Quelle est la dangerosité de la varicelle pendant la grossesse et que faire en cas d'infection ? La varicelle est-elle dangereuse pendant la grossesse

12.09.2019

L'incidence de la varicelle dans le monde ne cesse de croître. Cela est dû à la modification des conditions de vie de la population de la planète, au mauvais mode de vie et à une diminution du système immunitaire. Par conséquent, la varicelle pendant la grossesse est devenue courante aujourd'hui. Les femmes en position sont les plus sensibles aux infections virales et, dans certains cas, la varicelle représente un grave danger pour la femme enceinte et le fœtus. Dans l'article, nous révélerons non seulement le danger de cette maladie pour les femmes enceintes et le fœtus, mais parlerons également des règles de traitement, et donnerons également une liste des conséquences possibles de la varicelle à différents stades de la grossesse.

La varicelle se produit en trois étapes :

La période d'incubation va de la minute de l'infection à l'apparition des symptômes externes. Chez les femmes malades de moins de trente ans, il est traditionnellement en moyenne d'environ deux semaines. À l'âge de plus de trente ans, le stade dure jusqu'à trois semaines.
Stade prodromique - survient un à deux jours avant la manifestation réelle des premiers nodules (papules) de l'éruption cutanée.
Le stade de l'éruption cutanée est le début de la propagation massive active de l'éruption cutanée du poulet. La durée de cette étape est de sept à dix jours.

Infection primaire à la varicelle et grossesse

Si une femme enceinte attrape la varicelle pour la première fois, l'infection représente un réel danger pour la mère et le bébé. Parce qu'il n'y a pas d'immunité et que l'infection pénètre dans le fœtus par la circulation sanguine, provoquant divers troubles du développement du bébé, à savoir:

interruption de grossesse, ainsi que grossesse manquée;
développement de malformations fœtales;
la naissance d'enfants prématurés et donc d'un poids insuffisant.

Infection secondaire à la varicelle pendant la grossesse

Si l'infection est chronique, c'est-à-dire qu'une femme a déjà eu ce virus, la probabilité de formation de malformations chez les bébés est extrêmement rare. Mais divers problèmes peuvent également survenir ici si le virus, pénétrant dans le corps, provoque une forme récurrente. Dans ce cas, cela peut endommager le placenta, qui est à son tour une sorte de filtre, et s'il est endommagé, le flux sanguin dans la circulation utéroplacentaire est perturbé, ce qui peut également entraîner :

à la formation d'une grossesse non en développement;
à la formation de malformations fœtales est extrêmement rare, mais il existe des cas isolés dans la pratique mondiale.

Quel est le danger de la varicelle pour les femmes enceintes

Pour les femmes atteintes de varicelle, le danger est qu'il peut être assez difficile de les traiter, car la grossesse est une condition particulière lorsque le minimalisme dans la prescription de médicaments est le bienvenu. Moins il y a de médicaments, mieux c'est pour les femmes enceintes et pour le bébé.

Il ne faut en aucun cas avoir peur de la varicelle. Et lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement contacter les obstétriciens-gynécologues et essayer de résoudre ce problème avec le médecin.

Il existe plusieurs types d'infections herpétiques et les scientifiques pensent que d'autres virus peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de la varicelle. Pour ce faire, utilisez des tests de laboratoire qui confirment quel virus a actuellement causé la maladie. La réinfection par la varicelle est peu probable.

Symptômes généraux

Les symptômes dépendent de manière significative à la fois de l'âge et des caractéristiques individuelles de la femme malade. Si une femme enceinte a la varicelle, les symptômes suivants commencent à apparaître :

commence souvent à faire mal à l'estomac;
la température corporelle augmente;
il y a un malaise général ;
après 2 jours, une éruption cutanée commence à apparaître sous forme de vésicules rouges remplies d'un liquide trouble ;
les éruptions cutanées apparaissent sporadiquement;
les épisodes se reproduisent tous les 3 à 5 jours.

Les symptômes de la varicelle chez les femmes enceintes sont similaires à ceux de la varicelle infantile, seul le nombre d'éruptions cutanées est beaucoup plus important. La maladie s'accompagne d'une intoxication grave. L'éruption commence à se développer plus tard qu'avec la varicelle chez les enfants. Les cloques apparaissent toujours avec un contenu purulent.

Règles pour le traitement de la varicelle pendant la grossesse

Le traitement de la varicelle pendant la grossesse comprend des médicaments pour augmenter l'immunité, le plus souvent il s'agit d'un groupe d'interférons. Viferon ou Kenferon sont généralement prescrits, ainsi qu'un certain nombre d'autres médicaments.

Il est toujours conseillé de refuser les médicaments traditionnels pour le traitement des infections herpétiques, tels que l'acyclovir, le famvir et autres, pendant la grossesse, car il n'y a pas de résultats à long terme dans l'étude de ces médicaments sur le développement de l'état du bébé.

Récemment, afin de prévenir l'apparition d'une infection herpétique congénitale chez les bébés, les femmes au troisième trimestre de la grossesse, le plus souvent deux à trois semaines avant la naissance du bébé, il est toujours possible de donner un groupe de médicaments antiherpétiques qui peuvent minimiser le apparition de bébés atteints d'infection herpétique congénitale.

À température corporelle élevée, les femmes enceintes peuvent utiliser du paracétamol, qui peut traverser la barrière placentaire. Jusqu'à présent, aucun effet négatif sur le fœtus n'a été noté. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant la grossesse, le bénéfice attendu du traitement pour la femme enceinte et le risque possible pour le fœtus doivent être soigneusement pesés.

Avec la varicelle chez les femmes enceintes, l'utilisation de l'aspirine est mortelle. En général, la combinaison de l'aspirine et du virus de la varicelle présente un risque de lésions hépatiques mortelles.

Les conséquences de la varicelle à différents stades de la grossesse

La varicelle est-elle dangereuse pour les femmes enceintes, en termes généraux, a été discutée ci-dessus. Parlons maintenant des conséquences spécifiques de la varicelle pendant la grossesse. Rappelez-vous que si, à un jeune âge, une femme a déjà eu la varicelle, il est peu probable qu'elle retombe malade. Les anticorps nécessaires sont déjà présents dans le sang, ce qui la protège de manière fiable, ainsi que le bébé à naître.

Mais si une infection survient, cela peut entraîner la formation de malformations chez le fœtus, qui sont modifiées en fonction de l'âge gestationnel spécifique :

Varicelle en début de grossesse (jusqu'à 140 jours - 20 semaines) - le risque de complications pour le fœtus est d'environ 5%. Habituellement, dans de tels cas, le syndrome de varicelle congénitale est détecté. Il montre des effets tels que :
violation des fonctions les plus importantes du cortex cérébral;
paralysie;
atrophie des membres;
état convulsif;
cicatrices et cicatrices sur la peau.
Lorsque la varicelle survient pendant la grossesse après 140 jours, le risque est réduit à 2 %. Dans ce cas il faut :
effectuer une échographie;
effectuer une amniocentèse;
subir une cordocentèse.
Si la varicelle chez les femmes enceintes s'est produite 1 à 2 semaines avant l'accouchement, la varicelle néonatale se forme chez le bébé. Cette condition pathologique est très dangereuse pour ses complications dont les conséquences sont :
- encéphalite;
- maladies inflammatoires du foie;
- maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures.

En résumé, il convient de noter que la varicelle chez les femmes enceintes entraîne souvent des complications. Par conséquent, si une femme envisage une grossesse et qu'elle n'a pas eu la varicelle, elle doit être vaccinée à l'avance, puis le risque de complications et d'infection sera réduit au minimum. L'immunité contre la vaccination dure environ 20 ans. Après avoir souffert de la varicelle, un mécanisme de protection stable se forme.

Porter un enfant est l'étape la plus responsable et la plus excitante de la vie d'une femme. Les futures mères éprouvent de nombreuses craintes de « ramasser une plaie ». Et ces craintes sont fondées, puisque la plupart des infections virales peuvent nuire à la mère et à l'enfant. Aujourd'hui, nous découvrirons si la varicelle est dangereuse pendant la grossesse, quelles sont les conséquences de la maladie et nous clarifierons les mesures de prévention.

Qu'est-ce qu'un moulin à vent ?

L'opinion selon laquelle si une personne a eu la varicelle à un âge précoce, elle développe alors une immunité à vie contre celle-ci est erronée. Le virus mute, acquiert de nouvelles propriétés, ce qui signifie qu'il y a toujours une chance de l'attraper à nouveau.

Le risque de contracter la varicelle chez les femmes enceintes est faible - un cas sur 1000. Les enfants souffrent principalement de cette infection (95%), donc s'il y a des enfants d'âge préscolaire dans la famille ou si une femme travaille dans un établissement d'enseignement pour enfants, la probabilité de l'infection augmente plusieurs fois.

Environ 20 jours s'écoulent entre le moment où les agents pathogènes pénètrent dans l'organisme et les premières manifestations de la maladie. Ce n'est qu'au jour 21 que des symptômes évidents d'infection peuvent être détectés.

Le signe le plus reconnaissable est de nombreuses éruptions cutanées, semblables à de petites cloques remplies d'un liquide clair. Après deux ou trois jours, les bulles commencent à sécher et se recouvrent d'une croûte. Il ne peut pas être rayé et déchiré, sinon des cicatrices resteront sur la peau.

Les autres signes de varicelle chez les femmes enceintes comprennent :

✓ une forte dégradation du bien-être ;

✓ manque d'appétit, accompagné de nausées ;

✓ fatigue rapide et épuisement des forces ;

✓ état fébrile ;

✓ douleurs musculaires et articulaires ;

✓ haute température.

Étant donné que les adultes souffrent beaucoup plus de la varicelle que les bébés, vous devez consulter un médecin dès les premiers symptômes d'une infection. L'auto-traitement ou le mépris d'une maladie «infantile» est lourd de conséquences graves.

Caractéristiques du diagnostic

Les cloques caractéristiques avec du liquide et d'autres manifestations ne laissent généralement aucun doute lors de la clarification du diagnostic. Cependant, la "situation intéressante" implique un travail plus minutieux des médecins. Alors préparez-vous aux questions suivantes :

✓ avez-vous eu des contacts avec des personnes atteintes de varicelle ; 
✓ combien de temps a duré le contact ; 
✓ dans quelle mesure vous êtes sensible aux maladies infectieuses ; 
✓ si l'évolution de la varicelle en particulier et de la grossesse en général est compliquée.

De plus, le diagnostic différentiel de la varicelle implique l'exclusion d'autres maladies chez des patients dont les symptômes sont similaires :

Avec une évolution atypique ou des signes flous, les médecins prescrivent souvent des tests de laboratoire supplémentaires qui aideront à établir un diagnostic précis :

✓ Méthode viroscopique, qui consiste à argenter le contenu des bulles pour détecter le virus au microscope optique ; 

✓ Avec la méthode sérologique, des sérums sanguins appariés sont examinés(RSK étudie l'activité des anticorps contre le virus, RTGA détecte l'agent infectieux lui-même).

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Impact sur la santé du bébé et de la femme

La varicelle disparaît généralement chez les femmes enceintes. Avoir un enfant n'est pas un facteur aggravant de l'infection et de l'évolution de la maladie. Mais pour le bébé, il existe certains risques, qui dépendent en grande partie du moment du développement intra-utérin.

1 trimestre

Au cours des 12 premières semaines, le fœtus est le plus exposé à toutes sortes d'infections. C'est le moment de pondre les organes, les tissus et les systèmes du corps humain, de sorte que tout virus peut provoquer des pathologies graves. Cependant, les médecins rassurent: le risque de violation est minime - 0,4%.

La conséquence la plus dangereuse est la varicelle intra-utérine, qui peut provoquer :

✓ grossesse gelée ; 
✓ mort fœtale et fausse couche ; 
✓ violations dans le développement de l'ouïe et de la vision, des membres; 
✓ problèmes avec le système nerveux central; 
✓ maladies de la vessie et du tractus gastro-intestinal.

2 trimestre

À l'heure actuelle, les médecins notent une augmentation du risque de divers écarts - jusqu'à 2%. Pour exclure la possibilité de pathologies, les médecins examinent et évaluent le développement du crâne et des os des membres à l'aide d'images échographiques. Les complications possibles au cours de ce trimestre peuvent inclure :

✓ sous-développement de l'appareil osseux et musculaire ; 
✓ cicatrices sur la peau ; 
✓ troubles ophtalmiques ; 
✓ pneumonie congénitale ; 
✓ symptômes neurologiques.

3ème trimestre

Si au début de cette période, le risque d'infection par la varicelle chez les enfants est pratiquement absent, à la fin de la grossesse, la menace de conséquences graves augmente considérablement.

La période la plus dangereuse est 3-4 jours avant l'accouchement et une semaine après la naissance. Le risque d'infection chez les enfants approche les 50%, car le corps des enfants n'a pas eu le temps de former une immunité et de développer la quantité nécessaire d'anticorps pour résister au virus.

Conséquences probables : 

✓ varicelle congénitale, caractérisée par des troubles des organes internes ; 
✓ décès d'un enfant avant l'accouchement ; 
✓ évolution sévère de la maladie chez les nouveau-nés (des décès ont été constatés).

Vaccination contre la varicelle pendant la grossesse

Il est exclu de l'infection si la femme est déjà enceinte. Si vous souhaitez vous protéger de cette maladie et protéger le bébé, suivez les recommandations médicales suivantes :

1. Si vous n'avez pas eu la varicelle dans votre enfance, faites-vous vacciner. Cependant, dans ce cas, vous devrez attendre trois à quatre mois pour concevoir.

2. Après la vaccination, évitez tout contact avec des personnes qui n'ont pas eu le temps de se remettre de l'infection. Le fait est que pendant quelques jours, vous devenez vous-même une source d'infection.

3. Si vous ne savez pas si vous avez eu cette infection dans votre enfance, contactez le laboratoire. Les spécialistes vérifieront la présence d'anticorps dirigés contre l'agent causal de la varicelle dans le sang.

4. N'interrompez pas la grossesse si la conception a eu lieu avant l'expiration de la période requise à compter de la date de vaccination. Les médecins assurent qu'il n'y a pas de complications après la vaccination. Mais assurez-vous de mentionner cette procédure médicale dans une conversation avec un gynécologue.

Méthodes de prévention

Rappelons que la vaccination n'est qu'une des mesures préventives contre la varicelle. Pendant la grossesse, l'immunité des femmes est considérablement réduite, de sorte que les médecins prescrivent souvent une réception pour la résistance du corps à diverses infections.

Pour prévenir l'infection, les médecins suggèrent aux femmes enceintes de suivre quelques recommandations simples :

✓ Faites vacciner vos enfants plus âgés contre la varicelle s'ils n'ont pas encore eu la maladie. 

✓ isoler un membre de la famille malade (pendant un certain temps, déménager dans une autre pièce, envoyer à des proches) ;

✓ vous ne devez pas visiter les établissements d'enseignement pour enfants, si possible, vous devez vous abstenir de tout contact avec les enfants d'autres personnes, car ils peuvent être des sources d'infection ;
✓ éviter tout contact avec des personnes présentant des symptômes de rhume et des éruptions cutanées ;
✓ Ne touchez pas la peau d'une personne atteinte de varicelle.

Traitement de la varicelle pendant la grossesse

Si, néanmoins, le contact avec une personne malade ne pouvait être évité et que vous présentiez les premiers signes, contactez immédiatement le gynécologue local qui observe le déroulement de la grossesse.

Lors de la prescription d'un traitement, le médecin tiendra compte de la durée, de l'évolution de la maladie et de la complication des infections secondaires. Si tout est en ordre, alors le traitement spécifique est abandonné et les conseils standards sont suivis.

1. Les ampoules sont traitées avec une solution de vert brillant ou de bleu de méthylène. Un pansement de gaze avec une lotion à la calamine soulage parfaitement les démangeaisons de la peau et prévient l'envie de gratter les cloques.

2. Malheureusement, il n'est pas toujours possible de refuser le peignage. Dans ce cas, vous pouvez utiliser le médicament "Tsindol", qui sèche bien les plaies et réduit le risque de cicatrices sur la peau.

3. Vous ne pouvez pas surchauffer, organisez les procédures d'eau. Vous devez boire plus de liquides, privilégier les produits laitiers et végétaux. Ils contiennent des protéines et des vitamines nécessaires pendant la période de traitement.

4. Si une femme est infectée au cours des premier et deuxième trimestres, elle reçoit une immunoglobuline spéciale. Il réduit le risque de complications chez les bébés.

Dans les cas graves, le médecin peut prescrire de l'acyclovir. Ce médicament antiviral combat l'infection et réduit la gravité des symptômes. Une condition importante est de prendre le médicament dans la journée suivant la découverte des premières éruptions cutanées.

Si des signes de varicelle sont apparus immédiatement avant l'accouchement, les médecins essaieront de les retarder artificiellement pendant la période maximale possible. Cela réduira le risque d'infection pour le nouveau-né. Après l'accouchement, l'enfant reçoit de l'immunoglobuline, qui contient des anticorps contre la varicelle. Ensuite, le bébé est placé dans le service des maladies infectieuses pour un traitement antiviral.

Oui, la varicelle pendant la grossesse ne présente pas un tel danger pour la femme et le fœtus, comme par exemple la rubéole. Cependant, cela ne signifie pas que cette maladie doit être ignorée. Si la future mère a contracté cette infection, tout d'abord, il ne faut pas paniquer. Cherchez l'aide qualifiée d'un médecin, il vous prescrira un traitement qui protégera l'enfant des conséquences négatives et des complications possibles.

Peut-être n'y a-t-il personne qui n'ait jamais entendu parler de la varicelle ou, comme on l'appelle populairement, de la varicelle. Environ 90% de la population adulte de la planète a rencontré cette maladie virale et a développé une forte immunité contre celle-ci. Pour cette raison, seules quelques femmes contractent la varicelle pendant la grossesse. Selon les statistiques, environ 7 femmes sur 10 000 sont infectées par le virus varicelle-zona pendant leur grossesse. Si une femme enceinte a déjà eu la varicelle auparavant, une nouvelle rencontre avec le virus n'est dangereuse ni pour elle ni pour le bébé dans son estomac. Mais si la future mère n'est pas immunisée contre le virus et qu'elle en est infectée, la situation est complètement différente, dont nous parlerons dans notre article.

La varicelle est-elle dangereuse pendant la grossesse

Si une femme enceinte tombe malade de la varicelle, n'étant pas immunisée contre ce virus, il y a 15% de chances qu'elle développe une complication sous forme de pneumonie, ce qui est dangereux non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie d'une femme . Une pneumonie pendant le portage d'un bébé au troisième trimestre peut entraîner un début prématuré du travail. Soit dit en passant, si la future mère fume, le risque de développer des complications de la varicelle est beaucoup plus élevé pour elle que pour une femme enceinte non fumeuse.

Le virus de la varicelle se transmet également de la mère à l'enfant. Si une femme est infectée par la varicelle en début de grossesse ou au deuxième trimestre, alors avec une probabilité de 1,5%, son bébé naîtra avec le syndrome de varicelle congénitale. De plus, si l'infection s'est produite entre 13 et 20 semaines de grossesse, le risque de maladie fœtale passe à 3 à 5 %.

Le syndrome de varicelle congénitale est une pathologie du développement chez un enfant qui peut entraîner le fait que le bébé aura des anomalies mentales et physiques, des convulsions, une tête anormalement petite, des membres déformés, des cicatrices sur la peau, des problèmes de vision, une petite taille et un poids. L'infection intra-utérine par la varicelle peut entraîner la mort du fœtus et augmenter considérablement le risque d'avortement spontané.

Si une femme enceinte a la varicelle au début du troisième trimestre, alors dans ce cas, rien ne menace son enfant, puisque 5 jours après l'infection, le corps de la mère commencera à produire des anticorps contre le virus et les transmettra au bébé par le placenta, le protégeant ainsi de la variole. Le système immunitaire fœtal immature est incapable de produire des anticorps.

Dans les cas où une femme enceinte est infectée par la varicelle trois semaines avant le début du travail, il existe également une possibilité d'infection de l'enfant. Mais grâce aux anticorps reçus de la mère, l'évolution de sa maladie sera bénigne et ne provoquera pas de malformations. Si le bébé a eu la varicelle in utero et ne présente aucune anomalie, il existe toujours un risque de zona dans la petite enfance.

L'infection la plus dangereuse d'une femme atteinte de varicelle pendant la grossesse 5 jours avant la livraison. Dans cette situation, l'enfant est infecté par le virus, mais n'a pas le temps de recevoir les anticorps de la mère. Avec une probabilité de 30%, un tel bébé développera la varicelle néonatale ou la soi-disant varicelle néonatale. Cette maladie constitue une menace non seulement pour la santé, mais également pour la vie du bébé. Surtout si le traitement n'a pas été commencé à temps. Avec l'introduction opportune d'immunoglobuline contre la varicelle chez un nouveau-né (immédiatement après la naissance) et un traitement avec des médicaments antiviraux contenant des anticorps contre la varicelle, rien ne menace la santé et la vie de l'enfant.

Dans les cas où les symptômes de la varicelle ne sont pas apparus pendant la grossesse, mais sont apparus 2 jours après la naissance, le bébé reçoit une injection d'immunoglobuline immédiatement après le diagnostic de la mère.

symptômes de la varicelle

Du moment de l'infection par la varicelle à l'apparition des premiers symptômes de la maladie, cela prend généralement de 10 à 21 jours. Ayant été infectée par la varicelle pendant la grossesse, une femme peut ne pas le deviner au début, car les éruptions cutanées sur le corps n'apparaissent pas immédiatement. Les premiers signes de la varicelle sont les mêmes que ceux d'un rhume ou d'une grippe : la température corporelle augmente, la fièvre apparaît. Et puis une éruption rouge apparaît sur le corps, qui démange beaucoup. L'éruption se transforme alors en petites cloques contenant du liquide. Après quelques jours, les cloques se dessèchent et se croûtent.

Que doit faire une femme si elle a contracté la varicelle pendant la grossesse

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, la future mère doit immédiatement consulter un médecin dans un hôpital pour maladies infectieuses. Si le médecin confirme le diagnostic de "varicelle", il prescrira alors le médicament antiviral "Acyclovir" au patient et, quelle que soit la gravité de l'état, l'orientera vers un traitement et sous observation à l'hôpital.

Si la maladie se développe rapidement et s'accompagne d'une complication sous forme de pneumonie, la femme enceinte a de la fièvre, de la toux, des difficultés ou une respiration rapide, des douleurs thoraciques sévères, la femme doit alors être hospitalisée d'urgence. Il est préférable d'appeler une ambulance afin qu'elle emmène la femme enceinte à l'hôpital dans les plus brefs délais.

Prévention de l'infection par la varicelle

Étant donné qu'en cas de varicelle au début de la grossesse, et même pendant toute la durée de la grossesse, les vaccinations contre cette infection ne sont pas effectuées, les mesures préventives se réduisent à éviter le contact avec une personne malade par une femme en position. Vous devez savoir que la varicelle est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air et qu'elle est extrêmement contagieuse. En cas de contact direct avec un patient atteint de varicelle, la probabilité d'infection d'une personne en bonne santé est de 90%.

Pour la plupart des gens, la première rencontre avec la varicelle se produit dans l'enfance. La maladie progresse relativement facilement et ne laisse aucune conséquence. Mais ceux qui parviennent à éviter l'infection risquent de tomber malades plus tard. À un âge plus avancé, la maladie est plus grave. Et pour les femmes enceintes, la primo-infection par le virus varicelle-zona est dangereuse.

Pourquoi la varicelle est-elle dangereuse pour les femmes enceintes et quelles sont les conséquences pour le bébé ?

Caractéristiques de la maladie et de l'infection virale
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L'agent causal de la varicelle et ses caractéristiques

La cause de la maladie est l'herpèsvirus de type 3 - le zona. Les gens y sont universellement sensibles, mais il meurt dans l'environnement extérieur sous l'influence des rayons ultraviolets, des antiseptiques et des températures élevées.

L'infection se produit à partir d'une personne atteinte de varicelle ou de zona. Cette pathologie est une récidive de la maladie à un âge plus avancé. La transmission du virus se fait par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact.

Une période d'incubation allant jusqu'à 20 jours est nécessaire pour que les premiers signes de la maladie apparaissent. Les premières éruptions cutanées apparaissent sur le visage et le cuir chevelu, puis se propagent dans tout le corps. Les éléments de l'éruption passent par plusieurs étapes:

Place.
Bulle.
douloureux.
Croûte.

Après la guérison, les cicatrices ne se forment pas, l'état de la peau ne souffre pas. L'exception concerne les cas où une infection bactérienne se joint en cas de non-respect de l'hygiène personnelle. Ensuite, la couche germinale de la peau est endommagée, de petites cicatrices restent à la place des bulles.

La grossesse n'affecte pas l'évolution de la varicelle, mais l'infection augmente le risque de complications chez le bébé.

Qu'est-ce qui menace la varicelle pendant la grossesse

Risque de tomber malade varicelle pendant la grossesse petit, environ 90% des femmes ont déjà eu l'infection dans l'enfance. Les données statistiques parlent de 5 à 7 cas de la maladie pour 1000 naissances. Pour la mère, le virus ne représente pas un danger significatif, l'état de l'enfant est à risque. La gravité des complications dépend de la durée de l'infection. Si cela se produit au début de la gestation (dans les premiers stades), la probabilité d'interruption est beaucoup plus élevée qu'au 3e trimestre de la grossesse. Mais l'apparition des symptômes de la varicelle 5 jours avant l'accouchement et 2 jours après constitue également un danger important pour le nouveau-né. Dans ce cas, le virus pénètre dans l'enfant avec du sang maternel, et les corps immunitaires qui aident le bébé à faire face au virus de la varicelle ne le font pas. n'a pas encore été en mesure de donner une réponse adéquate à l'infection (les anticorps immunitaires ne se sont pas encore formés).

Varicelle pendant la grossesse : conséquences pour l'enfant

L'impact de la primo-infection sur le fœtus dépend du trimestre de la grossesse au cours duquel l'infection s'est produite. Les conséquences les plus graves surviennent lorsque la varicelle est transférée pendant la ponte des organes et avant la formation du placenta, c'est-à-dire aux premiers stades.

Varicelle pendant la grossesse au 1er trimestre

Le premier trimestre est la période la plus importante de la vie du fœtus. Infection dans le temps - conduit à une pathologie du développement des membres chez un enfant. Si la maladie s'est manifestée à 12 ans, il existe une forte probabilité de lésions oculaires et cérébrales. Les dommages causés par le virus varicelle-zona aux nerfs sympathiques de la moelle épinière cervicale et lombo-sacrée provoquent le syndrome de Horner, un dysfonctionnement des sphincters urétral et rectal.

Le sous-développement des membres s'explique par la tendance du virus à infecter les tissus à croissance rapide. Les manifestations cutanées sont des cicatrices en zigzag. Souvent, ils couvrent des membres hypoplasiques (sous-développés). Les lésions oculaires sont représentées par des cataractes, le cerveau peut rester dans un état sous-développé, avec une biopsie, des calcifications, des zones de nécrose (nécrose tissulaire) et des hémorragies y sont déterminées.

Les conséquences graves de la varicelle subies au cours du premier trimestre peuvent être une indication d'interruption de grossesse. Dans certains cas, la grossesse s'interrompt spontanément d'elle-même, une fausse couche se produit.

Varicelle chez les femmes enceintes au 2ème trimestre

Au 2e trimestre de la grossesse, l'infection par la varicelle entraîne des lésions cérébrales, l'enfant peut naître apparemment normal, mais des signes ultérieurs de retard mental deviendront perceptibles. Parfois, après l'accouchement, il y a des symptômes neurologiques pathologiques, des convulsions sont possibles.

Varicelle pendant la grossesse au 3ème trimestre

L'infection au 3e trimestre présente le moins de danger pour l'enfant. Les organes internes sont déjà formés, le placenta fonctionne et protège le fœtus de la pénétration du virus. Le danger réside dans les symptômes de la maladie chez la mère, qui sont apparus 5 jours avant la naissance ou 2 jours après : l'enfant n'a pas d'anticorps protecteurs, le système immunitaire n'est pas mature et la mère devient une source d'infection. Le nouveau-né est très difficile à tolérer une telle infection, la mort est observée dans 20% des cas.

Comment traiter la varicelle chez les femmes enceintes

Les protocoles cliniques pour le traitement de la varicelle chez la femme enceinte recommandent l'administration d'interféron alfa. Avant cette période, avec un cours simple, aucun médicament spécifique n'est prescrit. Dans les formes modérées et sévères de la maladie, l'acyclovir sous forme de comprimés est utilisé pour le traitement antiviral. Pour le séchage et à des fins antiseptiques, les éruptions cutanées sont lubrifiées avec une solution de vert brillant.

D'autres symptômes de la varicelle sont traités en fonction de leur gravité. Avec une gravité légère, le traitement a lieu à domicile, dans d'autres cas, une hospitalisation est nécessaire. Les températures supérieures à 38 degrés sont renversées par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Mais en fin de grossesse, leur utilisation est interdite - ils accélèrent le moment du début de l'accouchement. Dans de tels cas, vous pouvez utiliser des méthodes non spécifiques - compresses froides sur les tempes, frottement du cou au niveau des artères carotides, coudes pliés.

Lorsqu'une surinfection bactérienne s'y attache, des antibiotiques sont utilisés : Ceftriaxone, Clarithromycine. Si l'évolution de la maladie est grave, que l'œdème cérébral menace et que des symptômes neurologiques apparaissent, la prednisolone est utilisée. Également dans une telle situation, la détoxification et la restauration de l'équilibre électrolytique avec des solutions salines sont effectuées. Le syndrome convulsif est stoppé par le diazépam.

Contact d'une femme enceinte avec une varicelle malade : que faire si un enfant malade est à la maison

La varicelle n'est dangereuse pour une femme enceinte que si elle ne l'a pas eu auparavant. Si elle ne le sait pas, il est possible d'établir la présence d'anticorps, et donc l'infection transmise, grâce à une analyse sérologique.

Si les anticorps contre le virus ne sont pas détectés, il n'y a pas eu de rencontre avec lui. Ces femmes enceintes doivent se méfier du contact avec une personne malade, surtout s'il s'agit d'un membre de la famille, par exemple un enfant plus âgé fréquentant une institution préscolaire.

Ceux qui ont un petit enfant dans la famille qui fréquente la maternelle, lorsqu'une quarantaine de varicelle est annoncée, vous devez arrêter de l'emmener à l'équipe. De cette façon, vous pouvez vous protéger du virus. Il est également possible de faire vacciner l'enfant avant qu'il ne tombe malade.

Si l'enfant plus âgé est déjà malade, la femme enceinte se voit proposer une injection d'immunoglobuline pendant les 4 premiers jours après le contact. Cela aidera à protéger la mère et le bébé à naître contre les infections.

grossesse apres varicelle

Celles qui ont eu le virus de l'herpès zoster avant la grossesse ne doivent pas avoir peur de leur état et des conséquences pour le bébé. Une femme développe des anticorps spécifiques qui la protègent de l'agent pathogène. Mais il existe toujours un risque de réactivation de l'infection : il est impossible de se débarrasser complètement de tout type d'herpès, il reste sous une forme latente dans les ganglions nerveux.

La grossesse est une période de déclin physiologique de l'immunité. Par conséquent, le virus peut également devenir actif et provoquer le zona. Mais il ne comporte pas de danger grave, le système immunitaire et un traitement approprié aident à faire face à la maladie.

Prévention spécifique : vaccination avant la grossesse

Si la future mère sait qu'elle n'a pas eu la varicelle, vous pouvez vous faire vacciner au stade de la planification de la grossesse. Deux vaccins sont disponibles, Okavax et Varilix, qui contiennent l'herpèsvirus de type 3 atténué. Mais pour le développement de l'immunité, une période d'au moins 1 mois est nécessaire. Mais pour le meilleur effet, mieux vaut prévoir la conception au moins 3 mois plus tard.

Ceux qui sont déjà en position, afin de ne pas attraper la varicelle, doivent éviter de visiter de grandes foules de personnes, publiques et, surtout au premier trimestre. La cause de l'infection peut être non seulement une varicelle malade, mais également une personne présentant des signes de zona. Dans une primo-infection, il provoque des symptômes de varicelle.

La période de grossesse s'accompagne de nombreux dangers, tant pour la mère que pour le bébé. Pour éviter la plupart d'entre eux, il suffit d'aborder raisonnablement la planification de la conception et la prévention des maladies. Un mode de vie sain, une alimentation adéquate et une activité physique suffisante permettront une prévention non spécifique de la plupart des conditions pathologiques. Et un traitement rapide des premiers symptômes des maladies ne leur permettra pas de se transformer en formes graves.