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Premiers signes de grossesse : à quoi une femme doit-elle faire attention ? Signes cliniques de grossesse

La grossesse est pour de nombreuses femmes l'événement le plus attendu. Et bien sûr, je veux comprendre le plus rapidement possible si les hypothèses sont correctes. Afin d'en déterminer des fiables, vous devez surveiller attentivement votre corps avant même la conception. Si une femme sait exactement quelles sensations elle éprouve à différentes étapes du cycle menstruel, à savoir la période après l'ovulation, il lui est alors assez facile de remarquer les changements qui se produisent en cas de conception.

L'arrêt des règles, les nausées, la somnolence, la sensibilité des seins, le gonflement des membres, les sautes d'humeur, l'augmentation de l'appétit et un certain nombre d'autres facteurs sont des signes de la « position » souhaitée.

Pendant la grossesse, surtout au tout début, des douleurs douloureuses dans le bas du dos, le bas de l'abdomen, une sensation de lourdeur et de pression dans ces zones peuvent parfois apparaître. Ces symptômes sont provoqués par un afflux sanguin important vers certaines parties du bassin, notamment l’utérus. En outre, une femme peut présenter des saignements mineurs et des crampes au début.

Une semaine après la conception, le beau sexe peut avoir de faibles pertes avec des gouttes de sang. Un tel saignement «d'implantation» aux premiers stades se produit du fait que pendant ces jours, l'ovule commence à se fixer à la paroi utérine. La femme enceinte peut alors être gênée par des spasmes qui ressemblent à des douleurs lancinantes dans la nature, comme pendant les menstruations.

Symptômes supplémentaires

Cependant, tous les symptômes ci-dessus diffèrent des menstruations par leur nature à très court terme. Mais il existe d’autres signes fiables de grossesse. La future mère peut ressentir des douleurs associées à un épaississement des parois de l'utérus. De plus, la division cellulaire active provoque l'apparition de pertes blanches.

Une certaine hypertrophie mammaire ainsi qu’une sensibilité accrue indiquent que la femme est enceinte. Les seins peuvent gonfler et la peau autour des mamelons peut s'assombrir. De tels changements sont des signes clairs de grossesse et sont plus faciles à remarquer dès les premiers stades. Malaise, sensation de fatigue, fatigue sont aussi quelques-unes des manifestations de la conception.

Des mictions fréquentes peuvent être l’un des symptômes de la « position ». Ce phénomène peut provoquer de l’anxiété dès les premiers stades de la grossesse. Tout cela s’explique par des changements dans le schéma hormonal de la femme. Le début de la grossesse se caractérise également par une diminution de la tension artérielle. Cela est dû au flux sanguin vers les organes internes.

Certaines femmes ressentent (tôt) une augmentation de leur appétit ou un changement de goût. Il y a une envie de manger beaucoup et l'appétit est éveillé par des aliments qui ne vous attiraient pas auparavant. Une dépendance aux aliments acides, salés et autres au goût « extrême » peut survenir. En ce qui concerne le choix d'un nouveau menu insolite, tout dépendra des caractéristiques du corps. De telles manifestations sont typiques des femmes enceintes à un stade précoce. Cependant, ils peuvent aussi induire une femme en erreur, alors pour être sûr, il est préférable de faire un test immédiatement.

Certains signes

Si, pour une raison quelconque, vous n’êtes pas satisfait d’un test conventionnel, il existe des méthodes de diagnostic plus précises. Pour être plus convaincante, une femme doit contacter un gynécologue. En utilisant différentes méthodes, un spécialiste sera en mesure de répondre avec précision s'il y a une grossesse ou non. Tout d’abord, une analyse peut être ordonnée pour déterminer la présence d’un marqueur de fécondation dans le sérum sanguin.

Une telle étude peut être réalisée quelques heures après la fécondation, alors que les tests conventionnels permettent de déterminer une grossesse à partir du 10ème jour environ de la fécondation, lorsque l'ovule s'est déjà fixé à la paroi de l'utérus.

La méthode la plus courante et la plus fiable pour déterminer une grossesse est l’échographie. En réalisant une échographie avec une sonde transvaginale spéciale, le médecin pourra voir l'embryon à la 3ème ou 4ème semaine.

Il est important de ne pas confondre les notions de fécondation et d’implantation d’ovules. La fixation de l'œuf n'est observée qu'une semaine après le moment de la fécondation.

Vous pouvez également effectuer un test hCG, c'est-à-dire déterminer l'hormone de grossesse. Cette étude est réalisée sur la base du sang et de l’urine du patient. Lorsqu'une femme est enceinte, cette hormone commence à être activement produite par le placenta.

Remplit la fonction d'une glande endocrine, qui produit le complexe complet d'hormones actives nécessaires à l'organisme, ainsi que d'autres substances vitales pour le développement du fœtus, notamment la gonadotrophine chorionique humaine. Ce dernier peut être détecté dans le sang une semaine après la conception. Mais il n’apparaît pas toujours immédiatement dans les urines. Ensuite, l'utilisation de tests peut donner un résultat négatif.

Il est important de rappeler que le mode de vie de la future maman affecte directement le développement de son bébé. Si vous vous préparez tout juste à concevoir et, surtout si vous soupçonnez déjà une grossesse, éliminez complètement l'alcool de votre consommation et introduisez autant de fruits et légumes frais que possible dans votre alimentation. Essayez d'être dehors plus souvent et... ne soyez pas nerveux !

Palpation de l'utérus

Les signes indéniables de grossesse incluent l’identification de parties de l’embryon lorsque l’on palpe l’utérus avec les doigts. Le moyen le plus simple d’identifier une tête dense et ronde est parfois de palper les petites pièces. La main du médecin examinateur est capable de détecter les mouvements du fœtus. Aussi, avec un stéthoscope (ou grâce à un moniteur cardiaque), vous pourrez écouter les battements de cœur d’une nouvelle vie.

Cette dernière méthode indique à 100% une grossesse, mais fait référence à des signes tardifs qui ne peuvent être observés qu'à la fin du 4ème ou au tout début du 5ème mois de gestation. Un autre facteur « tardif » important dans le diagnostic est le toucher vaginal ainsi que la palpation de l'utérus.

Sa taille à l'état normal ne dépasse pas 9 cm (si l'on considère l'axe longitudinal). Chez les femmes enceintes, cet indicateur change. Si, jusqu'à la fin du premier trimestre, l'utérus est encore situé dans le plan du petit bassin, et qu'il ne peut être palpé qu'à l'examen du vagin lui-même, alors il émerge alors du petit bassin. A ce stade, il peut être palpé depuis le péritoine. Ensuite, une augmentation notable de l'abdomen féminin commence - aucun test n'est nécessaire ici.

Un autre signe de grossesse est le durcissement de l’utérus. Au début, il est très doux, mais ensuite il devient plus dense.

Enfin, un retard des règles indique également une éventuelle grossesse. Ce symptôme classique est un signe assez fiable pour celles qui sont habituées à un cycle menstruel régulier. Et si le retard s'accompagne d'un gonflement des glandes mammaires et de l'apparition de lait dans celles-ci, nous pouvons vous féliciter et vous orienter vers un gynécologue.

Chaque femme devrait consulter régulièrement un gynécologue, quelle qu'en soit la raison, tant pour se préparer à la maternité que dans le cadre de la vie quotidienne ordinaire. Après tout, il existe des situations où une femme effectue elle-même des tests et n'a même pas conscience d'une grossesse extra-utérine. Cette situation est très dangereuse pour la vie de la femme elle-même et de son enfant à naître. L'ovule fécondé, s'étant attaché aux parois de l'utérus, se développe activement et peut endommager les organes internes, provoquer des saignements sévères et des douleurs aiguës. C'est pourquoi il est important de consulter un médecin à temps pour connaître la véritable situation.

Ayez plus d’enfants et ne tombez pas malade !

Le diagnostic de grossesse présente un intérêt particulier non seulement dans le cadre de la pratique obstétricale - la connaissance de ses principes ne fera pas de mal aux personnes assez éloignées de la médecine. Le fait est qu'il s'écoule beaucoup de temps entre le moment de la conception et l'apparition de signes évidents de son résultat. Par conséquent, diverses manifestations indirectes ont été identifiées depuis longtemps, qui sont plus ou moins susceptibles d'indiquer le développement d'une grossesse.

Aujourd’hui, en raison de l’utilisation généralisée des technologies modernes, l’importance de ces symptômes disparaît progressivement. Mais concevoir un enfant n'est pas toujours un processus planifié : une femme peut ne pas s'attendre du tout à une grossesse. Malgré le contenu informatif d'un test sanguin pour l'hCG, sa mise en œuvre n'est justifiée qu'au plus tôt à la 10e semaine. Comment alors soupçonner qu’un embryon grandit et se développe déjà dans la cavité utérine ?

À ces fins, depuis le siècle dernier, divers signes indiquant le développement d'une grossesse ont été observés. Pour faciliter leur utilisation, ils ont été divisés en plusieurs groupes en fonction de leur contenu informatif. Individuellement, ils n'ont pas de valeur particulière (sauf signes probables), leur évaluation est donc généralement réalisée de manière globale. De plus, chaque groupe de symptômes acquiert sa signification au cours de certaines périodes de la grossesse.

Des signes douteux

Ces manifestations, même si elles ont le moins de valeur pour le chercheur, surviennent les plus précoces. La limite maximale de leur apparition ne dépasse pas 4 semaines à compter de la conception. L'évolution de tels signes se caractérise par un certain nombre de points communs :

  1. La plus grande gravité des symptômes (surtout subjectifs) est typique des femmes pour lesquelles il s'agit de la première grossesse.
  2. L'intensité des manifestations dépend également de l'âge de la femme enceinte : plus la fille est jeune, plus elles seront prononcées.
  3. La caractéristique est un développement progressif et séquentiel des symptômes - ils ne surviennent que très rarement simultanément. De plus, une femme ne subit pas forcément tous les phénomènes qui seront listés ci-dessous.
  4. Les symptômes subjectifs apparaissent toujours en premier, et ce n'est qu'après eux que les symptômes objectifs apparaissent. De plus, les premiers se caractérisent par une relative instabilité - ils peuvent se renforcer et s'affaiblir à plusieurs reprises, apparaître et disparaître à nouveau.
  5. Les manifestations objectives après le développement persistent généralement pendant toute la période de gestation et ne disparaissent progressivement que pendant la période post-partum.

Les signes présumés de grossesse servent davantage à ce que la femme elle-même puisse soupçonner cette maladie avant d'aller consulter un médecin.

Subjectif

L’essence de ces phénomènes est une modification du bien-être d’une femme, ainsi que de certaines fonctions physiologiques. Mais le problème est que leur gravité et leur caractère varient considérablement selon les cas. Par conséquent, les signes subjectifs douteux de grossesse ne doivent être répertoriés qu'en termes généraux :

  • Tout d'abord, c'est la labilité (instabilité) du système nerveux. Elle se manifeste par une somnolence ou une insomnie sévère, une sensation de malaise et de faiblesse et des sautes d'humeur fréquentes.
  • En lien avec ces mêmes procédés, on constate une intolérance à certaines odeurs - notamment les eaux de Cologne et les parfums, la fumée de tabac. Ils provoquent chez la femme des crises de vertiges et de nausées.
  • Il y a un changement dans les préférences alimentaires et l'appétit - une envie irrésistible pour certains plats et produits apparaît, ainsi qu'une aversion pour d'autres.
  • Surtout le matin, une sensation passagère de nausée apparaît, qui peut même être accompagnée d'un seul acte de vomissement.
  • Une miction accrue, non accompagnée de symptômes pathologiques, est également un signe douteux de grossesse, notamment en combinaison avec d'autres phénomènes.
  • Une sensation passagère de tension au niveau des glandes mammaires, ainsi que leur sensibilité accrue, apparaissent un peu plus tard que les autres manifestations. Bien que souvent, le début de la grossesse ne soit averti que par son apparition.

La plupart des femmes enceintes associent de telles manifestations au développement d'une toxicose précoce, bien que cette approche soit incorrecte. Contrairement aux symptômes d’origine pathologique, ils ne sont pas persistants et ne perturbent pas l’état général de la femme.

Objectif

Ce groupe de signes ne comprend que les phénomènes que la femme elle-même ou le médecin peuvent constater lors de l'examen. Contrairement aux symptômes subjectifs, leur apparition n'est pas seulement caractéristique d'une grossesse précoce. Ainsi, leur évaluation globale peut être réalisée à n'importe quel trimestre :

  • Le premier à noter est l’apparition de foyers de pigmentation accrue, provoqués par des changements progressifs des niveaux hormonaux. Les localisations les plus caractéristiques sont l'aréole et la ligne blanche (ligne médiane) de l'abdomen. Plus rarement, de telles zones apparaissent sur la peau du visage.
  • Au plus tôt au deuxième trimestre, des vergetures apparaissent - des « rayures de grossesse » rouges ou roses sur la peau de l'abdomen, des cuisses et des glandes mammaires. Leur apparition est due à l'effet complexe de la progestérone sur le corps féminin.
  • Pour les périodes ultérieures, le signe présomptif est une hypertrophie objective de l’abdomen. Bien souvent, les femmes ne se tournent vers un médecin qu'après avoir découvert « soudainement » ce phénomène.

Les symptômes douteux ne sont que la première étape du diagnostic de grossesse, sur la base de laquelle on ne peut que soupçonner cette affection. Mais en même temps, leur évaluation est la plus simple et la plus accessible dès les premiers stades.

Signes possibles

A partir de cette étape, une évaluation professionnelle des manifestations spécifiques présentes ou absentes chez la femme est réalisée. Par conséquent, tous les symptômes détectés sont purement objectifs - leur détection et leur confirmation ne sont possibles qu'avec la participation d'un médecin. La quasi-totalité d'entre elles concernent la transformation des organes génitaux au cours de la grossesse :

  • La manifestation la plus caractéristique, mais en même temps la plus non spécifique, est l'absence de menstruations régulières - retard (aménorrhée physiologique). Dans ce cas, la condition principale de son évaluation est le cycle menstruel normal préexistant chez une femme en âge de procréer.
  • Lorsqu'on l'examine au spéculum, on note une cyanose - une coloration bleuâtre - de la muqueuse vaginale et de la surface externe du col. Ce symptôme ne peut être évalué que par un examen médical.
  • Lors d'un examen gynécologique à deux mains, une augmentation de la taille de l'utérus est déterminée, ainsi que des modifications de ses autres paramètres. Pour caractériser les phénomènes détectés dans la pratique obstétricale, des symptômes cliniques spécifiques sont utilisés.
  • Chez les femmes qui conçoivent pour la première fois, les signes probables de grossesse incluent également l'apparition de gouttes de colostrum sur les mamelons lorsqu'une pression est appliquée sur ceux-ci.

Un résultat positif aux tests rapides utilisés pour la confirmation à domicile appartient également au groupe des signes probables. Les valeurs élevées d'hCG mesurées dans le sang ont une valeur similaire.

Symptômes cliniques

Pour standardiser les données obtenues, certains traits caractéristiques ont été nommés d'après les scientifiques et les médecins qui les ont découverts et décrits pour la première fois. La plupart des symptômes énumérés ci-dessous existaient auparavant, mais ils constituent désormais précisément des manifestations possibles de la grossesse :

  1. Un critère général qui n’est pas suffisamment spécifique est l’hypertrophie utérine. Il peut être détecté lors d'un simple examen au plus tôt à la 12e semaine, lorsque le bas de l'organe atteint le niveau du bord supérieur de la symphyse pubienne, ou se situe légèrement plus haut.
  2. Le signe Horwitz-Hegar est déterminé lors d'un examen gynécologique à deux mains. Il caractérise le ramollissement de l'utérus (principalement dans le segment inférieur), qui permet au médecin d'établir un contact indirect avec les doigts à travers les tissus mous.
  3. Le signe de Chadwick est utilisé pour refléter la couleur bleutée de la muqueuse vaginale constatée lors d'un simple examen au spéculum.
  4. Le signe de Piskacek décrit un changement dans la symétrie de l'utérus au cours des premières semaines après la conception, qui est détecté lors de l'examen. Le changement de forme de l'organe est dû à la fixation et à la croissance de l'embryon dans la zone de l'un des coins. Avec le temps, ce phénomène disparaît.
  5. Le signe de Gauss et Gubarev caractérise également une diminution de l'élasticité de l'utérus - lors de l'examen, une mobilité accrue du col de l'utérus est déterminée, ce qui n'affecte pas le corps de l'organe.
  6. Un mécanisme similaire explique l’apparition du symptôme de Snegirev, indiquant une variabilité de la consistance molle. Dans le contexte d'une irritation mécanique (pression), une contraction et un épaississement notables de l'utérus se produisent, qui disparaissent rapidement de eux-mêmes.
  7. Le symptôme de Genter est assez rare. Elle est confirmée lorsqu'un épaississement sous forme de crête dense est détecté sur la face antérieure de l'utérus.

La plupart des signes répertoriés sont disponibles pour évaluation dans la période de 5 à 8 semaines, ce qui nous permet de dire avec suffisamment de confiance un résultat positif de la conception même au cours du premier trimestre.

Des signes fiables

Le caractère non spécifique des symptômes énumérés précédemment est dû au fait qu'ils accompagnent dans certains cas le développement de certaines maladies endocriniennes et gynécologiques. Par conséquent, seules les méthodes confirmant le développement et la croissance d'un fœtus vivant à l'intérieur de l'utérus peuvent établir de manière fiable et précise le fait d'une grossesse. A cet effet, deux groupes de méthodes sont actuellement utilisés :

  • L’examen clinique était auparavant le seul moyen de détecter des signes fiables de grossesse. Il comprend des techniques d'examen obstétrical externe - les manœuvres de Léopold et l'écoute du rythme cardiaque fœtal. Mais leur évaluation n'est possible qu'au deuxième trimestre - à partir d'environ 18 semaines.
  • Les diagnostics instrumentaux sont désormais au premier plan, offrant une visualisation directe du processus se déroulant dans la cavité utérine. L'examen échographique (échographie) vous permet de confirmer de manière fiable la grossesse dès le premier trimestre.

En raison de la disponibilité et de l'efficacité des méthodes instrumentales, l'évaluation des manifestations attendues et probables chez une femme enceinte revêt désormais une importance secondaire.

Clinique

Une évaluation complète des signes fiables, réalisée selon l'examen d'une femme, n'est possible qu'au deuxième trimestre. Ce n'est qu'à l'approche de la 20e semaine qu'il est possible de dire avec certitude qu'un enfant grandit et se développe à l'intérieur de l'utérus. Et pour cela, vous devez obtenir des résultats positifs d'un examen obstétrical externe :

  • À l'aide des techniques de Léopold, l'emplacement des parties principales (tête, bassin) et petites - membres - palpables du corps fœtal est déterminé. C'est la détection de ces signes, ainsi que l'enregistrement des mouvements - coups de pied - de l'enfant lors de la palpation, qui indiquent de manière fiable le développement d'une grossesse.
  • Un autre élément de diagnostic est l’auscultation, qui permet d’entendre les battements de cœur du bébé à l’aide d’un instrument spécial (stéthoscope obstétrical). Normalement, cela permet aussi d’entendre pour la première fois le petit battement de cœur entre 18 et 21 semaines de grossesse.

Auparavant, cette étape de l’étude était confirmative des deux premières décrites précédemment. Par conséquent, il n'a été possible de confirmer avec précision le fait de la conception qu'au cours du deuxième trimestre.

Instrumental

Actuellement, la durée du diagnostic de grossesse est réduite autant que possible - toutes les mesures prises ne comportent pas plus de deux étapes. Si la conception est prévue, son résultat peut être confirmé par une méthode fiable dès le premier trimestre. De plus, la méthode utilisée à cet effet est absolument sans danger tant pour le corps de la mère que pour le fœtus.

L'examen échographique a complètement repris les fonctions de l'examen obstétrical externe. Par conséquent, il permet d'estimer les mêmes paramètres, mais avec une plus grande précision de transfert d'informations :

  1. Une échographie réalisée à l'aide d'un capteur transabdominal permet de diagnostiquer une grossesse dès 4 semaines. Et si l'étude est réalisée par voie transvaginale - à travers le cul-de-sac vaginal postérieur - alors la conception peut être confirmée encore plus tôt.
  2. Au cours du premier trimestre, une manifestation incontestable de la grossesse est la détection d'un ovule fécondé en développement dans la cavité organique, ainsi que la visualisation de ses composants individuels. Ceux-ci incluent l'embryon lui-même et ses structures environnantes.
  3. Si l'évaluation est effectuée à l'approche du deuxième trimestre, l'étude visualise déjà un fœtus vivant et formé avec les membranes qui l'entourent.
  4. Un critère important pour l'activité vitale est l'enregistrement du rythme cardiaque de l'embryon - grâce à l'échographie, cela est devenu possible dès la 5ème semaine de grossesse. Et l'activité motrice peut être évaluée déjà au bout de 2 mois à compter du moment de la conception.

La haute efficacité et la sécurité de l'examen échographique en ont fait la principale méthode utilisée dans la pratique obstétricale. Et son contenu informatif et sa polyvalence ont permis de l'utiliser non seulement pour diagnostiquer la grossesse, mais également pour exclure divers troubles et maladies chez le fœtus.

Le diagnostic de grossesse est incontestable si, lors de l'examen, des parties du fœtus, le rythme cardiaque et les mouvements du fœtus sont déterminés, et lors de l'échographie, l'ovule fécondé. Ces signes fiables de grossesse n'apparaissent pas au début de celle-ci, mais à une date ultérieure (mois V-VI). Aux premiers stades, le diagnostic de grossesse est posé sur la base de signes présomptifs et probables.

Signes présumés (douteux) de grossesse

Les signes présumés comprennent des manifestations de changements généraux associés à la grossesse :

changements d'appétit (aversion pour la viande, le poisson, etc.), fringales (envie d'aliments épicés, substances inhabituelles - craie, argile, etc.), nausées, vomissements le matin ;

modification des sensations olfactives (aversion pour le parfum, la fumée de tabac, etc.) ;

modifications du système nerveux : irritabilité, somnolence, instabilité de l'humeur, etc. ;

pigmentation cutanée du visage, le long de la ligne blanche de l'abdomen, des mamelons et de l'aréole.

Signes possibles de grossesse

Ce groupe de signes comprend des modifications de la fonction menstruelle et des modifications des organes génitaux :

cessation des menstruations;

l'apparition de colostrum provenant des canaux galactophores s'ouvrant sur le mamelon lors d'une pression sur les glandes mammaires ;

cyanose (cyanose) de la membrane muqueuse du vagin et du col de l'utérus ;

changements dans la taille, la forme et la consistance de l'utérus ;

tests de laboratoire (détermination de l'hormone chorionique dans l'urine et le sang).

Des signes fiables

Identification de parties fœtales par palpation de l’abdomen d’une femme (manœuvres de Léopold).

Détermination des mouvements fœtaux à la palpation : sensation de mouvement fœtal à la palpation ou à l'échographie.

Écouter les bruits du cœur fœtal. Le diagnostic de grossesse est confirmé par l'écoute des bruits cardiaques fœtaux dont la fréquence est de 120/140 par minute. Les contractions cardiaques peuvent être déterminées à partir de 5 à 7 semaines à l'aide de méthodes de recherche instrumentales : ECG, phonocardiographie, cardiotocographie, échographie et à partir de 17 à 19 semaines - auscultation.

Les signes possibles de grossesse sont identifiés par :

palper les glandes mammaires et extraire le colostrum ;

examen des organes génitaux externes et de l'ouverture vaginale ;

recherche à l'aide de miroirs ;

examen vaginal et vaginal-abdominal bimanuel d'une femme.

Le retard des règles est un signe important, surtout chez les femmes ayant des cycles réguliers. L'importance de ce symptôme augmente s'il est associé à un engorgement des glandes mammaires et à l'apparition de colostrum dans celles-ci, à l'apparition d'une cyanose du vagin et surtout de la partie vaginale du col de l'utérus, à une modification de la taille et de la consistance de l'utérus.

À mesure que la grossesse progresse, la taille de l'utérus change. Les modifications de la forme de l'utérus sont déterminées par un examen à deux mains (bimanuel). L'utérus des femmes non enceintes est en forme de poire, quelque peu compacté dans la dimension antéropostérieure. Avec le début de la grossesse, la forme de l'utérus change. A partir de 5-6 semaines, l'utérus prend une forme sphérique. A partir de 7-8 semaines, l'utérus devient asymétrique, un de ses coins peut dépasser. Vers 10 semaines environ, l’utérus redevient sphérique et, à la fin de la grossesse, il prend une forme ovoïde.

Les signes suivants indiquent la présence d'une grossesse :

Utérus élargi . L'élargissement de l'utérus est perceptible à 5-6 semaines de grossesse ; L'utérus augmente initialement dans la direction antéropostérieure (devient sphérique), puis sa taille transversale augmente également. Plus la grossesse est longue, plus l'augmentation du volume utérin est nette. À la fin du deuxième mois de grossesse, l'utérus atteint la taille d'un œuf d'oie ; à la fin du troisième mois de grossesse, le fond de l'utérus se trouve au niveau de la symphyse ou légèrement au-dessus.

Signe Horwitz-Hegar . La consistance de l'utérus enceinte est molle et le ramollissement est particulièrement prononcé dans la zone de l'isthme. Lors d'un examen à deux mains, les doigts des deux mains se rencontrent dans la zone de l'isthme sans pratiquement aucune résistance. Ce symptôme est très typique d’un début de grossesse.

Le signe de Snegirev . La grossesse se caractérise par de légers changements dans la consistance de l'utérus. Lors d'un examen à deux mains, l'utérus ramolli de la femme enceinte devient plus dense et rétrécit sous l'influence d'une irritation mécanique. Une fois l'irritation terminée, l'utérus retrouve une consistance molle.

Le signe de Piskacek. Aux premiers stades de la grossesse, une asymétrie de l'utérus se produit souvent, en fonction de la saillie en forme de dôme de son coin droit ou gauche à partir de 7 à 8 semaines.

La saillie correspond au site d'implantation de l'œuf fécondé. Au fur et à mesure que l'œuf fécondé grandit, la saillie disparaît progressivement (au bout de 10 semaines).

Goubarev et Gaus remarqué une légère mobilité du col dans les premiers stades de la grossesse. Un léger déplacement du col est associé à un ramollissement important de l'isthme.

Le signe de Genter. Aux premiers stades de la grossesse, il existe une courbure antérieure accrue de l'utérus, résultant d'un fort ramollissement de l'isthme, ainsi que d'un épaississement en forme de peigne (saillie) sur la surface antérieure de l'utérus le long de la ligne médiane. Cet épaississement n'est pas toujours déterminé.

Ainsi, le diagnostic de grossesse est posé sur la base des données de l'examen clinique. Cependant, dans certains cas, lorsqu'il est difficile de diagnostiquer une grossesse ou à des fins de diagnostic différentiel, des méthodes de diagnostic en laboratoire sont utilisées. Le diagnostic de grossesse précoce repose sur la détermination de substances spécifiques à la grossesse dans les fluides biologiques du corps de la femme.

Les méthodes modernes de diagnostic de grossesse sont divisées en méthodes biologiques, immunologiques, échographiques (diagnostic par ultrasons) et autres.

Les méthodes biologiques et immunologiques reposent sur le dosage de la choriogonadotrophine (CG), une hormone sécrétée par le chorion, dans le matériel biologique (le plus souvent dans les urines). La choriogonadotrophine (CG), dans sa nature chimique, est proche de la lutropine hypophysaire (LH) et est une glycoprotéine dont le poids moléculaire relatif est de 37 900.

L'hormone est constituée de deux chaînes peptidiques (sous-unités  et ), dont l'une () est la même pour toutes les glycoprotéines - hCG, lutropine (LH), follitropine (FSH) et thyrotropine (TSH), et l'autre est  -spécifique à chacun d'eux. La sous-unité β de l'hCG avec un poids moléculaire relatif de 23 000 a une activité hormonale spécifique. La synthèse d'hCG commence dès les premiers jours de la grossesse et se poursuit jusqu'à l'accouchement avec une production maximale entre 60 et 70 jours après l'implantation. Puis son niveau diminue et reste stable jusqu'à l'accouchement.

Actuellement, des méthodes immunologiques sont utilisées pour diagnostiquer une grossesse précoce. Méthodes immunologiques sont basées sur une réaction de précipitation avec de l'antisérum de lapin, ou sur une fixation du complément, ou encore sur la suppression de la réaction d'hémagglutination. La méthode la plus utilisée était la suppression de la réaction d'hémagglutination, développée simultanément dans deux laboratoires en 1960, Z. Swierczynska, E. Samochowiec (Pologne) et L. Wide, C. Gemzell (Suède). La méthode est basée sur l'inhibition de la réaction d'agglutination entre les globules rouges « chargés » d'hCG (antigène), l'antisérum anti-hCG (contenant des anticorps spécifiques) et l'urine ajoutée. Lorsque des globules rouges « chargés » d'hCG (antigène) et l'urine d'une femme enceinte sont ajoutés à l'antisérum (anticorps), l'hCG qu'il contient se lie à l'antisérum et les globules rouges ne subissent pas d'agglutination et se déposent sur le fond de l'ampoule. Si l'on ajoute l'urine d'une femme non enceinte, qui ne contient pas d'hCG, une réaction d'agglutination se produit et les globules rouges sont répartis uniformément dans l'ampoule. Pour réaliser une réaction diagnostique, le contenu de l'ampoule est dissous dans 0,4 ml du tampon phosphate fourni avec le kit et deux gouttes d'urine fraîche filtrée du matin sont ajoutées à l'aide du capillaire fourni. Le contenu de l'ampoule est mélangé et l'ampoule est placée à température ambiante. Au bout de 2 heures, la réaction est prise en compte : la répartition uniforme des globules rouges dans l'ampoule indique l'absence de grossesse, leur dépôt au fond en forme d'anneau ou de bouton indique la présence d'une grossesse.

Méthode radioimmunologique 10 fois plus sensible que immunologique. La méthode la plus courante consiste à utiliser des anticorps doubles, basés sur la précipitation d'anticorps dirigés contre l'hormone. Pour la détermination radioimmunologique de l'hCG, il est préférable d'utiliser des kits prêts à l'emploi produits par diverses sociétés. L'utilisation de méthodes radioimmunologiques permet de déterminer un taux d'hCG de 0,12 à 0,50 UI/l dans les 5 à 7 jours suivant l'implantation de l'ovule fécondé. Les méthodes radioimmunologiques les plus récentes de détermination de la sous-unité  dans la molécule hCG permettent de déterminer son niveau de 3,0 UI/l. Le temps de détermination est de 1,5 à 2,5 minutes.

Méthodes d'expression d'immunoenzymes le dosage de l'hCG ou de la -hCG dans les urines permet de diagnostiquer une grossesse 1 à 2 semaines après la nidation de l'ovule fécondé.

Il existe des systèmes de tests permettant de déterminer rapidement la présence ou l'absence de grossesse, que les femmes elles-mêmes peuvent utiliser.

Que la conception soit un miracle tant attendu ou une surprise imprévue, chaque fille veut en être informée le plus tôt possible. C'est pourquoi les femmes aiment partager des descriptions des premiers signes de grossesse. Après tout, les tests ne promettent des résultats qu’après un certain temps. Mais il faut encore vivre pour le voir ! Et que doit faire une fille, rongée par la curiosité, l’espoir ou l’anxiété ?

On vous prévient tout de suite : il est utile de connaître ces signes, mais il ne faut pas y attacher trop d'importance. Parce qu'ils sont très subjectifs et peuvent servir de symptômes de conditions complètement différentes.

L'ovule d'une femme est capable d'être fécondé dans les 12 heures suivant l'ovulation. Si une femme suit son cycle et sait exactement quand l'ovule a été libéré, elle peut déterminer si la conception a eu lieu après l'acte ou non.

Les symptômes de la grossesse dans les premiers jours après la conception sont similaires à ceux du syndrome prémenstruel, de gravité variable. Le fait est que pendant la période lutéale, le corps d'une femme se prépare toujours à une grossesse - juste au cas où. Et les processus qui s'y déroulent après la libération de l'ovule sont toujours les mêmes pendant environ deux semaines, que la conception ait eu lieu ou non.

Le corps jaune, qui reste dans l'ovaire après l'ovulation, produit l'hormone progestérone, de sorte que les seins des femmes gonflent et deviennent sensibles, de l'irritabilité, de la somnolence, de la fatigue apparaissent, elles veulent aller aux toilettes plus souvent, etc. Si une grossesse a effectivement eu lieu, les symptômes persistent, s'intensifient et deviennent plus caractéristiques, et sinon, les règles surviennent.

Par conséquent, avant le début des règles, de nombreuses femmes remarquent certains symptômes, qui sont souvent considérés comme des signes de conception. Leur présence, leur gravité et leur force dépendent des caractéristiques de l'organisme. Ils ne sont absolument pas obligatoires, ni en cas de grossesse, ni en son absence.

De nombreux symptômes peuvent même ne pas être causés par le syndrome prémenstruel, mais par une maladie ou un stress ordinaire. Par conséquent, vous ne devez pas vous fier à 100 % à de tels signes de conception. Mais les connaître est utile – du moins pour votre tranquillité d’esprit.

Si une femme traverse habituellement la deuxième phase de son cycle sans symptômes prononcés, la présence de tels signes peut servir de « phare » et nous permettre de soupçonner une situation intéressante.

En règle générale, à 1 semaine, la grossesse n’est même pas considérée comme une grossesse. À ce moment-là, l’ovule fécondé se déplace à travers les trompes jusqu’à l’utérus, où il s’installera et passera les 9 prochains mois. Il n'y a pas de signes évidents de nos jours, bien que des écoulements inhabituels pour la phase du cycle, des sensations de tiraillement dans l'abdomen, de la somnolence, des maux de tête et de l'irritabilité puissent apparaître. Mais pour de nombreuses femmes, ce sont précisément ces symptômes qui accompagnent toute la deuxième phase : ils forment le fameux syndrome prémenstruel.

Habituellement, les premiers signes apparaissent environ 8 à 10 jours après la conception. Cela dépend en grande partie des caractéristiques du corps de chaque femme, de son attention et de son niveau de sensibilité. C'est à la 2e semaine que certaines futures mamans ressentent le phénomène de saignement d'implantation.

Une fois la fécondation de l’ovule effectué, il se déplace vers l’utérus et s’attache à l’une de ses parois. Dans ce cas, des micro-ruptures des vaisseaux sanguins et des capillaires peuvent survenir, accompagnées de saignements. Ce phénomène ne se produit que dans 20 à 30 % de toutes les grossesses et est parfois confondu avec des règles ayant commencé prématurément.

Cependant, il n'est pas difficile de distinguer les saignements lors de l'implantation d'embryons des menstruations normales. Cela ne dure que quelques heures, moins souvent cela dure toute la journée. En même temps, son intensité est faible et n'augmente pas. La couleur de l'écoulement est brun clair, rouge vif ou rose. L'analyse des niveaux d'hCG à l'heure actuelle n'est pas encore informative, car les changements ne font que commencer.

Les signes de grossesse à 3 semaines sont déjà plus distincts. Les sensations dans la poitrine s'intensifient - douleur, sensibilité, picotements, les aréoles autour des mamelons s'assombrissent. Les préférences gustatives et les réactions aux odeurs changent, les maladies chroniques s'aggravent. En règle générale, à ce moment-là, un retard des menstruations est déjà détecté, il est donc temps de faire un test ou de donner du sang pour l'hCG.

Comment reconnaître une grossesse à un stade précoce

Reconnaître avec précision une grossesse avant son retard est une tâche irréaliste. Après tout, le principal signe fiable est l’absence de saignement au jour X. Cependant, certains symptômes indiquent à une femme que quelque chose ne va pas chez elle. Cependant, comme mentionné ci-dessus, vous ne pouvez pas vous y fier entièrement.

Augmentation du BT

Les femmes qui mesurent régulièrement leur température basale savent qu'après l'ovulation, elle augmente toujours fortement de quelques dixièmes de degré. Cela dure généralement environ deux semaines et avant les règles, la température revient à la normale. En cas de grossesse, la température supérieure à 37 restera pendant environ deux mois supplémentaires.

On pense qu'un signe de conception après l'ovulation est une augmentation du BT à 37-37,5 degrés à la toute fin. Ceci est noté par de nombreuses mères, bien qu'il n'y ait pas de confirmation exacte de ce phénomène. A 1 semaine de grossesse, ceci est facilité par le taux élevé de progestérone produite par le corps jaune.

Insomnie et nervosité

Avec un déséquilibre hormonal causé par des changements dans le corps féminin, de nombreux systèmes et organes fonctionnent d'une nouvelle manière. Cela affecte grandement le fond émotionnel d'une femme. Par conséquent, les premiers symptômes de la grossesse peuvent également se manifester sous forme d’irritabilité et de nervosité, conduisant à l’insomnie.

Somnolence, fatigue, hypotension artérielle

Parfois, dans les premiers jours de la grossesse, une sensation de somnolence apparaît ; une femme se fatigue plus rapidement et se sent fatiguée même après un long repos. Ma tête commence à avoir des vertiges à cause de l’hypotension. Ces signes de grossesse sont également subjectifs et peu fiables : ils peuvent survenir en raison d'un surmenage ordinaire.

Gêne au niveau de l'abdomen et du bas du dos

Les symptômes secondaires de la grossesse incluent également des sensations étranges au niveau de l'abdomen ou de la région lombaire. Au début de la grossesse, l'apport sanguin aux organes pelviens augmente, de sorte que les femmes ressentent souvent une lourdeur et une compression, un inconfort en position assise.

Vous pouvez ressentir une douleur lancinante dans le bas du dos, même si cela est souvent le signe de problèmes rénaux. Mais une douleur croissante dans le bas de l'abdomen peut avertir d'une fausse couche extra-utérine ou d'une menace de fausse couche. Les changements dans l'utérus provoquent parfois une sensation de picotement, même si toutes les filles ne la ressentent pas. Un autre signe de grossesse au cours de la deuxième semaine, et même plus tard, sont les ballonnements. Les changements hormonaux entraînent un relâchement des muscles intestinaux et des flatulences.

Mal de tête

Les premiers signes de grossesse avant les règles comprennent des maux de tête spontanés. Elles sont causées par des fluctuations hormonales. Dans le même temps, il n'y a aucune raison externe à la migraine - la fille n'a pas attrapé froid, a suffisamment dormi et ne s'est pas assise dans une pièce étouffante.

"Gorges" ou manque d'appétit

Après la conception, le métabolisme s'accélère, de sorte que les signes de grossesse incluent également une augmentation de l'appétit.

L'image exactement opposée peut également être observée : une femme ne peut pas avaler une cuillère. En règle générale, cela est associé à des changements dans la perception du goût et des arômes des aliments.

Intolérance à certaines odeurs

Pendant la grossesse, de nombreuses femmes deviennent très sensibles aux odeurs et aux goûts. Cela s'applique non seulement à la nourriture, mais aussi à tout ce qui entoure une femme : produits de nettoyage, cosmétiques, parfums, fleurs. La fille ressent clairement des odeurs et des goûts auxquels elle n'avait pas prêté attention auparavant. Ou alors, elle est soudainement « tombée amoureuse » de ceux qu’elle aimait.

Trouble digestif

Les changements hormonaux s'accompagnent souvent de modifications du fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les filles peuvent souffrir de constipation ou de diarrhée, d’éructations et de brûlures d’estomac. Les nausées et les vomissements, qui sont les premiers signes de grossesse, surviennent rarement avant une absence de règles. En règle générale, la toxicose commence vers 4 semaines.

Fièvre, rhume

Pour éviter que l’organisme ne rejette l’embryon, qui lui est étranger, l’immunité de la femme diminue après la conception. C'est pourquoi l'un des symptômes courants de la grossesse est le rhume (ARVI).

Cependant, une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 degrés est en principe typique des premiers mois de la grossesse et, en raison d'un déséquilibre hormonal, une femme a parfois chaud ou froid.

Acné

Après qu'une femme tombe enceinte, son corps commence à subir des changements hormonaux à grande échelle, c'est pourquoi de nombreuses personnes remarquent l'apparition d'éruptions cutanées - boutons, points noirs - parmi les premiers symptômes de la grossesse. Il convient particulièrement d'y prêter attention pour ceux qui n'ont jamais été gênés par de tels symptômes auparavant. Il ne faut pas oublier que l'acné accompagne souvent la deuxième phase du cycle, le symptôme est donc subjectif et peu fiable.

Taches de vieillesse sur le visage et assombrissement des mamelons

De nombreuses personnes considèrent l'apparition de diverses taches pigmentaires sur le visage ou un assombrissement des aréoles mammaires comme un signe de fécondation de l'ovule. Ces signes sont également subjectifs et ne peuvent servir de guide fiable. Chez certaines femmes, les aréoles deviennent très foncées dès le premier mois de grossesse, tandis que d'autres ne s'en aperçoivent qu'à la toute fin. Le corps de chaque femme est unique, donc la naissance d’une nouvelle vie se déroule toujours un peu différemment des autres.

Urination fréquente

La grossesse avant le retard peut également être déterminée par la fréquence des visites aux toilettes. Les envies fréquentes sont associées à la fois à une augmentation du flux sanguin vers les organes féminins et à une tempête hormonale. Ou bien ils peuvent s'expliquer par des processus inflammatoires aggravés, par exemple la cystite.

Est-il possible d’avoir une grossesse précoce sans symptômes ?

Si l'enfant est attendu depuis longtemps, la future maman surveille attentivement les moindres signes et changements dans son corps. Mais il arrive qu'une femme ne découvre son nouveau poste qu'avec un certain retard. Et si son cycle est irrégulier et que ses règles sont régulièrement en retard, alors encore plus tard. Il arrive qu'une grossesse ne soit détectée que entre le troisième et le cinquième mois après la conception, lorsque le ventre grossit déjà. Puisqu'il n'y avait aucun symptôme avant cela. Parfois, même les règles peuvent persister (ou plutôt, ce ne sont plus des règles, mais des saignements) au cours des 1 à 2 premiers mois. Bien entendu, cela n’arrive pas souvent.

En règle générale, les signes de grossesse au cours de la première semaine après la conception sont presque invisibles ou peuvent être totalement absents, et c'est la norme. À l’heure actuelle, les changements dans le corps de la femme ne sont pas encore pleinement entrés en vigueur et coïncident essentiellement avec les sensations habituelles de la deuxième phase du cycle ou avec les symptômes du syndrome prémenstruel.

Signes fiables de grossesse

Les véritables signes de grossesse au cours du premier mois comprennent des symptômes caractéristiques qui apparaissent quelques semaines après la fécondation. En règle générale, leur apparition se situe à la troisième ou à la quatrième semaine de grossesse, lorsque les changements dans le corps de la mère s’accélèrent. Leur apparence peut indiquer à une femme que la conception a eu lieu. Mais tous n’apparaîtront pas nécessairement : l’absence de l’un de ces symptômes n’est qu’une caractéristique individuelle du corps.

Retard des règles

Le retard des règles est l’un des signes de conception les plus célèbres et les plus réels. Mais seulement si la femme a un cycle plus ou moins régulier et ne souffre pas de maladies entraînant de longs retards.

En règle générale, les règles d'une femme en bonne santé surviennent en même temps, bien que de légères fluctuations de 1 à 2 jours dans un sens ou dans l'autre soient possibles en raison d'une maladie ou du stress. Par conséquent, un délai de 4 jours est déjà une raison pour écouter plus attentivement vos sentiments et réaliser un test de grossesse.

Si le cycle n'est pas très régulier, un retard allant jusqu'à 5 à 6 jours, non accompagné d'autres symptômes, ne peut pas encore constituer un signe fiable de grossesse. Dans ce cas, il est conseillé de reporter le test jusqu'à 7 à 8 jours de retard, car plus tôt il peut donner soit un résultat faussement positif, soit un résultat faussement négatif.

Les signes de grossesse dans les premiers jours du retard apparaissent déjà plus visiblement, donc si l'absence de menstruation s'accompagne de pertes blanches abondantes, d'une fatigue et d'une somnolence accrues, de douleurs thoraciques et de nausées, la femme peut bien réfléchir à sa situation intéressante.

Gonflement des seins

Un autre symptôme caractéristique concerne les modifications des glandes mammaires. Ils peuvent gonfler, devenir douloureux, sensibles, l'aréole s'assombrit - bien que tout cela soit un signe peu fiable. Généralement, l’augmentation de la sécrétion de progestérone associée à la conception entraîne une augmentation notable de la taille des seins, ainsi que l’apparition de bosses au niveau des mamelons. Parfois, le colostrum peut suinter.

Bande pigmentaire sur l'abdomen

Presque toutes les femmes enceintes remarquent l'apparition d'une bande pigmentée foncée sur l'abdomen - elle va du nombril à l'os pubien. Parfois, ce signe de grossesse apparaît même à un stade précoce, bien qu'il se produise généralement plus tard, environ 4 à 5 mois.

Nausée

De nombreuses femmes attendent une grossesse avec peur, après avoir entendu suffisamment d'horreurs sur la toxicose. Bien sûr, il arrive aussi que les nausées et les vomissements conduisent simplement la future maman à l'épuisement, et l'odeur de certains aliments la bouleverse littéralement. Mais pour de nombreuses filles, les nausées matinales disparaissent rapidement et ne causent pratiquement aucun inconvénient. Et certaines femmes notent qu'elles n'ont pas du tout rencontré de toxicose.

Comment détecter une grossesse précoce

Le diagnostic de grossesse à un stade précoce est possible, à partir du jour du retard attendu des menstruations. Le plus tôt est le dixième jour après la conception, avant cette période personne ne donnera un résultat fiable.

Les méthodes de diagnostic comprennent :


Lorsqu'elle attend une grossesse, une femme peut confondre les manifestations et les réactions de son corps avec ses signes. Par conséquent, cela ne vaut toujours pas la peine d'acheter un test si vous avez perdu l'appétit, il vaut mieux attendre un délai. De plus, de nombreux signes sont simplement secondaires et subjectifs. Ils sont causés par l'hormone progestérone, qui est activement produite au cours de la deuxième phase du cycle, que la conception ait eu lieu ou non.

Diagnostic de grossesse
La grossesse est un processus dans le corps féminin au cours duquel un fœtus se développe à partir d'un ovule fécondé. Que la conception ait eu lieu ou non est une question qui inquiète de nombreuses femmes. La suspicion d'une éventuelle grossesse surgit chez la femme après l'apparition d'un certain nombre de signes spécifiques à cette affection.
Le diagnostic de grossesse est posé sur la base d'une enquête, d'un examen objectif de la femme et de méthodes de recherche en laboratoire.

Les signes de grossesse selon leur valeur diagnostique sont divisés en :
Allégué les signes de grossesse sont les sensations subjectives d’une femme et les changements dans le corps qui ne concernent pas les changements dans les organes génitaux.

Probable les signes de grossesse sont des signes objectifs déterminés au niveau des organes génitaux, des glandes mammaires, des tests biologiques immunologiques positifs de grossesse. Ils apparaissent relativement tôt.

Fiable ou incontestable, les signes de grossesse sont des signes qui apparaissent dans la seconde moitié de la grossesse et indiquent la présence du fœtus dans la cavité utérine, son activité cardiaque et ses mouvements. Si les signes sont fiables, le diagnostic de grossesse ne fait aucun doute.

Signes présumés de grossesse

Les symptômes apparaissent 2 à 8 semaines après la fécondation
Troubles fonctionnels du système nerveux et du psychisme : formation d'une dominante générique, irritabilité, labilité émotionnelle, fatigue, somnolence, instabilité de l'humeur, faiblesse, vertiges, larmoiement, isolement. Les signes sont associés à des changements dans les niveaux hormonaux et au début de la grossesse.

Modifications du métabolisme : dépôt de graisse sous-cutanée, en particulier sur l'abdomen, pigmentation, engorgement, hypertrophie et douleur des mamelons et de l'aréole, saillie des veines mammaires ; pigmentation de la ligne blanche, et parfois du visage ; l'apparition de rayures de grossesse (cicatrices).
Modifications générales du bien-être : sensation de lourdeur dans la région épigastrique, salivation, nausées, vomissements, sensibilité aux odeurs, changement brutal des préférences pour les arômes et les goûts, odorat et ouïe accrus, étrange goût « métallique » dans la bouche, constipation, légère augmentation de la température. Ces signes peuvent être le résultat d’un surmenage, d’un empoisonnement, d’une grippe ou d’un coup de chaleur.
Six à huit semaines après la fécondation, l’envie d’uriner devient plus fréquente et les pertes vaginales augmentent. Une autre cause est l’inflammation des voies urinaires, les diurétiques, le diabète.

Signes possibles

L'utérus augmente en taille et en forme, devenant plus mou et plus lâche. Bleuissement de la muqueuse vaginale et cervicale. Hypertrophie des glandes mammaires, leur tension, apparition de colostrum provenant des canaux galactophores s'ouvrant sur le mamelon lors d'une pression sur les glandes mammaires (chez les primigestes). Les signes de grossesse, déterminés par un médecin, apparaissent après un mois de grossesse (la première semaine d'une absence de règles). Avant cette période, la grossesse n'entraîne pas encore de changements notables dans l'utérus. Même sur une période plus longue, il n'y a parfois pas de confiance totale dans l'exactitude des données obtenues. Signes diagnostiqués à l'examen bimanuel : apparition d'une saillie en forme de dôme dans l'un des coins de l'utérus (7-12 semaines de grossesse), durcissement de l'utérus mou de la femme enceinte à la palpation ; en début de grossesse, en raison du ramollissement de l'utérus. isthme, les bouts des doigts des deux mains se rejoignent facilement, une légère mobilité du col en début de grossesse, une courbure antérieure de l'utérus et un épaississement en forme de peigne sur la face antérieure de l'utérus. Une autre raison de ces phénomènes est l’apparition de fibromes.

Arrêt des règles chez une femme en bonne santé et sexuellement active en âge de procréer (avec un cycle menstruel régulier, un retard de 4 à 6 jours est un signe de grossesse relativement fiable). Autres raisons de l'absence de menstruations : longs voyages, fatigue, peur panique de la grossesse, troubles hormonaux ou maladies graves, obésité ou maigreur extrême, allaitement, surcharge émotionnelle et physique, changement climatique soudain, conséquence du stress. Cependant, si les règles n'arrivent pas à temps, vous pouvez commencer à mesurer votre température matinale le lendemain matin. Le thermomètre doit être inséré dans le rectum à une profondeur de 2 cm pendant 5 à 7 minutes. Si la température dépasse 37°C plusieurs jours de suite, cela peut indiquer une éventuelle grossesse.

De plus, si les règles sont retardées, une femme doit passer un test de grossesse rapide. Après la fécondation de l'ovule, le corps de la femme commence à produire de manière intensive une hormone spéciale - la gonadotrophine chorionique humaine (HCG), qui favorise la formation du fœtus et du placenta, détectée dans le sang de la femme déjà 7 à 8 jours après la conception. L'HCG apparaît dans les urines un peu plus tard et peut être dosée à domicile dès le 1er jour d'un retard de règles (test rapide), et parfois même 3 à 5 jours avant le retard. La teneur en hCG augmente tous les deux jours suivants (par conséquent, pour des raisons de fiabilité, le test doit être effectué 2 fois avec un intervalle de 48 heures, en utilisant des kits de test de différents fabricants). Après avoir traité le système de test avec de l'urine, si le résultat est positif, une deuxième bandelette est peinte. Le test peut donner un résultat incorrect si la fonction rénale est altérée, si le sujet du test boit beaucoup (dilue la concentration hormonale) ou s'il est mal conservé ou utilisé. HCG n'indique pas le lieu de la grossesse (position intra-utérine normale du fœtus ou grossesse extra-utérine). N’oubliez pas qu’un test à domicile ne peut remplacer une consultation et un examen médical effectués par un professionnel expérimenté. En cas de résultats d'examen douteux et dans des situations cliniques, des tests de grossesse en laboratoire sont effectués : un test d'urine en laboratoire, tout comme un test à domicile, détecte la gonadotrophine chorionique humaine dans les urines avec une précision proche de 100 % dans un délai de 7 à 10 jours. après la fécondation (réalisée par un spécialiste) ; Un test sanguin en laboratoire peut fournir des informations environ une semaine après une éventuelle fécondation, il est également basé sur la détection de l'hCG, et à l'aide de tests sanguins répétés, il est possible de distinguer une grossesse intra-utérine ou extra-utérine, et si une grossesse se développe. . Pour déterminer le plus précisément possible le niveau d’hCG dans le sang d’une femme, un test immuno-enzymatique est effectué.

Signes fiables (incontestés) de grossesse

Battement de coeur fœtal. Déterminé entre 5 et 20 semaines (selon l'appareil utilisé). La première façon d'entendre un petit cœur consiste à utiliser une sonde à ultrasons vaginale, la dernière en date consiste à utiliser un stéthoscope obstétrical ordinaire - à partir de la 16e-18e semaine.

Divers mouvements du fœtus, mouvement fœtal, déterminés par la main de l'examinateur.
Détermination de parties du fœtus par palpation de l’abdomen de la femme (manœuvres de Léopold), par palpation de l’utérus et de la paroi abdominale antérieure de l’abdomen de la femme enceinte. Ce qui n'est possible qu'à 4-6 mois de grossesse (avant cette période, la grossesse n'entraîne pas encore de changements notables dans l'utérus).

La méthode matérielle la plus courante pour diagnostiquer une grossesse est l’échographie. Une échographie peut détecter une grossesse (y compris extra-utérine) environ 5 à 6 jours après une absence de règles, et lors de l'utilisation d'un capteur transvaginal (inséré dans le vagin) - 1 à 3 jours plus tôt. Dès les premiers stades (à partir de 3-4 semaines environ), vous pouvez voir l’ovule fécondé lors d’une échographie. Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, des anomalies du développement peuvent être diagnostiquées chez le fœtus par échographie. Aux stades ultérieurs de la grossesse, il est possible de déterminer l'emplacement du placenta et le volume de liquide amniotique.

Ainsi, nous pouvons conclure qu'il est possible de diagnostiquer avec précision une grossesse dès les premiers stades de la grossesse.