S'il y a des protéines dans l'urine d'une femme enceinte. Analyse répétée des protéines pendant la grossesse. Quand consulter un médecin

03.07.2019

Les protéines dans l'urine pendant la grossesse sont le premier signal de danger pour le corps. Par conséquent, chez les femmes en "attente d'un miracle", tous les indicateurs d'analyse d'urine sont soigneusement surveillés. Mais non seulement les complications de la gestation peuvent entraîner un tel changement dans la composition de l'urine. Les protéines peuvent être détectées dans d'autres conditions, et même si l'analyse n'a pas été effectuée correctement.

La fonction principale des reins est de filtrer le sang. Dans le même temps, une partie de la partie liquide du sang, les toxines et les produits métaboliques nocifs qu'il contient, fuient à travers les "boules" des capillaires. Les éléments formés du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes), ainsi que les protéines, doivent retourner dans l'organisme. Dans des conditions pathologiques, les "enchevêtrements" de capillaires ne peuvent plus retenir les éléments utiles à l'organisme. En conséquence, des complexes protéiques apparaissent dans l'urine. La perte constante de protéines déclenche une chaîne de processus pathologiques dans le corps d'une femme enceinte, qui affecte non seulement la santé de la femme, mais également le développement du bébé.

À quoi ressemble une « bonne » analyse ?

Malgré l'apparente simplicité de l'étude, les indicateurs de l'analyse générale de l'urine (OAM) indiquent un certain nombre de changements et reflètent les principales fonctions du corps de la femme, y compris celles qui "attendent un miracle". Le tableau montre quel résultat est considéré comme "bon" pendant la gestation.

Tableau - Indicateurs OAM normaux pendant la gestation

Indicateur	Norme	Pathologie
Couleur	- Jaune clair (paille)	- Déviations de couleur
Turbidité	- Transparent	- Diminution de la transparence
pH	- 5 à 7
Densité	- 1006-1022	- Plus ou moins de seuils
Protéine	- Non déterminé ou traces jusqu'à 0,033 g/l	- Augmenter
Glucose (sucre)	- Pas	- Disponibilité
Corps cétoniques	- Pas	- Disponibilité
des globules rouges	- Pas	- Disponibilité
Leucocytes	- 0-4 en vue	- Plus de 4 en vue
Épithélium	- Jusqu'à 10 en vue	- Plus de 10 en vue
cylindres	- Absent ou hyalin unique	- hyalin; - cireux ; - granuleux ; - épithélial; - érythrocytes ; - leucocyte
bactéries	- Rien	- se révèlent
Champignons	- Rien	- se révèlent

Le taux de protéines dans l'urine pendant la grossesse est le même que chez toutes les autres personnes, c'est-à-dire qu'il est absent ou que ses traces sont déterminées. La présence de protéines dans l'urine est appelée protéinurie (du latin protéine - protéine, urine - urine). Pendant la grossesse, l'OAM est administré à chaque visite à la clinique prénatale et un examen approfondi de la fonction rénale est indiqué. L'interprétation des résultats de l'analyse est effectuée par le gynécologue observateur et, si nécessaire, par un néphrologue, endocrinologue, thérapeute.

Pourquoi peut-il y avoir des protéines dans l'urine pendant la grossesse

L'apparition de protéines peut indiquer le développement de complications graves de la grossesse. Par conséquent, le médecin surveille toujours attentivement les tests. Mais parfois, des traces de protéines dans l'urine d'une femme enceinte sont normales, et parfois ce n'est qu'un artefact - une conséquence d'autres phénomènes non liés au système urinaire.

Mauvaise collecte. Souvent, les femmes sont encouragées à utiliser des bocaux réutilisables pour recueillir l'analyse. Parfois, ils sont insuffisamment traités et lavés. Lors du passage de l'urine dans un tel récipient, le résultat sera incorrect. Le plus souvent, on note une fausse apparition de leucocytes et de protéines. De plus, les protéines peuvent pénétrer dans l'urine par les lèvres ou par la peau du périnée si la femme ne respecte pas l'hygiène personnelle.
Inflammation dans le vagin. Si, au moment de l'accouchement OAM, une femme a une colpite (elle ne le sait peut-être pas), la décharge pendant la collecte peut tomber dans le pot. Et c'est une "portion supplémentaire" de leucocytes et de protéines.
Avec d'autres changements dans l'analyse. Pas toujours en présence de protéines dans l'OAM, il y a des problèmes avec le fonctionnement des capillaires rénaux. Souvent, la paroi cellulaire des leucocytes, de l'épithélium squameux ou cylindrique est déterminée comme une protéine. Par conséquent, si en même temps que la protéine dans l'OAM, les leucocytes, les érythrocytes et d'autres éléments sont augmentés, vous ne devriez pas trop vous inquiéter. Dès que les éléments étrangers ne sont pas déterminés, la protéine partira également.
Pression utérine. Après la 30e semaine de grossesse, l'utérus en croissance appuie sur tous les organes de la cavité abdominale, ainsi que sur l'espace rétropéritonéal, y compris les reins. Cela peut conduire à l'apparition de traces de complexes protéiques dans l'OAM.
Nourriture spéciale. Une teneur accrue dans l'alimentation en viande, œufs, légumineuses peut provoquer la détection de traces de protéines dans les urines (jusqu'à 0,033 g/l).
Surmenage. Le surmenage physique peut également provoquer l'apparition temporaire d'une petite quantité de protéines dans l'urine. Cela est dû à une augmentation du flux sanguin dans les reins, ainsi qu'à une augmentation de la pression utérine sur les reins.

Les conditions pathologiques associées à l'apparition de complexes protéiques dans l'OAM peuvent être représentées comme suit.

Pyélonéphrite. Une maladie très courante pendant la grossesse. L'inflammation du bassinet du rein entraîne une augmentation du nombre de leucocytes, de cylindres et, lors de l'analyse des données, une augmentation des protéines est également détectée.
Glomérulonéphrite. Une des pathologies dangereuses des reins, y compris pendant la grossesse. Dans ce cas, le travail de l'élément principal de l'organe, les glomérules rénaux, est perturbé. Les molécules de protéines sans obstacle peuvent migrer du sang vers l'urine, provoquant un certain nombre de conditions pathologiques chez une femme.
cystite et urétrite. L'inflammation de la vessie et de l'urètre entraîne une augmentation des leucocytes et des cellules épithéliales dans l'urine. Dans l'étude, ils donneront également une réaction à la protéine.
Maladie de la lithiase urinaire. Les calculs rénaux peuvent être complètement asymptomatiques et les protéines dans l'urine peuvent être le seul signe de maladie jusqu'à un examen complet.
Tumeurs du rein. L'apparition de complexes protéiques dans l'OAM dans les tumeurs indique la progression du processus oncologique.
Diabète. Surtout le premier type. Dans ce cas, les glomérules rénaux sont affectés, leur capacité à retenir les protéines dans le sang est altérée.
toxicose précoce. Avec des vomissements sévères et un déséquilibre électrolytique dans l'urine, en plus de l'acétone, des protéines peuvent apparaître.
Gestose tardive. C'est la complication la plus redoutable de la grossesse, dans laquelle des protéines apparaissent dans l'urine. En fonction de sa quantité, la gravité de la gestose est déterminée. Dans le même temps, un gonflement des membres inférieurs ou même de tout le corps apparaît et la pression artérielle augmente. Le plus souvent, la prééclampsie se développe dans les derniers stades - après 30 à 32 semaines. Mais en présence d'une pathologie concomitante, les symptômes peuvent apparaître beaucoup plus tôt.

Ce que d'autres études confirment

La méthode de dépistage pour détecter les protéines dans l'urine est l'OAM. Si même ses traces sont détectées, ainsi que si une pathologie latente est suspectée, des méthodes de recherche approfondies peuvent être prescrites.

Recherche sur Zimnitsky. Pour ce faire, vous devez uriner dans des bocaux pendant la journée. Et toutes les trois heures dans un bol séparé. En conséquence, 8 pots avec des quantités différentes sont collectés pour analyse. Après cela, le contenu total de l'urine est calculé, en le divisant en une partie nuit et jour, ainsi que la densité maximale et minimale. L'étude permet d'évaluer la fonction rénale, ce qui est important lors de la détection des protéines.
Recherche sur Nechiporenko. Pour l'analyse, une portion moyenne d'urine est prélevée. Il compte le contenu total des érythrocytes, des leucocytes, des cylindres.
test de Rehberg. Pour l'étude, du sang est prélevé pour déterminer la créatinine (le taux de fonction rénale est déterminé par cette substance), et l'urine quotidienne est également collectée. Ensuite, par des calculs, le débit de filtration glomérulaire (SLE) est déterminé, ce qui reflète directement le travail des reins.
Perte quotidienne de protéines. Une étude informative est la détermination quotidienne des protéines. Pour ce faire, il est nécessaire d'uriner dans un grand récipient pendant la journée, après quoi la teneur totale en protéines est calculée. Les protéines quotidiennes dans l'urine pendant la grossesse ne doivent pas dépasser 1 g / l. Une teneur de un à trois grammes est considérée comme un degré moyen de protéinurie, plus de trois - prononcé.

Les symptômes

En plus de détecter des protéines dans l'urine, vous pouvez remarquer d'autres symptômes qui peuvent indiquer cette condition. Tout d'abord, c'est un gonflement. La protéine est un matériau de "construction" pour les cellules d'une femme et d'un bébé en développement in utero. Il détermine la pression oncotique - la pression qui s'oppose à la transition de la partie liquide du sang dans l'espace intercellulaire. La perte quotidienne de protéines dans l'urine dans des conditions de besoin accru pendant la grossesse entraîne une diminution de la valeur dans le sang. Cela conduit inévitablement à une diminution de la pression oncotique du sang et à la libération de la partie liquide dans l'espace intercellulaire. C'est ainsi que se forme l'œdème. Dans un premier temps, ce sont des gonflements des membres inférieurs, puis des membres supérieurs, de l'abdomen, voire de tout le corps (anasarque). De plus, une femme peut être préoccupée par les symptômes suivants :

faiblesse, léthargie;
maux de tête;
pâleur de la peau;
abaisser la tension artérielle;
tendance à la thrombose due à l'épaississement du sang.

Ce qui menace la condition

L'augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse affecte le bien-être de la femme. Si la protéine est une manifestation de pathologie rénale, le risque d'œdème, de développement de la prééclampsie et de graves violations de la fonction rénale, jusqu'à l'insuffisance rénale aiguë, augmente. De plus, une diminution des protéines dans le sang lorsqu'elles sont perdues dans les urines explique pourquoi une telle affection pendant la grossesse peut être dangereuse pour un enfant se développant in utero :

moins de protéines sont délivrées au fœtus;
il y a moins de protéines porteuses pour d'autres molécules de construction ;
la détérioration de l'état de la femme entraîne des conséquences irréversibles pour le fœtus.

Que faire

Tout d'abord, il est nécessaire de traiter la condition qui a conduit à l'apparition de protéines dans l'urine pendant la grossesse. S'il s'agit de pyélonéphrite, un traitement anti-inflammatoire avec des antibiotiques est nécessaire, une prééclampsie - des médicaments qui améliorent l'apport sanguin aux organes et abaissent la tension artérielle, une autre pathologie rénale - un traitement approprié. La thérapie est effectuée dans un hôpital sous le contrôle dynamique de la teneur en protéines dans l'urine et la supervision du personnel médical.

Si nécessaire, une transfusion de plasma ou de protéines sanguines (albumine) est réalisée. Dans le même temps, le niveau requis de protéines est restauré artificiellement, ce qui arrête la progression de l'œdème et améliore quelque peu l'état de la femme enceinte.

Si les pertes de protéines dépassent trois g / l par jour, dans les premiers stades, il peut être question de l'opportunité de poursuivre la grossesse, dans les stades ultérieurs - d'un accouchement précoce.

Certaines femmes s'intéressent à la façon de se débarrasser des protéines dans l'urine et de l'œdème pendant la grossesse à la maison, est-il possible d'utiliser des remèdes populaires pour cela. L'automédication dans de telles situations est dangereuse. À tout moment, l'état peut s'aggraver et une complication grave pour la femme et le bébé se développer. Vous pouvez utiliser des méthodes folkloriques, mais uniquement en accord avec le médecin.

Dans "l'attente d'un miracle", il est utile de savoir comment se préparer correctement pour un échantillon d'urine afin de ne pas obtenir de faux résultats positifs.

Banques. Il est préférable d'utiliser des ustensiles spéciaux pour le laboratoire, vendus en pharmacie. Vous pouvez également recueillir l'urine dans des bocaux jetables peu coûteux et largement disponibles, après les avoir rincés à l'eau bouillante. Les bocaux réutilisables avant de passer l'analyse doivent en outre être lavés et rincés à l'eau bouillante.
Hygiène. Avant de recueillir l'urine, lavez soigneusement les organes génitaux externes et le périnée avec de l'eau tiède et du savon. Lorsque vous urinez, il est préférable de couvrir l'entrée du vagin, par exemple, avec un tampon de gaze afin que la décharge ne tombe pas dans la vaisselle.
Temps. L'urine doit être recueillie le matin, idéalement - immédiatement après la nuit.
Quelle portion. Pour une analyse générale, il est préférable de prélever l'urine au milieu de la miction.

Ce qui est bon pour la prévention

Toutes les femmes, en particulier celles qui ont des problèmes rénaux ou qui risquent de développer une prééclampsie, doivent savoir que vous ne pouvez pas manger fumé, salé, épicé. De plus, ils doivent respecter les règles suivantes :

limiter l'activité physique;
boire un litre et demi à deux litres d'eau propre par jour;
le cas échéant, prendre les honoraires rénaux thérapeutiques ;
faire régulièrement des analyses d'urine et consulter un médecin.

Les protéines dans l'urine peuvent être le signe de troubles fonctionnels graves des reins, ou il peut s'agir d'un artefact obtenu à la suite d'une violation des règles de collecte de l'urine. Mais seul un spécialiste peut établir les véritables causes des protéines dans l'urine pendant la grossesse. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, car seuls la détection et le traitement rapides des conditions pathologiques aident à supporter et à terminer la grossesse avec des conséquences minimes pour la femme et l'enfant.

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Si la protéine dans l'urine pendant la grossesse est de 0,1, cela indique que la femme va bien. Les taux plus élevés sont la présence d'une maladie rénale ou d'une prééclampsie.

Une femme enceinte doit surveiller attentivement sa santé. Par conséquent, le médecin lui demande de passer régulièrement des tests, par exemple un test d'urine. Cet examen est nécessaire, car. il est important de contrôler la quantité de protéines dans l'urine d'une femme enceinte. S'il est élevé, il est possible que la femme ait des problèmes de santé.

Une femme enceinte peut avoir une teneur en protéines légèrement accrue, tk. pendant cette période, la charge sur les reins augmente. Les médecins appellent cela une protéinurie physiologique, qui n'est pas préoccupante, car. Tout est revenu à la normale après la livraison. La protéinurie est une protéine dans l'urine, qui est déterminée à l'aide d'un test de laboratoire.

Qu'est-ce que la protéine dans l'urine pendant la grossesse signifie 0,1 g / l? Cela signifie que la femme va bien, le test protéique est négatif. S'il monte à 0,3 g/l, il s'agit alors d'une légère protéinurie. De 1 g / l - modéré, et plus de 3 g / l - significatif. Considérez la quantité de protéines qui devrait être au cours d'une semaine de grossesse donnée :

À 1-12 semaines - ne doit pas dépasser 0,002 g / l dans une portion d'urine.
À 13-27 semaines - le taux quotidien est de 0,08 à 0,1 g / l.
À 28 - 40 semaines - le taux quotidien peut atteindre 0,033 g / l.

Si l'augmentation des protéines est insignifiante, moins de 0,3 g par jour, alors que la femme ne présente aucun autre symptôme de la maladie, cela n'indique pas toujours de pathologies. De plus, vous ne devriez pas vous inquiéter si cela n'a été observé qu'une seule fois. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles la protéine dans l'urine augmente, et cela n'est pas associé à des maladies.

Raisons d'augmenter les protéines

Pourquoi la protéine dans l'urine peut-elle être élevée, à quoi est-elle liée ? Une mauvaise analyse ne veut rien dire. Cela vaut la peine de s'inquiéter lorsque l'analyse a montré à plusieurs reprises que la protéine dans l'urine est élevée.

Causes non dangereuses pour la santé

Parfois, la présence de protéines dans l'urine se produit parce qu'une femme enceinte n'a pas passé les tests correctement. Il y a quelques points importants à observer. Si elle fait tout correctement et reprend ensuite l'analyse, le résultat sera différent. Comment faire un test urinaire :

La veille de l'épreuve, l'activité physique est interdite. À ce moment, vous ne pouvez pas faire de gymnastique ou de yoga.
Avant la livraison, vous devez ajuster votre menu, en exclure les aliments à base de viande, tout ce qui est salé et épicé.
La vaisselle doit être stérile, il vaut mieux l'acheter en pharmacie.
Vous devez collecter l'urine le matin et le faire correctement : allez d'abord aux toilettes, puis dans la vaisselle, puis de nouveau dans les toilettes.
Dans les 2 heures, les plats contenant de l'urine doivent être au laboratoire, ils ne doivent pas être secoués en cours de route.

Si vous avez tout fait correctement et que votre résultat était toujours supérieur à la norme, il existe d'autres raisons pour lesquelles la protéine dans l'urine a augmenté, et ce n'est pas un signe de pathologie. Vous pouviez vous surcharger physiquement avant l'épreuve, malgré l'interdiction, ou vous étiez très inquiet ce jour-là. Le stress affecte les résultats. De plus, la protéine dans l'urine augmentera si la femme avant cela mangeait beaucoup de fromage cottage, d'œufs, buvait du lait ou prenait des médicaments. Affecte le résultat et la température élevée. Alors cette protéine n'indique pas de pathologie. Il vous suffit de reprendre l'analyse, en suivant toutes les règles, et la semaine prochaine, le résultat sera différent.

L'analyse parle de la maladie

Si une femme enceinte a constamment augmenté de protéines dans son urine, pourquoi est-ce dangereux, qu'est-ce que cela signifie ? Cela peut indiquer soit une maladie des reins et des voies urinaires, soit une prééclampsie. Un diagnostic précis doit être posé par un médecin sur la base de symptômes supplémentaires. Il peut s'agir des maladies suivantes :

Pyélonéphrite. Avec cette maladie, le patient a de la fièvre, il se plaint de faiblesse, de nausées et de vomissements. Le côté fait mal, un léger gonflement apparaît, la femme court souvent aux toilettes.
Cystite. Il y a des douleurs dans la vessie, les mictions sont fréquentes, elle va aux toilettes tous les quarts d'heure, des douleurs apparaissent au début et à la fin des mictions. L'urine est trouble.
Glomérulonéphrite. L'urine change de couleur, du sang y est présent, le visage et les pieds gonflent, la personne a soif, souffre d'essoufflement. Il a de la faiblesse, des maux de tête, de l'hypertension.
Polykystose rénale. L'estomac et le bas du dos font mal, la faiblesse tourmente, beaucoup d'urine est libérée (jusqu'à 2-3 litres par jour), elle est légère, la pression augmente, la nausée tourmente, la personne perd du poids.
Maladie de la lithiase urinaire. Le bas du dos fait aussi mal, il y a des coliques néphrétiques, des nausées et des vomissements.

Il existe d'autres maladies des reins et de la vessie, mais un spécialiste doit diagnostiquer et traiter. Si la protéine dans l'urine est apparue à une date ultérieure, c'est-à-dire à la semaine 28, cela peut indiquer une prééclampsie, une maladie dangereuse qui survient chez 10 à 15 % des femmes, le plus souvent au cours de la première ou de plusieurs grossesses. Il est impossible de poser un diagnostic uniquement par analyse d'urine, il doit y avoir d'autres symptômes: gonflement, augmentation de la pression artérielle, vertiges, faiblesse. Il peut être difficile de distinguer la prééclampsie d'une maladie rénale, mais ses signes apparaissent le plus souvent à 25-28 semaines de gestation, parfois plus tôt.

Que faire si le taux de protéines est élevé, comment être traité ? Vous devez d'abord faire un diagnostic précis. S'il s'agit d'une inflammation des voies urinaires ou des reins, des anti-inflammatoires ou des antibiotiques sont utilisés. S'il s'agit de prééclampsie, l'obstétricien-gynécologue prescrit le traitement. S'il s'agit du premier degré de gestose, le traitement est effectué en ambulatoire. La patiente se repose, sa nutrition est surveillée, des jours de jeûne sont faits, de l'agripaume et de la valériane sont prescrits. Avec une augmentation de la pression, une femme enceinte devrait boire des médicaments qui la réduisent. Si la prééclampsie est modérée ou grave, une femme peut être hospitalisée.

Quelles que soient les raisons de l'augmentation des protéines dans les urines, une femme enceinte ne doit pas être nerveuse. C'est bien que la maladie ait été détectée immédiatement, il sera donc plus facile de la guérir. La médecine moderne est capable de beaucoup, donc une femme pourra donner naissance à un enfant en bonne santé et se débarrasser elle-même de la maladie.

Pendant la grossesse, la future mère est examinée à plusieurs reprises: du jour où elle a découvert sa situation intéressante et a été enregistrée, jusqu'au moment de la naissance. Comme d'habitude, une femme enceinte fait un test d'urine avant chaque visite chez le gynécologue. Cela en surprend plus d'un. Il semblerait qu'il y ait quelque chose de nouveau à voir là-bas? Cependant, cette analyse simple est capable de révéler les moindres écarts par rapport à la norme. Ceci est très important pour la prévention et l'élimination des pathologies dans les premiers stades.

Il est très important de garder sous contrôle la protéine dans l'urine pendant la grossesse et le niveau de leucocytes. Une teneur élevée en protéines est fréquente au cours de cette période, elle signale une congestion et des malformations rénales.

Pendant la grossesse, la charge sur le système génito-urinaire double. Par conséquent, les reins deviennent extrêmement vulnérables à diverses infections. Un fœtus en croissance constante et un utérus élargi exercent une pression sur les uretères, ce qui ne fait que compliquer la situation.

Une certaine quantité de protéines est présente dans l'urine de presque toutes les personnes en bonne santé. Son contenu accru - le soi-disant protéinurie- en raison de l'abus d'aliments protéinés, du stress ou du surmenage physique. Dans de telles situations, une augmentation temporaire de la quantité de protéines dans l'urine est considérée comme normale.

Chez les personnes en parfaite santé, les protéines ne sont pas détectées et chez les femmes enceintes, une augmentation du niveau à 0,002 g / l dans une seule portion d'urine est considérée comme la norme. Mais en fin de grossesse, les médecins autorisent un excès allant jusqu'à 0,033 g/l (ce que l'on appelle la protéinurie légère), car la charge sur les reins est extrêmement élevée. Si l'indicateur sort de l'échelle - 3g / l ou plus - alors on peut parler de pathologies graves.

Analyse répétée des protéines pendant la grossesse

Habituellement, avec un taux accru, une femme enceinte se voit prescrire un test d'urine supplémentaire pour les protéines afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic préliminaire.

Le fait est que la protéinurie peut ne pas être associée à des troubles du corps, mais peut avoir un caractère physiologique. Les protéines dans l'urine peuvent être détectées du fait que la femme enceinte à la veille du test a consommé des aliments protéinés: lait, œufs, fromage cottage. Soit abusé d'une activité physique, soit sur fond d'état de stress, accompagné d'épuisement moral. La raison d'une augmentation de la quantité de protéines dans l'urine peut être une augmentation de la température corporelle, une transpiration abondante et même une douche froide à la veille du test.

La soi-disant fausse protéinurie est due au non-respect des règles de recueil des urines ou d'hygiène intime. Pour savoir si la protéine dans l'urine d'une femme enceinte est faussement positive, il est nécessaire de reprendre l'analyse, préalablement préparée. Le matin, vous devez vous laver soigneusement, retirer les sécrétions du vagin (le cas échéant) et, en les recouvrant d'un coton-tige, recueillir l'urine moyenne dans un récipient stérile (au milieu du processus de miction). Ce n'est qu'alors que vous pourrez obtenir le meilleur résultat.

Causes de la teneur élevée en protéines dans l'urine

La protéinurie pathologique survient dans le contexte de maladies graves. La première cause d'augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse est considérée comme une maladie telle que prééclampsie. Il s'agit d'une pathologie extrêmement dangereuse, qu'un médecin peut suspecter non seulement sur la base des résultats d'un test protéique. Pour clarifier le diagnostic, cet indicateur doit être associé à un œdème sévère causé par une augmentation de la perméabilité vasculaire et une hypertension chronique, accompagnée d'acouphènes, de vertiges, d'une faiblesse sévère. Fondamentalement, la prééclampsie survient dans la seconde moitié de la grossesse.

Si le gynécologue soupçonne que vous avez cette maladie, il insistera certainement pour que vous soyez hospitalisé. Le fait est qu'il est parfois très difficile de distinguer la prééclampsie des maladies rénales, car nombre de ces dernières diffèrent par les mêmes signes.

Une femme enceinte doit être sous la surveillance 24 heures sur 24 du personnel médical afin que la pathologie soit détectée et éliminée à temps.

De plus, une augmentation des protéines dans l'urine peut être le signe d'une telle maladie du rein comme la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite. Le premier se caractérise par des sensations douloureuses caractéristiques dans la région lombaire et la vessie.

Un signe frappant de la seconde est la couleur inhabituelle de l'urine - la couleur des restes de viande. En plus de la présence de protéines, avec ces maladies, une teneur accrue en leucocytes et en érythrocytes se retrouve dans l'urine.

Traitement

Si des traces de protéines sont détectées dans l'urine, un traitement est prescrit en fonction de la symptomatologie. Si l'indicateur dans l'analyse est supérieur à 0,033 et est le résultat de processus inflammatoires dans les reins, il est alors nécessaire de traiter la cause profonde, d'éliminer la racine du problème.

Si, par exemple, une pyélonéphrite est diagnostiquée, le gynécologue doit prescrire à une femme enceinte médicaments anti-inflammatoires à base d'herbes et diurétiques . Dans les formes aiguës et chroniques de la maladie, antibiotiques .

Si cela ne s'est pas produit, la raison est beaucoup plus grave, par exemple la prééclampsie. Le traitement de cette maladie est un processus extrêmement complexe. Fondamentalement, les médecins parviennent à stabiliser les indicateurs et les maintiennent dans la norme jusqu'à l'accouchement. Parfois, une gestation complète de 9 mois est possible. Mais avec la gestose, la menace demeure toujours.

Le résultat le plus terrible étant la mort de la mère et de l'enfant, les médecins proposeront d'abord d'interrompre la grossesse. Si une femme décide toujours de préserver le fœtus, elle doit se rendre à l'hôpital et écouter toutes les recommandations du gynécologue.

Dans cette position, la femme enceinte doit être préparée au fait qu'elle ne pourra pas accoucher seule et devra faire une césarienne. La prééclampsie ne peut pas être guérie, mais il est possible de réduire le niveau de protéines dans l'urine - principalement en raison de l'alimentation.

Prévention de la gestose tardive et, par conséquent, l'un de ses symptômes - augmentation des protéines dans l'urine - est un régime alimentaire spécial. Si une femme enceinte refuse un traitement hospitalier, il est nécessaire d'être conscient de son état. Tout d'abord, surveillez la pression. Mesurez-le régulièrement deux fois par jour, écoutez les moindres changements de bien-être pour le pire : maux de tête, bourdonnements dans les oreilles, assombrissement des yeux.

Avec une tendance à l'œdème, surveillez strictement la quantité de liquide consommée - elle ne doit pas dépasser la quantité allouée. Limitez ou abandonnez complètement l'utilisation de sel, poivre, viandes fumées, viandes frites à croûte croustillante. Pesez-vous quotidiennement et surveillez votre poids. Un ensemble rapide de kilos en trop est le premier signe de prééclampsie progressive.

Pour faciliter le travail des reins, vous pouvez prendre en parallèle des préparations à base de plantes : kanefron ou phytolysine. Les tisanes diurétiques, le jus de canneberge et d'airelle sont très efficaces. Mais vous devez d'abord consulter un médecin!

Et rappelez-vous, la chose la plus importante est votre attitude. Si vous vous trouvez dans une situation aussi désagréable, votre première tâche est de prendre soin de la santé du bébé à naître. Et si maman est calme et confiante, tout finira bien.

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Pendant la période de grossesse, tout résultat de test différent de la norme nécessite un diagnostic immédiat et une surveillance attentive de l'état de la femme. L'augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse est un signe alarmant pour une future mère à n'importe quel stade de la grossesse. L'apparition d'un tel symptôme se termine souvent par l'hospitalisation et le traitement d'une femme enceinte à l'hôpital.

Quand la protéine dans l'urine d'une femme enceinte est-elle dangereuse et comment éviter l'apparition d'une telle condition?

Pourquoi est-il si important de faire attention si vous avez des protéines dans vos urines pendant la grossesse ?

Protéine dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

Dans le corps humain, tous les fluides passent par la filtration rénale et pénètrent dans les sédiments urinaires. Par conséquent, l'urine contient normalement une petite quantité de protéines, de leucocytes et d'érythrocytes.

Que signifient les protéines dans l'urine pendant la grossesse ? Chez les femmes enceintes, la charge sur les reins augmente, ce qui est facilité par l'utérus, une augmentation du volume de sang passant par les reins, etc. Pendant la période d'accouchement, le système génito-urinaire fonctionne "pour deux" - il élimine les substances toxiques et les produits de décomposition du corps de la mère et du fœtus.

Pendant la grossesse, les femmes peuvent développer une protéinurie légère (augmentation des protéines dans l'urine) sous l'influence de facteurs physiologiques ou à la suite du développement de conditions pathologiques sévères. Par conséquent, tout écart dans les résultats de l'étude de l'urine justifie un examen approfondi de la femme enceinte.

Important! L'indicateur admissible d'un taux de protéines non pathologique est de 0,033 g / litre. Ce sont les soi-disant "traces de protéines dans l'urine", lors de la détection desquelles une femme ne devrait pas avoir peur pour sa santé.

La protéinurie est classée en fonction de la gravité de l'état de la femme enceinte et des raisons de l'apparition de la protéine :

protéinurie fonctionnelle. Il existe de légers écarts (0,034-0,14 g / litre), indiquant des troubles métaboliques mineurs chez une femme enceinte. Dans le même temps, la femme ne présente pas de signes de malaise, le déroulement de la grossesse est normal. Les niveaux de protéines peuvent soit augmenter périodiquement, soit revenir à la normale d'eux-mêmes. La condition est considérée comme bénigne et est corrigée en modifiant la routine quotidienne et en prescrivant un régime.
protéinurie pathologique. Si le taux de protéines dans l'urine pendant la grossesse dépasse 0,25 g / litre, on parle alors de développement de conditions pathologiques. Initialement, la cause de cette affection est une inflammation du système génito-urinaire et des reins, des troubles du système cardiovasculaire, des tumeurs des glandes surrénales et des reins. Il s'agit d'une condition dangereuse qui nécessite un traitement immédiat.
Protéinurie faussement positive. Lorsque la protéine dans l'urine pendant la grossesse est augmentée, mais qu'aucun signe de maladie n'a été détecté chez une femme, cette condition est différenciée en fausse protéinurie. Les raisons sont: une mauvaise collecte d'urine, une hygiène insuffisante, des infections des organes génitaux.

Malgré la forme de protéinurie et les raisons de l'augmentation des protéines dans l'urine, une femme présentant de tels indicateurs dans l'analyse est à risque et doit être enregistrée auprès d'un néphrologue.

Taux de protéines dans l'urine

Normalement, les protéines ne devraient pas être présentes dans l'urine pendant la grossesse. L'apparition d'une protéine dans l'urine qui dépasse le niveau autorisé est un signe dangereux indiquant un dysfonctionnement des reins. Par conséquent, une femme subit un examen approfondi et subit des tests supplémentaires afin de diagnostiquer la pathologie à temps et d'exclure son impact négatif sur l'enfant.

Protéine dans l'urine pendant la grossesse: norme, tableau

Si l'analyse quotidienne dépasse la norme, une deuxième collecte d'urine est prescrite, alors qu'il est recommandé de suivre les règles de collecte d'urine, d'ajuster le régime alimentaire et d'éliminer les situations stressantes avant l'examen. Si l'échantillonnage répété du matériel montre une concentration élevée de protéines dans le test d'urine, la femme enceinte se voit prescrire un examen du système génito-urinaire afin d'exclure ou d'identifier d'éventuels processus inflammatoires.

Noter! Les niveaux de protéines peuvent augmenter pendant la grossesse en raison du stress accru sur le corps de la mère. Dans certains cas (grossesse multiple), le niveau de 0,14 g/litre est considéré comme acceptable au 3e trimestre de la grossesse.

Écarts par rapport à la norme :

Jusqu'à 1 g / jour - un léger degré de protéinurie;
Jusqu'à 3 g / jour - le degré moyen;
Plus de 3 g / jour - un degré sévère.

Avec une protéinurie modérée et sévère, une femme devrait être hospitalisée, car. cette condition constitue une menace pour sa santé et la vie du fœtus.

Il est important de prendre soin de votre santé pendant la grossesse et rappelez-vous que lors de la visite d'une clinique prénatale, vous devez être testé pour la présence de protéines dans l'urine.

Comment faire un don d'urine pour les protéines

La protéine quotidienne dans l'urine détermine le test sanguin général, qui est inclus dans la liste des études obligatoires pendant la grossesse.

Pour éviter un résultat faussement positif, vous devez suivre des recommandations spéciales lors de la collecte d'urine :
À la veille du test, vous devez limiter la consommation de plats salés, acides, épicés et à base de viande.
Avant de recueillir l'urine, une hygiène complète des organes génitaux doit être effectuée.
Pour recueillir l'urine, il est préférable d'acheter un récipient en plastique spécial à la pharmacie.
Le récipient doit être rempli d'une quantité moyenne d'urine : les premières secondes, vous devez uriner dans les toilettes, puis recueillez l'urine dans un récipient (environ 50 g).
Le matériel d'analyse doit être livré au laboratoire au plus tard deux heures après le prélèvement d'urine.
Si des pertes vaginales sont présentes, un coton-tige doit être utilisé pour les empêcher de pénétrer dans le récipient de collecte.

Un test protéique est effectué à chaque visite.

Causes des protéines enceintes dans l'urine

L'apparition de protéines dans l'urine n'est pas une maladie, mais une conséquence du développement de processus pathologiques dans le corps. Cependant, la protéinurie peut être provoquée par divers facteurs externes qui ne sont pas associés à la survenue de maladies et qui sont faciles à éliminer en modifiant les conditions et le mode de vie.

Causes physiologiques non dangereuses de protéinurie :

Collecte incorrecte des urines (mauvaise hygiène personnelle, récipient de collecte non stérile).
Caractéristiques de la nutrition d'une femme enceinte - manger à la veille de l'analyse d'aliments riches en protéines (lait, fromage cottage gras, viande de volaille, etc.). Habituellement, cette situation se produit chez les femmes enceintes qui organisent des journées de jeûne "protéiné" avant de collecter l'urine.
Charges excessives de nature physique (surmenage, surmenage, manque de sommeil, repos insuffisant) et psycho-émotionnelle (excitation, stress,).
Prendre certains médicaments qui affectent la composition de l'urine.
Apport hydrique excessif (augmentation de la charge hydrique du foie).

Les raisons physiologiques de l'apparition de protéines dans l'urine comprennent le processus habituel de croissance utérine pendant la grossesse. L'utérus en croissance commence à appuyer sur les voies urinaires et les reins, ce qui empêche leur apport sanguin. Cette condition n'est pas dangereuse, mais nécessite une surveillance constante.

Il existe des raisons plus sérieuses à l'apparition de la protéinurie, surtout s'il y a constamment des niveaux élevés de protéines dans l'urine. Il peut s'agir de pathologies du système génito-urinaire, congestives, de gestose de gravité variable. Chacune de ces conditions pathologiques nécessite un diagnostic minutieux et un traitement spécialisé immédiat.

Pour que les résultats des tests d'urine soient fiables, vous devez suivre les règles de réalisation des tests et ne pas oublier l'hygiène de base avant la procédure.

Causes pathologiques des protéines dans les urines :

. Il s'agit d'une pathologie des reins de nature infectieuse, accompagnée de frissons, de forte fièvre, de maux de dos. En plus des protéines, des érythrocytes et des leucocytes peuvent être détectés dans l'urine pendant la grossesse.
. Inflammation de la vessie, caractérisée par une envie fréquente d'uriner.
Glomérulonéphrite. Processus infectieux aigu dans les reins. Dans l'urine, la teneur en leucocytes, protéines et érythrocytes est augmentée et l'urine elle-même acquiert une teinte légèrement rougeâtre.
Polykystose rénale. Une maladie génétique qui est chronique, sévère.

En fin de grossesse, la protéinurie survient pour les mêmes raisons que dans les premiers mois de gestation. Cependant, à l'heure actuelle, une condition aussi dangereuse que la prééclampsie leur est ajoutée. Il se développe généralement après la 34e semaine de grossesse, mais il peut également survenir à la 20e semaine, ce qui indique une évolution sévère de la maladie.

La prééclampsie se caractérise par une détérioration du fonctionnement des reins, du cerveau et des vaisseaux sanguins d'une femme enceinte, l'apparition de protéines dans les urines et une augmentation des artères. En fin de grossesse, ces symptômes s'accompagnent d'un gonflement important des extrémités.

Important! La prééclampsie aux stades avancés est diagnostiquée chez 10 à 15% des femmes enceintes. Habituellement, la maladie est observée lors d'une grossesse multiple et d'une première grossesse.

La prééclampsie dans les formes sévères peut entraîner un décollement placentaire, des convulsions, des anomalies du développement du fœtus et la mort.

Symptômes du développement de la protéinurie

Les manifestations de la protéinurie dépendent de la cause qui l'a provoquée. Si l'apparition de protéines est associée à la reproduction d'une flore pathogène et de processus inflammatoires dans les reins, les femmes peuvent ressentir les symptômes suivants :

Faiblesse chronique;
Douleur dans la région des reins;
Diminution de la capacité de travail;
fréquence des mictions;
Fortes crises de vomissements ;
Augmentation de la pression artérielle.

Avec la gestose, l'état de la femme se détériore fortement - au troisième trimestre, la gestose peut se manifester par les symptômes suivants :

Troubles du système nerveux ;
gonflement des extrémités;
Violation de la production d'hormones;
convulsions;
Détérioration des indicateurs de développement fœtal.

Visuellement, la protéine peut être détectée s'il y a des flocons et un fort sédiment dans l'urine lors de la prise de la portion d'urine du matin.

Le danger de la présence de protéines dans les urines

Si une femme enceinte a des protéines dans son urine, il lui sera conseillé de consulter régulièrement un gynécologue et un néphrologue. Une surveillance médicale constante aidera à prévenir les conséquences dangereuses de la protéinurie.

Avec la protéinurie, qui est permanente et non temporaire, surtout si les niveaux de protéines augmentent tout le temps, la femme est hospitalisée et transférée sous surveillance constante dans un hôpital. Dans les situations graves, une femme peut se voir proposer un avortement.

Quel est le danger des protéines dans l'urine chez une femme enceinte:

insuffisance rénale;
Malformations de l'enfant
Attachement de l'inflammation purulente;
Empoisonnement du sang;
Manque d'oxygène de l'enfant;
Infection du placenta et du fœtus;
naissance prématurée.

Tout trouble accompagné d'une augmentation des protéines dans l'urine d'une femme enceinte nécessite une attention médicale immédiate, car. constituent un danger pour la santé et la vie du bébé et de la future maman.

Traitement

Avant de commencer le traitement de la protéinurie, le médecin détermine la cause de la présence de protéines dans les urines. Si la condition n'est pas associée à des maladies, les mesures thérapeutiques sont réduites à la normalisation du mode de vie:

Respect d'un régime spécifique qui exclut le chocolat, les agrumes, le thé fort, le café, les aliments gras, fumés, salés et épicés.
L'inclusion dans le menu d'un grand nombre de fruits, légumes, décoctions à base de plantes, boissons aux fruits.
Ajustez la quantité de liquide consommée : un excès de liquide provoque un gonflement et l'apparition de protéines dans les urines.
Évitez les pertes excessives de liquide - vous ne pouvez pas rester longtemps en plein soleil ou dans une pièce très chaude.
Faites un exercice pour décharger le travail du foie - quotidiennement, au moins 5 à 6 fois par jour, prenez une position genou-coude pendant 10 à 15 minutes. Cela réduit la pression sur les organes du système génito-urinaire, ce qui est particulièrement important dans les derniers mois de la grossesse.

Avec une augmentation de la pression artérielle afin de prévenir la prééclampsie, une femme enceinte doit tenir un journal spécial dans lequel les indicateurs de pression artérielle sont enregistrés le matin et le soir, ainsi que les raisons qui l'ont provoquée (surcharge, surmenage, travail physique ou mental ).

Noter! Une légère augmentation des protéines ne nécessite pas d'hospitalisation et des mesures thérapeutiques sont effectuées à domicile. Avec la gestose, il est nécessaire de placer une femme dans un hôpital.

Pour prévenir la prééclampsie, une femme enceinte se voit prescrire des plantes médicinales - Phytosilin, Kanefron, décoctions de feuilles d'airelles, de canneberges, d'églantier, etc.

Avec des pathologies infectieuses des reins, une femme se voit prescrire des remèdes anti-inflammatoires et diurétiques à base de plantes.

Dans les formes aiguës et chroniques de glomérulonéphrite, des antibiotiques sont prescrits au patient.

L'augmentation des protéines dans les urines (protéinurie) est une condition qui nécessite une attention particulière, même si l'état de santé général de la femme est satisfaisant et que la femme enceinte n'exprime aucune plainte. Pendant la période de portage d'un enfant, un test de protéines est un indicateur important et tout écart par rapport à la norme est une raison de consulter un médecin.

Le contenu de l'article :

Dès le premier jour d'enregistrement d'une femme enceinte, elle commence une série d'examens et de tests. La période de diagnostic minutieux dure jusqu'à la naissance elle-même. Avant chaque visite chez le gynécologue, une femme enceinte doit passer des tests sanguins et urinaires généraux. Cette dernière est nécessaire pour déterminer la présence d'une protéine qui joue un rôle important dans la détection de diverses pathologies. Le fait est que pendant le port du bébé, les reins deviennent vulnérables à de nombreuses infections, en raison de la charge accrue sur le système urinaire. Par conséquent, une augmentation des protéines dans l'urine chez les femmes enceintes n'est pas rare.

Protéine dans les urines pendant la grossesse : qu'est-ce que cela signifie ?

Les protéines sont des substances utiles qui participent à tous les processus vitaux des cellules du corps humain, ainsi qu'à leur formation. Sans eux, aucune réaction biochimique n'a lieu. Lorsque des protéines, des substances utiles, sont excrétées par le corps, cela signifie qu'il y a eu une défaillance du travail du corps dans le contexte du développement de la pathologie.

Le taux de protéines dans les urines pendant la grossesse et les raisons de son augmentation

Idéalement, il ne devrait y avoir aucune protéine dans l'urine. Cependant, les experts autorisent toujours sa légère présence dans le système urinaire, même chez les femmes enceintes en parfaite santé. Après tout, parfois, provoquer l'apparition de traces de protéines dans l'urine peut :

1) activité physique excessive ;
2) consommation d'aliments protéinés en grande quantité ;
3) violation des conditions de stérilité lors de la collecte d'urine;
4) augmentation de la température corporelle ;
5) tension ;
6) augmentation de la transpiration avant la collecte du matériel d'essai.

La présence de protéines dans l'urine due à ces facteurs indique une protéinurie temporaire (excrétion de protéines dans l'urine). Selon le trimestre de la grossesse, il existe certaines normes, qui peuvent être trouvées dans le tableau ci-dessous de la teneur en protéines dans l'urine pendant la grossesse.

En plus des écarts temporaires par rapport à la norme, il existe également des écarts pathologiques, dont la cause peut être de nombreuses maladies. Parmi eux se trouvent :

1. Diabète. En plus d'augmenter la glycémie, la maladie provoque également une augmentation de la quantité d'albumine - des protéines simples.