Les signes de grossesse sont douteux, probables et fiables - qu'y a-t-il, comment savoir que vous êtes enceinte le plus tôt possible?

En fait, tout est assez simple. Vous devez attendre le retard des menstruations. Et puis fais un test de grossesse. Si le test s'avère positif ou s'il y a au moins une deuxième ligne faible dessus, il peut être judicieux de faire un test sanguin pour l'hCG. Et quelques fois. Un jour et le lendemain. En 2 jours, le niveau d'hCG devrait doubler. Cela suggère que la grossesse se développe. Si l'hCG n'a pas augmenté ou a légèrement augmenté, alors qu'une erreur de laboratoire est exclue, très probablement, la grossesse a cessé de se développer.

Beaucoup de femmes préfèrent ne pas rechercher de signes présomptifs de grossesse, mais faire immédiatement une échographie pour que tout devienne clair de toute façon. En principe, c'est correct, car ce n'est qu'avec l'aide de l'échographie dans les premiers stades qu'une grossesse extra-utérine peut être exclue. Mais en même temps, alors que l'œuf fœtal est très petit, il peut facilement ne pas être vu à l'échographie. Cela se produit lorsqu'une femme passe une échographie au cours des 1 à 3 premiers jours d'une période manquée. Cependant, même à une date aussi précoce, on peut supposer la présence d'une situation intéressante. Dans ce cas, le médecin peut détecter un corps jaune ou un kyste du corps jaune dans l'ovaire, qui devrait disparaître quelques jours avant les règles. Dans le même temps, l'endomètre est épais, favorable à l'implantation d'un ovule fécondé.
Habituellement, lors d'une échographie, un ovule fœtal devient visible lorsque le niveau d'hCG atteint 1000 unités, et parfois même 2000 unités. Si, avec de telles valeurs d'hCG, il n'y a pas d'œuf fœtal dans l'utérus, il y a lieu de suspecter une grossesse extra-utérine.

Mais beaucoup de femmes ne veulent pas faire d'échographie, de tests. Surtout si la planification de la grossesse se poursuit pendant plusieurs mois. Étant donné que l'échographie et l'analyse de l'hCG dans ce cas sont tous des services payants, qui enlèvent également du temps libre. Et les femmes recherchent tout signe douteux du début de la conception. Et ils arrivent vraiment en plus du retard. Et en voici quelques-uns.

1. Douleur des glandes mammaires. Cela se produit également avec le syndrome prémenstruel, mais seulement dans ce cas, il disparaît complètement quelques jours avant le début des règles. En cas de début de grossesse, elle dure généralement jusqu'à 8 à 12 semaines et s'atténue progressivement. Associé à l'action de l'hormone progestérone. Et la nette disparition des douleurs à la poitrine est souvent le symptôme d'une grossesse manquée.

2. Toxicose - nausées, vomissements, rejet de certains aliments, odeurs. Ce sont des signes très probables de grossesse, qui, à un degré ou à un autre, sont observés chez toutes les femmes enceintes.
Ils peuvent apparaître légèrement avant même le début d'un retard de menstruation.

4. Frottis sanguin 5 à 7 jours avant le début du retard. Cela peut être un signe d'implantation d'un ovule fécondé dans l'utérus. Le soi-disant saignement d'implantation.

5. Miction fréquente. Surtout la nuit, quand cela ne s'est jamais produit auparavant. Il n'y a aucun signe de cystite. Il peut persister dans une certaine mesure tout au long de la grossesse.

6. Désir constant de dormir, fatigue, refus de faire quoi que ce soit. Ce sont des symptômes de grossesse assez fiables. disparaissent au début du deuxième trimestre, il est typique pour les premières semaines dans la norme. S'ils persistent plus longtemps, le problème est peut-être l'anémie ferriprive.

7. Une légère augmentation de la température corporelle sans signes de maladie, une augmentation de la température basale à 37 degrés ou plus. C'est l'action de l'hormone progestérone.

Mais la douleur dans le bas-ventre, dans la région ovarienne, y compris les picotements, n'indique pas nécessairement que la conception a eu lieu. C'est peut-être un signe de l'apparition imminente des menstruations. Mais s'il y a encore une grossesse, ce symptôme signifie une menace de fausse couche et nécessite au moins l'utilisation d'antispasmodiques.

Et ce ne sont pas tous les signes possibles de grossesse décrits par les femmes. Mais ne les prenez pas trop au sérieux. Il vaut mieux faire un test de grossesse. Il montrera plus précisément si vous êtes enceinte ou non.

+
—
➤ Signes de grossesse
Cliquez pour réduire

Des questions diagnostic de grossesse les gens inquiets depuis les temps anciens. Pour savoir si une femme de l'Égypte ancienne était enceinte, on lui donnait une boisson à base d'une herbe spéciale (budu-ka) et le lait d'une femme qui avait donné naissance à un garçon. Si cette boisson a provoqué des vomissements, la femme est enceinte, sinon il n'y a pas eu de grossesse. Pour déterminer la grossesse, les anciens Juifs forçaient une femme à marcher sur de l'herbe douce: s'il restait une trace profonde, alors la grossesse existait.

Les sages-femmes de la Grèce antique possédaient déjà des connaissances considérables. Ainsi, pour déterminer la grossesse, ils se sont basés sur un certain nombre de signes objectifs : manque de règles, manque d'appétit, salivation, nausées et apparition de taches jaunes sur le visage. En même temps, ils ont également eu recours à des moyens aussi ridicules: ils ont frotté une pierre rouge devant les yeux de la femme, et si la poussière entrait dans ses yeux, la femme était considérée comme enceinte, sinon la grossesse était refusée.

Même Hippocrate (460-377 av. J.-C.) avait de nombreuses idées fausses et erronées sur la grossesse. En particulier, il croyait que la grossesse pouvait être reconnue par les yeux, mais en même temps, il considérait l'arrêt des menstruations comme l'un des premiers signes de grossesse.

Soranus d'Ephèse (1er siècle après JC) a établi les signes de grossesse suivants: les menstruations sont retardées, les glandes mammaires gonflent et les vaisseaux de la peau des glandes mammaires se plissent, acquièrent une teinte bleuâtre et gonflent; il y a une envie de vomir; des cernes apparaissent sous les yeux et parfois des taches jaunes apparaissent sur le visage; avec le temps, l'abdomen augmente et la femme enceinte commence à ressentir les mouvements du fœtus.

Le diagnostic de grossesse s'est progressivement amélioré en fonction de l'évolution de la société humaine. Aujourd'hui, le diagnostic de grossesse est établi sur la base d'une enquête, d'un examen objectif d'une femme et de méthodes de recherche en laboratoire.

Les signes de grossesse selon leur valeur diagnostique sont divisés en présomptifs et probables, qui apparaissent relativement tôt, et fiables, généralement détectés à partir de la seconde moitié de la grossesse. Il est donc compréhensible qu'il soit impossible d'utiliser des signes fiables pour un diagnostic précoce de la grossesse.

Parmi les signes présomptifs (douteux) qui apparaissent tôt, mais pas à chaque grossesse, mais qui ont quand même une certaine valeur diagnostique, on peut citer les suivants :

Troubles dyspeptiques, sensation de lourdeur dans la région épigastrique, salivation, nausées, vomissements matinaux à jeun, modifications de l'appétit ou aversion pour certains types d'aliments (généralement de la viande), apparition d'une dépendance particulière aux plats épicés et surtout aigres , constipation, envie de manger des substances non comestibles chaux, craie, argile, etc.

Troubles fonctionnels du système nerveux et psychique : légère irritabilité, aggravation de l'odorat et de l'ouïe, larmoiement, isolement.

Modifications du métabolisme : dépôt de graisse sous-cutanée, en particulier sur l'abdomen, pigmentation des mamelons et de l'aréole, ligne blanche et parfois du visage.

L'apparition de rayures (cicatrices) de grossesse.

Tous ces signes sont souvent retrouvés chez la femme enceinte, mais ne sont pas nécessairement associés à la grossesse, et sont donc dits présomptifs.

Les signes possibles de grossesse comprennent les suivants :

Arrêt des menstruations chez une femme en bonne santé, sexuellement active et en âge de procréer.

La stagnation est une coloration bleutée de la muqueuse de l'entrée du vagin, de ses parois et de la partie vaginale du col de l'utérus. Une augmentation de la taille de l'utérus en fonction du retard des menstruations, une modification de sa forme et de sa consistance habituelles.

Engorgement des seins et apparition de colostrum en eux.

Tous ces signes dans la plupart des cas caractérisent réellement la grossesse, mais parfois ils peuvent aussi être le résultat d'autres raisons. Ainsi, par exemple, un retard de menstruation peut être de nature psychogène ; la cause de l'élargissement de l'utérus est une tumeur en croissance. Par conséquent, les signes de grossesse répertoriés sont précieux non pas individuellement, mais dans l'ensemble.

Les signes significatifs (indubitables) de grossesse comprennent les suivants :

• Détermination des parties du fœtus lors du toucher de l'utérus; il est plus facile de déterminer la partie ronde et dense de la tête, ainsi que de petites parties de la poignée et de la jambe.
• Le mouvement du fœtus, déterminé par la main de l'examinateur.
• Écouter le rythme cardiaque du fœtus avec un stéthoscope ou un moniteur cardiaque.

Ces signes confirment à 100% la grossesse, mais sont tardifs, car ils ne peuvent être constatés qu'à partir de la fin de l'IV ou du début du V mois de grossesse. L'un des points importants du diagnostic de grossesse est l'examen vaginal et la palpation de l'utérus, il convient donc d'en discuter plus en détail. La taille d'un utérus normal non enceinte le long de l'axe longitudinal est d'environ 79 cm (chez les femmes non enceintes, un peu moins, chez celles qui ont accouché, un peu plus). Avec le début de la grossesse et au cours de son développement, la taille de l'utérus augmente. Jusqu'à la fin du troisième mois de grossesse, l'utérus est toujours dans la cavité pelvienne et ne peut être palpé qu'au toucher vaginal. Ce n'est qu'après cette période, ne s'insérant plus dans le petit bassin, que l'utérus en sort et peut être palpé du côté de la paroi abdominale, ce qui entraîne par la suite une augmentation notable de l'abdomen.

L'utérus normal non gravide est généralement en forme de poire, quelque peu aplati en taille antéropostérieure. Avec le début de la grossesse, au cours de son développement ultérieur, la forme de l'utérus change. Il prend d'abord une forme sphérique, puis quelque peu asymétrique, puis à nouveau sphérique, et vers la fin de la grossesse, ovoïde.

L'acquisition d'une forme sphérique par l'utérus, ainsi que d'autres signes, est très caractéristique de la grossesse. La forme sphérique de l'utérus peut être observée dès 5 à 6 semaines de grossesse, et cette forme peut persister jusqu'à environ 9 à 10 semaines.

À partir de 78 semaines de grossesse, l'utérus devient asymétrique, à savoir : l'un de ses coins dépasse quelque peu, comme s'il était bombé par rapport au côté opposé. L'apparition d'une asymétrie est due au fait que l'implantation d'un œuf fécondé dans la cavité utérine se produit généralement près de l'embouchure du tube à travers lequel l'œuf a été transporté. Cette caractéristique de la forme de l'utérus pendant cette période de grossesse a été notée pour la première fois par Piscacek et proposée par lui comme caractéristique diagnostique (voir fig.). À l'avenir, avec le développement de la grossesse, l'asymétrie du corps utérin disparaît, puis le symptôme de Piskachek ne sera plus déterminé.

La consistance avec le début de la grossesse change : elle devient beaucoup plus douce. Le ramollissement de l'utérus est dû à une augmentation de la taille et du nombre de fibres musculaires due à l'enrichissement de l'organe en sang, à la congestion. Un ramollissement particulier est noté dans l'isthme de l'utérus (voir Fig.).

Parfois, le ramollissement est si prononcé qu'à l'examen, le corps de l'utérus semble séparé du col de l'utérus. La deuxième caractéristique de l'utérus gravide est l'inconstance de sa consistance. Lors de l'examen d'un utérus enceinte, sa consistance douce est d'abord notée et, au cours de la recherche, l'utérus devient plus dense. Un tel changement dans l'utérus au moment de l'étude est un signe particulièrement caractéristique de grossesse.

Il n'est généralement pas toujours possible de diagnostiquer une grossesse très précoce par un examen obstétrical interne, car les principaux signes de grossesse obtenus dans ce cas peuvent être détectés au plus tôt à 56 semaines de grossesse. Avant cette période, la grossesse n'entraîne pas encore de changements tangibles dans l'utérus. Même avec une période plus longue, il arrive parfois qu'une confiance totale dans l'exactitude des données obtenues ne soit pas créée. En attendant, il est souvent nécessaire d'établir la présence d'une grossesse avant 5 semaines, par exemple, pour la réalisation d'un mini-avortement.

Méthodes de détermination de la grossesse

L'imperfection de la méthode palpatoire de diagnostic précoce de la grossesse a longtemps orienté l'idée de trouver d'autres méthodes basées sur l'identification des changements dans le corps d'une femme qui se produisent avec le début de la grossesse.

L'étude des changements biochimiques qui se produisent dans le corps d'une femme enceinte a permis de proposer diverses réactions avec lesquelles elles ont tenté de diagnostiquer une grossesse. L'évolution de ces méthodes a été assez longue et se poursuit encore aujourd'hui. Dans le même temps, les méthodes ont été améliorées parallèlement au développement de la science et à l'émergence de nouvelles connaissances, et des succès particuliers sont associés au développement de la biochimie et de l'immunologie. Toutes les méthodes sont basées sur la détection dans le sang ou l'urine d'une femme de l'hormone de la grossesse - la gonadotrophine chorionique humaine. Cette substance est détectée par des méthodes modernes dans le sang d'une femme une semaine après la conception.

Les diagnostics express de grossesse les plus largement utilisés à l'aide de systèmes de test basés sur le principe de la chromatographie. La sensibilité du test est suffisante pour un diagnostic précis à près de 100% de la grossesse le 1er jour du retard des menstruations attendues, et souvent cela est possible même 3 à 5 jours plus tôt que le retard. À l'aide d'un tel test, une grossesse extra-utérine est également détectée dans de nombreux cas, cependant, elle ne peut pas être distinguée d'une grossesse utérine sur la base de ce seul test.

Maintenant en vente, il existe divers tests de diagnostic qui vous permettent de détecter indépendamment la présence d'une grossesse à la maison. Le plus souvent, un tel test est une bandelette indicatrice immergée dans l'urine pendant 1 à 2 minutes. La présence d'une grossesse est jugée par le nombre de bandes colorées.

À l'aide d'un dosage immunoenzymatique, vous pouvez déterminer avec précision la quantité de gonadotrophine chorionique dans le sang. Mais pour le diagnostic de grossesse, cette méthode n'est généralement pas utilisée, car elle n'est pas nécessaire. Mais dans certains cas, une telle définition a une signification pratique. Par exemple, pour surveiller la nature de l'évolution de la grossesse, le diagnostic de la maladie trophoblastique, la grossesse extra-utérine.

Une autre méthode bien connue et abordable pour diagnostiquer une grossesse précoce est l'échographie (échographie). Il vous permet de détecter une grossesse d'environ 5 à 6 jours de retard dans les menstruations. Lorsqu'elle est visualisée avec une sonde transvaginale spéciale (qui est insérée dans le vagin), cela peut être fait 1 à 3 jours plus tôt. Pendant ces périodes, une échographie peut être vue dans l'utérus avec un œuf fœtal d'un diamètre de 4 à 6 mm.

Ainsi, à l'heure actuelle, le diagnostic de grossesse ne présente pas de difficultés particulières pour un spécialiste et peut être très précoce.

A. Sh. Makhmutkhodzhaev,
Obstétricien-gynécologue, assistant du Département d'obstétrique et de gynécologie, Université médicale d'État de Sibérie.
Basé sur des matériaux

La grossesse est un événement très important dans la vie de toute femme. Pour certains, c'est joyeux et attendu depuis longtemps, pour d'autres - au contraire. Mais, d'une manière ou d'une autre, tout le monde veut connaître le début du développement d'une nouvelle vie le plus tôt possible - si possible, dès les premiers jours après la conception.

La raison de suspecter le début de la grossesse pour la plupart des femmes en âge de procréer avec un cycle régulier est un retard des menstruations. Enfin, deux bandelettes dissipent les doutes lors d'un test indépendant et de la conclusion d'un gynécologue de district.

Dans cet article, nous parlerons des tout premiers signes de grossesse avant un retard, une femme peut les ressentir dès 1 semaine après la conception.

Que se passe-t-il dans le corps ?

Vous devez d'abord comprendre comment se produit la fécondation, puis seulement parler des signes de grossesse qui peuvent apparaître aux premiers stades de son développement. Lorsque l'ovule d'une femme mûrit, il quitte l'ovaire et se déplace dans la trompe de Fallope. Si les conditions sont normales, il est fécondé par le spermatozoïde le plus actif.

En raison du fait que la vitesse de déplacement des spermatozoïdes est faible, pas plus de 2 mm par heure, le processus de fécondation peut être retardé dans le temps. Lorsque cela se produit, la division du zygote commence. En plus du fait qu'elle commence à se diviser, elle doit trouver un endroit dans l'utérus où elle peut se fixer afin de recevoir les nutriments nécessaires.

Après la fécondation, l'ovule se déplace vers l'utérus et cela peut prendre une à deux semaines. Ce n'est qu'après que l'embryon s'est attaché à la paroi de l'utérus que nous pouvons dire que la grossesse a eu lieu.

Quand peut-on s'attendre aux premières manifestations

Les premiers symptômes de la grossesse peuvent être observés dès 8 à 10 jours après la fécondation de l'ovule. Cette période peut varier en fonction de la sensibilité du corps aux changements hormonaux.

Dans la pratique médicale, il y avait des cas où les femmes reconnaissaient déjà la fécondation le 5ème jour. Dans ce contexte, on parle de femmes qui écoutent attentivement leur corps et ressentent les moindres fluctuations de leur condition. Au 20e jour du cycle, les signes de grossesse acquièrent une apparence caractéristique.

Vous ne pouvez confirmer votre position qu'après la formation de symptômes fiables. Il n'est pas possible de détecter des signes de grossesse le premier jour après la conception.

Signes de grossesse : TOP 10

Vous pouvez reconnaître les premiers symptômes qui parlent de grossesse par les signes suivants :

1. Absence de menstruations ;
2. Agrandissement et douleur des glandes mammaires ;
3. Modification des préférences gustatives ;
4. Urination fréquente;
5. Fatigue et somnolence;
6. Augmentation de la température basale ;
7. La nausée;
8. Écoulement vaginal;
9. Urination fréquente.

Le processus de grossesse est plein de moments intéressants et agréables. Et la naissance de votre bébé vous ouvrira un tout nouveau monde et deviendra une nouvelle page de votre vie.

Absence de règles

Le symptôme le plus évident et le plus connu est que vous remarquez que vos règles ne sont pas arrivées à temps. Mais, malgré le fait que ce symptôme est le plus souvent attribué à la grossesse, il existe un certain nombre d'autres raisons qui peuvent entraîner un retard. Par exemple, un stress intense, une maladie grave ou une intervention chirurgicale.

D'autre part, de nombreuses femmes remarquent déjà la présence de menstruations pendant la grossesse. Pour certaines, elles dureront plusieurs mois voire toute la grossesse.

Augmentation de la température basale du corps

Ne soyez pas paresseux : surveillez votre température basale tout au long du cycle. Si vous êtes enceinte, la température montera à 37 degrés ou chutera fortement pendant une journée dans la deuxième phase du cycle menstruel. Ce processus est appelé "rétraction d'implantation".

Il peut y avoir deux raisons. Premièrement, à partir du milieu de la deuxième phase, la production de l'hormone progestérone, responsable de l'élévation de la température, diminue, mais si vous êtes enceinte, elle recommence à être produite. Par conséquent, des fluctuations de température se produisent. Deuxièmement, pendant la grossesse, l'hormone œstrogène est libérée, ce qui abaisse la température.

Agrandissement et douleur des glandes mammaires

L'élargissement des seins et l'assombrissement des mamelons pendant la grossesse sont observés chez près de 100% des patientes. Dans certains cas, déjà au tout début, une femme ressent une gêne du fait que le soutien-gorge devient un peu serré.

Important: une forte augmentation de la sensibilité du sein et même l'apparition de douleurs au toucher ne sont pas exclues.

Croissance des glandes mammaires

Malgré le fait que ce symptôme n'est pas considéré comme indispensable, il est observé chez la plupart des femmes. Si la grossesse est arrivée, les glandes mammaires augmentent exactement de la même manière. Si une seule glande augmente ou si une partie de celle-ci gonfle, cela indique la présence de maladies.

Sensations de nausées et de vomissements

Le plus connu des principaux signes de grossesse est la nausée. De nombreuses femmes qui ont accouché affirment que les nausées sont survenues dans leur cas dix, voire quatorze jours, avant la menstruation prévue. Quelle que soit la nausée qui vous tourmente trop et ne devienne pas insupportable, essayez de manger un craquelin ou un biscuit non gras à jeun, et essayez également de passer à une alimentation fractionnée. Mangez souvent, mais en petites portions, et en aucun cas vous ne devez manger rarement et en grande quantité.

Modification des préférences gustatives

L'augmentation des niveaux d'hormones provoque un changement dans les préférences gustatives. Ces combinaisons alimentaires qui étaient auparavant inacceptables pour une femme deviennent des objets de préférence et vice versa. De plus, une femme peut sentir un goût de métal dans sa bouche.

Écoulement vaginal

Après 6 à 12 jours à compter du moment de la conception, des taches peuvent apparaître. Leur volume est petit - en quelques gouttes. L'apparition d'un écoulement est l'un des signes de l'introduction réussie d'un ovule fécondé dans l'endomètre de l'utérus. Ce signe de grossesse n'est pas typique pour toutes les femmes ; ce n'est qu'une des variantes de la norme.

Brûlures d'estomac

Les brûlures d'estomac sont un signe désagréable d'une éventuelle grossesse qui peut agacer une femme pendant les neuf mois. Au cours des quatre premiers mois, cela est causé par des changements hormonaux. Mais après le quatrième mois et avant le neuvième, cela se produit parce que le bébé, en grandissant, exerce une pression sur de nombreux organes internes, et dans une plus grande mesure sur l'estomac.

Écoulement de la poitrine

Pendant la grossesse, le colostrum peut bien ressortir du sein, c'est tout à fait normal pour toutes les femmes enceintes. L'écoulement doit être clair et peu abondant. C'est ce qu'on appelle la galactorrhée. Du lait, du colostrum ou un liquide semblable au lait est libéré des mamelons, et de telles décharges peuvent commencer n'importe quel jour de la grossesse, même dans les tout premiers jours après la conception, mais elles se termineront, ou plutôt, elles ne passeront à un autre état qu'à le début de l'allaitement

Changements dans le bien-être

Environ une semaine après la conception, une femme peut ressentir une fatigue inhabituelle, une faiblesse, une somnolence, une apathie. À ce stade, les femmes enceintes peuvent être incommodées par des maux de tête. La raison de ces sensations est l'augmentation de la production d'hormones de grossesse, qui affectera désormais le corps de la femme pendant les 9 mois.

Envie fréquente d'uriner

Symptôme très courant et fiable, la première semaine de grossesse s'accompagne constamment de mictions fréquentes et d'autres troubles similaires. Cela peut être le résultat d'une cystite - une maladie infectieuse très terrible et désagréable. Les symptômes de la cystite comprennent des allers-retours fréquents aux toilettes, des douleurs lors de la miction, de la fièvre et une fatigue extrême. Chaque femme peut avoir une cystite après la conception, et ce n'est pas une infection, mais une augmentation de la production de progestérone.

Cette hormone améliore la santé du fœtus et crée une relaxation dans la vessie. En raison d'une telle relaxation, le canal reste ouvert et le désir d'aller aux toilettes apparaît même avec une vessie vide. Si vous ne ressentez pas de douleur intense, détendez-vous et ressentez ce symptôme, mais si vous ressentez toujours de la douleur, vous devez consulter un médecin et suivre un traitement. Les blagues sont mauvaises avec la cystite, il vaut mieux guérir son stade initial que combattre la chronique.

Signes fiables de grossesse

Ces manifestations incontestables sont la preuve à 100% de la grossesse. Leur détection est possible à partir de la deuxième semaine de gestation et plus tard, elles sont donc considérées comme tardives.

1. Confirmation échographique de la présence du fœtus.
2. Fixation du rythme cardiaque fœtal par des méthodes instrumentales - CTG, FKG, ECG, ainsi qu'à partir de 15 semaines à l'aide d'un stéthoscope.
3. Détection de la tête, des poignées et d'autres parties du fœtus, il est possible de le déplacer lors de la palpation.

Pour poser un diagnostic fiable, il est important de prendre en compte l'avis d'un spécialiste. Lors d'une consultation médicale, vous pourrez savoir à quel jour apparaissent les premiers signes de grossesse, et comment les distinguer.

Résultats du test de grossesse rapide

Un test rapide, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie, donne des résultats objectifs cinq jours ou plus après le premier jour de la menstruation prévue. Cependant, ces tests donnent souvent des lectures erronées (le plus souvent des lectures faussement négatives).

Cela est dû au fait que le test réagit à la quantité d'hormone gonadotrophine chorionique dans l'urine d'une femme. Le niveau de cette hormone augmente lentement au cours des premiers mois au fur et à mesure que la grossesse progresse. Dans le cas où vous avez besoin de vous renseigner sur le début (ou non le début de la grossesse) avant cinq jours de retard, vous pouvez faire un test en laboratoire, il a des résultats plus objectifs.

Une augmentation de la quantité de gonadotrophine chorionique dans l'urine se produit également avec certains néoplasmes de l'utérus.

Quels sont les signes d'une grossesse anormale ?

Un symptôme dangereux de la grossesse est une douleur intense dans l'abdomen, l'utérus et les trompes de Fallope. Avec ou sans fièvre. L'apparition de telles sensations même pas trop douloureuses et l'absence de menstruations sont le signe d'une grossesse extra-utérine potentiellement mortelle.

Dans de tels cas, une femme est examinée d'urgence et, selon les indications, opérée, car un retard peut entraîner de graves problèmes de santé et même la mort des femmes. Ce qui se passe est extrêmement rare, alors n'ayez pas peur à l'avance, mais montrez-vous simplement au gynécologue en temps opportun.

Que doit faire une femme aux premiers symptômes?

Au moment où les premiers signes de grossesse apparaissent après la conception, il est nécessaire de contacter la clinique prénatale. Si le diagnostic est confirmé et que la future mère souhaite maintenir la grossesse, elle est enregistrée. Porter un enfant est une grande responsabilité qu'assume une future mère. Pour que le bébé se développe en bonne santé, une femme doit abandonner toute mauvaise habitude, faire attention à son alimentation et à son mode de vie.

Diagnostic de grossesse (signes douteux, probables, fiables de grossesse)

La présence d'une grossesse est établie sur la base de signes douteux, probables et fiables.

Les signes douteux incluent : une modification du goût et des sensations olfactives, une modification de l'appétit, ainsi que des signes objectifs : du côté du système nerveux (somnolence, irritabilité, réactions végétatives), l'apparition de taches de vieillesse sur le visage, le blanc ligne de l'abdomen, mamelons, nausées, vomissements.

Les signes probables comprennent : arrêt des menstruations, hypertrophie des glandes mammaires, sécrétion de colostrum, hypertrophie et modification de l'utérus, réactions biologiques et immunologiques positives.

Parmi les signes indiquant une modification de la forme et de la consistance de l'utérus en rapport avec la grossesse, les plus importants sont les suivants.

• 1. Agrandissement de l'utérus. Il est déterminé à partir de la 5-6e semaine de grossesse: l'utérus augmente de taille antéropostérieure (devient sphérique), plus tard - de taille transversale. À la fin du 2e mois de grossesse, la taille de l'utérus correspond à la taille d'un œuf d'oie, à la fin du 3e - le bas de l'utérus est au niveau ou légèrement au-dessus de la symphyse.
• 2. Symptôme Horvitz - Hegar. L'utérus de la femme enceinte est mou à l'examen, le ramollissement est particulièrement prononcé dans l'isthme. Les doigts des deux mains dans une étude à deux mains se touchent dans l'isthme presque sans résistance. Le signe est typique d'une grossesse précoce et est clairement défini 6 à 8 semaines après le début de la dernière menstruation
• 3. Signe de Snegirev. L'utérus de la femme enceinte se caractérise par une variabilité de consistance. L'utérus mou de la femme enceinte sous l'influence d'une irritation mécanique lors d'une étude à deux mains s'épaissit et se contracte. Après la cessation de l'irritation, l'utérus acquiert à nouveau une texture douce.
• 4. Signe de Piskachek. La grossesse précoce est caractérisée par une asymétrie de l'utérus, due à la saillie en forme de dôme de son coin droit ou gauche, qui correspond au lieu d'implantation de l'œuf fœtal. Au fur et à mesure que l'œuf fœtal grossit, cette asymétrie disparaît progressivement.
• 5. Signe de Gubarev et Gaus. Indique une légère mobilité du col en début de grossesse, qui est associée à un ramollissement important de l'isthme.
• 6. Signe de Gentler. En raison du ramollissement de l'isthme au début de la grossesse, une inflexion antérieure de l'utérus et un épaississement en forme de crête sur la surface antérieure de l'utérus le long de la ligne médiane se produisent. Cependant, cet épaississement n'est pas toujours déterminé.

Signes fiables : ultrasons. Lors de l'utilisation d'un capteur transvaginal, la visualisation de l'œuf fœtal dans la cavité utérine est déjà possible avec un retard de deux à trois jours dans la menstruation avec un cycle menstruel régulier, c'est-à-dire à 4-5 semaines de gestation obstétricale. À 5 semaines de grossesse, l'activité cardiaque du fœtus commence à être déterminée. Le mouvement du fœtus, ses parties palpables.

Pour diagnostiquer une grossesse précoce, la détermination du taux de gonadotrophine chorionique humaine dans le sérum sanguin est également utilisée. Lors d'une grossesse normale, l'hCG peut être détectée dans le sérum sanguin le 5ème jour après l'implantation de l'ovule dans la muqueuse utérine et son pic dure jusqu'à 8-9 semaines de grossesse.

Le diagnostic de grossesse présente un intérêt particulier non seulement dans la pratique obstétricale - la connaissance de ses principes n'interférera pas avec les personnes suffisamment éloignées de la médecine. Le fait est que beaucoup de temps s'écoule entre le moment de la conception et l'apparition de signes évidents de son résultat. Par conséquent, diverses manifestations indirectes ont été identifiées depuis longtemps, qui sont plus ou moins susceptibles d'indiquer le développement d'une grossesse.

Maintenant, en raison de l'utilisation généralisée des technologies modernes, l'importance de ces symptômes se perd progressivement. Mais la conception d'un enfant n'est pas toujours un processus planifié - une femme peut ne pas s'attendre du tout au développement d'une grossesse. Malgré le contenu informatif d'un test sanguin pour l'hCG, sa mise en œuvre n'est justifiée qu'au plus tôt 10 semaines. Comment alors soupçonner qu'un embryon est déjà en train de grandir et de se développer dans la cavité utérine ?

À ces fins, depuis le siècle dernier, il existe divers signes indiquant le développement de la grossesse. Pour faciliter l'utilisation, ils ont été divisés en plusieurs groupes - en fonction du contenu de l'information. Individuellement, ils n'ont pas de valeur particulière (à l'exception des signes probables), de sorte que leur évaluation est généralement effectuée de manière complexe. De plus, chaque groupe de symptômes acquiert sa propre signification à certaines périodes du déroulement de la grossesse.

Signes douteux

Ces manifestations, bien qu'elles soient de la moindre valeur pour le chercheur, apparaissent d'abord. La limite maximale de leur apparition n'est pas supérieure à 4 semaines à compter du moment de la conception. Le développement de tels signes se caractérise par un certain nombre de points communs :

1. La plus grande sévérité des symptômes (surtout subjectifs) est typique des femmes pour qui cette grossesse est la première.
2. L'intensité des manifestations dépend également de l'âge de la femme enceinte - plus la fille est jeune, plus elles seront prononcées.
3. Un développement progressif et cohérent des signes est caractéristique - ils ne se produisent que très rarement simultanément. De plus, une femme ne peut pas nécessairement vivre tous les phénomènes qui seront énumérés ci-dessous.
4. Les symptômes subjectifs apparaissent toujours en premier, et seulement après eux - objectifs. De plus, les premiers se caractérisent par une relative instabilité - ils peuvent se renforcer et s'affaiblir à plusieurs reprises, apparaître et disparaître à nouveau.
5. Les manifestations objectives après le développement persistent généralement pendant toute la période de gestation et ne disparaissent progressivement que pendant la période post-partum.

Les signes présomptifs de grossesse servent davantage à ce que la femme elle-même puisse suspecter cette condition en elle-même avant même d'aller chez le médecin.

subjectif

L'essence de ces phénomènes est de modifier le bien-être de la femme, ainsi que certaines fonctions physiologiques. Mais le problème est que leur gravité et leur nature dans les cas individuels varient considérablement. Par conséquent, les signes subjectifs douteux de grossesse ne doivent être énumérés qu'en termes généraux :

• Tout d'abord, c'est la labilité (instabilité) du travail du système nerveux. Elle se manifeste par une somnolence ou une insomnie sévère, une sensation de malaise et de faiblesse, des sautes d'humeur fréquentes.
• Dans le cadre des mêmes processus, une intolérance à certaines odeurs est notée - en particulier les eaux de Cologne et les parfums, la fumée de tabac. Ils contribuent à la survenue d'attaques de vertiges et de nausées chez une femme.
• Il y a un changement dans les habitudes alimentaires et l'appétit - il y a une envie irrésistible pour certains plats et aliments, ainsi qu'une aversion pour d'autres.
• Surtout le matin, il y a une sensation passagère de nausée, qui peut même être accompagnée d'un seul acte de vomissement.
• Une miction accrue, non accompagnée de symptômes pathologiques, est également un signe douteux de grossesse, en particulier en combinaison avec d'autres phénomènes.
• Une sensation transitoire de tension dans les glandes mammaires, ainsi que leur sensibilité accrue, apparaissent un peu plus tard que les autres manifestations. Bien que souvent seule son apparition avertisse du début de la grossesse.

La plupart des femmes enceintes associent ces manifestations au développement d'une toxicose précoce, bien que cette approche soit incorrecte. Contrairement aux symptômes d'origine pathologique, ils ne sont pas persistants et ne perturbent pas l'état général d'une femme.

objectif

Ce groupe de signes ne comprend que les phénomènes que la femme elle-même ou le médecin peut voir lors de l'examen. Contrairement aux symptômes subjectifs, leur apparition ne se limite pas au début de la grossesse. Par conséquent, leur évaluation complète peut être effectuée à n'importe quel trimestre :

• Tout d'abord, l'apparition de foyers de pigmentation accrue, due à un changement progressif du fond hormonal, est notée. Les localisations les plus caractéristiques sont l'aréole et la ligne blanche (médiane) de l'abdomen. Moins fréquemment, de telles zones se produisent sur la peau du visage.
• Au plus tôt au deuxième trimestre, des stries apparaissent - des "rayures de grossesse" rouges ou roses sur la peau de l'abdomen, des cuisses et des glandes mammaires. Leur apparition est due à l'effet complexe de la progestérone sur le corps féminin.
• Pour les dates ultérieures, un signe présomptif est une augmentation objective de l'abdomen. Assez souvent, les femmes vont chez le médecin, ne découvrant que "soudainement" ce phénomène.

Les symptômes douteux ne sont que la première étape du diagnostic de grossesse, sur la base de laquelle cette condition ne peut être que suspectée. Mais en même temps, leur évaluation est la plus simple et la plus accessible aux premiers stades.

Signes probables

A partir de ce stade, une évaluation professionnelle des manifestations spécifiques présentes ou absentes chez une femme est déjà réalisée. Par conséquent, tous les symptômes détectés sont purement objectifs - leur détection et leur confirmation ne sont possibles qu'avec la participation d'un médecin. Presque tous concernent la transformation des organes génitaux pendant la grossesse:

• La manifestation la plus caractéristique, mais en même temps la plus non spécifique, est l'absence de règles régulières - retard (aménorrhée physiologique). Dans le même temps, la principale condition pour son évaluation est le cycle menstruel normal existant auparavant chez une femme en âge de procréer.
• Lorsqu'elle est vue dans les miroirs, on note une cyanose - une couleur cyanotique - de la membrane muqueuse du vagin et de la surface externe du col de l'utérus. L'évaluation de ce symptôme n'est possible que lorsqu'elle est examinée par un médecin.
• Lors d'un examen gynécologique à deux mains, une augmentation de la taille de l'utérus est déterminée, ainsi qu'une modification de ses autres paramètres. Pour caractériser les phénomènes détectés dans la pratique obstétricale, des symptômes cliniques spécifiques sont utilisés.
• Chez les femmes qui sont enceintes pour la première fois, les signes probables de grossesse comprennent également l'apparition de gouttes de colostrum sur les mamelons lorsqu'une pression leur est appliquée.

Un résultat positif des tests rapides utilisés pour la confirmation à domicile appartient également au groupe des signes probables. Des valeurs élevées d'hCG, déterminées dans le sang, ont une valeur similaire.

Symptômes cliniques

Pour normaliser les données obtenues, certaines caractéristiques ont été nommées d'après les noms des scientifiques et des médecins qui les ont découvertes et décrites les premières. La plupart des symptômes énumérés ci-dessous existaient auparavant, mais maintenant ils servent précisément de manifestations probables de la grossesse :

1. Un critère général qui ne diffère pas par une spécificité suffisante est une augmentation de l'utérus. Il peut être détecté lors d'un examen simple au plus tôt 12 semaines, lorsque le bas de l'organe atteint le niveau du bord supérieur de l'articulation pubienne, ou est légèrement plus haut.
2. Le signe d'Horwitz-Hegar est déterminé lors d'un examen gynécologique à deux mains. Il caractérise le ramollissement de l'utérus (principalement dans le segment inférieur), qui permet au médecin d'établir un contact indirect avec les doigts à travers les tissus mous.
3. Le symptôme de Chadwick est utilisé pour refléter la couleur bleutée de la muqueuse vaginale, détectée lors d'un simple examen dans les miroirs.
4. Le signe de Piskacek décrit un changement dans la symétrie de l'utérus au cours des premières semaines après la conception, qui est détecté lors de l'examen. Le changement de forme de l'organe est dû à la fixation et à la croissance de l'embryon dans la région de l'un des coins. Avec le temps, ce phénomène disparaît.
5. Le signe de Gauss et Gubarev caractérise également une diminution de l'élasticité de l'utérus - à l'examen, une mobilité accrue du cou est déterminée, ce qui n'affecte pas le corps de l'organe.
6. Un mécanisme similaire explique l'apparition du symptôme de Snegirev, indiquant la variabilité de la consistance molle. Sur fond d'irritation mécanique (pression), il y a une contraction et un compactage notables de l'utérus, qui disparaissent rapidement d'eux-mêmes.
7. Le symptôme de Genter se trouve assez rarement. Il est confirmé lorsqu'un épaississement sous forme de crête dense se trouve sur la face antérieure de l'utérus.

La plupart des signes répertoriés sont disponibles pour évaluation dans l'intervalle de 5 à 8 semaines, ce qui nous permet de dire avec suffisamment de confiance sur le résultat positif de la conception même au premier trimestre.

Signes fiables

Le caractère non spécifique des symptômes énumérés ci-dessus est dû au fait qu'ils accompagnent dans certains cas le développement de certaines maladies endocriniennes et gynécologiques. Par conséquent, seules les méthodes confirmant le développement et la croissance d'un fœtus vivant à l'intérieur de l'utérus peuvent établir le fait d'une grossesse avec fiabilité et précision. A cet effet, deux groupes de méthodes sont actuellement utilisés :

• L'examen clinique était auparavant le seul moyen de détecter des signes fiables de grossesse. Il comprend des méthodes d'examen obstétrical externe - les techniques de Léopold et l'écoute du rythme cardiaque fœtal. Mais leur évaluation n'est possible qu'au deuxième trimestre - à partir d'environ 18 semaines.
• Aujourd'hui, les diagnostics instrumentaux arrivent au premier plan, offrant une visualisation directe du processus se produisant dans la cavité utérine. L'échographie (échographie) vous permet de confirmer de manière fiable la grossesse dès le premier trimestre.

En raison de la disponibilité et de l'efficacité des méthodes instrumentales, l'évaluation des manifestations présumées et probables chez une femme enceinte est désormais d'une importance secondaire.

Clinique

Une évaluation complète des signes fiables, réalisée selon l'examen d'une femme, n'est possible qu'au deuxième trimestre. Ce n'est que plus près de la 20e semaine qu'il est possible de dire avec précision qu'un enfant grandit et se développe à l'intérieur de l'utérus. Et pour cela, vous devez obtenir des résultats positifs d'un examen obstétrical externe:

• À l'aide des techniques de Léopold, l'emplacement des parties principales (tête, bassin) et petites - membres - palpables du corps fœtal est déterminé. C'est la détection de ces signes, ainsi que l'enregistrement des mouvements - chocs - de l'enfant lors de la palpation qui indiquent de manière fiable le développement de la grossesse.
• Un autre élément de diagnostic est l'auscultation, qui vous permet d'entendre le rythme cardiaque du bébé à l'aide d'un outil spécial (stéthoscope obstétrical). Normalement, il vous permet également d'entendre les battements d'un petit cœur pour la première fois dans la période de 18 à 21 semaines de grossesse.

Auparavant, cette étape de l'étude était confirmatoire pour les deux premières décrites précédemment. Par conséquent, il n'a été possible de confirmer le fait de la conception avec précision qu'au deuxième trimestre.

Instrumental

Actuellement, la durée du diagnostic de grossesse est réduite autant que possible - toutes les activités en cours ne prennent pas plus de deux étapes. Si la conception est prévue, il est alors possible de confirmer son résultat en utilisant une méthode fiable dès le premier trimestre. De plus, la méthode utilisée à cette fin est absolument sans danger pour le corps de la mère et le fœtus.

L'échographie a complètement intercepté les fonctions disponibles pour l'examen obstétrical externe. Par conséquent, il permet d'estimer les mêmes paramètres, mais avec une plus grande précision de transfert d'informations :

1. L'échographie, réalisée à l'aide d'une sonde transabdominale, permet de diagnostiquer une grossesse, à partir d'une période de 4 semaines. Et si l'étude est réalisée par voie transvaginale - à travers le fornix postérieur du vagin - la conception peut être confirmée encore plus tôt.
2. Au cours du premier trimestre, une manifestation incontestable de la grossesse est la détection d'un œuf fœtal en développement dans la cavité de l'organe, ainsi que la visualisation de ses composants individuels. Ceux-ci incluent l'embryon lui-même et ses structures environnantes.
3. Si l'évaluation est effectuée plus près du deuxième trimestre, l'étude visualise déjà un fœtus vivant et formé avec ses membranes environnantes.
4. Un critère important pour l'activité vitale est l'enregistrement du rythme cardiaque dans l'embryon - avec l'aide de l'échographie, cela est devenu possible dès la 5e semaine de grossesse. Et l'activité motrice peut être évaluée déjà au bout de 2 mois à partir du moment de la conception.

La haute efficacité et la sécurité de l'échographie en ont fait la principale méthode utilisée en pratique obstétricale. Et le contenu et la polyvalence de l'information ont permis de l'utiliser non seulement pour diagnostiquer la grossesse, mais également pour exclure divers troubles et maladies du fœtus.