Merkmale der Kinderverdauung auch wenn. Eigenschaften der Darmmikroflora bei Kindern. Wie das Neugeborene Verdauungssystem arrangiert ist

Muss ich Eltern kennen, über die Merkmale der Verdauung bei kleinen Kindern?

Vielleicht ist es nur die Theorie?

Die Kenntnis der Anatomie und der Physiologie der Verdauung sind hauptsächlich notwendig, um korrekt zu ordnungsgemäß und ruhig auf verschiedene Probleme der Verdauung des Kindes (IKOTA, Blinken, Magenschmerzen, die durch Anhäufung von Gasen usw. verursacht werden) reagieren und die richtigen Entscheidungen treffen. Diese Kenntnisse werden auch dazu beitragen, zu verstehen, warum das Neugeborene besorgt ist und nachts aufwacht, was eine Dysbakteriose entwickeln kann, wie sie beim Warten eines Kindes von weiblichen Milchersatztubstituten navigieren kann, usw.

Es sollten Eltern verstanden werden, dass sich das Kind von einem Erwachsenen nicht nur mit Abmessungen unterscheidet: Es ist noch nicht ausreichend von vielen an der Verdauung beteiligten Stellen entwickelt; Das Neugeborene beginnt einfach, den "unabhängigen" Nahrungsmitteln und seiner Verdauung zu beherrschen.

Während des Intrauterine-Lebens erhielt die Frucht die Nährstoffe, die für die Entwicklung der Mutter durch die Plazenta- und Nabelschnur notwendig waren. Diese Substanzen betraten das Blut in einem geteilten Form, der zur Assimilation von Organen und Geweben bereit ist.

Unmittelbar nach der Geburt beginnt das Kind, einen "unabhängigen Lebensstil" durchzuführen, und alle Substanzen, die für ihren Lebensunterhalt erforderlich sind, die sie mit Lebensmitteln erhält. Gleichzeitig werden den Verdauungstrakt des Neugeborenen im Zusammenhang mit dem schnellen Wachstum des Organismus und des intensiven Stoffwechsels hohe Anforderungen präsentiert. Deshalb gibt es besonders viele Probleme mit den Eltern mit Ernährung und Verdauung des Kindes in dieser Zeit.

Wie Sie wissen, beginnt der Verdauungsprozess in der Mundhöhle, in der die hier angezeigten Reflex-Speicheldrüsen durch Speichel zeichnet. Der neugeborene Speichel hat wenig, denn, weil, um die Muttermilch zu assimulieren, Speichel hat keinen wesentlichen Wert.

Dies erklärt die Trockne der Oralschleimhaut. Im Zusammenhang mit einem geringen Speichelfluss hat es ein sehr sanftes neugeborenes und ist leicht beschädigt. In den ersten Monaten des Lebens von Speichel ist das Leben von Speichel durch eine weniger saure Reaktion gekennzeichnet, daher sind verschiedene entzündliche Prozesse leicht in der mündlichen öligen Hohlraum und Pilze entwickelt, die Milch und andere Krankheiten verursachen. Salus spielt eine wichtige Rolle in der Saugenakte, die einen dichten Kontakt des Brustwarzen der Brust mit der Zunge und der Schleimmahlzeit des Kindes bereitstellt, was den Milchfluss von der Brust erleichtert.

Ab 3-4 Monaten ist die Bildung von Speichel zunimmt, aber die Fähigkeit zu schlucken ist noch nicht voll entwickelt, was in diesem Zeitraum zu einem dauerhaften (physiologischen) Speichel bei Kindern führt. Damit das aus der Mündung des Speichels resultierende Kräfte die Haut des Gesichts nicht irritiert, sollte der Mund des Kindes herausgezogen werden.

Die Intensität der Sortiment von Speichel wird von der Natur der Lebensmittel beeinflusst: Die Kuhmilch wird mehr Speichel freigesetzt als an der Frau, und die Milchmischungen sind mehr als auf der Kuhmilch. Die Slyunodellation nimmt mit den Verdauungsstörungen und der Temperaturerhöhung ab. Im Laufe des Jahres erreicht die Sekretion der Speicheldrüsen 150 ml pro Tag, was etwa 10% der speichelenden Sekretion des Erwachsenen beträgt.

Der Speichel des Neugeborenen in einer geringen Menge ist ein Verdauungsenzym von Amylase enthalten, das anschließend komplexe Kohlenhydratverbindungen wie Stärke und bakterizide Substanz - Lysozym, die die Schutzfunktion des Körpers tragen, ist. Der Speichel wünscht Milch im Magen, der sie in kleine und sanfte Flocken umdreht und zur besseren Verdauung beiträgt.

Springnahrung

Die Schleimmahlzeit des Säuglings sanft ist aufgrund der Unterentwicklung der Schleimverglasung immer trocken und ist leicht zu schulden. Der Magen in Säuglingen liegt horizontal (die vertikale Position, die es erst dauert, nachdem das Kind zu Fuß beginnt), der an Jeep prädisiert. Die muskulöse Stratum des Magens ist schlecht entwickelt, der Eingang ist breit, was auch zu blinkenden Lebensmitteln beiträgt.

Springen, manifestiert sich in der Tatsache, dass unmittelbar nach dem Essen einer kleinen Milchmenge aus dem Magen aus dem Kind herauskommt, - das übliche Phänomen im Kind während der ersten 2-3 Monate des Lebens. Es kann sowohl gelegentlich als auch nach jeder Fütterung beobachtet werden.

Der Hauptgrund für dieses Phänomen, neben den Eigenschaften der Magenstruktur, ist die Einnahme des Kindes durch die Luft während des Saugens oder der Eintritt in den Magen von zu viel Milch reichlich. Die Luft kann in den Magen gelangen, wenn das Kind zu Beginn des Fütterungsfutters sehr gierig frisst. Dies verursacht auch die falsche Position der Flasche, wenn der Hals nicht vollständig mit Milch vollständig gefüllt ist.

Um das Anziehen zu reduzieren, bevor Sie ein Kind essen, halten Sie den Magen und nach dem Füttern - senkrecht, um sie an Ihre Schulter zu setzen, bis Sie fühlen oder hören, wie die Luft aus dem Bauch in Form von Belsching herauskam.

Wenn Sie das Anziehen durch übermäßige Milch, die mit einem zu gierigen Saugen verbunden ist, verursacht, die Stillzeit reduzieren. Mit einem häufigen und reichhaltigen Beitritt ist es besser, einen Arzt zu konsultieren. Wenn das Baby jedoch normal mit dem Gewicht fügt, worüber man sich keine Sorgen machen muss. In der Regel verschwindet weiterverbindungen von sich selbst.

Das Volumen des Magens als absolut und relativ (mit dem Gewicht des Körpers) im Kind des ersten Lebensjahres ist weniger als bei einem Erwachsenen: Es ist 30-60 ml bei einem Neugeborenen in einem Kind von drei Monaten - 100 ML, im Alter von 1 Jahr - 250 ml.

Um den Magen nicht zu überfassen, ist es notwendig, dem Kind das Kind etwas weniger zu geben, als es in den Magen passen kann, sonst werden seine Wände gedehnt, was dazu beiträgt, mit all den nachfolgenden Folgen (Fettleibigkeit, Diabetes , usw.).

Die Sekretion des Magensafts und der Aktivität seiner Enzyme in den ersten Monaten des Lebens des Kindes ist gering. In dieser Hinsicht kann das Baby kein Essen haben, z. B. ein erwachsenes oder älteres Kind, und braucht eine spezielle Altersdiät (in der Muttermilch, die angepassten Mischungen der Kinder, mit einem allmählichen Übergang zu mehr "groben" Lebensmittel).

Das Essen im Magen im Neugeborenen ist 2,5-3 Stunden verzögert, sodass die Lücken zwischen den Füttern dieser Zeit entsprechen müssen. Es sollte berücksichtigt werden, dass der Magen mit der natürlichen Fütterung des Kindes nach 2-3 Stunden freigesetzt wird, und mit künstlicher - nach 3-4 Stunden, d. H. Im Falle einer künstlichen Fütterung ist die Belastung des Verdauungstrakts und des Körpers im Allgemeinen höher. Das Kind im Alter von 1 und älter ist die Zeit des Findens von Lebensmitteln im Magen hängt von seinem Charakter und seiner Zusammensetzung ab.

Ein paar Stunden nach den Mahlzeiten tritt der Inhalt des Magens in das Duodenum ein und der Darmaufschluss beginnt, in dem die Bauchspeicheldrüse, das Gallensystem und das Darm beteiligt sind. Im Darm gibt es eine weitere Verdauung und Ansaugen von Lebensmitteln.

Die Darmbewegung bei Kindern hängt von der Art der Fütterung ab und passiert schneller als Erwachsene. Die Dauer der Verdauung bei der Fütterung mit Mutter Milch ist durchschnittlich 13 Stunden, eine Kuh - 15 Stunden. Die tägliche Anzahl von Kots mit natürlicher Fütterung ist klein (durchschnittlich 20-25 g); Es zeichnet sich durch ei-gelbe Farbe, kaskumartige Konsistenz, eine saure Reaktion, das Fehlen von Zecal-Geruch aus.

Bei der Fütterung von Kuhmilch zeichnen sich die Kinderkot durch eine dichtere Konsistenz, helle Farbe und unangenehme Geruch aus; Die tägliche Anzahl von Kot steigt auf 60-100 g, d. H. Mit der gleichen Menge an Nahrung, die erhalten wird, viel mehr Abfälle, was darauf hindeutet, dass die Milch der Kuh schlechter ist als verdaut.

Die Entleerung des Darms bei Säuglingen tritt in der Regel 2-4 mal täglich auf, und bis zum Ende des ersten Lebensjahres - 1-2 mal.

Der Darmtrakt in Neugeborenen ist steril, aber in den ersten Tagen des Lebens wird es von Mikroorganismen bevölkert. Mit dem Stillen im Darm der Kinder der ersten Hälfte des Jahres dominieren Milchsäurebakterien, BifidoFlore (die die Wiedergabe anderer Mikroben verhindern und das Kind vor Darminfektionen schützen), und nur in kleinen Mengen enthalten Darmstab, acidophil und anders Bakterien.

Normal Darm-Mikroflora führt drei Funktionen aus: Verdauung, Synthetik und Schutz. Die Verdauungsfunktion liegt in der Hilfe beim Verdauen der Rückstände nicht fester Lebensmittel. Wie für die zweite war es bewiesen, dass die Darmmikroflora die Synthese der Vitamine B1, B2, B6, B12, RR, K und Biotin führt.

Die synthetische Funktion der Darmmikroflora ist am anfälligsten, rückläufig oder vollständig unter dem Einfluss von nachteiligen Faktoren (Antibiotika, Darminfektionen usw.). Die Darmmikroflora ist auch eine Art Barriere, die den Körper vor der Invasion pathogener Mikroorganismen schützt und nicht ihre Reproduktion ermöglicht.

Mit einem Mangel an Bifidobakterien im Darm treten die immunobiologischen Kräfte des Körpers auf, die Absorption von Kalzium wird verringert, Vitamin K, die Vitamositionsinterest-Funktion der Darmmikroflora leidet. Ändern der normalen Zusammensetzung und Funktion der Darmmikroflora, d. H. Dysbakteriose, entwickelt sich meistens mit der irrationalen Verwendung von Antibiotika und anderen chemotherapeutischen Medikamenten.

Mit der Übertragung eines Kindes in die künstliche Fütterung in den Gastrointestinaltrakt können verschiedene Bakterien fallen, von denen einige bedingt pathogen sein können, beispielsweise einige Arten von Kolibakterien. Mit einer Verschlechterung des allgemeinen Zustands des Körpers können diese Mikroben Verdauungs- und Krankheitsstörungen verursachen. Dies ist ein weiteres Argument gegen künstliche Fütterung von Kindern.

Die altersbezogenen Merkmale des Gastrointestinaltrakts unterliegen somit häufig Verdauungsstörungen bei Kindern des ersten Lebensjahres, die durch unbedeutende Unterernährung, Ernährung und Sorgfalt provoziert werden.

V.g. LiBlyandsky, v.v. Zvarevsky.

Ärzte und Wissenschaftler für viele Jahrzehnte untersuchen die Eigenschaften der Verdauung von Kindern und den Auswirkungen auf verschiedene Faktoren. Empfehlungen zur Ernährung von Jahr zu Jahr unterziehen sich Änderungen, die gemäß modernen Daten überarbeitet werden und verbessert werden. Wie funktioniert der Verdauungskrümeln? Und wie richtig, aus der Sicht der Physiologie, Futterbabys? Lass uns darüber reden.

1. Fangen Sie den Moment ein.

Während das Baby im Bauch in der Mutter ist, wird es mit einer Schnur und Plazenta essen. Zu diesem Zeitpunkt funktioniert sein Verdauungssystem nicht so aktiv wie diejenigen, die bereits geboren haben. Trotzdem schluckt das Baby das kühlende Wasser, und daher werden seine Drüsen allmählich an der Arbeit beteiligt. Zu der Geburtszeit im Darm sensen die Krümel eine ausreichende Menge an Seminierung, die aus Restwasser und Partikeln des festen Epithels besteht. Nach dem Beschneidungskabel beginnt das Baby, den Mund zu essen, und seine Verdauung ist aktiviert.
Die ersten Tage des Lebens sind am wichtigsten, um die Arbeit der Verdauung zu normalisieren, sodass Sie einige Funktionen des Organismus von Neugeborenen kennen müssen, um ihre Ernährung ordnungsgemäß zu organisieren. Die orale Hohlraum in den Kindern ist relativ klein, aber die Kaumuskeln sind dabei gut entwickelt. Darüber hinaus gibt es spezielle Fettklumpen in den Wangen und die Lippenschleimhaut und die Sprache sind auf besondere Weise. Alle diese anatomischen Merkmale zielen darauf ab, die Brust ihrer Mutter von der Geburt effektiv zu saugen. Aufgrund einer solchen Mündungsstruktur erfasst das Baby den Nippel mit einem nahe gelegenen Kreis, der anhaltenden Zunge entlang des unteren Schwamms und drehen Sie den Schwamm heraus - dadurch können Sie ein Vakuum erstellen und effektiv saugen.
Ein saugender Reflex in einem gesunden duddy-Kind ist von der Geburt, aber um es zu laufen und zu befestigen, müssen Sie sich so früh wie möglich klein in Ihre Brust legen (vorzugsweise in der ersten halben Stunde des Lebens). Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt dem Baby mit meiner Mutter sagen können, und anstelle der Brust geben Sie einen Nippel, dann wird das angeborene Programm verraten. Und "Reepption" wird nicht wirksam - das Baby wird immer noch saugen, dass die Brust falsch ist. Es wird die Nippel der Mutter verletzen und vielleicht sogar seine Brust aufgeben.

2. Die ersten Tage.

Eines der Merkmale der Verdauung der Krümel ist die schwache Entwicklung der Speicheldrüsen, die sich in der Mundhöhle befinden. Daher gibt es die ersten 1,5-2 Monate in der Mündung etwas Trockenheit, der Speichel zeichnet sich aus wenig aus, und die Feuchtigkeit ist unzureichend. Aufgrund dieser Merkmale wird die Schleimhaut anfällig und empfindlich gegen Infektionen. Darüber hinaus wird in den ersten Monaten die schützende Immunoglobulin-Klasse A praktisch nicht an der Schleimhaut - spezielle Antikörper erzeugt, die für den Schutz vor Eindringen von Mikroben und Viren verantwortlich sind. Deshalb entwickeln die Kinder oft Drossel - Pilzerkrankung der Mundhöhle. Der Drossel schafft unangenehme Empfindungen im Mund, Unbehagen beim Saugen, und das Kind kann weinen, weigern sich, die Brust zu nehmen. Wenn Sie Cotton-Razzien auf Wangen, Gummern und Sprachen (Anzeichen von Soor) entdeckt haben, ist es notwendig, die Brust und den Mund des Babys mit einer Lösung von Soda und einem speziellen Pilzmittel zu verarbeiten, das der Arzt empfehlen wird. Mit der richtigen Behandlung wird der Soor in 4-5 Tagen abgehalten.
Der Bauch des Kleinkindes ist im Gegensatz zu unserem fast horizontal gelegen. Darüber hinaus haben seine Schließmuskeln, kreisförmige Muskelfasern am Eingang und den Auslass des Magens Merkmale. Kardialschützer - das heißt, der Eingang, es arbeitet schwach, aber der Pyloric, das heißt, der Tag ist bereits gut entwickelt. Wenn der Magen zu stark gestreckt ist, bleibt der Eingang zu ihr offen, und das Füllen oder Erbrechen wird geschlossen und möglich. Wenn der Magen in den Magen fällt, dann wird es dann, wenn Sie die Position des Körpers durch ein verknüpftes Oberteil ändern, in der Speiseröhre und dann in den Mund freigesetzt wird - ein Last wird auftreten.
Wenn Sie diese Merkmale des Gebäudes der Sphinkter kennen, werden Sie verstehen, warum es so wichtig ist, sicherzustellen, dass das Baby ordnungsgemäß auf die Brust angewendet wird und nicht "saugen" die Luft (dies wird von irgendwelchen Klängen während des Saugens belegt, mit Ausnahme von Waschbecken) . Wenn das Kind "künstlich" ist, ist es notwendig, die Menge an Portionen zu befolgen. Tatsache ist, dass das Baby einfach nicht bewegen kann, da die Milch nicht mit einem Bach von der Brust strömt, und das Baby kann das Lautstärken saugen. Favoring, er wird einfach die Brust loslassen. Bei der Fütterung von der Flasche wird Milch kontinuierlich gegossen, und das Baby bleibt nichts anderes, als wieder zu schlucken, zu schlucken und zu schlucken. Und als Ergebnis - zu viel zu essen. Erhalten Sie das Volumen der Ernährung für das "künstliche", denken Sie daran: Das Volumen des Magens während der Neugeborenen ist 25-30 ml, um den Monat bis zu 100 ml, um 3 Monate
bis zu 150 ml, um halb bis 200, bis zu 250-300. Und es sollte mit nicht mehr als 2/3 gefüllt sein!

3. oft und mahlen.

Im Bauch bei Mama erhielt das Baby ununterbrochenes Essen. Und deshalb, unmittelbar nach der Geburt, wieder auf den Teil "Beißendes Essen", das er nicht kann. Wegen dieses Babys und der Nachfrage ernähren sich jedoch Milch durch kurze Zeit und allmählich. Normalerweise befindet sich Milch im Magen 15-20 Minuten und wechselt allmählich geringfügige Portionen in den Darm. Aus diesem Grund waren das Regime-Feedings nicht gerechtfertigt. Außerdem leert häufig auf die Brust effektiv auf die Brust und stimuliert die Brust und ergibt eine Flut von sogar großen Volumina. Kinder- "Künstliche", um mit kleinen Volumina zu füttern, ist ständig äußerst schwierig, so dass es für die Fütterung der Uhr gewählt wurde. In letzter Zeit wird dieses Verfahren jedoch in Richtung eines freien Fütterungsmodus mit Variation des Volumens der Mischung überarbeitet. In etwa einem halben Jahr sind die Verdauungsdrüsen des Magens nicht aktiv genug, um Magensaft herzustellen, sodass das Kind neben der Milch oder Mischung keine anderen Lebensmittel erhalten sollte. Der Darm des Babys ist länger als unsere, aber die Motoraktivität ist immer noch nicht ausreichend - es gibt nicht genügend koordinierte Arbeiten der Muskeln, um Lebensmittel vom Magen zum Rektum zu fördern. Daher sind die Kinder häufige Verstopfung und Blähungen, die als "Colic" bezeichnet werden. Etwa 3-4 Monate Muskelaktivität ist normalisiert, und alles wird an seiner Stelle. In den ersten Monaten ist es möglich, die Peristaltik zu unterstützen, um die Peristaltik zu aktivieren, die sie auf den Bauch angelegt oder die Vorderbauchwand massiert.

Die Merkmale des Kinderstuhls sind übrigens auch auf die Arbeit des Darms und der Verringerung der Muskeln sowie der Art der Fütterung - Brust oder künstlich. In den ersten zwei Tagen nach der Geburt sollte der Darm aus dem Megonia leeren. Wenn das Kind in dieser Zeit ein Colostrum empfängt, das ein entspannendes Eigentum aufweist und den Leberbetrieb aktiviert, wird der MECONIAN schneller ausgegeben. Und deshalb nimmt die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Gelbsucht ab, und selbst wenn es entsteht, wird der Schweregrad nicht so hell sein. Zum Zeitpunkt der Geburt ist der Darm des Babys steril, und in den ersten Stunden beginnt seine mikrobielle Siedlung. Daher ist es äußerst wichtig, mit welchem \u200b\u200bMikroflora des Ventrikels lernen wird - von der Haut der Mutter und ihrer Brüste (mit einem gemeinsamen Aufenthalt und einem Stillen) oder aus der Luft des Mutterschaftskrankenhauses und von den Händen des Personals in der Kinderbüro. Und dies ist ein weiteres Argument, das sich direkt nach der Geburt und für den frühen gemeinsamen Aufenthalt auf die Brust beauftragt. An der Mutter der Mutter gibt es eine Masse von Mikroben, aber sie sind nicht gefährlich für das Baby - mit Milch erhält die Faktoren, die zur Siedlung von vorteilhaften Bakterien beitragen (sie bilden Lactate BifidoFlora) und die Zerstörung von Schädlichem.
In den ersten 6-10 Wochen erschreckt der Babystuhl oft seine Eltern, da sich die ganze Zeit ihren Charakter ändert. Aber wenn ein Kind nur beim Stillen ist, hat sein Stuhl "das Recht" zu einer solchen Unbeständigkeit. Dies ist die sogenannte physiologische Dysbakteriose - ein Zustand, wenn der Betrieb von Mikroflora konfiguriert ist. Unter der Wirkung des Immunschutzes von Milch werden nützliche Mikroben mit braunen Nachbarn (UPB-Zustand und pathogener Flora) getestet und getestet. Gleichzeitig überträgt die Mutter (durch Milch) diese Flora bildete Immunität. Daher erfordern die in der Furcht, Klebsiella oder Darmstab nachgewiesenen Baby Staphylococcus keine besondere Behandlung. Die gesamte Therapie stilltet. Zum Zeitpunkt der Geburt beginnt der Darm des Babys steril, und in den ersten Stunden beginnt seine mikrobielle Siedlung.
Grüns alarmierend in einem Stuhl? Es ist an den Spaltprodukten von Bilirubin zurückzuführen, die das Baby in den ersten Lebensmännern in der Regel erhöht ist (das manchmal vom Gelbsucht manifestiert wird). Der schaumige und wässrige Stuhl ist jedoch auf den Überschuss der vorderen Milch zurückzuführen, die zwischen der Fütterung gebildet wird. Die ersten Lebensmonate erleidet das Kind ein relatives Fehlen eines Lactase-Enzyms, das den Milchzucker der Frontmilch (Laktose) aufteilt. Infolgedessen ist mit einem Überschuss der Frontmilch nicht alle Laktose aufgeteilt, tritt in den dicken Darm ein, wo die Mikroben fermentiert sind. Somit die Bildung von Kohlendioxid und überschüssigem Wasser - Schaum und Wasser in einem Stuhl. In diesem Fall helfen häufigere und längere Fütterungen.
Weiße Klumpen auf einem Stuhl sprechen normalerweise über Übersättigung durch Milch, wenn ein kleiner Teil keine Zeit hat, zu verdauen und in einen großen Darm in Form von sinklosen Klumpen zu fällt. Separat lohnt es sich, über die Häufigkeit der Kinderstühle zu sagen. Es kann anders sein: von mehrmals täglich bis einmal ein paar Tage, aber mehr. Dies gilt in erster Linie des Babys - die Milch ist ebenso wie ein Kind, das fast kein Abfall bleibt, und der Stuhl tritt auf, wenn in der Verstärkung eine ausreichende Menge an Inhalt ist, um den Defäkationsreflex zu verursachen. Mit normalem Wohlbefinden, einem weichen Bauch und dem Häfen von Gasen ist der Stuhlhocker nicht notwendig, auch wenn es nicht mehrere Tage lang war - das Kind wird umgehen. Bei den "Künstlichen" mit der ausreichenden Auswahl der Mischung und der richtigen Abgabe ist es zulässig, auf den Stuhl nicht mehr als 2-3 Tage zu warten. Leider ist die Mischung nicht so gut verdaut und der Konstruktion.

5. Neue Gerichte.

Wann kann ich luch anfangen? Aus Sicht der Anhörung der Verdauung wird der Großteil der Enzyme des Magens, der Leber und der Bauchspeicheldrüse um 6-8 Monate gereift, und die Darmwand wird für Allergene und schädliche Substanzen auf 4-6 Monate weniger durchlässig. Es ist daher korrekt für Kinder aller Arten von Fütterungsarten, ist die Einführung von Zeilen in einem halben Jahr, wenn der Arzt nach besonderem Zeugnis nach (z. B. die Einführung von Brei in der Diät mit einem Armen) nicht vorgeschrieben wird Gewichtset).

Das Material wird für November 2011 aus dem Journal der jungen Familie genommen.

Das Verdauungssystem des neugeborenen Babys hat eine Reihe von Unterschieden vom Verdauungstrakt eines Erwachsenen. Es geht auch um den Entwicklungsgrad der Magen-Darm-Körper und deren Funktionalität. Das visuellste Beispiel ist, mitzuteilen, was immer in Babys passiert, und niemals bei gesunden Erwachsenen. Ein weiterer funktioneller Unterschied zwischen der Verdauung in Neugeborenen aus einem solchen Prozess bei Erwachsenen ist die Anzahl der Kot, die Brüste mehrmals häufiger verlässt.

Baby-Verdauungssystem.

Die Mundhöhle in Neugeborenen und der jungen Kinder ist relativ klein, seine Schleimhaut ist leicht zu sehen, die Zunge ist kurz und breit.

Dieses neugeborene Verdauungsorgan ist vollständig zum Saugen angepasst, der erleichtert wird von:

1) Fettklumpen, die sich im Dicker der Wange befinden;

2) rolischförmige Wangenverdickung;

3) Querfassungen der Lippenschleimhaut.

Solche Organe des Verdauungssystems von Neugeborenen, wie Speicheldrüsen, in den ersten Lebensmännern, sind nicht genug entwickelt, Speichel zeichnet sich durch wenig aus. Sie beginnen jedoch mit 4 Monaten, aktiv zu funktionieren, der physiologische Speichelfluss erscheint, der mit der Tatsache verbunden ist, dass das Kind nicht weiß, wie man Speichel senkt.

Das Kind der ersten Lebensmonate braucht Nahrung nur durch Saugen. Mit Saugen deckt das Kind die Nippellippen ihrer Mutter und einen nahegelegenen Kreis ab. Die Reflexmuskeln des Nippels werden geschnitten, der Nippel ist verlängert. Zwischen der Sprache und dem Unterkiefer in der Mundhöhle wird ein entladener Raum mit Unterdruck erzeugt. Zu diesem Zeitpunkt drückt das Kind den Kiefer und drückt Milch von Ausgangskanälen. Eine Schluckbewegung ist von mehreren Sucks vorangetrieben. Manchmal schläft das Kind zusammen mit Milch die Luft, was zum Verbinden führt. Um dies nach dem Stillen zu verhindern, muss das Kind in eine vertikale Position verschoben werden.

Die Aktivität der Saugenbewegungen ist nicht nur ein Indikator für die Reife eines Babys, sondern von dem Indikator seiner Gesundheit, da das Baby im Falle der Erkrankung ihre Brust nimmt. Wenn das Kind sofort nach der Geburt ist, fügen Sie sich nach 12 Stunden nicht an der Brust an der Brust an, beginnt der Saugenreflex zu schwächen.

Ösophagus im Neugeborenen Es hat eine Länge von 10 cm, eine Breite von 5-8 mm, in einem Jahr ist seine Länge 12 cm. Dieses Verdauungsorgan in Säuglingen ist breit und kurze, physiologische Verengungen werden nicht entwickelt, sie werden in einem älteren Alter gegründet. Die Besonderheiten der Speiseröhre sind schwache Entwicklung von Muskel- und elastischen Stoff, keinen glasierten Blick.

Der Magen befindet sich im linken Hypochondrium. Bis zu 1 Jahr ist es horizontal. Wenn ein Kind zu Fuß beginnt, nimmt dieses Organ des Verdauungssystems des Neugeborenen eine vertikale Position ein. Der Sphinkter im Eingangsteil des Magens ist nicht ausreichend weiterentwickelt, was zum Schleppen beiträgt. Das Volumen des Magens des komplizierten Neugeborenen beträgt 30-35 ml, das Kind hat 3 Monate - 100 ml, in 1 Jahr - 500 ml, um 8 Jahre - 700-800 ml.

Bereits in der Zeit des Neugeborenen sind die Komponenten des Magensafts gleich wie bei Erwachsenen. Es enthält Salzsäure, Pepsin, Lipase usw. um 4 Monate, diese Enzyme sind in ausreichenden Mengen enthalten und haben eine größere Aktivität als in der Neugeborenen.

Die Besonderheit des Verdauungssystems von Neugeborenen ist auch, dass der Darm des Säuglings relativ länger ist als bei einem Erwachsenen. Seine Schleimhaut wird entwickelt, ist reichlich mit Blutgefäßen ausgestattet. Das charakteristische Merkmal des Darms an der Brust ist eine erhöhte Permeabilität seiner Wände, die bei verschiedenen Krankheiten zur Entwicklung von Toxikosischen beigetragen werden.

Bei Kindern sind der Blinddarm und ein wurmförmiger Prozess beweglich, letztere beleidigt eine atypische Position hinter dem Blinddarm oder in einem kleinen Becken.

Die DATEN der Evakuierung von Lebensmitteln aus dem Magen hängen von der Art der Fütterung ab. Muttermilch ist im Magen von 2-3 Stunden und die Milchmischungen der Kuhmilch - 3-4 Stunden.

In einem Brustkind wird das Verdauungssystem so entwickelt, dass SAUGIVE aktiver erfolgt als bei Erwachsenen, aber die Barrierefunktion aufgrund von hoher Permeabilität und anderen Faktoren ist unzureichend, daher sind Giftstoffe, Mikroben und andere pathogene Mittel leicht passieren durch die Darmwand.

Die Dauer der Nahrung durch den Darm während der Verdauung im neugeborenen Baby ist anders, es hängt vom Alter ab: In 1-6 Monaten reicht es von 4 bis 20 Stunden; Weitere ältere Kinder - ca. 1 Tag; Im Falle einer künstlichen Fütterung dauert der Verdauung bis zu 2 Tagen.

Merkmale der Verdauung neugeborener Kinder des frühen Alters

Der Vorsitzende des Kindes wird in verschiedene Alterszeiten gegossen und hängt von der Art der Fütterung ab, der Art der Funktion der Verdauungsdrüsen.

Ein charakteristisches Merkmal der Verdauung von Neugeborenen ist das Vorhandensein von Auswahl (Kot, die im Darm des Fötus erzeugt werden). Es besteht aus Geheimnissen verschiedener Abteilungen des Verdauungstrakts, des Epitheliniums, der verschluckten Otoped Waters. Unmittelbar nach der Geburt ist es dunkelgrün, vom ersten bis zum vierten Tag - bräunlich und wird dann goldgelb. Die Häufigkeit von Kot eines gesunden Kindes - von 1 bis 4 mal täglich. Einige Kinder haben einmal alle 2-3 Tage einen Stuhl.

Die Kot eines Brustkindes, das auf künstlicher Fütterung, hellere Farbe ist, hat eine dichtere Konsistenz und einen schärferen Schleifgeruch.

Wenn das Kind wächst, nimmt die Hockerfrequenz ab, es wird dicht. Nach einem Jahr passiert es 1-2 Mal am Tag.

In der intrauterinischen Periode ist der Gastrointestinaltrakt des Kindes steril. Mikroorganismen fallen während der Passage durch die generischen Pfade der Mutter, dann durch den Mund und beim Kontakt des Babys mit den Objekten der Umwelt.

In solchen Organen des Säuglings-Verdauungssystems wie Magen und Zwölffingerdarm sind Mikroflora spärlich. In einem dünnen und tolstillierten Darm ist es vielfältiger und hängt von der Art der Fütterung ab. Bei der Fütterung von Muttermilch ist die Hauptflora Bifidobakterien, Beta-Laktose der weiblichen Milch trägt zu seinem Wachstum bei. Nach der Einführung von Ködern und bei der Übertragung in die künstliche Fütterung im Darm beginnt ein Darmstab, der sich in Bezug auf bedingte und pathogene Bakterien bezieht.

Merkmale der Verdauung der Kinder der kleinen Kinder sind, dass die Grundfunktionen von Darm-Mikroflora auf die Schaffung einer immunologischen Barriere, der Synthese von Vitaminen und Enzymen, der endgültigen Verdauung von Lebensmittelrückständen konzentrieren.

Bei Erkrankungen des Verdauungstrakts kann er auftreten, in der Bifidobakterien, Darmstäbchen durch pathogene Mikroben verschoben werden. Sehr oft tritt die Dysbakteriose bei Kindern bei der Anwendung von Antibiotika auf.

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Repeidutische Kinderkrankheiten: Lehrbuch für pädiatrische Fakultäten von medizinischen Universitäten / Kosten: S.j. BokonBayev usw. Glücklich, hm Sushhanlo, n.m. Aldashva, G.P. AFANASENKO. - Bischkek.: Kirgisischen Slawische Universität (CRSA), 2008. - 259 p.

Kapitel 10. Anatomie-physiologische Merkmale von Verdauungsorganen bei Kindern. Forschungsmethodik. Semiotik und Niederlage Syndrome

Die Periode der intrauterinen Bildung von Verdauungsorganen

Die Verlegung von Verdauungsorganen tritt in einem sehr frühen Phase der embryonalen Entwicklung auf: vom 7. Tag bis zum 3. Monat der intrauterinischen Lebensdauer des Fötus. Um 7-8 Tage von Entoderma beginnt die Organisation des Primäranzehnungsstückens, und am 12. Tag ist der Primärdarm in 2 Teile unterteilt: ein intracerevous (zukünftiger Verdauungstrakt) und ein außergewöhnliches (Tolksack). Zunächst hat der Primärdarm eine Rotoglotter- und Taktmembran. In der 3. Woche intrauteriner Entwicklung ist das Schmelzen des Rotoglotmers im 3. Monat - eine Uhr Membran. Im Entwicklungsprozess leitet das Darmrohr die Stufe eines dichten "Kabels", wenn das proliferierende Epithel das Darmlumen vollständig schließt. Dann gibt es einen Vakuolationsprozess, der mit der Wiederherstellung des Lumens des Darmrohrs endet. Mit einer teilweisen oder vollständigen Verletzung von Verstößen bleibt ein Darmlumen (fast oder vollständig) geschlossen, was entweder zur Stenose oder in Atresie und Hindernis führt. Bis zum Ende von 1 Monat. Die intrauterinische Entwicklung ist für 3 Teile des Primärdarms geplant: vorne, mittel und hinten; Der Primäranzumme in Form eines Röhrchens tritt auf. Ab der ersten Woche beginnt die Bildung verschiedener Abteilungen des Verdauungstrakts: ein Hals, Ösophagus, Magen und ein Teil des Duodenums mit der letzten Pankreat und der Leber entwickeln sich von der Vorderseite des Darms; Von dem mittleren Darm werden einige der Duodenum, der dünnen und der Iliac Dicke gebildet, alle Farben des Dickdarms entwickeln sich von hinten.

In der vorgeburtlichen Zeit entwickelt sich der Vorderanzüge am intensivsten und ergibt viele Kurven. Im dritten Monat der Intrauterinerentwicklung ist der Prozess des Umzugs in Ordnung (rechts nach links, hinter der oberen mesenterischen Arterie) und dem Dickdarm (von links nach rechts von derselben Arterie), der als Darmdrehung genannt wird.

Unterscheiden drei Darmrotationszeiten:

1) 90 ° drehen, der dicke Darm ist auf der linken Seite, dünn - rechts;
2) Umdrehen auf 270º, der dicke und dünne Darm haben ein totales Mesenterium;
3) Beendet die Darmfixierung, der Dünndarm erwirbt ein separates Mesenterium.

Wenn die intrauterinische Rotation des Darms in der ersten Stufe angehalten wird, kann der Mitteldarm auftreten. Die Zeit der Egge ist anders: von der intrauterinischen Zeit bis zum tiefen Alter. Im Falle einer Verletzung der zweiten Rotationsphase kann er auftreten: eine fehlgeschlagene Wende des Darms, das Hindernis des Zwölffingerdarms und anderer Anomalien. Wenn die dritte Drehrestufe verletzt wird, ändert sich die Darmfixierung, was zur Bildung von Erfassungen von Mesenter sowie verschiedene Taschen und Beutel führt, die auf die Verbreitung von Darmschleifen und in innere Hernien prädisponieren.

Gleichzeitig werden Gefäße, die in den Yolk-Beutel und der Darmtrakt gehen, gebildet. Die Arterien fahren von der Aorta ab. Wien werden direkt an den venösen Sinus geschickt.

In der 10. Wochedie Verlegung der Magendrüsen beginnt jedoch, ihre Unterscheidung beider morphologisch und das Kind wird jedoch nicht funktional abgeschlossen.

Zwischen dem 10. und 22.die wöchentliche Intrauterinentwicklung erfolgt im Darm-Vice - die meisten Enzyme der Membranaufschlüsse erscheint, aber die Aktivierung einiger von ihnen erfolgt jedoch, aber die Aktivierung einiger von ihnen tritt beispielsweise nur durch die 38-40-Woche Schwangerschaftswoche auf.

Ab der 16. bis 20. Wocheder Beginn des Funktionierens des Systems als ein Verdauungsorgan: Ein Schluckreflex wird bereits ausgedrückt, der Magensaft enthält Pepsinogen, Darm-Thripsinogen.

Das Früchte schluckt und verdaut eine große Menge an Fruchtflüssigkeit, die nahe an extrazellulärer Flüssigkeit in der Zusammensetzung liegt und als zusätzliche Stromversorgung (Fruchtmittel) für den Fötus dient.

Morphologische und physiologische Merkmale von Verdauungsorganen bei Kindernbesonders ausgeprägt in der Herzzeit. In dieser Alterszeit ist die Verdauungsvorrichtung angepasst, hauptsächlich für die Assimation der Muttermilch, deren Verdauung, deren die geringste Menge an Enzymen (laktotrophe Ernährung) erfordert. Ein Kind wird mit einem gut ausgeprägten Saug- und Schluckreflex geboren. Der Saugenakt wird durch die anatomischen Merkmale der Mundhöhle des Neugeborenen und des Kindes der Brust bereitgestellt. Mit dem Saugen der Lippen eines Kindes erfassen den Nippel der Brust der Mutter mit einem Naherdruck mit einem Naherdruck. Die Backen drücken es zusammen, und die Botschaft zwischen der Mundhöhle und der Außenluft stoppt. In der Mündung des Kindes wird ein Hohlraum mit Unterdruck erzeugt, der dazu beiträgt, den Unterkiefer (physiologische Einrückung) zusammen mit der Sprache nach unten und zurück zu senken. Im sparsamen Raum der Mundhöhle kommt Muttermilch.

Mundhöhledas Kind ist relativ klein, mit Zunge gefüllt. Die Zunge ist kurz, breit und dick. Mit geschlossener Mundhöhle kommt es mit den Wangen und den festen Himmel in Kontakt. Lippen und Wangen sind relativ dick, mit ausreichend entwickelten Muskeln und dichten Fettklumpen Bischa. Auf dem Zahnfleisch gibt es eine roll-förmige Verdickung, die auch eine Rolle in der Saugwirkung spielt.

Die Schleimhaut der Mundhöhle ist unhöflich, reich ausgestattet mit Blutgefäßen und relativ trocken. Die Trockenheit ist auf die unzureichende Entwicklung der Speicheldrüsen und der Speichelmangel bei Kindern bis zu 3-4 Monaten des Lebens zurückzuführen. Die Oralschleimhaut ist leicht zu erhöhen, was bei der Durchführung der Toilette der Mundhöhle in Betracht gezogen werden sollte. Die Entwicklung der Speicheldrüsen endet mit 3-4 Monaten, und ab diesem Zeitpunkt beginnt die verbesserte Auswahl an Speichel (physiologische Pflanzen). Speichel ist das Ergebnis der Sekretion von drei Paar Speicheldrüsen (Lack, submandibulär und sublingual) und kleinen Drüsen der Mundhöhle. Die Reaktion von Speichel in Neugeborenen ist neutral oder schwach sauer. Aus den ersten Tagen des Lebens enthält es ein amylochlaytisches Enzym. Es trägt zur Erleichterung von Nahrungsmitteln und Schäumen bei, die Baktereilichkeit steigt aus der zweiten Lebenshälfte an.

Login B. larynxdas Kind der Brust liegt hoch über der Unterkante der Himmelsvorhänge und ist mit der Mundhöhle verbunden; Dank dessen bewegt sich die Nahrungsmittel durch die Botschaft zwischen der Mundhöhle und dem Hals um die Seiten des Dienenknarynx. Daher kann das Kind gleichzeitig atmen und saugen. Aus dem Hohlraum des Mundes fällt das Essen durch den Ösophagus im Bauch.

Speiseröhre.Zu Beginn der Entwicklung hat der Ösophagus einen Blick auf ein Röhrchen, dessen Lumen aufgrund der Proliferation der Zellmasse gefüllt ist. Für 3-4 Monate intrauteriner Entwicklung besteht eine Verlegung von Drüsen, die anfangen, aktiv zu sekretieren. Dies trägt zur Bildung eines Lumens in der Speiseröhre bei. Verletzung des Rekanalisierungsprozesses ist die Ursache für angeborene Verengungen und Strikturen der Ösophagusentwicklung.

Der neugeborene Ösophagus ist ein Muskelrohr der spindelförmigen Form, die mit einem Inneren mit einer Schleimhäute ausgekleidet ist. Der Eingang zur Ösophagus befindet sich auf dem Scheibenebene zwischen III und IV-Halswirbeln, 2 Jahren - auf der Ebene der IV-V-Halswirbel, 12 Jahre auf der Ebene von VI-VII-Wirbeln. Die Länge der Speiseröhre in einem neugeborenen 10-12 cm, zwischen 5 Jahren - 16 cm; Seine Breite in einem Neugeborenen 7-8 mm, um 1 Jahr - 1 cm und um 12 Jahre - 1,5 cm (die Größe der Speiseröhre muss bei der Durchführung von Instrumentalstudien in Betracht gezogen werden).

In der Speiseröhre unterscheiden sich drei anatomische Verengungen- im anfänglichen Teil auf dem Gabelungsgrad der Luftröhre und der Membran. Die anatomischen Wappen der Ösophagus in Neugeborenen und die Kinder des ersten Lebensjahres werden relativ schwach ausgedrückt. Die Merkmale der Speiseröhre sollten das vollständige Abwesenheit von Drüsen und unzureichende Entwicklung des muskulösen elastischen Gewebes umfassen. Die Schleimhaut ist sanft und reich an Blutversorgung. Außerhalb des Schlucks des Schluckens ist der Übergang des Pharyniks in der Speiseröhre geschlossen. Die peristalistische der Speiseröhre tritt beim Schlucken von Bewegungen auf. Der Übergang der Ösophagus im Magen in allen Zeiten der Kindheit befindet sich auf der Ebene von x -xi Brustwirbeln.

Bauches ist ein elastisches taschenförmiges Organ. In dem linken Hypochondrium befindet sich sein Herzsteil links vom X des Brustwirbels, der Gatekeeper befindet sich in der Nähe der mittleren Linie auf der Ebene des XII des Brustwirbels, ungefähr in der Mitte zwischen dem Nabel zwischen dem Nabel und dem mildoförmiger Prozess. Diese Bestimmung variiert je nach Alter des Kindes und der Form des Magens deutlich. Die Variabilität der Form, des Volumens und der Größe des Magens hängt von dem Entwicklungsgrad der Muskelschicht, der Art der Ernährung, der Auswirkungen benachbarter Organe ab. Bei den Kindern der Brust befindet sich der Magen horizontal, aber sobald das Kind zu laufen beginnt, dauert es eine vertikale Position.

Durch die Geburt eines Kindes ist der Boden und die Herzvielfalt des Magens nicht genug entwickelt, und die pylorische Abteilung ist deutlich besser als die häufigen Strumpfhose. Das Springen trägt auch zum Schlucken von Luft während des Saugens (Aerophagie) bei, mit falschen Fütterungstechniken, einem kurzen Zaumen einer Sprache, gierigen Saugen, zu schnell, um Milch von der Brust der Mutter hervorzuheben.

Die Kapazität des neugeborenen Magens beträgt 30-35 ml, um 1 Jahr erhöht sich um 250-300 ml, um 8 Jahre in Höhe von 1000 ml zu erreichen.

Die Schleimhaut des Magenssanft, reich an Blutgefäßen, schlechtes elastisches Gewebe, enthält kleine Verdauungsdrüsen. Muskulöse Schicht ist nicht genug entwickelt. Es gibt eine knappe Freisetzung von Magensaft mit geringer Säure.

Verdauungsdrüsender Magen ist in das Gründe (Main, Finish und Addition), Sense Salzsäure, Pepsin und Schleim, Herzkardiac (zusätzliche Zellen), isolierter Muzin und Pylorial (Haupt- und zusätzliche Zellen) unterteilt. Einige von ihnen beginnen intrauterin (Bypading und Main), aber im Allgemeinen wird das sekretorische Magengerät bei Kindern des ersten Lebensjahres nicht genug entwickelt und die funktionalen Fähigkeiten des Tiefs.

Der Magen hat zwei Haupt- funktionen– sekretor und Motor.. Die sekretorische Aktivität des Magens, bestehend aus zwei Phasen - neuropsychiatrischer und chemischer Humorat, hat viele Merkmale und hängt von dem Entwicklungsgrad des zentralen Nervensystems und der Ernährungsqualität ab.

Magensäuredas Kind der Brust enthält die gleichen Komponenten wie der Magensaft des Erwachsenen: das Rennet-Enzym, Salzsäure, Pepsin, Lipase, aber ihr Inhalt wird insbesondere bei Neugeborenen abgesenkt und steigt allmählich an. Pepsin spaltet Proteine \u200b\u200bauf Albumin und Peptons. Lipasa spaltet neutrale Fette für Fettsäuren und Glycerin. Das erneuerte Enzym (die aktivsten Enzyme im Brustalter) sorgt für Milch.

Allgemeine Säureim ersten Jahr des Lebens 2,5-3 Mal niedriger als bei Erwachsenen und ist gleich 20-40. Freie Salzsäure wird durch das Stillen nach 1-1,5 Stunden und mit künstlichem Pfund - 2,5 bis 3 Stunden nach dem Füttern bestimmt. Der Säuregehalt des Magensafts unterliegt erheblichen Schwingungen in Abhängigkeit von der Art und der Kraftmacht, dem Zustand des Magen-Darm-Trakts.

Eine wichtige Rolle bei der Umsetzung der Motorfunktion des Magens gehört zu den Aktivitäten des Gatekeeper, aufgrund der reflexiodischen Entdeckung und des Verschlusses, dessen die Ernährungsmassen in kleine Portionen vom Magen in das Duodenum gehen. Die ersten Monate des Lebens Die Motorfunktion des Magens ist schlecht ausgedrückt, der peristalistische ist träge, die Gasblase wird erhöht. Beim Stillen ist es möglich, den Ton der Muskeln des Magens in der pylorischen Abteilung zu erhöhen, dessen maximale Manifestation des Pylorspasmus ist. Bei älteren, manchmal Kardispasmus.

Funktionsausfall mit dem Alter nimmt ab, was zuerst erläutert wird, allmählich, um bedingte Reflexe für Lebensmittelreizstoffe zu entwickeln; Zweitens die Komplikation des Eßbodens des Kindes; Drittens die Entwicklung des zerebralen Kortex. Im 2. Jahr entsprechen die strukturellen und physiologischen Merkmale des Magens denen bei einem Erwachsenen.

Innereienes beginnt vom Magen-Gatekeeper und endet mit einem hinteren Loch. Den dünnen und dickpunkt unterscheiden. Der erste ist in kurze Duodenal, dünn und iliac aufgeteilt. Der zweite ist auf Blinde, Luke (aufsteigend, quer, absteigend, sigmoid) und das Rektum.

Zwölffingerdarmdas Neugeborene befindet sich auf der Ebene des i-ten Lendenwirbels und hat eine abgerundete Form. Im Jahr 12 Jahren steigt er zum III-IV-Lendenwirbra ab. Die Länge des Duodenums unter 4 Jahren beträgt 7-13 cm (bei Erwachsenen bis 24-30 cm). Im frühen Alter ist sie sehr mobil, aber um 7 Jahre gibt es ein fetthaltiges Gewebe, das den Darm fixiert und seine Mobilität reduziert.

Im oberen Teil des Zwölffingerdarms erfolgt das Oxid des sauren Magenschimauss, die Zubereitungen für die Wirkung von Enzymen, die von der Bauchspeicheldrüse stammen und im Darm ausgebildet sind, und das Mischen mit Galle (Galle kommt von der Leber durch die Gallenkanäle aus der Leber).

Das dünne Gauge dauert 2/5 und die Iliac 3/5 der kleinen Darmlänge ohne Zwölffingerdarm. Es gibt keine klare Grenze zwischen ihnen.

Das Ileum endet mit einem ilezkulösen Ventil. In frühen Altersmitteln wird seine relative Schwäche bemerkt, und daher kann der Inhalt des Blinddarms, die reichste bakterielle Flora, in das Ileum werfen. Bei älteren Kindern gilt dieser Zustand als pathologisch.

Dünner Darmbei Kindern nimmt eine nicht-permanente Position ein, die vom Grad seiner Füllung, der Körperposition, dem Ton des Darms und der Muskulatur des Peritoneum abhängt. Im Vergleich zu Erwachsenen hat es eine relativ große Länge, und Darmschleifen liegen aufgrund einer relativ großen Leber und der Unterentwicklung eines kleinen Beckens kompakter. Nach dem ersten Lebensjahr wird mit der Entwicklung eines kleinen Beckens der Ort der Schleife des Dünndarms dauerhafter.

Im Dünndarm des Brustkinds gibt es relativ viele Gase, die allmählich in den Betrag abnimmt und um 7 Jahre verschwinden (bei Erwachsenen in der Norm der Gase im Dünndarm gibt es nicht).

Zu anderen besonderheiten des Darmskinder in Brust und frühen Alters gehören:

• große Permeabilität von Darmexpithel;
• die schwache Entwicklung der Muskelschicht und der elastischen Fasern der Darmwand;
• zärtlichkeit der Schleimhaut und der große Gehalt an Blutgefäßen darin;
• gute Entwicklung des Villens und des Faltens der Schleimhaut im Falle einer Insuffizienz des Sekretiergeräts und der Unvollständigkeit der Entwicklung von Nervenpfaden.

Dies trägt zum Lichtaufkommen funktionaler Erkrankungen bei und begünstigt das Eindringen in das Blut von nicht absoluten Komponenten von Lebensmitteln, toxiko-allergischen Substanzen und Mikroorganismen.

Nach 5-7 Jahren unterscheidet sich die histologische Struktur der Schleimhaut nicht mehr von ihrer Struktur bei Erwachsenen.

Das Mesentery, sehr dünn an Neugeborenen, wird während des ersten Lebensjahres deutlich erhöht und sinkt zusammen mit dem Darm. Dies scheint notwendigerweise das Kind in Bezug auf häufige Verschlechterung von Darm und Invagination zu verursachen.

Lymphe, das aus dem Dünndarm leckt, geht nicht durch die Leber, so dass Saugprodukte zusammen mit Lymphs durch den Brustkanal direkt in umlaufendes Blut fallen.

Doppelpunktes hat eine Länge, die dem Wachstum des Kindes entspricht. Teile des Dickdarms werden auf unterschiedliche Abschlüsse entwickelt. Das Neugeborene hat keine Surp-Prozessionen, die Bänder des Dickdarms sind kaum umrissen, die Gaustralität fehlt bis zu sechs Monaten. Die anatomische Struktur des Kolons nach 3-4 Jahren ist derselbe wie bei einem Erwachsenen.

Cecum,eine Trichterform zu haben, ist der höhere als das jüngere Kind. Das Neugeborene befindet sich direkt unter den Keksen. Je höher der Blinddarm liegt, desto größer ist, dass die nach oben geringer ist. Die endgültige Bildung des Blinddarms endet nach Jahr.

Blinddarmdas Neugeborene hat eine kegelförmige Form, einen weiten offenen Eintritt und eine Länge von 4-5 cm bis zum Ende von 1 Jahr - 7 cm (bei Erwachsenen 9-12 cm). Es hat eine größere Mobilität aufgrund eines langen Mesenteriums und kann in einem beliebigen Teil des Hohlraums des Bauches bereitgestellt werden, nimmt jedoch meistens eine Retrocecal-Position ein.

Doppelpunktder Rand umgibt die Schleife des Dünndarms. Der aufsteigende Teil des Dickdarms im Neugeborenen ist sehr kurz (2-9 cm), beginnt nach einem Jahr zu steigen.

Querteildie Halbkreis des Neugeborenen ist im epigastrischen Bereich, hat eine Hufeisenform, eine Länge von 4 bis 27 cm; Im 2. Jahr nähert sich die horizontale Position. Das Mesenterium des Querteils des Kolons ist dünn und relativ lang, so dass der Darm leicht bewegt wird, wenn der Magen und der Dünndarm füllt.

Abwärtsstimmedickdarm in Neugeborenen bereits als die anderen Teile des Kolons; Seine Länge verdoppelt sich um 1 Jahr, und um 5 Jahre erreicht es 15 cm. Es ist schwach bewegt und hat selten ein Mesenterium.

Sigmoiddolon.- der mobile und relativste Teil des Dickdarms (12-29 cm). Bis zu 5 Jahre befindet sich normalerweise in der Bauchhöhle aufgrund des unterentwickelten kleinen Beckens und fällt dann in ein kleines Becken. Es ist auf ein langes Mesenterium zurückzuführen. Der Darm verliert um 7 Jahre seine Mobilität als Folge der Verkürzung der Mesenterie und der Cluster um ihr Fettgewebe.

Rektumdie Kinder der ersten Monate sind relativ lang und beim Füllen kann ein kleines Becken einnehmen. Die neugeborene Ampulle des Rektums ist schwach differenziert, die Fettfaser ist nicht entwickelt, wodurch die Ampulle schlecht fixiert ist. Das Rektum nimmt seine endgültige Position in das 2. Jahr. Dank einer gut entwickelten submukosalen Schicht und einer schwachen Fixierung der Schleimhaut bei kleinen Kindern wird der Verlust oft beobachtet.

Anuskinder befinden sich mehr teuer als bei Erwachsenen, in einem Abstand von 20 mm vom Stirnbein.

Der Verdauungsprozess, beginnend in der Mundhöhle und im Magen, setzt sich im Dünndarm unter dem Einfluss des Bauchspeicheldauchsafts und der Galle im Zwölffingerdarm sowie im Darmsaft fort. Das sekretorische Darmgerät ist im Allgemeinen gebildet. Selbst in den kleinsten in destinalen Sektoren werden die gleichen Enzyme bestimmt, wie bei Erwachsenen (Enterokoliten, alkalischer Phosphatase, Erpsin, Lipase, Amylase, Maltase, Nuklease), aber ihre Aktivität ist gering.

Das Duodenum ist ein hormonelles Verdauungszentrum und führt einen regulatorischen Effekt auf das gesamte Verdauungssystem durch Hormone, die von der Glazale der Schleimhaut abgesondert werden.

Im Dünndarm werden die Hauptstufen des komplexen Prozesses der Spaltung und Ansaugung von Nahrungsmitteln unter der Gelenkwirkung von Darmsaft, Galle und Geheimnisse der Bauchspeicheldrüse durchgeführt.

Die Lebensmittelspaltung tritt mit Hilfe von Enzymen sowohl in der Hohlraum des Dünndarms (Bandaufschluß) und direkt auf der Oberfläche seiner Schleimhaut (Tuch oder Membranaufschluss) auf. Ein Brustkind hat einen speziellen, intrazellulären Honig-Verdau, der an die laktotrope Ernährung angepasst ist, und intrazellulär, hergestellt von Pinotoxet. Die Lebensmittelspaltung tritt hauptsächlich unter dem Einfluss der Geheimnisse der Bauchspeicheldrüse auf, die Trypsin (wirkte proteolytische), Amylase enthielt (teilt Polysaccharide und dreht sie in Monosaccharide) und Lipase (bricht Fette). Aufgrund der geringen Aktivität des lipolytischen Enzyms ist die Verdauung von Fetten besonders intensiv.

Die Ansaugung ist eng mit der Bandbahnen verbunden und hängt von der Struktur und der Funktion der Zellen der Oberflächenschicht der Schleimhäute des Dünndarms ab; Es ist die Hauptfunktion des Dünndarms. Proteine \u200b\u200bwerden in Form von Aminosäuren absorbiert, aber bei den Kindern der ersten Lebensmonate ist es möglich, sie teilweise unverändert zu saugen. Kohlenhydrate werden in Form von Monosacchariden, Fetten - in Form von Fettsäuren absorbiert.

Merkmale der Struktur der Darmwand und des relativ großen seines Bereichs werden bei kleinen Kindern ermittelt, die höher sind als bei Erwachsenen, Absorptionskapazitäten und gleichzeitig aufgrund der hohen Permeabilität, die unzureichende Barrierefunktion der Schleimhaut. Die Komponenten der weiblichen Milch, deren Proteine \u200b\u200bund Fette teilweise von unwichtigen aufgenommen werden.

In dem Dickdarm, der Absorption von verdauten Lebensmitteln und hauptsächlich Wasser, und die restlichen Substanzen unter dem Einfluss beider Enzyme aus dem Dünndarm- und Bakterien, die den Dickdarm bewohnen, werden gespalten. Die Mantel von Dickdarm ist unbedeutend; Es erhöht jedoch stark mit mechanischer Reizung der Schleimhaut. In dem Dickdarm wird durch Verstecken von Massen gebildet.

Die Darmmotor-Funktion (Motorika) besteht aus Pendelbewegungen, die sich im Dünndarm ergeben, aufgrund dessen Inhalt und peristaltische Bewegungen, die zur Förderung des Chimus in Richtung des Dickdarms beitragen, gerührt. Antiperistaltische Bewegungen, Verdickungs- und Bilden von Bremssattelmassen sind charakteristisch für den Darm.

Motoric bei Kindern.ein frühes Alter ist sehr energisch, was freaky Darmentleerung verursacht. Bei Brustkindern tritt die Defäkation reflexisch auf; In den ersten zwei Lebenswochen bis zu 3-6 mal am Tag, dann seltener; Bis zum Ende des ersten Lebensjahres wird es zu einem willkürlichen Tat. In den ersten 2-3 Tagen nach der Geburt weist das Kind MEKONIA (Originalkot) von grünlich-Schwarz auf. Es besteht aus Galle, Epithelzellen, Schleim, Enzymen, verschlucktem fettigem Wasser. Für 4-5 Tage erwirbt cal eine normale Ansicht. Das Fokussieren von gesunden Neugeborenen, die natürliche Fütterung sind, haben eine kassive Konsistenz, goldene gelbe oder gelbgrüne Farbe, einen sauren Geruch. Die goldgelbe Farbe der Kot in den ersten Monaten des Lebens des Kindes wird durch die Anwesenheit von Bilirubin, grünlich - Biliveridin erklärt. Weitere ältere Kinder sind 1-2 Mal am Tag eingerichtet.

Der Darm des Fötus und das neugeborene erste 10-20 Stunden sind frei von Bakterien. Die Bildung der mikrobiellen Biokenose des Darms beginnt aus den ersten Tagen des Lebens, vom 7. bis 19. Tag bei gesunden gespendeten Kindern, die das Stillen, das normale Niveau der Darmmikroflora mit einer Vorherrschaft von b. Bifidus, mit künstlicher Fütterung - B. Coli, B. acidophilus, b. Bifidus und Enterokokken.

Pankreas- Parenchimato-Körper der äußeren und internen Sekretion. Das Neugeborene befindet sich tief in der Bauchhöhle, auf der Ebene des X-ten Thoraxwirbels, die Länge davon ist 5-6 cm. Bei Kindern frühzeitig und älter ist Bauchspeicheldrüse auf der Ebene der i-th Lumbar Wirbel. Das intensivste Eisen wächst in den ersten 3 Jahren und in der Pubertalzeit. Durch Geburt und in den ersten Monaten des Lebens ist es nicht differenziert, ist reich vaskularisiert und schlechtes Bindegewebe. Das Neugeborene ist der am meisten entwickelte Kopf der Bauchspeicheldrüse. In frühzeitiger Alter ist die Oberfläche der Bauchspeicheldrüse glatt, und es scheint um 10-12 Jahre die Fehler, die durch die Freilassung der Grenzen der Lappen verursacht wurden.

Leber- die größte Verdauungsdrüse. Bei Kindern hat es relativ große Größen: bei Neugeborenen - 4% des Körpergewichts, während Erwachsene 2% beträgt. In der postnatalen Zeit wächst die Leber weiter, aber langsamer als das Körpergewicht.

Aufgrund des unterschiedlichen Tempos der Erhöhung der Masse der Leber und des Körpers bei Kindern von 1 Jahr bis 3 Jahren kommt der Rand der Leber aus dem rechten Hypochondrium aus und überzeugt leicht mit 1-2 cm unter dem Rippenbogen die mittlere leitfähige Linie. Von 7 Jahren in der Position, die die Unterkante der Leber liegend liegt, ist nicht greifbar, und auf der mittleren Linie geht der obere dritte Abstand nicht über den oberen dritten Abstand vom Nabel an den schwertförmigen Prozess hinaus.

Das Leberparenchym ist wenig differenziert, die Talstruktur wird erst am Ende des ersten Lebensjahres erkannt. Die Leber ist voll, wodurch sich die Infektion und Vergiftung, Kreislaufstörungen schnell ansteigt und leicht unter dem Einfluss von wässernden Faktoren wiedergeboren ist. Um 8 Jahre ist die morphologische und histologische Struktur der Leber derselbe wie Erwachsene.

Die Rolle der Leber im Körper ist vielfältig. Zunächst ist dies die Herstellung von Galle, die an der Darmverdauung teilnimmt, die die Darmmotor-Funktion und seine Sanitudien stimuliert. Die Bohrung ist bereits an einem 3-monatigen Fötus bemerkt, aber der Borter früh reicht immer noch nicht aus.

Gallerelativ arm mit Gallensäuren. Ein charakteristisches und günstiges Merkmal der Galle des Kindes ist die Vorherrschaft von Tautrocholsäure über dem Glykohl, da Taurocholsäure den bakteriziden Effekt der Galle verbessert und die Trennung von Pankreasensaft beschleunigt.

Die Leberablagerungsnährstoffe, hauptsächlich Glykogen sowie Fette und Proteine. Bei Bedarf kommen diese Substanzen zum Blut. Einzelne zelluläre Elemente der Leber (Stern-Reticulosendoteliozyten oder Kipperzellen, Endothelien der Portalvene) sind Teil der retikulinendothelialen Vorrichtung, die phagozytische Funktionen aufweist und aktiv an dem Austausch von Eisen und Cholesterin teilnimmt.

Die Leber führt eine Barrierefunktion aus, neutralisiert eine Reihe endogener und exogener Schädlinge, einschließlich Toxine, die vom Darm stammen, und dauert an dem Metabolismus von Heilstoffe.

Somit spielt die Leber eine wichtige Rolle in Kohlenhydrat, Eiweiß-, Galle-, Fett-, Wasser-, Vitamin-Metabolismus (A, D, K, B, C), und während der Periode der intrauterinen Entwicklung ist auch ein Hämatomenkörper.

Bei kleinen Kindern ist die Leber in einem funktionalen Ausfallzustand, sein enzymatisches System ist besonders zahlungsunfähig, dessen Ergebnis das vorübergehende Bund von Neugeborenen aufgrund des unvollständigen Metabolismus von freiem Bilirubin ist, der während der Hämolyse von roten Blutkörperchen ausgebildet ist.

Milz- Lymphoides Organ. Die Struktur davon ist ähnlich der Gabeleisen- und Lymphknoten. Es befindet sich in der Bauchhöhle (im linken Hypochondrium). Die Milzzellstoff basiert auf dem retikulären Gewebe, das IT-Strom bildet.

Merkmale der Untersuchung der Verdauungsorgane. Die Hauptsymptome der Niederlage

Merkmale der Sammlung von Anamnese. Die sorgfältig zusammengebaute Geschichte ist die Grundlage für die Diagnose von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Unter den Beschwerdendominanz Bauchschmerzen, Dyspeptisches Syndrom, Vergiftungssymptome.

Magenschmerzenkinder sind ein häufiges Symptom, sie haben oft einen wiederkehrenden Charakter, treten etwa 20% der Kinder über 5 Jahre alt auf. Die meisten lokalisierung des Schmerzesin der Vorschule und im jüngeren Schulalter - der Bereich des Nabels, der mit unterschiedlichen Krankheiten markiert werden kann. Dies ist auf die Alterseigenschaften des zentralen und vegetativen Nervensystems des Kindes zurückzuführen.

Mit dem Auftreten von Kindern im Bauch, jedes Mal, wenn Sie ausgeben sollten differenzialdiagnosezwischen den folgenden Gruppen von Krankheiten:

• chirurgische Erkrankungen (akute Appendizitis, Peritonitis, Divertikulitis, Darmobstruktion - Invagination, Hernie usw.);
• infektiöse Pathologie (Enterocolite, Hepatitis, Yersumiose, Pseudotuberkulose, infektiöse Mononukleose usw.);
• erkrankungen der Verdauungsorgane (schon früh sind der sogenannte "Infantilkolic", in einem älteren Alterskrankheiten der gastroduodenalen Zone, der Pathologie des Hepatobiliersystems und der Bauchspeicheldrüse, der Erkrankung des Darms usw.) ;
• somatische Erkrankungen (Lungenentzündung, Myokarditis, Harnwegerkrankungen, Manifestationen der nervösen arthritischen Diathese, der Shelein-echche Krankheit, neurozizulatorische Dysfunktion usw.).

Mit Bauchschmerzen erfahren Sie heraus:

Die Zeit des Aussehens, der Dauer, der Frequenz. Frühe Schmerzen - während des Essens oder innerhalb von 30 Minuten nach den Mahlzeiten charakteristisch für Ösophagitis und Gastritis. Spätschmerzen, die am Nachmittag 30-60 Minuten nach dem Essen oder nachts ein leerer Magen entstehen, gekennzeichnet durch Gastritis der Anthredrale-Magenabteilung, Zwölffingerditis, Gastroduodenitis, Zwölffingerdrüserkrankungen;

Kommunikation mit den Mahlzeiten und seinem Charakter. Die Intensität von Schmerz kann von der Mahlzeit selbst beeinflusst werden. Bei Antral-Gastritis, Gastroduodenitis, ulzerativer Erkrankungen der Zwölffingerdarmbirne nach dem Nehmen nimmt die Schmerzintensität ab. Aber nach einiger Zeit ist der Schmerz verstärkt. Dies sind die sogenannten Mosininganovsky-Schmerzen. Schmerzen ergeben sich oft oder verbessert, wenn sie akut, gebraten, fettig, sauer, mit der Verwendung konzentrierter, extrahierter Brühen, Gewürze usw. aufgenommen werden.

Platzieren Sie die Lokalisierung von Schmerz. Schmerz in der gegenüberliegenden Region ist charakteristisch für Eosophagitis und Gastritis. In Pylorododenal - Antral Gastritis, Gastroduodenitis, Zwölffingerdose ulcerosa. Der Schmerz im richtigen Hypochondrium ist charakteristisch für die Krankheiten des Gallenrakts (Discinessia, Cholezystochostitis). Schmerzen mit vorherrschender Lokalisierung auf der linken Seite, oberhalb des Nabels ist mit Pankreatitis gekennzeichnet. Schmerzen über den Magen werden in der Regel mit Enterocolits beobachtet. Schmerzen im richtigen Iliac-Bereich ist charakteristisch für Appendizitis, proximale Colitis, Ileit.

Charakteristisch für den Schmerz. Sie unterscheiden die Gesellschaft, Nähte, ständig, dumm, Nunning und Nacht (mit ulcerativer Krankheit) Schmerz. Im ersten Jahr des Lebens manifestiert Bauchschmerzen sich durch gemeinsame Anliegen, weinend. In der Regel liegen Kinder mit Beinen, was häufig mit Meteorismus und nach feldenden Gasen geschieht - beruhigen.

Kommunikation mit körperlichen, emotionalen Lasten und anderen Faktoren.

Unter den dyspeptischen Phänomenen unterscheidet sich die Magen- und Darmform der Störungen.

• Zum gastrointestinaltin Dyspepsie. Kinder werden gefeiert: Belching, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Anziehen. Sie spiegeln den Verstoß gegen die Motilität des Gastrointestinaltrakts wider und sind kein streng spezifisches Symptom für jede Krankheit.
• Rüschen Es ist eine Folge des zunehmenden intragastrischen Drucks während der Insuffizienz des Herzsphinkters. Es kommt in Ösophagit, Hernie des Ösophaguslochs des Zwerchfells, des Kardius-Versagens, der chronischen Gastritis, der Gastroduodenitis, der ulzerativen Krankheit auf. Im ersten Jahr des Lebens bei Kindern wird aufgrund der Schwäche des Herzsphinkters die Last der Luft (Aerophagie) oft beobachtet, dies kann auf beide Verstöße gegen die Fütterungstechnologie zurückzuführen sein.
• Übelkeit Bei Kindern ist es öfter das Ergebnis des zunehmenden Anstiegs von Druck. Es tritt bei Zwölffingerdrüsen (Duodenitis, Gastroduodenitis, ulzerativer Krankheit der Zwölffingerdurchlässigkeit) auf. Vorausgeht Erbrechen.
• Sodbrennen Es wird während des gastroösophaginalen Rückflusses, der Speiseröhre, aufgrund der Gussfläche der Speiseröhre des sauren Gehalts des Magens beobachtet.
• Vomot - ein komplexer Reflexakt, während der es einen unwillkürlichen Auswurf des Mageninhalts durch den Ösophagus, einen Hals, den Mund nach außen gibt. Erbrechen kann nervöser Herkunft sein (mit Beschädigung des zentralen Nervensystems, Meningitis, Vergiftungen, Reizung des Korrespondenzzentrums mit verschiedenen Infektionen) und während der Beschädigung der gastro-buodenalen Zone (akute und chronische Gastritis, Gastroduodeniten, ulzerative Krankheit, Darm Infektionen, Lebensmittel-Tooxoin-Einnahme). Mit heftiger Fütterung kann "Vertrautes Erbrechen" gebildet werden. Eine Vielzahl von Erbrechen bei Kindern des ersten Lebensjahres ist Jeeping, der ohne Anstrengung entsteht, d. H. Ohne die Spannung der Bauchpresse. Oft blinkt es, dass es für ein Jahr lang praktisch gesunden Kinder gibt, aber sie können ein Zeichen einer Infektion von Anfangszweigen sein. Es gibt auch einen "kurzen" Ösophagus und Kardia's Ahalasie. Selten bei Kindern mit einer Störung des Intellekts ergibt sich eine Ruminanz - ein Kaugummi - ein Kaugummi, das dadurch gekennzeichnet ist, dass die Dumpingmassen in dem von dem Kind wieder verschluckten Hohlraum gegraben werden. Erbrechen des Brunnens -ein typisches Zeichen der Pylorostenose, während in den Massen des Erbrochenen keine Galle nicht verunreinigt ist. Darm-Dyspepsie.von Durchfall manifestiert, seltener - Verstopfung, Blähungen, Ration.

In den ersten 1-2 Tagen des Lebens ist gesunde Neugeborene heraus mekonia -ein Stuhl, der eine dicke viskose Masse der dunklen Olivfarbe darstellt, ohne Geruch, im Darm zur Geburt angesammelt, bevor er ihn zuerst an die Brust anwenden. Die Abwesenheit von Epithelzellen in der Zusammensetzung von Mekonium kann in einem Neugeborenen ein Zeichen der Darm-Obstruktion sein. Die Annahme von Mekonium an den öligen Gewässern zu Beginn der Geburt zeigt intrauteriner Asphyxie an. Die Art der Kot in Kindern des ersten Lebensjahres an der natürlichen Fütterung ist eine kaskiarzende goldene gelbe Farbe mit einem schwach sauren Geruch. Die Anzahl der Kot - bis zu 7 Mal am Tag in der ersten Hälfte und 2-3 mal täglich - in der zweiten.

Im Falle einer künstlichen Fütterung sind die CARTE-Massen dichter, großartiger Konsistenz, hellgelb, mit einem unangenehmen Geruch, die Anzahl der Kot 3-4 mal täglich bis 6 Monate und 1-2 Mal am Tag vor einem Jahr. Bei älteren Kindern enthält der Stuhl (Wurstartenarten), dunkelbraun, keine pathologischen Verunreinigungen (Schleim, Blut). Der Stuhl ist 1-2 mal am Tag. Mit unterschiedlichen Erkrankungen ändert sich der Charakter des Stuhls, unterscheidet:

• dyspeptischer Stuhl, Flüssigkeit mit Mucus-Gemüse, Grün, weiße Klumpen, schaumig, saurer Geruch (passiert mit einfacher Dyspepsie - "Ferotous Dyspepsie");
• "Hungriger" Stuhl, hübsch, ähnelt Dyspeptic, aber dick, dunkler (passiert während der Hypotrophien);
• stuhl für toxische Dyspepsie ist wässrige, hellgelbe Farbe mit einem Gemisch des Schleims;
• mit einem Kollegen ist der Stuhl flüssig, versteckt gelb (seltener grünlich) mit dem Gemisch von Schleim und weißen Klumpen;
• unter Salmonellose - ein flüssiger Stuhl, grün (wie Sumpfgrün), ist der Schleim eine kleine Menge, Blut ist nicht geschehen;
• in der Dysenterei ist der Stuhl schnell (bis 15-fach), enthält eine große Anzahl von Schleim, Eiter und Blutströmen, die Füßenmassen sind fast nein, die Defäkation wird von Tenzmen begleitet;
• im Bauchtitel ist der Stuhl schnell (bis zu 10-mal) flüssig, slicer, in Form von Erbsen, gelegentlich eine Mischung der Galle;
• wenn Cholera ein Stuhl fast kontinuierlich ist (bis zu 100 Mal am Tag), reichlich, in Form eines Reis-Mutigen, enthält niemals Blut;
• bei der Lebensmittel-Toxikoinfektion ist der Stuhl flüssige, häufige, häufige, satte, grünliche gelbe Farbe mit einem Gemisch des Schleims (selten mit Blutstärken);
• bei Amebiaz ist der Stuhl schnell, die Farben der Himbeer-Gelee;
• mit dem Giardiasis-Stuhl 3-4 mal am Tag, gelbgrüne Farbe, weiche Konsistenz;
• mit viraler Hepatitis, eine acher, grau-tonfarbene Farbe, ohne pathologische Verunreinigungen;
• für Malabsorptions-Syndrome ist Polyfexalia charakterisiert (wenn die Anzahl der Kot 2% der gegessenen Lebensmittel- und Trinkflüssigkeit übersteigt). Dieses Syndrom wird in der Disaccharidinsuffizienz (Laktose und Saccharose), Zöliakie (Gluten-Intoleranz, Glyiadin), Intoleranz des Proteins von Kuhmilch, mit chronischer Pankreatitis, beobachtet;
• melena (schwarzer homogener Stuhl) tritt während der Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt (Ösophagus, Magen, Zwölffingerdarm, leckeren Darm) auf;
• alay Blut in einem Stuhl erscheint während der Blutung in den terminalen Ablagerungen des Beckens und des Dickdarms (mit halber Atteposen des Darms, Invagination, Kronenerkrankungen, auf der 2-3. Woche der Baucherkrankung, mit den Rissen der hinteren Passage (wo Blut ist von den Karren getrennt);
• publisher (Stuhlverzögerung über 48 Stunden) sind organischer und funktionaler Herkunft. Wenn der Stuhl nicht 1-3 Tage in einem neugeborenen Baby seit der Geburt ist, ist es notwendig, über angeborene Intestinalentwicklungsanomalien (Megacolon, Girschpresser-Krankheit, Megasigm, der Atresie des Anallochs usw.) nachzudenken. Im älteren Alter wird Verstopfung mit Colitis, Hypothyreose und anderen Staaten beobachtet.

Blähung- Das Bloating, wie ein Rumpeln, entsteht aufgrund der beeinträchtigten Absorption von Gasen und den flüssigen Gehalt in der Terminalabteilung des Ileums und der proximalen Abteilung dick, häufiger mit Enterocolits, Darm-Dysbakteriose markiert ist.

Anzeichen einer Vergiftung erhalten:

• das Vorhandensein von Lethargie, Müdigkeit, Niedergang im Appetit;
• erhöhung der Körpertemperatur;
• Änderungen in der Leukozytenformel, akute Blutreaktionen.

Es ist äußerst wichtig, die Beziehung zwischen den oben angegebenen Syndromen festzulegen. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Krankheiten wird gespielt und geklärt, wenn sammlung von Anamnesis.:

Inspektion. Bei älteren Kindern beginnt die Inspektion mit der Mundhöhle, und bei kleinen Kindern wird dieses Verfahren am Ende der Inspektion durchgeführt, um negative Reaktion und Angstzustände zu vermeiden. Achten Sie auf die Farbe der Oralschleimhaut, Zea und Mandeln. Gesunde Kinder sind heilig hellrosa, glänzend. Mit der Stomatitis ist die Schleimhaut lokal hyperemisch, der Glanz (katarrhalistische Stomatitis) verschwindet, und die Defekte der Schleimhaut können in Form von achtern oder rühren (Aphthous- oder Ulzerisationsstomatitis) nachgewiesen werden. Bestimmen Sie das Symptom von Filatov - Sokilka (die Schleimhaut der Wangen gegen kleine indigene Zähne, weniger oft das in Form von Gemolina beschichteten Gummis, das in der Form von Gemolina beschichtet ist), was dem Bereich der Masern ausübt. Sie können entzündliche Veränderungen in der Gingules - Gingivitis oder Sprachschaden erkennen - Gloszissites (von Catarral bis ulcerativ-nekrotisch). Bei der Untersuchung der Sprache wird es von seiner Reinheit (normalerweise) oder der Konstruktion (in Erkrankungen der Organe des Gastrointestinaltrakts) nachgewiesen. Der Zusammenbruch der Sprache kann sich auf der gesamten Oberfläche befinden oder nur an der Wurzel der Sprache. Haben eine andere Farbe: weiß, grau oder schmutzig und dichte: dick oder oberflächlich sein. Es ist für die Art der Sprache unter verschiedenen Krankheiten eigenartig: Unter Anämie gibt es eine Atrophizität der Papillare, und es ähnelt einer "polierten" Sprache; mit Scarletin - Himbeerfarbe, insbesondere der Spitze; Mit akuten Darm- und anderen Infektionen ist die Sprache trocken, besteuert; Mit exsudativer Katariensteidethese, der geografischen Sprache. Mit einem starken Husten, begleitet von Reprise, erscheinen Geschwüre auf der Schleimhaut der Sprachezunge, da er auf den unteren Frontschneidern auftritt. Finden Sie den Zustand der Zähne (Formel, Karies, Mängel, Emails, Bissanomalien) heraus.

Inspektion des Bauches . Zunächst sollte auf die Teilnahme an der Atmung der Bauchwand auf die Beteiligung geachtet werden. Unter der örtlichen Peritonitis (akute Appendizitis, Cholezystitis) der Bewegung ist begrenzt, und mit einer verschütteten Peritonitis nimmt die Vorderbauchwand nicht am Atemnot teil, es ist angespannt. Bei Kindern der ersten Monate in der Pylorosteose können Sie die Peristaltik des Magens im epigastrischen Bereich in Form einer Sanduhr markieren. Intrainstische Peristalsis wird mit Darmobstruktion beobachtet.

Normalerweise geht die vordere Bauchwand nicht über das Flugzeug hinaus, das, wie es war, die Fortsetzung der Brust.

Bauch erhöhenin Volumen wird es in Fettleibigkeit, Meteorismus, Aszit, Pseudosäure, chronisch tuberkulösen Peritonitis, einer signifikanten Zunahme der Leber und der Milz, Bauchtumoren, Darmentwicklungsanomalien (Megalolon) beobachtet. Mit Hepatospegalie nimmt der Magen in den oberen Abteilungen zu. Bei Tumoren wird die Asymmetrie des Bauches beobachtet. Die Bohrung der Bauchwand ist charakteristisch für akute Peritonitis, er passiert mit scharfen Erschöpfung, Milcherwaren, tuberkulösen Meningitis.

Das ausgeprägte venöse Netzwerk an der vorderen Bauchwand an Neugeborenen kann ein Zeichen der Nabelsepsis sein. Bei Kindern älter als das Jahr zeugt sich ein ausgesprochenes venöses Netzwerk oft an Portalhypertonie (Intrahephenat - unter der Zirrhose der Leber, extraepatisch - mit V.Portae-Thrombose), während es einen schwierigen Blutablauf über dem V.Portae-System gibt und die untere hohle Vene. Das Ödem der vorderen Bauchwand in Neugeborenen ist mit einem Poucher-Sepsis markiert, manchmal septisches Enterocolite und bei Kindern, die älter als das Jahr - während der Aszit- und tuberkulösen Peritonitis - älter sind.

Palpation des Bauches.. Bei der Untersuchung der Bauchorgane ist ihre Topographie in der Vorsprung an der Vorderwand des Bauches wichtig. Zu diesem Zweck ist es üblich, zwischen verschiedenen Bereichen des Bauches zu unterscheiden. Zwei horizontale Linien, der Bauchhöhle ist bedingt in drei Abteilungen unterteilt: Epigastrine, Mesogstra und Hypocheasts. Die erste Divisionslinie verbindet die X-E-Rippen und der zweite ist der ilealische Knochen. Zwei vertikal, das entlang der äußeren Kante der Bauchmuskeln spazieren, teilen zusätzlich den Bauchhohlraum in den 9-Teilen: linke und rechte Hypochondrium; Eigentlich ist die böse Abteilung (Epigastrine), die linke und rechte Nebenabteilung (Flanken), die Nabel-, Links- und Rechts-Iliac-Abteilungen, raten. Bedingt die Trennung von Bauch auf den Abteilungen : Epigastric, Mesogastric und Hypogastral. Epigastrischer Bereiches ist in die zentrale Zone - Epigastrium sowie das linke und rechte Hypochondrium unterteilt. Mesogstria -auf der Nabelscheibenzone, linke und rechte Flanken. Hyporates- auf der Supplative Zone, links und rechts Iliac-Bereiche.

Für die richtige Palpation sitzt der Arzt nach rechts vom Patienten, einem Gesicht zu ihm. Das Kind muss auf dem Rücken mit einem leicht gebogenen in den Hüft- und Kniegelenken liegen. Hände sollten entlang des Körpers verlängert werden, den Kopf auf dem gleichen Niveau mit dem Torso, es ist wünschenswert, das Kind abzulenken.

Die Oberflächen- oder Indikativpalpation erfolgt durch einen einfachen Druck an der Vorderbauchwand, und alle Bauchabteilungen werden untersucht, die sich im Uhrzeigersinn bewegen oder dagegen je nach Anwesenheit und Lokalisierung von Magenschmerzen bewegen. Die Anfänge von Palpation folgt aus dem Bereich, der nicht weh tut. Beide oder einer Hand stellt die Handfläche an der Bauchwand an, der Druck wird mit 2-3-4-5 Fingern der palpanten Hand durchgeführt. Diese Methode identifiziert die Spannung der Bauchwand, Tumorbildung, Schmerzen.

Die Spannung der vorderen Bauchwand kann aktiv und passiv sein. Um die aktive Spannung auszuschließen, müssen Sie die Aufmerksamkeit des Kindes ablenken. Sie können als Empfang von Umlenkungsänderungen, die Übersetzung des Kindes an die Sitzposition verwenden. Die aktive Spannung gleichzeitig mit Palpation verschwindet, passiv - bleibt bestehen. Bei Kindern während der Zeit des Neugeborenen sollten Sie einen Poucher-Ring und eine Okoloppy-Schiffe palpieren.

Große Bedeutung für die Vermessung von Schmerzbereichen hat Hautempfindliche Zonen - zuchen Zakharin - Ging. Bei der Untersuchung von Hyperesthesie-Zonen sollten ältere Kinder auf der Haut gleiten, wobei die Haut leicht mit zwei Händen in symmetrisch gängiger Bereiche auf der rechten Seite und links von der weißen Bauchlinie streicheln.

Unterscheiden Sie die folgenden Hyperesthesienzonen :

• Ausgestoßene Zone- Das rechte obere Quadrat (Bereich, der vom rechten Randbogen begrenzt ist, der weiße Leinen des Bauches und der Linie, die durch den Nabel senkrecht zu den weißen Bauchlinien führt).
• Epigastral-Zone- belegt Epigrastrium (Bauchbereich oberhalb der Linie, die die rechten und linken Randbögen anschließen).
• Zone Shoffara.Das befindet sich zwischen der weißen Wäsche des Bauches und der Feierkeector des rechten oberen Quadrats.
• Bauchspeicheldrüsenzone- Zone in Form eines Streifens, der ein Mesogastium vom Nabel an die Wirbelsäule einnimmt.
• Schmerzhafte Körperzone und Pankreasschwanz- Es braucht den gesamten linken oberen Platz.
• Anhängige Zone.- rechtes unteres Platz.
• Sigmal Zone.- Lefter Square.

Mit Hilfe der Oberflächenpalpation wird auch die Asymmetrie der subkutanen Gewebedicke bestimmt, für die auf beiden Seiten auf der Ebene des Nabels auf beiden Seiten die Haut und die subkutane Faser erste und zweite Finger in die Falten gesammelt werden. Nach der oberflächengeschätzten Palpation gehen sie zu tiefen Gleiten, topographischen methodischen palpation an Proben und Lagerung.

Tiefe Palpationes wird in einer bestimmten Reihenfolge durchgeführt: der Sigmoiddarm und die absteigende Division des Dickdarms, der Blinde, der stromaufwärts des Dickdarms, des ultimativen Teils des Ileum, eines wurmförmigen Prozesses, einem Querfilm. Die tiefe Palpation der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der Milz ist abgeschlossen.

Palpation eines Fettanzüge. Palpation des Sigmoiddarms - Die rechte Hand der Untersuchung wird mit ein paar gebogenen Fingern auf der linken Iliac-Region auf die Pafhmie gesetzt, so dass die Endphasinges der Finger senkrecht zur Länge des Sigmoiddarms liegen. Während des Atems der Oberflächenbewegung der Finger verschiebt sich die Haut langsam und bildet eine Falte, in Richtung der Außenseite und unten nach oben. Während des Ausatmens werden die Finger so tief wie möglich eingetaucht, und dann die Bewegung der Bürste von der Innenseite des Dodiers und von oben nach unten, zusammen mit der Haut der vorderen Bauchwand, sie werden durch den Darm gerollt. Normalerweise befindet sich Sigma auf dem Bisektor des linken unteren Quadranten.

Bestimmen Sie die Konsistenz, Mobilität, Elastizität, Sigmoid-Schmerzen. Die eingeschränkte Mobilität des Sigma kann auf den entzündlichen Prozess (Perisigmoiditis) sowie ein kurzes Mesenterium zurückzuführen sein. Ein dichter, dünner, schmerzhafter Darm ist in spastischer Colitis, Dysenterei gerissen. Drittens als Normal, erfolgt der S-förmige Darm, wenn es von den CARTE-Massen ausgefüllt wird; In der Atonie, bei der Entwicklung perikellitischer Prozess. Ein sehr dichtes Sigmoiddarm wird mit Tuberkulose, ulzerativer Colitis beobachtet.

Palpation von blindem Bauch- Die Palpationstechnik ist derselbe wie bei einem Sigmoiddarm, wird jedoch in der rechten ILIAC-Region hergestellt. Die Richtung des Blinddarms nach oben nach oben nach unten. Gleichzeitig ist der steigende Darm mit einem Blinddarm spürbar.

Die Schaltrate des Blinddarms beträgt mehrere Zentimeter. Die Einschränkung der Verdrängung kann durch einen entzündlichen Prozess (PeritiFlite) oder ein angeborenes kurzes Mesenterium verursacht werden. Die Palpationskrankheit zeugt dem Entzündungsprozess und tritt auf verschiedenen Pathologien (Grippe, Dysenterei, Bauchtyphoid-Tuberkulose usw.) auf. Der dichte Blinddarm wird mit der Verzögerung der Roaming-Massen (Federsteine) mit einem peptischen Entzündungsverfahren getestet.

Palpation des letzten Segments des Ileumsnach dem Gefühl des Blinddarms durchgeführt. Die Palpation anderer Dünndarmabteilungen wird aufgrund des Bauchresistenzwiderstands vorhergesagt. Die Explore legt die Hand unter einem dummen Winkel und getestet von der Innenseite der Ente und von oben nach unten. Ein Merkmal der Palpation der Finite-Abteilung ist seine peristalistische Unterseite unter der greifbaren Hand.

Bei der spastischen Reduktion ist der Iliac dicht, dünn. Intissis, Schmerz und Rumpeln werden beobachtet (weil es Gase und Flüssigkeit gibt). Mit Terminal Iley (Crohn-Krankheit) ist der terminale Schnitt schmerzhaft und verdickt. Der Fehler, die unebene Oberfläche des Ileums kann bei Patienten mit Bauchtyphoid, Lymphrogranulomatose, Lymphsarkom, beobachtet werden. Um die Läsion des Blinddarms aus dem Terminal Ileet oder Meso-Adenit zu unterscheiden, ist es notwendig, den Blinddarm mit der rechten Hand zu palpen, und die Linke, um dem Ileum medial vom Blinddarm verschoben zu sein. Wenn in der seitlichen Region der größte Schmerz bemerkt wird, können Sie über den Schaden an den Blinddarm oder Anhang nachdenken. Bei der Mesloaditis manifestiert sich der größte Schmerz von medial (unter der linken Hand).

Palpation des Querdolonsvon zwei Händen hergestellt. Die Finger werden parallel zum Ziel des Darms auf beiden Seiten mit 2-3 cm über dem Nabel auf beiden Seiten im Bereich der Außenkante der direkten Muskeln eingestellt, um sie leicht in die Mitte zu schalten und die Finger in den Bauchhohlraum einzutauchen . Dann wird die bewegliche Bewegung der Hände von oben durchgeführt.

Beim Palpation eines der Divisionen des Dickdarmses ist notwendig, die folgenden Eigenschaften der palpablen Abteilung zu beachten: Lokalisierung, Form, Konsistenz, Größe, Oberflächenzustand, Mobilität, Anwesenheit von Uriccy und Schmerz.

Bei gesunden Kindern ist der Darm in Form eines weichen Zylinders gerissen. Das Rumpeln zeigt das Vorhandensein von Gas und Flüssigkeit an.

Ein dichter und überfüllter Darm tritt auf, wenn die Verzögerung in den Kot (Verstopfung), schmerzhaft - wann Colitis ist. Das Vorhandensein spastisch abgekürzt, mit separaten Dichtungen, bezeugt der Querdolon die ulcregionative Colitis. In der Atonie ist der Darm in Form eines weichen Zylinders mit trägen Wänden gerissen. In dem Megacolon ist der Kreuzdicker stark erhöht und kann fast alle Bauchhöhle aufnehmen.

Palpation des Bauches.es ist nur bei tiefen Palpation möglich, aber nicht immer. Eine große Krümmung ist leicht über dem Nabel greifbar. Die Richtigkeit der Palpation des Magens und seiner Lage wird durch das Phänomen des Spritzes als auch durch Schlagzeuger geschätzt.

Die Unterlassung großer Krümmung des Magens wird während der Gastthopthese, der Expansion und der Antigation des Magens während der Stenose des Gatekeepers beobachtet. Palpation des Gatekeepers ist für die Diagnose der Pylorosteose von besonderer Bedeutung. Streue gibt leerer Milch oder Tee, und zu diesem Zeitpunkt produzieren sie der Palpation des Gatekeepers auf der rechten Seite - am Rande der Leber und am äußeren Rand des rechten Muskels des Bauches, der versucht, die Spitzen der Finger nach hinten zu durchdringen der Bauchwand. In den frühen Zeiten des Pilor-Besessenes wird ein verdickter Gatekeeper unter dem geraden Bauchmuskeln auf der rechten Seite erkannt. Mit einer erheblichen Erhöhung des Magens verschiebt es sich seitlich und unten. Das palpatorische wird von einer dichten gezüchteten Formwalzbildung von bis zu 2-4 cm lang erkannt.

Palpation der Bauchspeicheldrüsenach Angaben der Grottemethode wird es in der Position des unterliegenden Kindes gehalten. Ein Fortschritt der rechten Hand des Arztes wird unter dem Fehlschlag des Patienten geliefert. Die Füße des Patienten sind in den Knien gebogen. Die Finger der Studie dringen in die Bauchhöhle zwischen dem Nabel und der linken hypochesten (der äußeren Kante des linken Bauchmuskels im linken oberen Quadranten) ein. Palpation wird auf dem Ausatmen durchgeführt (Bauchmuskeln sind entspannt) in Richtung der Wirbelsäule. Bauchspeicheldrüse wird in Form eines schweren Durchmessers mit einem Durchmesser von etwa 1 cm einer überlappenden Vertex-Säule getestet. Mit seiner Entzündung ist der Patient Schmerzen, die sich in der Rückenlehne bestrahlt, Rücken. Der bereits erwähnte diagnostische Wert hat die Definition der Schmerzzone von Shoffara, in der der Körper der Bauchspeicheldrüse projiziert wird, sowie Schmerzpunkte.

Dezhartens Punkt- Schmerz des Pankreaskopfes, der an der Grenze des mittleren und unteren Drittels des Bisektors des rechten oberen Quadranten befindet.

Maine - Robson.- Schmerz der Stadt der Bauchspeicheldrüse an der Grenze des oberen und mittleren Drittes des linken oberen Quadranten.

Punkt Kacha.- schmerzhafte Bauchspeicheldrüse, die sich entlang des linken Randes des Bauchmuskels von 4-6 cm über dem Nabel befinden.

Symptom des Beispiels- Schmerzen und Rumpeln während des Palpation im rechten Iliac-Bereich.

Palpation der Leber. Bis zum Drei-Jährigen ragt die Leber bei Kindern in einer ruhigen Position von unter dem Rand des Kantenbogens auf der mittelzweckigen Linie um 2-3 cm und unter 5-7 Jahre - von 1- 2 cm. Auf der Höhe des Atems können Sie versuchen, sich der Unterkante der Leber an Kindern und in einem älteren Alter zu stellen. Aber normalerweise sind gesunde Kinder über 7 Jahre alte Leber nicht greifbar. Es gibt zwei Haupttypen von Palpation der Leber: ein Gleitkombination (Besiegen) Palpation der Leber in der Lagerung und der zweiten - auf der Speicherprobe. Die Position des Patienten, der auf der Rückseite mit leicht gebogenen Beinen liegt, wird das Kissen gereinigt. Hände oder erstreckt sich entlang des Körpers oder liegen auf der Brust. Die gefessenden Finger des Arztes bilden eine Linie - parallel zum unteren Rand der Leber und erzeugen eine leichte Gleitbewegung von oben nach unten. Schiebebewegungen sollten mit dem gesamten verfügbaren Palpation der Leberoberfläche konkurrieren. Insbesondere oft wird das bewegende Verfahren zum Palpation der Leber in Brust- und jüngeren Kindern eingesetzt.

Danach gehen palpation der Leber nach der Methode des Beispiels. Die rechte (greifbare) Hand ist auf dem Bereich der rechten Hälfte der Bauchwand auf dem Navel-Navel oder niedriger angeordnet. Die linke Hand bedeckt die rechte Brusthälfte im unteren Bereich. Wenn Sie die rechte Hand verlassen, trat tief in das Ausatmen in der Bauchhöhle ein, an der sie das Kind bitten, tief zu atmen. Beim Einatmen wird die greifbare Hand von der Bauchhöhle in der Richtung nach vorne und oben abgeleitet. Gleichzeitig sucht der Unterkante der Leber, die nach unten gleiten, die palpming-Finger umgehen. In diesem Moment werden die Form und Umrisse des Randes der Leber bestimmt, seine Konsistenz und Schmerzen.

Bei einem gesunden Kind ist der Unterkante der Leber schmerzlos, scharf und sanft elastisch. Bei unterschiedlichen Erkrankungen kann die Dichte der Unterkante der Leber zunehmen, deren Schmerz erscheint.

Redcover Leberes ist charakteristisch für seine akute Dystrophie (mit viraler Hepatitis B), die obere Kuppel der Leber ist kompakt und dann die Unterkante. Mit der Vorherrschaft dystrophischer Prozesse in einer cirroten Leber kann es auch in der Größe abnehmen und nicht greifbar sein. Das Verschwinden der hepatischen Dummheit tritt auf, wenn das Zwölffingerdarmgeschwür oder der Magen sich dreht.

Die dichte feste Kante der Leber, bis zum steinigen, wird in der Zirrhose mit angeborener Fibrocholgangozystose, Leukämie, Lymphrogranulomatose beobachtet, während in vielen Fällen die Oberfläche der Leber uneben ist. Glatte, glatte, sanfte Leberoberfläche mit abgerundeter Kante, selten schmerzhaft, wenn der Palpation in akutem Blut aufgrund kardiovaskulärer Insuffizienz, mit Hepatitis, Cholantitis, Cholezystocholangitis auftritt. Radikalisch auftauchende Schmerzen in Berührung der Leber ist charakteristisch für die Perigepatitis (bei der Einbeziehung des entzündlichen Prozesses der Leberkapsel).

Gallenblasekinder sind nicht greifbar. Bei den Erkrankungen der Gallenblase (Cholezystitis) wird der Schmerz auf dem Gebiet seiner Projektion (T. Kera) bestimmt.

Während der Palpation wird eine Reihe von Symptomen bestimmt, wobei indirekt die Niederlage des Gallenrakts oder anderer Organe angibt:

• die Schmerzen im Atem an der Stelle des Kers oder des Blasenpunkts (in der Pathologie der Gallenblase) ist der Schnittpunkt der Außenkante des Bauchmuskels mit dem rechten Randbogen;
• cymptom Murphy - das Erscheinungsbild eines scharfen Schmerzes während des Palpation zum Zeitpunkt der Inhalation in der Fläche der Gallenblase (der Ort der Kreuzung der Außenkante des Bauchmuskels mit dem Rippenbogen);
• arñenius-Symptom (Symptom von Muschi) ist Schmerzhaftigkeit, wenn zwischen den Beinen des rechten Brust-älteren Muskels gedrückt wird;
• cympt Boas - Schmerzen, wenn er im Bereich Querverfahren des 8. Brustwirbels rechts auf der Rückseite drückt;
• symptom von Openhovsky - Druck auf dem Gebiet der ostischen Prozesse 10-11-12 Brustwirbel auf der Rückseite, der Schmerz ist charakteristisch für peptisches Geschwür des Magens und des Duodenums.

In der differentiellen Diagnose werden die Symptome des "akuten Bauches" entschlossen, die chirurgische Pathologie zu beseitigen:

• symptom von Pinsel-Blumberg- Die Entstehung akuter Bauchschmerzen zum Zeitpunkt der schnellen Palmenpalme von seiner Oberfläche nach weichem Pressen - er bedeutet über die Irritation des Peritoneums in dem unter studierenden Bereich;
• das Symptom des Rivitens- Amplifikation von Schmerz in der Fläche des Blinddarms (im Falle von Appendizitis) mit einem glockenförmigen Druck im linken ilischen Bereich;
• sytkovsky Symptom.- Stärkung der Schmerzen in der rechten ILIAC-Region (in Appendizitis), wenn der Patient auf der linken Seite gedreht wird.

Percussion-Methode.es wird verwendet, um die Grenzen der Leber zu bestimmen, die in drei Zeilen durchgeführt wird: anteriores, sekundärer herzloser und vorderer Medianer. Die Obergrenze der Leber wird bestimmt, indem Sie von der Oberseite nach unten entlang der Linea Axillaris anterior dextra ausführen, bevor der Übergang des klaren pulmonalen Klangs in einer dummen (Leber), normal an der IV-VII-Kante ist. Laut Linea Medioclavularis dextra an der V-VI-Kante. Die obere Grenze der Leber über der anterioren mittleren Linie wird ungefähr ermittelt - sie befindet sich auf dem Fortschritt entlang der entsprechenden Interkryizität der oberen Grenze der Leber, bestimmt von der mittelzherzenhaften Linie. Die untere Grenze der Leber wird von den gleichen Leitungen bestimmt. Der Finger des Polesimeters ist parallel zu den Grenzen der Leber, die in Richtung von dem klaren Klang zu dumm sind, von unten nach oben. Messen Sie den Abstand zwischen den oberen und unteren Grenzen der Leber in allen 3. Zeilen.

Im frühen Alter wird die Oberkante der Leber von der Methode bestimmt ruhige Percussion.und der Boden ist besser zu bestimmen palpation-Methodedurch angegebene Zeilen. Und wenn der Unterkante nicht passt, dann wird es durch Percussion bestimmt. Wie bereits erwähnt, kann der Unterkante der Leber bei Kindern in Abhängigkeit von dem Alter auf der Midcurbicular-Linie von 1-2 cm unterhalb der Kante des Rippenbogens auftreten, und an der vorderen mittleren Linie geht nicht über den oberen Drittel der Linie, die den Mamosoid-Prozess mit dem Nabel verbindet.

Zur genaueren Kontrolle der Änderung der Lebergröße der Leber in der Dynamik, bei Kindern aus dem 5-7-jährigen Alter wird das Verfahren zur Bestimmung der Größe der Lebergröße im Crusure verwendet.

Percussion der Lebergrenzen und die Messung seiner Größen im Crusure erfolgt in drei Zeilen:

• in der mittelherzigen Oberseite bis zur oberen Grenze der Leber, die bei Kindern auf der V-VI-Kante liegt, von der Unterseite von der Nabelpegel (oder darunter) in Richtung des Rippenbogens;
• auf der vorderen mittleren Linie - oben auf die obere Grenze der Leber, die sich am Anfang des schmerzförmigen Prozesses und von der Unterseite vom Nabel bis zum oberen Drittel des Abstandes vom Ende des Schwertes befindet. geformter Prozess zum Nabel;
• unter der schrägen Linie - der linke Randbogen, der den Boden von der linken midkoluchischen Linie zum Brustbein ausführt.

Aufzeichnung der Ergebnisse der Lebermessung sieht aus wie folgt: 9x8x7 ± 1 cm. Je nach Alter des Kindes können die Leberabmessungen geringer sein, und die Hauptregelungen sollten die obere Grenze - 5-6 Rand und Untergrenze - Rippenbogen sein.

Mit unterschiedlichen Erkrankungen ändert sich die Dynamik der Größe der Leber. Mit einem rechtsseitigen exsudativen Pleurit wird der Unterkante der Leber nach unten verschoben, und mit Meteorismus, Asz.

Percussiv kann die folgenden pathologischen Symptome erkennen:

• symptom von Ortner-Grekova -polens Fingern am rechten Randbogen, schmerzhaft mit Schäden an der Gallenblase oder der Leber;
• symptom-Mendel -blick auf die Vorderfläche des Bauches im Bereich der Epigastries. Der Patient sollte in der Bauchtyp tiefen Atemnot in der Bauchatmung eintreten, um den Magen mitzunehmen, um die Nähe zu bringen und erschwinglichere Umfrage zu erfüllen. Das Symptom von Mendels ermöglicht es Ihnen, den Standort der Magengeschwüre topographisch zu bestimmen, falls es solche gibt;
• symptom von Frankel -Übelkeit und Rückenschmerzen bei Percussion entlang des brustförmigen Prozesses (positiv bei akuter Cholezystitis, Gastritis, Ulzerisationskrankheit).

Es ist auch notwendig, das Vorhandensein von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle zu ermitteln. Palparatory bestimmen mit der Kante die freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Dazu wird die linke Hand auf der Seitenfläche der Bauchwand rechts angeordnet, und die rechte Hand wird mit den Fingern der rechten Hand an der Bauchwand auf der anderen Seite aufgebracht. Dieser Schlag verursacht flüssige Schwingungen, die auf die andere Seite übertragen und mit einer linken Hand in Form einer sogenannten Welle wahrgenommen werden. Um sicherzustellen, dass die Welle in einer Flüssigkeit übertragen wird, und nicht auf die Bauchwand- oder Darmscharniere, wird empfohlen, den Assistenten des Arztes die Handfläche auf die Kante in die Mitte des Bauches zu legen und leicht gedrückt zu werden, diese Technik eliminiert die Übertragung der Welle entlang der Bauchwand oder des Darms.

Das Percussion-Verfahren kann auch das Vorhandensein von Fluid in der Bauchhöhle bestimmen. Dafür wird das kranke Kind auf den Rücken platziert. Die Percussion wird an der vorderen Bauchwand in Richtung des Nabels in die Seitenabteilungen des Bauches (Flansche) durchgeführt. Die Studie wird mit mittelmäßiger Percussion durchgeführt. Der Finger des Polsimeters befindet sich parallel zu den weißen Linien des Bauchens im Nabelbereich und bewegt sich allmählich zu Flanschen, erst rechts, dann nach links, und der Mittelfinger der rechten Hand wird auf der linken Seite des Gips aufgebracht. Die Anwesenheit der bilateralen Verkürzung im Bereich der Flanken kann über das Vorhandensein einer freien Flüssigkeit in der Bauchhöhle sprechen.

Für die differentielle Diagnose von Aszites und dumpf in der Bauchhöhle aus anderen Gründen (gefüllter Darm, Tumor usw.) müssen Sie das Kind auf der Seite drehen und den Bauch in derselben Reihenfolge ausgeben. Wenn die Mattheit im obigen Flansch verschwindet, können Sie über die Flüssigkeit in der Bauchhöhle nachdenken, wenn es bleibt, wenn er bleibt, ist die Verkürzung auf einen anderen Grund zurückzuführen.

Mit Auskultation des Bauchesein gesundes Kind kann die Darmperistalse hören, die Intensität dieser Klangphänomene ist klein. In Pathologie können sich Soundphänomene verbessern oder entspannen und verschwinden.

Mittels gemischte Methodestudien - Auskultation und Percussions (AUCTOFACTION) können Bordüren des Magens bestimmt werden. Das Stethoskop wird in den Epigastric-Bereich angeordnet - der Bereich des Magens und des Streichelns mit einem Finger von oben nach unten entlang der weißen Linie des Bauches aus dem schwertförmigen Prozess zum Nabel. Im Bereich des Magens ist Audio-Audio im Stethoskop stark verbessert. Die beste Hörzone entspricht den Grenzen des Magens.

Diagnostische Bedeutung ist die Methode des Studiums des Magens, genannt "Das Geräusch des Spritzens."Seine Essenz ist, dass beim Verhindern des Magens, wo Luft und Flüssigkeit gleichzeitig sind, ein eigentümliches Geräusch auftritt. Wenn die Schläge in dem Bereich aufgebracht werden, in dem kein Bauch vorhanden ist, wird das Geräusch des Spritzers angehalten. Mit diesem Empfang zur Röntgenuntersuchung können Sie Gastroptose diagnostizieren.

Merkmale der Labor- und Instrumentaluntersuchung des Gastrointestinaltrakts.Das Volumen der notwendigen Labor- und Instrumentalprüfung wird individuell festgelegt, wobei die Art der beabsichtigten Krankheit berücksichtigt wird. Bei der Untersuchung der Ösophagastrodenalzone gelten verschiedene Methoden.

Bauchfraktion - Kontinuierliches Bestreben von Tussschko, basal und stimuliert (Histamin 0,008 mg / kg, Pentagastrin 6 μg / kg) Magengeheimnisse mit einer Beurteilung des Volumens, Titrationssäuregehalts und Berechnung der Flussrate. Die fraktionierte Studie des Magensafts wird auf leerem Magen durchgeführt. Nehmen Sie die Sonde (Größe abhängig vom Alter des Kindes), messen Sie die Länge vom Angler des Mundes bis zum Nabel (plus 1 cm), machen Sie eine Marke. Das Kind hilft, die Sonde zu schlucken. Unmittelbar nach dem Schlucken beginnt Magensaft zu saugen. Zuerst saugen Sie alle Inhalte des Magens - berührter oder "O" -Anlage. Dann saugen Sie langsam Saft für eine Stunde: 4 Portionen alle 15 Minuten. Dies ist eine basale Sekretion. Am Ende der Stunde wird eine 0,1% ige Hystaminlösung oder eine 0,25% ige Lösung von Pethastrin (als Reizstoff) subkutan eingebracht. Nach 5 Minuten wieder saugen 4 Portionen alle 15 Minuten für 1 Stunde und erhalten stimulierte Sekretion. Sie werden an das Labor geschickt, somit 9 Portionen, in denen sie von einer 0,1% igen Lösung von ätzendem Soda in Gegenwart von Indikatoren zum Bestimmen der Konzentration von Wasserstoffionen und der säurebildenden Funktion des Magens filtriert und titriert werden. Das Verfahren zum Untersuchen der landwirtschaftsbildenden Funktion des Magens basiert auf der Bestimmung der proteolytischen Aktivität von Magengehalt in Bezug auf das Proteinsubstrat. Magensekretionsanzeiger sind in der Tabelle angegeben. 24.

Tabelle 24. Normale Magensekretionsindikatoren bei Kindern älter als 5 Jahre

Indikatoren	Basal	Mit Fleischbrühe stimuliert	Stimulierte Pentagastrine.
Volumen (ml / h)
Kostenlose Salzsäure (Titer-Einheiten)
Allgemeinsäure (Titer. Ed.)
Säureprodukte (HCl-Lastschrift)
pH-Körper Magen / alkalische Zeit (min.)
pH-Antruma				Verschiedene nummer
Schleim, Epithel, Schneckeneier	Abwesend
Leukozyten	Single

Änderungen des Koprogramms ermöglichen es, eine Reihe koprologischer Syndrome zu unterscheiden (Tabelle 28).

Tabelle 28. Coprologische Syndrome bei Kindern

	Cala's Makro- und Mikroskopiedaten
Gastrogen	Unveränderliche Muskelfasern, intrazelluläre Stärke, Verbindungsgewebe
Pyloroduodenal.	Unveränderliche Muskelfasern, Verbindungsgewebe, Gemüsefaser
Pankreasinsuffizienz.	Flüssigkeit, Massevoid gelbgraue Kot, neutrales Fett, modifizierte Muskelfasern, extrazelluläre Stärke
Mangel an Galle	Graue Kot. Seifen und Kristalle von Fettsäuren, keine Reaktion auf Sterkobilin
Enteralte	Viele Epithel, Fettsäurekristalle, extrazelluläre Stärke
Ileocecal	Schleim, Fülle des Umschlags von Faser, Stärkekörnern, iodophilen Flora
Kolitisch	Schleim, Leukozyten, rote Blutkörperchen, Epithel

Test mit D-Xylose - spiegelt die Aktivität des Ansaugens im Darm wider, die mit Urin 5 Stunden lang durch den Mund von D-Xylose (Norm: bei Kindern des 1. Lebensjahres - mehr als 11%, bei Kindern älter als ein Jahr - mehr als 15 %).

Lactoso- (Saccharose, Maltose, Isomaltose) tolerant tolerant - Identifizierung von Unterbrechungen der Spaltung oder Ansaugung von Hydrolyseprodukten von Disacchariden durch Untersuchung der Dynamik der Glykämie nach oraler Last durch dieses Disaccharid (bei einer Dosis von 50 g / m 2).

Wasserstoff-Atem-Test. - Identifizierung der Verletzung der Fermentation im Darm Kohlenhydrat, um den Wasserstoffgehalt in der Ausatmungsluft mehr als 0,1 ml / min zu erhöhen.

Dünne Schichtchromatographie sahars im Urin ermöglicht es Ihnen, die qualitative Natur des Mellitourismus zu bestimmen.

Engyokinase-Aktivität. in den Inhalten des Dünndarms - normalerweise 130-150 Einheiten / ml, im Falle einer Verletzung der Enzymproduktion nimmt der Indikator ab.

Radioisotope-Methode. schätzungen der Ausscheidung von Albumin, markiertem Jod-31 mit den Kot-Normalen Ausscheidungen beträgt nicht mehr als 5% der Menge des empfangenen Isotops, der Indikator erhöht sich mit der Absaugung von Saugen.

Tägliche Ausscheidung von Fett mit Kot (Van de Camera) ) - Vor dem Hintergrund des Empfangs 80 - 100 g Fett pro Tag überschreitet die Ausscheidung nicht 3 g; Bei Verstößen gegen Hydrolyse und Ansaugen steigt die Ausscheidung von Fett.

Immunogenistische und enzymogistische Methoden studien der Biopsie der Schleimhaut der proximalen Abteilungen des Dünndarms.

Perfusion der Dünndarmlösungen von Kohlenhydraten, Eiweiß- und Fettemulsionen - Identifizierung von Verstößen der enzymatischen Spaltung des Substrats und der beeinträchtigten Ansaugung seiner Hydrolyseprodukte.

Koloskopie, Rektoronososkopie. - Endoskopie der unteren Darmabteilungen: Erlaubt, entzündungszerstörerische Änderungen, pathologische Formationen der Schleimhaut, Anomalien der Struktur zu erkennen.

Irrigographie - Röntgenstrahlkontraststudie des Dickdarms. Ermöglicht das Abschätzen der Linderung der Schleimhaut, der Darmmotorisierung, um Anomalien, Tumoren usw. zu erkennen.

Bakteriologische Forschung Cala. - Bewertung der Biokenose von Dickdarm, Identifizierung von Dysbiose.

Anamnese- und Inspektionsdaten ermöglichen es uns, eine vorläufige Diagnose zu formulieren. Unter Berücksichtigung der Labor- und Instrumentalergebnisse etablieren eine klinische Diagnose der Krankheit.

Das Verdauungssystem bei Kindern unterscheidet sich wesentlich von denen bei Erwachsenen. Deshalb müssen einige Produkte für Kinder aus einem bestimmten Alter verabreicht und dosiert. Zum Beispiel Pilze. Wie ändert sich dieses System des Körpers der Kinder mit dem Alter?

Altersmerkmale des Verdauungssystems

Das charakteristische Merkmal des KINDER-Verdauungssystems ist die Zärtlichkeit der Schleimhäute der gastrointestinalen Organe, die reichhaltige Blutversorgung und Unterentwicklung ihrer Elastizität.

Die Drüsen des Kinderdarms und der Magen vor der Schulzeit sind nicht vollständig entwickelt und klein. Daher verringert es in dem Magensaft des Kindes die geringe Konzentration an Salzsäure, und verringert die bakteriziden Eigenschaften der Verdauung und erhöht natürlich die Empfindlichkeit von Kindern an gastrointestinale Infektionen. Die Menge an Drüsen im Magen steigt intensiv bis zu 10 Jahre, und entspricht in 14-15 Jahren fast dem Niveau eines Erwachsenen.

Und die Zusammensetzung der Enzyme des Magensafts ändert sich in den ersten Lebensjahren. Somit wird das an den Milchproteinen wirkende Enzym-Hymosin aktiv von den Drüsen des Magens in den ersten 2 Lebensjahre erzeugt, dann wird seine Produktion reduziert. Bei Erwachsenen ist dieses Enzym zum Vergleich fast abwesend. Die Aktivität anderer Magensaftenzyme steigt um 15-16 Jahre und erreicht in diesem Alter bereits einen Erwachsenen. Die Altersfunktion des Verdauungssystems des Kindes ist, dass unter 10 Jahren im Magen sehr aktiv ist, Saugprozesse treten auf. Bei Erwachsenen werden diese Prozesse nur im Dünndarm durchgeführt.

Das heißt, die Entwicklung von Verdauungsorganen bei Kindern tritt parallel zur Entwicklung des gesamten Organismus auf. Und diese Entwicklung ist in Zeiträume des ersten Lebensjahres, des Vorschulalters und der Adoleszenz unterteilt.

Zu diesem Zeitpunkt wird der Betrieb der Verdauungsorgane vom Nervensystem gesteuert und hängt vom Zustand des Kortex des Gehirns ab. Im Prozess des Bildens eines Verdauungssystems bei Kindern können Reflexe leicht zum Zeitpunkt der Lebensmittelaufnahme, ihrer Zusammensetzung und der Menge hergestellt werden.

Anatomie-physiologische Merkmale der Verdauungsorgane bei kleinen Kindern

Der Ösophagus bei kleinen Kindern hat eine Form der Spindel. Er ist kurz und eng. Bei Kindern im Lebensjahr beträgt seine Länge 12 cm. Es gibt keine Glasierungen der Speiseröhre. Seine Wände sind dünn, aber es ist gut mit Blut geliefert.

Der Magen bei kleinen Kindern liegt horizontal. Und da sich das Kind entwickelt, nimmt es eine vertikale Position ein. Um 7-10 Jahre ist der Magen bereits wie bei Erwachsenen gestellt. Die Magenschleimhaut ist dick, und die Barriereaktivität des Magensafts im Vergleich zu Erwachsenen ist gering.

Das Hauptenzym des Magensafts ist das Rennet-Enzym. Es bietet Milch.

Die Bauchspeicheldrüse eines frühen Kindes hat kleine Größen. Das Neugeborene beträgt 5-6 Zentimeter. Bereits um 10 Jahre wird sie dreimal wachsen. Dieser Körper ist perfekt mit Blutgefäßen ausgestattet. Pankreas produziert Bauchspeicheldauchsaft.

Das größte Organ des Verdauungssystems in einem frühen Alter, der ein Drittel der Bauchhöhle einnimmt, ist die Leber. In 11 Monaten verdoppelt sich die Masse um 2-3 Jahre drei Jahre. Leberkapazitäten sind in diesem Alter ziemlich gering.

Die Gallenblase in einem frühen Alter erreicht die Größe von 3 Zentimeter. Peer-förmige Form erwirbt 7 Monate. Bereits in 2 Jahren erreicht eine Kinderblase den Rand der Leber.

Für Kinder bis zu einem Jahr sind Substanzen mit Muttermilch von großer Bedeutung. Mit der Einführung von Fütterungen werden die Mechanismen von Kinder-Enzymsystemen aktiviert.

Anatomie-physiologische Merkmale von Verdauungsorganen bei Kindern des Vorschulalters

Im Vorschulalter setzt sich die Kinder das Wachstum und die Entwicklung von Verdauungsorganen fort. Aufgrund unterschiedlicher Raten des allgemeinen Wachstums und der Entwicklung von bis zu 3 Jahren verlässt sich der Rand der Leber jedoch die Zone des rechten Hypochondriums, es ist leicht auf 1 bis 2 cm unter dem Rippenbogen zu spürbar.

Das Bauchspeicheldrüsenkind entwickelt sich sehr aktiv bis zu 1 Jahr und springt dann in seiner Entwicklung in 5-7 Jahren auf. In seinen Parametern erreicht dieser Körper nur bis 16 Jahre das Niveau eines Erwachsenen. Das gleiche Entwicklungstempo ist durch die Leber des Kindes und der gesamten Darmabteilungen gekennzeichnet.

Im Zusammenhang mit der Entwicklung von Verdauungsgremien benötigen Kinder unter 3 Jahren in der Ernährungsbeschränkungen.

Es sei darauf hingewiesen, dass im Vorschulalter bei Kindern scharfe Verdauungsstörungen sehr oft gefunden werden. Sie kommen jedoch am häufigsten leichter als das erste Lebensjahr. Eltern von Vorschulkindern sind wichtig, um Kinder richtig zu füttern, unter Berücksichtigung des Wachstums ihrer Zähne sowie des Regimes und des Gleichgewichts der Ernährung. Schwere Produkte für den Magen, mit denen der erwachsene Magen leicht komplettiert wird, werden oft von einem Kinderkörper gelötet, wodurch der Mageneinzug verursacht wird.

Verdauung in Jugendlichen und seiner Funktionen

In der Adoleszenz sind die Verdauungsorgane bereits gut entwickelt. Sie funktionieren aktiv, und der Prozess der Verdauung selbst ist fast nicht anders als Erwachsene. Die Darmentleerungsfrequenz in der Pubertätung beträgt 1-2 mal täglich.

Bei einem 12-jährigen auf einer glatten bisher-Oberfläche der Bauchspeicheldrüse erscheint Bugger erscheint. Diese Haken sind auf die Trennung von Pankreas-Roben zurückzuführen.

Die Leber von Kindern steigt auch aktiv an. So wächst es um 8 Jahre 5-mal im Vergleich zu der Geburtsgröße, um 16-17 Jahre steigt die Masse 10 Mal erhöht. Es sei darauf hingewiesen, dass von 7 Jahren die Unterkante dieses Organs in der liegenden Position nicht greifbar ist. Um 8 Jahre Leben ist die histologische Struktur der Leber des Kindes derselbe wie bei Erwachsenen. Die Horseblase um 10-12 Jahre erhöht sich fast zweimal in der Größe.

Es ist notwendig, die Besonderheiten der Struktur des Gastrointestinaltrakts von Jugendlichen bei der Organisation ihrer Ernährung zu berücksichtigen. Wir sprechen von der täglichen Einhaltung des Machtregimes und seiner Organisation in der Schule. Immerhin stellen Ernährungswissenschaftler an, dass Kinder des Schulalters für die Entwicklung eines gesunden Verdauungssystems aufgrund ihrer Energiekosten viermal täglich gegessen werden sollten.

Verdauungsverletzung bei Kindern

Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt bei Kindern treten oft auf. Dies ist besonders charakteristisch für das frühe Alter. Durchfall oder Verstopfung verderben nicht nur das Wohlbefinden von Kindern, sondern zwingen auch Eltern, ihre Ernährung anzupassen. Wenn Ihr Kind in der Vorschulalter solche Störungen hat, ist es oft notwendig, sich auf sich selbst zu verlassen, und Sie müssen einen guten erfahrenen Kinderarzt konsultieren. Um den Arzt zu kontaktieren, sollten die Eltern und weil nur der Arzt den Beginn einer ernsthaften Pathologie bestimmen kann.

Der Durchfall kann eine Infektion verursachen, und selbst der Stress des Kindes provozieren den funktionellen Durchfall. Dann hat er einen Hocker, der kassiv oder flüssig ist. Es tritt 2-4 mal am Tag auf, aber ohne Verunreinigungen in Eiter und Blut.

Ungewaschene Hände und schmutziges Wasser, sogar durch Zufall geschluckt, wenn es beim Baden, Nichtbackprodukte oder nicht ausreichend thermische Hauptursachen von Darminfektionen bei Kindern thermisch behandelt wird.

Die Symptome von Darminfektionen sind Erbrechen und häufiger Durchfall, Schmerzen im Magen und eine Erhöhung der Körpertemperatur. Wenn das Kind Diarrhoe passiert, kann nur der Arzt die chirurgische Pathologie und eine Infektion im Darm ausschließen.

Die Hauptgefahr von Intestinalinfektionen von Kindern ist die Dehydratisierung des Körpers. Das Kind mit Durchfall verliert viel Flüssigkeit, und es kann aufgrund von Erbrechen nicht zum dringenden trinken.

Die Verhinderung von Darminfektionen beobachtet einfache Hygieneregeln:

1. Verwenden Sie nur gekochtes oder mineralisches Essgießwasser.
2. Hände vor den Mahlzeiten und nach der Toilette waschen.
3. Tabu zum Kauf von Produkten aus den Naturmärkten, insbesondere aus dem Boden, der aus dem Boden verkauft wird. Der Mangel an sanitärer Kontrolle kann schwerwiegende Verdauungsprobleme provozieren. In solchen Märkten wird beispielsweise in solchen Märkten die Milch von lühmlichen Kühe oft verkauft.
4. Ordnungsgemäße Lagerung von Produkten und Kontrolle über ihre Haltbarkeit.
5. Vorsichtiges Waschen von Gemüse und Früchten vor ihrer Verwendung.

Eine diätetische Ernährung ist bei der Verhütung von Nahrungsstörungen von großer Bedeutung. Kinder mindestens vor dem sechsmonatigen Alter sollten Muttermilch essen. Dies sind ihre Immunität und eine Art Impfung für die gastrointestinalen Körpern. Kinder bis zu drei Jahre alt können nicht mit fetten und scharfen Produkten, Schokoladen- und Bräunungsbrühe gefüttert werden. Lebensmittel für solche Babys sollten auf ein Paar vorbereitet sein. Nun, wenn Sie es backen, und nicht braten.

Ein nicht weniger häufiges Problem der Verdauungsstörungen bei Kindern ist Verstopfung. Es provoziert auch einen frühen Übergang zur künstlichen Fütterung, die Einführung des Staubs vor dem Begriff, fleißige Flüssigkeit in einem Kind.

Eltern sollten sich eines anderen Merkmals der Verstopfung bei Kindern bewusst sein. Diese Unterdrückung des Drangs auf Defäkation außerhalb des Hauses. Ein solches Phänomen ist charakteristisch für schüchterne Jungs und kann beispielsweise während der Anpassungszeit des Kindergartens auftreten. Im Laufe der Zeit führt eine solche negative Angewohnheit zu schädlichen Massen, Verletzungen der Schleimhaut des Rektums. Die Folge davon hat Angst vor der Defizierung.

Und die Verstopfung kann das Ergebnis chronischer Pathologien von Verdauungs- und endokrinen Systemen, häufiger Nutzung bestimmter Medikamente sein können. Daher müssen Eltern dem Lehrstuhl des Babys folgen, als Änderungsanträge in seinem Verhalten und zur Suche nach Pädiatiker, um die Entwicklung chronischer Verdauungshilfen zu vermeiden.

Insbesondere für - Diana Rudenko