Έγκυος υψηλός κίνδυνος. Υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνη

Η διαστρωμάτωση του κινδύνου σε μαιευτική προβλέπει την κατανομή ομάδων γυναικών που έχουν εγκυμοσύνη και τον τοκετό μπορεί να αποτελέσει παραβίαση της ζωής του εμβρύου, της μαιευτικής ή εξωσχολικής παθολογίας. Σχετικά με το Ίδρυμα, τα δεδομένα της φυσικής εξέτασης και των εργαστηριακών αναλύσεων προσδιορίζουν τους ακόλουθους δυσμενούς προωθητικούς παράγοντες.

Ι. Σοσιαβιολογικά:
- την ηλικία της μητέρας (έως 18 ετών · πάνω από 35 χρόνια) ·
- Ηλικία του Πατέρα άνω των 40 ετών.
- επαγγελματική βλαπτικότητα των γονέων ·
- tobacocuria, ο αλκοολισμός, η τοξικομανία, τοξικότητα.
- Οι δείκτες μάζας της μητέρας (ύψος 150 cm και λιγότερο, το βάρος είναι 25% υψηλότερο ή χαμηλότερο από τον κανόνα).

Ii. Acuschinecological Anamnesis:
- τον αριθμό των φυλών 4 ή περισσότερο.
- επανειλημμένες ή περίπλοκες αμβλώσεις ·
- επιχειρησιακές παρεμβάσεις στη μήτρα και τα εξαρτήματα ·
- δυσπλασίες της μήτρας ·
- υπογονιμότητα ·
- αφόρητη εγκυμοσύνη.
- Undeaving εγκυμοσύνης (NB).
- πρόωρο τοκετό.
- θνησιμότητα.
- θάνατος στη νεογνική περίοδο ·
- τη γέννηση των παιδιών με γενετικές ασθένειες και αναπτυξιακές ανωμαλίες ·
- τη γέννηση των παιδιών με χαμηλό ή μεγάλο σωματικό βάρος.
- περίπλοκη πορεία προηγούμενης εγκυμοσύνης ·
- γυναικολογικές ασθένειες βακτηριακών γραμμών (έρπης των γεννητικών οργάνων, chlamydia, κυτταρομεγαλία, σύφιλη,
gonorrhea και άλλα).

III. Extgazenitial ασθένειες:
- Καρδιαγγειακά: Καρδιακά ελαττώματα, υπερ-και υποτασιστικές διαταραχές.
- Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
- ενδοκρινοπάθεια.
- Αίτη.
- ηπατική νόσο ·
- πνευμονικές ασθένειες ·
- Ασθένειες του συνδετικού ιστού.
- Οξεία και χρόνιες λοιμώξεις.
- παραβίαση της αιμόστασης ·
- αλκοολισμός, εθισμός φαρμάκων.

Iv. Επιπλοκές της εγκυμοσύνης:
- εμετός των εγκύων γυναικών ·
- απειλή άμβλωσης ·
- αιμορραγία στο I και II μισό της εγκυμοσύνης.
- Γκωματοποίηση.
- Πολυεθνικό.
- κύριος;
- ανεπάρκεια της πλακούντα.
- πολλαπλασιαστικότητα;
- Αναιμία.
- RH και AV0 Isoostience.
- επιδείνωση της ιογενούς λοίμωξης (έρπης των γεννητικών οργάνων, κυτταρομία κ.λπ.).
- ανατομικά στενή λεκάνη.
- ακατάλληλη θέση του εμβρύου.
- μεταβίβασε την εγκυμοσύνη ·
- επαγόμενη εγκυμοσύνη.

Για μια ποσοτική αξιολόγηση των παραγόντων, το σύστημα βαθμολογίας χρησιμοποιεί τη δυνατότητα όχι μόνο για την εκτίμηση της πιθανότητας ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων της παραγωγής υπό τη δράση κάθε παράγοντα, αλλά και να αποκτήσει τη συνολική έκφραση της πιθανότητας όλων των παραγόντων.

Με βάση τους υπολογισμούς της εκτίμησης κάθε παράγοντα στα σημεία, οι συγγραφείς διαθέτουν τους ακόλουθους βαθμούς κινδύνου: Χαμηλή έως 15 μονάδες. Μέση - 15-25 πόντους. Υψηλά - περισσότερα από 25 μονάδες.

9.1. Επιλογή και διανομέα έγκυων γυναικών σε ομάδες υψηλού κινδύνου

Το πιο συνηθισμένο λάθος κατά τον υπολογισμό των σημείων είναι ότι ο γιατρός δεν συνοψίζει τους δείκτες που την αναζητούν ασήμαντη.

Η πρώτη διαλογή των μπαλαλιών πραγματοποιείται κατά την πρώτη συμμετοχή μιας εγκύου γυναίκας στις συμβουλές των γυναικών. Το δεύτερο - στις 28-32 εβδομάδες, το τρίτο - πριν τον τοκετό. Μετά από κάθε διαλογή διευκρινίζει το σχέδιο εγκυμοσύνης. Η κατανομή μιας ομάδας εγκύων γυναικών με υψηλό κίνδυνο σάς επιτρέπει να οργανώσετε εντατική παρατήρηση της ανάπτυξης του εμβρύου από την αρχή της εγκυμοσύνης.

Με 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης, οι γυναίκες από τη μεσαία και υψηλή ομάδα κινδύνου επανεξετάζουν τον επικεφαλής των συμβουλών των γυναικών και του επικεφαλής του μαιευτικού τμήματος στην οποία η έγκυος θα νοσηλεύεται πριν από τον τοκετό.

Αυτή η επιθεώρηση αποτελεί σημαντικό σημείο για τη διεξαγωγή εγκύων γυναικών από ομάδες κινδύνου. Σε εκείνες τις περιοχές όπου δεν υπάρχουν τμήματα μητρότητας, οι έγκυες γυναίκες νοσηλεύονται για προφυλακτική μεταχείριση σε ορισμένα μαιευτικά νοσοκομεία.

Δεδομένου ότι η προγεννητική νοσηλεία για την εξέταση και την ολοκληρωμένη προετοιμασία για τον τοκετό για τις γυναίκες από ομάδες κινδύνων είναι υποχρεωτική, η περίοδος νοσηλείας, το υποτιθέμενο σχέδιο για τη διατήρηση των τελευταίων εβδομάδων εγκυμοσύνης και του τοκετού θα πρέπει να παραχθεί σε συνδυασμό με τον επικεφαλής του μαιευτικού τμήματος. Η προγεννητική νοσηλεία εγκαίρως που ορίζεται από κοινού από τη διαβούλευση και το νοσοκομείο των ιατρών είναι το τελευταίο αλλά πολύ σημαντικό καθήκον των συμβουλών των γυναικών. Με έγκυρο τρόπο, η νοσηλεία έγκυος από ομάδες μεσαίου ή υψηλού κινδύνου, ένας γυναίκα γιατρός διαβούλευσης μπορεί να εξετάσει τη λειτουργία του.

Μια ομάδα εγκύων γυναικών με τον κίνδυνο εμφάνισης της περιγεννητικής παθολογίας. Έχει διαπιστωθεί ότι τα 2/3 όλων των περιπτώσεων PS εμφανίζονται σε γυναίκες από ομάδα υψηλού κινδύνου που δεν αποτελούν περισσότερο από το 1/3 του συνολικού αριθμού των εγκύων γυναικών.

Με βάση τα δεδομένα της βιβλιογραφίας, η δική της κλινική εμπειρία, καθώς και η πολύπλευρη ανάπτυξη ιστοριών τοκετού κατά τη μελέτη του PS O. G. Frolova και E. N. Nikolaev (1979) εντοπίστηκαν μεμονωμένους παράγοντες κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν μόνο τους παράγοντες που οδήγησαν σε υψηλότερο επίπεδο PS σε σχέση με αυτόν τον δείκτη σε ολόκληρη την ομάδα των εγκύων που ερωτήθηκαν. Όλοι οι συγγραφείς κίνδυνο Οι συγγραφείς χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: προγεννητικό (α) και ενδοτανικό (Β).

Οι προγεννητικοί παράγοντες με τη σειρά τους χωρίζονται σε 5 υποομάδες:

- Σοσιαβιολογική,
- απογοητευτική anamnesis ·
- εξωγενή παθολογία.
- Επιπλοκές της πραγματικής εγκυμοσύνης.
- εκτιμήσεις της κατάστασης του ενδομήτρου εμβρύου.

Οι ενδοραλικοί παράγοντες διαιρέθηκαν επίσης σε 3 υποομάδες. Αυτοί είναι παράγοντες από:

- Μητέρα;
- πλακούντα και ομφάλιο λώρο.
- εμβρύου.

Μεταξύ των προγεννητικών, διακρίνονται 52 παράγοντες μεταξύ ενδορανκατολογικού - 20. Έτσι, διατίθενται 72 παράγοντες.
κίνδυνος.

Νοσοκομείο ημέρας

Τα νοσοκομεία ημέρας οργανώνονται με περιπατητικούς-πολυλικούς θεσμούς (γυναικεία διαβούλευση), τμήματα μητρότητας, γυναικολογικά υποκαταστήματα πολυ-προφίλ νοσοκομείων, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης και των γυναικολογικών ασθενών που δεν απαιτούν παρατήρηση και θεραπεία με γύρο.

· Το νοσοκομείο εκτελεί συνέχεια στην εξέταση, τη θεραπεία και την αποκατάσταση των ασθενών με ιδρύματα δημόσιας υγείας: με την υποβάθμιση των ασθενών των γυναικών, μεταφέρονται στους κατάλληλους μπουλόνια.

· Η συνιστώμενη ισχύ του νοσοκομείου ημέρας είναι τουλάχιστον 5-10 κρεβάτια. Για να εξασφαλιστεί μια πλήρης ιατρική και διαγνωστική διαδικασία, η διάρκεια της διαμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο ημέρας θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 6-8 ώρες.

· Οδηγός για το νοσοκομείο ημέρας πραγματοποιείται από τον αρχηγό του θεσμικού οργάνου, με βάση την οποία οργανώνεται αυτή η δομική μονάδα.

· Τα κράτη του ιατρικού προσωπικού και η λειτουργία του νοσοκομείου ημέρας για τη διαβούλευση των γυναικών εξαρτώνται από τον όγκο της βοήθειας. Για κάθε ασθενή του νοσοκομείου ημέρας, ο χάρτης της ημέρας του νοσοκομείου του νοσοκομείου ενός ασθενούς, ένα νοσοκομείο στο σπίτι, ένα νοσοκομείο ημέρας στο νοσοκομείο ".

· Ενδείξεις για την επιλογή των εγκύων γυναικών για νοσηλεία κατά τη διάρκεια της ημέρας Νοσοκομείο:

- Vegeta Dystonia και υπερτασική ασθένεια στα τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης.
- επιδείνωση της χρόνιας γαστρίτιδας.
- Αναιμία (HB όχι μικρότερη από 90 g / l).
- πρώιμη τοξικοποίηση απουσία ή παρουσία παροδικής κετονίας.
- την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης στα τρίμηνο Ι και ΙΙ απουσία γνωστών αποβολών του ενισχυμένου τράχηλου ·
- κρίσιμοι όροι της εγκυμοσύνης στην ιστορία χωρίς κλινικά σημάδια απειλής διακοπής ·
- εξέταση πολυτομογένεσης, συμπεριλαμβανομένων των επεμβατικών μεθόδων (αμνιοκέντηση, βιοψία χοριών κλπ.) Ομάδων πυριτίου υψηλού περινατικού κίνδυνου απουσία σημείων απειλής της διακοπής της εγκυμοσύνης ·
- Μη θεραπεία μη φαρμακευτικής θεραπείας (βελόναφλεκτραθεραπεία, ψυχο και υπνοθεραπεία κλπ.) ·
- Επανεξέταση στα Ι και ΙΙ των τριμερών της εγκυμοσύνης (για εξέταση, διεξαγωγή μη αναμφισβήτητης θεραπείας).
- υποψία του Mon;
- υποψία καρδιακής νόσου, παθολογία του ουροποιητικού συστήματος κ.λπ.
- τη διεξαγωγή ειδικής θεραπείας για τον αλκοολισμό και την τοξικομανία ·
- όταν εκφορτώνεται από το νοσοκομείο μετά την επιβολή ραφών στον τράχηλο για το ICN.
- Συνέχιση της παρατήρησης και της θεραπείας μετά από μια μακρά παραμονή στο νοσοκομείο.

Ορισμένες μελλοντικές μητέρες εμπίπτουν σε μια ομάδα κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτός ο όρος φοβίζει πολλές γυναίκες, γίνεται η αιτία του ενθουσιασμού τους, η οποία είναι πολύ αντενδινία κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής του παιδιού. Η ανίχνευση της εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου είναι απαραίτητη, ώστε η γυναίκα να λάβει την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη εγκαίρως και πλήρως. Σκεφτείτε ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς οι γιατροί στην περίπτωση τέτοιων παθολογιών.

Ποιος εμπίπτει σε μια ομάδα κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για την εγκυμοσύνη, ο υψηλός κίνδυνος χαρακτηρίζεται από αυξημένη πιθανότητα εμβρυϊκού θανάτου, αποβολών, πρόωρων γενών, καθυστερήσεων της ενδομήτουσας ανάπτυξης, της ασθένειας στην ενδομήτρια ή νεογνική περίοδο και άλλες παραβιάσεις.

Ο προσδιορισμός των κινδύνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σημαντική, δεδομένου ότι καθιστά δυνατή την έναρξη της απαραίτητης θεραπείας εγκαίρως ή παρακολουθεί προσεκτικά τη ροή της εγκυμοσύνης.

Ποιος εισέρχεται στην ομάδα κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Οι εμπειρογνώμονες συμβατικά μοιράζονται όλους τους παράγοντες κινδύνου σε όσους είναι παρόντες στη γυναίκα, ακόμη και πριν από τη σύλληψη και εκείνες που προκύπτουν ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παράγοντες κινδύνου που λαμβάνουν χώρα σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη και μπορούν να επηρεάσουν το σημερινό της:

• Η ηλικία μιας γυναίκας κάτω των 15 ετών και άνω των 40 ετών. Στη μελλοντική μητέρα ηλικίας άνω των 15 ετών είναι η υψηλή πιθανότητα προεκλαμψίας και της Εκλαμπσίας - σοβαρές παθολογίες της εγκυμοσύνης. Επίσης, γεννήθηκαν συχνά πρόωρα παιδιά ή μωρά με έλλειμμα βάρους. Οι γυναίκες άνω των 40 έχουν υψηλό κίνδυνο ενός παιδιού με γενετική παθολογία, συνήθως, σύνδρομο Down. Επιπλέον, συχνά υποφέρουν από υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της κατάθεσης ενός παιδιού.
• Σωματικό βάρος μικρότερο από 40 kg. Σε τόσο μελλοντικές μητέρες, υπάρχει πιθανότητα ενός παιδιού με ένα μικρό βάρος.
• Ευσαρκία. Οι γυναίκες που πάσχουν από παχυσαρκία περιλαμβάνονται επίσης σε μια ομάδα υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνης. Επιπλέον, ότι συχνά έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση και ανάπτυξη του σακχαρώδους διαβήτη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα γέννησης ενός παιδιού με πολύ βάρος.
• Ανάπτυξη μικρότερη από 152 cm. Αυτές οι έγκυες γυναίκες συχνά μειώνουν τα μεγέθη της λεκάνης, τον μεγάλο κίνδυνο πρόωρης γέννησης και τη γέννηση ενός μωρού με ένα μικρό βάρος.
• Ο κίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει για τις γυναίκες που είχαν αρκετές διαδοχικές αποβολές, πρόωρους γονείς ή γέννηση νεκρών παιδιών.
• Ένα μεγάλο αριθμό εγκυμοσύνων. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι ήδη η 6-7η εγκυμοσύνη συχνά έχει πολλές επιπλοκές, μεταξύ των οποίων η ποινοποίηση του πλακούντα, η αδυναμία της εργατικής δραστηριότητας, η αιμορραγία μετά τον τοκετό.
• Τα ελαττώματα για την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (ανεπάρκεια ή αδυναμία του τράχηλου, διπλασιασμού της μήτρας) αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής.
• Οι ασθένειες των γυναικών συχνά αντιπροσωπεύουν έναν κίνδυνο και γι 'αυτήν και για το μελλοντικό παιδί. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν: ασθένειες των νεφρών, της χρόνιας υπέρτασης, του διαβήτη, της θυρεοειδούς, της σοβαρής καρδιακής νόσου, του συστηματικού κόκκινου λύκου, της αναιμίας του αίματος, το σύστημα πήξης του αίματος.
• Ασθένειες των μελών της οικογένειας. Εάν υπάρχουν άτομα με ψυχική καθυστέρηση ή άλλες κληρονομικές ασθένειες στην οικογένεια ή μεταξύ στενών συγγενών, ο κίνδυνος του μωρού με τις ίδιες παθολογίες αυξάνεται σημαντικά.

Τα ακόλουθα κράτη και ασθένειες που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να αποδοθούν στους παράγοντες κινδύνου:

• Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Περίπου το 40% των περιπτώσεων πολλαπλών άκρων εγκυμοσύνης με αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Επιπλέον, οι μελλοντικές μητέρες που φέρουν δύο ή περισσότερα παιδιά είναι όλο και πιο εκτεθειμένα σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Μολυσματικές ασθένειες που έχουν προκύψει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο σε αυτή την περίοδο ερυθράς, ιογενή ηπατίτιδα, λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, έρπητα.
• Αλκοόλ και κατάχρηση νικοτίνης. Πιθανώς, όλοι γνωρίζουν ήδη ότι αυτές οι επιζήμιες συνήθειες είναι σε θέση να προκαλέσουν αποβολή, τον πρόωρο τοκετό, την ενδομήτρια παθολογία του παιδιού, η γέννηση ενός μωρού είναι πρόωρη ή με ένα μικρό βάρος.
• Παθολογία της εγκυμοσύνης. Οι πιο συχνά συναντιούνται και πολλαπλών τρόπων που μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρη έκτρωση της εγκυμοσύνης και πολλές από τις επιπλοκές του.

Υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνη

Στην ύπαρξη, μια γυναίκα έχει κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει ανάγκη για αυστηρή ιατρική εποπτεία.

Πιθανοί παράγοντες κινδύνου για την εγκυμοσύνη

Επιπλέον, οι πρόσθετες εξετάσεις διορίζονται έγκυες με αυτήν την ομάδα ανάλογα με τη μαρτυρία. Πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι υπερηχογράφημα, διάτρηση μαθητών, αμνιζίδη, προσδιορισμός του επιπέδου GT21, προσδιορισμός της περιεκτικότητας της αλφαφθοπρωτεΐνης, ενδοσκόπηση εμβρυϊκής, συσκευής doppler, εμβρυοσκόπηση, βιοψία τροφοβλαστών, ακτίνων Χ.

Εάν είναι απαραίτητο, μια έγκυος γυναίκα καθορίζεται σε μια μέρα ή ένα στρογγυλό-ρολόι νοσοκομείο. Εάν υπάρχουν κίνδυνοι για την πορεία της εγκυμοσύνης ή την ανάπτυξη του εμβρύου, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδική θεραπεία.

Μην απελπίζεστε σε μια γυναίκα που έπεσε σε μια ομάδα κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπό την αρμόδια παρατήρηση των ιατρών, στις περισσότερες περιπτώσεις, ελαχιστοποιείται η δυνατότητα ανάπτυξης παθολογιών. Το κύριο πράγμα είναι να εκπληρώσουμε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να πιστεύουμε ότι σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή θα συμβεί ένα θαύμα - η γέννηση ενός υγιούς παιδιού.

Επισημάνετε τις ομάδες κινδύνου των εγκύων γυναικών στη διαβούλευση των γυναικών σχετικά με τη μαιευτική και περιγεννητική παθολογία.

Η στρατηγική κινδύνου στις μαιευτικές προβλέπει την κατανομή των ομάδων γυναικών που έχουν εγκυμοσύνη και τον τοκετό μπορεί να περιπλέξει περιπλεκόμενη από παραβίαση της ζωής του εμβρύου, μαιευτικής ή εξωσιακής παθολογίας. Οι έγκυες γυναίκες που είναι εγγεγραμμένες στις συμβουλές των γυναικών μπορούν να αποδοθούν στις ακόλουθες ομάδες κινδύνου: 1. Με την περιγεννητική παθολογία από το έμβρυο. 2. Με τη μαιευτική παθολογία. 3. Με εξωγενή παθολογία. Στις 32 και 38 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια διαλογή μπλεκτικών, αφού αυτές οι ημερομηνίες εμφανίζονται νέοι παράγοντες κινδύνου. Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας ομάδας εγκύων με υψηλό βαθμό περιγεννητικό κίνδυνο (από 20 έως 70%) μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Μετά την επανένωση του βαθμού κινδύνου, το σχέδιο εγκυμοσύνης καθορίζει. Με 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης, οι γυναίκες από τη μεσαία και υψηλή ομάδα κίνδυνων επανεξετάζουν τον επικεφαλής των συμβουλών των γυναικών και τον επικεφαλής της μαιευτικής υπηρεσίας, το οποίο θα είναι έγκυος θα νοσηλευτεί πριν τον τοκετό. Αυτή η επιθεώρηση αποτελεί σημαντικό σημείο για τη διεξαγωγή εγκύων γυναικών από ομάδες κινδύνου. Στις περιοχές εκείνες όπου δεν υπάρχουν τμήματα μητρότητας, οι έγκυες γυναίκες νοσηλεύονται για τα χρονοδιαγράμματα των περιφερειακών ιστορικών για την προφυλακτική μεταχείριση σε ορισμένα μαιευτικά νοσοκομεία. Δεδομένου ότι η προγεννητική νοσηλεία για την εξέταση και την ολοκληρωμένη προετοιμασία για τον τοκετό για τις γυναίκες από ομάδες κινδύνου είναι υποχρεωτική, η περίοδος νοσηλείας, το υποτιθέμενο σχέδιο διατήρησης των τελευταίων εβδομάδων της εγκυμοσύνης και του τοκετού πρέπει να αναπτυχθεί από κοινού με τον επικεφαλής του μαιευτικού τμήματος. Μια ομάδα εγκύων γυναικών με τον κίνδυνο εμφάνισης της περιγεννητικής παθολογίας.Έχει αποδειχθεί ότι τα 2/3 από όλες τις περιπτώσεις περιγεννητικής θνησιμότητας εμφανίζονται σε γυναίκες από ομάδα υψηλού κινδύνου που δεν αποτελούν περισσότερο από το 1/3 του συνολικού αριθμού των εγκύων γυναικών. Όλοι οι συγγραφείς κίνδυνο Οι συγγραφείς χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: προγεννητικό (α) και ενδοτανικό (Β). Προγεννητικοί παράγοντεςΜε τη σειρά του, χωρισμένη σε 5 υποομάδες: 1. Κοινωνιο-βιολογική. 2. Μαιευτική και γυναικολογική anamnesis. 3. Εκταθινή παθολογία. 4. Επιπλοκές της πραγματικής εγκυμοσύνης. 5. Εκτιμήσεις της κατάστασης του ενδομήτρου εμβρύου. Intranatal παράγοντεςΕπίσης χωρίστηκαν σε 3 υποομάδες. Αυτοί είναι παράγοντες από: 1. μητέρες. 2. Placets και ομφάλιο λώρο. 3. εμβρύου. Για μια ποσοτική αξιολόγηση των παραγόντων, εφαρμόζεται ένα σύστημα χαρτοφυλακίου, το οποίο δίνει όχι μόνο την εκτίμηση της πιθανότητας ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων των γενεών υπό τη δράση κάθε παράγοντα, αλλά και να αποκτήσει τη συνολική έκφραση της πιθανότητας όλων των παραγόντων. Με βάση τους υπολογισμούς της εκτίμησης κάθε παράγοντα στα σημεία, οι συγγραφείς προσδιορίζουν τους ακόλουθους βαθμούς κινδύνου: υψηλό - 10 μονάδες και υψηλότερα. Μέση - 5-9 πόντους. Χαμηλό - μέχρι 4 πόντους. Το πιο συνηθισμένο λάθος κατά τον υπολογισμό των σημείων είναι ότι ο γιατρός δεν συνοψίζει τους δείκτες που την αναζητούν ασήμαντη, πιστεύοντας ότι δεν χρειάζεται να αυξηθεί η ομάδα κινδύνου. Η κατανομή μιας ομάδας εγκύων γυναικών με υψηλό κίνδυνο σάς επιτρέπει να οργανώσετε εντατική παρατήρηση της ανάπτυξης του εμβρύου από την αρχή της εγκυμοσύνης. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές ευκαιρίες για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρύου (ο ορισμός της οισιόλης, του πλακούντος λακτόνο στο αίμα, την αμνιοκέντηση με τη μελέτη του ωοτομιδικού ύδατος, του FCG και του ECG έμβρυου κλπ.).

Δυναμική των απαιτητικών διαδικασιών στα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας μετά τον τοκετό και τις μεθόδους αξιολόγησης τους.

Ο τράχηλος έχει την εμφάνιση μιας τσάντας με λεπτή τοίχωμα με ένα διάκενο εξωτερικό zev με τις απαραίτητες άκρες που κρέμονται στον κόλπο. Ο αυχενικός κανάλι παραλείπει άπταιστα ένα χέρι βουρτσίσματος στη μήτρα. Η όλη εσωτερική επιφάνεια της μήτρας είναι μια εκτεταμένη επιφάνεια πληγής με σοβαρές καταστρεπτικές αλλαγές στην περιοχή του χώρου πλακούντα. Οι αυλές των δοχείων στην περιοχή της πλαισιακής πλατφόρμας συμπιέζονται, σχηματίζονται θρόμβους σε αυτά, γεγονός που συμβάλλει στη διακοπή της αιμορραγίας μετά την παράδοση. Κάθε μέρα, το στάσιμο ύψος του πυθμένα της μήτρας μειώνεται κατά μέσο όρο κατά 2 cm. Το κυτταρόπλασμα των μυϊκών κυττάρων υποβάλλεται σε μετενσάρκωση λίπους και στη συνέχεια λιπαρή δυστροφία. Αντίστροφη ανάπτυξη συμβαίνει επίσης στον συνδετικό ιστό Interushkin. Η διαδικασία θεραπείας της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας αρχίζει με την κατάρρευση και την απόρριψη του σπογγώδους στρώματος του αποφασιστικού κελύφους, των θρόμβων αίματος, των θρόμβων αίματος. Κατά τις πρώτες 3-4 ημέρες, η κοιλότητα της μήτρας παραμένει αποστειρωμένη. Κατανάλωση-lochi.in Οι πρώτες 2-3 ημέρες μετά τον τοκετό αυτά είναι αιματηρή εκκένωση, από 4 έως 9 ημέρες - σταθεροποιημένες, από 10 ημέρες - serous. Στις 5-6 εβδομάδες απέκκρισης από τη στάση της μήτρας. Το Lochi έχει μια αλκαλική αντίδραση και μια ειδική οσμή (τραγούδωση). Η πίτσκωμα της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας τελειώνει σε 10 ημέρες της περιόδου μετά τον τοκετό (εκτός από την τοποθεσία πλακούντα). Πλήρως ενδομήτριο αποκαθίσταται μετά από 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Ο συνήθης τόνος της συσκευής συνδέσμου της μήτρας αποκαθίσταται μέχρι το τέλος των 3 εβδομάδων. Αμέσως μετά τον τοκετό, ο πυθμένας της μήτρας είναι 15-16 cm πάνω από το pubis, το εγκάρσιο μέγεθος της μήτρας είναι 12-13 cm, η μάζα - περίπου 1000 g. Κατά 1 εβδομάδα μετά τη γέννηση, η μάζα της μήτρας είναι η μάζα της μήτρας, η μάζα της μήτρας είναι η μάζα της μήτρας 500 g, μέχρι το τέλος των 2 εβδομάδων - 350 g, 3 250g, μέχρι το τέλος της περιόδου μετά τον τοκετό - 50 g.

Επιλογή έγκυων γυναικών σε ομάδες κινδύνου

Η επείγουσα ο τράχηλος λαμβάνει χώρα ελαφρώς πιο αργή από το σώμα. Το πρώτο εσωτερικό zev αρχίζει να σχηματίζει, κατά 10 ημέρες είναι πρακτικά κλειστή. Ο τελικός σχηματισμός του τράχηλου τελειώνει μέχρι το τέλος των 3 εβδομάδων. Στις ωοθήκες της περιόδου μετά τον τοκετό, η παλινδρόμηση του κίτρινου σώματος τελειώνει και αρχίζει η ωρίμανση των θυλακίων. Σε μη νευρικές γυναίκες, η εμμηνόρροια αποκαθίσταται μετά από 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Η πρώτη εμμηνόρροια μετά τον τοκετό, κατά κανόνα, συμβαίνει στο παρασκήνιο ενός αναστολητικού κύκλου: το ωοθυλακιοθέρα αυξάνεται, ο Rustles, αλλά η ωορρηξία δεν συμβαίνει και το κίτρινο σώμα δεν σχηματίζεται. Καθορίσει Το όρθιο ύψος του πυθμένα της μήτρας, η διάμετρος της, η συνέπεια, η παρουσία του πόνου. Το όρθιο ύψος του πυθμένα της μήτρας μετράται σε εκατοστά σε σχέση με την άρθρωση του Lonnoy. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 10 ημερών μειώνεται κατά μέσο όρο 2 cm ανά ημέρα. Αξιολογήστε τη φύση και τον αριθμό των επιτυχιών. Οι πρώτες 3 ημέρες του Lochi έχουν τη φύση του αίματος λόγω του μεγάλου αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Από 4 ημέρες και μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας, ο Lochi γίνεται σταθερός. Περιέχουν πολλά λευκοκύτταρα, υπάρχουν επιθηλιακά κύτταρα και τμήματα του αποφασιστικού κελύφους. Μέχρι 10 ημέρες από το Lochi γίνονται υγρό, φως, χωρίς ακαθαρσίες αίματος. Περίπου 5-6 εβδομάδες απέκκρισης από τη μήτρα σταματά εντελώς. Καθημερινά εξετάζει τα όργανα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και ο καβάλος. Δώστε προσοχή στην παρουσία οίδημα, υπεραιμία, διείσδυση.

Μια εργασία:Τοποθετήστε τα φρούτα στην 1η θέση, το αποτέλεσμα της ινιακής παρουσίας. Το εμβρυϊκό κεφάλι - στην έξοδο της λεκάνης. Επιβεβαιώστε τα σχετικά δεδομένα της κολπικής έρευνας.

Απάντηση: Σε εξωτερική εξέταση, το κεφάλι δεν ταιριάζει καθόλου. Με μια κολπική μελέτη: η Sactatsova γεμίζει εντελώς με το κεφάλι, δεν ορίζονται sedanistic astests. Skil διαμορφωμένη ραφή στο άμεσο μέγεθος της πώλησης της λεκάνης, τις μικρές πηγές κάτω από τη Lona.

Ελέγχου Ελέγχου 6.

1. Βασικά διορθωμένα έγγραφα που είναι γεμάτα με έγκυες γυναίκες στη διαβούλευση των γυναικών

Εγγραφή ιατρικής τεκμηρίωσης για έγκυες γυναίκες.Όλα τα ηλεκτρονικά δεδομένα και οι έρευνες των γυναικών, οι συμβουλές και ο προορισμός πρέπει να καταγράφονται "Μεμονωμένος χάρτης των εγκύων και των αγελών" (f. 11 l / y),που αποθηκεύονται στο αρχείο καρτών κάθε μαιευτήρα-γυναικολόγου μέχρι την ημερομηνία της προγραμματισμένης επίσκεψης. Προκειμένου να σχηματιστεί ένα μαιευτικό νοσοκομείο σχετικά με το καθεστώς υγείας των γυναικών και τις ιδιαιτερότητες της εγκυμοσύνης, ο γιατρός της διαβούλευσης των γυναικών εκδίδει κάθε έγκυος γυναίκα (υπό την περίοδο της εγκυμοσύνης 28 εβδομάδες) "Η κάρτα ανταλλαγής του νοσοκομείου μητρότητας, το νοσοκομείο μητρότητας" (F.113 / Y)Και με κάθε επίσκεψη σε μια διαβούλευση με έγκυες γυναίκες, όλες οι πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα των επιθεωρήσεων και της έρευνας καταγράφονται σε αυτήν.

Γενικό πιστοποιητικό

Σκοπός αυτού του προγράμματος- βελτίωση της διαθεσιμότητας και της ποιότητας ιατρικής περίθαλψης στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού με βάση την εισαγωγή οικονομικών κινήτρων για τους ιατρούς και τη διασφάλιση πρόσθετων χρηματοοικονομικών ευκαιριών για τη βελτίωση της υλικής και τεχνικής βάσης των κρατικών (δημοτικών) ιδρυμάτων αντικειμένων.

Η εισαγωγή των γενικών πιστοποιητικών συνεπάγεται την τόνωση του έργου των διαβουλεύσεων των γυναικών και των νοσοκομείων μητρότητας στη Ρωσία, οι οποίες θα πρέπει να οδηγήσουν σε βελτίωση της κατάστασης στην παρόμοια με τη μείωση της μητρικής και της βρεφικής θνησιμότητας, αύξηση του επιπέδου διατήρησης της εγκυμοσύνης και της συντήρησης. Κάθε πιστοποιητικό είναι ένα συγκεκριμένο ποσό που θα καταβληθεί από το ρωσικό ταμείο κοινωνικής ασφάλισης και, ως εκ τούτου, τα θεσμικά όργανα θα ενδιαφέρονται για κάθε συγκεκριμένη έγκυος. Το πιστοποιητικό είναι ένα ροζ έγγραφο τεσσάρων θέσεων: η ρίζα, δύο κουπόνια και το ίδιο το πιστοποιητικό. Το πρώτο κουπόνι (με ονομαστική αξία 2 χιλιάδων ρούβλια) παραμένει στη διαβούλευση των γυναικών (LCD), το δεύτερο (με ονομασία 5 χιλιάδων ρούβλια) - στο νοσοκομείο μητρότητας, το οποίο η Γουινέα θα επιλέξει ανεξάρτητα. Στην πραγματικότητα, το ίδιο το πιστοποιητικό παραμένει σε μια νεαρή μητέρα ως απόδειξη ότι έλαβε ιατρική περίθαλψη. Το πιστοποιητικό παρέχει γραφήματα στις οποίες θα επισημανθεί η ανάπτυξη, το βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση, το χρόνο και τον τόπο γέννησης. Στην περίπτωση αυτή, το πιστοποιητικό δεν αντικαθιστά την πολιτική υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας ή άλλα έγγραφα. Λειτουργεί σε οποιαδήποτε διευθέτηση της Ρωσίας και εκδίδεται σε όλους τους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας χωρίς εξαίρεση. Σύμφωνα με την παράγραφο 5 "διαδικασία και τους όρους πληρωμής των υπηρεσιών από τα κρατικά και δημοτικά όργανα υγειονομικής περίθαλψης για ιατρικές

Βοήθεια που παρέχεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού που εγκρίθηκε με τη σειρά του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 10ης Ιανουαρίου 2006 αριθ. 5 "Το γενικό πιστοποιητικό εκδίδεται κατά την παρουσίαση ενός προσώπου ή άλλου εγγράφου που πιστοποιεί την ταυτότητα. Για να πάρετε ένα πιστοποιητικό, μια έγκυος γυναίκα είναι αρκετή για να επιστρέψει στην LCD στην 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (με πολλαπλή εγκυμοσύνη - σε 28 εβδομάδες). Ο γιατρός θα της δώσει ένα πιστοποιητικό και αμέσως να πάρει τον αριθμό κουπονιού 1, που προορίζεται. Ταυτόχρονα, μια έγκυος γυναίκα δεν έχει δικαίωμα να μην πληρώσει το κουπόνι 1, ακόμη και αν είναι δυσαρεστημένο με το έργο του γιατρού. Οι ειδικοί σας συμβουλεύουν να αλλάξετε τον γιατρό του γιατρού 30 εβδομάδων, αν υπάρχουν καταγγελίες σχετικά με αυτό. Αρνούνται να αλλάξουν τη έγκυο γυναίκα του γιατρού του γιατρού. Εάν πραγματοποιηθεί η άρνηση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον επικεφαλής της διαβούλευσης ή του ιατρού του ιατρικού ιδρύματος. Προκειμένου η LCD να πάρει χρήματα σε ένα πιστοποιητικό, μια παρατηρούμενη γυναίκα απαιτείται συνεχώς για 12 εβδομάδες. Όσο πιο γρήγορα η μελλοντική μητέρα είναι, όπου είναι άνετη που πρέπει να τηρηθεί, τόσο μικρότερη είναι τα ερωτήματα που θα αυξηθούν από το πιστοποιητικό. Θα λάβει υπόψη ότι το πιστοποιητικό εκδίδεται για έγκυο γυναίκα, και όχι με καθορισμό, ακόμη και με Πολλαπλές εγκυμοσύνες, το πιστοποιητικό θα είναι ένα. Εάν μια έγκυος γυναίκα δεν έλαβε υπόψη στο LCD καθόλου. Το πιστοποιητικό βρίσκεται στο νοσοκομείο στο οποίο θα γεννήσει. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός κουπονιού 1 θα τελειώσει, δηλαδή, κανείς δεν θα λάβει χρήματα σε αυτό. Καθαρισμός №2. Η θηλυκή καταλαμβάνει ένα νοσοκομείο μαζί με τα υπόλοιπα έγγραφα. Προκειμένου το νοσοκομείο μητρότητας να πάρει χρήματα σε αυτό το κουπόνι, υπάρχει μόνο ένα κριτήριο - έως ότου η μητέρα και το παιδί είναι ζωντανοί. Οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν ότι έως τα μέσα του 2007 αυτά τα κριτήρια θα αυξηθούν. Εάν ο πυρετός προτιμά την επιλογή του αμειβόμενου τοκετού (υπάρχει σύμβαση με συγκέντρωση γιατρό και μαιευτήρα), το πιστοποιητικό του νοσοκομείου μητρότητας δεν λαμβάνει. Οι φυλάδειοι δεν περιλαμβάνουν υπηρεσίες εξυπηρέτησης (για παράδειγμα, ένα πληρωμένο θάλαμο υψηλής ταχύτητας). Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η έγκυος μπορεί να χρησιμοποιήσει ενεργά το δικαίωμα να επιλέξει ένα νοσοκομείο. Εάν ο κάτοικος του Arkhangelsk αποφασίσει να γεννήσει το Wektabinsk - το νοσοκομείο μητρότητας υποχρεούται να το δεχτεί. Για το πιστοποιητικό, τα αντίγραφα δεν παρέχονται σε περίπτωση απώλειας ή υποβάθμισης. Ωστόσο, η έκδοση του εγγράφου θα καταγραφεί στο LCD (Cadon No. 1), χάρη στη χελώνα, θα είναι σε θέση να κερδίσει χρήματα. Μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να ανταλλάξει ένα πιστοποιητικό για τα χρήματα, καθώς δεν είναι οικονομική βοήθεια στις μητέρες και τα μέσα τόνωσης των ιατρικών ιδρυμάτων των συνθηκών ανταγωνισμού. Το συνολικό ποσό των κονδυλίων που ορίζονται στην εφαρμογή του προγράμματος της Ροβοδιοτετίτιδας το 2006 είναι 10,5 δισεκατομμύρια ρούβλια. (συμπεριλαμβανομένης της παροχής ιατρικής βοήθειας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην πρωταρχική υγειονομική περίθαλψη -3,0 δισεκατομμύρια ρούβλια. Από τον οικισμό του 2000 ρούβλια για τη διατήρηση μιας εγκυμοσύνης, στον γονικό (διαχωρισμό) - 7,5 δισεκατομμύρια ρούβλια. Με το ρυθμό 5000 ρούβλια για κάποιο είδος). Το 2007 αναμένεται αύξηση του ποσού της χρηματοδότησης στα 14,5 δισεκατομμύρια ρούβλια. Ταυτόχρονα, στη γυναικεία διαβούλευση, το κόστος ενός γενικού πιστοποιητικού θα αυξήσει τα 3000 ρούβλια, στο νοσοκομείο μητρότητας - μέχρι 6000 ρούβλια και 2.000 ρούβλια για να αναγκάσει την κλινική των παιδιών για τις υπηρεσίες για τον διανομέα του τρόπου ζωής του παιδιού του παιδιού 1000 ρούβλια μετά από 6 μήνες και 1000 ρούβλια μετά από 12 μήνες).

Με τον αρχικό χειρισμό του ασθενούς στον γιατρό σχετικά με την υποτιθέμενη εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ευπροσάρμοστη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της συλλογής της Anamnesis, αντικειμενική εξέταση, οργανωτικές και εργαστηριακές εξετάσεις.

Πώς να συλλέξετε την Anamnesis κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διαδικασία συλλογής της Anamnesis, καταρχάς, πρέπει να δοθεί προσοχή στις περιστάσεις που μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράγοντες κινδύνου διαφόρων ασθενειών και μαιευτικής επιπλοκών. Θα πρέπει να εξεταστεί:

• την ηλικία των ασθενών ·
• συνθήκες ζωής και εργασίας ·
• εθισμός σε βλαβερές συνήθειες (χρήση καπνιστών, αλκοόλ, χρήση ναρκωτικών κ.λπ.) ·
• Κληρονομικότητα και μεταβιβάστηκαν εξωσωματικές ασθένειες ·
• εμμηνορροϊκή λειτουργία.
• σεξουαλική λειτουργία.
• Μεταφέρονται γυναικολογικές ασθένειες.
• Δυνατότητα διανυκτέρευσης.

Ήδη στο στάδιο της συλλογής της ιστορίας μιας εγκύου γυναίκας και αξιολόγησης των καταγγελιών, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ορισμένα τεκμαιρόμενα σημάδια εγκυμοσύνης σε πρώιμους όρους (δυσπεπτικά φαινόμενα, αλλάζοντας τις οσφρητικές αισθήσεις, μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος, την αύξηση του ούρηση), καθώς και μερικά πιθανά σημάδια εγκυμοσύνης (τερματισμός της εμμήνου ρύσεως).

Υψηλή ομάδα κινδύνου εγκυμοσύνης

Επιπλέον, οι πληροφορίες που ελήφθησαν σάς επιτρέπει να εντοπίσετε διώκητα το φάσμα πιθανών επιπλοκών για αυτήν την εγκυμοσύνη.

Μια αντικειμενική εξέταση μιας εγκύου γυναίκας αρχίζει με μια γενική επιθεώρηση, στην οποία η ανάπτυξη και η μάζα των μέτρων ασθενούς, αξιολογεί τη σωματική διάπλαση, την κατάσταση του δέρματος και των μαστικών αδένων, τη μορφή της κοιλιάς. Σε αυτή την περίπτωση, μαζί με άλλα λιγότερο σημαντικά δεδομένα, μπορείτε επίσης να ανιχνεύσετε μερικά από τα εκτιμώμενα σημάδια της (χρωματισμό του δέρματος μεμονωμένων τμημάτων του σώματος, αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς και της θερμότητας των μαστικών αδένων) και το πιθανώς (αυξάνοντας τους μαστικούς αδένες, την εμφάνιση μιας παλίρρο από τη θηλή κατά την πίεση).

Με ακρόαση, κρουστά και ψηλά, μελετήστε την κατάσταση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων, των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, το νευρικό και το ουροποιητικό σύστημα, το μυοσκελετικό σύστημα.

Η μελέτη των εσωτερικών οργάνων, ιδίως στην πρωταρχική επιθεώρηση, καθιστά δυνατή την προσδιορισμό της ασθένειας εγκαίρως, οι οποίες είναι αντενδείξεις για την παράταση της εγκυμοσύνης.

Στη διαδικασία εξέτασης, ο ασθενής μέτρησε την αρτηριακή πίεση, με τη βοήθεια εργαστηριακών μεθόδων, να εξερευνήσει το αίμα (μορφολογική δομή, την ομάδα αίματος, της ομάδας αίματος, των βιοχημικών δεικτών, του συστήματος πήξης, των ορολογικών μελετών για τον εντοπισμό της μόλυνσης κ.λπ.) διαχωρίζονται από τον ουροποιητικό σύστημα με την παρουσία λοιμώξεων.

Ταυτόχρονα, μετράται το μήκος του κύκλου της κοιλιάς και το ύψος του πυθμένα της μήτρας πάνω από το pubic. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν συγκρίνονται με τα πρότυπα χαρακτηριστικά αυτής της περιόδου εγκυμοσύνης.

Υποχρεωτική στη συλλογή της ιστορίας των εγκύων γυναικών είναι η μελέτη της λεκάνης ασθενούς από την επιθεώρηση, την παλάμη και τη μέτρηση. Δώστε προσοχή στο Lumbosacral Rhombus, τη φόρμα και τις διαστάσεις των οποίων καθιστούν δυνατή την κρίση της δομής της λεκάνης.

Κατά τη μέτρηση της λεκάνης, όλοι οι ασθενείς ορίζουν απαραιτήτως τρία εξωτερικά εγκάρσια μεγέθη (Distantia Spinarum, Distantia Cristarum, Distantia Trochanterica), ένα άμεσο-εξωτερικό συζυγές (Externa Congugata). Κατά την αφαίρεση του μήκους του εξωτερικού συζυγούς, 9 cm μπορεί να κριθεί από το μέγεθος του πραγματικού συζυγούς.

Ως πρόσθετες εξωτερικές παραμέτρους, ειδικά αν η λεκάνη είναι ύποπτη, προσδιορίζονται τα μεγέθη της πώλησης της λεκάνης, το ύψος της λεκάνης και οι λοξές διαστάσεις του. Κατά τη συλλογή της anamnesis, πραγματοποιείται μια πρόσθετη μέτρηση της περιφέρειας της άρθρωσης της δεξαμενής ακτίνας, η οποία σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια ιδέα του πάχους των οστών σκελετού, συμπεριλαμβανομένων των πυελικών οστών.

Παλέτα της κοιλιάς

Κατά τη συλλογή της anamnesis, η παλάμη της κοιλιάς πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις εξωτερικές τεχνικές της μαιευτικής έρευνας, καθιστούν δυνατή την ιδέα:

• κατάσταση και ελαστικότητα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και ζωντανών κοιλιακών μυών (αποκλίσεις, κήλη).
• το μέγεθος και τον τόνο της μήτρας.
• θέση του εμβρύου (σεβασμό στα άκρα του στο σώμα και το κεφάλι).
• τη θέση του εμβρύου (η αναλογία του διαμήκους άξονα του εμβρύου στον διαμήκη άξονα της μήτρας) ·
• Θέσεις του εμβρύου (ο λόγος του πίσω μέρους του εμβρύου στις πλευρές της μήτρας) και τη μορφή του (η αναλογία της πλάτης του εμβρύου στο εμπρόσθιο ή το πίσω τοίχωμα της μήτρας).
• Η διατήρηση του εμβρύου (ο λόγος του κεφαλιού ή του πυελικού άκρου του εμβρύου στην είσοδο της μικρής λεκάνης).

Auscultation έγκυος

Με την ακρόαση, με τη βοήθεια ενός μαιευτικού στηθοσκόπιο, οι καρδιακοί τόνοι του εμβρύου συνήθως παρατίθενται μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, προσδιορίζεται ο τόπος της καλύτερης ακρόασης των τόνων του εμβρύου, η συχνότητα και ο ρυθμός του καρδιακού παλμού. Επιπλέον, κατά τη συλλογή της Anamnesis, ο θόρυβος των δοχείων ομφάλιου λουριού προσδιορίζεται επίσης, ο παλμός του κοιλιακού τμήματος της έγκυος αορτής, ο εντερικός θόρυβος.

Η παλάμη και η ακμή μπορεί επίσης να είναι πεπεισμένη για την παρουσία αξιόπιστων ή αναμφισβήτητων σημείων εγκυμοσύνης, τα οποία εμφανίζονται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης και υποδεικνύουν τη διαθεσιμότητα του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας:

• Σωλήνες εμβρυϊκών εξαρτημάτων - κεφάλι, πίσω και τα άκρα.
• Σαφώς ακουστικά συστατικά τόνους του εμβρύου.
• Κίνηση του εμβρύου, αισθάνθηκε από το γιατρό κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Γυναικολογική Anamnesis της εγκύου

Επιθεώρηση του γυναικολόγου στην πρώιμη εγκυμοσύνη

Η επιθεώρηση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων είναι απαραίτητη για την Anamnesis. Σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα για την κατάσταση του αιδοίου, η βλεννογόνο μεμβράνη της εισόδου στον κόλπο, τους αγωγούς απόσυρσης των μεγάλων αδένων του κόλπου, την επιφάνεια του καβάλου.

Στη μελέτη χρησιμοποιώντας καθρέφτες καθορίζουν την κατάσταση του κολπικού τμήματος του τραχήλου και των τοίχων του κόλπου. Ταυτόχρονα, στις πρώτες περιόδους της εγκυμοσύνης, τέτοια πιθανά σημάδια, όπως η κυάνωση της μήτρας και τα τοιχώματα του κόλπου και μπορούν επίσης να προσδιοριστούν ή να υποψιάζονται ή να υποψιάζονται από τις ασθένειες τους. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να ληφθεί το υλικό (διαχωρισμένο από το κανάλι cerulus, από τις καμάρες του κόλπου, από την ουρήθρα όσο και τις παύτριες εγκεφαλικές επενδύσεις) για κυτταρολογική έρευνα και ανιχνεύει αιτιολογικούς παράγοντες μολυσματικών ασθενειών της ουροφόρου οδού. Η κυτταρολογική εικόνα της διαχωρισμένης από τον κόλπο σας επιτρέπει έμμεσα την ετοιμότητα του σώματος στον τοκετό μετά από 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης με βάση την εκτίμηση του αριθμού των επιφανειών, των εδαφών, των ενδιάμεσων και των παραβασμων κυττάρων, του ηωσινοφιλικού και του πικνικικού δείκτη.

Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης των υπαίθριων γεννητικών οργάνων και μιας μελέτης με καθρέφτες καθιστούν δυνατή τον εντοπισμό των σημείων και των συνεπειών της πρώην εγκυμοσύνης και του τοκετού, οι οποίες περιλαμβάνουν: ουλές στον τομέα των παλαιών κενών ή των περικοπών καβάλου, ευρύτερη κόλπο και λιγότερο έντονη πτυσσόμενη Τοίχοι του, συρόμενο υπαίθριο κανάλι τον τράχηλο (σε μερικές περιπτώσεις παραμορφωμένες με ουλές ή πλευρικά διαλείμματα).

Η κολπική (δάχτυλα) μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των μυών του πυελικού πυθμένα, τους τοίχους και τις καμάρες του κόλπου, τον τράχηλο (μήκος, τη θέση σε σχέση με τον ενσύρματο άξονα της λεκάνης, το σχήμα, τη συνέπεια) και το εξωτερικό της SEVA ( Βαθμός ανακάλυψης, μορφής, παραμόρφωσης και ελαττωμάτων).

Χρησιμοποιώντας μια μελέτη με δύο χέρια, η θέση, το σχήμα, τα περιγράμματα, το μέγεθος, το μέγεθος, η συνοχή της μήτρας καθορίζεται και αξιολογεί την κατάσταση των εξαρτημάτων της μήτρας.

Στις πρώτες περιόδους εγκυμοσύνης, με τη βοήθεια αυτών των μελετών για την ιστορία, τα πιθανά πιθανά σημάδια αναγνωρίζονται ως αλλαγή στο μέγεθος, τη μορφή και τη συνοχή της μήτρας. Επιπροσθέτως, με μια κολπική μελέτη, προσδιορίζεται το διαγώνιο συζυγές (Congugata Diagonalis), ο οποίος, μαζί με τα δεδομένα των εξωτερικών μετρήσεων, σας επιτρέπει να κρίνετε το σχήμα και τα μεγέθη της λεκάνης. Ωστόσο, το διαγώνιο σύζευγμα δεν είναι πάντοτε δυνατό, καθώς με κανονικά μεγέθη, το ακρωτήριο δεν επιτυγχάνεται.

Τα αποτελέσματα των μελετών επιτρέπουν όχι μόνο να καθορίσει το γεγονός της εγκυμοσύνης, να εκτιμήσουν τη φύση της ροής του και την κατάσταση του εμβρύου, αλλά και να καθορίσει τον όρο της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Τις τελευταίες δεκαετίες, η ζωή συνέβαλε σημαντικές αλλαγές στη σχέση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Επί του παρόντος, οι φράσεις όπως; "Ο γιατρός με απαγορεύει να μου γεννήσει!" - προκαλούν ένα χαμόγελο και φαίνεται να δανείζονται από το γυναικείο περιοδικό των μέσων του περασμένου αιώνα. Τώρα οι γιατροί δεν "απαγορεύουν τίποτα" και αν έπρεπε να απαγορεύσουν - τους ασθενείς, φαίνεται ότι δεν βιάζεται πραγματικά να ακολουθήσει αυτές τις οδηγίες. Η γυναίκα έχει το δικαίωμα να αποφασίσει ανεξάρτητα το ζήτημα της μητρότητας - αυτό αποδεικνύεται επίσης από την ισχύουσα νομοθεσία και την κοινή λογική. Εν τω μεταξύ, είναι απαραίτητο να σημειωθεί ότι κατά τις δεκαετίες αυτές, οι δείκτες υγείας για τη γυναικεία πληθυσμό της Ρωσίας δεν έγιναν πολύ καλύτερα. Επιπλέον, από έτος σε έτος, το μερίδιο των παλαιότερων μανντιών αυξάνεται - μια σύγχρονη γυναίκα επιδιώκει συχνά να ενισχύσει την πρώτη θέση στην κοινωνία και μόνο στη συνέχεια να αποκτήσουν παιδιά. Δεν είναι μυστικό ότι με τα χρόνια δεν είμαστε νέοι και συσσωρεύουμε μερικές χρόνιες ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Igor bykov
Γιατρός μαιευτική γυναικολόγος

Η σύγχρονη επιστήμη γνωρίζει αρκετές χιλιάδες ασθένειες. Εδώ θα μιλήσουμε για τις πιο χαρακτηριστικές ασθένειες των γυναικών ηλικίας σε αναπαραγωγική ηλικία και για τις επιπτώσεις τους για την εγκυμοσύνη.

Υπερτασική ασθένεια 1.- Μια από τις πιο κοινές χρόνιες ασθένειες μεταξύ των νέων γυναικών. Εκδηλώνεται από αγγειακό σπασμό και επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης άνω των 140/90 mm - Hg. Στο iTrimestre υπό τη δράση φυσικών παραγόντων εγκυμοσύνης, η πίεση είναι συνήθως κάπως μειωμένη, η οποία δημιουργεί την ορατότητα της σχετικής ευεξίας. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η πίεση αυξάνεται σημαντικά, η εγκυμοσύνη είναι συνήθως περίπλοκη από την περιποίηση (αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, την εμφάνιση οίδημα, πρωτεΐνη στα ούρα) και ανεπαρκής είσοδος στο έμβρυο οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών . Σε έγκυες και σφραγιστές με υπέρταση, τέτοιες επιπλοκές συχνά περιπλέκονται ως πρόωρη απόσπαση ενός κανονικά τοποθετημένες πλακούντα, αιμορραγία μετά τον τοκετό, διαταραχές της κυκλοφορίας του εγκεφάλου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς με σοβαρή υπέρταση (σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης) συνιστώνται μερικές φορές να διακόψουν την εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.

Εάν ο κίνδυνος είναι μικρός, ένας περιπετειώδης γυναικολόγος παρατηρεί την εγκυμοσύνη μαζί με την Tera-Singe. Η θεραπεία της υπερτασικής ασθένειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αναγκαστικά και δεν είναι πολύ διαφορετική από τη θεραπεία αυτής της εξωτερικής εγκυμοσύνης. Rhodework, ελλείψει άλλων μαρτυριών στη λειτουργία, παράγουν μέσω φυσικών γενικών διαδρομών.

Αρτηριακή υπόταση 2. Είναι αρκετά συνηθισμένο στις νεαρές γυναίκες και εκδηλώνεται από ανθεκτική μείωση της αρτηριακής πίεσης έως 100/60 mm - Rt. και παρακάτω. Είναι εύκολο να μαντέψετε ότι τα προβλήματα για την υπόταση ξεκινούν στο πρώτο τρίμηνο όταν η αρτηριακή πίεση έχει την τάση να μειώνεται.

Οι επιπλοκές της αρτηριακής υπότασης είναι οι ίδιοι με την υπέρταση. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει συχνά μια τάση μετανάστευσης και η γέννηση είναι σχεδόν πάντα περίπλοκη από την αδυναμία των γενικών δυνάμεων.

Η θεραπεία της υπότασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ομαλοποίηση του καθεστώτος της εργασίας και της αναψυχής, την είσοδο μυστικών και βιταμινών. Χρησιμοποιείται επίσης υπερβαρική οξυγόνωση (η μέθοδος κορεσμού του οργανισμού με οξυγόνο υπό αυξημένη βαρομετρική πίεση). Το Rhodework πραγματοποιείται μέσω φυσικών γενικών διαδρομών. Μερικές φορές πριν από τον τοκετό, η προγεννητική νοσηλεία υποχρεούται να προετοιμάσει τον τράχηλο στον τοκετό και την πρόληψη της μετανάστευσης.

Ασθένεια της κιρσής 3. (Παραβίαση της εκροής του φλεβικού αίματος ως αποτέλεσμα της υποβάθμισης της λειτουργίας του οχήματος της βαλβίδας, η επέκταση των φλεβών) είναι κατά κύριο λόγο τα κατώτατα άκρα και την περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί φλέβες αποκαλύπτονται πρώτα ή για πρώτη φορά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ουσία της νόσου αποτελείται από αλλαγές στον τοίχο και τη συσκευή βαλβίδων των περιφερειακών φλεβών.

Η απλή ασθένεια της κιρσής εκδηλώνεται από την επέκταση των φλεβών (η οποία θεωρείται έγκυος ως καλλυντικό ελάττωμα) και πόνο στα κάτω άκρα. Η πολύπλου ασθένεια της κιρσής περιλαμβάνει την παρουσία άλλων ασθενειών, η αιτία της οποίας αποτελεί παραβίαση της φλεβικής εκροής από τα κάτω άκρα. Αυτές είναι θρομβοφλεβίτιδα, αιχμηρή θρόμβωση, έκζεμα, διαβρωτική φλεγμονή (μολυσματικές ασθένειες του δέρματος που προκαλούνται από παθογόνους μικρόβες - στρεπτόκοκκοι). Ευτυχώς, η πολύπλοκη φυλή ασθένεια συμβαίνει σε νέες γυναίκες σπάνια.

Η γέννηση σε ασθενείς με ασθένεια που κινείται συχνά περιπλέκεται από μια πρόωρη καθυστέρηση του πλακούντα, αιμορραγία μετά τον τοκετό. Οι γεννήσεις διεξάγονται μέσω φυσικών γενικών διαδρομών, εάν οι έντονες κιρσικές φλέβες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων δεν εμποδίζουν αυτό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στην περίοδο μετά τον τοκετό, απαιτούνται θεραπευτική φυσική κουλτούρα και ελαστική συμπίεση των κάτω άκρων - η χρήση ειδικών καλσόν, κάλτσες ή επίδεσμοι που έχουν συμπίεση (συμπίεση) επίδραση στον φλεβικό τοίχο, το οποίο μειώνει τον αυλό των φλεβών, βοηθά το έργο των φλεβικών βαλβίδων.

Γέλια της καρδιάς Σίγαση, έτσι η πορεία της εγκυμοσύνης και η πρόβλεψή της σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ ατομικές. Ορισμένα βαριά ελαττώματα στα οποία η καρδιά δεν αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του, είναι μια απόλυτη αντένδυση για την εγκυμοσύνη εργαλείων.

Οι υπόλοιπες έγκυες γυναίκες με τις καρδιές του γυναικολόγου καρδιά παρακολουθούν στενή επαφή με τον θεραπευτή. Ακόμη και αν η υγεία είναι έγκυος καλός, αποστέλλεται σε προγραμματισμένη νοσηλεία τουλάχιστον τρεις φορές για την εγκυμοσύνη: σε όρους 8-12, 28-32 εβδομάδες και 2-3 εβδομάδες πριν από την παράδοση. Ελλείψει καρδιακής ανεπάρκειας, η παράδοση πραγματοποιείται μέσω φυσικών γενικών διαδρομών. Για την εξάλειψη του φράκτη, χρησιμοποιείται η επικάλυψη της μαιευτικής λαβίδας. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αναισθησία, προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση του φορτίου στην καρδιά υπό άγχος. Το τμήμα της Caesarean δεν έχει τα πλεονεκτήματα σε γυναίκες με καρδιακά ελαττώματα, καθώς η ίδια η λειτουργία δεν αντιπροσωπεύει λιγότερο φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα από τη φυσική γένη.

Βρογχικό άσθμα- Ασθένεια της αλλεργικής φύσης. Η εγκυμοσύνη μερικές φορές διευκολύνει την πορεία του άσθματος, μερικές φορές το χρειάζεται πολύ βάρος.

Το βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί τη συνήθη θεραπεία με βρογχυλιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως με τη μορφή εισπνοών. Οι επιθέσεις άσθματος δεν είναι τόσο επικίνδυνες για το έμβρυο, καθώς είναι συνηθισμένο, καθώς ο καρπός έχει πολύ μεγαλύτερη αντίσταση στην υποξία (πείνα οξυγόνου) από τον μητρικό οργανισμό. Η διεξαγωγή γέννησης στο πλαίσιο του βρογχικού άσθματος δεν απαιτεί σημαντικές προσαρμογές.

Πυελονεφρίτιδα 4.Ευρέως διαδεδομένη μεταξύ των γυναικών της ηλικίας των παιδιών. Αυτή η φλεγμονώδης ασθένεια της μικροβιακής φύσης, που επηρεάζει τον ιστό των νεφρών και τα τοιχώματα της συσκευής κυπέλλου - το σύστημα για το οποίο τα ούρα είναι εκτός νεφρών. Όταν η εγκυμοσύνη, η πυελονεφρίτιδα συχνά αποκαλύπτεται για πρώτη φορά, και μια μακροπρόθεσμη υπάρχουσα χρόνια πυελαιφρίτιδα - συχνά επιδεινώνεται λόγω του γεγονότος ότι η εγκυμοσύνη είναι ένα αυξημένο λειτουργικό φορτίο για το νεφρό. Επιπροσθέτως, οι φυσιολογικές στροφές των ουροποιητών επιδεινώνονται, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τους βιότοπους στους παθητικούς μικροοργανισμούς τους. Το δεξί νεφρό είναι έκπληκτο κάπως πιο συχνά από το αριστερό ή και τα δύο.

Αντίθετο στην εγκυμοσύνη hacking είναι ένας συνδυασμός πυελονεφρίτιδας με υπέρταση, νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και πυελονεφρίτιδα του μοναδικού νεφρού.

Η πυελονεφρίτιδα εκδηλώνεται από αγωγές στην κάτω πλάτη, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ανίχνευση βακτηρίων και λευκοκυττάρων στα ούρα. Η έννοια της «ασυμπτωματικής βακτηριουρίας» διακρίνεται - η κατάσταση στην οποία δεν υπάρχουν ενδείξεις της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, αλλά αποκαλύπτονται τα παθογόνα βακτήρια στα ούρα, γεγονός που δείχνει ότι είναι άφθονη από νεφρική χαλάρωση και την απόσυρση ούρων μονοπάτια. Όπως οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία, η πυελονεφρίτιδα είναι ένας συντελεστής κινδύνου της ενδομοδερίνης μόλυνσης του εμβρύου και άλλων στοιχείων του αυγού φρούτων (χοριδινιονίτιδα, πλακούντα - φλεγμονή των εμβρυϊκών κελυφών, του πλακούντα). Επιπλέον, η εγκυμοσύνη σε ασθενείς με πυελονεφρίτιδα είναι πολύ πιο συχνά περίπλοκη από την κόρωση με όλα τα συναφή προβλήματα.

Η πυελονεφρίτιδα και η ασυμπτωματική βακτηρία υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά και μέσα που βελτιώνουν την αφαίρεση των ούρων. Γέννηση σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, προχωρήστε χωρίς χαρακτηριστικά. Τα παιδιά που γεννήθηκαν ασθενείς με μητέρες πυελαιφρίτιδας είναι συχνότερα ευαίσθητοι σε πυώδεις-σηπτικές ασθένειες.

Διαβήτης ζάχαρης 5. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσιάζει μια σοβαρή απειλή για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Η μαιευτική ταξινόμηση του διαβήτη υπογραμμίζει την προστασία (υπήρχε πριν από την εγκυμοσύνη) διαβήτη και διαβήτη κύησης, ή "έγκυος διαβήτης" (παραβίαση της ανοχής της γλυκόζης, που εκδηλώνεται λόγω της εγκυμοσύνης).

Ο διαβήτης ζάχαρης έχει μια σειρά από κατηγορηματικές αντενδείξεις στην εγκυμοσύνη hacking. Αυτός είναι ο διαβήτης, που περιπλέκεται με αμφιβληστροειδοπάθεια (βλάβη ματιών) και διαβητική νεφροπάθεια (βλάβη στα νεφρού δοχείου). Διαβήτης, ανθεκτικοί στη θεραπεία με ινσουλίνη. συνδυασμός διαβήτη και σύγκρουσης rhesv · Τη γέννηση των παιδιών με συγγενούς κακοποιούς στο παρελθόν · Εκτός από τον σακχαρώδη διαβήτη και στους δύο συζύγους (όπως στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα γέννησης των παιδιών διαβήτη είναι υψηλή).

Το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης στους ασθενείς με διαβήτη συμβαίνει συχνότερα χωρίς επιπλοκές. Στο δεύτερο εξάμηνο, η εγκυμοσύνη συχνά περιπλέκεται από την πολυεπίπεδη, την περιεκτικότητα, την πυελαιφρίτιδα.

1 Σχετικά με λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται στην υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να διαβάσετε στο περιοδικό "9 μήνες" №7 / 2005.

2 Στις λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται στην υπόταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να διαβάσετε στο περιοδικό "9 μήνες" αριθ. 6/2005.

3 Διαβάστε περισσότερα για τις κιρσικές ασθένειες των κάτω άκρων, διαβάστε στο περιοδικό "9 μήνες" №7 / 2005.

4 Αναίρεση της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να διαβάσετε στο περιοδικό "Εγκυμοσύνη" №6 / 2005.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τις διαταραχές της μητέρας υγείας, τα φυσικά και κοινωνικά χαρακτηριστικά, την ηλικία, τις επιπλοκές των προηγούμενων εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, αυθόρμητη έκτρωση), επιπλοκές της τρέχουσας εγκυμοσύνης, του τοκετού και της παράδοσης.

Αρτηριακή υπέρταση. Οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν από χρόνια αρτηριακή υπέρταση (Hg), εάν η αρτηριακή υπέρταση ήταν μαζί τους πριν από την εγκυμοσύνη ή αναπτύχθηκε μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η HAG πρέπει να διαφοροποιηθεί με αρτηριακή υπέρταση που προκαλείται από την εγκυμοσύνη που προκύπτει μετά την 20η εβδομάδα της κύησης. Η αρτηριακή υπέρταση ορίζεται ως συστολική στην κόλαση περισσότερο από 140 mm Hg. και διαστολική με την κόλαση περισσότερο από 90 mm Hg. Περισσότεροι από 24 ώρες. Η αρτηριακή υπέρταση αυξάνει τον κίνδυνο καθυστέρησης της ενδομήτουσας ανάπτυξης του εμβρύου και μειώνει τη ροή του αίματος της μήτρας. Η αγκαλιά αυξάνει τον κίνδυνο προεκλαμψίας στο 50%. Η ανεπαρκώς ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση αυξάνει τον κίνδυνο απόσπασης του πλακούντα από 2 έως 10%.

Κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης, πρέπει να συμβουλευτούν οι γυναίκες με αρτηριακή υπέρταση, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες κινδύνου. Παρουσία της εγκυμοσύνης, τέτοιες γυναίκες συνιστάται να ξεκινήσετε την προγεννητική εκπαίδευση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η μελέτη της λειτουργίας των νεφρών (μέτρηση της κρεατινίνης και της ουρίας στον ορό του αίματος), μια οφθαλμοσκοπική εξέταση, καθώς και μια εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος (ακουστική, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία). Σε κάθε τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η πρωτεΐνη προσδιορίζεται στα ημερήσια ούρα, τον προσδιορισμό του ουρικού οξέος, της κρεατινίνης στον ορό και τον αιματοκρίτη. Για τον έλεγχο της ανάπτυξης του εμβρύου, υπερηχογράφημα στις 28 εβδομάδες και στη συνέχεια κάθε λίγες εβδομάδες. Η καθυστέρηση ανάπτυξης στο έμβρυο διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας δοπραρομετρία από έναν προγεννητικό διαγνωστικό ειδικό (για τον έλεγχο της αρτηριακής υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Που υπήρχε προηγουμένως

Καρδιαγγειακές και νεφρικές παραβιάσεις	Μέτρια και σοβαρή προεκλαμψία
	Χρόνια αρτηριακή υπέρταση
	Μέτρια, σοβαρές νεφρικές διαταραχές
	Βαριά καρδιακή ανεπάρκεια (τάξη II-IV, ταξινόμηση NYHA)
	Εκλαμψία στην ιστορία
	Pelite στην ιστορία
	Μέτρια καρδιακή ανεπάρκεια (ταξινόμηση κατηγορίας Ι, NYHA)
	Μέτρια προεκλαμψία
	Οξεία πυελονεφρίτιδα
	Κυστίτιδα στην ιστορία
	Οξεία κυστίτιδα
	Προεκλαμψία στην ιστορία
Μεταβολικές διαταραχές	Διαβήτης εξαρτώμενου από ινσουλίνη
	Προηγούμενη ενδοκρινική αφαίρεση
	Διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα
	Prediabet (ελεγχόμενος διαβήτης διατροφής διατροφής)
	Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
Μαιευτική anamnesis	Μεταφορά ανταλλαγής με ασυμβατότητα RH
	Απαίσιος
	Μεταφορά εγκυμοσύνης (πάνω από 42 εβδομάδες)
	Πρόωρο νεογέννητο
	Νεογέννητο, μικρό από τον όρο της κύησης
	Παθολογική θέση του καρπού
	Polygidramnion.
	Πολλαπλή εγκυμοσύνη
	Υπουργός
	Καισαρική τομή
	Η συνήθης άμβλωση
	Νεογέννητο\u003e 4,5 κιλά
	Ισοτιμία του τοκετού\u003e 5
	Επιληπτική κρίση ή εγκεφαλική παράλυση
	Μελλοντικά ελαττώματα
Άλλες παραβιάσεις	Παθολογικά αποτελέσματα του Cytological Research Cervix
	Δρεπάνι
	Θετικά συναρπαστικά αποτελέσματα στο sti
	Βαριά αναιμία (αιμοσφαιρίνη
	Φυματίωση στην ιστορία ή την κατανομή της θέσης ένεσης όταν εισάγεται το αποφλοιωμένο πρωτεϊνικό παράγωγο\u003e 10 mm
	Πνευμονικές παραβιάσεις
	Μέτρια αναιμία (αιμοσφαιρίνη 9,0-10,9 g / dl)
Ανατομικές παραβιάσεις	Για την ανάπτυξη της μήτρας
	Ανατολική-αυχενική ανεπάρκεια
	Στενή λεκάνη
Χαρακτηριστικά μητέρων	Ηλικία 35 ή
	Σωματικό βάρος 91 kg
	Συναισθηματικά προβλήματα

Προηγούμενοι παράγοντες

Κατά τη διάρκεια του τοκετού

Μητρικά παράγοντες	Μέτρια, σοβαρή προεκλαμψία
	Polygidramnion (πολλαπλών δρόμων) ή ολιγοϋδράμι (πεδινός)
	Amnionit
	Tarrow της μήτρας
	Ο όρος εγκυμοσύνης\u003e 42 εβδομάδες
	Μέτρια προεκλαμψία
	Πρόωρη κελύφη χάσματος\u003e 12 ώρες
	Πρόωρος τοκετός
	Πρωταρχική αδυναμία της εργασίας
	Δευτερεύουσα αδυναμία της εργασίας
	Metheridine\u003e 300 mg
	Θειικό μαγνήσιο\u003e 25 g
	Δεύτερη περίοδο τοκετού\u003e 2,5 ώρες
	Κλινικά στενή λεκάνη
	Ιατρική επαγωγή του τοκετού
	Γρήγορο τοκετό (
	Πρωταρχική καισαρική τομή
	Επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή
	Εκλογική επαγωγή του τοκετού
	Παρατεταμένη λανθάνουσα φάση
	Τετάνου mattik
	Oxitocin υπερβολική δόση
Παράγοντες πλακών	Κεντρική παρουσία πλακούντα
	Αποσύνδεση πλακούντα
	Περιφερειακή παρουσία πλακούντα
Παράγοντες εμβρυϊκού	Παθολογική προεπισκόπηση (πυελική, μετωπική, προσώπου) ή διασταυρούμενη θέση
	Πολλαπλή εγκυμοσύνη
	Bradycardia στο έμβρυο\u003e 30 λεπτά
	Γέννηση σε πυελική προεπισκόπηση, εμβρυϊκή εκχύλιση για το πυελικό άκρο
	Βρόχος κουτάβι
	Μαζικό φρούτο
	Εμβρυϊκή οξέωση
	Εβανάλια ταχυκαρδία\u003e 30 λεπτά
	CastPlane Waters ζωγραφισμένα από τη Μεκιαν (Dark)
	Βαμμένα νερά που ζωγραφισμένα από τη Μεκόνοια (Light)
	Λειτουργική Rhodework χρησιμοποιώντας λαβίδες ή απορροφητήρα κενού
	Γέννηση σε αρπακτικό, αυθόρμητη ή χρήση οφέλη
	Γενική αναισθησία
	Σαββατοκύριακο Μαιευτικά
	Διάταξη των ώμων της

1 10 και περισσότερα σημεία υποδεικνύουν υψηλό κίνδυνο.

Nyha - Νέα Υόρκη Καρδιολογίας Ένωση. STIS - σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Διαβήτης. Ο διαβήτης ζάχαρης βρίσκεται στο 3-5% της εγκυμοσύνης, η επιρροή της στην πορεία της εγκυμοσύνης αυξάνεται με το αυξανόμενο βάρος των ασθενών. Σε έγκυες γυναίκες με προηγουμένως εξαρτώμενο ινσουλίνη διαβήτη, ο κίνδυνος πυελονεφρίτιδας, της κετοακιδάσης, της αρτηριακής υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, τον ενδομητήριο θάνατο, τις δυσπλασίες, τις μακροεντολές του εμβρύου (μάζα\u003e 4,5 kg) αυξάνεται και, εάν υπάρχει αγγειοπάθεια, υπάρχει μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η ανάγκη για ινσουλίνη συνήθως αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης κινδυνεύουν από υπερτασικές παραβιάσεις και ανάπτυξη μακροεντολών του εμβρύου. Η εξέταση για τον διαβήτη κύησης πραγματοποιείται συνήθως στην 24-28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή, σε γυναίκες με την παρουσία παραγόντων κινδύνου, κατά τη διάρκεια του 1ου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τον προηγούμενο διαβήτη κύησης, ένα νεογέννητο μακροσβόριο με προηγούμενη εγκυμοσύνη, οικογενειακό ιστορικό διαβήτη εξαρτώμενου από ινσουλίνη, ανεξήγητες εμβρυϊκές απώλειες και δείκτη μάζας σώματος (BMI) περισσότερο από 30 kg / m 2. Εφαρμόζεται μια δοκιμή που φέρει γλυκόζη χρησιμοποιώντας 50 g ζάχαρης. Εάν το αποτέλεσμα είναι 140-200 mg / dL, ο προσδιορισμός της γλυκόζης εκτελείται μετά από 2 ώρες. Εάν το επίπεδο γλυκόζης άνω των 200 mg / dL ή τα αποτελέσματα που ελήφθησαν είναι παθολογικές, τότε οι γυναίκες αντιμετωπίζονται με τη χρήση μιας διατροφής και, εάν είναι απαραίτητο, με ινσουλίνη.

Ποιοτικός έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα σε εγκυμοσύνη ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ανάπτυξης δυσμενών αποτελεσμάτων που σχετίζονται με τον διαβήτη (επεξεργασία του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Η ενδομήτρια λοίμωξη με σύφιλη μπορεί να προκαλέσει τον ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου, συγγενείς δυσπλασίες ανάπτυξης και αναπηρίας. Ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο έμβρυο ενδομήτρου ή περιτρινά είναι 30-50% στην περιοχή των 6 μηνών. Βακτηριακή κολπίτιδα, γονόρροια, ουρογεννητική χλαμύδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνουν τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης και πρόωρου σπάσιμο των κελυφών. Η κανονική προγεννητική διάγνωση περιλαμβάνει δοκιμές διαλογής για τον εντοπισμό κρυφών μορφών αυτών των ασθενειών κατά την πρώτη προγεννητική επίσκεψη.

Η έρευνα της σύφιλης διεξάγεται και πάλι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν διατηρηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης κατά τη διάρκεια της παράδοσης. Όλες οι έγκυες γυναίκες με την παρουσία αυτών των λοιμώξεων αντιμετωπίζονται με αντιμικροβιακά φάρμακα.

Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, η γονόρροια και η χλαμύδια μπορούν να αποτρέψουν την πρόωρη διάλειμμα των κελυφών στον τοκετό και να μειώσουν τον κίνδυνο ενδομήτριας εμβρυϊκής λοίμωξης. Η θεραπεία της λοίμωξης από HIV με ζιδοβουδίνη ή νεβουραπίνη μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης κατά 2/3. Ο κίνδυνος είναι σημαντικά χαμηλότερος (

Πυενεφρίτιδα. Η πυελονεφρίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου θραύσης κοχυλιών, πρόωρου σύνδρομου γενικής και αναπνευστικής δυσφορίας του εμβρύου. Οι έγκυες γυναίκες με πυελονεφρίτιδα νοσηλεύονται για διάγνωση και θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται μια βακτηριολογική μελέτη ούρων με σπορά στην ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Εφαρμόστε ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών (για παράδειγμα, γενιές κεφαλοσπορίνες σε συνδυασμό ή χωρίς αμινογλυκοσίδες), αντιπυρητικούς παράγοντες και φάρμακα για διόρθωση ενυδάτωσης. Η πυελαιφρίτιδα είναι η πιο κοινή μη επιχρισμένη αιτία νοσηλείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα ειδικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόσληψη, λαμβάνοντας υπόψη τον παθογόνο παράγοντα για 24-48 ώρες μετά την παύση του πυρετού και επίσης διεξάγει μια πλήρη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας για 7-10 ημέρες. Τα αντιβιοτικά με έναν προφυλακτικό στόχο (για παράδειγμα, νιτροφουραντίνη, τριμεθοπριμ-σουλιμαιθοξαζόλιο) συνταγογραφούνται πάνω από το υπόλοιπο της εγκυμοσύνης με περιοδική βακτηριολογική εξέταση ούρων.

Οξεία χειρουργικές ασθένειες. Μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις, ειδικά ενδοσκόπηση, αυξάνουν τον κίνδυνο πρόωρης γενιάς και ενδομήτρου εμβρυϊκού θανάτου. Κατά την εγκυμοσύνη, συμβαίνουν φυσιολογικές αλλαγές, οι οποίες καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση οξείας χειρουργικής νόσων που απαιτούν χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης (για παράδειγμα, η σκωληκοειδίτιδα, η χολοκυτίτιδα, η εντερική απόφραξη) και έτσι επιδεινώνουν τα αποτελέσματα της θεραπείας. Μετά τη λειτουργία, τα αντιβιοτικά και τοξολικτικά συνταγογραφούνται για 12-24 ώρες. Εάν η προγραμματισμένη χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να το εκτελέσετε στο 2ο τρίμηνο.

Παθολογία του σεξουαλικού συστήματος. Για την ανάπτυξη της μήτρας και τον τράχηλο (για παράδειγμα, ένα διαμέρισμα στην κοιλότητα της μήτρας, ένα κουραστικό μήτρα) οδηγούν σε διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου, παθολογικές ρήτρες και αυξάνουν τη συχνότητα της λειτουργίας της καισαρικής διατομής. Οι ινώδεις όγκοι της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν την παθολογία του πλακούντα, η ανάπτυξη μπορεί να αυξηθεί ή να συμβεί ο εκφυλισμός των κόμβων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο εκφυλισμός των κόμβων οδηγεί σε έντονο πόνο και την εμφάνιση των περιτοναϊκών συμπτωμάτων. Η ανατολική-αυχενική ανεπάρκεια οδηγεί συχνά σε πρόωρη γέννηση. Σε γυναίκες που είχαν momectomy, μπορεί να εμφανιστεί μια αυθόρμητη ρήξη της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι κακίες της μήτρας, που απαιτούν χειρουργική διόρθωση, η οποία δεν μπορεί να εκτελεστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιδεινώνει την πρόβλεψη της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Ηλικία της Μητέρας. Οι έφηβοι που έχουν εγκυμοσύνη συμβαίνουν στο 13% των περιπτώσεων, παραμέληση με την προγεννητική προετοιμασία. Ως αποτέλεσμα, η συχνότητα ανάπτυξης της προεκλαμψίας, της πρόωρης γενιάς και της αναιμίας αυξάνεται, η οποία συχνά οδηγεί στην καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Στις γυναίκες, ηλικίας άνω των 35 ετών, η συχνότητα της προεκλαμψίας αυξάνεται, ειδικά στο υπόβαθρο του διαβήτη κύησης, η συχνότητα της ανώμαλης δραστηριότητας της μήτρας στον τοκετό, η απόσπαση του πλακούντα, η αξεσουάρ και η εφοδιασμός της πλακούντα αυξάνεται. Αυτές οι γυναίκες έχουν επίσης τις πιο συχνά υπάρχουσες διαταραχές (για παράδειγμα, χρόνια αρτηριακή υπέρταση, διαβήτης). Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν γενετικές δοκιμές, καθώς ο κίνδυνος αύξησης της χρωμοσωμικής παθολογίας αυξάνεται με την αύξηση της ηλικίας της μητέρας.

Μάζα μητέρας. Οι έγκυες γυναίκες με NTC λιγότερο από 19,8 (kg / m) πριν από την εγκυμοσύνη θεωρούνται γυναίκες με μειωμένη μάζα, η οποία προδιαθέτει στη γέννηση ενός παιδιού με χαμηλή μάζα (

Οι έγκυες γυναίκες με CMTS είναι περισσότερο από 29,0 (kg / m) στην εγκυμοσύνη θεωρούνται ασθενείς με υπέρβαρο, γεγονός που οδηγεί σε αρτηριακή υπέρταση, διαβήτη, μεταφέρεται εγκυμοσύνη, μακροστομία του εμβρύου και αυξάνει τον κίνδυνο καισαρικής τομής. Τέτοιες γυναίκες συμβουλεύονται να περιορίζουν την αύξηση του βάρους έως 7 kg κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Την επίδραση των τερατογόνων παραγόντων. Οι τερατογόνες παράγοντες (παράγοντες που οδηγούν σε δυσμορφίες του εμβρύου) είναι λοιμώξεις, φάρμακα και φυσικοί παράγοντες. Τα ελαττώματα ανάπτυξης σχηματίζονται συχνότερα μεταξύ της 2ης και 8ης εβδομάδων μετά τη σύλληψη (4-10 εβδομάδες μετά την τελευταία εμμηνόρροια), όταν τοποθετούνται όργανα. Άλλοι αρνητικοί παράγοντες είναι επίσης δυνατές. Οι έγκυες γυναίκες που εκτέθηκαν σε τερατογόνους παράγοντες, καθώς και με υπερυψωμένους παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά με υπερηχογράφημα για τον εντοπισμό των δυσπλασιών.

Οι τερατογόνες λοιμώξεις περιλαμβάνουν απλούς έρπητα, ιογενή ηπατίτιδα, ερυθράνη, ανεμοβλογιά, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, ιό κυτταρομεγάλου και ιό κρουνών. Οι τερατογόνες ουσίες περιλαμβάνουν το αλκοόλ, τον καπνό, ορισμένα αντισπασμωδικά, αντιβιοτικά και αντιυπερτασικά φάρμακα.

Το κάπνισμα είναι η πιο συχνή επιβλαβή συνήθεια μεταξύ των εγκύων γυναικών. Αυξάνει το ποσοστό των γυναικών που καπνίζουν μέτρια και σημαντικά. Μόνο το 20% των γυναικών καπνίσματος σταματούν το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Curmarket αέριο και η νικοτίνη, που υφίστανται στα τσιγάρα, οδηγούν σε υποξία και αγγειοδιαστές, αυξάνοντας τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης (αποβολή ή παράδοση σε λιγότερο από 20 εβδομάδες), οδηγούν σε καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου (κατά τους μέσους όρους γέννησης Κατά μέσο όρο 170 g μικρότερο από αυτό το νεογέννητο, των οποίων οι μητέρες δεν καπνίζουν), η αποσύνδεση του πλακούντα, η διατήρηση του πλακούντα, πρόωρη ρήξη κοχυλιών, πρόωρο τοκετό, χοριδιννιίτιδα και θνησιμότητα. Στα νεογέννητα, των οποίων οι μητέρες καπνίζουν, είναι συχνότερα μια ανεξαρτησία, συγγενή καρδιακών ελαττώματα, σιαγόνα σχισμών, υστέρηση σε φυσική και πνευματική ανάπτυξη και διαταραχές συμπεριφοράς. Υπάρχει επίσης ένας ξαφνικός θάνατος ενός παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο περιορισμός ή η παύση του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο τερατογόνων αποτελεσμάτων.

Το αλκοόλ είναι ο πιο συνηθισμένος τερατογενής παράγοντας. Η αποδοχή αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης. Ο κίνδυνος εξαρτάται από την ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνεται, οποιαδήποτε ποσότητα είναι επικίνδυνη. Η τακτική πρόσληψη αλκοόλης μειώνει τη μάζα του παιδιού κατά τη γέννηση σε περίπου 1 -1,3 κιλά. Ακόμη και η λήψη μιας τέτοιας ποσότητας αλκοόλης ως 45 ml αλκοόλης ημερησίως (ισοδύναμη με περίπου 3 τμήματα) μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ. Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει σε 2.2 ανά 1000 το Liveborn και περιλαμβάνει μια καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, τα ελαττώματα της προσώπου και του καρδιαγγειακού συστήματος, της νευρολογικής δυσλειτουργίας. Το αλκοολικό σύνδρομο εμβρυϊκού εμβρύου είναι η κύρια αιτία της ολιγοφρέλιας και μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός νεογέννητου.

Η κατανάλωση κοκαΐνης προκαλείται επίσης κίνδυνος (για παράδειγμα, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μητέρας ή θανάτου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Η χρήση κοκαΐνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αγγειοσυστολή και υποξία του εμβρύου. Η χρήση κοκαΐνης αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης, την ενδομήτρια καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, την απόσπαση του πλακούντα, την πρόωρη γένη, το θνησιμότητα και τις συγγενείς δυσμορφίες (για παράδειγμα, CNS, ουροποιητική οδό, βλάβη στον σκελετό και απομονωμένο Atresia).

Αν και ο κύριος μεταβολίτης της μαριχουάνας διεισδύει μέσω του πλακούντα, ωστόσο, η επεισοδιακή χρήση της μαριχουάνας δεν αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συγγενών ελαττωμάτων, καθυστερήσεις στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου ή μεταγεννητικών διαταραχών νευρολογικής κατάστασης.

Πριν από την επένδυση. Οι λόγοι για τη μέτρηση (ενδομήτρου εμβρυϊκού θανάτου στο χρόνο\u003e 20 εβδομάδες) μπορεί να είναι μητρικές, πλακούντα ή εμβρυϊκούς παράγοντες. Ένα ιστορικό ταυτοποίησης δεδομένων αυξάνει τον κίνδυνο του ενδομήτριου θανάτου του εμβρύου κατά τις μεταγενέστερες εγκυμοσύνες. Συνιστάται η παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου και η αξιολόγηση της βιωσιμότητάς του (μη ανταποκρίνεται στις δοκιμές και το βιοφυσικό εμβρυϊκό προφίλ). Η θεραπεία των παραβιάσεων στη μητέρα (για παράδειγμα, η χρόνια αρτηριακή υπέρταση, ο διαβήτης, οι λοιμώξεις) μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εξαέρωσης υπό την τρέχουσα εγκυμοσύνη.

Προηγούμενη πρόωρη γέννηση. Η παρουσία στην ιστορία των πρόωρων γεννήσεων αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρων γεννήσεων σε μεταγενέστερες εγκυμοσύνες. Εάν, με προηγούμενη πρόωρη γέννηση, η μάζα του νεογέννητου σώματος ήταν μικρότερη από 1,5 kg, ο κίνδυνος πρόωρης γεννήσεων κατά τη μεταγενέστερη εγκυμοσύνη είναι 50%. Οι αιτίες της πρόωρης γέννησης είναι η πολλαπλή εγκυμοσύνη, η προεκλαμψία ή η εκλαμψία, οι διαταραχές στον πλακούντα, ένα πρόωρο διάλειμμα των κελυφών (το αποτέλεσμα της αύξησης της μόλυνσης της μοίρας), της πυελονεφρίτιδας, ορισμένες μεταβατικές σεξουαλικές ασθένειες και η αυθόρμητη δραστηριότητα της μήτρας. Οι γυναίκες με προηγούμενες πρόωρες γεννήσεις χρειάζονται μια υπερηχογραφική εξέταση με τη μέτρηση του μήκους του τράχηλου, σε 16-18 εβδομάδες, η παρακολούθηση θα πρέπει να παρακολουθείται για τη διάγνωση αρτηριακής υπέρτασης που προκαλείται από την εγκυμοσύνη. Εάν τα συμπτώματα απειλητικής πρόωρης εργασίας προχωρούν, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συσταλτική ικανότητα της μήτρας, δοκιμές για βακτηριακή κολπίτιδα. Ο ορισμός της εμβρυϊκής φιμπρονεκτίνης μπορεί να εντοπίσει τις γυναίκες που χρειάζονται μια πιο εμπεριστατωμένη παρατήρηση από το γιατρό.

Την προηγούμενη γέννηση ενός νεογέννητου με γενετικούς ή συγγενείς κακοποιούς. Ο κίνδυνος φρούτων με χρωμοσωμικές διαταραχές αυξάνεται για τα περισσότερα ζευγάρια, τα οποία, με προηγούμενες εγκυμοσύνες, είχαν φρούτο ή νεογέννητο με χρωμοσωμικές διαταραχές (διαγνωσμένες ή μη διαγνωσμένες). Ο κίνδυνος επανεμφάνισης για τις περισσότερες γενετικές διαταραχές είναι άγνωστη.

Οι περισσότερες συγγενείς δυσπλασίες είναι πολλαπλών μεταφορών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης μεταγενέστερου εμβρύου με γενετικές διαταραχές είναι 1 % ή λιγότερο. Εάν τα ζεύγη προηγούμενων εγκυμοσύνων είχαν ένα νεογέννητο με γενετικές ή χρωμοσωμικές διαταραχές, τότε τέτοια ζεύγη έδειξαν γενετική διαλογή. Εάν τα ζευγάρια είχαν ένα νεογέννητο με συγγενή ελαττώματα, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογραφία με υψηλή ανάλυση και εξέταση από ειδικό σε προγεννητικό φάρμακο.

Πολλαπλών δρόμων (πολυϋδραμνιόν) και πεδινός. Ο πολλαπλών δρόμων (περίσσεια αμνιακού υγρού) μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της σοβαρής δυσκολίας της μητέρας και της πρόωρης γέννησης. Οι παράγοντες κινδύνου είναι: ανεξέλεγκτοι διαβήτης στις μητέρες, πολλαπλή εγκυμοσύνη, ανοσοποίηση ISO και δυσπλασίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης (για παράδειγμα, την ατροφία του οισοφάγου, της ανέντυσης, της σχισίματος της σπονδυλικής στήλης). Σημαντικό (έλλειμμα αμνιακού υγρού) συνοδεύει συχνά συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος στο έμβρυο και την βαριά καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Η εγκυμοσύνη σε ασθενείς με παρουσία σύνδρομο Potter στο έμβρυο με υποπλαμία πνεύμονα ή επιφανειακές διαταραχές συμπίεσης μπορούν να διακοπεί (συχνότερα στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης) ή για να τερματίσουν τον ενδομήτερο εμβρυϊκό θάνατο.

Πολλαπλών δρόμων ή χαμηλού επιπέδου μπορούν να υποψιάζονται σε περιπτώσεις όπου το μέγεθος της μήτρας δεν αντιστοιχεί στην ημερομηνία κύησης ή βρέθηκε τυχαία στη διαγνωστική υπερηχογραφία.

Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Με πολλαπλή εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος καθυστέρησης της ενδομήτρας ανάπτυξης του εμβρύου, της πρόωρης γενιάς, η καθυστέρηση του πλακούντα, οι συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου, της περιγεννητικής νοσηρότητας και της θνησιμότητας, η ασώνεια της μήτρας και η αιμορραγία μετά την παράδοση αυξάνεται. Η πολλαπλή εγκυμοσύνη ανιχνεύεται κατά τη συμβατική υπερηχογραφία σε 18-20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Προηγούμενο γενικό τραυματισμό. Η ένεση ενός νεογέννητου κατά τη διάρκεια του τοκετού (για παράδειγμα, εγκεφαλική παράλυση, αναπτυξιακή καθυστέρηση ή τραυματισμό ως αποτέλεσμα λεύκανσης ή απορροφητήρα κενού, η δυσφήμιση με την παράλυση της Herbe-Duzhenna) δεν αυξάνει τον κίνδυνο στις επόμενες εγκυμοσύνες. Ωστόσο, οι παράγοντες αυτοί πρέπει να αξιολογούνται και να μην επιτρέπονται κατά τη μεταγενέστερη παράδοση.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αναφερθούμε στις καθορισμένες μεθόδους, μόνο καλά ζυγίζοντας όλα τα "για" και "ενάντια". Η πιθανότητα αποβολής του φράχτη του επινεφρίου του Chorion είναι 1: 100, και όταν το λιπαρό νερό είναι 1: 200. Εάν μια γυναίκα έχει κίνδυνο εμβρυϊκής βλάβης μεγαλύτερη κίνδυνος εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια διαγνωστικών δοκιμών (για παράδειγμα, 1:80), τότε είναι ορθολογικά να τα ξοδεύει με τη συγκατάθεση της γυναίκας. Εάν ο κίνδυνος εμβρυϊκής βλάβης είναι μικρότερος κίνδυνος απώλειας της εγκυμοσύνης, ο γιατρός δεν δικαιούται να επιμείνει στη χρήση της επεμβατικής διαγνωστικής δοκιμής. Για παράδειγμα, το αποτέλεσμα της διαλογής 1: 300 είναι μία πιθανότητα 0,3% εμβρυϊκής βλάβης, η οποία είναι στην πραγματικότητα μια χαμηλή ένδειξη. Την ίδια στιγμή, όταν ο πασσάλων φράχτη ...

Πώς να έρευνες για γενετικές αποκλίσεις και δυσμορφίες ανάπτυξης: υπερήχων, αμνιοκέντηση και άλλοι

Το αν οι πτήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνες, σε ποιο μήνα είναι καλύτερο να οργανώσετε ένα ταξίδι, τους κανόνες μεταφοράς της κοιλιάς και άλλες χρήσιμες απαντήσεις στα ανησυχητικά θέματα. Η εγκυμοσύνη περιβάλλεται από πολλές διαφορετικές προκαταλήψεις. Η γιαγιά λέει ότι δεν μπορείτε να σταθείτε, η μητέρα μου - ότι δεν μπορείτε να αγοράσετε μια προίκα πεντακάθαρα εκ των προτέρων. Χιλιάδες οδηγίες ανοησίας απορρίπτουμε και συνεχίζουμε να διατηρούμε τη συνήθη κορεσμένη ζωή μας, συνεχίζουμε να ...
... Ωστόσο, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία. Φυσικά, πρόωρη γέννηση - το φαινόμενο είναι συχνά, μπορεί να συμβεί στη Γη. Αλλά στον αέρα που δεν θα είναι η ανάνηψη των παιδιών, τα ταξιαρχία των ιατρών και ευκαιριών για την παροχή ειδικευμένης βοήθειας. Είναι δυνατόν να βρεθεί ο κίνδυνος πρόωρης γεννήσεων σε υπερηχογράφημα, μετρώντας το μήκος του τράχηλου. Πολλές αεροπορικές εταιρείες εισάγουν περιορισμούς στην πτήση των γυναικών που έχουν μεγάλη πιθανότητα να γνωρίζουν τη χαρά της μητρότητας απευθείας στο αεροπλάνο. Αυτές περιλαμβάνουν έγκυες γυναίκες σε καθυστερημένες περιόδους, γυναίκες με πολλαπλή εγκυμοσύνη και εκείνους που έχουν ήδη πρόωρο τοκετό. 2. Η έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της πτήσης στην καμπίνα της συγκέντρωσης του αεροσκάφους του οξυγόνου ...

Συζήτηση

Αποδέχτηκα το γεγονός ότι ο εαυτός μου αν το μωρό είναι καλύτερο να το ξέρει εκ των προτέρων στο παιδί. Ήταν μόνο με την πρώτη μου προβολή. Και ένα αδιαμφισβήτητο γεγονός ότι σε τέτοιες ύποπτες περιπτώσεις είναι καλύτερο να γνωρίζουμε τα πάντα εκ των προτέρων όσο το δυνατόν πιο ακριβή, να το πάρετε, για να βρείτε τη δύναμη να το πάρετε. Θα είναι πολύ δύσκολο να αυξηθεί ένα τέτοιο παιδί στο μέλλον. Preliixis, παρεμπιπτόντως, είναι σε θέση να αποκαλύψει ένα παρόμοιο πρόβλημα (και πολλά άλλα) στις πρώτες προθεσμίες, το έκανα, θυμάμαι πώς τα πάντα περνούσαν έξω. Ασφαλμένα και γρήγορα αποτελέσματα. Ευχαριστώ τον Θεό, είχαμε ακόμα τα πάντα.

Προβολή

04/26/2017 22:19:37, Leila

Χαρακτηριστικά της πορείας του σακχαρώδους διαβήτη σε έγκυες γυναίκες. Συμπτώματα διαβήτη. Θεραπεία του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συζήτηση

Ήμουν άρρωστος διαβήτης για 14 χρόνια (άρρωστος σε ηλικία 19 ετών). Το πρώτο παιδί γέννησε ένα εντελώς μπροστά από το χρόνο που ζυγίζει 3,8 κιλά. Τώρα η έγκυος είναι η δεύτερη. Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη - 6,2. Στην πρώτη εγκυμοσύνη ακόμη και 6.1. Είμαι γενικά κεκλιμένος σε χαμηλή ζάχαρη, ως απάντηση στην ενέσιμη ινσουλίνη. Αλλά χωρίς αυτό - πολύ υψηλή ζάχαρη. Τι μιλάω Εάν ο διαβήτης είναι καλά αντισταθμισμένος, τα κανονικά παιδιά γεννιούνται με το κανονικό βάρος. Το άρθρο γράφεται σαν όλες τις έγκυες γυναίκες, ασθενείς με διαβήτη, παιδιά άνω των 4,5 kg, επικεφαλής κλπ. Δεν είναι αλήθεια! Έχω ένα πολύ έξυπνο, υγιές γιο, κόρη, πάρα πολύ, με αρκετά φυσιολογικό βάρος. Σύντομα θα πρέπει να γεννηθεί. Έτσι, αν διατηρήσετε τον διαβήτη υπό τον έλεγχο, όλα θα είναι καλά! Εγώ, με τον τρόπο, τον 1ο διαβήτη τύπου, στην ινσουλίνη. Και τρώω γλυκά όσο περισσότερο. Απλά καθαρά και αρκετά συχνά ελέγχει το επίπεδο ζάχαρης στο αίμα και μειώνει αμέσως την υψηλή ζάχαρη. Αλλά χωρίς φανατισμό. Οι γοφοί δεν είναι επίσης φρεάτιο φθινόπωρο (πολύ μειωμένη ζάχαρη στο αίμα). Είναι αλήθεια ότι ο γιατρός λέει ότι η χαμηλή ζάχαρη στο αίμα της μητέρας δεν επηρεάζει το μωρό, επηρεάζει το υψηλό, αν δεν μειωθεί στην ινσουλίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλη η υγεία και η πιο αισιοδοξία!

08.08.2018 15:52:48, Irina Haze

Βρήκα μια αυξημένη ζάχαρη την 35η εβδομάδα. Αυτή η ανάλυση έγινε λόγω της υψηλής αύξησης του βάρους μου (22 kg). Η πρωτεΐνη στα ούρα δεν είναι μόνο το οίδημα, η πίεση είναι φυσιολογική. Τι συνέβη μαζί μου; Είναι διαβήτης; Μπορεί μια γυναίκα να κερδίσει τόσο βάρος να μην είναι άρρωστος διαβήτης; Όλοι λένε ότι έχω μια μεγάλη κοιλιά. Έχω πόνο στην ηβική περιοχή και ένας αυξημένος τόνος της μήτρας. Αλλά ευχαριστώ τον Θεό, έχω πολύ καιρό και αισθάνομαι την κίνηση του εμβρύου. Δίνει τουλάχιστον κάποια ελπίδα ότι είναι ζωντανός. Έχω ήδη ένα χαρακτηριστικό των ιατρών, τότε δεν είναι σε θέση, το ρεκόρ είναι μεγάλο, κλπ. Και γενικά, εγείρουν. Είναι δυνατόν να φωνάξω σε μια γυναίκα μόνο επειδή κέρδισε υπερβολικό βάρος; Ειδικά για έγκυες γυναίκες. Σαν να φταίνω! Με φυτεύτηκα σε μια διατροφή, όπου να φάω την τελευταία φορά το αργότερο 18.00. Και λοιπόν? Βγήκα από το νοσοκομείο και όλα είναι ίσα όπως θέλω. Το μόνο πράγμα που πίνει τσάι ζαχαροπλαστικής πριν το φαγητό. Γιατί οι γιατροί επιθυμούν να συνταγογραφήσουν δίαιτες και ινσουλίνη τόσο πολύ, ξεχνώντας εντελώς τη φυτοθεραπεία; Και επιπλέον. Η ινσουλίνη πρέπει να παράγει πάγκρεας. Έτσι θα ήταν ωραίο να γράψουμε τους λόγους για τους οποίους ο ίδιος η ινσουλίνη δεν παράγεται. Είναι πραγματικά τόσο δύσκολο;

11/01/2007 00:30:15, Lana

Πώς να αποφύγετε τις απειλές;

Συζήτηση

Βοήθεια. Είμαι 7 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Και έχω 2 ημέρες καφέ κατανομής. Έχουμε λίγο duphaston.ι

06/09/2016 19:50:30, Idana

Γεια σας, έχω 15 εβδομάδες εγκυμοσύνης, έχω ήδη βάλω με συντήρηση, τώρα ανησυχώ για τον πόνο στην πλάτη και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, έχω περισσότερη διάβρωση, πυώδης κατανομή και κάτι άλλο. Δεν ξέρω τι να κάνω, παρακαλώ βοηθήστε πώς να το κάνετε. Σας ευχαριστώ

05/04/2008 10:45:18, Didar

Θεραπεία Orvi κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
... μια ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες. Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, η Orvi συναντάται σε έγκυες γυναίκες με συχνότητα 55 έως 82%. Αυτό που είναι ο οξεία αναπνευστικές λοιμώξεις AVVI - αυτό είναι το γενικό όνομα μιας σειράς μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από ιούς και βακτήρια και διαρροή της βλάβης των βλεννογόνων μεμβρανών της αναπνευστικής οδού (μύτη, λάρυγγα, τραχεία, βρογχικά), και μερικές φορές με. ..

Συζήτηση

Λοιπόν, αυτό είναι το συνηθισμένο θέμα του Arvi. Απλά είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά και κάτι απλό, όπως το ζεστό γάλα, το μέλι, το τσάι με λεμόνι. Είναι ευκολότερο αναγκαίο. Και όλα θα περάσουν

Πίνετε ομοιοπαθητική - χρήματα στον άνεμο. Δεν έχει μόρια της δραστικής ουσίας, μία λακτόζη. Εάν υπάρχει ανεπάρκεια λακτάσης, παραλείπει επίσης. Η ίδια η ασθένεια θα πραγματοποιηθεί από 2 έως 7 ημέρες. Μετά από όχι επειδή. Μπορείτε να φάτε αγγούρι με την ίδια επιτυχία και να ανακάμψετε. Όσον αφορά τον κίνδυνο, για το έμβρυο, πιθανότατα έχει νόημα να φωνάει σε ποιο τρίμηνο συνέβη ...

09/25/2018 22:20:45, Ninava

Συζήτηση

"Η συχνότητα των ερευνών δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 10-12 φορές." Στην πόλη μας εμφανίστηκε μια Bulkka: ότι εάν ο αριθμός των αρχείων στο διανομέα βιβλίων (κάρτα ανταλλαγής) θα είναι μικρότερη από 12, τότε το γενικό πιστοποιητικό δεν θα εκδοθεί :) με την ευκαιρία αυτή, πολλές γυναίκες είναι όπως εγώ, Σύνδεση με συνεχή δημοσιότητα, λέει, σε 22 εβδομαδιαία μόνο 2 εγγραφές, αμηχανία κάπως. Στο μισό, με διαβεβαίωσα ότι εφευρέθηκε από γραφειοκράτες που αντιπροσωπεύουν ασθενώς τη διαδικασία παρατήρησης των γυναικών. Μετά από όλα, υπάρχουν εκείνοι που νοσηλεύονται αμέσως μέχρι τον τοκετό και θα έχουν το σύνολο του ζεύγους επίχυσης και 1 εγγραφή στην ανταλλαγή.

Στην ιδανική περίπτωση, το υπουργικό συμβούλιο αυτού του γιατρού πρέπει να επισκεφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν οι μελλοντικοί γονείς δεν το έκαναν αυτό, τότε το παντρεμένο ζευγάρι πρέπει να εφαρμοστεί στη γενετική σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ενός παιδιού με κληρονομική παθολογία. Καταχωρίζουμε τις περιστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν έκκληση να συμβουλευτούν τη γενετική. Γέννηση ενός παιδιού με κληρονομικές ασθένειες ...
... Μετά τις συνομιλίες με τους μελλοντικούς γονείς και τα αποτελέσματα των αναλύσεων, ένας γενετικός γιατρός καθορίζει τον βαθμό γενετικού κινδύνου για κάθε συγκεκριμένη οικογένεια. Ο γενετικός κίνδυνος είναι η πιθανότητα εμφάνισης μιας συγκεκριμένης κληρονομικής παθολογίας σε μια διαβούλευση που ζητήθηκε ή στους απογόνους του. Προσδιορίζεται με υπολογισμούς με βάση την ανάλυση των γενετικών μοτίβων ή με τη βοήθεια της ανάλυσης δεδομένων. Η ικανότητα υπολογισμού του γενετικού κινδύνου εξαρτάται κυρίως από την ακρίβεια της διάγνωσης και της πληρότητας των γενεαλογικών δεδομένων (δεδομένα σχετικά με τις οικογένειες των συζύγων), έτσι ώστε το παντρεμένο ζευγάρι να ...

Συζήτηση

Γεια σας, βοηθήστε παρακαλώ καταλάβετε τον κίνδυνο στο σύνδρομο Down 1: 146.CTR 46 mm, TVP 2.0 mm. Οπτικοποίηση του ρινικού οστού +. Η Optomy του εμβρύου του εμβρύου δεν είναι. Χωριόν: Εντοπισμός στον εμπρόσθιο τοίχωμα του μήτρα. Οι άνεμοι της μήτρας χωρίς να παρουσιάζουν εγκυμοσύνη. Υψηλός κίνδυνος με δεδομένα από εμβρυϊκές ασθένειες; Μέτρηση της εγκυμοσύνης για περίοδο 5 εβδομάδων το 2015

10/25/2016 23:22:59, Valeria

Γεια. Ο σύζυγός μου και εγώ σχεδιάζετε να υποβληθούν σε γενετική εξέταση πριν από τη σύλληψη, επειδή Ο γάμος ηλικιωμένος αδελφός σύζυγος έχει κάποια ψυχική ασθένεια. Οι γονείς τους είναι πεισματικά σιωπηλοί και δεν θέλουν να μιλήσουν σε αυτό το θέμα, και να μάθουν τι δεν είναι δυνατόν, και είμαι ειλικρινά φοβισμένος ότι λόγω αυτής της στενής συγγένειας και αυτό το πρόβλημα μπορεί να αγγίξει ... παρακαλώ πείτε μου πού στη Μόσχα Μπορείτε να περάσετε μια τέτοια έρευνα, είναι δυνατόν να καθορίσετε γενικά αν αυτή η άγνωστη ψυχική ασθένεια; Σας ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων!
Καλή μέρα! Βρήκα αυτή την έκκληση στο ιστολόγιό σας και έχω μια σκόπιμη ερώτηση. Θα περιμένω μια απάντηση!

03/21/2016 14:01:41, Μαρία

Τα παθογόνα των λοιμώξεων των παιδιών (πιο συχνά πρόκειται για ιούς) έχουν υψηλή ικανότητα να προκαλούν ασθένεια και μεταδίδονται από το αεροδρόμιο από ένα άρρωστο άτομο υγιές με φτέρνισμα, βήχα, αναπνοή. Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι ο κίνδυνος μόλυνσης με λοιμώξεις των παιδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι υψηλότερη από αυτή των μη απομακρυσμένων γυναικών. Ωστόσο, ορισμένα χαρακτηριστικά έχουν εκδηλώσεις τέτοιων αιχμηρών μολυσματικών ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πρώτον, στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρούν μη ειδικές, γεγονός που προκαλεί δυσκολίες διάγνωσης. Δεύτερον, τα παθογόνα των λοιμώξεων των παιδιών (ιούς) διεισδύουν στον πλακούντα στο αίμα του εμβρύου, έτσι μπορεί να παραβιάσουν τις διαδικασίες ανάπτυξης ιστών και ή ...

Συζήτηση

Γειά σου! Διάβασα το άρθρο σας σχετικά με τις μολυσματικές ασθένειες των παιδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ενδιαφέρεστε πληροφορίες σχετικά με το Poklush κατά τη διάρκεια του B; Θα μπορούσατε να πείτε κάτι; Ήμουν άρρωστος από βήχα για 8 εβδομάδες, ενώ κατάλαβα ότι δύο εβδομάδες πέρασαν μαζί μου, για 10 εβδομάδες Β, έπιναν Vilplerafen, οι γιατροί με ηρεμήστε ότι τίποτα δεν πρέπει να επηρεάσει το παιδί, αλλά είμαι ακόμα πολύ τρομακτικός για το παιδί παιδί. Συμβουλευτείτε από τους διαφορετικούς λοιμώδεις, δεν λειτουργεί (((((σε υπερηχογράφημα και προβολές είναι όλα καλά, τώρα υπάρχουν 27 εβδομάδες Β. Είναι ακόμα πολύ τρομακτικό για το παιδί, αποδείχθηκε ότι δεν έχει ακόμη χρόνο να γεννηθεί !!! και μια άλλη ερώτηση σχετικά με το Scarlantine ... ένα παλαιότερο παιδί στον κήπο (όχι ακόμα στην Ομάδα μας!) Καραντίνα στο Scarlantine, φοβάμαι να το οδηγήσω στον κήπο (ακόμα και λόγω της εγκυμοσύνης μου), αφήστε το στο σπίτι ή να οδηγούσε στον κήπο; Και τι γίνεται αν αρρωστήσει, μοιράζομαι ... από επικίνδυνο ίσως Scarlatina την εβδομάδα 27 β? Η δεύτερη μολυσματική ασθένεια για το Β δεν θα υποφέρει! Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση!

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής, ο θρόμβος είναι πολύ μεγάλη πιθανότητα διαχωρισμού του μέρους του, το οποίο με ρεύμα αίματος μπορεί να μεταφερθεί στο θάλαμο της καρδιάς ή, πιο επικίνδυνο, σε πνευμονικές αρτηρίες. Η απόφραξη ακόμη και μικρών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από αναπνευστικό τμήμα του πνεύμονα, η οποία αποτελεί άμεση απειλή ζωής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θρόμβωση φλεμίνης δεν είναι ασυνήθιστη, οπότε αυτή τη στιγμή οι προσπάθειες των γιατρών αποσκοπούν στον εντοπισμό του κινδύνου θρόμβωσης, το διορισμό προληπτικών μέτρων. Ωστόσο, η ακόλουθη κατάσταση συχνά διαμορφώνεται: ο τοκετός πέρασε με ασφάλεια. Φαίνεται ότι όλα πίσω, ο κίνδυνος πέρασε, δεν απαιτείται πρόληψη. Αλλά αυτή τη στιγμή είναι ο κίνδυνος των καθυστερημένων επιπλοκών της εγκυμοσύνης και του τοκετού της μεταβολής της θρόμβωσης. Αιτίες θρόμβωσης κυρίως, p ...

Τι είναι ο επικίνδυνος διαβήτης κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Πού προέρχεται το μυώλιο και πώς να το αντιμετωπίσει;
... Στοιχεία και γεγονότα Το 4% των εγκυμοσύνων διαρρέει στο φόντο της μήτρας. Ταυτόχρονα, στο 50-60% των περιπτώσεων υπάρχουν μικρές αλλαγές στα μεγέθη των μυρωματικών κόμβων: σύμφωνα με διάφορους επιστήμονες, στο 22-32% των εγκύων γυναικών, υπάρχει ανάπτυξη και σε 8-27% - μια μείωση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που συμβαίνουν στο πλαίσιο της μάσκα της μήτρας, παρατηρούνται επιπλοκές σε 10-40%. Αυτή η διακοπή της εγκυμοσύνης, ο πρόωρος τοκετός, η βλάβη των φρούτων και η υποτροφία (ανάπτυξη της ανάπτυξης). Παρ 'όλα αυτά, οι περισσότερες από τις εγκυμοσύνες με τη μητέρα της μήτρας προχωρούν κανονικά. Πολύ συχνά, οι κόμβοι αποτρέπουν τη σωστή μείωση της μήτρας στη διαδικασία του τοκετού, έτσι περίπου οι μισές από τις έγκυες γυναίκες με την MISA της μήτρας κατευθύνονται στην καισαρική διατομή των συναντήσεων ...

Τι είναι η ανεπάρκεια της πλακούντα - θεραπεία και πρόληψη

Ας το καταλάβουμε, είναι πραγματικά; Ο επαναλαμβανόμενος τοκετός με την ουλή στη μήτρα να περάσει κυρίως χωρίς ειδικές επιπλοκές. Ωστόσο, στο 1-2% των εκατό τέτοιων γεννήσεων μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη ασυμφωνία της ραφής. Άλλες μελέτες εκτιμήθηκαν ότι η πιθανότητα του διαλείμματος της μήτρας στο 0,5%, υπό την προϋπόθεση ότι ο τοκετός δεν ήταν ενθουσιασμένος από τη φαρμακευτική αγωγή. Επίσης, ένας από τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, είναι η εποχή της μητέρας και πολύ σύντομα διαστήματα μεταξύ εγκυμοσύνης. Η διαφορά της ραφής στη μήτρα κατά τη διάρκεια της επαναλαμβανόμενης γέννησης είναι μια δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Ευτυχώς, το διάλειμμα της μήτρας, εάν η λειτουργία έγινε από μια οριζόντια κοπή στο κάτω τμήμα του, το φαινόμενο είναι αρκετά σπάνιο, το οποίο συμβαίνει λιγότερο από το 1% των γυναικών, ...

Εάν δεν υπάρχει καμία εμπιστοσύνη ότι ένα εξασθενημένο παιδί υποφέρει από ένα γενικό άγχος ", δίνεται η προτίμηση στο καισαρικό τμήμα. Η πρόληψη της FPN πιστεύει ότι η ευημερία του μελλοντικού παιδιού είναι ακόμα πριν από την εγκυμοσύνη. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι αμβλώσεις, η τήξη της μήτρας, μπορεί ακολούθως να οδηγήσει σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να απορρίψει αποφασιστικά το κάπνισμα και να πίνει αλκοολούχα ποτά, να έρχεται σε επαφή με τοξικές ουσίες και πηγές ακτινοβολίας - ειδικά στην πρώιμη εγκυμοσύνη, όταν σχηματίζεται ένας πλακούντας. Είναι απαραίτητο να είναι έγκαιρος (και καλύτερα - εκ των προτέρων) για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών και πιθανών εστιών λοίμωξης, όπως τα πολλαπλά δόντια ή η χρόνια αμυγδαλίτιδα. Όλες οι μελλοντικές μητέρες χωρίς εξαίρεση ...
[... Όλες οι μελλοντικές μητέρες χωρίς εξαίρεση συνιστάται να λαμβάνουν προετοιμασίες πολυβιταμινών για έγκυες γυναίκες. Μερικές φορές έγκυες με ομάδα υψηλού κινδύνου (πολύ νέος? Γυναίκες μετά από 30 χρόνια που περιμένουν το πρώτο παιδί. Που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες. Που γεννήθηκε στο παρελθόν των μικρών παιδιών. Για μεγάλα διαλείμματα μεταξύ εγκυμοσύνης) συνιστώμενα μαθήματα πρόληψης των ναρκωτικών του FPN σε όρους έως 12 εβδομάδες, 20-23 εβδομάδες και 30-32 εβδομάδες, οι οποίες περιλαμβάνουν αγγειοδιαστές και βιταμίνες. Διαχωρισμένες συνέπειες όπως p ...

Συζήτηση

Πολύ ενημερωτικό. Έκανα το KTG, αλλά μας είπαν σημεία (από 0 έως 10) και όχι τη συχνότητα του καρδιακού παλμού του παιδιού.
Άλλο: Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όταν ο κύκλος διαρκεί «συνηθισμένοι» 28-36 ημέρες, και περισσότερο, τότε πρέπει να αποδείξετε ότι είστε "όχι καμήλας". Τα δύο παιδιά μου έβαλαν το Zorz που υστερεί πίσω από 2 εβδομάδες. Και στον υπερηχογράφημα στη δυναμική και το CTG, ήταν επίσης στη δυναμική στη δυναμική, ήταν εντάξει, αλλά ο υπερηχογράφος έδειξε την καθυστέρηση μόνο για τις δύο εβδομάδες μου και για κάποιο λόγο ο γιατρός δεν είναι έμπορος για να ακούσει για το δικό μου Γενικός κύκλος ηλικίας 43 ημερών. Σε γενικές γραμμές, τα παιδιά γεννήθηκαν στην εποχή τους, και δεν παρέχονται για έναν κύκλο των 28 ημερών (καθώς μια παρόμοια καθυστέρηση δεν θυμάται, αλλά γενικά, αυτό είναι ένα φανταστικό backlog). Και παρόλο που τα παιδιά γεννήθηκαν με βάρος ακριβώς 3,0 kg το καθένα, αλλά δεν υπήρχε Zvor. Αλλά, η περίπτωσή μου είναι μια εξαίρεση :).

Κάθε φορά, αποφασίζοντας για την εγκυμοσύνη, πηγαίνουμε σε κάποιο κίνδυνο. Αυτός ο κίνδυνος είναι εξισορροπημένος και άσχετος. Ο εύκολος κίνδυνος περιλαμβάνει τυχαίες γενετικές αλλαγές και μερικές χρόνιες ασθένειες. Η περιοχή των κινδύνων μιας χρήσης είναι πολύ ευρύτερη. Η κατάσταση του σώματός σας, που πραγματοποιήθηκε πριν από την εγκυμοσύνη, θα επιτρέψει σε πολλές περιπτώσεις σημαντικά (πάρα πολύ!) Να μειώσει τον κίνδυνο μειονεκτικό αποτέλεσμα. Εδώ μιλάμε για αποβολές και για τις κατεψυγμένες εγκυμοσύνες, και για τη γέννηση ...

Συζήτηση

Οι πληροφορίες έχουν γίνει πολλά, είναι απαραίτητο να ξεχωρίζετε ξεχωριστά και να τεμαχίζονται.

Έχω μια φιλοξενία www.planirovanie.hut2.ru, ενώ δεν είναι διαθέσιμο, αλλά μέχρι τη Δευτέρα, ελπίζω, θα αρχίσω να εξαπλωθεί.

Προετοιμασία για την εγκυμοσύνη. Τι πρέπει να συμπεριληφθεί στη διαβούλευση με την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη:

Σκοπός του φολικού οξέος: 400 μg την ημέρα. Στον διαβήτη και στην επιληψία - 1 mg ανά ημέρα, 4 mg για γυναίκες που έχουν παιδιά με ελάττωμα νευρικού σωλήνα.

Εθνοτική ιστορία.

Οικογενειακό ιστορικό.

Δοκιμές HIV, σύφιλη.

Εάν είναι απαραίτητο, ανοσοποίηση κατά της ηπατίτιδας Β, ερυθρά, ανεμόμυλοι.

Συζήτηση μεθόδων για την πρόληψη της λοίμωξης CMV, τοξοπλάσμωση, parvovirus b19.

Συζήτηση επιβλαβών παραγόντων για την εγκυμοσύνη στην καθημερινή ζωή (φυτοφάρμακα, διαλύτες κ.λπ.), καθώς και στην περιοχή της γυναίκας. Ειδική μορφή από τον εργοδότη είναι επιθυμητή.

Συζήτηση για θέματα κατάχρησης αλκοόλ και κάπνισμα. Εάν είναι απαραίτητο, βοηθήστε να αρνηθείτε κακές συνήθειες.

Διευκρίνιση των ιατρικών προβλημάτων:

Διαβήτης - Βελτιστοποίηση ελέγχου.

Υπέρταση - Αντικατάσταση αναστολέων ACE, ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης II, θειαζιδικά διουρητικά για φάρμακα, που δεν αντισταθμίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιληψία - Βελτιστοποίηση ελέγχου, φολικού οξέος - 1 g ανά ημέρα.

Θρόμβωση των βαθιών φλεβών - Αντικατάσταση της ηπαρίνης Kumadin.

Κατάθλιψη / ενοχλητικές καταστάσεις - αποκλείουν τη βενζοδιαζεπίνη από τη φαρμακευτική θεραπεία.

Μην υπερθερμαίνετε (εξαλείψτε τα ζεστά λουτρά, σάουνες, ατμόλουτρο).

Συζητήστε προβλήματα της παχυσαρκίας και περιττό χαμηλό βάρος (εάν είναι απαραίτητο).

Συζητήστε πιθανά προβλήματα με την ανεπάρκεια των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών σε χορτοφάγους, τις γυναίκες με την μισαλλοδοξία στο γάλα, την έλλειψη ασβεστίου και σιδήρου.

Για να σας προειδοποιήσετε να αποφύγετε την υπερβολική δόση:

Βιταμίνη Α - (όριο - 3000 IU ανά ημέρα)

Βιταμίνη D (όριο - 400 IU ανά ημέρα)

Καφεΐνη (Περιορίστε 2 φλιτζάνια καφέ και 6 φλιτζάνια Caffected Drinks (Coca-Cola) ανά ημέρα)
__________________

Κατά την εγγραφή και την περαιτέρω διατήρηση της εγκυμοσύνης στη Ρωσία, πρέπει να ακολουθήσετε την ακόλουθη εξέταση:
- Mazovok στο GN και το Trich
-RW, F-50, HBSAG, HCV,
-ένα. το αίμα
-ένα. ούρο
-Kal σε μένα \\ φθαρμένο
-Extion στη Toxoplasmosis, CMV
- ποσά στο ουρεπλασισμό και το μυκοπλάσμα
Εμπειρογνώμονες για τη χλαμύδια
-Καταστάσεις ειδικών: Θεραπευτής, ENT, Οδοντίατρος, Οφθαλιστές. Τα υπόλοιπα σύμφωνα με τη μαρτυρία
Δεν είναι δυνατόν να κρυφτεί οπουδήποτε από αυτή την έρευνα, υπάρχει μια εντολή του Υπουργείου Υγείας αριθ. 50, όλη η Ρωσία λειτουργεί σε αυτό.

Γεια σε όλους! Δεν αφήνω ακόμα τα γειτονικά ομοσπίες σε σας, φοβάμαι, γιατί 2 φορές ανεπιτυχώς αφήνοντας. Τώρα, και δεν είναι όλα ομαλά, αλλά έχω μέχρι στιγμής σε μια άλλη ερώτηση. Το γεγονός είναι ότι έχω μια περίοδος ψησίματος. Μηνιαία και υπερηχογράφημα είναι διαφορετική. Εάν ένα μήνα, σύμφωνα με τον τυποποιημένο υπολογισμό (PDM στις 26 Ιανουαρίου), 11 εβδομάδες και 4 ημέρες πρέπει να είναι σήμερα, τότε ο υπερηχογράφος συνέβη 10 εβδομάδες 5 ημέρες. Υπάρχουν υπερηχογράφημα από τις 14 Απριλίου (10 εβδομάδες). Ο γιατρός που τον βλέπει είπε ότι για την εξέταση ήταν νωρίς και θα έρθει στο υπερηχογράφημα 25aprel, και σε ...

Συζήτηση

Εδώ είναι πληροφορίες σχετικά με την πρώτη διαλογή. Για τα πάντα, συμπεριλαμβανομένων των προθεσμιών.

Που σχετίζονται με πρωτεΐνη εγκυμοσύνης-ένα πλάσμα. Στην προβολή της Prenala του τριμήνου της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος κινδύνου σύνδρομου κάτω και άλλων χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου.

Το Papp-A είναι μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους (Μ.ν. περίπου 800 kDa). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παράγεται σε μεγάλο αριθμό τροφοβλαστών και εισέρχεται στο σύστημα κυκλοφορίας της μητέρας, η συγκέντρωση του ορού αίματος αυξάνεται με αύξηση της περιόδου της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με τις βιοχημικές ιδιότητες του PAPP-Α αναφέρεται σε μεταλλικά. Έχει την ικανότητα να χωρίσει μία από τις πρωτεΐνες που συνδέει τον αυξητικό παράγοντα που μοιάζει με ινσουλίνη. Αυτό προκαλεί αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας του αυξητικού παράγοντα που μοιάζει με ινσουλίνη, ο οποίος αποτελεί σημαντικό παράγοντα στην ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θεωρείται ότι το Rarr-A εμπλέκεται επίσης στη διαμόρφωση της ανοσοαπόκρισης του μητρικού οργανισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μία παρόμοια πρωτεΐνη σε χαμηλές συγκεντρώσεις υπάρχει επίσης στο αίμα των ανδρών και των μη εμβολιασμένων γυναικών. Ο φυσιολογικός ρόλος του Rarr A εξακολουθεί να διερευνάται.

Ορισμένες σοβαρές κλινικές μελέτες υποδεικνύουν τη διαγνωστική σημασία του Rarr-A ως δείκτη διαλογής του κινδύνου χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου στις πρώιμες περιόδους της εγκυμοσύνης (στο πρώτο τρίμηνο), το οποίο είναι θεμελιωδώς σημαντικό στη διάγνωση των χρωμοσωμικών ανωμαλιών . Το επίπεδο του Rarr-A μειώνεται σημαντικά παρουσία τρισομανισμού 21 (σύνδρομο) ή τριτομίας 18 (σύνδρομο Edwards). Επιπλέον, η δοκιμή αυτή είναι επίσης ενημερωτική για την αξιολόγηση της απειλής αποβολής και διακοπής της εγκυμοσύνης με μικρούς όρους.

Η απομονωμένη ανάπτυξη του επιπέδου του Rarr A ως δείκτη κινδύνου του συνδρόμου Down έχει μια διαγνωστική τιμή, ξεκινώντας από 8 έως 9 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Στο σύμπλοκο με τον προσδιορισμό της βήτα-HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), ο ορισμός του Rarr-A είναι βέλτιστα για περίοδο περίπου 12 εβδομάδων εγκυμοσύνης (11 - 14 εβδομάδες). Μετά από 14 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η διαγνωστική σημασία του Rarr-A ως συνδρόμου Dowon χάνεται ως δείκτης κινδύνου. Έχει αποδειχθεί ότι ο συνδυασμός αυτής της δοκιμής με τον ορισμό της ελεύθερης βήτα υπομονάδας των δεδομένων HCG (ή του ολικού beta-hCG), το υπερηχογράφημα (πάχος του χώρου κολάρο), η αξιολόγηση των ηλικιακών παραγόντων κινδύνου αυξάνεται σημαντικά Η αποτελεσματικότητα της προγεννητικής διαλογής του συνδρόμου Down στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, φέρνοντάς το σε 85 - 90% του επιπέδου ανίχνευσης του συνδρόμου Down στο 5% των ψευδών θετικών αποτελεσμάτων. Η μελέτη του Rarr-A ως βιοχημικού δείκτη της συγγενούς και κληρονομικής παθολογίας στο έμβρυο σε ένα συγκρότημα με τον ορισμό της HCG για μια περίοδο 11-3 εβδομάδων της εγκυμοσύνης επί του παρόντος, με εντολή του τμήματος G. Moskva Νο 144 χρονολογείται 04.04.2005, που περιλαμβάνονται στα στιγμιότυπα οθόνης των ερευνών διαλογής των εγκύων γυναικών στο πρώτο τρίμηνο.

Ο προσδιορισμός των αποκλίσεων των επιπέδων βιοχημικών δεικτών στο αίμα της μητέρας δεν αποτελεί άνευ όρων επιβεβαίωση της παθολογίας του εμβρύου, αλλά, σε ένα πολύπλοκο με μια αξιολόγηση άλλων παραγόντων κινδύνου, αποτελεί τη βάση για την εφαρμογή περισσότερων Σύνθετες ειδικές μέθοδοι για τη διάγνωση των ανωμαλιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Ενδείξεις για ανάλυση ανάλυσης:

Εξέταση της εξέτασης των εγκύων γυναικών να αξιολογεί τον κίνδυνο εμφάνισης χρωμοσωμικών εμβρυϊκών ανωμαλιών στην 1η και στις αρχές 2ου τριμήνου της εγκυμοσύνης (11 - 13 εβδομάδες) ·
Μεγάλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης στην ιστορία (προκειμένου να αξιολογηθεί η απειλή αποβολής και να σταματήσει την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης με μικρούς όρους) ·
Ηλικία ηλικίας άνω των 35 ετών.
Την παρουσία δύο και πιο αυθόρμητων αμβλώσεων στις πρώιμες περιόδους της εγκυμοσύνης ·
Μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της προηγούμενης εγκυμοσύνης βακτηριακής και ιικής (ηπατίτιδας, ερυθράς, έρπης, κυτταρομεγαλοϊού) μόλυνση.
Η παρουσία στην οικογένεια του παιδιού (ή στην ιστορία της ψιλοκομμένης εγκυμοσύνης) με μια νόσος DAUN, άλλες χρωμοσωμικές ασθένειες συγγενείς δυσμορφίες.
Κληρονομικές ασθένειες κοντά στους πλησιέστερους συγγενείς.
Ακτινοβολία ακτινοβολίας ή άλλες επιβλαβείς επιδράσεις σε έναν από τους συζύγους πριν από τη σύλληψη.
Προετοιμασία για έρευνα: Δεν απαιτείται.

Υλικό για έρευνα: ορός αίματος.

Μέθοδος ορισμού: Immunoan-Aliz.

Κορίτσια, γεια! Πρόσφατα ζήτησα τη συμβουλή σας, πώς να υποστηρίξετε τον εαυτό σας στις πρώτες προθεσμίες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό. Χθες τελικά έπρεπε να λάβει. Αποτέλεσμα: 6 εβδομάδες 2 ημέρες, η θεραπεία συνεχίζεται. ΖΗΤΩ! Σας ευχαριστώ για τις συμβουλές. Τώρα εδώ είναι αυτό που νομίζω. Είμαι 36, θέλω να κάνω τα πάντα σωστά και να γεννήσω ένα παιδί χωρίς SD. Ο γιατρός λέει ότι η ασυνήθιστη διάγνωση είναι, φυσικά, καλά και η ερώτηση είναι εδώ μόνο σε χρήματα. Αλλά οι προβολές πρέπει να κάνουν, επειδή Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν συσσωρευμένα συσσωρευμένα διαγνωστικά.

Συζήτηση

Καλή μέρα! Δεν καταλαβαίνω πραγματικά τη θέση του γιατρού, το γεγονός είναι ότι οι προβολές και η μη επεμβατική δοκιμή διαφέρουν ριζικά. Οι προβολές είναι πιθανότητες, δεν βάζουν διαγνωστικές διαγνώσεις, δεδομένου ότι όλα τα αποτελέσματα μπορούν έμμεσα να δείχνουν παθολογίες. Η μη επεμβατική διαλογή είναι η απόρριψη του αίματος ενός παιδιού από το αίμα και ήδη μια μελέτη του DNA ενός παιδιού από αυτά τα κύτταρα. Συνεπώς, το αποτέλεσμα είναι ακριβέστερο. Γράφω περισσότερα, δεδομένου ότι έχουν ένα σφάλμα σε πολύ μικρές περιπτώσεις, αλλά γενικά είναι ακριβείς. Οι πιο ακριβείς μέθοδοι είναι επεμβατικές. Θα έκανα αμέσως μια μη επεμβατική εξέταση.

02/07/2019 13:06:39, Svetlana__1982

Υπερηχογράφημα από Donov, έναν εξαιρετικό γιατρό. Είδα, για παράδειγμα, τα τρίτα δόντια μου στα ούλα στο δεύτερο υπερηχογράφημα, ενώ έχω συνηθίσει, και ο σύζυγός μου και τα μεγαλύτερα παιδιά μου έχουν μεγάλο, δεν το γνώριζε αυτό!
Σχετικά με την ανάλυση, τώρα υπάρχει κάποιο είδος super-duper η δοκιμή αίματος στο PMC έκανε με ακρίβεια πριν από ένα χρόνο.

Λοιπόν, απλά δεν μπορώ να συνεχίσω να μιλάω για την έννοια της ζωής ... αν δεν είστε έτοιμοι να δεχτείτε τι σας δίνει η ζωή, να έχετε κατά νου, εξακολουθεί να σας αποδέχεστε, το οποίο σας απωθεί έντονα και ο βαθμός απόρριψης δυστυχώς κάθε φορά που θα είναι υψηλότερο (

Κορίτσια, θα ήθελα να ακούσω απόψεις, ίσως ανάμεσα σε σας, που είχαν 3 καισαρικά τμήματα. Σκεφτόμαστε ένα άλλο παιδί, καλά θέλω πραγματικά. Αλλά είμαι 40 ετών και υπήρχαν ήδη 2 καισαρικά τμήματα, τα τελευταία 7 χρόνια πριν. Ο γυναικολόγος είπε ότι υπάρχουν πολύ μεγάλοι κίνδυνοι. Τι νομίζετε;

Συζήτηση

Υπήρχαν 4 καισαρική. 4η 2 εβδομάδες πριν από τα 43 χρόνια μου. Όλοι ήρθαν στο τέλος (μια εβδομάδα πριν από την επίτευξη της περιόδου), αλλά είμαι ένα μεγάλο, και τα παιδιά ήταν στάνταρ, το MB είναι τυχερό .. Οι κίνδυνοι είναι μεγάλοι μετά από 40 ανά ημερομηνία Και δεν είστε ακριβώς πιθανό στην υγεία (σε 30 χρόνια όλα είναι διαφορετικά, πολύ πιο εύκολα). Συνήθως όλοι φοβούνται και έπειτα δεν πρόκειται να πάνε και όλα γίνονται κανονικά .. Περισσότερα MB κάπως ο πλούτος της ραφής μπορεί να είναι απρόσκοπτος, γιατί τόσο φοβισμένος γι 'αυτόν .. Γνωρίζω τους ανθρώπους και κάθομαι 6 φορές (κυρίως πιστός ), διατηρούν με κάποιο τρόπο τα πάντα ..

Είχα τρία τμήματα του Kaester που σκέφτομαι ακόμα, αλλά οι γιατροί τρομάζουν αν υπάρχει κίνδυνος και μετά τη συγκέντρωση ήταν όλα καλά

12/19/2018 14:12:00, Oksana Astrelin

Χθες κλήθηκα σπίτι και σας είπα να έρθετε επειγόντως στην κλινική - ήρθαν τα αποτελέσματα της πρώτης προβολής. Θα παραιτηθώ από την άγρυπνη νύχτα, ίσως επειδή θέλω να βασίζομαι στα γεγονότα. Ο γυναικολόγος δεν απάντησε σε ερωτήσεις, δήλωσε ότι δεν ήταν μέρος του OP και ανακατευθύνεται. Οι αριθμοί είναι ο κίνδυνος παρουσίας του συνδρόμου Down 1: 325 MOM στην HCGB- 3.10 μέσω του PAPP-A 2.1 Γράφεται ότι τα σύνορα για τη μαμά από 0,5 έως 2.0 και έχω 3.1, είναι πολύ υψηλότερο από τον κανόνα; Ποιο είναι το πρώτο όριο όταν ο κίνδυνος κατωφλίου πηγαίνει ...

Συζήτηση

Πιθανότατα τίποτα τρομερό. Το HCGB σας βελτιώνεται, αλλά στο σύνδρομο Down, συνήθως στο σύμπλεγμα - Papp-a μειώνεται. Και έχετε ακόμη λίγο υψηλότερο από τον κανόνα. Το πρόγραμμα σας θεωρεί ένα κατώτατο όριο, λόγω της αυξημένης HCGB, αν και υπάρχουν τόσοι άλλοι λόγοι για την αύξηση του, όχι μόνο χρωμοσωμικά προβλήματα. Και τι έχετε υπερηχογράφημα; Χώρος κολάρου, ρινικό οστό;

Ήταν 1 έως 300 όλα είναι εντάξει. Στη φίλη 1k 180 όλα είναι εντάξει. Η δεύτερη φίλη είναι 1 έως 80 και amnio - όλα είναι εντάξει! @@@@ [Προστατεύεται μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου]@@[Προστατεύεται μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου]@@[Προστατεύεται μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου]@@@@@

Κορίτσια που έκαναν; Ο γυναικολόγος μου είπε ότι κάνουν μόνο αν η δοκιμή αίματος στο κάτω ήρθε κακή. Ήταν στη γενετική, έτσι σιωπηλά, δεν είπα τίποτα, έγραψα ότι συνέστησα την παρακέντηση. Την επόμενη εβδομάδα πηγαίνω στο γιατρό, πρέπει να έρθω ήδη το αποτέλεσμα της δοκιμής αίματος προς τα κάτω. Έτσι κάθομαι στην εμπιστοσύνη ... ποιος το έκανε; Ποιος ξέρει τι;

Συζήτηση

Έκανα στις 15 Απριλίου στο περιγεννητικό κέντρο στο 27 νοσοκομείο στο Syrchchenko. Ενδείξεις - Κακή διαλογή και ηλικία (Είμαι 40 ετών).

05/04/2010 13:27:19, Makhri

Ευχαριστώ για τις απαντήσεις. Έχω μια προθεσμία για 21-22 εβδομάδες. Θα μιλήσω και πάλι με τον γενετίστα, με βάση την οποία συνιστά. Έχω όλες τις δοκιμές, ο υπερηχογράφος είναι καλός, μόνο ηλικία. Έχω ήδη 37 ετών. Νομίζω ότι, πιθανώς, μόνο κατά ηλικία και στέλνει .... (((((

Οι γυναίκες που είναι υπέρβαροι και η παχυσαρκία αντιμετωπίζουν συχνά επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έχουν αυξημένες πιθανότητες να έχουν ένα παιδί με συγγενή ελαττώματα, προειδοποιούν τους συντάκτες της έκθεσης που δημοσίευσε η επιτροπή τερατολογικής επικοινωνίας των ΗΠΑ. Σύμφωνα με την έκθεση, οι γυναίκες με υπέρβαρα συχνά υποφέρουν από στειρότητα και τέτοιες επιπλοκές του πληρεξούσιου εγκυμοσύνης ως υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις και σακχαρώδη διαβήτη. Οι γιατροί έχουν συχνότερα ...

Οι έγκυες γυναίκες που πάσχουν από περιοδοντίτιδα είναι πιο συχνά ευαίσθητες στην καθυστερημένη τοξικοποίηση - προεκλαμψία, ενημερώνει την Εφημερίδα της Περιοδοντολογίας. Μελέτες έδειξαν ότι το 64% των γυναικών που πάσχουν από περιοδοντική νόσο διαγνώστηκαν από την προεκλαμψία, το 36% των συμμετεχόντων στη μελέτη εγκυμοσύνης προχώρησε χωρίς επιπλοκές. Σημειώθηκε ότι οι μελλοντικές μητέρες που πάσχουν από προεκλαμψία, τα ούλα έκλεισαν με πιο σοβαρό βαθμό. Στο πλαίσιο της μελέτης, οι γυναίκες πέρασαν τη δοκιμή στα βακτηρίδια Eikenella ...

Συμβουλευτείτε. Πήγα στο πρώτο υπερηχογράφημα, η εγκυμοσύνη καθορίστηκε 4-6 εβδομάδες. Ο γιατρός που έκανε υπερηχογράφημα, δήλωσε ότι υπάρχει κίνδυνος άμβλωσης, αλλά δεν εξήγησε γιατί. Ο γυναικολόγος επέλεξε το Duphaston, τα κεριά του Buckopane και τη βιταμίνη Ε. Στον σχολιασμό γράφεται ότι ένα buckopane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να ληφθεί με προσοχή, τα υπόλοιπα, κατ 'αρχήν. Θα μπορούσε, στην πραγματικότητα, να έχω κίνδυνο αποβολής (είμαι 26 ετών, δεν βλάπτουν τίποτα, όχι το αίμα) ή οι γιατροί ουράνθηκαν; Δεν είναι επιβλαβές ...

Συζήτηση

καλή σου τύχη! @@@@ [Προστατεύεται μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου]

Κορίτσια! Πήγα πίσω στον ίδιο γιατρό, καθώς ήταν απαραίτητο να πάρει όλες τις δοκιμές που ήταν έτοιμες σήμερα. Για άλλη μια φορά την ρώτησα για την απειλή, είπε ότι δεν υπάρχει αποκόλληση και τόνος, αλλά η μορφή του εμβρύου, η οποία πρέπει να είναι στρογγυλή, επιμήκη. Η διάγνωση ακούγεται: η παθολογία της ανάπτυξης του εμβρύου. Και πάλι είπε ότι πρέπει να πίνετε φάρμακα. Οι αναλύσεις είναι εντάξει. Δεν ξέρω ξανά τι να κάνω. Ίσως να χάσω το χρόνο, ψάχνω για μια αναζήτηση για έναν άλλο γιατρό.

03.02.2012 08:50:58, EVAK

Κορίτσια, Καλησπέρα! Είμαι στην ευχάριστη θέση να συμμετάσχω, αν παίρνετε, φυσικά). Είμαι 40 ετών, β 14 εβδομάδες τώρα, δίδυμα. Ο ίδιος σε σοκ θα φτάσει ακόμα, δεν έχουμε κανείς στην οικογένεια σαν σύζυγος. Υπάρχει γιος 18 ετών από τον πρώτο γάμο. Ήταν σε υπερηχογράφημα στις 12 εβδομάδες κατά την εξέταση, όλα είναι φυσιολογικά. Τώρα είναι η δοκιμή αίματος και η αρτηριακή πίεση (μόνο βιοχημεία) υψηλός κίνδυνος 1:94, σύνορα κινδύνου 1: 250. Ο υπόλοιπος χαμηλός κίνδυνος, έδωσε κατεύθυνση στη γενετική. Διάβασα τις πληροφορίες που όταν η διαλογή του αίματος δεν είναι ...

Συζήτηση

Κάνει το amnio. Θα ξέρετε σίγουρα.

Έγινα σε 16 εβδομάδες, svs.

11/08/2013 23:45:05, Masha__usa

Ήμουν στην περίπτωσή σας πριν από 1,5 χρόνια. Ο κίνδυνος μου ήταν ακόμα υψηλότερος από εσάς, 1:53, μόνο από το σύνδρομο Edwards. Και ήμουν μόλις 33 ετών. Έκανα βιοψία του πλακούντα σε 14 εβδομάδες σχετικά με τη σύσταση της γενετικής. Οι υποψίες δεν επιβεβαιώθηκαν, ευτυχώς. Αλλά, είναι πολύ πιθανό, εξαιτίας αυτής της επεμβατικής διαδικασίας, ο γιος μου δεν είναι εντελώς υγιής στη νευρολογία. Στη θέση σας με τα δίδυμα, δεν θα είχα διακινδυνεύσει και ελπίδα για το καλύτερο.

Ποιες παθολογίες μπορεί να προκύψουν από ένα παιδί ως αποτέλεσμα του άγχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, η μαμά βίωσε ένα διάλειμμα με το αγαπημένο του, ή τα προβλήματά του στην εργασία, ή απλά πληγή με τους γονείς του για πάντα!) ... Πόσο επικίνδυνο για το μελλοντικό παιδί; (Ρώτησα την ίδια ερώτηση στο "εγκυμοσύνη και τον τοκετό" - αλλά εδώ ελπίζω να ακούσω τη γνώμη ενός ειδικού ή συνδέσμων με ιατρικά άρθρα)

Συζήτηση

Είμαι εξειδικευμένος, οπότε έχω μια γνώμη dealerethenian, αλλά η εμπειρία σας είναι. Η πρώτη εγκυμοσύνη ήταν πολύ νευρική, έπρεπε να κρύψω την εγκυμοσύνη, ο σύζυγός μου δεν μπορούσε να κανονίσει ένα διαζύγιο με την πρώτη σύζυγο και ο πατέρας του να ταξιδέψει έξω από το σπίτι. Το παιδί γεννήθηκε φυσιολογικό, καθώς στη συνέχεια κατάλαβα, ούτε καν να φωνάζει. Η δεύτερη εγκυμοσύνη προχώρησε σε απόλυτη πνευματική ισορροπία, ακόμη και δεν υπήρχε ενθουσιασμός στην εργασία, δεδομένου ότι κάθισα στο σπίτι. Και το babe γεννήθηκε ένα ανήσυχο, s-hands-non-defcending.

Το παιδί έχει το είδος του νευρικού συστήματος που κληρονομεί από τους γονείς του. Πράγματι, συμβαίνει συχνά ότι οι ίδιοι γονείς έχουν εντελώς διαφορετικά παιδιά: το ένα είναι εντελώς ήρεμο, ένα άλλο υπερκινητικό με διάσπαρτη προσοχή. Δηλαδή, αυτό που τίθεται, στη συνέχεια καθορίζεται. Έτσι δεν εξαρτάται από το άγχος. IMHO Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα μεταφέρει μακροχρόνιες αγχωτικές καταστάσεις, όλα εξαρτώνται, κατά τη γνώμη μου, πρώτον, για το είδος του νευρικού συστήματος της ίδιας της γυναίκας, δεύτερον, από την κατάσταση της υγείας του και, τρίτον, από τη σχέση της ίδιας της σχέσης τι συνέβη. Και δεδομένου ότι κάθε άγχος μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτες συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία (από την κεφαλαλγία σε καρδιακή προσβολή), είναι οι ιδιαιτερότητες αυτών των συνεπειών σε μια έγκυο γυναίκα και θα επηρεάσει το έμβρυο. Οι συνέπειες μπορεί να είναι διαφορετικές και γνωστές, πιθανώς όλοι. Αυτές είναι κυρίως φοβερό-αγγειακές διαταραχές: αύξηση της πίεσης, επιθέσεις της πανικού επίθεσης, του καρδιακού παλμού, των πονοκεφάλων, της έλλειψης όρεξης, αϋπνίας, εμβολίων κλπ. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει (όπως στην αλυσιδωτή αντίδραση) επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης και ακόμη και η απειλή αποβολής. Νομίζω ότι η φύση της μητέρας και στη συνέχεια προσπαθούσε να προστατεύσει το νευρικό σύστημα σε μια γυναίκα από τέτοια πράγματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η εγκυμοσύνη είναι επιθυμητή και το παιδί αναμένεται μακρά, τότε είναι τόσο θετικό συναίσθημα για μια γυναίκα που πάσχει πολύ πιο εύκολη για πολλές αγχωτικές καταστάσεις. Έτσι προφέρεται από το παιδικό παιδί που γεννήθηκε από τη μητέρα, της οποίας η εγκυμοσύνη προχώρησε σε αγχωτικές καταστάσεις, αλλά χωρίς επιπλοκές και συνέπειες για την υγεία της, νομίζω ότι δεν θα το κάνω. Εάν, ως αποτέλεσμα αυτών των πιέσεων, η υγεία της μητέρας επιδεινώθηκε και, ως εκ τούτου, υπήρχαν επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης, τότε η απάντηση είναι προφανείς - οι αποκλίσεις θα είναι, αλλά όχι απαραίτητα στην ανάπτυξη του νευρικού του παιδιού Σύστημα. Εδώ, όλα θα εξαρτηθούν από το στάδιο της εγκυμοσύνης υπήρχαν αυτές οι αγχωτικές καταστάσεις που οδήγησαν στην ασθένεια της μητέρας.

Το Zolovka μου προσφέρεται να υποβληθεί σε μελέτη: διάτρηση αμνιακού υγρού. Ενθαρρύνει ότι η ηλικία του είναι 36 ετών. Γέννηση 2. Θα ήθελα να ακούσω "για" και "ενάντια". Ποιος συναντήθηκε αυτό; Πρέπει να αποφασίσει αν η παρακέντηση ή όχι.

Συζήτηση

Χάρη σε όλα ΑΠΑΝΤΗΣΗ! Το ερώτημα είναι πραγματικά πολύ σημαντικό. Και συγχωρήστε με για την πρόκληση των πληγών και με ανάγκασε να ανακάμψω ξανά. Υγεία σε εσάς και τα παιδιά σας!

Έκανα 2 φορές (σε 2 και 3 εγκυμοσύνη).
Η πρώτη εγκυμοσύνη ήταν πριν από 10 χρόνια, τότε δεν υπήρχαν στιγμιότυπα οθόνης. Κορίτσι υγιεινό, έξυπνο. Πολύ επιθυμητό το δεύτερο παιδί, αλλά δεν μπορούσε κανείς., Ήμουν διεγερμένος, Zab. το 2008 Η εγκυμοσύνη ήταν πολύ περίπλοκη: σε ορμόνες, χαμηλές πλαισιώσεις, τόνος, μόλις στρωματοποιηθεί το αίμα στη διατήρηση.
Αλλά για το υπερηχογράφημα, πρώτα με το παιδί ήταν εντάξει: σε 12 εβδομάδες - η ζώνη κολάρο (ένας από τους δείκτες SD) είναι φυσιολογικός, στις 16 εβδομάδες - το υπερηχογράφημα είναι φυσιολογικό. 1 η επένδυση έπεσε αυξημένη, 2 διαλογή - κανονικά.
Στις 18 εβδομάδες αποφάσισα να αμννόκοις, αλλά ο σύζυγος και οι γονείς ήταν αντίθετοι - όλοι φοβόταν να αποβάλουν. Μετά από 2 εβδομάδες, το αποτέλεσμα ήρθε - ένα παιδί με ένα CD. Έκανε ένα υπερηχογράφημα (υπήρχαν ήδη 20 εβδομάδες) - υπήρχαν αλλαγές στην καρδιά, διευρύνθηκαν μεγέθυνση, το παιδί άρχισε να υστερεί πίσω από τις προθεσμίες. Τους είπαν μόνο χειρότερα. Το υπερηχογράφημα διπλασιάστηκε σε διαφορετικά μέρη (δεν εκφράζει τη διάγνωση που ελήφθη μετά το Amniocente). Η γενετική δήλωσε ότι συνέβη αυθόρμητη μετάλλαξη. Ήμουν μόλις 32 ετών.
Τώρα είμαι έγκυος και πάλι! Zab. ίδιος, χωρίς ορμόνες.
Ο σύζυγός μου πήγε σε διαβούλευση με το Ινστιτούτο Γενετικής για τον αυτοκινητόδρομο Kashirskoye. Είπαν ότι ο κίνδυνος οθόνης θα αυξηθεί αμέσως, διότι Στο παρελθόν υπήρχε μια τέτοια κατάσταση. Στο υπερηχογράφημα, οι χρωμοσωμικές παθολογίες δεν μπορούν να δουν. Όλα είναι νεύρα, λύνω το παιδί μου και το παιδί, αποφάσισα τη βιοψία του Χωριού στις 10 εβδομάδες. Φοβούνται τρελά, γιατί Και πάλι φοβούνται να χάσουν το παιδί. Όλα πήγαν καλά - το παιδί είναι υγιές. Τώρα ήρεμα να κοιμηθείτε τη νύχτα, πηγαίνω και χαίρεσαι στην εγκυμοσύνη, δεν έχει ήδη περάσει.
Εάν η Okovka σας δεν πανικοβληθεί σε περίπτωση απόκτησης ενός κακού αποτελέσματος προβολής (ή δεν θα τους πάρει καθόλου), αν γεννιούνται σε κάθε περίπτωση, τότε δεν μπορείτε να κάνετε την αμνιοκέντηση. Εξαρτάται από την εσωτερική της διάθεση, από τη σχέση του με όλα αυτά.
Επιπλέον, η αμννοκέντηση (ο φράκτης του νερού πετρελαίου θεωρείται) το ασφαλέστερο και η βιοψία του χορίου (φράχτη σωματιδίων του χορίου) είναι η πιο επικίνδυνη, επειδή Λίγος χρόνος.
Έκανα 2 ημέρες πριν και μετά τη διαδικασία των πλοίων του αλλά-κατάστημα και εισήγαγε κεριά με παπαβερίνη. 1 Ώρα υποθέσεις στο Cpsir στη Σεβαστούπολη (γιατρός της κομητείας Groztskaya), 2 φορές στο περιγεννητικό κέντρο στις 27 Majda (γιατρός από την κομητεία Yudina).
Καλή τύχη! Υγεία στη συκοφαντία και το μωρό σας! Ολα θα πάνε καλά!!!

03/25/2010 19:41:48, έκανε

Ήταν αποδεκτή η ατενολόλη; Έχω βάναυση αρρυθμία με εξωστρέσεις. Φαίνεται να γεννήσει ενώ σε ειδικές προσφορές. Το νοσοκομείο μητρότητας χρειάζεται: (((((((και για την ατενολόλη να γράφουν ότι είναι απαραίτητο να ληφθούν απρόσιτα .. και αν το όφελος είναι πάνω από τον κίνδυνο για το μωρό. Τώρα φοβάμαι ...

Έλαβα ένα αποτέλεσμα σήμερα στη δεύτερη εξέταση. Το πρώτο ήταν ιδανικό, χαλαρό και οδήγησε μια εβδομάδα για το αποτέλεσμα. Και στη συνέχεια καθώς ένα παγωμένο νερό τρυπήθηκε. Υψηλός κίνδυνος σύνδρομου κάτω 1:30. Η πρώτη διαλογή είναι 1 :: 2200, αν και είμαι 36 ετών, κατά ηλικία πρέπει να είναι 1: 290. Σε γενικές γραμμές, παραμένω σε σοκ, ο γιατρός μου στο Oparin στις διακοπές (στη ρεσεψιόν μόνο στις 8 Αυγούστου), είναι δυνατόν να μετακινηθείτε μέχρι τότε. Κοίταξα τους δείκτες, το πρόβλημα είναι στην HCG. Είμαι σε uprozen, ίσως, φυσικά, και είπε ... amniocentsis φοβάμαι να κάνω ...

Κορίτσια, γεια. Εδώ ήταν ένας γιατρός σήμερα στην οθόνη LCD. Το αποτέλεσμα προήλθε από τη δεύτερη διαλογή (η πρώτη διαλογή είναι καλή), ο υψηλός κίνδυνος στο σύνδρομο Down, ο εκτιμώμενος κίνδυνος 1: 160 έχω τώρα 20 εβδομάδες, κάλεσα το 17 RD (μου δόθηκε κατεύθυνση για διαβούλευση με το Γενετική), είπαν ότι τους είπαν ότι το αρχείο ήταν μόνο 1 Ιουλίου και σε αυτή την περίοδο η γενετική δεν διαβουλεύεται πλέον. Σε ποιον να επικοινωνήσετε, κανείς δεν θα συμβουλεύσει έναν αρμόδιο ειδικό για να καταλάβει τελικά τα πάντα; Ξέρω ότι θα είμαι ...

Συζήτηση

Πολλοί γιατροί μιλούν και φωνή μεταξύ τους, που είναι το πιο ενδεικτικό στο κατάντη του κάτω, της πρώτης εξέτασης, και όχι το δεύτερο.

Είχα μια παρόμοια κατάσταση, η πρώτη εξέταση είναι καλή, το δεύτερο στο σύνδρομο Down είναι κακό, όλα σκούρα από ένα τέτοιο σοκ, δάκρυα. \u200b\u200bΤότε το τέλος της εγκυμοσύνης ήταν στις βελόνες, αλλά ξαφνικά, αλλά το αποφάσισα σαφώς με Οποιαδήποτε προέλευσή δεν θα αρνηθώ να κάνω μια μικρή ποσότητα νερού. Αλλά έγραψα μια άρνηση και δεν παρακολούθησα καν τη γενετική. Πήγα σε ένα υπερηχογράφημα σε έναν ειδικό στο σύνδρομο πολεμιστή, εκείνη την εποχή, τότε ο Οκτώβριος, εργάστηκε Ο πλανήτης της υγείας, εξήγησα τα πάντα και είπε ότι δεν μπούσα και η κατάσχεση των υδάτων δεν το έκανε δεδομένου ότι η διαδικασία αυτή φέρει μεγάλο κίνδυνο αποβολής. Και ο γυναικολόγος μου είπε ότι τέτοιες προβολές ήταν συχνές, αλλά απολύτως όλοι γεννήθηκαν σε υγιή παιδιά. Εξισορρόπητοι τέρας και το αποτέλεσμα εξαρτώνται εύκολα από το σύνολο υπερβολικών παραγόντων, ακόμη και από τα προϊόντα, τα οποία την παραμονή της θαμμένης. Βελτίωση μπορείτε να καταλάβετε ούτως ή άλλως μετά από αυτά τα νέα, δεν θα μπορούσαμε να απολαύσετε πλήρως την προσδοκία του θαύματος, Ακόμη και όταν δεν έφερα ένα παιδί την πρώτη μέρα, σκέφτηκα ότι οι γιατροί Thu Είναι κρυμμένα. Αλλά το μωρό μου είναι απλά μια ανάπαυση μετά από βαρέα τοκετό. Διαμονή στη Βοϊβοντίνα.

Σήμερα ήταν στη γενετική στο Cpsir στη Σεβαστούπολη. Ο γιατρός πρότεινε μια μελέτη των χαλαροπλοϊκά νερά, συμφωνώ. Ήταν έκπληκτος όταν έμαθε ότι η μελέτη διεξήχθη ακόμη και χωρίς τοπική αναισθησία. Απαντήστε σε όσους πέρασαν την ίδια μελέτη. Πείτε μας πόσο δύσκολο είναι και πόσο γρήγορα έχετε αποκατασταθεί.

Συζήτηση

Mitil, αυτή η μελέτη δεν είναι πολύ οδυνηρή, μοιάζει με ένεση ή φράκτη αίματος από φλέβες. Η αναισθησία δεν απαιτείται. Αλλά τα υπόλοιπα χρειάζονται για αρκετές ημέρες. Αμέσως μετά τη διαδικασία, αφήστε στο θάλαμο για 2-3 ώρες, και στη συνέχεια μπορείτε να πάτε σπίτι, ξαπλωμένη, ξεκούραση.
Είμαι πολύ σεβαστός για τους ειδικούς του cpsir, σας ευχαριστώ για τη βοήθεια. Εντούτοις, δεν μπορώ να εκπλαγώ ότι βρίσκεται σε αυτόν τον θεσμικό θεσμικό σύστημα μαρτυρίας στην εγκωμιαστική (μια ανάλυση του ομφαλικού αίματος, απότομη μετά από 5-7 ημέρες) και αμνιοκρίτη (ανάλυση του συσσωρευμένου υγρού, cut-t μετά από 2 -3 εβδομάδες) Λόγω διαφορετικών χαρακτηριστικών στα αποτελέσματα των υπερηχημάτων και της εξέτασης του αίματος συνταγογραφούνται σχεδόν κάθε έγκυος γυναίκα. Έχω την παραδοχή ότι η γενετική που εργάζεται εκεί γράφει διατριβές και αυτό απαιτεί στατιστικά στοιχεία της έρευνας.
Κάντε μια ανάλυση εάν είστε ανήσυχοι - ημιτελείς εγκυμοσύνη ζωντανό άγχος ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο για το μωρό. Σας εύχομαι έτσι ώστε τα πάντα να κοστίζουν.

12.10.2006 10:41:23, Το έχουμε περάσει

Και ουσιαστικά τα θέματα ...
Ο ίδιος πέρασε 3 φορές και αν εξακολουθούσε να απαιτείται - ακόμα πέρασε.
Η πρώτη φορά ήταν επίσης αποκλίσεις για την τριπλή δοκιμή. Μετά το αμνιοκένιο, πήρε το Cordocentsis (το ίδιο διάτρηση, μόνο το αίμα από το ομφάλιο λώρο λαμβάνεται στην ανάλυση). Διαπίστωσαν ότι ο πλακούντας είναι λίγο μεταλλαγμένος, επομένως και αποκλίσεις στις αναλύσεις. Αλλά μετά την ανάλυση, ολοκληρώστε την εμπιστοσύνη ότι όλα είναι σε τάξη. "Το παιδί έχει ένα γενετικό διαβατήριο που είναι γονίδιο. Δεν υπάρχουν αποκλίσεις 99,9%" (γ)
Την τρίτη φορά κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη. Οι αναλύσεις είναι επίσης λίγο πάνω από τα όρια του κανόνα. Και πήγα και πάλι μέσα από αυτό.
Όσον αφορά τη διαδικασία - σχεδόν ανώδυνα, ζητούν 2 ώρες μετά την ξαπλώστε, κάνουν τον υπερηχογράφημα ελέγχου και, αν όλα είναι εντάξει, στείλτε το σπίτι. Αυτή η μέρα δίνεται στο νοσοκομείο, και στο μονοπάτι. Μπορείτε να πάτε στη δουλειά. Στις πρώτες 2 φορές, η διαδικασία πήρε 20 λεπτά (το 2002) για τρίτη φορά - 5 λεπτά. (Ίσως το χέρι είχε ήδη επιβληθεί).
Imho δεν μπορούσα να κάνω διαφορετικά. Είναι η επιλογή μου.

11.10.2006 06:54:16, Elena__

Έλαβε σήμερα ανάλυση. "Υψηλός κίνδυνος σύνδρομου κάτω" ......... 1 έως 197 ......... ο γιατρός είπε: "Επεξεργασία αναλογίας, ξαφνικά το εργαστηριακό σφάλμα." Ο έλεγχος που έγινε στο Art-Honey, ένας γιατρός στην άλλη κλινική μου, και θα το επαναλάβω. Θα πάω τη Δευτέρα. Κρατήστε τα cams ..........

Συζήτηση

Με το δεύτερο γιο, είχα σχεδόν το ίδιο αποτέλεσμα προβολής 1: 175. Αλλά έμαθα γι 'αυτό με τη στιγμή που συναντήθηκε η ημερομηνία της δεύτερης οθόνης. Το δεύτερο δεν έκανε, πήγα στο υπερηχογράφημα στο Malmberg (φαίνεται τόσο γραπτό) - είναι ένας εξαιρετικός ειδικός στην αναπτυξιακή ανωμαλίες - ο υπερηχογράφος έδειξε ότι όλα είναι καλά. Ήταν ακόμα στη γενετική - όλοι τους ζητήθηκαν, για κληρονομικές ασθένειες, κακές συνήθειες και είπε ότι θα ήταν πιθανότατα ψευδώς. αποτέλεσμα. Επίσης, στην αρχική περίοδο πήρα τον Duphaston, ο γιατρός είπε ότι θα μπορούσε να επηρεάσει. Εξήγησε - ότι παίρνουν το αίμα της μητέρας και προσπαθούν να καθορίσουν τι συμβαίνει στο παιδί. Αυτή είναι μια πολύ αναξιόπιστη ανάλυση που μπορεί να επηρεάσει μια δέσμη παραγόντων. Εν ολίγοις, δεν ανησυχούσα περισσότερο, όλα είναι καλά με το παιδί.

Είχα έναν κίνδυνο πολύ υψηλότερο. Από το Amnio αρνήθηκε, αλλά όταν έκαναν τη δεύτερη εξέταση το αποτέλεσμα ήταν ακόμη χειρότερο. Για πίστη σε δύο διαφορετικά μέρη. Στις 22 εβδομάδες κατασκευασμένων εγκωσπραμένων. 3 λεπτά, δεν βλάπτει και δεν είναι τρομακτικό. Deli in 17 Rd, Επικεφαλής του Τμήματος Γενετικής. Πήρα εκεί προς την οθόνη LCD. Ως αποτέλεσμα, όλα είναι καλά. Αλλά τα νεύρα μου περιμένουν μέχρι η γέννηση του παιδιού να μην είχε αρκετό. Και σίγουρα, θα ήταν χειρότερο για το παιδί.

Η σημασία αυτού του ζητήματος έχει πρόσφατα και πιο ξεκάθαρα :) κορίτσια, δεν είναι τεμπέλης, συνδεθείτε! Διευθυντές Συχνές Ερωτήσεις σχετικά με την εγκυμοσύνη, παρακαλούμε να ενεργοποιήσετε τις συγκεντρωμένες στατιστικές στις Συχνές Ερωτήσεις. Ετσι. Παρακαλείστε να ανεβείτε στα έγγραφά σας και δείτε όλους τους αριθμούς της εξέτασης του 1ου τριμήνου. Εξηγώ: Είναι ένα υπερηχογράφημα εγκαίρως 10-13 μαιευτικές εβδομάδες (από μηνιαία) και αίμα σε Rarr-A και Free Betta Hgch. 1) όρος εγκυμοσύνης 2) TVP (χώρος κολάρο) σε υπερηχογράφημα 3) Rarr-a Αποτέλεσμα σε μονάδες (και κανόνες σε παρένθεση) 4) ...

Συζήτηση

Γεια. Βοηθήστε να διαλύσετε τις εμπειρίες μου για τα αποτελέσματα 1 προβολής.
Είμαι 37 ετών, αναλαμβάνουμε. 5η, η γέννηση δεν ήταν. Προηγουμένως, υπήρχαν 2 αναπληρωτές., Email και μετά από ατύχημα (2009) μακρά θεραπεία και αποκατάσταση (αυτό είναι όλα όπως αναφέρεται στην ιστορία). Σύμφωνα με τη γενετική-προδιάθεση σε θρομβοφιλία, αλλά κανείς από τους συγγενείς παρατηρήθηκε. Έχω ενέσεις Enucaparin 4000 1 ένεση ανά ημέρα. Duphaston 1Tab. 3 φορές την ημέρα.
Χθες, ήρθαν τα αποτελέσματα της 1 προβολής. Παρόλο που στο υπερηχογράφημα, ο γιατρός προειδοποίησε ότι το αίμα σίγουρα δεν θα ήταν πάγος με την ηλικία και την υποδοχή του Duphaston, αλλά το κύριο πράγμα είναι ότι σε υπερήχους είμαστε καλά.
1) Ο όρος έβαλε 12 εβδομάδες 3 ημερών (την ημέρα την ημέρα τα πάντα συμπίπτουν) τόσο από το υπερηχογράφημα όσο και από το DPM.
2) TVP -2,1 mm, KTR -61 mm, BPR - 19 mm, OG-73mm, μύτη -58 mm, Horion -leko στον οπίσθιο τοίχο, το οστό της μύτης προσδιορίζεται, το βρώμικο έμβρυο στο υπερηχογράφημα δεν ανιχνεύεται, Το μήκος του καναλιού Patch ήταν σε 10-11 εβδομάδες 35-36mm, κατά τη στιγμή του υπερηχογράφου 39mm.
3) Rarr-A 3,340 IU / L
4) Rarr-A 1,494 Μαμά
5) Betta hcg 22.00 iu / l
6) Betta HCG 0,584 Μαμά
PI Uterine αρτηρία: 1.490 ή 0,937
7) Τρισμία 21 Βασικός κίνδυνος 1: 145, άτομο. Σημείωση. Κίνδυνος 1: 2906
Τρισμία 18 Βασικός κίνδυνος 1: 350, άτομο. Scarked. Κίνδυνος 1: 7000
Τρισμία 13 Βασικός κίνδυνος 1: 1099, ατομικό. Scarked. Κίνδυνος προεκλαμψία σε 34 εβδομάδες. 1: 1288.
Προεκλαμψία σε 37 εβδομάδες. 1: 244.
Απευθείας καθυστέρηση έως 37 εβδομάδες. 1: 720.
Αυθόρμητο τοκετό έως 34 εβδομάδες. 1: 1461.
8) Κατά τη στιγμή της έρευνας στις 08.08.18 (12 εβδομάδες και 3 ημέρες):
-Πές και ανωμαλίες του εμβρύου - δεν αποκαλύπτεται
-Risk χρωμοσωμικές ανωμαλίες φρούτων - ανυψωμένο
- Κίνδυνος ανάπτυξης της προκαταστάτης και καθυστέρησης στην ανάπτυξη των καρπών

Εγκυμοσύνη 2α, 29 ετών, πρώτα με ένα υγιές αγόρι. Πραγματικές 13 εβδομάδες 3 ημέρες, TVP 1.8. Uzi ρινικό οστό 1.6. Αλλά ο υπερηχογράφος επανεξετάσει την επόμενη μέρα και το ρινικό οστό των 2,2 χιλιοστών, CRT 64mm. Και το αίμα και οι κίνδυνοι υπολογίζονται για το 1ο υπερηχογράφημα: B-HCH 44,01mm / l / 1.336 mΩ (δεν καθορίζονται κανόνες), Rarr-A Rarr-2,719 IU / L / 0,597 Μαμά ... Εξοπλισμός Brahms Kryptor. Βασικός κίνδυνος για την τριψομένη 21 1: 724, μεμονωμένα 1:42, άλλοι δεν υπερβαίνουν

13.02.2018 19:21:01, [Προστατεύεται μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου]

Οι ειδικοί της υγείας δείχνουν ότι οι γυναίκες πρέπει να κάνουν τουλάχιστον ένα διήμερο διάλειμμα μεταξύ της γέννησης, αλλά μια νέα μελέτη δίνει στον λόγο να πιστεύουν ότι αυτό δεν αρκεί. Πολλές πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά που εμφανίστηκαν σε τρία ή πέντε χρόνια μετά τις προηγούμενες γεννήσεις, ο κίνδυνος θα γεννηθεί πρόωρος ή με ανεπαρκή βάρος μικρότερη από εκείνα που γεννήθηκαν μετά από μικρότερη διακοπή. Η αύξηση του διάλειμμα μεταξύ των παιδιών είναι καλή και μητέρες ...

Επί του παρόντος, ο βέλτιστος τρόπος διεξαγωγής γέννησης από μολυσμένες γυναίκες δεν προσδιορίζεται πλήρως. Για να λάβετε απόφαση του γιατρού, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα αποτελέσματα μιας συνολικής ιολογικής μελέτης. Ο φυσικός τοκετός περιλαμβάνει ένα ολόκληρο φάσμα δραστηριοτήτων που στοχεύουν στην επαρκή αναισθησία πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας και την έγκαιρη ενίσχυση της μείωσης των υδάτων χωρίς διαρροή σε τραυματισμούς των αφιερώσεων από τη μητέρα και το δέρμα του δέρματος. Μόνο όταν συμβαίνει η συμμόρφωση με όλα τα μέτρα πρόληψης ...

Συζήτηση

Συμφωνώ απολύτως. Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με τον ασφαλέστερο οδηγό του τοκετού στην ηπατίτιδα S. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα παιδικής μόλυνσης με ηπατίτιδα είναι ελαφρώς χαμηλότερη με ένα προγραμματισμένο καισαρικό τμήμα παρά με το φυσικό γένος. Ωστόσο, καμία από αυτές τις μεθόδους δεν μπορεί να εγγυηθεί την ασφάλεια του παιδιού από την άποψη της λοίμωξης με ηπατίτιδα. Ως εκ τούτου, η επιλογή μιας μεθόδου γέννησης βασίζεται περισσότερο σε μαιευτική ιστορία παρά από τη γνώση της παρουσίας αυτής της λοίμωξης.

Όποιος ετοιμάζεται να γίνει ένας γονέας θέλει το παιδί του να είναι υγιές για να εξασφαλίσει ότι η εγκυμοσύνη πηγαίνει τόσο πιο ήρεμη και ευκολότερη. Και οι πιθανές απειλές προχωρούν όχι μόνο από εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες, αλλά και από εσωτερικό και ένα από αυτά - γενετική. Όλα τα βιολογικά χαρακτηριστικά που κληρονομούνται περιέχονται σε 46 χρωμοσώματα που αποτελούν το γενετικό σύνολο κάθε ατόμου. Αυτά τα χρωμοσώματα περιέχουν κρυπτογραφημένες πληροφορίες για πολλές και πολλές γενιές του γένους ...

Οι πιο συνηθισμένες επιπλοκές που σχετίζονται με τα δίδυμα / διπλά / τριπλά είναι ο πρόωρος τοκετός. Χαμηλό βάρος γέννησης. Καθυστέρηση της ενδομήτουσας ανάπτυξης του εμβρύου. Προεκλαμψία. Διαβήτη κύησης. Τραβώντας τον πλακούντα. Καισαρική τομή. Πρόωρο τοκετό. Οι γεννήσεις που συνέβησαν μέχρι την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης θεωρούνται πρόωρα. Η διάρκεια της πολλαπλής εγκυμοσύνης μειώνεται με κάθε πρόσθετο παιδί. Κατά μέσο όρο, η εγκυμοσύνη είναι ένα παιδί διαρκεί 39 εβδομάδες ...

Πρόσφατα, ο αριθμός των γυναικών που αποφάσισαν να γεννήσουν τον πρώτο φάσμα μετά από 35 και ακόμη και μετά από 40 χρόνια, μεγαλώνει. Και αν προηγούμενες γυναίκες που γεννήθηκαν μετά από 28 χρόνια ήδη θεωρούνται "δανεισμού", σήμερα αυτό δεν προκαλεί πλέον έκπληξη. Στον σύγχρονο κόσμο, πολλές γυναίκες αναβάλλουν τη γέννηση των παιδιών για έναν αόριστο χρόνο λόγω του γεγονότος ότι θέλουν πρώτα να επιτύχουν επιτυχίες σταδιοδρομίας, να αυξήσουν την οικονομική τους κατάσταση, να σταθεροποιήσουν μια προσωπική ζωή, διότι τώρα η εποχή του γάμου έχει επίσης αυξηθεί. Λόγω του γεγονότος ότι σε συνθήκες ...

Συζήτηση

Γεια σου Όλγα!
Μου άρεσε πραγματικά το άρθρο σας για τα τέλη παιδιά. Τέτοιες λεπτομερείς και πολύ καλά κατασκευάστηκαν λογικά. Και το πιο σημαντικό - τόσο καλά μεταδίδοντας τις δικές μου σκέψεις. Γέννησα επίσης ένα παιδί σχεδόν 40 και δεν το λυπάμαι καθόλου. Νομίζω ότι είμαι πριν - θα υπήρχαν περισσότερα προβλήματα και πολύ λιγότερη ικανοποίηση. Ελπίζω να είστε περισσότερες από μία φορές για να σηκώσετε αυτό το θέμα στο blog σας, και θα διαβάσουμε και θα σχολιάσουμε :-) Επομένως, εγγραφείτε στην ταινία RSS σας. Ευχαριστώ και πάλι!

09/23/2012 12:46:53, Olga Merlev

Η εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου χαρακτηρίζεται από αυξημένη πιθανότητα αυθόρμητου, εμβρυϊκού θανάτου, πρόωρου γενιά, καθυστερήσεις στην ενδομήτρια ανάπτυξη, ασθένεια στην ενδομήτρια ή νεογνική περίοδο, δυσμορφίες και άλλες παραβιάσεις.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου υπάρχουν και οι δύο διαταραχές της ενδομήτουσας ανάπτυξης, όπως η υποδοχή των τερατογόνων ναρκωτικών στο τριμήχό της εγκυμοσύνης, και αυτό είναι συνέπεια τους και, κατά συνέπεια, απαιτώντας τη διευκρίνιση των αιτιών και την πρόληψη των επιπλοκών, όπως Βάση. Με βάση την ιστορία της ομάδας υψηλού κινδύνου, το 10-20% των εγκύων γυναικών μπορεί να αποδοθεί. Σχεδόν το 50% της περιγεννητικής νοσηρότητας και της θνησιμότητας σχετίζεται με εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου. Η επαρκής αξιολόγηση κινδύνου στον τοκετό τους μειώνει. Μέρος των παραγόντων κινδύνου συμβαίνει κατά την πρώτη και τη δεύτερη περίοδο γέννησης, επομένως η παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι κρίσιμη.

Η αναγνώριση εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου είναι σημαντική επειδή αυτό είναι το πρώτο βήμα για την πρόληψη των συνεπειών τους. Εάν γνωρίζουν τον πιθανό κίνδυνο, τα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο για το έμβρυο και τα νεογνά.

Κληρονομικοί παράγοντες. Υψηλής κίνδυνος Παράγοντες εγκυμοσύνης είναι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, δυσπλασίες, κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές, ψυχική καθυστέρηση και άλλες κληρονομικές ασθένειες στους συγγενείς του αίματος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι γονείς συνήθως αναφέρουν τέτοιες ασθένειες μόνο εάν οι εκδηλώσεις τους είναι προφανείς και στη διαδικασία συλλογής anamnesis, θέστε τα κύρια θέματα.

Παράγοντες κινδύνου ανάλογα με τη μητέρα. Η μικρότερη νεογνική θνησιμότητα και η επίπτωση στη νεογνική περίοδο σημειώνονται σε παιδιά από τις μητέρες στην ηλικία των 20-30 ετών, οι οποίες ήταν κατά την εγκυμοσύνη υπό πλήρη ιατρική εποπτεία. Η εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου παρατηρείται σε εφήβους και γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών, ειδικά η πρώτη, συχνότερα συνοδευόμενη από ενδομήτρια καθυστέρηση στην ανάπτυξη, εμβρυϊκή υποξία και τον ενδομήτερο θάνατο του. Η ηλικία της μητέρας αυξάνεται, επιπλέον, ο κίνδυνος των χρωμοσωμικών ανωμαλιών και των μη συνδεδεμένων δυσμορφιών.

Ο κίνδυνος για το έμβρυο αυξάνεται με ασθένειες της μητέρας, της πολλαπλασίας, ειδικά μονοχώνης, λοιμώξεων, λαμβάνοντας κάποια φάρμακα. Η εγκυμοσύνη, η οποία έχει συμβεί ως αποτέλεσμα της επιτυχούς χρήσης σύγχρονων αναπαραγωγικών τεχνολογιών (εξωσωματική γονιμοποίηση, έγχυση σπερματοζωαρίων στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου αυγού), συνδέεται με κίνδυνο χαμηλής ή πολύ χαμηλού σωματικού βάρους κατά τη γέννηση, πολλαπλά ελαττώματα του Ανάπτυξη, πολλαπλή εγκυμοσύνη. Πρωμινή, χαμηλό σωματικό βάρος κατά τη γέννηση, το πολλαπλάκι, με τη σειρά του, αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικής παράλυσης.

Το υψηλό κίνδυνο εγκυμοσύνης συχνά τελειώνει με πρόωρο τοκετό. Οι προγνωστικοί παράγοντες της πρόωρης γενιάς περιλαμβάνουν την ομαλότητα του τράχηλου, των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, την παρουσία φιμπρονεκτίνης του εμβρύου στο μυστικό του καναλιού του τραβέρ και τον κόλπο, την προγεννητική επίδραση του οκταδικού νερού.

Παράγοντες που επιτρέπουν την εγκυμοσύνη σε μια ομάδα υψηλού κινδύνου

Οι μητέρες ασθένειες που παρέχουν καταστροφική επίδραση στο φρούτο και το νεογέννητο

Πολλά και η Lowland υποδεικνύει επίσης την εγκυμοσύνη που ανήκει στην ομάδα κινδύνου. Αν και η ανταλλαγή του συσσωρευμένου υγρού εμφανίζεται γρήγορα, είναι φυσιολογικό, σταδιακά (λιγότερο από 10 ml / ημέρα) αυξάνεται σε 34 εβδομάδες. Εγκυμοσύνη, και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά. Ο όγκος του συσσωρευμένου υγρού κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης ποικίλλει ευρέως (500-2000 ml έως την 40η εβδομάδα). Ο όγκος άνω των 2000 ml στο τρίτο τρίμηνο θεωρείται ως πολυεπίπεδο, λιγότερο από 500 ml - όπως η πεδιάδα.

Ο πολλαπλός δρόμος παρατηρείται στο 1-3% των εγκυμοσύνων, του πεδινού - σε 1-5%. Με τον όγκο της συσσώρευσης νερού, εκτιμάται σύμφωνα με τον δείκτη του νερού άξονας, το οποίο μετράται με την κατακόρυφη διάμετρο του μέρους του, γεμάτο με υγρό, σε 4 τεταρτημόρια. Ο δείκτης περισσότερο από 24 cm υποδεικνύει ένα πολυτελές, λιγότερο από 5 cm σε πεδινές περιοχές.

Ένας απότομος πολλαπλός δρόμος είναι σπάνιο και συνήθως συνοδεύεται από καθυστερημένη αυθόρμητη έκτρωση για έως και 28 εβδομάδες. Το χρόνιο ψεύτικο στο τρίτο τρίμηνο εκδηλώνεται από την ασυνέπεια του μεγέθους της μήτρας. Μερικές φορές διαγιγνώσκεται μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο πολλαπλών δρόμων συνοδεύεται συχνά από πρόωρο γένος, την απόσπαση του πλακούντα, τον ορισμό της ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης της παρεμπόδισης του γαστρεντερικού σωλήνα, το οποίο εμποδίζει την κατάποση από τον καρπό του ατράκτου νερού, μετέπειτα αναρρόφηση, συγγενείς νευρομυϊκές ασθένειες. Η πολυουρία του εμβρύου και το νερό της μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πολυτελές τρόπο. Ο υπερηχογράφος αποκαλύπτει αύξηση του όγκου του υγρού πυρομαχικών, τις ταυτόχρονες δυσπλασίες της ανάπτυξης, του εμβρύου, των ασκίτη ή του υδροτορικού. Σε 60% των περιπτώσεων, η αιτία του πολλαπλών τρόπων δεν μπορεί να καθοριστεί. Για την εξάλειψη, χρησιμοποιείται πολλαπλή αμνιοκέντηση. Εάν προκληθεί από την πολυουρία του εμβρύου, ο βραχυπρόθεσμος ρυθμός ινδομεθακίνης έχει συνταγογραφηθεί. Η επεξεργασία πολλαπλών δρόμων εμφανίζεται εάν προκαλεί οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια από τη μητέρα και στην απειλή της πρόωρης γέννησης. Στην τελευταία περίπτωση, δίνει έναν επιπλέον χρόνο για να πραγματοποιήσει μια πορεία θεραπείας κορτικοστεροειδών, η οποία επιταχύνει την ωρίμανση του ελαφρού εμβρύου.

Η Malovodie συνοδεύει την ενδομήτρια καθυστέρηση στην ανάπτυξη, τις δυσπλασίες, ειδικότερα, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν τη διούρηση στο έμβρυο, επομένως γίνεται προφανές μετά από 20 εβδομάδες. Εγκυμοσύνη Όταν τα ούρα γίνονται από το κύριο συστατικό των υδροφόρων υδάτων. Εάν ο υπερηχογράφος αποκαλύψει μια κύστη κανονικού μεγέθους στο έμβρυο, η διαρροή των συσσωρευμένων υδάτων πρέπει να εξαλειφθεί. Ο Malotodie προκαλεί μικρές αναπτυξιακές ανωμαλίες που προκαλούνται από τη συμπίεση του κλεισίματος του εμβρύου, των βυθοτοξικών βουρτσών, της παραμόρφωσης της μύτης. Η πιο σοβαρή επιπλοκή της χρόνιας πεδινής είναι η υποπλαμία του πνεύμονα. Ο κίνδυνος ενός ομφάλιου λώρου κατά τη διάρκεια του τοκετού λόγω του πεδινού εξαλείφεται μερικώς από την ενδενιμική χορήγηση του φυσιολογικού διαλύματος. Το υπερηχογράφημα, τουλάχιστον, αποκαλύπτει μείωση του δείκτη συσσωρευμένων υδάτων σε 1-2 cm, καθυστέρηση της ενδομήτουσας ανάπτυξης ή δυσμορφίες. Συχνά, η πεδιάδα συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου της Α-φετοπρωτεΐνης, της καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης, της αιμορραγίας της μήτρας και συνδέεται με τον κίνδυνο ενδομητρίου θανάτου του εμβρύου.

Για τον εντοπισμό ορισμένων συγγενών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του σύνδρομου κάτω και άλλων χρωμοσωμικών ανωμαλιών, ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα και ορισμένες άλλες δομικές ανωμαλίες, αμανρωτικές ιδιοσυλιωμένες (ασθένεια τσαγιού) και άλλες κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές, αιμοσφαιρίνη και άλλες αιματολογικές διαταραχές και ίνωση χρησιμοποιούν το Αντενάξες Μέθοδοι Διαγνωστικά: Η μελέτη του αίματος των μητέρων, του υπερηχογράφου, της μελέτης του αμννοκένται, της βιοψίας των ιστών του χορίου ή του εμβρύου, της βιοψίας του χορίου ή του ιστικού εμβρύου.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό η έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών του τοκετού και της εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου, καθώς είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας και νοσηρότητας κατά την πρώτη ημέρα της ζωής. Πρέπει να ανησυχούν ακατάλληλη διάρκεια εγκυμοσύνης της μήτρας. Η αύξηση της παρατηρείται σε πολλαπλασιασμό, πολυεπίπεδη, το μέγεθος του εμβρύου, πολύ περισσότερο από την ποσότητα της εγκυμοσύνης, τη μείωση - με χαμηλές εκθέσεις και την καθυστέρηση της ενδομήτουσας ανάπτυξης. Η ρήξη της φούσκας των καρπών νωρίτερα από 24 ώρες πριν από το τέλος της γέννησης αυξάνει την πιθανότητα ενδομήτριας μόλυνσης. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στην πρόωρη γέννηση. Με μια νεκρή εγκυμοσύνη, η ρήξη της φούσκας των φρούτων, κατά κανόνα, συνεπάγεται την έναρξη μιας γενικής δραστηριότητας στις επόμενες 48 ώρες, αλλά αυξάνει την πιθανότητα χοριδινοϊνίτιδας και καλωδίου. Όταν το χρόνο εγκυμοσύνης έως 37 εβδομάδες. Η περίοδος μεταξύ της ρήξης της φούσκας των οπωροκηπευτικών και της έναρξης της γενικής δραστηριότητας μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτερη, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο πτώσης των μαθητών, του πεδινού, την καθυστέρηση του πλακούντα, την ακατάλληλη θέση του εμβρύου. Με τη διάρκεια μεγαλύτερη των 7 ημερών, η ανάπτυξη της υποπλισίας των πνευμόνων, των εμβρυϊκών παραμορφώσεων και των συστημάτων των άκρων που σχετίζονται με τη συμπίεση της μήτρας είναι δυνατές. Κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης και σοβαρής γέννησης, η πιθανότητα υποξίας του εμβρύου και η μηχανική του τραυματισμό είναι μεγάλη. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος υποξίας και ενδοκρανιακών αιμορραγίων είναι υψηλός και με γρήγορο τοκετό. Ο κίνδυνος υποξικής βλάβης στον εμβρυϊκό εγκέφαλο είναι ιδιαίτερα μεγάλο με την πρόωρη απόσπαση του πλακούντα, τις ανωμαλίες της προσκόλλησης του, συμπιέζοντας το ομφάλιο. Το καφέ ή το πράσινο χρώμα του νερού OCTOPERWater μαρτυρεί την ενδομήτρια Dishefe του Meconium λόγω του επεισοδίου της υποξίας πριν από λίγες ώρες. Το ευημερούσα αποτέλεσμα της γέννησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλού κινδύνου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το προσόν του μαιευτήρα, αλλά τις μεθόδους παράδοσης και περιστάσεων που υπαγορεύουν τη χρήση τους δημιουργούν πρόσθετους κινδύνους. Έτσι, ο κίνδυνος ενδοκρανιακών αιμορραγίων κατά τη διάρκεια της εξόρυξης κενού, η χρήση μαιευτικής λαβής και καισαρικής τομής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι με αυθόρμητο τοκετό μέσω φυσικών διαδρομών. Η αιτία του θανάτου ενός νεογέννητου, που εξάγεται με την επιβολή υψηλής ή λωρίδας μαιευτικής λαβής, για το πυελικό άκρο ή περιστρέφοντας το έμβρυο από την εγκάρσια θέση, είναι συχνά τραυματική ενδοκρανιακή αιμορραγία.