Peut-il y avoir une fausse couche précoce ? Causes subjectives des fausses couches précoces. douleur intense dans le dos et l'abdomen

L'avortement spontané ou la fausse couche est un phénomène courant dans la vie d'une femme. Le plus souvent, une fausse couche survient au cours des 10 à 12 premières semaines de grossesse. Les bébés nés après 22 semaines de grossesse, c'est-à-dire en avance, peuvent être sauvés par les possibilités de la médecine moderne.

Parfois, une femme perd un bébé, ne sachant même pas dans quelle position elle doit être. En connaissant les premiers signes d'une fausse couche et en contactant rapidement un médecin pour obtenir de l'aide, vous pouvez éviter la mort fœtale.

Symptômes de fausse couche

Les signes caractéristiques d'une fausse couche précoce sont :

  • une forte détérioration de l'état général;
  • douleurs tiraillantes dans le bas-ventre;
  • taches brunes.

Cependant, dans certaines situations cliniques, la fausse couche ne se manifeste en aucune façon et son début est caché.

Quels facteurs peuvent contribuer à l'avortement?

La probabilité d'une fausse couche est augmentée si la mère a:

  • diminution déraisonnable du poids corporel avec le même régime et le même régime;
  • « Retrait » dans la région lombaire ;
  • crampes dans le bas-ventre;
  • problèmes de selles (diarrhée);
  • écoulement muqueux du vagin de nature inexpliquée.

Un écoulement sanglant indique presque toujours que la grossesse se déroule avec des complications et que le risque de fausse couche est élevé. Si on leur ajoute de fortes crampes au bas-ventre, alors appeler une ambulance est inévitable : seuls des spécialistes peuvent sauver le bébé.

Les saignements abondants sont un symptôme indiquant que des changements pathologiques irréversibles se sont produits dans le corps de la femme et que le fœtus est déjà mort.

Lors d'une fausse couche, l'embryon est rejeté en totalité ou en partie. Il arrive parfois que le petit corps d'un enfant né quitte l'utérus quelques jours après sa mort.

Étapes et symptômes de la fausse couche

Il est d'usage que les médecins distinguent 4 stades de rejet fœtal, chacun ayant ses propres symptômes spécifiques.

  1. La première étape du processus pathologique est caractérisée par une menace aiguë de fausse couche. Une femme commence à être gênée par des douleurs douloureuses à l'aine et au bas du dos. Puis elle remarque des taches sur ses sous-vêtements. Ces manifestations sont une indication directe pour consulter un gynécologue ou appeler une ambulance. Une patiente présentant les symptômes ci-dessus peut être mise en attente pendant toute la durée de la grossesse.
  2. La deuxième étape est le début immédiat du rejet de l'embryon. Les sensations douloureuses s'intensifient, deviennent des crampes. Chez la patiente, une augmentation des pertes vaginales se produit pendant la marche. Elle commence à se plaindre de vertiges, de faiblesse. Pendant cette période, les chances de sauver le bébé demeurent si l'assistance médicale est fournie à temps et que la femme est hospitalisée.
  3. La mort de l'embryon est notée au troisième stade, qui est la fausse couche elle-même. Le patient souffre de douleurs insupportables à l'abdomen et au bas du dos. Le saignement est très sévère.
  4. La quatrième étape est l'expulsion du fœtus, ses membranes de la cavité utérine. L'avortement s'accompagne d'une contraction utérine, après quoi le saignement s'estompe. Parfois, toutes les parties de l'embryon ne quittent pas le corps de la mère, alors cette condition est appelée fausse couche incomplète. Dans ce cas, ils ont recours à la chirurgie pour retirer les restes du fœtus.

Dans tous les cas, le diagnostic de "fausse couche complète" doit être confirmé par des données échographiques.

Pendant la grossesse, une femme peut vivre une soi-disant «grossesse gelée». Le patient s'inquiétera de signes mineurs tels que des vertiges et des "mouches" devant les yeux.

Les manifestations habituelles de la grossesse (toxicose, sensibilité mammaire) disparaissent. À ce moment-là, dans le contexte de symptômes "cachés", l'embryon meurt. Cette condition est extrêmement dangereuse pour la santé et la vie d'une femme. Par conséquent, une intervention chirurgicale est nécessaire: le grattage du fœtus mort avec ses membranes de l'utérus est effectué.

Étiologie de la fausse couche

Le rejet d'embryons peut survenir pour une raison ou une combinaison d'entre elles.

Une fausse couche survient principalement pour les raisons suivantes :

  • Rhésus - conflit. Elle survient lorsque le père et la mère de l'enfant à naître ont des facteurs Rh différents. Par conséquent, dans le corps d'une femme enceinte, il y a une "émeute" au niveau immunitaire et un rejet du fœtus.
  • Problèmes hormonaux chez une femme enceinte. Le manque ou l'excès de certaines hormones peut entraîner des fausses couches à répétition. Le plus souvent cela concerne la progestérone (sa petite quantité) et les androgènes (une quantité augmentée).
  • Interruption artificielle précoce de la grossesse.
  • Travail sportif ou physique. L'entraînement intensif et l'haltérophilie (plus de 5 kg) sont contre-indiqués pour les femmes enceintes.
  • Anomalies fœtales au niveau chromosomique. Le corps de la mère « élimine » le fœtus, qui présente des anomalies du développement.
  • Mauvaise santé de la future mère. Les maladies chroniques et un mode de vie inapproprié (cigarettes et alcool) ne permettent pas à l'enfant de s'épanouir pleinement en raison du stress accru pendant la grossesse.
  • Intoxication externe. Certaines catégories de médicaments qui peuvent traverser le placenta et nuire à son état sont dangereuses pour le fœtus.
  • Infections. La rubéole, la grippe, ainsi que les foyers d'infection chronique dans le corps de la mère peuvent provoquer une fausse couche.
  • Stress fréquent.

Quelle que soit la raison de la fausse couche, cette condition nécessite une intervention médicale et une hospitalisation rapide. Seule une telle tactique donne une chance de poursuivre la grossesse et de donner naissance à un enfant en bonne santé.

Une fausse couche est l'interruption spontanée d'une grossesse accompagnée de la naissance prématurée du fœtus. Ce phénomène survient le plus souvent avant 20 semaines.

Classification des fausses couches

La grossesse est une période passionnante pleine d'attentes agréables. Mais il arrive parfois que cet état soit interrompu. Comment identifier une fausse couche précoce ? Quelles sont ses causes et comment l'éviter ? De nombreuses futures mamans se posent ces questions. Pour éviter les complications et les conséquences désagréables, vous devez connaître la réponse.

Il existe les types de fausses couches suivants :

  • une menace caractérisée par des pertes sanglantes et des contractions utérines. Un tel avortement spontané peut dans la plupart des cas être arrêté et la grossesse se poursuit ;
  • un avortement qui a commencé se caractérise par des saignements abondants et des crampes douloureuses. Il n'est pas possible de maintenir la grossesse avec cette condition ;
  • l'avortement incomplet se produit en cas de rejet partiel du fœtus;
  • un avortement complet est effectué avec rejet complet du fœtus, dans lequel l'utérus se contracte et le saignement s'arrête complètement;
  • Une fausse couche ordinaire est une situation dans laquelle une femme subit une interruption arbitraire de grossesse avec rejet du fœtus pour la troisième fois consécutive.

fausse couche septique

Ce type d'avortement spontané survient à la suite d'une infection du contenu de l'utérus.

Comment identifier une fausse couche septique ? Les symptômes de cette maladie ne peuvent être confondus avec rien d'autre. Les pertes vaginales prennent une odeur désagréable, des saignements apparaissent, la femme éprouve de la fièvre et des douleurs dans le bas-ventre. Il est impossible de retarder l'appel d'une ambulance pour une fausse couche septique.

Qu'est-ce qui cause une fausse couche?

Une fausse couche survient chez 1 femme enceinte sur 6, et le plus souvent à un stade précoce. Les experts identifient les causes les plus courantes d'avortement spontané suivantes :

  1. Anomalies du développement fœtal.
  2. Maladies des systèmes immunitaire, cardiovasculaire, endocrinien et excréteur de la mère.
  3. Mauvaises habitudes.
  4. Rapports violents.
  5. Mauvais mode de vie.
  6. Infection virale ou bactérienne. Il pénètre les membranes et infecte le fœtus.
  7. Troubles nerveux et querelles;
  8. Mère en surpoids ou en insuffisance pondérale.
  9. Activité physique excessive et sports trop actifs.
  10. Perturbation hormonale.
  11. Avortement. Les avortements antérieurs peuvent entraîner à la fois une fausse couche et l'infertilité.
  12. Syndrome des ovaires polykystiques.
  13. Effets toxiques sur l'organisme (production dangereuse, mauvaise écologie);
  14. Conflit Rh, résultant d'une inadéquation entre le facteur Rh de l'enfant et de la mère.
  15. Un accident dans lequel le corps se bat avant tout pour la vie d'une femme.
  16. Âge supérieur à 35 ans (l'âge optimal pour porter un enfant est considéré comme 20-35 ans) ou une procédure de FIV récente.
  17. Manger des herbes aux propriétés abortives (tannaise, thym, persil).
  18. Anomalies de l'utérus.
  19. Certains médicaments.

Pour la plupart, l'avortement spontané se produit dans les premiers stades, lorsque la femme n'est même pas consciente du début de la grossesse. Dans ce cas, l'ovule est excrété du corps avec la menstruation.

Les futurs parents doivent adopter une approche responsable du processus de préparation à l'accouchement, changer leur mode de vie et traiter toutes les maladies existantes.

Symptômes du début d'une fausse couche

Si des symptômes d'avortement spontané sont détectés, une femme doit immédiatement consulter un médecin. L'avortement spontané peut être mis en évidence par :

  • perte de poids inexpliquée et soudaine;
  • disparition des symptômes de grossesse (gonflement des seins, toxicose, somnolence);
  • fausses contractions;
  • contractions réelles, accompagnées d'une douleur et d'une fréquence intenses;
  • perturbation du tube digestif;
  • écoulement rouge, brunâtre ou brun foncé ;
  • saignements d'intensité accrue avec caillots, crampes et douleurs dans le bas-ventre ou dans la région lombaire;
  • tout écoulement vaginal inhabituel.

La douleur et les saignements sont les signes les plus importants qui aident à déterminer un début de fausse couche. La décharge de menace peut ne pas être rouge, mais brune. Mais ce facteur ne doit pas dérouter la future mère et l'obliger à demander l'aide d'un médecin.

Une augmentation du tonus de l'utérus est également le signe d'un avortement imminent, mais uniquement dans les cas où il s'accompagne de douleurs intenses dans le bas-ventre. Pour éviter une telle confluence de circonstances, vous pouvez refuser de soulever des poids et de faire de l'activité physique.

Avec une grossesse congelée ou extra-utérine, une fausse couche complète ne se produit pas toujours, par conséquent, une visite chez un médecin pour les symptômes décrits est obligatoire.

Fausse couche précoce

Comment identifier une fausse couche précoce et ne pas confondre ses symptômes avec des compagnons de grossesse courants ? C'est très simple : il faut essayer de connaître les symptômes exacts.

Le rejet de l'ovule peut survenir en début de grossesse sans aucune raison, à première vue. Cependant, il arrive assez souvent que le rejet du fœtus se produise quelques semaines après la congélation du développement de l'embryon. Les raisons peuvent être :

  • implantation incorrecte de l'embryon sur la paroi de l'utérus;
  • Déséquilibre hormonal;
  • mutations chromosomiques;
  • pathologie de l'utérus;
  • infection intra-utérine;
  • dommages mécaniques à la vessie fœtale par impact ;
  • grossesse multiple;
  • avortements spontanés antérieurs.

Il est possible de déterminer sans équivoque une fausse couche à un stade précoce par l'apparition de convulsions, de saignements et de caillots sanguins dans l'écoulement. Si un morceau de tissu qui ressemble à une bulle éclatante est observé dans la décharge, on peut alors affirmer qu'une fausse couche s'est déjà produite.

Quand survient une fausse couche ?

Le plus souvent, une fausse couche survient au début de la grossesse (2 à 3 semaines). La femme ne soupçonne même pas que c'est arrivé. Il est presque impossible de déterminer par vous-même une fausse couche précoce, elle ressemble à une menstruation ordinaire et s'accompagne des mêmes symptômes (douleur dans le bas-ventre et saignement).

Beaucoup moins souvent, une fausse couche survient entre 3 et 20 semaines de grossesse. Et si le rejet spontané du fœtus s'est produit après 20 semaines, alors ce phénomène est appelé mortinatalité.

Comment identifier une fausse couche ?

Afin de ne pas confondre avec un avortement spontané et ainsi ne pas entraîner de complications, vous devez vous rappeler que :

  • la fausse couche ne se produit pas instantanément, mais dure plusieurs heures ou jours;
  • au stade de la menace de fausse couche, une femme devrait consulter un médecin en cas d'écoulement sanglant ou de douleur dans le bas-ventre, la grossesse peut alors être sauvée;
  • il ne sera pas possible d'arrêter l'avortement imminent, mais vous pouvez appeler une ambulance.

Comment déterminer si une fausse couche ou une période se produit? Si une femme n'est pas encore consciente de sa situation intéressante, mais attend l'arrivée imminente des règles, la première sonnette d'alarme devrait être un retard. Lorsque l'arrivée de la menstruation s'est décalée de plusieurs jours et qu'après le début, des caillots sanguins sont observés dans la décharge, cela indique une fausse couche qui s'est produite dans les premiers stades. Retarder un rendez-vous chez le médecin peut être dangereux pour la santé d'une femme.

Le médecin sera en mesure de déterminer la fausse couche qui s'est produite en effectuant des diagnostics par ultrasons, en écoutant la fréquence cardiaque fœtale et en passant une analyse pour déterminer le niveau d'hCG dans le sang.

S'il y a des morceaux de tissu dans l'écoulement sanglant d'une femme enceinte, il est conseillé de les mettre dans un récipient stérile et de les emmener chez un médecin, cela aidera le médecin à déterminer une éventuelle fausse couche et à prévenir le développement de complications.

Si un avortement incomplet s'est produit, un nettoyage médical ou mécanique peut être prescrit pour libérer la cavité utérine.

Lorsque la menace de rejet fœtal est associée à une fermeture lâche du col de l'utérus, des anneaux spéciaux y sont installés. Peu de temps avant la naissance du bébé, le médecin devra les retirer.

Traitement après détection d'une fausse couche

Si une menace de fausse couche est détectée à un stade précoce ou plus tard, le médecin recommande à la patiente de s'en tenir au repos au lit, au repos sexuel et d'essayer de moins bouger. Pendant ce temps, la femme doit essayer d'éviter les situations stressantes et être moins nerveuse afin de maintenir la grossesse. Si la patiente est trop impressionnable et émotive, on lui prescrit des médicaments qui calment le système nerveux (valériane ou agripaume).

La prochaine étape du traitement devrait être de se débarrasser de la cause de la fausse couche. Des médicaments hormonaux (Dyufaston, Utrozhestan) ou même une intervention chirurgicale peuvent être utilisés.

Mais l'un des facteurs contribuant au rétablissement précoce du corps, les médecins considèrent une attitude positive. Grâce à lui, il est possible non seulement de sauver la grossesse, mais de faciliter le processus d'accouchement.

Prophylaxie

Pour minimiser le risque de fausse couche, suivez ces directives.

Cette question est souvent posée par la gent féminine à leur gynécologue. Il convient de noter que la plupart des femmes au cours du premier mois ne soupçonnent même pas qu'elles sont dans une position. Il peut y avoir plusieurs raisons au retard, ce n'est pas forcément une grossesse. C'est pourquoi la future mère a très peur si, après un certain temps, elle commence à saigner, ce qui diffère de l'écoulement pendant la menstruation. Une fausse couche ou une menstruation dans une situation spécifique ne peut être déterminée que par un spécialiste. Cependant, il vaut la peine de comprendre les raisons de ce processus, ainsi que ses symptômes et ses signes.

A quoi ressemble une fausse couche ? Dans les premiers stades, une interruption spontanée du développement fœtal survient chez cinq pour cent des femmes dans le monde. Le chiffre est considérable. En général, une fausse couche est une interruption naturelle de grossesse qui survient spontanément chez une femme jusqu'à vingt à vingt-deux semaines. De plus, on distingue les fausses couches précoces et tardives. Le premier se produit au cours des douze premières semaines, le second - dans la deuxième partie de la période ci-dessus. Dans le cas d'une voie naturelle, après la vingt-deuxième semaine de développement de l'enfant, il s'agit déjà d'une naissance prématurée.

Les experts disent que certains représentants de la moitié équitable peuvent faire une fausse couche à chaque grossesse. Un tel processus ou maladie est appelé habituel. On pense que de nombreux événements et facteurs sont à l'origine d'une fausse couche précoce. Cependant, il existe des situations dans lesquelles une interruption spontanée s'est produite sans aucune violation visible.

Qu'est-ce que le rejet fœtal et à quoi ressemble-t-il ? Une fausse couche se produit également lorsqu'une femme et un enfant ont des facteurs Rh incompatibles. Dans un tel cas, le corps de la femme prend simplement l'enfant pour un corps étranger, une infection, etc. Tous les processus visent à pousser le fœtus hors de l'utérus. Les avortements fréquents précédant la grossesse souhaitée entraînent une fausse couche. Les médecins avertissent toujours les filles enceintes pour la première fois des conséquences possibles d'une telle opération.

La cause d'une fausse couche peut être un trouble hormonal, un dysfonctionnement du système génital, un kyste ou une endométriose, par exemple. Il est à noter qu'un tel cas s'accompagne toujours d'un stress important. Les sentiments forts, la dépression et les traumatismes abdominaux conduisent souvent à un avortement spontané. Ce n'est pas pour rien que les experts recommandent à toutes les femmes enceintes d'être plus calmes, de ne pas se soucier des bagatelles, mais de profiter uniquement de leur condition et de l'attente d'un petit miracle.

À quoi cela ressemble Au début, une femme commence à ressentir un léger malaise, une faiblesse et des vertiges apparaissent. Dans une telle situation, vous devez contacter un spécialiste dès que possible. Les médecins pourront même arrêter le saignement qui a commencé. Aujourd'hui, il est traité avec succès par des médecins de tous les pays. Quant à la perturbation hormonale, qui est assez souvent la cause de ce processus, il est facile de la supprimer à l'aide de médicaments spéciaux.

Le processus de fausse couche précoce est divisé en plusieurs étapes. L'avortement naturel peut être naissant, menaçant, complet, incomplet et en cours. Le symptôme dans tous les cas est très similaire. Une femme peut ressentir des douleurs de traction désagréables dans le bas-ventre et le bas du dos. Puis la décharge apparaît. Leur nature et leur nombre dépendent tout d'abord du stade de l'avortement.

À quoi ressemble une fausse couche dans les étapes suivantes ? Des nausées et même des vomissements sont probables. La douleur peut survenir à la fois dans la région lombaire et dans le bas-ventre, à côté de ces sensations. Les femmes sont souvent confondues avec le début des règles, surtout si la fausse couche survient à un stade très précoce. Ensuite, tout se déroule selon le scénario habituel. Selon la période, la femme commence à ressentir une douleur sourde faible ou forte dans l'utérus. Le saignement commence par de gros caillots sanguins. C'est dans cette masse que se trouve un petit corps transparent dont la taille varie de cinq millimètres à deux centimètres. Il a le plus souvent une consistance translucide, et une pointe est bien visible à l'intérieur. Si vous pensez qu'une fausse couche s'est produite, assurez-vous de consulter votre médecin, car elle peut être incomplète. Les restes doivent être enlevés afin d'éviter l'inflammation. De plus, assurez-vous de connaître la cause de la fausse couche, car cela vous aidera à planifier votre grossesse plus tard et à éviter de tels problèmes.

Nous espérons que la question de savoir à quoi ressemble une fausse couche précoce ne vous touchera ni ne vous intéressera jamais.

Dans cet article:

La grossesse est une période merveilleuse dans la vie d'une femme. Mais elle n'est pas toujours destinée à se terminer par la naissance d'un enfant. Parfois, le corps lui-même décide d'expulser la vie naissante de l'utérus féminin. Dans la plupart des cas, la fausse couche survient au tout début de la grossesse - au premier trimestre. Mais pourquoi et comment se produit une fausse couche ? Il existe de nombreuses raisons - des mauvaises habitudes de la mère aux anomalies chromosomiques chez le fœtus.

Selon les statistiques, une grossesse sur cinq se termine par un avortement spontané. Pour éviter cela, une femme doit connaître les symptômes et les signes d'une fausse couche, ainsi que ce qu'il faut faire si elle se trouve dans une situation similaire.

Comment évolue la pathologie ?

Comment se produit une fausse couche est une question qui inquiète chaque femme confrontée à la menace d'une interruption de grossesse. Le corps rejette le fœtus en raison de l'influence de facteurs négatifs. Il est excrété de l'utérus soit complètement, ce qui est typique pour les premières semaines de grossesse, soit partiellement. Souvent, les femmes ont complètement perdu de vue les symptômes d'une fausse couche, ne remarquant pas leur état.

En fonction de la cause, par exemple la présence d'un processus infectieux et inflammatoire aigu dans le corps (grippe, rubéole, etc.), le système immunitaire commence à manifester une agressivité envers la grossesse en développement, ce qui peut entraîner une fausse couche. . La formation du lien de la mère avec l'enfant à naître est perturbée, elle cesse de fonctionner, le fœtus est privé de soutien et de nutrition.

En conséquence, l'ovule est rejeté de la muqueuse utérine et le laisse avec des saignements. Selon le mécanisme de développement de la fausse couche, les experts en établissent les causes.

Types de fausses couches

Considérons les principaux :

  • fausse couche incomplète , aussi appelé inévitable. Dans ce cas, la femme note des douleurs dans le sacrum et dans le bas-ventre, qui s'accompagnent de saignements et d'une dilatation du col de l'utérus. Si nous parlons d'une fausse couche inévitable, alors dans ce cas, il y a eu une rupture des membranes. En cas de fausse couche incomplète, les symptômes de douleur et de spotting sont constants.
  • fausse couche complète signifie que l'ovule ou le fœtus est complètement expulsé de la cavité utérine. Dans une telle situation, les saignements peuvent s'arrêter d'eux-mêmes, comme d'autres symptômes.
  • Fausse-couche ... L'embryon ou le fœtus meurt, mais reste dans la cavité utérine. Habituellement, cette condition est appelée grossesse gelée et elle est découverte par hasard lors d'une échographie de routine ou d'un examen par un gynécologue.
  • Anembryonie ... Malgré la fusion des cellules sexuelles d'un homme et d'une femme, le fœtus ne commence pas son développement dans l'utérus. Dans cette condition, des signes de grossesse peuvent être notés et même le sac gestationnel et le corps jaune peuvent être diagnostiqués à l'aide d'une échographie, mais l'enfant y est absent, un grattage est nécessaire, comme après une fausse couche.
  • Fausse couche à répétition diagnostiquée chez une femme si elle a subi au moins trois avortements spontanés coup sur coup. Ce trouble survient rarement, pas plus de 1% des familles. Habituellement, il est inclus dans le groupe des conséquences après une fausse couche.
  • Chorionadénome ... Cette violation est également précédée de la fécondation, mais au cours de celle-ci, les informations chromosomiques sont rompues et au lieu de l'embryon, des tissus se développent dans l'utérus, qui finissent par croître et augmenter en volume. La pathologie peut se terminer spontanément par une fausse couche ou un nettoyage de la cavité utérine peut être nécessaire.

Causes

Environ 20% des grossesses se terminent par une fausse couche. Le plus souvent, cela se produit à un moment où la femme elle-même n'est pas encore consciente de sa situation. Mais cela peut être le cas de celles qui planifiaient une grossesse et ont eu le temps de se réjouir de son début. Pourquoi cela arrive-t-il?

Les raisons d'une fausse couche en début de grossesse (principalement avant 12 semaines, puisque c'est le premier trimestre qui est le maillon décisif en la matière) seront les suivantes :

  • Problèmes chromosomiques chez le fœtus ... Les experts estiment que dans environ 73% des cas, les grossesses sont interrompues uniquement en raison de troubles génétiques. Dans le même temps, les mutations chromosomiques sont loin d'être toujours héritées au niveau génétique, leur apparition peut être influencée par des facteurs environnementaux négatifs, par exemple les radiations, les virus et bien plus encore. On pense que dans ce cas, la grossesse est interrompue par sélection naturelle, c'est-à-dire qu'au départ, un tel embryon n'est pas viable. Par conséquent, nous parlons d'une condition telle qu'une micro-fausse couche, qui survient beaucoup plus tôt qu'à la 12e semaine de grossesse. Beaucoup de femmes ne savent même pas qu'elles étaient enceintes, percevant des règles étonnamment abondantes pour une violation du cycle menstruel.
  • Troubles hormonaux ... Les fluctuations des niveaux hormonaux au début de la grossesse conduisent souvent à son interruption. Habituellement, le coupable est la progestérone, une hormone conçue pour soutenir la grossesse. Si le problème est détecté à temps, le fœtus peut être sauvé. Un excès d'hormones mâles - les androgènes, qui inhibent la synthèse de progestérone et d'œstrogène, peut également provoquer un avortement spontané. Cela se traduit généralement par de multiples fausses couches récurrentes.
  • Problèmes immunologiques ... Se produisent le plus souvent avec le sang de la mère et du fœtus. Dans ce cas, l'enfant hérite du facteur Rh du père avec un signe "+", tandis que le facteur Rh de la mère est "-". Le système immunitaire de la femme perçoit un Rh positif de l'embryon pour les corps étrangers, entamant une lutte active contre eux.
  • Infections ... Les agents responsables du cytomégalovirus, de l'herpès, de la chlamydia et d'autres bactéries et virus pathogènes infectent les membranes et le fœtus lui-même dans la cavité utérine, provoquant une fausse couche. Pour éviter cela, vous devez vous préparer à la grossesse et traiter à temps tout processus infectieux et inflammatoire dans le corps. Les maladies infectieuses courantes constituent également une menace pour le développement du fœtus, notamment la grippe, la rubéole, etc. Toutes ces maladies surviennent avec une intoxication du corps de la femme et une forte augmentation de la température corporelle, ce qui peut provoquer un avortement spontané.
  • Avortements antérieurs ... Il ne s'agit pas seulement d'une procédure médicale pour retirer le fœtus et les membranes de l'utérus. C'est aussi un stress important pour le corps d'une femme, ce qui peut entraîner des complications. Par exemple, un trouble dysfonctionnel des ovaires, des modifications des fonctions des glandes surrénales, une inflammation du système reproducteur. À l'avenir, tout cela conduit à l'infertilité et à des problèmes de grossesses ultérieures.
  • Prendre des médicaments et des plantes médicinales ... Presque toutes les pilules et autres médicaments du premier trimestre sont dangereux, car le fœtus se forme activement. La plupart des médicaments provoquent des malformations fœtales ou perturbent la formation du placenta, ce qui peut conduire à un avortement spontané. Comprimés, à cause desquels, par exemple, à 12 semaines, des hormones, des analgésiques narcotiques, etc. beaucoup plus.
  • Stress ... Tout choc mental est dangereux pour la grossesse. Si le stress ne peut être évité, il est important de demander l'aide d'un professionnel pour prévenir le risque de fausse couche.
  • Mauvaises habitudes ... L'abus d'alcool, le tabagisme, la toxicomanie peuvent entraîner une interruption prématurée de la grossesse. Si une femme veut donner naissance à un enfant sain et fort, elle doit abandonner les dépendances au stade de la planification de la conception et interroger son partenaire à ce sujet.
  • Activité physique excessive ... Les rapports sexuels violents, les chutes, les levées de poids deviennent parfois des déclencheurs de fausse couche. La grossesse est le moment où vous devez prendre soin de votre propre santé autant que possible.

Symptômes

Quels sont les symptômes d'une fausse couche ? Le premier signe est une douleur abdominale, à laquelle le spotting va bientôt se joindre. Les sensations douloureuses ne sont pas toujours localisées dans le bas-ventre; de ​​nombreuses femmes notent qu'elles donnent le plus intensément à la région du sacrum.

La décharge du tractus génital peut être différente, variant en couleur et en intensité. Mais les trouver, dans tous les cas, nécessite une consultation médicale. Un écoulement faible peut indiquer un risque de fausse couche et la possibilité de sauver la grossesse. Des saignements utérins abondants, en particulier avec des particules de tissu et des caillots, parlent d'eux-mêmes - le fœtus est décédé et un nettoyage est nécessaire après une fausse couche.

Ces signes sont typiques à n'importe quel stade de la grossesse, donc peu importe la semaine où ils sont apparus. Il est plus important de savoir quels sont les symptômes typiques de la perte d'un enfant et quelles mesures doivent être prises dans cette situation.

Il y a 4 étapes d'une fausse couche, considérons-les brièvement :

  1. Menace de fausse couche ... Une femme se plaint de douleurs dans le bas du dos et le bas-ventre. Des saignements mineurs du vagin peuvent apparaître. Dans ce cas, la grossesse peut encore être sauvée.
  2. Début de fausse couche ... La douleur augmente, elle devient semblable aux douleurs de l'accouchement. La décharge s'intensifie. Des faiblesses et des vertiges apparaissent. Les chances de préserver le fœtus sont minimes.
  3. Fausse couche en cours ... La douleur augmente, le saignement est important. La mort fœtale à ce stade est évidente. Le fœtus peut quitter l'utérus avec un écoulement sanglant complètement, ou il peut avoir besoin d'être nettoyé après une fausse couche.
  4. Fausse-couche ... Le fœtus et ses membranes sont expulsés et l'utérus se contracte après une fausse couche. Le saignement s'arrête. Il est nécessaire de procéder à une échographie pour déterminer l'état de l'utérus et la présence de restes d'ovule.

Quand survient une fausse couche ?

Habituellement, la grossesse est interrompue au cours du premier trimestre en raison du fait que le fœtus n'est pas viable. Le plus souvent, cela se produit pendant la période d'apparition prévue des règles, et la femme peut alors même ne pas savoir qu'elle était enceinte. Si cela se produit plus tard, l'ovule fécondé sort rarement complètement ; un aspirateur de l'utérus après une fausse couche est nécessaire.

Il est beaucoup moins fréquent qu'une grossesse soit interrompue au cours du deuxième trimestre. Cette condition est appelée fausse couche tardive.

Diagnostique

Le diagnostic d'une fausse couche n'est pas difficile pour un spécialiste. Le médecin examine la patiente sur la chaise gynécologique, déterminant la correspondance entre la taille de l'utérus et l'âge gestationnel, la présence de tonus, l'état du col de l'utérus et la nature de l'écoulement. Pour l'évaluation finale de l'état de la femme, une échographie est prescrite. Avec son aide, le spécialiste voit la localisation de l'ovule, la présence d'un décollement ou son absence totale.

Sur la base d'un examen diagnostique, les tactiques ultérieures des actions thérapeutiques sont décidées. Si la grossesse peut être maintenue, la femme est référée à un hôpital. En ce qui concerne la mort fœtale, la patiente a besoin d'être nettoyée après la fausse couche et le traitement.

Est-il possible de déterminer indépendamment qu'il y a eu une fausse couche?

Déterminez par vous-même qu'une fausse couche se produit , c'est difficile si l'âge gestationnel est petit et que la femme ne savait rien d'elle; c'est une autre affaire si l'avortement spontané s'est produit plus tard, par exemple à 12 semaines. Dans ce cas, la femme ne peut tout simplement pas manquer les symptômes associés à la mort et à l'expulsion du fœtus. Cette situation nécessite une visite obligatoire chez le médecin, car un nettoyage après une fausse couche sera nécessaire.

Thérapie

Les mesures thérapeutiques dépendent entièrement des résultats de l'échographie et des manifestations cliniques de la pathologie. En cas de fausse couche menaçante et naissante, une femme se voit prescrire un traitement visant à maintenir la grossesse.

Si l'ovule s'est exfolié et que le saignement a commencé, la grossesse est déjà terminée et un nettoyage ou un grattage après une fausse couche est nécessaire.

En cas de fausse couche à une date ultérieure, par exemple, à 28 semaines, des fonds sont nécessaires pour contracter l'utérus et provoquer artificiellement des contractions (Ocytocine). Après l'expulsion du fœtus, afin que l'utérus se contracte mieux et que les saignements diminuent, un sac de glace est placé sur le ventre de la femme.

Le traitement après une fausse couche ne s'arrête pas là. Une femme doit subir un examen pour connaître la cause d'un avortement spontané : échographie du bassin, diagnostic d'infections, d'hormones, examen cytogénétique de l'ovule, etc. peuvent conduire à une récidive. Le corps a besoin de temps pour se renforcer.

Complications après une fausse couche

Les complications après une fausse couche sont souvent associées au fait que la situation peut se reproduire. Par conséquent, il est important de suivre une rééducation et de découvrir pourquoi l'échec s'est produit et quand il est possible de retomber enceinte.

Si le traitement après une fausse couche est inefficace, une femme peut présenter les complications suivantes :

  • le développement de l'inflammation dans les organes de l'appareil reproducteur, suivi de la chronisation du processus en endométrite, salpingo-ovarite, adhérences, etc.;
  • troubles hormonaux;
  • problèmes de conception et infertilité secondaire.

De plus, des conséquences fréquentes après une fausse couche - stress sévère, dépression, expériences psychologiques d'une mère ratée.

Prophylaxie

Il est impossible d'éviter une fausse couche à 12 ans ou à toute autre semaine de grossesse en raison de facteurs génétiques - vous ne pouvez pas influencer la génétique. Mais adapter son mode de vie, prendre soin de sa santé est à la portée de toute femme qui souhaite avoir des enfants.

Alors, comment minimiser le risque de fausse couche et de complications après celle-ci :

  • planifier une grossesse à l'avance, avoir ajusté la nutrition, abandonner les mauvaises habitudes, subir des examens et des traitements;
  • après le début de la grossesse, dirigez tous les efforts pour la préserver, par exemple, accoucher à temps en cas de menace de fausse couche ;
  • évitez le stress, le surmenage physique et psycho-émotionnel, consultez un gynécologue à temps.

Les complications d'une fausse couche pouvant être graves, il est recommandé de planifier une nouvelle grossesse six mois après l'échec. À ce stade, les médecins conseillent d'utiliser des contraceptifs hormonaux, dans lesquels le corps récupère plus rapidement.

Selon les statistiques, le sexe après une fausse couche déjà au douzième jour du cycle peut conduire à une nouvelle grossesse. Certaines femmes en profitent, voulant oublier rapidement une grossesse ratée. Ainsi, ils s'exposent à un nouveau coup, car un organisme affaibli peut à nouveau rejeter le fœtus. Il n'est pas nécessaire de se précipiter, seuls le temps et les efforts aideront à ajuster le système reproducteur pour attendre un bébé.

Vidéo utile sur les fausses couches précoces

Selon les statistiques, sur 100 grossesses, 15 à 20 se terminent par des fausses couches. Le plus souvent, cela se produit lorsqu'une femme ne connaît pas encore sa situation. Mais si la future mère est déjà consciente que la conception a eu lieu, alors une fausse couche devient une terrible perte pour elle. Par conséquent, les informations concernant les fausses couches seront utiles à la fois à celles qui en sont au stade de la planification et aux femmes qui attendent déjà un bébé. Connaissant les causes et les symptômes de l'avortement spontané dès les premiers stades, vous pouvez éviter la menace de perdre un enfant et éviter les conséquences désagréables.

Qu'est-ce qu'un avortement spontané

La fausse couche (avortement spontané ou spontané) est le rejet du fœtus par le corps de la mère pour des raisons indépendantes de sa volonté jusqu'à 28 semaines.

Statistiques de grossesse pour les femmes en Russie

Il existe trois types d'avortement spontané (selon la période à laquelle la fausse couche s'est produite).

  1. Interruption de la grossesse biochimique (jusqu'à 3 semaines). Pour des raisons inconnues, l'embryon se détache des parois de l'utérus et laisse des caillots sanguins. Dans la plupart des cas, les saignements à ces périodes sont perçus comme le début des règles, car une femme ne connaît pas encore sa grossesse.
  2. Fausse couche précoce ou avortement spontané. L'interruption de grossesse survient avant le début du troisième trimestre.
  3. Naissance prématurée ou fausse couche tardive. Les raisons peuvent être diverses pathologies du fœtus, des troubles circulatoires, une prééclampsie chez la mère, etc. Dans la plupart des cas, avec une fausse couche tardive, l'enfant peut être sauvé.

Dans chaque période de grossesse, il y a des périodes pendant lesquelles la menace de fausse couche est la plus probable. Le risque de perdre un enfant est le plus élevé au cours du premier mois après la conception, en particulier de 14 à 21 jours.

De plus, vous devez être extrêmement prudent pendant les périodes suivantes : 8-12, 16-20, 28-32 semaines. Pendant ces périodes, une femme doit se reposer davantage, éviter le stress, écouter ses sentiments et consulter un médecin en temps opportun.

Si des signes d'un début de fausse couche sont détectés, une femme doit immédiatement consulter un médecin qualifié. Des mesures prises en temps opportun augmentent les chances de maintenir la grossesse et un accouchement réussi à l'heure convenue.

La menace de fausse couche - comment maintenir une grossesse (vidéo)

Les types

Les fausses couches sont classées en plusieurs types :

  1. Inévitable (incomplet). Il s'accompagne d'une douleur intense couvrant le bas du dos et le bas-ventre. Elle s'accompagne d'une dilatation cervicale et de saignements utérins. Une fausse couche est considérée comme inévitable lorsqu'une fracture de la vessie fœtale se forme et que l'orifice interne de l'utérus s'ouvre. Une douleur et un écoulement incessants sont des signes d'une fausse couche incomplète.
  2. Complètement - interruption spontanée de grossesse, dans laquelle l'embryon ou le fœtus est complètement expulsé de la cavité utérine. Après un nettoyage complet des organes, la douleur, les spasmes et les saignements disparaissent. La chirurgie est rarement nécessaire.
  3. Échec de la fausse couche ou grossesse manquée. Un fœtus mort reste dans l'utérus, au début, il n'y a aucun symptôme. Le plus souvent, il est diagnostiqué lors d'un rendez-vous de routine avec un gynécologue ou lors d'une échographie. Une intervention chirurgicale est nécessaire.
  4. Fausse couche à répétition. Se produit dans environ un couple sur cent. Lorsqu'une femme a trois grossesses consécutives, elle se termine par une interruption arbitraire au début.
  5. Anembryonie. La fécondation et la fixation de l'ovule se produisent, lors de l'examen, un élargissement de l'utérus est observé, un ovule fécondé se forme et d'autres symptômes de grossesse sont également présents. Mais le fœtus ne se développe pas ou meurt au stade initial.
  6. Chorionadénome. Il se développe à la suite de troubles génétiques. À la place de la vessie fœtale, un seul morceau de tissu se forme, dont la taille augmente progressivement.

Avec le diagnostic précoce de ces conditions, une femme doit subir un avortement pour des raisons médicales.

Fonctionnalités dans les premiers stades

Dans la plupart des cas, les fausses couches complètes ou incomplètes surviennent en début de grossesse.

  1. En cas de fausse couche complète, l'utérus rejette complètement le fœtus, ainsi que les eaux et la vessie fœtale.
  2. En cas de fausse couche incomplète, le plus souvent, seul l'embryon est rejeté et les membranes amniotiques restent dans la cavité utérine. L'embryon peut sortir complètement ou partiellement.

Afin d'éviter les conséquences graves d'une fausse couche incomplète, une femme est nettoyée et des médicaments hémostatiques, hormonaux et antibactériens qui provoquent des contractions utérines sont également prescrits.

Il est impératif qu'après le nettoyage, une échographie soit effectuée pour s'assurer qu'il ne reste plus de caillots sanguins ni de tissus fœtaux et que la muqueuse utérine est restaurée.

Causes

Les causes les plus fréquentes de fausse couche sont les anomalies génétiques et les malformations fœtales incompatibles avec la vie. C'est pourquoi certains médecins préfèrent ne pas maintenir une grossesse jusqu'à 12 semaines, arguant de la sélection naturelle. Dans certains cas, il est suggéré d'avoir un avortement pour des raisons médicales.

Si une femme est hospitalisée pour conservation, dans la plupart des cas, les médecins parviennent à éviter une fausse couche. Dans ce cas, si possible, un examen complet du fœtus est effectué pour la présence d'anomalies génétiques. Et ce n'est qu'alors qu'une décision est prise sur les autres tactiques de gestion de la grossesse ou qu'une référence pour son interruption est émise.

Les principales causes de fausse couche précoce sont :

  1. Défauts génétiques :
    • anatomiques (malformations congénitales et acquises);
    • infectieux (endométrite chronique);
    • génétique (changements structurels ou quantitatifs des chromosomes);
    • endocrine;
    • thrombophile;
    • immunologique (auto-immune et allo-immune).
  2. Violation du niveau d'hormones et de la performance de la glande thyroïde.
  3. Maladies de l'appareil reproducteur, infections sexuellement transmissibles.
  4. Maladies virales et infectieuses (grippe, amygdalite, rubéole, varicelle, toxoplasmose).
  5. Flux sanguin altéré entre la mère et l'enfant ;
  6. Pathologies graves des organes internes du fœtus.
  7. Mauvaises habitudes de la mère (tabagisme, alcool, drogues).
  8. Stress reporté, tension nerveuse.
  9. Activité physique, soulever des poids, blessures.
  10. Antécédents d'avortement, cicatrices sur l'utérus et l'abdomen.
  11. Prendre des médicaments contre-indiqués pendant la grossesse.
  12. Rayonnement X.

Les causes du rejet fœtal précoce peuvent être attribuées à une période plus tardive, bien qu'aux deuxième et troisième trimestres, la fausse couche soit le plus souvent provoquée par des processus inflammatoires dans la cavité utérine ou le placenta.

Signes précoces

Les symptômes suivants signalent la menace d'une fausse couche :

  • douleur dans le bas-ventre;
  • saignement vaginal (écoulement écarlate ou brun, frottis ou abondant);
  • convulsions.

Au début, la grossesse n'est pas toujours connue, de sorte que les symptômes d'une fausse couche peuvent bien être confondus avec l'apparition d'une nouvelle menstruation. Il convient de noter qu'il existe également des signes secondaires d'avortement spontané qui le distinguent des jours critiques, en particulier :

  • vomissements et selles molles fréquentes;
  • douleur sous forme de spasmes;
  • perte de poids;
  • saignement alternant avec du mucus;
  • douleur douloureuse dans la région lombaire.

Si vous êtes au courant de la grossesse et que même un léger saignement a commencé, vous devez consulter un médecin de toute urgence.

Il existe une grossesse manquée ou une fausse couche. Il s'agit de l'arrêt du développement fœtal et de sa mort jusqu'à 28 semaines. Signes de cette condition :

  • absence de toxicose;
  • diminution de la température basale;
  • la faiblesse.

De plus, les symptômes d'une fausse couche peuvent différer selon le stade de la fausse couche.

Symptômes selon le stade de la fausse couche (tableau)

Organiser Image clinique
L'état de menace d'interruption de grossesse

Cette étape s'accompagne de douleurs douloureuses dans le bas-ventre et dans la région lombaire. Dans certains cas, des taches apparaissent.

Au cours de la deuxième étape de la fausse couche, la douleur devient des crampes, une faiblesse générale et des vertiges sont présents. À chaque mouvement, le saignement s'intensifie et des caillots sont présents dans l'écoulement.

Fausse couche en cours (ou en cours)

Les symptômes d'une fausse couche en cours sont une douleur aiguë qui se propage dans tout l'abdomen et le bas du dos, une perte de sang importante et la libération de l'ovule de l'utérus. Dans certains cas, une femme peut voir une petite bulle grise dans l'écoulement, le plus souvent si le fœtus est décédé quelques jours avant l'apparition des principaux symptômes.

Fausse couche complète (avortement complet)

Les saignements deviennent progressivement moins intenses, mais les pertes saignantes peuvent se poursuivre pendant plusieurs jours.

Un diagnostic opportun de la menace de fausse couche et du début d'un avortement spontané (premier et deuxième stades) avec un traitement adéquat laisse des chances à l'enfant de survivre. Les étapes suivantes sont irréversibles et conduisent à l'interruption de grossesse.

Étapes de la fausse couche spontanée (galerie d'images)

Les saignements après un avortement spontané peuvent durer de 4 à 10 jours Quelque temps plus tard, l'ovule et le placenta sont expulsés de l'utérus. Le tableau clinique de la fausse couche: saignements, accompagnés de spasmes et de douleurs dans le bas-ventre, douleurs dans la région lombaire

Avortement spontané ou menstruation ?

Il est possible de déterminer que la grossesse a été interrompue et que la prochaine menstruation n'est pas survenue en surveillant le taux d'hCG dans le sang et en mesurant la température corporelle basale.

La température basale est la température corporelle la plus basse mesurée immédiatement après le sommeil sans sortir du lit.


Prophylaxie

Même une femme en parfaite santé n'est pas à l'abri d'une fausse couche. Il n'est pas toujours possible de trouver des mutations génétiques, des maladies héréditaires ou chroniques, qui se manifestent souvent précisément pendant la grossesse.

Mais vous pouvez suivre des règles simples qui vous permettront de concevoir un enfant en bonne santé et d'augmenter les chances d'une grossesse réussie. Parmi eux:

  • alimentation modérée et saine, contrôle du poids;
  • rejet complet de l'alcool et des cigarettes;
  • prendre des multivitamines;
  • élimination du stress et de la surcharge;
  • promenades fréquentes et longues au grand air;
  • gymnastique ou éducation physique;
  • bon repos;
  • examens programmés par un médecin.

Après une fausse couche précoce, une femme doit subir un examen complet, un traitement et, uniquement avec la permission d'un médecin, commencer à planifier une nouvelle grossesse.

2 grossesses sur 10, selon les statistiques, se terminent par une fausse couche spontanée. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement votre bien-être lorsque vous portez un enfant. Si vous ressentez des symptômes spécifiques, consultez immédiatement un médecin. Un diagnostic et un traitement opportuns préserveront votre grossesse et minimiseront les risques d'interruption de grossesse.