La couleur des ongles aide à diagnostiquer rapidement de nombreuses maladies. Changements de couleur des plaques à ongles. Changement de couleur des ongles

13.05.2019

CHAPITRE 65 MALADIES DES ONGLES

1. Quelles sont les fonctions des ongles?
1. Les clous protègent les phalanges terminales et les doigts contre les blessures.
2. Ils augmentent la capacité de reconnaître les objets, élargissant ainsi nos capacités.
3. Ils sont indispensables pour soulager les démangeaisons.
4. Et pour beaucoup de gens, l'idée de la beauté humaine est impensable sans eux.

2. Quel est l'intérêt des ongles pour les médecins?
L'importance particulière des ongles est due à leur accessibilité pour l'observation. Souvent, les modifications des ongles sont le premier signe d'une maladie systémique et aident à établir un diagnostic précis de la pathologie cutanée existante. Une myriade de facteurs externes et internes peuvent provoquer des lésions des ongles, notamment des infections, des traumatismes, des médicaments, des habitudes et des tics.

3. Existe-t-il des maladies systémiques caractérisées par des modifications spécifiques des ongles?
Dans de nombreuses maladies, des changements caractéristiques dans les ongles sont trouvés, mais ils ne sont généralement pas le signe d'une maladie spécifique. La plupart des changements font partie d'un symptôme ou d'une réaction extrêmement important pour le diagnostic. Modifications des ongles dans les maladies systémiques

CHANGER LES ONGLES	LOCALISATION	MALADIE SYSTÉMIQUE
Hémorragie à la base de l'ongle	Lit d'ongle	Endocardite bactérienne
Bandes Meesov	Plaque de l'ongle	Empoisonnement à l'arsenic
Lignes Müerke	Lit d'ongle	Le syndrome néphrotique
Les ongles de Terry	Lit d'ongle	Cirrhose
Ongles moitié et demi	Lit d'ongle	L'insuffisance rénale chronique
Ongle bleu lune	Métrique des ongles	Maladie de Wilson
Ongle rouge lune	Matrice d'ongle	Polyarthrite rhumatoïde
"Pilons"	Plaque / matrice à ongles	Maladies pulmonaires
Koilonychia (clou concave)	Plaque / matrice à ongles	Carence en fer

4. Quelles sont les lignes Beau? Comment se forment-ils?
Les lignées Bo sont les changements les plus courants, mais les plus non spécifiques, des ongles qui se produisent dans les maladies systémiques. Ce sont des dépressions en forme de coin, dirigées vers l'avant dans la plaque de l'ongle, dont la courbure et la profondeur diffèrent (voir figure).
Ces lignes se produisent lorsque la croissance de l'ongle s'arrête temporairement ou que la formation de la plaque à ongles ralentit d'une partie de la zone de croissance de l'ongle. Tout trouble systémique modéré ou sévère laisse derrière lui une trace classique bien définie sous la forme de nombreuses lignes Bo, tandis qu'une exposition locale (traumatisme) ne conduit qu'à l'apparition de lignes séparées.
Lignes Bo, délimitant clairement l'ongle, en cas de maladie systémique

5. Quelles sont les hémorragies à la base de l'ongle?
Les hémorragies à la base de l'ongle sont causées par la libération de sang des vaisseaux situés longitudinalement du lit de l'ongle. Le sang adhère généralement à la plaque à ongles sus-jacente et se déplace avec elle dans la direction distale. La détection de sang près de la lune de l'ongle et sur plusieurs doigts en même temps est très susceptible d'indiquer la présence d'une maladie systémique.

6. Une hémorragie à la base des ongles est-elle toujours associée à la présence d'une endocardite bactérienne subaiguë?
Si vous dites oui, vous vous tromperez, comme la plupart des médecins. Pendant mes études de médecine, j'ai toujours gardé ce lien à l'esprit. Cependant, il existe de nombreuses raisons à ce symptôme et l'endocardite bactérienne subaiguë est loin d'être la plus courante. Le plus souvent, il est causé par un traumatisme. Certaines autres raisons incluent les réactions médicamenteuses, le psoriasis, les maladies générales, la vascularite, la trichinose, etc.

7. Quelle est la différence entre les bandes Meesov et les lignes Müerke?
Les rayures meesian sont des lignes blanches transversales simples ou multiples qui apparaissent dans la plaque de l'ongle et se déplacent distalement à mesure que l'ongle se développe. Ils sont considérés comme un signe d'empoisonnement à l'arsenic, mais ils peuvent également survenir en relation avec de nombreuses maladies systémiques graves. Les lignées de Müerke ont été décrites en 1956 par Robert Müerke dans l'article "Ongles dans l'hypoalbuminémie chronique". Ce sont des doubles lignes blanches transversales et indiquent une pathologie des vaisseaux du lit de l'ongle, probablement un œdème local causé par un état d'hypoalbuminémie. Les maladies qui peuvent entraîner des lignées Bo comprennent le syndrome néphrotique, les maladies du foie et la malnutrition.

8. Que sont les baguettes?
Les «baguettes», ou «baguettes», sont caractérisées par une courbure bilatérale des ongles et une prolifération de tissus mous dans les phalanges terminales. Cela conduit à un changement de l'angle critique de l'ongle - il devient supérieur à 180 ° (normalement inférieur à 180 °). Il existe de nombreux facteurs, notamment congénitaux ou héréditaires, qui provoquent l'apparition de «baguettes», mais dans 80% des cas, cela est dû à une pathologie pulmonaire.

9. Quelle est la relation entre les «baguettes» et l'arthrose hypertrophique?
Les «doigts factices» peuvent être causés par une arthrose hypertrophique - une maladie rare mais notable qui se manifeste, en plus des «doigts de tambour» (y compris les orteils), une hypertrophie des membres supérieurs et inférieurs, des troubles neurovasculaires périphériques, une douleur brûlante aiguë dans les os, une pathologie avec articulations latérales et faiblesse musculaire. Mais, plus important encore, le tableau détaillé de la maladie dans 90% des cas est caractérisé par la présence de tumeurs malignes des organes de la cavité thoracique.

10. Qu'est-ce que le syndrome des ongles jaunes?
Le syndrome des ongles jaunes comprend la triade classique des symptômes: œdème lymphangiectatique des membres inférieurs, modifications des ongles et épanchement pleural. En même temps, les ongles sont épaissis, peints en jaunâtre, courbés d'un côté à l'autre, et la lune et les cuticules sont absentes. Le syndrome est observé dans de nombreuses maladies pulmonaires, y compris la tuberculose, l'asthme et les maladies malignes des voies respiratoires.

11. Quels sont les creux sur les ongles?
Les dépressions peu profondes à la surface de la plaque de l'ongle sont le résultat d'une conservation anormale des noyaux dans les cellules qui forment la couche cornée, qui sont généralement perdus à mesure qu'ils se développent.

Grandes dépressions situées au hasard sur la plaque de l'ongle avec psoriasis

12. Y a-t-il des changements caractéristiques des ongles dans les maladies cutanées primaires?
Étant donné que la capacité de l'ongle à répondre à la survenue de toute pathologie est limitée, malheureusement, il n'y a pas de changements pathognomoniques spécifiques dans l'ongle inhérents à une seule maladie. Cependant, l'étude des ongles semble être très importante, car les changements typiques, tenant compte du tableau clinique général, aident souvent à poser un diagnostic précis. Maladies de la peau accompagnées de changements dans les ongles

MALADIE	LA FRÉQUENCE	MANIFESTATIONS
Psoriasis Alopécie areata Lichen plan Sclérodermie Maladie de Darya Pityriasis cheveux roux	10-50% 10% 10% Souvent Très souvent Le plus	Dépressions, "taches d'huile" Dépressions Ptérygion de l'ongle Ptérygion de l'ongle inversé Hyperkératose en forme de coin Couleur brun jaunâtre avec hyperkératose

13. Y a-t-il une différence entre les dépressions sur l'ongle dans le psoriasis et l'alopécie areata?
Les dépressions trouvées dans le psoriasis sont généralement plus grandes en taille et en profondeur et sont localisées au hasard (voir figure). Avec une calvitie imbriquée, ils sont plus petits en diamètre et en profondeur, homogènes et ont une disposition en pointillés. Cependant, il n'est parfois pas possible de différencier ces deux formes.

14. Quels autres changements dans les ongles se produisent dans le psoriasis?
Avec le psoriasis, toutes les parties du «complexe» de l'ongle sont parfois touchées et, par conséquent, une grande variété de changements sont observés qui peuvent aider à poser un diagnostic. Ci-dessous, en fonction de la fréquence de détection, les formes de lésions des ongles dans le psoriasis sont répertoriées:
Dépressions dans la plaque à ongles
"Taches d'huile" (couleur brunâtre-jaunâtre)
Onycholyse (décollement de la plaque à ongles)
Hyperkératose sous-unguéale
Modifications pathologiques de la plaque à ongles
Hémorragie à la base des ongles

15. Quelles sont les causes et les conséquences les plus courantes de l'hémorragie sous-unguéale?
La cause principale d'un hématome sous-unguéal est un traumatisme au lit de l'ongle. Dans la plupart des cas, les hématomes sous-unguéaux sont accompagnés de douleurs lancinantes causées par l'accumulation de sang sous la plaque de l'ongle et sa pression sur le lit de l'ongle. Une méthode de traitement simple et efficace, disponible même pour un médecin inexpérimenté, consiste à percer la plaque à ongles sur le site de l'hématome à l'aide de l'extrémité chauffée d'un trombone. La réduction de la pression entraîne un soulagement rapide de la douleur et fait de vous instantanément un héros.

16. En quoi le ptérygion des ongles est-il différent du ptérygion des ongles inversé?
Ptérygion (du grec. "aile")sous la forme classique en raison de la présence de lichen plan. La maladie affecte la partie formant l'ongle, la matrice, conduisant à l'apparition d'une cicatrice persistante. Puisque la formation du clou à cet endroit s'arrête, la partie proximale du pli de l'ongle fusionne directement avec le lit de l'ongle et se propage en outre dans la direction distale.
La lésion ressemble à des ailes en apparence (voir figure A). Le ptérygion de l'ongle inversé se produit dans les cas où la plaque de l'ongle dans la partie distale n'est pas séparée du lit de l'ongle. L'ulcération et la cicatrisation du bout des doigts dans la sclérodermie peuvent également entraîner une incapacité à séparer l'ongle (voir figure B).

A. Ptérygion de l'ongle chez un patient atteint de lichen plan. Absence d'ongle distal chez un patient atteint de sclérodermie avec apparition d'un ptérygion inversé de l'ongle

17. Un mélanome malin peut-il se développer dans la zone de l'ongle?
Oui. Bien que les mélanomes sous-unguéaux n'apparaissent que dans 1 à 4% de tous les mélanomes chez les personnes à la peau claire, ils représentent encore 25% chez les personnes à la peau noire.

18. Comment distinguer un hématome sous-unguéal d'un mélanome malin au niveau de l'ongle?
Il est extrêmement important de pouvoir distinguer une lésion d'une autre, car un diagnostic tardif du mélanome augmente le risque de décès. Une vigilance particulière doit être provoquée par l'apparition de pigmentation au niveau de l'un des ongles chez une personne de 50 à 80 ans, ainsi que par d'éventuelles rayures dans la zone de l'ongle, plus larges à la base, et un assombrissement. Le syndrome de Hutchinson est considéré comme pathognomonique - la propagation de la pigmentation au pli de l'ongle environnant. La zone sombre avec un hématome est limitée au lit de l'ongle et, à mesure que l'ongle se développe, est déplacée distalement.

19. Qu'est-ce qui cause le changement de couleur des ongles chez les patients atteints du SIDA?
Les personnes atteintes du SIDA peuvent développer une acromélanose, dans laquelle des plaques hyperpigmentées se trouvent sur les doigts, les paumes, la plante des pieds et les ongles. Dans la zone des ongles, ils apparaissent sous la forme de rayures pigmentées longitudinales (mélanonychie). La cause la plus fréquente de modification de la pigmentation des ongles est l'utilisation de zidovudine pendant le traitement.

20. Qu'est-ce que l'onychocryptose et quelles en sont les causes?
La pathologie la plus courante des ongles des orteils est l'onychocryptose, ou ongle incarné. L'onychocryptose se développe lorsque la plaque de l'ongle envahit les tissus mous du pli de l'ongle. Les facteurs contribuant à son développement ou à l'origine de cette condition comprennent un dépliage excessif des orteils, un décollement de la plaque à ongles le long du bord, des chaussures inappropriées, une hyperhidrose, une mauvaise coupe des ongles (arrondissement des coins). L'infection est déjà une complication d'un incarné maisgtya.

21. Qu'est-ce que la paronychie?
La paronychie est une inflammation du pli de l'ongle qui entoure la plaque de l'ongle. Cela peut être aigu ou chronique. Chez les adultes, l'inflammation aiguë est plus fréquente, chez les enfants - chronique. La différence est due à l'habitude de sucer les doigts chez les enfants, ce qui crée des conditions favorables au développement des bactéries et des levures. Parfois, la paronychie survient à la suite d'une infection, d'une blessure ou d'une irritation persistante.

22. Quels agents pathogènes causent la paronychie?
Les lésions aiguës sont généralement causées par des bactéries telles que les staphylocoques, les streptocoques et E. coli. Les formes chroniques de paronychie sont plus souvent observées sous la forme de lésions tuberculeuses, syphilitiques, de la lèpre ou de diverses souches deviennent leurs agents responsables Candidose.

23. Comment traiter la paronychie aiguë?
Une méthode rapide et facile pour soulager la souffrance du patient et accélérer la guérison consiste à geler la zone touchée (pour soulager la douleur) et à la piquer avec une lame de scalpel (# 11) (pour libérer le pus). Cela permet d'éliminer le contenu purulent et d'utiliser des antibiotiques (généralement de la dicloxacilline), dont l'action est dirigée contre Staphylococcus aureus avant l'obtention des données de culture.

24. Quelles sont les causes des ongles verts?
Le plus souvent, la défaite est causée Pseudomonas aeruginosa,qui peut coloniser la plaque à ongles pathologiquement élevée. Cette bactérie produit le pigment pyocyanine, qui donne à l'ongle une teinte verdâtre. Le traitement consiste en une application topique (après retrait de l'ongle) d'antiseptiques ou d'antibiotiques.

25. Malgré un traitement adéquat, une épidémie de gale sévit dans votre département. Que pouvez-vous suggérer pour le combattre?
Comme ce problème est traité dans le chapitre sur les ongles, il n'est pas difficile de deviner que le problème peut être dans les ongles. Et bien que ce ne soit en aucun cas un endroit caractéristique, mais sous les ongles, parmi les résidus organiques, il est possible que des démangeaisons, qui sont arrivées là en se grattant, soient possibles. Il y a des cas où c'est la présence de démangeaisons qui a provoqué des invasions persistantes ou des épidémies. Les patients doivent être encouragés à se couper les ongles courts pendant le traitement et à se brosser le bout des doigts avec une brosse lubrifiée avec une préparation anti-gale.

26. Quels organismes causent généralement l'onychomycose?
L'onychomycose est une infection fongique spécifique de l'ongle. Le plus souvent, les lésions sont causées par:
Trichophyton rubrum(Dans la plupart des cas)
Trichophyton mentagrophytes
Épidermophyton floccosum

27. Quelles infections virales affectent le plus souvent les tissus autour de l'ongle?
Verrues péri-unguéales courantes qui surviennent secondairement après une infection par le virus du papillome humain. On sait à quel point les verrues péri-unguéales sont difficiles à guérir. Le molluscum contagiosum peut également infecter les tissus autour de l'ongle.

28. Énumérez les «tumeurs» bénignes communes qui se développent dans les tissus entourant l'ongle.
Fibrokératome acquis des doigts
Exostose
Tumeur glomique
Fibrome péri-unguéal
Granulome pyogène
Kyste myxoïde / muqueux

29. Qu'est-ce que l'exostose?
L'exostose est une croissance osseuse bénigne généralement observée dans les phalanges distales des orteils et le plus souvent sur le gros orteil. Au départ, l'os est impliqué dans le processus, puis l'ongle. On pense que le traumatisme joue un rôle dans son développement. Le plus souvent, la maladie se développe chez les jeunes femmes et se manifeste par une formation douloureuse à croissance lente située sous l'ongle et souvent accompagnée d'une infection secondaire (voir photo). Les rayons X simples révéleront facilement la pathologie.

Exostose qui soulève la plaque de l'ongle, qui ressemble à une tumeur charnue

30. Nommez les 4 tumeurs malignes les plus courantes du «complexe» de l'ongle.
Le carcinome épidermoïde (y compris la maladie de Bowen) est le principal néoplasme malin affectant les tissus de l'ongle et l'ensemble de l'orteil. Elle est suivie en fréquence par un mélanome malin, un carcinome basocellulaire et un kératoacanthome.

Vasilenko V.V., Vinogradov D.L.

Académie de médecine de Moscou. LEUR. Sechenov, Russie

Symptôme de baguette

Synonyme: doigts d'Hippocrate, digiti Hippocratici. Avec ce symptôme, il y a un ramollissement du lit de l'ongle avec une violation de l'angle normal entre le lit de l'ongle et le pli cutané, une augmentation du renflement du pli cutané, un épaississement de la partie distale du doigt pour que le doigt devienne comme un pilon.

Pour déterminer la présence de ce symptôme, vous pouvez utiliser le signe Shamroth. Si, lorsque deux doigts sont connectés, un petit espace est visible entre eux, ressemblant à un cristal de diamant (fenêtre de Shamroth), cela signifie que le patient n'a pas le symptôme de "baguettes".

Le symptôme des pilons dans 5% des cas est observé chez les patients présentant une pathologie du tractus gastro-intestinal - principalement avec des tumeurs (œsophage, foie, intestins).

Symptôme "clous d'Hippocrate"

Synonyme: "verre de montre", ungues Hippocratici - un stade précoce de déformation des doigts comme des baguettes.

Koilonychia

Koilonychia - ongles concaves en forme de cuillère. Il est normalement présent chez les enfants et disparaît généralement avec l'âge. Pour déterminer la présence d'un symptôme, un test est effectué avec une goutte d'eau. Une goutte d'eau est déposée sur l'ongle. Si la goutte ne tombe pas, ne coule pas, l'ongle est aplati, ce qui est un signe précoce du développement de la koilonychia.

Koilonychia peut être un symptôme:

manque de fer;
diabète sucré;
carence en protéines, reflète en particulier le manque d'acides aminés soufrés (cystéine ou méthionine);
empoisonnement à l'essence et aux produits chimiques similaires;
le lupus érythémateux disséminé;
maladie de Raynaud.

Changement de couleur des ongles

Leukonychia

Les ongles des mains et / ou des pieds deviennent uniformément blancs et ont une couleur «mate» caractéristique, les ongles n'ont pas de bordure avec la lune des ongles. Les changements s'expliquent par une diminution de la vascularisation et une prolifération du tissu conjonctif dans le lit de l'ongle. Une leuconychie de gravité variable est trouvée chez 80% des personnes atteintes de maladies chroniques diffuses du foie. Il est également observé dans l'insuffisance cardiaque congestive, le diabète sucré, la thyrotoxicose, la dystrophie alimentaire.

Les ongles de Terry, ou les demi-ongles

Terry en 1954 a été le premier à décrire en détail cette pathologie des ongles chez un patient atteint de cirrhose hépatique. En 1984, Holzberg a affiné les critères de diagnostic des demi-ongles. Ces critères sont actuellement appliqués. Les ongles affectés ressemblent à ceci. La partie proximale de l'ongle est blanche (œdème et anémie), tandis que la partie distale de l'ongle est sombre. Le lit de l'ongle est blanc ou rose clair, dans la partie distale il y a une bande transversale de 0,5 à 0,3 mm de large, rose ou brune. Lunula (continuation de la matrice racinaire, formation lunaire blanche) peut être absente.

Les ongles de Terry peuvent survenir avec le vieillissement physiologique, ainsi qu'avec la pathologie. Cet écart est le plus typique de la cirrhose du foie et de l'insuffisance cardiaque congestive.

Syndrome des ongles jaunes

Une pathologie rare caractérisée par des modifications des ongles, un œdème lymphatique, un épanchement pleural et des infections chroniques des voies respiratoires. Elle est associée à des maladies auto-immunes et peut également apparaître en raison de l'utilisation prolongée de certains médicaments.

Le syndrome est associé au développement d'un certain nombre de néoplasmes malins, en particulier le carcinome de la vésicule biliaire. Les ongles sont jaunes, épaissis, poussant lentement. Un manque de cuticule, un érythème et un œdème du pli proximal de l'ongle sont parfois notés. Les changements dans les ongles peuvent être la première manifestation de la maladie, le reste des symptômes se développant sur plusieurs années. Les modifications des ongles disparaissent après un traitement tumoral réussi.

Syndrome de la ligne brune longitudinale

Des lignes brunes longitudinales apparaissent à la suite d'une production accrue de mélanine par les mélanocytes du lit de l'ongle.

Peut être lié:

avec la maladie d'Addison;
la présence d'un naevus sur le lit de l'ongle;
cancer du sein;
mélanome (vérifier l'hyperpigmentation péri-unguéale);
blessure aux ongles.

Liste de références

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Les anciens guérisseurs de Chine et d'Inde étaient capables de reconnaître les maladies des ongles et de juger par elles de la santé humaine. Les dermatologues modernes confirment que lorsque des processus pathologiques se produisent dans le corps, ils affectent le plus souvent l'état des plaques à ongles. Le diagnostic des maladies par les ongles n'est que préliminaire. Cependant, des signes de mauvaise santé, constatés à temps, aident à consulter immédiatement un dermatologue et à ne pas déclencher la maladie.

Changements de couleur des plaques à ongles

Ils peuvent devenir grisâtres après avoir pris certains médicaments, tels que la minocycline ou la quinine. Les ongles acquièrent souvent une teinte légèrement brunâtre chez les femmes enceintes, atteintes de maladies de la glande thyroïde, chez les patients gravement épuisés par une maladie à long terme. Si une tache ou un point rougeâtre ou rose apparaît sous la plaque de l'ongle, cela peut être un symptôme du développement du psoriasis.

Les ongles acquièrent une teinte vert foncé avec Pseudomonas onychia, une maladie bactérienne causée par Pseudomonas aeruginosa qui s'installe dans les plaques. Le jaunissement des ongles se produit non seulement avec une utilisation prolongée de vernis à ongles, en prenant de la mépacrine, des préparations contenant du carotène, mais aussi pour de nombreuses autres raisons liées à une mauvaise santé. Les maladies possibles comprennent:

infection fongique;
psoriasis;
hépatite;
sinusite (inflammation des sinus paranasaux);
œdème lymphatique;
thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde);
bronchectasie (maladie pulmonaire grave);
tuberculose.

Il arrive qu'une partie importante des ongles vire au blanc, mais ils sont fermement maintenus dans le lit. Cette pathologie en médecine s'appelle «les ongles de Terry» (photo 1). Ses raisons sont les suivantes:

infection fongique;
le flux sanguin normal a cessé de couler jusqu'au bout des doigts.

Si les ongles blancs ont des pointes sombres ou rougeâtres, cela peut indiquer la présence des conditions suivantes:

cirrhose du foie;
diabète;
hyperthyroïdie (glande thyroïde hyperactive);
déficience en fer.

Parfois, vous pouvez voir des ongles "bicolores": moitié blancs, moitié rouge-brunâtre. Une telle anomalie indique une maladie rénale grave. Les scientifiques pensent qu'il s'agit du dépôt de mélanine pigmentaire cutanée dans le lit de l'ongle. De plus, il est probable que ce soit l'insuffisance rénale qui stimule l'apparition de nombreux capillaires sous les plaques de l'ongle, visibles à travers celles-ci.

Selon les statistiques médicales, un patient sur quatre avec une maladie rénale sévère devient des ongles «bicolores». Parfois, cette couleur apparaît après des cours de chimiothérapie, ainsi que chez les patients atteints du SIDA. De nombreux types de changements de pigmentation sont des signes de certaines pathologies.

Délaminage des plaques

Ce phénomène n'est pas rare chez les personnes âgées. C'est l'une des conséquences inévitables du vieillissement naturel de tout l'organisme. Cependant, la fragilité des assiettes est tout aussi fréquente chez les jeunes femmes. Elle est causée par un contact prolongé des mains avec de l'eau, des produits de nettoyage, des vernis à ongles. Leur stratification peut être arrêtée en prenant des préparations contenant de la vitamine B7. Dans le même temps, il est important de protéger vos mains des effets nocifs de l'eau, des produits chimiques ménagers agressifs, en utilisant des gants, des crèmes protectrices.

De plus, des plaques fragiles et cassantes deviennent souvent dues à de telles pathologies:

l'onychomycose est une maladie fongique qui érode particulièrement fortement la force des ongles des mains et des pieds (photo 2);
le psoriasis est une pathologie cutanée difficile à traiter, en fait une pathologie cutanée permanente qui provoque des plaques squameuses sur la peau, et peut également recouvrir les ongles;
lichen plan - bien qu'il s'agisse également d'une maladie de la peau, il n'affecte parfois que les ongles;
hyper- ou hypothyroïdie - activité excessive ou, au contraire, insuffisante de la glande thyroïde dans la production d'hormones;
l'arthrite réactive est une maladie inflammatoire des articulations provoquée par une attaque agressive du système immunitaire de ses propres tissus (après une maladie infectieuse, elle détruit progressivement les articulations et les muscles).

Déformation des plaques

Une pathologie courante est leur croissance et leur épaississement. Les raisons de ce phénomène sont:

compression constante des pieds pendant une longue période avec des chaussures;
infection fongique;
psoriasis;
arthrite réactive.

Parfois, chez les personnes âgées, les ongles poussent si gros sur les gros orteils qu'ils deviennent anormalement épais, comme des griffes. Pour cette raison, il est possible de les couper avec beaucoup de difficulté. C'est ainsi que les ongles réagissent souvent à une compression prolongée. Parfois, des «griffes» trop épaisses doivent même être enlevées.

Une autre variante de la déformation des plaques est des «creux» dans leur partie médiane. Si en même temps les ongles sont clairement pliés vers l'intérieur, ressemblant à des cuillères, les causes de l'anomalie peuvent être:

déficience en fer;
hémochromatose (une maladie caractérisée par un excès de composés de fer dans le sang);
le lupus érythémateux (une maladie rare mais très dangereuse lorsque le système immunitaire perçoit ses propres cellules, tissus comme étrangers, étrangers et cherche à les détruire);
la maladie de Raynaud est une pathologie très courante dans laquelle, en raison d'un manque de circulation sanguine, les doigts des extrémités pâlissent.

Lorsque, au contraire, la circulation sanguine au bout des doigts augmente, ils s'épaississent et les ongles deviennent comme des morceaux de verre ronds. Cette anomalie est appelée "baguettes" et "lunettes de montre" (photo 3). Les raisons suivantes sont probables:

pathologies sévères des poumons ou du cœur (asthme, BPCO, cancer du poumon, endocardite, etc.);
maladies inflammatoires du tube digestif, de l'estomac ou du cancer intestinal;
cirrhose du foie;
polyglobulie (coagulation sanguine).

En présence de "piqûres" sur les ongles, les maladies suivantes peuvent être suspectées:

le psoriasis (près de la moitié des personnes souffrant de cette maladie ont de tels «fosses»);
eczéma;
arthrite réactive;
alopécie areata (calvitie progressive des zones typiques de la tête).

En raison de fortes températures inférieures à zéro, de blessures et de maladies à long terme, l'ongle peut cesser de pousser et des rainures profondes apparaissent souvent à sa base. Ils sont situés en travers des plaques de gauche à droite et sont appelés sillons Bo (photo 4). De telles déformations en forme d'onde peuvent également apparaître plusieurs mois après les cours de chimiothérapie chez les patients cancéreux. Pendant ce temps, la plaque repousse et les rainures «montent» plus haut.

Rayures et chute de disques

Il est normal que des points blancs apparaissent sur vos ongles. Une autre chose est les rayures blanches situées à travers les plaques - les lignes Mürke (photo 5). Ils indiquent que la teneur en protéines du sang a chuté. Une telle pathologie survient avec une hépatite ou avec une alimentation déséquilibrée, caractéristique de nombreux régimes amaigrissants.

Si les rayures ne sont pas blanches, mais sombres, elles apparaissent parfois avec un mélanome sous-unguéal - un cancer qui survient dans le lit de l'ongle. En règle générale, une telle pathologie oncologique affecte un seul ongle. Il convient de prêter attention aux traits brunâtres ou rougeâtres. S'il y en a beaucoup, on peut soupçonner le développement d'un psoriasis, d'un lupus érythémateux ou d'une endocardite chez une personne.

Les maladies des ongles négligées sont lourdes de pertes. Lorsque la plaque tombe après une blessure grave au doigt, cela est compréhensible. Mais le plus souvent, les plaques s'éloignent du lit en raison de nombreuses maladies. Ceux-ci inclus:

les infections fongiques;
psoriasis;
le lichen plan;
hyperthyroïdie;
amylose (excès de protéines dans les tissus);
troubles circulatoires dans les doigts;
verrues autour de l'ongle;
réactions allergiques aux médicaments (le plus souvent aux antibiotiques ou aux cosmétiques pour les ongles).

Les maladies des ongles sont extrêmement diverses et il n'est pas si facile de les comprendre. Dans tous les cas, au moindre soupçon d'écart par rapport à la norme, vous devez montrer vos mains ou vos pieds à un dermatologue. Une brève description des maladies les plus connues vous aidera à mieux naviguer dans les noms inconnus des diagnostics, que le tableau ci-joint déchiffre.

Maladies courantes des ongles

Diagnostic		Caractéristiques de la pathologie
Pathologies à caractère infectieux
Onychomycose	Infection fongique entraînant un relâchement, un épaississement, des bosses ou une délamination de la plaque. C'est dangereux car il passe rapidement du patient aux ongles sains. Très contagieux.
Teigne	Une maladie fongique qui se développe d'abord le long des bords, puis dans les racines des plaques. L'apparition de taches blanches, de rayures est caractéristique. Lorsque le lit est infecté, les couches superficielles deviennent plus minces et traînent en arrière, exposant les zones tissulaires touchées.
Onychoptose	Une maladie qui se développe à la suite d'un traumatisme, d'une température corporelle élevée et de la syphilis. L'ongle peut s'effondrer complètement et tomber.
Paronychium	Une maladie inflammatoire des tissus autour du bout des doigts qui sont infectés par des levures ou des bactéries. Ceci est souvent le résultat de blessures, de conditions insalubres, d'exposition à des substances corrosives.
Pathologies de nature non infectieuse
Onychophagie	Se ronger les ongles par les enfants et les adultes est une envie incontrôlable due à une dépendance neurogène. En conséquence, les plaques sont déformées, défigurées et souvent infectées.
Onychotillomanie	Un désir obsessionnel de détruire mécaniquement ses propres ongles. La pathologie est typique des personnes souffrant de troubles psychopathiques, en particulier dans les états d'excitation ou de dépression.
Onychogryphose	Une maladie dans laquelle les plaques s'épaississent, se plient et deviennent comme des griffes. La pathologie survient à la suite d'un traumatisme, d'infections fongiques, d'anomalies congénitales.
Onycholyse	Dystrophie des ongles, dans laquelle leur connexion avec le lit est rompue et les plaques tombent du bord libre. La pathologie est classée en fonction des raisons (onycholyse traumatique, chimique, systémique, etc.).
Onychomadèse	Rejet de l'ongle du lit, lorsqu'il survient à la base de l'ongle à la suite d'un traumatisme, d'une infection par des champignons candida ou des streptostaphylocoques, etc.
Onychoshisis	Fractionnement transversal du bord libre de l'ongle sous la forme de couches minces de plaques. On le trouve souvent parmi les musiciens jouant des instruments à cordes, les pianistes.

Les ongles d'une personne en bonne santé sont lisses, brillants, rose pâle, avec un trou blanchâtre prononcé à la base. Dans le même temps, la plaque à ongles est constamment renouvelée, augmentant d'environ un millimètre en une semaine.

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Avec l'âge, la plaque à ongles s'épaissit et devient plus cassante. Il fait partie du processus de vieillissement naturel du corps. La fragilité est également caractéristique des ongles des femmes. Mais dans les six mois suivant l'accouchement, tout revient généralement à la normale.

Il est acceptable que les ongles se cassent en raison d'un manque de vitamines ou jaunissent en raison d'un vernis de mauvaise qualité. Parfois, la plaque à ongles peut même devenir noire et tomber si le doigt est pincé ou frappé.

Chez une personne en bonne santé, les ongles des mains sont complètement restaurés en 4 à 6 mois et sur les jambes en 6 à 8 mois.

Mais il existe des pathologies persistantes auxquelles nous ne prêtons même pas souvent attention. Mais en vain. Certains changements dans la forme, la couleur et la texture des ongles, ainsi que dans la peau qui les entoure, peuvent indiquer des troubles du fonctionnement des organes internes et la présence de diverses maladies parfois graves.

Quels sont les écarts

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Si un ongle se brise juste au-delà du bord d'un doigt, il est probable que le corps soit déficient en A, E et C, ainsi qu'en fer et en zinc. Parfois, la fragilité peut être une conséquence d'une maladie thyroïdienne et un signe avant-coureur du diabète.

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Ils sont généralement considérés comme un bon présage, mais en médecine, cette pathologie est appelée leuconychie. Des bulles d'air microscopiques se forment entre les couches de la plaque à ongles, qui en surface ressemblent à des points et des rayures blancs.

La leuconychie est ponctuée (quelques taches sur plusieurs ongles) et totale (lorsque toute la plaque est touchée). Les raisons sont variées: des blessures et une alimentation déséquilibrée à l'épuisement du système nerveux et à l'insuffisance cardiaque.

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En forme et en couleur, les ongles ont l'aspect habituel. Mais si vous regardez de près, la plaque à ongles est criblée de minuscules indentations (comme si elle était percée d'une aiguille). Les médecins ont même un tel terme - rainure en forme de dé.

C'est presque toujours un signe. Parfois, l'eczéma ou l'arthrite peuvent se manifester de cette façon.

Après avoir découvert cette pathologie ou toute autre pathologie des ongles, vous ne devez pas vous soigner vous-même. La première chose à faire est de prendre rendez-vous avec un thérapeute et / ou un dermatologue, se faire tester. Seuls un médecin professionnel et la recherche clinique sont en mesure de donner une réponse précise à la cause de la pathologie. Peut-être s'agit-il d'un stade du psoriasis, ou peut-être simplement d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde ou du tractus gastro-intestinal.

Olga Aleinikova, infirmière, maître de manucure et pédicure

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Les lunules ou fossettes sont un croissant de lune clair à la base de l'ongle. Ils devraient en occuper environ un tiers et être clairement visibles.

Les trous trop grands sont utilisés par les athlètes et les personnes impliquées dans un travail physique intense. Parfois, ils peuvent indiquer des dysfonctionnements et des vaisseaux sanguins, une pression artérielle basse.

Les petites lunules qui sortent à peine de la cuticule peuvent être le signe d'un manque de vitamine B12 et de fer, ainsi que de problèmes de circulation sanguine.

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Ce sont les soi-disant lignes Bo. La pathologie de la plaque à ongles en forme de lignes transversales jusqu'à un millimètre de profondeur a été révélée pour la première fois par le chirurgien militaire français Joseph Honoré Simon Bo.

Des lignes Bo sont formées en raison de l'endommagement de la matrice de la plaque à ongles. Lorsqu'il manque de nutrition, la composition chimique de l'ongle change et sa plaque se déforme. Cela est le plus souvent dû à des régimes stricts proches du jeûne.

En outre, ces blessures peuvent être mécaniques (lorsque l'ongle a été frappé dans la zone du trou) ou de nature toxique (en raison de médicaments puissants ou de chimiothérapie). Parfois, les lignes Bo peuvent apparaître dans le contexte de maladies cardiovasculaires, d'infections fongiques et autres.

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Si pour les personnes âgées, un tel changement dans le relief des ongles peut être considéré comme la norme, alors pour les personnes de moins de 50 ans, des rayures verticales saillantes indiquent très probablement un manque de vitamines B et d'oligo-éléments (zinc, fer, magnésium).

Cela peut aussi être le résultat d'une pédicure: la cuticule a été poussée trop loin et la racine de l'ongle a été endommagée. Mais dans ces cas, seules quelques bandes verticales ressortent.

Si plus de 25% des ongles en sont affectés, la santé des organes internes doit être vérifiée. Tout d'abord, les systèmes cardiovasculaire et digestif.

Si la pathologie n'est pas de nature infectieuse, que vous en connaissez la cause et que vous avez déjà commencé le traitement, vous pouvez donner aux ongles endommagés un aspect esthétique. Tout bon salon propose des soins spa pour les ongles. Par exemple, une manucure japonaise (P-Shine) ou une thérapie à la paraffine peut être effectuée pour nourrir et hydrater. Pour la douceur - meulage et polissage de la plaque à ongles.

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Il s'agit de la koilonychie, c'est-à-dire de la déformation de la plaque à ongles, dans laquelle son centre se plie et les bords sont tournés vers le haut. Il ne cause pas d'inconfort, la couleur et la douceur sont préservées, mais il a l'air moche.

Le moyen le plus simple de détecter la koilonychie est de verser de l'eau sur l'ongle. La goutte a-t-elle roulé librement? Tout est bon. La goutte est-elle coincée dans la rainure? Il y a une raison de penser.

Le plus souvent, les ongles concaves sont le résultat d'un manque de fer dans le corps et de troubles endocriniens. Les causes acquises de la koilonychie comprennent également les blessures, le contact avec des produits chimiques et les changements soudains de température.

De plus, des ongles en forme de cuillère peuvent survenir en raison de mutations génétiques et sont héréditaires.

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Un autre nom est les doigts d'Hippocrate. C'est un symptôme dans lequel les plaques à ongles s'épaississent et deviennent comme des lunettes de montre. De plus, si vous regardez le doigt de côté, l'angle entre le pli de l'ongle postérieur et la plaque de l'ongle dépasse 180 °.

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Les baguettes de tambour sont toujours le signe d'une maladie grave. Ils peuvent se manifester par des maladies des poumons (de la tuberculose au cancer), du cœur et des vaisseaux sanguins (malformations cardiaques, endocardite et autres), du tractus gastro-intestinal (colite ulcéreuse, maladie de Crohn et autres).

9. Détachement de l'ongle

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En médecine, cela s'appelle l'onycholyse - une violation de la connexion entre l'ongle et le lit de l'ongle, lorsqu'un vide se forme entre eux et que la plaque à ongles change de couleur.

Le traumatisme en est la cause dans 60% des cas. Lors de l'impact, les vaisseaux du derme sont comprimés, la nutrition de l'ongle est perturbée, sa composition chimique et son élasticité changent. Un autre 30% est représenté par des maladies fongiques et des réactions allergiques. Les 10% restants de l'onycholyse se développent en raison de maladies somatiques systémiques.

Lorsque la plaque à ongles commence à monter, elle ne recouvre plus le lit de l'ongle qui l'alimente. Cela peut entraîner une infection. Si vous avez heurté ou avez eu un contact avec des produits chimiques et que vous avez soudainement remarqué que l'ongle a commencé à s'écailler, vous devez utiliser des agents antifongiques et régénérants dès que possible.
Olga Aleinikova, infirmière, maître de manucure et pédicure

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C'est le nom du syndrome dans lequel la moitié de la plaque à ongles est blanche et la moitié, plus proche de la pointe, est brunâtre.

La cause la plus probable est une insuffisance rénale, en raison de laquelle le nombre de vaisseaux sanguins sous les ongles augmente et ils apparaissent à travers la plaque à ongles.

En outre, on trouve des «demi» ongles chez les personnes et celles qui ont subi une chimiothérapie.

Un changement de couleur de la plaque à ongles indique qu'il est temps de prendre soin de sa santé.

Si vos ongles sont soudainement blancs, il vaut la peine de vérifier les systèmes digestif et cardiovasculaire et de porter une attention particulière au foie. Une teinte jaune provoque également des maladies du foie, ainsi que des pathologies des systèmes endocrinien et lymphatique. La cyanose indique un manque d'oxygène, de faibles taux d'hémoglobine ou une mauvaise circulation.

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Le plus souvent, une bande noire apparaît sur la plaque à ongles en raison d'une blessure ou d'un dysfonctionnement. Et pour certains peuples, c'est une caractéristique de la pigmentation naturelle de la peau.

Mais si vous mangez normalement, que vous n'avez frappé nulle part et que le noircissement est soudainement apparu sur l'ongle, il est préférable de consulter un médecin. Cela pourrait être un symptôme de mélanome, un cancer cutané malin.

Comment maintenir la beauté et la santé de vos ongles

Une bonne nutrition, un sommeil sain et de l'exercice devraient être la valeur par défaut. Inspectez régulièrement vos plaques à ongles et prenez soin de vos mains.

Obtenez une manucure et une pédicure. Coupez ou limez en temps opportun le bord libre des ongles, traitez les cuticules.
Ne te ronge pas les ongles.
Portez des gants pour manipuler des produits chimiques et pour creuser dans les lits.
Prend des vitamines.
Appliquez régulièrement une crème nourrissante sur vos mains et vos ongles.
Ne portez pas de chaussures serrées, mettez vos orteils dans les crevasses et faites attention avec un marteau.

Lorsque vous sortez dans des endroits bondés, utilisez des gants liquides (c'est une telle émulsion). Le risque de contracter des maladies infectieuses par les mains est désormais très élevé.

En voyant des signes de mauvaise santé sur les plaques à ongles, utilisez des agents antifongiques et des médicaments régénérants. Si la pathologie est persistante, assurez-vous de vous faire tester et de consulter un médecin.

Les ongles sont un miroir reflétant l'état de santé humaine et sont souvent les premiers à indiquer des maladies graves du corps. Les maladies des ongles, dans lesquelles leur couleur change, provoquent toujours un grand inconfort chez une personne et réduisent considérablement sa qualité de vie.

Les plaques à ongles normales sont de couleur rose pâle. Ils sont brillants et ont une légère pâleur au centre. Le bord postérieur a un pli d'ongle blanc.

La pigmentation de l'ongle lui-même, en tant que changement principal, est inhérente aux personnes de certaines nationalités.

La mélanine, l'hémosidérine et les pigments hépatogènes accumulés sous son lit donnent une couleur différente à l'ongle.

La couleur des plaques à ongles change dans un certain nombre de maladies. La cause la plus fréquente de décoloration est associée à une infection fongique (onychomycose). Ils changent de couleur, de texture, de forme et d'épaisseur. À différents stades du développement de la maladie, ces changements s'expriment sous une forme ou une autre. Le psoriasis occupe la deuxième place en termes de perte de couleur primaire des ongles.

Changement de couleur des ongles avec infection fongique

Parmi toutes les maladies qui surviennent avec un changement de couleur des ongles, l'onychomycose est la plus courante. Avec ces maladies, la couleur change, la brillance est perdue, des rayures et des taches apparaissent, l'épaisseur des plaques à ongles augmente. Au fil du temps, ils se déforment, s'effritent, s'effondrent ou sont arrachés du lit de l'ongle.

Le plus souvent, les plaques à ongles avec une infection fongique acquièrent une couleur jaunâtre ou brune. Avec trichophytose - gris sale. Avec rubromycose et favus - coloration jaune.

Figure: 1. Sur la photo onychomycose (type normotrophique). La plaque à ongles conserve sa configuration pendant longtemps. Dans les profondeurs de celui-ci, des taches et des rayures blanches ou jaunes riches sont visibles. Au fil du temps, les zones avec la couleur modifiée fusionnent.

Figure: 2. Sur la photo, une maladie des ongles causée par le champignon Trichophyton rubrum (type onycholytique). La plaque à ongles perd rapidement sa couleur d'origine et s'estompe, acquérant une couleur blanchâtre ou blanchâtre-jaunâtre. Il y a une séparation rapide de la plaque à ongles du lit de l'ongle du côté du bord libre.

Figure: 3. Sur la photo, onychomycose (type hypertrophique). Cette forme de maladie est la plus courante. Jusqu'à 90% des cas sont causés par des champignons du genre Trichophyton rubrum. Le développement d'une hyperkératose sous-unguéale entraîne un épaississement important de l'ongle, qui finit par perdre de la substance, ce qui rend la surface "piquée". Dans son épaisseur, des taches blanchâtres et des rayures blanches et jaunes sont visibles.

Figure: 4. La photo montre une onychomycose superficielle blanche. La deuxième forme la plus courante d'onychomycose. Dans 90% des cas, la maladie est causée par un champignon du genre Trichophyton interdigitale, qui n'affecte que la couche supérieure de la plaque de l'ongle, qui ne s'épaissit jamais et ne se sépare pas de la peau. Au fil du temps, toute sa surface se détache, comme une poudre de craie.

Changement de couleur des ongles avec le psoriasis

Les causes du psoriasis n'ont pas encore été établies. La maladie est considérée comme multifactorielle. Il ne fait aucun doute que les modifications du système immunitaire jouent un rôle important dans le développement de la maladie. Dans le psoriasis, les plaques à ongles changent bien avant l'apparition des principales manifestations de la maladie - les plaques psoriasiques sur la peau. Plus la matrice est impliquée dans le processus pathologique, plus le changement de la plaque à ongles est prononcé, qui au fil du temps perd complètement sa structure et sa couleur.

Figure: 5. Sur la photo, il y a une maladie des ongles dans le psoriasis. Un signe caractéristique du psoriasis primaire est une étroite bande rougeâtre-rosâtre qui apparaît à travers la plaque à ongles.

Figure: 6. La photo montre une maladie des ongles dans le psoriasis. Sous la plaque à ongles, une coloration rougeâtre ou saumonée est visible, ressemblant à une goutte d'huile en forme.

Figure: 7. Sur la photo sous forme érythémateuse de psoriasis. Des taches jaunâtres sont visibles à travers la plaque à ongles.

Figure: 8. La photo montre une maladie des ongles dans le psoriasis. La structure de la plaque à ongles sur le côté de la matrice est détruite, la partie non détruite a acquis une couleur fumée.

Maladies des ongles dans lesquelles les plaques à ongles présentent des taches blanches (leuconychie)

La leuconychie est appelée coloration blanche des plaques à ongles - de la pointe et de la bande au total.

Le plus souvent trouvé leuconychie ponctuée... Elle est causée par des blessures lors de la manucure. La leuconychie ponctuelle survient à la suite d'une exposition à certains produits chimiques. Souvent, la cause de la leuconychie ponctuelle ne peut pas être identifiée.

La leuconychie ponctuelle peut devenir leuconychie rayée... On suppose que ce type de changement de couleur des ongles est associé à des changements trophiques. Des rayures blanches sur les ongles apparaissent avec un empoisonnement à l'arsenic et au thallium.

Coloration totale des ongles en blanc (ongles blancs ou ongles de Terry) dans 80% des cas apparaissent chez des patients atteints de cirrhose hépatique. Ils sont un symptôme d'insuffisance rénale et cardiaque, de diabète sucré, d'anémie ferriprive et de malnutrition. Une coloration blanche du lit de l'ongle est observée avec la chimiothérapie et la surproduction d'hormones thyroïdiennes. Les scientifiques pensent que les ongles de Terry apparaissent avec une diminution du nombre de vaisseaux sanguins et une prolifération de tissu conjonctif dans le lit de l'ongle. En même temps, les ongles deviennent mats. Souvent, la couleur blanche des plaques à ongles se retrouve dans l'onychomycose.

Figure: 9. Sur la photo, il y a des taches blanches sur les ongles (leuconychie ponctuée).

Figure: 10. Sur la photo, il y a des taches blanches sur les ongles (leuconychie rayée).

Figure: 11. La photo montre une onychomycose superficielle blanche. Dans 90% des cas, la maladie est causée par un champignon du genre Trichophyton interdigitale, qui n'affecte que la couche supérieure de la plaque à ongles, qui se détache, comme la poudre de craie.

Figure: 12. Sur la photo, il y a des «ongles de Terry» blancs. Une coloration blanche totale apparaît dans 80% des cas chez les patients atteints de cirrhose hépatique.

Figure: 13. La photo montre le psoriasis. La plaque à ongles est détruite et a une couleur blanc grisâtre.

Figure: 14. Sur la photo, des lignes cintrées sur les plaques à ongles (lignes Mürke). Se produisent chez les patients avec une quantité réduite de protéines dans le sang. Lorsque la quantité de protéines est normalisée, les lignes disparaissent.

Maladies des ongles dans lesquelles les plaques à ongles sont jaunes (ongles «jaunes»)

Une couleur jaune apparaît avec une infection fongique, lorsque la cause de la maladie est le trichophyton rouge et certains types de moisissures aspergillus.

Une coloration jaune est observée dans la bronchectasie, la sinusite, les maladies thyroïdiennes et la tuberculose. C'est souvent un signe de jaunisse.

La couleur jaune de la plaque à ongles devient avec l'utilisation fréquente de vernis de mauvaise qualité.

Avec des défauts dans le développement du système lymphatique, les ongles ralentissent leur croissance, s'épaississent, perdent leur transparence, jaunissent et la lune disparaît. La maladie s'accompagne d'un gonflement du membre supérieur et de la crête péri-unguéale.

Figure: 15. Sur la photo, il y a des plaques à ongles jaunes avec une infection fongique.

Figure: 16. Sur la photo, les plaques à ongles jaunes sont l'un des syndromes d'un certain nombre de maladies.

Maladies des ongles dans lesquelles les plaques à ongles sont brunes (ongles «bruns»)

Une coloration brune des plaques à ongles est le plus souvent observée dans l'onychomycose causée par le trichophyton rouge, l'insuffisance rénale chronique (dans 40% des cas) et la maladie d'Addison.

Les ongles acquièrent une couleur brunâtre chez la femme pendant la grossesse, les interventions chirurgicales pour les maladies des organes génitaux féminins, le diabète sucré, la malnutrition, les maladies de la thyroïde, avec l'utilisation fréquente de vernis de mauvaise qualité, l'utilisation de certains médicaments (préparations d'or, zidovudine, anthracyclines, etc.) ...

Les plaques à ongles acquièrent une teinte vert brunâtre avec candidose et aspergillose.

Figure: 17. Sur la photo, maladie des ongles - onychomycose.

Maladies des ongles dans lesquelles les plaques à ongles sont vertes (ongles «verts»)

Les ongles acquièrent une couleur noir-vert au cours du développement dans la structure lâche de l'ongle. Les champignons Aspergillus donnent aux plaques à ongles une couleur blanche, brune, verte ou noire. Avec la maladie, les ongles des trois premiers orteils sont plus souvent touchés. Des taches ou des rayures blanchâtres sont visibles sur leur surface. Au fil du temps, la surface elle-même devient molle, poudreuse et friable de couleur grisâtre, brunâtre ou verte.

Figure: 18. La photo montre une maladie des ongles causée par des moisissures du genre Aspergillus.

Figure: 19. La photo montre une maladie des ongles causée par des champignons du genre Candida albicans. Le champignon habite les zones fragilisées. Le plus souvent, les plaques à ongles des mains sont touchées, elles se décolorent ou acquièrent une couleur brunâtre ou verdâtre et s'épaississent. Parfois, la peau environnante est affectée, ce qui provoque des douleurs. Le port d'ongles artificiels contribue à la maladie.

Figure: 20. Sur la photo, il y a une maladie des ongles causée par Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas onychia). Pseudomonas aeruginosa peuplent les cavités des plaques à ongles.

Maladies des ongles dans lesquelles les plaques à ongles sont gris-bleu ou bleu (ongles «bleus»)

Lors de l'utilisation d'antibiotiques à large spectre d'action de la tétracycline et de la minomycine, les ongles sont peints en bleu, d'une couleur gris sale - avec une trichophytose.

Les plaques à ongles acquièrent une couleur gris-bleu lors de la prise de l'antipaludique akriquine et de l'antiprotozoaire chloroquine.

Changements de couleur avec une augmentation de la méthémoglobine sanguine. Dans un certain nombre de cas, la méthémoglobinémie se développe dans une intoxication aiguë avec des colorants aniline, du paracétamol, du permanganate de potassium, etc. et une intoxication chronique avec des composés d'argent (argyrie). Il existe une méthémoglobinémie congénitale.

Figure: 21. Sur la photo, les plaques à ongles ont une couleur gris-bleu.

Figure: 22. La photo montre une maladie des ongles causée par la prise de minocycline.

Figure: 23. La photo montre la maladie de Wilson-Konovalov, dans laquelle un excès de cuivre dans le corps conduit à son accumulation dans de nombreux organes, y compris les ongles et la cornée de l'œil.

Figure: 24. La photo montre une couleur bleuâtre de toutes les plaques à ongles avec une circulation périphérique insuffisante (hypoxémie), qui est le plus souvent causée par une insuffisance cardiaque chronique. Une couleur bleuâtre des parties périphériques du corps est notée sur les mains, le bout du nez, les lèvres et les oreilles.

Maladies des ongles dans lesquelles apparaissent des stries sombres (mélanonychie)

La mélanonychie se manifeste à l'âge de 20 ans chez 77% des personnes à la peau noire. Cependant, si cela arrive à une personne à la peau claire, vous devez vous méfier. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure le mélanome - la tumeur la plus maligne du monde. Cette tumeur, à mesure qu'elle se développe, affecte le lit de l'ongle et est appelée mélanome sous-unguéal. La couleur change toujours sur une plaque à ongles. Le plus souvent, les causes de la mélanonychie restent inconnues.

Figure: 25. Sur la photo, il y a des rayures longitudinales foncées (mélanonychie).

Figure: 26. La photo montre un mélanome sous-unguéal (à gauche) et un hématome sous-unguéal - le résultat d'un traumatisme (à droite).

Figure: 27. La photo montre un mélanome sous-unguéal.

Figure: 28. La photo montre un mélanome sous-unguéal.

Figure: 29. La photo montre de fines rayures rouges. Un schéma similaire est créé lorsque de minuscules vaisseaux sanguins sont endommagés en raison d'un traumatisme. Mais si les rayures sont présentes sur tous les ongles, cela peut être un symptôme de lupus érythémateux, de psoriasis et d'endocardite.

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