Μερική απόσπαση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης. Οι συνέπειες της αποκόλλησης του πλακούντα. Αποκόλληση του πλακούντα στα πρώτα στάδια

15.08.2019

Δεν υπάρχει τίποτα χειρότερο για μια έγκυο γυναίκα από το να χάσει ένα μωρό. Αυτό είναι το χειρότερο πράγμα που μπορεί να συμβεί. Και ένας από τους λόγους για αυτό μπορεί να είναι η αποκόλληση του πλακούντα. Πώς να το εντοπίσετε εγκαίρως και τι χρειάζεται για να σωθεί το μωρό.

Αποκόλληση πλακούντα: τι είναι

Ο πλακούντας, ή ο τόπος του μωρού, συνδέει τη μητέρα και το μωρό, δημιουργώντας τις πιο άνετες συνθήκες για αυτόν, και επομένως για ενδομήτρια ανάπτυξη και ανάπτυξη. Οποιοδήποτε σπάσιμο σε αυτή τη σύνδεση, ακόμη και μια μικρή περιοχή ή άκρη του πλακούντα, μπορεί να βλάψει το μωρό. Μερικές φορές ένας μικρός τραυματισμός με τη μορφή πτώσης ή ώθησης στην κοιλιά είναι αρκετός για να σχηματιστεί μια αποκόλληση, αλλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, η φύση μπορεί να προστατεύσει το παιδί από εξωτερικές μηχανικές επιδράσεις. Ωστόσο, μπορεί να προκύψει ένα πρόβλημα στο εσωτερικό: με ορισμένες αγγειακές παθήσεις ή με επιπλοκές της εγκυμοσύνης, προκύπτουν συνθήκες στις οποίες η αποκόλληση συμβαίνει αυθόρμητα. Πρόκειται για μια υψηλή, χρόνια φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.

Οι πιο συχνές αιτίες αποκόλλησης του πλακούντα είναι:

τραύμα (τροχαίο ατύχημα, πτώση στο στομάχι, χτύπημα στο στομάχι).
κοντός ομφάλιος λώρος στο έμβρυο.
υπερβολική διάταση της μήτρας (δίδυμα, περίσσεια αμνιακού υγρού).
διαγνωστικοί και θεραπευτικοί χειρισμοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
ακατάλληλη χρήση φαρμάκων που αλλάζουν τον τόνο της μήτρας.
όγκοι της μήτρας (ινομυώματα, ενδομητρίωση).
σκληρή σωματική εργασία ·
έντονη αγχωτική κατάσταση (απροσδόκητος έντονος φόβος).

Τι είναι η αποκόλληση του πλακούντα

Μικρό και δεν μεγαλώνει σε μέγεθος

Με αυτήν την επιλογή, το μωρό έχει κάθε ευκαιρία να υπομείνει ήρεμα τις ενοχλήσεις που σχετίζονται με την έλλειψη θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου. Και ο πλακούντας θα είναι σε θέση να αποκαταστήσει σταδιακά τη σύνδεση με το τοίχωμα της μήτρας. Αλλά ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα θα είναι μόνο με σωστή και έγκαιρη θεραπεία σε νοσοκομείο.

Μερικό και σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος

Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος για το έμβρυο είναι πολύ υψηλός. Η αύξηση του βαθμού αποκόλλησης οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό λαμβάνει λιγότερες ουσίες απαραίτητες για τη ζωή, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή ταλαιπωρία στο παιδί.

Πλήρης απόσπαση του πλακούντα

Και με αυτήν την επιλογή, η αποκόλληση του τόπου του παιδιού υπολογίζεται για λεπτά. Μια πλήρης διακοπή της σύνδεσης μεταξύ μητέρας και μωρού γίνεται η αιτία του γρήγορου θανάτου του εμβρύου.

Για την πρόβλεψη της ζωής του εμβρύου, όχι μόνο ο βαθμός αποκόλλησης είναι σημαντικός, αλλά και παράγοντες όπως η διάρκεια της εγκυμοσύνης και η θέση του πλακούντα. Πολύ πιο επικίνδυνο είναι η αποκόλληση με τον προκεντρικό πλακούντα και με σύντομη εγκυμοσύνη, ακόμη και με επείγουσα επέμβαση, είναι αδύνατο να σωθεί ένα μη βιώσιμο έμβρυο.

Πώς θα εκδηλωθεί η αποκόλληση του τόπου του παιδιού

1. Πόνος

Το πρώτο πράγμα που προκύπτει είναι ο πόνος στην κοιλιά πάνω από το στήθος. Ακόμα κι αν δεν είναι πολύ έντονα, μια γυναίκα πρέπει να υποψιαστεί ότι κάτι δεν πήγαινε καλά και να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ειδικά αν ο πόνος επιμένει ή αυξάνεται. Το σύνδρομο πόνου με αποκόλληση εμφανίζεται λόγω αύξησης του τόνου της μήτρας και δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο για το μωρό από το διαχωρισμό ενός μέρους του καθίσματος του παιδιού. Με υπερτονικότητα, τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται και το σώμα των ψίχουλων αρχίζει αμέσως να βιώνει πείνα οξυγόνου.

2. Αιμορραγία

Οποιοδήποτε αίμα βγαίνει από τον κόλπο είναι ένα σημάδι μιας απειλητικής κατάστασης. Πρέπει να είμαστε στο νοσοκομείο στο εγγύς μέλλον. Ακόμα κι αν πρόκειται για απειλή πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης και όχι αποκόλλησης πλακούντα. Σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει αιμορραγία, πρέπει να σπεύσετε στο νοσοκομείο. Η απώλεια αίματος είναι επίσης επικίνδυνη για τη μέλλουσα μητέρα.

3. Αλλαγή στις εμβρυϊκές κινήσεις

Με τις κινήσεις του εμβρύου, μια γυναίκα μπορεί πάντα να μάθει αν το μωρό είναι καλό. Επιπλέον, εάν το έμβρυο κινείται πολύ ενεργά, τότε αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι το παιδί έχει αρκετά από όλα. Η υπερκινητικότητα μπορεί να υποδηλώνει άγχος στο έμβρυο, το οποίο αντιμετωπίζει έντονη έλλειψη οξυγόνου. Και η μείωση του αριθμού των διαταραχών μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρών προβλημάτων με την παροχή του μωρού. Σε κάθε περίπτωση, σε περίπτωση απροσδόκητων αλλαγών στις εμβρυϊκές κινήσεις, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η διάγνωση της αποκόλλησης δεν είναι δύσκολη: αρκεί να κάνετε υπερηχογράφημα της μήτρας για να προσδιορίσετε την ακριβή θέση και το μέγεθός της. Και η ντοπλερομετρία θα δείξει πόσο σοβαρά διαταράσσεται η ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή του τόπου του παιδιού, αν η αιμορραγία συνεχίζεται ή ήδη σχηματίζεται θρόμβος αίματος.

Τι να κάνετε με την αποκόλληση του πλακούντα

Ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικό μπορεί να φαίνεται, είναι αδύνατο να παραμείνετε αδρανείς όταν εμφανίζονται συμπτώματα αποκόλλησης του πλακούντα: η γυναίκα έχει λίγο χρόνο για να καταφέρει να σώσει το μωρό. Και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διστάσει. Με ελάχιστες εκδηλώσεις, εάν δεν μπορείτε να πάτε στο γιατρό την επόμενη μέρα, πρέπει να πάτε μόνοι σας στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση μείωσης των εμβρυϊκών κινήσεων ή όταν εμφανιστεί αίμα από τον κόλπο, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο και να πάτε στο νοσοκομείο. Με την αποκόλληση του πλακούντα, κάθε δυνατή βοήθεια μπορεί να ληφθεί μόνο σε μαιευτικό νοσοκομείο.

Ο βαθμός αποκόλλησης έχει μεγάλη σημασία για την παροχή βοήθειας:

με μια μικρή και όχι προοδευτική απόσπαση, η έγκαιρη βοήθεια σε ένα μωρό που υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου θα εξασφαλίσει τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και την ωριμότητα του εμβρύου.
με μερική και αυξανόμενη αποκόλληση, πρέπει πολύ γρήγορα να πάτε στο νοσοκομείο, επειδή προκύπτει μια πραγματική απειλή για τη ζωή του μωρού και ο χρόνος περνά ώρες.
με πλήρη αποκόλληση του καθίσματος του παιδιού, είναι δυνατό να σωθεί το μωρό μόνο εάν η έγκυος γυναίκα είναι ήδη στο νοσοκομείο, επειδή το έμβρυο μπορεί να ζήσει όχι περισσότερο από 20 λεπτά χωρίς οξυγόνο.

Η θέση του τόπου του παιδιού και η ηλικία κύησης έχουν μεγάλη σημασία για τη διατήρηση της ζωής του εμβρύου. Εάν ο πλακούντας βρίσκεται κοντά στην έξοδο από τη μήτρα (πλακούντας προηγουμένως, χαμηλή θέση), τότε η πρώτη εκδήλωση αποκόλλησης θα είναι άφθονη αιμορραγία. Όταν το μωρό είναι μικρότερο των 28 εβδομάδων, θα είναι πολύ δύσκολο για το έμβρυο να επιβιώσει λόγω της έντονης ανωριμότητας.

Συντηρητική θεραπεία

Με μια μικρή απόσπαση σε ευνοϊκές συνθήκες (η αιμορραγία είναι ασήμαντη, ο πόνος δεν εκφράζεται, το έμβρυο δεν υποφέρει, ο βαθμός αποκόλλησης δεν αυξάνεται), η έγκαιρη βοήθεια θα βοηθήσει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα ακόλουθα μέτρα:

η πιο αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
ορμονική θεραπεία συντήρησης (πρωί ή dyufaston).
μείωση του τόνου της μήτρας με τη βοήθεια αντισπασμωδικών και ηρεμιστικών.
επίδραση στο αγγειακό σύστημα για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων στα μικρά τριχοειδή αγγεία του πλακούντα.
η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον πλακούντα.

Χειρουργική επέμβαση

Σε δυσμενές συνδυασμό περιστάσεων (έντονη εξωτερική αιμορραγία, σύνδρομο έντονου πόνου, αυξανόμενη ή πλήρης αποκόλληση, απειλή για τη ζωή του εμβρύου), θα προκύψει το ζήτημα μιας επείγουσας καισαρικής τομής, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι η διάσωση του μωρού ΖΩΗ.

Τι θα συμβεί μετά την αποκόλληση

Εάν όλα πήγαν καλά και η εγκυμοσύνη σώθηκε, τότε το επόμενο βήμα είναι να συνεχίσετε τη θεραπεία. Κατά κανόνα, ακόμη και με μερική ταλαιπωρία, το μωρό πρέπει να βοηθηθεί παρέχοντας τις καλύτερες συνθήκες για ανάπτυξη και ανάπτυξη. Η βέλτιστη θεραπεία θα παρέχεται στο περιγεννητικό κέντρο. Στο επόμενο στάδιο, θα χρειαστεί να συνεχίσετε τη θεραπεία με τον γιατρό της προγεννητικής κλινικής, προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη της αποκόλλησης του τόπου του παιδιού. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι παράγοντες λόγω των οποίων υπήρξε αποκόλληση (εξαιρέστε τη σωματική εργασία και το στρες, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τον τόνο της μήτρας). Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα συντηρητικό φάρμακο.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, χρειάζεστε συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού. Αυτό θα απαιτήσει υπερηχογράφημα όπως υποδεικνύεται και εβδομαδιαίως. Με τη βοήθεια αυτών των μελετών, ο γιατρός θα παρατηρήσει εγκαίρως την αναπτυξιακή καθυστέρηση στο μωρό ή την εμφάνιση παραβίασης της ροής του αίματος μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου.

Δεν θα ευχηθείτε αυτό το πρόβλημα στον εχθρό, αλλά αν υπήρχε αποκόλληση του πλακούντα, τότε μόνο η γρήγορη βοήθεια των επαγγελματιών στις συνθήκες του μαιευτηρίου μπορεί να σώσει το μωρό. Όταν, ως αποτέλεσμα της θεραπείας, μπορεί να αντιμετωπιστεί η απόσπαση, η προσεκτική προσοχή στις συστάσεις του γιατρού και η πρόληψη των επιπλοκών της εγκυμοσύνης θα επιτρέψουν στην μέλλουσα μητέρα να ενημερώσει ήρεμα και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Ο όρος «αποκόλληση» ή απόσπαση κρύβει πίσω του μια περίπλοκη κατάσταση, η οποία είναι γεμάτη είτε με εμβρυϊκό θάνατο είτε με αυθόρμητη αποβολή. Η αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης συμβαίνει, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 1,2% όλων των εγκύων.

Λειτουργίες πλακούντα

Ο πλακούντας παίζει τεράστιο ρόλο στην ανάπτυξη του μωρού, εκτελώντας πολλές σημαντικές ευθύνες:

Θρέψη. Κάθε γυναίκα το γνωρίζει. Μέσω του πλακούντα το μωρό λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από το σώμα της μητέρας.
Επιλογή. Στο σώμα του παιδιού, από την αρχή του σχηματισμού, λαμβάνουν χώρα διάφορες μεταβολικές διεργασίες. Τα υπολείμματα απορριμμάτων πρέπει να απομακρύνονται από το σώμα του παιδιού. Διαφορετικά, η ισχυρότερη μέθη είναι απλώς αναπόφευκτη. Η ευθύνη της απόσυρσης και του πλακούντα αναλαμβάνει.
Αναπνοή. Χωρίς επαρκές οξυγόνο, το μωρό δεν θα είναι σε θέση να αναπτυχθεί πλήρως. Η παράδοσή του παρέχεται επίσης από τον πλακούντα.
Ορμονική λειτουργία. Για να αναπτυχθεί σωστά η εγκυμοσύνη, πρέπει να τηρείται μια ορισμένη ορμονική ισορροπία στο γυναικείο σώμα. Ο πλακούντας παράγει πολλές από τις βασικές ορμόνες, συγκεκριμένα προγεστερόνη, hCG, λακτογόνο πλακούντα και άλλες.
ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ. Το σώμα του μωρού δεν είναι καθόλου τέλειο και δεν είναι σε θέση να αντέξει διάφορα αρνητικά. Για να αναπτυχθεί πλήρως, το μωρό χρειάζεται αξιόπιστη προστασία. Και ο πλακούντας αναλαμβάνει το ρόλο ενός τέτοιου προστάτη, εμποδίζοντας λοιμώξεις και τοξίνες από το σώμα της μητέρας να εισέλθουν στην κυκλοφορία του εμβρύου στο αίμα.

Λόγοι για τον σχηματισμό της παθολογίας

Η αποκόλληση του πλακούντα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

η γυναίκα είχε πολλές γεννήσεις.
ώριμη ηλικία?
κατάχρηση αλκόολ;
κάπνισμα;
ακατάλληλα κατασκευασμένη δίαιτα.
φλεγμονώδεις διεργασίες των μεμβρανών.
υψηλή πίεση;
gestosis?
αλλεργία στα φάρμακα.
παθολογικές καταστάσεις του πλακούντα ή της μήτρας.
συστηματικές ασθένειες ·
τραύμα στην κοιλιά
αυτοάνοσες καταστάσεις.

Αλλά τις περισσότερες φορές, η αποκόλληση του πλακούντα συμβαίνει λόγω ισχυρών συσπάσεων της μήτρας. Ο ίδιος ο πλακούντας δεν περιέχει μυς και δεν μπορεί να συσπάται από μόνος του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναικολόγοι συνιστούν την εγκατάλειψη του σεξ στο πρώτο τρίμηνο. Η ανεπαρκής παροχή αίματος στον τόπο του παιδιού ή μια μικρή ποσότητα προγεστερόνης που παράγεται από το σώμα της μέλλουσας μητέρας μπορεί επίσης να προκαλέσει τη δημιουργία αυτής της παθολογικής κατάστασης.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συμβεί μερική αποκόλληση του πλακούντα, όταν υπάρχει απειλή αποβολής ή πλήρους - αυθόρμητης έκτρωσης. Επομένως, τους πρώτους τρεις μήνες της «ενδιαφέρουσας κατάστασης» αξίζει να είστε πιο προσεκτικοί.

Αποκόλληση του πλακούντα

Η αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης χωρίζεται σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, τα κλινικά συμπτώματα αλλάζουν επίσης:

Εύκολο πτυχίο. Χαρακτηρίζεται από την απουσία των κύριων σημείων ανάπτυξης της παθολογίας.
Μέσος βαθμός. Η γυναίκα αισθάνεται αρκετά έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο εντοπισμός οδυνηρών αισθήσεων υποδεικνύει τον τόπο της παθολογικής διαδικασίας. Ταυτόχρονα, ο τόνος της μήτρας αυξάνεται και μπορεί να παρατηρηθεί αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα.
Σοβαρός βαθμός. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από έντονο πόνο, αδυναμία, ζάλη. Λιποθυμία, ναυτία, λήξη με έμετο, καθώς και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία) είναι πιθανές. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένη εφίδρωση. Ο τόνος της μήτρας αυξάνεται στο όριο, αλλά το κύριο σύμπτωμα είναι η έντονη αιμορραγία.

Εάν υπάρχει πλήρης απόσπαση του πλακούντα, οι συνέπειες για το παιδί θα είναι τρομερές. Κατά κανόνα, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να σωθεί σε αυτή την περίπτωση.

Διαγνωστικά αποκόλλησης

Η αποκόλληση του πλακούντα, που συνέβη στο 1ο τρίμηνο, τις περισσότερες φορές γίνεται χωρίς σοβαρές συνέπειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να διαγνωστεί η ανάπτυξη της παθολογίας εκείνη τη στιγμή και στη συνέχεια να υποβληθεί σε κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Μια υπερηχογραφική εξέταση βοηθά στην επιβεβαίωση και μερικές φορές στον εντοπισμό της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας ειδικός μπορεί να ανιχνεύσει οπισθοπλακουντιακό αιμάτωμα, καθώς και να δει καταστροφή υποπλακουντιακών ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και οι θρόμβοι αίματος είναι διαφορετικοί.

Αλλά στην αρχή του σχηματισμού της παθολογίας, μια τέτοια εκπαίδευση μπορεί να απουσιάζει. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση βασίζεται στη μέθοδο αποκλεισμού άλλων πιθανών ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Παράγεται με βάση τους ακόλουθους δείκτες:

υπερτονικότητα της μήτρας
ανοικτή αιμορραγία ή κηλίδες.
διαταραχές στην ανάπτυξη του παιδιού.

Για να αποκλείσει άλλες πιθανές ασθένειες, ο γιατρός εξετάζει τον τράχηλο και τον κόλπο κατά τη διάρκεια της πυελικής εξέτασης. Αυτό σας επιτρέπει να αποκλείσετε τέτοιες αιτίες αιμορραγίας ή επιχρίσματος, όπως βλάβη στα γεννητικά όργανα, διάφορες λοιμώξεις ή πρήξιμο. Το επόμενο βήμα θα είναι ο διορισμός μιας πλήρους διαγνωστικής εξέτασης, καθώς είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η πραγματική αιτία της αποκόλλησης μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη μελέτη.

Συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα

Πολλές γυναίκες ανησυχούν ότι δεν θα είναι σε θέση να κατανοήσουν τα ανησυχητικά σήματα του σώματός τους, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε όλα τα σημάδια αποκόλλησης του πλακούντα. Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή:

Αιματηρή απόρριψη. Πολύ συχνά συνοδεύεται από αιμορραγία από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Σχετικά λιγότερο συχνά, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει εσωτερική αιμορραγία. Ταυτόχρονα, χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη, αφού μιλάμε για τη ζωή της.
Η αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επώδυνη. Μια γυναίκα μπορεί να βιώσει έναν θαμπό, πονεμένο πόνο που ακτινοβολεί στο μηρό ή στη βουβωνική χώρα. Εάν έχει ανοίξει εσωτερική αιμορραγία, τότε ο πόνος είναι πιο έντονος.
Η παρουσία παθολογίας μπορεί να υποδειχθεί με αυξημένο τόνο της μήτρας.
Πείνα οξυγόνου του μωρού. Εάν η αποκόλληση έχει αγγίξει περισσότερο από το 50% του πλακούντα, τότε η εγκυμοσύνη δεν μπορεί πλέον να σωθεί.
Ναυτία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ζάλη, έμετος, παράλογο άγχος είναι συνοδευτικά σημάδια αποκόλλησης του πλακούντα.

Μερικές φορές η διαδικασία που έχει ξεκινήσει μπορεί να λάβει χώρα χωρίς χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει παθολογία κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης υπερηχογραφικής σάρωσης.

Θεραπεία παθολογίας

Εάν συμβεί αποκόλληση πλακούντα, μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει τη θεραπεία σε αυτή την περίπτωση. Ακόμη και σε περίπτωση μικρής αιμορραγίας, μια γυναίκα πρέπει να καλέσει γιατρό και να ξαπλώσει σε οριζόντια θέση. Δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα.

Εάν έχει αρχίσει αιμορραγία, είναι πιθανό να συμβεί αποκόλληση πλακούντα και η γυναίκα χρειάζεται επειγόντως νοσηλεία. Και μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να μείνει στο σπίτι, συνταγογραφώντας πλήρη ξεκούραση στο κρεβάτι. Αλλά αυτό είναι περισσότερο μια εξαίρεση παρά μια κανονικότητα, αφού μια γυναίκα χρειάζεται πλήρη ιατρική εξέταση. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Θεραπεία ήπιας έως μέτριας αποκόλλησης του πλακούντα

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται όχι μόνο από την περίοδο κύησης, αλλά και από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Για κάθε περίπτωση καταρτίζεται ατομικό θεραπευτικό πλάνο.

Στη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας αποκόλλησης, μπορεί να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

τοκολυτικοί παράγοντες που εμποδίζουν τις συσπάσεις της μήτρας (φάρμακα "Ritodrin" και "Partusisten").
φάρμακα από την κατηγορία των αντισπασμωδικών (θειική μαγνησία, παπαβερίνη, No-shpa και μετακίνη).
αιμοστατικά φάρμακα ("Αμινοκαπροϊκό οξύ", "Vikasol", "Ditsinon").

Επιπλέον, συνταγογραφείται ασκορβικό οξύ, καθώς και σκευάσματα σιδήρου. Η γυναίκα συνταγογραφείται για πλήρη ανάπαυση και τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, εξαιρουμένης κάθε σωματικής δραστηριότητας.

Η ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο εάν η αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης οφείλεται σε ανεπάρκεια προγεστερόνης. Σε αυτή την περίπτωση, η χορήγηση του φαρμάκου "Duphaston" ή "Utrozhestan" συνταγογραφείται επιπλέον.

Πρόληψη της αποκόλλησης του πλακούντα

Προς το παρόν, η ιατρική δεν γνωρίζει συγκεκριμένα μέτρα που μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη παθολογίας. Δεν υπάρχει επίσης απάντηση στο ερώτημα τι προκαλεί μια τέτοια κατάσταση. Η ιατρική γνωρίζει μόνο τις πιο πιθανές αιτίες που μπορεί να είναι προβοκάτορες αποκόλλησης στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Η πρόληψη του σχηματισμού παθολογίας μειώνεται στα ακόλουθα μέτρα:

τακτικές επισκέψεις σε γυναικολόγο που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη ·
πέρασμα των απαραίτητων εξετάσεων, γεγονός που καθιστά δυνατό τον έλεγχο του σώματος μιας εγκύου γυναίκας.
διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και διακοπή του καπνίσματος, αλκοόλ ·
καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
λήψη προφυλάξεων για την αποφυγή τραυματισμού στην κοιλιά.

Η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων χωρίς τη σύμφωνη γνώμη ενός γιατρού είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, καθώς μόνο ένας ειδικός μπορεί να εκτιμήσει τον βαθμό κινδύνου της επίδρασής του σε ένα παιδί.

Αποτέλεσμα

Η αποκόλληση του πλακούντα είναι μια μάλλον δύσκολη κατάσταση. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια διάγνωση δεν είναι πάντα ετυμηγορία. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, που επηρεάζει λιγότερο από το 50% της επιφάνειας του πλακούντα, οι πιθανότητες διατήρησης της εγκυμοσύνης είναι πολύ υψηλές.

Ο πλακούντας είναι ένα ειδικό όργανο που σχηματίζεται στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κύρια λειτουργία του είναι να παρέχει επικοινωνία μεταξύ του παιδιού και της μητέρας. Η ζωή, η πλήρης ανάπτυξη και η διατροφή του εμβρύου εξαρτάται από τη φυσιολογική λειτουργία του πλακούντα, καθώς είναι ένα είδος αγωγού θρεπτικών συστατικών, οξυγόνου, μητρικών αντισωμάτων στο παιδί.

Ο τόπος του μωρού αρχίζει να αναπτύσσεται περίπου τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη σύλληψη και στη συνέχεια μεγαλώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή τη στιγμή, το γονιμοποιημένο ωάριο, το οποίο έχει κάνει ένα δύσκολο και μακρύ ταξίδι μέσα από τις σάλπιγγες, εισέρχεται στη μήτρα, όπου είναι στερεωμένο. Στους επόμενους δυόμισι μήνες, το όργανο θα αναπτυχθεί και θα σχηματιστεί αρκετά γρήγορα. Θα ωριμάσει περίπου 12 εβδομάδες μετά τη σύλληψη.

Επί του παρόντος, δεν τελειώνουν όλες οι εγκυμοσύνες με επιτυχία και προχωρούν χωρίς επιπλοκές, και μία από τις πιο επικίνδυνες από αυτές είναι η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, η οποία δεν τελειώνει πάντα με επιτυχία και χωρίς συνέπειες, τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια και εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από ενάμισι τοις εκατό των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εκδηλώνεται τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης και έχει μια αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση.

Τι είναι ο πλακούντας

Ο πλακούντας, που σε μετάφραση από τα λατινικά σημαίνει κέικ, είναι ένα όργανο απαραίτητο για την εφαρμογή και τη διατήρηση της επικοινωνίας μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου. Αναφέρεται σε προσωρινά σχηματιζόμενες δομές, αφού σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και υπάρχει μόνο κατά τη διάρκεια της.

Ο πλακούντας είναι ένα αρκετά πολύπλοκα οργανωμένο όργανο, το οποίο αποτελείται από συνυφασμένα αιμοφόρα αγγεία του εμβρύου και της μητέρας. Ανάμεσά τους υπάρχει το αιμοπλακουντιακό φράγμα, το οποίο είναι μια ειδική προστατευτική μεμβράνη. Αυτό το φράγμα εμποδίζει επιβλαβείς ουσίες να εισέλθουν στο έμβρυο από το σώμα της μητέρας. Επιπλέον, προωθεί την αποβολή των μεταβολικών προϊόντων του παιδιού στο αίμα της γυναίκας, από όπου στη συνέχεια αποβάλλονται μέσω των νεφρών της.

Η ανάπτυξη του πλακούντα στο σώμα μιας εγκύου σταματά τελικά στις 16-18 εβδομάδες, όταν πραγματοποιείται η μετάβαση από την ιστοτροπική διατροφή του εμβρύου στην αιματοτροφική. Ως αποτέλεσμα αυτού, σχηματίζεται ο αιματοπλακουντιακός φραγμός.

Οι κύριες λειτουργίες του σώματος περιλαμβάνουν:

Ανταλλαγή αερίου. Όπως γνωρίζετε, το αίμα μιας μητέρας και ενός παιδιού δεν αναμειγνύεται. Αλλά το οξυγόνο που μεταφέρεται από το αίμα της εγκύου εισέρχεται στην κυκλοφορία του εμβρύου και το διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίζεται κατά την αναπνοή του αγέννητου παιδιού εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της γυναίκας. Έτσι, χάρη στον πλακούντα, συμβαίνει η αναπνοή του αγέννητου παιδιού.
Θρεπτικός. Μεταξύ του τοιχώματος της μήτρας και των λαχνών του πλακούντα, υπάρχει ένας ειδικός ενδοκυττάριος χώρος στον οποίο ρέει το αίμα της μητέρας. Περιέχει θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μέταλλα, τα οποία από αυτόν τον χώρο εισέρχονται στα αγγεία του πλακούντα και παραδίδονται στο έμβρυο.
Εκκριτική. Όπως κάθε ζωντανό ον, το αγέννητο παιδί στη διαδικασία της ζωής σχηματίζει έναν αριθμό μεταβολικών προϊόντων που αφαιρούνται λόγω της παρουσίας του πλακούντα.
Προστατευτικός. Το παιδικό κάθισμα παρέχει μητρικά αντισώματα στο έμβρυο. Χάρη σε αυτό, το αγέννητο παιδί αναπτύσσει πρωτογενή ανοσία. Το όργανο είναι ένα μέσο που εμποδίζει την εμφάνιση ανοσολογικής σύγκρουσης μεταξύ μητρικών και παιδικών οργανισμών. Επιπλέον, ο πλακούντας εμπλέκεται στο σχηματισμό και τη ρύθμιση της ανοσίας στις γυναίκες και το έμβρυο.
Ορμονική λειτουργία του πλακούντα. Βασίζεται στην εκπλήρωση των λειτουργιών του ενδοκρινικού αδένα από τον πλακούντα, ο οποίος συνθέτει μια σειρά ορμονών που είναι απαραίτητες για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης:

HCG, το καθήκον του οποίου είναι να διατηρήσει την εκπλήρωση του σκοπού του από τον πλακούντα και να συμμετέχει στη σύνθεση της προγεστερόνης από το ωχρό σωμάτιο.
λακτογόνο του πλακούντα, το οποίο συμμετέχει στην ανάπτυξη των μαστικών αδένων σε μια γυναίκα κατά την περίοδο της κύησης και τους προετοιμάζει για την παραγωγή γάλακτος.
προλακτίνη, η λειτουργία της οποίας είναι η σύνθεση γάλακτος.
προγεστερόνη και οιστρογόνα, τα οποία συμμετέχουν ενεργά στην τόνωση της ανάπτυξης του βλεννογόνου της μήτρας και επίσης αποτρέπουν την εμφάνιση ωορρηξίας κατά τη διάρκεια της κύησης.
σεροτονίνη?
χαλαρώστε

Πρέπει να θυμόμαστε ότι, παρά τις ιδιότητές του, ο πλακούντας δεν μπορεί να προστατεύσει το έμβρυο από τη διείσδυση των περισσότερων φαρμάκων, φαρμάκων, αλκοολών, νικοτίνης και κάθε είδους ιών στο σώμα του.

Αποκόλληση πλακούντα σε έγκυο γυναίκα

Μέχρι σήμερα, μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσει μια έγκυος γυναίκα είναι η αποκόλληση του πλακούντα. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από το διαχωρισμό του οργάνου από τα τοιχώματα της μήτρας ακόμη και πριν από τη γέννηση του παιδιού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η θέση του μωρού βρίσκεται υπό συνεχή πίεση από το στρώμα των μυϊκών ινών της μήτρας, που βρίσκεται έξω από αυτήν, και το ωάριο με αμνιακό υγρό από μέσα. Και οι δύο αυτές δυνάμεις είναι ισορροπημένες. Επιπλέον, ο πλακούντας έχει σπογγώδη δομή, η οποία τον καθιστά πολύ ελαστικό και επιτρέπει σημαντικές διατάσεις κατά την ανάπτυξη της μήτρας χωρίς κίνδυνο αποκόλλησης. Η περιοχή του τοιχώματος της μήτρας, όπου συνδέεται ο πλακούντας, μειώνεται σε πολύ μικρότερο βαθμό. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας.

Ταξινόμηση αποκόλλησης πλακούντα

Υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις αυτής της παθολογίας, οι οποίες βασίζονται στον χρόνο, τον τόπο, την περιοχή της επιπλοκής που έχει προκύψει.

Ανάλογα με την περίοδο κατά την οποία το όργανο του παιδιού απορρίφθηκε, υποδιαιρείται:

Πρώιμη αποκόλληση.
Αποσύνδεση σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
Αποκόλληση κατά τη διάρκεια της εργασίας, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εργασίας και της εργασίας.

Ανάλογα με το μέγεθος:

Πλήρης. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρος ο πλακούντας απολεπίζεται, γεγονός που οδηγεί σε άμεσο εμβρυϊκό θάνατο.
Μερικός. Ο διαχωρισμός μόνο ενός ορισμένου τμήματος του τόπου του παιδιού από τα τοιχώματα της μήτρας είναι χαρακτηριστικός.

Ανάλογα με την τοποθεσία:

Περιφερειακός. Σε αυτή την περίπτωση, η αποκόλληση του πλακούντα συμβαίνει από την άκρη. Συνοδεύεται από εξωτερική αιμορραγία.
Κεντρικό, στο οποίο η απολέπιση ιστού από τη μήτρα συμβαίνει στο κέντρο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μην εμφανιστεί εξωτερική αιμορραγία.

Κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας:

Προοδευτικό, στο οποίο το αυξανόμενο αιμάτωμα ενισχύει περαιτέρω τη διαδικασία απολέπισης του πλακούντα και κάνει την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού πιο βαριά.
Μη προοδευτικός. Σε αυτή την περίπτωση, η εσωτερική αιμορραγία σταματά λόγω του ότι τα αγγεία της μήτρας είναι φραγμένα με θρόμβους αίματος. Η εγκυμοσύνη τότε προχωρά κανονικά.

Αιτίες παθολογίας σε έγκυες γυναίκες

Προς το παρόν, οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν με σαφήνεια και εμπιστοσύνη τον παράγοντα που προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας σε έγκυες γυναίκες. Πιστεύεται ότι αυτή η παραβίαση δεν προκαλείται από έναν, αλλά από έναν συνδυασμό λόγων. Οι γιατροί εντοπίζουν έναν αρκετά μεγάλο αριθμό προδιαθεσικών σημείων που πρέπει να προσέξει κάθε μέλλουσα μητέρα. Οι κύριες αιτίες της αποκόλλησης του πλακούντα είναι:

Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες είναι η παρουσία υψηλής αρτηριακής πίεσης στη μητέρα - υπέρταση. Η αποκόλληση του παιδικού καθίσματος μπορεί να προκαλέσει απότομα άλματα στην πίεση του αίματος, τα οποία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του στρες. Επίσης, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αλλάξει εάν η διευρυμένη μήτρα συμπιέσει την κάτω κοίλη φλέβα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα μετά από μακρά παραμονή σε ύπτια θέση.
Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας σε προηγούμενες εγκυμοσύνες αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισής της στο παρόν.
Πολλαπλές ή πολλαπλές γεννήσεις, ως αποτέλεσμα των οποίων συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στις μεμβράνες της μήτρας, αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας.
Η μεταγενέστερη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση του πλακούντα.
Με την αύξηση της ηλικίας της μέλλουσας μητέρας, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος αποκόλλησης του πλακούντα. Σε γυναίκες άνω των 35 ετών, παρατηρείται αρκετά συχνά η ανάπτυξη ενός πρόσθετου λοβού του πλακούντα, ο οποίος συχνά σπάει κατά τη διάρκεια του τοκετού και αυτό μπορεί να συμβάλει στην αποκόλληση ολόκληρου του οργάνου.
Εάν μια γυναίκα έχει τουλάχιστον έναν προηγούμενο τοκετό που τελείωσε με καισαρική τομή, αυξάνεται η πιθανότητα παθολογίας.
Μια μακρά περίοδος υπογονιμότητας πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ανωμαλίας.
Προεκλαμψία, γέστωση και τοξίκωση, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με τη γέστωση, τα αγγεία γίνονται πιο εύθραυστα και εύθραυστα και από αυτά αποτελείται ο πλακούντας.
Οι ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογίας του πλακούντα. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι οι ανωμαλίες των αγγείων που βρίσκονται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, στις οποίες είναι δυνατόν να αλλάξουν τα αγγειακά τοιχώματα και η διαπερατότητά τους. Τα τριχοειδή γίνονται πιο εύθραυστα και εύθραυστα, γεγονός που σχετίζεται με μείωση της ελαστικότητας και διαταραχή της διαπερατότητας του αίματος.
Η εμφάνιση παθολογιών στην ανάπτυξη του ίδιου του πλακούντα.
Η αποκόλληση του πλακούντα κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να προκληθεί από ανωμαλίες στον τοκετό.
Παρουσία κοντού ομφάλιου λώρου ή καθυστερημένης ανοίγματος εμβρυϊκής κύστης. Δεδομένου ότι οι μη εκραγμένες μεμβράνες ή ο κοντός ομφάλιος λώρος τραβά τον πλακούντα προς τα κάτω, μπορεί να αρχίσει να απολεπίζεται.
Όλα τα είδη εξωτερικών τραυματισμών, μώλωπες στην κοιλιά.
Ο κίνδυνος είναι η παρουσία κακών συνηθειών στη μέλλουσα μητέρα. Το κάπνισμα, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοολούχων ποτών, καθώς και η κοκαΐνη, μπορούν να προκαλέσουν απόρριψη ιστών.
Ανάπτυξη αναιμικών συνθηκών. Αυτά περιλαμβάνουν αναιμία, μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης.
Όλα τα είδη αλλεργικών αντιδράσεων σε φάρμακα, μετάγγιση συστατικών αίματος.
Σπάνια είναι η αυτοάνοση μορφή αποκόλλησης, κατά την οποία το γυναικείο σώμα παράγει αντισώματα στους δικούς του ιστούς και τα απορρίπτει.
Όλα τα είδη χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη, καθώς και λοιμώδη φλεγμονή. Αυτό περιλαμβάνει επίσης διάφορους όγκους στο σώμα μιας γυναίκας, παχυσαρκία, ασθένειες του θυρεοειδούς, κάθε είδους παθολογίες αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πορεία όλων αυτών των ασθενειών μπορεί να περιπλέκεται σε σημαντικό βαθμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή η ίδια είναι ένα σοβαρό άγχος για το γυναικείο σώμα.

Συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης

Τα συμπτώματα της αποκόλλησης του πλακούντα κατά τη διάρκεια της πρώιμης και της όψιμης εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

Η εμφάνιση αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι εξωτερική, εσωτερική ή μικτή. Η εξωτερική αιμορραγία είναι εύκολα ορατή με καφετιές εκκρίσεις. Μια τέτοια αιμορραγία είναι χαρακτηριστική για την αποκόλληση των περιφερειακών τμημάτων του τόπου του παιδιού. Η εσωτερική αιμορραγία συμβαίνει όταν ο πλακούντας αποκολληθεί από το κέντρο της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, οι άκρες παραμένουν προσκολλημένες στον τοίχο του. Το υγρό συσσωρεύεται μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα.
Αισθητή ένταση της μήτρας και εμφάνιση αίσθησης πόνου με αποκόλληση πλακούντα, την οποία βιώνει μια γυναίκα κατά την εξέταση και ψηλάφηση. Αισθάνεται πιο έντονα με εσωτερική αιμορραγία.
Παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας του μωρού. Η κατάσταση του παιδιού εξαρτάται από τον όγκο αίματος που έχει χάσει η γυναίκα και από το επίπεδο εξέλιξης της παθολογίας. Η αποκόλληση του ενός τετάρτου του οργάνου οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου στο μωρό. Όταν το ένα τρίτο του πλακούντα ξεφλουδίζει, το μωρό βιώνει σοβαρή πείνα οξυγόνου. Ο θάνατος ενός παιδιού συμβαίνει όταν αφαιρείται το 1 / 3-1 / 2 του καθίσματος του παιδιού.

Θεραπεία αποκόλλησης πλακούντα

Η θεραπεία αποκόλλησης του πλακούντα εγείρει σημαντικό αριθμό ερωτήσεων και προβληματισμών όχι μόνο για τις γυναίκες, αλλά και για το ιατρικό προσωπικό. Κατά τη διάγνωση της πρόωρης έκκρισης του πλακούντα, ο γιατρός αντιμετωπίζει ένα μάλλον δύσκολο και υπεύθυνο έργο - να επιλέξει τη μέθοδο της πιο ήπιας και γρήγορης παράδοσης. Είναι επίσης απαραίτητο να παρέχεται έγκαιρη βοήθεια στη γυναίκα και να λαμβάνονται ενέργειες που αποσκοπούν στην αύξηση της πήξης του αίματος, στην καταπολέμηση του σοκ και της απώλειας αίματος.

Η επιλογή μιας μεθόδου για τη θεραπεία της παθολογίας στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης και αργότερα εξαρτάται από διάφορες παραμέτρους:

Η περίοδος κατά την οποία συνέβη η απόρριψη (συνέβη κατά τον τοκετό ή πριν από την έναρξή της).
Η ποσότητα του αίματος που χάθηκε και η ένταση της αιμορραγίας.
Η γενική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου.

Οι γιατροί μπορούν να εξαιρεθούν από την επιλογή άμεσης παράδοσης εάν:

Η εκκένωση του πλακούντα συνέβη σε μια μικρή περιοχή και αυτή η κατάσταση δεν εξελίσσεται.
Η εγκυμοσύνη δεν υπερβαίνει τις 36 εβδομάδες.
Η απόρριψη έχει σταματήσει και η ποσότητα της απώλειας αίματος είναι μικρή.
Δεν υπάρχουν σημάδια πείνας οξυγόνου στο έμβρυο.
Η έγκυος αισθάνεται καλά και βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών.

Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και του μωρού βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη. Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων, μεταξύ των οποίων οι σημαντικότερες είναι ο υπέρηχος, η καρδιοτοκογραφία και η ντοπλερομετρία. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η πήξη του αίματος, το επίπεδο του οποίου καθορίζεται με βάση ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις. Με αυτήν την παθολογία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

Φάρμακα με χαλαρωτικό αποτέλεσμα.
Αντισπασμωδικά?
Αιμοστατικοί παράγοντες.
Φάρμακα για την καταπολέμηση της αναιμίας.

Στην περίπτωση που, κατά τη διάρκεια της παραμονής μιας γυναίκας στο νοσοκομείο, έχει κηλίδες μετά από αποκόλληση του πλακούντα, ο γιατρός δεν πρέπει να διστάσει, αλλά να αποφασίσει αμέσως τη σκοπιμότητα του τοκετού με επείγουσα καισαρική τομή, καθώς μια τέτοια απόρριψη μπορεί να υποδηλώνει ότι η διαδικασία προχωρά Το

Ο τοκετός πρέπει να πραγματοποιείται υπό συνεχή και άγρυπνη επίβλεψη ιατρών για την κατάσταση του εμβρύου, την καρδιακή του δραστηριότητα. Με φυσικό τοκετό, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε χειρωνακτική εξέταση της κοιλότητας της μήτρας.

Μετά την καισαρική τομή εξετάζεται και η μήτρα. Αυτό γίνεται προκειμένου να εκτιμηθεί με ακρίβεια η κατάσταση του στρώματος των μυών της. Σε περιπτώσεις που είναι εμποτισμένο με αίμα, αφαιρείται η μήτρα. Ο λόγος για αυτό είναι πιθανό να γίνει πηγή αιμορραγίας στο μέλλον.

Αποκόλληση πλακούντα σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης

Οι ιατρικές εκδηλώσεις της παθολογίας θα εκφραστούν και θα εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην οποία συνέβη.

Πρόωρη απόρριψη οργάνων στην αρχή της εγκυμοσύνης

Η απόρριψη του πλακούντα είναι αρκετά συχνή κατά το πρώτο τρίμηνο της περιόδου κύησης. Η έγκαιρη διάγνωση και εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων τις αποτρέπει συχνότερα.

Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται ένα οπισθοπλακουνικό αιμάτωμα, το οποίο είναι αρκετά σαφές κατά τη διάρκεια του υπερήχου. Σε αυτή την περίπτωση, δεν θα υπάρξει απαλλαγή.

Για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης, πρέπει να χρησιμοποιηθεί αιμοστατική θεραπεία, η έγκυος γυναίκα πρέπει να είναι σε ηρεμία. Σε περίπτωση έγκαιρων ιατρικών μέτρων, η εγκυμοσύνη θα συνεχίσει τη φυσιολογική της ανάπτυξη και η επιπλοκή που υπέστη δεν θα επηρεάσει την υγεία του παιδιού με κανέναν τρόπο.

Δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Με την αποκόλληση του πλακούντα κατά την περίοδο από τις 12 έως τις 27 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μια αρκετά ισχυρή ένταση και ένας υψηλός τόνος της μήτρας προστίθενται σε όλα τα παραπάνω συμπτώματα. Εάν αρχίσει η υποξία στο έμβρυο, το παιδί γίνεται πιο ενεργό, κινείται συχνότερα και περισσότερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με αυτόν τον τρόπο επιταχύνει τη ροή του αίματος και παρέχει οξυγόνο στο αίμα.

Η δομή του πλακούντα είναι τέτοια που μπορεί να μεγαλώσει μέχρι τα μέσα του δεύτερου τριμήνου, λόγω του οποίου μπορεί να συμβεί αντιστάθμιση για τη χαμένη περιοχή επαφής με τη μήτρα. Σε περίπτωση απόρριψης σε μεταγενέστερη ημερομηνία, είναι σκόπιμο να εξεταστεί επείγουσα καισαρική τομή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί ο θάνατος του παιδιού μέσα στο σώμα της μητέρας από προοδευτική υποξία.

Αργή κύηση

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η απόρριψη οργάνων αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς η ανάπτυξη του καθίσματος του παιδιού σταματά και δεν υπάρχει τρόπος να καλυφθεί η χαμένη περιοχή επαφής με τη μήτρα. Εάν προκύψει μια τέτοια κατάσταση, ο γυναικολόγος αποφασίζει για τη δυνατότητα χειρουργικής παράδοσης για λόγους υγείας.

Εάν η αποκόλληση δεν προχωρήσει, έχει μια μικρή περιοχή, χαρακτηρίζεται από απουσία αιμορραγίας σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναφερθεί εγκυμοσύνη, αλλά αυτό πρέπει να γίνει αυστηρά σε ιατρικό ίδρυμα και υπό συνεχή επίβλεψη ειδικών.

Αποκόλληση του παιδικού καθίσματος κατά τον τοκετό

Με πολυϋδράμνιο ή πολλαπλές εγκυμοσύνες, η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να συμβεί απευθείας κατά τον τοκετό. Η ολοκλήρωση της διαδικασίας γέννησης εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο συνέβη. Ο γιατρός αποφασίζει είτε να προκαλέσει τοκετό είτε να προχωρήσει στον τοκετό με καισαρική τομή.

Πρόληψη της αποκόλλησης του πλακούντα

Τα πιο σημαντικά και πιο σημαντικά μέτρα που θα αποτρέψουν την εμφάνιση πρόωρης απόρριψης οργάνων είναι:

Πλήρης εξέταση από επαγγελματίες ειδικούς, η οποία περιλαμβάνει διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία παθολογικών διεργασιών στη μήτρα και τα πυελικά όργανα.
Συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και πριν από την έναρξή της.
Έλεγχος και ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφύγετε κάθε ψυχολογικό και σωματικό τραύμα.
Πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων.

Έτσι, ένα σημαντικό σημείο για την αποφυγή εμφάνισης παθολογικών καταστάσεων στις οποίες απορρίπτεται η θέση του παιδιού είναι η τήρηση προληπτικών μέτρων και η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής τόσο κατά τη διάρκεια όσο και πριν από την εγκυμοσύνη.

Χρόνος ανάγνωσης: 9 λεπτά

Μεγάλη σημασία έχει το όργανο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην κοιλότητα της μήτρας και συνδέει τους οργανισμούς της μητέρας και του εμβρύου. Ο πλακούντας είναι υπεύθυνος για τις βιολογικές διεργασίες του παιδιού, χάρη στις οποίες έχει την ικανότητα να αναπτύσσεται φυσιολογικά στην κοιλιά. Η υγεία και η ζωή του μωρού εξαρτάται από αυτό το όργανο, επομένως, η αποκόλληση του πλακούντα σε πρώιμο ή όψιμο στάδιο της εγκυμοσύνης θεωρείται επικίνδυνο φαινόμενο, η διάγνωση και η θεραπεία του οποίου γίνεται καλύτερα το συντομότερο δυνατό.

Τι είναι η αποκόλληση του πλακούντα

Η κατάσταση, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η πρόωρη απόρριψη της θέσης του παιδιού από τη μεμβράνη της μήτρας, ονομάζεται πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Κανονικά, ο πλακούντας διαχωρίζεται μόνο μετά τη γέννηση του μωρού. Οι πρόωρες αποκολλήσεις συνοδεύονται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία προκαλεί αιμορραγία μήτρας ποικίλης σοβαρότητας. Μια επικίνδυνη επιπλοκή εμφανίζεται στο 0,5-1,5% των περιπτώσεων εγκυμοσύνης και, σύμφωνα με στατιστικά, αναπτύσσεται συχνότερα σε πρωτότοκες γυναίκες.

Η παθολογία, κατά κανόνα, αναπτύσσεται κατά τον πρόωρο τοκετό και απαιτεί πάντα επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Η κατάσταση του τόπου του παιδιού καθορίζει την φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου ή τον θάνατό του. Κανονικά, το όργανο βρίσκεται στο τοίχωμα της μήτρας στο άνω μέρος του σώματος της μήτρας (στο πρόσθιο και οπίσθιο τοίχωμα ή στο κάτω μέρος), διαφορετικά διαγιγνώσκεται ο πλακούντας πρόβια - η λανθασμένη θέση του. Από τη μία πλευρά, οι μύες της μήτρας πιέζουν τον μετά τον τοκετό, από την άλλη, το έμβρυο και το αμνιακό υγρό. Κανονικά, η ισορροπία της πίεσης εμποδίζει την πρόωρη αποκόλληση του οργάνου.

Συμπτώματα

Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από αιμορραγία που προκύπτει από βλάβη στα αγγεία της μήτρας και του πλακούντα. Ως αποτέλεσμα, ο μετά τον τοκετό αρχίζει να διαχωρίζεται, το αίμα μεταξύ αυτού και του τοιχώματος της μήτρας συσσωρεύεται και σχηματίζεται ένα αιμάτωμα. Σταδιακά, αυξάνεται σε μέγεθος και προκαλεί την εξέλιξη της αποκόλλησης, η οποία συνεπάγεται συμπίεση και δυσλειτουργία οργάνων. Οι γιατροί διακρίνουν τρεις βαθμούς σοβαρότητας της πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα, καθένας από τους οποίους χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα:

Η ήπια μορφή, κατά κανόνα, δεν έχει σαφή σημάδια, επομένως, η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί μόνο κατά τη διάρκεια ενός προγραμματισμένου υπερηχογραφήματος ή μετά τον τοκετό, όταν μια μικρή παραμόρφωση (κατάθλιψη) γεμάτη θρόμβους αίματος βρίσκεται στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης Το
Τα σημάδια μέτριας αποκόλλησης του πλακούντα χαρακτηρίζονται από κοιλιακό άλγος και μικρή αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξωτερική αιμορραγία απουσιάζει εντελώς, ανάλογα με το μέγεθος του αιματώματος και τον εντοπισμό του σημείου της παραβίασης. Κατά την ψηλάφηση, αποκαλύπτεται μια ελαφρώς τεταμένη μήτρα, μερικές φορές υπάρχει μέτριος πόνος.
Μια σοβαρή μορφή αποκόλλησης χαρακτηρίζεται από ξαφνικό έντονο πόνο στο περιτόναιο, έντονη αδυναμία, ζάλη και άγχος. Μερικές φορές οι γυναίκες εμφανίζουν λιποθυμία, πιθανώς αυξημένη εφίδρωση, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης και αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Επιπλέον, κατά κανόνα, σημειώνεται ωχρότητα του δέρματος και εμφάνιση μαύρου στίγματος από τον κόλπο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η μήτρα είναι τεταμένη και έχει ασύμμετρο σχήμα (υπάρχει προεξοχή εκατέρωθεν, όταν πιέζεται αυτή η περιοχή, εμφανίζεται πόνος). Τα μέρη του σώματος του εμβρύου δεν ψηλαφίζονται και ο καρδιακός παλμός δεν ακούγεται.

Λόγοι για την αποκόλληση του πλακούντα

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιοριστεί ποιος παράγοντας προκάλεσε τη μερική ή ολική αποκόλληση του τόπου του παιδιού. Πιστεύεται ότι αυτή η παθολογία εμφανίζεται λόγω της παρουσίας αρκετών αρνητικών πλευρών και προδιαθεσικών παραγόντων. Μέχρι σήμερα, οι γιατροί εντοπίζουν τους ακόλουθους πιθανούς λόγους για την αποκόλληση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού:

υπέρταση στη μητέρα, ισχυρές διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια του στρες και νευροψυχικές επιδράσεις (μερικές φορές οι αλλαγές πίεσης συμβαίνουν λόγω της συμπίεσης της κάτω κοίλης φλέβας από τη μήτρα, η οποία συμβαίνει με παρατεταμένο ξαπλωμένο στο πίσω μέρος).
έχει ήδη παρατηρηθεί παθολογία σε προηγούμενη εγκυμοσύνη (ενώ ο κίνδυνος πρόωρης απόρριψης της κύστης του πλακούντα αυξάνεται).
πολλαπλός ή συχνός τοκετός (αποκόλληση παρατηρείται σε γυναίκες που έχουν γεννήσει αρκετές φορές, η οποία σχετίζεται με αλλαγές στον βλεννογόνο της μήτρας).
μεταγενέστερη εγκυμοσύνη ·
την ηλικία της εγκύου (όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος παθολογίας).
περίοδος υπογονιμότητας πριν από τη σύλληψη.
τοξίκωση, γκεστόχ, προεκλαμψία, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο του όρου.
ανωμαλίες στη δομή της μήτρας.
αγγειακές παθήσεις που βρίσκονται βαθιά στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αύξηση της διαπερατότητάς τους, διαταραχή της διαπερατότητας του αίματος.
ανωμαλίες ωρίμανσης και θέσης του πλακούντα.
παραβίαση της πήξης του αίματος ·
παθολογία της εργασίας (ταχεία μείωση της πίεσης στη μήτρα, η οποία, κατά κανόνα, συμβαίνει όταν ανοίγει η κύστη γέννησης ή η ταχεία έκχυση νερού).
Γρηγορη διανομή;
καθυστερημένο άνοιγμα της κύστης του εμβρύου ·
κοντός ομφάλιος λώρος?
αμβλύ εξωτερικό τραύμα στην κοιλιά (λόγω πτώσης, κρούσης κ.λπ.).
κακές συνήθειες, εθισμός (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών).
αναιμία, μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, αριθμός ερυθροκυττάρων.
αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα, μετάγγιση συστατικών αίματος ή πρωτεϊνικά σκευάσματα ·
αυτοάνοσοι παράγοντες (περιστασιακά το γυναικείο σώμα παράγει αντισώματα στους ιστούς, μετά από τους οποίους αρχίζουν να απορρίπτονται. κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει παρουσία συστηματικών ασθενειών όπως ρευματισμών ή λύκου).
σακχαρώδη διαβήτη, άλλες κληρονομικές, μολυσματικές ή χρόνιες ασθένειες ·
παχυσαρκία, παρουσία όγκων κ.λπ.

Εκδήλωση σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης

Η αποκόλληση του σάκου του πλακούντα είναι η διαδικασία του διαχωρισμού του από το τοίχωμα της μήτρας, ενώ η πλήρης και μερική αποκόλληση είναι απομονωμένη. Κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, το αίμα συσσωρεύεται μεταξύ του εμβρύου και των τοιχωμάτων της μήτρας, το οποίο απωθεί το μετέπειτα τοκετό. Αυτή η διαδικασία είναι φυσική και συμβαίνει στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ωστόσο, υπό την επίδραση διαφόρων αρνητικών παραγόντων, η αποκόλληση μπορεί να συμβεί εκ των προτέρων.

Αποκόλληση του πλακούντα στα πρώτα στάδια

Στο πρώτο τρίμηνο, η παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται σχετικά συχνά, αλλά με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, οι αρνητικές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν. Κατά κανόνα, η αιτία της αποκόλλησης του πλακούντα είναι ένα οπισθοπλακουντιακό αιμάτωμα, το οποίο είναι ορατό στην υπερηχογραφική εξέταση. Η αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν συνοδεύεται από απόρριψη. Με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, δεν υπάρχει απειλή για τη μητέρα ή το μωρό. Ο πλακούντας, ο οποίος συνεχίζει να μεγαλώνει, αντισταθμίζει σταδιακά τη χαμένη περιοχή και η επιπλοκή δεν επηρεάζει την υγεία του παιδιού.

Στο δεύτερο τρίμηνο

Η αποκόλληση του πλακούντα από τις 13 έως τις 26 εβδομάδες της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από ένταση και υψηλό τόνο των μυών της μήτρας. Κατά την έναρξη της εμβρυϊκής υποξίας, το μωρό μπορεί να αρχίσει να κινείται πιο ενεργά στην ενδομήτρια κύστη, γεγονός που διεγείρει την επιτάχυνση της ροής του αίματος και, ως αποτέλεσμα, την παροχή φρέσκου οξυγόνου. Αυτή τη στιγμή, η θετική έκβαση της παθολογίας εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς ο πλακούντας είναι σε θέση να συνεχίσει να αναπτύσσεται μέχρι τα μέσα του δεύτερου τριμήνου, αντισταθμίζοντας έτσι την περιοχή επαφής με τη μήτρα. Στα μεταγενέστερα στάδια, προκύπτει το ερώτημα για επείγουσα καισαρική τομή.

Αποκόλληση πλακούντα στα τέλη της εγκυμοσύνης

Το πιο επικίνδυνο είναι η πρόωρη αποκόλληση του κανονικά τοποθετημένου πλακούντα στο τρίτο τρίμηνο του όρου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το όργανο δεν αναπτύσσεται πλέον, επομένως, οι αντισταθμιστικές του ικανότητες απουσιάζουν. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς παρουσιάζονται χειρουργική παράδοση ως προς τα ζωτικά σημεία. Παρ 'όλα αυτά, η προοδευτική μερική αποκόλληση του πλακούντα με μικρή ή καθόλου αιμορραγία καθιστά μερικές φορές δυνατή την παράδοση του εμβρύου σε νοσοκομειακό περιβάλλον και υπό ιατρική επίβλεψη.

Κατά τον τοκετό

Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης όπως ο πολυϋδράμνιος ή η πολλαπλή εγκυμοσύνη αυξάνουν τον κίνδυνο αποκόλλησης του καθίσματος του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ταυτόχρονα, ανάλογα με το στάδιο του τοκετού, ο γιατρός αποφασίζει για τη διέγερσή τους (μέχρι τη χρήση λαβίδας) ή, εάν δεν υπάρχει καθόλου τοκετός, γίνεται καισαρική τομή. Στο πρώτο στάδιο, η πρόωρη αποκόλληση συνήθως εκδηλώνεται με αιματηρή απόρριψη με θρόμβους. Με εξωτερική αιμορραγία κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, η απώλεια αίματος δεν αυξάνεται, αλλά σταματά.

Σε γυναίκες με αποκόλληση πλακούντα κατά τη διάρκεια του τοκετού, υπάρχει μια ένταση στη μήτρα που δεν διευκολύνει μεταξύ των συσπάσεων. Κατά την εξέταση του κόλπου, ο γιατρός καθορίζει την ένταση της κύστης του εμβρύου, με το άνοιγμα του οποίου βρίσκονται τα εμβρυϊκά νερά που έχουν λερωθεί με αίμα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν σημάδια διαταραχής του εμβρύου, για παράδειγμα, επιβράδυνση ή αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Στο αμνιακό υγρό, μερικές φορές βρίσκεται ένα μείγμα μηκωνίου (πρωτεύοντα κόπρανα). Τέτοια συμπτώματα είναι ενδείξεις πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα στο δεύτερο στάδιο του τοκετού.

Διάγνωση αποκόλλησης πλακούντα

Εάν υπάρχουν συμπτώματα οριακής ή κεντρικής αποκόλλησης, πραγματοποιείται εξέταση για επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η κύρια μέθοδος είναι ο υπέρηχος, χάρη στον οποίο είναι δυνατό να καθοριστεί η περιοχή του τμήματος του πλακούντα που έχει απομακρυνθεί από το τοίχωμα της μήτρας και το μέγεθος του οπισθοπλακουνικού αιματώματος. Επιπλέον, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος και γυναικολογικές εξετάσεις. Είναι σημαντικό στη διαγνωστική διαδικασία να καθοριστεί η κατάσταση του εμβρύου, αν είναι ζωντανό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να θέσει μία από τις 3 πιθανές διαγνώσεις:

προοδευτική μερική (τα σκάφη της μήτρας εκρήγνυνται, το μέγεθος του αιματώματος αυξάνεται σταδιακά, με αποτέλεσμα η γυναίκα να χάνει πολύ αίμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικό σοκ · σε αυτή την περίπτωση ενδείκνυται επείγουσα παράδοση).
μη προοδευτική μερική (μικρές οριακές αποκολλήσεις συχνά συνοδεύονται από απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα να σταματά η αιμορραγία, καθώς και περαιτέρω διαχωρισμός της θέσης του παιδιού από το τοίχωμα της μήτρας · ταυτόχρονα, η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει κανονικά και το παιδί γεννιέται υγιές).
πλήρης αποκόλληση (η πρόγνωση είναι απογοητευτική - το έμβρυο πεθαίνει σχεδόν αμέσως, αφού η ανταλλαγή αερίων μεταξύ αυτού και της μητέρας σταματά).

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα απόσπασμα

Εάν εντοπιστεί πρόωρη απόρριψη του πλακούντα, ο γιατρός αντιμετωπίζει το καθήκον να επιλέξει την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας που στοχεύει στην αύξηση της πήξης του αίματος, στην καταπολέμηση της απώλειας αίματος και στο σοκ. Η θεραπεία για την αποκόλληση του πλακούντα στα πρώιμα και μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

χρόνος ανάπτυξης της παθολογίας.
ο όγκος της απώλειας αίματος, η ένταση της αιμορραγίας.
τη γενική υγεία του μωρού και της μητέρας.

Ο γιατρός μπορεί να αρνηθεί την επιλογή χειρουργικής επέμβασης εάν:

μια μικρή περιοχή του πλακούντα έχει απολεπιστεί και αυτή η κατάσταση δεν εξελίσσεται.
ο όρος δεν υπερβαίνει τις 36 εβδομάδες ·
δεν υπάρχουν σημάδια υποξίας στο παιδί.
η απόρριψη έχει σταματήσει, ο όγκος της απώλειας αίματος είναι ασήμαντος.
η γυναίκα αισθάνεται καλά και βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Μια ασθενής με αποκόλληση μετά τον τοκετό πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, ενώ η κατάσταση της υγείας της υπόκειται σε συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Θα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε υπερηχογράφημα, ντοπλερομετρία, καρδιοτοκογραφία, παρακολούθηση της πήξης του αίματος, η οποία προσδιορίζεται μέσω εργαστηριακών εξετάσεων. Με την αποκόλληση του πλακούντα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

αιμοστατικοί παράγοντες.
αντισπασμωδικά?
φάρμακα που χαλαρώνουν τη μήτρα.
ορμόνες?
φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας.

Συνέπειες για το παιδί

Η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα είναι μια κοινή αιτία θνησιγένειας τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Περίπου το 15% των παιδιών πεθαίνουν από αυτήν την παθολογία. Η αιτία θανάτου είναι σοβαρές διαταραχές που αντιμετωπίζει το έμβρυο ως αποτέλεσμα της αποκόλλησης του πλακούντα. Αυτά περιλαμβάνουν υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και άλλα προβλήματα που προκαλούνται από την πρόωρη ηλικία σε περίπτωση πρόωρου τοκετού. Η συνέπεια της παθολογίας είναι συχνά νευρολογικές διαταραχές και αναπτυξιακή καθυστέρηση στο παιδί.

Προληπτικά μέτρα

Δεν υπάρχουν μέθοδοι που να είναι εγγυημένες για να βοηθήσουν την κανονική προσκόλληση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της σύλληψης. Τα αίτια της αποκόλλησης του πλακούντα είναι δύσκολο να προσδιοριστούν, επομένως μπορείτε να προσπαθήσετε να μειώσετε τον κίνδυνο παθολογίας χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα μέτρα:

κατά το σχεδιασμό μιας εγκυμοσύνης, συνιστάται σε μια γυναίκα να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, η οποία θα ελέγξει τη γονιμότητά της, την παρουσία οποιωνδήποτε ασθενειών και λοιμώξεων στο σώμα, οι οποίες αντιμετωπίζονται πριν από την εγκυμοσύνη.
κατά τη διάρκεια της κύησης, πρέπει να υποβάλετε τακτικά εξετάσεις, να επισκέπτεστε έναν γιατρό.
επιτρέπεται η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων μόνο με τη συγκατάθεση του γιατρού.
μια έγκυος γυναίκα πρέπει να αποφύγει τραυματισμούς, να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες, να παρακολουθεί τη δική της υγεία.
μια γυναίκα συνιστάται να περπατά τακτικά στον καθαρό αέρα, να τρώει σωστά και να αποφεύγει το άγχος.

βίντεο

Μια σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα σε θέση είναι η αποκόλληση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα, καθώς η καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή ενός αγέννητου μωρού.

Το όργανο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μήτρα και δεσμεύει τη μητέρα και το έμβρυο δεσμεύεται από τον πλακούντα (παιδικό κάθισμα). Η σημασία του είναι πολύ μεγάλη. Το όργανο είναι υπεύθυνο για τις βιολογικές διεργασίες λόγω των οποίων το μωρό αναπτύσσεται φυσιολογικά στην κοιλιά. Η ζωή του παιδιού εξαρτάται από τον πλακούντα. Αποκλίσεις, παθολογίες που σχετίζονται με αυτό, μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατό του.

Οι ακόλουθες λειτουργίες του πλακούντα μπορούν να διακριθούν:

ανταλλαγή αερίου. Το μωρό στη μήτρα χρειάζεται οξυγόνο: εισέρχεται στο αίμα του εμβρύου από το αίμα της μητέρας μέσω του πλακούντα. Μέσω αυτού, το διοξείδιο του άνθρακα μεταδίδεται επίσης από το παιδί στη μητέρα. Μια μικρή απόσπαση του πλακούντα μπορεί να διαταράξει την ανταλλαγή αερίων.
θρεπτικό και απεκκριτικό. Για τη φυσιολογική ανάπτυξη του μωρού, απαιτούνται βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά και νερό. Όλα αυτά τα λαμβάνει μέσω του πλακούντα. Τα απόβλητα απομακρύνονται μέσω αυτού.
ορμονικό. Ο πλακούντας μπορεί να συγκριθεί με τον ενδοκρινικό αδένα. Παράγει πολύ σημαντικές ορμόνες (χοριακή γοναδοτροπίνη, λακτογόνο πλακούντα, προλακτίνη προγεστερόνη κλπ.), Χωρίς τις οποίες η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης είναι αδύνατη.
προστατευτικός. Ο πλακούντας παρέχει ανοσολογική προστασία στο έμβρυο. Τα αντισώματα της μητέρας που περνούν από τον τόπο του μωρού προστατεύουν το μωρό από διάφορες ασθένειες.

Αποκόλληση πλακούντα: τι είναι, πώς μοιάζει και τι συμβαίνει;

Η αποκόλληση του πλακούντα είναι ο διαχωρισμός του (μερικός ή πλήρης) από το βλεννογόνο της μήτρας. Ταυτόχρονα, συσσωρεύεται αίμα μεταξύ της θέσης του παιδιού και του τοιχώματος της μήτρας, το οποίο ωθεί τον πλακούντα μακριά από τη μήτρα. Ο πλακούντας δεν πρέπει να απομακρύνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο διαχωρισμός του από τη μήτρα θα πρέπει να λάβει χώρα στην τρίτη περίοδο του τοκετού. Ωστόσο, υπάρχουν στιγμές που ο πλακούντας φεύγει πρόωρα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αποκόλλησης πλακούντα κατά τον τοκετό; Αυτή η διαδικασία είναι επικίνδυνη για το μωρό, καθώς μπορεί να του στερήσει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Αιτίες πρόωρης αποκόλλησης ενός κανονικά τοποθετημένου πλακούντα

Πρόωρη απόρριψη του πλακούντα αντιμετωπίζουν οι γυναίκες στο 0,4-1,4% των περιπτώσεων. Μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τον τοκετό κατά την πρώτη ή τη δεύτερη περίοδο. Γιατί συμβαίνει αποκόλληση πλακούντα; Οι λόγοι αυτής της διαδικασίας είναι διαφορετικοί.

Ο διαχωρισμός του παιδικού καθίσματος μπορεί να προκληθεί διαταραχές στο αγγειακό σύστημα... Τα τριχοειδή της μήτρας και του πλακούντα μπορεί να γίνουν πιο εύθραυστα και εύθραυστα. Εξαιτίας αυτού, είναι πιθανή παραβίαση της διαπερατότητας του αίματος. Παρόμοιες αλλαγές στο γυναικείο σώμα μπορεί να συμβούν με. Παρατηρούνται επίσης παρουσία ορισμένων ασθενειών: καρδιαγγειακή παθολογία, υπέρταση, νεφρική νόσος, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.

Η απειλή της αποκόλλησης του πλακούντα μπορεί να προέλθει από φλεγμονώδη, εκφυλιστική και άλλη παθολογικές διαδικασίεςπου ρέει στη θέση του μωρού και στη μήτρα. Παραβιάσεις μπορούν να παρατηρηθούν με ινομυώματα μήτρας, δυσπλασίες και παρατεταμένη εγκυμοσύνη.

Για πρόωρη απόρριψη του πλακούντα προδιαθέτει κακές συνήθειες: υπερβολική κατανάλωση ποτών που περιέχουν αλκοόλ, εθισμός στα τσιγάρα, ναρκωτικά. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με αναιμία (αναιμία, μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, χαμηλή αιμοσφαιρίνη).

Τις περισσότερες φορές, συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης ή αργότερα παρατηρούνται σε γυναίκες για τις οποίες το επερχόμενο ο τοκετός δεν είναι ο πρώτος... Ο λόγος για αυτό έγκειται στην αλλαγή του βλεννογόνου της μήτρας.

Οι πιο σπάνιες περιπτώσεις αποκόλλησης του πλακούντα λόγω αυτοάνοσες καταστάσεις, στο οποίο το γυναικείο σώμα παράγει αντισώματα στα δικά του κύτταρα. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με μια ασθένεια όπως ο ερυθηματώδης λύκος.

Αλλεργίαστη φαρμακευτική θεραπεία - ένας άλλος λόγος για την αποκόλληση του πλακούντα στα τελευταία ή στα πρώιμα στάδια. Συνήθως, οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν αλλεργική αντίδραση κατά τη μετάγγιση αίματος δότη και των συστατικών του, την εισαγωγή διαλυμάτων πρωτεΐνης.

Τραυματισμός στην κοιλιά από πτώση, κρούση ή ατύχημα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί επίσης να διευκολυνθεί από απότομες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση που προκύπτουν από το άγχος και άλλες νευροψυχιατρικές επιδράσεις.

Συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα

Στην αρχή της εγκυμοσύνης και αργότερα στην εγκυμοσύνη, τα συμπτώματα της αποκόλλησης του πλακούντα μπορεί να είναι τα εξής:

Αιμορραγία;
ένταση και πόνος της μήτρας με αποκόλληση του πλακούντα.
παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας σε ένα μωρό.

Αιμορραγίαμπορεί να είναι εξωτερική (ορατή), εσωτερική (κρυφή) ή μικτή. Η εξωτερική αιμορραγία είναι εύκολο να παρατηρηθεί, καθώς εμφανίζεται από τον κόλπο με αποκόλληση του πλακούντα καφέ απόρριψη... Παρατηρείται με αποκόλληση των άκρων του πλακούντα. Εάν η θέση του μωρού αποσυνδεθεί από τη μήτρα στο κέντρο και οι άκρες παραμείνουν προσκολλημένες στον τοίχο του, τότε η αιμορραγία σε αυτή την περίπτωση θα ονομάζεται εσωτερική. Θα δημιουργηθεί υγρό μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα.

Όταν αποσπάτε τη θέση ενός παιδιού, γίνεται αισθητό ένταση της μήτρας... Κατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητό πόνος... Μπορεί να είναι χαζή, σπασμωδική. Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί στον μηρό και τους κόλπους, καθώς και στην οσφυϊκή χώρα. Αισθάνεται πιο έντονα με εσωτερική αιμορραγία.

Ένα έμβρυο με πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να έχει καρδιακή δυσλειτουργία... Η κατάστασή του εξαρτάται από τον όγκο αίματος που έχει χάσει η γυναίκα και από το μέγεθος της αποκόλλησης του πλακούντα. Τα σημάδια ενδομήτριας ταλαιπωρίας αρχίζουν να εμφανίζονται με αποκόλληση του 1/4 της περιοχής του πλακούντα. Εάν φύγει το 1/3 του, τότε το παιδί αρχίζει να αντιμετωπίζει σοβαρή έλλειψη οξυγόνου. Ο θάνατός του συμβαίνει όταν απολεπιστεί το 1 / 3-1 / 2 του πλακούντα.

Αποκόλληση πλακούντα σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης

Ο διαχωρισμός της θέσης του παιδιού από τη μήτρα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολύ συχνά, οι γιατροί αντιμετωπίζουν πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα στο πρώτο τρίμηνο... Με την έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία, μπορούν να αποφευχθούν τρομερές συνέπειες. Η εγκυμοσύνη μπορεί να συνεχιστεί περαιτέρω και δεν θα υπάρξει απαλλαγή. Στο μέλλον, η χαμένη περιοχή επαφής του πλακούντα με το τοίχωμα της μήτρας μπορεί να αντισταθμιστεί από την ανάπτυξη του πλακούντα (η αυξημένη περιοχή του).

Αποκόλληση του πλακούντα στο δεύτερο τρίμηνοσυμπτώματα όπως ο υψηλός μυϊκός τόνος και η ένταση είναι χαρακτηριστικά. Οι ενέργειες των ιατρών είναι σε άμεση αναλογία με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, ο πλακούντας μπορεί να συνεχίσει να μεγαλώνει μέχρι τα μέσα του δεύτερου τριμήνου και να αντισταθμίσει την προηγουμένως χαμένη περιοχή.

Το πιο επικίνδυνο είναι ο διαχωρισμός της θέσης ενός παιδιού μέσα 3 τρίμηνο, επειδή όλες οι αντισταθμιστικές του δυνατότητες έχουν εξαντληθεί εντελώς και δεν μπορεί πλέον να αναπτυχθεί. Τα σημάδια της αποκόλλησης του πλακούντα σε μεταγενέστερα στάδια είναι τυπικά: παρουσία κοιλιακού πόνου, ένταση και πόνος της μήτρας, αιμορραγία, εμβρυϊκή δυσφορία.

Η μόνη διέξοδος είναι η παράδοση. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η περιοχή αποκόλλησης δεν είναι μεγάλη, δεν υπάρχει αιμορραγία και η διαδικασία δεν προχωρά, τότε μπορείτε να φέρετε το παιδί στην ημερομηνία λήξης, ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.

Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα στον τοκετόΕίναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Στην ιδανική περίπτωση, αυτό θα πρέπει να συμβεί στο τρίτο βήμα αυτής της φυσικής διαδικασίας. Ωστόσο, συμβαίνει επίσης ότι η αποκόλληση συμβαίνει στο πρώτο ή στο δεύτερο στάδιο. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί είτε προκαλούν τοκετό είτε ξεκινούν καισαρική τομή.

Διάγνωση πρόωρης αποκόλλησης πλακούντα

Παρουσία έντονων συμπτωμάτων, δεν είναι καθόλου δύσκολο να διαπιστωθεί ότι ο πλακούντας απολεπιέται. Εάν τα συμπτώματα δεν εκδηλωθούν πλήρως, για παράδειγμα, δεν υπάρχει παράγοντας πόνου, δεν παρατηρείται εξωτερική αιμορραγία, τότε γίνεται η διάγνωση, αποκλείοντας την παρουσία άλλων ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Βοηθά στη διάγνωση της αποκόλλησης του πλακούντα με υπερηχογράφημα. Χάρη σε αυτόν, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η περιοχή του πλακούντα, η οποία έχει απομακρυνθεί από το τοίχωμα της μήτρας, το μέγεθος του οπισθοπλακουντιακού αιματώματος.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να τεθεί μία από τις τρεις πιθανές διαγνώσεις για το διαχωρισμό του παιδικού καθίσματος:

όχι προοδευτικά μερική?
προοδευτική μερική?
σύνολο.

Ο πλακούντας μπορεί να απομακρυνθεί εν μέρει από το τοίχωμα της μήτρας σε μια μικρή περιοχή. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι αρκετά συχνό φαινόμενο τα φθαρμένα αιμοφόρα αγγεία να φράζουν. Η αιμορραγία σταματά και δεν συμβαίνει περαιτέρω αποκόλληση. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει εντελώς χωρίς επιπλοκές και το μωρό θα γεννηθεί υγιές.

Προοδευτική μερική αποκόλλησηο πλακούντας είναι επικίνδυνος για το έμβρυο. Το μέγεθος του αιματώματος αυξάνεται. Εάν το μεγαλύτερο μέρος του πλακούντα φύγει από το τοίχωμα της μήτρας, το έμβρυο θα πεθάνει. Σε μια τέτοια κατάσταση, το ίδιο το ωραίο φύλο, μεταφέροντας το μωρό, υποφέρει πολύ, επειδή χάνει μεγάλο όγκο αίματος. Η απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικό σοκ. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση χάρη στην επείγουσα παράδοση.

Μπορεί να παρατηρηθεί και σύνολο(πλήρης) αποκόλληση του παιδικού καθίσματος. Αυτό συμβαίνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Το έμβρυο πεθαίνει σχεδόν αμέσως, καθώς η ανταλλαγή αερίων μεταξύ αυτού και της μητέρας σταματά.

Θεραπεία αποκόλλησης πλακούντα

Το ερώτημα πώς να αντιμετωπιστεί η αποκόλληση του πλακούντα προκαλεί ανησυχία. Κατά τη διάγνωση του πρόωρου διαχωρισμού του παιδικού καθίσματος, ο γιατρός αντιμετωπίζει ένα δύσκολο έργο - να επιλέξει μια μέθοδο ήπιας και γρήγορης παράδοσης. Πρέπει επίσης να λάβετε πρόσθετες ενέργειες που αποσκοπούν στην αύξηση της πήξης του αίματος, στην καταπολέμηση του σοκ και της απώλειας αίματος.

Η επιλογή της θεραπείας για την αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης και αργότερα εξαρτάται από διάφορες παραμέτρους:

Η στιγμή της αποκόλλησης (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τον τοκετό).
Ο όγκος της απώλειας αίματος και η σοβαρότητα της αιμορραγίας.
Η γενική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου.

Οι γιατροί μπορούν να εξαιρεθούν από την επιλογή άμεσης παράδοσης εάν:

ο πλακούντας έχει απολεπιστεί σε μια μικρή περιοχή και αυτή η κατάσταση δεν εξελίσσεται.
η περίοδος εγκυμοσύνης δεν υπερβαίνει τις 36 εβδομάδες.
η απόρριψη έχει σταματήσει κατά τη διάρκεια της αποκόλλησης του πλακούντα και ο όγκος της απώλειας αίματος είναι μικρός.
απουσιάζουν σημάδια πείνας οξυγόνου στο έμβρυο.
η έγκυος αισθάνεται καλά και θα βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών.

Ο ασθενής πρέπει να συμμορφωθεί ξεκούραση στο κρεβάτι... Η κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και του μωρού πρέπει να παρακολουθείται. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε τακτικά σε υπερηχογραφική εξέταση, καρδιοτοκογραφία, ντοπλερομετρία, παρακολούθηση της πήξης του αίματος (καθορίζεται με βάση ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις).

Με την αποκόλληση του πλακούντα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

φάρμακα που χαλαρώνουν τη μήτρα.
αντισπασμωδικά?
αιμοστατικοί παράγοντες.
φάρμακα για την καταπολέμηση της αναιμίας.

Εάν υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες και επιπλοκές, τότε πρέπει να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Η μελλοντική τακτική θα πρέπει να εγκαταλειφθεί εάν αρχίσει να εμφανίζεται κηλίδες μετά την αποκόλληση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο. Μπορεί να υποδηλώνουν ότι η απόσπαση προχωρά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η απόφαση λαμβάνεται συχνότερα για τη διεξαγωγή. Ο τοκετός μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μέσω φυσικών οδών. Εξαρτάται ήδη από την κατάσταση της εγκύου και του εμβρύου.

Σε κάθε περίπτωση, ο τοκετός πρέπει να πραγματοποιείται υπό τη στενή επίβλεψη ιατρών για την καρδιακή δραστηριότητα του παιδιού. Εάν μια γυναίκα γέννησε φυσικά, τότε μετά τη γέννηση του μωρού, απαιτείται χειροκίνητη εξέταση της κοιλότητας της μήτρας.

Μετά από καισαρική τομή, η μήτρα εξετάζεται επίσης για να εκτιμηθεί η κατάσταση του μυϊκού της στρώματος. Εάν είναι κορεσμένο με αίμα, τότε αφαιρείται η μήτρα, αφού στο μέλλον μπορεί να γίνει πηγή αιμορραγίας.

Εγκυμοσύνη μετά από αποκόλληση πλακούντα

Οι γυναίκες που έχουν υποστεί αποκόλληση πλακούντα κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν μια παρόμοια κατάσταση θα επαναληφθεί κατά την επόμενη κύηση. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πιθανότητα εγκατάλειψης του παιδικού καθίσματος είναι μεγάλη. Στο 20-25% του ωραίου φύλου, η κατάσταση επαναλαμβάνεται ξανά.

Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική δεν είναι ακόμη σε θέση να αποκλείσει πλήρως την πιθανότητα αποκόλλησης του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια των επόμενων κυήσεων.

Μπορείτε να προσπαθήσετε να αποφύγετε την αποκόλληση του πλακούντα χωρίς τη βοήθεια των γιατρών. Για να γίνει αυτό, πρέπει να αποτρέψετε την εμφάνιση παραγόντων κινδύνου στην αρχή της εγκυμοσύνης:

ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση.
χωρίς παραβίαση των προγραμματισμένων εξετάσεων ·
περιοδικά υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση, χάρη στην οποία μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και ένα μικρό αιμάτωμα αποκόλλησης του πλακούντα.
παρατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής (εγκαταλείψτε τα αλκοολούχα ποτά, τα προϊόντα καπνού, τα ναρκωτικά, το πρόχειρο φαγητό).
προστατευθείτε από τραυματισμούς, δέστε τη ζώνη ασφαλείας στο αυτοκίνητο.
με επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών, δεν πρέπει να κλείσετε τα μάτια σας σε αυτές, αλλά να ξεκινήσετε θεραπεία.
αποτρέψει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.

Εν κατακλείδι, πρέπει να σημειωθεί ότι η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή ενός παιδιού. Οποιοσδήποτε εκπρόσωπος του ωραίου φύλου μπορεί να τον συναντήσει.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αποκόλλησης του πλακούντα (κολπική αιμορραγία ή έκκριση του αντίστοιχου χρώματος, πόνος στη μήτρα, πόνος στην πλάτη ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, έλλειψη κίνησης του μωρού στη μήτρα), θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Εάν τίποτα δεν απειλεί την υγεία της μητέρας και του μωρού, τότε η εγκυμοσύνη θα συνεχιστεί, αλλά υπό την επίβλεψη ειδικών.

Εάν η αποκόλληση του πλακούντα προχωρήσει, τότε απαιτείται άμεση ανάλυση ακτινοβολίας με καισαρική τομή ή φυσικά, καθώς οι συνέπειες της αποκόλλησης του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης ή αργότερα μπορεί να είναι πολύ λυπηρές εάν δεν δώσετε αρκετή προσοχή σε αυτό.

Μου αρέσει!