Caractéristiques des services sociaux pour les personnes âgées. Services sociaux et services aux personnes âgées

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Sujet de l'article :	SERVICE SOCIAL ET SÉCURITÉ POUR LES PERSONNES ÂGÉES
Rubrique (catégorie thématique)	Psychologie

Les services sociaux et le bien-être des personnes âgées comprennent les retraites et diverses prestations ; entretien et service des personnes âgées et handicapées dans les institutions spéciales des organismes de protection sociale; prothèses; prestations pour les personnes handicapées;

aider les sans-abri.

La sécurité sociale est assurée par les organismes publics, les entreprises, les particuliers, aux frais des cotisations (retenues sur les salaires) des travailleurs. Dans ce dernier cas, le paiement des fonds est déterminé non pas par la contribution du travail et l'ancienneté, mais par le montant des contributions. Cette pratique est très courante dans les pays occidentaux.

En 1995 ᴦ. Dans le système de protection sociale de notre pays, il y avait 959 institutions fixes pour personnes âgées et handicapées, plus de 700 centres de services sociaux, 900 départements d'assistance sociale à domicile, ainsi qu'un certain nombre d'autres institutions d'assistance sociale (psychologique et pédagogique, assistance psychologique d'urgence, etc.) etc.).

Le réseau de services sociaux le plus développé se trouve à Tcheliabinsk, Samara, Rostov, Vladimir et plusieurs autres régions.

Considérez le contenu du travail du Centre de services sociaux (pour les personnes âgées et les personnes handicapées). Il comprend généralement plusieurs départements. DANS unité de soins de jour(conçu pour l'entretien d'au moins 30 retraités et personnes handicapées) des services de restauration, médicaux et culturels sont organisés. La participation à une activité de travail réalisable dans des ateliers spéciaux ou des fermes subsidiaires est assurée.

Département de la résidence temporaire(conçu pour l'entretien d'au moins 15 personnes) réalise des activités médicales et récréatives et de réadaptation, des services culturels et de consommation, de la nourriture dans des conditions d'entretien 24 heures sur 24.

DANS service d'aide sociale à domicile(il dessert 120 personnes en ville, 60 personnes à la campagne) fournit des services sociaux permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois) à domicile pour les retraités et les personnes handicapées qui ont besoin d'une aide extérieure (gratuite ou payante).

Service d'aide sociale d'urgence Le centre de services sociaux propose une large gamme de services : fourniture ponctuelle de repas chauds ou de sets de nourriture gratuits à ceux qui en ont le plus besoin ; fourniture de vêtements, chaussures et premiers articles de la plus haute importance; fourniture ponctuelle d'une assistance matérielle; aide à l'obtention d'un logement temporaire; fourniture d'une assistance psychologique d'urgence, incl. par "téléphone de confiance":

fourniture d'une assistance juridique dans les limites de leur compétence; fourniture d'autres types et formes d'assistance en raison de caractéristiques régionales et autres.

Dans une situation de crise en Russie, il est essentiel protection sociale ciblée personnes âgées. Tout d'abord, il s'avère être les plus nécessiteux : retraités seuls, personnes handicapées, personnes âgées de plus de 80 ans.

Des études sociologiques dans notre pays ont montré que les principales orientations pour assurer le bien-être des personnes âgées (selon eux) sont : l'augmentation des retraites, l'amélioration des prestations de retraite, le développement des services de prise en charge à domicile, l'augmentation du nombre de maisons de retraite et l'amélioration des conditions de vie en eux.

L'amélioration des prestations de retraite est l'un des domaines les plus importants de la sécurité sociale dans les États modernes. Cette tâche est résolue de différentes manières.

Dans certains pays, les retraités perçoivent des pensions et des salaires totalement indépendamment de leur taille et dans n'importe quelle branche de l'économie nationale. Dans d'autres pays, les pensions dites différées sont très répandues, ᴛ.ᴇ. augmenter les pensions d'un certain pourcentage en fonction du nombre d'années de travail après l'âge de la retraite. Cela a été pratiqué et est pratiqué dans notre pays également. L'assurance vieillesse volontaire (le droit à une pension complémentaire) est également prometteuse. Malheureusement, dans les années 90, les régimes de retraite en Russie étaient extrêmement insuffisants. Le montant de la pension est bien inférieur au niveau de subsistance et, de plus, elle n'est souvent pas payée à temps.

Dans plusieurs régions du pays, les collectivités locales apportent une aide importante aux personnes âgées : les compléments de rémunération différenciés pour les retraités inactifs se multiplient ; diverses catégories de personnes âgées bénéficient d'allocations de logement, de téléphone, de gratuité des médicaments sur prescription médicale, etc.

Il faut faire attention aux services sociaux pour les personnes âgées. Il est important de prévoir ici, compte tenu de la perte de la capacité de libre-service, la mise à disposition de chaussures confortables spéciales, de vêtements, de divers appareils et dispositifs qui permettraient aux personnes âgées de se déplacer plus facilement dans la rue, de faire le ménage, et effectuer certaines procédures d'hygiène.

Pour résoudre ces problèmes, architectes, designers, gérontologues ont depuis longtemps identifié des pistes prometteuses pour le développement et la production d'appareils électroménagers adaptés. Ces suggestions se résument à la création :

a) des complexes de cuisines automatisées qui permettent de programmer les opérations de préparation des aliments ;

b) des systèmes de levage pour soigner les patients alités et leur fournir une assistance sanitaire et hygiénique ;

c) mobilier et mécanismes spéciaux pour le nettoyage des locaux, en tenant compte des spécificités d'âge des personnes âgées, etc., ainsi qu'un certain nombre de dispositifs et dispositifs simples mais très nécessaires qui créent un confort pour les personnes âgées et augmentent la sécurité des opérations ménagères ;

d) un système de mains courantes et de supports pour prendre un bain par une personne âgée ;

e) supports spéciaux pour faciliter le chaussage;

f) rampes peu profondes au lieu de seuils, etc.

Les propositions sont bonnes, mais malheureusement, dans notre pays, elles sont mises en œuvre de manière extrêmement insatisfaisante.

L'une des nouvelles formes de service pour les personnes âgées isolées vivant dans des zones reculées et peu peuplées est l'organisation des soi-disant trains de miséricorde. Ils comprennent des médecins de diverses spécialités, des travailleurs sociaux. apporter des aides diverses : médicales, sociales, ménagères, conseil, etc. Il est à noter que certains éléments de cette assistance ont eu lieu plus tôt : arrivée de médecins spécialistes dans les petits villages, commerce sortant dans les campagnes, etc.

Les services sociaux et l'aide aux personnes âgées constituent un vaste champ d'activité pour le travailleur social.

Avec des connaissances et de l'expérience, des qualités mentales appropriées, ils peuvent grandement contribuer à l'amélioration du mode de vie.

personnes âgées, assurer leur autonomie, leur dignité, les aider à prendre la place qui leur revient dans la société. Les socionomes ont un large éventail de telles possibilités. L'essentiel est de les mettre en œuvre.

SERVICE SOCIAL ET SÉCURITÉ POUR LES PERSONNES ÂGÉES - concept et types. Classement et caractéristiques de la catégorie « SERVICE SOCIAL ET SÉCURITÉ POUR LES PERSONNES ÂGÉES » 2017, 2018.

L'une des principales méthodes de travail social avec les personnes âgées dans les institutions non stationnaires est les services sociaux à domicile. Ses principaux objectifs sont : la prolongation maximale du séjour des clients dans leur environnement familier, la préservation de leur vitalité et de leur tonus social, la protection de leurs droits et intérêts légaux.

Les services sociaux de base fournis à domicile comprennent généralement :

1. Organisation des repas et livraison de nourriture à votre domicile ;

2. Fournir une assistance pour l'achat de biens essentiels, de fournitures médicales et de médicaments ;

3. Aide à l'obtention de soins médicaux qualifiés et organisation de l'accompagnement vers les établissements médicaux ;

4. Aide au nettoyage et au maintien de la propreté et du niveau d'hygiène requis ;

5. L'assistance à l'enterrement des personnes âgées seules décédées et l'organisation des services rituels nécessaires ;

6. Organisation des services sociaux (réparation des locaux d'habitation, fourniture de divers types de combustibles, traitement des jardins potagers et des espaces verts (le cas échéant), bac à eau, coupe de bois, paiement des services publics, etc.);

7. Assistance à la préparation de divers documents, tels que: documents pour l'établissement de la tutelle et de la curatelle, échange et vente de terrains et d'espaces d'habitation, placement dans des institutions fixes d'orientation sociale.

Les travailleurs sociaux, qui font partie du personnel de toutes les institutions sociales, fournissent directement des services aux citoyens. Cette approche du client s'explique par plusieurs raisons : un allongement de l'horaire de travail, une augmentation du nombre de visites, et une réduction du temps de transport. Le service d'aide sociale à domicile est généralement organisé dans le cadre des centres municipaux de protection sociale.

Un service est en train d'être créé pour apporter une aide sociale à au moins 60 clients qui vivent dans les zones rurales ou dans le secteur privé, qui ne dispose pas d'équipements collectifs adéquats; dans les zones urbaines, le nombre de clients passe à 120 personnes. Les services sociaux à domicile pour les personnes âgées peuvent être permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois).

Pour les clients souffrant de formes graves de maladies, telles que l'oncologie à un stade ultérieur du traitement, ou qui ont besoin de premiers soins en plus des services sociaux, il existe un service spécial d'aide sociale à domicile, qui est en moyenne conçu pour 60 personnes .

En plus des travailleurs sociaux, le service dispose également d'une infirmière qui effectue des procédures médicales, telles que la mesure de la pression artérielle et de la température corporelle, la réalisation de lavements nettoyants, l'application de compresses, l'habillage, l'élimination des escarres, le traitement des plaies et l'administration d'injections sous-cutanées et intramusculaires selon les prescriptions. par un médecin. En outre, les infirmières effectuent diverses procédures d'hygiène avec les clients - frictions, bains spéciaux, changement de linge, alimentation des clients fragilisés par la maladie. En outre, les travailleurs sociaux effectuent des services ménagers tels que : cuisiner la nourriture, nettoyer l'appartement, laver les vêtements, etc.

Du fait que le travail social inclut en son cœur l'assistance aux personnes seules, le rôle principal au service du projet social est joué par le mécénat des personnes âgées qui se trouvent dans leur milieu habituel de domicile et sont privées des soins de leurs proches, et qui sont pratiquement incapables de libre-service et de mouvement. Le mécénat est aujourd'hui une alternative au placement d'un client dans des institutions médicales ou sociales hospitalières. L'hospitalisation de nombreuses personnes âgées seules provoque une réaction négative, car, à leur avis, elles perdent une certaine autonomie, leur cercle social habituel et leur environnement familial.

L'objectif principal des services d'urgence à caractère social est de fournir une aide d'urgence ponctuelle aux personnes âgées qui ont un besoin urgent de soutien social.

Les services sociaux d'urgence comprennent la gamme de services suivants fournis par l'État :

Mise à disposition ponctuelle de clients avec des sets de nourriture ou des repas chauds ;

Fourniture de produits de première nécessité, vêtements et chaussures;

Fourniture ponctuelle d'une assistance matérielle ;

Aide à l'obtention d'un logement temporaire;

Fournir une assistance psychologique d'urgence;

Assistance juridique au client et autres formes et types d'assistance.

Tout d'abord, ce service a été créé pour l'entreprise de mesures sans délai et visant à soutenir la vie des personnes âgées qui ont un besoin urgent d'aide sociale. L'activité du service est basée sur la coopération avec les citoyens individuels, ainsi qu'avec diverses organisations publiques et étatiques.

Pour fournir aux personnes âgées les biens dont elles ont besoin : nourriture, vêtements, chaussures, et bien d'autres, une salle d'aide naturelle est créée dans chaque établissement non stationnaire, dans laquelle les chaussures, vêtements, articles d'hygiène, etc. usagés sont fournis gratuitement. aux citoyens. Cette assistance est principalement fournie par la population elle-même. Grâce au système de compensation, de nouvelles choses et articles sont reçus des entreprises et des organisations. Cela peut être des imperméables, des vestes, des doudounes, de la literie, des céréales, du sucre, de la farine et plus encore. Également en demande parmi les citoyens et l'aide humanitaire de pays étrangers.

En règle générale, l'aide humanitaire est gratuite. Il existe des normes et des critères particuliers selon lesquels l'aide humanitaire est distribuée : la priorité dans ce plan est accordée aux personnes âgées seules qui perçoivent des revenus inférieurs au minimum requis établi par l'État. Les formes explicites et déclaratives sont valides. Le résultat final de la distribution de l'aide est suivi par les spécialistes du département en charge des services d'urgence pour les personnes âgées dans le besoin. En outre, le siège du service dispose d'un avocat et d'un psychologue à temps plein qui fournissent une assistance-conseil aux clients.

La réadaptation médicale et sociale est d'une grande importance pour les clients âgés. En raison du processus naturel de vieillissement, des maladies chroniques apparaissent souvent chez les personnes âgées, ce qui entraîne une augmentation du nombre de clients nécessitant une surveillance constante par des neurologues, des cardiologues et d'autres spécialistes.

La gradation suivante des besoins vitaux de ces clients âgés peut être distinguée :

Besoins en services : soins à domicile et aux patients hospitalisés, physiothérapie et ergothérapie, traitement des états dépressifs et instables, psychocorrection, alimentation à la cuillère, habillage, conversation, hygiène personnelle, formation des récepteurs de la parole et de l'audition, soutien infirmier et transport.

Aide à l'aide à l'adaptation : cannes, prothèses auditives, lunettes, prothèses, fauteuils roulants, cannes, déplacements, recrutement de personnel supplémentaire pour cela, formation à l'utilisation des dispositifs d'auto-alimentation.

Développer des compétences d'adaptation : s'habiller et se déshabiller, savoir communiquer, aller aux toilettes, sortir et marcher, apprendre à manger seul.

Suivi de l'état physique du client: visite chez le médecin traitant et chez les médecins d'autres spécialités, examens réguliers des infirmières, prescription d'un régime.

La proportion de personnes âgées ayant besoin d'aide avec l'âge augmente chaque année. L'un des facteurs qui oblige le gouvernement à dépenser plus en soins de santé et à allouer des ressources aux groupes sociaux les plus nécessiteux est précisément le vieillissement de la population. Cet indicateur suggère qu'à conditions égales, les besoins en ressources matérielles du pays, où la part des personnes âgées est de 20 %, seront disproportionnellement plus élevés qu'avec un indicateur de 10 %.

Les services médico-sociaux définissent leurs principaux domaines d'activité comme suit :

Identification et enregistrement strict des citoyens individuels et des familles entières qui ont besoin d'une assistance sociale ;

Mise en œuvre du parrainage nécessaire des personnes âgées et handicapées avec l'utilisation de types modernes de soutien social sous forme de prévention, de traitement et de diagnostics supplémentaires ;

Fournir une assistance psychologique.

Organisation de l'éducation aux compétences sanitaires de la population, promotion d'un mode de vie sain, organisation de clubs de communication pour maintenir l'activité communicative des personnes âgées, conférences, organisation d'écoles de santé et autres activités à caractère thérapeutique et récréatif.

Les premiers secours sont inclus dans la liste des compétences obligatoires qu'un travailleur social doit posséder ; à cette fin, des exercices pratiques sont effectués pour aider en cas de fractures, d'insuffisance cardiaque, d'évanouissement, d'ecchymoses, de fractures, de saignements, montrer comment appliquer correctement une compresse et mesurer pression artérielle.

Sur la base des centres engagés dans les services sociaux, des services d'accueil de jour pour personnes âgées sont organisés. De tels départements sont créés pour les services socioculturels, domestiques et médicaux aux clients, afin de les familiariser avec les activités vitales, les travaux réalisables et les loisirs. Ces succursales sont créées pour servir en moyenne une trentaine de clients. Dans ces départements, des salles spéciales sont allouées pour : un bureau d'assistance médicale, des travaux pour améliorer le niveau culturel des clients, la création d'une bibliothèque et d'ateliers, et bien plus encore. En outre, les locaux nécessaires devraient avoir des dortoirs, une salle à manger, etc. En règle générale, les personnes handicapées et les personnes âgées reçoivent une assistance gratuite dans ces services. Les patients âgés y sont hébergés, quel que soit leur état matrimonial, et qui ont conservé la capacité de se soigner et de se déplacer sans assistance, en fonction de l'avis du médecin et du désir personnel du client.

Sous la supervision d'un travailleur médical et d'un instructeur en ergothérapie, les clients effectuent des travaux spécifiques ou simplement réalisables sur une ferme subsidiaire dans des conditions particulières. Les produits des parcelles annexes sont utilisés pour nourrir les personnes âgées, et le surplus est généralement vendu pour obtenir des approvisionnements supplémentaires.

Dans ce département, des services individuels payants peuvent également être fournis : participation à des événements de divertissement, un salon de coiffure et de massage, thérapie manuelle, etc. Les revenus matériels perçus pour ces services supplémentaires sont transférés sur le compte d'une institution sociale et servent à développer l'institution elle-même et d'améliorer la quantité et la qualité des services qui leur sont fournis.

Dans le travail social auprès de la clientèle âgée en institution non stationnaire, diverses méthodes sont utilisées et un grand nombre de directions différentes sont mises en œuvre, telles que : services sociaux d'urgence, service à la clientèle et soins à domicile, assistance médicale et sociale d'urgence, protection ciblée et de nombreux les autres.

Informations similaires.

Les services sociaux sont un ensemble de services sociaux fournis aux personnes âgées et séniles à domicile ou dans des institutions étatiques et municipales spécialisées. Il comprend une assistance sociale et un soutien moral et psychologique.
Les principes de base des activités dans le domaine des services sociaux pour les personnes âgées sont les suivants :

• le respect des droits humains et civils;
• fourniture de garanties de l'État;
• garantir l'égalité des chances dans l'accès aux services sociaux et leur accessibilité pour les personnes âgées ;
• continuité de tous les types de services sociaux;
• orientation des services sociaux vers les besoins individuels;
• priorité des mesures d'adaptation sociale des personnes âgées.

L'État garantit aux personnes âgées et aux personnes âgées la possibilité de bénéficier de services sociaux fondés sur le principe de justice sociale, sans distinction de sexe, de race, de nationalité, de langue, d'origine, de propriété et de statut officiel, de lieu de résidence, d'attitude envers la religion.
Vers le milieu de 1993, plusieurs modèles de services sociaux s'étaient développés dans la Fédération de Russie, qui ont été formalisés par la loi de la Fédération de Russie du 2 août 1995 "sur les services sociaux pour les citoyens, les personnes âgées et les handicapés". Selon cette loi, le système de services sociaux est basé sur l'utilisation et le développement de toutes les formes de propriété et comprend les secteurs étatiques, municipaux et non étatiques des services sociaux.

Le secteur public des services sociaux se compose des organismes de gestion des services sociaux de la Fédération de Russie, des organismes de services sociaux des entités constitutives de la Fédération de Russie, ainsi que des institutions de services sociaux qui sont la propriété fédérale et la propriété des entités constitutives de la Fédération de Russie. .
Le secteur des services sociaux municipaux comprend les autorités de services sociaux et les municipalités fournissant des services sociaux.
Les centres de services sociaux municipaux sont la principale forme du secteur municipal; ils sont créés par les gouvernements locaux dans leurs juridictions et sont sous leur juridiction. Les centres municipaux de services sociaux mènent des activités d'organisation, de pratique et de coordination pour la fourniture de divers types de services sociaux.
Les tâches du centre municipal des services sociaux comprennent : l'identification des personnes âgées ayant besoin d'un soutien social ; prestation de divers services sociaux et domestiques à caractère ponctuel ou permanent; analyse des services sociaux pour les personnes âgées;
implication de diverses structures étatiques et non étatiques dans la résolution des problèmes d'assistance sociale, médicale, sociale, psychologique et juridique aux personnes âgées et aux personnes âgées.
L'analyse des principales activités des centres de services sociaux municipaux indique que ce modèle de service social, axé sur le travail avec les personnes âgées et les personnes âgées, a reçu la plus grande diffusion et reconnaissance et est le plus typique.
Le secteur non étatique des services sociaux réunit les institutions pertinentes qui n'appartiennent pas aux institutions étatiques et municipales en termes de propriété, ainsi que les personnes exerçant des activités privées dans le domaine des services sociaux. Ce secteur comprend les associations publiques, les associations professionnelles, les organisations caritatives et religieuses, dont les activités sont liées aux services sociaux pour les personnes âgées. Des listes fédérales et territoriales de services sociaux garantis par l'État ont été élaborées.
La liste fédérale des services sociaux garantis par l'État est de base, déterminée par le gouvernement de la Fédération de Russie et révisée chaque année; dans le même temps, une réduction du volume des services sociaux garantis par l'État n'est pas autorisée. Sur la base de la liste fédérale des services sociaux, une liste territoriale est établie, qui est également garantie par l'État. Cette liste est approuvée par l'autorité exécutive de l'entité constitutive de la Fédération de Russie, en tenant compte des besoins de la population vivant sur le territoire de cette entité constitutive de la Fédération de Russie.
Les femmes de plus de 55 ans et les hommes de plus de 60 ans qui ont besoin d'une aide extérieure permanente ou temporaire en raison de la perte partielle ou totale de la capacité de satisfaire de manière autonome leurs besoins vitaux ont droit aux services sociaux.
Lorsqu'elles reçoivent des services sociaux, les personnes âgées et les personnes âgées ont le droit de :

• traitement respectueux et humain de la part des employés des institutions de services sociaux;
• choix de l'institution et de la forme des services sociaux de la manière établie par l'organisme fédéral de protection sociale de la population et les organismes de protection sociale des entités constitutives de la Fédération de Russie ;
• des informations sur leurs droits, obligations et conditions de prestation de services sociaux ;
• consentement aux services sociaux;
• refus des services sociaux;
• confidentialité des renseignements personnels;
• la protection de leurs droits et intérêts légitimes, y compris devant les tribunaux ;
• obtenir des informations sur les types et les formes de services sociaux, les indications pour recevoir des services sociaux, les règles de leur paiement et d'autres conditions pour la fourniture de services sociaux.

Les services sociaux pour les personnes âgées comprennent des formes stationnaires, semi-stationnaires et non stationnaires.

Les formes fixes de services sociaux comprennent les pensions pour les vétérans du travail et les invalides, les vétérans de la Grande Guerre patriotique, certaines catégories professionnelles de personnes âgées (artistes, etc.) ; maisons spéciales pour couples mariés célibataires et sans enfants avec un ensemble de services sociaux; des internats spécialisés pour les anciens détenus ayant atteint la vieillesse.
Les formes semi-stationnaires de services sociaux comprennent les services de jour et de nuit, les centres de réadaptation, les services médicaux et sociaux.
Les formes non stationnaires de services sociaux comprennent les services sociaux à domicile, les services sociaux d'urgence, le conseil social et l'assistance sociale et psychologique.
Les services sociaux pour les personnes âgées peuvent être permanents ou temporaires, selon leurs souhaits. Il peut être totalement gratuit, partiellement payant ou payant.
Les services sociaux d'hospitalisation visent à fournir une assistance sociale et domestique polyvalente aux personnes âgées et séniles qui ont partiellement ou complètement perdu la capacité de se servir en libre-service et qui ont besoin de soins et de surveillance constants pour des raisons de santé. Ce service comprend des mesures visant à créer les conditions de vie les plus adaptées à l'âge et à la santé, des mesures de réadaptation à caractère médical, social et médico-travail, la fourniture de soins et d'assistance médicale, l'organisation de loisirs et de loisirs pour les personnes âgées et les personnes âgées.
Les pensions des anciens combattants (maisons de soins infirmiers) ne sont pas un produit de notre époque. Pour la première fois, des maisons spéciales pour personnes âgées sont apparues dans l'Antiquité en Chine et en Inde, puis à Byzance et dans les pays arabes. Vers 370 après JC, l'évêque Basile a ouvert le premier service pour personnes âgées à l'hôpital Césarée de Cappadia. Au VIe siècle, le pape Pélage établit la première maison de retraite à Rome. Depuis lors, des chambres spéciales et des chambres pour personnes âgées pauvres ont commencé à ouvrir dans tous les monastères. De grands abris pour les vieux marins ont été créés pour la première fois à Londres en 1454 et à Venise en 1474. La première loi sur la responsabilité de l'État envers les personnes âgées pauvres et faibles a été adoptée en Angleterre en 1601.
En Russie, les premières mentions de la création d'hospices se trouvent sous le règne de Vladimir en 996. Pendant les années d'esclavage mongol, l'église et les monastères orthodoxes ont construit des locaux pour les hospices et le soin des anciens. En 1551, sous le règne d'Ivan le Terrible, un Appel à la Cathédrale Stoglavy fut adopté, et, selon le chapitre 73 « Sur l'aumône », comme mesure urgente, il fut nécessaire d'identifier dans toutes les villes « les personnes âgées et les lépreux » , pour leur construire des hospices, hommes et femmes, gardez-les là, en leur fournissant nourriture et vêtements aux frais du trésor.
Pendant le règne d'Alexei Mikhailovich, sur son ordre, à 760 verstes de Tobolsk, le monastère Kondinsky a été construit spécifiquement pour le soin des personnes âgées, paralysées, sans racines et sans défense.
Le métropolite Nikon a en même temps ouvert quatre foyers pour le soin des veuves pauvres, des orphelins et des personnes âgées à Novgorod. En 1722, Pierre Ier publia un ordre : nommer des soldats à la retraite aux places libérées dans les monastères. Le service dans l'armée à cette époque a duré plus de 25 ans, et il est clair qu'il s'agissait déjà de personnes âgées. Par cet ordre, le roi poursuivait l'objectif de fournir un abri et de la nourriture aux personnes âgées et aux blessés, qui n'avaient pas de moyens de subsistance.
Dans les années 30 du XIXe siècle, des «maisons de travail» ont été ouvertes à Moscou, où vivaient des mendiants et des personnes âgées. Dans les années 60 du même siècle, des tutelles paroissiales ont été créées, qui ont également participé à la construction de maisons de retraite. L'admission dans les refuges était très stricte - ils n'étaient destinés qu'aux personnes âgées seules et infirmes. Les mêmes conseils obligeaient les parents à s'occuper de leurs parents dans la vieillesse.
En 1892, il y avait 84 hospices dans les monastères orthodoxes, dont 56 à la charge de l'État et du soutien monastique, 28 à la charge des individus et des sociétés.
A l'époque soviétique, le système stationnaire des services sociaux était décisif pour l'assistance sociale aux personnes âgées. En règle générale, les personnes âgées qui, en raison de leur impuissance physique, étaient incapables de maintenir leur mode de vie habituel, entraient dans des internats pour personnes âgées et handicapées. Ces pensions étaient pratiquement des hôpitaux pour les personnes âgées souffrant de maladies chroniques et sans défense. Le but des pensions était de fournir des soins médicaux; tout le travail a été construit sur le principe des services hospitaliers et a été confié au personnel médical :
médecin - infirmière - infirmière. La structure et les activités de ces institutions de sécurité sociale sont restées inchangées à ce jour.
Au début de 1994, il y avait 352 pensions pour les vétérans du travail en Russie ; 37 maisons d'hébergement spécialisées pour les personnes âgées qui ont passé toute leur vie d'adulte en prison et sont restées sans abri dans la vieillesse, la famille et les proches.
À l'heure actuelle, 1 061 institutions de sécurité sociale pour patients hospitalisés ont été ouvertes dans la Fédération de Russie. Le nombre total de places est de 258 500, 234 450 personnes y vivent. Malheureusement, à notre époque, il n'y a pas une seule pension pour personnes âgées qui serait entièrement prise en charge par des particuliers ou des organismes de bienfaisance.
Les pensions pour les vétérans du travail sont partout, mais la plupart d'entre elles se trouvent dans la région de Nijni Novgorod - 40 ; à Sverdlovsk - 30. Jusqu'en 1992, il y avait une pension payée à Moscou, vivre dans une chambre simple coûtait 116 roubles par mois, dans une chambre double - 79 roubles.
En 1992, l'État a été contraint de se débrouiller seul, laissant 30 places payantes, mais même ces places ne voulaient pas.
En 1995, seules trois places payantes étaient occupées. Ce fait est une preuve particulièrement claire de l'appauvrissement des habitants de Moscou et de toute la Russie.
Selon N.F. Dementieva et E.V. Ustinova, 38,8% des personnes âgées, 56,9% des personnes âgées et 6,3% des centenaires vivent dans des pensions pour vétérans du travail. L'écrasante majorité des personnes très âgées (63,2%) dans les institutions fixes de protection sociale sont typiques non seulement de la Russie, mais sont observées dans tous les pays.
La règle de base pour les demandeurs est que 75 % de la pension sont transférés à la Caisse de pension, et 25 % restent pour les personnes âgées elles-mêmes. Le coût d'entretien d'une pension est de 3,6 à 6 millions de roubles (hors dénomination).
Depuis 1954, toutes les maisons de retraite et d'invalidité bénéficient de prestations, elles peuvent aménager leurs parcelles agricoles, avoir une ferme annexe à la campagne, et des ateliers de travail. Cependant, après la mise en œuvre des réformes sociales, même ces institutions de services sociaux ont été taxées jusqu'à la route. Cela a conduit au fait que de nombreuses maisons ont abandonné les ateliers de travail et les parcelles annexes. Actuellement, les pensions des vétérans du travail ne disposent que de trois articles protégés : la nourriture, les salaires des employés et partiellement - les médicaments.
Selon la loi fédérale, les personnes âgées vivant dans des maisons de pension pour vétérans du travail ont le droit de :

• leur offrir des conditions de vie conformes aux exigences sanitaires et hygiéniques ;
• soins infirmiers, soins de santé primaires et soins dentaires;
• assistance spécialisée gratuite, prothèses dentaires et prothétiques et orthopédiques;
• réadaptation sociale et médicale et adaptation sociale;
• participation volontaire au processus médical et de travail, en tenant compte de l'état de santé;
• expertise médicale et sociale pour établir ou changer le groupe de personnes handicapées;
• la libre présence d'un avocat, d'un notaire, d'un ecclésiastique, de proches, de représentants des organes législatifs et des associations publiques ;
• mise à disposition de locaux pour l'accomplissement de rites religieux;
• orientation, si nécessaire, pour examen et traitement vers des établissements de santé publics ou municipaux.

Si cela est souhaité et nécessaire pour le travail, les personnes vivant dans des pensions pour vétérans du travail peuvent être embauchées pour travailler à leur disposition pour des raisons de santé, aux termes d'un contrat de travail. Ils ont droit à un congé annuel payé de 30 jours calendaires.
Les bâtiments résidentiels spéciaux pour personnes âgées sont une toute nouvelle forme de services sociaux pour les patients hospitalisés. Il est destiné aux couples célibataires et mariés. Ces maisons et leurs conditions sont conçues pour les personnes âgées qui ont conservé une capacité totale ou partielle de libre-service dans la vie quotidienne et qui ont besoin de créer des conditions facilitées pour la réalisation de leurs besoins vitaux de base.
L'objectif principal de ces institutions sociales est d'assurer des conditions de vie favorables et le libre-service, la fourniture d'une assistance sociale et ménagère et médicale ;
créer les conditions d'un mode de vie actif, y compris une activité professionnelle réalisable. La pension est versée à ceux qui vivent dans ces maisons en totalité, en plus, ils reçoivent un certain montant de paiement supplémentaire. Une condition préalable à l'admission au séjour est le transfert par les personnes âgées de leur domicile au parc immobilier municipal de la ville, de la région, etc. dans laquelle ils vivent.
Les pensionnats spécialisés pour personnes âgées sont destinés au séjour permanent de citoyens ayant perdu partiellement ou totalement la capacité de libre-service et nécessitant des soins extérieurs constants, parmi les personnes libérées de prison, en particulier les récidivistes dangereux et les autres personnes pour lesquelles, conformément à la législation en vigueur, une tutelle administrative. Les personnes âgées, précédemment condamnées ou traduites à plusieurs reprises en responsabilité administrative pour violation de l'ordre public, se livrant au vagabondage et à la mendicité, envoyées par les institutions des organes des affaires intérieures, sont envoyées ici. Les personnes âgées vivant dans des internats pour vétérans du travail et en violation constante de l'ordre de résidence, établi par le Règlement sur les institutions de service social, peuvent être transférées dans des internats spécialisés à leur demande ou par une décision de justice, adoptée sur la base de la fourniture de documents par l'administration de ces institutions.
Les personnes âgées entrent dans une maison de retraite pour diverses raisons, mais la principale, sans aucun doute, est l'impuissance ou la peur d'une impuissance physique imminente. Presque toutes les personnes âgées souffrent de diverses maladies somatiques de nature chronique et qui ne se prêtent généralement plus à une thérapie active.
Dans le même temps, ces personnes âgées subissent également diverses pertes morales, sociales et familiales, qui sont in fine la cause d'un abandon volontaire ou obligatoire de leur mode de vie habituel. La décision de déménager dans une maison de retraite est prise par une personne âgée en raison de difficultés d'auto-prise en charge. La peur d'une faiblesse physique encore plus grande, la cécité et la surdité imminentes contribuent à l'adoption d'une telle décision.
La composition des maisons de repos est très hétérogène. Et cela est compréhensible. Une certaine partie (chaque année décroissante) est constituée de personnes âgées en bonne santé physique, capables de prendre soin d'elles-mêmes. Dans un autre cas, entrer dans une maison de retraite est une manifestation de l'altruisme de la personne âgée, un désir de libérer les jeunes membres de la famille des fardeaux associés aux soins et aux soins d'un vieil homme sans défense. Dans le troisième, il s'agit d'une conséquence de relations instables avec des enfants ou d'autres membres de la famille. Cependant, cela est toujours le résultat de l'incapacité des personnes âgées à s'adapter aux nouvelles conditions de vie dans la famille et dans l'environnement familial familier. Ces personnes âgées choisissent l'aide sociale et les services sociaux comme nouveau mode de vie.
Et pourtant, dans tous les cas, il n'est pas facile pour le vieil homme de changer radicalement son ancien mode de vie en s'installant dans une maison de retraite : les Ud des personnes âgées sont extrêmement réticentes à s'installer ici, cédant à la pression des circonstances extérieures. L'organisation de ces institutions sociales, en substance, copie l'organisation des institutions médicales, ce qui conduit souvent à une fixation indésirable et douloureuse sur le côté purement douloureux de la faiblesse sénile. Les résultats d'une enquête sociologique menée en 1993 à Moscou ont montré que l'écrasante majorité des personnes interrogées - 92,3% - ont une attitude extrêmement négative à l'égard de la perspective d'un éventuel déménagement en maison de retraite, y compris celles vivant dans des appartements collectifs. Le nombre de personnes souhaitant s'installer dans une maison de retraite a particulièrement baissé depuis la mise en place des services sociaux à domicile. Actuellement, dans diverses régions et villes, cette file d'attente ne dépasse pas 10 à 15 personnes, principalement des personnes particulièrement âgées, complètement impuissantes et souvent seules.
88 % des personnes en Ehpad souffrent de diverses pathologies mentales ; dans 62,9% - limitation de l'activité physique; 61,3% sont incapables de se servir, même partiellement. 25% des habitants meurent chaque année.
Une préoccupation sérieuse, surtout au cours des 5 dernières années, est causée par le financement budgétaire insatisfaisant des pensions pour les vétérans du travail et les personnes handicapées. Pour cette raison, de nombreuses maisons de soins infirmiers ne peuvent pas effectuer de réparations majeures dans leurs bâtiments, acheter des chaussures, des vêtements et des équipements technologiques pour les résidents. Actuellement, le rythme de construction de maisons spéciales est fortement réduit en raison des fonds limités des budgets locaux. Un problème tout aussi aigu est la dotation en personnel des maisons de soins infirmiers.
Les services sociaux semi-stationnaires comprennent les services sociaux, domestiques, médicaux et culturels pour les personnes âgées et les personnes âgées, organisant leurs repas, leurs loisirs, assurant leur participation à des activités professionnelles réalisables et maintenant un mode de vie actif.
Les services sociaux semi-stationnaires sont acceptés pour les personnes âgées et séniles qui en ont besoin, qui ont conservé la capacité de libre-service et de mouvement actif, et n'ont pas de contre-indications médicales pour s'inscrire dans les services sociaux.
L'unité de soins de jour est conçue pour soutenir le mode de vie actif des personnes âgées. Les personnes âgées (quel que soit leur état civil) sont inscrites dans ces départements, conservant la capacité de libre-service et de mouvement actif, sur la base d'une déclaration personnelle et d'un certificat d'un établissement médical attestant qu'il n'y a pas de contre-indications à l'admission aux services sociaux .
La durée du séjour dans le département est généralement d'un mois. Les visiteurs du service peuvent, avec leur consentement volontaire, participer à des séances d'ergothérapie dans des ateliers spécialement aménagés. Elle est réalisée sous la direction d'un instructeur et sous la supervision d'un professionnel de la santé. Les repas dans le département peuvent être gratuits ou payants, selon la décision de la direction du centre de services sociaux et de l'administration locale, il est possible de fournir certains services payants (massage, thérapie manuelle, interventions esthétiques, etc. ). Ces bureaux sont aménagés pour desservir au moins 30 personnes.
Le service médico-social est destiné à ceux qui éprouvent de sérieuses difficultés à organiser leur vie, à gérer leur propre ménage, mais qui pour une raison ou une autre ne souhaitent pas vivre en Ehpad. Sur la base des établissements de soins de santé, des départements et des services spéciaux ont été ouverts, où, tout d'abord, les retraités fragiles vivant dans la solitude qui ont perdu leur mobilité et la capacité de libre-service sont hospitalisés.
Dans ce cas, l'orientation vers le service médico-social est donnée par les centres de services sociaux en accord avec le médecin de district. Ces dernières années, l'expérience d'organiser des services pour le traitement planifié des personnes âgées, où sont effectués tous les types de procédures médicales, s'est de plus en plus répandue.
Dans les services et les services médico-sociaux, les personnes âgées seules et fragiles bénéficient de la sécurité sociale complète pendant longtemps, et leurs proches, qui souvent ne visitent même pas les personnes âgées, reçoivent généralement leurs pensions. Dans de nombreuses régions, des tentatives sont faites pour rembourser au moins partiellement les frais d'entretien des personnes âgées et séniles. Cela se fait avec le consentement personnel des personnes âgées sur ordre des autorités locales. Ces fonds sont utilisés pour acheter des vêtements et des chaussures, organiser des repas supplémentaires et une partie des fonds va à l'amélioration des services et des départements.
Les services médicaux et sociaux sont répandus dans les zones rurales. En hiver, des personnes âgées vivent ici et au printemps, elles rentrent chez elles.
Les trains de la miséricorde sont une nouvelle forme de service pour les personnes âgées vivant dans des zones reculées et peu peuplées, des équipes comprenant des médecins de diverses spécialités et des travailleurs des agences de protection sociale. Ces trains de miséricorde font des arrêts dans de petites gares et passages à niveau, au cours desquels des membres de la brigade rendent visite à domicile aux riverains, y compris les personnes âgées, leur apportent toutes sortes d'assistance médicale, ainsi qu'une assistance matérielle : ils distribuent des médicaments, de la nourriture kits, kits industriels, marchandises, etc.
Des formes non stationnaires de services sociaux sont créées pour fournir une assistance et des services sociaux aux personnes âgées qui préfèrent rester dans leur environnement familial familier. Parmi les formes non stationnaires de services sociaux, la première place devrait être donnée aux services sociaux à domicile.
Cette forme de service social a été organisée pour la première fois en 1987 et a immédiatement été largement acceptée par les personnes âgées. Actuellement, c'est l'un des principaux types de services sociaux, dont l'objectif principal est de maximiser le séjour des personnes âgées dans leur environnement habituel, de maintenir leur statut personnel et social, de protéger leurs droits et intérêts légitimes.
Services sociaux de base fournis à domicile :

• restauration et livraison à domicile de produits d'épicerie;
• l'aide à l'achat de médicaments, de denrées alimentaires et de biens industriels essentiels ;
• assistance pour l'obtention de soins médicaux, escorte vers des institutions médicales, cliniques, hôpitaux;
• l'aide à l'organisation de l'assistance juridique et d'autres formes d'assistance juridique ;
• maintenir des conditions de vie conformes aux exigences d'hygiène;
• aide à l'organisation des services funéraires et à l'inhumation des morts solitaires;
• organisation de divers services sociaux en fonction des conditions de vie dans la ville ou le village ;
• assistance pour les formalités administratives, y compris pour l'établissement de la tutelle et de la curatelle ;
• placement dans des institutions fixes de services sociaux.

En plus des services sociaux à domicile prévus par les listes fédérales ou territoriales des services sociaux garantis par l'État, des services complémentaires peuvent être fournis aux personnes âgées sur la base d'une rémunération totale ou partielle.
Des services d'aide sociale à domicile sont organisés dans les centres municipaux de services sociaux ou les organismes locaux de protection sociale de la population. Les services sociaux à domicile peuvent être fournis de manière permanente ou temporaire - jusqu'à 6 mois. Le département est créé pour desservir au moins 60 personnes en milieu rural et au moins 120 personnes en ville.
Les services sociaux à domicile sont fournis gratuitement :

• pour les personnes âgées seules ;
• pour les familles vivant dans des familles dont le revenu par habitant est inférieur au niveau minimum établi pour la région ;
• pour les personnes âgées avec des parents qui vivent séparément.

Des études ont montré que de tous les types de services, les plus importants pour les personnes âgées sont :

• soins pendant la maladie - 83,9%;
• livraison d'épicerie - 80,9 % ;
• livraison de médicaments - 72,9%;
• services de blanchisserie - 56,4%.

La liste des services fournis par les travailleurs sociaux à domicile est réglementée par des règlements particuliers, notamment par l'arrêté du ministère de la Sécurité sociale de la RSFSR du 24 juillet 1987. Début 1993, 8000 services sociaux à domicile ont été créés. en Fédération de Russie, et le nombre total de personnes desservies a atteint plus de 700 000 personnes.
Services supplémentaires fournis par le ministère de l'Intérieur des services sociaux :

• Surveillance de la santé;
• fourniture de premiers secours d'urgence;
• effectuer les actes médicaux prescrits par le médecin traitant ;
• fourniture de services sanitaires et hygiéniques;
• nourrir les patients affaiblis.

La procédure et les conditions d'inscription dans les services sociaux à domicile : une demande adressée au responsable de l'organisme de protection sociale est étudiée dans un délai d'une semaine ; une enquête sur les conditions de vie du demandeur est réalisée. Sur la base des résultats de l'enquête, un acte est rédigé, des données sur le montant de la pension, une conclusion sur l'état de santé et l'absence de contre-indications médicales sont demandées, une décision est prise sur l'inscription dans des services permanents ou temporaires, sur les types de services requis.
Le retrait des services sociaux est effectué sur ordre du directeur d'un centre de services sociaux dans les cas suivants : à la demande d'une personne âgée, après l'expiration de la période de service, en violation des conditions contractuelles de paiement pour les services, identification des contre-indications médicales, violations malveillantes des règles de comportement par les personnes âgées servies par les travailleurs sociaux.
Les services sociaux et médicaux pour les personnes âgées à domicile sont effectués en relation avec les personnes ayant besoin de services sociaux à domicile, souffrant de troubles mentaux en phase de rémission, de tuberculose, à l'exception de la tuberculose active, de maladies somatiques graves, y compris le cancer.
Le personnel des services sociaux et médicaux comprend des travailleurs médicaux, dont les activités professionnelles sont régies par la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens.
Les services de consultation sociale (assistance) aux citoyens âgés et séniles visent à leur adaptation dans la société, à atténuer les tensions sociales, à créer des relations familiales favorables et à assurer l'interaction entre l'individu, la famille, la société et l'État. L'assistance sociale et consultative aux personnes âgées, centrée sur leur soutien psychologique, l'intensification des efforts pour résoudre leurs propres problèmes, prévoit :

• l'identification des personnes ayant besoin d'une assistance psychosociale ;
• prévention de divers types de déviations sociales et psychologiques;
• travailler avec les familles dans lesquelles vivent des personnes âgées, organiser leurs loisirs;
• assistance conseil en matière de formation, d'orientation professionnelle et d'emploi;
• assurer la coordination des activités des institutions étatiques et des associations publiques pour résoudre les problèmes des personnes âgées ;
• assistance juridique relevant de la compétence des organismes de services sociaux;
• d'autres activités pour nouer des relations saines et créer un environnement social favorable pour les personnes âgées.

Le système de services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées de la Fédération de Russie est une structure à plusieurs composantes, qui comprend des institutions sociales et leurs unités (services) qui fournissent des services aux personnes âgées. À l'heure actuelle, il est d'usage de distinguer des formes de services sociaux telles que les services sociaux fixes, semi-stationnaires, non stationnaires et l'assistance sociale d'urgence.

Pendant de nombreuses années, le système de services sociaux pour les personnes âgées n'était représenté que par des institutions de services sociaux fixes. Il comprenait des internats pour personnes âgées et handicapées de type général et des internats partiellement neuropsychiatriques. Aussi bien les personnes handicapées en âge de travailler présentant des pathologies correspondantes que les personnes âgées nécessitant des soins psychiatriques ou neuropsychiatriques spécialisés vivent dans des internats neuropsychiatriques. Le rapport statistique de l'Etat sur les internats psycho-neurologiques (fiche n°3 de la sécurité sociale) ne prévoit pas la répartition du nombre de personnes en âge de travailler dans leur contingent. Selon diverses estimations et résultats de recherche, on peut juger que parmi les personnes vivant dans de telles institutions, il y a jusqu'à 40 à 50 % de personnes âgées atteintes de troubles mentaux.

De la fin des années 80 au début des années 90. siècle dernier, alors que dans le pays, sur fond de vieillissement progressif de la population, la situation socio-économique d'une partie importante des citoyens, y compris les personnes âgées, s'est fortement détériorée, il était urgent de passer de l'ancien système de sécurité à un nouveau - le système de protection sociale de la population.

L'expérience des pays étrangers a témoigné de la légitimité d'utiliser, afin d'assurer le fonctionnement social à part entière de la population vieillissante, un système de services sociaux non stationnaires, proche du lieu de localisation permanente des réseaux sociaux familiers aux personnes âgées. et promouvoir efficacement l'activité et la longévité en bonne santé de la génération plus âgée.

Une base favorable à une telle approche est constituée par les Principes des Nations Unies pour les personnes âgées - « Rendre la vie des personnes âgées en bonne santé » (1991), ainsi que les recommandations du Plan d'action international de Madrid sur le vieillissement (2002). L'âge au-dessus de l'âge de travailler (vieillesse, vieillesse) commence à être considéré par la communauté mondiale comme le troisième âge (après l'enfance et la maturité), qui a ses propres mérites. Les personnes âgées peuvent s'adapter de manière productive à un changement de statut social, et la société est obligée de créer les conditions nécessaires pour cela.

Selon les gérontologues sociaux, l'un des principaux facteurs de réussite de l'adaptation sociale des personnes âgées est la préservation de leur besoin d'activité sociale, dans le développement d'un parcours pour une vieillesse positive.

En résolvant le problème de la création des conditions pour la réalisation du potentiel personnel des Russes âgés, un rôle important est attribué au développement de l'infrastructure des institutions non stationnaires de services sociaux, qui, avec la fourniture de services médicaux, sociaux, psychologiques , l'aide économique et autre, devraient fournir un soutien aux loisirs et autres activités réalisables à vocation sociale des citoyens âgés. promouvoir le travail éducatif dans leur environnement.

La constitution de structures d'aide sociale d'urgence et de services aux personnes âgées à domicile a été lancée rapidement. Peu à peu, ils se sont transformés en institutions indépendantes - des centres de services sociaux. Initialement, les centres ont été créés en tant que services sociaux offrant des services à domicile, mais la pratique sociale a proposé de nouvelles tâches et suggéré des formes de travail appropriées. Les services sociaux semi-stationnaires ont commencé à être assurés par les services de garde d'enfants, les services de résidence temporaire, les services de réadaptation sociale et d'autres divisions structurelles ouvertes dans les centres de services sociaux.

La complexité des services sociaux, l'utilisation de technologies et d'approches nécessaires pour une personne âgée donnée et disponibles dans les conditions sociales existantes sont devenues des caractéristiques du système émergent de services sociaux pour les personnes âgées. Tous les nouveaux services et leurs unités structurelles ont été créés au plus près (en termes organisationnels et territoriaux) des personnes âgées. Contrairement aux anciens services d'hospitalisation, qui relèvent de la compétence des organismes régionaux de protection sociale, les centres de services sociaux ont une affiliation à la fois régionale et municipale.

Dans le même temps, le système des services sociaux hospitaliers a subi des transformations: les fonctions de maintien de l'inclusion sociale des personnes âgées, leur mode de vie actif et actif ont été ajoutées aux tâches de fourniture de soins et de soins médicaux; a commencé à créer des centres gérontologiques (gérontopsychiatriques), des maisons de retraite pour personnes âgées et handicapées ayant besoin de services sociaux et médicaux d'un niveau accru, des soins palliatifs.

Grâce aux efforts des communautés locales, ainsi que des entreprises, des organisations et des individus, des institutions sociales fixes de petite capacité sont créées - des mini-internats (mini-internats), dans lesquels jusqu'à 50 personnes âgées parmi les résidents locaux ou d'anciens employés de cette organisation en direct. Certaines de ces institutions fonctionnent en mode semi-stationnaire - elles accueillent les personnes âgées principalement pour la période hivernale, et à la saison chaude, les résidents rentrent chez eux sur leurs parcelles personnelles.

Dans les années 1990. Dans le système de protection sociale de la population, des institutions de type sanatorium-resort sont apparues - des centres sociaux d'amélioration de la santé (réadaptation sociale), créés principalement pour des raisons économiques (les bons de sanatorium et les déplacements vers le lieu de traitement sont assez coûteux ). Ces établissements accueillent des seniors en direction des autorités de protection sociale pour les services sociaux, ménagers et médicaux, dont les cursus s'adressent aux

24-30 jours. Dans un certain nombre de régions, des formes de travail telles que le «sanatorium à domicile» et la «clinique ambulatoire» sont effectuées, qui prévoient le traitement de la toxicomanie, les procédures nécessaires, la livraison de nourriture aux personnes âgées, aux anciens combattants et aux personnes handicapées sur le lieu de résidence ou la prestation de ces services dans une polyclinique ou dans un centre de services sociaux.

À l'heure actuelle, le système de protection sociale de la population dispose également de foyers spéciaux pour les personnes âgées isolées, de cantines sociales, de magasins sociaux, de pharmacies sociales et de services de « taxi social ».

Institutions hospitalières de services sociaux pour personnes âgées et handicapées. Le réseau d'institutions de services sociaux pour patients hospitalisés en Russie est représenté par plus de 1400 institutions, dont la grande majorité (1222) desservent les personnes âgées, dont 685 pensions pour personnes âgées et handicapées (type général), dont 40 institutions spéciales pour personnes âgées et handicapés qui sont revenus des lieux de purger des peines; 442 internats psycho-neurologiques ; 71 internats pour personnes âgées et handicapées ; 24 centres de gérontologie (gérontopsychiatrie).

En dix ans (depuis 2000), le nombre d'établissements hospitaliers de services sociaux pour personnes âgées et handicapées a été multiplié par 1,3.

En général, il y a plus de femmes (50,8 %) parmi les personnes âgées vivant dans des institutions de services sociaux pour patients hospitalisés que d'hommes. Beaucoup plus de femmes vivent dans des centres de gérontologie (57,2 %) et dans des maisons de bienfaisance (66,5 %). Dans les internats psycho-neurologiques, la proportion de femmes (40,7 %) est bien moindre. Apparemment, les femmes sont relativement plus faciles à faire face aux problèmes sociaux et quotidiens dans le contexte d'une grave détérioration de leur santé à un âge avancé, et elles conservent plus longtemps la capacité de se servir en libre-service.

Un tiers des résidents (33,9 %) sont alités en permanence dans des établissements de services sociaux fixes. L'espérance de vie des personnes âgées dans ces institutions étant supérieure à la moyenne de cette tranche d'âge, nombre d'entre elles sont dans un état similaire depuis plusieurs années, ce qui aggrave leur qualité de vie et pose des défis difficiles au personnel des internats.

À l'heure actuelle, la législation consacre le droit de toute personne âgée nécessitant des soins constants de bénéficier de services sociaux en milieu hospitalier. En même temps, il n'y a pas de normes pour la création d'internats dans certaines localités. Les institutions sont réparties de manière assez inégale dans tout le pays et dans les différentes entités constitutives de la Fédération de Russie.

La dynamique de développement à la fois du réseau d'institutions de services sociaux fixes et de leurs principaux types n'a pas permis de satisfaire pleinement le besoin des personnes âgées de services sociaux fixes, d'éliminer la file d'attente pour le placement en pension, qui a en général presque doublé plus de 10 ans.

Ainsi, malgré l'augmentation du nombre d'institutions de services sociaux pour patients hospitalisés et du nombre de personnes qui y vivent, l'ampleur des besoins en services pertinents augmente à un rythme effréné et le volume de la demande non satisfaite a augmenté.

En tant qu'aspects positifs de la dynamique du développement des institutions de services sociaux fixes, il est nécessaire d'indiquer l'amélioration des conditions de vie en réduisant le nombre moyen d'habitants et en augmentant la superficie des chambres par lit presque aux normes sanitaires . Il y a eu une tendance à réduire les effectifs des institutions de services sociaux fixes existantes, pour augmenter le confort d'y vivre. Dans une large mesure, la dynamique constatée est due à l'expansion du réseau d'internats de petite capacité.

Au cours de la dernière décennie, des institutions spécialisées de services sociaux se sont développées - centres de gérontologie et maisons de repos pour personnes âgées et handicapées. Ils développent et testent des technologies et des méthodes qui correspondent au niveau moderne de prestation de services sociaux aux personnes âgées et handicapées. Cependant, le rythme de développement de ces institutions ne répond pas pleinement aux besoins sociaux objectifs.

Dans la plupart des régions du pays, il n'y a pratiquement pas de centres de gérontologie, ce qui est principalement dû aux contradictions existantes dans le support juridique et méthodologique des activités de ces institutions. Jusqu'en 2003, le ministère du Travail de Russie ne reconnaissait les centres gérontologiques que dans les établissements disposant d'hôpitaux pour la résidence permanente. Dans le même temps, en vertu de la loi fédérale sur les principes fondamentaux des services sociaux pour la population dans la Fédération de Russie (article 17), les centres de gérontologie ne sont pas inclus dans la nomenclature des institutions de services sociaux pour patients hospitalisés (sous-paragraphe 12, point 1) et sont distingués comme un type indépendant de service social (paragraphe 13 p. 1). En réalité, divers centres gérontologiques avec des types et des formes différenciées de services sociaux existent et fonctionnent avec succès.

Par exemple, Centre gérontologique régional de Krasnoïarsk "Uyut", créé sur la base d'un sanatorium-préventorium, fournit aux anciens combattants des services de réadaptation et d'amélioration de la santé, en utilisant la forme de service semi-stationnaire.

Une approche similaire est pratiquée avec des activités scientifiques et organisationnelles et méthodologiques et Centre régional de gérontologie de Novossibirsk.

Les fonctions des maisons de miséricorde ont été largement assumées par centre gérontologique "Ekaterinodar"(Krasnodar) et centre gérontologique de Surgut Okrug autonome de Khanty-Mansiysk.

La pratique montre que les centres de gérontologie sont plus susceptibles de remplir les tâches de soins, de prestation de services médicaux et de soins palliatifs, plutôt inhérentes aux maisons de bienfaisance. Dans cette situation, les personnes alitées et nécessitant des soins constants représentent près de la moitié de tous les résidents des centres de gérontologie, et plus de 30 % dans les maisons de retraite spécialement conçues pour servir un tel contingent.

Certains centres de gérontologie, par exemple Centre gérontologique "Peredelkino"(Moscou), Centre de gérontologie "Vishenki"(région de Smolensk), centre gérontologique "Spoutnik"(région de Kourgan), remplissent un certain nombre de fonctions qui ne sont pas pleinement mises en œuvre par les institutions médicales et préventives, répondant ainsi aux besoins existants des personnes âgées en matière de soins médicaux. Cependant, dans le même temps, leurs propres fonctions et tâches de centres de gérontologie, pour la réalisation desquels ils sont créés, peuvent passer à l'arrière-plan.

L'analyse de l'activité des centres de gérontologie permet de conclure qu'elle doit être dominée par une orientation scientifique, appliquée et méthodologique. Ces institutions sont conçues pour contribuer à la formation et à la mise en œuvre d'une politique sociale régionale fondée sur des données scientifiques en ce qui concerne les personnes âgées et handicapées. Il n'est pas nécessaire d'ouvrir de nombreux centres de gérontologie. Il suffit d'avoir une telle institution sous la juridiction d'un organisme régional de protection sociale de la population dans chaque entité constitutive de la Fédération de Russie. La fourniture des services sociaux actuels, y compris les soins, devrait être assurée par des internats généraux spécialement désignés, des internats neuropsychiatriques et des foyers caritatifs.

Jusqu'à présent, sans appui méthodologique sérieux de la part du centre fédéral, les chefs d'organismes territoriaux de protection sociale de la population ne sont pas pressés de créer des institutions spécialisées, préférant, le cas échéant, ouvrir des services de gérontologie (le plus souvent de gérontopsychiatrie) et des services de grâce en institutions de services sociaux pour patients hospitalisés déjà existantes.

Formes non stationnaires et semi-stationnaires de services sociaux pour les personnes âgées et handicapées. L'écrasante majorité des personnes âgées et handicapées préfèrent recevoir et recevoir des services sociaux sous la forme de services sociaux non stationnaires (à domicile) et semi-stationnaires, ainsi qu'une assistance sociale d'urgence. Le nombre de personnes âgées desservies en dehors des établissements d'hospitalisation s'élève à plus de 13 millions de personnes (environ 45 % de la population âgée totale du pays). Le nombre de personnes âgées vivant à domicile et recevant divers types de services des services sociaux de gérontologie dépasse de près de 90 fois le nombre de résidents âgés des institutions de services sociaux pour patients hospitalisés.

Les principaux types de services de protection sociale non stationnaires dans le secteur municipal sont centres de services sociaux, réaliser des formes non stationnaires et semi-stationnaires de services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées et une assistance sociale d'urgence.

De 1995 à nos jours, le nombre de centres de services sociaux a augmenté de près de 20 fois. Dans les conditions modernes, le taux de croissance du réseau des centres de services sociaux est relativement faible (moins de 5% par an). La raison principale est que les communes ne disposent pas des ressources financières et matérielles nécessaires. Dans une certaine mesure, pour la même raison, les centres de services sociaux existants ont commencé à se transformer en centres intégrés de services sociaux pour la population, offrant une gamme de services sociaux à toutes les catégories de citoyens à faible revenu et socialement vulnérables.

En soi, le déclin quantitatif du réseau des centres de services sociaux n'est pas nécessairement alarmant. Peut-être que les institutions ont été ouvertes sans justification appropriée et que la population des régions correspondantes n'a pas besoin de leurs services. Peut-être que l'absence de centres ou une réduction de leur nombre lorsqu'il y a un besoin de leurs services est due à des raisons subjectives (l'utilisation d'un modèle de service social différent de celui généralement accepté, ou le manque de ressources financières nécessaires).

Il n'y a pas de calcul des besoins de la population dans les services des centres de services sociaux, il n'y a que des lignes directrices : dans chaque municipalité, il devrait y avoir au moins un centre de services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées (ou un centre complet de services sociaux pour la population).

L'accélération du développement des centres n'est possible qu'avec le grand intérêt des structures étatiques et le soutien financier approprié des communes, ce qui semble aujourd'hui irréaliste. Mais il est possible de changer les références lors de la détermination du besoin de centres de services sociaux de la municipalité au nombre de personnes âgées et handicapées ayant besoin de services sociaux.

Forme de services sociaux à domicile. Cette forme, privilégiée par les seniors, est la plus efficace en termes de ratio « ressources - résultats ». Les services sociaux à domicile pour les personnes âgées et handicapées sont mis en œuvre à travers services sociaux à domicile et les services spécialisés des services sociaux et médicaux à domicile, qui sont le plus souvent des unités structurelles de centres de services sociaux. Là où il n'y a pas de tels centres, les départements fonctionnent dans le cadre des organes de protection sociale de la population et, moins souvent, dans la structure d'institutions fixes de services sociaux.

Les départements spécialisés des services sociaux et médicaux à domicile se développent assez rapidement, offrant des services médicaux et autres différenciés. Part des personnes desservies par ces services dans le nombre total de personnes âgées et handicapées desservies par l'ensemble des services à domicile depuis les années 90. le siècle dernier a augmenté de plus de 4 fois.

Malgré le développement important du réseau des agences considérées, le nombre de personnes âgées et handicapées inscrites et attendant leur tour d'être acceptées pour les services à domicile diminue lentement.

L'organisation de l'offre de services sociaux et médico-sociaux aux personnes âgées vivant en milieu rural, notamment dans les villages reculés et peu peuplés, reste un grave problème de services sociaux à domicile. Dans l'ensemble du pays, la part des clients des services sociaux dans les zones rurales est inférieure à la moitié, les clients des services sociaux et médicaux - un peu plus d'un tiers. Ces indicateurs correspondent à la structure de peuplement (le ratio de la population urbaine et rurale) de la Fédération de Russie, il y a même un certain excès dans les services rendus à la population rurale. Dans le même temps, les services à la population rurale sont difficiles à organiser, ils sont les plus intensifs en main-d'œuvre. Les institutions de services sociaux dans les zones rurales doivent fournir un travail acharné - creuser des jardins potagers, livrer du carburant.

Dans le contexte de la fermeture généralisée des institutions médicales et préventives rurales, le plus alarmant est la situation avec l'organisation des services sociaux et médicaux à domicile pour les villageois âgés. Un certain nombre de territoires traditionnellement agricoles (la République d'Adyguée, la République d'Oudmourtie, les régions de Belgorod, Volgograd, Kaluga, Kostroma, Lipetsk), avec la présence de services sociaux et médicaux, ne fournissent pas aux habitants des zones rurales ce type de service.

Forme semi-stationnaire de services sociaux. Ce formulaire est présenté dans les centres de services sociaux par les unités d'accueil de jour, les unités d'hébergement temporaire et les unités de réinsertion sociale. En même temps, tous les centres de services sociaux n'ont pas ces subdivisions structurelles.

Au milieu des années 90. du siècle dernier, un réseau de bureaux de résidence temporaire,étant donné qu'en présence d'une longue file d'attente vers les institutions publiques de services sociaux pour patients hospitalisés, il était urgent de trouver une alternative.

Au cours des cinq dernières années, le taux d'augmentation du nombre de bureaux de garderie diminué de façon marquée.

Dans un contexte de ralentissement du développement des unités d'accueil de jour et des unités d'hébergement temporaire, l'activité devient plus sensible services de réinsertion sociale. Bien que leurs taux de croissance ne soient pas très élevés, le nombre de clients qu'ils servent est en croissance assez importante (au cours des dix dernières années, il a doublé).

La capacité moyenne des arrondissements considérés n'a pratiquement pas changé et se situait en moyenne sur un an pour les services d'accueil de jour - 27 places, pour les services d'hébergement temporaire - 21 places, pour les services de réinsertion sociale - 17 places.

Assistance sociale urgente. La forme la plus massive de soutien social à la population dans les conditions modernes est services sociaux urgents. Les départements correspondants fonctionnent principalement dans la structure des centres de services sociaux, il existe de telles unités (services) et dans les organismes de protection sociale de la population. Il est difficile d'obtenir des informations précises sur la base organisationnelle sur laquelle ce type d'assistance est fourni, et il n'existe pas de données statistiques distinctes.

Selon les données opérationnelles (il n'y a pas de statistiques officielles) obtenues dans un certain nombre de régions, jusqu'à 93 % des bénéficiaires de l'aide sociale d'urgence sont des personnes âgées et handicapées.

Centres sociaux et de santé. Chaque année, une place de plus en plus importante dans la structure du service de gérontologie est occupée par les centres sociaux et de santé. Leur base devient le plus souvent les anciens sanatoriums-préventoriums, maisons de repos, pensions et camps de pionniers, qui pour diverses raisons redéfinissent l'orientation de leurs activités.

Il existe 60 centres sociaux et de santé dans le pays.

Les leaders incontestés dans le développement d'un réseau de centres sociaux et de santé sont le territoire de Krasnodar (9), la région de Moscou (7) et la République du Tatarstan (4). Dans de nombreuses régions, de tels centres n'ont pas encore été créés. Fondamentalement, ces institutions sont concentrées dans les districts fédéraux du Sud (19), du Centre et de la Volga (14). Il n'y a pas un seul centre social et de santé dans le District fédéral d'Extrême-Orient.

Aide sociale aux personnes âgées sans domicile fixe. Selon les données opérationnelles des régions, jusqu'à 30 % des personnes âgées sont enregistrées parmi les personnes sans domicile fixe ni lieu de travail. À cet égard, les institutions d'assistance sociale à ce groupe de population sont également dans une certaine mesure engagées dans des problèmes gérontologiques.

Actuellement, le pays compte plus de 100 institutions pour personnes sans domicile fixe et sans occupation avec plus de 6 000 lits. Le nombre de personnes desservies par des établissements de ce type augmente assez sensiblement d'année en année.

Les services sociaux fournis aux personnes âgées et handicapées dans ces institutions sont complexes - il ne suffit pas de fournir des soins, une protection sociale, des traitements et des services socio-médicaux. Parfois, les personnes âgées et handicapées atteintes d'une pathologie neuropsychiatrique sévère ne se souviennent pas de leur nom, de leur lieu d'origine. Il est nécessaire de restaurer le statut social et souvent juridique des clients, dont beaucoup ont perdu leurs papiers, n'ont pas de logement permanent et n'ont donc nulle part où les envoyer. En règle générale, les personnes ayant atteint l'âge de la retraite sont enregistrées pour la résidence permanente dans des internats ou des internats psycho-neurologiques. Certains citoyens âgés de ce groupe sont capables de se réinsérer socialement, de restaurer leurs compétences professionnelles ou d'acquérir de nouvelles compétences. Ces personnes sont assistées pour obtenir un logement et un travail.

Maisons spéciales pour personnes âgées seules. Les personnes âgées vivant seules peuvent être aidées par un système de maisons spéciales, dont le statut organisationnel et juridique reste controversé. Les rapports statistiques de l'État enregistrent des maisons spéciales ainsi que des structures non stationnaires et semi-stationnaires. De plus, il ne s'agit probablement pas d'institutions, mais d'un type de logement dans lequel seules les personnes âgées vivent dans des conditions convenues. Dans des maisons spéciales, des services sociaux peuvent être créés et même des succursales (départements) de centres de services sociaux peuvent être localisées.

Le nombre de personnes vivant dans des bâtiments résidentiels spéciaux, malgré le développement instable de leur réseau, augmente lentement mais régulièrement.

La plupart des résidences spécialisées pour seniors célibataires sont des résidences de petite capacité (moins de 25 résidents). La plupart d'entre elles sont situées en zone rurale, seules 193 maisons spéciales (26,8%) sont situées en zone urbaine.

Les petites maisons spécialisées n'ont pas de services sociaux, mais leurs résidents, comme les personnes âgées vivant dans d'autres types de maisons, peuvent recevoir des services des services sociaux et de santé à domicile.

Jusqu'à présent, tous les sujets de la Fédération de Russie n'ont pas de maisons spéciales. Leur absence dans une certaine mesure, mais pas dans toutes les régions, est compensée par l'attribution de appartements sociaux, dont le nombre est supérieur à 4 000, plus de 5 000 personnes y vivent. Plus d'un tiers des personnes vivant dans des appartements sociaux bénéficient de services sociaux et socio-médicaux à domicile.

Autres formes d'aide sociale aux personnes âgées. Les activités du système de services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées, sous certaines réserves, comprennent : fournir aux personnes âgées de la nourriture gratuite et des produits essentiels à des prix abordables.

Partager cantines sociales dans le nombre total d'entreprises de restauration publique engagées dans l'organisation de repas gratuits, il est de 19,6 %. Ils servent environ un demi-million de personnes.

Dans le système de protection sociale de la population, le réseau se développe avec succès magasins et départements sociaux. Plus de 800 000 personnes y sont rattachées, soit près d'un tiers de la population desservie par l'ensemble des magasins et départements spécialisés (sections).

La plupart des cantines sociales et des commerces sociaux font partie de la structure des centres de services sociaux ou des centres de services sociaux intégrés pour la population. Les autres sont sous la juridiction des organismes de protection sociale de la population ou des fonds d'aide sociale à la population.

Les indicateurs statistiques des activités de ces structures diffèrent par une dispersion importante, et dans certaines régions, par l'inexactitude des informations fournies.

Malgré l'augmentation du nombre de citoyens vivant dans des établissements d'hospitalisation et recevant des soins à domicile, le besoin des personnes âgées de services sociaux augmente.

Le développement du système de services sociaux à la population dans toute la variété de ses formes d'organisation et des types de services fournis reflète la volonté de répondre aux divers besoins des personnes âgées et des personnes handicapées nécessitant des soins. La pleine satisfaction des besoins sociaux justifiés est entravée principalement par le manque de ressources dans les entités constitutives de la Fédération de Russie et des municipalités. En outre, un certain nombre de raisons subjectives doivent également être indiquées (manque d'élaboration méthodologique et organisationnelle de certains types de services sociaux, absence d'idéologie cohérente, approche unifiée de la mise en œuvre des services sociaux).

• Tomilin M.A.Place et rôle des services sociaux dans les conditions modernes comme l'une des composantes les plus importantes de la protection sociale de la population // Services sociaux pour la population. 2010. N° 12.S. 8-9.

PROBLÈMES DE DÉVELOPPEMENT DU SERVICE SOCIAL POUR LES PERSONNES ÂGÉES EN RUSSIE MODERNE

INTRODUCTION

Le nouveau cap économique lié à la transition vers le marché est mis en œuvre en Fédération de Russie dans des conditions extrêmement difficiles. La baisse des volumes de production, la perturbation de la production et des liens économiques ont conduit à une crise économique. La société était divisée en riches et pauvres. La catégorie des citoyens à faible revenu est devenue prédominante.

Presque la seule solution correcte était de créer et de développer un système d'institutions de services sociaux qui pourraient fournir une protection sociale aux pauvres et aux personnes âgées.

La politique sociale de l'État était axée sur la garantie d'une assistance et d'un soutien individuels aux personnes qui se trouvent dans une situation extrême.

Ces mesures ont été prises à temps et ont joué un certain rôle dans la formation et le développement d'une nouvelle orientation des services sociaux pour la population. En Fédération de Russie, ce secteur a été créé relativement récemment, bien que des services sociaux à certains groupes de citoyens aient été fournis plus tôt.

Les services sociaux à la population peuvent être considérés comme une technologie sociale qui permet d'apporter le soutien nécessaire aux citoyens dans une situation de vie difficile, c'est-à-dire une situation qui perturbe l'activité vitale d'un citoyen (handicap, incapacité au libre-service en raison de vieillesse, maladie, orphelinat, négligence, pauvreté, absence d'un certain lieu de résidence, conflits et abus dans la famille, solitude, etc.), qu'il ne peut surmonter seul.

Un certain cadre réglementaire pour l'organisation des services sociaux pour les citoyens dans le besoin a commencé à se former dans notre pays au début des années 1990. Aux niveaux régional et territorial, une réorganisation a eu lieu, des centres de services sociaux pour les retraités et les personnes handicapées ont été créés à Moscou et dans d'autres villes.

Les principales dispositions pour le développement de nouveaux services sont inscrites dans la loi fédérale "sur les bases des services sociaux pour la population dans la Fédération de Russie" du 10.12.95. N195-FZ. L'urgence des problèmes liés au développement du système de services sociaux est prédéterminée par les facteurs suivants :

Insatisfaction vis-à-vis de la situation financière des couches de crise de la population ;

La demande de la société pour une nouvelle politique sociale ;

Le problème du développement du système de services sociaux.

Par conséquent, la pertinence de la thèse tient à la nécessité de renforcer l'accompagnement social de la population, notamment de ses couches les plus vulnérables, en période de transition.

La première section de la thèse identifie les problèmes les plus urgents des personnes âgées. Leur essence est révélée: l'état et la position d'une personne âgée dans la société sont examinés, les principaux critères d'évaluation du niveau de vie des personnes âgées sont déterminés et les tâches de notre État dans le domaine de la politique sociale en relation avec les personnes âgées sont déterminés.

La deuxième section du diplôme est consacrée au travail des centres de services sociaux à Moscou. L'activité de ses divisions structurelles, leurs tâches sont examinées, les problèmes et les voies de leur solution sont déterminés.

Le but de cette thèse est de révéler l'essence des problèmes du développement du système de services sociaux pour les personnes âgées dans la Russie moderne et de déterminer les voies de leur solution.

Les tâches suivantes servent à résoudre cet objectif :

Considérer la politique sociale de l'État pour la protection et l'accompagnement des personnes âgées ;

Conditions préalables objectives et voies de développement de la protection sociale des personnes âgées ;

Problèmes sociaux des personnes âgées et leur réflexion dans la politique sociale de l'État ;

Analyser l'efficacité du travail des centres de services sociaux et accroître leur rôle dans les services sociaux pour les personnes âgées (sur l'exemple de Moscou) ;

Proposer des mesures pour améliorer la gestion des activités du Comité pour la protection sociale de la population de Moscou et de l'OUSZN pour la protection sociale ;

Nouvelles méthodes de travail des centres de services sociaux;

Montrer quelles technologies sociales sont utilisées pour travailler avec les personnes âgées, quelles mesures sont prises par le gouvernement de Moscou et le Comité pour la protection sociale de la population de Moscou pour fournir une assistance sociale aux retraités et aux personnes handicapées ;

Déterminer la place et le rôle des centres de services sociaux dans le système de services sociaux.

L'objet de la recherche est le système de services sociaux pour les personnes âgées (centres de services sociaux à Moscou).

Le sujet de la recherche est l'étude des problèmes de développement et de fonctionnement du système de services sociaux complets pour les personnes âgées sur l'exemple de Moscou.

CHAPITRE PREMIER

POLITIQUE SOCIALE DE L'ÉTAT POUR LA PROTECTION ET LE SOUTIEN DES CITOYENS ÂGÉS.

1.1 Conditions préalables objectives et modalités de développement de la protection sociale des personnes âgées.

L'effondrement de l'Union soviétique s'est transformé pour notre pays en la formation d'un nouvel État avec une population réduite, réduite de 289 à 147 millions d'habitants, avec le démembrement de la principale ethnie formatrice d'État, avec un territoire réduit, avec la rupture de liens spirituels, économiques, politiques, sociaux et autres séculaires.

La nouvelle réalité affecte le plus directement le contenu, la compréhension et la perception des intérêts actuels de notre pays et de la société dans son ensemble. La Russie se caractérise par ses valeurs de vie traditionnelles, ses orientations spirituelles et sociales: rejet des dispositions de l'éthique pragmatique et de la priorité du succès matériel, ainsi que la reconnaissance comme l'essentiel dans la vie - avoir une conscience claire, une harmonie spirituelle, une bonne famille et des relations amicales.

Ces caractéristiques traditionnelles de la pensée russe ont laissé leur empreinte pendant de nombreuses années de vie sous le socialisme, alors qu'il y avait plus d'un demi-siècle de protection sociale des personnes, confirmant la confiance dans l'avenir. L'État, dans une certaine mesure, a provoqué la dépendance. Il n'y avait aucun danger de se retrouver sans travail ou, de tomber malade, sans moyens de subsistance. Je n'étais pas tourmenté par des doutes sur l'avenir des enfants et leur éducation. Lentement, mais le problème du logement se résolvait.

Le problème est que dans les mécanismes d'interaction entre l'individu, la famille et la société, il existe un grand nombre de modèles uniques de relations. Leur diversité et leur dynamisme sont prédéterminés à la fois par les propriétés essentielles d'une personne, ses caractéristiques, et les propriétés du micro et macroenvironnement, c'est-à-dire. propriétés et dynamiques des processus économiques, politiques, spirituels et moraux qui se déroulent dans la société. En ce sens, la période de transition que traversent les Russes est unique en termes de degré de tension dans les relations sociales et personnelles, en termes de dynamisme des changements.

L'un des facteurs fondamentaux opérant dans le cadre de la société, déterminant le statut socio-économique d'une personne et d'une famille, est l'état et la nature des relations sociales existantes.

Dans le contexte de l'émergence et du développement des relations marchandes, les problèmes les plus aigus deviennent les problèmes de protection sociale de la population contre les effets négatifs du marché.

La logique du développement des relations marchandes met en avant la protection sociale des personnes hors marché et incapables d'exister même au niveau des niveaux de vie minimum.

Ceci s'applique à ceux qui, pour des raisons objectives, ne participent pas à la sphère de la production et se tiennent en dehors des moments interdépendants de justice sociale qui sont pertinents pour toutes les périodes historiques :

La justice de production, qui contient les exigences du besoin d'activité utile présentées à une personne par la société, et auxquelles ne peuvent répondre ceux qui sont restés en dehors de la production : les personnes âgées, les enfants, les handicapés, etc.

La justice distributive, qui présuppose la responsabilité de la société envers l'individu d'une société civile civilisée.

Sur la Terre chaque année, il y a de plus en plus de personnes âgées. La part des personnes âgées et séniles dans la population totale de la Russie a considérablement augmenté ces dernières années et est aujourd'hui d'environ 20 %. Les scientifiques de la population soutiennent que ce processus dans notre pays se poursuivra pendant plus d'une décennie.

Notre pays traverse actuellement des moments difficiles, et pourtant, malgré de grandes difficultés, les retraites sont régulièrement indexées, qui sont perçues par 29 millions de Russes. Plus de 2000 institutions de services sociaux ont été ouvertes et fonctionnent. 232 000 personnes ayant besoin d'une aide extérieure constante vivent dans des institutions stationnaires. Beaucoup plus de patients âgés sont traités dans divers établissements de santé.

Il faut admettre que les efforts conjoints des différents départements permettent d'utiliser plus efficacement les fonds alloués par l'État et de mener à bien la politique en faveur des personnes âgées.

1999 a été déclarée par l'ONU comme l'année des personnes âgées, ce qui est une reconnaissance des personnes qui sont entrées dans la période de "l'automne doré", ainsi qu'un indicateur de la nécessité d'améliorer l'assistance sociale, médicale et autres aux citoyens âgés de la société.

Il faut également reconnaître qu'un large groupe de nos concitoyens, représenté par les personnes âgées, a besoin d'un soutien matériel, social et psychologique important. Après tout, ce sont surtout des personnes qui ont arrêté de travailler (en Russie d'ailleurs, seuls 15 % des hommes retraités et 12 % des femmes continuent de travailler, ce qui est très peu). Les retraités ont un revenu matériel plusieurs fois inférieur à celui des actifs. Ils se transforment de « fournisseurs », soutiens de famille, en consommateurs, ce qui, bien entendu, modifie la position des retraités dans la famille et la société et les rend vulnérables dans de nombreuses situations de la vie. Par conséquent, le soutien opportun des retraités par l'État, ainsi que par leurs entreprises et institutions locales, divers fonds joue un rôle très important.

Le principal indicateur de la haute culture et civilisation de la société sont les garanties sociales et la protection sociale des personnes âgées, ainsi que la qualité de l'assistance et du soutien qui leur sont fournis.

La protection sociale des personnes âgées et des personnes âgées au niveau moderne est assurée dans trois domaines principaux :

La protection sociale (fournir aux personnes âgées des prestations et des avantages),

Service social

Organisation de la prévoyance.

Le mécanisme de protection sociale des personnes âgées est mis en œuvre aux niveaux étatique (fédéral) et régional (local).

Le niveau de protection sociale de l'État garantit la fourniture de pensions, de services et de prestations légalement établis conformément aux normes monétaires et sociales établies. Au niveau régional, compte tenu des conditions et opportunités locales, les questions d'une augmentation supplémentaire du niveau de sécurité au-delà de l'État sont en train d'être résolues. À la discrétion des autorités locales, il est possible d'établir des normes régionales de soutien, mais pas inférieures à celles inscrites dans la législation.

L'aggravation des problèmes de versement des pensions a été associée à l'apparition et à la croissance rapide des arriérés de paiement des pensions au cours des années précédentes, à partir de 1995.

La raison objective de l'instabilité financière du système de retraite est, d'une part, la crise des impayés, d'autre part, son incohérence avec l'évolution des conditions socio-économiques du pays.

Le système de retraite actuel a été formé lorsque les relations économiques étaient fondées exclusivement sur la propriété (publique) de l'État et que l'État réglementait strictement toutes les sphères de la société et de l'économie nationale. Dans le cadre du système de retraite, de nombreuses tâches inhabituelles pour lui ont été résolues.

Il n'est possible d'éviter une aggravation de la crise du système de retraite et de créer les conditions préalables à la croissance économique qu'en passant progressivement d'un système général par répartition à un système de retraite mixte, dans lequel les mécanismes d'accumulation de financement des retraites jouent un rôle important rôle.

A terme, un système de retraite mixte est proposé comme alternative à l'actuel système par répartition qui comprend :

L'assurance pension de l'État est l'élément principal du système, selon lequel le paiement des pensions est effectué en fonction de l'expérience (professionnelle) de l'assurance, du montant des cotisations versées au budget de l'assurance pension de l'État et est financé à la fois par les recettes courantes et par le Fonds de pension de la Fédération de Russie et des fonds reçus de la direction d'une partie des primes d'assurance obligatoire pour l'accumulation, et au détriment des revenus de placement de leur placement;

Pension de l'État pour certaines catégories de citoyens, ainsi que pour les personnes qui n'ont pas acquis le droit à une pension au titre de l'assurance pension de l'État - aux frais du budget fédéral ;

Assurance retraite supplémentaire (sécurité), réalisée au détriment des cotisations volontaires des employeurs et des employés, et dans les cas établis par la législation de la Fédération de Russie - cotisations d'assurance obligatoires.

L'évolution de la situation des régimes de retraite au cours du temps écoulé depuis l'approbation par le gouvernement de la Fédération de Russie du concept de réforme du système de retraite dans la Fédération de Russie a conduit à la nécessité d'ajuster certains domaines de la réforme des retraites.

Les services sociaux pour les personnes âgées, les personnes handicapées, est une activité pour répondre aux besoins de ces citoyens dans les services sociaux.

Les services sociaux comprennent un ensemble de services sociaux (soins, restauration, aide à l'obtention d'aides médicales, juridiques, socio-psychologiques et naturelles, aide à la formation professionnelle, à l'emploi, à l'organisation des loisirs, aide à l'organisation des services funéraires, etc.), qui sont fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées à domicile ou dans des institutions de services sociaux, quel que soit leur propriétaire.

L'État garantit aux citoyens âgés et handicapés la possibilité de bénéficier de services sociaux fondés sur le principe de justice sociale, quels que soient leur sexe, leur race, leur nationalité, leur langue, leur origine, leur fortune et leur statut officiel, leur lieu de résidence, leur attitude envers la religion, leurs croyances, leur appartenance à associations publiques et autres circonstances.

Les citoyens âgés et les personnes handicapées ont la possibilité de recevoir des services sociaux suffisants pour répondre à leurs besoins vitaux de base, qui sont inclus dans les listes fédérales et territoriales des services sociaux garantis par l'État.

Ainsi, la création d'un système de services sociaux qui répond aux besoins de la population est l'une des tâches les plus importantes de l'État lors de la formation d'une économie de marché à vocation sociale.

Il est nécessaire de concentrer les efforts de toutes les parties intéressées - représentants du pouvoir législatif, organes exécutifs, chercheurs, associations publiques afin de mettre en œuvre de manière cohérente des mesures visant à développer et à renforcer le système de services sociaux pour la population.

1.2. Problèmes sociaux des personnes âgées et leur réflexion dans la politique sociale de l'État.

La restructuration de la société a considérablement aggravé les problèmes de la population âgée du pays, ce qui a directement affecté la réduction de l'espérance de vie.

L'espérance de vie est une valeur variable qui indique les efforts de l'État et de la société visant à prévenir la mortalité et à améliorer la santé de la population. L'espérance de vie moyenne est un critère généralisé qui détermine à la fois les schémas biologiques de vieillissement et de décès inhérents aux personnes, et l'influence de facteurs sociaux : le niveau et le mode de vie, l'état des soins de santé, les réalisations scientifiques.

La première moitié des années 90 a été marquée en Fédération de Russie par une forte baisse de l'espérance de vie moyenne de la population.

1992-93. l'espérance de vie moyenne pour les hommes était de 59 ans et pour les femmes de 78,7 ans. Selon ce principal indicateur de l'état de la qualité de vie, la Russie était à la dernière place en Europe pour les hommes et à l'une des dernières places pour les femmes. La tendance à la diminution de l'espérance de vie a conduit au fait que parmi les personnes âgées, il y a beaucoup de femmes célibataires.

Sans aucun doute, l'impact d'une forte détérioration des conditions de travail et de vie de plusieurs millions d'hommes et de femmes, qui s'est particulièrement répercutée sur les retraités.

La vieillesse, en tant que période de la vie des personnes, absorbe de nombreux problèmes fondamentaux de la sphère biologique et médicale, ainsi que des questions de la vie sociale et personnelle de la société et de chaque individu. Au cours de cette période, les personnes âgées sont confrontées à de nombreux problèmes, car les personnes âgées appartiennent à la catégorie de la population « faiblement mobile » et constituent la partie la moins protégée et socialement vulnérable de la société. Ceci est principalement dû aux défauts et à la condition physique causés par des maladies avec une activité motrice réduite. De plus, l'insécurité sociale des personnes âgées est associée à la présence d'un trouble mental qui forme leur attitude envers la société et rend difficile un contact adéquat avec celle-ci.

Des problèmes mentaux surviennent lors d'une rupture du mode de vie et de la communication habituels dans le cadre de la retraite, avec l'apparition de la solitude à la suite de la perte d'un conjoint, avec une exacerbation des caractéristiques caractéristiques à la suite du développement du processus sclérosé . Tout cela conduit à l'émergence de troubles émotionnels-volontaires, au développement de la dépression et à des changements de comportement. La baisse de vitalité sous-jacente à toutes sortes de maux s'explique en grande partie par un facteur psychologique - une évaluation pessimiste de l'avenir, une existence sans espoir. De plus, plus l'introspection est profonde, plus la restructuration mentale est difficile et douloureuse.

La principale difficulté réside dans le changement de statut des personnes âgées et dans la prolongation maximale de leur vie indépendante et active dans la vieillesse, causée principalement par l'arrêt ou la restriction de l'activité professionnelle, les révisions des orientations de valeur, le mode de vie même et la communication, ainsi que l'émergence de difficultés diverses tant dans la vie sociale que quotidienne et dans l'adaptation psychologique aux nouvelles conditions.

La vulnérabilité sociale accrue des seniors est également associée à des facteurs économiques : faibles montants de pensions perçus, faibles opportunités d'emploi tant dans les entreprises que pour trouver un emploi à domicile.

Un problème social important des personnes âgées est la destruction progressive des fondations familiales traditionnelles, qui a conduit au fait que la génération plus âgée n'occupe pas une position dominante honorable. Très souvent, les personnes âgées vivent généralement séparément de leur famille et sont donc incapables de faire face à leurs maladies et à leur solitude, et si auparavant la responsabilité principale des personnes âgées incombait à la famille, elle est maintenant de plus en plus assumée par les organismes étatiques et locaux, institutions de protection sociale.

Dans notre pays, lorsque l'espérance de vie moyenne des femmes est d'environ 12 ans supérieure à celle des hommes, une famille âgée se retrouve le plus souvent dans la solitude féminine.

Les maladies chroniques réduisent la capacité de prendre soin de soi et de s'adapter aux changements. Des difficultés peuvent survenir avec les autres, y compris avec les proches, même avec les enfants et petits-enfants. Le psychisme des personnes âgées et des personnes âgées est parfois caractérisé par de l'irritabilité, du ressentiment, une dépression sénile est possible, conduisant parfois au suicide, au départ de la maison. Les personnes âgées et séniles sont avant tout seules - mais il faut se rappeler que l'aide est nécessaire non seulement pour une personne âgée, mais aussi pour sa famille.

Le début de la maturité et de la vieillesse est un processus inévitable, mais la situation objective, ainsi que leur expérience, leurs points de vue, leurs orientations de valeur, sont des produits de l'environnement social.

Aujourd'hui, un habitant sur cinq en Russie est un retraité par âge. Dans presque toutes les familles, au moins un des membres de la famille est une personne âgée. Les problèmes des personnes de la troisième génération peuvent être considérés comme universels. Les personnes âgées ont besoin d'une attention accrue de la part de la société et de l'État et font l'objet d'un travail social spécifique. En Russie, environ 23% de la population sont des personnes âgées et des personnes âgées, et les tendances à l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la masse générale de la population persistent, il devient évident que le problème du travail social avec les personnes âgées est de importance nationale.

Selon l'ONU en 1950. dans le monde, il y avait 214 millions de personnes de plus de 60 ans : selon les prévisions de 2000. ils seront déjà 590 millions, et en 2005. - 1100 millions, soit le nombre de personnes âgées augmentera 5 fois au cours de ces années, tandis que la population mondiale pendant cette période augmentera 3 fois. À cet égard, ils ont commencé à parler du «vieillissement» de la société. Dans notre pays, selon les mêmes prévisions, en 2000. 25% de la population aura plus de 50 ans.

La politique sociale à l'égard des personnes âgées, ainsi que la politique sociale de notre État dans son ensemble, son échelle, son orientation et son contenu tout au long de l'histoire du pays ont été influencés et déterminés par les tâches socio-économiques et socio-politiques spécifiques auxquelles la société est confrontée en d'une manière ou d'une autre étape de son développement. L'attribution d'une direction particulière dans la structure générale de la politique sociale - politique gérontologique concernant le bien-être et la santé des personnes âgées, est due à des conditions et à un mode de vie assez spécifiques, aux caractéristiques de leurs besoins, ainsi qu'au niveau de développement de la société dans son ensemble, sa culture.

La particularité de la politique sociale de l'État dans les conditions modernes consiste dans le transfert du centre de gravité dans la mise en œuvre de la protection sociale des personnes âgées et des personnes âgées directement aux localités. La protection sociale pour la prochaine période de crise prévoit un ensemble de mesures supplémentaires d'assistance matérielle aux personnes âgées, réalisées aux frais des budgets fédéral et locaux, au détriment de fonds spécialement créés pour l'accompagnement social de la population, en plus des garanties sociales traditionnellement mises en œuvre par le système de sécurité sociale.

Comme objectif principal, la protection sociale des personnes âgées consiste à les sortir de la pauvreté absolue, à fournir une assistance matérielle dans les conditions extrêmes de la période de transition vers une économie de marché et à favoriser l'adaptation de ces segments de la population aux nouvelles conditions. Malheureusement, à l'heure actuelle, la stratégie sociale de l'État ne vise pas une augmentation absolue des dépenses consacrées aux programmes sociaux, mais principalement la redistribution des fonds disponibles afin de fournir une assistance sociale, principalement aux citoyens les plus nécessiteux de la société, qui traditionnellement comprennent les retraités qui se sont retrouvés en dessous du seuil de pauvreté.

En analysant l'expérience acquise dans le soutien social des Moscovites ces dernières années, nous pouvons affirmer ce qui suit.

Les mesures prises par le gouvernement de Moscou depuis plusieurs années pour apporter un soutien social aux habitants de la ville ont permis de constituer un système de protection sociale stable et garanti pour la population au niveau de la ville et du quartier, qui a un caractère volontaire et ciblé .

Dans les conditions socio-économiques modernes, malheureusement, le niveau de vie de la "partie économiquement inactive de la population" est en baisse constante et à Moscou, presque un tiers des résidents (seulement 3,5 millions de bénéficiaires de pensions et de prestations sont enregistrés auprès du système social organismes de protection). La politique socialement orientée menée par le gouvernement de Moscou permet de maintenir la stabilité sociale nécessaire dans la ville.

Les principales mesures de soutien social mises en œuvre par le Gouvernement de Moscou sont reflétées dans le Programme global de mesures de protection sociale pour les résidents de Moscou pour 1999.

Le programme de mesures de protection sociale des résidents de Moscou, prévu pour 1999, a été pleinement mis en œuvre.

En général, environ 45% de toutes les dépenses budgétaires de la ville ont été allouées à sa mise en œuvre, y compris la construction de logements municipaux gratuits et la réinstallation des résidents des zones avec des bâtiments de cinq étages - 3,5 milliards de roubles, des subventions pour les déplacements gratuits dans les transports publics de catégories préférentielles - 3 , 8 milliards de roubles, fourniture gratuite de médicaments - 2,1 milliards de roubles, paiement de prestations aux familles avec enfants et divers paiements supplémentaires - 1,1 milliard de roubles. Au cours de l'exécution du budget, afin d'assurer la protection sociale des Moscovites, des allocations supplémentaires ont été consacrées à la fourniture gratuite de médicaments et à une augmentation des versements supplémentaires aux pensions.

Depuis janvier 1999, la loi fédérale "sur les anciens combattants" a été largement mise en œuvre à Moscou. Des allocations de logement et communales ont également été reçues par 570 000 anciens combattants de la guerre et du travail, 1,3 million d'anciens combattants ont reçu des allocations pour le paiement de stations de radio et d'antennes de télévision, pour lesquels 460 millions de roubles ont été alloués en plus sur le budget de la ville, et au total pour la mise en œuvre de cette de la loi, la ville dépense plus de 4 milliards de roubles. dans l'année. En raison du manque de fonds du budget fédéral en 1999, pour 1,1 million d'anciens combattants, l'indemnité de paiement du téléphone était toujours financée par les revenus du réseau téléphonique de la ville de Moscou JSC, auxquels 206 millions de roubles avaient été alloués.

En 1999, une attention particulière a été portée à l'accompagnement matériel des retraités. L'augmentation de la « norme sociale » (deux fois dans l'année) a contribué à rapprocher les retraites du niveau de subsistance. Depuis le 1er novembre 1999, il s'élevait à 575 roubles. par mois. Le nombre de bénéficiaires de suppléments municipaux aux pensions jusqu'à la "norme sociale" atteignait 1 730 000 personnes à la fin de l'année, et le montant des dépenses pour leur paiement en 1999 dépassait 2 milliards de roubles.

Les travaux se sont poursuivis pour fournir aux personnes handicapées divers services de réadaptation et équipements techniques. En 1999, 2,5 mille fauteuils roulants, 150 mille produits prothétiques et orthopédiques, 34,2 mille bons de sanatorium ont été remis gratuitement aux personnes handicapées et 2,6 mille voitures Moskvich-Sviatogor ont été attribuées.

En 1999, les fonds extrabudgétaires des préfectures des districts administratifs, des administrations de district, des organisations caritatives à but non lucratif et des fonds sociaux extrabudgétaires de l'État - assurance sociale, emploi, fonds de pension - ont été activement sollicités pour fournir une aide sociale ciblée aux personnes à faible revenu Personnes et familles avec enfants. Plus de 1,2 milliard de roubles ont été alloués à ces fins.

Une forte baisse du niveau de vie des seniors se traduit par une multiplication par près de 1,5 des demandes d'organisation gratuite de l'enterrement des retraités décédés.

En 1999, la ville a continué à verser des paiements supplémentaires à l'indemnité d'inhumation et à la fourniture de certains services rituels gratuits à l'entreprise d'État "Ritual". À ces fins, environ 53 millions de roubles ont été alloués sur le budget de la ville.

En outre, des versements supplémentaires ont été établis pour les pensions de certaines catégories d'anciens combattants, en tenant compte de leurs mérites militaires et autres. Ces catégories d'anciens combattants comprennent: les femmes - invalides et participants de la Grande Guerre patriotique, les invalides de la Grande Guerre patriotique qui n'ont pas développé l'ancienneté requise pour l'attribution d'une pension de retraite en raison d'une blessure grave, les invalides de l'enfance en raison d'une blessure au cours de la Seconde Guerre mondiale, parents de militaires morts dans l'armée en temps de paix, Donateurs honoraires de l'URSS qui ont donné du sang pendant la Seconde Guerre mondiale.

Pour assurer une vie décente aux personnes âgées dans le système de protection sociale, les centres de services sociaux ont fait leurs preuves de manière très positive, aidant les personnes âgées et handicapées isolées à s'adapter à une situation de vie difficile.

En 1999, la tâche de créer des centres de services sociaux dans chaque quartier de la ville s'est poursuivie. À ce jour, la Ville a pratiquement terminé les travaux de mise en œuvre du Programme de développement d'un réseau de centres de services sociaux. Actuellement, 112 centres de services sociaux, 11 succursales et 1 centre complexe expérimental pour la protection sociale de la population dans le district administratif du sud-est ont été créés à Moscou.

Pour fournir des services à domicile aux retraités isolés et aux personnes handicapées du CSO, 916 départements de services sociaux ont été créés, qui en 1999 ont fourni divers services sociaux à domicile à plus de 115 000 (annexes n ° 1 et n ° 2) citoyens célibataires ayant besoin de aide extérieure. Ces dernières années, des départements de services sociaux et médicaux à domicile ont été développés, destinés à fournir une assistance sociale et médicale aux retraités isolés et aux personnes handicapées souffrant de formes graves de maladie. Au total, 19 services de ce type ont été créés dans la ville, qui viennent en aide à près de 1200 personnes.

Actuellement, il existe 140 services de jour au CSO (annexe n ° 2), qui sont visités quotidiennement par environ 4 000 retraités et personnes handicapées, où ils reçoivent des repas gratuits, des soins médicaux de premiers secours, une thérapie par l'exercice, des massages , services de coiffure, activités culturelles et de loisirs.

Dans presque tous les centres de services sociaux, il existe des services sociaux d'urgence. En 1999. plus de 350 mille personnes se sont adressées à ces services, dont 93% des citoyens ont bénéficié de diverses aides ciblées (habillement, épicerie, juridique, juridique) - Annexe n°3.

En 1999, les travaux se sont poursuivis pour fournir aux citoyens à faible revenu des repas chauds gratuits et des colis alimentaires. 3985 personnes reçoivent des repas chauds quotidiennement et 19 000 personnes reçoivent des sets de nourriture chaque mois. Depuis le 1er novembre 1999, le coût des repas dans les services de garde est passé de 16,5 roubles à 25 roubles par jour et par personne, et le coût d'un ensemble de nourriture est passé de 72 à 108 roubles (c'est-à-dire 1,5 fois).

Afin d'identifier les personnes ayant besoin de services sociaux, les travailleurs des centres ont réalisé en 1999 une enquête de masse auprès de toutes les personnes âgées seules et isolées. Au total, 81 500 personnes ont été examinées. À la suite du travail effectué, plus de 9 000 retraités solitaires ont été en outre pris en charge par les services sociaux. Selon les résultats de l'enquête, un groupe de personnes a été identifié qui n'a actuellement pas besoin d'être rattaché à un travailleur social, mais qui à tout moment peuvent avoir besoin de ce type de service. Les centres de services sociaux contrôlent les citoyens appartenant à cette catégorie pour leur admission aux services sociaux à domicile, ainsi que la fourniture d'autres types d'assistance sociale. Les citoyens inclus dans le "groupe à risque", lors de l'enquête, ont reçu des rappels avec les numéros de téléphone et les adresses des centres vers lesquels ils peuvent s'adresser en cas d'urgence.

Dans le contexte de la crise financière et économique, l'organisation du commerce et des services aux consommateurs pour les citoyens à faible revenu à des prix réduits devient particulièrement pertinente. Le programme de services commerciaux et de consommation pour les citoyens à faible revenu à des prix réduits a été élaboré par le Comité pour la protection sociale de la population en collaboration avec les départements et comités intéressés du gouvernement de Moscou, d'anciens combattants et d'autres organisations, et a été examiné lors d'une réunion de le gouvernement de Moscou le 8 décembre 1998. L'objectif principal du programme est de créer un système unifié de commerce et de services aux consommateurs pour les citoyens à faible revenu, de consolider diverses ressources financières pour cela, d'attirer l'attention des organisations caritatives et d'anciens combattants. L'un des moyens de mettre en œuvre ce programme est l'organisation du commerce hors site et la fourniture de services aux consommateurs dans les centres de services sociaux, les bâtiments résidentiels sociaux et d'autres institutions de protection sociale. Le programme prévoit une réduction des prix des biens et services d'au moins 15 % par rapport aux prix moyens de la ville ou indiqués dans les listes de prix.

Un autre domaine sérieux de la protection sociale est celui des mesures d'accompagnement social et de réadaptation des personnes handicapées, garantissant leur vie normale et leur intégration dans la société. Le gouvernement de Moscou s'est donné pour mission d'aborder de manière globale les problèmes de réadaptation sociale, médicale, professionnelle et professionnelle des personnes handicapées. Depuis 1995, des indicateurs budgétaires fournissent chaque année des fonds pour la mise en œuvre du Programme cible global pour la réadaptation des personnes handicapées à Moscou, qui comprend un large éventail de mesures pour la réadaptation et l'adaptation sociale des personnes handicapées.

Depuis le 1er juillet 1998, des réductions de 50 % ont été introduites sur les factures de logement et de services publics pour les vétérans du travail solitaires ; les vétérans du travail vivant dans des familles composées de retraités, ainsi que les vétérans du travail vivant avec des membres handicapés de leur famille qui en dépendent. Environ 200 000 retraités - les vétérans du travail avaient droit à ces prestations.

Aujourd'hui, plus de 3 milliards de roubles sont dépensés pour la mise en œuvre des prestations sociales prévues par la loi de la Fédération de Russie "sur les anciens combattants". dans l'année.

Dans le même temps, les allocations pour 530 000 anciens combattants vivant en famille, ainsi que les allocations pour le paiement d'une antenne de télévision, d'une chaîne de radio et les allocations pour paiement pour l'utilisation d'un téléphone pour certaines catégories d'anciens combattants, restent non réalisées à ce jour.

Pour l'introduction à Moscou de la loi fédérale "sur les anciens combattants" dans son intégralité, un montant supplémentaire de 461,51 millions de roubles est nécessaire. dans l'année. La question de l'inclusion de ces dépenses dans le budget 1999 de la Ville n'est pas encore définitivement résolue.

Depuis le 1er février 1998, afin d'éliminer la disproportion du niveau des pensions de 2,3 mille femmes invalides de guerre par rapport aux femmes ayant participé à la Seconde Guerre mondiale, elles ont reçu des compléments de pension similaires, pour lesquels plus plus de 2,2 millions de roubles ont été dépensés. Le 28 mai 1998, le maire de Moscou a décidé d'instituer un supplément mensuel pour les Lilliputiens (nains) en plus de leur pension d'un montant de 100 % de la pension de vieillesse minimum.

Depuis le 1er juillet 1998, les versements mensuels supplémentaires des pensions de vieillesse aux parents des conscrits décédés ont été multipliés par une fois et demie, et dans le même temps le même versement complémentaire a été étendu aux parents des militaires qui a effectué son service militaire sous contrat et est décédé dans l'exercice de ses fonctions (2 millions de roubles). ...

La mise en œuvre de ces mesures a permis, parallèlement au financement de la protection sociale par la ville, de répondre de manière plus flexible aux besoins sociaux des habitants de leur territoire, en leur apportant un accompagnement social ciblé.

Les recherches menées ont montré que le système de services sociaux pour les personnes âgées est l'un des aspects importants et intégraux de la protection sociale de la population, la politique sociale de l'État. Les actes législatifs et juridiques existants sur l'organisation des services sociaux et la pension des citoyens doivent être révisés et révisés. L'étude de l'efficacité du système de services sociaux pour les personnes âgées montre qu'il est nécessaire de prendre des mesures pour l'améliorer, car il y a une augmentation du nombre de personnes âgées ayant besoin d'aide sociale.

CHAPITRE DEUX

ANALYSE DE L'EFFICACITÉ DU TRAVAIL DES CENTRES DE SERVICES SOCIAUX ET RENFORCEMENT DE LEUR RLE (sur l'exemple de Moscou)

2.1. Améliorer la gestion des activités du Comité pour la protection sociale de la population de Moscou et des Directions de district de la protection sociale de la population pour la protection sociale (sur l'exemple du travail du Comité et de la Direction de la protection sociale de la population de la Quartier Nord).

A Moscou, la protection sociale des pauvres est assurée sous la supervision directe du Comité pour la protection sociale de la population moscovite en collaboration avec dix départements de la protection sociale de la population des districts administratifs. (Annexe n° 5)

Le Comité pour la protection sociale de la population de Moscou est un organe sectoriel du pouvoir exécutif (administration municipale), à ​​son tour, le Département de la protection sociale de la population du district nord est un organe directeur qui assure conjointement, dans le cadre de sa compétence, la mise en œuvre d'une politique étatique unifiée de protection sociale des personnes âgées, des personnes handicapées, des familles avec enfants mineurs, ainsi que d'autres groupes handicapés de la population ayant besoin d'un soutien social.

Le Comité et la Direction, ainsi que d'autres organes et institutions de protection sociale, forment un système d'État unifié de protection sociale pour la ville de Moscou.

Le Comité et le Département agissent sur la base des règlements approuvés et sont guidés dans leurs activités par la Constitution de la Fédération de Russie, les lois fédérales et les lois de la ville de Moscou, les décrets et ordonnances du Président de la Fédération de Russie, les résolutions du le gouvernement de la Fédération de Russie, les arrêtés du maire et du vice-maire, les résolutions du gouvernement de Moscou, les instructions du ministère du Travail et du développement social de la Fédération de Russie, ainsi que sa position.

Le Comité mène ses activités en coopération avec la Douma de la ville de Moscou, les autorités exécutives de Moscou, la branche de la Caisse de retraite de la Fédération de Russie à Moscou, les fonds extrabudgétaires de l'État, les gouvernements locaux, les organismes publics fédéraux et municipaux.

Le département exerce ses activités sous la direction du Comité, lui fournit des rapports financiers et autres sur les activités des Directions de la protection sociale de la population (USZN), des Directions municipales de la protection sociale de la population (MUSZN), Centres de services sociaux (CSO) et le Bureau d'expertise médicale et sociale.

Le bureau du district nord travaille en étroite collaboration avec le comité et la préfecture de son district, le comité et le bureau élaborent conjointement le programme de soutien social des pauvres du district dans le cadre de l'Année internationale des personnes âgées 1997. un programme complet a été développé pour développer un réseau de centres de services sociaux, renforcer la base matérielle et technique des institutions de protection sociale

améliorer les services matériels et de consommation pour les groupes à faible revenu de la population pour 1997-2000. La nécessité de développer ce programme et la création de nouveaux centres est principalement due au fait que, par exemple, le nombre de citoyens ayant besoin de services sociaux à domicile dans le District Nord, par rapport à 1994, a doublé. A ce jour, le CSO est desservi par 12127 personnes.

Au sein du bureau du district nord, en plus du chef de la direction, il y a deux chefs adjoints pour les questions générales, pour la coordination des activités du CSO et du MUSZN, deux spécialistes en chef pour travailler avec le MUSZN et le CSO, un spécialiste de premier plan pour travailler avec le bureau d'expertise médico-sociale. Le principal spécialiste du travail avec les personnes sans domicile fixe parmi les anciens Moscovites est en contact étroit permanent avec les trois centres d'accueil du district. A l'avenir, ces personnes, si elles atteignent l'âge de la retraite, reçoivent une pension, ceux qui souhaitent être aidés à s'installer pour la résidence permanente dans le Centre pour les employés de réadaptation sociale du Service du district nord pour l'aide sociale sont entièrement responsables du travail des organisations et institutions subordonnées, effectuent un contrôle constant des activités des services du service social central et du MUSZN, distribuent les ressources financières entrantes de la branche de la caisse de retraite de Moscou, ainsi que des fonds de la caisse de la préfecture et contrôlent leur utilisation.

Le Comité et le Département sont des personnes morales, ont un bilan indépendant, des comptes courants et de règlement dans les banques, un sceau avec les armoiries de Moscou et son nom, ainsi que les sceaux, timbres et en-têtes correspondants.

En collaboration avec le Bureau d'expertise médicale et sociale, le Département organise les travaux conformément au nouveau Règlement sur le Bureau d'expertise médicale et sociale de district (Interdistrict), approuvé par l'arrêté du Comité du 25.11.97. N227, prendre des mesures pour doter le Bureau de spécialistes qualifiés, tels qu'un médecin de réadaptation, un psychologue, un travailleur social, dans le cadre des nouvelles fonctions confiées au Bureau pour la formation et l'adaptation des programmes individuels de réadaptation pour les personnes handicapées, ainsi que le contrôle sur leur mise en œuvre.

Si nous considérons le problème du personnel dans les agences de protection sociale, alors tout cela peut être présenté comme suit.

Informations sur les travailleurs du système de protection sociale de la population Л (L) [+/-] pour 1999.