. In diesem Fall ist eine sofortige Lieferung erforderlich. Diese Situation tritt auf, wenn sich die Schlaufe der Nabelschnur unter dem präsentierenden Teil des Babys befindet und herausfällt.

Blutungen während der Geburt

Sie kann sich während oder nach der Geburt entwickeln und die Gesundheit der Frau und des ungeborenen Kindes gefährden. Nicht selten sind Blutungsursachen Probleme, die primär mit dem Zustand der Plazenta zusammenhängen. Dies ist sehr wichtig, wenn chronisch entzündliche Erkrankungen der Gebärmutter, einige Erkrankungen der Leber und der Nieren, schwere Herzerkrankungen, endokrine Erkrankungen, hormonelle Störungen, Erkrankungen der Geschlechtsorgane und andere vorliegen. Die Ursache für Blutungen während der Geburt können auch Verletzungen während der Schwangerschaft oder eine große Anzahl von Fehlgeburten, Abtreibungen sein.

Wenn sich die Blutung geöffnet hat, arbeitet der Spezialist gleichzeitig in mehrere Richtungen. Dabei werden der Gebärenden über große Venen Blutprodukte und Blutersatzlösungen infundiert. Auch - Erythrozytenmasse, gefrorenes Plasma. Oft wird eine spezielle Maske mit befeuchtetem Sauerstoff auf das Gesicht einer Frau aufgetragen. Während dieser Zeit werden Blutdruck, Sauerstoffsättigung und Herzfrequenz überwacht. Gebärende Frauen werden in die Betäubungsmittelabteilung gespritzt, um sich einer chirurgischen Behandlung zu unterziehen.

Dies ist die häufigste Komplikation der Geburt. Sie können in der Regel unterschiedliche Folgen und Ursprünge haben. Es können Rupturen des Perineums, des Gebärmutterhalses, der Vagina sein.

Dammrisse sind oberflächlich in Form von Abschürfungen und Rissen, bluten nicht und heilen sehr schnell nach der Geburt des Babys. Zur Vorbeugung von Dammrissen empfiehlt sich bereits während der Schwangerschaft eine spezielle Vorbereitung des Damms für den Geburtsvorgang. Eine Frau in der Wehen muss wissen, was das ideale Verfahren für Dammrisse ist. Denn wenn die Muskeln sehr angespannt sind, steigt die Wahrscheinlichkeit von Rissen um ein Vielfaches.

Vaginale Tränen können heftig oder spontan sein. Zu den Ursachen für spontane Brüche gehört eine schnelle Geburt, wenn die werdende Mutter ein enges Becken oder eine unterentwickelte kurze Vagina hat. Spontanrupturen der Vagina sind in der Regel eine Fortsetzung der Rupturen des Geburtskanals. Heftige Brüche entstehen durch die Vakuumextraktion des Babys, Geburtszange. Bei der Behandlung von Rissen vernäht der Facharzt diese mit speziellen Fäden. Sehr tiefe und starke Risse werden unter Vollnarkose genäht. Dieser Vorgang sollte nur von einem Fachmann durchgeführt werden.

Leider können Geweberisse schwerwiegende Folgen haben. Dies gilt insbesondere für den Gebärmutterhals. Solche Lücken führen oft zum Tod des Fötus oder der Frau selbst. Eine Gebärmutterruptur kann auftreten, wenn die Gebärende zuvor operiert wurde. Im Falle einer Gebärmutterruptur wird der Geburtsvorgang gestoppt, indem die Gebärende in eine tiefe Narkose gebracht und die notwendige Manipulation durchgeführt wird. Wenn kein Bruch auftritt, aber die Möglichkeit besteht, dass er auftritt, wird ein Notkaiserschnitt durchgeführt, da in solchen Fällen das Kind gerettet werden kann.

postpartale Blutung

Natürlich kann man während des Geburtsvorgangs nicht auf den Blutverlust verzichten. Jede Wunde blutet immer. Während der Geburt ist die Wundfläche sehr groß, sodass die Blutung mehrere Tage anhält. Aber manchmal kann die Blutung ziemlich stark sein. Es ist wahrscheinlich, dass die Ursache dafür ein Dammriss oder eine Episiotomie ist. Liegen keine Verletzungen und Rupturen vor, stellt der Facharzt fest, ob die Gebärmutter entspannt ist oder die Plazenta bestehen bleibt.

Es kommt auch vor, dass die Blutung mehrere Tage oder sogar einen Monat anhält. Der Hauptgrund dafür ist die hormonelle Umstellung. Sowie infektiöse Entzündungen. Wenn ein Fragment der Plazenta in der Gebärmutter vorhanden ist, wird der Spezialist Medikamente verschreiben. Wenn dies nicht hilft, können Sie eine Kürettage der Gebärmutter versuchen.

Normalerweise beginnt die Geburt genau dann, wenn alle Entwicklungsprozesse des Fötus abgeschlossen sind und er bereit für ein selbstständiges Leben ist. Wie alle natürlichen Prozesse erfordert auch eine normale Geburt keinen zusätzlichen Eingriff. Die Hauptaufgabe des medizinischen Personals während der Geburt besteht darin, den Zustand der werdenden Mutter und des Babys zu überwachen. Aber wenn etwas schief geht, können die Ärzte rechtzeitig die notwendige Hilfe leisten. Versuchen wir, die Ursachen für Verletzungen der Arbeitstätigkeit und Komplikationen bei der Geburt zu verstehen.

1. Falsche Position des Fötus

Normalerweise befindet sich das Baby zum Zeitpunkt der Geburt in Längsrichtung mit dem Kopf nach unten im Mutterleib. Wenn das Kind quer liegt, wird sein Fortschreiten durch den Geburtskanal unmöglich. In diesem Fall gibt es keinen präsentierenden Teil des Fötus (Kopf), der normalerweise während der Kontraktionen Druck auf den Gebärmutterhals ausüben sollte, und in diesem Fall öffnet sich der Gebärmutterhals praktisch nicht, und die Wände der sich zusammenziehenden Gebärmutter üben Druck auf die Gebärmutter aus Querwirbelsäule des Babys, die mit schweren Geburtsverletzungen behaftet ist. Es gibt auch eine instabile oder schräge, falsche Position des Fötus - in diesem Fall kann es mit zunehmender Kontraktion auch zu einer für das Baby gefährlichen Querkontraktion oder zu einer Längskontraktion kommen - dann wird alles gehen nach dem üblichen Szenario ohne Komplikationen bei der Geburt.

Eine weitere Möglichkeit für die falsche Lage des Fötus ist, wenn sich nicht der Kopf darunter befindet, sondern das Gesäß oder die Beine des Babys. Gleichzeitig kann die Geburt durch den natürlichen Geburtskanal sicher und ohne Komplikationen bei der Geburt verlaufen. Allerdings ist der Geburtsvorgang mit Beckenendlage sicherlich länger und schwieriger. Das Risiko von Komplikationen bei der Geburt mit Steißlage erhöht das große Gewicht des Fötus (mehr als 3600 g) oder das schmale Becken der Mutter. Das Geschlecht des Babys spielt eine große Rolle. Da bei Jungen die Genitalien deutlich zwischen den Pobacken hervorstehen, steigt bei einer „Becken“-Geburt das Verletzungsrisiko und die Entwicklung sexueller Störungen in der Zukunft für sie deutlich an.

2. Anatomische Merkmale des Beckens

In der Praxis kommt es meistens zu einer gleichmäßigen Verengung des Beckens, die durch eine symmetrische Abnahme in allen Größen gekennzeichnet ist. Dabei werden vier Verengungsgrade unterschieden. Beim ersten Grad - einer Abnahme aller Beckengrößen innerhalb von 2 cm - erfolgt die Geburt in den meisten Fällen auf natürliche Weise ohne Komplikationen. Der zweite Grad ist durch eine Abnahme aller Größen um 2-4,5 cm gekennzeichnet, gleichzeitig ist eine Geburt auf natürliche Weise möglich, der Verlauf des Geburtsvorgangs ist jedoch häufiger kompliziert. Der dritte Grad beinhaltet eine Abnahme der Beckengröße um 4,5-6 cm und der vierte - um mehr als 6 cm (dies ist äußerst selten). Diese Grade der Beckenverengung werden auch als absolut enges Becken bezeichnet, und in diesem Fall ist eine Geburt durch den natürlichen Geburtskanal unmöglich.

3. Klinisch schmales Becken

Das Becken wird genannt, das die Geburt erschwert oder ihren Fluss verhindert, unabhängig von seiner Größe. Ein klinisch schmales Becken ist ein Konzept, das eine Diskrepanz zwischen den tatsächlichen Abmessungen der Wände des Geburtskanals und des fetalen Kopfes anzeigt. Eine solche Diskrepanz kann sich auch bei korrekter Form und normaler Größe des Beckens in folgenden Fällen entwickeln:

  • große Frucht oder großer Fruchtkopf;
  • überfälliger Fötus (die Knochen des Kopfes sind dichter und können nicht konfiguriert werden, dh sich an die Größe des Beckens anpassen);
  • falsches Einsetzen des fetalen Kopfes, bei dem die Quergröße des Kopfes zunimmt, z. B. mit einer frontalen und fazialen Lage im Geburtskanal (korrektes Einsetzen des Kopfes ist okzipital, dies ist seine kleinste Größe).

4. Großer Fötus und Geburt

Mit dem Begriff „großer Fötus“ meinen wir, dass das geschätzte Geburtsgewicht des Babys 3600 g übersteigt.Je größer der Fötus ist, desto schwieriger ist es natürlich für ihn und für die werdende Mutter, die zweite Phase der Geburt mit sich zu bringen Fortschreiten durch den Geburtskanal. Bei einem Gewicht von über 4500 g kann selbst ein normales Becken für einen großen Fötus zu eng und eine natürliche Geburt zu riskant für die Gesundheit sein. Entscheidend für die Prognose der Geburt ist jedoch nicht das geschätzte Gewicht des Fötus, sondern die geschätzte Größe seines Kopfes – dem härtesten und größten Teil des Körpers des Babys. Es kommt oft vor, dass ein voll ausgetragener Fötus bei einem großen Gewicht einen relativ kleinen Kopf hat. In diesem Fall ist bei Fehlen anderer Kontraindikationen eine natürliche Geburt möglich und nicht unbedingt mit einem Risiko von Komplikationen verbunden. Trotzdem sind seine Knochenstrukturen der Größe des Beckens der Mutter angemessen und das Verletzungsrisiko während der Geburt ist gering. Im Gegenteil, wenn bei normalem Gewicht festgestellt wird, dass der Fötus zu große Kopfgrößen (im Verhältnis zur Größe des Beckens der Mutter) hat, kann die Prognose für eine natürliche Geburt ungünstig sein.

Vorbereitung auf die Geburt. Um zu lernen, sich zu entspannen, Emotionen zu kontrollieren und sich während der Geburt richtig zu verhalten, können Sie populäre Literatur zur Geburtsvorbereitung (Bücher, Zeitschriften für Schwangere) lesen und sich für spezielle Geburtsvorbereitungskurse anmelden, die in Geburtskliniken organisiert sind. Geburtskliniken oder Familienclubs für Eltern und Kinder. Die Kommunikation mit Spezialisten und anderen Müttern, die Möglichkeit, alle Ihre Fragen zu stellen und die Technik der Selbstanästhesie der Geburt zu beherrschen, wird Ihnen helfen, mit unerklärlicher Angst fertig zu werden und sich gegen die meisten Wehenverletzungen und andere Geburtskomplikationen zu versichern.

5. Mehrlingsschwangerschaft

Wenn eine Frau zwei oder mehr Babys zur Welt bringt, stellt sich eine solche Belastung oft als ernsthafte Prüfung für ihre Gesundheit heraus, doppelt (oder dreifach - im Verhältnis zur Anzahl der Föten) und die Risiken einer Geburt. Eine natürliche Geburt ist möglich, aber selbst die unbedeutendsten "Nuancen", die mit dem Zustand der Mutter und der Babys verbunden sind, führen viel eher zu Komplikationen bei der Geburt. Die häufigsten Geburtskomplikationen sind in diesem Fall Frühgeburt, vorzeitiger Wasserabfluss, Wehenschwäche, Plazentalösung.

6. Merkmale der Struktur der Gebärmutter

Dazu gehören vor allem ungewöhnliche Formen des Uterus: sattelförmig, zweihornig, einhornig, infantil. Die unregelmäßige Form der Gebärmutter verursacht oft die Entwicklung von schwachen Wehen, Schräg- oder Querlage des Fötus während der Geburt und Blutungen. Andere ungünstige Merkmale der Gebärmutterstruktur, die die Entwicklung von Geburtskomplikationen beeinflussen, sind Septen (Bindegewebsstränge) und Septen in der Gebärmutterhöhle, Myome (kugelförmige Wucherungen des Uterusmuskels) und postoperative. Diese Formationen beeinträchtigen die Leitung des Nervenimpulses in den Muskeln der Gebärmutter, was verschiedene Störungen verursachen kann, hauptsächlich Schwäche oder Diskordanz der Wehen. Bei Vorhandensein von Septen und Trennwänden steigt das Risiko von Geburtsverletzungen des Fötus erheblich an, und die Hauptgefahr, die mit dem Vorhandensein einer Narbe am Uterus verbunden ist, besteht darin, dass sie vor dem Hintergrund von Kontraktionen oder Versuchen reißt.

7. Mehrfache Verwicklung mit der Nabelschnur

Eine mehrfache Verwicklung mit der Nabelschnur führt zu einer erheblichen Verkürzung ihrer Länge und einer Verschlechterung der Blutversorgung des Fötus. Darüber hinaus stören zahlreiche (mehr als drei) Schleifen der Nabelschnur die normale Lage des Fötus in der Gebärmutter und verhindern seine Bewegung, was den normalen Geburtsverlauf stört. Wenn das Baby nicht in der Lage ist, die notwendigen Bewegungen auszuführen - zum Beispiel den Kopf zu beugen, zu beugen und zu drehen, sind Geburtsverletzungen auch bei normaler Größe des Beckens und des Fötus selbst unvermeidlich.

8. Änderung der Wassermenge

Normalerweise enthält die fötale Blase am Ende der Schwangerschaft etwa 800-1500 ml Fruchtwasser. Bei einigen häufigen Erkrankungen der werdenden Mutter, Schwangerschaftspathologien, kann die Wassermenge jedoch erheblich variieren. Es besteht sowohl ein ausgeprägtes Oligohydramnion als auch ein signifikantes Polyhydramnion. Beide Bedingungen sind eine Abweichung von der Norm und können das Wachstum, die Entwicklung und den eigentlichen Geburtsprozess eines Babys beeinträchtigen.

Sehr oft kommt es bei Polyhydramnion (die Wassermenge übersteigt 2 Liter) zu einer vorzeitigen Abgabe von Fruchtwasser. Aufgrund einer Überdehnung der Gebärmutterwand mit einer großen Wassermenge kommt es häufig zu einer Schwäche und Diskoordination (Dysregulation) der generischen Kräfte. Der Moment des Bruchs der fötalen Blase ist gefährlich: Fruchtwasser, das in einem großen und starken Strahl mit Polyhydramnion ausströmt, trägt oft die Nabelschnur und kleine Teile des Fötus mit sich - der Fötus kann in Quer- oder Schräglage aufgestellt werden.

9. Geburt mit Oligohydramnion

Die Geburt mit Oligohydramnion (die Wassermenge beträgt weniger als 800 ml) hat auch ihre eigenen Eigenschaften des Kurses. Die Zeit des Öffnens des Gebärmutterhalses ist normalerweise verzögert, da kein richtiger Druck auf die fötale Blase vorhanden ist. Entwickelt häufig eine primäre und sekundäre Schwäche der Stammeskräfte. Gleichzeitig sind Wehen von Anfang an schmerzhaft, aber unproduktiv. In der Zeit nach der Geburt und im frühen Wochenbett (die ersten zwei Stunden nach der Geburt) kommt es häufig zu Blutungen.

10. Komplikationen der Schwangerschaft

Grundsätzlich sind Abweichungen vom normalen Schwangerschaftsverlauf mit der Entwicklung von Komplikationen bei der Geburt behaftet, werden jedoch meistens durch drei Hauptpathologien der Schwangerschaft verursacht: Präeklampsie, fetoplazentare Insuffizienz und beeinträchtigte Hämostase.

Präeklampsie wird als Spättoxikose der Schwangerschaft bezeichnet, bei der die Funktion der Nieren gestört ist. Diese Schwangerschaftspathologie ist durch einen Anstieg des Blutdrucks gekennzeichnet - ein Symptom, das für die Geburt äußerst gefährlich ist. Vor dem Hintergrund der Präeklampsie können sich eine vorzeitige Ablösung der Plazenta, Blutungen während der Geburt oder in der frühen Zeit nach der Geburt und sogar Eklampsie (ein Krampfsyndrom, das für das Leben einer arbeitenden Frau äußerst gefährlich ist) entwickeln.

Bei fetoplazentarer Insuffizienz ist die Durchblutung der Gefäße der Plazenta gestört und damit die Sauerstoffversorgung des Fötus. Während der Geburt kann dies zu Sauerstoffmangel der Krümel führen.

Eine Verletzung der Hämostase, dh eines stabilen Blutzustands, während der Geburt kann zu Mehrfachblutungen oder Thrombosen führen - beide Varianten von Gerinnungsstörungen stellen leider eine Bedrohung für das Leben von Mutter und Kind dar.

11. Frühgeburt und verzögerte Geburt

Für einen vorzeitigen Beginn gibt es zwei Möglichkeiten: die Frühgeburt (vor der 36. Schwangerschaftswoche), die deutlich früher als die natürliche Schwangerschaftsfrist eingetreten ist, und die Spätgeburt während der Schwangerschaft, die später als der erwartete Termin beginnt.

Bei einer Frühgeburt wird die Entwicklung des Prozesses oft zu intensiv und die Geburt verläuft in einem "beschleunigten" Modus. Eine so hohe Geschwindigkeit des Geburtsvorgangs wird durch übermäßig starke und häufige Kontraktionen der Gebärmutter erreicht, die den natürlichen Widerstand des Gewebes des Geburtskanals deutlich überschreiten. Infolge dieses „Geburtsdrucks“ wird der Fötus buchstäblich aus dem Körper der Mutter herausgedrückt und hat keine Zeit, sich an sich schnell ändernde Umgebungsbedingungen (Druck in der Gebärmutterhöhle, in der Vagina und am Ausgang des Geburtskanals) anzupassen variiert um das Zehnfache) und hinterlässt erhebliche Zerstörungen im Geburtskanal der Mutter .

Ein Aufschub ist nicht nur eine Schwangerschaft, die länger als 40 Wochen dauert, wie viele fälschlicherweise glauben. Wenn die Plazenta und die fetalen Membranen „altern“ und allmählich ihre Fähigkeit verlieren, das Baby zu schützen und sein Leben im Körper der Mutter aufrechtzuerhalten. Die Alterung der Plazenta und der Membranen führt allmählich zu Sauerstoffmangel des Fötus, reduzierter Ernährung und Stoffwechsel sowie einer Abnahme der Fruchtwassermenge. In solchen Fällen entwickelt sich häufig ein falsches Einsetzen des fetalen Kopfes aufgrund der hohen Dichte der Schädelknochen, der Schwäche der Wehentätigkeit vor dem Hintergrund von Oligohydramnion, des Sauerstoffmangels des Fötus während der Geburt aufgrund einer gestörten Durchblutung der Plazenta .

12. Biologische Unreife des Geburtskanals

Dieser Begriff bezieht sich auf die Inkonsistenz des Zustands des Gebärmutterhalses und der Wände der Vagina mit dem Gestationsalter. Normalerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals vor der Geburt allmählich und beginnt sich leicht zu öffnen, das Gewebe der Vagina und des Gebärmutterhalses wird weich und elastisch. Wenn während einer ausgetragenen Schwangerschaft und einem reifen Fötus der Muttermund dicht und lang bleibt, wie in der Mitte der Schwangerschaft, und der Gebärmutterhalskanal geschlossen ist, können sogar Trainingskontraktionen äußerst schmerzhaft sein und das Öffnen des Muttermundes während Die Geburt dauert viel länger und schwieriger, oft begleitet von Brüchen.

13. Körperliche Ermüdung der Gebärenden

Dies ist der Haupt- und häufigste Grund für die Entwicklung solcher Komplikationen bei der Geburt als Wehenschwäche. Die Geburt ist eine erhebliche Belastung und eine ernsthafte Prüfung für den Körper einer zukünftigen Mutter, und um sie sicher zu bestehen, ist Kraft erforderlich. Wenn eine Frau zu Beginn des Prozesses körperlich erschöpft ist (meistens aufgrund von Schlafstörungen am Ende der Schwangerschaft aufgrund von Angstzuständen vor der Geburt, nächtlichen "Vorboten" -Kontraktionen oder anderen physiologischen und häuslichen Gründen), hat der Körper keine genug Energie, um die Arbeitstätigkeit zu regulieren und zu entwickeln. In diesem Fall entwickelt sich die Schwäche der Stammeskräfte - eine Komplikation bei der Geburt, bei der sich die Kontraktionen praktisch nicht verstärken und die Öffnung extrem langsam ist oder überhaupt nicht zunimmt. Gleichzeitig verlängert sich die Geburt, was die Entwicklung einer fetalen Hypoxie und einer postpartalen Blutung gefährdet.

14. Chronische Krankheiten der Mutter

Das Vorhandensein schwerer Krankheiten bei einer Frau in der Arbeit erhöht das Risiko von Komplikationen bei der Geburt erheblich, da der durch eine chronische Krankheit geschwächte Körper weniger widerstandsfähig gegen Stress ist. Ärzte schenken Erkrankungen der Nieren und des Herz-Kreislauf-Systems die größte Aufmerksamkeit, da sich bei einem Versagen dieser Organe die gefährlichsten Geburtskomplikationen entwickeln können, die zu Blutungen bei der Mutter und einer Beeinträchtigung der Atmung des Fötus führen. Bei endokrinen Erkrankungen, die durch eine Verletzung des hormonellen Hintergrunds gekennzeichnet sind, entwickelt sich häufig eine Schwäche der Geburtskräfte oder im Gegenteil ein schneller und schneller Geburtsverlauf.

15. Alter der werdenden Mutter

Besonders wenn sich eine Frau darauf vorbereitet, zum ersten Mal Mutter zu werden, achten Ärzte besonders auf ältere Schwangere. Geburtshelfer verweisen solche werdenden Mütter auf die Risikogruppe für die Entwicklung verschiedener Geburtskomplikationen - sowohl seitens der Frau selbst als auch seitens des Fötus. Leider bringen uns die gelebten Jahre nicht nur Wissen, sondern auch verschiedene gesundheitliche Probleme. Es gibt einen weiteren Grund für das höhere Risiko von Komplikationen bei der Geburt nach 30 Jahren - die für dieses Alter charakteristischen allmählichen Veränderungen des Hormonspiegels provozieren häufig. Aber natürlich ist das Alter der Gebärenden an sich weder ein Hinweis auf die unumgängliche Entwicklung von Geburtskomplikationen noch ein Grund für zusätzliche Eingriffe in den Geburtsverlauf.

16. Psychische Unvorbereitetheit auf die Geburt

Natürlich erlebt jede Frau am Vorabend der Geburt und währenddessen starke Erregung, Angst um sich selbst und das Kind. Wenn die werdende Mutter jedoch gleichzeitig keine Ahnung hat, was genau mit ihr während der Geburt passieren wird, gesellt sich zu den aufgezählten Sorgen die Angst vor dem Unbekannten.

Er kann der werdenden Mutter einen Bärendienst erweisen. Schließlich ist es der Zustand der Panik, der Übererregung des Nervensystems der Gebärenden, der in erster Linie zur Entwicklung verschiedener Komplikationen bei der Geburt führt - Diskordanz der Kontraktionen. Infolge von "Nervenausfällen" kommen die Signale, die die Arbeitstätigkeit koordinieren, ungleichmäßig, können sich abschwächen oder im Gegenteil stark zunehmen. Aufgrund einer Verletzung der Nervenregulation der Geburt werden Kontraktionen schmerzhaft und unproduktiv. Leider beeinträchtigen solche Kontraktionen oft nicht nur das Wohlbefinden der werdenden Mutter, sondern auch die Gesundheit des Babys: Häufige starke Kontraktionen der Gebärmutter stören den normalen Blutfluss in der Plazenta, der für das Atmen des Babys notwendig ist , und er beginnt an Sauerstoffmangel zu leiden. Ärzte empfehlen daher ausnahmslos allen werdenden Müttern, sich neben einer gründlichen ärztlichen Untersuchung bei der Planung und im Verlauf der Schwangerschaft bereits im Vorfeld um die psychologische und praktische Vorbereitung auf die Geburt zu kümmern.

Es ist die psychologische Unvorbereitetheit der zukünftigen Mutter auf die Geburt, die als häufigste Ursache für die Entwicklung von Komplikationen bei der Geburt angesehen wird.