Πρωτεΐνη στα ούρα σε έγκυες γυναίκες: κανόνας και παθολογία (πρωτεϊνουρία). Τι σημαίνει και ποιος είναι ο κίνδυνος της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Ποιος είναι ο κίνδυνος της βιοχημικής εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι η εποχή που μια γυναίκα ανθίζει.

Όταν μαθαίνουν για την έναρξη της εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες αρχίζουν να ανησυχούν: «Τα πάντα πήγαν καλά; Προχωράει σωστά η εγκυμοσύνη; Είναι όλα καλά με το μωρό;» Φαίνεται ότι ο πιο λογικός τρόπος για να λάβετε απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις είναι να πάτε στο ιατρείο και να εγγραφείτε για εγκυμοσύνη το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, όλα αποδεικνύονται λίγο πιο περίπλοκα: δεν είναι πάντα δυνατό να κλείσετε ραντεβού τις επόμενες ημέρες, τους προσφέρεται να σηκωθούν για εγγραφή εγκυμοσύνης μόνο μετά την 6η-8η εβδομάδα και το νόημα από τις πολυάριθμες μελέτες που έχουν προγραμματιστεί στη ρεσεψιόν, για άπειρους μελλοντικούς γονείς μερικές φορές παραμένει πολύ ομιχλώδης. Στο άρθρο μας "Εγκυμοσύνη και όλα όσα πρέπει να ξέρετε για αυτήν", θα βοηθήσουμε τις μέλλουσες μητέρες να καταλάβουν με ποια σημάδια μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι εντάξει με την εγκυμοσύνη και ότι το μωρό αναπτύσσεται κανονικά και θα το πούμε επίσης ποιες δυσκολίες μπορεί να αντιμετωπίσει μια έγκυος όταν κουβαλάει το παιδί της... Ασθένειες και προβλήματα υγείας.

Εάν το μεγαλύτερο μέρος της εγκυμοσύνης σας έχει τελειώσει, τότε ήρθε η ώρα να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τον τοκετό. Είναι χρήσιμο να μελετήσουμε πώς ξεκινά ο τοκετός, πώς εξελίσσεται ο τοκετός, ποιες μέθοδοι αυτοαναισθησίας υπάρχουν, θέτουμε το θέμα του κοινού τοκετού.

Σήμερα, η παραδοσιακή στάση μιας γυναίκας που γεννά σε μια τεταμένη περίοδο είναι η θέση να ξαπλώνει ανάσκελα σε ένα ειδικό κρεβάτι. Ωστόσο, αυτή απέχει πολύ από τη μοναδική μέθοδο τοκετού και υπάρχουν εναλλακτικές επιλογές: για παράδειγμα, κάθετος τοκετός, θα σας πούμε εάν αυτή η μέθοδος έχει πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή, εάν αναγνωρίζεται από την επίσημη ιατρική και εάν κάθε μέλλουσα μητέρα μπορεί να το χρησιμοποιήσει. Εάν δεν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, τότε θα πρέπει να το σκεφτείτε

Αμφίβολα σημάδια εγκυμοσύνης

Εν αναμονή της έναρξης της σύλληψης, πολλές γυναίκες ακούν προσεκτικά τον εαυτό τους, προσπαθώντας να εντοπίσουν τα σημάδια του: το στήθος κάποιου γίνεται επώδυνο, αρχίζει να αισθάνεται ναυτία ή ερεθίζει τις συνηθισμένες μυρωδιές. Αξίζει όμως να εμπιστευτούμε τέτοιες αισθήσεις;

Όλα τα σημάδια εγκυμοσύνης χωρίζονται σε: αμφίβολα (υποκειμενικά), υποθετικά (πιθανά) και αξιόπιστα (ακριβή). Τα αμφίβολα σημάδια περιλαμβάνουν διάφορες αισθήσεις. Πρώτα απ 'όλα, ας μιλήσουμε για αμφίβολα σημάδια. Υπάρχουν αρκετά από αυτά, και εμφανίζονται σε διάφορους συνδυασμούς. Μπορούν πράγματι να συνοδεύουν την εγκυμοσύνη, αλλά μπορεί επίσης να σχετίζονται με πολύ διαφορετικές καταστάσεις.

Αυξημένη κόπωση και υπνηλία

Πολύ συχνά, το πρώτο σημάδι είναι η αυξημένη κόπωση και η υπνηλία. Η φύση μοιάζει να δίνει ένα σήμα στο σώμα μας: -Σταμάτα! Να σταματήσει! Δεν χρειάζεται πλέον να παρακολουθείτε τίποτα, έχετε ένα εντελώς διαφορετικό έργο. Η κούραση στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να ενοχλήσει όχι μόνο το βράδυ, αλλά και το πρωί. Αυτό εξηγείται από τα ακόλουθα. ότι η πίεση μιας γυναίκας με την έναρξη της σύλληψης συχνά μειώνεται ελαφρώς, γεγονός που προκαλεί αδυναμία. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι στην αρχή της εγκυμοσύνης παρατηρείται φυσιολογική μείωση της γλυκόζης στο αίμα.

Ωστόσο, η αυξημένη κόπωση μπορεί να είναι συνέπεια χρόνιας κόπωσης ή εκδήλωση οποιασδήποτε ασθένειας, από μόλυνση στο ρινοφάρυγγα μέχρι σοβαρότερα προβλήματα.

Περίεργες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς

Ορισμένες μέλλουσες μητέρες βιώνουν περίεργες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ένα είδος «προαίσθησης» εγκυμοσύνης, η στιγμή της εμφύτευσης συνοδεύεται συχνά από ισχνή αιμορραγία. Για άλλους, αυτές οι αισθήσεις μπορεί να προηγούνται μιας απλής περιόδου.

Ευαισθησία στο στήθος ή ήπια ευαισθησία

Περίπου το ένα τρίτο των γυναικών αναφέρουν ευαισθησία ή ήπιο πόνο στους μαστικούς αδένες. Μερικές φορές το στήθος «φουσκώνει», μεγαλώνει σε μέγεθος, «χήνα» ακόμα και παλμός στους μαστικούς αδένες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ευαισθησία συνήθως μειώνεται και το πρήξιμο συνεχίζεται, οι θηλές και η θηλή μεγαλώνουν και σκουραίνουν. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Εκτός εγκυμοσύνης, τέτοια συμπτώματα μπορεί να ενοχλήσουν γυναίκες με μαστοπάθεια και αυξημένο επίπεδο της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα.

Αυξημένη βασική θερμοκρασία

Πολλές γυναίκες που περιμένουν εγκυμοσύνη παρακολουθούν την εμφάνισή τους από τη βασική θερμοκρασία του σώματος. Η βασική θερμοκρασία είναι η θερμοκρασία του σώματος στο ορθό ή στον κόλπο, που μετράται από μια γυναίκα σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης μετά τον ύπνο. Σε έναν κανονικό έμμηνο κύκλο, η βασική θερμοκρασία είναι κάτω από 37 ° C μέχρι τότε. μέχρι να ξεκινήσει η ωορρηξία - μέχρι περίπου τα μέσα του κύκλου. Αυτή η περίοδος ονομάζεται πρώτη φάση. Μόλις οι δείκτες αυξήθηκαν κατά τουλάχιστον 0,4 ° C. πρέπει να σκεφτείτε ότι έχει γίνει ωορρηξία. Η βασική θερμοκρασία παραμένει αυξημένη στη δεύτερη φάση. Και 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου ή την ημέρα που ξεκίνησε η έμμηνος ρύση. κατεβαίνει πάλι. Εάν αυτό δεν συμβεί - δεν παρατηρείται ούτε έμμηνος ρύση ούτε μείωση της βασικής θερμοκρασίας - υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχει συμβεί εγκυμοσύνη. Με μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, η βασική θερμοκρασία παραμένει αυξημένη στους 37,1-37,3 ° C για τους πρώτους τέσσερις μήνες, μετά από τους οποίους μειώνεται σταδιακά. Πιθανότατα, η εγκυμοσύνη ξεκίνησε εάν η αύξηση της βασικής θερμοκρασίας διαρκεί περισσότερο από 12-15 ημέρες ή μετά από μια βραχυπρόθεσμη μείωση της θερμοκρασίας στο τέλος της δεύτερης φάσης, παρατηρείται η δεύτερη άνοδός της.

Τοξίκωση εγκυμοσύνης και συναισθηματικές αλλαγές

Εκδηλώνεται, κατά κανόνα, αργότερα, τον δεύτερο μήνα. Αλλά ακόμη και στην αρχή, οι εθισμοί στα τρόφιμα μπορεί να αλλάξουν (όπως λέει ο λαός, «τραβά για αλμυρό»), υπάρχει μεταλλική γεύση στο στόμα και υπερευαισθησία στις οσμές. Και δεν σου αρέσει πια το αγαπημένο σου άρωμα, ο αγαπημένος σου καφές είναι ανυπόφορος και δεν υπάρχει τίποτα χειρότερο από τη μυρωδιά του φαγητού στο αγαπημένο σου εστιατόριο. Η ακριβής αιτία αυτού του φαινομένου είναι ακόμα άγνωστη. Πιστεύεται ότι ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της επιλεκτικότητας των τροφίμων είναι η ανοσολογική απόκριση του σώματος της γυναίκας στην αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, επιπλέον, οι ορμόνες που υποστηρίζουν την εγκυμοσύνη, βοηθούν στη χαλάρωση των λείων μυών του οισοφάγου, με αποτέλεσμα η τροφή να περνά περισσότερο αργά, παραμένει στον οισοφάγο και προκαλεί δυσφορία.

Αύξηση της γενικής θερμοκρασίας του σώματος στους 37,0-37,5 ° C

Έχει ήδη αποδειχτεί ότι μια φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορεί να συνοδεύεται από τέτοια φαινόμενα, αλλά τελικά και από ιογενή λοίμωξη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό σε τέτοιες περιπτώσεις.

Συχνουρία

Αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Πώς ξέρετε εάν είστε έγκυος; Οι αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών στο αίμα με την έναρξη της εγκυμοσύνης προκαλούν συναισθηματική αστάθεια. Εμφανίζονται αλλαγές διάθεσης, υστερία, δακρύρροια, κακό. Αυτό συμβαίνει σχεδόν σε όλες τις γυναίκες. Τους πρώτους 3 μήνες η διάθεση αλλάζει συνεχώς. Μην ξεχνάτε ότι η απώλεια της όρεξης, η ναυτία και ο έμετος είναι συμπτώματα γαστρίτιδας και άλλων παθήσεων του στομάχου, του ήπατος και των εντέρων.

Η έλλειψη εμμήνου ρύσεως, η μεγέθυνση της μήτρας, τα θετικά τεστ εγκυμοσύνης και το υπερηχογράφημα του ωαρίου θεωρούνται πιθανά σημάδια εγκυμοσύνης. Όταν εμφανίζονται και τα τέσσερα πιθανά σημάδια, το γεγονός της εγκυμοσύνης θεωρείται διαπιστωμένο.

Έλλειψη εμμήνου ρύσεως

Κι όμως, οι περισσότερες γυναίκες σκέφτονται την πιθανή έναρξη της εγκυμοσύνης όταν η επόμενη έμμηνος ρύση δεν έρθει στην ώρα της. Μπορείτε να μιλήσετε για καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση όταν περάσει μια εβδομάδα μετά την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης. Οι αλλαγές στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας δεν θεωρούνται παθολογικές. Μπορούν να συσχετιστούν με το άγχος, την υψηλότερη σωματική δραστηριότητα, την κλιματική αλλαγή και την τήρηση μιας αυστηρής δίαιτας. Αυτή είναι η αντίδραση του σώματος σε πολύ απότομες αλλαγές στις συνθήκες ζωής.

Στρες- μακροπρόθεσμα ή ισχυρά βραχυπρόθεσμα - είναι η αιτία δυσλειτουργίας των κεντρικών δομών (εγκεφαλικός φλοιός, υποθάλαμος) που ρυθμίζουν το έργο των ωοθηκών και της μήτρας. Παράδειγμα τέτοιων διαταραχών είναι η λεγόμενη αμηνόρροια εν καιρώ πολέμου, όταν οι γυναίκες σταματούν την έμμηνο ρύση υπό το στρες.

Εάν η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι μία εβδομάδα ή περισσότερο, τότε μπορείτε να σκεφτείτε την εγκυμοσύνη. Αλλά και εδώ δεν είναι όλα τόσο απλά. Σε ορισμένες γυναίκες, η αιτία της παρατεταμένης καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, όπως φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας (σαλπιγγοωοφορίτιδα), ινομυώματα της μήτρας (καλοήθης όγκος της μήτρας), νόσος πολυκυστικών ωοθηκών και κύστεις ωοθηκών. Επίσης, καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση μπορεί να συμβεί μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Ο λόγος είναι η ορμονική ανισορροπία, καθώς και το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της όργανης απόξεσης της μήτρας, μπορεί να αφαιρεθεί υπερβολική ποσότητα ιστού της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας, ο οποίος συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και απεκκρίνεται με τη μορφή εμμηνορροϊκό αίμα. Μετά την κατάργηση των ορμονικών αντισυλληπτικών, είναι επίσης πιθανές παραβιάσεις της συχνότητας των εμμηνορροϊκών κύκλων.

Η καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση δεν σημαίνει πάντα εγκυμοσύνη, όπως και η έγκαιρη έμμηνος ρύση δεν σημαίνει πάντα ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη. Είναι αλήθεια ότι η εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πάντα ασυνήθιστη: διαφέρουν από το συνηθισμένο σε χρώμα, πιο συχνά λιγοστά, ελαφρώς επώδυνα ή, αντίθετα, ο πόνος γίνεται πιο δυνατός μαζί τους. Μια τέτοια αιμορραγία ονομάζεται ευρέως "πλύση του εμβρύου". Η εμφάνισή τους εξηγείται από το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων, τα οποία αναπτύσσονται ενεργά γύρω από την εμφύτευση στο τοίχωμα της μήτρας του εμβρύου - εξακολουθούν να είναι πολύ εύθραυστα και τραυματίζονται αρκετά εύκολα, γεγονός που οδηγεί σε μικρή ποσότητα αιματηρής εκκένωσης. Κατά κανόνα, η αιμορραγία από την εμφύτευση, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, δεν αποτελεί απειλή ούτε για τη μητέρα ούτε για το μελλοντικό μωρό.

Προσοχή!Μερικές φορές οι γυναίκες δεν δίνουν σημασία στα ποσοτικά χαρακτηριστικά των κολπικών εκκρίσεων, θεωρώντας τα την επόμενη έμμηνο ρύση. Ως αποτέλεσμα, μη γνωρίζοντας για την έναρξη της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί ασυνείδητα να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία ή ακόμα και τη ζωή του παιδιού της (για παράδειγμα, λαμβάνοντας φάρμακα, για τα οποία η εγκυμοσύνη είναι μια από τις κύριες αντενδείξεις). Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο, πρώτον, να είστε πάντα προσεκτικοί στην έμμηνο ρύση και, σε αμφίβολες περιπτώσεις, να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης.

Εξέταση από γυναικολόγο για εγκυμοσύνη

Ο γιατρός, βάσει μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης, μπορεί να υποθέσει την ύπαρξη εγκυμοσύνης στην ασθενή από την 6η εβδομάδα από την τελευταία έμμηνο ρύση (η μήτρα μεγαλώνει σε μέγεθος, γίνεται πιο μαλακή και χαλαρή).

Προσοχή!Οι περίοδοι αμέσως μετά την εμφύτευση και για πρώτη φορά 2 εβδομάδες μετά από μια απώλεια περιόδου θεωρούνται επικίνδυνες, κρίσιμες περίοδοι για την εγκυμοσύνη. Επομένως, εάν τίποτα δεν σας ενοχλεί, είναι προτιμότερο να αναβάλλετε όλες τις ιατρικές εξετάσεις και τους υπέρηχους μέχρι την 8η εβδομάδα από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Τεστ εγκυμοσύνης

Για να βεβαιωθείτε ότι έχει συμβεί σύλληψη, μπορείτε να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι. Μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο και βασίζονται στον προσδιορισμό της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG). γεγονός που κάνει την πολυαναμενόμενη δεύτερη λωρίδα να εμφανίζεται στη δοκιμή. Αρχίζει να ξεχωρίζει μετά την εμφύτευση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας, δηλαδή ήδη στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Για να πραγματοποιήσετε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι, πρέπει να τοποθετήσετε μερικές σταγόνες ούρων σε μια ειδική λωρίδα εμποτισμένη με μια συγκεκριμένη χημική ουσία ή να τοποθετήσετε την ταινία κάτω από το ρεύμα των ούρων. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε το πρώτο πρωινό δείγμα ούρων για να εκτελέσετε την εξέταση ή αποφύγετε να ουρήσετε για 4 ώρες πριν από την εξέταση. Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες και ακολουθήστε τις οδηγίες πριν από τη δοκιμή. Επαρκές επίπεδο hCG στο αίμα για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης επιτυγχάνεται περίπου 7-10 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση (δηλαδή 3-5 ημέρες πριν από την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως). Τα τεστ ταχείας οικιακής χρήσης είναι θετικά τη στιγμή που περιμένετε να ξεκινήσει η περίοδός σας.

Πότε θα βοηθήσει το υπερηχογράφημα;

Ήδη στις 1-2 εβδομάδες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως (την 5η εβδομάδα από την τελευταία έμμηνο ρύση), χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, μπορεί να φανεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα. Όλες οι εκτιμήσεις της ηλικίας κύησης με χρήση υπερήχων γίνονται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Εξάλλου. Το υπερηχογράφημα βοηθά στον προσδιορισμό του εντοπισμού του ωαρίου (βρίσκεται εντός της μήτρας ή της έκτοπης εγκυμοσύνης). Οι πολύδυμες κυήσεις μπορούν να εντοπιστούν με υπερηχογράφημα ήδη από την 5η εβδομάδα.

Προσοχή!Εάν τίποτα δεν σας ενοχλεί, μην βιαστείτε. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ακόμη και η ελάχιστη έκθεση στον υπέρηχο σε τόσο πρώιμο στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη άμβλωση.

Εξέταση αίματος για hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια εξέταση αίματος για hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα δώσει πιο ακριβή αποτελέσματα από μια εξέταση ούρων, καθώς στην τελευταία, το επίπεδο της hCG που απαιτείται για τη διάγνωση επιτυγχάνεται λίγες ημέρες αργότερα από ό,τι στο αίμα.

Από την ποσότητα αυτής της ορμόνης στο αίμα, μπορεί κανείς να το κρίνει αυτό. Πώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη: κανονικά, σε όλη τη διάρκεια της, το επίπεδο της hCG δεν είναι σταθερό: στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της hCG στο σώμα αυξάνεται συνεχώς κατά περίπου 2 φορές κάθε 2-3 ημέρες. Στις 10-12 εβδομάδες, το επίπεδο της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φτάνει στο μέγιστο και στη συνέχεια αρχίζει σταδιακά να μειώνεται. Η χαμηλή hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνει έκτοπη κύηση, παγωμένη εγκυμοσύνη, απειλή αυτόματης αποβολής, αλλά πιο συχνά εσφαλμένο προσδιορισμό της ηλικίας κύησης. Η απόκλιση υποδηλώνει την ανάγκη για δυναμικό έλεγχο της hCG και πρόσθετες εξετάσεις προκειμένου να γίνει κατανοητό τι ακριβώς συμβαίνει.

Δυσκολίες κατά την εγκυμοσύνη. Ασθένειες και προβλήματα υγείας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβαίνουν πολλές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας: ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, η κυτταρική του σύνθεση αλλάζει, το φορτίο στο καρδιαγγειακό, αναπνευστικό και απεκκριτικό σύστημα αυξάνεται, συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές στην παραγωγή ορμονών. Ποιες είναι, λοιπόν, οι δυσκολίες που αντιμετωπίζει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Λειτουργία των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πώς πονάνε τα νεφρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Τα νεφρά της μέλλουσας μητέρας εκτελούν μια κρίσιμη αποστολή - εργάζονται για δύο, φιλτράροντας το αίμα για να αφαιρέσουν τα απόβλητα από αυτό. Και όπου είναι λεπτό, εκεί σπάει!

Η λανθάνουσα νεφρική νόσος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται εμφανής. Αυτός είναι ο λόγος που οι γιατροί δίνουν τόση προσοχή στην παρακολούθηση της υγείας αυτών των σημαντικών οργάνων. Η λειτουργία των νεφρών παρακολουθείται κυρίως με εξετάσεις ούρων. Εξάλλου, το καθήκον των νεφρών δεν είναι μόνο να απομακρύνουν τις άχρηστες ουσίες από το εσωτερικό περιβάλλον, αλλά και να μην απελευθερώνουν εκείνες που μπορεί να χρειάζεται ακόμα το σώμα. Για παράδειγμα, πρωτεΐνη (πρωτεΐνη) στα ούρα της μέλλουσας μητέρας δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να βρεθεί! Η εμφάνισή του στα ούρα (πρωτεϊνουρία) είναι σύμπτωμα προβλημάτων.

Πυελονεφρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Η πιο κοινή παθολογία των νεφρών, συμπεριλαμβανομένων των μέλλουσες μητέρες, είναι η πυελονεφρίτιδα. Σε αυτή την ασθένεια, τόσο τα ίδια τα νεφρά όσο και η νεφρική λεκάνη φλεγμονώνονται, όπου τα ούρα παροχετεύονται πριν ρέουν προς την ουροδόχο κύστη κατά μήκος του ουρητήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα είναι ασυμπτωματική και ανιχνεύεται από τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων: χαρακτηρίζεται από λευκοκυτταρουρία ή πυουρία (λευκοκύτταρα ή πύον στα ούρα), καθώς και βακτηριουρία (μεγάλος αριθμός βακτηρίων που προκάλεσαν τη φλεγμονώδη διαδικασία).

Η πρωτεΐνη στα ούρα εμφανίζεται συχνότερα κατά την όψιμη εγκυμοσύνη. Και ακόμα κι αν μια γυναίκα δεν αισθάνεται άσχημα, αυτό είναι μια κλήση αφύπνισης για την πιθανή ανάπτυξη προεκλαμψίας - όψιμης τοξίκωσης εγκύων γυναικών. Ακόμη και τα λεγόμενα «ίχνη πρωτεΐνης» έχουν διαγνωστική αξία - όταν δηλαδή πολύ λίγο απεκκρίνεται στα ούρα (λίγο περισσότερο από 0,1 g / l).

Ακόμα κι αν μια γυναίκα ήταν υγιής πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, τους επόμενους 9 μήνες μπορεί να πάθει πυελονεφρίτιδα, επειδή το σώμα δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για αυτό. Η διευρυνόμενη μήτρα συμπιέζει τις οδούς εκροής ούρων και αρχίζει να λιμνάζει στη λεκάνη. Αυτοί, όπως η κύστη, διογκώνονται. Η φυσική κατεύθυνση της κίνησης των ούρων αλλάζει: αρχίζει να εκτοξεύεται από τα κάτω μέρη του ουροποιητικού συστήματος στα υπερκείμενα. Οι γιατροί ονομάζουν αυτά τα φαινόμενα παλινδρόμηση. Όλα αυτά όχι μόνο συμβάλλουν στην έξαρση μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα σε μια γυναίκα που δεν έχει αρρωστήσει προηγουμένως, και ανά πάσα στιγμή.

Εάν κάνετε τακτικά εξετάσεις, δεν θα είναι δύσκολο για τον γιατρό να εντοπίσει φλεγμονή που αναπτύσσεται στη λεκάνη και να επιλέξει μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία που θα βοηθήσει τη μητέρα και δεν θα βλάψει το παιδί. Συμβαίνει ότι οι συγγενείς πείθουν τη μέλλουσα μητέρα να μην πάρει τα χάπια που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, αλλά να λάβει θεραπείες με βότανα. Όμως τα «βότανα» έχουν και τις δικές τους αντενδείξεις κατά την εγκυμοσύνη.

Νεφρικές εξετάσεις και εξετάσεις κατά την εγκυμοσύνη

Τους επόμενους 9 μήνες, θα πρέπει να υποβάλετε συνολικά 1,5-2 λίτρα ούρων για ανάλυση. Αρκετά για να πάρετε μια ιδέα για την κατάσταση των νεφρών. Το κύριο πράγμα είναι να συλλέξετε σωστά αυτό το ενημερωτικό υγρό.

1. Την παραμονή του τεστ, μην τρώτε παντζάρια, καρότα, φράουλες, κράνμπερι και άλλα λαχανικά και φρούτα με έντονα χρώματα που μπορεί να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων.
2. Για να μην διαταραχθεί η συγκέντρωση των ούρων και η οξύτητα, μην πίνετε πολλά υγρά, ξινόχυμα ή ποτό φρούτων, μεταλλικό νερό το βράδυ, μην τρώτε αλμυρό νερό.
3. Πιείτε ένα ποτήρι νερό 30-40 λεπτά πριν από τη συλλογή ούρων, διαφορετικά μπορεί να μην είναι αρκετό για ανάλυση ή θα είναι πολύ συμπυκνωμένο.
4. Είναι σημαντικό τα ούρα να είναι απαλλαγμένα από ξένες ουσίες. Στο φαρμακείο, είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο για ανάλυση συλλογής.
5. Πλύνετε τον εαυτό σας με ένα intimate gel, διαφορετικά μικροοργανισμοί από το δέρμα μπορεί να μπουν στο βάζο μαζί με τα ούρα και θα υπάρξει υποψία ουρολοίμωξης, που στην πραγματικότητα δεν υπάρχει. Ένα μικρό κόλπο: δεν χρειάζεται να στεγνώσετε με πετσέτα μετά το πλύσιμο. Όσο καθαρό κι αν είναι, σίγουρα θα περιέχει κάποια βακτήρια!
6. Μην το παρακάνετε γεμίζοντας το βάζο με περιεχόμενο: 100-200 ml είναι αρκετά για ανάλυση.
7. Λάβετε υπόψη ότι η ανάλυση πρέπει να φτάσει στο εργαστήριο εντός 1,5 ώρας, διαφορετικά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ανεπαρκή

Τι θα πει η εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη λειτουργία των νεφρών. Πρόσθετες μελέτες των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τους Nechiporenko και Zimnitsky

1. Το χρώμα πρέπει να είναι κίτρινο-άχυρο, εάν είναι σκούρο - αυτό υποδηλώνει παθολογία του ήπατος ή των νεφρών, καθώς και αιμόλυση - την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε σύγκρουση με τον παράγοντα Rh και την ομάδα αίματος. Κόκκινο-καφέ - ένα μείγμα αίματος σε φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών. Εφάπαξ - λήψη ορισμένων φαρμάκων, παντζάρια, φράουλες, καρότα.
2. Η διαφάνεια πρέπει να είναι θολή, εάν τα ούρα είναι ξεφλουδισμένα, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει φλεγμονή των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος με κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα εγκύων γυναικών. Εάν τα καθαρά ούρα, μετά την ορθοστασία, γίνουν λίγο θολά, δεν πειράζει - αυτό συμβαίνει συχνά.
3. Η σχετική πυκνότητα των ούρων πρέπει να είναι 1010-1025, εάν είναι μεγαλύτερη από 1025 - διαβήτης ή αφυδάτωση με τοξίκωση. Περίπου 1010-1012 (ισοστενουρία) - η πυκνότητα των ούρων είναι ίση με την πυκνότητα του αίματος. Αυτό συμβαίνει με πυελονεφρίτιδα, λήψη διουρητικών, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή εάν απλά ήπιες πολύ νερό. Γύρω στο 1002-1009 (υποστενουρία) - η πυκνότητα των ούρων είναι χαμηλότερη από την πυκνότητα του πλάσματος του αίματος, παρόμοια με τη σοβαρή πυελονεφρίτιδα.
4. Η αντίδραση είναι όξινη, ουδέτερη, αν είναι αλκαλική - πυελονεφρίτιδα εγκύων ή υπερβολικός ενθουσιασμός για λαχανικά και φρούτα, λήψη σόδας και άλλων θεραπειών για την καούρα, πάρα πολύ μεταλλικό νερό.
5. Η πρωτεΐνη δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,1 g / l. Η πρωτεΐνη αυξάνεται σε νεφρική νόσο, υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα.
6. Τα βακτήρια και οι μύκητες πρέπει να είναι απαλλαγμένα από ούρα. Εάν εμφανιστούν, μπορεί να είναι ένδειξη λοίμωξης των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
7. Οι κύλινδροι πρέπει να απουσιάζουν ή να είναι απομονωμένοι στο οπτικό πεδίο. Εμφανίζονται όταν ο νεφρικός ιστός και το ουροποιητικό σύστημα έχουν υποστεί βλάβη.
8. Τα ερυθροκύτταρα πρέπει να απουσιάζουν στα ούρα ή μόνο λίγα επιτρέπονται στο οπτικό πεδίο. Έως 100 (μικροαιματουρία) - παθολογία των νεφρών, περισσότερες από 100 (μακροαιματουρία) - η πιθανότητα νεφρικής αιμορραγίας.
9. Λευκοκύτταρα στα ούρα. Ο κανόνας είναι 0-5 στο οπτικό πεδίο. Αυξάνονται με πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και κολπίτιδα.

Πρόσθετες μελέτες των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τους Nechiporenko και Zimnitsky

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση ούρων ...

σύμφωνα με τον Nechiporenko

Χρησιμοποιείται σε αμφίβολες περιπτώσεις, όταν τα αποτελέσματα μιας γενικής ανάλυσης ούρων προκαλούν υποψίες: φαίνεται να μην υπάρχει εμφανής παθολογία, αλλά τα ερυθροκύτταρα και τα λευκοκύτταρα είναι ελαφρώς περισσότερα από τα φυσιολογικά. Όλα γίνονται με τον ίδιο τρόπο όπως συνήθως, με τη διαφορά ότι η πρώτη στάλα χύνεται στην τουαλέτα και μόνο τότε αντικαθιστούν το βάζο: μόνο η μέση μερίδα πρωινών ούρων πρέπει να είναι εκεί. Δεν έχει σημασία ότι το δοχείο είναι γεμάτο μόλις το ένα τρίτο - τελικά, ένας εργαστηριακός βοηθός χρειάζεται μόνο 1 ml ούρων για να μετρήσει!

σύμφωνα με τον Zimnitsky

Αυτό το τεστ εντοπίζει φλεγμονώδεις ασθένειες και νεφρικές δυσλειτουργίες. Τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας από τις 9 το πρωί έως τις 6 το πρωί της επόμενης ημέρας κάθε 3 ώρες σε 8 ξεχωριστά ειδικά αριθμημένα βάζα. Το εργαστήριο καθορίζει τον συνολικό αριθμό και το ειδικό βάρος όλων των μερίδων. Είναι σημαντικό η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας να υπερισχύει της νύχτας και η σχετική πυκνότητα σε όλες τις μερίδες να αντιστοιχεί στον κανόνα.

Ουρολιθίαση κατά την εγκυμοσύνη: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία.

Η ουρολιθίαση, κατά κανόνα, δεν εμφανίζεται σε μέλλουσες μητέρες, αλλά, όπως στην περίπτωση της πυελονεφρίτιδας, μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν ήταν κρυμμένη πριν. Τότε οι ήδη υπάρχουσες πέτρες αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα και μετακινούνται από τη λεκάνη στον ουρητήρα λόγω της διαστολής του ουροποιητικού συστήματος. Όλα αυτά συνοδεύονται από κρίσεις πόνου στη μέση που ακτινοβολεί στην περιοχή του μηρού και της βουβωνικής χώρας και εμφανίζονται ερυθροκύτταρα στις εξετάσεις ούρων - εμφανίζεται αιματουρία, λόγω του γεγονότος ότι η πέτρα τραυματίζει τον ουρητήρα. Ωστόσο, τόσο η αιματουρία όσο και ο κολικός του νεφρού στις μέλλουσες μητέρες δεν είναι τόσο σοβαρές όσο πριν από την εγκυμοσύνη, επειδή η ορμόνη της, η προγεστερόνη, κάνει τους ιστούς εκτάσιμους και εύκαμπτους, διευκολύνοντας τη διέλευση του λίθου.

• Σε περίπτωση νεφρικού κολικού καλέστε ασθενοφόρο!
• Τα ζεστά μπάνια και τα θερμαντικά επιθέματα στην περιοχή των νεφρών, που συνήθως βοηθούν σε τέτοιες περιπτώσεις, αντενδείκνυνται για τις εγκύους, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αποβολή.

Με συχνούς κολικούς, μπορεί να προκύψει το ζήτημα της αφαίρεσης της πέτρας, αν και οι γιατροί προσπαθούν με όλες τους τις δυνάμεις να αναβάλουν την επέμβαση μέχρι να γεννηθεί το μωρό και καταφεύγουν σε αυτήν μόνο για λόγους έκτακτης ανάγκης: για παράδειγμα, εάν η πέτρα έφραξε τον αυλό του ουρητήρα και, κατά συνέπεια, η εκροή ούρων από το νεφρό. Στο ένα τρίτο των μέλλουσες μητέρες, η ουρολιθίαση περιπλέκεται από πυελονεφρίτιδα. γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού λόγω προεκλαμψίας. Παρόμοια απειλή δημιουργείται με συγγενείς ανωμαλίες.

Ύστερη τοξίκωση. Αιτίες, συμπτώματα και πρόληψη

Η υποκείμενη αιτία αυτής της πάθησης είναι η διαρροή πρωτεΐνης μέσω των νεφρών. Αποτυγχάνουν 1-3% των γυναικών που ήταν πρακτικά υγιείς πριν από την εγκυμοσύνη, και εκείνων που έχουν ήδη υποφέρει από χρόνιες ασθένειες, η κύηση εμφανίζεται ακόμη πιο συχνά. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένας λόγος να είμαστε επιφυλακτικοί τόσο με την έγκυο όσο και με τον γιατρό της. Αλλά τίποτα το εξαιρετικό δεν θα πρέπει να εφευρεθεί: υπάρχει ένας σαφής αλγόριθμος για τη συμπεριφορά σε τέτοιες περιπτώσεις. Η πρόληψη της όψιμης τοξίκωσης συνίσταται στην τήρηση μιας δίαιτας, τακτικές εξετάσεις στην προγεννητική κλινική, θεραπεία χρόνιων ασθενειών που σχετίζονται με τοξίκωση.

Η πτώση των εγκύων είναι το πρώτο στάδιο της όψιμης τοξίκωσης. Απλά μην φοβηθείς αμέσως! Στα μεταγενέστερα στάδια, τα πόδια και τα πόδια πρήζονται λίγο σε όλες τις μέλλουσες μητέρες, επειδή η μήτρα συμπιέζει τις μεγάλες φλέβες που συλλέγουν αίμα από τα κάτω άκρα. Είναι εντάξει! Ένα τέτοιο οίδημα εξαφανίζεται εντελώς μετά την ανάπαυση στο κρεβάτι με σηκωμένα πόδια. Με υδρωπικία, το οίδημα είναι πιο αισθητό και επίμονο. Επιπλέον, εκτός από τα πόδια και τα πόδια, αρχίζουν να πρήζονται οι μηροί και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και μερικές φορές ολόκληρο το σώμα. Ταυτόχρονα, το βάρος αυξάνεται πολύ πιο γρήγορα από την αύξηση στα τελευταία στάδια - 200-300 g την εβδομάδα και η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται μειώνεται απότομα. Μετά τον τοκετό, η υδρωπικία εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, αλλά μέχρι αυτή τη στιγμή βλάπτει την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπιστεί.

• Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται με ένα τόσο απλό μέτρο όπως ο περιορισμός του υγρού στα 700-800 ml την ημέρα και του αλατιού (όχι περισσότερο από 3-5 g).
• Συνιστούμε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και πλήρεις πρωτεΐνες - τυρί κότατζ, κεφίρ, βραστό κρέας, ψάρι, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, βότανα.

Η νεφροπάθεια αναπτύσσεται εάν η θεραπεία της υδρωπικίας δεν ξεκινήσει έγκαιρα. Ένα νέο σύμπτωμα προστίθεται στο οίδημα και την πρωτεΐνη στα ούρα - αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ταυτόχρονα, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται απότομα, το αίμα γίνεται ξινό (αναπτύσσεται οξέωση), ο μεταβολισμός, η παροχή οξυγόνου στους ιστούς, η εργασία του ήπατος και των ενδοκρινών αδένων διαταράσσεται. Η θεραπεία της νεφροπάθειας, καθώς και των παρακάτω σταδίων - προεκλαμψία και εκλαμψία εγκύων γυναικών - πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο.

Με την υδρωπικία, για να μην αναφέρουμε τη νεφροπάθεια, η προληπτική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως και η προεκλαμψία και η εκλαμψία απαιτούν επείγουσα νοσηλεία. Δεδομένου ότι αυτές οι καταστάσεις είναι προβλέψιμες (εάν κάνετε τακτικά εξετάσεις ούρων και παρακολουθείστε από γιατρό), σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, να έχετε στη διάθεσή σας ένα «νοσηλευτικό κιτ» (ρόμπα, παντόφλες) και να δώσετε οδηγίες στους συγγενείς σας.

Εάν ζαλίζεστε συνεχώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η παρουσία ζάλης, ακόμα κι αν δεν συνοδεύονται από αλλαγές στις εξετάσεις, μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών που πρωτοεμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην ακούτε τις απόψεις των άλλων. ελπίζοντας ότι όλα θα πάνε μόνα τους και πρέπει απλώς να κάνεις υπομονή. Αρχικά, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν πιθανές αιτίες ασθένειας που σχετίζονται με το καθημερινό σχήμα, το άγχος στην εργασία, τις καταστάσεις που προκαλούν νευρική υπερένταση. Δώστε μεγαλύτερη προσοχή στη σωστή ανάπαυση. βόλτες στον καθαρό αέρα, σωστή διατροφή. Εάν δεν υπάρχουν λόγοι αυτού του είδους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ειδικούς - θεραπευτή, καρδιολόγο, νευροπαθολόγο - για να αποκλείσετε σοβαρές ασθένειες που μπορούν να περιπλέξουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Μια έγκαιρη και σωστή διάγνωση θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε τη θεραπεία πιο γρήγορα και να αποφύγετε προβλήματα με την κύηση.

Οι αρνητικές Rh γυναίκες αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα ευαισθητοποίησης του Rh ή της πιο σοβαρής μορφής του - σύγκρουσης Rh. Τι είναι αυτό? Με απλά λόγια, αυτή είναι η αντίδραση της μητέρας στο σώμα του παιδιού, το οποίο λειτουργεί ως ξένο, αφού περιέχει πρωτεΐνες του αίματος που η μητέρα δεν έχει. Υπάρχει μια διαδικασία παρόμοια με την απόρριψη ενός ξένου σώματος. Στα αρχικά στάδια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, σε μεταγενέστερες περιόδους - σε πρόωρο τοκετό, ανάπτυξη αιμολυτικής νόσου του εμβρύου. Εάν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και ο πατέρας έχει θετικό, η πιθανότητα να αποκτήσετε παιδί με τον παράγοντα Rh του πατέρα είναι πολύ υψηλή. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, πραγματοποιείται προφυλακτική χορήγηση ανοσοσφαιρίνης anti-rhesus στις 28-32 εβδομάδες. Ο εμβολιασμός γίνεται ενδομυϊκά, τόσο σε εξωτερικά ιατρεία όσο και σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη ιατρού. Η παρακολούθηση της εξέτασης αίματος για την παρουσία αντισωμάτων Rh πραγματοποιείται κάθε μήνα από την αρχή της εγκυμοσύνης μέχρι τον εμβολιασμό. Με την ανάπτυξη της απειλής διακοπής έως τις 28 εβδομάδες, η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται πριν από το χρονοδιάγραμμα για να αποφευχθεί η ευαισθητοποίηση.

Υγεία των αρθρώσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να διατηρήσετε;

Το άγχος στα περισσότερα συστήματα οργάνων αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το μυοσκελετικό σύστημα δεν αποτελεί εξαίρεση. Ποιες αλλαγές συμβαίνουν σε αυτό, πώς να αποτρέψετε προβλήματα στις αρθρώσεις ή να μειώσετε τον πόνο εάν ενοχλούν τη μέλλουσα μητέρα;

Σύμφωνα με τον ανατομικό ορισμό, οι αρθρώσεις είναι οι αρθρώσεις δύο ή περισσότερων οστών. Οι αρθρώσεις έχουν διαφορετικούς βαθμούς κινητικότητας και πιθανό εύρος κίνησης. Ένας αριθμός οστών στο σώμα μας αρθρώνεται μόνο με σχηματισμούς συνδετικού ιστού (χόνδροι, σύνδεσμοι) - έτσι συνδέονται οι σπόνδυλοι (μεσοσπονδύλιοι δίσκοι), τα ηβικά οστά (ηβική σύμφυση) - ή τα ράμματα των οστών (μια τέτοια σύνδεση είναι χαρακτηριστική τα οστά του κρανίου). Η κίνηση σε τέτοιους τύπους οστικών αρθρώσεων είναι κατ' αρχήν ελάχιστη ή αδύνατη. Η κίνηση στις αρθρώσεις παρέχεται από μύες που συνδέονται με τα οστά με τη βοήθεια τενόντων.

Είναι οι κινητές αρθρώσεις που ανήκουν στους λεγόμενους αληθινούς. Κατά κανόνα, τέτοιες αρθρώσεις, εκτός από τις επιφάνειες των αρθρικών οστών που καλύπτονται με αρθρικό χόνδρο, περιλαμβάνουν την αρθρική κάψουλα και την αρθρική κοιλότητα. Ο αρθρικός χόνδρος παίζει ρόλο απορρόφησης κραδασμών. Η αρθρική κάψουλα (ή ασκός) αποτελείται από συνδετικό ιστό, έξω από τη μεμβράνη της αρθρικής κάψουλας ενισχύεται από συνδέσμους και μυϊκούς τένοντες και από μέσα είναι επενδεδυμένη με αρθρική μεμβράνη που παράγει ενδοαρθρικό υγρό. Ο θύλακας και οι σύνδεσμοι δίνουν στην άρθρωση δύναμη, περιορίζουν το εύρος κίνησης σε αυτήν και επίσης κατευθύνουν αυτές τις κινήσεις. Το ενδοαρθρικό υγρό πλένει όλες τις εσωτερικές δομές της άρθρωσης, θρέφει τον χόνδρο και αποτρέπει την τριβή των αρθρικών επιφανειών μεταξύ τους.

Ο πόνος στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα, που, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ανησυχεί έναν στους επτά ανθρώπους στον πλανήτη. Σε άτομα άνω των 70 ετών, η παθολογία των αρθρώσεων εντοπίζεται σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων. Η εγκυμοσύνη είναι επίσης μια περίοδος που εμφανίζονται προβλήματα στις αρθρώσεις.

Τι αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις των ποδιών και της σπονδυλικής στήλης, αυξάνεται με κάθε τρίμηνο, με αύξηση του σωματικού βάρους.

Το αυξανόμενο μέγεθος της κοιλιάς οδηγεί σε μετατόπιση του κέντρου βάρους και αλλαγή στη στάση της μέλλουσας μητέρας: η πρόσθια κάμψη της σπονδυλικής στήλης αυξάνεται στην οσφυϊκή περιοχή (οσφυϊκή λόρδωση), η κάμψη της σπονδυλικής στήλης προς τα πίσω στην η θωρακική περιοχή (θωρακική κύφωση) είναι πεπλατυσμένη.

Η ορμόνη χαλασίνη, η ποσότητα της οποίας αυξάνεται με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλεί κάποια μαλάκυνση των αρθρώσεων του συνδετικού ιστού των οστών, αυξάνει την εκτασιμότητα των συνδέσμων των αρθρώσεων. Από τη μία πλευρά, τέτοιες αλλαγές στη συνδεσμική συσκευή των πυελικών αρθρώσεων είναι απαραίτητες για την προετοιμασία του καναλιού γέννησης έτσι ώστε το κεφάλι του μωρού να μπορεί να περάσει μέσα από αυτές. Από την άλλη πλευρά, οι αλλαγές στη συνδεσμική συσκευή επηρεάζουν σχεδόν όλες τις αρθρώσεις του σώματος, καθιστώντας τις πιο ασταθείς (κάτι που είναι επικίνδυνο με τραυματισμούς) και μπορεί να οδηγήσει σε πόνο σε διάφορες αρθρώσεις.

Η υπερβολική σωματική καταπόνηση, η παρατεταμένη ορθοστασία (η οποία είναι συχνά σε διάφορα επαγγέλματα - κομμωτές, πωλητές κ.λπ.) ή παρατεταμένο περπάτημα, απότομες κινήσεις, παρατεταμένο κάθισμα, ιδιαίτερα σε άβολη στάση, αρχικά υπέρβαροι, πλατυποδία, σκολίωση, συμβάλλουν στην εμφάνιση πόνου, αρθρίτιδα και αρθρίτιδα, τραύμα, μεγάλη αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Λόγω της σημαντικά αυξανόμενης ανάγκης για έναν αριθμό βιταμινών και μετάλλων, οι μέλλουσες μητέρες αναπτύσσουν εύκολα τα ατομικά τους προβλήματα. Οι αρθρώσεις των ποδιών και της σπονδυλικής στήλης, που εκτελούν φέρουσα λειτουργία, επηρεάζονται συχνότερα - αυτή είναι η πληρωμή ενός ατόμου για όρθια στάση. Η εγκυμοσύνη αυξάνει σημαντικά το φορτίο σε αυτές τις δομές του μυοσκελετικού συστήματος, επιδεινώνει προϋπάρχοντα προβλήματα και συχνά αποτελεί το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη αρθρώσεων στις οποίες υπήρχε προδιάθεση: πλατυποδία, εμφάνιση «οστού» του μεγάλο δάκτυλο του ποδιού (βαλάκος χαλκός), οστεοχόνδρωση, αρθροπάθεια γόνατος, αρθρώσεις ισχίου κ.λπ.

ΠλατυποδίαΕίναι μια παραμόρφωση του ποδιού που σχετίζεται με την ισοπέδωση των τόξων του. Η πλατυποδία προκαλεί λανθασμένη ανακατανομή του φορτίου, πίεση στα πόδια, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κάλων και καλαμποκιού, διαταραχή της φυσιολογικής θέσης των δακτύλων, να οδηγήσει στην εμφάνιση «οστών» ή εξογκωμάτων στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών, άκανθα φτέρνας . Επιπλέον, λόγω της ανακατανομής του σωματικού βάρους και του φορτίου στις αρθρώσεις των νότων και της σπονδυλικής στήλης, η στάση, το βάδισμα μπορεί να αλλάξει, οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις, η πλάτη, το πρήξιμο στα πόδια, η ορατή παραμόρφωση των ποδιών εμφανίζεται, ένα άτομο γρήγορα κουράζεται με παρατεταμένο περπάτημα κ.λπ. μπορεί να είναι εκ γενετής ή μπορεί να αποκτηθεί (συνήθως με την παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης και αδυναμίας του μυοσυνδεσμικού μηχανισμού του ποδιού) υπό την επίδραση ορισμένων προκλητικών παραγόντων: τραυματισμοί, άβολα παπούτσια, μακροχρόνια χρήση ψηλοτάκουνων παπουτσιών, υπερβολικά φορτία (για παράδειγμα, σε άτομα «όρθια» επαγγέλματα - κομμωτές, πωλητές κ.λπ.).

Ένα άλλο συχνό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο πόνος στη μέση, που παρατηρείται σε κάθε δεύτερη γυναίκα. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο πόνος σχετίζεται με αυξημένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη και εξασθένηση των κοιλιακών μυών λόγω της υπερβολικής διάτασής τους. Τέτοιος πόνος εμφανίζεται συνήθως από τον 5ο μήνα της εγκυμοσύνης, μερικές φορές μπορεί να ακτινοβολεί στο πόδι. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν ο πόνος στην πλάτη ενοχλούσε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη, τότε κατά την περίοδο της αναμονής ενός παιδιού, η πιθανότητα μιας τέτοιας καταγγελίας αυξάνεται σχεδόν στο 100%.

— Συμφυσίτιδα (φλεγμονή της ηβικής σύμφυσης)- ένα πρόβλημα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, το οποίο μπορεί να προκληθεί από περίσσεια της ορμόνης χαλασίνης, υψηλό σωματικό βάρος, τραύμα και έλλειψη ασβεστίου. Οι συνέπειες της ηβικής συμφυσίτιδας μπορεί να είναι πόνος, οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης των ηβικών οστών, η κινητικότητά τους, δυσκολία στην ανύψωση των ποδιών σε πρηνή θέση, δυσκολία στο βάδισμα, βάδισμα «πάπιας».

— Πρήξιμο των αρθρώσεων- κοινό σύμπτωμα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ίδια η εμφάνιση οιδήματος θα πρέπει να είναι λόγος για άμεση επίσκεψη σε γιατρό και αποκλεισμό μιας σοβαρής παθολογίας της εγκυμοσύνης - κύησης, η οποία απειλεί την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού. Ωστόσο, ακόμη και με μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, λόγω καθυστέρησης στο σώμα νατρίου και νερού, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα. Το πρήξιμο των χεριών και των νότων οδηγεί σε περιορισμένη κίνηση στις αρθρώσεις των άκρων και πόνο.

Κοινός τοκετός: προσδοκία και πραγματικότητα

Ο τοκετός φαίνεται όμορφος αποκλειστικά σε ρομαντικές ταινίες: πρώτα, στην οθόνη, ένα χαρούμενο πρόσωπο μιας εγκύου σε κοντινό πλάνο, μετά ουρλιάζει για τριάντα δευτερόλεπτα, μετά κάνει μοντάζ - και τώρα το λαμπερό πρόσωπο της μαμάς και ενός μωρού με ροδαλά μάγουλα βρίσκεται στο στήθος της. Σε ορισμένες χώρες, ο τοκετός με σύζυγο είναι αποδεκτός εδώ και πολύ καιρό. Όλο και περισσότεροι άντρες αποφασίζουν να βοηθήσουν τη γυναίκα τους στον τοκετό.

Δεν χρειάζεται να επινοήσω τίποτα, αφού είμαι ακριβώς η ίδια γυναίκα της οποίας ο άντρας ήταν παρών στη γέννηση του μοναδικού μας παιδιού. Δεν ήταν δική μου πρωτοβουλία και. Για να είμαι ειλικρινής, δεν συζητήσαμε καθόλου την ιδέα του κοινού τοκετού μέχρι τον 7ο μήνα της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, ο σύζυγος διάβασε ένα άρθρο σε ένα δημοφιλές περιοδικό ότι ο κοινός τοκετός βοηθά το ζευγάρι να γίνει πιο δυνατό και ότι ο μπαμπάς και το παιδί έχουν μια άμεση συναισθηματική σύνδεση. Επομένως, την πρόταση: «Άφησέ με να πάω να γεννήσω μαζί σου», έφτιαξε ο σύζυγός μου μόνος του και αποκλειστικά με τη θέλησή του.

Εγώ, για να το θέσω ήπια, ήμουν πολύ μπερδεμένη, γιατί ήμουν εντελώς απροετοίμαστη για το γεγονός ότι όλες οι απολαύσεις του τοκετού θα γίνονταν μπροστά στον άντρα μου, και ως εκ τούτου, αφού το σκέφτηκα λίγο, αρνήθηκα κατηγορηματικά.

Κατά τη γνώμη μου (η ζωή, παρεμπιπτόντως, αυτό επιβεβαιώθηκε σύντομα), ο τοκετός φαίνεται όμορφος μόνο στις ταινίες. Στην πραγματική ζωή, όλα δεν είναι τόσο γρήγορα, δεν είναι καθόλου όμορφα, και υπάρχουν πολλά άλλα πράγματα _όχι τόσο. "Και το ίδιο το μωρό δεν γεννιέται καθόλου όπως έχουμε συνηθίσει να το βλέπουμε σε διαφημιστικές φωτογραφίες. Όλα αυτά μπορούν σοκάρει κάποιους συζύγους.

Ο κοινός τοκετός μέσα από τα μάτια μιας γυναίκας

• Πολλές μητέρες απλά φοβούνται να γεννήσουν, ειδικά όταν πρόκειται για την πρώτη γέννα. Είναι εντελώς ακατανόητο τι να περιμένεις από το σώμα σου, και ακόμα κι αν έχουν διαβαστεί δεκάδες βιβλία και εκατοντάδες άρθρα για αυτό το θέμα, παρόλα αυτά, κάθε γυναίκα έχει διαφορετική γέννα. Επομένως, η παρουσία ενός αγαπημένου προσώπου κοντά είναι ένα αναμφισβήτητο και πολύ μεγάλο πλεονέκτημα.
• Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν είναι δραματική ηθοποιός στη ζωή και δεν ρίξει τα γόνατά της για να λυπηθεί τον σύζυγό της και να του ενσταλάξει ένα αίσθημα ενοχής ("Κοίτα πώς υποφέρω εδώ"), τότε η υποστήριξη του μελλοντικού πατέρα θα μόνο όφελος. Ωστόσο, οι γιατροί γνωρίζουν πολλές περιπτώσεις όταν μια γυναίκα που γεννά «παίζει» με τον σύζυγό της και μόλις αυτός φύγει από τον θάλαμο, οι σπαρακτικές κραυγές και οι γκρίνιες σταματούν αμέσως. Οι ψυχολόγοι είναι βέβαιοι ότι ένα τέτοιο "παιχνίδι" σε έναν άνδρα μπορεί να οδηγήσει μόνο σε αρνητικές συνέπειες. Ή ο σύζυγος θα αναλάβει ασυνείδητα το «φταίξιμο» για ό,τι έκανε και αυτό αναμφίβολα θα οδηγήσει στην κατάρρευση του ζευγαριού, γιατί είναι αδύνατο να ζήσει κανείς με αιώνια αίσθηση ενοχής. Ή αυτός, πάλι ασυνείδητα, μπορεί να έχει αηδία όχι μόνο για όλα όσα συμβαίνουν, αλλά και για την ίδια τη γυναίκα που κλαίει. Επομένως, η συμβουλή είναι πολύ απλή: εάν δεν είστε σίγουροι. ότι δεν θα αρχίσετε να θρηνείτε και να ουρλιάζετε δυνατά κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι καλύτερα να αφήσετε τον άντρα σας στο σπίτι.
• Κάποιες γυναίκες επιμένουν να είναι παρών ο σύζυγος κατά τον τοκετό και κάνουν μεγάλο λάθος. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η απόφαση για τον τοκετό από κοινού, συντρόφου θα πρέπει να προέρχεται από τον ίδιο τον άνδρα. Και αυτό από μόνο του δεν σημαίνει ότι ο σύζυγος είναι έτοιμος για τις επερχόμενες συναισθηματικές δοκιμασίες. Ως εκ τούτου, πριν τραβήξει με δύναμη τον σύζυγό της στον τοκετό, οι ψυχολόγοι προτείνουν στις μέλλουσες μητέρες να σκεφτούν εκατό φορές σε τι μπορεί να οδηγήσει αυτή η ιδέα.
• Αρκετά συχνά, μπορείτε να ακούσετε ότι ο κοινός τοκετός ενισχύει τον συναισθηματικό δεσμό μεταξύ του μωρού και του μπαμπά του. Όμως, δυστυχώς, πρόσφατες μελέτες σε αυτόν τον τομέα δεν επιβεβαιώνουν (αλλά δεν διαψεύδουν) αυτό το γεγονός. Νομίζω ότι σε αυτό το θέμα όλα είναι πολύ ατομικά και η απλή παρουσία του δικού σας παιδιού κατά τον τοκετό δεν είναι πάντα αρκετή για να προκύψει αληθινή και ισχυρή γονική αγάπη.

Κοινός τοκετός μέσα από τα μάτια ενός άνδρα

Φυσικά, ο κύριος λόγος για τον οποίο οι άντρες θέλουν να μοιραστούν αυτή τη στιγμή με τη σύζυγό τους είναι η αίσθηση ευθύνης και η επιθυμία να προστατεύσουν την αγαπημένη τους. Μερικοί άντρες το βρίσκουν πιο εύκολο να «ελέγχουν» όλα όσα συμβαίνουν μόνοι τους παρά να ανησυχούν ενώ κάθονται δίπλα στο τηλέφωνο. Αλλά στην πραγματική ζωή, τα πάντα. τι συμβαίνει στο μαιευτήριο. - στον τομέα ευθύνης των γιατρών και του ιατρικού προσωπικού, και δεν θα επιτρέπεται σε έναν άνδρα να πει ούτε λέξη κατά. Και δικαίως, γιατί όταν τα συναισθήματα παίζουν με έναν σύζυγο, η δουλειά έρχεται πρώτη για τους επαγγελματίες του κλάδου τους. Ως εκ τούτου, η κύρια προϋπόθεση του τοκετού συντρόφου από την πλευρά των γιατρών: σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παρεμβαίνουν στη διαδικασία εάν φαίνεται στον μελλοντικό μπαμπά ότι "κάνουν τα πάντα λάθος".

Πριν πάνε στον τοκετό, μερικοί άντρες προετοιμάζονται διανοητικά, διαβάζουν λογοτεχνία και βλέπουν ένα βίντεο για τη γέννηση ενός παιδιού. Αλλά πώς θα συμπεριφερθεί ο ψυχισμός του άντρα την πιο κρίσιμη στιγμή είναι αδύνατο να μαντέψει κανείς. Μερικοί άντρες θα αρχίσουν να αντιμετωπίζουν τη σύζυγό τους με ακόμη μεγαλύτερη τρυφερότητα και επιθυμία, ενώ το ενδιαφέρον άλλων για αυτήν ως σεξουαλική σύντροφο μπορεί να υποχωρήσει, γιατί ο τοκετός δεν είναι η πιο όμορφη πράξη, σίγουρα.

Συχνά, ο μελλοντικός μπαμπάς περιμένει την εμφάνιση του πρώτου του παιδιού ως κάποιου είδους φωτεινό φαινόμενο, αλλά στην πραγματικότητα, μετά από λίγες ώρες, λαμβάνουν ένα μικρό ζαρωμένο κομμάτι καφέ-μωβ χρώματος στα χέρια τους. Μερικοί άνδρες μπορεί να βιώσουν την πιο πραγματική απογοήτευση σχετικά με αυτό, εάν οι προσδοκίες τους δεν συμπίπτουν με την πραγματικότητα.

Οι ψυχολόγοι συμβουλεύουν να μην χρησιμοποιείται ο κοινός τοκετός ως μέσο ενίσχυσης πολύπλοκων σχέσεων σε ένα ζευγάρι. Όσο χειρότερη ήταν η κατανόηση στην οικογένεια, τόσο λιγότερες πιθανότητες να μπορέσει ο τοκετός να κολλήσει το σπασμένο. Το πιθανότερο είναι ότι θα το καταστρέψουν εντελώς και θα οδηγήσουν σε χωρισμό.

Αν ένας άντρας έχει έναν ανισόρροπο, θερμό, υστερικό χαρακτήρα ή κακές συνήθειες «με βάρη». Κάποια στιγμή, ο τοκετός μπορεί να πάει σύμφωνα με ένα απρογραμμάτιστο σενάριο και ο άντρας να αναλάβει την ηγεσία της διαδικασίας. Και αυτό είναι γεμάτο με τις πιο θλιβερές συνέπειες για όλους τους συμμετέχοντες σε αυτή τη δράση.

Τοκετός με σύντροφο- δεν πρόκειται για παράσταση, αλλά για μια περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί μεγάλη αντοχή, σοβαρή προετοιμασία και ειλικρινή επιθυμία να βοηθήσεις τη γυναίκα που αγαπάς. Ο σύζυγος πρέπει να περάσει από πολλά μαθήματα, να εξεταστεί και να εφοδιαστεί με στολή για να βρίσκεται στην πτέρυγα της γυναίκας που γεννά.

Κάθετος τοκετός. Πρώτο, δεύτερο και τρίτο στάδιο τοκετού. Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της κάθετης εργασίας

Σήμερα, η παραδοσιακή στάση μιας γυναίκας που γεννά σε μια τεταμένη περίοδο είναι η θέση να ξαπλώνει ανάσκελα σε ένα ειδικό κρεβάτι. Ωστόσο, αυτή απέχει πολύ από τη μοναδική μέθοδο τοκετού και υπάρχουν εναλλακτικές επιλογές, όπως ο κάθετος τοκετός, που θα συζητήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Δεν είναι δύσκολο να μαντέψει κανείς ότι ο κάθετος τοκετός είναι ο τοκετός κατά τον οποίο η γυναίκα βρίσκεται σε όρθια θέση. Αυτός ο τύπος τοκετού θεωρείται πιο ήπιος και άνετος από τον παραδοσιακό και αναγνωρίζεται από την επίσημη ιατρική. Ο κατακόρυφος τοκετός διαφέρει από τον «κλασικό» στο ότι στο δεύτερο στάδιο του τοκετού, κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, η μέλλουσα μητέρα είναι στα γόνατα ή στα τέσσερα, το πάτωμα κάθεται στα πόδια της ή κάθεται σε μια ειδική καρέκλα.

Ωστόσο, όσο δελεαστική κι αν φαίνεται αυτή η μέθοδος τοκετού, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έχει και πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, και αναλόγως. και αντενδείξεις.

Η πορεία της εργασίας

Η τεχνολογία διεξαγωγής κάθετου τοκετού σε μαιευτικό νοσοκομείο δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό.

Πρώτο στάδιο τοκετού. Η πορεία του πρώτου σταδίου τοκετού δεν διαφέρει από αυτή του φυσιολογικού τοκετού. Επί του παρόντος, ελλείψει αντενδείξεων, η ενεργός συμπεριφορά της μέλλουσας μητέρας ενθαρρύνεται κατά την περίοδο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή στο πρώτο στάδιο του τοκετού. Τι σημαίνει? Όλα είναι πολύ απλά: κατά την περίοδο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας, μια γυναίκα στον τοκετό δεν ξαπλώνει στο κρεβάτι σε μια θέση, αλλά συμπεριφέρεται ενεργά: κινείται γύρω από τον θάλαμο, αναζητά μια άνετη θέση για τον εαυτό της, κάνει διάφορες κινήσεις. Με συνεχή σωματική δραστηριότητα, αυξάνεται ο κορεσμός του οξυγόνου του αίματος, η παροχή αίματος στους μύες είναι πιο ενεργή από ό,τι σε κατάσταση ηρεμίας. Κατά συνέπεια, οι μύες της μήτρας λαμβάνουν περισσότερο οξυγόνο και αυτό ανακουφίζει πολύ τον πόνο.

Η κατακόρυφη θέση της γυναίκας κατά τον τοκετό και από μόνη της δίνει θετικά αποτελέσματα: η μήτρα ασκεί λιγότερη πίεση στα γύρω εσωτερικά όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νευρικά πλέγματα, οι μύες του πυελικού εδάφους χαλαρώνουν. βελτιώνεται η πίεση της κεφαλής και της εμβρυϊκής κύστης στα κάτω μέρη της μήτρας, γεγονός που διευκολύνει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Οι συσπάσεις τελικά γίνονται πιο αποτελεσματικές και λιγότερο επώδυνες.

Τέλος, η σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια των συσπάσεων αποσπά την προσοχή από την εστίαση στον πόνο. Η αναμονή του πόνου προκαλεί νευρική ένταση, η οποία, με τη σειρά της, συμβάλλει μόνο στην ένταση των επώδυνων αισθήσεων. Αποσπώντας την προσοχή, η γυναίκα σπάει αυτόν τον φαύλο κύκλο. Η ενεργητική συμπεριφορά κατά τον τοκετό επιτρέπει στη γυναίκα που γεννά να κινείται ελεύθερα στον θάλαμο, κάνοντας μια μεγάλη ποικιλία κινήσεων. Σταδιακά, μια γυναίκα αρχίζει να προσανατολίζεται στα δικά της συναισθήματα και επιλέγει την επιλογή της συμπεριφοράς ή τη θέση που της επιτρέπει να νιώθει πιο άνετα. Εάν ο τοκετός προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, η επιλογή των στάσεων και των κινήσεων κατά τη διάρκεια της σύσπασης παραμένει στη γυναίκα που γεννά.

Δεύτερο στάδιο τοκετού. Το δεύτερο στάδιο του τοκετού, δηλαδή η περίοδος ώθησης, πραγματοποιείται επίσης σε όρθια θέση. Η γυναίκα που γεννά παίρνει την επιλεγμένη θέση όταν το κεφάλι του εμβρύου εισέλθει στο ευρύτερο τμήμα της πυελικής κοιλότητας. Με τον κατακόρυφο τοκετό, είναι δυνατές πολλές στάσεις της γυναίκας που γεννά: ημικαθιστή, γονατιστή, όρθια ή καθιστή σε μια ειδικά σχεδιασμένη καρέκλα. Μια γυναίκα, κατά κανόνα, αισθάνεται διαισθητικά ποια θέση πρέπει να πάρει και συνήθως αυτή η θέση είναι πιο ευνοϊκή για τη γέννηση ενός παιδιού.

Ταυτόχρονα, πολλοί ειδικοί λένε ότι είναι καλύτερο να κάνετε πρόβα πιθανών στάσεων εκ των προτέρων, αλλά δεν αξίζει να αποφασίσετε σε ποια από αυτές θα πραγματοποιηθεί ο τοκετός: είναι καλύτερο να το προσδιορίσετε ήδη κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μια όρθια στάση με κάποια κάμψη προς τα εμπρός είναι η βέλτιστη. Σε αυτή τη θέση, η γυναίκα που γεννά βρίσκεται στο κρεβάτι ενός συνηθισμένου Rakhman; γονατιστός, στραμμένος προς το κεφαλάρι, γέρνοντας ελαφρώς προς τα εμπρός. Στη συνέχεια, το κεφαλάρι φέρεται σε όρθια θέση. Για να αποφευχθεί η ρήξη του περίνεου κατά την έκρηξη της κεφαλής του εμβρύου, ο γιατρός συνιστά στη γυναίκα να λυγίσει λίγο περισσότερο προς τα εμπρός (περίπου 45 °) προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική πίεση του κεφαλιού στο πυελικό έδαφος.

Τη στιγμή που το κεφάλι αρχίζει να εκτοξεύεται, κατά το σπρώξιμο, η γυναίκα συμβουλεύεται να αναπνέει βαθιά, όπως στην παραδοσιακή στάση, η οποία αναστέλλει τις ενεργές κινήσεις του κεφαλιού του εμβρύου κατά την έξοδο από τη μικρή λεκάνη. Αυτή η τακτική επιτρέπει στο ίδιο το περίνεο να γλιστρήσει ομαλά και αργά από το κεφάλι του εμβρύου. Σε όρθια θέση (καθιστή, ημικαθιστή ή οκλαδόν), η γυναίκα που γεννά είναι τοποθετημένη στραμμένη προς τον γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, η βαρύτητα βοηθά και το μωρό να γεννηθεί. Επιπλέον, η γυναίκα αισθάνεται πιο ελεύθερη: με τη βοήθεια των κινήσεων της λεκάνης, μπορεί να τον χαλαρώσει και να αφήσει το παιδί να μπει. Φυσικά, με κάθε τύπο κάθετου τοκετού, αυτό είναι πιο εύκολο να γίνει παρά αν η μέλλουσα μητέρα είναι ξαπλωμένη.

Το κεφάλι του μωρού εισέρχεται πιο ήπια στο κανάλι γέννησης της γυναίκας. Σε κάθετους τοκετούς, το παιδί γεννιέται ανεξάρτητα με αποστειρωμένες πάνες, χωρίς την πρόβλεψη της κλασικής χειροκίνητης βοήθειας για την προστασία του περίνεου, που είναι γενικά αποδεκτή στη φυσιολογική θέση της γυναίκας ανάσκελα. Ο γιατρός και η μαία παρακολουθούν την πορεία του τοκετού και μόνο εάν είναι απαραίτητη η μαιευτική παρέμβαση, η γυναίκα που γεννά μεταφέρεται σε ύπτια θέση.

Παραμένοντας σε όρθια θέση, η μητέρα παίρνει αμέσως το μωρό στην αγκαλιά της και το εφαρμόζει στο στήθος, ακόμη και πριν από το τέλος του παλμού του ομφάλιου λώρου και τον διαχωρισμό του πλακούντα. Τρίτο στάδιο τοκετού. Τέλος, το τρίτο στάδιο του τοκετού - ο διαχωρισμός του πλακούντα και η γέννηση του πλακούντα - πραγματοποιείται επίσης σε όρθια θέση. Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα κάθεται, τις περισσότερες φορές σε ένα πλοίο ή σε μια ειδική καρέκλα. Λόγω της όρθιας θέσης και του ερεθισμού των θηλών κατά την εφαρμογή του νεογέννητου στο στήθος, η μήτρα συσπάται πιο αποτελεσματικά και ο πλακούντας διαχωρίζεται πιο γρήγορα από ότι στην περίπτωση των «κλασικών» τοκετών.

Οφέλη της κάθετης εργασίας

Το κύριο πλεονέκτημα της παράδοσης σε όρθια θέση είναι η μέγιστη φυσικότητα και φυσιολογία της διαδικασίας. Η πίεση της μήτρας στα μεγάλα αγγεία μειώνεται. Η κατακόρυφη θέση αποφεύγει την πίεση της μήτρας στην κάτω κοίλη φλέβα και αυτό μειώνει την πιθανότητα υποξίας (ασιτία οξυγόνου) κατά τον τοκετό. Στη θέση της τοκετού ξαπλωμένης ανάσκελα, η εγκύος μήτρα πιέζει την κάτω κοίλη φλέβα, λόγω της οποίας διαταράσσεται η φλεβική εκροή. Αυτό προκαλεί αίσθημα παλμών της καρδιάς. μειώνοντας την αρτηριακή πίεση, μια γυναίκα μπορεί να έχει σκουρόχρωμα στα μάτια της. Η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται επίσης, καθώς ελλείψει φυσιολογικής παροχής αίματος στη μήτρα, ο πλακούντας δεν τροφοδοτείται καλά με αίμα, επομένως το μωρό στερείται επίσης οξυγόνου. Και όταν μια γυναίκα κάθεται ή στέκεται στα τέσσερα, η πίεση της μήτρας στα μεγάλα αγγεία μειώνεται. που βελτιώνει τη μητροπλακουντιακή κυκλοφορία του αίματος και εμποδίζει την ανάπτυξη υποξίας στο παιδί τόσο κατά τη διάρκεια του τοκετού όσο και όταν το κεφάλι διέρχεται από το κανάλι γέννησης.

Μειώνει τον κίνδυνο τραύματος κατά τη γέννηση

Η διάρκεια του πρώτου σταδίου του τοκετού λόγω ενεργητικής συμπεριφοράς μειώνεται κατά περίπου 1,5-2 ώρες και η διάρκεια της περιόδου των προσπαθειών, αντίθετα, αυξάνεται. Έρευνες από γιατρούς δείχνουν. ότι σε μια γυναίκα όρθια ή καθιστή, το έμβρυο κινείται προς τα κάτω όχι μόνο πιο αργά, αλλά και πιο ομαλά, οπότε μειώνονται οι πιθανότητες ρήξης του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου και του περίνεου. Κατά την ώθηση επιτυγχάνεται βέλτιστος συντονισμός της εργασίας των μυών της κοιλιακής πρέσας, της πλάτης, του πυελικού εδάφους και όλων των σκελετικών μυών, επιπλέον η δύναμη της βαρύτητας βοηθά τη γυναίκα στον τοκετό. Ως αποτέλεσμα, η ένταση των μυών που απαιτείται για την αποβολή του εμβρύου ελαχιστοποιείται, οι μύες του πυελικού εδάφους χαλαρώνουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Ως αποτέλεσμα, γίνεται ευκολότερο για το μωρό να κινείται κατά μήκος του καναλιού γέννησης με το χαμηλότερο ενεργειακό κόστος για τον εαυτό του. Είναι πιο εύκολο να σπρώχνεις σωματικά ενώ κάνεις οκλαδόν ή στέκεσαι, καθώς σε τέτοιες θέσεις βοηθάει η εργασία των μυών της πρέσας, της πλάτης και των ποδιών. Αντίστοιχα, ο κάθετος τοκετός ενδείκνυται για τις μέλλουσες μητέρες που πρέπει να ανακουφίσουν την επίμονη περίοδο, ιδιαίτερα για γυναίκες με υψηλό βαθμό μυωπίας ή παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μειώνει τη συχνότητα των επιπλοκών του τοκετού

Μελέτες έχουν δείξει ότι με τον κάθετο τοκετό, η αδυναμία του τοκετού αναπτύσσεται περίπου 6 φορές λιγότερο συχνά από ό,τι σε περιπτώσεις όπου μια γυναίκα βρίσκεται ξαπλωμένη και στα τρία στάδια του τοκετού. Άλλες παραβιάσεις της γενικής διαδικασίας είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Μείωση του κινδύνου τραυματισμού του εμβρύου κατά τον τοκετό

Λόγω της ομαλής και απαλής κίνησης, μειώνεται ο κίνδυνος τραυματισμού του εμβρύου κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού.

Σύμφωνα με έρευνες, τα παιδιά. όσοι γεννιούνται κάθετα έχουν υψηλότερο σκορ Apgar τη στιγμή του τοκετού, πολύ λιγότερο συχνά έχουν νευρολογικές διαταραχές και αποκαθιστούν γρήγορα το σωματικό βάρος μετά τον τοκετό.

Μειώνει την απώλεια αίματος. Έχει αποδειχθεί ότι κατά τον κάθετο τοκετό η γυναίκα χάνει λιγότερο αίμα από ότι κατά τον φυσιολογικό τοκετό (100-150 ml για κάθετο τοκετό και περίπου 200-400 ml για τον «κλασικό»). Αυτό το επιτυγχάνει μειώνοντας τη συχνότητα ρήξης του τραχήλου και του περινέου και συντομεύοντας το τρίτο στάδιο του τοκετού, καθώς ο πλακούντας γεννιέται γρηγορότερα λόγω της αποτελεσματικότερης συστολής της μήτρας.

Ενεργή συμμετοχή στη διαδικασία του τοκετού

Ένα από τα αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα του κάθετου τοκετού είναι ότι η γυναίκα συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία γέννησης του μωρού. Έχει τη δυνατότητα να επικοινωνεί ελεύθερα με τον σύντροφό της κατά τη διάρκεια του τοκετού, να πάρει οποιαδήποτε θέση της βολεύει τη στιγμή της γέννησης του μωρού. Στο δεύτερο στάδιο του τοκετού, μια γυναίκα μπορεί να δει μόνη της πώς γεννιέται το παιδί και αφού γεννηθεί το μωρό, να το πάρει αμέσως στην αγκαλιά της.

Μειονεκτήματα της κάθετης εργασίας

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι γιατροί έχουν ανησυχίες για την κατάσταση του μωρού, μετά από κάθε προσπάθεια είναι απαραίτητο να ακούτε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου. Κατά τον κάθετο τοκετό, είναι πολύ δύσκολο να γίνει αυτό, επομένως υπάρχουν προβλήματα με τον έλεγχο της κατάστασης του μωρού και τη διαδικασία της προόδου του κατά μήκος του καναλιού γέννησης.
• Ο κάθετος τοκετός δεν επιτρέπει μέτρα προστασίας του περίνεου και ιατρικές διαδικασίες (για παράδειγμα, περινεϊκή τομή). Εάν η δομή του περίνεου της γυναίκας στον τοκετό είναι λανθασμένη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς τραυματισμούς και βαθιά δάκρυα.
• Η κατακόρυφη διαχείριση του τοκετού δεν επιτρέπει τη χρήση επισκληρίδιου αναισθησίας: τελικά, μια γυναίκα δεν αισθάνεται το κάτω μέρος του σώματός της, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών της, απλά δεν μπορεί να σταθεί.
• Με επαναλαμβανόμενους τοκετούς, μια όρθια θέση μπορεί να προκαλέσει επιτάχυνση του τοκετού, κατά τον οποίο αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού του εμβρύου.
• Δεν κάνουν όλα τα μαιευτήρια και δεν κάνουν όλοι οι γιατροί τον κάθετο τοκετό. Φυσικά. τέτοιος τοκετός μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό που κατέχει αυτήν την τεχνική και το μαιευτήριο πρέπει να έχει άδεια για τη διεξαγωγή κάθετου τοκετού.
• Έτσι, εάν έχετε την τάση να γεννήσετε ένα μωρό σε όρθια θέση, μάθετε εκ των προτέρων πού λαμβάνει χώρα μια τέτοια γέννα και συνιστάται να εξοικειωθείτε με έναν γιατρό για να συζητήσετε όλες τις αποχρώσεις και να καταλάβετε εάν αυτό Η επιλογή να αποκτήσεις μωρό είναι κατάλληλη για σένα!

Εναλλακτικά, όχι.

Οι κύριες αντενδείξεις για κάθετο τοκετό είναι σοβαρές μορφές προεκλαμψίας (πρόκειται για επιπλοκή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, που εκδηλώνεται με οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση και εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα), καρδιαγγειακές παθήσεις, έντονοι κιρσοί των ποδιών, πρόωρο και γρήγορο τοκετό, πείνα με οξυγόνο του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και παρουσία ενδείξεων για καισαρική τομή τόσο από τη μητέρα όσο και από το έμβρυο. Φυσικά, κάθε οργανισμός συμπεριφέρεται διαφορετικά και αν ο γιατρός δει ότι η κατακόρυφη θέση επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της γυναίκας που γεννά ή του εμβρύου, μπορεί πάντα να ξαπλώσει τη γυναίκα και να συνεχίσει τον τοκετό στην κλασική εκδοχή.

Οι γιατροί μας δίνουν εκπληκτικά νούμερα, υποστηρίζοντας ότι τουλάχιστον το 70% όλων των κυήσεων τελειώνουν αμέσως μετά την έναρξη, δηλαδή τερματίζονται το συντομότερο δυνατό. Ταυτόχρονα, οι ίδιες οι γυναίκες που μένουν έγκυες και βιώνουν αμέσως μια αυθόρμητη αποβολή δεν έχουν την παραμικρή ιδέα για αυτό, εκλαμβάνοντας την αιμορραγία που προκύπτει από την αυτοαποβολή ως την επόμενη έμμηνο ρύση. Έτσι ζούμε, συχνά χωρίς να υποψιαζόμαστε ότι μείνουμε έγκυος.

Τι σημαίνει βιοχημική εγκυμοσύνη;

Υπάρχει μια τέτοια έννοια στη γυναικολογία ως μια βιοχημική εγκυμοσύνη, η οποία σύμφωνα με όλους τους κανόνες ξεκινά, δηλαδή, το σπέρμα γονιμοποιεί το ωάριο, μετακινείται μαζί του στη μήτρα και ακόμη και το σχηματισμένο γονιμοποιημένο ωάριο καταφέρνει να προσκολληθεί στα τοιχώματα του μήτρα, αλλά έρχεται η ημερομηνία της επόμενης εμμήνου ρύσεως - και η εγκυμοσύνη διακόπτεται ... Μια γυναίκα που δεν περιμένει εγκυμοσύνη κοιμάται ήσυχα, γιατί οι περίοδοι της πήγαν στην ώρα τους, ίσως λίγο διαφορετικά από το συνηθισμένο (είτε ο πόνος είναι δυνατός, είτε η έκκριση είναι πολύ άφθονη), αλλά κατ 'αρχήν όλα είναι καλά, αφού τίποτα δεν προκαλεί υποψίες .

Υπάρχει όμως και μια άλλη ομάδα γυναικών (στην πραγματικότητα, έγιναν ένα είδος «ανακαλύψεως» της νέας έννοιας της «βιοχημικής εγκυμοσύνης»), που κάθε μήνα δεν περιμένουν έμμηνο ρύση, αλλά. Έρχεται η πρώτη μέρα της καθυστέρησης, και μένουμε ήδη εντελώς έγκυες, με τις απαραίτητες ιδιοτροπίες, ιδιοτροπίες, ξεσπάσματα και χαρά. Αλήθεια, ούτε ένας υπέρηχος, ούτε ένα τεστ εγκυμοσύνης, ούτε καν μια εξέταση σε γυναικολογικό ιατρείο υποστηρίζουν την εμπιστοσύνη μας στην εγκυμοσύνη. Είναι κατανοητό, σε μια τέτοια εποχή, όλες αυτές οι μέθοδοι είναι ανίσχυρες, πρέπει να είστε υπομονετικοί, αλλά η έντονη επιθυμία να γίνετε μητέρα κερδίζει και τη δεύτερη ημέρα της καθυστέρησης κάνουμε μια ανάλυση για το επίπεδο της hCG στο αίμα. Τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν την αίσθηση μας, αλλά μετά από 2-3 μέρες έρχεται η έμμηνος ρύση, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Αυτή είναι η ίδια η βιοχημική εγκυμοσύνη για την οποία είναι δύσκολο να βρεθεί εξήγηση.

Βιοχημικά συμπτώματα εγκυμοσύνης

Όπως πιθανότατα ήδη μαντέψατε, μια βιοχημική εγκυμοσύνη είναι εντελώς ασυμπτωματική, που είναι η κύρια διαφορά της από μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, ας πούμε έτσι. Μια γυναίκα που έχει μια βιοχημική εγκυμοσύνη δεν το νιώθει σε καμία περίπτωση, γεγονός που εξηγεί το παραπάνω γεγονός: σχεδόν πάντα δεν γνωρίζουμε καν τι συνέβη.

Ακόμη και τα πιο κοινά και εμφανή σημάδια εγκυμοσύνης, που εμφανίζονται συνήθως από τις πρώτες μέρες και εβδομάδες (όπως αλλαγές στους μαστικούς αδένες, στις γαστρονομικές προτιμήσεις και την όσφρηση, στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και στη λειτουργία του νευρικού συστήματος της γυναίκας σύστημα, δηλαδή η εμφάνιση υπνηλία, ευερεθιστότητα, δακρύρροια, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ναυτία ή έμετος, ευαισθησία και ευαισθησία στο στήθος, υπερβολική όρεξη ή πλήρης απουσία της κ.λπ.) δεν παρατηρούνται κατά τη βιοχημική εγκυμοσύνη.

Μερικές γυναίκες που είναι πολύ πρόθυμες να μείνουν έγκυες και περιμένουν τα πρώτα σημάδια εγκυμοσύνης από μήνα σε μήνα, όταν εμφανίζεται μια βιοχημική εγκυμοσύνη, μπορούν να το αναγνωρίσουν με μια μικρή καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση (όχι περισσότερο από μία εβδομάδα). Επίσης, η επώδυνη (ή πιο επώδυνη από το συνηθισμένο) ή/και η άφθονη (ή πιο έντονη από το συνηθισμένο) κηλίδες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει λάβει χώρα μια βιοχημική εγκυμοσύνη.

Όλα αυτά τα σημάδια είναι μάλλον αυθαίρετα και αμφίβολα. Ίσως το μόνο αντικειμενικό γεγονός που αποδεικνύει την έναρξη μιας βιοχημικής εγκυμοσύνης μπορεί να είναι μια εξέταση αίματος για hCG.

HCG στη βιοχημική εγκυμοσύνη

Σε κάθε εγκυμοσύνη, το επίπεδο της ορμόνης hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) αρχίζει να αυξάνεται ακόμα και όταν δεν υπάρχουν άλλα σημάδια εγκυμοσύνης και ακόμη και ο υπερηχογράφος δεν μπορεί να το «δει». Η βιοχημική από αυτή την άποψη δεν αποτελεί εξαίρεση: το γεγονός της εμφάνισής της μπορεί να υποδειχθεί με την hCG που υπερβαίνει το σημάδι των 5 μονάδων. Εάν το αίμα για την hCG έδειξε αποτέλεσμα 5-6 mU / ml και άνω, αλλά ούτε υπερηχογράφημα, ούτε εξέταση από γυναικολόγο, ούτε τεστ εγκυμοσύνης επιβεβαίωσαν ότι έγινε σύλληψη και μια δεύτερη εξέταση αίματος για hCG δείχνει μείωση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης, τότε οι γιατροί εννοούν βιοχημική εγκυμοσύνη σε αυτόν τον κύκλο.

Εάν, στο πλαίσιο μιας δυναμικής αύξησης της hCG, ένας γυναικολόγος ή ένας ουζιστής διαπιστώσει την παρουσία εμβρυϊκού ωαρίου στη μήτρα, τότε θα μιλήσουμε για μια φυσιολογική φυσιολογική εγκυμοσύνη, ακόμη και αν διακοπεί.

Η βιοχημική εγκυμοσύνη δεν έχει συνέχεια, αφού καταλήγει πάντα σε αυθαίρετη αποβολή. Διαφορετικά, εάν η καθυστέρηση διαρκέσει περισσότερο, η επανάλυση της hCG είναι επίσης θετική και σε αυτήν προστίθενται άλλα στοιχεία που επιβεβαιώνουν την εγκυμοσύνη, δεν μιλούν πλέον για βιοχημική, αλλά για συνηθισμένη εγκυμοσύνη.

Αιτίες βιοχημικής εγκυμοσύνης

Προσωπικά, με απασχολεί το ερώτημα: ποιο είναι τότε το νόημα της βιοχημικής εγκυμοσύνης; Αν και η απάντηση είναι προφανής: ένας κοινός όρος στο χώρο της γυναικολογίας. Είναι απίθανο να χρησιμοποιηθεί από όσες έχουν υποστεί βιοχημική εγκυμοσύνη, γιατί κατά κανόνα είτε δεν το υποπτεύονται καθόλου είτε λένε ότι έχει συμβεί αποβολή. Παρόλα αυτά, ένα ζευγάρι που δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα πρέπει να αντιμετωπίσει αυτόν τον όρο και να βρει τους λόγους. Δυστυχώς, μόνο οι λόγοι της βιοχημικής εγκυμοσύνης παραμένουν μυστήριο μέχρι σήμερα, αν και στην πραγματικότητα μπορεί να υπάρχουν πολλοί από αυτούς. Ορμονικές διαταραχές, ανοσολογικοί και αυτοάνοσοι παράγοντες, χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου - αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους, πιθανότατα, εμφανίζεται μια βιοχημική εγκυμοσύνη, η οποία δεν μπορεί να σωθεί.

Ευτυχώς, η βιοχημική εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα η αρχή ή ακόμα και η υπογονιμότητα. Οι γιατροί καθησυχάζουν: εάν αυτό συνέβη, τότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χάσετε την ελπίδα σας και η επόμενη εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί ήδη στην έναρξη ενός νέου εμμηνορροϊκού κύκλου. Αν και για πολλούς γιατρούς η βιοχημική εγκυμοσύνη είναι ανησυχητικό σημάδι και συνιστούν στο ζευγάρι να μην χάνει χρόνο και να ξεκινήσει αμέσως.

Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση θα ληφθεί από τους μελλοντικούς γονείς. Φυσικά, αν μια βιοχημική εγκυμοσύνη δεν έχει σοβαρούς λόγους (όλα είναι εντάξει με το ανοσοποιητικό και το ορμονικό σου σύστημα), τότε θεωρείται μόνο «μια αποτυχημένη προσπάθεια να μείνεις έγκυος». Συνήθως τον επόμενο μήνα ξεκινάει μια πραγματική εγκυμοσύνη, αυτό που ευχόμαστε σε όλες σας! Ακόμα κι αν δεν χρειάζεται να μάθετε τι είναι η βιοχημική εγκυμοσύνη!

Ειδικά για- Τάνια Κιβεζντί

Τα σημάδια εγκυμοσύνης συνήθως υποδιαιρούνται σε αμφίβολα (υποτιθέμενα), πιθανά και αξιόπιστα.
Αμφίβολα σημάδια εγκυμοσύνηςμε βάση υποκειμενικά δεδομένα (συναισθήματα της ίδιας της γυναίκας). Αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης, ωστόσο, σε διαφορετικές γυναίκες μπορεί να εκφράζονται σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό ή να απουσιάζουν εντελώς. Επίσης, αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι συμπτώματα άλλης πάθησης ή ασθένειας, δηλαδή να μην είναι συγκεκριμένα (χαρακτηριστικά μόνο για την εγκυμοσύνη). Τα αμφίβολα σημάδια εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• έμετος ή ναυτία (ειδικά το πρωί).
• αλλαγή στην όρεξη ή στις προτιμήσεις των τροφίμων, διαστροφή της όρεξης (επιθυμία να φάτε μη βρώσιμες ουσίες - άργιλος, ασβέστης, κιμωλία, γη).
• δυσανεξία σε ορισμένες οσμές (καπνός τσιγάρου, άρωμα, αλκοόλ).
• δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος (υπνηλία, συχνές εναλλαγές της διάθεσης, ζάλη, κακουχία, ευερεθιστότητα).
• αυξημένη ούρηση?
• διεύρυνση και διόγκωση (σκλήρυνση) των μαστικών αδένων, αυξημένη ευαισθησία τους.
• αποχρωματισμός του δέρματος στο πρόσωπο, στην περιοχή της θηλής, κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλιάς (μια κάθετη γραμμή που χωρίζει την κοιλιά σε δύο ίσα μισά).
• την εμφάνιση ουλών (ρίγες) εγκυμοσύνης («ραγάδες») στους μαστικούς αδένες, τους μηρούς, το δέρμα της κοιλιάς.

Πιθανά σημάδια εγκυμοσύνηςείναι πιο συγκεκριμένες (χαρακτηριστικό της εγκυμοσύνης), ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια αντικειμενικής εξέτασης (εξέταση της ασθενούς από γιατρό). Η παρουσία πιθανών σημείων απουσία εγκυμοσύνης υποδηλώνει σοβαρές παραβιάσεις στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας (ασθένειες). Πιθανά σημάδια εγκυμοσύνης είναι:

• διακοπή της εμμήνου ρύσεως?
• εκκένωση γάλακτος ή πρωτογάλακτος (ένα παχύρρευστο, κιτρινωπό υγρό) από τους μαστικούς αδένες.
• οίδημα, κυάνωση της βλεννογόνου μεμβράνης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας.
• συμπτώματα που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης: αύξηση και μαλάκυνση της μήτρας, ασυμμετρία, κινητικότητά της, αλλαγή συνοχής με μηχανικό ερεθισμό (αφή).
• θετική εξέταση στο σπίτι ή στο εργαστήριο για αύξηση του επιπέδου της hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη). Στο σπίτι, η αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας διάφορες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης, σε εργαστηριακές συνθήκες, η hCG προσδιορίζεται στο αίμα ή στα ούρα.

Σημάδια εγκυμοσύνηςυπάρχουν στοιχεία για την παρουσία εμβρύου (έμβρυο) στη μήτρα. Αυτά είναι:

• ανίχνευση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος μικρών (χέρια, πόδια) και μεγάλων (κεφάλι, πλάτη, λεκάνη) τμημάτων του εμβρύου, τις κινήσεις του.
• ακούγοντας τον καρδιακό παλμό του εμβρύου.
• αίσθηση της κίνησης του εμβρύου από τη μητέρα.
• ανίχνευση του ωαρίου, του εμβρύου (έμβρυο) ή του εμβρύου με υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) της μήτρας.
• ανίχνευση τμημάτων του εμβρυϊκού σκελετού σε ακτινογραφία ή τομογραφία (κατά τη διενέργεια ακτινογραφίας μιας εγκύου γυναίκας, εκτός από τα οστά της, τα οστά του εμβρύου εμφανίζονται στην κοιλιά).

Περίοδος επώασης

Κατά κανόνα, αμφίβολα (αισθήσεις που εμφανίζονται σε γυναίκες που είναι χαρακτηριστικές της εγκυμοσύνης, αλλά δεν είναι εγγυημένο ότι θα επιβεβαιώσουν την παρουσία τους, καθώς μπορούν να εμφανιστούν και εκτός εγκυμοσύνης) τα σημάδια εγκυμοσύνης αρχίζουν να εμφανίζονται στις 3-4 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η πρώτη ημέρα μιας χαμένης περιόδου αντιστοιχεί συνήθως σε 4-5 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ωστόσο, μερικές φορές η έμμηνος ρύση μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και με την έναρξη της εγκυμοσύνης, ενώ συνήθως παρατηρείται σημαντική μείωση στον όγκο της εμμηνορροϊκής ροής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμμηνορροϊκή λειτουργία δεν σταματά καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά αυτό δεν είναι ο κανόνας, αλλά υποδηλώνει ορμονική ανισορροπία (παραβίαση).

Αύξηση του επιπέδου της hCG (χοριακή γοναδοτροπίνη - «ορμόνη εγκυμοσύνης») παρατηρείται από τη στιγμή της εμφύτευσης του εμβρύου, δηλαδή η προσκόλλησή του στο τοίχωμα της μήτρας (8-12 ημέρες μετά τη σύλληψη), και επομένως η σύγχρονη εξαιρετικά ευαίσθητη Οι εξετάσεις για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης μπορούν να καθορίσουν την αλλαγή στο επίπεδο της hCG ήδη από την πρώτη ημέρα καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως.

Αξιόπιστα σημάδια εγκυμοσύνης, με εξαίρεση τα υπερηχογραφικά σημεία, προσδιορίζονται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η υπερηχογραφική ανίχνευση εγκυμοσύνης είναι δυνατή από την 5η μαιευτική εβδομάδα με διακοιλιακή μελέτη (ο αισθητήρας εφαρμόζεται στην κοιλιά) και με διακολπική μελέτη (ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο), η εγκυμοσύνη μπορεί να ανιχνευθεί ήδη από τις 4-5 εβδομάδες.

Φόρμες

Η κύηση της μήτρας μπορεί να είναι μονήρης (υπάρχει ένα έμβρυο στη μήτρα (έως 10 μαιευτικές εβδομάδες κύησης) ή έμβρυο) και πολλαπλή (περισσότερα από ένα έμβρυα (έμβρυα) στη μήτρα).
Σε πολύδυμες κυήσεις, τα δίδυμα μπορεί να είναι πανομοιότυπα (εμφανίζονται όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο χωρίζεται πλήρως στα δύο και έχουν τα ίδια γενετικά δεδομένα) ή αδελφικά (εμφύτευση (προσκόλληση στο τοίχωμα της μήτρας) δύο ή περισσότερων διαφορετικών γονιμοποιημένων ωαρίων).

Η εγκυμοσύνη χωρίζεται συμβατικά σε δύο περιόδους:

• εμβρυϊκό (εμβρυονικό) - μέχρι τη 10η μαιευτική εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, γονιμοποίηση, κυτταρική διαίρεση, μετακίνηση γονιμοποιημένου ωαρίου από τη σάλπιγγα στην κοιλότητα της μήτρας, εμφύτευση (προσκόλληση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας), ανάπτυξη βλαστικών στοιβάδων (σελιδοδείκτες - δομικό υλικό για το μέλλον όργανα) και λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός οργάνων και συστημάτων.
• εμβρυϊκό (εμβρυϊκό) - από την 11η μαιευτική εβδομάδα έως τον τοκετό. Την περίοδο αυτή παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του εμβρύου, ανάπτυξη και βελτίωση των οργάνων και των συστημάτων του.

Επίσης, η εγκυμοσύνη συνήθως χωρίζεται σε τρίμηνα (1, 2, 3), αντίστοιχα, τρεις μήνες το καθένα (έως 12 εβδομάδες, 13 - 28 εβδομάδες, 29 - 40 εβδομάδες).

Αιτίες

Η εγκυμοσύνη προκύπτει από τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου από ένα σπέρμα, το οποίο συμβαίνει στο άνω τρίτο της σάλπιγγας.
Περαιτέρω, το γονιμοποιημένο ωάριο κινείται κατά μήκος της σάλπιγγας και εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας, όπου προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας (αυτό συμβαίνει την 20η - 22η ημέρα του κύκλου). Από αυτή τη στιγμή, αρχίζουν να συμβαίνουν αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας: το ωχρό σωμάτιο (προσωρινός σχηματισμός) στην ωοθήκη της γυναίκας, που σχηματίζεται κατά την ωορρηξία (απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη), αρχίζει να παράγει την ορμόνη προγεστερόνη και η προκύπτουσα Το χόριο (το όργανο που είναι υπεύθυνο για τη σύνδεση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας) παράγει hCG - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη. Το σώμα της γυναίκας προσαρμόζεται στην εγκυμοσύνη και τα σημάδια της εγκυμοσύνης αρχίζουν να εμφανίζονται σταδιακά.
Εάν, για κάποιο λόγο, δεν συνέβη η εμφύτευση (προσκόλληση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας), τότε οι μηχανισμοί της εγκυμοσύνης δεν ξεκινούν, το ωάριο πεθαίνει χωρίς τροφή και σβήνει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η πιο ευνοϊκή περίοδος για τη σύλληψη είναι η μέση του κύκλου (2 - 3 εβδομάδες του εμμηνορροϊκού κύκλου), όταν συμβαίνει η ωορρηξία (απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη). Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι τα αρσενικά και τα θηλυκά γεννητικά κύτταρα έχουν μια ορισμένη διάρκεια ζωής (η διάρκεια ζωής ενός ωαρίου - 24 ώρες, το σπέρμα - 2-5 ημέρες), καθώς και λόγω διαταραχών στον εμμηνορροϊκό κύκλο, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί σε στην αρχή ή στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου αλλά λιγότερο πιθανό.

Διαγνωστικά

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την εγκυμοσύνη με βάση:

• ανάλυση των παραπόνων της γυναίκας - καθυστερημένη έμμηνος ρύση, ναυτία, έμετος, γενική κακουχία, αδυναμία, υπνηλία, διόγκωση και πόνος των μαστικών αδένων κ.λπ.
• ανάλυση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας (ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, μέση διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, ημερομηνία της αναμενόμενης επόμενης εμμήνου ρύσεως, πιθανή σύλληψη κ.λπ.)
• αποτελέσματα δοκιμών στο σπίτι για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης. Αυτές οι εξετάσεις βασίζονται στον προσδιορισμό της hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), η οποία απεκκρίνεται στα ούρα μετά την εμφύτευση (προσκόλληση στο τοίχωμα της μήτρας) του ωαρίου. Αυτές οι δοκιμές, με την επιφύλαξη της τεχνικής διεξαγωγής τους, είναι αρκετά ακριβείς και μπορούν να καθορίσουν μια αύξηση στο επίπεδο της hCG από την πρώτη ημέρα της απώλειας της εμμήνου ρύσεως (ειδικά στα πρωινά ούρα, τα οποία είναι τα πιο συγκεντρωμένα).
• δεδομένα γυναικολογικής εξέτασης (ο γυναικολόγος μπορεί να ανιχνεύσει μια διεύρυνση της μήτρας και άλλα γυναικολογικά σημάδια εγκυμοσύνης).
• δεδομένα υπερήχων (υπερηχογράφημα) των πυελικών οργάνων. Συνήθως συνταγογραφείται υπερηχογράφημα νωρίτερα από 10-11 εβδομάδες εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες για τον εντοπισμό (εντοπισμό) της εγκυμοσύνης (μήτρας ή έκτοπη) ή εάν υπάρχει υποψία παγωμένης εγκυμοσύνης (μια κατάσταση κατά την οποία το έμβρυο ή το έμβρυο σταματάει στη μήτρα. αναπτύσσεται και πεθαίνει);
• δείκτες του επιπέδου της hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) στο αίμα.

Επίσης, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν αριθμό εξετάσεων για την έγκυο (αίμα, ούρα, εξετάσεις για ορισμένες λοιμώξεις - τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός, χλαμύδια, λοιμώξεις από μυκόπλασμα, ιός απλού έρπητα τύπου 1.2 κ.λπ.) και επισκέψεις ειδικού (,) για ταυτοποίηση συνοδών ασθένειες που μπορεί να περιπλέξουν την πορεία της εγκυμοσύνης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι:

• - μια επιπλοκή, η οποία, κατά κανόνα, εκδηλώνεται στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης και μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος), σιελόρροια, μειωμένη ηπατική λειτουργία (ηπάτωση).
• - επιπλοκή της εγκυμοσύνης, που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία ζωτικών οργάνων και συστημάτων, η οποία εμφανίζεται συνήθως μετά την 20η εβδομάδα της κύησης. Η κύηση μπορεί να είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή. Η προεκλαμψία εκδηλώνεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οίδημα, απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα (πρωτεϊνουρία).
• και . Η προεκλαμψία είναι μια κατάσταση του σώματος μιας εγκύου γυναίκας που εμφανίζεται στο πλαίσιο της ανάπτυξης σοβαρής προεκλαμψίας, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση, ζάλη, μύγες που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια, θόλωση της συνείδησης. Εάν δεν λάβετε κανένα μέτρο για να βοηθήσετε την έγκυο και να μειώσετε την αρτηριακή πίεση, τότε η προεκλαμψία μπορεί να μετατραπεί σε εκλαμψία - μια σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή της μητέρας και του παιδιού. Η κρίση εκλαμψίας εκδηλώνεται με τη μορφή σπασμωδικής κρίσης με απώλεια συνείδησης, η οποία διαρκεί από αρκετές δεκάδες δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Μετά την επίθεση, η γυναίκα είναι αναίσθητη ή σε κώμα. Η ανάπτυξη εκλαμψίας μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της μητέρας και του εμβρύου και ως εκ τούτου μπορεί να χρειαστεί επείγουσα εγχειρητική τομή (καισαρική τομή), ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης.
• - αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης έως 37 εβδομάδες. Η διακοπή της εγκυμοσύνης πριν από την 20η εβδομάδα ονομάζεται αποβολή, από 20 έως 37 εβδομάδες - πρόωρος τοκετός. Εάν μια γυναίκα έχει τρεις ή περισσότερες αποβολές, τότε σε αυτή την περίπτωση μιλούν για μια συνήθη αποβολή.
• η απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης (απειλητική) - αύξηση του τόνου (ένταση) της μήτρας, εμφάνιση τραβήγματος, κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα σε μια έγκυο γυναίκα. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αιματηρές ή άφθονες διαυγείς κολπικές εκκρίσεις (αιμορραγία, πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού). Όλα αυτά τα συμπτώματα απαιτούν άμεση νοσηλεία της γυναίκας.
• απειλή - η εμφάνιση σημείων αρχικού τοκετού (αυξημένος τόνος της μήτρας, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, συσπάσεις, εκκένωση αμνιακού υγρού) κατά την περίοδο από 28 έως 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
• πρόωρη εγκυμοσύνη () - η γέννηση ενός παιδιού μεταξύ 20 και 37 εβδομάδων.
• - τη γέννηση ενός παιδιού για περίοδο 42 εβδομάδων ή περισσότερο·
• - τερματισμός της ανάπτυξης του εμβρύου (έως 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης) ή του εμβρύου και ο θάνατός του.
• ενδομήτρια εμβρυϊκός θάνατος (μετά από 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης).
• - ασυμβατότητα του αίματος της μητέρας και του εμβρύου για τον παράγοντα Rh (σύγκρουση Rh) ή την ομάδα αίματος, με αποτέλεσμα το σώμα της μητέρας να αρχίσει να παράγει αντισώματα (προστατευτικές ουσίες) που επιτίθενται (βλάπτουν) τα ερυθροκύτταρα (κόκκινο αίμα κύτταρα που μεταφέρουν οξυγόνο) του εμβρύου, με αποτέλεσμα ποια αιμολυτική ασθένεια των νεογνών μπορεί να αναπτυχθεί.
• διαβήτης κύησης - μια διαταραχή στο ενδοκρινικό σύστημα μιας γυναίκας, παρόμοια με (αυξημένο σάκχαρο στο αίμα) που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε ορισμένες γυναίκες και συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό.
• - δυσλειτουργία του πλακούντα (ένα όργανο που παρέχει την παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου από τη μητέρα στο έμβρυο), μειωμένη ροή αίματος μέσω του πλακούντα και μειωμένη διατροφή και παροχή οξυγόνου στο έμβρυο).
• - προσκόλληση και περαιτέρω ανάπτυξη ενός γονιμοποιημένου ωαρίου όχι στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά στη σάλπιγγα (κύηση σαλπιγγών) ή στην κοιλιακή κοιλότητα (κοιλιακή εγκυμοσύνη).

Πρόληψη εγκυμοσύνης

Προκειμένου ένα παιδί να γεννηθεί υγιές και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

• προγραμματισμός εγκυμοσύνης. Μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη δημιουργεί τις καλύτερες συνθήκες για τη σύλληψη και την ανάπτυξη του μωρού. Ένα ζευγάρι που σχεδιάζει εγκυμοσύνη θα πρέπει να συμβουλευτεί τον (), να εξεταστεί για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και, εάν είναι απαραίτητο, να τις θεραπεύσει. Συνιστάται επίσης να υποβληθείτε σε ιατρική γενετική συμβουλευτική, ειδικά σε περίπτωση παρουσίας κληρονομικών ασθενειών σε συγγενείς. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, ένα ζευγάρι πρέπει να τρώει σωστά, να σταματήσει το κάπνισμα και το αλκοόλ, να λάβει μια σειρά βιταμινών.
• εξέταση για μόλυνση TORCH. Για μια γυναίκα που προγραμματίζει εγκυμοσύνη, συνιστάται να υποβληθεί σε εξέταση για (λανθάνουσα μολυσματική ασθένεια που μπορεί να είναι επικίνδυνη για το έμβρυο, ειδικά εάν έχει μολυνθεί πριν από τις 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης), την παρουσία αντισωμάτων στον ιό (εάν γυναίκα δεν είχε ερυθρά πριν από την εγκυμοσύνη, πρέπει να εμβολιαστεί), έρευνα για και. Αυτές οι μολυσματικές ασθένειες (,) συνδυάζονται σε μια ενιαία έννοια των λοιμώξεων TORCH - λοιμώξεις που είναι πιο επικίνδυνες για μια γυναίκα εάν μολυνθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο.
• τήρηση των αρχών της ορθολογικής διατροφής από μια έγκυο γυναίκα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ανάγκες της γυναίκας σε θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα αυξάνονται. Η διατροφή μιας εγκύου πρέπει να είναι ισορροπημένη, ποικίλη και να παρέχει σε γυναίκα και παιδί όλες τις απαραίτητες ουσίες. Υπάρχουν δύο βασικά σημεία που πρέπει να θυμάστε:
  • ό,τι έφαγε η μητέρα περνάει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα στο μωρό.
  • εάν το παιδί χρειάζεται κάτι, και το φαγητό δεν παρέχει αρκετή ποσότητα αυτής της ουσίας, μπορεί να «δανειστεί» την ελλιπή ουσία από το σώμα της μητέρας (για παράδειγμα, ασβέστιο). Φυσικά, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να αποκλείσει το αλκοόλ, τις τοξικές (δηλητηριώδεις) και ψυχοδιεγερτικές ουσίες από τη διατροφή, συνιστάται να περιορίσετε τις ουσίες που περιέχουν καφεΐνη (καφές, τσάι, κόλα) σε πλήρη απόρριψη.
  • όλα τα φάρμακα, τα βότανα, οι "λαϊκές θεραπείες" μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κατόπιν συνεννόησης.
• τακτική παρατήρηση μιας γυναίκας, έγκαιρη εξέταση και ανάλυση, αυστηρή εφαρμογή όλων των συστάσεων. Εάν η κατάσταση της εγκύου επιδεινωθεί, η εμφάνιση ανησυχητικών συμπτωμάτων - μια απρογραμμάτιστη επίσκεψη στον γιατρό.
• τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής από έγκυο γυναίκα, αποκλεισμός έκθεσης σε δηλητηριώδεις και με έντονη οσμή ουσίες. Συνιστάται για μια έγκυο γυναίκα να αρνηθεί τη βαφή μαλλιών και την περμανάντ. Τα καλλυντικά για έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι υποαλλεργικά (δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις).
• φορώντας άνετα ρούχα και παπούτσια. Τα ρούχα για εγκύους θα πρέπει κατά προτίμηση να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα, που δεν πιέζουν το στομάχι, άνετα και λειτουργικά. Τα παπούτσια πρέπει να επιλέγονται άνετα, ελαφριά, πάντα σταθερά και αντιολισθητικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να εγκαταλείψει τα παπούτσια με τακούνι ή πλατφόρμα, καθώς αυξάνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
• διατήρηση του σωματικού σχήματος της εγκύου. Η εγκυμοσύνη, εάν προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, δεν είναι ασθένεια και επομένως δεν χρησιμεύει ως αντένδειξη για μέτρια σωματική δραστηριότητα, εργασία για το σπίτι. Είναι απαραίτητο μόνο να αποκλείσουμε την άρση βαρών, την υπερβολική πίεση στους κοιλιακούς μύες και καταστάσεις που δημιουργούν κίνδυνο τραυματισμού σε μια γυναίκα. Στα τέλη της εγκυμοσύνης, η σωματική δραστηριότητα των γυναικών μειώνεται ελαφρώς. Για να προετοιμάσετε το σώμα για τον τοκετό και να διατηρήσετε τον μυϊκό τόνο μιας εγκύου από πρώιμο στάδιο, συνιστάται η άσκηση γυμναστικής για έγκυες γυναίκες, την οποία μπορεί να συστήσει γιατρός ή ειδικός για την προετοιμασία εγκύων για τον τοκετό. Συνιστώνται επίσης καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• ψυχολογική προετοιμασία για τον τοκετό και υποστήριξη. Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ ευάλωτη, επιρρεπής στο άγχος και τα αρνητικά συναισθήματα, χρειάζεται υποστήριξη και προστασία. Είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε αγχωτικές καταστάσεις, να αναβάλουμε για αόριστο χρόνο τη λύση όλων των συγκρούσεων και προβλημάτων. Είναι σημαντικό να έχετε θετικά συναισθήματα, να χαίρεστε για την κατάστασή σας, να διώχνετε από τον εαυτό σας ενοχλητικές σκέψεις που είναι εγγενείς στις έγκυες γυναίκες, ειδικά αν η εγκυμοσύνη είναι η πρώτη. Σε μια δύσκολη οικογενειακή κατάσταση ή αδυναμία να αντιμετωπίσετε μόνοι σας το άγχος, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από ή.

Επιπροσθέτως

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης είναι το κλειδί για την επιτυχημένη πορεία του. Εάν, για οποιοδήποτε λόγο, η εμφάνιση εγκυμοσύνης είναι προς το παρόν ανεπιθύμητη, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης (αντισύλληψη). Αυτά περιλαμβάνουν:

• βιολογική μέθοδος:
  • διακοπή της σεξουαλικής επαφής?
  • ημερολογιακή μέθοδος (αποκλεισμός σεξουαλικής επαφής ή προστασία κατά την ωορρηξία).

• μέθοδος φραγμού:
  • χημικά (σπερματοκτόνα υπόθετα, τζελ και δισκία).
  • μηχανικά (προφυλακτικά, κολπικοί δακτύλιοι, καλύμματα και διαφράγματα).

• ορμονική αντισύλληψη:
  • συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COCs).
  • gestagens (μίνι-πίνε)?
  • ορμονικά επιθέματα, δακτύλιοι, υποδόρια εμφυτεύματα, ορμονική ενδομήτρια συσκευή.
  • ενέσεις ορμονών?
  • επείγουσα (μετακοιτιακή) αντισύλληψη.
  • ενδομήτρια αντισυλληπτικά (σπιράλ).

Ασαφείς βρίσκονται σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης, ίσως, σε όλες ανεξαιρέτως τις μέλλουσες μητέρες. Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη, ασυνήθιστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορεί να σχετίζονται με την παραγωγή ορμονών εγκυμοσύνης, οι οποίες δρουν στους συνδέσμους, τους μύες και μπορεί να εκδηλωθούν ως μυρμήγκιασμα στην πλάγια κοιλιακή χώρα, αισθήσεις που θυμίζουν προεμμηνορροϊκό.

Πρέπει να πω ότι είναι συχνά αρκετά δύσκολο για μια μέλλουσα μητέρα να χαράξει τη γραμμή μεταξύ των φυσιολογικών εκδηλώσεων της εγκυμοσύνης και των σημείων που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Εάν οι αισθήσεις είναι βραχύβιες (διαρκούν αρκετά λεπτά), περνούν αυθόρμητα, εάν δεν μπορούν να χαρακτηριστούν ως πόνος, αλλά μόνο ως ενόχληση, τότε πιθανώς να αποδοθούν σε φυσιολογικές εκδηλώσεις εγκυμοσύνης, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις απαιτείται συμβουλή γιατρού .

Ένας άλλος τύπος αίσθησης που μπορεί να είναι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να χαρακτηρίζει τη φυσιολογική της πορεία είναι οι λεγόμενοι ψεύτικοι ή προπαρασκευαστικοί συσπάσεις ή αγώνες Braxton-Hicks. Μπορούν να εμφανιστούν μετά τις 32 εβδομάδες κύησης και εκδηλώνονται με βραχυπρόθεσμη ένταση στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που δεν συνοδεύεται από πόνο. Έτσι προπονείται η μήτρα στην προετοιμασία για τον τοκετό. Οι προπαρασκευαστικές περιόδους δεν έχουν περιοδικότητα, τα διαστήματα μεταξύ τους είναι αρκετά μεγάλα - από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

2. Υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι μιλάει το έκκριμα από το γεννητικό σύστημα

Η αύξηση της ποσότητας των κολπικών εκκρίσεων είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης. Η αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, που χαρακτηρίζει τα πολύ πρώιμα στάδια της περιόδου γέννησης ενός μωρού, οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας βλέννας που παράγεται στους αδένες του αυχενικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει μια σημαντική αύξηση στην κολπική έκκριση, η οποία γίνεται κάπως πιο παχύρρευστη από τη βλέννα κατά την ωορρηξία και έχει είτε μια καθαρή είτε ανοιχτή γαλακτώδη απόχρωση. Εάν μια αυξημένη ποσότητα κολπικών εκκρίσεων συνοδεύεται από κνησμό, κάψιμο και ενόχληση στον κόλπο, τότε αυτό είναι ήδη λόγος ανησυχίας και επίσκεψης σε γιατρό.

3. Ποια πρέπει να είναι η αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το φυσιολογικό είναι ένας από τους σημαντικούς παράγοντες που χαρακτηρίζουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.

Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να τον ελέγξει ανεξάρτητα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να ζυγιστείτε το πρωί μετά το άδειασμα της κύστης, με ή χωρίς τα ίδια ρούχα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να ζυγίζεστε καθημερινά, θα είναι αρκετό να σηκώνεστε στη ζυγαριά μία φορά κάθε 7-10 ημέρες.

Η μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να κερδίσει από 9 έως 14 κιλά, ενώ περιμένει δίδυμα - από 16 έως 21 κιλά. Όσο λιγότερο ζυγίζατε πριν την εγκυμοσύνη, τόσο μεγαλύτερο είναι το απόθεμα για την αύξηση στους 9 μήνες.

Στο πρώτο τρίμηνο, κατά κανόνα, το βάρος δεν αλλάζει πολύ - η αύξηση είναι περίπου 2 κιλά. Στο δεύτερο τρίμηνο, αυτή η διαδικασία προχωρά πιο γρήγορα: 1 kg το μήνα (ή έως 300 g την εβδομάδα) και μετά από επτά μήνες - έως και 400 g την εβδομάδα. Η έλλειψη αύξησης βάρους, η πολύ μικρή ή υπερβολική αύξηση βάρους μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

4. Υγεία κατά την εγκυμοσύνη: κοιλιακή ανάπτυξη

Για αυτό το σημάδι, πολλές μέλλουσες μητέρες αρχίζουν να παρατηρούν σχεδόν από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, αλλά η μήτρα εμφανίζεται λόγω της ηβικής άρθρωσης μόνο στις 12 εβδομάδες, δηλαδή, μια μικρή ανάπτυξη της κοιλιάς μπορεί να παρατηρηθεί όχι νωρίτερα από την υποδεικνυόμενη περίοδος - περίπου τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης και μην ανησυχείτε εάν στην αρχή της περιόδου κύησης "η κοιλιά δεν μεγαλώνει". Πρέπει να πω ότι η προφανής ανάπτυξη της κοιλιάς εξαρτάται από τη σωματική διάπλαση της μέλλουσας μητέρας: για παράδειγμα, στις λεπτές γυναίκες, η κοιλιά ξεχωρίζει λίγο νωρίτερα από ό,τι σε εκείνες που είναι επιρρεπείς σε υπέρβαρα. Επιπλέον, στις πολύτοκες γυναίκες, αρχίζει να γίνεται αντιληπτό λίγο νωρίτερα από ό,τι σε εκείνες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν στην πρακτική τους έναν δείκτη όπως το ύψος του βυθού της μήτρας - αυτή είναι η απόσταση από το άνω άκρο της ηβικής άρθρωσης μέχρι το υψηλότερο σημείο στάσης της μήτρας, το λεγόμενο βυθό της μήτρας. Το ύψος της μήτρας πάνω από το στήθος, μετρημένο σε εκατοστά, είναι συνήθως ίσο με την ηλικία κύησης: στις 20 εβδομάδες - 20 cm - στο επίπεδο του ομφαλού, στις 30 εβδομάδες (περίπου 7 μήνες, όταν μια γυναίκα πηγαίνει σε άδεια μητρότητας ) - 30 cm - στη μέση μεταξύ του ομφαλού και του εαυτού του το χαμηλό σημείο του στέρνου - η απόφυση xiphoid, κ.λπ. Μόνο στο τέλος της εγκυμοσύνης, αυτό το μοτίβο δεν παρατηρείται: μετά την 38η εβδομάδα, το μωρό πηγαίνει στην έξοδο από τη μήτρα, προετοιμάζεται για τον τοκετό, πέφτει κάτω, επομένως, το ύψος του βυθού την παραμονή του τοκετού είναι συνήθως 36 -38 εκ. Όπως έχει ήδη σημειωθεί, αυτός ο δείκτης παρακολουθείται από τον γιατρό και τον μετρά σε κάθε ραντεβού. Ωστόσο, είναι προφανές ότι το ύψος του βυθού της μήτρας δεν είναι δύσκολο να μετρηθεί μόνος σας, οπότε αν θέλετε να διορθώσετε την ανάπτυξη της κοιλιάς, μπορείτε να το κάνετε χρησιμοποιώντας μια μεζούρα. Οι μετρήσεις πρέπει να γίνονται ξαπλωμένοι και δεν πρέπει να γίνονται καθημερινά, αρκεί η εβδομαδιαία παρακολούθηση. Αυτή η παράμετρος θα πρέπει να αυξάνεται κατά 1 cm την εβδομάδα. Εάν το ύψος του βυθού της μήτρας δεν αντιστοιχεί στον κανόνα, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες για να καταλάβει ποια από τα συστατικά της αναπτυσσόμενης κοιλιάς υστερεί ή, αντίθετα, προσθέτει υπερβολικά: το έμβρυο, τον πλακούντα ή το νερό.

Μπορείτε επίσης να μετρήσετε την περιφέρεια της κοιλιάς. Αυτός ο αριθμός στην αρχή της εγκυμοσύνης, φυσικά, εξαρτάται από τη σωματική διάπλαση, τη σύσταση της μέλλουσας μητέρας, αλλά αργότερα, στο τέλος του δεύτερου - τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός ανάπτυξης της κοιλιακής περιφέρειας θα πρέπει να παραμείνει ομοιόμορφος - όχι περισσότερο από 1-2 cm την εβδομάδα. Εάν ο ρυθμός ανάπτυξης δεν αντιστοιχεί σε αυτό το μοτίβο, τότε αξίζει να το πείτε στον γιατρό.

Για άλλη μια φορά, θα ήθελα να σημειώσω ότι όλες οι γυναίκες είναι διαφορετικές και οι κοιλιές όλων των μελλοντικών μητέρων είναι επίσης διαφορετικές, επομένως δεν πρέπει να εστιάσετε σε γνωστούς και φίλες, συγκρίνοντας τους ρυθμούς ανάπτυξης, το μέγεθος και το σχήμα της κοιλιάς τους.

5. Πώς να αξιολογήσετε την κίνηση του εμβρύου

Το έμβρυο αρχίζει να κινείται από την 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά στην αρχή είναι τόσο μικρό που η μέλλουσα μητέρα δεν αισθάνεται το κολύμπι του στο αμνιακό υγρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια γυναίκα παρατηρεί την κίνηση των ψίχουλων από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και με επαναλαμβανόμενες - από τις 18, αν και μερικές φορές νωρίτερα - ξεκινώντας από τις 16 εβδομάδες, αλλά η εμφάνιση κινήσεων μέχρι την 22η εβδομάδα εγκυμοσύνης μπορεί να αποδοθεί σε φυσιολογικά φαινόμενα. Συνήθως, οι αδύνατες γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται τις κινήσεις νωρίτερα, και αργότερα - παχουλές γυναίκες. Οι πρώτες κινήσεις είναι αρκετά απαλές, προσεγμένες, όχι πολύ αισθητές - όπως το κολύμπι ενός ψαριού, ή το πέταγμα μιας πεταλούδας, ή, λιγότερο ποιητικά, σαν το έργο των εντέρων. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο μεγαλύτερο γίνεται το παιδί και τόσο πιο απτές οι κινήσεις του. Συνήθως, η κίνηση του εμβρύου είναι μια ευχάριστη αίσθηση, αλλά ένα μωρό που μεγαλώνει στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί, σπρώχνοντας, να προκαλέσει δυσφορία, ακόμη και πόνο. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, το μωρό καταλαμβάνει όλο τον ελεύθερο χώρο μέσα στη μήτρα και οι κινήσεις του γίνονται πιο σπάνιες και λιγότερο ενεργές από ό,τι στο δεύτερο τρίμηνο, αλλά η δύναμη των κινήσεων μπορεί να είναι σημαντική.

Σχεδόν όλη την ώρα, εκτός από την ώρα που κοιμάται. Τα παιδιά συχνά δραστηριοποιούνται τη νύχτα και το βράδυ, όταν μια έγκυος γυναίκα είναι σε ήρεμη, χαλαρή κατάσταση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νυχτερινά ξυπνήματα της μαμάς. Με αυτόν τον τρόπο, αναπτύσσει ένα νέο καθεστώς στο οποίο θα πρέπει να ταΐζει το μωρό τη νύχτα. Εάν το μωρό δεν ανέχεται μια συγκεκριμένη κατάσταση της μητέρας, για παράδειγμα, τον ενθουσιασμό ή είναι σε θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα που παρεμποδίζει την κανονική παροχή αίματος στο έμβρυο, τότε οι κινήσεις μπορεί επίσης να είναι άβολες για τη μέλλουσα μητέρα - αρκετά δραστήρια, έντονη και ακόμη και ελαφρώς επώδυνη. Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν αισθάνεται καμία κίνηση για περισσότερες από 6 ώρες, αυτός είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

6. Αλλαγές στα κόπρανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα κόπρανα είναι μια αντανάκλαση του τρόπου λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Είναι εύκολο να παρακολουθήσετε αυτόν τον δείκτη, δεν χρειάζεται να κάνετε ιδιαίτερες προσπάθειες. Τα κόπρανα πρέπει να είναι τακτικά - καθημερινά, η διαδικασία εκκένωσης των εντέρων δεν πρέπει να είναι άβολη για τη γυναίκα. Οι αλλαγές στο σώμα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά οδηγούν σε δυσκοιλιότητα. Ήδη από τις πρώτες μέρες της εγκυμοσύνης, το σώμα ρυθμίζεται έτσι ώστε η μήτρα, ένα μυώδες όργανο, να βρίσκεται στην πιο χαλαρή κατάσταση. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της δράσης των ορμονών της εγκυμοσύνης. Οι ίδιες βιολογικά δραστικές ουσίες δρουν στους εντερικούς μύες, τα έντερα γίνονται «τεμπέλικα», κινεί άσχημα το κομμάτι τροφής. Αργότερα, η αυξανόμενη μήτρα ασκεί μεγαλύτερη πίεση στα έντερα, προκαλώντας δυσκοιλιότητα τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης. Στο τρίτο τρίμηνο, η μέλλουσα μητέρα συνήθως συνιστάται να μειώσει την ποσότητα των υγρών που πίνει, αυτό προδιαθέτει επίσης για προβλήματα με τα κόπρανα. Και ο καθιστικός τρόπος ζωής δεν ευνοεί την επίλυση του προβλήματος. Και, παρόλο που μπορεί να ειπωθεί ότι η δυσκοιλιότητα είναι φυσιολογικά εξαρτημένη, δεν πρέπει να τη φοβάστε, αλλά δεν χρειάζεται επίσης να τα ανεχτείτε.

Για την πρόληψη, πρέπει να τρώτε ορθολογικά, βεβαιωθείτε ότι το μενού περιέχει λαχανικά και φρούτα, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Το μεταλλικό νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο ή ένα αφέψημα από δαμάσκηνα έχει καλό αποτέλεσμα· πρέπει να τα πίνετε κάθε μέρα με άδειο στομάχι, μισό ποτήρι. Είναι επίσης απαραίτητο να μην ξεχνάμε την τακτική σωματική δραστηριότητα, φυσικά, εφικτή για μια έγκυο γυναίκα. Για παράδειγμα, το περπάτημα είναι κατάλληλο και αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε ειδικά μαθήματα για μέλλουσες μητέρες.

7. Αλλαγές στην ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η συχνοουρία θεωρείται ένα από τα πρώτα υποκειμενικά σημάδια της εγκυμοσύνης. Ήδη από την όγδοη ημέρα της σύλληψης, αρχίζει να παράγεται η ορμόνη hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) και υπό την επιρροή της, εμφανίζεται συχνουρία στην αρχή της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η ένταση των νεφρών της μέλλουσας μητέρας αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι αυξάνεται ο όγκος του αίματος, το οποίο φιλτράρεται μέσω της νεφρικής μεμβράνης. Ως αποτέλεσμα, τα νεφρά μιας γυναίκας αρχίζουν να λειτουργούν πολύ πιο γρήγορα και οι πολύ συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα γίνονται αναπόφευκτες. Με την πορεία της εγκυμοσύνης, ένας άλλος παράγοντας σας κάνει να νιώθετε συχνή επιθυμία για χρήση της τουαλέτας - η διεύρυνση της μήτρας και η πίεση της στην κύστη.

Αν δεν συνοδεύεται από πόνο, κοψίματα και τα ούρα έχουν το συνηθισμένο χρώμα, τότε δεν πρέπει να λαμβάνετε κανένα μέτρο για να πηγαίνετε λιγότερο συχνά στην τουαλέτα. Αντίθετα, είναι σημαντικό να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη όσο το δυνατόν συχνότερα, καθώς η στασιμότητα των ούρων είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης για φλεγμονώδεις νόσους του ουροποιητικού συστήματος - από φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα), της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) έως φλεγμονή των νεφρών (νεφρίτιδα). ).

Ο μόνος επιτρεπτός περιορισμός είναι η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται στο τέλος του δεύτερου - στο τρίτο τρίμηνο: 1,5 λίτρο την ημέρα είναι η ποσότητα που πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, και αυτό περιλαμβάνει τα πρώτα γεύματα, όλα δωρεάν υγρά, καθώς και ως φρούτα κατά πραγματικό βάρος.

8. Υγεία κατά την εγκυμοσύνη και οίδημα

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια τάση για κατακράτηση υγρών, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με τη δημιουργία οιδήματος - πιο συχνά στα πόδια, αλλά πιθανώς στα χέρια. Ταυτόχρονα, τα στενά παπούτσια μπορεί να αποδειχθούν μικρά και άβολα, τα βαθιά βαθουλώματα από τις ελαστικές ταινίες της κάλτσας παραμένουν στις κνήμες για μεγάλο χρονικό διάστημα και τα δαχτυλίδια είναι δύσκολο να φορεθούν και να αφαιρεθούν. Κάθε μέλλουσα μητέρα έχει κατακράτηση υγρών σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό στο τρίτο τρίμηνο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα μιας τέτοιας επιπλοκής της εγκυμοσύνης όπως η προεκλαμψία, όταν διαταράσσεται η προσαρμογή του σώματος της μέλλουσας μητέρας στην εγκυμοσύνη, εκτός από το οίδημα, εμφανίζεται πρωτεΐνη στα ούρα και στο αίμα η πίεση αυξάνεται. Σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν παρασχεθεί έγκαιρα ιατρική βοήθεια, μπορεί να δημιουργηθούν καταστάσεις που απειλούν την υγεία, ακόμη και τη ζωή της γυναίκας και του εμβρύου.

Εκτός από μια υποκειμενική αξιολόγηση της παρουσίας ή της απουσίας οιδήματος, μια έγκυος γυναίκα μπορεί ανεξάρτητα να αξιολογήσει την κατακράτηση υγρών ως εξής: εντός μιας ημέρας, για παράδειγμα, από τις 8:00 την προηγούμενη ημέρα έως τις 8:00 την επόμενη, είναι απαραίτητο να μετρήστε όλο το υγρό που πίνεται - χωρίς υγρό (τσάι, κομπόστα, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση κ.λπ.), τα πρώτα πιάτα, τα φρούτα και τα λαχανικά κατά πραγματικό βάρος. Αυτοί οι δείκτες πρέπει να εισαχθούν σε έναν πίνακα που αποτελείται από δύο στήλες: μεθυσμένος - τονισμένος. Και στη δεύτερη στήλη, πρέπει να εισαγάγετε την ποσότητα των εκκρινόμενων ούρων. Για να το κάνετε αυτό, κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να συλλέξετε τα ούρα σε ένα δοχείο μέτρησης και να καταγράψετε την ποσότητα κάθε μερίδας. Η ποσότητα των υγρών που πίνετε δεν πρέπει να υπερβαίνει την ποσότητα των ούρων που αποβάλλονται. Μια τέτοια πλάκα θα βοηθήσει τον γιατρό να επιλέξει τις τακτικές για τη θεραπεία του οιδήματος.

9. Αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

(BP) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σημαντικό σημάδι που επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της προεκλαμψίας. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη δεν είναι λόγος να αγοράσετε πιεσόμετρο και καθημερινές μετρήσεις πίεσης. Εάν ο γιατρός στην αρχή έχει αμφιβολίες για αυτόν τον δείκτη, τότε σίγουρα θα πει ότι η πίεση πρέπει να μετράται καθημερινά. Εάν η οικογένεια έχει συσκευή μέτρησης πίεσης και τη χρησιμοποιείτε κατά καιρούς από περιέργεια, τότε δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό, τότε θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να υπάρχει τάση για πίεση να μειωθεί σε σύγκριση με τους συνήθεις αριθμούς. Πρέπει να δοθεί προσοχή σε αυτή την κατάσταση, καθώς μια παρατεταμένη και κακώς ανεκτή (ζάλη, αδυναμία) μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό προεκλαμψίας στο μέλλον. Αύξηση της πίεσης πάνω από 130/80 mm Hg. Τέχνη. είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα προβλημάτων σε κάθε περίπτωση και απαιτεί πάντα επίσκεψη σε γιατρό.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω για μια τέτοια υποκειμενική παράμετρο όπως η γενική ευημερία. Φυσικά, οποιαδήποτε αλλαγή αισθάνεται η μέλλουσα μητέρα είναι λόγος για μια πιο προσεκτική στάση για την υγεία. Θυμηθείτε ότι διάφορες οδυνηρές αισθήσεις - πονοκέφαλος, πόνος κατά την ούρηση, πόνος στο στομάχι, την πλάτη κ.λπ. - κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού, απαιτούν ειδική προσέγγιση και δεν πρέπει να απορριφθούν από αυτά, προσπαθήστε ανεξάρτητα να προσπαθήσετε να εξαλείψετε τον πόνο.

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για το σώμα και κάθε μέλλουσα μητέρα βιώνει ορισμένες νέες αισθήσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά πολλές από αυτές αποτελούν απόδειξη της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης του μωρού.

Μόλις ανακοινώσατε στην οικογένεια και τους φίλους σας για την ενδιαφέρουσα κατάστασή σας, πώς βομβαρδιστήκατε, με την κυριολεκτική έννοια του όρου, με συμβουλές και σημάδια που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη; Μην ανησυχείτε, οι περισσότερες από τις απαγορεύσεις και τις δεισιδαιμονίες που δεν μπορούν να γίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να απορριφθούν με ασφάλεια.

Ένα άλλο πράγμα είναι οι απαγορεύσεις από τον τομέα της φυσιολογίας και της ιατρικής: δεν πρέπει να παραμελούνται. Ας περάσουμε από τις πιο δημοφιλείς απαγορεύσεις και ας καταλάβουμε τι πραγματικά δεν μπορούν να κάνουν οι γυναίκες σε θέση.

Κακές συνήθειες

Δεν είναι τυχαίο που το κάπνισμα, η χρήση αλκοολούχων ποτών και ακόμη περισσότερο τα ναρκωτικά ονομάστηκαν κακές συνήθειες. Σχεδόν όλοι πρέπει να τα παρατήσουν, και ειδικά οι γυναίκες που κυοφορούν ένα παιδί.

• Κάπνισμα. Ο πλακούντας δεν μπορεί να προστατεύσει το μωρό σας από τον καπνό του τσιγάρου. Όλες οι τοξίνες και οι επιβλαβείς ουσίες διεισδύουν στο μωρό μέσω του κυκλοφορικού συστήματος και επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων.

Καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του μωρού, ανεπαρκές ύψος και βάρος, παθολογία του πνευμονικού συστήματος - όλα αυτά είναι οι συνέπειες των καπνιστών τσιγάρων (σχετικά με το πώς αναπτύσσεται κανονικά το μωρό, διαβάστε το άρθρο Ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα >>>). Η νικοτίνη μπορεί να συμβάλει στην αποκόλληση του πλακούντα, στην κατάψυξη του εμβρύου και μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.

• Αλκοόλ. Το αλκοόλ διεισδύει ελεύθερα στο μωρό μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η συστηματική κατάχρηση αιθανόλης οδηγεί σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού, στην ανάπτυξη παθολογιών της ακοής και της όρασης, της καρδιάς και του σκελετικού συστήματος.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ θα είναι αισθητή μετά τη γέννηση του παιδιού, και ιδιαίτερα σαφώς - στην ηλικία των δύο ετών: μικρός όγκος κεφαλιού, επίπεδο κεκλιμένο πρόσωπο και στενά μάτια

• Φάρμακα. Μια κατηγορηματική απαγόρευση χρήσης ναρκωτικών: παθολογίες όλων των εσωτερικών οργάνων, υπανάπτυξη του σκελετού, μυϊκά και σκελετικά συστήματα, προβλήματα με τα νεφρά, το ήπαρ και το ουροποιογεννητικό σύστημα, καρδιακές παθήσεις ... Η λίστα είναι ατελείωτη. Υπάρχει όμως μια ακόμη απόχρωση: ένα παιδί που γεννιέται από μητέρα τοξικομανή έχει ήδη γεννηθεί με εθισμό στα ναρκωτικά.

Το κάπνισμα, το ποτό και η χρήση ναρκωτικών είναι ακριβώς αυτή η κατηγορηματική λίστα με το τι δεν πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και αυτό απέχει πολύ από δεισιδαιμονία.

Ειδικό μενού

Η ανάπτυξη και η ευημερία του μωρού εξαρτάται άμεσα από το τι τρώτε. Αναμφίβολα, τα γαστρονομικά σας γούστα έχουν αλλάξει πολύ, σας ελκύει όλο και περισσότερο το αλμυρό, αλλά αυτό το αλμυρό βρίσκεται συχνά στη ζώνη ταμπού:

1. Συντηρητικά και σταθεροποιητές. Πρέπει να εγκαταλείψετε τα συντηρητικά, καθώς αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών, χωρίς την οποία το μωρό απλά δεν μπορεί να κάνει.
2. Πρόσθετα, χρωστικές, ενισχυτικά γεύσης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρειάζεστε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά, όχι χημικά υποκατάστατα. Η διέξοδος είναι να μαγειρέψετε μόνοι σας από φρέσκα προϊόντα (διαβάστε τι να μαγειρέψετε και πώς να φάτε σωστά στο βιβλίο Μυστικά σωστής διατροφής για μια μελλοντική μητέρα >>>).
3. Καπνιστά προϊόντα και λιπαρά τρόφιμα. Το σώμα σας υφίσταται ήδη ορισμένα φορτία, τα λιπαρά και τα καπνιστά τρόφιμα επηρεάζουν αρνητικά το συκώτι και τα νεφρά, το ουροποιητικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα (τρέχον άρθρο: Γαστρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη >>>). Όσον αφορά τα καπνιστά κρέατα, να γνωρίζετε ότι ο «υγρός καπνός» που τόσο αγαπούν οι κατασκευαστές μπορεί να προκαλέσει καρκίνο.
4. Καφές και μαύρο τσάι. Αυτό το σημείο είναι αρκετά αμφιλεγόμενο. Εάν είστε υποτονικοί και δεν μπορείτε να φανταστείτε ένα πρωινό χωρίς ένα φλιτζάνι αρωματικό καφέ, τότε μπορείτε να αντέξετε οικονομικά μια μερίδα όχι δυνατό καφέ με κρέμα. Αλλά η κατάχρηση είναι γεμάτη με αφυδάτωση του σώματος και την απομάκρυνση του ασβεστίου από αυτό, το οποίο το μωρό σας χρειάζεται τόσο πολύ για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Επιπλέον, το δυνατό τσάι και ο καφές αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.

1. Ανθρακούχα ποτά . Αποφύγετε να πίνετε σόδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γιατί μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα και μετεωρισμό. Επιπλέον, οι ζαχαρούχες αναψυκτικές περιέχουν συντηρητικά και γλυκαντικά. Μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να προκαλέσει αλλεργίες.
2. Μανιτάρια. Είναι καλύτερο να αποφεύγετε τα μανιτάρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης ακόμη και με αποδεδειγμένα μανιτάρια, και στη θέση σας, δεν πρέπει να το ρισκάρετε.
3. Σοκολάτα. Η ορμόνη της ευτυχίας με τη μορφή ενός μικρού κομματιού σοκολάτας δεν θα σας βλάψει, αλλά σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Διαβάστε το άρθρο με θέμα Είναι δυνατόν οι έγκυες γυναίκες να έχουν σοκολάτα; >>>.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Πρέπει να θυμάστε ότι η εγκυμοσύνη δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια κατάσταση του νου. Δεν πρέπει να εγκαταλείψετε μια ενεργό θέση ζωής, αλλά πρέπει να καταλάβετε τι μπορούν και τι δεν μπορούν να κάνουν οι έγκυες γυναίκες:

• Φυσική άσκηση. Είναι σαφές ότι η βαρύτητα είναι πλέον ταμπού για εσάς, το μέγιστο φορτίο είναι 5 κιλά. Παρεμπιπτόντως, είναι καλό να εγγραφείτε για ένα εξειδικευμένο γυμναστήριο για έγκυες γυναίκες - θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για τον επερχόμενο τοκετό, θα ενισχύσετε την πλάτη σας και θα σας αποτρέψει από το να κερδίσετε επιπλέον κιλά.
• Ονειρο. Υπάρχει απαγόρευση στις θέσεις ύπνου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορείτε να κοιμηθείτε ανάσκελα, καθώς η κοίλη φλέβα, η οποία βρίσκεται κάτω από τη μήτρα, μπορεί να συμπιεστεί.
• Ακρο. Η έκρηξη αδρεναλίνης και η αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι αποτέλεσμα ακραίας ψυχαγωγίας.
• Αεροπλάνο. Τις περισσότερες φορές, οι πτήσεις θεωρούνται απαγορεύσεις, οι οποίες δεν μπορούν να γίνουν στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει κίνδυνος αποβολής λόγω πτώσης πίεσης. Οι τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης δεν είναι επίσης η καλύτερη στιγμή για παραδεισένια ταξίδια. Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο Αεροπλάνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης >>>;
• Φύλο. Με την απειλή αποβολής ή άλλων επιπλοκών της εγκυμοσύνης, το σεξ αντενδείκνυται για εσάς. Χρήσιμο: Σεξ τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης >>>

Πρέπει να βρείτε μια μέση λύση μεταξύ σωματικής δραστηριότητας και ξεκούρασης: μπορείτε να κάνετε τα μαθήματά σας, αλλά με δόση. Όπου είναι δυνατόν - χρησιμοποιήστε οικιακές συσκευές - φορτώστε τις με πλήρη ταχύτητα. Το πλύσιμο, το καθάρισμα και το μαγείρεμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας είναι ευθύνη των οικιακών βοηθών σας.

Λαϊκοί οιωνοί

Ένα ειδικό γράφημα των απαγορεύσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι λαϊκοί οιωνοί και οι δεισιδαιμονίες. Πολλά από αυτά μπορούν να εξηγηθούν, αλλά τα περισσότερα διαλύονται μετά από πιο προσεκτική εξέταση:

Ο κατάλογος των απαγορεύσεων, των λήψεων και των δεισιδαιμονιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά μεγάλος, αλλά η περίοδος της μεταφοράς ενός μωρού δεν είναι τόσο μεγάλη, μπορείτε να την υπομείνετε για να συναντήσετε το πιο αγαπημένο και πολυαναμενόμενο μωρό σας.