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Comment faire la première échographie. Quand la première échographie est-elle effectuée pendant la grossesse et que montrera-t-elle - conseils pour se préparer à l'examen

L'examen du corps féminin pendant la période de mise au monde et le suivi de l'évolution de la grossesse est une mesure importante pour, comme on dit, tout garder sous contrôle. Au cours de l'examen, nous obtenons des données qui guident les actions ultérieures, le cas échéant, ou créent une atmosphère favorable pour la future mère et son enfant. L'une de ces méthodes d'examen informatives est l'échographie (échographie), qui comprend, en plus de divers indicateurs, également des informations visuelles.

Le principe d'une telle étude repose sur l'écholocation : la réflexion des ondes ultrasonores par les tissus dans lesquels elle pénètre, et l'affichage de l'image de ces tissus sur l'écran. Le capteur qui reçoit les rayons réfléchis perçoit les signaux de réponse différemment selon la densité des tissus qui réfléchissent les rayons. Ainsi, l'image du fœtus dans tous ses contours est reproduite à l'écran. Aujourd'hui, l'échographie est la méthode de recherche la plus efficace et la plus sûre, et donc la plus utilisée à des fins de diagnostic depuis 40 ans. Pendant toute la durée de l'utilisation de l'échographie dans le diagnostic de son impact négatif sur l'objet à l'étude, cela n'a pas été observé.

Noter! Dans le cadre de l'étude, la durée de fonctionnement du capteur de rayonnement n'est que de 0,1%, le reste du temps il est occupé à recevoir et à traiter les ondes ultrasonores réfléchies par l'objet étudié. Par conséquent, rien ne menace le corps féminin et le fœtus.


Les avantages de l'échographie dans sa fiabilité, son contenu informatif complet. Un examen simple et rapide ne nécessite pas de préparation complexe et spéciale du patient, l'échographie est également incluse dans la liste des procédures de diagnostic gratuites.

Selon les experts, pendant toute la durée de la grossesse, il est nécessaire de réaliser trois échographies à des conditions de grossesse strictement établies (à 10-12, 20-24 et 32-36 semaines) à des fins strictement définies. Faire une échographie pour se faire plaisir avec une photo ne vaut guère la peine. Bien sûr, il y a des moments où le médecin prescrit une échographie supplémentaire.

Le but de la première échographie



Le nombre d'études pour les périodes mentionnées ci-dessus n'inclut pas la première échographie, qui est recommandée pour confirmer les hypothèses de grossesse. L'importance de la première échographie, tout d'abord, est qu'elle peut être utilisée pour prévenir un diagnostic très dangereux - une grossesse extra-utérine. Une échographie montrera si l'œuf fœtal s'est attaché là où il devrait, c'est-à-dire dans l'utérus. L'importance de l'échographie est que cette méthode de diagnostic vous permet de déterminer une grossesse multiple.

Noter! Le premier examen échographique est effectué avec plusieurs objectifs - confirmer le fait d'une grossesse, y compris une grossesse multiple, exclure la possibilité d'une insémination extra-utérine.

La rapidité du diagnostic au stade initial de la grossesse est vitale pour une femme. Une grossesse extra-utérine est extrêmement importante à identifier immédiatement après la fécondation de l'ovule. Un diagnostic précoce aidera à éviter d'autres complications graves en fournissant des soins d'urgence. Par conséquent, il est important de savoir quand faire la première échographie pendant la grossesse.

Heure de la première échographie



La première échographie est réalisée au début du 1er trimestre (jusqu'à 12 semaines). Afin de confirmer la grossesse utérine, une échographie est réalisée pendant une période de 3 à 5 semaines à compter du début de la dernière menstruation.



En obstétrique, deux méthodes de diagnostic sont actuellement principalement utilisées - l'échographie à travers la paroi abdominale et une méthode transvaginale utilisant un capteur vaginal avec une protection spéciale comme un préservatif. L'examen vaginal augmente considérablement la précision et la fiabilité des données obtenues grâce au contact direct du capteur avec les organes internes. Dans ce cas, il n'est pas non plus nécessaire de remplir la vessie lors de la préparation d'une femme pour l'étude. En utilisant la méthode d'échographie transvaginale, la grossesse peut être confirmée dès 4 à 5 jours de menstruation retardée, c'est-à-dire une grossesse embryologique d'une durée de 2 à 4 semaines. Pendant cette période, l'œuf fœtal atteint un diamètre de seulement 5 mm. Un peu plus tard, l'âge gestationnel est précisé en mesurant la taille de l'embryon de son coccyx à la couronne (tête). La probabilité d'erreur sur l'âge gestationnel n'atteint pas plus de 3.

À une période de 3 semaines, l'embryon est déterminé (ses indicateurs coccygiens-pariétaux sont de 4 mm), la pulsation cardiaque est visible (la fréquence cardiaque est déterminée).



S'il n'est pas nécessaire de confirmer le fait de la grossesse (lorsque sa présence et l'absence de pathologie extra-utérine sont établies d'une manière différente), le diagnostic échographique avant la période de 12 semaines pour une femme sera sa première échographie, ce qui en fait possible de voir sur l'écran du moniteur :

pendant une période de 7 semaines - la tête de l'embryon;

Pendant une période de 8 semaines - membres;

Pendant une période de 9 à 11 semaines - points d'ossification et os des membres;

Pendant une période de 11 à 14 semaines - présence (ou pathologie) de tous les doigts, de la vessie, des reins et de l'estomac du fœtus. "L'espace du col" est mesuré: la norme ne dépasse pas 2-3 mm, plus de 3 mm entraîne un gonflement du cou du fœtus, ce qui indique un trouble chromosomique, une pathologie héréditaire de l'enfant - le risque de développer le syndrome de Down . Les données "espace du col" sont particulièrement importantes dans les grossesses multiples. Sa détection précoce aidera à être examiné avec plus de précision pour le syndrome de Down, car les résultats d'un test sanguin pour le syndrome de Down dans les grosses grossesses sont inexacts.

Le sexe du bébé ne peut être déterminé qu'au 2e trimestre (après la 12e semaine). Une détection plus précise et détaillée de diverses pathologies fœtales n'est possible qu'après la 20e semaine.

Noter! La première échographie du premier trimestre ne peut montrer que les malformations les plus graves du développement du fœtus, sur la base desquelles une décision peut être prise d'interrompre artificiellement la grossesse.

Préparation aux études



Il faut dire que le principe des ultrasons est que les ondes traversent une sorte de fenêtre, qui est le liquide. Ceci est particulièrement important lors du diagnostic des organes pelviens des femmes sans grossesse ou le plus tôt possible. Dans ce cas, le rôle d'une telle fenêtre est joué par une vessie remplie.

Noter! Avant l'intervention, le patient doit boire 500 à 700 ml de liquide une heure et demie avant l'intervention. Avec une augmentation de la durée de la grossesse, le besoin d'une telle quantité de liquide pour la vessie disparaît progressivement, à mesure que la quantité de liquide amniotique augmente.

La méthode de diagnostic par ultrasons ne doit pas être choisie comme méthode principale de détection et de confirmation de la grossesse. Les technologies médicales modernes permettent de choisir des méthodes plus simples et moins chères pour cela. L'échographie, malgré sa sécurité, dans les premiers stades de la grossesse doit être effectuée sans répétition, si nécessaire et uniquement à la demande d'un médecin.

Il est préférable d'effectuer un examen répété et plus approfondi dans un laboratoire prénatal et uniquement si une pathologie fœtale est détectée. Les résultats de toutes les études doivent être conservés pour évaluer le déroulement de la grossesse, pour surveiller la dynamique du développement fœtal, ce qui permettra d'identifier rapidement les complications et de prendre des mesures pour les éliminer.

Vidéo

Pour plus d'informations sur la première échographie, voir ci-dessous :

L'échographie (également appelée échographie) est réalisée pour évaluer le déroulement de la grossesse et étudier le développement de l'embryon. Cette méthode d'examen d'une femme enceinte est un moyen sûr et efficace de diagnostic précoce des malformations graves et des troubles génétiques chez le fœtus, d'évaluer l'état de l'utérus et de réduire le risque d'avortement spontané (fausse couche) dans les premiers stades. Au cours de la procédure, à l'aide de capteurs spéciaux, une image visuelle du fœtus est affichée à l'écran, une évaluation de son état et de son développement est effectuée.

Tâches de la première échographie pendant la grossesse

La première échographie planifiée pendant la grossesse est prescrite afin de clarifier le cours normal des processus se produisant dans l'utérus et d'évaluer l'état de l'embryon, de diagnostiquer le rythme de son développement, d'exclure d'éventuels défauts et pathologies génétiques. Au cours du premier trimestre, le médecin détermine l'âge gestationnel du fœtus (le temps passé dans l'utérus). Sur la base de ces données, l'obstétricien-gynécologue fixe les dates prévues pour l'accouchement.

Le terme de la première échographie pendant la grossesse

La première échographie d'une femme enceinte est dans la plupart des cas prévue pour 12 à 13 semaines. Ce moment est considéré comme optimal pour considérer les caractéristiques anatomiques du fœtus, en déterminant l'épaisseur de l'espace du collier (il est utilisé pour déterminer les anomalies génétiques congénitales, par exemple le syndrome de Down). Dans certains cas, l'étude peut être programmée à une date antérieure, les indications de sa conduite sont des douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, des pertes vaginales sanglantes et d'autres plaintes graves. Une échographie jusqu'à 12 semaines peut être effectuée aux fins suivantes:

  1. L'analyse permet de confirmer la grossesse utérine, d'exclure la possibilité d'une grossesse extra-utérine et les risques de taupe hydatiforme - à 1-2 semaines de grossesse.
  2. Évaluer la formation du cordon ombilical, les rudiments des membres, la pose des oreillettes - à 3-4 semaines. La taille du fœtus à ce stade est de 2 à 4 mm.
  3. Pour évaluer les principales structures anatomiques de l'embryon, diagnostiquer les pathologies incompatibles avec la vie et les anomalies du développement - 10-11 semaines. A ce moment, le foie, les reins, la vessie et l'estomac du fœtus sont visibles, une ossification normale de la cloison nasale postérieure se produit.

La réalisation de la première échographie après la 12e semaine de grossesse permet d'obtenir des données précises sur le liquide amniotique, sa quantité et sa composition, et de clarifier le lieu de fixation du placenta. L'analyse effectuée à ce moment indique la présence de signes d'éventuelles violations du déroulement de la grossesse, pouvant conduire à son arrêt spontané précoce - hypertonie utérine, décollement placentaire.

Préparation aux études

Les méthodes de préparation à l'examen dépendent de la méthode de diagnostic choisie. Dans le cas du rendez-vous de la première échographie à travers la paroi abdominale, deux heures avant la procédure, une femme doit boire environ un litre d'eau sans gaz (ou une autre quantité recommandée par le médecin). Il sera possible de se débarrasser du contenu de la vessie après la fin de l'étude.

Lors de la prescription d'une analyse transvaginale à l'aide d'un capteur vaginal spécial, vous devrez peut-être acheter et apporter un préservatif et une couche spéciaux avec vous (cette information doit être clarifiée avec l'administration de la clinique ou de la clinique prénatale). Il n'est pas nécessaire de remplir la vessie avant la procédure avec cette méthode d'examen. Le choix de la méthode de diagnostic par ultrasons dépend de la durée de la grossesse et des indications pour sa mise en œuvre, déterminées par le médecin.

Comment se déroule une échographie ?

La méthode de recherche est basée sur le principe de l'écholocation. Au cours de la procédure, un appareil spécial émet des ondes ultrasonores qui sont réfléchies par les parois des organes internes et reviennent, transmettant des informations sur l'état de l'organisme examiné. Après traitement des données reçues par l'appareil, elles sont affichées sous forme d'image.

En obstétrique et gynécologie pendant la grossesse, deux principales méthodes d'échographie sont pratiquées. Lors de l'utilisation d'un dépistage traditionnel, le médecin guide l'abdomen de la femme avec un transducteur - un capteur spécial qui émet des ondes ultrasonores. Avant la procédure, un liquide spécial est appliqué sur la peau, ce qui contribue à une meilleure pénétration des ondes dans la cavité abdominale.

L'examen vaginal (méthode d'échographie transvaginale) est effectué à l'aide d'une sonde spéciale insérée dans le vagin. Cette méthode améliore la précision des résultats obtenus, aide à obtenir des données fiables sur le fœtus dans les premiers stades. La procédure elle-même ne cause pas d'inconfort, le lendemain, de petites taches peuvent apparaître.

Les résultats de la première échographie pendant la grossesse

Après l'examen échographique, le médecin établit un protocole dans lequel sont saisies les données sur les principaux paramètres étudiés lors de l'examen. Ces indicateurs comprennent :

  • visualisation de l'embryon;
  • la structure et l'emplacement du chorion (membrane fœtale externe);
  • rythme cardiaque fœtal;
  • la taille de la zone du col ;
  • taille coccyx-pariétale;
  • caractéristiques de la structure des parois utérines et des appendices utérins.

Après le dépistage, une femme peut être référée pour un test sanguin biochimique afin d'obtenir une image plus précise et de clarifier certains détails. Pour cette analyse, le sang est prélevé dans une veine, à jeun ou quatre heures après le dernier repas. Les données obtenues sont également consignées dans le protocole, qui est transmis à l'obstétricien-gynécologue menant la grossesse.

L'échographie est une procédure obligatoire pour une femme enceinte. La tâche principale est de déterminer l'état du fœtus et de son environnement, le développement correct du bébé, d'identifier diverses maladies à un stade précoce. Un diagnostic opportun contribue à un traitement rapide et à la prévention de la naissance d'enfants atteints de divers défauts et maladies. La procédure dans les premiers stades ou la toute première échographie pendant la grossesse peut identifier la menace de fausse couche, ce qui est très important pour la préservation et le déroulement normal de la grossesse.

Le premier est nommé par le gynécologue dans les 12 semaines. Les procédures suivantes sont effectuées à des termes d'environ 24 et 32 ​​semaines. Ceci s'applique à une grossesse avec un cours normal et sans aucun problème. Mais si le port d'un enfant s'accompagne d'une menace constante de fausse couche, de tonus utérin et d'autres diagnostics, une échographie est alors prescrite au besoin.

Très souvent, cette procédure est également utilisée pour déterminer la grossesse ou l'exclure. Beaucoup de femmes ne font pas entièrement confiance aux tests, mais l'échographie ne garantit pas un diagnostic précis. L'équipement moderne peut déjà voir l'embryon à partir d'une période de trois semaines. L'avantage le plus important du diagnostic précoce est l'exclusion ou la confirmation d'une grossesse extra-utérine qui menace la vie de la femme. L'embryon en dehors de l'utérus est visible à partir d'environ cinq semaines.

Ainsi, le gynécologue observateur a programmé la procédure à 12 semaines. Pourquoi est-il nécessaire de faire la première échographie pendant la grossesse ? Cette période peut être appelée une certaine limite, la transition du stade de l'embryon au stade du fœtus. Presque tous les organes du bébé sont développés et ont commencé à fonctionner. La place du bébé, le placenta, tous les attributs nécessaires à un développement favorable fonctionnent parfaitement, le fœtus reçoit des nutriments et de l'oxygène par le cordon ombilical. Bien que le bébé ne mesure pas plus d'un décimètre, il a les contours d'un petit homme avec une tête élargie jusqu'à présent.

C'est le déroulement idéal de la grossesse, lorsque le fœtus correspond au terme, tout va bien pour lui, il dispose de tout le nécessaire. Mais, malheureusement, les choses ne sont pas toujours aussi roses. C'est pour identifier les moindres déviations de développement que la première échographie est réalisée à une période de douze semaines.

Le spécialiste prendra des mesures du fœtus pour déterminer l'exactitude de la structure anatomique. Il est très important de mesurer la zone du collier pour exclure les anomalies chromosomiques.Tous les organes internes du bébé seront examinés pour la structure et le fonctionnement corrects, la fréquence cardiaque sera mesurée. Assurez-vous d'examiner le placenta, son développement, le lieu de fixation, si le fœtus reçoit la quantité d'oxygène nécessaire. La menace d'interruption, des anomalies du développement sont diagnostiquées. La date exacte sera fixée et la date de naissance estimée sera attribuée. Il existe de nombreuses études et toutes sont importantes pour un déroulement favorable de la grossesse.

Le terme de 12 semaines n'a pas été choisi par hasard. Si la première échographie pendant la grossesse a révélé des anomalies du développement ou d'autres diagnostics terribles, les parents ont encore le temps de décider de poursuivre ou non cette grossesse.

Chez de nombreuses mamans, on parle de la nocivité de l'intervention. En fait, il n'y a pas de mal et la fréquence des examens échographiques n'affecte pas le développement du bébé. Seul le temps de la procédure est important, mais tous les spécialistes menant l'étude connaissent bien les délais et ne les dépassent pas.

Si l'équipement est bon et que le spécialiste est suffisamment expérimenté, vous pouvez déjà voir le sexe du bébé en si peu de temps.

Aujourd'hui, l'échographie (échographie) est la méthode la plus courante, la plus sûre et la plus efficace pour évaluer le développement de la grossesse.

Grâce à l'échographie transvaginale, 3 semaines après la conception, vous pouvez voir l'œuf fœtal dans la cavité utérine, et une semaine plus tard, son habitant.

Échographie en début de grossesse

La longueur du corps d'un embryon de 4 semaines ne dépasse pas 5 mm et sa fréquence cardiaque atteint 100 battements par minute. À la 6-7e semaine à partir du moment de la conception, la tête et le torse, les bras et les jambes de l'embryon sont clairement définis. Puis il fait les premières tentatives pour se déplacer de façon autonome.

Une composante importante de l'échographie en début de grossesse est l'étude de la situation entourant le bébé. Si tout se passe bien, une relation se développe entre l'embryon et les structures extra-embryonnaires, sans laquelle, hélas, le développement ultérieur de la grossesse est impossible.

Nous soulignons que la première échographie pendant la grossesse doit être réalisée par un spécialiste. Très bien versé dans les questions de diagnostic prénatal précoce. Après s'être assuré que tout est en ordre avec le bébé, il se fera un plaisir d'aider les parents à regarder les yeux, les oreilles et même les doigts sur les mains de l'enfant à naître sur l'écran.

Quand faire la première échographie pendant la grossesse ?

Les futures mères sont toujours intéressées par la sécurité des ultrasons. En 1978, avant que l'échographie ne devienne une méthode d'examen de masse des femmes enceintes, les aspects biologiques de l'effet des ultrasons sur les tissus vivants ont été soigneusement étudiés. Il a été établi que même si l'intensité des ultrasons, autorisée pour le diagnostic, est dépassée à plusieurs reprises, il n'y a pas de conséquences néfastes pour les embryons de mammifères.

Mais les conséquences négatives du refus de l'échographie au premier trimestre sont très claires. Environ 100 enfants trisomiques naissent chaque année à Moscou. Malheureusement, non seulement les personnes éloignées de la médecine, mais aussi certains médecins ne savent pas qu'avec l'aide de l'échographie, des troubles peuvent être suspectés dès 12-13 semaines. Pourquoi est-il nécessaire de réaliser la première séance d'échographie au plus tard à cette période ?

Premièrement, il est optimal pour diagnostiquer les malformations fœtales macroscopiques et les marqueurs de pathologie chromosomique. Après 2 semaines, les caractéristiques échographiques permettant de suspecter le syndrome de Down et d'autres maladies graves peuvent disparaître sans laisser de trace.

Deuxièmement, si une pathologie chromosomique est suspectée, les médecins ont le temps de mener une étude génétique spéciale et, si le résultat est défavorable, interrompent la grossesse.

Troisièmement, au premier trimestre, l'âge gestationnel du fœtus est établi avec une précision de 2-3 jours. Les obstétriciens sont guidés par cet âge dans toutes les situations difficiles.

Moment de l'échographie

L'échographie est pratiquée sur toutes les femmes enceintes à certains moments : 12-13 semaines, 22-23 semaines et 31-32 semaines. Cela vous permet d'identifier en temps opportun le plus large éventail possible de maladies et de complications fœtales possibles, ainsi que de déterminer d'autres tactiques médicales.

Période de la 12e à la 13e semaine de grossesse
Le tout premier test sanguin génétique. Les spécialistes ont la possibilité d'évaluer plusieurs points importants : les caractéristiques anatomiques du fœtus et l'épaisseur de la zone du col - un marqueur de la maladie de Down.

La période de la 22e à la 23e semaine de grossesse
À cet âge gestationnel, il est possible d'éliminer le nombre écrasant de malformations existantes du cerveau, du cœur, des reins, du foie et du tractus gastro-intestinal de l'enfant à naître.

La période de la 31e à la 32e semaine de grossesse
L'échographie permet de diagnostiquer des anomalies tardives dans le développement des organes internes, comme le cœur. De plus, les médecins déterminent le taux de croissance du fœtus et comment sa taille correspond à celle attendue.