Ischämischer Schlaganfall im Pool der rechten PMA. Schlaganfall im linken Zerbralpool: Das Verhältnis von Sprachstörungen mit einer Gehirninfarktoption. Material- und Forschungsmethoden

Ischämischer Schlaganfall ist ein Gehirninfarkt, entwickelt sich mit einer signifikanten Abnahme des zerebralen Blutflusses.

Unter den Erkrankungen, die zur Entwicklung des Gehirninfarkts führen, nimmt Atherosklerose den ersten Platz ein, der die Gehirnkofferbeschändere an den Hals- oder Intrakranienschiffen oder beide gleichzeitig beeinträchtigt.

Es gibt oft eine Kombination aus Atherosklerose mit hypertensiver Krankheit oder arterieller Hypertonie. Akuter ischämischer Schlaganfall ist ein Zustand, der einen sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten erfordert und angemessene medizinische Ereignisse durchführt.

Ischämischer Schlaganfall: Was ist das?

Der ischämische Schlaganfall erfolgt als Ergebnis eines Hindernisses in den Blutgefäßen, die dem Gehirn Blut liefern. Die Hauptbedingung für diese Art von Hindernissen ist die Entwicklung von Fettablagerungen, Futterschiffwänden. Das heißt .

Ischämischer Hub bewirkt, dass ein Thrombus in einem Blutgefäß (Thrombose) oder irgendwo anders im Kreislaufsystem (Embolie) ausgebildet sein kann.

Im Mittelpunkt der Bestimmung der nosologischen Form der Erkrankung gibt es drei unabhängige Pathologien, die die lokale Kreislaufstörung kennzeichnen, die von den Begriffen "Ischämie", "", ",":

  • ischämie ist ein Mangel an Blutversorgung im lokalen Bereich des Orgels, des Stoffes.
  • schlaganfall ist eine Verletzung des Blutflusses im Gehirn mit einer Pause / Ischämie eines der Gefäße, begleitet von dem Tod von Zerebralgewebe.

Mit ischämischem Schlaganfall. die Symptome hängen von der Art der Erkrankung ab:

  1. Atherothrombotischer Angriff - ergibt sich aufgrund von Atherosklerose der Arterie einer großen oder mittleren Größe, wodurch sich allmählich entwickelt, häufig in einem Traum auftreten;
  2. LACOONER - oder Hypertensive Krankheit können in der Arterie mit kleinem Durchmesser Kreislaufstörungen verursachen.
  3. Kardioembolische Form. - entwickelt sich in der Untersuchung der teilweisen oder vollständigen Blockade der mittleren Arterie des Brain Embols, es kommt plötzlich während der Wachsamkeit, es kann später ein Erogel in anderen Organen ergeben;
  4. Ischämische in Verbindung mit seltenen Ursachen - Bündel der Arterienwand, übermäßige Blutgerinnung, vaskuläre Pathologie (nicht selbstsclerotic), hämatologische Erkrankungen.
  5. Unbekannte Herkunft - gekennzeichnet durch die Unmöglichkeit, die genauen Ursachen des Auftretens oder der Anwesenheit mehrerer Gründe zu bestimmen;

Von all den oben genannten, ist der Schluss gezogen, dass die Antwort auf die Frage "Was ist ischämischer Schlaganfall" einfach ist - eine Kreislaufstörung in einem der Hirnstandorte aufgrund seiner Verstopfung eines Thrombus oder eines Cholesterins.

Markieren fünf grundlegende Zeiträume Ischämischer Schlaganfall abgeschlossen:

  1. Die akute Periode ist die ersten drei Tage;
  2. Akute Periode - bis zu 28 Tage;
  3. Frühzeitige Erholungsphase - bis sechs Monate;
  4. Späte Erholungsphase - bis zu zwei Jahre;
  5. Zeitraum der Restphänomene - nach zwei Jahren.

Die meisten der koronaren Hirnstöße beginnen plötzlich, entwickeln sich schnell und führen zum Tod von Hirngewebe seit einigen Minuten bis zu mehreren Stunden.

Durch bereiche Bereiche Der Gehirninfarkt ist unterteilt in:

  1. Schlaganfall Ischämische rechte Nebenwirkungen beeinflussen hauptsächlich motorische Funktionen, die später schlecht restauriert sind, psycho-emotionale Indikatoren können in der Nähe von Normal sein;
  2. Die hubmännische hubmänische linke Seite - als Folgen hauptsächlich psycho-emotionale Kugel und Sprache sind Motorfunktionen fast vollständig wiederhergestellt;
  3. Kleinhirn - Die Koordinierung von Bewegungen ist gestört;
  4. Umfangreich - entsteht mit der vollständigen Abwesenheit von Blutkreislauf in dem großen Teil des Gehirns, es verursacht die Schwellung, die meistens zu einer vollständigen Lähmung mit der Unfähigkeit, sich zu erholen.

Die Pathologie passiert meistens den Menschen im Alter, kann aber in jedem anderen passieren. Prognose für das Leben in jedem Fall ist individuell.

Rechtsseitiger ischämischer Schlaganfall

Ischämischer Schlaganfall auf der rechten Seite tut der Zone, die für die Motoraktivität der linken Körperseite verantwortlich ist. Die Folge ist die Lähmung der gesamten linken Seite.

Dementsprechend weigert sich dagegen, wenn die linke Hemisphäre beschädigt ist, die rechte Hälfte des Körpers. Die beleidigende Ischämische, in der die rechte Seite betroffen ist, kann auch eine Redeverletzung verursachen.

Linkseinführender ischämischer Schlaganfall

Mit ischämischem Schlaganfall auf der linken Seite ist die Sprachfunktion und die Fähigkeit, Wörter wahrzunehmen, ernsthaft verletzt. Mögliche Folgen - Zum Beispiel, wenn der Zentrum des Bracks beschädigt wird, wird der Patient der Gelegenheit beraubt, komplexe Sätze zu kompilieren und wahrzunehmen, nur einzelne Wörter und einfache Phrasen stehen ihm zur Verfügung.

Stengel

Diese Art von Schlaganfall als ein stammisschemischer Schlaganfall ist das gefährlichste. Im Gehirnkofferraum gibt es Zentren, die die Arbeit der wichtigsten in Bezug auf Lebensunterstützungssysteme - Herz- und Atmungssysteme regulieren. Der Löwenanteil der Todesfälle tritt aufgrund des Stamminfarkts des Gehirns auf.

Symptome des stieldem ischämischen Schlaganfalls - Unfähigkeit, im Weltraum zu navigieren und die Koordination der Bewegung, Schwindel, Übelkeit zu reduzieren.

Cerebelchik.

Der ischämische Hub des Kleinhirns in der Anfangsphase zeichnet sich durch eine Änderung der Koordinierung, übliche Angriffe von Schwindel, Erbrechen aus. Ein Tag später beginnt das Kleinhirn mit dem Druck auf den Hirnstamm.

Gesichtsmuskeln können taub, und der Mensch fällt in einen Comatose-Zustand. Koma mit dem ischämischen Hub des Kleinhirns ist sehr häufig, in der überwältigenden Mehrheit der Fälle wird ein solcher Hub durch den Tod des Patienten gepumpt.

Code von ICD 10.

Gemäß der ICD-10 wird der Gehirninfarkt in der Überschrift I 63 mit Zugabe eines Punkts und der Zahlen danach codiert, um die Art des Hubs zu klären. Zusätzlich, wenn Sie solche Erkrankungen, den Buchstaben "A" oder "B" (Lat), der anzeigt:

  1. Infarkt des Gehirns vor dem Hintergrund der arteriellen Hypertonie;
  2. Infarkt des Gehirns ohne arterielle Hypertonie.

Symptome eines ischämischen Schlaganfalls

Die Beleidigungen in 80% der Fälle werden im mittleren Zerebralarteriesystem und 20% in anderen Gehirngefäßen beobachtet. Mit ischämischer Hub, in der Regel erscheinen Symptome plötzlich in Sekunden- oder Minuten. Weniger oft kommen die Symptome allmählich und werden innerhalb von mehreren Stunden bis zwei Tagen schrittweise und verbessert.

Die Symptome eines ischämischen Schlaganfalls hängen davon ab, von welchem \u200b\u200bTeil des Gehirns beschädigt ist. Sie ähneln den Anzeichen von transienten ischämischen Angriffen, aber der Verstoß gegen Brainstormien ist schwerer, manifestiert sich mit einer größeren Anzahl von Spaßstädten für den größeren Körper des Körpers und zeichnet sich in der Regel durch Persistenz aus. Es kann von einem Koma oder einer leichteren Unterdrückung des Bewusstseins begleitet werden.

Wenn zum Beispiel ein Schiff, das Blut an das Gehirn entlang der Vorderseite des Hals trägt, entstehen die folgenden Störungen:

  1. Blindheit in einem Auge;
  2. Eine der Hände oder Beine einer Seite des Körpers wird gelähmt oder sehr geschwächt;
  3. Probleme beim Verstehen, was andere sagen, oder die Unfähigkeit, Wörter in einem Gespräch zu wählen.

Und wenn das Schiff, das Blut an das Gehirn trägt, entlang der Rückseite des Hals blockiert, können solche Verstöße auftreten:

  1. Schüsse in den Augen;
  2. Schwäche in beiden Seiten des Körpers;
  3. Schwindel und räumliche Desorientierung.

Wenn Sie einige Symptome von jemandem bemerken, nennen Sie unbedingt den Krankenwagen. Je früher Maßnahmen ergreifen, desto besser die Prognose für das Leben und die Viruität der Einlagen.

Symptome von transienten ischämischen Angriffen (TIA)

Oft kommen sie ein ischämischer Schlaganfall, und manchmal ist TIA eine Fortsetzung des Schlaganfalls. TIA-Symptome ähneln den fokalen Symptomen eines kleinen Schlaganfalls.

Die Hauptunterschiede von TIA aus Hüben werden mit CT / MRI-Studie, klinische Methoden ergeben:

  1. Es gibt keinen (nicht visualisierten) den Hirnholz-Herzinfarkt;
  2. Die Dauer neurologischer Fokus-Symptome nicht mehr als 24 Stunden.

TIA-Symptome werden durch Labor-, Instrumentalstudien bestätigt.

  1. Blut, um seine rheologischen Eigenschaften zu bestimmen;
  2. Elektrokardiogramm (EKG);
  3. Ultraschall - Dopplerographie der Gefäße des Kopfes und des Hals;
  4. Echokardiographie (ECCG) der Herzen - Identifizieren der rheologischen Eigenschaften von Blut im Herzen und in der umgebenden Gewebe.

Diagnose der Krankheit

Die Hauptmethoden der Diagnose eines ischämischen Schlaganfalls:

  1. Sammeln von Anamnese, neurologische Untersuchung, körperliche Untersuchung des Patienten. Identifizierung von begleitenden Erkrankungen, die wichtig sind und die Entwicklung des ischämischen Schlaganfalls betrifft.
  2. Laborstudien -, Lipidspektrum, Koagulogram.
  3. Bruchdruckmessung.
  4. MRI- oder CT-Gehirn ermöglichen es Ihnen, den Standort des Fokus der Läsion, seiner Größe, das Ergebnis seiner Bildung zu bestimmen. Ggf. Die CT-Angiographie durchführen, um den genauen Ort des Gefäßverkäufers zu ermitteln.

Der differenzierende ischämische Schlaganfall ist von anderen Hirnkrankheiten mit ähnlichen klinischen Anzeichen notwendig, der häufigste von ihnen ist ein Tumor, infektiöse Läsion der Muscheln, Blutungen.

Folgen des ischämischen Schlaganfalls

Im Falle des ischämischen Schlaganfalls können die Folgen die unterschiedlichste sein - von sehr schweren, mit einem umfangreichen ischämischen Schlaganfall bis hin zu geringfügigen, mit Mikroanfällen. Es hängt alles von der Position der Lokalisierung und dem Volumen des Herds ab.

Mögliche Folgen des ischämischen Schlaganfalls:

  1. Psychische Störungen - Viele, die einen Schlaganfall erlitten haben, erscheint nachhohe Depressionen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass eine Person nicht mehr wie zuvor sein kann, er hat Angst, dass er für seine Verwandten eine Belastung geworden ist, Angst vor dem, was für das Leben behindert bleibt. Änderungen des Verhaltens des Patienten können ebenfalls erscheinen, es kann aggressiv werden, ängstlich, unorganisiert, möglicherweise häufige Stimmungsschwankungen ohne Grund.
  2. Sensibilitätsstörung in den Gliedmaßen und im Gesicht. Die Empfindlichkeit wird immer länger wiederhergestellt als Muskelkraft in den Gliedmaßen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die für die Empfindlichkeit und Durchführung der entsprechenden Nervenimpulse verantwortlichen Nervenfasern von viel langsamen Fasern wiederhergestellt werden, die für die Bewegung verantwortlich sind.
  3. Verletzung der Motorfunktion - Die Leistung in Gliedmaßen kann nicht vollständig wiederhergestellt werden. Schwäche im Bein wird den Patienten zwingen, den Stock zu nutzen, Schwäche in der Hand wird es schwierig machen, etwas inländische Maßnahmen auszuführen, bis zum Ankleiden und Halten eines Löffels.
  4. Folgen können sich in Form kognitiver Verstöße manifestieren - Eine Person kann viele Dinge vergessen, die ihm vertraut sind, Telefonnummern, ihren Namen, den nativen Namen, die Adresse, er kann sich wie ein kleines Kind verhalten, das die Schwierigkeit der Situation unterschätzt, er kann Zeit und Ort verwirren, in dem es ist.
  5. Sprachverletzungen - können nicht bei allen Patienten sein, die ein ischämischer Schlaganfall unterliegen. Es macht es schwierig, den Patienten mit Verwandten zu kommunizieren, manchmal kann der Patient absolut inkohärente Wörter und Anregungen sprechen, manchmal kann es nur schwer sein, etwas zu sagen. Weniger oft gibt es solche Verstöße mit einem rechtsseitigen ischämischen Schlaganfall.
  6. Schwalbenstörung - Der Patient kann sowohl flüssige als auch feste Lebensmittel ansammeln, es kann zu einer Aspirationspneumonie und dann zu Tode führen.
  7. Koordinierungsstörungen Manifestieren sich in Schritt durch Gehen, Schwindel, fällt mit scharfen Bewegungen und dreht sich um.
  8. Epilepsie - bis zu 10% der Patienten nach dem ischämischen Schlaganfall können an epileptischen Anfällen leiden.

Vorhersage für das Leben mit ischämischem Schlaganfall

Die Prognose des Ergebnisses des ischämischen Schlaganfalls im Alter hängt von dem Grad der Gehirnläsion und von der Aktualität und systematisch therapeutischen Maßnahmen ab. Je früher eine qualifizierte medizinische Versorgung wurde und die korrekte motorische Rehabilitation, desto günstiger ist das Ergebnis der Erkrankung.

Der temporäre Faktor spielt eine große Rolle, die Chancen der Erholung hängen davon ab. In den ersten 30 Tagen sterben etwa 15-25% der Patienten. Die Mortalität ist in atherotromombotischen und kardioembolischen Strichen höher und ist mit Lacunar nur 2%. Der Schweregrad und das Fortschreiten von Schlaganfall wird häufig mit standardisierten Metern bewertet, beispielsweise einer Hubskala des National Health Institute (NIH).

Die Todesursache in halben Fällen ist das Gehirnödem und verursacht durch die Verschiebung der Gehirnstrukturen, in anderen Fällen, Herzerkrankungen, Pulmonalarterienembolie, Nierenversagen oder Septikämie. Ein wesentlicher Teil (40%) tödlicher Ergebnisse tritt in den ersten 2 Tagen der Erkrankung auf und ist mit den umfangreichen Größen des Infarkts und des Hirnödems verbunden.

Von den Überlebenden haben etwa 60-70% der Patienten Behinderungen, die neurologische Erkrankungen bis Ende des Monats deaktivieren. Nach 6 Monaten nach einem Schlaganfall bleiben behinderte neurologische Erkrankungen bis Ende des Jahres in 40% der überlebenden Patienten - in 30%. Das bedeutendere neurologische Defizit bis zum Ende des 1. Monats der Krankheit, desto weniger wahrscheinlich eine vollständige Erholung.

Die Wiederherstellung von Motorfunktionen ist in den ersten 3 Monaten nach Schlaganfall am wichtigsten, während die Funktion des Beins häufig besser wiederhergestellt ist als die Handfunktion. Das vollständige Abwesenheit der Handbewegungen bis zum Ende des 1. Monats der Krankheit ist ein schlechtes prognostisches Zeichen. Ein Jahr nach dem Schlaganfall ist die weitere Wiederherstellung neurologischer Funktionen unwahrscheinlich. Bei Patienten mit Lacunar Hub besteht eine bessere Erholung als bei anderen Arten von ischämischem Schlaganfall.

Das Überleben von Patienten nach dem übertragenen ischämischen Schlaganfall beträgt bis zum Ende des ersten Jahres der Krankheit etwa 60 bis 70%, 50% - 5 Jahre nach Schlaganfall, 25% nach 10 Jahren.

Durch schlechte prognostische Anzeichen des Überlebens in den ersten 5 Jahren, nachdem Schlag Schlaganfall das Alter des älteren Patienten, übertragene Myokardinfarkt, faszinierende Arrhythmie vor dem stagnierenden Herzinsuffizienz. Wiederholter ischämischer Schlaganfall erfolgt etwa 30% der Patienten in der Zeit von 5 Jahren nach dem ersten Schlaganfall.

Rehabilitation nach dem ischämischen Schlaganfall

Alle Patienten, die Striche unterzogen haben, passieren die folgenden Rehabilitationsphasen: neurologische Abteilung, Trennung von Neurorelabating, Sanatorium - Resort-Behandlung, ambulante Apothekenbeobachtung.

Die Hauptaufgaben der Rehabilitation:

  1. Wiederherstellung gestörter Funktionen;
  2. Geistige und soziale Rehabilitation;
  3. Prävention von postbeschwerten Komplikationen.

In Übereinstimmung mit den Besonderheiten des Krankheitsverlaufs werden die folgenden Heilungsmodi bei Patienten verwendet:

  1. Strikte Bettwäsche - Alle aktiven Bewegungen sind ausgeschlossen, alle Bewegungen im Bett werden von medizinischem Personal durchgeführt. Aber schon in diesem Modus beginnt Rehabilitation - Wendungen, Tücher - Prävention von Trophäerstörungen - Rückenlehne, Atemgutgurnen.
  2. Mäßig fortgeschrittenes Bettregime - Allgemeine Ausweitung der Motorfähigkeiten des Patienten - unabhängige Umkehrung in Bett, aktive und passive Bewegungen, der Übergang zur sitzenden Position. Allmählich ist das Essen in der Sitzposition 1 Zeit pro Tag, dann 2 und so weiter erlaubt.
  3. Der gedämpfte Modus - Mit Hilfe von medizinischem Personal oder mit einer Unterstützung (Krücken, Wanderer, Stick ...) können Sie sich um die Kammer bewegen, den freien Self-Service (Lebensmittel, Waschen, Ankleiden up ...) durchführen.
  4. Kostenloses Regime.

Die Dauer der Modi hängt von der Schwere des Hubs und der Größe des neurologischen Defekts ab.

Behandlung

Die Grundbehandlung mit dem ischämischen Schlaganfall ist darauf abzielen, die lebenswichtigen Funktionen des Patienten aufrechtzuerhalten. Aktivitäten werden zur Normalisierung von Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Systemen gehalten.

Bei der Anwesenheit der ischämischen Herzerkrankung ist der Patient Anti-unnägen Medikamente sowie Mittel, die die Pumpefunktion der Herzglykoside, Antioxidantien, Drogen, Nverbessert, verschrieben. Besondere Ereignisse werden ebenfalls abgehalten, um das Gehirn vor strukturellen Veränderungen und dem Gehirn-Ödem zu schützen.

Spezifische Therapie mit ischämischen Schlaganfall verfolgt zwei Hauptziele: Wiederherstellung der Blutkreislauf im Schadensfeld sowie der Aufrechterhaltung des Stoffwechsels von Hirngewebe und ihr Schutz vor strukturellen Schäden. Eine spezifische Therapie des ischämischen Hubs sorgt für das Durchführen von Medikamenten, Nicht-Medikamenten sowie chirurgischen Behandlungsmethoden.

In den ersten Stunden von dem Moment an der Erkrankung gibt es ein Gefühl bei der Durchführung der thrombolytischen Therapie, dessen Wesen auf die Lyse von Thrombus reduziert ist und den Blutfluss im betroffenen Teil des Gehirns wiederherstellt.

Essen

Die Ernährung impliziert Einschränkungen beim Konsum von Salz und Zucker, fetthaltigen Lebensmitteln, Mehlessen, geräuchertem Fleisch, eingelegten und konservierten Gemüse, Eier, Ketchup und Mayonnaise. Ärzte empfehlen, mehr Gemüse und Früchte von Faser zur Ernährung hinzuzufügen, essen Suppen, die durch vegetarische Rezepte gekocht werden, fermentierte Milchfutter. Sonderleistungen können diejenigen von ihnen rühmen, die in ihrer eigenen Komposition von Kalium aufweisen. Dies gehört zu den Kuraga oder Aprikosen, Zitrusfrüchten, Bananen.

Das Essen ist verpflichtet, fraktioniert, fünfmal jeden Tag von kleinen Portionen zu sein. In diesem Fall beinhaltet die Diät, nachdem der Schlaganfall das Volumen der Flüssigkeitsvolumen von nicht mehr als einen Liter beträgt. Vergessen Sie jedoch nicht, dass alle durchgeführten Maßnahmen mit Ihrem Arzt ausgehandelt werden müssen. Nur ein Fachkräfte, um dem Patienten zu helfen, wird schneller erholt und erholt sich von einer schweren Erkrankung.

Verhütung

Die Verhinderung des ischämischen Schlaganfalls zielt darauf ab, das Auftreten von Schlaganfall zu verhindern und Komplikationen und re-ischämische Angriffe zu verhindern.

Es ist notwendig, die arterielle Hypertonie rechtzeitig zu hemmen, um eine Umfrage mit Schmerzen im Herzen durchzuführen, verhindert, dass ein scharfer Druck erhöht wird. Richtige und volle Ernährung, Weigerung des Rauchens und Alkohols, ein gesunder Lebensstil, ist der hauptsächlich der Vorbeugung des Gehirninfarkts.

Patient D A P, Geburtsjahr -1983, Alter - 29 Jahre. Arbeitsplatz - Buchhalter, momentan: Deaktivierte Gruppe I.

Beschwerden
Neurologisch
Verstoß gegen die Sprache.
Schwäche in der rechten Hand
Ausgeprägte Einschränkung der aktiven Bewegungen
Der Kontakt mit dem Patienten ist schwierig, ein afatische Erkrankungen, Anisognosia.

Andere Beschwerden
Es gibt keine Beschwerden aus anderen Gremien und Systemen.

Anamnese der Krankheit
5.05.11 - Zum ersten Mal verbessert den Blutdruck (Blutdruck) auf 160/100 mm. Rt. Kunst., Früher, wurde der Blutdruck nicht gesteuert. Um Hilfe nicht einzulegen.
05/10/2011 - Vor dem Hintergrund einer hypertensiven Krise (180/110) wurde der koronare Schlaganfall im linken bildenden Arterienbecken mit einem tiefen rechten Hemiparem nach Xlegia in der Hand, Elemente der sensorischen Motoraphasie entwickelt. Ein Team von SMP wurde in das Bezirkskrankenhaus eingeliefert.
20. 05 2011 - mit MRI-Anzeichen eines akuten ischämischen Schlaganfalls im LSMA-Becken, obstruktivem Hydrocephalus mit einem Block am Gehirnwasserzufuhrniveau, was die Folge des zuvor leidenden Infarkts im LSMA-Becken litt.
25.05.2011 - Inspektion von NeuroSurgorge - in der neurochirurgischen Korrektur braucht es nicht.
august 2011 - wurde im Stadtkrankenhaus behandelt. Mit etwas Verbesserung einleiten.
14.01.2011. - Zur Behandlung und zusätzlicher Untersuchung wird an den CKB UZ gesendet.

Anamnese des Lebens.
Akutrheumatisches Fieber im Alter von 10 Jahren (Juni 1993)
Virushepatitis, Tuberkulose, Geschlechtskrankheiten - bestreitet
Infektion in der Kindheit übertragen - bestreitet
Andere übertragene Krankheiten: Bronchitis, Pneumonie (2010)
Erbkrankheiten werden nicht etabliert
Allergische Geschichte ist nicht belastet
Gemotransfusion wurde nicht durchgeführt.
Heilgeschichte - nicht belastet.

Objektive Inspektion.
Allgemeiner Zustand - Moderate Schwere
Haut sauber, gewöhnliche Färbung
Herztöne sind rhythmische, Akzent-II-Ton auf Aorta. Ad 135/80 mm. Rt. Kunst. CSS 78 / min
In der Lunge, auskultivationell vesikulärem Atmen, gibt es keine Keezes
Palparent Bauch ist weich, schmerzlos. Leber am Rand des Randbogens
Physiologische Sendungen - ohne Funktionen
Es gibt kein peripheres Ödem
Stuhl- und Urinierungssteuerungen
Das Symptom des Angebots ist auf beiden Seiten negativ.

Neurologischer Status
Meningleal Symptom-Komplex-Negativ
Augenschlitze und Schüler d \u003d s, konvergierende Stege auf Kosten des linken Auges. Bewegen Sie die Augäpfel vollständig. Reaktion von Schülern auf das Licht der mittleren Belastung. Nistagm-installation.
Zentrale Pares-Maskulatur richtig
Sprache leicht nach links abweicht. Steckerreflex wird gespeichert. Elemente sensorischer Amphias
Der Muskelton in den rechten Gliedmaßen wird durch spastische Art angehoben. Der Muskelton der Muskeltonone ist auf dem spastischen Typ und in den linken Gliedmaßen moderat. Muskelkraft in den rechten Gliedmaßen wird auf 0-1-Punkte in der Hand reduziert, 1-2 Punkte im Bein. Die Bewegung in den Gliedmaßen ist aufgrund proximaler Abteilungen möglich
Sehnen- und periostale Reflexe mit D\u003e S, hoch, mit einem erweiterten Anrufbereich; Fuß D\u003e S, hoch, polycynetisch. Pathologischer Anschlag und Pinsen Phänomene auf beiden Seiten
Überzeugende Empfindlichkeitsstörungen wurden nicht erkannt
Emotional labil. Dysphorie. Anosognosien-Elemente.

Diagnose zur Ankunft.
Große Krankheit
Der Zustand, nachdem ein ischämischer Schlag im LSMA-Becken mit einer groben rechtsseitigen Hemiparese in der Hand zu XLege, Elemente der sensorischen Motoraphasie, des liquor-hypertensiven Syndroms, erlitt.
Begleitkrankheiten
Kombinierte rheumatische Mitral-Schraubstock mit der Vorherrschaft der Insuffizienz.

Prüfungsplan und Ergebnisse

Magnetische Resonanz-Imaging-Gehirn
Der okklusale Hydrozephalus war eine Folge eines Herzinfarkts im linken Merkler-Arterie-Pool, aufgrund von langfristiger Ischämie - die Bildung des Klebstoffprozesses mit dem Block am Gehirnwasserzufuhrstufe.

Echo-kg.
Sklerotische Veränderungen der Wände der Aorta, den Klappen der Aorten- und Mitralventile. Der Anleitgerät der vorderen und hinteren Klappen der MITRAL-Ventil II Art. Mit Regurgitation I-II-Kunst. auf dem Ventil (die Bildung von Mitralinsuffizienz vor dem Hintergrund von rheumatisch veränderten Mitralventilklappen). Pasting der steigenden Aorta. Niedrige ausgeprägte Hypertrophie der Rückwand des linken Ventrikels. Zusätzlicher Akkord im Lumen des linken Ventrikels, hämodynamisch nicht signifikant.

Ekg
Rhythmus Sinenovy. Richtig. Horizontale Position der elektrischen Achse. Anzeichen von Hypertrophie des rechten Atriums. Reduzierung der Repolarisationsprozesse im oberen Windwindflächenbereich.

UDG Sleepy Arteries.
Hämodynamisch erhebliche signifikante Verletzungen des Blutflusses in den Segmenten des Karotisbeckens auf beiden Seiten wurden nicht erkannt.
Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane
Diffuse Änderungen in Leber und Bauchspeicheldrüsenparenchym ohne Zunahme. Cholesterose der Wände der Gallenblase. Micronolithiasis. Nephroptose auf der rechten Seite - I Art. Fokale Neoplasmen der rechten Nebennieren.

Brustradiographie
Fokale und infiltrative Änderungen in den Lungen werden nicht erkannt. Wurzeln strukturell. Nicht erhöht Nebenhöhlen sind frei. Die Diaphrager klar definiert. Das Herz der üblichen Form und Größen. Aorta wird nicht geändert.
Labordaten

Allgemeine Blutanalyse.
Jet Thrombozytose, Leukozytose, Erhöhung
Allgemeine Urinanalyse.
Transiente Proteinurie aufgrund von Beschädigungen an der Basalmembran.
Lipid-Blutspektrum.
Hyperholesterolie. Dilipidemy: Typ II-B

Blutchemie

Hyperglykämie aufgrund der Ischämie im Bereich der Projektion der Linken
mittlere zerebrale Arterie.

Blutzumkoagulationsindikatoren.
Innerhalb der physiologischen Norm.

Klinische Syndrome
Die Niederlage der mittleren Zerebralarterie
Okklusal hydrocepalia.
Arterieller Hypertonie
Atherosklerose.
Dilipidemy Typ II-B
Jet Thrombozytose.
Herzinsuffizienz II B, FC III
Niederlage des Mitralventils mit der Vorherrschaft des Mangels I ST
Proteinurie
Hyperglykämie.

Klinische Diagnose
Große Krankheit
Ischämischer Schlaganfall im linken mittleren Zerebralarterie-Pool (10.05.11). Späte Erholungszeitraum. Arterieller Hypertonie-III-Grad, III-Bühne. Herzinsuffizienz II Art., FC III. Atherosklerose. Dilipidemy Typ II-B. Jet Thrombozytose.
Begleitende Krankheiten:
Mit der Vorherrschaft der Insuffizienz i Art.-Nr. Neue Formation in der Nebennieren.

Behandlung
Normalisierung des Lebensstils, Rehabilitationstätigkeiten
Motorrehabilitation (volle oder teilweise Wiederherstellung): Das Volumen der Bewegungen, der Festigkeit und der Geschicklichkeit in den Paretchen-Gliedmaßen, Gleichgewichtsfunktionen während ATAXIA, Self-Service-Fähigkeiten
Sprachrehabilitation: Klassen mit Lautsprecher-Aphaziologen und Neuropsychologen, Übungen zur Wiederherstellung von in der Regel gestörten Angriff (und während der Dysarthria), Lesung, Lesen und Rechnung, verwenden Sie "Hausaufgaben" für die zweite Hälfte des Tages
Psychologische und soziale Rechentapte: Schaffung eines gesunden Klimas in der Familie, der Entwicklung einer optimistischen und gleichzeitig realistischen Sicht auf das Leben, die Teilnahme an kulturellen Ereignissen im Rahmen des Kommunikationskreises
Empfang von Antidepressiva: Selektive Serotonin-Reverse-Anfallsinhibitoren.
Schulung in Rehabilitationszentren für Patienten, die Schlaganfall unterzogen werden
Sekundäre Prophylaxe.
Atorvastatin 40 mg / tag
Kardiomagnet 75 mg / Tag

Es ist wichtig zu wissen
Sofortige Mortalität mit ischämischem Schlaganfall ist 20%
70% der Patienten bleiben anhaltende Decks an motorischen und sensiblen Kugeln
In Abwesenheit einer Therapie beträgt die Rezidivfrequenz 10% pro Jahr
AntiArgregants reduzieren das Risiko von RE-Hub um 20%
Statine und eine / hypertensive Therapie (in erster Linie ACE-Inhibitoren!) Reduzieren Sie das Rezidivgefahr um 35%
50% der Patienten behalten die Selbstbedienungsfähigkeit bei
Bis zu 80% der Patienten stellen die Wanderungsfähigkeit wieder her
Fast 50% der Patienten, die ein ischämischer Schlagstempel aus myokardialem Infarkt unterzogen werden
Die restaurative Therapie (körperliche Ausbildung, Klassen mit sprechenden Kopien, Arbeitstherapie) erweist sich als wirksam in 90% der Rehabilitationsfälle

Prognose
Für das Leben - günstig
Für die Arbeit - ungünstig, Behinderung.

Ischämischer Schlaganfall aus meteoabhängigen Erkrankungen, das Entwicklungsgefahr, deren starkes Wetter stark steigt.

Timokhin A.V., Zaritskaya N. A., K. M. N. Lebedian d.v., doc. Lysenko n. v., prof. Yabluchansky N. I.
Kharkov National University. V.nr. Karazin

Ischämischer Schlaganfall im Waschbecken des Wirbels

Eine solche Krankheit als Koronarhub des Gehirns ist die Hauptursache für Behinderungen in unserer Zeit. Pathologie hat eine hohe Mortalität, und bei Überlebenden führen Patienten schwere Folgen von cerebrovaskulärem Typ. Es gibt verschiedene Ursachen für die Entwicklung der Krankheit.

Was ist ein Wirbel-Basis-Fehler?

Die Arterien der Wirbelsäule kommen aus den subklavischen Gefäßen, die sich oben auf dem Hohlraum des Brustbeins befinden, und passieren die Löcher der Querverweise der Wirbel des Hals. Weitere Zweige gehen durch den Schädelhöhle, wo sie in einer Basilararterie miteinander verbunden sind. Es ist an der Unterseite des zerebralen Fasses lokalisiert und liefert die Blutversorgung dem Kleinhirn und dem Hinterkopfbereich beider Hemisphären. Wirbelbasis-Syndrom - eine Bedingung, für die die Reduzierung des Blutflusses in Wirbeltieren und Basilargefäßen charakteristisch ist.

Pathologie ist eine reversible Beeinträchtigung der Gehirnfunktionen, die aufgrund einer Abnahme der Blutversorgung an der Stelle auftrat, die von den Hauptarterien und der Wirbelsäulengefäße angetrieben wurde. Nach Angaben des ICD 10 hat die Krankheit den Namen "Syndrom von Wirbel-Basilar-Insuffizienz" und in Abhängigkeit von den gleichzeitigen Verstößen kann der Code P82 oder H81 aufweisen. Da die Manifestationen der LBN unterschiedlich sein können, sind klinische Symptome anderen Krankheiten ähnlich, da der Arzt aufgrund der Komplexität der Diagnose der Pathologie die Diagnose ohne fällige Gültigkeit herstellt.

Ursachen des ischämischen Schlaganfalls

Zu den Faktoren, die den ischämischen Schlaganfall im Wirbler Basar Basin verursachen können, umfassen:

  1. Embolie verschiedener Ursprünge in der drehbar-Basis-Region oder das Quetschen der subklavianischen Arterie.
  2. Arrhythmie, in den Atrias oder anderen Herzabteilungen, tritt Thrombose auf. Zu jeder Zeit kann der Thrombus in Stücke gehäusen und zusammen mit Blut das Gefäßsystem erhalten, wodurch die Blockade der Arterien des Gehirns verursacht wird.
  3. Atherosklerose. Die Krankheit zeichnet sich durch Ablagerung in den arteriellen Wänden von Cholesterinfraktionen aus. Infolgedessen ist der Abstand des Gefäßes verengt, dass er zu einer Abnahme der Blutkreislauf im Gehirn führt. Darüber hinaus besteht das Risiko, dass eine atherosklerotische Plakette aufgeteilt wird, und Cholesterinspiegel, das von ihm freigesetzt wird, blockiert die Arterie im Gehirn.
  4. Das Vorhandensein von Blutschenkelchen in den Gefäßen. Sie können in Segmente unterteilt werden und zusammen mit dem Blutfluss, um die Hirnarterie einzugeben. Die Schwierigkeit in der Blutversorgung des Organs verursacht, führt Thrombus zu einem Schlaganfall.
  5. Ein starker Rückgang des Blutdrucks oder der hypertensiven Krise.
  6. Drücken von Arterien mit Bluthirn. Dies kann auftreten, wenn eine Operation an einer Carotisarterie ist.
  7. Die starke Verdickung von Blut, das durch das Wachstum von Blutkörperchen verursacht wird, führt zu der Schwierigkeit der Gefäße.

Anzeichen von Gehirninfarkt

Die Krankheit ist eine akute Verletzung der heiligen Blutversorgung (OnMK auf ischämischem Typ), gefolgt von der Entwicklung von Anzeichen neurologischer Erkrankungen, die vor dem Tag für eine Weile erhalten bleiben. Mit transienten ischämischen Angriffen des Patienten:

  1. verliert vorübergehend den Anblick;
  2. der Empfindlichkeit in einer beliebigen Hälfte des Körpers beraubt;
  3. fühlt sich die Steifheit der Hände- und / oder Füße-Bewegungen an.

Symptome von Wirbel-Basilar-Insuffizienz

Ischämischer Schlaganfall des Gehirns mit Lokalisierung im Baslar-Bassin der Wirbel - es ist fast die häufigste Ursache der Behinderung der Menschen unter 60 Jahren. Die Symptome der Erkrankung sind anders und hängen von der Lokalisierung der Verletzung der Kofferraumfunktionen der Schiffe ab. Wenn der Blutkreislauf in dem Waschbecken auf dem Wirbelbasis gebrochen wurde, entwickelt der Patient die folgenden charakteristischen Symptome:

  • schwindel einer systemischen Natur (der Patient fühlt sich an, als würde alles zusammenbrechen);
  • chaotische Bewegung von Augälen oder seiner Einschränkung (in schweren Fällen gibt es eine vollständige Immobilien des Auges, der Squint ist gebildet);
  • verschlechterung der Koordination;
  • tremor während der Ausführung von Aktionen (Gliedmaßenzittern);
  • lähmung des Körpers oder seiner einzelnen Teile;
  • nistagm-Augäpfel;
  • verlust der Empfindlichkeitskörper (in der Regel tritt er in einer Hälfte auf - links, rechts, unten oder oben);
  • plötzlicher Verlust des Bewusstseins;
  • empfindliches Atmen, erhebliche Pausen zwischen Inhabern / Ausatmen.

Verhütung

Das kardiovaskuläre System einer Person erzeugt ständig Belastungen infolge von Stress, daher nimmt das Risiko eines Schlaganfalls zu. Mit dem Alter wächst die Androhung der Thrombose der Kopfschiffe wächst, daher ist es wichtig, die Prävention von ischämischen Krankheiten durchzuführen. Damit sich die Wirbel-Basis-Insuffizienz nicht entwickelt, folgt:

  • von schlechten Gewohnheiten ablehnen;
  • mit Bluthochdruck (Hochdruck) ist es notwendig, Medikamente auf die Normalisierung des Blutdrucks zu ergreifen;
  • rechtzeitig, um atherosklerotische Stenose zu behandeln, den Cholesterinspiegel normal zu halten;
  • ausgewogenes Essen, bleiben Sie an der Ernährung;
  • chronische Krankheiten (Diabetes Mellitus, Nierenversagen, Arrhythmie);
  • oft auf der Straße zu Fuß, um an Pretentia und medizinische Sanatorien zu besuchen;
  • spielen Sie regelmäßig Sport (mäßig tun Übungen).

Behandlung von Wirbel-Basilar-Syndrom

Die Therapie wird nach der Bestätigung der Diagnose des Arztes verschrieben. Für die Behandlung von Pathologie gelten:

  • antiaGreganten, Antikoagulanzien;
  • nootroper;
  • analgetika;
  • beruhigungsmittel;
  • blutmikrozirkulation Korrekturleser;
  • angioprotektoren;
  • histamiomimetika.

Ischämische Hirnkrankheit ist dabei gefährlich, dass die Angriffe (Striche) allmählich schnell sind, und dadurch kann eine umfangreiche Verletzung der Blutkreislauf auftreten. Dies führt zu einem vollständigen Verlust der Rechtsfähigkeit. Damit die ischämische Krankheit nicht ernsthaft ist, ist es wichtig, den Arzt rechtzeitig zu lenken. Bei der Behandlung des Wirbel-Basilar-Syndroms zielen die Hauptaktionen darauf ab, die Durchblutung zu beseitigen. Hauptpräparate, die mit ischämischer Erkrankung ernannt werden können:

  • acetylsalicylsäure;
  • Piracetam / Nootropyl;
  • Clopidogrel oder agrateal;
  • Trokserutin / Troksevazin.

Die Methoden der Menschen zur Behandlung von ischämischen Erkrankungen können ausschließlich als zusätzliche Maßnahme angewendet werden. Bei der Ulzeration atherosklerotischer Plaques oder Stenose der Carotisarterie schreibt der Arzt die Resektion des betroffenen Bereichs mit der anschließenden Auferlegung des Shunts vor. Nach dem Betrieb wird die sekundäre Prävention durchgeführt. Zur Therapie von HBC (Wirbel-Basilar-Syndrom) verwenden auch therapeutische Gymnastik und andere Arten von Physiolen.

Physiotherapie

Wirbel-Basilar-Insuffizienz ist nicht nur unter Drogen gehärtet. Zusammen mit der Arzneimittelbehandlung des Syndroms werden therapeutische Verfahren verwendet:

  • massage der Occipital-Region;
  • magnetotherapie;
  • manuelle Therapie;
  • therapeutische Gymnastik, um Krämpfe zu beseitigen;
  • verstärkung des Wirbelstamms, verbesserte Haltung;
  • akupunktur;
  • reflexzonenmassage;
  • hirudotherapie;
  • verwenden Sie das zervikale Korsett.

Behandlung der Gehirnrüschämung

Die schwersten Läsionen mit ischämischem Schlaganfall, die im Basilarbecken auftauchten, sind Verletzungen des Brain-Barrel, da es lebenswichtige Zentren - Atemwege, Thermostat, andere. Die Verletzung der Blutversorgung dieses Gebiets führt zu einer Atemlehrung, einem Zusammenbruch und anderen lebensbedrohlichen Folgen. Ischämischer Schlaganfall im Gefäß-Basis-Becken wird mit Hilfe der Wiederherstellung der beeinträchtigten Zerebralkreislaufbehandlung behandelt und entzündliche Brennpunkte beseitigt.

Der Gehirnhub ist eine Krankheit, die einen Neurologen in einem Krankenhaus behandelt. Mit einem therapeutischen Target mit einem ischämischen Hub des Wirbel-Basilarbeckens verwenden Sie ein Medikamentenverfahren. Während der Behandlungszeit werden Medikamente verwendet:

  • gefäße zur Entfernung von Krämpfen (Nikotinsäure, Pentoxifillin);
  • angioprotektoren, stimulierende Zerebralkreislauf, Metabolismus (Nimodipin, Billobil);
  • antiageganten zur Verhinderung von Thrombose (Aspirin, Dipyridamol);
  • nootrops zur Aktivierung der Gehirnaktivität (Piracetam, Cerbozin).

Die Arzneimittelbehandlung von ischämischen Schlaganfall, der im Basilar-Becken des Wirbelseiters stattfand, dauert 2 Jahre. Zusätzlich kann eine operative Methode der Krankheitstherapie verwendet werden. Der chirurgische Eingriff im Wirbel-Basilar-Syndrom wird beim dritten Grad der ischämischen Erkrankung gezeigt, wenn die konservative Behandlung nicht den erwarteten Effekt ergab.

Nach führenden Untersuchungen treten in zwei Fällen schwere Folgen des ischämischen Schlaganfalls auf, die im Wirbelbasisbasis auftraten, in zwei Fällen. Dies geschieht, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig gestartet wurde oder keine Ergebnisse in den späteren Stadien der Erkrankung der Erkrankung ergab. In diesem Fall kann das negative Ergebnis des Wirbel-Basis-Fehlers sein:

  • mentale Behinderung;
  • geschlossen;
  • asociality;
  • schwierigkeitsgrad lernen;
  • migräne.

Erste Hilfe im Schlaganfall

Wenn Sie die Symptome Symptome eines ischämischen Schlaganfalls beobachten, rufen Sie sofort den Krankenwagen an. Beschreiben Sie so schnell wie möglich die Symptome von Symptomen, damit ein neurologisches Team zum Anruf ankommt. Als nächstes ersetzen Sie den Patienten Erste Hilfe:

  1. Helfen Sie einer Person, einen Aufenthalt zu nehmen. Gleichzeitig drehen Sie es über die Seite, unter dem Unterkiefer ersetzen Sie die breite Kapazität im Erbrechen.
  2. Messen Sie die Hölle. Mit dem ischämischen Hub, der in dem Wirbel-Basis-Becken passierte, ist der Druck normalerweise erhöht (ungefähr 180/110).
  3. Geben Sie einem Patienten einen hyposesiven Agenten (Corinthar, Captopril, andere). Gleichzeitig ist es besser, 1 Tablet unter die Zunge zu setzen - also wird das Mittel schneller funktionieren.
  4. Geben Sie einer Person mit einem geschätzten ischämischen Strich 2 Diuretic-Tabletten. Dies wird dazu beitragen, die Schwelligkeit des Gehirns zu entfernen.
  5. Um den Stoffwechsel des Gehirns des Patienten zu verbessern, geben Sie ihm zum Beispiel Nootrop, zum Beispiel Glycin.
  6. Nach der Ankunft der Krankenwagen-Brigade genau sagen Sie dem Arzt, welche Drogen und welche Dosierung Sie einen Patienten mit ischämischer Schlaganfall erhalten haben.

Wie ist die Rehabilitation nach einem linksseitigen ischämischen Schlaganfall?

Mit einem solchen Problem als ischämische Schläge stellen oft ältere Menschen gegenüber. Es entsteht aufgrund der Tatsache, dass in den Gefäßen, durch die das Blut in das Gehirn eintritt, Plaques oder Uhren erscheinen. Oft geschieht es im linken mittleren Zerebralarterie-Pool.

Wenn der Thrombus oder eine atherosklerotische Plaque die Blutversorgung des Gehirns überlappt, tritt der Schlaganfall auf.

Behandlung, Rehabilitation und Konsequenzen nach einem solchen Ereignis einnehmen lange Zeit und anders weitergehen, hängt es von der Hemisphäre ab, die erstaunt ist, sowie das Volumen des Läsionsfokus. Es ist sehr wichtig, ordnungsgemäß ausgewählte Behandlung, die nachteilige Wirkungen senken wird. Dieser Artikel wird den linksseitigen ischämischen Schlaganfall und seine Folgen betrachten.

Symptome und die Behandlung der linken Seite der linken Seite

Mit ischämischen Schlaganfall manifestiert sich zwei Arten von Symptomen: Allgemein und spezifisch. Mit der rechtzeitigen Entdeckung von allgemeinen Symptomen ist es notwendig, so schnell wie möglich die Behandlung zu beginnen und den Thrombus im linken mittleren Zerebralarterie-Pool zu beseitigen. Spezifische Symptome ermöglichen es, zu verstehen, welche Seite des Gehirns erstaunt ist und welche Behandlung notwendig ist.

Allgemeine Symptome. Das erste, was die Person spüren wird, nachdem sich der Erscheinungsbild eines Thrombus im linken mittelgroßen Arteriepool ein Verstoß gegen die Reinheit des Bewusstseins, ist ein Verletzung der Reinheit des Bewusstseins, der die Reaktion verlangsamt, etwas Trübung des Grunds.

Dann gibt es solche Folgen wie ein schwerer Schwindel, die Koordination der Bewegungen ist gestört. Infolgedessen beginnt das Erbrechen oft. Es ist schwierig, sich auf etwas Aufmerksamkeit zu konzentrieren und zu sprechen. Atmen wird arrhythmisch.

Spezifische Symptome. Mit einem Hub der linken Hemisphäre erscheinen die Verstöße auf der gegenüberliegenden Seite. Die Empfindlichkeit in diesem Bereich wird erheblich reduziert.

Kann plötzlich eine Hand oder einen Fuß auf der rechten Seite haben. In den Augen beginnt zwei und es wird schwer, Objekte zu erkennen. Wir sind wesentlich verletzt, eine Person, die entweder nicht regulatorische Sounds oder nicht verwandte Wörter untereinander aushört. Dies ist auch auf Verletzung der Funktionen des Denkens und der Logik zurückzuführen.

Daher beginnt eine Person, den Unsinn zu tragen, was sehr schwer zu zerlegen ist. Es fließt in den depressiven Zustand, der auftritt, wenn die linken Halbkugel des Gehirns entsteht. Aufgrund der inkohärenten Sprache sind die Patienten schwierig, ihre Symptome zu beschreiben.

Um rechtzeitig zu helfen, ist es wichtig, mehrere Regeln kennenzulernen, die helfen, den Start des Schlaganfalls zu bestimmen und die Konsequenzen so weit wie möglich zu verhindern:


Wenn es eines dieser Symptome gibt, müssen Sie den Notfall-Krankenhausaufenthalt beginnen. Je nach den einzelnen Eigenschaften gibt es nur drei bis sechs Stunden, um zu helfen, ansonsten werden die Konsequenzen irreversibel sein.

Nach der Diagnose und Bestimmung der betroffenen Hemisphäre des Gehirns ist es dringend notwendig, die Behandlung zu beginnen. Es ist sehr wichtig, dies so schnell wie möglich zu tun, da die Ärzte nur wenige Stunden aufweisen, um die Gehirnzellen wiederherzustellen. Nach drei Stunden beginnen die Zerebralzellen der linken Hemisphäre nach drei Stunden, unwiederbringlich zu sterben.

Die Behandlung des Angriffs vergeht in mehreren Bühnen:

Nach dem Schaden der kleinen Anzahl von Zerebralzellen ist es aufgrund der Neuroplastizität möglich, ihre teilweise oder vollständige Erholung. Nach den physiologischen Eigenschaften können sich die Zellen des zentralen Nervensystems erholen.

Damit diese Erholung umgesetzt werden soll, ist eine umfassende Therapie erforderlich. Zunächst werden Antikoagulanzien und Thrombolytika (oder Fibrinolitäten) intravenös eingeführt.

Nachdem Thrombus in der linken mittleren Hirn-Arterie-Pool losgeleitet wurde, ist es notwendig, den Körper mit Drogen bereitzustellen, die Neuronen schützen und aufrechterhalten, um ihre Regeneration zu erleichtern.

Folgen und Rehabilitation.

Ein Hub der linken Hemisphäre des Gehirns ist viel häufiger als das Recht. Dies ist mit einer hohen Häufigkeit der Thrombose im heiligen Arteriepool des linken Mediums verbunden. Die Folgen eines solchen Hubs hängen davon ab, wie schnell die Unterstützung bereitgestellt wurde und wie richtig die Kombination von Medikamenten während der Notfallpflege ausgewählt wurde.

Wie viele Menschen nach solchen Schlägen leben, hängt von der richtigen Rehabilitation und Behandlung ab. Die Folgen werden hauptsächlich auf der rechten Körperhälfte sowie eine Reihe kognitiver Funktionen erfasst. Unter ihnen sind unterschieden:


Wie viele Menschen leben nach einem Angriff, und was der Schweregrad der Folgen von vielen Faktoren abhängt, wie z.


Ein Arzt, der den Rehabilitationsprozess überwacht, unter Berücksichtigung dieser Faktoren, wird die Behandlung verschreiben und seine Wirksamkeit beobachten.

Der Beginn der Rehabilitation sollte bei der direkten Kontrolle von Spezialisten auftreten.

Daher ist der Patient zum ersten Mal nach dem Angriff im Krankenhaus, dann wird er in das Rehabilitationszentrum übertragen oder abberufen, abhängig vom Staat zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus.

Wenn Rehabilitation, therapeutische körperliche Kultur und Massage ernannt werden. Für therapeutische körperliche Bildung wird ein individueller Übungskomplex in Abhängigkeit von der Schwere der Krankheit ausgewählt. Es ist notwendig, um die Entwicklung der Muskelatrophie zu verhindern.

Übungen können das einfachste sein: von leicht zu drehenden Gliedmaßen, in der lügenden Position, zu schwerwiegenden Komplexen, die eine Person mit einem geringen Verlust der Empfindlichkeit ohne Lähmung durchführen kann. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, steigt die Belastung allmählich unter der Steuerung des Spezialisten, so dass die Verschlechterung des allgemeinen Zustands nicht beginnt.

Die Patienten benötigen auch regelmäßige Massage. Bei lüften Patienten warnt es die Bildung der Verlegung auf dem Körper. In jedem Fall hilft die Massage, die Durchblutung zu verbessern und den Muskelton zu stimulieren. Sie können einzelne Muskelgruppen mit einer Massage beeinflussen oder den Körper vollständig straffen.

Aufgrund der Verschlechterung der allgemeinen Stimmung kann dem Patienten ein regelmäßiger Empfang von Antidepressiva verschrieben werden. Es beobachtet oft die Zurückhaltung von Patienten, um die Rehabilitation zu fördern, was den Wiederherstellungsprozess des Körpers erheblich kompliziert. In einigen Fällen entlüften Patienten Medikamente, die die Aktivität des Gehirns (Beruhigungsmittel) reduzieren, um die Behandlung nicht zu stören.

Es ist auch wichtig, auf die Verhinderung der Stagnation der Pneumonie aufmerksam zu machen, die sich aus dem Mangel an motorischen Aktivität ergibt. Es ist notwendig, den Raum regelmäßig zu lüften, aber es sollte so erfolgen, dass der Patient nicht unter dem Einfluss von Entwurf ist.

Häufig sind Patienten in der Zeit der Rehabilitation - elektrischmimierende Ereignisse vorgeschrieben. Sie handeln analog mit der Massage, aber nach anderen Prinzipien der Wirkstoffe helfen die Stimulierung der Aktivität der Antriebsvorrichtung und der einzelnen Muskeln.

Es besteht eine Praxis, Muskel-thermische Kompressen zu behandeln. Dafür machen Sie komprimierte erhitzte Paraffin mit periodischer Standortänderung.

Es kommt vor, dass Patienten im betroffenen Bereich ständige Schmerzen erleben. In diesem Fall werden Schmerzmittel und analgetische Medikamente mit der notwendigen Regelmäßigkeit eingesetzt.

Viele Medikamente eines solchen Spektrums sind süchtig, daher sollte es streng unter der Kontrolle des Arztes aufgenommen werden.

Im Falle einer Sprachverletzung wird Sprachrehabilitation durchgeführt. Dann engagiert sich der Patient regelmäßig mit dem Sprachtherapeuten und dem Zug der Aussprache. Mit einem integrierten Ansatz und regelmäßigen Übungen werden Verletzungen in der Sprache nach mehreren Monaten der Unterricht sicher beseitigt. Es ist wichtig, dass der Verlangen des Patienten, normalerweise schneller zu sprechen.

Um nach der Verletzung der Verletzung zu verletzen, hat sich der Patient schneller in der Gesellschaft angepasst und fühlte ein vollwertiges Mitglied in ihr, der Klassen mit einem Psychologen, der benötigte. Während der gesamten Rehabilitationszeit ist die Kontrolle des Psychologen nicht weniger wichtig als die Kontrolle des churrenten Arztes. Der Psychologe hält regelmäßige Gespräche und erklärt alle Momente, die sich in dieser Position am häufigsten Menschen sorgen.

Infolge eines Hubs der linken Seite des Gehirns kann eine Person eine Person zu einer behinderten Menschen werden, und Depressionen führen zum Verlust des Glaubens und des Verlangens, sich zu erholen. Neben der Therapie, Hilfe und Support für einheimische Menschen sowie positive Emotionen ist sehr wichtig.

Eine positive Einstellung trägt nur zu einer schnellen Erholung bei. Daher ist es wichtig, auf die Tatsache zu achten, dass das Mikroklima in der Familie des Patienten herrscht und ggf. anpasst.

Linkseinführender ischämischer Schlaganfall

Der ischämische Hub der linken Hemisphäre ist eine Verletzung der Zerebralzirkulation, was auf eine signifikante Abnahme der plötzlichen Einstellung der Blutversorgung an einem bestimmten Abschnitt des Gehirns zurückzuführen ist. Dieser pathologische Zustand bewirkt eine linke Stenose, Thrombose oder ein Emholismus von Gehirnarterien, die mit Atherosklerose, arteriellen Hypertonie, Vaskulitis oder angeborenen Pathologie von Zerebralgefäßen verbunden sind (häufiger mit Hypoplasien und / oder anderen Anomalien der Struktur der Arterien des Villisischen Polygons).

Symptome von linksseitigem Schlaganfall

Die klinischen Symptome eines ischämischen Hubs der linken Hemisphäre liegen auf eine Abnahme des Volumens des zerebralen Blutflusses mit einer erheblichen Einschränkung von Sauerstoff und Glukosezufuhr in das Gehirngewebe zurückzuführen. Gleichzeitig entwickelt sich ein linksseitiger lokaler ischämischer pathologischer Prozess mit einer ausgeprägten Kreislauffestigkeit in einem bestimmten vaskulären Pool mit einer Manifestation von allgemeinverkauften und fokalen Symptomen.

Zu den totalverkauften Symptomen zählen Verletzungen des Bewusstseins von unterschiedlichen Graden, Erbrechen, scharfen Kopfschmerzen, vestibulären Erkrankungen (Schwindel, Gangpässe). Fokale neurologische Symptome - Bewegungsstörungen (Parese und Lähmung), Verstöße gegen Schlucken, Sicht, Sprache, kognitive Verstöße, die von der Lokalisierung des Fokus und des vaskulären Pools der Läsion abhängen.

Spezifische Symptome der linken Seite der linken Seite

Der linke, ischämische Schlaganfall zeichnet sich durch die Vorherrschaft von Fokus-Symptomen über allgemeinverkaufte neurologische Symptome aus. Das Bewusstsein wird normalerweise von atemberaubend gerettet oder gestört. Die Entwicklung eines Copor- oder Cerebral-Coma wird während der Lokalisierung des Gehirninfarkts in den Halbkugeln des großen Gehirns mit einem ausgeprägten Ödem des Gehirns mit der Entwicklung des sekundären Luxation und des Stiels-Syndroms beobachtet. Dies tritt auf, wenn der Hauptkofferraum der mittleren Zerebralarterie blockiert ist, oder in einer Okklusion oder einer ausgeprägten Stenose im Carotidpool sowie mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in den Arterien des Basilar-Beckens des Wirbers.

Bei der Entwicklung des Herzinfarkts des Gehirns der linken Hemisphäre ist die gegenüberliegende Körperseite des Körpers beeinflusst und eine vollständige oder teilweise Lähmung des Rechts mit einer Änderung des Muskeltonus- und / oder anhaltenden Sensibilitätsstörungen, Sprachstörungen, depressiven Zuständen und Verstöße gegen logisches Denken entwickeln sich.

Sie können nach einem Schlaganfall zu Hause wiederherstellen. Vergessen Sie einfach nicht einmal am Tag zu trinken.

Anzeichen von linksseitigem Gehirninfarkt in einem Carotidpool

Der ischämische Schlaganfall im System der internen Carotisarterie ist auf schwere hämodynamisch ausströmte Stenose oder Blockade von innen oder einer außerschulischen Abteilung der linken internen Carotidarterie zurückzuführen. Bei der Thromboose in der Extraktionsabteilung der internen Carotisarterie entwickeln die Patienten die Hemiparese in Kombination mit der zentralen Parese der Sprache und der Mimikmuskulatur, signifikante beeinträchtigte Sensibilität und Bildung von Aufprallminderungen auf der rechten Seite (die gegenüberliegende Körperseite ist betroffen).

In der linnenseitigen Läsion der inneren Carotisarterie kann das optischeiramid-Syndrom entwickeln, das sich durch eine Abnahme der Sicht- oder Blindheit auf der Seite der Blockade (links) in Kombination mit der Hemiparese der rechten Seite des Körpers gekennzeichnet ist .

Ischämischer Gehirnhub während der intrakranialen Blockade der inneren Karotisarterie auf der linken Seite zeigt sich von der rechten Hemiplegia und Hemiaiagey in Kombination mit schweren allgemeinverkauften Symptomen: schwere Kopfschmerzen, Erbrechen, wesentliche Erkrankungen des Bewusstseins und / oder psychomotorischer Anregung und Bildung von sekundäres Stiel-Syndrom.

Merkmale des ischämischen Schlaganfalls in der Stenose der inneren Carotisarterie

Mit einem Gehirninfarkt, der auf ausgeprägte Stenose in der Extraktionsabteilung der inneren Carotisarterie zurückzuführen ist, ist der "Flimmern" der Symptome: Taubheit oder Drehen der Schwäche der Gliedmaßen, wodurch die Vision der rechten und motorischen Aphasie verringert wird.

Die Ursachen der hämodynamisch signifikanten Stenose der inneren Carotisarterie sind in den meisten Fällen eine ausgeprägte Atherosklerose der Kopfgefäße des Kopfes, daher in der Klinik, daher vorangegangene transiente ischämische Angriffe vorhanden, und systolisches Rauschen über den betroffenen Arterien (links) und die Asymmetrie der verschlafenen Arterien werden erkannt.

Unter dem klinischen Fluss, bei dieser Art von Hub, ist eine Apoplexieform isoliert, die durch einen plötzlichen Anfang gekennzeichnet ist und einem hämorrhagischen Hub, einer subakuierten und chronischen Form (mit langsamer Anstieg der Symptome) ist.

Klinische Anzeichen beim Besiegten im Mittelbad der mittleren Hirnarterie

Der ischämische Schlaganfall mit einer Läsion im mittleren Zerebralarterie-Pool auf der linken Seite manifestiert sich bei Patienten von Rechts-Hand-Hemiplegia, Hemiagesey und HEMAN-POX sowie Parires und Sprachstörungen in Form von Motor oder Gesamtaphasien.

In Anwesenheit des ischämischen Hubs im tiefen Zweigbecken der Mittelhirnarterie wird die rechtsseitige spastische Hemiplegie mit zentralen Paresemuskeln des Gesichts und der Sprache und mit verschiedenen Arten von Empfindlichkeitsstörungen in Kombination mit Motoraphasien ausgebildet.

Bei der Lokalisierung der Läsion im kortikalen Niederlassungsbecken der mittleren Zerebralarterie, Hemianopsie und Motorstörungen des oberen Gliedmaßen nach rechts mit Empfindlichkeitsautomatik sowie Alexia, Agraffy, Sensomoti Alfa und Akkulien am linksseitigen ischämischen Gehirninfarkt.

Anzeichen von Gehirninfarkt in der Niederlage der vorderen Hirnarterie

Der ischämische Schlaganfall in der vorderen Hirnarterie-Pool auf der linken Seite zeigt sich durch ein rechtsseitiges Paridium des unteren Gliedes nach rechts oder Hemiparese mit einer ausgeprägteren Läsion des unteren Glieds nach rechts.

In der Blockade des parakantralen Zweigs der anterioren Hirnarterie entwickelt sich die Monoparese des Fußes auf der rechten Seite, ähnelt peripheren Pares. Mögliche Manifestationen in Form einer Verzögerung oder Inkontinenz des Urins mit Reflexen des oralen Automatismus und dankbaren Phänomenen. In der linnenseitigen Lokalisierung des ischämischen Schlaganfalls ist die linke Hand mit der Bildung ihres Schwerpunkts betroffen.

Änderungen im mentalen Zustand mit der Niederlage des Frontanteils der linken Seite der Reduzierung der Kritik und des Erinnerung mit der Entwicklung unmotiviertem Verhaltens. Alle diese Änderungen äußern sich in der Bildung von bilateralen Fokus des Gehirninfarkts im anterioren Brain Artery Pool.

Symptome beim Niederleben der hinteren Hirnarterie

Der zerebrale Infarkt im kortikalen Zweigbecken der hinteren Hirnarterien ist klinisch von Verstößenverletzungen manifestiert: Ein Quadranthemen und ein gomonimary Hemianopexie (gleichzeitig ist die zentrale Vision in der zentralen Vision erhalten) und die visuelle Agnosie mit Metamorphops-Phänomen. In der linkteinführenden Lokalisierung der Läsion, Alexy, semantischer und sensorischer Amphias entsteht, und im Falle von Ischämie bestimmt in mediobasierten Abteilungen des zeitlichen Anteils das Auftreten von Gedächtnisverletzungen und emotional affektiven Erkrankungen.

Infolge der Entwicklung des Gehirninfarkts mit der Niederlage der tiefen Äste der hinteren Hirnarterie links, der den Hinterhof des Hypothalamus, einen erheblichen Teil des Talamus, der visuellen Strahlung und der Verdickung des Talamus, vaskuiert Maiskörper, die Entwicklung des talalamischen Infarkts tritt auf. Es ist klinisch durch die Entwicklung von Hemiagesey, Hyperpathie, Hemiaygien, Hemiaktors, Hemianopsie mit der gängigen rechtsischen Hemiparese gekennzeichnet. Weniger ergibt sich häufig Ataxie in Kombination mit dem vorsätzlichen Tremor in den rechten Gliedmaßen und der Hyperkinose des choreoathhyathischen Typs oder des "talalamischen" Handsyndroms.

Merkmale von Sprachstörungen am linksseitigen ischämischen Schlaganfall

Die Befestigung am linksseitigen ischämischen Hub entwickelt sich häufig aufgrund der Bildung des Fokus der Nekrose in den in der linken Hemisphäre befindlichen Sprachbereiche (in den Rechtsvermögen) und nur in seltenen Fällen tritt der Motor oder die gesamte Aphasie während der Niederlage auf der rechten Hemisphäre (im linken Hander). Sprachverletzungen entwickeln sich mit Okklusion oder ausgeprägter mittlerer Halterarterie-Spa, deren Hauptniederlassungen der inneren Carotisarterie ist.

Ein neues Mittel zur Rehabilitation und Prävention eines Schlaganfalls, der überraschend hohe Effizienz - Klosterkollektion hat. Die Klostersammlung hilft wirklich, mit den Auswirkungen des Schlaganfalls zu kämpfen. Tee hält der Tee unter anderem den Blutdruck.

Der Schweregrad der Aphasie hängt von der Größe der Quelle der Ischämie und dem Niveau der Arterienschaden ab - ein leichteres klinisches Bild wird bei der extrakraniellen Okklusion des Gefäßes beobachtet, und eine schwere Aphasie (insgesamt) wird in der intracerebnoe mittleren Zerebryarterie beobachtet.

Die Schwere der Aphasie und deren Dynamik hängen auch von der Art der Niederlage der Zerebralgefäße - Thrombose, Stenose oder der Anwesenheit von Schleifen mit Bettgen ab.

Merkmale der Erholung der Sprache in ischämischen Schlägen hängen von der bevorzugten Lokalisierung der Läsion der Neuronen des Sprachzentrums ab - der KORTEX, der subkortischen weißen Materie oder der Verteilung von Ischämie direkt auf den kortikalen Sprachgebieten, der Dicke der Niederlage, sowie die Möglichkeit der Kollateralen Blutkreislauf.

Sie denken immer noch, dass es unmöglich ist, sich von Schlaganfällen und Herz-Kreislauf-Pathologien zu erholen!?

Haben Sie jemals versucht, die Arbeit des Herzens, des Gehirns oder anderer Organe nach übertragenen Pathologien und Verletzungen wiederherzustellen? Nach der Tatsache, dass Sie diesen Artikel lesen - Sie wissen nicht, was:

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Catad_Tema-Schlaganfall - Artikel

Ischämischer Schlaganfall: Bösartiger Herzinfarkt im mittleren Hirnarterie-Pool. Klinische Empfehlungen.

Ischämischer Schlaganfall: Bösartiger Herzinfarkt im mittleren Hirnarterie-Pool

Мкб 10: I63.0, I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.8

Genehmigungsjahr (Revisionsfrequenz): 2016 (Revision alle 10 Jahre)

ICH WÜRDE: KR573.

Berufsverbände:

  • Vereinigung der Neurochirurgen von Russland

Genehmigt

Einverstanden

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Anhang A1. Zusammensetzung der Arbeitsgruppe

Krylov Vladimir Viktorovich.

akademiker RAS, Direktor des klinischen medizinischen Zentrums der medizinischen und zahnärztlichen Universität Moskau. A.I. Evdokimova, Leiter der Rettungsstätte für die Neurochirurgie. N.v. Sklifosovsky, Leiter des Abteilung für Neurochirurgie und Neuroreanimationen der medizinischen und zahnärztlichen Universität Moskau. A.I. Evdokimova

Oleg Oleg Nikolaevich.

Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor, Leiter der Departikelministerium der Neurochirurgie der russischen Akademie der Postgraduiertenbildung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation

Dzhindzhjadze Revaz Semenovich.

Kandidat der medizinischen Wissenschaften, assoziierter Professorin der Departements der Neurochirurgie der russischen Akademie der Postgraduiertenbildung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation

Lazarev Valery Alexandrovich.

Doktor der Ärztewissenschaften, Professorin der Departements der Neurochirurgie der russischen Akademie der Aufbaugebäude des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation

Dashyan Wladimir Grigorievich.

Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professorin der Abteilung Neurochirurgie und Neuroreanimationen der medizinischen und der zahnärztlichen Universität Moskau. A.I. Evdokimova

Nikitin Andrey Sergeevich.

Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Assistenzabteilung für Neurochirurgie und Neuroreanimationen der medizinischen und zahnärztlichen Universität Moskau. A.I. Evdokimova

Petikov Sergey Sergeevich.

Doktor der Medizinischen Wissenschaften, Professor RAS, stellvertretender Direktor der Nothilfe für sie. N.v. Sklifosovsky, Professorin der Departements der Neurochirurgie und der Neuroreanimation der Moskauer Staatsmedizinische und der zahnärztlichen Universität. A.I. Evdokimova

  1. Neurochirurgie
  2. Neurologie
  3. Anästhesiologie und Wiederbelebung.

Tabelle P1. Zuverlässigkeit der Beweise, die die verwendete Klassifizierung des Niveaus von Beweismitteln angeben

Tabelle P2. Prävalenzniveau der Beweise, die die verwendete Klassifizierung der Niveau der überzeugenden Beweise angeben

Anhang B. Patienten führende Algorithmen

Algorithmus 1. Hubzeitzeit von weniger als 24 Stunden

nein Ja

Dekompressive Kraniotomie (in Abwesenheit von Kontraindikationen)

Anhang B. Informationen für Patienten

Patienten mit einem bösartigen Infarkt im mittleren Hirnarterienbecken in der akuten Krankheitsperiode sind tief deaktiviert. Nach dem Entladen des Krankenhauses, in dem der Patient mit Schlaganfall behandelt wurde, wurde eine umfassende Rehabilitation in einem spezialisierten Zentrum gezeigt, das auf die teilweise Regression des neurologischen Defizits abzielt. Die Art der Rehabilitation und die Anzahl der Kurse definiert einen Rehabilitol-Spezialisten. Außerhalb des Rehabilitationszentrums liegt an den ambulanten Bedingungen des Patienten unter der Aufsicht eines Neurologen am Wohnort, der die Behandlung bestimmt. Veranstaltungen auf die Regression des neurologischen Defizits (therapeutische physikalische Kultur, Massage, Klassen mit Sprachtherapeuten), Prävention und Behandlung von Aufpreiskomplikationen werden fortgesetzt. Alle Patienten in den ersten 3-6 Monaten nach Schlaganfall müssen Pflege sorgen. Vor dem Hintergrund der Rehabilitation werden 3-6 Monate nach Schlaganfall 50% der Patienten auf ein Niveau der moderaten Behinderung mit Selbstverpflegung und Selbstbedienung wiederhergestellt.

Der ischämische Hub der linken Hemisphäre ist eine Verletzung der Zerebralzirkulation, was auf eine signifikante Abnahme der plötzlichen Einstellung der Blutversorgung an einem bestimmten Abschnitt des Gehirns zurückzuführen ist. Dieser pathologische Zustand bewirkt eine linke Stenose, Thrombose oder ein Emholismus von Gehirnarterien, die mit Atherosklerose, arteriellen Hypertonie, Vaskulitis oder angeborenen Pathologie von Zerebralgefäßen verbunden sind (häufiger mit Hypoplasien und / oder anderen Anomalien der Struktur der Arterien des Villisischen Polygons).

Symptome von linksseitigem Schlaganfall

Die klinischen Symptome eines ischämischen Hubs der linken Hemisphäre liegen auf eine Abnahme des Volumens des zerebralen Blutflusses mit einer erheblichen Einschränkung von Sauerstoff und Glukosezufuhr in das Gehirngewebe zurückzuführen. Gleichzeitig entwickelt sich ein linksseitiger lokaler ischämischer pathologischer Prozess mit einer ausgeprägten Kreislauffestigkeit in einem bestimmten vaskulären Pool mit einer Manifestation von allgemeinverkauften und fokalen Symptomen.

Zu den totalverkauften Symptomen zählen Verletzungen des Bewusstseins von unterschiedlichen Graden, Erbrechen, scharfen Kopfschmerzen, vestibulären Erkrankungen (Schwindel, Gangpässe). Fokale neurologische Symptome - Bewegungsstörungen (Parese und Lähmung), Verstöße gegen Schlucken, Sicht, Sprache, kognitive Verstöße, die von der Lokalisierung des Fokus und des vaskulären Pools der Läsion abhängen.

Spezifische Symptome der linken Seite der linken Seite

Der linke, ischämische Schlaganfall zeichnet sich durch die Vorherrschaft von Fokus-Symptomen über allgemeinverkaufte neurologische Symptome aus. Das Bewusstsein wird normalerweise von atemberaubend gerettet oder gestört. Die Entwicklung eines Copor- oder Cerebral-Coma wird während der Lokalisierung des Gehirninfarkts in den Halbkugeln des großen Gehirns mit einem ausgeprägten Ödem des Gehirns mit der Entwicklung des sekundären Luxation und des Stiels-Syndroms beobachtet. Dies tritt auf, wenn der Hauptkofferraum der mittleren Zerebralarterie blockiert ist, oder in einer Okklusion oder einer ausgeprägten Stenose im Carotidpool sowie mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in den Arterien des Basilar-Beckens des Wirbers.

Bei der Entwicklung des Herzinfarkts des Gehirns der linken Hemisphäre ist die gegenüberliegende Körperseite des Körpers beeinflusst und eine vollständige oder teilweise Lähmung des Rechts mit einer Änderung des Muskeltonus- und / oder anhaltenden Sensibilitätsstörungen, Sprachstörungen, depressiven Zuständen und Verstöße gegen logisches Denken entwickeln sich.

Anzeichen von linksseitigem Gehirninfarkt in einem Carotidpool

Der ischämische Schlaganfall im System der internen Carotisarterie ist auf schwere hämodynamisch ausströmte Stenose oder Blockade von innen oder einer außerschulischen Abteilung der linken internen Carotidarterie zurückzuführen. Bei der Thromboose in der Extraktionsabteilung der internen Carotisarterie entwickeln die Patienten die Hemiparese in Kombination mit der zentralen Parese der Sprache und der Mimikmuskulatur, signifikante beeinträchtigte Sensibilität und Bildung von Aufprallminderungen auf der rechten Seite (die gegenüberliegende Körperseite ist betroffen).

In der linnenseitigen Läsion der inneren Carotisarterie kann das optischeiramid-Syndrom entwickeln, das sich durch eine Abnahme der Sicht- oder Blindheit auf der Seite der Blockade (links) in Kombination mit der Hemiparese der rechten Seite des Körpers gekennzeichnet ist .

Ischämischer Gehirnhub während der intrakranialen Blockade der inneren Karotisarterie auf der linken Seite zeigt sich von der rechten Hemiplegia und Hemiaiagey in Kombination mit schweren allgemeinverkauften Symptomen: schwere Kopfschmerzen, Erbrechen, wesentliche Erkrankungen des Bewusstseins und / oder psychomotorischer Anregung und Bildung von sekundäres Stiel-Syndrom.

Merkmale des ischämischen Schlaganfalls in der Stenose der inneren Carotisarterie

Mit einem Gehirninfarkt, der auf ausgeprägte Stenose in der Extraktionsabteilung der inneren Carotisarterie zurückzuführen ist, ist der "Flimmern" der Symptome: Taubheit oder Drehen der Schwäche der Gliedmaßen, wodurch die Vision der rechten und motorischen Aphasie verringert wird.

Die Ursachen der hämodynamisch signifikanten Stenose der inneren Carotisarterie sind in den meisten Fällen eine ausgeprägte Atherosklerose der Kopfgefäße des Kopfes, daher in der Klinik, daher vorangegangene transiente ischämische Angriffe vorhanden, und systolisches Rauschen über den betroffenen Arterien (links) und die Asymmetrie der verschlafenen Arterien werden erkannt.

Unter dem klinischen Fluss, bei dieser Art von Hub, ist eine Apoplexieform isoliert, die durch einen plötzlichen Anfang gekennzeichnet ist und einem hämorrhagischen Hub, einer subakuierten und chronischen Form (mit langsamer Anstieg der Symptome) ist.

Klinische Anzeichen beim Besiegten im Mittelbad der mittleren Hirnarterie

Der ischämische Schlaganfall mit einer Läsion im mittleren Zerebralarterie-Pool auf der linken Seite manifestiert sich bei Patienten von Rechts-Hand-Hemiplegia, Hemiagesey und HEMAN-POX sowie Parires und Sprachstörungen in Form von Motor oder Gesamtaphasien.

In Anwesenheit des ischämischen Hubs im tiefen Zweigbecken der Mittelhirnarterie wird die rechtsseitige spastische Hemiplegie mit zentralen Paresemuskeln des Gesichts und der Sprache und mit verschiedenen Arten von Empfindlichkeitsstörungen in Kombination mit Motoraphasien ausgebildet.

Bei der Lokalisierung der Läsion im kortikalen Niederlassungsbecken der mittleren Zerebralarterie, Hemianopsie und Motorstörungen des oberen Gliedmaßen nach rechts mit Empfindlichkeitsautomatik sowie Alexia, Agraffy, Sensomoti Alfa und Akkulien am linksseitigen ischämischen Gehirninfarkt.

Anzeichen von Gehirninfarkt in der Niederlage der vorderen Hirnarterie

Der ischämische Schlaganfall in der vorderen Hirnarterie-Pool auf der linken Seite zeigt sich durch ein rechtsseitiges Paridium des unteren Gliedes nach rechts oder Hemiparese mit einer ausgeprägteren Läsion des unteren Glieds nach rechts.

In der Blockade des parakantralen Zweigs der anterioren Hirnarterie entwickelt sich die Monoparese des Fußes auf der rechten Seite, ähnelt peripheren Pares. Mögliche Manifestationen in Form einer Verzögerung oder Inkontinenz des Urins mit Reflexen des oralen Automatismus und dankbaren Phänomenen. In der linnenseitigen Lokalisierung des ischämischen Schlaganfalls ist die linke Hand mit der Bildung ihres Schwerpunkts betroffen.

Änderungen im mentalen Zustand mit der Niederlage des Frontanteils der linken Seite der Reduzierung der Kritik und des Erinnerung mit der Entwicklung unmotiviertem Verhaltens. Alle diese Änderungen äußern sich in der Bildung von bilateralen Fokus des Gehirninfarkts im anterioren Brain Artery Pool.

Symptome beim Niederleben der hinteren Hirnarterie

Der zerebrale Infarkt im kortikalen Zweigbecken der hinteren Hirnarterien ist klinisch von Verstößenverletzungen manifestiert: Ein Quadranthemen und ein gomonimary Hemianopexie (gleichzeitig ist die zentrale Vision in der zentralen Vision erhalten) und die visuelle Agnosie mit Metamorphops-Phänomen. In der linkteinführenden Lokalisierung der Läsion, Alexy, semantischer und sensorischer Amphias entsteht, und im Falle von Ischämie bestimmt in mediobasierten Abteilungen des zeitlichen Anteils das Auftreten von Gedächtnisverletzungen und emotional affektiven Erkrankungen.

Infolge der Entwicklung des Gehirninfarkts mit der Niederlage der tiefen Äste der hinteren Hirnarterie links, der den Hinterhof des Hypothalamus, einen erheblichen Teil des Talamus, der visuellen Strahlung und der Verdickung des Talamus, vaskuiert Maiskörper, die Entwicklung des talalamischen Infarkts tritt auf. Es ist klinisch durch die Entwicklung von Hemiagesey, Hyperpathie, Hemiaygien, Hemiaktors, Hemianopsie mit der gängigen rechtsischen Hemiparese gekennzeichnet. Weniger ergibt sich häufig Ataxie in Kombination mit dem vorsätzlichen Tremor in den rechten Gliedmaßen und der Hyperkinose des choreoathhyathischen Typs oder des "talalamischen" Handsyndroms.

Ischämischer Schlaganfall ist eine der Hauptursachen der Mortalität. Es ist ein Verstoß gegen die Blutkreislauf des Gehirns mit Schäden an seinem Gewebe und kann sich gegen den Hintergrund der mit Gefäßschäden verbundenen Krankheiten entwickeln: Atherosklerose, Diabetes, ischämische Herzkrankheit usw.

Einstufung

Die Pathogenese bestimmt die Wahrscheinlichkeit der folgenden Arten von ischämischem Schlaganfall:

Dies sind die häufigsten Arten von Blutversorgungsverletzungen des Gehirns.

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Weniger wahrscheinlich dort:

  • pathologie durch erhöhte Blutgerinnung, das Bündel der arteriellen Mauer, nektorlosclerotische Vaskulopathie;
  • die Pathologie unbestimmter Herkunft - wenn der Grund nicht bestimmt werden kann, oder der Verstoß wird durch eine Reihe von Gründen verursacht.

In Situationen, wenn die Manifestation von Symptomen nach einem akuten Stadium 3 Wochen nimmt, wird ein kleiner ischämischer Hub diagnostiziert.

Je nach Lokalisierung gibt es eine Klassifizierung:

  • im linken Carotidpool;
  • im rechten Carotidpool;
  • im Wirbel-Basilar-Pool.

Die Gründe

In 40% der Fälle, die bei jungen Menschen aufgetreten sind, ist es nicht möglich, die Ursache zu diagnostizieren. Im Allgemeinen können die Gründe korrigiert und falsch sein.

Es ist möglich, die Entwicklung des ersten zu beeinflussen, sie sind das Ergebnis eines ungesunden Lebensstils oder chronischer Krankheiten. Der zweite tritt bei der Geburt oder unter dem Einfluss zufälliger Faktoren auf.

Die Gründe, von denen Sie beeinflussen können:
  • atherosklerose - Cholesterin-Blutgefäße;
  • arteriale Hypertonie - eine Erhöhung des Blutdrucks;
  • hypodynamin - unzureichende körperliche Aktivität;
  • osteochondrose der Halsabteilung - eine Verletzung der Funktionsweise von Bandscheiben;
  • fettleibigkeit und Diabetes;
  • auswirkungen auf den Körper von Alkohol und Nikotin;
  • die Verwendung von oralen Kontrazeptiven.

Die häufigsten Gründe sind Atherosklerose und arterielle Hypertonie. Sie erscheinen in Verbindung mit dem Verstoß in der Karosserie des Lipidstoffwechsels.

Bereits aus dem 20-jährigen Alter besteht die Möglichkeit von atherosklerotischen Plaques. Bei einem erhöhten Druck, dann sind die Menschen nach 40, die dabei gefolgt sind und den Druck im normalen Bereich aufrechterhalten, das Risiko eines ischämischen Hubs um 40% ab.

Der Empfang von oralen Kontrazeptiva verursacht einen Anstieg der Blutgerinnung, was das Risiko der Entwicklung der Pathologie erhöht.

Falsche Gründe:
  • alter;
  • sexualität;
  • vererbung;
  • stressige Situationen.

Im Laufe der Jahre steigt das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls stark an. Das Alter von 45 Jahren gilt als kritisch, es ist danach, dass die Wahrscheinlichkeit von Erkrankungen manchmal zunimmt.

Wenn der 20. Fall der Pathologie unter 20-jährigen Menschen im Jahr diagnostiziert wird, dann unter den Menschen von 84 Jahren - 1 pro 45 Personen. Bei Frauen bis zu 30 Jahren sowie nach 80 Jahren ist das Risiko, Verstöße zu entwickeln, die mit der Blutversorgung des Gehirns verbunden sind, größer, während zwischen 30 und 80 Jahren mehr solche Fälle bei Männern vorhanden sind.

Die erheblichen Auswirkungen des erblichen Faktors werden ebenfalls identifiziert. Die Anzahl der Fälle des Schlaganfalls bei Kindern wächst. In jungen Jahren sind die Hauptursachen schwerwiegende Erkrankungen des kardiovaskulären Systems, Verstöße gegen Austauschprozesse und endokrine Krankheiten, angeborene oder erworbene Läsionen von Zerebralschiffen.

Symptome

Symptome können generalisiert und zonal (fokus). Zonale Symptome manifestieren sich, je nachdem, je nachdem die Gehirnabteilung verletzt wird, die allgemeine Regierung den Zustand des Körpers als Ganzes widerspiegelt.

Allgemeine Symptome:
  • wechsel des Bewusstseins; Eine Person kann das Bewusstsein verlieren oder übermäßig aufgeregt aussehen;
  • und Schwindel;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • gefühl der erhöhten Temperatur, trockener Mund, Schwitzen;
  • desorientierung im Weltraum.
Zonale Symptome:
  • koordinierungsverletzung;
  • das Gefühl der Schwäche in der Hälfte des Körpers, aber Verstöße können sich im ganzen Körper manifestieren;
  • sprachfunktionsstörungen: Fuzzy-Rede, Verstöße, die sich auf das Verständnis und die Reproduktion in Bezug auf das Verständnis und die Reproduktion von Sprachmitteln, Unfähigkeit, zu lesen, schreiben, Zählung;
  • schlucken;
  • verstoß gegen die visuelle Funktion: aufgeteilte Objekte, Verlust von Feldfeldern, Beeinträchtigung;
  • verletzung der Funktionen des vestibulären Geräts: Schwindel, Rotationspflicht im Raum;
  • verhaltensänderungen, die Unmöglichkeit, einfache und vertraute Maßnahmen auszuführen.

Notfallvideo.

Die Geschwindigkeit der Reaktion im Erscheinungsbild der ersten Symptome eines ischämischen Schlaganfalls spielt eine wesentliche Rolle. Vor der Ankunft des Krankenwagens ist es notwendig, den Patienten so zu stecken, dass der Kopf und die Schultern leicht angehoben sind, es ist notwendig, den Frieden des Opfers sicherzustellen und Verschiebungen zu vermeiden.

Bei einem Verlust des Bewusstseins ist es notwendig, dem Atemzug zu folgen, und so dass es keine Zunge bekommt. Das Bewusstsein des Patienten führt zu einer Mehrwertsteuer mit Ammoniakalkohol oder Weinessig. Es ist notwendig, den Körper und die Gliedmaßen in die Hand zu reiben.

Der Empfang von Drogen ohne Rücksprache mit dem Arzt ist nicht erlaubt.

Zone Niederlage

und
  • Für Sprachfunktionen entspricht die linke Hemisphäre den Sprachfunktionen, so dass Patienten, deren Blutkreislauf gebrochen ist, unter Sprachfehlern bis zu Sprachverlust leiden. Gleichzeitig werden Verstöße gegen Wahrnehmungsfunktionen nicht beachtet.
  • Der linke Hub zeigt sich durch die Grenze der Motoraktivität der rechten Körperseite, sodass der Patient unabhängig oder schreiben möglicherweise schwierig sein kann.
  • Der Schlaganfall ist schwieriger zu diagnostizieren, da Seine Manifestationen sind mit der Orientierung im Raum verbunden, Sensitivität - solche Verstöße von der Seite sind nicht immer spürbar und Zeit, um zu helfen, kann vermisst werden.
  • Der Stammhub ist eine Folge der Atherosklerose der Gefäße, die das Gehirnfass füttern.
  • Der Hub des Brain Barrel manifestiert sich durch beeinträchtige Bewegungen der Gesichtsmuskulatur, Atemwege, Schluckfunktionen.
  • Dies ist der gefährlichste Art von Schlaganfall, der von der Entwicklung der Lähmung begleitet werden kann, der Patient kann die Behinderungen bedrohen.
  • Der Kleinhirnhub wird von Kopfschmerzen, Schwindel, beeinträchtigen Koordination der Gliedmaßen in der Hälfte des Körpers und der Augenstörungen begleitet.
  • Infolgedessen wird das Kleinhirnödem mit einem Gehirnfass zusammengedrückt und kann sich entwickeln. Häufig hilft diese Art von Hub, nur die Operation, um es zu verhindern.

Auswirkungen

Die Folgen hängen von vielen Faktoren ab: Die Lokalisierung des Fokus, des Beschädigungsvolumens.

Umfangreicher Schlaganfall Es kann mit voller Lähmung enden, weil Damit ist die Blutversorgung des großen Teils des Gehirns gestört.
Micro-Angriff Die Gefahr kann nicht so signifikant sein, es ist möglich, die Wiederherstellung abzuschließen.
Ischämischer Schlaganfall im Pool der rechten mittelgroßen Hirnarterie Begleitet von Anosognosien, d. H. Patienten mit Symptomen der Krankheit ignorieren.
Ischämischer Schlaganfall im Waschbecken des Wirbels Verursacht Schwindel, Verletzung von auditorischen und visuellen Funktionen, kann die Entwicklung von Coma, Lähmung der Extremitäten, diffundem Hypotonium, dem Bergsteiger (Paroxy-Anstieg des Tones) provozieren.
Angriff im Pool der Wirbelarterie Diese Arterie liefert den Nacken der Halsabteilung des Rückenmarks, des Kleinhirns, des länglichen Gehirns.

Abhängig von der Lokalisierung des beschädigten Abschnitts der Folgen kann es unterschiedlich sein: von einem kurzfristigen Bewusstseinsverlust und einer Beeinträchtigung von Hör- und visuellen Funktionen zu einem tiefen Koma.

Differentialdiagnose und Prüfung

Es ist wichtig, die Art des Hubs so schnell wie möglich zu bestimmen, um eine ordnungsgemäße Behandlung zuzusetzen. Die frühere Unterstützung wird bereitgestellt, desto höher ist die Erholungsschancen.

Die Diagnose von Labor- und Instrumentalmethoden werden angewendet.

Die obligatorische Liste der Tests und der Forschung im Schlaganfall umfasst:

  • allgemeine Blutanalyse;
  • bestimmen der Blutzuckerspiegel;
  • coagulogramm - Analyse der Blutgerinnung;
  • studie zur Gaszusammensetzung (der Gehalt an Sauerstoffblut, Kohlendioxid);
  • lipidogramm - Analyse des Cholesterins;
  • harnstoffebene im Blut;
  • elektrolytzusammensetzung;
  • kardiogramm - zur Beseitigung der Wahrscheinlichkeit, Herzerkrankungen zu entwickeln;
  • tomographie des Gehirns - verwendet, um den Bereich der Erweichung des Gehirns und der Folgen zu bestimmen; Bei Bedarf wird ein spezielles Kontrastmittel eingeführt, das zur genauen Erkennung von Beschädigungen beiträgt;
  • beratung des Okulars.

Wenn nach Erhalt der Ergebnisse dieser Studien die Diagnose schwierig ist, werden zusätzliche Umfragen ernannt:

Ansicht eines Schlags abhängig von den Symptomen

Die Art des Hubs kann abhängig von den Symptomen bestimmt werden:

Schild Ischämisch Hämorrhagisch Subarachnoidoid-Blutung.
Zuvor diagnostizierte transiente ischämische Angriffe Häufig Selten Nein
Beginn des Ablaufs Uhren, Tage Minuten, Stunden Einige Minuten
Kopfschmerzen Normalerweise nicht Stark Stark
Vomot In seltenen Fällen Häufig Häufig
Verlust des Bewusstseins Einige Minuten Lange Kurzfristig
Erhöhte Hölle Häufig Immer In seltenen Fällen
Schmerzen beim Kippen von Kopf nach vorne Nein Häufig Immer
Schwäche der Hälfte des Körpers Beginnt oft sofort Beginnt oft sofort In seltenen Fällen manifestiert sich später
Verletzung der Sprachfunktion Häufig Häufig In seltenen Fällen
Wirbelsäulen-Punktionsflüssigkeit Farblos Oft blutung In allen Fällen Blutungen
Blutung in Retina Auge Nein In seltenen Fällen kann sein

Prognose

Es ist schwierig, eine PROGNOSE für eine Person nach einem Schlaganfall zu geben - alles hängt von der Hilfsrate, dem Volumen der beschädigten Bereichen ab.

Selbst wenn die Ärzte optimistisch sind, sollten wir nicht vergessen, dass das Wesen der Erkrankung die Blutversorgung von Zellen, d. H. Ihr Tod und die Restauration werden Zeit brauchen.

Atherothromability-Schlaganfall und thromboembolitischer Infarkt des Gehirns sind am nützlichsten. Die Mortalität nach ihnen beträgt innerhalb eines Monats 15-25%. Mit Lacunar-Strichen tritt der Tod in 2% der Fälle auf.

Bewertung von NIHSS.

Um den Zustand des Patienten zu schätzen, wird eine Skala verwendet, die die Wahrscheinlichkeit der Erholung widerspiegelt.

Das Ergebnis scheint die Anzahl der Punkte zu sein, die die folgende Bezeichnung hat:

Die NIHSS-Bewertung beinhaltet das Studium der folgenden Indikatoren:

  • das Bewusstseinsgrad ist die Fähigkeit des Patienten, einfache Handlungen durchzuführen und auf Fragen zu reagieren;
  • vision- und Ocean-Reflexe werden von Schülern und der Fähigkeit, dem Motor zu folgen, vereinbart.
  • Überprüfung der Mobilität der Gesichtsmuskulatur;
  • die Fähigkeit, Bewegungen zu kontrollieren, sowie Kohärenz von Bewegungen;
  • Überprüfung der Schmerzempfindlichkeit (Reaktion auf Lichtpunkt);
  • die Fähigkeit, die erhaltenen Informationen zu erkennen;
  • sprachfunktion - Lesenvorschläge, Beschreibung der Elemente auf dem Bild.

RANCINE - Rs.

Verwendet, um die Kapazität des Patienten zu ermitteln. Es hilft, die Dynamik der Symptome, den Effekt der Rehabilitationsmaßnahmen zu verfolgen, um die Notwendigkeit der Verwendung von Hilfsgeräten zu schätzen, wenn der Patient Motorstörungen hat.

Diese Waage umfasst 5 Schritte:

1. Grad. Verstöße werden seit einiger Zeit gerettet, ein kleinerer Verlust der Rechtsfähigkeit
2. Grad Einfacher Verlust der rechtlichen Kapazitäten, in dem sich der Patient während der Woche zu Hause dienen kann und zu Hause sein kann.
3. Grad Der durchschnittliche Verlust der rechtlichen Eigenkapazitäten, das durch die Fähigkeit des Patienten unabhängig voneinander gekennzeichnet ist, erfordert jedoch Hilfe und Tipps, um einige Probleme zu lösen.
4. Grad Mittelschwerer. Der Patient kann sich bewegen, muss aber die ganze Zeit kümmern.
5. Grad Schwer, in dem sich der Patient nicht sich selbständig bewegen oder sich selbst pflegen kann.

Parliate Index (IB)

Dieser Index zeigt die Wirksamkeit der Behandlung, ausgedrückt in Punkten, der maximalen Anzahl von 100. Es ist auf der Grundlage der Fähigkeiten des Patienten gebaut, um einfache Haushaltsaktionen zu erstellen. Die Norm gilt als 100 Punkte, nach Erhalt von 60 Punkten und weniger - der Patient kann ohne Hilfe nicht leben können.

Perioden

Mehrere Zeiträume des Pathologieflusses unterscheiden:

  • eine akute Zeit, die während der ersten 3 Tage dauert: In den ersten 3 Stunden ist es möglich, Vorbereitungen thrombolytischer Wirkungen einzuführen; Die transienten ischämischen Angriffsärzte, wenn die Symptome während des Tages Regressionen sind.
  • die scharfe Zeit dauert bis zu 4 Wochen;
  • die frühe Erholungsperiode dauert ein halbes Jahr;
  • späte Erholungsphase dauert 2 Jahre;
  • fern - 2 Jahre später.

Behandlung

Die Behandlung besteht darin, die Ursache der Krankheiten der Krankheit zu beseitigen - die Auflösung des Thrombus und die Wiederherstellung beschädigter Gefäße mit Hilfe von Drogen. Dies ist nach der Tomographie und Beseitigung möglicher Blutungen erlaubt.

Es übernimmt obligatorische Einhaltung einer Milchanlagen-Diät: Hüttenkäse, Getreide, Beeren und Früchte in einem Kriterium. Später werden gekochte Fische und Fleisch in die Diät eingeführt. Stellen Sie sicher, dass Sie Übung durchführen.

Der Patient muss auch viel kommunizieren, reden, das Radio hören, aber die geistige Überarbeitung kann nicht erlaubt sein.

Hausmittel

Die Behandlung von Volksmitteln kann Kocheinläufer, Salben, Infusionen umfassen.

Die Anwendung der Infusion aus Bohnen wird im Osten weit verbreitet. Um die Bohnen (und auch die Pflanze auch) zuzubereiten, goss das vollständig kochende Wasser und schüttelte dicht den Behälter, bestehe mehrere Stunden an einem warmen Ort. Trinkgetränke können ohne Einschränkungen sein.

Mit der Lähmung der Gliedmaßen können Sie eine Salbe von Kiefernnadeln (1 TL) und Lorbeerblatt (6 TL) verwenden, in Staub und 5 TBSP zerquetscht. Hauscremeöl. Salben sind zweimal täglich sbical Gliedmaßen.

Verhütung

Es ist besonders wichtig, Ihren Zustand mit hohem Arteriendruck zu überwachen. Es ist notwendig, Drogen zu nehmen, die zu normal sind. Ein starker Blutdruckrückgang ist ebenfalls gefährlich. Statine werden verwendet, um den Herzrhythmus unter Ischämie wiederherzustellen.

Zuckerdiabetes wird durch den Wiederherstellungsprozess stark verschlimmert, das Risiko von Re-Hub steigt. Es ist notwendig, den Blutzuckerspiegel einzustellen sowie den Druck zu überwachen - es sollte niedriger sein als bei Patienten ohne Diabetes.

Menschen, die sich in der Risikogruppe befinden, sollten registriert sein (Therapeut, Endokrinologen, Neurologen) und jährlich Umfragen.

Die Wahrscheinlichkeit im ersten Jahr der Rehabilitation beträgt etwa 30%.

Die sekundäre Prophylaxe impliziert die folgenden Elemente:

  • normalisierung des Blutdrucks;
  • empfang von Antiageganten (z. B. Aspirin-Tabletten), Statinen (langsamer Cholesterinproduktion);
  • diät, die cholesterinhaltige Produkte beseitigt;
  • , Physiothereders;
  • die Beratung eines Psychologen kann erforderlich sein, weil Die überlebenden Striche leiden oft an psycho-emotionalen Erkrankungen;
  • wenn Verstöße gegen die Sprachfunktion, sind Klassen mit einem Sprachtherapeuten erforderlich.

Rehabilitation und Erholung.

Die Erholung beinhaltet eine Neurrohbarkeit und Beobachtung in der neurologischen Abteilung, eine Whirlpool-Behandlung wird empfohlen. Rehabilitation wird durchgeführt, um gestörte Funktionen, Prävention von Komplikationen wiederherzustellen.

Wiederherstellung impliziert eine sequentielle Änderung der folgenden Modi:

  • Striktes Bettregime, in dem alle Bewegungen im Bett nur mit der Beteiligung von medizinischen Arbeitern erlaubt sind. Zu diesem Zeitpunkt wird die Prävention durchgeführt, die Atemwegsgymnastik, Wendungen werden gemacht.
  • Mäßig fortgeschrittene Bettwäsche. Der Patient darf unabhängig voneinander rollen, in die sitzende Position gehen, Essen zuerst 1 mal pro Tag nehmen, dann 2 usw.
  • Kammer. Es dürfen mit Hilfe von unterstützenden Geräten oder einem medizinischen Personal um die Kammer umgehen, um einfache Verfahren fürsorglich auszuführen.
  • Kostenloses Regime.

Die Dauer jedes ihrer Modi wird in Abhängigkeit von der Schwere des Zustands individuell festgelegt.

Antworten auf beliebte Fragen

Mein Vater wurde mit einem transienten ischämischen Angriff diagnostiziert. Was ist das und was ist der Unterschied vom ischämischen Schlaganfall?

TIA ist die einfachste Form der koronaren Beeinträchtigung der Blutversorgung des Gehirns. Alle Symptome: Schwindel und Kopfschmerzen, Erbrechen, Taubheit der Gliedmaßen und Schwäche findet tagsüber statt. Krankenhausaufenthalt und Prüfung, gefolgt von der Registrierung mit dem Neurologen und der Behandlung der Gründe, von denen TIA zwingend erforderlich ist.

Ist es möglich, einen Neuanschlag zu vermeiden?

Dafür müssen Vorbereitungen eingenommen werden, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern sowie den Cholesterinspiegel steuern. Alle Drogen werden nur auf der Empfehlung des Arztes akzeptiert.

Benötigt die Ernährung während der Rehabilitationszeit?

Die Ernährung ist obligatorisch. Es ist notwendig, frisches Gemüse und Früchte in großen Mengen zu verwenden, fetten, süß, abzulehnen, Rauchen und Alkohol zu nehmen.


Zyste wurde im Veranstaltungsort der Blutversorgung gebildet. Müssen Sie arbeiten und schneiden?

Die Bildung einer Alkoholzyste 1-3 Monate nach einem Strich - Norm. Der Betrieb ist nicht erforderlich.

Schlaganfall in μB-10

Im internationalen Klassifizierer von Krankheiten (ICD) wird der Hub in der Kategorie I 63 mit der Zugabe einer Figur, die sich auf die Art des Hubs bezieht, verschlüsselt. Die Verwendung der Indizes A und B wird verwendet, um das Vorhandensein von arterialen Hypertonie (A) oder seiner Abwesenheit (B) anzuzeigen.