Test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Test de tolérance au glucose : tarifs. Test de tolérance au glucose pendant la grossesse : qui est prescrit, quand est-il effectué, interprétation des résultats Pourquoi certaines femmes enceintes font-elles un test de tolérance

31.10.2023

Un test de tolérance au glucose (TGT), également connu sous le nom de test de tolérance au glucose oral (OGTT), teste la réponse de l'organisme au sucre (glucose). Un test de tolérance au glucose est utilisé pour dépister le diabète. L'utilisation la plus courante d'un test de tolérance au glucose est de diagnostiquer le diabète gestationnel, un type de diabète qui se développe pendant la grossesse.

Pourquoi un test de tolérance au glucose est-il nécessaire ?

Un test oral de tolérance au glucose (OGTT), ou test de tolérance au glucose, peut détecter des troubles du métabolisme des glucides, c'est-à-dire vérifier dans quelle mesure l'organisme régule le taux de sucre. Ce test détermine si vous souffrez de diabète ou (DG ou diabète gestationnel).

Le diabète gestationnel peut se développer même chez les femmes qui ne sont pas à risque, car la grossesse elle-même est un facteur de risque important de troubles du métabolisme des glucides.

Le diabète gestationnel ne présente généralement aucun symptôme visible, il est donc important de se faire tester à temps pour ne pas rater la maladie, car sans traitement, le DG peut avoir de graves conséquences tant pour la mère que pour le bébé.

Comment diagnostique-t-on un trouble du métabolisme des glucides pendant la grossesse ?

Étape 1. Lorsqu'une femme enceinte consulte pour la première fois un médecin avant 24 semaines, son taux de glucose est évalué. veineux plasma à jeun :

résultat
avec une glycémie veineuse à jeun ≥ 5,1 mmol/L (92 mg/dL), mais
lorsque la glycémie veineuse à jeun est ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl), un diagnostic préliminaire de diabète sucré (DM) manifeste (nouvellement diagnostiqué) est établi.

Étape 2. Toutes les femmes n'ayant pas reçu de diagnostic de troubles du métabolisme glucidique en début de grossesse subissent une OGTT avec 75 g de glucose entre 24 et 28 semaines de grossesse.

Est-il nécessaire de se préparer spécialement au test d’hyperglycémie provoquée ?

Le test de tolérance au glucose est réalisé avec un régime alimentaire normal contenant au moins 150 g de glucides par jour pendant au moins 3 jours avant le test. Si vous suivez un régime, le diabète peut tout simplement ne pas être détecté, même s'il est présent.

Le test est effectué le matin à jeun après un jeûne nocturne de 8 à 14 heures. L'eau potable n'est pas interdite. La veille du test, évitez l’alcool. Il est interdit de fumer jusqu'à la fin du test. Si possible, jusqu'à la fin de l'examen, évitez de prendre des médicaments qui affectent la glycémie (multivitamines et suppléments de fer contenant des glucides, des glucocorticoïdes, des bêtabloquants, etc.).

Le test de tolérance au glucose n'est pas effectué :

avec toxicose précoce (nausées, vomissements);
dans le contexte de maladies inflammatoires ou infectieuses aiguës ;
avec exacerbation d'une pancréatite chronique ou présence d'un syndrome de dumping ;
s'il est nécessaire de respecter un alitement strict (le test peut être effectué après avoir étendu le régime moteur).

Comment se déroule un test de tolérance au glucose ?

Vous devez vous asseoir pendant toute la durée du test. L'activité physique (même la marche) peut affecter le résultat du test. Un OGTT utilise un échantillon de sang provenant d’une veine. L'utilisation de glucomètres est interdite.

Étape 1. Un échantillon de plasma sanguin veineux est prélevé et les taux de glucose sont mesurés. Si le résultat est hors limites, le test est arrêté et un diagnostic préliminaire de diabète ou de diabète gestationnel (diabète manifeste) est établi. Si le niveau de glucose ne peut pas être déterminé immédiatement, le test est poursuivi et terminé.

Étape 2. Après avoir prélevé du sang, vous devez boire dans les 5 minutes une solution de glucose composée de 75 g de glucose sec dissous dans 250 à 300 ml d'eau tiède (lors de l'utilisation de glucose monohydraté, 82,5 g de la substance sont nécessaires). Le début de la prise de la solution de glucose est considéré comme le début du test. La solution de glucose est une boisson très sucrée. Pour certains, cela peut provoquer des nausées, voire des vomissements. Il n'est pas nécessaire d'essayer de boire la solution de glucose d'un seul coup. Pour rendre la boisson moins écoeurante, vous pouvez y presser un peu de jus de citron.

Étape 3. 1 et 2 heures après la charge de glucose, les échantillons de plasma veineux suivants sont prélevés pour déterminer le taux de glucose (le prélèvement sanguin n'est autorisé qu'après 2 heures). Si la prise de sang réalisée après 1 heure révèle un diabète (diabète gestationnel), la prise de sang est arrêtée.

Dans des cas exceptionnels, une OGTT avec 75 g de glucose est possible jusqu'à 32 semaines de grossesse.

Si les résultats des tests indiquent que vous souffrez de diabète, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic.

Quel taux de glycémie indique un diabète/diabète gestationnel ?

Si votre glycémie est très élevée ou s'il existe des symptômes classiques d'hyperglycémie en plus d'un test de glycémie positif, votre médecin peut diagnostiquer le diabète avec un seul test. Selon l'American Diabetes Association, les plages de référence de glycémie suivantes doivent être utilisées :

Seuils de glycémie veineuse pour le diagnostic du diabète :

Valeurs seuils de glucose plasmatique veineux pour le diagnostic
diabète sucré gestationnel (DG) :

Selon les résultats d'une OGTT avec 75 g de glucose, pour établir un diagnostic de diabète gestationnel, il suffit qu'au moins un des trois taux de glucose soit égal ou supérieur au seuil. Autrement dit, si la glycémie à jeun ≥ 5,1 mmol/l, la charge en glucose n'est pas effectuée ; si au deuxième point (après 1 heure) la glycémie est ≥ 10,0 mmol/l, alors le test est arrêté et le diagnostic de DG est établi.

Si pendant la grossesse, la glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl) ou la glycémie ≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl), quels que soient la prise alimentaire et l'heure de la journée, alors la présence de symptômes manifestes (nouvellement diagnostiqués) diabète sucré.

Souvent, dans les cliniques, ils effectuent ce qu'on appelle un « test du petit-déjeuner » : ils demandent à une femme enceinte de donner du sang (généralement avec un doigt), puis ils l'envoient manger quelque chose de sucré et lui demandent de revenir après un certain temps pour donner du sang. Avec cette approche, il ne peut y avoir de valeurs seuils généralement acceptées, car les petits-déjeuners de chacun sont différents et il est impossible d’exclure la présence d’un diabète gestationnel sur la base des résultats obtenus.

Un test de tolérance au glucose est-il dangereux ?

Une solution de 75 g de glucose anhydre peut être comparée à un petit-déjeuner composé d'un beignet avec de la confiture. Autrement dit, l'OGTT est un test sûr pour détecter les troubles du métabolisme des glucides pendant la grossesse. En conséquence, le test ne peut pas provoquer de diabète sucré.

Le refus du test, au contraire, peut avoir de graves conséquences tant pour la mère que pour l'enfant, puisque (le diabète enceinte) ne sera pas détecté et que des mesures appropriées ne seront pas prises pour normaliser la glycémie.

Synonymes: test de tolérance au glucose, test de tolérance au glucose, GTT, test de tolérance au glucose oral, OGTT, test avec 75 grammes de glucose, test de tolérance au glucose, GTT, test de tolérance au glucose oral, OGTT.

Lorsqu'une heureuse période de gestation arrive dans votre vie, chères femmes, vous devrez faire face à de nombreuses procédures médicales, manipulations, tests, etc. L'un d'eux est le test de tolérance au glucose (GTT).

Qu'est-ce qui permet d'identifier

GTT est un test sanguin spécial d'une femme pendant la grossesse qui détecte le diabète sucré gestationnel ou le diabète sucré. Il s'agit d'un examen obligatoire.

Souvent, le corps d’une femme au cours d’une période aussi particulière que la grossesse subit des changements importants, à la fois pour la joie et le chagrin de la future maman. L’une de ces « surprises » est une violation de la tolérance du corps au glucose. Même si tous vos tests ont toujours été normaux, pendant la grossesse, votre taux de sucre peut augmenter considérablement, ce qui est dangereux pour vous et votre bébé. Il a un nom.

Le diabète gestationnel de la femme enceinte ne doit pas être confondu avec le diabète sucré. Il est désormais clair que le GTT est nécessaire en premier lieu pour identifier le diabète gestationnel et sa prévention.

Sécurité du test pour l'enfant à naître

Un test d'hyperglycémie provoquée pendant la grossesse ne présente pas de danger pour le fœtus s'il est réalisé avant la 32e grossesse. De plus, les avis des médecins étaient partagés. Certains considèrent que cela est sûr et inutile pour le moment. D'autres disent que les 75 g de glucose sec que maman doit prendre pendant l'étude peuvent être nocifs.

Obligatoire ou pas

La raison pour laquelle un test de tolérance au glucose est effectué pendant la grossesse peut être mieux expliquée par votre gynécologue. Il insistera sur le fait que la réalisation du GTT est obligatoire. La raison en est qu'avec un résultat positif, le risque augmente principalement pour le bébé et pour la mère, cette situation est dangereuse. Si un diabète gestationnel est détecté, une « alimentation » excessive du fœtus est possible et, par conséquent, des complications.
Deuxièmement, si le taux de sucre de la mère a augmenté de manière significative pendant la grossesse, le niveau de sucre du bébé après la naissance tombe à des niveaux très bas. Ce qui est encore une fois très dangereux pour. Il n’est donc pas nécessaire de mettre en danger la santé du bébé ou de la mère.

Saviez-vous? Aux États-Unis, il a été prouvé que le diabète gestationnel se développe chez 4 % des femmes enceintes.

troubles du fonctionnement du foie et de la vésicule biliaire;
La maladie de Crohn;
si une femme enceinte n'est pas autorisée à marcher (jusqu'à ce qu'elle y soit autorisée) ;
« estomac aigu » ;
tôt (jusqu'à ce que les symptômes disparaissent) ;
période de 32 semaines ou plus.

Chez ces femmes, seul le sang veineux peut être prélevé pour analyse ; aucune autre action GTT n'est effectuée.

Indications pour l'utilisation

Toutes les femmes enceintes sans exception devraient subir une GTT. Mais il existe une autre catégorie pour laquelle le test est nécessaire de toute urgence à plusieurs reprises. C'est ce qu'on appelle le « groupe à risque ». Cela inclut les femmes suivantes :

qui ont un supplément ;
qui ont du sucre dans leur urine ;
les résultats d'un test de glycémie de routine sont supérieurs à la normale ;
les patients atteints de diabète sucré ;
hérédité diabétique;
une grossesse antérieure ayant abouti à la naissance d’un enfant mort-né ;
la grossesse précédente avait eu un très gros fœtus (plus de 4,5 kg) ;
qui a déjà souffert de diabète gestationnel pendant la grossesse ;
c'est arrivé lors d'une grossesse précédente.

Pour quelle durée est-il réalisé ?

Votre médecin (endocrinologue ou gynécologue) vous indiquera quand subir un test de tolérance au glucose. Il vous donnera des indications. De plus, vous devez vous assurer que vous passez tous les examens nécessaires. Beaucoup de gens se posent la question à quel moment faire un test d'hyperglycémie provoquée pendant la grossesse, on l'a déjà dit jusqu'à 32 semaines. Ensuite - en détail. Le GTT peut être réalisé en deux étapes.
La tenue du second est déterminée par le premier. Si le résultat du premier test est négatif et que la femme ne court aucun risque (voir ci-dessus), elle n’aura probablement pas à refaire le test. Si le premier test est positif, le premier sera certainement suivi d’un second. La période pour laquelle la première est effectuée peut aller jusqu'à 24 semaines, la seconde jusqu'à 32 semaines (de préférence entre 24 et 26 semaines). Il est également important de se rappeler que si le résultat est positif, la femme devra subir une GTT 6 à 7 semaines plus tard. Cela ne fait jamais de mal de vérifier votre glycémie.

Comment préparer

Votre médecin vous expliquera en détail comment passer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Tout d’abord, vous devez vous préparer au GTT. Tout d’abord, une femme doit être absolument. Toutes manifestations :, etc. peut fausser le résultat.

Deuxièmement, le test est effectué à jeun. Une femme ne doit pas manger, boire ou boire au moins 8 heures avant le test. Vous ne pouvez boire de l'eau qu'en petites quantités. Troisièmement, si vous prenez des médicaments prescrits, prévenez votre médecin (même s'il devrait lui-même le savoir, car ce sont ses prescriptions). Et enfin, le stress avant le test est contre-indiqué.

Comment se déroule-t-il ?

Votre médecin vous expliquera comment est effectué le test de tolérance au glucose pendant la grossesse. La participation de la femme enceinte est minime au début : le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. Le taux de sucre dans le sang est immédiatement déterminé. S'il est élevé, le diagnostic est posé immédiatement : diabète gestationnel. Aucune autre recherche n’est menée. La femme se voit prescrire un régime, un traitement et une prévention par un endocrinologue.

Important! Ne vous soignez pas vous-même !

Si l'indicateur est inférieur à la norme supérieure, l'étude se poursuivra. Une femme doit boire une solution aqueuse de 75 g de glucose, et pas plus dans les 5 minutes. Après 1,5 à 2 heures, l'échantillonnage est répété. Une analyse est en cours. Si le résultat se situe dans les limites normales, l'échantillonnage est répété après 1 heure supplémentaire. Si c'est normal, dans 1 heure supplémentaire. Si c'est normal, nous pouvons affirmer avec certitude que le diabète gestationnel ne s'est pas développé.

Saviez-vous? Si vous avez souffert de diabète gestationnel au cours d’au moins une grossesse, une femme peut développer un diabète lors de la suivante.

Normes et interprétation des résultats

La norme d'un test de tolérance au glucose pendant la grossesse différera considérablement en termes d'indicateurs des normes d'une femme ordinaire (non enceinte).
Les normes de test portent les numéros suivants :

lors d'une prise de sang -5,1 mmol/l ;
1 heure après avoir pris une solution aqueuse de glucose - 10 mmol/l ;
après 2 heures - 8,6 mmol/l ;
après 3 heures - 7,8 mmol/l.

Résultats GTT égaux ou supérieurs au seuil - diabète gestationnel. Si au premier stade le niveau est supérieur à 7,0 mmol/l, alors le diagnostic est posé : diabète sucré de type 2. Aucune autre recherche n’est menée. Qu'y a-t-il de plus précieux que la santé d'un enfant et de sa mère ? C'est une question rhétorique. Par conséquent, quels que soient les examens et tests prescrits par le médecin, veillez à suivre ses recommandations.

Au troisième trimestre, les femmes se voient prescrire plusieurs tests obligatoires, notamment test de tolérance au glucose. Au cours de cette étude, le métabolisme des glucides dans l'organisme est vérifié.

Tout écart par rapport à la norme peut entraîner des complications pour un bébé en pleine croissance et nécessite une surveillance rapide. Passez cet examen pendant la grossesse, il est particulièrement important pour celles qui sont à risque, par exemple, d'avoir une prise de poids.

À propos de l'analyse

Glucose- C'est la seule source d'énergie et de nutrition pour les globules rouges, qui sont responsables de l'approvisionnement en sang du cerveau humain. L'entrée du glucose dans l'organisme se produit lors de la consommation d’aliments contenant des glucides. On les trouve non seulement dans les sucreries, mais aussi dans les produits naturels : fruits, baies, légumes.

Entrer dans le sang les glucides sont décomposés et sont convertis en sucre. Un niveau constant de glucose est maintenu par une hormone spéciale appelée insuline, produite dans le pancréas. Sa quantité peut être vérifiée par analyse du sucre. Pour un fonctionnement cérébral normal, 5 grammes de sucre suffisent dans l'organisme.

Pendant la gestation, les processus organiques à l’intérieur du corps de la future mère peuvent être perturbés. pendant la grossesse affecte l'équilibre du métabolisme des glucides et provoque parfois des écarts par rapport à la norme. La concentration de glucose dans le sang augmente ou diminue et l’insuline n’est plus capable de contrôler le sucre dans le corps. Le déséquilibre qui en résulte peut déclencher le développement diabète sucré gestationnel.

Pourquoi est-il prescrit ?

Un test de glycémie est effectué à 24-28 semaines de grossesse dans le but de diagnostiquer le niveau de métabolisme des glucides. Une étude clinique de la quantité de sucre vous permet de détecter en temps opportun les écarts par rapport à la norme et de prévenir l'apparition d'un diabète sucré latent.

Test pour courbe de sucre montre l’état du corps de la femme. En collectant du sang sous une charge de sucre, vous pouvez savoir si la bonne quantité d'insuline.

SUR UNE NOTE! En raison de l'incidence croissante du diabète gestationnel pendant la grossesse, un test de tolérance au glucose est prescrit à toutes les femmes enceintes. Vous devez vous y soumettre, même si les tests de routine montrent des taux de sucre normaux.

L'étude étant réalisée à titre préventif, une femme enceinte peut écrire refus de le passer. Mais il existe des cas où il est nécessaire de faire une prise de sang pour la glycémie :

Être en surpoids ou obèse.

Grossesse survenant après 35 ans.

Antécédents de fausse couche ou de fœtus congelé.

Les enfants plus âgés naissent avec un poids corporel plus élevé.

Prédisposition génétique au diabète.

Lors de grossesses précédentes, des taux de glucose sanguin élevés ont déjà été détectés.

Maladies infectieuses chroniques des reins ou de la vessie.

Gestose tardive.

Comment soumettre ?

Pour passer le test de la courbe de sucre tu dois l'apporter avec toi une tasse, une cuillère à café, une bouteille de 0,5 litre d'eau plate pure et un concentré spécial de glucose en poudre de 75 grammes, à acheter à l'avance en pharmacie. La procédure prendra plusieurs heures, vous pouvez donc emporter un livre ou un magazine avec vous. L'analyse est effectuée à jeun, depuis le matin.

La recherche comprend plusieurs étapes :

Le sang est prélevé sur le doigt d'une femme enceinte pour une détermination instantanée. niveau de sucre actuel en utilisant un glucomètre ou du sang provenant d'une veine.

Ensuite, la poudre de glucose est diluée dans l'eau à la concentration requise et la femme doit boire le sirop obtenu.

Après 1 et 2 heures des échantillons de sang sont prélevés dans une veine.

IMPORTANT! Pendant la procédure, la femme ne doit pas boire, manger ou pratiquer une activité physique. Ces actions peuvent sous-estimer votre taux de sucre et les résultats des tests seront incorrects.

Préparation à la procédure

Tous les médecins ne communiquent pas avec les patients caractéristiques de l'étude. Afin de réussir correctement le test de tolérance au glucose et d'obtenir les résultats les plus précis, une femme enceinte doit respecter les règles suivantes :

Ne faites pas de régime avant de passer le test.

Limitez la consommation d'aliments gras, épicés et sucrés 3 jours avant le test.

Abstenez-vous de manger de la nourriture 8 à 12 heures avant l’intervention.

Évitez de prendre des médicaments (en consultation avec votre médecin).

Ne faites pas d’exercice.

Ne buvez pas d'alcool, ne fumez pas.

Maintenir la paix émotionnelle.

Normes selon le trimestre

Pour les femmes à tout stade de la grossesse, le taux de sucre est autorisé à partir de 3,3 à 5,5 mmol/l lors du prélèvement d'un échantillon de sang sur un doigt et sur 4,0 à 6,1 lorsqu'il est prélevé dans une veine.

2 heures après une charge de glucides, la glycémie est normale. pas plus de 7,8 mmol/l. Si ces chiffres sont dépassés, un diagnostic de diabète sucré gestationnel est posé.

Violation des niveaux de sucre dans le sang dans première moitié de la grossesse peut conduire à une fausse couche. Dans la seconde moitié du trimestre, les écarts par rapport à la norme des niveaux de glucose entraînent des perturbations dans la formation organes internes du fœtus. Le test de tolérance au glucose est la méthode la plus efficace pour diagnostiquer rapidement les risques pour le fœtus et sa mère.

Décoder le résultat

Sur la base des résultats de l'analyse de la concentration en glucose, il est déterminé si la femme enceinte présente les conditions préalables à l'apparition de toxicose tardive et diabète gestationnel.

Le technicien de laboratoire vérifie la conformité des échantillons de sang d'une veine, prélevés à certains intervalles après la consommation de sirop de glucose, aux indicateurs standards. Chez une personne en bonne santé taux de sucre dans le sang Après avoir bu un cocktail sucré, la situation revient à la normale en 1 à 2 heures.

Si pendant le test la quantité de sucre a dépassé les chiffres autorisés, la femme enceinte est envoyée pour une nouvelle procédure pour clarifier. De faux indicateurs peuvent survenir si les règles de préparation au test ne sont pas respectées.

Si des résultats positifs se répètent, un examen complet par un endocrinologue est prescrit. Si observé augmentation persistante du sucre dans le sang, la femme enceinte devra suivre un régime spécial et surveiller quotidiennement le taux de glucose dans son corps.

RÉFÉRENCE! Avec une production réduite d'insuline, le glucose cesse de pénétrer dans les cellules du corps, les laissant sans nutrition ni énergie. La majeure partie est immédiatement excrétée par les reins avec le liquide.

Contre-indications

Certaines femmes enceintes ne devraient pas faire analyser leur sang pour déterminer le métabolisme des glucides, afin de ne pas provoquer de complications. Toute exacerbation et maladie du corps peut conduire à des résultats incorrects. Cette méthode de diagnostic en laboratoire n'est pas recommandée même si vous avez le nez qui coule, de sorte que éliminer la distorsion des indicateurs.

Les contre-indications suivantes à la réalisation d'un test de glycémie sont identifiées :

Le taux de sucre dans le sang dépasse 7 mmol/l.

Inflammations infectieuses et aiguës.

La période de gestation est supérieure à 28 semaines.

Pathologies du pancréas et du tractus gastro-intestinal.

Traitement avec des médicaments qui augmentent le taux de sucre.

Toxicose sévère.

Pendant la grossesse, le corps féminin subit un stress accru. La surveillance de la glycémie est nécessaire pour éliminer ou réduire les risques violations synthèse d'insuline. Si vous suivez les instructions de réalisation et qu'il n'y a pas de contre-indications individuelles, le test de tolérance au glucose ne constitue pas une menace pour la mère et le fœtus, et les conditions préalables diagnostiquées en temps opportun pour le diabète gestationnel vous permettront d'ajuster le métabolisme des glucides dans le corps.

Le test de tolérance au glucose (TSG, test de tolérance au glucose) est une analyse qui permet de confirmer ou, à l'inverse, d'exclure le diagnostic de diabète sucré.

Pourquoi un test de tolérance au glucose est-il prescrit pendant la grossesse ?

Un test de tolérance au glucose permet de détecter précocement cette maladie et de commencer le traitement avant que le diabète ne devienne une cause de complications.

Quand faut-il faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse ?

Un test de tolérance au glucose pendant la grossesse est généralement prescrit si le dépistage du diabète (un test de routine que subissent toutes les femmes enceintes) révèle une augmentation de la glycémie. Une autre indication de ce test est la détection du glucose dans les urines d'une femme enceinte.

De plus, ce test peut être prescrit si une femme présente un risque accru de développer un diabète :

Si vous êtes en surpoids avant la grossesse ;
Si un ou plusieurs proches de la femme enceinte souffrent de diabète de type 2 ;
Si dans le passé une femme a donné naissance à un enfant dont le poids à la naissance était supérieur à 4 000 grammes ;
Si une femme est obligée de prendre des hormones corticostéroïdes ;
Si une femme a été diagnostiquée avant la grossesse.

A quel stade de la grossesse un test de tolérance au glucose est-il effectué ?

Un test de tolérance au glucose est le plus souvent prescrit entre 26 et 28 semaines de grossesse. Dans certains cas, un test est requis lors de la première consultation chez le médecin dans le cadre d'une grossesse (au cours du premier trimestre de la grossesse).

Y a-t-il des contre-indications au test de tolérance au glucose ?

Le test de tolérance au glucose est contre-indiqué dans les cas suivants :

Enceinte de plus de 32 semaines ;
Si une femme enceinte est obligée de rester au lit ;
Pour les maladies inflammatoires aiguës chez une femme enceinte ;
Pour des niveaux de glucose à jeun élevés.

Comment se préparer à un test d’hyperglycémie provoquée ?

Pour que les résultats du test de tolérance au glucose soient corrects et reflètent la situation réelle, écoutez les conseils suivants :

Pendant 3 jours avant le test, consommez votre quantité habituelle de glucides. Ne limitez pas votre consommation de glucides avant le test, car cela pourrait fausser les résultats du test.

La veille de l'examen, consommez environ 30 à 50 g de glucides (50 g de glucides sont contenus dans 1 grosse pomme de terre au four, ou dans un bol de flocons d'avoine, ou dans 2 tranches de pain complet, etc.)

8 à 14 heures avant le test, refusez toute nourriture ou boisson à l’exception d’une petite quantité d’eau claire.

Si vous prenez des médicaments (y compris des médicaments), si possible, prenez-les une fois le test terminé. S'il n'est pas possible de retarder la prise du médicament, informez-en votre médecin.

Comment se déroule le test de tolérance au glucose ?

Le test de tolérance au glucose comprend plusieurs étapes et dure environ 2 à 2,5 heures, pendant lesquelles vous devrez donner du sang provenant d'une veine 3 fois avec un intervalle d'une heure.

Pour la première fois, le sang sera prélevé immédiatement dans une veine, à jeun. Il vous sera ensuite demandé de boire 250 à 300 ml de solution de glucose en 5 minutes. De nombreuses femmes notent que la solution de glucose est très sucrée et a un goût désagréable. Pour certaines femmes enceintes, cette étape du test ressemble donc à un véritable test. Essayez de contrôler les nausées. Les vomissements peuvent interférer avec des tests ultérieurs.

Après avoir bu la solution de glucose, le médecin marquera l'heure exacte sur la montre. Vous devrez à nouveau donner du sang provenant d’une veine exactement 1 heure plus tard. Après 1 heure supplémentaire, vous donnerez votre sang pour la troisième fois.

Le médecin vous avertira que pendant le test (dans les 2 heures d'attente entre les prélèvements de sang dans une veine), vous ne pouvez rien manger, bouger activement, etc.

Que rechercher lors d’un test de tolérance au glucose ?

En raison du refus forcé de manger le jour du test, une femme enceinte peut ressentir des symptômes tels que faiblesse, vertiges, irritabilité et une forte sensation de faim. Si ces symptômes sont graves, parlez-en à votre médecin. Vers la fin du test de tolérance au glucose, certaines personnes peuvent constater une baisse notable de leur glycémie. Si la baisse du taux de sucre dans le sang est très importante, vous aurez besoin d’aide et le test sera arrêté.

Comment interpréter les résultats d’un test d’hyperglycémie provoquée ?

Les résultats du test de tolérance au glucose doivent être déchiffrés par le médecin traitant. Les informations présentées sur notre site Internet sont fournies à titre informatif uniquement et ne doivent pas servir de base à un autodiagnostic. Nous précisons également que les normes peuvent différer selon les laboratoires.

Quels sont les résultats normaux du test de tolérance au glucose ?

Les normes pour un test de tolérance au glucose pendant la grossesse sont les suivantes :

Glycémie à jeun : inférieure à 5,1 mmol/L

1 heure après la prise de 75 g de glucose : moins de 10,0 mmol/l

2 heures après la prise de 75 g de glucose : moins de 8,5 mmol/l

Quels résultats de tests de tolérance au glucose indiquent un diabète sucré gestationnel ?

Les résultats suivants d'un test de tolérance au glucose pendant la grossesse peuvent indiquer un diabète sucré gestationnel :

Glycémie à jeun : supérieure à 5,1 mmol/l

1 heure après la prise de 75 g de glucose : plus de 10,0 mmol/l

2 heures après la prise de 75 g de glucose : plus de 8,5 mmol/l

Que se passe-t-il si un seul des paramètres de test est dépassé, mais que les autres sont normaux ?

Une augmentation de l'un des 3 paramètres du test (glycémie à jeun, une heure et deux heures après la prise de glucose) plaide en faveur de la présence d'un diabète sucré gestationnel.

Que faire si les résultats de mon test de tolérance au glucose sont anormaux ?

Des résultats anormaux aux tests de tolérance au glucose n’indiquent pas toujours un diabète. Parfois, cela indique un prédiabète, qui ne nécessite pas de traitement particulier, mais qui justifie une attention plus particulière de la part des spécialistes tout au long de la grossesse.

Si vous recevez un diagnostic de diabète gestationnel sur la base des résultats du test, votre médecin décidera d'un plan de traitement. Dans certains cas, un régime alimentaire et de l’exercice physique suffisent, et parfois une femme enceinte doit prendre de l’insuline.

Prenez ce problème au sérieux, car le diabète sucré gestationnel non traité peut avoir un effet extrêmement néfaste sur le déroulement de votre grossesse et sur la santé de votre enfant à naître.

Pendant la grossesse, tout indicateur sanguin biochimique est d'une grande importance et peut en dire long sur la santé de la mère et du fœtus.

À cet égard, il existe une liste de tests obligatoires qu'une femme doit subir. L'un d'eux est test de tolérance au glucose.

Cette procédure vous permet de déterminer niveau d'approvisionnement fœtal nutriments essentiels et exclure la présence d'un diabète gestationnel chez la mère.

Pourquoi le test est-il nécessaire ?

Un phénomène plutôt dangereux pendant la grossesse, surtout dans les derniers stades, est diabète gestationnel. Cette condition constitue une menace sérieuse pour la mère et l'enfant à naître. Un diagnostic précoce de la maladie permet de démarrer le traitement à temps et de prévenir tous les risques possibles.

À cet égard, un test de tolérance au glucose fait partie des tests obligatoires pendant la grossesse. Habituellement, ce test est effectué au troisième trimestre. Cependant, pour les femmes enceintes appartenant à des groupes à risque potentiel, l'analyse peut être prescrite dès l'inscription.

Il s'agit notamment des cas suivants :

la femme a prédisposition au diabète sucré;
la femme a une histoire personnelle grossesse manquée ou fausse couche;
la grossesse est survenue après l'âge de 35 ans ;
est en surpoids.

Comment passer le test ?

Pour obtenir des résultats d'analyse fiables, il est d'une grande importance bonne préparationà la procédure et au comportement de la femme enceinte pendant celle-ci.

Quelques jours avant le prélèvement, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation tous les aliments épicés, gras et épicés. Il faut surtout s'abstenir de les utiliser à la veille de l'analyse. Ces produits peuvent affecter les résultats des tests. Le test doit être effectué à jeun.

Le dernier repas doit être pris au moins 8 heures avant l'intervention. Cependant, avant l’analyse, vous ne devez pas non plus trop vous limiter à la nourriture. Cela peut également affecter le résultat du test.

Avant l'intervention, le médecin vous informe généralement si la femme enceinte doit apporter à l'avance du glucose et de l'eau ou si tous les matériels de test seront fournis directement à l'hôpital. Toutes les institutions médicales ont des règles différentes. Si une femme enceinte doit subvenir elle-même à ses besoins, elle doit acheter du glucose et de l'eau à l'avance et ne pas les oublier le jour du test. De plus, pour des raisons d'hygiène, il est préférable d'emporter votre propre mug avec vous.

La procédure d'échantillonnage pour la tolérance au glucose prend beaucoup de temps. beaucoup de temps. Sa durée peut aller jusqu'à 3 heures. Cela doit être pris en compte. Vous pouvez emporter avec vous à l’hôpital un livre ou autre chose qui vous aidera à passer le temps.

Habituellement, la procédure elle-même comprend plusieurs étapes. Tout d'abord, le sang est prélevé sur le doigt d'une femme à jeun. Vient ensuite l’ajout d’une charge de glucose. Pour ce faire, vous devez boire du glucose dilué dans de l'eau. Selon le type de test (une heure, deux heures ou trois heures), le dosage de l'élément chimique varie. Pour un test horaire, il est de 50 grammes, pour un test de deux heures - 75 grammes, pour un test de trois heures - 100. Après la période spécifiée, la femme enceinte devra prélever à nouveau l'échantillon.

En attendant un deuxième don de sang, une femme doit respecter quelques règles :

Vous devez rester à l'intérieur, vous ne devez pas vous promener ni faire d'activité physique. Cela peut entraîner une dépense énergétique, entraînant une faible lecture de glycémie.
Il est préférable que la femme enceinte soit au repos. À ce moment-là, vous pouvez vous allonger ou vous asseoir tranquillement dans un état détendu.
En attendant un nouveau test, il est interdit de manger quelque aliment que ce soit. Vous ne pouvez boire que de l’eau pure, sans aucun additif.

L'exactitude des résultats de l'analyse dépend directement du respect de ces règles.

Norme

Le niveau normal de glucose dans le sang dépend du type de test effectué. Habituellement, afin d'avoir une image complète de l'état de santé de la mère et de l'enfant, les médecins prennent en compte tout indicateurs dans leur ensemble. La teneur en substance peut être mesurée en différentes quantités : mol/l ou mg/dl.

Chaque laboratoire utilise ses propres unités de mesure. Ceci doit être pris en compte lors du déchiffrement des résultats. La valeur normale pour un test à jeun est considérée comme ne dépassant pas 5,1 mmol/l. Un écart est considéré comme une valeur comprise entre 5,2 mmol/l et 6,1. Un niveau supérieur à 6,1 mmol/L est considéré comme un indicateur de diabète gestationnel.

En cas d'écart, même léger, à n'importe quelle étape du test, il faut prescrire à la femme recherches complémentaires.

Dans certains laboratoires, le test n'est pas réalisé selon les règles décrites ci-dessus. Dans ce cas, la femme ne boit pas la solution de glucose, mais mange simplement quelque chose de sucré. Il s’agit d’une violation flagrante. Dans ce cas, aucune norme ni indicateur général ne peut être élaboré, car il est impossible de déterminer avec précision la quantité de glucose entrant dans le corps.

Les dangers du test de tolérance au glucose

De nombreuses filles enceintes s'inquiètent des dangers liés à un tel test. De tels préjugés sont associés au fait qu'une quantité importante de glucose pénètre dans l'organisme à la fois. Cependant, toutes les craintes sont infondées. Le niveau de sucre dans la solution bue par une femme enceinte est le même que dans un beignet ordinaire avec de la confiture.

Les femmes s'inquiètent également du fait qu'en attendant des tests répétés, elles ne peuvent rien manger du tout, même si elles en ont vraiment envie. Ainsi, le bébé ne reçoit pas de nutriments. Ces craintes sont également infondées. La quantité de glucose entrant dans le corps de la mère, qu'elle a consommée lors de l'analyse, est tout à fait suffisante pour fournir au bébé tout le nécessaire pendant quelques heures.

Ainsi, l’analyse elle-même ne porte pas il n'y a absolument aucun danger en soi. Au contraire, le refus de le réaliser constitue une menace pour la mère et l'enfant. Si le diabète gestationnel n’est pas détecté tôt, il peut compliquer considérablement le déroulement de la grossesse.