Διαρροή νερού σε έγκυες γυναίκες. Αιτίες μη έγκαιρης απόρριψης νερού. Τι είναι επικίνδυνη η πρόωρη διαρροή αμνιακού υγρού

Το αμνιακό υγρό (ή αμνιακό υγρό) είναι το περιβάλλον που περιβάλλεται από την εμβρυϊκή μεμβράνη όπου το αγέννητο μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης. Το αμνιακό υγρό είναι ένα αρωματικό «μαξιλάρι», καθήκον τους είναι να προστατεύουν το παιδί από περιβαλλοντικούς παράγοντες, ιδίως από παθογόνους μικροοργανισμούς, και να του παρέχουν θρεπτικά συστατικά.

Μέχρι την έναρξη του τοκετού, ο όγκος του αμνιακού υγρού πλησιάζει τα 1500 ml. Σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, η ρήξη των αμνιακών μεμβρανών συμβαίνει στην 38η εβδομάδα κύησης ή αργότερα. Ωστόσο, για ορισμένες γυναίκες, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται πρόωρα, γεγονός που συχνά οδηγεί σε δυσάρεστες συνέπειες.

Αιτίες διαρροής αμνιακού υγρού

Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Μερικές φορές η αιτία που προκάλεσε αυτή την παθολογία δεν μπορεί να προσδιοριστεί, αλλά οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες για τη ρήξη των αμνιακών μεμβρανών περιλαμβάνουν:
  • μηχανική βλάβη (για παράδειγμα, πτώση ή μώλωπας) που τραυματίζει την εμβρυϊκή μεμβράνη.
  • λοιμώξεις και φλεγμονές των πυελικών οργάνων (ενδοτραχηλίτιδα,), που προκαλούν καταστροφικές αλλαγές στις εμβρυϊκές μεμβράνες.
  • ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια - ένα άνοιγμα στον τράχηλο μέσω του οποίου η εμβρυϊκή κύστη μπορεί να πέσει έξω.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη - αυξημένο φορτίο στην αμνιακή κύστη.

Συμπτώματα διαρροής αμνιακού υγρού

Η ρήξη των μεμβρανών τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης χωρίς παθολογίες χαρακτηρίζεται από την εκκένωση μεγάλης ποσότητας υγρού κάθε φορά και την έναρξη των συσπάσεων λίγο καιρό μετά. Αυτή η φυσιολογική διαδικασία μπορεί εύκολα να αναγνωριστεί, ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η διαρροή αμνιακού υγρού.

Εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα της αμνιακής κύστης, η απόρριψη γίνεται πιο υδαρής και άφθονη στη φύση, ο αριθμός τους αυξάνεται κατά το περπάτημα, αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα.

Αλλά αυτά τα συμπτώματα της διαρροής αμνιακού υγρού είναι υποκειμενικά και μια γυναίκα μπορεί απλώς να μην τα παρατηρήσει.

Διάγνωση διαρροής αμνιακού υγρού

Μπορείτε να διαγνώσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού στο σπίτι χρησιμοποιώντας την παρακάτω διαδικασία. Μια γυναίκα πρέπει να ουρήσει, στη συνέχεια να ξεπλύνει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και να τα στεγνώσει καλά με μια πετσέτα. Μετά από αυτό, βάλτε μια καθαρή, ελαφριά βαμβακερή πάνα στο περίνεο για 1 ώρα. Εάν οι φόβοι της γυναίκας είναι σωστοί, η πάνα σταδιακά θα βραχεί.

Εκτός από τη μέθοδο της πάνας, υπάρχουν ειδικές δοκιμές φαρμακείου, για παράδειγμα, AmniSure (AmniSure) και Frautest (Frautest). Περιλαμβάνουν ένα στυλεό ή επίθεμα, ένα αντιδραστήριο και μια ταινία μέτρησης. Ένα στυλεό ή επίθεμα τοποθετείται στον κόλπο ή το περίνεο για καθορισμένο χρονικό διάστημα, στη συνέχεια μεταφέρεται σε ένα δοχείο με ένα αντιδραστήριο, όπου η ταινία χαμηλώνει. Εμφανίζονται γραμμές στη δοκιμαστική ταινία: μία υποδηλώνει την απουσία διαρροής αμνιακού υγρού, δύο υποδηλώνει την παρουσία επιπλοκής.

Αντιμετώπιση διαρροής αμνιακού υγρού

Όταν οι μεμβράνες σπάσουν, η θεραπεία θα ποικίλλει ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαρροή αμνιακού υγρού στις 20 εβδομάδες κύησης ή λιγότερο (μερικές φορές έως και 22 εβδομάδες).

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της μόλυνσης και υπολογίζεται επίσης το ποσό της απώλειας. Όταν έχει νόημα (με έγκαιρη θεραπεία), πραγματοποιείται τοκολυτική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε περίπτωση καθυστερημένης έκκλησης σε ειδικούς, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών στο έμβρυο, επομένως, με μαζική απώλεια αμνιακού υγρού, οι γιατροί συνιστούν τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης.

Διαρροή αμνιακού υγρού σε περίοδο 20 (22) έως 35 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Η μέλλουσα μητέρα παίρνει αντιβιοτικά για να αποκλείσει τη μόλυνση. Σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας σε ειδικό, η εγκυμοσύνη διατηρείται. Για αυτό, χρησιμοποιείται τοκολυτική θεραπεία, η γυναίκα συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Μετά την εξάλειψη της παθολογίας, συνιστάται υπερηχογράφημα δύο φορές το μήνα, είναι δυνατή η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή. Η διατήρηση της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται τουλάχιστον μέχρι την 35η εβδομάδα.

Διαρροή αμνιακού υγρού για περισσότερες από 35 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Αυτή τη στιγμή, το μωρό είναι έτοιμο για γέννηση. Σε περίπτωση ανεξάρτητης έναρξης συσπάσεων μετά από διαρροή αμνιακού υγρού, οι γιατροί πραγματοποιούν τον τοκετό. Εάν αυτό δεν συμβεί, χρησιμοποιούνται μελλοντικές τακτικές, στις οποίες το καθήκον του γιατρού είναι να βρει την ασφαλέστερη μέθοδο παράδοσης. Τα αντιβιοτικά απαιτούνται για την πρόληψη της μόλυνσης.

Συχνές Ερωτήσεις

Πώς να προσδιορίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού στο σπίτι; Η καλύτερη επιλογή για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού στο σπίτι είναι το σύστημα δοκιμής AmniSure, το οποίο αποτελείται από μια δοκιμαστική ταινία, μια μπατονέτα πολυεστέρα και ένα φιαλίδιο διαλύτη. Τι χρώμα έχει το αμνιακό υγρό όταν διαρρέει; Κανονικά, το χρώμα του αμνιακού υγρού κατά τη διαρροή πρέπει να είναι ανοιχτό κίτρινο. Πόσο κοστίζει μια δοκιμή διαρροής αμνιακού υγρού; Η μέση τιμή για τη δοκιμή AmniSure είναι 1000 ρούβλια. Το κόστος του δοκιμαστικού μαξιλαριού Frautest για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού είναι 400 ρούβλια.
Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι μια επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του εμβρύου. Ωστόσο, η έγκαιρη πρόληψη ελαχιστοποιεί την πιθανότητα εμφάνισής της, επομένως, όταν σχεδιάζει να συλλάβει ένα παιδί, μια γυναίκα πρέπει να θεραπεύσει όλες τις πιθανές ασθένειες των γεννητικών οργάνων και να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση και την υγεία της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά ακόμα κι αν η μέλλουσα μητέρα έχει διαρροή αμνιακού υγρού, το κύριο πράγμα είναι η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό, τότε, χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, καθίσταται δυνατή η διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Διαρροή αμνιακού υγρού - είναι ή όχι; Αυτό το ερώτημα τίθεται συχνά στις μέλλουσες μητέρες, και όχι μόνο σε εκείνες που κυοφορούν το πρώτο τους παιδί. Άλλωστε, αυτό το φαινόμενο μπορεί να συγχέεται με άλλα, αρκετά φυσικά και ασφαλή για μητέρα και παιδί. Πώς να διαπιστώσετε έγκαιρα ότι υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού, είναι απαραίτητο και πόσο επειγόντως να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Εάν παρατηρήσετε ότι υπάρχει μια απότομη αύξηση των κολπικών εκκρίσεων, εμφανίζονται σταδιακά, βρέχετε τα ρούχα σας - δοκιμάστε το ακόλουθο πείραμα. Πλύνετε τον εαυτό σας καλά, στη συνέχεια στεγνώστε τον εαυτό σας, βάλτε ένα κομμάτι λεπτής λευκής ουσίας στο εσώρουχό σας. Εάν τα συμπτώματα της διαρροής αμνιακού υγρού είναι ορατά με γυμνό μάτι με τη μορφή ενός υγρού σημείου που μεγαλώνει σε μέγεθος σε ένα πανί, πρέπει να πάτε στον γιατρό.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός; Πρώτα απ 'όλα, κάντε μια γυναικολογική εξέταση. Εάν ο τράχηλος δεν είναι κοντύτερος, κλειστός και δεν είναι ορατή η έκκριση στο μάτι, πιθανότατα δεν είναι νερό. Οποιοσδήποτε περισσότερο ή λιγότερο έμπειρος γυναικολόγος γνωρίζει ποια είναι τα σημάδια διαρροής αμνιακού υγρού, τα λάθη είναι απίθανο. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τη γυναίκα σε μη προγραμματισμένο υπερηχογράφημα. Αλλά θα ήταν ακόμα καλύτερο και πιο αξιόπιστο να γίνει έλεγχος για διαρροή αμνιακού υγρού, αλλά, δυστυχώς, τέτοια διαγνωστικά εργαλεία δεν είναι διαθέσιμα σε κάθε προγεννητική κλινική. Αλλά υπάρχει σχεδόν σε κάθε νοσοκομείο. Μέσα σε 10 λεπτά θα ξέρετε σίγουρα αν είναι νερό ή όχι. Εάν δεν θέλετε να πάτε στο μαιευτήριο, μπορείτε να αγοράσετε ένα αυτοέλεγχο (αμνιοτέστ) σε ένα φαρμακείο, το κόστος του είναι περίπου 400 ρούβλια και να έρθετε αμέσως στο ιατρείο μαζί του. Για διάγνωση, ο γιατρός θα πάρει ένα στυλεό από τον κόλπο σας.

Να θυμάστε ότι το αμνιακό υγρό παίζει μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη του παιδιού. Μόνο η ακεραιότητα της εμβρυϊκής κύστης εγγυάται εκείνες τις στείρες συνθήκες στις οποίες αναπτύσσεται το έμβρυο. Ήδη μετά από 12 ώρες που έχουν περάσει από τη ρήξη της εμβρυϊκής κύστης, ο κίνδυνος μόλυνσης των μεμβρανών αυξάνεται κατακόρυφα και αυτό απειλεί τη σήψη για τη μητέρα και το θάνατο για το παιδί. Είναι σαφές ότι είναι καλύτερο να γεννήσετε το συντομότερο δυνατό μετά το σπάσιμο της φούσκας, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν η εγκυμοσύνη είναι τελειόμηνη ή κοντά σε αυτήν. Και τι να κάνετε εάν διαρρεύσει αμνιακό υγρό στην αρχή της εγκυμοσύνης; Οι γιατροί προσπαθούν πάντα να σώσουν τη ζωή του παιδιού όποτε είναι δυνατόν. Μια γυναίκα με διαρροή αμνιακού υγρού τοποθετείται στο παθολογικό τμήμα εγκυμοσύνης και χορηγούνται συνεχώς αντιβιοτικά για την πρόληψη διαφόρων λοιμώξεων. Δηλαδή, η εγκυμοσύνη παρατείνεται όσο το δυνατόν περισσότερο και στη συνέχεια διεγείρεται ο τοκετός. Τουλάχιστον, είναι επιθυμητό να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη έως και 32 εβδομάδες - αυτή τη στιγμή το έμβρυο είναι ήδη αρκετά βιώσιμο.

Η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών (PROM) και η σχετική με αυτήν είναι ένα από τα κύρια προβλήματα στη σύγχρονη μαιευτική.

Πρόκειται για μια επιπλοκή που εμφανίζεται στο 10% των γυναικών με φυσιολογική εγκυμοσύνη και κατέχει την πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών που οδηγούν σε πρόωρο τοκετό. Περίπου το 38% όλων των πρόωρων τοκετών προκαλούνται από PROM και το 20% όλων των περιγεννητικών θανάτων συμβαίνουν ως αποτέλεσμα επιπλοκών που σχετίζονται με διαρροή αμνιακού υγρού και πρόωρο τοκετό.

Γιατί προκύπτουν τόσες πολλές επιπλοκές, πώς να προσδιορίσετε ότι διατρέχετε κίνδυνο και το πιο σημαντικό, τι πρέπει να κάνετε σε αυτήν την περίπτωση; Θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τα πάντα, ξεκινώντας από τα πιο βασικά.

Ο ρόλος του αμνιακού υγρού

Το αμνιακό (αμνιακό) υγρό παράγεται από το εσωτερικό στρώμα του αμνιακού σάκου, το αμνιακό, το οποίο σχηματίζει μια κλειστή ερμητική κοιλότητα. Το εξωτερικό κέλυφος - το χόριο - είναι πιο πυκνό και προστατεύει το αμνίον από ζημιές.

Το αμνιακό υγρό παίζει το ρόλο ενός είδους αμορτισέρ, προστατεύοντας το παιδί από το σοκ όταν η μητέρα γυρίζει ή πέφτει και δεν επιτρέπει στους δυνατούς μύες της μήτρας να πιέσουν το έμβρυο και τον ομφάλιο λώρο. Το αμνιακό υγρό εμπλέκεται στη διατροφή και την ανάπτυξη του παιδιού. Αλλά το πιο σημαντικό, το αμνιακό υγρό είναι αποστειρωμένο. Η εμβρυϊκή κύστη είναι ένα εμπόδιο στο δρόμο των μικροοργανισμών που μπορούν να βλάψουν το αναπτυσσόμενο μωρό. Γι' αυτό η παραβίαση της ακεραιότητας της φούσκας είναι τόσο επικίνδυνη.

Αιτίες πρόωρης ρήξης των μεμβρανών

  • Λοιμώδη νοσήματα των γεννητικών οργάνων και φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων στη μητέρα.

Αυτός είναι ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους αναπτύσσεται το PROM. Οι τοξίνες που απελευθερώνονται από τα βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους οδηγούν σε λέπτυνση των τοιχωμάτων και, ως αποτέλεσμα, σε μικρορωγμές ή ρήξεις της εμβρυϊκής μεμβράνης. Συχνά οι γυναίκες δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν λοίμωξη, αλλά ακόμη και μια κοινή μπορεί ήδη να προκαλέσει PROM.

  • Κλινικά στενή λεκάνη και λανθασμένη θέση του παιδιού

Η ρήξη της κύστης συμβαίνει ήδη κατά τη διαδικασία του τοκετού. Στην κανονική θέση του παιδιού, όταν μπαίνει το κεφάλι, σχηματίζεται μια ζώνη επαφής, και τα νερά χωρίζονται σε πρόσθια και οπίσθια. Με εγκάρσια ή πυελική παρουσίαση του παιδιού, η ζώνη επαφής δεν σχηματίζεται και όλο το νερό ορμάει στο κάτω μέρος της εμβρυϊκής κύστης. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα κελύφη δεν αντέχουν την πίεση και σκάνε.

  • Τραχηλική ανεπάρκεια

Σε αυτή την περίπτωση, ο τράχηλος της μήτρας δεν είναι εντελώς κλειστός, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι η εμβρυϊκή κύστη προεξέχει στον αυχενικό σωλήνα, μολύνεται εύκολα και μπορεί να σπάσει ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση.

  • Αμνιοπαρακέντηση και χοριακή βιοψία

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε ρήξη των μεμβρανών.

  • κακές συνήθειες της μητέρας

Οι γυναίκες που καπνίζουν και κάνουν κατάχρηση αλκοόλ κινδυνεύουν περισσότερο από PROM.

  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη και δυσπλασίες της μήτρας

Οποιαδήποτε αναπτυξιακή ανωμαλία ή πολύδυμη εγκυμοσύνη κατά καιρούς αυξάνει την πιθανότητα PROM.

Πώς να αναγνωρίσετε ότι έχει εμφανιστεί PRPO και ότι υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού;

Εάν έχει συμβεί μαζική εκροή αμνιακού υγρού, είναι δύσκολο να το συγχέουμε με οτιδήποτε άλλο. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι κατά την εξέταση μιας γυναίκας με υποψία PPROM, το 47% των γιατρών αμφιβάλλει για τη σωστή διάγνωση. Με μικρορωγμές ή πλευρικές ρήξεις, το νερό μπορεί να διαρρεύσει σταγόνα-σταγόνα σχεδόν ανεπαίσθητα και είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ότι πρόκειται για PRPO.

Σημάδια που πρέπει να προσέξετε

  • Η κανονική απόρριψη έγινε πιο άφθονη και υδαρή.
  • Η απόρριψη αυξάνεται με την αλλαγή της θέσης του σώματος.
  • Η κοιλιά μειώνεται οπτικά σε μέγεθος ή το ύψος του βυθού της μήτρας γίνεται χαμηλότερο.

Στην περίπτωση των παραπάνω συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η διαρροή αμνιακού υγρού το συντομότερο δυνατό.

Επιπλοκές

Η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών αυξάνει τη βρεφική θνησιμότητα κατά 4 φορές. Οι πιο συχνές επιπλοκές του PROM είναι η μόλυνση και το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.

  • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας. Η πιο σοβαρή επιπλοκή στα πρόωρα μωρά. Οι πνεύμονες ενός παιδιού δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί και δεν μπορούν να συμμετέχουν ανεξάρτητα στην πράξη της αναπνοής. Κολλούν μεταξύ τους από μέσα, χωρίς να αφήνουν τον αέρα να κυκλοφορεί. Αυτά τα παιδιά χρειάζονται ακριβές ενέσεις τασιενεργού και μηχανικό αερισμό.
  • Λοιμώδεις επιπλοκές σε μητέρα και παιδί. Η πιο συχνή επιπλοκή. Αναπτύσσεται ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης 6-32 ώρες μετά τη ρήξη, προκαλώντας σοβαρές συνέπειες. Μερικές φορές τόσο σοβαρό που δεν είναι δυνατό να σωθεί το παιδί.

Επιπλέον, τα παιδιά υποφέρουν από υποξία, μπορεί να ξεκινήσει πρόωρη ή μη φυσιολογική δραστηριότητα τοκετού.

Τυπική διάγνωση διαρροής αμνιακού υγρού

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της διαρροής.

  • Το πιο κοινό και γνωστό σε πολλές γυναίκες είναι το τεστ νιτραζίνης, ή λωρίδα λακκούβας. Αυτή η έμμεση διαγνωστική μέθοδος καθορίζει την οξύτητα του κόλπου. Ένας υγιής κόλπος έχει όξινο περιβάλλον και όταν εισέρχεται αμνιακό υγρό, μετατοπίζεται στην ουδέτερη πλευρά, όπως υποδεικνύεται από το τεστ. Αλλά και η οξύτητα του κόλπου αλλάζει με τη μόλυνση, την παρουσία ή τη διαρροή ούρων. Επομένως, στο 30-40% των περιπτώσεων, οι εξετάσεις δίνουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα και η γυναίκα υποβάλλεται σε αδικαιολόγητη νοσηλεία.
  • Σύμπτωμα Arbreization. Λαμβάνεται το περιεχόμενο του κόλπου. Παρουσία ακαθαρσιών αμνιακού υγρού, κρυσταλλώνεται με το σχηματισμό ενός σχεδίου παρόμοιου με τα φύλλα της φτέρης. Το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί επίσης να επηρεαστεί από μόλυνση, παρουσία σπέρματος ή διαρροή ούρων.
  • Αμνιοπαρακέντηση. Εάν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι έχουν δώσει αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά η κατάσταση της εγκύου ανησυχεί, γίνεται αμνιοπαρακέντηση με βαφή. Μια αβλαβής βαφή εγχέεται στην κοιλότητα του αμνιακού σάκου και ένα καθαρό στυλεό τοποθετείται στον κόλπο. Εάν το ταμπόν λερωθεί, σημαίνει 100% ότι υπάρχει διαρροή. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια και σε ακραίες περιπτώσεις, αφού από μόνη της μπορεί να προκαλέσει ρήξη.
αμνισούα-amnisure">

Σύγχρονη ανοσολογική διαγνωστική μέθοδος με τη χρήση του τεστ Amnishua (AmniSure).

Σε αντίθεση με προηγούμενες μεθόδους, η εξέταση δεν απαιτεί τη βοήθεια ιατρικού προσωπικού και μπορεί να πραγματοποιηθεί από την ίδια τη γυναίκα στο σπίτι.

Η αρχή της εξέτασης βασίζεται στον προσδιορισμό της άλφα-1-μικροσφαιρίνης του πλακούντα (PAGM-1), η οποία υπάρχει στο αμνιακό υγρό σε μεγάλες ποσότητες από την αρχή της εγκυμοσύνης και δεν βρίσκεται σε άλλα σωματικά υγρά. Το τεστ Amnishua αντιδρά ακόμη και σε ίχνη PAMG-1 στον κόλπο. Η ευαισθησία του είναι 98,9% και είναι συγκρίσιμη σε ακρίβεια με την αμνιοπαρακέντηση βαφής.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το τεστ;

Η διάγνωση διαρκεί περίπου 5 λεπτά και δεν απαιτεί τη χρήση καθρεφτών. Το κιτ Amnishua περιλαμβάνει μια δοκιμαστική ταινία (εξωτερικά παρόμοια με ένα τεστ εγκυμοσύνης), μια φιάλη αντιδραστηρίου και ένα αποστειρωμένο στυλεό. Με τη βοήθεια ενός ταμπόν, λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα κολπικής έκκρισης, μετά την οποία το ταμπόν πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα φιαλίδιο, να ανακινηθεί ελαφρά, στη συνέχεια η ταινία δοκιμής χαμηλώνεται στο φιαλίδιο και μπορείτε να διαβάσετε τα αποτελέσματα. Δύο κόκκινες γραμμές - υπάρχει ένα κενό, μια γραμμή - δεν υπάρχει κενό. Ακόμα κι αν μια από τις γραμμές έχει μια αχνή ροζ απόχρωση, αυτό υποδηλώνει επίσης ότι υπάρχει διαρροή.

Είναι απαραίτητος έλεγχος εάν δεν υπάρχει υποψία διαρροής;

Είναι επιθυμητό για κάθε έγκυο γυναίκα να έχει ένα τέτοιο τεστ στην τσάντα της, ειδικά αν ταξιδεύει εκτός πόλης ή σε διακοπές. Η ρήξη μπορεί να συμβεί αυθόρμητα και το πλησιέστερο ιατρικό κέντρο θα είναι πολύ μακριά. Εάν το τεστ δώσει θετικό αποτέλεσμα, τότε υπάρχει ένα κενό 100% και πρέπει να πάτε επειγόντως στο μαιευτήριο. Και αν το τεστ είναι αρνητικό, τότε μπορείτε να απολαύσετε με ασφάλεια τις διακοπές σας περαιτέρω. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την επίδραση της προγεστερόνης, η κολπική έκκριση αυξάνεται και μερικές φορές μπορεί να είναι τόσο άφθονη που ορισμένες γυναίκες τη συγχέουν με το αμνιακό υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επίσης επαρκής διάγνωση για την αποφυγή άσκοπης νοσηλείας και προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη της διαρροής.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η δοκιμή καθορίζει μόνο το γεγονός του κενού και δεν υποδεικνύει τον βαθμό και την παρουσία επιπλοκών. Η δοκιμή Amnishua δεν είναι θεραπευτική ή προληπτική - είναι μόνο μια διάγνωση και εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Διαχείριση εγκύων στο PROM

Υπάρχουν δύο στρατηγικές διαχείρισης για έγκυες γυναίκες με PROM.

  • Πρόωρη εγκυμοσύνη πριν

Η εγκυμοσύνη διατηρείται για όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έως και δύο μήνες ή περισσότερο. Αλλά μόνο σε νοσοκομείο! Η γυναίκα βρίσκεται σε στείρο μαιευτήριο, όπου παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του εμβρύου. Εισάγονται αντιβιοτικά, φάρμακα που επιταχύνουν την ωρίμανση των πνευμόνων και τοκολυτικά φάρμακα που αποτρέπουν τις συσπάσεις της μήτρας. Εάν η κατάσταση του εμβρύου επιδεινωθεί, εμφανιστεί μόλυνση ή ξεκινήσει η αποκόλληση, η γυναίκα γεννιέται σε επείγουσα βάση.

  • Προθεσμία εγκυμοσύνης και πολλά άλλα

Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα τοποθετείται επίσης σε νοσοκομείο και παρακολουθείται. Πραγματοποιήστε μια ενδελεχή υγιεινή του κόλπου και παρακολουθήστε την κατάσταση του παιδιού. Η διέγερση πραγματοποιείται μόνο εάν η κατάσταση του παιδιού επιδεινωθεί.

Να θυμάστε ότι η διαρροή αμνιακού υγρού δεν είναι ο κανόνας! Το νερό δεν μπορεί να διαρρεύσει ή να συσσωρευτεί. Εάν το τεστ έδειξε θετικό αποτέλεσμα, φροντίστε να ζητήσετε βοήθεια από γιατρούς - θα βοηθήσουν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και θα γεννήσουν ένα υγιές μωρό.

Η Ιρίνα Τοπάλ γιατρός ανώτερης κατηγορίας, ιατρικός
Διεθνής Σύμβουλος AmniSure

Συζήτηση

Ναι, πολύ καλό τεστ. Με βασάνισαν τόσο πολύ. Είτε τρυπήθηκαν μερικά χαρτιά, μετά κάθε λογής κηλίδα. Δεν είναι ξεκάθαρο τι έκαναν εκεί. Συμβούλεψαν το Amnishur - το αγόρασαν. Το αποτέλεσμα είναι θετικό. Αμέσως με τοποθέτησαν σε αποστειρωμένο θάλαμο, όπου έμεινα μέχρι την ίδια τη γέννα, για την οποία υποκλίνομαι στους γιατρούς. Η κόρη μου γεννήθηκε υγιής και χωρίς επιπλοκές.

Πολύ ενδιαφέρον, αν και μεγάλο άρθρο. Οι συνάδελφοί μου από το Κέντρο Μαιευτικής και Γυναικολογίας είναι πολύ ικανοποιημένοι με τη χρήση του περιγραφόμενου τεστ. Είναι καλύτερα να τα εφοδιάζετε για κάθε ενδεχόμενο, ειδικά τώρα, πριν την καλοκαιρινή περίοδο.

31/05/2011 18:28:09, Rama

Σχολιάστε το άρθρο "Τι είναι η διαρροή αμνιακού υγρού και τι απειλεί;"

Μια κοινή πρακτική είναι να παραπέμπεται σε μια έγκυο γυναίκα για νοσηλεία στις 40 εβδομάδες. Μια γυναίκα συχνά δεν ξέρει καν ότι μπορεί να τον αρνηθεί. Ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού, πηγαίνει στο μαιευτήριο και, ακόμη και χωρίς τοκετό, καταλήγει στον προγεννητικό θάλαμο (γιατί ο όρος είναι ίδιος!), όπου προσπαθούν να τονώσουν τον τοκετό με τη βοήθεια οργάνων και φαρμάκων. Τι συμβαίνει? Το μωρό δεν έδωσε σήμα στο σώμα της μητέρας ότι είναι έτοιμο για τον τοκετό, ο τράχηλος της μήτρας είναι επίσης συχνά ...

Τι είναι το χαμηλό νερό; Πρόκειται για μια ειδική κατάσταση κατά την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας, παθολογικής φύσης, κατά την οποία το αμνιακό υγρό που περιβάλλει και προστατεύει το παιδί στην αμνιακή κοιλότητα είναι πολύ μικρότερο από τις συνιστώμενες τιμές του. Κατά κανόνα, η διάγνωση του ολιγοϋδραμνίου γίνεται σε έγκυες ασθενείς πολύ λιγότερο συχνά από τον πολυϋδράμνιο. Η χαμηλή περιεκτικότητα σε αμνιακό υγρό, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, υποδηλώνει διάφορες ανωμαλίες που συμβαίνουν στην ανάπτυξη του εμβρύου και μπορεί να προκαλέσει ...

Η εγκυμοσύνη στις 37-40 εβδομάδες είναι τελειόμηνη και ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή. Και υπάρχουν τρία κύρια σημάδια που δείχνουν την επικείμενη προσέγγισή τους. Αφαίρεση του βλεννογόνου βύσματος. Μπορεί να συμβεί 2 εβδομάδες πριν από τον τοκετό, αλλά πιο συχνά την ημέρα. Ο φελλός μοιάζει με ένα μικρό κομμάτι ροζ, καφέ ή κιτρινωπής βλέννας. Συχνά ο φελλός δεν φεύγει εντελώς, αλλά σε μέρη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κλείνει την είσοδο στον αυχενικό σωλήνα, προστατεύοντας την κύστη του εμβρύου από ...

Βίντεο [σύνδεσμος-1] Στο βίντεο, ο καθηγητής περιγράφει λεπτομερώς όλες τις υπάρχουσες μεθόδους για τη διάγνωση της διαρροής αμνιακού υγρού, εξετάζοντας λεπτομερώς την καθεμία και λαμβάνοντας υπόψη τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Εν ολίγοις, η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος στην παγκόσμια πρακτική είναι το τεστ Amnishur. Όλα τα άλλα είναι χάσιμο χρόνου και χρημάτων. Ο καθηγητής δεν είναι δικός μας, αλλά ο επικεφαλής του Ευρωπαϊκού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Το βίντεο είναι μικρό, συνιστώ να το παρακολουθήσετε - πολύ κατατοπιστικό και αφαιρεί πολλές ερωτήσεις.

Amnishur [σύνδεσμος-1] Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, η συχνότητα του πρόωρου τοκετού είναι από 5 έως 12% ετησίως και έχει αυξηθεί τα τελευταία 20 χρόνια, παρά την ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής. Περίπου το 40% όλων των πρόωρων τοκετών είναι αποτέλεσμα πρώιμης ρήξης αμνιακού υγρού, που οδηγεί σε λειτουργική υποανάπτυξη οργάνων και συστημάτων, περιγεννητική θνησιμότητα και σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις σε ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Ωστόσο, μπορείτε να αποφύγετε όλα τα ανεπιθύμητα...

Πηγή [σύνδεσμος-1] Επίσης σε αυτόν τον ιστότοπο υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός άλλων χρήσιμων άρθρων και υπάρχει δωρεάν διαβούλευση με γιατρό σε μια ενότητα συνομιλίας ή συμβουλευτικής Η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια και εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση , μια γυναίκα μπορεί να οδηγήσει έναν ικανοποιημένο ενεργό τρόπο ζωής μέχρι μια ορισμένη περίοδο. Πηγαίνετε για σπορ, κάντε μεγάλους περιπάτους και πηγαίνετε για ξεκούραση στη χώρα ή ακόμα και στο εξωτερικό, και η βέλτιστη περίοδος για αυτό είναι η περίοδος από 14 έως 30 εβδομάδες ...

Εάν η εγκυμοσύνη είναι φυσιολογική, είναι δυνατό για τους μελλοντικούς γονείς να κάνουν σεξ, δεν θα βλάψει το παιδί, και με την προσέγγιση της ημερομηνίας τοκετού, καλό είναι να το κάνετε. Η απαγόρευση της σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν επιβληθεί, είναι τις περισσότερες φορές προσωρινή και είναι καλύτερο να ελέγξετε με το γιατρό σας πόσο καιρό χρειάζεται να διατηρήσετε την αποχή. Οι γιατροί των προγεννητικών κλινικών συνήθως προειδοποιούν τις μέλλουσες μητέρες εάν το σεξ αντενδείκνυται για αυτές και όταν όλα πάνε καλά, δεν εξηγούν πάντα ότι οι στενές σχέσεις δεν είναι επικίνδυνες ...

Πηγή [σύνδεσμος-1] Συμβατικές τεχνικές Τεχνική εξέτασης Speculum: Οπτική ανίχνευση διαρροής αμνιακού υγρού στον οπίσθιο κολπικό κόλπο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα καλείται να βήξει. Ακρίβεια: Υποκειμενικά μειονεκτήματα: Απαιτεί εξέταση σε καθρέφτες για εξέταση. Τα ούρα, το σπέρμα και άλλα υγρά μπορούν εύκολα να συγχέονται με το αμνιακό υγρό. Νιτραζίνη (pH) (όλα τα υπάρχοντα τεστ από διάφορους κατασκευαστές, παρεμβύσματα και χαρτιά λακκούβας που αντιδρούν στη διαρροή...

Τι είναι η διαρροή αμνιακού υγρού και τι απειλεί; Αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού: πόσο και γιατί; Αυτό ονομάζεται διαρροή αμνιακού υγρού.

Συζήτηση

Τίποτα καλό, αν τα νερά είναι πραγματικά κρεμασμένα, μπορεί να υπάρχει μόλυνση των νερών. Πηγαίνετε σε ένα διαγνωστικό κέντρο επί πληρωμή και κάντε ένα τεστ νερού. Αλλά προσωπικά είχα ισχυρές εκκρίσεις στα μετέπειτα στάδια, αγόρασα και έκανα τεστ αμνίου.

Παρεμπιπτόντως κορίτσια, infa για Μοσχοβίτες. Χθες προσπάθησα να πάω στο γυναικολογικό ασθενοφόρο... Οπότε έπαιρνα συνεχώς τηλέφωνο για μισή ώρα, ήταν απασχολημένος!! Τελικά, δεν τα κατάφερα ποτέ... Λοιπόν να έχετε υπόψη σας..

Εκτός από τη χαρούμενη προσδοκία της γέννησης ενός μωρού, οι 9 μήνες εγκυμοσύνης φέρνουν και πολλές ανησυχίες και ανησυχίες για την κατάστασή του. Είναι όμως άνετα στο στομάχι του, θα γεννηθεί στην ώρα του και τι σημαίνουν όλες οι αλλαγές που συμβαίνουν όλο αυτό το διάστημα με το σώμα μιας γυναίκας; Ποια από αυτά μπορεί να αποδοθεί σε φυσιολογικό και ποια σηματοδοτούν κίνδυνο και απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση; Όλα αυτά και πολλά άλλα ερωτήματα ανησυχούν τις έγκυες γυναίκες, προκαλώντας κάποια ...

Και τους 9 μήνες, ένα μωρό μεγαλώνει κάτω από την καρδιά σας, το οποίο περιβάλλεται όχι μόνο από την αγάπη και τη στοργή σας, αλλά και από αξιόπιστη προστασία από τις αμνιακές μεμβράνες και το αμνιακό υγρό. Η εμβρυϊκή κύστη σχηματίζει μια σφραγισμένη δεξαμενή με αποστειρωμένο περιβάλλον, χάρη στην οποία το παιδί προστατεύεται από μόλυνση. Φυσιολογικά, η ρήξη των μεμβρανών και η εκροή αμνιακού υγρού συμβαίνει πριν από τον τοκετό (όταν ο τράχηλος είναι πλήρως ανοιχτός) ή απευθείας κατά τον τοκετό. Εάν η ακεραιότητα της ουροδόχου κύστης έχει διακυβευτεί στο παρελθόν, είναι...

Συζήτηση

11. Κατά την εξέταση ενός γιατρού, μπορεί ένας γιατρός να κάνει πάντα με βεβαιότητα διάγνωση πρόωρης ρήξης νερού;
Με μια μαζική ρήξη, δεν είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση. Όμως, δυστυχώς, σχεδόν στις μισές περιπτώσεις, οι γιατροί ακόμη και σε κορυφαίες κλινικές αμφιβάλλουν για τη διάγνωση εάν βασίζονται μόνο σε δεδομένα εξέτασης και παλιές μεθόδους έρευνας.

12. Είναι δυνατόν να γίνει διάγνωση πρόωρης ρήξης νερού με χρήση υπερήχων;
Η υπερηχογραφική εξέταση καθιστά δυνατό να διαπιστωθεί εάν μια γυναίκα έχει ολιγοϋδράμνιο ή όχι. Αλλά η αιτία του ολιγοϋδραμνίου μπορεί να είναι όχι μόνο μια ρήξη των μεμβρανών, αλλά και μια παραβίαση της λειτουργίας των νεφρών του εμβρύου και άλλες καταστάσεις. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια μικρή ρήξη των μεμβρανών εμφανίζεται στο φόντο του πολυϋδραμνίου, για παράδειγμα, στην παθολογία των νεφρών μιας εγκύου γυναίκας. Το υπερηχογράφημα είναι μια σημαντική μέθοδος για την παρακολούθηση της κατάστασης μιας γυναίκας που έχει υποστεί πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, αλλά δεν απαντά στο ερώτημα εάν οι μεμβράνες είναι άθικτες.

13. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η διαρροή νερού χρησιμοποιώντας χαρτί λακκούβας;
Πράγματι, υπάρχει μια τέτοια μέθοδος για τον προσδιορισμό του αμνιακού υγρού, που βασίζεται στον προσδιορισμό της οξύτητας του κολπικού περιβάλλοντος. Ονομάζεται τεστ νιτραζίνης ή αμνιοτέστ. Φυσιολογικά, το κολπικό περιβάλλον είναι όξινο και το αμνιακό υγρό είναι ουδέτερο. Επομένως, η είσοδος αμνιακού υγρού στον κόλπο οδηγεί στο γεγονός ότι μειώνεται η οξύτητα του κολπικού περιβάλλοντος. Όμως, δυστυχώς, η οξύτητα του κολπικού περιβάλλοντος μειώνεται και σε άλλες καταστάσεις, όπως μόλυνση, ούρα, σπέρμα. Επομένως, δυστυχώς, μια δοκιμή που βασίζεται στον προσδιορισμό της οξύτητας του κόλπου δίνει πολλά ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.

14. Σε πολλές προγεννητικές κλινικές, λαμβάνεται μπατονέτα για νερό, πόσο ακριβής είναι αυτή η μέθοδος για τη διάγνωση της πρόωρης εκροής νερού;
Το κολπικό έκκριμα που περιέχει εμβρυϊκό νερό, όταν εφαρμόζεται σε μια γυάλινη τσουλήθρα και στεγνώνει, σχηματίζει ένα σχέδιο που μοιάζει με φύλλα φτέρης (φαινόμενο φτέρης). Δυστυχώς, το τεστ δίνει επίσης πολλά ανακριβή αποτελέσματα. Επιπλέον, σε πολλά ιατρικά ιδρύματα, τα εργαστήρια λειτουργούν μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας και τις καθημερινές.
15. Ποιες είναι οι σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση της πρόωρης ρήξης των μεμβρανών;
Οι σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση της πρόωρης ρήξης των μεμβρανών βασίζονται στον προσδιορισμό συγκεκριμένων πρωτεϊνών, οι οποίες είναι άφθονες στο αμνιακό υγρό και φυσιολογικά δεν βρίσκονται στο κολπικό έκκριμα και σε άλλα σωματικά υγρά. Για την ανίχνευση αυτών των ουσιών, αναπτύσσεται ένα σύστημα αντισωμάτων, το οποίο εφαρμόζεται στη δοκιμαστική ταινία. Η αρχή λειτουργίας τέτοιων δοκιμών είναι παρόμοια με ένα τεστ εγκυμοσύνης. Η πιο ακριβής εξέταση είναι μια εξέταση που βασίζεται στην ανίχνευση μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται άλφα μικροσφαιρίνη του πλακούντα. Η εμπορική ονομασία είναι Amnishur (AmniSure®).

16. Πόσο ακριβές είναι το τεστ Amnishur;
Η ακρίβεια της δοκιμής Amnishur είναι 98,7%.

17. Μπορεί μια γυναίκα να κάνει μόνη της το τεστ Amnishur;
Ναι, σε αντίθεση με όλες τις άλλες μεθόδους έρευνας, το τεστ Amnishur δεν απαιτεί εξέταση στους καθρέφτες και μια γυναίκα μπορεί να το βάλει στο σπίτι. Όλα όσα χρειάζεστε για να ρυθμίσετε τη δοκιμή περιλαμβάνονται στο κιτ. Πρόκειται για ένα ταμπόν που εισάγεται στον κόλπο σε βάθος 5-7 cm και κρατιέται εκεί για 1 λεπτό, ένας δοκιμαστικός σωλήνας με διαλύτη, στον οποίο το ταμπόν πλένεται για 1 λεπτό και στη συνέχεια πετιέται μια δοκιμαστική ταινία. που εισάγεται στον δοκιμαστικό σωλήνα. Το αποτέλεσμα διαβάζεται μετά από 10 λεπτά. Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, όπως και με ένα τεστ εγκυμοσύνης, εμφανίζονται 2 λωρίδες. Με αρνητικό αποτέλεσμα - μία λωρίδα.

18. Τι γίνεται αν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι θετικό;
Εάν το τεστ αποδείχθηκε θετικό, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάτε στο μαιευτήριο εάν η εγκυμοσύνη είναι μεγαλύτερη από 28 εβδομάδες και στο γυναικολογικό τμήμα του νοσοκομείου εάν η εγκυμοσύνη είναι μικρότερη από 28 εβδομάδες. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αποφυγής επιπλοκών.

19. Τι γίνεται αν το τεστ είναι αρνητικό;
Εάν το τεστ είναι αρνητικό, μπορείτε να μείνετε στο σπίτι, αλλά στην επόμενη επίσκεψη στον γιατρό, πρέπει να μιλήσετε για τα ενοχλητικά συμπτώματα.

20. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από την υποτιθέμενη ρήξη των μεμβρανών, είναι δυνατή η εξέταση;
Όχι, εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από την υποτιθέμενη ρήξη και έχουν σταματήσει τα σημάδια εκροής νερού, τότε η εξέταση μπορεί να δείξει λάθος αποτέλεσμα.

Ερωτήσεις και απαντήσεις για την πρόωρη διαρροή αμνιακού υγρού

1. Πόσο συχνή είναι η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών;
Πραγματική πρόωρη ρήξη των μεμβρανών εμφανίζεται σε περίπου μία στις δέκα έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, σχεδόν κάθε τέταρτη γυναίκα βιώνει κάποιο είδος συμπτωμάτων που μπορεί να συγχέονται με την πρόωρη ρήξη των υμένων. Πρόκειται για μια φυσιολογική αύξηση της κολπικής έκκρισης και ελαφρά ακράτεια ούρων σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη και άφθονες εκκρίσεις κατά τη διάρκεια λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος.

2. Πώς εκδηλώνεται η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών;
Εάν έχει συμβεί μια μαζική ρήξη των μεμβρανών, τότε δεν μπορεί να συγχέεται με τίποτα: μια μεγάλη ποσότητα ενός διαυγούς, άοσμου και άχρωμου υγρού απελευθερώνεται αμέσως. Ωστόσο, εάν το κενό είναι μικρό, το οποίο οι γιατροί ονομάζουν επίσης υποκλινικό ή υψηλό πλευρικό χάσμα, τότε μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάγνωση.

3. Ποιος είναι ο κίνδυνος πρόωρης ρήξης των μεμβρανών;
Υπάρχουν 3 τύποι επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρη ρήξη των υμένων. Η πιο συχνή και σοβαρή επιπλοκή είναι η ανάπτυξη μιας ανιούσας λοίμωξης, μέχρι τη σήψη του νεογνού. Στην πρόωρη εγκυμοσύνη, η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό με όλες τις συνέπειες της απόκτησης πρόωρου μωρού. Με μαζική εκροή νερού, μηχανικό τραυματισμό του εμβρύου, πρόπτωση του ομφάλιου λώρου, αποκόλληση πλακούντα είναι δυνατή.

4. Ποιος είναι πιο πιθανό να σπάσει τις μεμβράνες;
Παράγοντες κινδύνου για πρόωρη ρήξη των μεμβρανών είναι η μόλυνση των γεννητικών οργάνων, η υπερέκταση των μεμβρανών λόγω πολυυδραμνίου ή πολύδυμων κυήσεων, κοιλιακό τραύμα, ατελής σύγκλειση του στομίου της μήτρας. Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, σχεδόν σε κάθε 3η γυναίκα, η ρήξη των μεμβρανών συμβαίνει απουσία σημαντικών παραγόντων κινδύνου.

5. Πόσο γρήγορα γίνεται ο τοκετός σε περίπτωση πρόωρης ρήξης των μεμβρανών;
Αυτό καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην τελειόμηνη εγκυμοσύνη, οι μισές από τις γυναίκες αυθόρμητος τοκετός συμβαίνει μέσα σε 12 ώρες και περισσότερο από το 90% μέσα σε 48 ώρες. Με μια πρόωρη εγκυμοσύνη, είναι δυνατό να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη για μια εβδομάδα ή περισσότερο εάν η μόλυνση δεν ενωθεί.

6. Μπορεί να απελευθερωθεί κανονικά μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού;
Φυσιολογικά, οι εμβρυϊκές μεμβράνες είναι αεροστεγείς και όχι, συμβαίνει ακόμη και η παραμικρή διείσδυση αμνιακού υγρού στον κόλπο. Οι γυναίκες συχνά μπερδεύουν την αυξημένη κολπική έκκριση ή την ελαφρά ακράτεια ούρων ως διαρροή αμνιακού υγρού.

7. Ισχύει ότι σε περίπτωση πρόωρης ρήξης νερού διακόπτεται η κύηση ανεξάρτητα από τον όρο;
Η πρόωρη ρήξη των υμένων είναι πράγματι μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή της εγκυμοσύνης, αλλά με έγκαιρη διάγνωση, νοσηλεία και έγκαιρη θεραπεία, η πρόωρη εγκυμοσύνη μπορεί συχνά να παραταθεί εάν δεν εμφανιστεί μόλυνση. Με πλήρη εγκυμοσύνη και σχεδόν τελειόμηνη, κατά κανόνα, διεγείρουν την έναρξη του τοκετού. Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας σε αυτή την περίπτωση σας επιτρέπουν να προετοιμάσετε ομαλά μια γυναίκα για τον τοκετό.
8. Αν υπήρξε πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, αλλά το βλεννογόνο βύσμα δεν αποκολλήθηκε, προστατεύει από μόλυνση;
Το βλεννογόνο βύσμα όντως προστατεύει από μόλυνση, αλλά εάν οι μεμβράνες σπάσουν, η προστασία του βλεννογόνου από μόνη της δεν αρκεί. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εντός 24 ωρών από τη ρήξη, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές μολυσματικές επιπλοκές.

9. Είναι αλήθεια ότι τα νερά χωρίζονται σε πρόσθια και οπίσθια, και η εκροή των πρόσθιων υδάτων δεν είναι επικίνδυνη, είναι συχνά φυσιολογική;
Τα εμβρυϊκά νερά όντως χωρίζονται σε πρόσθια και οπίσθια, αλλά όπου κι αν συμβεί η ρήξη, είναι πύλη για μόλυνση.

10. Τι προηγείται ενός χωρισμού;
Από μόνη της, η ρήξη των μεμβρανών γίνεται ανώδυνα και χωρίς κανένα πρόδρομο.

Διάβασα στο Διαδίκτυο για διαρροή αμνιακού υγρού και τώρα έχω φρικάρει. Δεν βρήκατε αυτό που ψάχνατε; Δείτε άλλες συζητήσεις: Τι είναι η διαρροή αμνιακού υγρού και ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Συζήτηση

Τα φαρμακεία πωλούν ένα τεστ για τον προσδιορισμό του αμνιακού υγρού, που ονομάζεται αμνιοτέστ. Εάν ανησυχείτε πολύ - αξίζει τον κόπο η IMHO να πάει στο RD, θα σας δοκιμάσει εκεί (ένα τέτοιο τεστ γίνεται στο RD 17, στο RD στα 7 gkb - σίγουρα). Η διαρροή νερού δεν είναι καλή - είναι δυνατή η μόλυνση του εμβρύου

Ξέχασα να προσθέσω ότι η υδαρή έκκριση είναι περίπου λίγο παραπάνω από ένα κουταλάκι του γλυκού.

Ωστόσο, πώς μπορεί να προσδιοριστεί αυτό και τι απειλεί. Διαρροή αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έντυπη έκδοση. 4.2 5 (169 βαθμολογίες) Βαθμολογήστε το άρθρο.

Συζήτηση

Μπορείτε να παραγγείλετε μια δοκιμή AmniSure στο Διαδίκτυο, γίνεται στο σπίτι, η τιμή έκδοσης είναι 900-1000 ρούβλια, είχα μια παρόμοια παράνοια, ξεκινώντας από την περίοδό σας μέχρι τις 32-33 εβδομάδες. Έκανα αυτή τη δοκιμή τρεις φορές - το νερό είναι εντάξει)))

πριν μια εβδομάδα πήρα εξιτήριο από το μαιευτήριο ... έφτασα εκεί με την ίδια υποψία ..
ήταν κάπως έτσι: από τις 2 το πρωί έως τις 12 το μεσημέρι τέσσερις φορές αφού πήγα στην τουαλέτα, δεν πρόλαβα να πάω για ύπνο, καθώς κάτι χύθηκε στα πόδια μου. τηλεφώνησε στον γιατρό της. Συνέστησε να μην κάθεσαι στο σπίτι, να πάω στο νοσοκομείο και να κάνεις τεστ νερού. Έφτασα, η εξέταση έδειξε αρνητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν με άφησαν, με νοσηλεύτηκαν. Για 11 μέρες με παρατήρησαν, έκαναν υπερηχογράφημα, όλα ήταν εντάξει και εκεί, η φούσκα ήταν ανέπαφη.ΤΤΤ.
Μου φαίνεται ότι είναι καλύτερο να μην ρισκάρεις, αλλά να δεις γιατρό το συντομότερο δυνατό! επειδή αν έχει πραγματικά διαρροή νερού, τότε είναι πολύ κακό. Μου είπαν ότι μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό! Επομένως, για τη δική σας ηρεμία, είναι καλύτερα να ξαπλώσετε στον τροχόδρομο.
Επίσης, είναι τα νεφρά σας υγιή; μπορεί να μην είναι νερό, αλλά η αντίδραση των άρρωστων νεφρών. Τα νεφρά μου στον υπέρηχο ήταν σε τάξη, ότι δεν ήταν καθαρό! δεν συνέβη ξανά.

Καλημέρα, αγαπημένες μου μέλλουσες μαμάδες! Ξέρετε για ποια επιπλοκή της εγκυμοσύνης πρέπει να προειδοποιηθεί κάποια από εσάς; Προκαλεί κάθε πέμπτο πρόωρο τοκετό. Είναι η αιτία κάθε πέμπτου ενδομήτριου θανάτου ενός παιδιού. Ακόμη και ένας γιατρός μπορεί να μην το αναγνωρίσει εγκαίρως. Και ταυτόχρονα, είναι εύκολο να το αναγνωρίσετε στο σπίτι - απλά πρέπει να ξέρετε τι να κάνετε. Διαρροή αμνιακού υγρού, πώς να προσδιορίσετε αυτή την τρομερή κατάσταση, τι είναι γενικά και ποια είναι τα σημάδια της; Ηρέμησε, τώρα θα οπλιστούμε με τις απαραίτητες γνώσεις!

Νομίζω ότι κάθε μέλλουσα μητέρα έχει μια πρόχειρη ιδέα για το τι είναι το αμνιακό υγρό. Θα επαναλάβω όμως λίγο για να συστηματοποιήσω τις πληροφορίες.Ένα παιδί ζει στην κοιλότητα της μήτρας πριν τη γέννηση για 9 μήνες. Εκεί περιβάλλεται από το δικό του προστατευτικό κέλυφος - την εμβρυϊκή κύστη. Είναι κάτι σαν κέλυφος αυγού, μόνο μαλακό. Η εμβρυϊκή κύστη είναι πλήρως σφραγισμένη και προστατεύει αξιόπιστα το μωρό από την πρόωρη επαφή με τον έξω κόσμο.

Ειδικά από μια συνάντηση με παθογόνα βακτήρια, για τα οποία το παιδί είναι ακόμα εντελώς απροετοίμαστο. Κανονικά, αυτό το φράγμα δεν παραβιάζεται μέχρι την ίδια τη γέννα.

Η εμβρυϊκή κύστη θα σκάσει με την έναρξη των προσπαθειών. Και κάποια παιδιά καταφέρνουν να γεννηθούν μέσα σε αυτό - από εκεί προήλθε η έκφραση «γεννήθηκε με πουκάμισο».

Η κοιλότητα της εμβρυϊκής κύστης είναι γεμάτη με υγρό στο οποίο το μωρό επιπλέει σαν αστροναύτης σε έλλειψη βαρύτητας. Εκκρίνεται από το αμνίον, το εσωτερικό στρώμα των μεμβρανών. Επομένως, ένα άλλο όνομα για το αμνιακό υγρό είναι αμνιακό υγρό.

Έχει πολλές σημαντικές λειτουργίες:

  • Ανορθώνει τη μήτρα έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να κινείται ελεύθερα.
  • Απορροφά τους κραδασμούς και τους κραδασμούς.
  • Σταθεροποιεί τη θερμοκρασία γύρω από το μωρό.
  • Συμμετέχει στη διατροφή του εμβρύου.
  • Δεν αφήνει τον ομφάλιο λώρο να τσιμπήσει κατά τον τοκετό.

Και στο πρώτο στάδιο του τοκετού, η εμβρυϊκή κύστη γεμάτη με αμνιακό υγρό, σαν σφήνα, ανοίγει τον τράχηλο από μέσα ...

Πώς μοιάζει το αμνιακό υγρό

Ο τύπος και η ποσότητα του αμνιακού υγρού αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αρχικά είναι κιτρινωπά, μετά λαμπερά και στο τρίτο τρίμηνο, στις 38, 39, 40 εβδομάδες, γίνονται υπόλευκες και ιριδίζουσες.

Είναι σαφές ότι μόνο οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι μπορούν να εκτιμήσουν αυτές τις ομορφιές. Από τη φύση του αμνιακού υγρού κατά τον τοκετό, μερικές φορές κρίνουν, για παράδειγμα, την κατά προσέγγιση διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα είναι απίθανο να μπορέσει να συλλέξει και να εξετάσει το αμνιακό υγρό.

Απλά πρέπει να θυμάστε ότι το αμνιακό υγρό:

  • Φως
  • Υγρό
  • Ζεστός
  • Χωρίς μυρωδιά
  • Μπορούν να χυθούν σε οποιαδήποτε ποσότητα.

Ποσότητα αμνιακού υγρού

Η ποσότητα του αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται με την ανάπτυξη του εμβρύου. Το μέγιστο που μπορούν να μαζέψουν είναι 1,5-2 λίτρα. Οτιδήποτε περισσότερο θεωρείται ήδη παθολογία.

Αλλά δεν είναι απαραίτητο όλο αυτό το ποσό να χυθεί αμέσως. Φανταστείτε ένα μπαλόνι γεμάτο νερό. Αν του ανοίξετε μια μικροσκοπική τρύπα, το νερό θα ρέει σταγόνα-σταγόνα. Μια παρόμοια κατάσταση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα μπορεί να παρεξηγήσει αυτή την κατάσταση. Και αυτό είναι γεμάτο με καταστροφή.

Πόσο καιρό μπορεί να διαρρεύσει νερό; Σε οποιαδήποτε. Το γιατί συμβαίνει αυτό δεν είναι ακριβώς γνωστό. Προκαλέστε πρώιμη ρήξη αμνιακού υγρού:

  • μόλυνση,
  • στενή λεκάνη σε μια γυναίκα
  • πολυυδράμνιο,
  • πολύδυμη εγκυμοσύνη,
  • μη φυσιολογική παρουσίαση του εμβρύου,
  • κακές συνήθειες και σοβαρές ασθένειες στη μητέρα,
  • βλάβη.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται μεγάλα ή μικρά κενά στα κελύφη, τα οποία θα πρέπει να προστατεύουν αξιόπιστα το παιδί. Αυτή η κατάσταση απαιτεί την άμεση παρέμβαση των γιατρών. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι η διάγνωση τέτοιων καταστάσεων είναι μερικές φορές δύσκολη.

Πώς να αναγνωρίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού

Φτάσαμε στο κύριο ερώτημα: πώς να προσδιορίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού. Αυτό το πρόβλημα δεν ανησυχεί μόνο τις έγκυες γυναίκες, αλλά και τους μαιευτήρες και γυναικολόγους. Άλλωστε, αν υπήρξε «αποσυμπίεση» των μεμβρανών, τότε μια μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στο παιδί. Και το χάσμα μπορεί επίσης να αυξηθεί και τότε θα υπάρξει πρόωρη εκροή αμνιακού υγρού - και πρόωρη γέννηση ...

Σημάδια διαρροής

Μπορεί να φαίνεται ότι τα συμπτώματα μιας τέτοιας «διαρροής» είναι εμφανή. Όταν ρέει κάποιο ξένο υγρό, είναι δύσκολο να μην το παρατηρήσετε. Αλλά μια γυναίκα, όταν αισθάνεται διαρροή νερού, μπορεί να το μπερδέψει με δύο προϋποθέσεις:

  • Ακράτεια ούρων.
  • Φλεγμονώδεις εκκρίσεις.

Βρεγμένα εσώρουχα, λεκέδες στα μαξιλάρια, βαριά εκκένωση υγρών - πώς να καταλάβετε ότι αυτό είναι αμνιακό υγρό;

Είναι καλύτερο να εμπιστεύεστε τον γιατρό σας. Αλλά αν είναι μακριά ή μεγάλη αναμονή, υπάρχει ένας εύκολος τρόπος να ελέγξετε τον εαυτό σας. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τρία απλά βήματα:

  1. Πηγαίνετε στην τουαλέτα και απαλλαγείτε από τα περιττά υγρά.
  2. Ξεπλύνετε και στεγνώστε.
  3. Ξαπλώστε γυμνός σε ένα ελαφρύ στεγνό σεντόνι και ξαπλώστε για 15-20 λεπτά.

Υπάρχουν υγρά σημεία στα σεντόνια; Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να υποψιαστείτε μια "διαρροή". Επειγόντως στον γυναικολόγο!

Εάν χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο ήταν δυνατό να εντοπιστεί ένα πρόβλημα - αυτό είναι καλό (από την άποψη ότι τώρα δεν θα χάσετε πολύτιμο χρόνο και θα ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως)! Αλλά πόσο συχνά συμβαίνει το υγρό να στάζει σταγόνες. Πώς να ξεχωρίσετε τη διαρροή σταγόνων από τις εκκρίσεις;

Προηγουμένως, μόνο οι γυναικολόγοι μπορούσαν να απαντήσουν σε αυτήν την ερώτηση. Τώρα μπορείτε να μάθετε τα πάντα στο σπίτι. Πώς μπορεί ένας γιατρός να διαπιστώσει ότι υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού και όχι ούρων ή κολπικών εκκρίσεων; Έχει διάφορους τρόπους:

  • Εξέταση: ο γιατρός μπορεί απλώς να δει καθαρή υγρασία όταν τον βλέπει στους καθρέφτες.
  • Επίχρισμα: όταν στεγνώσει, το αμνιακό υγρό σχηματίζει ένα σχέδιο σε μια γυάλινη τσουλήθρα που μοιάζει με παγωμένα σχέδια - ένα "φύλλο φτέρης".
  • Υπέρηχος : Το υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει το επίπεδο του αμνιακού υγρού, την κατάσταση του εμβρύου και τις μεμβράνες.
  • Το τεστ νιτραζίνης είναι ο προσδιορισμός του pH των εκκρίσεων. Όταν διαρρέει νερό, το pH αλλάζει από όξινο σε ουδέτερο.
  • Αμνιοπαρακέντηση: Μια ασφαλής βαφή εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω μιας παρακέντησης στην κοιλιά. Αν μετά από αυτό υπάρχει κηλίδα του ταμπόν στον κόλπο, σημαίνει ότι υπάρχει διαρροή νερού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις.
  • ανοσολογικές εξετάσεις.

Δοκιμές εκροής

Οι ανοσολογικές εξετάσεις αντιδρούν σε συγκεκριμένες ουσίες που βρίσκονται μόνο στο αμνιακό υγρό. Υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών:

  1. Για τον ορισμό του PSIFR-1
  2. Για τον προσδιορισμό του PAMG-1.

Και οι δύο αυτές δοκιμές ανιχνεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες. Δεν θα αποκρυπτογραφήσω τα ονόματά τους - έτσι κι αλλιώς θα τα ξεχάσετε αμέσως. Το εξής είναι σημαντικό για εσάς και εμένα: η ακρίβεια των δοκιμών για το PAMG είναι 1 - 98,8%. Στο PSIFR-1 - τέσσερις φορές χαμηλότερο.

Η δοκιμή για το PAMG-1 Amnishur αναγνωρίζεται ως το χρυσό πρότυπο. Η ακρίβειά του είναι σχεδόν 99%, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακόμη και ίχνη αμνιακού υγρού.

Επιπλέον, υπάρχουν τεστ για οικιακή χρήση που βασίζονται στον προσδιορισμό του pH. Για παράδειγμα, τα περίφημα αμνιακά επιθέματα Frautest. Είναι πολύ φθηνότερα από τις ενζυμικές ανοσοδοκιμασίες. Δώστε όμως 17% ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα και 13% ψευδώς θετικά. Το αν θα τα χρησιμοποιήσετε ή όχι εξαρτάται από εσάς. Σε κάθε περίπτωση, όταν αγοράζετε διαγνωστικές ταινίες μέτρησης ή επιθέματα, να ενδιαφερθείτε για τον μηχανισμό δράσης τους και την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού

Αυστηρά, όλα όσα συζητήσαμε, συμπεριλαμβανομένου του στάζει νερό, θεωρείται πρόωρη εκροή τους. Ωστόσο, στην καθημερινή ζωή, αυτό ονομάζεται συχνότερα μια μαζική εκροή νερού πριν από την έναρξη των προσπαθειών.

Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα είναι εμφανή. Ξαφνικά βρίσκεσαι βρεγμένος, ένα ζεστό διαυγές υγρό ρέει στα πόδια σου, το οποίο δεν μπορείς να κρατήσεις. Η πίεσή της αυξάνεται με βήχα, καταπόνηση, συσπάσεις.

Καταλαβαίνω ότι η κατάσταση είναι συναρπαστική. Αλλά για τους γιατρούς, να θυμάστε δύο πράγματα:

  • χρώμα εκκένωσης,
  • τον αριθμό τους (τι μέγεθος σημείου ή λακκούβας είδατε;)

Και χωρίς καθυστέρηση - στο νοσοκομείο! Είναι πολύ επιθυμητό το μωρό σας να γεννηθεί μέσα στις επόμενες 6 ώρες.

Για όσους ακόμα δεν πιστεύουν ότι πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο ή να το καθυστερήσετε από τον φόβο του τοκετού, θα απαριθμήσω τις επιπλοκές που απειλούν εσάς και το μωρό σας:

  • Λοιμώξεις, σηψαιμία.
  • Έλλειψη οξυγόνου σε ένα παιδί.
  • Αποκόλληση πλακούντα και σοβαρή αιμορραγία.
  • Ανωμαλίες της εργασιακής δραστηριότητας.
  • Ενδοκρανιακή αιμορραγία σε παιδί
  • Παραμόρφωση των χεριών και των ποδιών του εμβρύου.

Ελπίζω να είναι όλα ξεκάθαρα. Σε κάθε περίπτωση, εάν εντοπιστεί διαρροή νερού, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι πρέπει να λύσουν μια δύσκολη ερώτηση: "να γεννήσω ή να μην γεννήσω;" Ή μάλλον, γεννήστε τώρα ή αφήστε το μωρό να μεγαλώσει, παρά την αποσυμπίεση της εμβρυϊκής κύστης.

Εάν το παιδί είναι τελειόμηνο, τότε το ζήτημα, κατά κανόνα, επιλύεται προς την κατεύθυνση του τοκετού. Το κύριο πράγμα είναι να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως και να μην τυλίξετε τον εαυτό σας με αμφιβολίες στο σπίτι!

Μακάρι αυτό το πρόβλημα να μην σε αγγίζει, αγαπητέ μου! Αλλά ακόμα. Εάν πρόκειται να κάνετε ένα μεγάλο ταξίδι στο τρίτο τρίμηνο, πάρτε μαζί σας το τεστ Amnishur. Να είναι πλήρως οπλισμένος σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Μετά από όλα, τώρα ξέρετε πώς να προσδιορίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού! Και αν υπάρχουν έγκυες φίλες στο περιβάλλον σας, μοιραστείτε το άρθρο μαζί τους, ίσως είναι χρήσιμο και σε αυτές.

Τα λέμε σύντομα, Αναστασία Σμόλινετς

Το αμνιακό υγρό είναι πολύτιμο βοήθημα για την επιτυχή γέννηση ενός μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: είναι το περιβάλλον όπου το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται πριν από τη γέννηση. Το αμνιακό υγρό δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την ενδομήτρια ζωή του εμβρύου και το προστατεύει από πιθανές βλαβερές συνέπειες. Επιπλέον, λόγω της βιοχημικής τους σύστασης, γίνονται μέρος των μεταβολικών διεργασιών και εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων. Το μωρό και το γύρω αμνιακό υγρό προστατεύονται από τον αμνιακό σάκο. Η ακεραιότητά του είναι εξαιρετικά σημαντική για τη διατήρηση όλων των ιδιοτήτων του αμνιακού υγρού. Η διαρροή αυτών των νερών είναι επικίνδυνη, έχει τα δικά της συμπτώματα και θα πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο του γυναικολόγου.

Τις περισσότερες φορές, η εμβρυϊκή κύστη σχίζεται κατά τον τοκετό λίγο πριν την έναρξη της περιόδου τάνυσης. Εάν η ακεραιότητα της αμνιακής μεμβράνης σπάσει νωρίτερα, δεν έχει σημασία, την 22η εβδομάδα ή αμέσως πριν τον τοκετό, τότε το φαινόμενο αυτό θεωρείται πρόωρο.

Συμπτώματα διαρροής αμνιακού υγρού

Η κένωση της εμβρυϊκής κύστης μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνοδεύεται από γρήγορη εκροή αμνιακού υγρού, τότε η ρήξη της εμβρυϊκής μεμβράνης είναι εμφανής και δεν απαιτεί επιβεβαίωση. Συχνά όμως διαρρέει νερό από καιρό σε καιρό σε μικρές ποσότητες και αυτό θυμίζει υπερβολική έκκριση, η οποία μπορεί να προκληθεί από ακράτεια ούρων ή τσίχλα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα εάν η εμβρυϊκή κύστη είναι άθικτη ή όχι.

Πώς να προσδιορίσετε εάν υπάρχει διαρροή νερού;

Πρώτα πρέπει να θυμάστε: το αμνιακό υγρό είναι απολύτως διαφανές, άχρωμο και άοσμο. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μάθετε εάν η ασυνήθιστα λεπτή έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αμνιακό υγρό:

  1. Φλάντζα για ανίχνευση αμνιακού υγρού στο σπίτι.
  2. Εξέταση από γιατρό σε γυναικολογική καρέκλα.
  3. Λαμβάνοντας ένα ειδικό επίχρισμα.
  4. Υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της ποσότητας νερού στη μήτρα.

Η πρώτη μέθοδος είναι μια δοκιμή διαρροής στο σπίτι. Πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο και είναι ένα ειδικό επίθεμα που αντιδρά μόνο στο αμνιακό υγρό. Η εξέταση δεν αναγνωρίζει συνηθισμένο νερό, ούρα ή κολπικές εκκρίσεις.

Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει αξιόπιστα την πραγματική απόρριψη νερού. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση μιας εγκύου γυναίκας σε μια γυναικολογική καρέκλα. Ο βήχας θα σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν είναι νερό: εάν η ακεραιότητα της εμβρυϊκής κύστης είναι πραγματικά σπασμένη, τότε ως αποτέλεσμα της αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά τον βήχα, ο γιατρός θα δει ένα άλλο τμήμα του αμνιακού υγρού.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γυναικολόγος θα κάνει επίσης ένα επίχρισμα για να ανιχνεύσει στις εκκρίσεις ουσιών που υπάρχουν στο αμνιακό υγρό. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, η ταινία μέτρησης αλλάζει χρώμα, ακριβώς όπως ένα επίθεμα για οικιακή χρήση.

Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ποσότητας νερού στη μήτρα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος διαρροής αμνιακού υγρού;

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το κύριο καθήκον της αμνιακής μεμβράνης είναι να προστατεύει το μωρό από λοιμώξεις, η χοριοαμνιτίτιδα πρέπει να χαρακτηριστεί ως μια από τις πιο σοβαρές συνέπειες της πρόωρης ρήξης των μεμβρανών. Αυτή η φλεγμονώδης νόσος καταλαμβάνει κυρίως τις εμβρυϊκές μεμβράνες και στη συνέχεια, καθώς αναπτύσσεται, προκαλεί μόλυνση του εμβρύου στη μήτρα. Σε πρώιμο στάδιο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσπλασίες στο παιδί και σε αποβολή. Ξεκινώντας από τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης, η μόλυνση επηρεάζει διάφορα όργανα του εμβρύου, είναι πιθανή η ανεπάρκεια του πλακούντα, η αναπτυξιακή καθυστέρηση, ακόμη και ο ενδομήτριος θάνατος του μωρού.

Η διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να εξελιχθεί σε πρόωρο τοκετό. Στην περίπτωση αυτή, το παιδί γεννιέται πρόωρα, χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα για την επιβίωση, είναι επιρρεπές σε νευρολογικές παθήσεις και καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη στο μέλλον.

Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της μείωσης της ποσότητας νερού που περιβάλλει το έμβρυο, τα τοιχώματα της μήτρας πιέζουν περισσότερο πάνω του, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καμπυλότητα των άκρων. Στην επιστημονική βιβλιογραφία αυτό ονομάζεται «σύνδρομο εμβρυϊκού κραχ».

Άρα, είναι προφανές ότι η διαρροή αμνιακού υγρού πριν από την ημερομηνία τοκετού είναι πολύ επικίνδυνο φαινόμενο. Επομένως, η ανίχνευση υδαρών εκκρίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και, εάν είναι απαραίτητο, μέτρα για την πρόληψη επιπλοκών.