Arbeitsplan für eine weibliche Beratung. Organisation der Arbeit von Frauenberatung

Gemeinschaftszubehör-gynäkologische Hilfe Frauen finden sich in den speziellen Organisationen eines ambulanten polyklinischen Typs, der der Haupt ist Frauenberatung.. Frauenkonsultation - Organisation eines Apotheks, kann sowohl eine unabhängige Organisation als auch eine strukturelle Division des Mutterschaftskrankenhauses, Kliniken, den Krankenhäusern, Krankenhäusern usw. sein. LCD interagiert mit dem geburtshilflichen und gynäkologischen Krankenhaus, perinatalem Zentrum, Erwachsenen und Kinderklinik, Familie Planungszentrum und Reproduktionen, Ambulanzstation und Notmediziner und andere LGOs (medizinischer und genetischer Service, beratendiagnostische Zentren, Haut-Veneeologics, Anti-Tuberkulose-Dispensaries usw.).

Aufgaben für Frauenberatung:

- Prävention der geburtshilflichen Pathologie und die Bereitstellung qualifizierter äußerer Geburtshilfe für Frauen während der Schwangerschaft und in der Postpartie, Vorbereitung auf die Geburt, das Stillen.

- Prävention der gynäkologischen Pathologie und die Bereitstellung qualifizierter ambulierter gynäkologischer Unterstützung für Frauen, Mädchen und Jugendliche.

- Ausdrückung der weiblichen Bevölkerung. Vorbereitung auf die Schwangerschaft von Frauen aus einer Gruppe der Geburt (GRA).

- Durchführung von Maßnahmen zur Empfängnisverhütung.

- Sicherstellung von Frauenrechtsschutzmitteln gemäß den Rechtsvorschriften des Schutzes des Schutzes der Mutterschaft und der Kindheit.

- Durchführung von Maßnahmen zur Verbesserung des Wissens der Sanitärkultur der Bevölkerung auf dem Gebiet der reproduktiven Gesundheit, der Prävention mütterlicher und perinataler Morbidität und Mortalität.

Struktur des Beratung von Frauen: Es besteht ein Vorhandensein der folgenden Einheiten:

1. Management

2. Registrierung.

3. Schränke: a) kostbare Geburtshelfer-Gynäkologen; b) Fachärzte (Therapeut, Zahnarzt)

4. Mit präoperativem Betrieb

5. Verfahrenskabinen für: a) vaginale Manipulationen; b) intravenöse und subkutane Injektionen

6. Sterilisation

7. Diagnosedienst: a) endoskopisches Amt; b) Schrank Ultraschall; c) Labor

8. Schrank für die Psychoprophylaxe und Klassen der "Schule der Mutter"

9. Kabinettverhütung (Familienplanung)

10. Sozio-Rechtskonto.

Im Zimmer der Frauenberatung beinhaltet die Lobby, einen Kleiderschrank für Kranken und Mitarbeiter, Toiletten für Frauen und Personal, das Kabinett der Schwestern-Hostess, den Wirtschafts- und Büroflächen.

Organisation der Arbeit der Frauenkonsultation.

1. In großen Städten wird das Beste in Bezug auf die Leistung des LCD als basisch zugeteilt, der neben der normalen Arbeit die Funktionen des geburtshelferen und gynäkologischen polyclinischen Beratungszentrums ausführt. Es stellt sich alle Arten von spezialisierten geburtshilflichen und gynäkologischen Pflege aus (Behandlung von gynäkologischen Erkrankungen in der Kindheit, fruchtloser Ehe, endokrinen Erkrankungen usw.)

2. Die Arbeit des LCDs ist auf einem Vorgänger- und Territorialprinzip gebaut. Eine geburtshilfliche Anlage ist etwa zwei therapeutisch. Behalten Sie einen geburtshilflichen und gynäkologischen Abschnitt eines Geburtshelfergynäkologens und Hebamme aufrecht. Die Lastrate eines Geburtshelfergynäkologens an der Rezeption in der weiblichen Beratung - 4.75 Besuche pro Stunde, wenn er den Patienten zu Hause besucht - 1,25 pro Stunde.

3. Das Prinzip der Bezirksunterkunft ermöglicht dem Akuster-Gynäkologen, dauerhafte Verbindung mit dem Bezirktherapeuten, dem Therapeuten der Frauenkonsultation und anderer Spezialisten (das Prinzip der Kontinuität), durchzuführen. Dies trägt zur rechtzeitigen Unterzeichnung schwangerer Frauen bei, um Probleme auf der Möglichkeit der Schwangerschaft bei Frauen zu lösen, die an der extraktiven Pathologie, die an der extraktiven Pathologie leiden, die umfassend untersucht und das geeignete Regime und die Behandlung sowie in den notwendigen Fällen und der gemeinsamen Apothekenbeobachtung einschätzen.

4. Eine etablierte schwangere Frau hängt in vielerlei Hinsicht auf die rechtzeitige Formulierung von ihnen auf Rechnungswesen, Regelmäßigkeit, Vollständigkeit der Umfrage und der Qualität der Beobachtung von ihnen während der Schwangerschaft ab.

5. Organisation der medizinischen Versorgung für schwangere Frauen auf einer ambulanten polyclinischen Bühne:

(A) Das Hauptprinzip der dynamischen Beobachtung schwangerer Frauen ist eine umfassende Prüfung, einschließlich der medizinischen Überwachung des Zustands der Gesundheit von Frauen, des Schwangerschaftsflusss, der Entwicklung des Fötus und der Bereitstellung von vorbeugender und therapeutischer Unterstützung beider Mutter als auch der "intrauterine Patient".

B) Bei der ersten Attraktivität einer schwangeren Frau in Absprache wird an ihr eine individuelle Karte von Schwangeren und Herden (F. №111 / U) gestartet (F. №111 / y), KUD-Community, Daten sorgfältig gesammelt Anamnesis, Daten der früheren Prüfungen von Frauen und gynäkologischen Inspektionsdaten werden aufgezeichnet. Der Geltungsbereich schwangerer Frauen während der primären Inbetriebnahme-Abritionsrechnung erfolgt gemäß den "temporären Protokollen der Erhebungen und Behandlung". Im Rahmen der schwangeren Untersuchung während der primären Registrierung ist es notwendig, die Untersuchung von Blut für Hepatitis B und C aufzunehmen, die Untersuchung der Fackelinfektion (Toxoplasmose, Röteln, Cytomegalovirus, Herpes), biochemische Blutuntersuchungen (Glukose, allgemeines Protein, Eisen , Harnstoff, Kreatinin, Cholesterin, Hämostasimogramme.

C) Alle schwangeren Frauen müssen während der Schwangerschaft mindestens zweimal vom Therapeuten untersucht werden: nach der ersten Inspektion des Geburtshelfers-Gynäkologens und nach 30 Wochen Schwangerschaft. Unter der ersten Siedlung beurteilt der Therapeut der weiblichen Beratung den Zustand der lebenswichtigen Organe der Frau, fordert einen Extrakt aus der ambulanten Karte des Patienten an (falls dies nicht angefordert wird, wenn sie die Konzern von "Reserve of Childbirth" ausmacht) entscheiden, entscheiden Sie sich auf die Notwendigkeit eines Bezirks Geburtshelfer-Gynäkologe und Schwangerschaft

D) Mit einem normalen Schwangerschaftsgang besucht eine Frau die Beratung von Frauen 1 Mal pro Monat in der ersten Hälfte der Schwangerschaft, 2-mal - in der zweiten und 3-4-fachen monatlich nach 32 Wochen - insgesamt - 14-16 Besuche.

E) Im Algorithmus der vorgeburtlichen Überwachung muss der Bezirk Geburtshelfer-Gynäkologe ein dreimaliges Ultraschall-Screening schwangerer Frauen in Bezug auf 9-11, 16-20 und 24-26 Wochen und entsprechend dem Zeugnis umfassen - öfter. Dadurch können Sie verschiedene Verstöße im Mutter-Plazental-Fötus-System von mehr als 53% der schwangeren Frauen diagnostizieren

E) Für die Umsetzung der Kontinuität in den Bemerkungen schwangerer Frauen in der Frauenkonsultation und des Mutterschaftskrankenhauses, der Austauschkarte des Mutterschaftskrankenhauses, wird das Mutterschaftskrankenhaus (F. Nr. 113 / y) an die Hände jedes schwangeren Frau in 32 Wochen Schwangerschaft. Die Karte enthält grundlegende Daten zum Zustand der Gesundheit von Frauen und den Verlauf der Schwangerschaft. Es besteht aus drei Abreißkupons, dem 1. - Information des LCDs über die schwangere Frau - wird in der LCD gefüllt und in der Geschichte der Geburt, 2. die Informationen des Mutterschaftskrankenhauses (Trennung) über die Godfüllung aufbewahrt, ist gefüllt In einem geburtshilflichen Krankenhaus und wird an eine Frau ausgegeben, um auf den LCD zu übertragen, was die Merkmale des Geburtstroms detailliert beschreibt. Die Antriebsperiode und der Zustand des Elterns. Im 3. Ticket - die Informationen des Mutterschaftskrankenhauses (Trennung) über den Neugeborenen, der Geburtshelfer-Gynäkologe und der Neonatologe nutzen Daten zu den Funktionen der Geburt und einem Bundesstaat eines Neugeborenen, was nach der Entlassung aus dem Krankenhaus eine besondere Beobachtung dessen verursacht . Der Gutschein wird von der Mutter zur Übertragung an eine Kinderklinik (Beratung) ausgestellt.

G) Mit dem Ziel der Untersuchung der Wohn- und Inlandsbedingungen für schwangere Frauen, die Überwachung der Einhaltung des empfohlenen Regimes, wird das Training für persönliche Hygienevorschriften durch die Schirmherrschaft der schwangeren Frauen durch mittlere medizinische Arbeiter (Hebammen) durchgeführt. Die erste Schirmherrschaft wird 2 Wochen nach einer schwangeren Frau durchgeführt.

H) In der Postpartie-Zeit sollte eine Frau die Hebamme oder einen Arzt in 2-3 Wochen nach der Geburt besuchen, nach der Geburt - 4-5 Wochen nach der Geburt erneut besuchen. Die Eltern, die den Arzt nach der Geburt nicht besucht hat, unterliegt zu Hause einer Schirmherrschaft. Während jedes Besuchs (Patronat zu Hause) ein schwangeres Mutterschaftskrankenhaus), werden die notwendigen Empfehlungen für die persönliche Hygiene an die Arbeit, Erholung, Ernährungsregime usw. gegeben.

Und) In der Frauenberatung betreibt die "School of Mütter" (es wird von 16 Wochen der Schwangerschaft besucht), das Ziel ist es, eine Frau auf die zukünftige Mutterschaft und die Kinderbetreuung vorzubereiten. In der 2. Hälfte der Schwangerschaft (32-34 Wochen) werden 5-6 Studien zur psychoprylaktischen Vorbereitung ihrer Häuser abgehalten.

K) Der Plan der Lieferung sollte in der Zeit der Schwangerschaft erstellt werden, wobei die Prognose aller Risikofaktoren berücksichtigt wird. In den rivochetischen medizinischen und prophylaktischen Organisationen I Level sollten nur normale dringende Geburten bei Frauen ohne die Anwesenheit von perinatalen und anderen Risikofaktoren durchgeführt werden. In Anwesenheit von Pathologie schwangerer und extragentischer Erkrankungen verfügt die Mutter über eine im InterDistrikt-Perinatalzentren (MPC) II- und III-Ebene (MPC) II und III-Ebene. Der Krankenhausaufenthalt für eine frühe Lieferung in der Schwangerschaft sollte mehr als 22 Wochen auf dem PC MPC durchgeführt werden, und ggf. eine frühere Lieferung (bis zu 11 Wochen) ist nur in Level III III.

L) Jeder Fall von widrigem Ergebnis der Schwangerschaft und der Geburt für die Mutter und der Fötus wird analysiert, relevante organisatorische und administrative Schlussfolgerungen.

M) Eine wichtige Bedeutung bei der Arbeit der Geburtshelfer-Gynäkologen der Frauenkonsultation ist die Organisation der Familienplanung und der Bildung von Gruppen der "Geburtsreserve". Die Familienplanung und die Bildung einer Gruppe von Lieferung der Arbeit "richtet sich an die Lösung von 2 Hauptaufgaben: Um unerwünschte Schwangerschaft (durch Sexualbildung, die Einführung moderner Formen und Methoden der Empfängnisverhütung) zu vermeiden und nur wünschenswerte und gesunde Kinder zu haben.

N) In der LCD erscheint es aus und sozio-rechtlicher Unterstützung: Klärung von Frauen und der Rechte und der Gesundheitsgesetze des Kindes. Der Anwalt des Sozio-Legal-Kabinetts, der in der Koordinierung der Beratung des Arztes, durch die Verwaltung von Unternehmen und Institutionen, ergreift Maßnahmen zur rationalen Beschäftigung von schwangeren Frauen, pflegenden Müttern und kranken Frauen, dem Schutz ihrer Arbeit, des Lebens, der Überwachung der Konformität mit allen gesetzlich vorgesehenen Vorteilen.

6. Organisation der ambulanten polyklinischen gynäkologischen Unterstützung für Frauen:

Die Organisation der ambulanten polyklinischen gynäkologischen Unterstützung der Bevölkerung sorgt für Maßnahmen, um gynäkologische Erkrankungen zu vermeiden, frühzeitig, um sie zu erkennen, und die Bereitstellung von therapeutischer und Rehabilitationshilfe an gynäkologische Patienten.

Ärzte geburtshilfliche Gynäkologen zeigen gynäkologische Erkrankungen oder ein hohes Risiko ihrer Entwicklung, wenn sie mit Frauen in der weiblichen Beratung, einschließlich der Schwangerschaft, bei der Untersuchung von Frauen zu Hause (auf Anruf oder mit einem aktiven Aspekt des Arztes), sowie bei präventiven Inspektionen in der LCD Darüber hinaus wird auch die Identifizierung von gynäkologischen Erkrankungen durchgeführt, um einzelne oder massenverhinderte Inspektionen in Unternehmen oder in Institutionen und Organisationen durchzuführen. Zu diesem Zweck sind die Viewing-Räume mit territorialen Kliniken organisiert. Alle Frauen ab 18 Jahren, die im laufenden Jahr in der Klinik zunächst ansprechen, werden an das Beobachtungskonto gesendet, wo die Hebamme ihre Inspektion ausgibt. Leiden an gynäkologischen Erkrankungen oder mit Verdacht, werden sie an einen Beratung an den Gynäkologen geschickt.

Präventive gynäkologische Untersuchungen unterliegen Teenager-Mädchen im Alter von 15 bis 18 Jahren; Frauen über 18 Jahre dauerhaft wohnhaft im Bereich der Frauenberatung; Mitarbeiter von Unternehmen und Institutionen des Servicebereichs dieser Beratung. Vorbeugende Inspektionen werden mindestens etwa alle 6 Monate für Frauen bis zu 40 Jahre durchgeführt, und nicht weniger als alle 4 Monate nach 40 Jahren. Für jede Frau, die in Verbindung mit Beschwerden mit Reklamationen oder in Richtung anderer Spezialisten starken, sowie für eine prophylaktische Inspektion, startet die "medizinische Karten des Ambulator-Patienten" (Formular Nr. 025 / y).

Nach den Ergebnissen der vorbeugenden Inspektionen bildet der Geburtshelfer-Gynäkologe Risikogruppen, einschließlich der Entwicklung möglicher Verstöße gegen das Fortpflanzungssystem: Entzündungsvorgänge der Genitalorgane; Menstruationsstörungen; Onkologische Pathologie der weiblichen sexuellen Kugel. Bei der Einnahme von Patienten mit Frauen füllt der Geburtshelfer-Gynäkologe die "Kontrollkarte der Apothekenbeobachtung". Für jede kranke Frau wird je nach Pathologie ein individueller Plan der Apothekenbeobachtung erstellt, nach dem die Frau in der Frauenkonsultation beobachtet wird.

Gynäkologische Patienten, die stationäre Behandlung benötigen, werden an die entsprechenden gynäkologischen Abteilungen oder Krankenhäuser gesendet.

7. Bildung von Gruppenreservengruppen (PRA).

Die Überwachung der Aktivitäten der geburtshilflichen und therapeutischen Dienstleistungen für die Bildung von GRG erfolgt von den Hauptärzten der territorialen Klinik und den Köpfen der Frauenkonsultationen.

Jedes Jahr, ab dem 1. Januar des laufenden Jahres, auf der Grundlage dieser Bezirksabteilungen der Statistiken, sind Listen der Frauenfrauen in territorialen Kliniken und Frauenkonsultationen gebildet.

PRA umfasst Frauen des reproduktiven Alters von 18 bis 49 Jahren, haben keine Kinder oder ein Kind. Aus dem Blutgitter sind Frauen, die den Vorgängen unterzogen haben, die zum Verlust einer Geburtsfunktion führten, ausgeschlossen.

Plottücher therapeuten polyklinische Übertragung an die Ärzte an den Ärzten an die Geburtshelfer-Gynäkologen der Frauen - Beratung von Frauen von Frauen aus sozial unerwünschten Familien sowie eine extagenzitale Pathologie, die eine absolute Kontraindikation für die Schwangerschaft ist (Reihenfolge des Gesundheitsministeriums von RB) Nr. 71 von 1994 "auf dem Verfahren zur Durchführung künstlicher Abtreiberoperationen"). Diese Frauen sollten der obligatorischen Empfängnisverhütung unterliegen und von Prr ausgeschlossen werden.

Die weibliche GRA, die zum ersten Mal in der weiblichen Beratung anspricht, sowie unter der Aufsicht eines Geburtshelfers-Gynäkologens. Vorbehaltlich der obligatorischen Umfrage, aktive dynamische Beobachtung durch therapeutische Dienst von polyclinic oder dem Arzttherapeuten der Frauenberatung.

Eine Inspektion eines Geburtshelfers-Gynäkologen muss alle 6 Monate durchgeführt werden.

Nach den Ergebnissen therapeutischer und gynäkologischer Untersuchungen sollte die Prr-Frau einem der dynamischen Beobachtungsgruppen zurückgeführt werden:

- Eine Gruppe passive Beobachtung ist praktisch gesund (GR1). Das jährliche Volumen der Umfrage ist minimal (siehe oben);

- Gruppe der aktiven Beobachtung (PRR2):

A) GRR2A - gynäkologische Patienten (einschließlich derjenigen, die aus Unfruchtbarkeit bestehen). Das Volumen der Umfrage sollte ausreichend sein, um die Diagnose und Ernennung der Behandlung festzulegen;

B) GRR2B - mit einer extragentischen Pathologie. Das Volumen der Umfrage wird vom Therapeuten oder anderen engen Spezialisten bestimmt.

- PRR3 - Pregaward-Training (einschließlich derjenigen, die in diesem Jahr in der Ehe eingegangen sind). Der Umfang der Umfrage hängt von der Gesundheit der Gesundheit und der Standards der Programmierervorbereitung ab.

In der Registrierung wird eine medizinische Karte eines ambulanten Patienten (Ft. 025 / y) an einem weiblichen Prr gestartet, der in der oberen rechten Ecke des Titelseitenindex PP1 PP2A, RP2B, RP3 gemäß den etablierten markiert ist Gruppe der Lieferung. PRR1-Ambulanzkarten, PRR3, werden an der Rezeption gespeichert, GRR2A befinden sich im Büro des Geburtshelfergynäerguts und der GRR2B - im Büro des Therapeuten für dynamische Kontrolle über den Patienten.

Informationen zu jeder weiblichen PRR aus der Polyclinic werden durch die Prävention von weiblichen Beratungen in Form von Kopplungsinformationen monatlich übertragen. Informationen über weibliche PRT Geburtshelfer-Gynäkologen und Therapeuten von Frauenkonsultationen, die monatlich auf den Distriktherapeuten des territorialen urbanen polyclinischen Angaben zu den aufgenommenen diagnostischen und medizinischen und Freizeitaktivitäten in jeder Bühne (Frauenkonsultation, Mutterschaftskrankenhaus, gynäkologische Krankenhäuser, etc.).

8. Organisation von Objekten und vor allem Frauen beraten, sanitäre und pädagogische Arbeiten zur Verhinderung von Abtreibungen durchführen, um ihre Gesundheit einer Frau zu erklären, und stellt auch das Mittel der Empfängnisverhütung ein. Die Anlagen der Empfängnisverhütung sollten mit freien Frauen mit absoluten medizinischen Kontraindikationen für Schwangerschaft, arme und Einkommensbürger verfügen.

Indikatoren für die Wartung von schwangeren Frauen:

A) Bewertung der Aktivitäten des LCDs

1) Die Aktualität des Erhalts der schwangeren Frauen unter Überwachungsberatung:

A. Frühe Ankunft:

B. später Ankunft (nach 28 Wochen der Schwangerschaft) - wird der frühzeitigen Zulassung ähnlich berechnet.

2) Vollständige Abdeckung der schwangeren Apothekenüberwachung:

3) Fülle und Aktualität von schwangeren Frauen:

A. Der Anteil der Schwangerinnen, der vom Therapeuten untersucht wurde - von denjenigen, die zu Beginn des Jahres registriert und in das Berichtsjahr beobachtet werden

B. Der Prozentsatz der schwangeren Frauen, die auf der Wasserman-Reaktion, für Rhust, gehört, wird in ähnlicher Weise berechnet

4) Durchschnittliche Anzahl der Besuche in Schwangerschafts- und Mutterschaftskliniken der Frauenberatung:

Anzahl der Frauen, die im Berichtsjahr geboren haben

A. Vor der Geburt:

B. In der Postpartie-Zeit:

Mit der richtigen Organisation der Arbeit sollten schwangere Frauen die weibliche Beratung 14-16-mal besuchen, und das Mutterschaftskrankenhaus ist mindestens 2-3 Mal.

V. Der Prozentsatz der Frauen, die unter Überwachungsberatungen beteiligt waren:

Dieser Indikator muss Null sein.

5. Häufigkeit der Fehler bei der Ermittlung der Amtszeit der Schwangerschaft und der Geburt:

In ähnlicher Weise wurde der Prozentsatz der Frauen, die später den etablierten Zeitraum der Schwangerschaft und der Geburt gebären, berechnet.

6. Exakte der Schwangerschaft:

A. Prozentsatz der Schwangerschaften, die mit der Geburt enden:

Der Prozentsatz der vorzeitigen und verspäteten Arbeit wird in ähnlicher Weise berechnet.

B. Abortfrequenz:

B. Prozentsatz der Abtreibung:

Der Prozentsatz der Gemeinschaftsabtreibung:

D. Das Verhältnis von Abtreibung und Geburt:

Darüber hinaus wird er berechnet:

7. Häufigkeit der Schwangerschaftskomplikationen.

8. Häufigkeit und Struktur der Morbidität der schwangeren Frauen.

9. Häufigkeit und Struktur der gynäkologischen Morbidität.

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Abstrakt:

« Frauenberatung.»

Einführung

Frauenberatung. - Gesundheitsorganisation, die ambulante geburtshilfliche und gynäkologische Unterstützung mit modernen medizinischen Technologien, Familienplanungsdiensten und Fortpflanzungsgesundheit bietet.

Die Beratung der Frauen arbeitet an dem Bezirksprinzip:

Eine Position des Bezirks Obstera Gynäkologe für 2000-2200 Frauen;

Die Anzahl der geburtshilflichen Pfosten ist gleich der Anzahl der Positionen der Geburtshelfer von Gynäkologen;

Öffnungszeiten: Bis zu 6 Stunden an der Rezeption, 0,5 Stunden Anrufservice;

Belastung an einem Empfang für 1 Patienten 15 Minuten, Anrufservice zu Hause 1,25 pro 1 Stunde, vorbeugende Inspektionen von 10 Minuten pro Person.

1. Weibliche Beratungsstruktur

Kabinettkopf

Schränke des Geburtshütten

Kabinett des kinder- und jugendlichen Gynäkologen

Cabinet Senior Hebamwife.

schränke anderer Spezialisten: Therapeut, Psychotherapeut, Rechtsanwalt, Sozialarbeiter, psychoprophylaktische Vorbereitung der Geburt.

In der Frauenberatung funktionieren spezielle Techniken:

Schrankplanung Familie.

Unerträglich während der Schwangerschaft

Kabinett der Unfruchtbarkeit und unerträglich

Empfang des Doktors des Therapeuten der Frauenkonsultation

2. Organisation und Planung.frauenberatung.

Die Grundlage der Arbeit der weiblichen Beratung ist der Grundsatz der Territorialität und der Methode der Apothekenbeobachtung schwangerer und gynäkologischer Patienten. Die Beratung der Frauen arbeitet an dem Prinzip der Bezirkspolizei im APTC-System. Das APT ist organisiert - die Komplexe, deren Arbeit, der den polyclinischen Apothekenrat organisiert, und der Pharmk-Rat der Stadt.

Aufgaben und Registrierungsfunktionen, seine Rolle im medizinischen Diagnoseprozess:

Die Beratung der Frauen ist mit polyclinic zentralisiert, wo es allgemeine medizinische Karten gibt. Die Registrierung bietet einen vorläufigen Einstieg für die Rezeption an den Arzt an allen Tagen der Woche mit einem persönlichen Besuch oder telefonisch. Gibt Informationen über die Arbeit der Ärzte der Beratung der Beratung der Dienstleistungen an. Liefert medizinische Karten an Fachbehellungsräume.

Ärzte erhalten eine 5-Tage-Woche, auf einem Gleitzeitplan: von 8.00 Uhr. Bis 14. 00. und ab 14.00. Bis 20. 00., Samstag - von 8.00 Uhr. Bis zu 15.00 Uhr Wenn der Arzt es notwendig findet, besucht er den Patienten aktiv oder schwanger zu Hause ohne Anruf (Patronat).

Das klinische Diagnoselabor ist zentralisiert, er hat ein besonderes Amt für schwangere und gynäkologische Patienten hervorgehoben.

Die Beratung der Frauen verwendet weitläufig die Möglichkeiten, Prävention zur Rehabilitation zu trennen. Sanitäre und pädagogische Arbeiten werden Ärzte und Hebammen gemäß Plan durchgeführt. Die Hauptformen dieser Arbeit sind individuelle und Gruppengespräche, Vorträge, Antworten auf Fragen mit Audio- und Videokassetten, Radio, Filmen, Fernsehen.

Informationen über das Vorhandensein von Drogen im Apothekennetz der Stadt durch den Schrank pharmazeutisch werden organisiert.

Die Verteilung funktioneller Pflichten zwischen medizinischem Personal, Kenntnissen der offiziellen Anweisungen, der Anwesenheit methodischer Ordner am Arbeitsplatz, ermöglicht Ihnen, ihre beruflichen Verantwortlichkeiten klar und qualitativ zu erfüllen. Die Beratung der Frauen ist voll mit Desinfektionsmitteln, Waschmitteln, Vermittlungen versehen .

Die Einnahme von Patienten wird von Coupons und Voraufträgen organisiert. Für schwangere Frauen, die separate Stunden an der Rezeption hervorgehoben wurden, wird der Empfang nach Ernennung im Gynäkologen und an der Rezeption durchgeführt. Die Registrierung umfasst ein separates Fenster zum Aufzeichnen von schwangeren Frauen an Spezialisten.

Betrieb, "Mutterschaftsschule" Arbeit, Frauenausbildung wird von den Regeln der Brustdrüsen, Video-Hektar für Jugendliche und ein Familienplanungsbüro durchgeführt. Es hilft rational, die Zeit mit Ärzten an der Rezeption zu arbeiten.

Die Hauptaufgabe der Frauenkonsultation ist es, hochqualifizierte präventive und therapeutische Betreuung bereitzustellen, was die reproduktive Gesundheit der Frau in allen Phasen ihres Lebens stärkt. Um dies zu implementieren, werden folgende Programme entwickelt und verbessert und verbessert:

Das Programm zur Verringerung der mütterlichen, perinatalen und infasierten Mortalität

Demografisches Sicherheitsprogramm.

Programme zur Verbesserung der Arbeit mit Frauen der Gruppe RR, Familienplanung, reduzierte Abtreibung.

Verbesserung der Qualität von professionellen Frauen und jugendlichen Mädchen mit obligatorischer Onkozytologie und anschließender Dispensarization, Rehabilitation.

AKTIVE Identifikation von Frauen mit Stilen, Geschlechtskrankheiten.

Propaganda-Prinzipien eines gesunden Lebensstils, Aktivitäten zur Erhaltung und Stärkung der reproduktiven Gesundheit in verschiedenen Alters- und sozialen Frauengruppen.

Um die Qualität der Abteilung zu steuern, wird der UKRV- und UKR-Trennung analysiert. Die Bevölkerung wird monatlich mit der Definition des sozialen Zufriedenheitskoeffiziers und der Entwicklung von Maßnahmen durchgeführt, um die Mängel der Arbeit der Frauenkonsultation zu beseitigen. Computerprogramme für den Krankenhausaufenthalt, die Inspensierung von gynäkologischen Patienten und schwangeren Frauen wurden die Onkologie entwickelt und umgesetzt. Ein Computer medizinischer Care-Überprüfungscomputer wird verwendet. Mit Hilfe eines Computers sind die Formen der monatlichen Berichterstattung, operative Informationen einheitlich. Alle Mitarbeiter der Frauenberatung werden in den Grundlagen der Arbeit auf dem Computer ausgebildet.

Aufgaben für Frauenberatung:

1. Bereitstellung von qualifizierter geburtshilflicher und gynäkologischer Unterstützung der Bevölkerung von angehängten Gebiets;

2. Bereitstellung von Geburtshilfe während der Schwangerschaft, nachteiliger Zeitraum, Vorbereitung auf Schwangerschaft und Geburt; Unter Berücksichtigung schwangerer Frauen und die Umsetzung therapeutischer Maßnahmen für schwangere Frauen, die in der Risikogruppe enthalten sind.

3. Durchführung medizinischer und präventiver Maßnahmen zur Verhinderung von Schwangerschaftskomplikationen, nachteiliger Zeitraum, Prävention von gynäkologischen Erkrankungen;

4. Bereitstellung von Frauen mit gynäkologischen Erkrankungen ambulante Unterstützung;

5. Sicherstellung von Beratungs- und Familienplanungsdiensten (einschließlich Abtreibungsprävention, sexuell übertragbare Krankheiten);

6. Bereitstellung von spezialisierten geburtshilflichen und gynäkologischen Hilfe;

7. Bereitstellung bestimmter Arten stationärer Pflege (in einem Tageskrankenhaus);

8. Organisation und Durchführung von sanitären und präventiven Arbeiten bei Frauen, hygienischen Bildung und Ausbildung zu reproduktiven Gesundheitsproblemen;

9. Sicherstellung sanitärer und epidemischer Maßnahmen;

10. Präventive Inspektionen der weiblichen Bevölkerung;

11. Arbeiten an der Empfängnisverhütung, um eine nicht geplante Schwangerschaft zu verhindern;

11. Die Bereitstellung von sozialer und rechtlicher Unterstützung gemäß den Rechtsvorschriften zum Schutz der Gesundheit der Angelegenheit des Kindes;

12. Umsetzung in die Praxis moderner Methoden zur Prävention, Diagnose und Behandlung schwangerer und gynäkologischer Patienten, die Einführung neuer medizinischer Technologien, der Einführung fortschrittlicher Formen und Methoden der ambulanten geburtshilflichen und gynäkologischen Pflege.

13. Sicherstellung der Kontinuität bei der Prüfung und Behandlung schwangerer Frauen, Schüler und gynäkologischen Patienten zwischen Frauenkonsultations- und Mutterschaftsklinik, Kinderkonsultation, anderen medizinischen und präventiven Institutionen (Beratung "Familien- und Ehe", beratende und diagnostische Zentren, medizinische und genetische Beratung).

3. Buchhaltung und Berichterstattung Medizinische Dokumentation verwendetund arbeiten in der Frauenberatung

Journal der Berücksichtigung von Patienten und Misserfolgen im Krankenhausaufenthalt (001 / y).

Zeitschrift der Berücksichtigung schwangerer Frauen, weibliche und Herden (002 / y).

Medizinische Karte der Schwangerschaftsunterbrechung (003-1 / y).

Protokoll im Falle der Identifizierung in einem Patienten, der bösartige Neoplasm (027-2 / y) gestartet wurde.

Medizinische Karte eines ambulanten Patienten (025 / y).

Individuelle Karte von schwangerer und elterlicher (111 / y).

Call Record Book des Arztes (031 / y).

Zeitschriftenaufnahme ambulante Operationen (069 / y).

Konzernerklärung der Bilanzierung von in dieser Einrichtung registrierten Krankheiten (071 / y).

Tagebuch der Arbeit des Arztes polyklinische Beratung (039 / y).

Tagebuch der mittleren medizinischen Personalberatung (039-1 / y).

Richtung auf IRK (088 / y).

Extrakt aus der medizinischen Karte eines ambulanten, stationären Patienten (027 / y).

Wechselkarten des Mutterschaftskrankenhauses, der Mutterschaftsklinik (113 / y).

Benachrichtigung des Patienten mit erstmals in der Lebensdauer einer etablierten Diagnose aktiver Tuberkulose, der Everterkrankung, Trico, Microsporia, Favus, Krätze, Trikors, psychischen Erkrankungen (089 / y).

Benachrichtigung des Patienten mit dem ersten Mal in der Lebensdauer einer Krebsdiagnose oder einem anderen malignen Neoplasma (090 / y).

Journal des sanitären Arbeitszeitblatts (038-0 / y).

Zertifikat des perinatalen Todes (106-2 / y).

Zeitschriftenregistrierung von ambulanten Patienten (074 / y).

weibliche Dokumentationsberatung.

4. Kontinuität in den Aktivitäten der Frauenkonsultation. Kommunikation mit anderen Gesundheitsorganisationen (Kinderklinik, Mutterschaftsklinik). Organisation und Halten von Konsultationen, Konsilien, klinisch, clinico-Patchologe.anatomische Konferenzen

Die Beratung der Frauen entspricht dem Prinzip der medizinischen Versorgung. Unterstützt den Kontakt mit der Kinderklinik, das Mutterschaftsklinik. Verfolgung in der "Mutterschaftsschule" verabschiedet sich drei Klassen von Geburtshelfer-Gynäkologen und 2 Pädiatiker und 1 Rechtsberatung, falls vorhanden. Daten zur Schwangerschaft werden in die Kinderklinik übertragen.

Um das geburtsheilige Krankenhaus über den Gesundheitszustand von Frauen und den Besonderheiten des Verlaufs der Schwangerschaft zu informieren, gibt der weibliche Beratungsarzt eine schwangere Frau unter der Schwangerschaftszeit 30 Wochen "Die Wechselkarten des Mutterschaftskrankenhauses, des Mutterschaftskrankenhauses" . Das Mutterschaftsspital berichtet wiederum Informationen über den Kurs der Geburt und der Postpartie in der weiblichen Beratung.

Beratung, Konsultationen, klinische, klinische und pathoanatomische Konferenzen treten nach Plan auf, der vom Leiter der Frau der Frauen zusammengestellt wurde. Die Konferenzen, die gemeinsam mit dem Krankenhauspersonal, der gynäkologischen Abteilung des Stadtkrankenhauses, der Ärzte, und Ärzte anderer Frauenkonsultationen durchgeführt wurden, sind geplant, der wichtigste Geburtshelfergynäkologe der Stadt zusammen mit den Köpfen der oben genannten Abteilungen sowie NCHMF NCGB zu sein .

5. Verantwortlichkeiten des Bezirksarztors Obsteraber-gologe, sein Arbeitsplan,teilnahme an L.anti-Diagnoseprozess

Verantwortlichkeiten:

1. Sorgen Sie für qualifizierte und spezialisierte geburtshilfliche und gynäkologische Unterstützung für die Bevölkerung des angehenden Gebiets;

2. Bereitstellung der Geburtshilfe während der Schwangerschaft, der Nachbesserungsphase, um sich auf Schwangerschaft und Geburt vorzubereiten; Berücksichtigen Sie schwangere Frauen und die Umsetzung therapeutischer Maßnahmen für schwangere Frauen, die in der Risikogruppe enthalten sind.

3. Führen Sie medizinische und vorbeugende Maßnahmen durch, um die Verhinderung von Schwangerschaftskomplikationen, nachteiliger Zeitraum, Prävention von gynäkologischen Erkrankungen zu verhindern;

4. Rendern Sie eine ambulante Unterstützung für Frauen mit gynäkologischen Erkrankungen;

5. Verhalten Sie Beratung und geben Sie Familienplanungsdienste (einschließlich Abtreibungsprävention, sexuell übertragbare Krankheiten);

6. bieten spezialisierte geburtshilfliche und gynäkologische Unterstützung;

7. Verhalten Sie sanitäre und prophylaktische Arbeiten bei Frauen, hygienischen Bildung und Ausbildung zu reproduktiven Gesundheitsproblemen;

8. gewährleisten sanitäre und anti-epidemische Aktivitäten;

9. Vorbeugende Inspektionen der weiblichen Bevölkerung durchführen;

10. Um die Arbeit an der Empfängnisverhütung durchzuführen, um eine nicht geplante Schwangerschaft zu verhindern;

11. Um in die Praxis moderne Methoden zur Prävention, Diagnose und Behandlung schwangerer und gynäkologischer Patienten einzuführen, führen neue medizinische Technologien, fortschrittliche Formen und Methoden der ambulanten geburtshilflichen und gynäkologischen Pflege ein;

13. In seiner Arbeit leitete die Prinzipien der medizinischen Ethik und der Deontologie.

Teilnahme am medizinischen Diagnoseprozess.

Ein Geburtshelfer-Gynäkologe der weiblichen Beratung führt den primären Empfang des Patienten, seine primäre Prüfung durch. Löst die Frage der notwendigen medizinischen Versorgung (stationär / ambulant). Falls erforderlich, führt er den Patienten zum Veredeln und \\ oder zur Behandlung an das Krankenhaus, sendet ein höheres Niveau an Beratungszentren.

Bei der leitenden ambulanten Behandlung weist die Klinik oder das Krankenhaus die notwendige Ergänzung zu, die Behandlung vorgeschrieben und den therapeutischen Prozess steuert. Im Falle von Schwierigkeiten hat die Beratung des Patienten eine weibliche Beratung.

6. Assemsar-Beobachtung schwangerer Frauen, Rechnungslegung, Prüfung, Prüfung, Entnahmebeobachtung und -behandlung von schwangeren Frauen unsinn und gynäkologische Patienten

Avisary-Beobachtung schwangerer Frauen.

1. Ziellinoseinnahme - bis 12 Wochen

2. Systematische Beobachtung: Das erste Mal bis 12 Wochen, der 2. Mal nach 7-10 Tagen, dann in der ersten Hälfte der Schwangerschaft 1 Mal pro Monat, nach 20 Wochen - 2 Mal im Monat, nach 32 Wochen - 3-4 mal einen Monat (d. H. Bis 15 mal). Erste Inspektion: Allgemeine und Sondergeschichte, allgemeine Inspektion, Wachstum, Gewicht, Bauchumfang, Beckengrößen, Hölle auf zwei Händen, Geburtshilfe, Geburtsforschung, Forschung der wichtigsten Körpern.

3. Umfassende Prüfung der schwangeren und Behandlung von somatischen Erkrankungen: Allgemeine Urinanalyse (für jedes Aussehen); Häufiger Bluttest, Blutplättchen, Koagulation, Hämatokrit - bei der ersten Wahlbeteiligung, bei 22 Wochen, 30 Wochen, 34-36 Wochen in der Postpartie - Eiche; Blut auf Syphilis - bei der ersten Wahlbeteiligung, 28-30 Wochen, 36 Wochen; Blutzucker - bei der ersten Wahlbeteiligung in 24-28 Wochen; Eine Blutgruppe und ein Rhesusfaktor, falls erforderlich, eine Ehemannprüfung - bei der ersten Wahlbeteiligung. Kontrolle Titra bei - bis zu 20 Wochen 1 Mal pro Monat, nach 20 Wochen - 1 Mal in 2 Wochen;

Biochemische Untersuchung von Blut - Harnstoff, Bilirubines, ALOSA, ASAT, Häufiges Protein, Elektrolyte - bei der ersten Wahlbeteiligung, 30 Wochen, 36 Wochen. Koagulogram, Fibrinogen, Prothrombinindex - bei der ersten Wahlbeteiligung, bei 28-30 Wochen, 36 Wochen; Prüfung für Stis, perinatale Infektionen - bei Berücksichtigung; Blut auf Toxoplasmose - beim ersten Erscheinungsbild, bei seronegativen Reaktionen - Steuerung 1 Zeit in Trimester; HIV-Prüfung, freiwillig bei der ersten Wahlbeteiligung; Umfrage an pathogenen Staphylokokken - bei der ersten Wahlbeteiligung in 30 Wochen in 36-37 Wochen; Umfrage an Helminths an der ersten Wahlbeteiligung auf HBS, HCV - bei der Identifizierung des STI; Inspektion des Therapeuten bei der ersten Wahlbeteiligung von 28 bis 30 Wochen, Inspektion durch Spezialisten an der ersten Wahlbeteiligung, EKG - an der ersten Wahlbeteiligung; Oncocytology - bei der ersten Wahlbeteiligung in 30 Wochen in der Postpartie-Periode Colposcopy - mit der Anwesenheit der Pathologie des Gebärmutterhalses; Inspektion in Spiegeln und Vaginaluntersuchungen, die Abstriche nehmen, um den Grad der Reinheit und Flora an der ersten Wahlbeteiligung in 16-18 Wochen, 28-30 Wochen, 32-34 Wochen und 36-37 Wochen zu bestimmen. Schwangerschaft (wenn Leukozyten Entdeckung in Leukozytenschlägen mehr als 30 im Sichtfeld sind - die Abstriche dreimal mit Bapposev; Hören Sie den Herzschlag des Fötus von einem geburtsheiligen Stethoskop von 20 Wochen; Bestimmung der Verwendung des Fötus des Fötus von Leopold mit 28-30 Wochen;

4. Bestimmung der Zugehörigkeit einer schwangeren Frau in die Risikopruppe.

Buchhaltung für fünf Gruppen von Faktoren:

sozio-biologisch,

geburtshilfliche und gynäkologische Geschichte,

extgazenital-Mutterkrankheiten.

komplikationen der Schwangerschaft,

schätzung des Zustands des Fötus.

Eine Gruppe von hohem Risiko 10 und mehr Punkte, mittelgroß 5-9 Punkte, geringes Risiko von bis zu 5 Punkten.

5. Derodale Patronat (diejenigen, die nicht innerhalb der Frist erschienen sind).

6. Registrierung der Dokumentation:

individuelle Karte der schwangeren und elterlichen F. 111u;

in 32 Wochen der Schwangerschaft, der Austauschkarte des Mutterschaftskrankenhauses F. 113u; (Bildet 3 Zellen: Um die Schirmherrschaft zu sein, die zur Geburt geworden ist, Krankenhausaufenthalt; im Arzt des Arztes bis zum Zeitpunkt des anschließenden Besuchs gespeichert).

7. Bestimmung der Dauer der Geburt und des Designs der Schwangerschaft und der Geburt in 30 Wochen 126 Kalendertagen, die sich auf den ersten Tag der letzten Menstruation konzentriert, die erste Wahlbeteiligung in der LCD und den Daten des UZ-Screening-1-Trimesters.

8. Prävention von angeborener Pathologie - Folsäure 1 Tablette 4-mal täglich bis 12 Wochen, Jodmangel - ab 14 bis 34 Wochen von 200 μg. Prävention von Insuffizienz von Vitaminen und Mineralien - Kurse für 2-3 Wochen während der gesamten Schwangerschaft.

9. Ausgewogene und volle Ernährung, Beschäftigung in der Anwesenheit von professioneller Schaden am Arbeitsplatz, der Einschränkung der körperlichen Aktivität, des rationalen Arbeits- und Erholungsmodus. Sexuelle Ruhe.

10. UZ-Screenings auf angeborenen und erblichen Pathologie - 11-12, 16-21, 24-26, 32-34 Wochen. Wenn eine Gruppe von Risiko erkannt wird - leitende medizinische und genetische Beratung, gefolgt vom Zaun des Materials des Fötus (Chorionsschaufel, Plazenta oder Spindelwasser). Nach dem Zeugnis, der Untersuchung des Ultraschalls außerhalb des Screenings (des Zustands des Fötus und der Plazenta, des Zustands des unteren Segments des Gebärmutters, des Gebärmutterhals, der Wassermenge, der Klärung der Situation und der Prelation des Fötus, der Fluch des Nabels usw.)

11. Identifizierung chronischer Fokus der Infektion, Untersuchung auf pathogenen Staphylokokken, perinatalen Infektionen, Stis, Sanationen innerhalb von 10-14 Tagen, gefolgt von der Kontrolle von Crisp. Führen Sie freiwillige HIV-Tests zum Testen und nach der Testberatung durch.

12. Dispensary-Beobachtung gemeinsam von anderen Spezialisten mit extragnativer Pathologie (Therapeut, Endokrinologe, Okulist, Otolaryngologe, Zahnarzt, nach Zeugnis - Kardiologe, Urologe usw.).

13. Präventiver Krankenhausaufenthalt mit extragnenitalem Pfadwood in Bezug auf bis zu 12 Wochen, 20-24, 28-32 Wochen und Indikationen.

14. Antiandämische Behandlung von Eisenpräparaten ambulant oder im Krankenhaus für 4 Wochen - 200 mg pro Tag, 2 Wochen 100 pro Tag. Prävention von Anämie von 14 bis 34 Wochen nach 200 μg in Ned.

15. Frühere Erkennung von Symptomen von Pregestosetsis, seiner zeitnahen Behandlung, ohne Wirkung innerhalb von 1-2 Wochen - Krankenhausaufenthalt. Vorbeugende Kurse in der Risikogruppe der Gestosse von 8 -9-Woche - therapeutisches und vorwartendes Regime, Diät, Vitaminotherapie, ab 16-19 Wochen - Trental, Kellentil, Essentialya-Forte, Lipostabil, Aspirin 60 mg pro Tag aus dem 2. Trimester EUKONOL 1 Kapsel pro Tag 30 Tage, Magnesiumpräparate, Phytotherapie, Vitamin E, Bettruhe-Methode.

16. rechtzeitig Nachweis von Anzeichen der Androhung von Abtreibung, dringender Krankenhausaufenthalt.

17. Präventive Therapienkurse in allgemeinen kritischen Fristen für unerträglich - bis 12 Wochen, 14-16 Wochen, 18-20, 22-24, 28-32, 34-36 Wochen sowie an einzelnen Terminen - ambulant oder in Krankenhaus.

18. Kontrolle von in Blut mit einem rehess-negativen Blut, wenn der AT nach dem Krankenhausaufenthalt nachkommt, nachfolgende Steuerungen je nach Tutor an.

19. Gemeinsame Inspektion mit dem Leiter der weiblichen Beratung in 30 Wochen bei der Ausgabe eines Invaliditätsblattes, bei der Ablehnung des Krankenhausaufenthalts, um die Umfrage und Behandlung, die Wahl der Zeit und des Lieferzustands zu korrigieren.

20. Prävention von Arbeitsanomalie aus 36 Wochen der Schwangerschaft (Galoskorbin, Askorutin, Folsäure, Vitamin C).

21. Prävention von Blutungen in der Geburt mit 36 \u200b\u200bWochen Schwangerschaft (Folsäure, Askorutin, Calckene, Vikasol, Glucose - Vitamino - Hormonal - Calciumkomplex, Spasmolytik, ATP, Vitamine B1, B2, B6 - 10 Tage).

22. Mutterschaftsschule und psychische physiophysiphylaktische Vorbereitung der Geburt.

23. Bestimmung der angeblichen Masse des Fötus von 38 Wochen Schwangerschaft.

24. Prävention von Feto-Plazentalinsuffizienz und Hypoxie des Fötus in 16-18 Wochen, 28.30-32, 35-36 Wochen (KALTRIL, RIBOXIN, Kidokoxylase, Trental, Actovegin, Picasol, Aschauer, Provenavit, Vitamin E usw. .). In den frühen Anzeichen der Hypoxie des PLDD - Krankenhausaufenthalts.

25. Prävention von postpartalseptischer Infektion der Eltern- und Neugeborenen - Untersuchung und Sanierung von Harntrakt, Nasopharynx in 36-38 Wochen.

26. Der pränatale Krankenhausaufenthalt einer schwangeren Frau in 34-36 Wochen, 37 Wochen, 38-39 Wochen.

27. Rhodeworce - ist es genau.

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Die präventive Richtung der sowjetischen Gesundheit findet eine helle Mapping in den Aktivitäten der rivochemanischen Institutionen. Die führende Bedeutung bei der Umsetzung vorbeugender Maßnahmen gehört zu weiblichen Konsultationen, da der Zustand aller geburtshilflichen und gynäkologischen Betreuung von der Qualität ihrer Arbeit abhängt.

Frauenberatung. - Dies ist ein Institution, das Frauen in allen Zeiten ihres Lebens eine umfassende medizinische Versorgung anbietet.

Aufgaben für Frauenkonsultationen

Die Aufgaben von Frauenkonsultationen sind wie folgt:

  1. Die Bereitstellung medizinischer und präventiver Unterstützung für Frauen während der Schwangerschaft, nach der Geburt und in gynäkologischen Erkrankungen.
  2. Umsetzung der kontinuierlichen Überwachung schwangerer und kranker gynäkologischer Krankheiten und der Bereitstellung von spezialisierter Unterstützung.
  3. Sich körperlich schwanger durch die Geburt anhalten.
  4. Studieren der Arbeitsbedingungen von Arbeitnehmern von Industrieunternehmen, staatlichen Bauernhöfen und kollektiven Bauernhöfen, um die Gesundheit schwangerer Frauen, den voratalen Schutz des Fötus, sowie Maßnahmen zur Verhinderung der gynäkologischen Morbidität zu studieren.
  5. Abtreibungsprävention.
  6. Organisation und leitende regelmäßige etkoprophylaktische medizinische Untersuchungen von Frauen.
  7. Frauen zur sozio-rechtlichen Unterstützung bringen.
  8. und hygienische Arbeit.

Die Beratung bietet therapeutische und präventive Unterstützung für Frauen des angeschlossenen Gebiets. Der Servicebereich ist in territorialen Abschnitte mit der Bevölkerung von bis zu 3.500 Personen auf jeden von ihnen unterteilt. Ein Stück der Frauenkonsultation entspricht zwei therapeutischen. In den vereinigten medizinischen und präventiven Institutionen gibt es eine zweidimensionale Organisation der Arbeit der Ärzte (Partition - Hospital). Konsultationen werden in Übereinstimmung mit den zugelassenen Standards abgeschlossen und die örtlichen Gegebenheiten berücksichtigt. Der Arzt der Site führt in der Konsultation zu Frauen, liefert ihnen Hilfsmittel zu Hause, wodurch die Schirmherrschaft während der Schwangerschaft und nach der Geburt selektiv durchführt. Unter der Führung des Arztes, körperlich psycho-philaktische Vorbereitung schwangerer Frauen zur Geburt. Der Arzt, der in der Konsultation arbeitet, organisiert und verbringt zweimal im Jahr regelmäßige medizinische Präventionsuntersuchungen von Frauen, führt zum Empfang von Patienten und bietet spezielle Unterstützung.

Die Konsultation ist strikt durch das Prinzip der Beobachtung von Precinct und der Apotheken respektiert. Ein geburtshilflicher Arzt ist mit Hilfe der Hilfe verbunden, die unter der Anleitung des Arztes die Schirmherrschaftsarbeit auf der Website durchführt und ihm hilft, Frauen in Absprache zu erhalten.

Im Rahmen der Beratung muss Folgendes sein: Registry, ein Spielraum für Erwartung, ein Ankleidezimmer, WC, Büros für Schwangerschaft und Patienten mit gynäkologischen Erkrankungen, manipulativ.

Die Beratung ist ein Raum für körperliche und psycho-philaktische Vorbereitung schwangerer Frauen an Geburtsgeburten, Büros für Ärzte - einen Zahnarzt, Therapeuten, einen Neuropathologen sowie Fachtechniken zur Gynäkologie des Kinderalters, der Klimaxadpathologie, der Behandlung der Unfruchtbarkeit, usw.

Alle Schränke müssen mit geeigneten Möbeln, Geräten, Werkzeugen, Medikamenten und einem weichen Inventar ausgestattet sein und sich in einem guten sanitären und hygienischen Zustand befinden.

Die Rezeptionszeiten in Absprache werden zu einer günstigen Zeit für die Bevölkerung verschrieben, so dass Frauen, die Unternehmen in den staatlichen Bauernhöfen, kollektiven Farmen und in Institutionen beschäftigen könnten, an der Beratung teilnehmen können, wenn sie frei von der Arbeit sind. Für diesen Zweck ist es am besten, einen Gleitzeitplan zu nutzen, für den Techniken in verschiedenen Tagen abwechselnd morgens geplant werden, dann in den Abendstunden.

Die Zeit und Zeit der Wiederbesuche ernennt einen Arzt, für den der Hebamwife Frauen Frauen mit der Bezeichnungszeit der Wiederaufnahmezeiten gibt.

Untersuchung und Behandlung von schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft sollte eine Frau im Durchschnitt um 10-14 Mal an einer Konsultation teilnehmen (in der ersten Schwangerschaftshälfte - 1 Mal pro Monat, in der zweiten, im Ermessen des Arztes, jedoch nicht weniger als 1 Mal in 2 Wochen, und ggf. öfter und 1-2 mal nach der Geburt).

Wenn Sie zunächst eine Frauenberatung besuchen, sammelt der Arzt sorgfältig und schreibt eine anamnestische Daten in ihre individuelle Karte. Bestimmt dann das Wachstum und das Gewicht der Frau, erzeugt eine allgemeine Inspektion von Systemen und Organen, misst den Blutdruck; Eine besondere Geburtshilfsuntersuchung einer Frau umfasst eine vaginale Studie mit einer diagonalen Konjugatmessung, Bestimmung der Beckenkapazität, Inspektion des Zervixs mit Spiegeln. Jede schwangere Frau produziert Bluttest, Urin, Kot, die Vassihermans-Reaktion, bestimmen die Gruppe und renoviert das Blut. Alle schwangeren Frauen mit einer belasteten geburtshilflichen und epidemiologischen Geschichte zeigten auch eine eingehende Untersuchung auf und. Ähnliche Studien sollten auch bei Frauen bestimmter professioneller Gruppen (Melk, Arbeiter, Geflügelbauern, Fleischverarbeitungsanlagen usw.) durchgeführt werden. In Anwesenheit von schwangerem Rehre-negativem Blut werden die Anthreaves-Antikörper bestimmt und die Rescas-Zugehörigkeit des Blutes ihres Ehemanns.

Jeder schwangere muss vom Therapeuten, dem Zahnarzt und ggf. und bei Bedarf und anderen Spezialisten untersucht werden. Bei anschließenden Besuche untersucht eine schwangere Frau einen Geburtshelfer-Gynäkologen, der den Blutdruck misst, das Gewicht ergibt, eine geburtshilfliche Untersuchung erzeugt, die Beschwerde erzeugt, den Rat über die Art und Weise der Ernährung ergibt und notwendigerweise den Begriff der nächsten Erscheinungsbild in Absprache. Wenn die schwangere Frau nicht auf den eingerichteten Tag gekommen ist, sollte sie zu Hause an einer Marmonie-Hebamme teilnehmen. In der ersten Hälfte der Schwangerschaft produzieren Urintests einmal alle 1,5 Monate, in der zweiten monatlichen, und wenn es Zeugnis, Urinanalyse und andere notwendige Forschungen gibt, die öfter unabhängig von der Schwangerschaftsdauer verschrieben werden.

In 32 Wochen Schwangerschaft erhält eine Frau 56 Tage einen Vergnügungsurlaub. In seinen Händen erhält sie die Wechselkarten, die die Ergebnisse von Inspektionen und Analysen eingeführt werden. Während des vorgeburtlichen Urlaubs muss schwanger sein, um auf der Konsultation teilzunehmen. Mit dem Erscheinungsbild von Komplikationen während der Schwangerschaft wird in der Frauenberatung eine ambulante Behandlung durchgeführt, und ggf. wird eine Frau ein Krankenhaus eingeliefert.

Die Schirmherrschaft schwangerer Frauen produziert Hebamme in Richtung des Arztes, der ihre Arbeit kontrolliert. Während der Schwangerschaft sollte jede Frau in den ersten 6 Wochen nach der Geburt 4-5 mal und zweimal besucht werden.

Zu den Aufgaben der Schirmherrschaft gehören: Klärung des allgemeinen Zustands einer schwangeren Frau, ein elterliches oder krankes mit einer gynäkologischen Erkrankung und seiner Beschwerden, der Einführung mit dem Leben einer schwangeren und Herden, ihre Regeln der Hygiene- und Neonatalversorgung ausgebildet; Nutzung sanitärer und hygienischer Fähigkeiten und Unterstützung bei der Verbesserung der hygienischen Umgebung auf der Grundlage spezifischer Lebensbedingungen, prüfen die Umsetzung des vorgeschriebenen Regimes, der Sanitär- und Bildungsarbeit. Mit der Schirmherrschaft der Schwangeren und Herden ist es notwendig, die rationale Ernährung und die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes besonders aufmerksam zu machen.

Daten, die während der ersten Schirmherrschaft erhalten wurden, Schwesterlinien im Detail im Kartuschenblattwas in eine individuelle Karte der Schwangerschaft geht.

Die wichtigsten Indikatoren für die Arbeit der Frauenkonsultation sind der frühe Fortschritt von Frauen (bis zu 3 Monate der Schwangerschaft) in Absprache, die Häufigkeit der Anwesenheit der Konsultation ist schwanger und die Aktualität der Bereitstellung des vorgeburtlichen Urlaubs, der Abdeckungsgrad von Schwangere körperliche und psycho-philaktische Vorbereitung auf die Geburt, die Aktualität der Ermittlung der Komplikationen, die sich während der Schwangerschaft ergeben.

Eine der Hauptaufgaben der weiblichen Beratung ist die maximale Abdeckung schwangerer Frauen in frühen Bedingungen bis zu 3 Monaten. Bei der frühzeitigen Zirkulation schwangerer in Absprache hat der Arzt die Fähigkeit, es sorgfältig zu prüfen, und ggf. die relevanten therapeutischen und vorbeugenden Maßnahmen bis zur atmungsstationalen Behandlung annehmen.

Es sollte daran erinnert werden, dass Erkrankungen bei schwangeren Frauen häufig unmerklich fließen und der Grund für die Komplikationen der Schwangerschaft, der Geburt und der Postpartie sein können. Eine frühzeitige Identifizierung und Behandlung verhindert die Möglichkeit dieser Komplikationen.

Vor langer Zeit schlug vor langer Zeit eine Methode zur Bestimmung der geschätzten Zeit der Geburt für den ersten Tag der letzten Menstruation. Zu diesem Zweck wurde das festgelegte Datum aus der Anamnesis herausfinden, von ihm 3 Monate gezählt und 7 Tage hinzugefügt. Die resultierende Anzahl ist das ungefähre Datum der Lieferung. Der bekannte Wert bei der Etablierung der Schwangerschaftszeit hat ein Hinweis auf das Datum, an dem die Frau die erste Bewegung des Fötus markiert; Bei der primären Erhitzung wird es in 20 Wochen und wiederholt beobachtet - 18.

Um den Amtszeit der Schwangerschaft zu bestimmen, ist es notwendig, solche Objektivstudien zu verwenden, mit der die Größe der Gebärmutter und der Fötus bestimmen. Installierte durchschnittliche Uterusgrößen, die für unterschiedliche Schwangerschaftsbedingungen charakteristisch sind. Um die Größe der Gebärmutter in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft zu beurteilen, wird es üblicherweise an der stehenden Höhe des Bodens der Gebärmutter in Bezug auf die Spur, einen Nabel und einem schmerzförmigen Prozess gemessen. Es sollte berücksichtigt werden, dass die stehende Höhe des Bodens der Gebärmutter von der Größe des Fötus, der Beckenkapazität, dem Zustand der Bauchwand und dem Stehen des Raubteils in Bezug auf das Becken abhängt.

Es ist möglich, das Problem der Ausgabe von vorgeburtlichen Urlaub nur nach einer integrierten Prüfung zu lösen und in der Dynamik schwanger zu beobachten. PostPartum-Urlaub wird von einer Konsultation auf der Grundlage eines vom Geburtsheilkund-Krankenhauses, 56 Tagen ausgestellten Zertifikat, und bei pathologischen Generationen oder geborenen zwei oder mehr Kindern erhoben, steigt er auf 70 Kalendertage.

Aufgrund des Prinzips des Bevölkerungskräftens der weiblichen Bevölkerung steckt schwanger ständig unter der Aufsicht desselben Arztes und der Hebammen der Patronat, was bei der Durchführung von Gesundheitsereignissen wichtig ist.

Von der 32-33. Woche der Schwangerschaftswoche werden Klassen in der physischen und psycho-philaktischen Vorbereitung schwangerer Frauen durchgeführt. Das Ziel von Klassen ist es, sich in Frauen zu entwickeln, die eine klare Vorstellung von der Geburt als einen natürlichen physiologischen Prozess und das ordnungsgemäße Verhalten während der Schwangerschaft und der Geburt lehren. Der Vorbereitungszyklus schwangerer Frauen an die Geburtsgebäude liefert 5-6 Klassen, die alle 4-5 Tage ausgeben; Letzte - 7-10 Tage vor der Lieferung.

Die korrekte und systematische Verwendung dieser Methode warnt nicht nur die Entstehung oder verringert die Intensität von Schmerz in der Geburt, sondern trägt auch zum physiologischen Fluss der Geburt und zu einem gewissen Grad der Prävention solcher Komplikationen als Anomalien der generischen Aktivitäten, intrauteriner Asphyxie des Fötus, Blutungen in der Geburt, die Schrittpausen. Eine derart große Reichweite des Verfahrens wird dadurch erläutert, dass die Funktionen des zentralen Nervensystems, der neuromuskulären Vorrichtung des Gebärmutters, der Blutkreislauf, der unter dem Einfluss des korrekt leiteten physikalischen und psychisch-phylaktischen Trainings, zu der Zeit sind Lieferung im optimalen Zustand.

Der Geburtshelfergynäkologe ist für die Arbeit an der Arbeit an der psychoprophiloptischen Vorbereitung schwangerer Frauen voll verantwortlich.

Stille, Komfort, Reinheit - Dies ist die Situation, in der die physische und psycho-philaktische Präparation durchgeführt werden sollte. Im Klassenzimmer sollten die Zeichnungen bestimmter Zeitmomente der Geburt demonstriert werden. Vorbereitende Gespräche können in der üblichen Konsultationsstelle am nächsten Empfang abgehalten werden. In einem der ersten Gespräche ist es notwendig, den großen positiven Wert von gymnastischen Übungen zu erklären und den Komplex des Wichtigstens zu lehren, der es täglich zu Hause tun sollte. Übung erhöht den Widerstand des Körpers, stärken das Nervensystem, verbessern Sie den Schlaf, die Leistung.

Die individuelle Karte der schwangeren Frau macht ein Zeichen über den Beruf sowie die Gesamtzahl der Klassen. Eine Beurteilung der Wirksamkeit der psychoprylaktischen Schulung wird von einem Arzt gegeben, der die Geburt genommen hat.

Die physische und psycho-philaktische Vorbereitung ist großer Bedeutung, da in den letzten Schwangerschaftswochen eine zusätzliche Beobachtung in den letzten Wochen der Schwangerschaft etabliert ist.

Ein wichtiger Abschnitt der Frauenkonsultationen ist die Fragen rationaler Lebensmittel der schwangeren Frauen. Es besteht kein Zweifel, dass der normale Verlauf der Schwangerschaft, der Geburt, die Entwicklung des Fötus und des Neugeborenen weitgehend von der richtigen Macht abhängt.

Insbesondere sind Lebensmittel, die reich an Kohlenhydraten reich sind, zu der Geburt eines großen Neugeborenen mit einem Gewicht von 4000 g und mehr, und dies trägt wiederum zu einer Erhöhung des Traumes von Mutter und Fötus in der Geburt sowie Zahlen (aufgrund von Verstößen) und der Entstehung einer Reihe anderer Komplikationen.

Von besonderer Bedeutung ist die Beobachtung des Kaloriums während der Mutterschaftsurlaub, da in dieser Zeit die Energieerzeugung stark reduziert sind, und in der Regel erhöhte Nahrungsaufnahme zu einer Erhöhung des Gewichts schwangerer Frauen und zu einer Erhöhung der Größe und Gewicht des intrauterinen Fötus.

Ein unverzichtbarer Zustand der rationalen Ernährung besteht darin, einem bestimmten Leistungsmodus einzuhalten. In der ersten Hälfte der Schwangerschaft werden 4-malige Mahlzeiten empfohlen, in der zweiten - eine Frau sollte 5-6 Mal am Tag essen.

Wiegen schwangerer Frauen folgten jeder Besuch der weiblichen Beratung und machen ggf. Korrektur in der Ernährung.

Eine große Rolle gehört zu weiblichen Konsultationen auch im voratalen Schutz des Fötus und der Verhinderung der perinatalen Mortalität. Angesichts der größten Anfälligkeit des Fötus in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft ist es notwendig, die zukünftige Mutter in diesem Zeitraum zu schützen.

Unter den Ursachen der perinatalen Mortalität gehört die Staatsanwaltschaft zu Faktoren, die während der Schwangerschaft ergeben und den Organismus der Mutter und den Fötus beeinflussen.

Das Problem der perinatalen Mortalität ist eng mit dem Problem des Unsinns verbunden, da die Fulbirth und die Mortalität von Neugeborenen besonders mit vorzeitigen Geburten steigern.

Die rechtzeitige Erkennung von Anzeichen sexueller oder allgemeiner Unterentwicklung und angemessener Behandlung (, Vitamin E, Physiotherapie, therapeutische körperliche Ausbildung) tragen zum normalen Verlauf der Schwangerschaft und der Geburt bei.

Es ist äußerst wichtig, die notwendigen Bedingungen für die harmonische Entwicklung von Mädchen aus frühem Alter zu schaffen und die geringsten Abweichungen des Gesundheitszustands zu erkennen, insbesondere in der Funktion der Genitalorgane. In weiblichen Beratungen und Kinderkliniken, Hygiene und körperliche Entwicklung von Mädchen (Kindergynkologie), die Zentren aller präventiven und therapeutischen Arbeiten in diese Richtung sind.

Infektiöse Krankheiten (Grippe, Angina) betrachten kürzlich eine der Hauptursachen der perinatalen Mortalität. A. A. Dodor stellte fest, dass bei der Entwicklung einer akuten Infektionskrankheit in der Mutter in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft die Fulbirth 9,5% ist. Die Rolle der Frauenkonsultationen im Kampf gegen diese Komplikationen ist ebenfalls extrem groß.

Seit der Erkennung der inneren Pathologie in der systematischen Kontrolle der schwangeren Frau über seine Gesundheit und Schwangerschaft wird gemeinsam ein Geburtshelfer-Gynäkologe und Therapeut durchgeführt.

Die Verschärfung des rheumatischen Prozesses, das Erscheinungsbild der Anzeichen von kardiovaskulärer Insuffizienz, eine Erhöhung des Blutdrucks über 140 mm Hg. Kunst., Die Verschlechterung des allgemeinen Zustands, das Erscheinungsbild aller Komplikationen ist Hinweise auf den Krankenhausaufenthalt der schwangeren Frauen.

Schwangere Frauen mit Erkrankungen des kardiovaskulären Systems sollten innerhalb von 3 Monaten nach der Schwangerschaft in ein spezialisiertes Krankenhaus eingeliefert werden (um die Diagnose und das Lösen der Ausgabe der Möglichkeit der Fortsetzung der Schwangerschaft), während der nachweislichsten hämodynamischen Verschiebungen und der maximalen Belastung des kardiovaskulären Systems - 25-32 Wochen Schwangerschaft (für einschlägige Therapie) und 2-3 Wochen vor der Lieferung (zur Vorbereitung schwangerer Frauen).

Extrem wichtig bei der Prävention der perinatalen Mortalität in Anwesenheit von extragänischen Erkrankungen ist die Qualität der pränatalen Schulung und Organisation der medizinischen Unterstützung bei den Bedingungen der weiblichen Beratung und im Krankenhaus. Eine strikte Umsetzung der Apothekenbeobachtung mit obligatorisch, abhängig von der Pathologie, der Beteiligung von Therapeuten, Neuropathologisten, Endokrinologen und Ärzten anderer Spezialitäten, den gesamten Komplex von medizinischen und präventiven Maßnahmen, ist der zeitnahe Krankenhausaufenthalt auf dem präventiven Bett die wichtigsten Bedingungen für die Reduzierung Perinatale Mortalität unter dieser Pathologie.

Die antigene Inkompatibilität des Blutes der Mutter und des Fötus (hauptsächlich im RH-Faktor) ist oft die Ursache der vorzeitigen Unterbrechung der Schwangerschaft, der totgebundenen und frühen Kindersterblichkeit. Unter den Ursachen der perinatalen Mortalität erreicht der Anteil der hämolytischen Erkrankung 9,4% (M. A. Petrov-Maslakov, I. I. Klimets, L. V. Tymoshenko et al., Hirszweid-Owa usw.).

Die Prävention der hämolytischen Erkrankung des Fötus und des Neugeborenen erfordert eine Reihe organisatorischer Ereignisse. Alle schwangeren Frauen mit einer belasteten Geburtshistorie, die in der Vergangenheit aus Hämotranphus oder Hämotherapie hergestellt wurden, nehmen sie eine spezielle Rechnungslegung an und untersuchen sorgfältig (Gruppe und Reserven, die von Blut, Bestimmung des Vorhandenseins von Antikörpern, die das angesammelte Gewässer umgibt). Wenn ein rhesus-negatives Blut erkannt wird, wird schwanger definitiv von der Gruppe und den Reserven des Blutes ihres Mannes bestimmt. Um die Stabilität des Fötus auf die schädlichen Wirkungen von Rhesus-Antikörpern zu erhöhen, und die Verbesserung der Plazental-Blutkreislauf an alle schwangeren Frauen mit rensiblen negativem Blut, muss die desensistizierende Behandlung durchgeführt werden (bei 12-14, 22-24 und 32-34 Schwangerschaftswochen ).

Vorbeugung der anschließenden Isoimunisierung in Primär und wiederholt, die in Abwesenheit von Antikörpern wiederholt erhitzt wird, ist die Ernennung von Anti-D-Immunoglobulin, das 1 Mal intramuskulär für 48-72 Stunden nach der Geburt und nach einer Abtreibung eingeführt wird.

Es ist auch von großer Bedeutung, den richtigen Zeitraum für die Unterbrechung der Schwangerschaft während der antigenen Inkompatibilität des Blutes der Mutter und des Fötus zu wählen. Zu diesem Zweck wird die optische Dichte der durch Amniokense erhaltenen achtenden Gewässer bestimmt. Laut L. V. TYMOSHENKO und unsere Forschung wird die frühe Lieferung am besten in 2-3 Wochen vor dem Geburtsdatum hergestellt.

Wenn die Inkompatibilität des Blutes der Mutter und des Fötus entlang des AVO-Systems hauptsächlich in derselben Ereignisse wie bei der Inkompatibilität von Rhesus dargestellt wird.

Präventive Aktivitäten für die Beratung von Frauen in der frühen Schwangerschaft sollten zur Erkennung von Gefahren für den mit den Arbeitsbedingungen verbundenen Fötus beitragen (ionisierende Strahlung, Chemikalien, arbeitet nachts usw.) und Leben (Wohnungsbedingungen, Schlaf, Erholung, Erholung).

Das Ertrag der Geburt mit mehreren Wegen und Multi-Echness, und andere geburtshilfliche Pathologie in der Primär von ältester Jahren hängt nicht nur von der Qualität der geburtshilflichen Unterstützung bei der Geburt, sondern auch von der Erfahrung einer weiblichen Beratung ab. Diese Frauen unterliegen auch einer besonders sorgfältigen Beobachtung und zeitnahen Krankenhausaufenthalt.

Die Verwendung eines Satzes gymnastischer Übungen ist ein effektives Ereignis, um die Anomalien der Position des Fötus zu korrigieren. Sie werden auch in der Schwangerschaft von 29 und 32 Wochen mit Frauen mit Beckenverhütung des Fötus gezeigt. Mit dem negativen Effekt von gymnastischen Übungen mit 33 Wochen Schwangerschaft wird eine externe prophylaktische Drehung des Fötus auf dem Kopf hergestellt.

Somit ist einer der erheblichen Momente der Prävention der perinatalen Mortalität frühe Aufzeichnungen schwangerer Frauen, systematische Beobachtung von ihnen, strikte Überwachung des Arbeitsschutzes bei der Arbeit, der rechtzeitigen Krankenhausaufnahme in spezialisierte Niederlassungen, um geburtshilfliche oder extraktive Pathologie zu identifizieren und einen Komplex auszuführen medizinische und präventive Maßnahmen.

Die bedeutende Entwicklung hat kürzlich die Möglichkeit geschaffen, seine Erfolge für die Organisation im Gesundheitssystem zu nutzen.

Spezialisten verschiedener Profile sind an der Arbeit medizinischer und genetischer Beratung beteiligt: \u200b\u200bein Geburtshelfergynäer, ein Endokrinologe, Orthopäde, Immunogenetika, Zytogenetika und andere.

Die Hauptziele der medizinischen und genetischen Beratung sind die Ermittlung und Diagnose erblicher Erkrankungen, der Untersuchung der Ursachen angeborenen Anomalien der Entwicklung, verschiedene Geburtshilfe- und Kinderpathologie unklarer Ätiologie und.

Der weibliche Beratungsarzt muss die Daten von Pedigree schwangere Frauen mit einer belasteten geburtshändischen Geschichte unklarer Ätiologie sorgfältig montieren, ermitteln Sie die Arbeitsbedingungen und das Leben, übertragene Krankheiten und mit dem geringsten Verdacht auf erbliche Erkrankungen, chromosomale Verstöße und Entwicklungsabnormalitäten, um eine Frau zu schicken zu medizinischen und genetischen Beratung. Derzeit sollten medizinische und genetische Beratung in allen regionalen Zentren und großen Städten der Republik organisiert werden.

Die Beratung der Frauen ist auch ein tolles Job für die Bereitstellung medizinischer und präventiver Hilfe für Frauen mit gynäkologischen Erkrankungen. Die Wartung von gynäkologischen Patienten ist auf dem PRIMINT-Prinzip gebaut. Bei der ersten Attraktivität einer Frau in Absprache erzeugt der Arzt eine gründliche gynäkologische Untersuchung mit einer obligatorischen vaginalen Studie und Inspektion des Gebärmutterhalses mit Hilfe von Spiegeln und schreibt das notwendige Labor- und Zytologische Studium, und wenn die geringsten Änderungen des Gebärmutterhalses sind auch identifiziert. Bei der Identifizierung einer bestimmten Krankheit wird eine Frau eine angemessene ambulante oder stationäre Behandlung verschrieben. Unter den gynäkologischen Erkrankungen ist der größte Anteil die Erkrankung einer entzündlichen Natur. Jede Frau, die an entzündlichen Erkrankungen leidet, muss mit dem Zweck des Ausschlusses befragt werden.

Im Rahmen der Beratung von Frauen kann unter der Anleitung und Kontrolle des Arztes eine erhebliche Menge an medizinischer Fachhilfe durchgeführt werden. In Frauenkonsultationen beginnen mehr als 80% der Patienten mit gynäkologischen Erkrankungen und beenden die Behandlung (N. S. Bakseyev, 1972).

Die Prävention von gynäkologischen Erkrankungen ist mit der richtigen Organisation des Ziels, dem Kampf gegen Abtreibung, Hygiene des sexuellen Lebens und der Beachtung von sanitären und hygienischen Arbeitsbedingungen verbunden.

Die wichtigste Bedingung für den ordnungsgemäß organisierten Service von Patienten in Frauenkonsultationen ist die strenge Umsetzung der Apothekenbeobachtung.

Die Apotheksbeobachtung unterliegt den Patienten mit chronischen entzündlichen Erkrankungen und Erkrankungen der Menstruationsfunktion, insbesondere in der menopakterischen Periode, der Auslassung und dem Verlust der Genitalorgane, der venativen Prämienstaaten des Gebärmutterhalses und den Tumoren der Anhänger, malignen Neoplasmen (danach chirurgische Behandlung oder Strahlentherapie).

Nach der Auswahl von Kontingenten zur Abgabebeobachtung bestehen die Pläne auf Erholung und periodische Untersuchungen, abhängig von der Art der erkannten Pathologie.

Die medizinische Beobachtung gesunder Frauen wird alle 6-8 Monate von wiederholten Inspektionen durchgeführt. Die identifizierten Patienten mit gynäkologischen Erkrankungen sind in 3 Gruppen unterteilt (A. G. PAD, YA. P. Solsky, B. Y. Schüler):

  1. Wir brauchen eine Behandlung.
  2. Eine solche Umfrage oder Inspektion mit relevanten Spezialisten.
  3. Überwachung.

Frauen der 1. Gruppe verschreiben Sie je nach identifizierter Erkrankung eine Behandlung. Die Behandlung sollte individuell sein.

Frauen der 2. Gruppe untersuchen in der nächsten Begriff, so dass es möglich ist, sie schneller an die 1. oder 3. Gruppe von Patienten mitzunehmen. Dies sind Patienten mit Verdacht auf Halskrebs oder Körper, Eierstockkrebs sowie mit einer nicht näher bezeichneten Diagnose.

Die 3. Gruppen der Frauen werden 3-4 mal pro Jahr beobachtet. Dazu gehören Patienten mit asymptomatischen Fibromomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomomosowie derjenigen, die gesundheitliche Aktivitäten durchführen (Polypenentfernung, Elektrokoagulation, allgemeine Amputation des Gebärmutters, der Amputation des Gebärmutterhalses oder der Operation für Tumoren von Anhängern usw.). Besonderer Aufmerksamkeit verdient die v-Prematubological-Staaten des Gebärmutterhalses.

Alle Frauen mit detektierten pathologischen Prozessen müssen eine zytologische Untersuchung hergestellt werden. Dies ermöglicht es, die folgenden Gruppen pathologischer Prozesse zu unterscheiden; I - gutartig; II -; III-anfänglicher Krebs oder Verdacht auf diese Pathologie; IV - klinisch ausgeprägter Krebs.

Die Gruppe der Gruppe umfasst: Ektopie des zylindrischen Epithels (histologisch - papilläre Erosion), eine gutartige Transformationszone (histologisch Eisenerosion), eine gutartige fertige Transformationszone (histologisch follikuläre Erosion), entzündliche Prozesse (ex- und endocervicitis), wahr Erosion.

Die Gruppe II umfasst: Leucoplakia, Epitheliale Dysplasienfelder, papilläre Epithel-Dysplasie-Zone und Vorransformationszone.

Die Gruppe III umfasst: Proliferieren von Leukopelakei, Feld des atypischen Epithels, Papillarzone des atypischen Epithels, der Transformationszone und der atypischen vaskulären Wachstum.

Die IV-Gruppe ist ein klinisch ausgeprägter Krebs.

Arzt-Taktik, wenn verschiedene pathologische Prozesse von Nicht-Etinakov identifiziert werden. Patienten der I-Gruppe verschreiben angemessene Behandlung nicht erforderlich. In Anwesenheit von Ektopie und einer gutartigen Transformationszone wird Dienthermoagulation hergestellt, und im Falle von Schnappschüsse oder Narben - Dienthermexkatiation oder Diathermokonisierung. Patienten mit mormrikalem Ektopie werden untersucht und die Hormontherapie. Bei der Erkennung von entzündlichen Prozessen (zkzo- und endocervicitis) und wahrer Erosionen werden lokale und allgemeine entzündungshemmende Therapie gezeigt.

Bei Patienten mit II-Gruppen ist Biopsie eine obligatorische Studie. Eine weitere Behandlung wird durch histologische Daten bestimmt.

In der dritten Gruppe von Patienten hängt die Behandlungstaktik auch von den Ergebnissen der histologischen Untersuchung ab. Im Intraepithelialkarzinom wird die Diathermokonisierung mit einer anschließenden seriellen Studie des entfernten Abschnitts des Gebärmutterhalses und bei der Diagnose des Halskrebs sowie der Patienten mit der Gruppe IV die erweiterte Extilisierung des Uterus mit einer der Optionen Zur Strahlungsbehandlung ist gezeigt.

Um die Kontrolle über den Zustand der Patienten zur Ausfallbeobachtung zu organisieren, hat das Gesundheitsministerium des UDSSR ein ungefähres Schema der Dauer der Beobachtung und Häufigkeit wiederholter Inspektionen entwickelt.

Ein wesentlicher Bestandteil des Abremsdienstes ist auch die Untersuchung der Arbeitsbedingungen und des Lebens und der Aktivitäten zur Verbesserung der Produktion und der hygienischen Bedingungen.

Im Falle einer Beschäftigung von Patienten mit gynäkologischen Erkrankungen in jedem bestimmten Fall werden nicht nur die Art der Krankheit, sondern auch die Merkmale der Produktionsprozesse berücksichtigt.

Im Apotheksüberwachungssystem sind regelmäßige vorbeugende medizinische Untersuchungen von Frauen der erste und der Mainstream. Gleichzeitig ist es möglich, eine andere Krankheit in der frühestmöglichen Zeit zu identifizieren und relevante therapeutische und präventive Maßnahmen durchzuführen.

Präventive Inspektionen werden in Frauenkonsultationen, Gynäkologen durchgeführt. In diesen städtischen, distanzierten Bezirks- und ländlichen Konsultationen, in denen immer noch keine Möglichkeit besteht, dass die Inspektion aller Frauen von 18 Jahren 2 Mal im Jahr von den Kräften von Ärzten sichergestellt wird, wird sie von den vorbereiteten qualifizierten Hebammen unter der Anleitung von durchgeführt Der Doktor.

Die Beratung der Frauen muss ständig mit geburtshilflichen und gynäkologischen Krankenhäusern, rheumatologischen, Anti-Tuberkulose, europawischen und onkologischen Dispensabellen zusammenhängen, sowie mit den Gynäkologieschränken der Kinder.

Abtreibungsprävention.

In unserem Land wird eine Frau selbst das Recht erteilt, das Problem der Mutterschaft zu lösen. Wenn es notwendig ist, die Schwangerschaft zu unterbrechen, hat die Frau die Fähigkeit, diesen Vorgang in einer medizinischen Einrichtung herzustellen. Eine Abtreibungsaktion, die selbst bei den günstigsten Krankenhausbedingungen von einem erfahrenen Arzt gemacht wurde, konjugiert immer mit einem gewissen Risiko für die Gesundheit von Frauen.

Große Erläuterung an den Gefahren der Abtreibung und ihre oft schwerwiegenden Folgen sind eine der wichtigsten Aufgaben der weiblichen Beratung. Verwenden Sie für diese Zwecke die unterschiedlichsten Arten von Sanitärpropaganda.

Bei der Entlassung von einer Frau sollte bewusst sein, dass sie während der Fütterung eines Kindes schwanger werden kann, so dass sie seit dem 3. Monat Verhütungsmittel verwenden sollte.

Ein weiblicher Beratungsarzt, der eine Inspektion produziert, muss die Funktionen der Struktur der genitalen Organe einer Frau berücksichtigen und das bequemste und ziemlich effektivste Mittel ernennen. Eine Frau sollte wissen, dass sie ohne Empfehlung des Arztes und der ständigen Kontrolle kein Verhütung für den Arzt auftragen sollte. Es wird nicht für lange Zeit empfohlen, das gleiche Verhütungsmittel zu verwenden, es sollte von Zeit zu Zeit geändert werden, um einen Arzt zu ernennen.

Jede Konsultation sollte eine Ausstellung bestehender Kontrazeptiva organisiert werden (Kappen, Schwämme, intrauterines Geräte, Tabletten lokaler und gemeinsamer Aktionen usw.).

Bei der Durchführung der Abtreibung sollten nicht nur gynäkologische Geburtshelfer und Hebammen aktiv beteiligt sein, sondern auch die gesamte ärztliche Gemeinschaft. Die Erfahrung in Frauenkonsultationen, in denen organisatorische und pädagogische Aktivitäten weitläufig umgesetzt wurden, weist auf eine spürbare Abtreibung der Abtreibung hin.

Sanitäre, erleuchtete Arbeit

Sanitäre und pädagogische Arbeit ist ein wichtiger Bestandteil der Arbeit der weiblichen Beratung und wird gemäß einem vorbestimmten Plan durchgeführt. Gleichzeitig werden verschiedene Formen davon verwendet: Individual- und Gruppengespräche, Vorträge, Abende von Fragen und Antworten, Wandzeitungen, Ausstellungen, Vorführungen von Durchmessern, beliebte Wissenschaftsliteratur (in Form von Broschüren, Memos, Poster) in Welche sanitären Fähigkeiten sind hervorgehoben, Fragen Sexual, Schwangerschaft, Geburt, Geburt, Postpartum und Menopause, rationale Ernährung schwangerer Frauen, Arbeit, Entspannung usw.

Besonderes Augenmerk sollte an die Prävention von gynäkologischen Erkrankungen gezahlt werden, um regelmäßige vorbeugende Inspektionen zu fördern, um bösartige Erkrankungen von weiblichen Genitalorganen zu verhindern und frühzeitig zu erkennen, die Erläuterungen an der Gefahr der Abtreibung, über die Gefahr der Infektion mit sexuell übertragbaren Krankheiten.

Die sogenannten Mutterschaftsschulen erhielten derzeit weit verbreitet, deren Programm die Deckung von Hygienefragen, der Postpartie und der neonatalen Pflege beinhaltet. 5-6 Klassen werden mit Frauengruppen gehalten, meistens in der ersten Hälfte der Schwangerschaft oder in der Mitte.

Sozio-rechtliche Unterstützung

Neben der Hauptaufgabe - die Bereitstellung medizinischer Präventiv- und therapeutischer Unterstützung sollte die Beratung der Frauen schwangere Frauen und Mütter zur Verfügung stellen, um sozio-rechtliche Fragen zu helfen. Schränke der sozio-rechtlichen Unterstützung werden in der Konsultationsstruktur bereitgestellt. Die Anwälte, die in ihnen arbeiten, etablieren eine enge Beziehung zu den Präzisionen von Gynäkologen und ihrer Schirmherrschaftsschwestern.

Die Aufgabe der Schränke ist es, schwangere Frauen und Mütter der sozio-rechtlichen Hilfe auf der Grundlage der derzeitigen sowjetischen Rechtsvorschriften, hauptsächlich auf Ehe- und Familienfragen, Lebensbedingungen, Arbeitsschutz, zur Erlangung der öffentlichen Vorteile mit vielen Kindern und alleinerziehenden Müttern und Sozialversicherungsrenten.

Wenn es kein soziales und rechtliches Konto mit einer weiblichen Beratung gibt, führt diese Arbeit das durchschnittliche medizinische Personal aus, das auf rechtliche Fragen des Schutzes der Mutterschaft und der Kindheit auf besondere Ausbildung gerichtet ist.

Medizinische und sanitäre Teile von Industrieunternehmen. In Industrieunternehmen für geburtshilfliche und gynäkologische Dienstleistungen für Arbeiter von Frauen sind Gesundheitsteile (MSH) organisiert. Sie können sowohl auf dem Territorium des Unternehmens und außerhalb sein. In großen Industrieunternehmen haben MSCS ein geburtshilfliches und gynäkologisches Krankenhaus und eine Frauenabfrage. Das Vorhandensein solcher Krankenhäuser ermöglicht es, Patienten rechtzeitig einzunehmen. In Abwesenheit von MSH im Unternehmen führen vorbeugende und therapeutische Aktivitäten die Beratung von Frauen in diesem Bereich aus. In großen Geschäften großer Fabriken organisieren eine gesunde Gesundheit.

Die Besonderheit der Aktivitäten des Geburtshelfer-Gynäkologen des Industrieunternehmens ist, dass es Frauen dient, die mit einer oder einer anderen Art von Produktion verbunden sind. Seine Pflichten umfassen also die Einarbeitung der Besonderheiten der Produktion, die die Gesundheit von Frauen beeinträchtigen kann. Ein Geburtshelfergynäkologe zusammen mit sanitären und industriellen Ärzten überwacht auch die Einhaltung der hygienischen Arbeitsbedingungen. Nur eine Idee des Wesentlichen der Arbeit der Arbeit, der Arzt zusammen mit der Verwaltung, kann sich mit der Verwaltung Fragen zu seiner Übersetzung zu einer anderen, leichteren Arbeit, abhängig von der Gesundheit der Gesundheit und der Amtszeit der Schwangerschaft, korrekt lösen.

Frauen werden von dem MSH-Arzt bis zu 32 Wochen der Schwangerschaft beobachtet, das heißt, bis der pränatale Urlaub erhalten wird; Die weitere Beobachtung erfolgt durch territoriale weibliche Beratungen am Wohnort. Gleichzeitig wird die entsprechende Benachrichtigung an die weibliche Beratung von MSH über die Erfassung schwangerer Frauen gesendet.

Gesundheitswesen und gynäkologische Kabinen MSCs, in denen ein Personalplan für einen Geburtshelfer-Gynäkologen nicht zur Verfügung gestellt wird, oder es gibt eine geburtshilfliche und gynäkologische Abteilung mit geringem Strom, die alle Arbeiter nach der Definition ihrer Schwangerschaft auf weitere Beobachtung und Umfragen in Frauenkonsultationen übermittelt werden am Wohnort.

Vorbeugende medizinische Untersuchungen von Frauen, die im Unternehmen arbeiten, werden zweimal im Jahr durchgeführt, in speziellen zugeteilten Tagen, die von der Verwaltung und dem Kopf genehmigt werden. Bei der Identifizierung einer oder anderen Krankheit werden sie in die Abritionsabrechnung gebracht. Der MSH-Arzt analysiert die gynäkologische Morbidität sowohl im gesamten Unternehmen als auch in den Workshops. Zu den verschiedenen Maßnahmen zur Verhinderung von gynäkologischen Erkrankungen wird der Organisation von persönlichen Hygienenzimmern große Aufmerksamkeit gewidmet. Persönliche Hygienezimmer sollten in Gegenwart von 100 und mehr arbeitenden Frauen bereitgestellt werden. In diesen Räumen gibt es einen speziell vorbereiteten Angestellten eines Sanitärangebots. Die persönlichen Hygieneräume der Frau werden während des Betriebs, in Breaks, vor und nach der Arbeit eingesetzt. Wenn die Anzahl der Mitarbeiter weniger als 100 beträgt, organisieren sie hygienische Kabinen.

Die weibliche Beratung oder MSC muss ständig an den Arbeitsbedingungen und das Leben von Frauen interessiert sein, insbesondere schwangere Frauen, um Faktoren zu beseitigen, die zumindest im geringsten die Gesundheit und die Verlauf der Schwangerschaft beeinträchtigen können.

Aus den ersten Wochen der Schwangerschaft sind Frauen kontraindiziert Anheben und Übertragen von Gewichten, Arbeiten an Vibrationsstellen, unter Bedingungen erhöhter Strahlung und Temperatur, in der Produktion mit speziellen Arbeitsbedingungen.

Somit die geburtshilfliche und gynäkologische Unterstützung für Arbeiter von Frauen in der Nähe des Ortes ihrer Arbeit und erweist sich als Frauenkonsultationen, gynäkologische Kabinette und Gesundheitswesen MSC sowie territoriale Frauenkonsultationen.

Frauenberatung.

Die Aktivitäten des LCDs werden durch die Reihenfolge des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 10. Februar 2003 Nr. 50 "zur Verbesserung der geburtshilflichen und gynäkologischen Unterstützung bei ambulanten polyklinischen Institutionen reguliert.

Frauenkonsultation - Organisation eines Apotheks, kann sowohl eine unabhängige Organisation als auch eine strukturelle Division des Mutterschaftskrankenhauses, Kliniken, den Krankenhäusern, Krankenhäusern usw. sein. LCD interagiert mit dem geburtshilflichen und gynäkologischen Krankenhaus, perinatalem Zentrum, Erwachsenen und Kinderklinik, Familie Planungszentrum und Reproduktionen, Ambulanzstation und Notmediziner und andere LGOs (medizinischer und genetischer Service, beratendiagnostische Zentren, Haut-Veneeologics, Anti-Tuberkulose-Dispensaries usw.).

Aufgaben für Frauenberatung:

Prävention der geburtshilflichen Pathologie und die Bereitstellung qualifizierter gebursuter Briadenurhilfe für Frauen während der Schwangerschaft und in der Postpartie, Vorbereitung auf die Geburt, das Stillen.

Prävention der gynäkologischen Pathologie und der Bereitstellung qualifizierter ambulierter gynäkologischer Unterstützung für Frauen, Mädchen und Jugendliche.

Dispensariatisierung der weiblichen Bevölkerung. Vorbereitung auf die Schwangerschaft von Frauen aus einer Gruppe der Geburt (GRA).

Durchführung von Maßnahmen zur Empfängnisverhütung.

Bereitstellung von Frauen mit rechtlicher Schutz gemäß den Rechtsvorschriften der Mutterschafts- und Kindheitsschutz.

Durchführung von Maßnahmen zur Verbesserung des Wissens der Sanitärkultur der Bevölkerung im Bereich der reproduktiven Gesundheit, der Prävention mütterlicher und perinataler Morbidität und Mortalität.

Struktur der Frauenberatung: Die Anwesenheit der folgenden Einheiten ist vorgesehen:

1. Management

2. Registrierung.

3. Schränke: a) kostbare Geburtshelfer-Gynäkologen; b) Fachärzte (Therapeut, Zahnarzt)

4. Mit präoperativem Betrieb

5. Verfahrenskabinen für: a) vaginale Manipulationen; b) intravenöse und subkutane Injektionen

6. Sterilisation

7. Diagnosedienst: a) endoskopisches Amt; b) Schrank Ultraschall; c) Labor

8. Schrank für die Psychoprophylaxe und Klassen der "Schule der Mutter"

9. Kabinettverhütung (Familienplanung)

10. Sozio-Rechtskonto.

Im Zimmer der Frauenberatung beinhaltet die Lobby, einen Kleiderschrank für Kranken und Mitarbeiter, Toiletten für Frauen und Personal, das Kabinett der Schwestern-Hostess, den Wirtschafts- und Büroflächen.

Organisation der Arbeit der Frauenkonsultation.

1. In großen Städten wird das Beste in Bezug auf die Leistung des LCD als basisch zugeteilt, der neben der normalen Arbeit die Funktionen des geburtshelferen und gynäkologischen polyclinischen Beratungszentrums ausführt. Es stellt sich alle Arten von spezialisierten geburtshilflichen und gynäkologischen Pflege aus (Behandlung von gynäkologischen Erkrankungen in der Kindheit, fruchtloser Ehe, endokrinen Erkrankungen usw.)

2. Die Arbeit des LCDs ist auf einem Vorgänger- und Territorialprinzip gebaut. Eine geburtshilfliche Anlage ist etwa zwei therapeutisch. Behalten Sie einen geburtshilflichen und gynäkologischen Abschnitt eines Geburtshelfergynäkologens und Hebamme aufrecht. Die Lastrate eines Geburtshelfergynäkologens an der Rezeption in der weiblichen Beratung - 4.75 Besuche pro Stunde, wenn er den Patienten zu Hause besucht - 1,25 pro Stunde.

3. Das Prinzip der Bezirksunterkunft ermöglicht dem Akuster-Gynäkologen, dauerhafte Verbindung mit dem Bezirktherapeuten, dem Therapeuten der Frauenkonsultation und anderer Spezialisten (das Prinzip der Kontinuität), durchzuführen. Dies trägt zur rechtzeitigen Unterzeichnung schwangerer Frauen bei, um Probleme auf der Möglichkeit der Schwangerschaft bei Frauen zu lösen, die an der extraktiven Pathologie, die an der extraktiven Pathologie leiden, die umfassend untersucht und das geeignete Regime und die Behandlung sowie in den notwendigen Fällen und der gemeinsamen Apothekenbeobachtung einschätzen.

4. Eine etablierte schwangere Frau hängt in vielerlei Hinsicht auf die rechtzeitige Formulierung von ihnen auf Rechnungswesen, Regelmäßigkeit, Vollständigkeit der Umfrage und der Qualität der Beobachtung von ihnen während der Schwangerschaft ab.

Organisation der medizinischen Versorgung für schwangere Frauen auf einer ambulanten polyclinischen Bühne:

(A) Das Hauptprinzip der dynamischen Beobachtung schwangerer Frauen ist eine umfassende Prüfung, einschließlich der medizinischen Überwachung des Zustands der Gesundheit von Frauen, des Schwangerschaftsflusss, der Entwicklung des Fötus und der Bereitstellung von vorbeugender und therapeutischer Unterstützung beider Mutter als auch der "intrauterine Patient".

B) Bei der ersten Attraktivität einer schwangeren Frau in Absprache wird an ihr eine individuelle Karte von Schwangeren und Herden (F. №111 / U) gestartet (F. №111 / y), KUD-Community, Daten sorgfältig gesammelt Anamnesis, Daten der früheren Prüfungen von Frauen und gynäkologischen Inspektionsdaten werden aufgezeichnet. Der Geltungsbereich schwangerer Frauen während der primären Inbetriebnahme-Abritionsrechnung erfolgt gemäß den "temporären Protokollen der Erhebungen und Behandlung". Im Rahmen der schwangeren Untersuchung während der primären Registrierung ist es notwendig, die Untersuchung von Blut für Hepatitis B und C aufzunehmen, die Untersuchung der Fackelinfektion (Toxoplasmose, Röteln, Cytomegalovirus, Herpes), biochemische Blutuntersuchungen (Glukose, allgemeines Protein, Eisen , Harnstoff, Kreatinin, Cholesterin, Hämostasimogramme.

C) Alle schwangeren Frauen müssen während der Schwangerschaft mindestens zweimal vom Therapeuten untersucht werden: nach der ersten Inspektion des Geburtshelfers-Gynäkologens und nach 30 Wochen Schwangerschaft. Unter der ersten Siedlung beurteilt der Therapeut der weiblichen Beratung den Zustand der lebenswichtigen Organe der Frau, fordert einen Extrakt aus der ambulanten Karte des Patienten an (falls dies nicht angefordert wird, wenn sie die Konzern von "Reserve of Childbirth" ausmacht) entscheiden, entscheiden Sie sich auf die Notwendigkeit eines Bezirks Geburtshelfer-Gynäkologe und Schwangerschaft

D) Mit einem normalen Schwangerschaftsgang besucht eine Frau die Beratung von Frauen 1 Mal pro Monat in der ersten Hälfte der Schwangerschaft, 2-mal - in der zweiten und 3-4-fachen monatlich nach 32 Wochen - insgesamt - 14-16 Besuche.

E) Im Algorithmus der vorgeburtlichen Überwachung muss der Bezirk Geburtshelfer-Gynäkologe ein dreimaliges Ultraschall-Screening schwangerer Frauen in Bezug auf 9-11, 16-20 und 24-26 Wochen und entsprechend dem Zeugnis umfassen - öfter. Dadurch können Sie verschiedene Verstöße im Mutter-Plazental-Fötus-System von mehr als 53% der schwangeren Frauen diagnostizieren

E) Um die Kontinuität des Fundaments für schwangere Frauen in der weiblichen Beratung und des Mutterschaftskrankenhauses durchzuführen, wird jede schwangere Frau in 32 Wochen der Schwangerschaft eine Austauschkarte des Mutterschaftskrankenhauses, der Mutterschaftsspitalabteilung (F. Nein. 113 / y). Die Karte enthält grundlegende Daten zum Zustand der Gesundheit von Frauen und den Verlauf der Schwangerschaft. Es besteht aus drei Abreißkupons, dem 1. - Information des LCDs über die schwangere Frau - wird in der LCD gefüllt und in der Geschichte der Geburt, 2. die Informationen des Mutterschaftskrankenhauses (Trennung) über die Godfüllung aufbewahrt, ist gefüllt In einem geburtshilflichen Krankenhaus und wird an eine Frau ausgegeben, um auf den LCD zu übertragen, was die Merkmale des Geburtstroms detailliert beschreibt. Die Antriebsperiode und der Zustand des Elterns. Im 3. Ticket - die Informationen des Mutterschaftskrankenhauses (Trennung) über den Neugeborenen, der Geburtshelfer-Gynäkologe und der Neonatologe nutzen Daten zu den Funktionen der Geburt und einem Bundesstaat eines Neugeborenen, was nach der Entlassung aus dem Krankenhaus eine besondere Beobachtung dessen verursacht . Der Gutschein wird von der Mutter zur Übertragung an eine Kinderklinik (Beratung) ausgestellt.

G) Mit dem Ziel der Untersuchung der Wohn- und Inlandsbedingungen für schwangere Frauen, die Überwachung der Einhaltung des empfohlenen Regimes, wird das Training für persönliche Hygienevorschriften durch die Schirmherrschaft der schwangeren Frauen durch mittlere medizinische Arbeiter (Hebammen) durchgeführt. Die erste Schirmherrschaft wird 2 Wochen nach einer schwangeren Frau durchgeführt.

H) In der Postpartie-Zeit sollte eine Frau die Hebamme oder einen Arzt in 2-3 Wochen nach der Geburt besuchen, nach der Geburt - 4-5 Wochen nach der Geburt erneut besuchen. Die Eltern, die den Arzt nach der Geburt nicht besucht hat, unterliegt zu Hause einer Schirmherrschaft. Während jedes Besuchs (Patronat zu Hause) ein schwangeres Mutterschaftskrankenhaus), werden die notwendigen Empfehlungen für die persönliche Hygiene an die Arbeit, Erholung, Ernährungsregime usw. gegeben.

Und) In der Frauenberatung betreibt die "School of Mütter" (es wird von 16 Wochen der Schwangerschaft besucht), das Ziel ist es, eine Frau auf die zukünftige Mutterschaft und die Kinderbetreuung vorzubereiten. In der 2. Hälfte der Schwangerschaft (32-34 Wochen) werden 5-6 Studien zur psychoprylaktischen Vorbereitung ihrer Häuser abgehalten.

K) Der Plan der Lieferung sollte in der Zeit der Schwangerschaft erstellt werden, wobei die Prognose aller Risikofaktoren berücksichtigt wird. In den rivochetischen medizinischen und prophylaktischen Organisationen I Level sollten nur normale dringende Geburten bei Frauen ohne die Anwesenheit von perinatalen und anderen Risikofaktoren durchgeführt werden. In Anwesenheit von Pathologie schwangerer und extragentischer Erkrankungen verfügt die Mutter über eine im InterDistrikt-Perinatalzentren (MPC) II- und III-Ebene (MPC) II und III-Ebene. Der Krankenhausaufenthalt für eine frühe Lieferung in der Schwangerschaft sollte mehr als 22 Wochen auf dem PC MPC durchgeführt werden, und ggf. eine frühere Lieferung (bis zu 11 Wochen) ist nur in Level III III.

L) Jeder Fall von widrigem Ergebnis der Schwangerschaft und der Geburt für die Mutter und der Fötus wird analysiert, relevante organisatorische und administrative Schlussfolgerungen.

M) Eine wichtige Bedeutung bei der Arbeit der Geburtshelfer-Gynäkologen der Frauenkonsultation ist die Organisation der Familienplanung und der Bildung von Gruppen der "Geburtsreserve". Die Familienplanung und die Bildung einer Gruppe von Lieferung der Arbeit "richtet sich an die Lösung von 2 Hauptaufgaben: Um unerwünschte Schwangerschaft (durch Sexualbildung, die Einführung moderner Formen und Methoden der Empfängnisverhütung) zu vermeiden und nur wünschenswerte und gesunde Kinder zu haben.

N) In der LCD erscheint es aus und sozio-rechtlicher Unterstützung: Klärung von Frauen und der Rechte und der Gesundheitsgesetze des Kindes. Der Anwalt des Sozio-Legal-Kabinetts, der in der Koordinierung der Beratung des Arztes, durch die Verwaltung von Unternehmen und Institutionen, ergreift Maßnahmen zur rationalen Beschäftigung von schwangeren Frauen, pflegenden Müttern und kranken Frauen, dem Schutz ihrer Arbeit, des Lebens, der Überwachung der Konformität mit allen gesetzlich vorgesehenen Vorteilen.

Organisation der ambulanten polyklinischen gynäkologischen Unterstützung für Frauen:

Die Organisation der ambulanten polyklinischen gynäkologischen Unterstützung der Bevölkerung sorgt für Maßnahmen, um gynäkologische Erkrankungen zu vermeiden, frühzeitig, um sie zu erkennen, und die Bereitstellung von therapeutischer und Rehabilitationshilfe an gynäkologische Patienten.

Ärzte geburtshilfliche Gynäkologen zeigen gynäkologische Erkrankungen oder ein hohes Risiko ihrer Entwicklung, wenn sie mit Frauen in der weiblichen Beratung, einschließlich der Schwangerschaft, bei der Untersuchung von Frauen zu Hause (auf Anruf oder mit einem aktiven Aspekt des Arztes), sowie bei präventiven Inspektionen in der LCD Darüber hinaus wird auch die Identifizierung von gynäkologischen Erkrankungen durchgeführt, um einzelne oder massenverhinderte Inspektionen in Unternehmen oder in Institutionen und Organisationen durchzuführen. Zu diesem Zweck sind die Viewing-Räume mit territorialen Kliniken organisiert. Alle Frauen ab 18 Jahren, die im laufenden Jahr in der Klinik zunächst ansprechen, werden an das Beobachtungskonto gesendet, wo die Hebamme ihre Inspektion ausgibt. Leiden an gynäkologischen Erkrankungen oder mit Verdacht, werden sie an einen Beratung an den Gynäkologen geschickt.

Präventive gynäkologische Untersuchungen unterliegen Teenager-Mädchen im Alter von 15 bis 18 Jahren; Frauen über 18 Jahre dauerhaft wohnhaft im Bereich der Frauenberatung; Mitarbeiter von Unternehmen und Institutionen des Servicebereichs dieser Beratung. Vorbeugende Inspektionen werden mindestens etwa alle 6 Monate für Frauen bis zu 40 Jahre durchgeführt, und nicht weniger als alle 4 Monate nach 40 Jahren. Für jede Frau, die in Verbindung mit Beschwerden mit Reklamationen oder in Richtung anderer Spezialisten starken, sowie für eine prophylaktische Inspektion, startet die "medizinische Karten des Ambulator-Patienten" (Formular Nr. 025 / y).

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Seite Erstellung Datum: 2018-01-08

Wo ist die zukünftige Mutter normalerweise beobachtet? In der Frauenberatung am Wohnort. Und hier kommt es oft in eine Art von Abhängigkeit: Es ist notwendig, häufig auf den Techniken zu gehen, die Zeit, die Sie brauchen, um Tests zu ergreifen und vielen Umfragen und zu einem bestimmten Zeitpunkt zu unterziehen! Und Gott verbietet etwas von Terminen! Ja, die Umfragen werden während der Schwangerschaft benötigt, aber auch in Rechten und Komfort verbieten. Lassen Sie uns darüber sprechen, was die richtige Mutter im LCD das Recht hat.

1 überall beobachtet

Nach Angaben der Rechtsvorschriften der Russischen Föderation kann schwanger jede weibliche Beratung (LCD) wählen, und nicht nur derjenige, der er anstelle der Registrierung angehängt ist. Das bedeutet, dass Sie in einem Gebiet der Stadt leben können, aber in einem anderen in perfektem Betrag beobachtet werden können: zum Beispiel in der Nähe des Jobs oder einfach nur in der Frauenkonsultation, die Ihnen mehr gefallen hat. Und für die Mutterschaftsbuchhaltung, sogar in der LCD einer anderen Stadt. Die Hauptsache ist die Politik der OMS, gültig in Russland. Um sich nicht an der Registrierungsstelle zu registrieren, müssen Sie einen Antrag im Namen des Haupttoktors der Beratung schreiben, das Original und eine Kopie des Reisepasses, die Politik der OMS, das Versicherungszertifikat für Snils, bringen.
Und selbst wenn Sie aus irgendeinem Grund aufhören, den LCD zu besuchen, zum Beispiel Federn zu einer privaten Klinik, hat niemand das Recht, Sie von der Rechnungslegung in der LCD zu bringen.

2 Wähle einen Arzt aus

Laut der Rechtsvorschriften der Russischen Föderation können Sie auch einen Arzt auswählen, der Ihre Schwangerschaft beobachten oder Ihren Arzt ändert, der aus irgendeinem Grund nicht gekommen ist. Auch dies ist notwendig, um einen Antrag im Namen des Head Doctor of the LCD zu schreiben.
Darüber hinaus hat jede zukünftige Mutter in der Frauenkonsultation oder des Mutterschaftsspensates das Recht, seine medizinische Rekord- oder Geburtshistorie zu lesen, Aufzeichnungen von Umfragen zu sehen. Und erklären, warum Sie es brauchen, nicht. Wenn es Ihnen nicht klar ist, warum, warum ein gewisser Zweck oder eine Analyse erforderlich ist, dann muss der Arzt in einer erschwinglichen Form alles erklären.

3 Stehen Sie jederzeit an

Sie können sich für die Beratung von Frauen in jeder Schwangerschaft anmelden. True, in sehr geringer Zeit, weder der Arzt noch der Ultraschall nicht in der Lage, die Schwangerschaft nicht genau zu bestätigen, so dass sich nach der 6- bis 18. Woche immer noch besser registriert. Zu diesem Zeitpunkt kann der Arzt die Tatsache der Schwangerschaft während der Inspektion zuverlässig etablieren können.
Es gibt eine weitere Empfehlung - um den Beratung von Frauen bis zu 12 Wochen Schwangerschaft zu kommen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der erste Ultraschall in 10-12 Wochen hergestellt ist und zu diesem Zeitpunkt Sie den Zeitraum der Schwangerschaft genau einstellen können. Die Frauen, die in der LCD bis 12 Wochen auf dem LCD auftreten, erhalten eine Barzahlung, die als "einmalige Zulage für Frauen, die in der frühen Schwangerschaft mit einer medizinischen Einrichtung registriert sind (bis 12 Wochen)." Wahr, es gibt nichts Geld, aber jemand wird in praktisch kommen.
All dies bedeutet jedoch nicht, dass es notwendig ist, strikt bis 12 Wochen zu registrieren. Nein, Sie können zu jeder Zeit kommen (auch im letzten Trimester), die Hauptsache ist, Zeit zu haben, um die notwendigen Tests vor der Lieferung zu bestehen.

4 Besuch der LCD in der Zeit, in der Sie benötigen

Wenn Sie sich gut fühlen, sind Analysen normal und Sie möchten oft nicht in den Beratung von Frauen gehen, Sie haben das Recht, regelmäßige Besuche am Gynäkologen abzulehnen. Informieren Sie einfach den Arzt, er muss Ihre Entscheidung mit Respekt behandeln. Ja, der Arzt wird Sie warnen, dass Sie selbst für Ihre Wahl verantwortlich sind, aber er sollte Sie nicht einschüchtern oder drohen, eine Wechselkarten abzulehnen. Wenn so etwas so etwas passiert, gehen Sie sofort in den Kopfarzt der weiblichen Beratung oder wenden Sie sich an das Gesundheitsministerium.
Sie müssen jedoch wissen, dass es Forschung (Ultraschall, Bluttest zu chromosomalen Pathologien) gibt, die in einem streng definierten Zeitraum erfolgen müssen, andernfalls kann ihr Ergebnis unzuverlässig sein. Daher fragen die Zeit einiger Umfragen den Arzt im Voraus.

5 Wählen Sie Umfragen aus

Wenn Sie alle Umfragen machen möchten, die Sie benötigen, haben Sie das Recht, sie vollständig zu erhalten. Jede weibliche Beratung hat eine Liste von Forschung und Beratung. Sie können Ihren Arzt im Detail fragen, um Ihnen von ihnen zu erzählen und alles zu tun, was Sie angenommen haben. Wenn Sie im Gegenteil, denken Sie, dass etwas oder ein anderes Sie nicht brauchen oder inakzeptabel für Sie nicht brauchen, Sie können es ablehnen. Niemand hat das Recht, Sie ultraschall zu machen, Screening, Drogen nehmen. Selbst wenn Sie etwas ablehnen, können Sie nicht von der Rechnungswesen für die Schwangerschaft entfernen, geben Sie kein generisches Zertifikat und eine Austauschkarte an. Nur ein Arzt wird Ihre Ablehnung auf der Karte reparieren und schreiben, dass Sie klargestellt wurden, warum es empfohlen wurde, dass es empfohlen wurde, dass es empfohlen wurde, dass oder eine andere Studie.
Um eine Austauschkarte zu erhalten, müssen Sie mindestens einmal eine Reihe von Analysen (klinischer Bluttest, Urinanalyse, Abstrich, HIV-Tests, RW, Hepatitis B und C) weitergeben und zumindest zweimal den Geburtshelfergynäkologen besuchen. Beim ersten Mal kommen Sie zur primären Inspektion und um eine Richtung für Tests, das zweite Mal, um die Ergebnisse der Umfrage in der Wechselkarten zu erzielen.

6 Tun Sie, wie es für Sie günstig ist

Alle Umfragen in der Frauenberatung werden völlig kostenlos durchgeführt. Und selbst wenn es ein Teufelsspezialist oder vorübergehend gibt, gibt es eine Art Forschung, Sie sollten eine andere medizinische Versicherung angeben, wo alles ist. Der Arzt hat kein Recht, Ihnen zu einigen zusätzlichen kostenpflichtigen Tests oder Konsultationen zu schicken, wenn sie frei von OMS erfolgen können.
Wenn Sie eine Art Studien für eine Gebühr und in einer anderen Klinik machen möchten (zum Beispiel, um einen kompetenten Ultraschall zu erstellen), sind ihre Ergebnisse verpflichtet, in Frauenberatung zu akzeptieren (und nicht zu sagen, dass wir nur unsere Analysen oder Spezialisten glauben ).

Wenn Sie möchten, dass Sie in einer weiblichen Beratung ansehen, wie Sie brauchen, eignen Sie sich nicht, über Ihre Präferenzen zu sprechen. Erinnern Sie sich leise und erinnern Sie sicher Ihre Rechte, Ihr Unternehmen soll wählen, dass Sie von der Medizin benötigen, aber was nicht.