Que doit savoir une future maman sur la présentation fœtale ? Que signifie la position longitudinale du fœtus, à quoi ressemble-t-elle et comment affecte-t-elle l'accouchement ?

La position du fœtus est la relation entre son axe et l'axe de l'utérus. Elle peut être longitudinale, transversale ou oblique. Jusqu'à la 34e semaine, la position du fœtus à l'intérieur change, mais après cette période elle devient stable.

La présentation montre quelle partie du fœtus se trouve au-dessus de la sortie de l'utérus. Les experts déterminent ce paramètre à partir de 28 semaines. Au cours du développement normal de la grossesse, l'enfant est en présentation occipitale.

Position fœtale

Une position incorrecte est un phénomène lorsque l'axe du fœtus ne coïncide pas avec l'axe de l'utérus. Il existe des positions obliques et transversales. Avec ce placement, la partie de présentation manque dans l'utérus. Dans ce cas, l'accouchement naturel est impossible ; si une femme commence à ressentir des contractions, le risque de rupture du liquide amniotique et d'hypoxie fœtale est élevé. Une malposition survient dans 0,2 à 0,4 % de toutes les grossesses. Ce phénomène peut être provoqué par :

  • Naissances multiples.
  • Polyhydramnios.
  • Bassin étroit.
  • Diminution du tonus utérin.
  • Muscles flasques de la paroi abdominale antérieure.

Au cours du développement normal, le fœtus doit occuper une position longitudinale en position fœtale - les bras sont croisés sur la poitrine, les jambes sont tirées vers le ventre et pressées. On distingue les types de dispositions suivants :

  • Longitudinal - les axes du fœtus et de l'utérus coïncident.
  • Oblique - l'axe de l'utérus et du fœtus se coupe selon un angle aigu.
  • Transversal - les axes de l'utérus et du fœtus se coupent à angle droit.

Avec une position oblique et transversale, l'enfant ne peut pas naître naturellement. En quittant le bassin, le fœtus peut subir des blessures graves pouvant entraîner un handicap, voire la mort. En position transversale, une femme à 37 semaines de grossesse est hospitalisée dans un hôpital et une césarienne est pratiquée. S'il est oblique, ils essaient de retourner le fruit pendant un certain temps. Si l'enfant n'accepte pas la position longitudinale, une intervention chirurgicale est réalisée.

Présentation fœtale

Il existe deux types de présentation : siège et céphalique. Si une femme reçoit un diagnostic de présentation par le siège, il lui est alors recommandé d'effectuer des exercices spéciaux à partir de 32 semaines ou d'être envoyée pour une inversion obstétricale.

À 38-39 semaines de grossesse, une femme devrait se rendre à l'hôpital. Là, il est déterminé comment aura lieu la naissance. Le médecin doit évaluer au préalable la taille du fœtus, le bassin, l’âge de la mère et l’état de préparation de son corps à l’accouchement. La présentation par le siège n'est pas toujours une indication absolue de césarienne. Cependant, s'il existe des facteurs de complication, une autre option d'accouchement n'est pas envisagée.

Présentation du fœtus par le siège

La présentation par le siège est la position du fœtus dans l'utérus lorsque ses fesses ou ses jambes sont au-dessus de l'ouverture du petit bassin. La grossesse avec cette pathologie se produit dans des conditions de menace constante de fausse couche ; lors de l'accouchement, il existe un risque élevé d'hypoxie fœtale et de blessures graves. Le diagnostic a lieu lors d'un examen vaginal et externe, d'une Dopplerographie, d'une échographie et d'un CTG. Vous pouvez modifier la position du fœtus à l'aide d'exercices spéciaux ou d'une rotation externe.

Parmi les causes de présentation du siège figurent :

  • Beaucoup ou peu d'eau.
  • La mère a un bassin étroit.
  • Grossesse multiple.
  • Activité fœtale excessive.
  • Placenta praevia.
  • Pathologies de l'utérus.
  • Anomalies du développement fœtal.

En cas de présentation par le siège, il existe un risque d'avortement spontané. Cette situation affecte négativement le développement des systèmes endocrinien et nerveux de l’enfant. À partir de 33 à 36 semaines, le développement de la moelle allongée ralentit, ce qui conduit à un œdème périvasculaire et péricellulaire. Pour minimiser l'impact négatif, l'hypophyse de l'enfant commence à fonctionner plus activement, ce qui épuise le cortex surrénalien et ralentit le développement de l'immunité.

La présentation du siège peut être celle du siège et de la jambe.

  1. Fessier - jambes étendues le long du corps, tête dirigée vers le haut.
  2. Pied - une ou deux jambes de l'enfant sont situées au-dessus de l'entrée du bassin.
  3. Jambe fessière – les jambes et les fesses sont situées au-dessus de l’utérus.

Pour le fessier, il y a :

  1. Incomplet - les fesses de l'enfant sont situées au-dessus de l'entrée du bassin, les jambes sont étendues le long du corps.
  2. Mixte - les jambes et les fesses sont situées au-dessus de la sortie de l'utérus.

La présentation des pieds se décline également en plusieurs types :

  1. Incomplet - une jambe de l'enfant est complètement pliée, l'autre est étendue et regarde dans le bassin de la mère.
  2. Pleines – les jambes non pliées au niveau des genoux sont au-dessus de l’utérus.
  3. Genou – les genoux du bébé sont au-dessus de l’entrée de l’utérus.

Le diagnostic de présentation par le siège est posé après 32 semaines de grossesse. Étant donné que le bébé bouge constamment dans l'utérus, il peut prendre la bonne position avant la naissance. Cette pathologie peut être reconnue à 20-22 semaines par échographie. Une telle étude aide le médecin à déterminer l'emplacement du dos, du sacrum et de la ligne inter-quartiers du fœtus et à évaluer le degré de courbure de sa tête.

Naissance avec présentation par le siège

Les femmes entre 38 et 39 semaines devraient aller à l'hôpital. Là, un examen complet est effectué, qui permet de déterminer comment se déroulera l'accouchement. Le spécialiste doit également évaluer l'état de la future mère, la durée de sa grossesse et le rapport entre la taille du fœtus et celle du bassin. L’accouchement naturel n’est indiqué que si le bassin et le fœtus sont de taille normale, si le canal génital est en bon état, si la tête du bébé est courbée ou légèrement redressée et si la présentation est mixte ou purement par le siège.

Parmi les contre-indications absolues à l'accouchement naturel figurent un bassin étroit, la présence de signes d'hypoxie et d'altération du flux sanguin, un conflit Rh, des troubles du métabolisme lipidique, l'âge de la femme en travail supérieur à 30 ans, le manque de préparation du canal génital, la postmaturité, la jambe présentation du fœtus et grossesses multiples. Dans chaque cas individuel, le spécialiste traitant choisit la manière dont l'accouchement aura lieu, en fonction des caractéristiques individuelles de la mère et de l'enfant.

Présentation de la tête du fœtus

La présentation céphalique du fœtus est la position normale et la plus courante du bébé dans l'utérus.

Avec lui, la tête du bébé est située directement au-dessus de l'entrée du bassin. La présentation de la tête survient dans 97 % de toutes les grossesses. Le plus optimal pour l'accouchement naturel est l'accouchement occipital, lorsque le menton fœtal est pressé contre les jambes. En quittant l’utérus, l’arrière de la tête apparaît en premier.

Avec présentation céphalique, on distingue les types suivants :

  1. Occipital - l'occiput tourné vers l'avant est le premier à apparaître lors de l'accouchement.
  2. Antéropariétale - la tête est la première à naître.
  3. Frontal - lors de l'accouchement, le front du bébé est le premier à être montré au monde.
  4. Facial - lorsque la tête est la première à émerger au monde avec l'arrière de la tête vers l'arrière.

En cas de présentation frontale, l'accouchement naturel est rarement réalisé, car cela peut provoquer des complications : rupture de l'utérus ou du périnée, formation de fistules vaginales et mort fœtale.

En cas de présentation pariétale antérieure, l'accouchement peut survenir soit naturellement, soit par césarienne. Cependant, dans le premier cas, le risque de blessure du bébé est élevé et il est important de prévenir l'hypoxie fœtale. Lors d'une présentation faciale, le fœtus sort du canal génital avec l'arrière de la tête vers l'arrière. Ceci s'accompagne d'une extension maximale de la tête. Avec une présentation faciale, une femme peut accoucher soit naturellement, soit chirurgicalement ; la méthode exacte sera déterminée par le médecin.

Faible présentation du fœtus

A 38 semaines de grossesse, le fœtus commence à descendre progressivement. Cependant, le processus commence parfois entre 20 et 36 semaines. Une faible présentation n'est pas une pathologie, elle n'affecte pas l'état de l'enfant ou de la future maman. Cette disposition du fœtus est une caractéristique individuelle du corps féminin. Malgré sa relative sécurité, cette condition nécessite une attention accrue, car elle peut provoquer un accouchement prématuré. Avec cela, la femme devra porter un pansement prénatal et arrêter complètement de soulever des objets lourds et de monter les escaliers.

Présentation longitudinale de la tête du fœtus - photos et traits caractéristiques de cette position lorsque la tête de l'enfant à naître fait face à l'entrée du bassin. La présentation fœtale peut être déterminée lors de l'examen à l'aide de techniques obstétricales spéciales, ainsi que par échographie. La présentation céphalique la plus courante et préférée est celle qui garantit un accouchement spontané facile.

Qu'est-ce que la présentation céphalique du fœtus ? Photo et description du poste.

La présentation de la tête est la position la plus favorable du fœtus dans l'utérus. Toutes les futures mamans le savent. Cependant, peu de gens savent que même si le bébé est couché la tête baissée, il ne pourra parfois pas venir au monde tout seul. Le succès de l'accouchement dépend de la taille du fœtus, de l'activité du travail et de certaines nuances de la position du bébé à naître dans l'utérus.

La présentation céphalique longitudinale comprend plusieurs variations dans l'emplacement de la tête fœtale: frontal, occipital, facial et frontal. La présentation en flexion occipitale est considérée comme la plus optimale en obstétrique et gynécologie. Dans ce cas, le point principal de progression le long du canal génital est la petite fontanelle. Avec ce type de présentation, le col du bébé se plie lors de son passage dans le canal génital, de sorte que lors de la naissance, l'arrière de la tête naît initialement, tourné vers l'avant. Jusqu'à 95 pour cent de toutes les naissances se déroulent de cette façon.

Mais avec la présentation céphalique, il existe également des variations dans l'insertion en extension de la tête, qui diffèrent les unes des autres.

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    Le premier degré est une présentation céphalique antérieure (ou pariétale antérieure) du fœtus.

    Une telle présentation céphalique utilise la grande fontanelle comme point conducteur pendant la période d'expulsion. La possibilité d'un accouchement spontané n'est pas non plus exclue, mais le risque de traumatisme à la naissance pour le nouveau-né et la mère est beaucoup plus élevé qu'avec une présentation occipitale. Le travail a une évolution prolongée et, par conséquent, dans un tel cas, l'hypoxie fœtale doit être évitée.

    Second degré: position fœtale - présentation longitudinale, céphalique, frontale.

    Dans ce cas, la tête fœtale pénètre également dans le petit bassin à sa taille maximale. Le front, abaissé sous le reste de la tête, fait office de pointe métallique. Dans ce cas, l'accouchement indépendant est impossible, l'accouchement chirurgical est préférable.

    Troisième degré – présentation faciale.

Le degré extrême d’extension de la tête est une présentation faciale. Dans cette version, le menton est utilisé comme point d’attaque, la tête du bébé sort du canal génital avec l’arrière de la tête. Dans un tel cas, la possibilité d'un accouchement naturel n'est pas exclue si la femme a un gros bassin ou un petit fœtus. Cependant, la présentation faciale est généralement une indication de césarienne.

Les raisons de diverses présentations fœtales non standards sont la petite largeur du bassin chez la femme enceinte, la structure anormale de l'utérus, les fibromes utérins, la limitation de l'espace disponible pour l'enfant, le placenta praevia, l'hydramnios, une paroi abdominale flasque, l'hérédité. , etc.

Comment diagnostiquer une présentation céphalique fœtale ?

La présentation fœtale est déterminée par un obstétricien-gynécologue. Cela peut être fait à partir de la 28e semaine de gestation grâce à un examen obstétrical externe. A cet effet, le médecin place sa paume ouverte sur la symphyse, recouvrant la partie présentant l'enfant. En cas de présentation céphalique, la tête peut être identifiée au-dessus de l'entrée pelvienne, palpée comme une partie arrondie et dense. Les données obtenues lors d'un examen externe doivent être clarifiées par un examen gynécologique vaginal.

La présentation fœtale détermine la méthode et la technique d'accouchement. Pour poser un diagnostic précis, il est nécessaire de réaliser une échographie. Un médecin expérimenté peut déterminer la présentation fœtale dès la vingt-deuxième semaine. Mais avant le début du travail, cette situation pourrait changer. La position intra-utérine définitive du fœtus est établie à la trente-sixième semaine.

La longitudinale est considérée comme la plus correcte et la plus optimale. C'est le plus courant, et avec lui la tête du bébé se couche en direction de la sortie de l'utérus. Dans une telle présentation, avec des soins médicaux qualifiés, l'accouchement sera réussi et avec le moins de douleur.

L'accouchement avec présentation céphalique longitudinale se produit dans la plupart des cas naturellement. Sauf dans les cas où le fœtus est trop gros (plus de 3600 g) ou où la taille du bassin de la future maman ne laisse pas passer la tête du bébé. De telles situations peuvent devenir une indication pour une césarienne.

Pour déterminer ce que signifie la présentation céphalique du fœtus, il est important de ne pas confondre ce concept avec la position du fœtus. La position longitudinale du fœtus en présentation céphalique peut avoir deux positions :

  • 1ère position de présentation céphalique – le dos du bébé est tourné vers la paroi utérine gauche ;
  • 2ème position de présentation céphalique - le dos du fœtus fait face à la paroi utérine droite.

Il existe également des types de positions : antérieure, dans laquelle le dos est tourné vers l'avant, et un type postérieur de présentation céphalique, dans laquelle le dos est tourné vers l'arrière.

Faible présentation céphalique du fœtus

Vous pouvez déterminer la position basse du fœtus de la vingtième à la trente-sixième semaine. Puis, lors d’une grossesse normale, la descente du fœtus intervient à la trente-huitième semaine. Ce diagnostic ne doit pas semer la panique. Cette situation peut provoquer un accouchement prématuré, mais si vous suivez toutes les recommandations du médecin, l’accouchement aura lieu en toute sécurité et à temps.

Si une femme enceinte reçoit un diagnostic de faible présentation céphalique du fœtus, il est recommandé de porter un sac prénatal spécial, de limiter l'activité physique, de ne pas courir et de se reposer plus souvent.

Au cours du travail normal, avec une présentation céphalique longitudinale du fœtus, la tête passe d'abord par le canal génital, puis tout le corps en sort. Il est recommandé aux femmes présentant un risque d'accouchement avec des pathologies d'être hospitalisées, où elles seront sous la surveillance de spécialistes.

Chaque femme enceinte souhaite que la grossesse se déroule bien et que le bébé se développe dans l'utérus selon les normes acceptées.

Mais toutes les femmes ne comprennent pas la terminologie utilisée par les médecins dans les documents. Par conséquent, les femmes enceintes se posent souvent des questions sur les rapports médicaux. Ils sont souvent placés en fonction de l'emplacement du fœtus dans l'utérus.

Que signifie la position longitudinale du fœtus ?

Lorsque la future maman reçoit les résultats, elle voit un diagnostic qui concerne la position de l'enfant dans l'utérus. Tout le monde ne comprend pas le sens des termes et des conclusions médicales, et même si le médecin dit que tout va bien pour l'enfant, ils sont tourmentés par des doutes. Alors, comment la position du bébé dans le ventre de la mère affecte-t-elle la grossesse et les naissances futures ?

Cette question inquiète la plupart des primipares. Que signifie la position longitudinale du fœtus ? Comment comprendre ce terme médical ? La position longitudinale du fœtus est la plus optimale et la plus correcte pour un accouchement sain. Cela signifie que l'axe, c'est-à-dire une ligne droite longeant la colonne vertébrale fœtale, est strictement le long de l'axe de l'utérus.

Si le rapport médical indique que la position de l’enfant est longitudinale, alors tout va bien pour vous ! Votre bébé est allongé la tête vers la sortie de l'utérus, et l'accouchement sera réussi et moins douloureux. Il faut savoir que la position longitudinale du bébé dans l'utérus est la plus courante. Ce placement du fœtus se produit dans 95 à 97 % des cas. Mais les 3 à 5 % restants correspondent à la présentation du fœtus par le siège. L'accouchement avec une telle présentation est considéré comme pathologique.

Si la position du fœtus est longitudinale, que le bébé n’est pas grand et que la taille du bassin de la mère permet le passage de la tête du bébé, alors il naîtra naturellement. Le bébé descendra le long du canal génital et l'élargira progressivement. Après la naissance de la tête, le reste du corps glissera hors du ventre de la mère.

Et si la présentation est un siège ?

Une telle présentation complique toujours l’accouchement naturel, même si elle est rare. Les 3 à 5 % des femmes en travail qui subissent une telle présentation sont à risque. Ce n'est que dans des cas extrêmes, avec cette position de l'enfant, qu'un accouchement naturel est possible. Dans la plupart des cas, une césarienne est toujours prescrite. Dans des cas isolés, les femmes accouchent elles-mêmes, mais ce sont des accouchements assez complexes. Premièrement, ils doivent être rapides pour éviter les complications. Une femme en aura vraiment besoin, et dans de telles situations, chaque seconde compte. Les bébés nés avec une présentation par le siège de moins d'un an doivent être régulièrement observés par un orthopédiste afin de surveiller l'état et le développement de la colonne vertébrale de la hanche.

Deuxièmement, la présentation du siège lors de l'accouchement peut entraîner des saignements. Et les saignements utérins sont très dangereux tant pour le bébé que pour la mère.

Changements dans les positions fœtales avant la naissance

Il est impossible de déterminer avec précision les raisons pour lesquelles le bébé occupe une certaine position dans l'utérus. Jusqu'à la fin du deuxième trimestre de mise au monde du bébé, il est constamment en mouvement, changeant de position dix fois par jour. Cela suggère qu’il est très à l’aise dans le ventre de sa mère. Au fur et à mesure que le bébé grandit, le ventre de la mère devient déjà un peu à l'étroit et, par conséquent, à l'approche de l'accouchement, il prend une certaine position.

Pourquoi la tête, en position longitudinale, est-elle située précisément au fond de l'utérus ? Les médecins disent que la tête bouge sous l'influence du poids du fœtus. Mais ce n’est qu’une hypothèse, et généralement la position du fœtus dépend directement de l’utérus, de ses contractions et de la taille du bassin de la femme enceinte.

Comment corriger la position du bébé dans l'utérus ?

Si le bébé est mal positionné avant la naissance et qu'il reste encore du temps avant l'accouchement, tout peut être corrigé. Pour ce faire, la maman doit constamment changer de position et être dans une position pouvant faciliter les mouvements du bébé. Si, par exemple, la tête est décalée sur le côté et n'est pas sur un axe droit, la femme doit alors souvent s'allonger sur le côté, là où se trouve le fœtus. Et dès que le bébé prend la position souhaitée, les médecins recommandent de sécuriser cette position en portant un bandage.

Les psychologues conseillent aux mères de ne pas s’inquiéter de la mauvaise posture de leur enfant. Ils recommandent de parler au bébé plus souvent, de se caresser le ventre et de demander au bébé. Nous devons lui expliquer gentiment et souvent que ce sera mieux pour lui ainsi. La voix de la mère a un grand effet sur l'enfant. Il pourrait très bien se retourner avant d'accoucher et prendre la bonne position.

En particulier pour Elena TOLOCHIK

La position longitudinale du fœtus avec présentation céphalique est considérée comme optimale pour un accouchement normal. Souvent, après une échographie, une femme s'inquiète si le bébé est mal positionné. Ce n'est pas toujours un problème, il n'est donc pas nécessaire de s'énerver à l'avance : le bébé acceptera la présentation correcte avant le début du travail.

La nature offre plusieurs options pour la position intra-utérine du fœtus afin que l'accouchement soit peu traumatisant. Pour déterminer la position, une procédure de diagnostic obligatoire est utilisée. Si la tête du bébé est tombée dans le bassin, on peut dire que la femme accouchera dans quelques jours. Parfois, ce temps est réduit à plusieurs heures. Certaines localisations sont considérées comme normales, tandis que d'autres conduisent au développement de complications.

Que signifie la présentation longitudinale céphalique ? Ce type de placement du bébé dans l'utérus est considéré comme souhaitable pour un accouchement naturel. La tête du bébé se trouve à l'entrée du bassin. Vous pouvez vous renseigner sur la présentation à l'aide d'une échographie, puis les tactiques de comportement au travail sont déterminées. La vue occipitale est considérée comme idéale, car il n'y a pas de déchirures ni de blessures lors de la naissance du bébé.

La présentation céphalique longitudinale de type facial se distingue par le rejet de la tête en arrière. Dans ce cas, une césarienne peut être prescrite. Mais l'accouchement naturel est possible si plusieurs conditions sont présentes : la femme a un bassin large, un petit fœtus et un processus actif de contractions a commencé.

La position longitudinale du fœtus avec une présentation céphalique frontale indique qu'une césarienne est recommandée. Lorsque l'enfant apparaît en avant, la partie pariétale avance. L'accouchement se déroule normalement, mais il existe un risque d'hypoxie et de blessure.

Combien de jours avant la naissance la tête tombe-t-elle ? Le plus souvent dans les 5 à 7 jours. Parfois, cette période est de 10 à 14 jours. A ce moment, la femme découvre vers quelle paroi de l'utérus (droite ou gauche) le bébé s'est tourné. Si la position du fœtus à gauche est la première position, la présentation longitudinale droite de la tête signifie que la future maman occupe la deuxième position.

Norme

La présentation céphalique longitudinale du fœtus détermine le type d'accouchement. Une échographie est réalisée dès 22 semaines, où il est clair que la tête est dans la direction de la sortie de l'utérus. Il s’agit d’une présentation normale et le travail est facile.

En présentation céphalique, la position longitudinale diffère selon les positions. Il peut s'agir d'une vue antérieure, frontale, faciale et occipitale. Ce dernier est considéré comme optimal, puisque le cou est plié de telle sorte que l'arrière de la tête apparaisse en premier.

Il est possible de déterminer la position céphalique longitudinale basse du fœtus pendant la grossesse de 20 à 36 semaines. Afin de ne pas provoquer un travail précoce, suivez les recommandations de l'obstétricien. Lors du diagnostic de ce type de présentation, le port d'un pansement et une limitation de l'activité physique sont prescrits. Courir n’est pas recommandé. Il est important de prêter attention à un bon repos.

Dans une position céphalique longitudinale normale, la tête apparaît en premier. S'il y a des pathologies, la femme sera à risque. Certaines femmes enceintes doivent être hospitalisées.

Lors de grossesses multiples, une césarienne est souvent prescrite. Sous certaines conditions, une livraison indépendante est possible. Ce processus n'est pas autorisé si le premier enfant est céphalique et le second est par le siège. Cela pourrait coincer les têtes. Une césarienne est réalisée si l'un des fœtus est situé transversalement. Si des triplés sont attendus, une intervention chirurgicale sera nécessaire quelle que soit la localisation des bébés.

Chez les primigestes, la tête peut être haute avant le travail jusqu'à 34 à 36 semaines. En cas de grossesses répétées, la tête tombe en trois jours. Chez seulement 5 % des femmes qui accouchent, le ventre ne descend pas du tout.

Causes d'une mauvaise position

Jusqu'à la 32e semaine, le fœtus est en mouvement constant, son emplacement change donc constamment. Si la tête n'est pas présentée correctement, la cause est déterminée, ce qui joue un rôle important dans le choix du mode d'accouchement.

Raisons de la fausse présentation d'un bébé avant la naissance :

  1. bassin étroit;
  2. marée haute;
  3. structure anormale de l'utérus;
  4. myome;
  5. naissances multiples;
  6. hérédité.

Pathologies de l'utérus. Lorsqu'une femme a une position longitudinale du fœtus, mais que les fibromes sont confirmés, la tête n'est pas présentée correctement, car la tumeur en croissance ne lui permet pas de se retourner. Cela inclut également un utérus bicorne avec un septum. Avec un grand volume de liquide amniotique, le fœtus devient trop actif. Il ne sent pas les parois utérines, ce qui conduit à une mauvaise posture.

Grossesse multiple. Lorsque la présentation céphalique est longitudinale, mais que la grossesse est multiple, les bébés ne peuvent pas prendre la bonne position pendant longtemps. Lors des déplacements, les enfants interfèrent les uns avec les autres. Si une femme accouche plusieurs fois, les muscles s'affaiblissent. Le bébé bouge le plus rapidement possible in utero, ce qui entraîne un changement de position. Le poids du fœtus compte. S’il y a un excès, le bébé ne peut pas bouger, et s’il y a un déficit, au contraire, il bouge trop vite.

L’hypertonie de l’utérus complique le déroulement de la grossesse et de l’accouchement et limite les capacités motrices du bébé. Le diagnostic indique un risque accru de divers événements.

En cas d'hypertonie :

  • naissance prématurée;
  • rupture précoce de la membrane amniotique ;
  • position transversale négligée;
  • oligohydramnios.

S'il y a un manque de liquide amniotique pendant une longue période, une infection peut survenir, entraînant un empoisonnement du sang et une péritonite. Une activité de travail pendant 10 à 12 heures entraînera une hypoxie fœtale. Si le corps se plie en passant dans le canal génital, l’enfant mourra.

Coup d'État obstétrical

Lorsqu'il est confirmé qu'une femme présente une présentation céphalique longitudinale du fœtus, un accouchement normal a lieu avec un bébé pesant jusqu'à 3 600 g. Dans d'autres cas, une césarienne est utilisée. Une rupture prématurée des eaux provoque le début du travail.

En cas de grossesse multiple, s'il n'y a aucun signe de complications, une révolution obstétricale est utilisée. Pour ce faire, vérifiez la position du fœtus, puis l'enfant se retourne avec ses mains, la position de la tête devient longitudinale. Cette méthode est utilisée à la naissance du premier bébé et le second est situé en travers. Les obstétriciens recommandent la gymnastique corrective sans utiliser de méthodes supplémentaires. Malgré les critiques positives, il est important de connaître les contre-indications.

La recharge ne doit pas être effectuée dans les cas suivants :

  • avec écoulement et saignement;
  • manque ou excès de liquide;
  • néoplasmes et tumeurs;
  • augmentation du tonus de l'utérus;
  • grossesse multiple;
  • pathologies du placenta.

Avant le rendez-vous, les antécédents médicaux et le dossier de gestion de la grossesse sont étudiés. Il est recommandé à une femme de faire attention à la flexion, au soulèvement du bassin et à la posture genou-coude. La gymnastique est prescrite selon la méthode de I. F. Dikan. Il est permis de commencer à 30 semaines. Effectuez de simples tours triples d’un côté à l’autre.

Pendant le travail, en présentation céphalique et par le siège, l'algorithme d'actions de l'obstétricien est standard. Au septième mois, le ventre se fait sentir. Si la position du fœtus est longitudinale et que la partie de présentation avec la tête est courbée, les mesures nécessaires au déroulement normal du processus d'accouchement sont prises.

La mère peut corriger indépendamment la présentation du bébé. Si la tête est sur le côté, il faut s'allonger plus souvent du côté où se trouve le fœtus. Dès que le bébé est allongé longitudinalement, un bandage est mis. Le produit contribuera à sécuriser la présentation. Le bandage s'enlève lors de la baignade ou pour changer de vêtements. Souvent l’enfant change de position au dernier moment. Ceci est affecté par l'écoulement du liquide amniotique, lorsqu'il y a plus d'espace et que le fœtus tourne la tête vers le bas.

La seule option pour l'accouchement si la position est incorrecte est une césarienne. Le processus naturel est considéré comme dangereux ; il causera des dommages au bébé et des complications pour la mère. Vous ne devez pas risquer votre santé, mais écouter les conseils de votre obstétricien. La nécessité d'un accouchement rapide permettra au bébé de naître en bonne santé et indemne.