Ιδρύματα 

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα μαιευτήρια στη Ρωσία. Μαιευτήριο

Η συσκευή ενός μαιευτηρίου μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τον χρόνο κατασκευής, τον βαθμό απομόνωσης από άλλα ιατρικά ιδρύματα και την παρουσία εξειδίκευσης.

Το μαιευτήριο μπορεί ανεξάρτητο ιατρικό ίδρυμα. Σε αυτή την περίπτωση, βρίσκεται σε ξεχωριστό κτίριο (όχι στην επικράτεια οποιουδήποτε νοσοκομείου).

Μια άλλη επιλογή, όταν το μαιευτήριο είναι τμήμα μεγάλου γενικού νοσοκομείουκαι βρίσκεται απευθείας στην επικράτειά του. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί στο μαιευτήριο συνεργάζονται στενά με συναδέλφους από άλλα τμήματα του νοσοκομείου. Ειδικοί - ουρολόγοι, καρδιολόγοι, αιματολόγοι, οφθαλμίατροι, χειρουργοί - εάν χρειάζεται, συμβουλεύουν έγκυες γυναίκες και γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει στο μαιευτικό τμήμα, βοηθώντας τους γιατρούς του μαιευτηρίου στη διάγνωση και θεραπεία επιπλοκών εγκυμοσύνης και τοκετού.

2. Έχω μια χρόνια νόσο: ποιο μαιευτήριο να επιλέξω;

Ορισμένες ασθένειες της μέλλουσας μητέρας μπορούν να αλλάξουν σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αυτά περιλαμβάνουν σύγκρουση Rh, σακχαρώδη διαβήτη, παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, των νεφρών, ορισμένες νευρολογικές και μολυσματικές ασθένειες. Για τέτοιες περιπτώσεις υπάρχουν μαιευτήρια εξειδικευμένα σε συγκεκριμένες ασθένειες. Σε ένα τέτοιο μαιευτήριο, εκτός από το συνηθισμένο προσωπικό των γιατρών, συνήθως παρέχονται εξειδικευμένοι ειδικοί. Για παράδειγμα, ένας ενδοκρινολόγος εργάζεται σε ένα μαιευτήριο που ειδικεύεται στον σακχαρώδη διαβήτη και ένας καρδιολόγος εργάζεται σε ένα νοσοκομείο όπου παρατηρούνται έγκυες γυναίκες με καρδιακά ελαττώματα. Επιπλέον, οι ίδιοι οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι, που εργάζονται για πολλά χρόνια σε εξειδικευμένα μαιευτήρια, γνωρίζουν καλά τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε γυναίκες με ορισμένες παθολογίες και, εάν χρειαστεί, θα μπορούν να παρέχουν πιο εξειδικευμένα βοήθεια. Μια άλλη, ιδιαίτερη παραλλαγή της εξειδίκευσης του μαιευτηρίου είναι ο πρόωρος τοκετός. Ένα τέτοιο νοσοκομείο διαφέρει από άλλα μαιευτήρια σε ένα πρόσθετο τμήμα αναζωογόνησης και εντατικής θεραπείας για νεογνά, εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό για θηλασμό μωρών που γεννήθηκαν πρόωρα.

3. Τι είναι τα επείγοντα σε ένα μαιευτήριο;

Τα επείγοντα είναι το πρώτο τμήμα στο οποίο μπαίνεις όταν ανοίγεις την πόρτα του μαιευτηρίου. Υπάρχει πάντα μια αίθουσα στην οποία οι μέλλουσες μητέρες, συνοδευόμενες από συγγενείς, περιμένουν μια κλήση στον γιατρό. Το ίδιο το τμήμα εισαγωγής αποτελείται συνήθως από τρεις αίθουσες: έναν μαιευτικό σταθμό, μια αίθουσα εξετάσεων και μια αίθουσα υγιεινής. Εάν οι τοκετοί συντρόφων πραγματοποιούνται στο μαιευτήριο, το τμήμα εισαγωγής είναι επίσης εξοπλισμένο με γκαρνταρόμπα για τους συντρόφους στον τοκετό. Στο πρώτο δωμάτιο υπάρχει τραπέζι, καναπές, ζυγαριά και μετρητής ύψους. εδώ εργάζεται η μαία (νοσοκόμα) του τμήματος υποδοχής. Τα καθήκοντά της περιλαμβάνουν γραφειοκρατία κατά την εισαγωγή στο μαιευτήριο, μέτρηση βάρους, ύψους, αρτηριακής πίεσης, σφυγμού και θερμοκρασίας σώματος της μέλλουσας μητέρας. Με την ολοκλήρωση αυτών των χειρισμών, η μαία συνοδεύει την έγκυο στο διπλανό δωμάτιο - αίθουσα εξετάσεων, όπου την συναντά ένας γιατρός - μαιευτήρας-γυναικολόγος.

Το δωμάτιο εξέτασης του δωματίου επειγόντων περιστατικών δεν διαφέρει από το συνηθισμένο γυναικολογικό δωμάτιο στην προγεννητική κλινική: καναπές, γυναικολογική καρέκλα, στηθοσκόπιο (σωλήνας για την ακρόαση του καρδιακού παλμού του εμβρύου), φορητός αισθητήρας υπερήχων και μηχάνημα CTG. Ο γιατρός των επειγόντων περιστατικών ρωτά τη μέλλουσα μητέρα για την κατάσταση της υγείας της, τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης, τους λόγους της προσφυγής και την κατάσταση της υγείας κατά την εισαγωγή στο μαιευτήριο. Ο γιατρός εισάγει τα δεδομένα που λαμβάνονται στο ιστορικό του τοκετού - αυτό είναι το όνομα του ιατρικού φακέλου μιας γυναίκας στο μαιευτήριο. Στη συνέχεια, η μέλλουσα μητέρα προσφέρεται να γδυθεί και να ξαπλώσει στον καναπέ που βρίσκεται εδώ για εξωτερική εξέταση, κατά την οποία μετρώνται οι διαστάσεις της κοιλιάς και της λεκάνης, προσδιορίζεται η θέση του μωρού στην κοιλότητα της μήτρας και ακούγεται ο καρδιακός παλμός του. . Μετά την ολοκλήρωση της εξωτερικής εξέτασης, ο γιατρός πραγματοποιεί κολπική εξέταση στη γυναικολογική καρέκλα.

Το διπλανό δωμάτιο προορίζεται για υγειονομική και υγιεινή προετοιμασία για τον τοκετό. Αυτό το concept περιλαμβάνει καθαριστικό κλύσμα, ξύρισμα του περίνεου και ντους - επεμβάσεις που προσφέρονται σε ασθενείς που έρχονται απευθείας με σημάδια έναρξης τοκετού. Στο δωμάτιο υγιεινής υπάρχει καναπές στον οποίο γίνεται η θεραπεία του περίνεου και του κλύσματος, τουαλέτα και καμπίνα ντους.

4. Πότε εισάγεται μια λοχεία στο παθολογικό τμήμα;

Γυναίκες με επιπλοκές εγκυμοσύνης που απαιτούν συνεχή παρακολούθηση εισάγονται στο τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών. Τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σοβαρές μορφές τοξίκωσης, την απειλή της άμβλωσης, την εξασθενημένη ροή αίματος στον πλακούντα. Στο τμήμα, οι μέλλουσες μητέρες παρακολουθούνται και λαμβάνουν την απαραίτητη θεραπεία. Διαφέρει από το συνηθισμένο τμήμα από την παρουσία αίθουσας εξετάσεων, καθώς και βοηθητικών διαγνωστικών αιθουσών - υπερήχων και CTG. Επιπλέον, οι έγκυες νοσηλεύονται στο τμήμα παθολογίας εγκύων πριν από προγραμματισμένη καισαρική τομή και με τάση παράτασης της εγκυμοσύνης.

5. Πώς οργανώνεται το μαιευτήριο;

Το μαιευτικό τμήμα, ή μαιευτική μονάδα, είναι μακράν το πιο σημαντικό τμήμα του μαιευτηρίου: άλλωστε εδώ γίνεται ο τοκετός. Στα σύγχρονα μαιευτήρια, το rodblock μπορεί να έχει δύο διαφορετικές επιλογές διάταξης. Ας μιλήσουμε για καθένα από αυτά ξεχωριστά.

Η λεγόμενη διάταξη "κουτιού" περιλαμβάνει τη διαίρεση της μονάδας ελέγχου γεννήσεων σε ξεχωριστά δωμάτια-κουτιά, σχεδιασμένα για μια γυναίκα που τοκετό και πλήρως εξοπλισμένα με όλα τα απαραίτητα για να βοηθήσουν τη μητέρα και το μωρό σε κάθε στάδιο του τοκετού. Με τη διάταξη κουτιού του μαιευτηρίου, όλα τα στάδια του τοκετού πραγματοποιούνται μόνο σε ένα δωμάτιο - το κουτί, ο ασθενής δεν μεταφέρεται από θάλαμο σε θάλαμο, το παιδί δεν απομακρύνεται μετά τη γέννηση. Με αυτήν την παραλλαγή της διάταξης του ράβδου είναι δυνατή η διεξαγωγή γεννήσεων συντρόφου. Η πυγμαχία είναι ένας μονόκλινος θάλαμος, ο οποίος διαθέτει κανονικό κρεβάτι, κομοδίνο, τραπέζι, καρέκλα, αλλαξιέρα, ζυγαριά μωρού, συσκευή CTG και, φυσικά, μια ειδική συσκευή για τον τοκετό - το κρεβάτι του Rakhmanov. Σε ορισμένα μαιευτήρια, τα κρεβάτια του Rakhmanov αντικαθίστανται από πιο σύγχρονες μαιευτικές καρέκλες ή άνετα κρεβάτια μετατροπής, τα οποία, την κατάλληλη στιγμή, με τη βοήθεια ενός τηλεχειριστηρίου, «μετατρέπονται» από ένα συνηθισμένο κρεβάτι σε συσκευή τοκετού. Στο κουτί, η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται και στα τρία στάδια του τοκετού και 2 ώρες εντατικής επιλόχειας φροντίδας. Επιθεώρηση του καναλιού γέννησης και, εάν είναι απαραίτητο, αποκατάσταση κατεστραμμένων ιστών πραγματοποιείται επίσης στο κουτί, εδώ πραγματοποιείται η αρχική εξέταση και θεραπεία του νεογνού.

Μια άλλη, παλαιότερη έκδοση της διάταξης περιλαμβάνει τη διαίρεση του μαιευτηρίου σε προγεννητικούς θαλάμους, αίθουσες τοκετών και αίθουσες εξετάσεων (ή μικρές χειρουργικές αίθουσες), καθώς και σε παιδικά δωμάτια. Σε αυτή την περίπτωση, οι θάλαμοι είναι σχεδιασμένοι για την ταυτόχρονη παρατήρηση πολλών γυναικών ταυτόχρονα. Στον προγεννητικό θάλαμο, οι γυναίκες είναι το μεγαλύτερο μέρος της διαδικασίας - πριν από την έναρξη των προσπαθειών. Εδώ είναι εγκατεστημένοι αρκετοί καναπέδες, ο απαραίτητος εξοπλισμός για την παρακολούθηση της κατάστασης της γυναίκας στον τοκετό και του εμβρύου (για παράδειγμα, καρδιοτοκογράφοι - συσκευές που σας επιτρέπουν να καταγράφετε τον καρδιακό παλμό του μωρού και τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας).

Με την έναρξη των προσπαθειών, η μέλλουσα μητέρα μεταφέρεται σε μια αίθουσα τοκετού που βρίσκεται κοντά, στην οποία βρίσκονται ένα ή και πολλά κρεβάτια Rakhmanov ταυτόχρονα. Εδώ ήδη δέχονται το παιδί και τον πλακούντα (πλακούντα και εμβρυϊκές μεμβράνες).

6. Τι συμβαίνει μετά τον τοκετό;

Μετά την ολοκλήρωση του τοκετού, το νεογέννητο μεταφέρεται σε ξεχωριστή πτέρυγα για εξέταση και η λοχεία μεταφέρεται σε ένα μικρό χειρουργείο ή αίθουσα εξέτασης. Υπάρχει μια γυναικολογική καρέκλα στην αίθουσα εξέτασης, στην οποία ο γιατρός εξετάζει το κανάλι γέννησης και, εάν είναι απαραίτητο, αποκαθιστά τους κατεστραμμένους ιστούς. Στη συνέχεια, η γυναίκα που γεννά τοποθετείται ξανά σε γκαρνταρόμπα δίπλα στη θέση της μαίας για εντατική παρακολούθηση.

7. Πώς οργανώνεται η μονάδα μετά τον τοκετό;

Η διάταξη του τμήματος μετά τον τοκετό εξαρτάται από τον τρόπο παραμονής της μητέρας και του μωρού σε αυτό το μαιευτήριο. Όταν η μητέρα και το παιδί μένουν μαζί στον θάλαμο μετά τον τοκετό, εκτός από το κρεβάτι, το τραπέζι, την καρέκλα και το κομοδίνο της μητέρας, παρέχεται και χώρος αλλαγής για το μωρό. Μαμά και νεογέννητο είναι πάντα μαζί. Σε αυτή την περίπτωση, η νοσοκόμα και ο νεογνολόγος εξετάζουν το μωρό στον θάλαμο, μαζί με τη μητέρα. Την πρώτη μέρα, η αδερφή μαθαίνει στη μητέρα να φροντίζει το μωρό, να πλένεται και να αλλάζει ρούχα. Στις αρμοδιότητες της μαίας στον μεταγεννητικό θάλαμο περιλαμβάνεται, μεταξύ άλλων, η βοήθεια στην καθιέρωση του θηλασμού. Όταν μένετε μαζί σε πολλά μαιευτήρια, επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε τα δικά σας ρούχα για το μωρό.

Η χωριστή παραμονή συνεπάγεται την παρουσία παιδικού τμήματος στο μαιευτήριο, όπου βρίσκονται τα νεογνά. Σε αυτή την περίπτωση, η μητέρα και το μωρό συναντώνται μόνο κατά τη διάρκεια της σίτισης - 7 φορές την ημέρα κάθε τρεις ώρες. Το πρώτο τάισμα είναι συνήθως στις 6 το πρωί, το τελευταίο - τα μεσάνυχτα. Από τις 00 έως τις 6 το πρωί - ένα διάλειμμα για ύπνο. Η εξέταση και άλλοι χειρισμοί με το μωρό πραγματοποιούνται στο παιδικό τμήμα και στη συνέχεια ο νεογνολόγος παρακάμπτει τις μητέρες και τους λέει για την ευημερία των παιδιών.

8. Τι είναι η μονάδα παρατήρησης και πού γίνεται η καισαρική τομή;

Εκτός από τα τμήματα που αναφέρονται παραπάνω, κάθε μαιευτήριο διαθέτει χειρουργείο, το οποίο περιλαμβάνει δύο χειρουργικές αίθουσες και βοηθητικές αίθουσες. Εδώ κάνουν καισαρική τομή. Δίπλα στο χειρουργικό μπλοκ υπάρχει μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου παρατηρούνται puerperas την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Εάν, μετά τον τοκετό, η μητέρα ή το μωρό παρουσιάσουν επιπλοκές, μεταφέρονται στο Παρατηρητήριο ή ΙΙ μαιευτικό τμήμα. Στο ίδιο τμήμα γεννούν μέλλουσες μητέρες, οι οποίες κατά την εισαγωγή έχουν υπολειμματικά φαινόμενα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων ή στερούνται τα απαραίτητα δικαιολογητικά. Στην αίθουσα παρατήρησης υπάρχουν προγεννητικές πτέρυγες, αίθουσα τοκετών, μεταγεννητικές και παιδικές πτέρυγες.

Ορισμένα μαιευτήρια διαθέτουν μονάδα αναζωογόνησης και εντατικής θεραπείας νεογνών. Το προσωπικό αυτού του τμήματος διαθέτει όλες τις απαραίτητες γνώσεις, δεξιότητες και εξοπλισμό για τη νοσηλεία παιδιών που γεννιούνται σε σοβαρή κατάσταση. Συνήθως, αυτά τα μαιευτήρια ειδικεύονται στον πρόωρο τοκετό: τα πρόωρα μωρά είναι πιο πιθανό να χρειαστούν εντατική φροντίδα.

9. Μπορώ να επιλέξω μαιευτήριο;

Στις μέρες μας, μια γυναίκα μπορεί να επιλέξει η ίδια το μαιευτήριο στο οποίο θα ήθελε να γεννήσει. Τα σύγχρονα μαιευτήρια διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους - εξειδίκευση, εξοπλισμός, συνθήκες διαμονής, επίπεδο άνεσης και δυνατότητα παροχής πρόσθετων υπηρεσιών. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να επιλέξει οποιοδήποτε μαιευτήριο της πόλης της, με βάση προσωπικές προτιμήσεις, κριτικές, συστάσεις του γιατρού που είναι υπεύθυνος για την εγκυμοσύνη. Όχι πολύ καιρό πριν, δεν υπήρχε τέτοια δυνατότητα - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορούσε να παρατηρηθεί μόνο σε μια διαβούλευση στον τόπο εγγραφής, από την οποία στάλθηκε στο περιφερειακό μαιευτήριο για τοκετό. Η επιλογή μαιευτηρίου είναι πλέον διαθέσιμη σε κάθε μέλλουσα μητέρα, ανεξάρτητα από τις οικονομικές δυνατότητες μιας νέας οικογένειας, χάρη στο σύστημα της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης (CHI).

Η μέλλουσα μητέρα θα γίνει δεκτή για τοκετό σε οποιοδήποτε κρατικό μαιευτήριο, ανεξάρτητα από το αν την κάλεσε η ταξιαρχία του ασθενοφόρου ή αν την έφεραν εκεί οι συγγενείς της. Ο μόνος λόγος για την άρνηση νοσηλείας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι η έλλειψη θέσεων στο μαιευτήριο.

10. Τι έγγραφα χρειάζονται για το μαιευτήριο;

Για προγραμματισμένη νοσηλεία στο τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών ("προγεννητικό"), η μέλλουσα μητέρα θα χρειαστεί παραπομπή από γιατρό προγεννητικής κλινικής, καθώς και προσωπικά της έγγραφα: διαβατήριο, υποχρεωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο ιατρικής και κάρτα ανταλλαγής. που εκδίδεται στην οθόνη LCD μετά από 30 εβδομάδες ή νωρίτερα - κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Εάν δεν μιλάμε για έγκαιρη νοσηλεία, αλλά απευθείας για την εμφάνιση σημείων έναρξης του τοκετού (τακτικές συσπάσεις ή διαρροή αμνιακού υγρού), δεν απαιτείται παραπομπή από την οθόνη LCD.

11. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ επί πληρωμή και δωρεάν παραμονής σε μαιευτήριο;


Ο τοκετός ανήκει στην κατηγορία της επείγουσας ιατρικής φροντίδας. Αυτό σημαίνει ότι κάθε γυναίκα, ανεξάρτητα από την υπηκοότητα, την εγγραφή και το υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης, έχει το δικαίωμα να λάβει ιατρική περίθαλψη απευθείας κατά τη διάρκεια του τοκετού σε οποιοδήποτε κρατικό μαιευτήριο. Οι μέλλουσες μητέρες που εξυπηρετούνται στο πλαίσιο του συστήματος CHI έχουν την ευκαιρία να χρησιμοποιούν τις ιατρικές υπηρεσίες του μαιευτηρίου όχι μόνο στο στάδιο του τοκετού, αλλά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για εξέταση, ιατρική παρακολούθηση, θεραπεία σε περίπτωση επιπλοκών), καθώς και σε την περίοδο μετά τον τοκετό. Αποδεικνύεται ότι οι ιατρικές υπηρεσίες του μαιευτηρίου είναι διαθέσιμες σε κάθε μέλλουσα μητέρα - γιατί δημιουργούνται εμπορικές υπηρεσίες στον τομέα της μαιευτικής;

Ένα από τα πιο σημαντικά κριτήρια επιλογής για τους μελλοντικούς γονείς είναι η εγγύηση ότι ο τοκετός θα γίνει σίγουρα στο επιλεγμένο μαιευτήριο. Το συμβόλαιο CHI (υποχρεωτική ασφάλιση υγείας) και το πιστοποιητικό γέννησης δίνουν στη μέλλουσα μητέρα την ευκαιρία να επιλέξει μαιευτήριο, αλλά η πιθανότητα τοκετού σε αυτό το νοσοκομείο θα εξαρτηθεί από τη διαθεσιμότητα θέσεων. Ένας άλλος τύπος ασφάλισης υγείας - VMI (εθελοντική ασφάλιση υγείας), ή "συμβόλαιο για τον τοκετό", που περιλαμβάνει αμειβόμενες μαιευτικές υπηρεσίες, παρέχει 100% εγγύηση για τον τοκετό στο επιλεγμένο μαιευτήριο.

Το επόμενο σημαντικότερο κριτήριο είναι η δυνατότητα ατομικού τοκετού από προεπιλεγμένο γιατρό. Συνήθως, στο μαιευτήριο εργάζεται μια εφημερεύουσα ομάδα αρκετών γιατρών, οι οποίοι παρακολουθούν την πορεία του τοκετού ταυτόχρονα σε όλους τους ασθενείς της μαιευτικής μονάδας. Με ένα τέτοιο σύστημα μαιευτικής, δεν υπάρχει ένας συγκεκριμένος γιατρός που να οδηγεί την όλη διαδικασία από την αρχή μέχρι το τέλος - εάν είναι απαραίτητο, η γυναίκα προσεγγίζεται από τον γιατρό που αυτή τη στιγμή είναι ελεύθερος. Ταυτόχρονα, κάθε 24, 12 ή 8 ώρες την ημέρα (ανάλογα με τους κανόνες του συγκεκριμένου μαιευτηρίου), αλλάζει η σύνθεση της ομάδας εφημεριών. Το συμβόλαιο επιτρέπει στους μελλοντικούς γονείς να επιλέξουν έναν γιατρό εκ των προτέρων, να τον δουν τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και να τον καλέσουν στο νοσοκομείο όταν ξεκινήσει ο τοκετός.

Μια άλλη διαφορά μεταξύ των «γεννήσεων με σύμβαση» είναι οι συνθήκες για αυξημένη άνεση παραμονής στο μαιευτήριο: ένα εντελώς απομονωμένο ατομικό κουτί γέννησης και ένας ξεχωριστός θάλαμος στο τμήμα μετά τον τοκετό. Η κατάσταση στους θαλάμους είναι επίσης διαφορετική: μια εμπορική αίθουσα τοκετού μπορεί να εξοπλιστεί με ένα σύγχρονο κρεβάτι μεταμόρφωσης για τον τοκετό, υδρομασάζ ή ντους, βολικές συσκευές για αυτοαναισθησία κατά τον τοκετό (μπάλες, σχοινιά για σφεντόνες κ.λπ.), μεταγεννητικό δωμάτιο - ψυγείο, τηλεόραση, επιπλέον κρεβάτι για τον σύζυγο.

Ο συγκεκριμένος κατάλογος των πρόσθετων υπηρεσιών που παρέχονται βάσει σύμβασης ποικίλλει σημαντικά στα επιμέρους μαιευτήρια. Οι διαφορές στην «υπηρεσία» του τοκετού επί πληρωμή εξαρτώνται από τις τεχνικές δυνατότητες και τις παραδόσεις του επιλεγμένου νοσοκομείου.

Λεπτομερείς πληροφορίες για την εσωτερική δομή του μαιευτηρίου, που θα βοηθήσουν τις μέλλουσες μητέρες να νιώθουν πιο ήρεμες και με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση όταν μετακινούνται από τμήμα σε τμήμα.
Ως γνωστόν: "Όποιος πληροφορείται είναι οπλισμένος!" Όσο περισσότερα γνωρίζει η μέλλουσα μητέρα για το μέρος που θα γεννήσει, τόσο καλύτερα θα είναι προετοιμασμένη για τον επερχόμενο τοκετό και τόσο πιο ήρεμη και σίγουρη θα μπορεί να νιώθει.

Όλα τα μαιευτήρια στη χώρα μας είναι διαρρυθμισμένα με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με την εποχή που κατασκευάστηκαν και το προφίλ εργασίας τους, αλλά, παρόλα αυτά, υπάρχει μια ορισμένη γενική ρύθμιση για όλα αυτά τα ιατρικά ιδρύματα. Το μαιευτήριο έχει συνήθως:

  • ΧΩΡΟΣ ΥΠΟΔΟΧΗΣ,
  • μαιευτήριο, φυσιολογικό
  • μαιευτήριο παρατήρησης,
  • επιλόχειος θάλαμος,
  • τμήμα παθολογίας εγκυμοσύνης,
  • τμήμα αναισθησιολογίας και ανάνηψης,
  • παιδικό τμήμα,
  • παιδική αναζωογόνηση.

Τμήμα Υποδοχής

Αυτό περιλαμβάνει κάθε ασθενή που πέρασε το κατώφλι του μαιευτηρίου. Εδώ, μια γυναίκα συναντιέται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας ή της νύχτας από μια μαία που ακούει τα παράπονα και καλεί έναν γιατρό. Ο γιατρός εξετάζει την έγκυο, ακούει τον καρδιακό παλμό του μωρού και αποφασίζει σε ποιο τμήμα θα πάει.

Εάν έχουν αρχίσει συσπάσεις ή έχει φύγει το αμνιακό υγρό, η ασθενής θα πάει αμέσως στο μαιευτήριο.

Εάν οι συσπάσεις δεν είναι ακόμα πραγματικές (μέχρι στιγμής είναι μόνο προάγγελοι τοκετού), η γυναίκα νοσηλεύεται στο τμήμα παθολογίας εγκυμοσύνης και εάν θέλει να περιμένει την έναρξη του τοκετού στο σπίτι, μπορεί να αποφυλακιστεί μετά από γραπτή άρνηση. της νοσηλείας. Αλλά σε περίπτωση οποιωνδήποτε προβλημάτων - τάση για καθυστέρηση της εγκυμοσύνης, πολύ μεγάλο ή αντίστροφα μικρά μεγέθη εμβρύου, πολυϋδράμνιο ή ολιγοϋδράμνιο, πυελική ή λοξή θέση του εμβρύου, κύηση, ο γιατρός θα επιμείνει να παραμείνει η ασθενής στο μαιευτήριο, όπου θα συνταγογραφηθεί θεραπεία και θα παρακολουθείται η κατάσταση της μητέρας και του παιδιού.

Η μαία του τμήματος εισαγωγής θα πάρει τα έγγραφα του εισερχόμενου ασθενούς. Για τον τοκετό πρέπει να έχετε μαζί σας κάρτα ανταλλαγής, ασφαλιστήριο συμβόλαιο για υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση και διαβατήριο. Η μαία εξετάζει το δέρμα της ασθενούς (δεν πρέπει να υπάρχουν φλύκταινες, γρατσουνιές), τα νύχια, μετρά τη θερμοκρασία του σώματος, το ύψος και το βάρος της εγκύου, καθώς και την περιφέρεια της κοιλιάς και το ύψος του βυθού της μήτρας. Στο τμήμα εισαγωγής δίνουν προσοχή στην παρουσία βήχα, καταρροή και άλλων σημείων μόλυνσης και ανάλογα με αυτό αποφασίζουν σε ποιο τμήμα θα γεννήσει η γυναίκα: φυσιολογικό ή παρατηρητικό. Για να λύσει το ίδιο πρόβλημα, η μαία εξετάζει προσεκτικά την κάρτα ανταλλαγής, ελέγχοντας τη διαθεσιμότητα όλων των εξετάσεων και τα αποτελέσματά τους. Στη συνέχεια πραγματοποιείται απολύμανση: εάν η έγκυος πάει στον τοκετό, της χορηγείται κλύσμα και ξυρίζεται η υπερηβική περιοχή (για προφανείς λόγους, είναι καλύτερο να το κάνετε στο σπίτι).

Μαιευτική Πτέρυγα

Αυτό είναι ίσως το κύριο μέρος στο μαιευτήριο, γιατί εδώ γεννιούνται μωρά. Αποτελείται από αίθουσες προγεννητικού και τοκετού. Το Prenatal μπορεί να σχεδιαστεί για 2-6 γυναίκες που γεννούν. Στην αίθουσα τοκετού, κατά κανόνα, υπάρχουν 2-3 καρέκλες παράδοσης. (Στα μαιευτήρια με σύστημα κουτιού, δεν υπάρχει τέτοιος διαχωρισμός: η έγκυος βρίσκεται σε ξεχωριστό κουτί κατά τη διάρκεια του τοκετού και γεννά εκεί.)

Στο μαιευτήριο ο γιατρός μιλάει με την ασθενή και την εξετάζει. Η μαία είναι συνεχώς με τις γεννήτριες και ο γιατρός, αν όλα πάνε καλά, έρχεται περιοδικά, αφού παράλληλα νοσηλεύονται σε άλλα τμήματα του μαιευτηρίου, γίνονται επείγουσες επεμβάσεις κ.λπ. η γυναίκα που γεννά μπορεί να περπατήσει, της εξηγείται πώς να αναπνέει σωστά, εάν οι συσπάσεις είναι πολύ επώδυνες, γίνεται αναισθησία. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, πραγματοποιείται καρδιοτοκογραφία - παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του μωρού, της δύναμης και της συχνότητας των συσπάσεων, αυτή τη στιγμή η γυναίκα στον τοκετό πρέπει να ξαπλώνει.

Στο τέλος του πρώτου σταδίου του τοκετού, ο ασθενής θα βοηθηθεί στην αίθουσα τοκετού. Αυτή την ώρα είναι μαζί της γιατρός, μαία και νεογνολόγος. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, παρουσιάζεται στη μητέρα του, ξαπλωμένος στο στομάχι του, όπου ξαπλώνει ενώ ο ομφάλιος λώρος πάλλεται. Μετά από αυτό, διασταυρώνεται και ο νεογνολόγος εξετάζει το παιδί, βάζει μια βαθμολογία Apgar. Ενώ το παιδί υποβάλλεται σε θεραπεία, γεννιέται ο πλακούντας και εξετάζεται το κανάλι γέννησης, τα δάκρυα ράβονται.

Βάζουν ένα μαξιλάρι θέρμανσης με πάγο στο στομάχι της μητέρας, τη σκεπάζουν με μια κουβέρτα και τη μαθαίνουν να βάζει το μωρό στο στήθος της. Εδώ μαζί με το παιδί περνάει 2 ώρες μετά τον τοκετό υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Μετά από 2 ώρες, μαζί με το μωρό, η μητέρα μεταφέρεται με φορείο στον επιλόχειο θάλαμο.

Εάν γεννάτε με σύμβαση, τότε θα σας παρασχεθεί ένα ξεχωριστό προγεννητικό δωμάτιο, στο οποίο εσείς και ο σύζυγός σας (προαιρετικά) θα περάσετε όλους τους τοκετούς και δύο ώρες μετά από αυτούς. Συνήθως υπάρχουν όλα όσα χρειάζεστε για ένα παντρεμένο ζευγάρι: ένα κρεβάτι, το οποίο στη συνέχεια μεταμορφώνεται σε καρέκλα τοκετού, μια καρέκλα για τον σύζυγο, ένα μεγάλο μπάνιο, ένα fitball, ένα τραπέζι, κύπελλα, ένα βραστήρα, ένα μαγνητόφωνο κ.λπ. μαιευτήρας-γυναικολόγος θα έρθει στη σύμβαση γέννησης, με τον οποίο υπογράψατε συμφωνία.

Τμήμα Παρατήρησης

Ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες (για παράδειγμα, νεφρά), κολπίτιδα (για παράδειγμα, τσίχλα), μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών, καθώς και φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β και C, ασθενείς με «θετικό» RW, που δεν έχουν εξεταστεί και υποεξετάστηκαν (αν δεν υπάρχουν αρκετά αποτελέσματα δοκιμών στην κάρτα ανταλλαγής).

Μια γυναίκα μπορεί να φτάσει εδώ από το φυσιολογικό τμήμα μετά τον τοκετό εάν υπάρχουν μολυσματικές επιπλοκές μετά τον τοκετό, όπως ενδομητρίτιδα, μαστίτιδα, απόκλιση ραμμάτων, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις κ.λπ.

Η δομή αυτού του τμήματος είναι ίδια με αυτή ενός κανονικού τμήματος μητρότητας. Υπάρχουν προγεννητικές αίθουσες, αίθουσες τοκετού και μεταγεννητικές αίθουσες.

Τμήμα μετά τον τοκετό

Ανάλογα με το επιλεγμένο μαιευτήριο, είναι δυνατή μια κοινή ή χωριστή διαμονή με το παιδί (όταν το φέρνουν σύμφωνα με το πρόγραμμα μόνο για σίτιση). Όταν μένουν μαζί στον θάλαμο «μητέρας και παιδιού», το νεογέννητο είναι συνεχώς με τη μητέρα του, κάτι που σίγουρα βοηθά στην καθιέρωση του θηλασμού, η μητέρα μαθαίνει να φροντίζει το μωρό (λουτρό, ντύσιμο, περιποίηση του ομφάλιου τραύματος).

Τέτοιοι θάλαμοι είναι συνήθως σχεδιασμένοι για 3-4 μητέρες με παιδιά, έχουν κρεβάτια ενηλίκων και παιδιών, κομοδίνα και αλλαξιέρα, υπάρχει νεροχύτης και όλα τα απαραίτητα για τη θεραπεία του δέρματος του μωρού. Εάν γεννήσατε με σύμβαση, τότε ο τοκετός είναι σχεδιασμένος για 1-2 άτομα, είναι δυνατό ο πατέρας να μένει συνεχώς στον οικογενειακό θάλαμο. Τα επί πληρωμή δωμάτια διαθέτουν επιπλέον τραπέζι, πιάτα, φούρνο μικροκυμάτων, καθώς και ντους και τουαλέτα. Θα σας φέρουν φαγητό στον θάλαμο, οι υπόλοιποι πουρπέρα τρώνε σε ειδικό μπουφέ. Στο τμήμα μετά τον τοκετό, οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση της μητέρας και του μωρού, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος και ο νεογνολόγος κάνουν καθημερινούς γύρους και εξετάσεις, κάνουν εξετάσεις. Η μαία εκπληρώνει τις συνταγές του γιατρού, βοηθά στην καθιέρωση του θηλασμού και στην παροχέτευση του μαστού. Πριν από την έξοδο, κατά κανόνα, δίνεται σε μια γυναίκα υπερηχογράφημα. Μετά τον φυσικό τοκετό, παίρνουν εξιτήριο για 4-5 ημέρες, εάν δεν υπάρχουν προβλήματα.

Παθολογικό Τμήμα

Στο τμήμα παθολογίας εγκυμοσύνης, όπως υποδηλώνει το όνομα, υπάρχουν ασθενείς με διαφορετικά στάδια εγκυμοσύνης που αντιμετωπίζουν προβλήματα που απαιτούν νοσηλεία: απειλή πρόωρου τοκετού, εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια, προεκλαμψία, έξαρση πυελονεφρίτιδας (φλεγμονώδης νεφρική νόσος) και πολλά οι υπολοιποι. Εδώ υπάρχουν και ασθενείς που ετοιμάζονται για τοκετό και προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Τμήμα Αναισθησιολογίας και Εντατικής Θεραπείας

Σε οποιοδήποτε μαιευτήριο υπάρχουν πολλές χειρουργικές αίθουσες και μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), όπου οι ασθενείς μεταφέρονται μετά από καισαρική τομή. Επίσης, στη ΜΕΘ παρακολουθούνται και προετοιμάζονται για τοκετό ασθενείς που εισάγονται στο μαιευτήριο σε σοβαρή κατάσταση, π.χ. με σοβαρή προεκλαμψία (αριθμοί υψηλής αρτηριακής πίεσης, πρωτεΐνη στα ούρα). Ένας αναισθησιολόγος συμμετέχει στη διαχείριση τέτοιων ασθενών. Παρέχει επίσης αναισθησία κατά τον τοκετό και τις επεμβάσεις, παρακολουθεί τους ασθενείς την πρώτη μέρα μετά το χειρουργείο και, αν όλα πάνε καλά, τους μεταφέρει στον επιλόχειο θάλαμο.

Παιδικό τμήμα

Εκπροσωπείται από παιδικούς θαλάμους. Τώρα, όταν πολλά μαιευτήρια περνούν σε ένα σύστημα κοινής παραμονής με ένα παιδί, τα παιδιά βρίσκονται στους παιδικούς θαλάμους μόνο το πρώτο βράδυ μετά τον τοκετό, εάν η μητέρα είναι κουρασμένη και δεν μπορεί να φροντίσει μόνη της το μωρό. Τα παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή είναι επίσης υπό παρακολούθηση την πρώτη μέρα, ενώ η μητέρα βρίσκεται στη ΜΕΘ.

Παιδική ανάνηψη

Υπάρχουν πολλά, αλλά όχι όλα τα μαιευτήρια. Το τμήμα αυτό είναι ειδικά εξοπλισμένο για τον θηλασμό πρόωρων μωρών, παιδιών μετά από δύσκολους τοκετούς ή με διάφορες παθολογίες. Τα νεογνά από την εντατική θεραπεία μπορούν να μεταφερθούν σε κανονικό παιδιατρικό τμήμα σε λίγες μέρες, εάν όλα πάνε καλά. εάν τα προβλήματα επιμένουν ή το μωρό είναι πολύ πρόωρο, τότε μετά από σταθεροποίηση της κατάστασης, μεταφέρεται σε νοσοκομείο παίδων.

Αναφορά

Εδώ μπορείτε να λάβετε πληροφορίες για την κατάσταση της λοχείας, να μάθετε ποιος γεννήθηκε και να μεταφέρετε τα απαραίτητα πράγματα και προϊόντα για τη μαμά και το μωρό.

αίθουσα εξόδου

Αυτό είναι το τελευταίο μέρος που επισκέπτεστε στο νοσοκομείο. Εδώ θα σας βοηθήσουν να αλλάξετε το μωρό, να το τυλίξετε σε έναν όμορφο "φάκελο", η μητέρα θα έχει την ευκαιρία να αλλάξει ρούχα και να κάνει μακιγιάζ. Συχνά ένας επαγγελματίας φωτογράφος προσφέρει τις υπηρεσίες του στο εξιτήριο.

Μαιευτήριο Εγώ Μαιευτήριο

ιατρικό ίδρυμα που έχει σχεδιαστεί για να παρέχει ενδονοσοκομειακή και εξωτερική περίθαλψη σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και των γυναικολογικών παθήσεων, καθώς και ιατρική περίθαλψη για νεογνά μέχρι την έξοδο από το μαιευτήριο.

Τα κύρια καθήκοντα του μαιευτηρίου είναι να παρέχει στις γυναίκες ενδονοσοκομειακή μαιευτική φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και μετά τον τοκετό. εξασφάλιση σωστής νοσηλείας των νεογνών και εξειδικευμένης ιατρικής και διαγνωστικής περίθαλψης για άρρωστα και πρόωρα μωρά· παροχή ιατρικής και διαγνωστικής βοήθειας σε γυναικολογικούς ασθενείς· εργασία για την υγιεινή εκπαίδευση, την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. μεταφορά ασθενών σύμφωνα με ενδείξεις σε άλλα ιατρικά ιδρύματα· εφαρμογή μέτρων αποκατάστασης και έκδοση συστάσεων για την εφαρμογή τους μετά την έξοδο από το μαιευτήριο.

II Μαιευτήριο

ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα σχεδιασμένο να παρέχει ιατρική περίθαλψη σε γυναίκες και τη θεραπεία τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό· η σύνθεση του Ρ. δ. περιλαμβάνει νοσοκομείο και.

1. Μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984.

Συνώνυμα:

Δείτε τι είναι το "Maternity Hospital" σε άλλα λεξικά:

    Ιατρικό ίδρυμα που παρέχει βοήθεια σε έγκυες γυναίκες, γυναίκες σε τοκετό και λοχεία. Συνήθως υπάρχουν προγεννητικές κλινικές στο μαιευτήριο, γυναικολογικά τμήματα σε μεγάλα μαιευτήρια ... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

    Ιατρικό ίδρυμα που παρέχει βοήθεια σε έγκυες γυναίκες, γυναίκες σε τοκετό και λοχεία. Συνήθως τα μαιευτήρια έχουν προγεννητικές κλινικές, τα μεγάλα μαιευτήρια έχουν γυναικολογικά τμήματα. * * * Μαιευτήριο Μαιευτήριο, ιατρικό…… εγκυκλοπαιδικό λεξικό

    Το πρώτο μαιευτήριο στο Σεβερόντβινσκ, τώρα το Μουσείο Τοπικής Περιοχής της Πόλης Σεβεροντβίνσκ Τα μαιευτήρια παρέχουν εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε γυναίκες κατά τη διάρκεια ... Wikipedia

    Ιατρικό και προφυλακτικό ίδρυμα σχεδιασμένο να παρέχει ιατρική περίθαλψη σε γυναίκες και τη θεραπεία τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Το R. d. περιλαμβάνει ένα νοσοκομείο και μια γυναικεία συμβουλευτική ... Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό

    Στην ΕΣΣΔ, ένα ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα που παρέχει εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (Βλ. Εγκυμοσύνη), τον τοκετό (Βλ. Τοκετό), την περίοδο μετά τον τοκετό (Βλ. Περίοδος μετά τον τοκετό) και τη γυναικολογική ... ... Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

    Ιατρικό και προφυλακτικό ίδρυμα που παρέχει ιατρική περίθαλψη σε εγκύους, γυναίκες σε τοκετό και λοχεία. (

Το μαιευτήριο είναι ένα ιατρικό ίδρυμα όπου μια έγκυος μπορεί να λάβει ειδική ιατρική φροντίδα από τη στιγμή της σύλληψης έως τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένης της ίδιας της διαδικασίας του τοκετού και της πρώιμης περιόδου μετά τον τοκετό. Για ένα νεογέννητο μωρό, το μαιευτήριο είναι το πρώτο ιατρικό ίδρυμα όπου θα βοηθηθεί όχι μόνο να γεννηθεί, αλλά και να προσαρμοστεί στη ζωή στο περιβάλλον.

Οι κανόνες στο μαιευτήριο είναι πολύ διαφορετικοί από τους κανόνες άλλων ιατρικών ιδρυμάτων, επειδή μια μόλυνση είναι ιδιαίτερα τρομερή για το σώμα ενός στείρου μωρού. Επομένως σε κάθε μαιευτήριο θεσπίζεται αυστηρό καθεστώς που δεν μπορεί να παραβιαστεί.

αίθουσα τοκετού

Το Rodzal είναι το κύριο μέρος στο μαιευτήριο όπου γεννιέται το μωρό. Από τη στιγμή που καθιερώνεται η τακτική τοκετός, η λοχεία μεταφέρεται στην αίθουσα τοκετού, όπου μένει με ιατρικό προσωπικό και, εάν επιθυμείται, με έναν σύντροφο (σύζυγο, μητέρα, αδελφή).

Οι σύγχρονες αίθουσες παράδοσης είναι κατασκευασμένες σε ζεστά χρώματα και εξοπλισμένες με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό κάθε αίθουσας τοκετού είναι η καρέκλα-κρεβάτι Rachmaninov, πάνω στην οποία γίνεται συχνά η γέννηση ενός παιδιού. Η άρτια εξοπλισμένη αίθουσα τοκετού διαθέτει επίσης κρεβάτι, γυμναστικό τοίχο, fitball, ειδική καρέκλα για κάθετες υποστηρικτές τοκετού, θερμαινόμενη αλλαξιέρα και κιτ ανάνηψης νεογνών στην αίθουσα τοκετού.

Πώς γεννούν οι γυναίκες στο μαιευτήριο;

Επί του παρόντος, ασκείται η ενεργητική συμπεριφορά μιας γυναίκας στο πρώτο στάδιο του τοκετού. Μια γυναίκα στον τοκετό μπορεί να κινείται ελεύθερα στην αίθουσα τοκετού, να κάνει ασκήσεις στον γυμναστικό τοίχο και μια φουσκωτή μπάλα, η οποία βοηθά στη μείωση του πόνου, ανοίγει γρήγορα τον τράχηλο της μήτρας και χαμηλώνει το κεφάλι του εμβρύου. Η ίδια η γυναίκα μπορεί να επιλέξει πού και πώς θέλει να γεννήσει. Επί του παρόντος, ο τοκετός γίνεται όρθιος, καθισμένος σε ειδική καρέκλα, ο τοκετός σε θέση γόνατο-αγκώνα.

Η φροντίδα ενός παιδιού σε μαιευτήριο ξεκινά από τη στιγμή της γέννησής του. Η κατάσταση του νεογνού αξιολογείται στην κλίμακα Apgar στο 1 και 5 λεπτά μετά τη γέννηση, η μέγιστη βαθμολογία είναι 10 βαθμοί. Αποτελείται από 5 κριτήρια, καθένα από τα οποία υπολογίζεται από 0 έως 2 βαθμούς: καρδιακός ρυθμός, χρώμα δέρματος, αναπνοή, μυϊκός τόνος και αντανακλαστική διεγερσιμότητα.

Η κύρια τουαλέτα ενός νεογνού στην αίθουσα τοκετού αρχίζει να πραγματοποιείται μόλις το κεφάλι έχει εκραγεί. Ο νεογνολόγος αφαιρεί τη βλέννα από το στόμα του μωρού με αναρρόφηση, στη συνέχεια το μωρό τοποθετείται στο στομάχι της μητέρας και εφαρμόζεται στο στήθος εάν το μωρό δεν χρειάζεται πρόσθετη ιατρική φροντίδα. Η πρώιμη προσκόλληση του νεογέννητου μωρού στο στήθος είναι πολύ σημαντική, καθώς βοηθά στη δημιουργία στενής επαφής μεταξύ μητέρας και μωρού, αποικίζει το δέρμα και τα έντερα με προστατευτική μικροχλωρίδα και επίσης διεγείρει την παραγωγή ωκυτοκίνης στη γυναίκα που τοκετό, η οποία βοηθά στην μήτρα να συστέλλεται.

Στη συνέχεια το παιδί μεταφέρεται στην αλλαξιέρα, όπου σκουπίζεται το λιπαντικό γέννησης από το δέρμα του, προλαμβάνεται η επιπεφυκίτιδα, ζυγίζεται, μετράται, ντύνεται και δένεται ένα βραχιόλι στη λαβή, όπου ο αριθμός του ιστορικού γέννησης, επώνυμο, πρώτο αναφέρεται το όνομα, το πατρώνυμο της μητέρας, η ημέρα και η ώρα γέννησης.

Πολλές έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για το πώς να ντύνουν ένα παιδί στο νοσοκομείο; Υπάρχει μια ιδιαιτερότητα: σε ένα νεογέννητο, το κέντρο θερμορύθμισης δεν είναι ακόμη ώριμο και υπό την επίδραση της θερμοκρασίας δωματίου το παιδί μπορεί να υπερψυχθεί, επομένως το μωρό πρέπει να ντυθεί λίγο πιο ζεστά από ό,τι η μητέρα, ειδικά τις πρώτες μέρες.

Οι εμβολιασμοί για τα παιδιά στο μαιευτήριο γίνονται από παιδονοσοκόμα μετά από εξέταση από νεογνολόγο, απουσία αντενδείξεων και υπογραφή ειδικών εγγράφων από τη μητέρα.

Φροντίδα στο μαιευτήριο

Μετά τον τοκετό, ο εφημερεύων γιατρός στο μαιευτήριο εξετάζει τη γυναίκα που γεννά, ελέγχει την κατάσταση των ραμμάτων, το μέγεθος της μήτρας και την κατάσταση των μαστικών αδένων. Η εξέταση στο μαιευτήριο πραγματοποιείται σε ειδικές αίθουσες εξετάσεων σε αποστειρωμένες συνθήκες μετά από διαδικασίες υγιεινής μιας γυναίκας.

Πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί πολλές πληροφορίες για τον τοκετό έξω από ιατρικό ίδρυμα (στο σπίτι, στην πισίνα) και υπάρχουν ζευγάρια που αποφασίζουν για τέτοιες επικίνδυνες ενέργειες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η διαδικασία του τοκετού δεν μπορεί να προβλεφθεί και υπάρχει πάντα ο κίνδυνος μιας κατάστασης όπου η ζωή μιας γυναίκας και ενός παιδιού εξαρτάται από την κατάλληλη ιατρική φροντίδα που παρέχεται έγκαιρα, επομένως δεν πρέπει να θέσετε σε κίνδυνο τον εαυτό σας και το παιδί σας.

Το μαιευτήριο είναι ένα ιατρικό ίδρυμα που έχει σχεδιαστεί για την παροχή φροντίδας εξωτερικού και εσωτερικού σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και των γυναικολογικών παθήσεων, καθώς και ιατρική φροντίδα για νεογνά από τη γέννηση έως την έξοδο από το μαιευτήριο. Το μαιευτήριο περιλαμβάνει μια προγεννητική κλινική (βλ. Διαβούλευση) και τμήματα εσωτερικών ασθενών, εργαστήρια, αίθουσες θεραπείας και διάγνωσης και διοικητικούς και βοηθητικούς χώρους.

Σταθερό τμήμα του μαιευτηρίουαποτελείται από τα ακόλουθα υποχρεωτικά τμήματα και χώρους.
1. Το τμήμα υποδοχής και εξετάσεων, στο οποίο γίνονται δεκτές έγκυες και τοκετοί, αποτελείται από αίθουσα υποδοχής, φίλτρο, αίθουσα εξετάσεων και ντους. Στο τμήμα εισαγωγής και εξέτασης, η μαία διενεργεί έρευνα και εξέταση εγκύων και τοκετών (μέτρηση λεκάνης, ζύγισμα, μέτρηση ύψους, προσδιορισμός θέσης του εμβρύου, ακρόαση κ.λπ.), καθώς και αυτές . Από αυτό το τμήμα, υγιείς γυναίκες που τοκετεύουν αποστέλλονται στο τμήμα φυσιολογικής μητρότητας και έγκυες και γυναίκες που τοκετεύουν με λοιμώδη νόσο και ύποπτες για λοιμώδη νόσο στέλνονται στο μαιευτικό τμήμα παρατήρησης. Οι έγκυες γυναίκες που χρειάζονται ενδονοσοκομειακή περίθαλψη ή παραμένουν σε νοσοκομείο για προληπτικούς σκοπούς ή για διευκρίνιση της διάγνωσης, αποστέλλονται από το τμήμα εισαγωγής και εξέτασης στο τμήμα παθολογίας της εγκυμοσύνης.

2. Το Τμήμα Παθολογίας Κύησης προορίζεται για νοσηλεία εγκύων με επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό, μη φυσιολογική θέση του εμβρύου, πολυυδράμνιο, πολύδυμες κυήσεις, ασθενείς με καρδιαγγειακά και άλλα μη μεταδοτικά νοσήματα. Σε μεγάλες πόλεις, ορισμένα μαιευτήρια ειδικεύονται στην παροχή ιατρικής περίθαλψης για έναν συγκεκριμένο τύπο μαιευτικής και εξωγεννητικής παθολογίας (για παράδειγμα, σε περίπτωση αποβολής, καρδιαγγειακών παθήσεων κ.λπ.). Σε ερευνητικά ινστιτούτα μαιευτικής, παρέχεται εξειδικευμένη βοήθεια σε εγκύους και γυναίκες κατά τον τοκετό σε πολλούς τύπους παθολογίας.

Στο τμήμα, εκτός από τους θαλάμους, λειτουργούν αίθουσες χειρισμών, αίθουσες θεραπείας, μπάνια, αίθουσες προσωπικού κ.λπ.

3. Το τμήμα φυσιολογικού τοκετού αποτελείται από προγεννητικούς θαλάμους, τοκετούς (για 1-2 κρεβάτια), δωμάτια για την πρώτη τουαλέτα, μικρό και μεγάλο χειρουργείο με προεγχειρητική και στείρωση. δωμάτια με φωτεινή και ηχομόνωση για ασθενείς ή προεκλαμψία. μπάνια και άλλες εγκαταστάσεις. Η παρουσία δύο αιθουσών τοκετών επιτρέπει την κυκλική λειτουργία τους: ενώ η μία αίθουσα τοκετών είναι γεμάτη, η δεύτερη καθαρίζεται και απολυμαίνεται. Ο αριθμός των κλινών στους προγεννητικούς θαλάμους είναι περίπου το 12% του συνολικού αριθμού κλινών στο φυσιολογικό μεταγεννητικό τμήμα και στις αίθουσες τοκετού - 8%.

4. Το φυσιολογικό τμήμα μετά τον τοκετό αποτελείται από θαλάμους 1-4 κλινών, αίθουσα χειρισμών. δωμάτια για την εξαγωγή και αποθήκευση μητρικού γάλακτος. μπάνια, δωμάτια προσωπικού κλπ. Ο συνολικός αριθμός κλινών στους θαλάμους αυτού του τμήματος είναι 50-55% του συνόλου των κλινών στα μαιευτικά τμήματα του μαιευτηρίου. Επιπλέον, προβλέπεται το 10% των κλινών (καθ' υπέρβαση των κανονικών) για συμμόρφωση με την κυκλική πλήρωση και άδειασμα των θαλάμων και την εφαρμογή του υγειονομικού καθεστώτος. Αυτή η απαίτηση ισχύει επίσης για τη μονάδα παρατήρησης και τη μονάδα νεογνών. Ένα τέτοιο σύστημα καθιστά δυνατό, όταν εξέρχεται από τη λοχεία, να αδειάζει τελείως ορισμένους θαλάμους και να εκτελεί ενδελεχή καθαρισμό (πλύσιμο, ακτινοβόληση, αερισμός κ.λπ.) τόσο των μητρικών όσο και των παιδικών θαλάμων. Η λοχεία είναι στο μαιευτήριο κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής πορείας του τοκετού και την περίοδο μετά τον τοκετό 7-8 ημερών. Η έξοδος της από το μαιευτήριο με το παιδί πραγματοποιείται μέσω του εξιτηρίου. Κατά το εξιτήριο, δίνεται στη μητέρα πιστοποιητικό γέννησης του παιδιού, βάσει του οποίου, στην προγεννητική κλινική, δίνεται στη γυναίκα ένα φύλλο προσωρινής αναπηρίας για το σύνολο. Το μαιευτήριο αναφέρει κάθε εξιτήριο παιδί στον παιδικό σταθμό του τόπου κατοικίας της μητέρας.

5. Το μαιευτικό τμήμα παρατήρησης προορίζεται για την υποδοχή εγκύων γυναικών, γυναικών κατά τον τοκετό, τοκετού και θεραπείας λοχείας και νεογνών που αποτελούν ή μπορεί να είναι πηγή μόλυνσης (τοκετούς με πυρετό, νεκρό έμβρυο, λοχεία με, νεκρό έμβρυο, με δερματικές φλυκταινώδεις παθήσεις κ.λπ.). Τα puerperas μεταφέρονται επίσης εδώ από το φυσιολογικό τμήμα μετά τον τοκετό σε περίπτωση ασθένειάς τους ή ασθένειας του παιδιού. Το τμήμα δέχεται επίσης γυναίκες μετά τον τοκετό στο σπίτι ή στο δρόμο. Το τμήμα είναι αυστηρά απομονωμένο από άλλα τμήματα και χώρους του μαιευτηρίου. Περιλαμβάνει: μαιευτήριο, επιλόχεια για 1-2 κρεβάτια, μαιευτήριο με ξεχωριστή εξωτερική είσοδο για ιδιαίτερα αυστηρή απομόνωση εγκύου, γεννήτριας ή λοχείας με νεογνό. Ο συνολικός αριθμός κλινών στο τμήμα είναι περίπου το 20-25% όλων των μαιευτικών κλινών στο μαιευτήριο.

6. Το τμήμα νεογνών αποτελείται από δύο μέρη. Το ένα προορίζεται για παιδιά των οποίων οι μητέρες βρίσκονται στο φυσιολογικό τμήμα μετά τον τοκετό και το δεύτερο είναι για παιδιά των οποίων οι μητέρες βρίσκονται στο τμήμα παρατήρησης. Κάθε μέρος είναι αυστηρά απομονωμένο το ένα από το άλλο και από τις θαλάμες της μητέρας και τα άλλα δωμάτια. Παρέχονται ξεχωριστά δωμάτια και τα παιδιά με. Συνιστάται να υπάρχουν κλειδαριές μπροστά από τους θαλάμους (συνήθως για μια ομάδα θαλάμων).

7. Το γυναικολογικό τμήμα αποτελείται από χειρουργικό τμήμα και τμήμα που χρησιμοποιεί συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Το γυναικολογικό τμήμα είναι πλήρως απομονωμένο από τη μαιευτική, διαθέτει δική του αίθουσα υποδοχής και εξετάσεων, εξιτήριο και άλλες αίθουσες.

Το ιατρικό προσωπικό του φυσιολογικού τμήματος, του τμήματος παθολογίας εγκυμοσύνης, του τμήματος νεογνών δεν έρχεται σε επαφή με το προσωπικό του τμήματος παρατήρησης. Όλοι οι εργαζόμενοι στο μαιευτήριο, κατά την είσοδό τους στην υπηρεσία, κάνουν ντους, φορούν ελαφρύ (όχι μάλλινο) φόρεμα, καθαρό μπουρνούζι, καπέλο και παντόφλες. Εκτός από την ιατρική εργασία, το προσωπικό του μαιευτηρίου διεξάγει πολύ υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο μεταξύ των γυναικών - διεξάγει διαλέξεις και ομιλίες σχετικά με τη διατροφή μιας θηλάζουσας μητέρας, τη φροντίδα των μαστικών αδένων, τη σεξουαλική υγιεινή κ.λπ.