Echographie selon le moment de la grossesse. Pourquoi faire une étude 3D ? Humérus, mm

29.07.2019

Lorsqu'une représentante de la gent féminine s'inscrit dans une clinique prénatale, un diagnostic échographique accompagne constamment sa grossesse. Il peut montrer avec précision l'état du fœtus, le degré de santé des organes génitaux internes et la préparation à l'accouchement. Les recherches sont effectuées à l'aide des équipements les plus modernes et de dernière génération. L'essence de cette méthode est que les ultrasons traversent un capteur appliqué au corps sur les organes et les tissus et envoient un signal réfléchi à l'écran du moniteur. En le regardant, le médecin est capable d'étudier en profondeur les caractéristiques de ce qu'il a vu et de prendre les photos nécessaires. Ils peuvent être conçus dans des formats 2, 3 et 4 D allant des images plates aux images quadridimensionnelles, montrant tout jusqu'aux mouvements du fœtus.

Est-il dangereux de faire une échographie pendant la grossesse ?

Le diagnostic échographique est une méthode d'examen absolument sûre et indolore pendant la grossesse. La femme se sent tout à fait normale et une telle procédure ne peut en aucun cas nuire au fœtus. Il y a généralement trois études obligatoires, une par trimestre.

Ils peuvent diagnostiquer avec précision l’état de la patiente et de son bébé à naître. Une échographie opportune réalisée à un stade précoce révèle la menace de décollement placentaire, le risque ou l'hypertonie de l'utérus qui en résulte. De tels résultats permettent de prendre les mesures nécessaires pour maintenir la grossesse et améliorer considérablement le bien-être de la femme.

Les dépistages obligatoires peuvent également identifier la menace de développer des anomalies chez le fœtus. Certains d'entre eux sont très graves. Dans ce cas, le médecin recommande une interruption de grossesse. Les résultats de l’échographie permettent de mettre en œuvre les mesures requises dès les premiers stades, lorsqu’un avortement ne peut pas encore nuire à la santé de la femme.

Si une grossesse extra-utérine se développe, cette méthode de diagnostic permettra une intervention chirurgicale rapide, ce qui évitera à la femme de nombreuses complications et préservera ses fonctions reproductives.

Comme déjà mentionné, l'échographie est effectuée autant de fois que prescrit par le médecin. Cela ne peut être dangereux ni pour la mère ni pour le bébé à naître.

Une source puissante émanant de l'appareil affecte le liquide interstitiel, le faisant bouillonner. De telles formations fusionnent les unes avec les autres puis se désintègrent. Un tel effet sur les cellules peut perturber le fonctionnement de l'organisme. Cependant, le signal le plus faible est envoyé aux femmes pendant la grossesse, qui sont tout simplement physiquement incapables de lui nuire. L'étude dure très peu de temps, pendant laquelle rien de grave ne se produit.

Les seules exceptions sont les échographies réalisées en format tridimensionnel ou quadridimensionnel. Cela ne vaut pas la peine de les répéter, car lorsqu'ils sont exécutés, le signal dépasse de loin la force de l'impact habituel. Ils ne doivent être prescrits que pour des raisons médicales.

Cependant, vous devez respecter scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin. Si les trois examens obligatoires ne fournissent pas toutes les informations souhaitées, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Quand réaliser une échographie pendant la grossesse ?

Des échographies obligatoires sont effectuées conformément à l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n° 572n du 1er novembre 2012. Il réglemente clairement le délai exact dans lequel l'examen doit être terminé.

Au premier trimestre, la meilleure période pour l'échographie se situe entre la onzième et la quatorzième semaine. La procédure est réalisée pour identifier les anomalies dans le développement du fœtus et établir l'utilité de la grossesse.

Au deuxième trimestre, elle est réalisée de la dix-huitième à la vingt et unième semaine et est également nécessaire pour identifier d'éventuels troubles génétiques.

Au troisième trimestre, les échographies sont réalisées de la trentième à la trente-quatrième semaine.

Dès les premiers stades de la grossesse, une échographie doit être réalisée dans les cas où :

Des difficultés sont apparues pour établir le moment exact de la gestation ;
il y avait des soupçons quant au développement d'une grossesse extra-utérine ;
le gynécologue suggère qu'il peut y avoir plusieurs fœtus ;
Il a été établi qu'il existe un certain risque d'avortement spontané, etc.

De plus, pendant toute la période de gestation, une échographie est prescrite dans les circonstances suivantes :

Une femme a plus d’un fœtus ;
un représentant de la gent féminine souffre de maladies des organes internes ;
il existe une suspicion d'infection ;
le patient a une hérédité défavorable ;
les résultats des études antérieures sont discutables ;
le médecin souhaite procéder à un examen plus approfondi ;
une insuffisance isthmique-cervicale est observée ;
un avortement spontané est possible ;
la grossesse de la femme se déroule avec des complications évidentes ;
le gynécologue suggère un vieillissement précoce du placenta ;
il y a un excès de liquide amniotique ;
sa carence est constatée ;
le fœtus présente une activité inhabituelle ;
il existe une suspicion de manque d'oxygène de l'embryon;
il existe d'autres facteurs suspects, etc.

De telles études sont nécessaires pour procéder à la correction nécessaire de l’état d’une femme, lui prescrire le traitement requis et surveiller le degré de bien-être du développement du fœtus.

Les interventions sont effectuées à tout moment à la demande du spécialiste. Non seulement ils ne causeront pas de préjudice à la patiente, mais ils apporteront également de grands avantages, permettant de corriger son état en temps opportun.

Dans certains cas, l'échographie ne dépend pas du moment de la gestation. Cela se produit lorsqu'une femme souffre de pathologies chroniques. Le suivi échographique est obligatoire lors du suivi d'un patient souffrant de maladies endocriniennes ou de maladies hématologiques.

Beaucoup plus souvent que la gent féminine ordinaire, elle est pratiquée sur celles qui ont déjà eu une grossesse gelée ou extra-utérine dans le passé, ou qui ont eu un avortement spontané, notamment à répétition. Les femmes ayant un héritage chromosomique défavorable devraient également vérifier régulièrement leur état de santé.

Échographie précoce (premier trimestre)

Au premier trimestre, le premier dépistage est prescrit, qui comprend obligatoirement une échographie. Elle est réalisée entre la dixième et la quatorzième semaine de grossesse. Lors de son passage, les données TVP, CTE, BPR, etc. sont importantes. Si elles diffèrent significativement de la norme, on peut alors parler d'une prédisposition au syndrome de Down. Le diagnostic final dans ce cas est posé par un généticien.

Une échographie est très importante car, sur la base de ses résultats, le spécialiste détermine comment la grossesse se déroulera à l'avenir. Il est nécessaire de surveiller attentivement la formation du corps de l'embryon et de remarquer rapidement tout défaut de développement survenu. Lors du suivi d'une femme pendant la grossesse, l'intégralité de la formation du placenta est également importante.

De plus, dans les images prises lors d'une échographie, il est important de noter les dimensions exactes de l'utérus, le degré de séquence d'hypertrophie embryonnaire, ainsi que de calculer la différence entre les périodes obstétricales et embryonnaires. Lors de l’utilisation d’une image en quatre dimensions, on peut remarquer la mobilité du fœtus.

Échographie au deuxième trimestre

Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, une femme doit impérativement subir un deuxième dépistage, qui comprend également une échographie. Elle est réalisée de la vingtième à la vingt-quatrième semaine de gestation.

Dans des moments comme celui-ci, identifier :

naissances multiples;
position oblique, transversale ou longitudinale de l'embryon ;
caractéristiques de présentation;
degré de mobilité fœtale;
développement complet du placenta;
sa présentation;
sa maturité ;
son volume ;
présence d'inclusions étrangères;
absence de vieillissement précoce du placenta ;
menaces de fausse couche;
degré de développement fœtal;
le sexe du bébé attendu ;
conditions de l'utérus, etc.

Le médecin étudie particulièrement attentivement les caractéristiques du fonctionnement et de la structure du placenta et sa position. Pour cela, il est nécessaire d'établir les caractéristiques de son apport sanguin, la quantité de liquide amniotique et son degré de transparence.

Il est également important de connaître l'emplacement du cordon ombilical, car son déplacement peut entraîner la mort du fœtus.

Il est nécessaire d'évaluer la santé de l'utérus pour assurer le bien-être de la suite de la grossesse.

Le deuxième examen révèle le développement complet de divers organes et systèmes de l'embryon, notamment le cerveau et le tractus gastro-intestinal. Parfois, un ECHO-KG est réalisé pour identifier l'état du système cardiovasculaire fœtal et enregistrer le fait de sa viabilité.

À ce stade, vous pouvez déjà voir le visage de l'enfant à naître et vous assurer qu'il n'y a aucun défaut dans son développement.

Échographie au troisième trimestre

Le troisième dépistage vise à préparer les futures naissances. Elle s'effectue de la trente-deuxième à la trente-cinquième semaine. Durant cette période, la santé du fœtus, la plénitude de son développement, son poids et la clarification du moment de la gestation sont révélés.

De plus, une échographie est réalisée à la trentième semaine. Seule la méthode de recherche transabdominale sera utilisée, car la méthode transvaginale peut déjà être dangereuse pour la femme enceinte et le fœtus.

Le dépistage final avant l'accouchement est effectué avec beaucoup de soin par le médecin. La chose la plus importante pour lui est la période qui reste à la femme avant le début du travail. De plus, il est très important d’examiner l’état du placenta et la position du cordon ombilical.

Les résultats du diagnostic échographique sont établis sous la forme d'un protocole dans lequel sont saisies les données suivantes :

Taille fronto-occipitale et bipariétale ;
longueur des os de l'épaule, de la cuisse et du bas de la jambe ;
circonférence de la tête fœtale ;
sa taille et son poids ;
tour de ventre.

Si une grossesse multiple est enregistrée, il est alors important que le médecin établisse les données les plus détaillées pour chacun des futurs bébés. Il doit connaître leur présentation, la présence ou l'absence d'anomalies, le niveau de fonctionnement complet du placenta et le degré de sa maturité.

Les études obligatoires comprennent également la cervicométrie, la vérification du tonus de l'utérus, l'établissement de la position du cordon ombilical et du volume de liquide amniotique. Le plus souvent, une échographie Doppler est également réalisée en même temps.

Si tous les indicateurs correspondent à la norme, que le placenta fonctionne comme il se doit à ce stade et que le sac amnitotique ne provoque pas d'alarme, la femme commence alors à se préparer à l'accouchement avec l'aide d'un obstétricien-gynécologue.

Il arrive parfois que des anomalies du développement fœtal ne soient pas détectées au cours du premier ou du deuxième trimestre. Si leur apparition est suspectée, des généticiens et obstétriciens sont invités. Le conseil des médecins décide de commencer un traitement ou de procéder à une correction.

En cas de présentation ou de position défavorable du bébé dans l'utérus, le spécialiste décide du mode d'accouchement.

Comment se préparer à une échographie pendant la grossesse

Les résultats de l'échographie doivent être totalement fiables, il est donc nécessaire de bien s'y préparer.

Le gynécologue doit bien comprendre les données disponibles. La femme doit emporter avec elle une carte de grossesse et tous les résultats des études de laboratoire et instrumentales. Vous ne devez pas laisser chez vous votre police d'assurance maladie obligatoire et votre passeport de citoyen de la Fédération de Russie. Vous devez également apporter un drap propre et quelque chose pour sécher votre corps après avoir utilisé le gel capteur si le test est effectué dans un établissement gouvernemental. Les centres de santé fournissent généralement des couches et des lingettes jetables.

Si l'échographie est réalisée par voie transvaginale, ce qui est plus souvent utilisé aux premiers stades, la vessie doit alors être pleine. Avant de consulter le médecin, il est conseillé de boire environ un demi-litre de liquide et de ne pas aller aux toilettes tant que l'échographie n'est pas effectuée.

Lors de recherches utilisant la méthode transabdominale, il est nécessaire de veiller au préalable à nettoyer les intestins et à éviter la formation accrue de gaz. Une femme enceinte doit prendre un laxatif à base de plantes et des enzymes pour supprimer l'activité excessive du tractus gastro-intestinal. Avant la procédure, au moins huit heures de jeûne complet doivent s'écouler, et déjà un jour avant, produits laitiers fermentés, fruits, pâtisseries, pois, choux, pommes de terre, citrouille, tomates, prunes, pêches, raisins, noix et eau minérale. avec du gaz.

Ainsi, nous pouvons résumer que l'échographie est un élément essentiel du suivi du processus de procréation. Certaines études font partie des examens obligatoires, d'autres sont réalisées selon des exigences particulières.

Les premiers d’entre eux sont déjà enregistrés à l’avance dans le dossier de la femme enceinte, en indiquant les dates approximatives.

Lors d'une échographie, les anomalies congénitales de l'enfant à naître, le degré de formation de tous les organes et systèmes, l'état de la région génitale féminine de la mère, son placenta, son liquide amniotique, ainsi que la clarification du moment de la grossesse sont révélés.

Des procédures supplémentaires sont effectuées selon les prescriptions du médecin si le patient présente des maladies détectées ou s'il existe des doutes sur les résultats des tests de dépistage antérieurs. S'il existe un risque d'avortement spontané ou de pathologies identifiées au cours de la grossesse, leur fréquence peut atteindre deux à trois fois par semaine.

En principe, le patient a la possibilité légale de refuser de se soumettre aux échographies obligatoires. Cela se produit souvent en raison de croyances religieuses ou de la peur d'être exposé à des équipements. Cependant, le manque de contrôle total sur le développement de la gestation et l'état du fœtus peut conduire à la naissance d'un enfant présentant de graves malformations et même conduire à sa mort.

Il n’y a donc pas lieu de s’inquiéter pour la sécurité de la mère et du fœtus. La médecine moderne fait tout son possible pour garantir que la recherche soit absolument inoffensive. Il n’existe aucune preuve qu’une échographie ait nui à une femme enceinte. De plus, beaucoup d’entre eux reçoivent des images ou des enregistrements sur disque afin de les sauvegarder en mémoire.

Avec cette carte, vous irez au premier rendez-vous avec votre bébé - à la première échographie pendant la grossesse.

Comment se déroule une échographie ?

Cette procédure ne nuira en aucun cas à vous ou au fœtus. Au contraire, c'est jusqu'à vous pouvez constater des problèmes au cours de la grossesse.

La recherche est menéeà l'aide d'un capteur spécial connecté à l'appareil. Le capteur émet des ondes ultrasonores qui traversent les organes et y sont réfléchies. Ce sont ces ondes réfléchies qui, lorsqu'elles sont affichées sur un écran de contrôle, fourniront des informations complètes sur l'embryon.

Pendant la procédure Le bébé peut ressentir la vibration, tout comme nous sentons l'arrivée d'un train. Par conséquent, assurez-vous que pendant la période où l'image est déjà affichée sur l'écran et où le médecin vous informe uniquement de l'état du fœtus, le capteur n'est pas sur votre ventre.

Tout d'abord Un spécialiste en échographie trouve un ovule fécondé. Si l'étude est réalisée sur une période inférieure à 1 mois, il est parfois difficile de le retrouver, car la taille de l'œuf fécondé n'est que de quelques millimètres.

En début de grossesse, il est plus souvent prescrit examen transvaginal– lorsque le capteur est inséré dans le vagin. La procédure n'est pas très agréable, mais nécessaire.

Après tout, ce n'est qu'avec l'aide de cette méthode que d'autres écarts conduisant à une interruption artificielle de grossesse peuvent être identifiés.

souviens-toi, ça si vous êtes inscrit non pas dans une clinique payante, mais dans un établissement de santé public, vous devez emporter un préservatif pour l'échographie et une couche pour l'examen transvaginal.

Dans de nombreux cas, une vessie pleine est nécessaire pour un bon examen précoce.

Mais généralement (en l'absence de complications) La première échographie planifiée pendant la grossesse est prévue entre 10 et 12 semaines. Cette étude est menée transabdominal– c'est-à-dire que le capteur se déplace le long de la surface de l'abdomen.

C'est durant cette période que des malformations grossières peuvent être identifiées : absence de toute partie du corps, des organes internes, décollement placentaire et bien plus encore, ce qui conduit à une interruption de grossesse.

Que regardons-nous, que mesurons-nous ?

Spécialiste en échographie mesurera l'élargissement de l'utérus et les compare à la norme pour une certaine période.

Si l'élargissement est plus important que d'habitude, mais que la taille de l'utérus devrait être normale lors des dernières règles, cela signifie qu'il y a plusieurs embryons dans votre utérus.

Présence possible de plusieurs œufs fécondés, dont chacun possède un cordon ombilical séparé. Ou plusieurs vies sont nées dans un seul œuf fécondé.

Il faut ensuite identifier la présence d'une cloison entre eux, le nombre de placentas et l'état des cordons ombilicaux. En cas d'écarts (par exemple, un embryon a moins d'artères dans le cordon ombilical que prévu), une échographie supplémentaire vous sera prescrite et.

Il vous demandera de suivre une certaine procédure - amniocentèse, lorsqu'une certaine quantité de liquide amniotique est prélevée pour identifier des maladies chromosomiques. Ce test est effectué au deuxième ou au troisième trimestre et n'est généralement pas très douloureux.

A quand la prochaine échographie ?

Mais tout est individuel, vous ne pouvez donc subir que trois échographies. En cas de grossesse multiple Préparez-vous à visiter fréquemment la salle d'échographie - vous vous attendez à au moins 5 ou 6 examens.

Ne vous inquiétez pas, car votre position spéciale – « double » ou « triple » nécessite une attention particulière.

D'ailleurs, même lors d'une grossesse unique, si des anomalies sont détectées, plusieurs échographies imprévues peuvent être réalisées. Et avant d'accoucher, si le médecin soupçonne des problèmes, vous serez également dirigée vers un échographiste.

Au troisième trimestre, principalement lorsqu'on est déjà à la maternité, il est possible de dopplerographie– c’est la même chose qu’une échographie, mais dure plusieurs minutes.

Il permet d’identifier un manque d’oxygène dans le sang fœtal, de surveiller le cœur du bébé et parfois de le remarquer. Cette procédure, effectuée à temps, aidait souvent les médecins à évaluer correctement la situation et à décider exactement du déroulement de l'accouchement.

Le diagnostic échographique est une procédure d'examen standard planifiée pendant la grossesse. L'échographie est considérée comme l'une des procédures les plus fiables et les plus sûres. Il permet de diagnostiquer les malformations fœtales pendant la période de développement intra-utérin, de déterminer l'état de l'enfant et le système « utérus - placenta - fœtus ». Grâce au diagnostic échographique, l'obstétricien-gynécologue qui dirige la grossesse a la possibilité d'intervenir dans les processus qui se déroulent dans le corps de la mère, et ainsi préserver la vie et la santé d'elle et de l'enfant.

Cependant, la question de la sécurité de ce type de recherche continue de hanter l'esprit des futurs parents. Dans quelle mesure la procédure est-elle sûre pour le bébé ? À quelle fréquence faut-il le faire ? Combien d’échographies peuvent être réalisées sans conséquences sur la santé ? Il existe de nombreuses informations fiables sur l’échographie, mais il existe également de nombreuses spéculations. Il est temps de comprendre ce que c'est.

Le diagnostic échographique de la grossesse est de loin l'étude la plus informative. Il vous permet de diagnostiquer le développement du fœtus, de vérifier tous ses systèmes et l’état de préparation des organes reproducteurs de la mère à l’accouchement.

Sur quoi est basée la méthode de recherche par ultrasons ?

La méthode est basée sur l'analyse de la différence entre les signaux de sondage et les ondes ultrasonores réfléchies. À l'aide d'un capteur à ultrasons spécial (transducteur), une onde ultrasonore de 3,5 MHz est envoyée à l'organe étudié. Réfléchissant sur divers supports et changeant de fréquence, l'onde ultrasonore revient et est absorbée par le récepteur du capteur à ultrasons. Ensuite, les informations sont transmises à un ordinateur, qui fait partie intégrante de l'appareil de diagnostic par ultrasons, qui traite les données reçues. L'échographiste peut voir sur le moniteur des structures d'échogénicité différente (liquide amniotique, os et tissus fœtaux, etc.) et interpréter le résultat. La fiabilité des informations dépend de la précision de l'échographe et de l'expérience de son opérateur.

Fréquence des échographies pendant la grossesse

Combien de fois une procédure de diagnostic échographique peut-elle être prescrite pendant la grossesse ? Selon l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n° 457 du 28 décembre 2000, l'algorithme d'examen d'une femme enceinte comprend 3 échographies de dépistage programmées :

le premier dépistage dans la période de 12 à 14 semaines est réalisé pour clarifier la durée de la grossesse, sa fertilité et vérifier si la taille de l'enfant et l'épaisseur de la région nucale correspondent aux normes ;
le deuxième dépistage dans la période de 20 à 24 semaines est effectué pour diagnostiquer d'éventuels processus pathologiques dans le système « utérus - fœtus - placenta », le lieu de fixation du placenta, l'état de l'enfant dans l'utérus et son sexe sont déterminés ;
le troisième dépistage dans la période de 32 à 34 semaines est effectué pour clarifier la présentation du fœtus, confirmer l'insertion du placenta, ainsi que pour confirmer ou éliminer les soupçons de pathologie et d'anomalies du développement de l'enfant. Une analyse comparative de la taille de l’enfant et des données normatives est réalisée et les caractéristiques quantitatives du liquide amniotique sont évaluées.

Le premier dépistage est effectué entre 12 et 14 semaines. Il permet de clarifier l'heure exacte de la conception, de comparer les caractéristiques du développement embryonnaire avec les standards et d'exclure les déviations génétiques

Raisons de prescrire des procédures échographiques supplémentaires

En plus des dépistages, des échographies diagnostiques complémentaires peuvent être prescrites, une référence pour confirmation/clarification d'une pathologie préalablement identifiée ou par d'autres méthodes, pour surveiller l'état de la mère et de son bébé et contrôler le processus de traitement, le cas échéant, jusqu'à un examen échographique dans les premiers stades. Les raisons de l’échographie sont assez convaincantes :

hérédité accablée;
maladies chroniques de la mère pouvant affecter le développement du bébé (diabète, phénylcétonurie, hypertension, etc.) ;
lorsque la future mère est exposée à des facteurs environnementaux pathologiques et nocifs (radiations, substances toxiques, infections et intoxications) ;
comme procédure de surveillance des anomalies précédemment identifiées pendant la grossesse.

La plupart des femmes enceintes se demandent combien de temps dure la procédure d'échographie et combien de temps le fœtus sera-t-il exposé à l'échographie ? Le temps nécessaire pour réaliser la procédure dépend du type d’étude :

échographie standard – 10 minutes ;
La durée de l'échographie tridimensionnelle et quadridimensionnelle est de 30 à 50 minutes.

Échographie dans les premières semaines de grossesse : avantages et inconvénients

Les raisons de prescrire une échographie précocement sont :

présence d'écoulement sanglant;
la douleur dans le bas de l'abdomen est vive ou lancinante.

Il n’existe pas de données fiables sur les effets néfastes des ultrasons en début de grossesse sur la formation ou le développement de l’embryon, ni sur leurs conséquences à long terme. Cependant, il convient de rappeler que l’échographie est une procédure de diagnostic médical. Et cela est effectué strictement selon les indications. Lors d’une échographie, le fœtus (son corps et son cerveau) est exposé au rayonnement ultrasonore ; cela ne doit plus être répété.

Dans quelle mesure est-il nocif d'effectuer fréquemment des diagnostics échographiques ?

Les méfaits de l'échographie pendant la grossesse n'ont pas été prouvés. Aucun effet sur le développement de l'enfant n'a été constaté. Bien entendu, aucun médecin ou scientifique ne donnera une garantie à 100 %. Parce qu'il est difficile de mettre en place une expérience pure, c'est-à-dire exclure l'influence d'autres facteurs (examens, traitement de la maladie sous-jacente, influence de mauvaises habitudes). Il est également nécessaire de retracer les effets du facteur ultrasonore sur plusieurs générations.

C'est pourquoi ils parlent de sécurité relative ou de sécurité par rapport à d'autres méthodes. Toute procédure médicale, toute intervention ne doit être réalisée que s'il n'y a pas d'autre choix, notamment en début de grossesse. Bien entendu, l'embryon est exposé à des rayonnements dirigés vers lui, et bien que l'effet d'une telle exposition n'ait pas été identifié, il vaut mieux ne pas expérimenter. Pour tout acte médical, il faut partir de la règle suivante : lorsque le bénéfice obtenu de l'intervention (en l'occurrence, l'échographie) dépasse le préjudice théoriquement possible, alors elle doit être réalisée.

Le bébé dans l'utérus réagit aux facteurs externes : lors d'une échographie, il montre souvent une activité et agite ses bras. Cependant, il n’a pas été prouvé que les ultrasons causent des dommages ou des douleurs.

Si vous souhaitez effectuer une échographie supplémentaire, n'oubliez pas qu'aucun examen, y compris l'échographie, ne fournit des informations fiables à cent pour cent sur l'état de l'enfant. La fiabilité de l'information est assez élevée, mais il s'agit toujours d'un indicateur probabiliste. La réalisation d'études volumétriques (en 3 et 4 dimensions) doit surtout être effectuée strictement selon les indications, car Le temps d'exposition du fœtus aux ondes ultrasonores au cours de ces procédures est nettement plus long qu'avec les ultrasons standards. Le désir de photographier votre enfant à naître ou de clarifier le sexe du bébé ne justifie pas une échographie supplémentaire.

Mythes sur le diagnostic échographique

L’examen échographique constitue une avancée majeure dans la technologie de diagnostic non invasive et indolore. Combien d’échographies sont nécessaires pendant la grossesse ?

En Russie, il est considéré comme normal d'effectuer 3 dépistages, mais dans certains cas, des procédures supplémentaires peuvent être prescrites.

Il ne faut pas refuser une étude assez précise et informative, en écoutant les considérations suivantes non prouvées :

Le diagnostic échographique affecte négativement le génome. Les ultrasons déformeraient la structure de l’ADN, provoquant des mutations et des anomalies du développement chez les générations futures. Il n’existe aucune donnée pour étayer cette théorie. Des expériences sur des souris ont conduit à réfuter cette hypothèse.
On pense que le bébé éprouve de la douleur lorsqu'il est exposé aux ultrasons, car certains enfants réagissent activement à l'exploration en agitant leurs membres. On ne sait pas à quoi réagit le fœtus : les ultrasons, la pression du transducteur, l'excitation de la mère ou son inconfort provoqué par une vessie pleine. Si vous vous tapotez le ventre, votre bébé réagira probablement et vous repoussera. Cela ne veut pas dire que vos actes lui ont fait souffrir.

L'examen doit être ordonné par un spécialiste et le diagnostic doit être réalisé par un maître dans son métier à l'aide d'un matériel de qualité. Cela minimise les risques possibles et maximise les avantages incontestables de l'échographie. Réponse à la question : « À quelle fréquence peut-on faire une échographie pendant la grossesse ? - se résume à une simple recommandation : pas plus souvent que prescrit par le gynécologue-obstétricien qui dirige la grossesse.

Généralement, trois échographies sont réalisées pendant la grossesse. Ils sont planifiés, c'est-à-dire que l'échographiste ne peut s'empêcher de les réaliser afin de juger du bon développement du fœtus. Voyons pourquoi et quand des échographies de routine sont effectuées et ce qu'elles montrent.

Le moment des échographies pendant la grossesse est strictement réglementé. Et ce calendrier est approuvé par le ministère de la Santé. Chaque établissement médical peut y apporter certains ajustements, mais en général, toutes les cliniques adhèrent à un calendrier strict de recherche médicale.

Première projection, 14 semaines

Ainsi, la première échographie pendant la grossesse est réalisée dans un délai de 10 à 14 semaines.. Le médecin y reçoit des informations précieuses sur l’état de l’enfant à naître et le fonctionnement des organes de la mère qui peuvent lui permettre de vivre. Si à cette période il est déterminé que la mère est incapable de porter un fœtus, alors la question de l'interruption médicale de grossesse se pose.

dans la plupart des cas, cela se fait entre 18 et 22 semaines. Pendant cette période, il est clairement visible si le fœtus présente des anomalies de développement et s'il existe un état pathologique des organes génitaux féminins. À l’heure actuelle, ces pathologies peuvent encore être corrigées. Cependant, si l'examen révèle des troubles flagrants des fonctions vitales du fœtus, la question de l'interruption de grossesse est également tranchée, cette fois par l'avortement.

Le troisième examen est généralement effectué entre 30 et 34 semaines. Le but est de connaître les informations importantes suivantes :

déterminer le mode d'accouchement (pendant cette période, par exemple, des indications pour une césarienne peuvent apparaître qui n'étaient pas encore disponibles, par exemple lors du deuxième examen) ;
établir enfin l'heure de naissance ;
degré de développement du bébé;
déterminer si le bébé aura besoin d'une aide d'urgence dans les premières minutes après la naissance.

Vous ne pouvez pas ignorer les échographies de routine pendant la grossesse, car c'est parfois le seul moyen de connaître le degré de développement du bébé.

Dépistage échographique du troisième trimestre de la grossesse

Quand peut-on faire l'examen ?

Habituellement, le fœtus peut être vu dans la cavité utérine à partir du cinquième jour de retard du cycle suivant. Autrement dit, il est visible au cours de la troisième semaine de la période de gestation. À ces premiers stades de la grossesse, vous devriez vous rendre à la salle de diagnostic par échographie dans les cas suivants :

lorsque des pertes apparaissent, quelles que soient leur couleur et leur quantité ;
lorsqu'une femme est gênée par des douleurs dans l'abdomen (dans sa partie inférieure) ;
lorsqu'une faiblesse grave et des vertiges apparaissent.

De tels signes indiquent très probablement que l'ovule fécondé n'est pas implanté dans l'utérus, c'est-à-dire qu'une grossesse extra-utérine se développe.

Cependant, depuis peu, de plus en plus de cliniques étrangères déconseillent aux femmes de subir la première échographie avant la 10e semaine de grossesse.

À propos de la première échographie

Comme nous l'avons déjà indiqué, le délai maximum pour un tel examen ne dépasse pas 14 semaines. Mais en même temps, il n'est pas non plus recommandé de le faire avant la 10e semaine. Ce n'est que s'il existe certaines indications médicales qu'elle peut être réalisée beaucoup plus tôt.

Pas seulement si vous soupçonnez une grossesse pathologique avant la 10ème semaine. Il existe des indications approuvées pour lesquelles il est nécessaire de le faire plus tôt :

s'il y a des douleurs dans l'estomac (et pas seulement en dessous) ;
s'il y a des antécédents d'avortement spontané ou de grossesse extra-utérine ;
dans les cas où la grossesse est survenue par fécondation in vitro ;
si la femme a déjà eu des malformations fœtales ;
lorsque la grossesse survient pendant la stimulation de l'ovulation.

Le côté positif d'une échographie aussi précoce du fœtus est qu'elle permet de détecter des pathologies qui seront incompatibles avec la vie future. Dans ces cas, une interruption artificielle de grossesse est pratiquée.

Très rarement, des méthodes invasives de diagnostic du fœtus sont nécessaires. Pour ce faire, le liquide amniotique est généralement examiné. Beaucoup moins souvent, une biopsie du futur tissu placentaire est réalisée.

Lorsqu’une grossesse est interrompue en raison de la non-viabilité du fœtus, les dommages causés au corps de la mère sont bien moindres que si un avortement était pratiqué ultérieurement.

Que montrera la deuxième échographie ?

Habituellement, la durée d'une telle étude est de 22, moins souvent de 24 semaines. Entre la première et la deuxième échographie, un examen complémentaire peut être prescrit si une femme constate des changements dans ses niveaux hormonaux.

Les objectifs d’une telle enquête à l’heure actuelle sont les suivants :

déterminer avec précision la taille de l'enfant;
déterminer son sexe ;
déterminer s'il présente des pathologies dangereuses du foie, des reins, du cœur ;
une telle échographie permet de déterminer d'éventuelles anomalies de l'état du placenta et, sur la base de ses résultats, de réaliser un diagnostic plus détaillé ;
permet de déterminer la présence de dépôts de calcium dans le placenta ;
découvrez le volume de liquide amniotique dans l'utérus (une augmentation et une diminution de la quantité sont tout aussi dangereuses).

Parallèlement, un examen Doppler peut être réalisé. Il permet de voir l'état des vaisseaux de l'utérus et du placenta.

Troisième échographie

S'il n'y a aucun écart dans les lectures échographiques (lors du deuxième examen), le troisième examen suivant est effectué environ 32 à 34 semaines plus tard. Pendant cet intervalle, un nouvel examen Doppler peut être effectué. Cela est nécessaire pour retracer plus précisément la dynamique du développement du système circulatoire du bébé et du placenta de la mère. Dans le même intervalle, il est très important de faire un test sanguin de coagulation (encore une fois, pour détecter d'éventuels problèmes pouvant compliquer le déroulement du travail).

Une nouvelle échographie est effectuée uniquement lorsqu'un retard de croissance fœtale est détecté, ainsi qu'en cas de problèmes dans la circulation sanguine. Dans cette étude, l'échographie montre :

malformations congénitales (leur détection n'est pas moins importante qu'au deuxième trimestre) ;
hydronéphrose du rein (c'est-à-dire lorsque du liquide s'accumule dans le bassinet du rein);
position du fœtus (la présentation de la tête est normale, et si le bébé est dans une position inconfortable, la question d'un accouchement prématuré peut être tranchée pour lui sauver la vie) ;
malformations fœtales graves (interruption artificielle de grossesse et accouchement) ;
la taille de l'enfant (le médecin évalue sa comparaison avec la norme d'âge) ;
emplacement du placenta;
la position de la tête du bébé (elle peut parfois tourner jusqu'à 180 degrés).

Méthodes de diagnostic

Il existe deux manières d'effectuer un diagnostic échographique : par voie transabdominale et en insérant un capteur dans le vagin.

Réaliser une échographie transvaginale pendant la grossesse

Dans le cas d'un toucher vaginal, un préservatif est placé sur la sonde échographique. Ceci est fait principalement pour des raisons d'hygiène. Ensuite, il est inséré dans le vagin de la femme. Le capteur étant plus proche de l’utérus, le médecin peut mieux voir le fœtus, l’utérus, ses tissus et le placenta. Cette méthode d'examen est le plus souvent utilisée aux premiers stades. Il est conseillé de garder la vessie vide.

Pour un test transabdominal, une petite quantité de gel transparent est appliquée sur l’abdomen de la femme. Ceci est fait pour garantir qu'il n'y a pas de bulles d'air entre la peau et le capteur, qui nuisent à la visualisation. Le médecin déplace une sonde à ultrasons sur l'abdomen pour examiner le fœtus et les tissus utérins.

Il n'est pas nécessaire de faire des préparatifs supplémentaires avant de telles études.. La seule exigence est de maintenir l’hygiène de la peau et des organes génitaux externes. Il n’est pas nécessaire de suivre un régime alimentaire ou un régime de consommation d’alcool avant ce type d’examen.

Pourquoi faire une étude 3D ?

Actuellement, l’échographie tridimensionnelle est de plus en plus répandue. De nombreux parents pensent que c'est plus précis et plus correct. En fait, il ne s'agit que d'un examen diagnostique supplémentaire. Parfois, un spécialiste disposant d'un appareil à ultrasons bidimensionnel conventionnel peut examiner le fœtus et le placenta et tirer les conclusions nécessaires.

Une telle recherche attire les futurs parents principalement parce qu'elle permet de voir l'image en trois projections. Il apparaîtra à l’écran en trois dimensions et de très haute qualité. Il permet également d’enregistrer les mouvements de l’enfant sur des supports électroniques. Et ils peuvent être enregistrés sur un disque ou sur un autre support électronique.

Une telle recherche est-elle nuisible ?

On sait qu'une échographie programmée est pratiquement inévitable, puisque toutes les femmes y subissent. À condition que la femme enceinte suive toutes les instructions et tous les conseils du médecin et soit enregistrée à temps, le nombre de ces examens est d'au moins trois. Il arrive qu'il soit nécessaire de réaliser davantage d'échographies de ce type.

Toutes les études réalisées par ultrasons sont absolument inoffensives. Il n’existe aujourd’hui aucune preuve que l’échographie soit nocive et qu’elle entraîne des conséquences sur le corps féminin.

De plus, la femme ne ressent aucune gêne pendant l’intervention. L'échographie est totalement inoffensive pour le bébé, tout comme le fait de toucher la peau du capteur (ou de le placer dans le vagin). L'intensité de ce rayonnement est si faible qu'elle ne provoque aucune modification chromosomique et n'affecte pas les cellules vivantes du fœtus.

Cependant, il n'est pas recommandé aux femmes enceintes d'abuser de tels examens de leur propre initiative. Cela signifie que vous ne pouvez pas les faire quand vous le souhaitez. Pour un examen aussi inoffensif que l'échographie, il existe encore des délais et des indications.

Faut-il négliger de telles recherches ?

Bien entendu, à différents stades de la grossesse, l'échographie permet de détecter les pathologies fœtales, et ce dès les premiers stades. Dans de nombreux cas, cela permet d’éviter de nombreuses conséquences néfastes pour la femme. Et il ne faut pas y renoncer. De plus, il est inoffensif pour la mère et son enfant à naître.

Chaque femme devrait subir au moins trois échographies. Le médecin décide également quand des diagnostics imprévus sont nécessaires. S’il insiste pour procéder à un examen imprévu, il n’est pas nécessaire de l’ignorer, car la santé de l’enfant peut en dépendre.

C'est une échographie qui aide l'enfant à naître en bonne santé et la mère à être heureuse.

Pendant la grossesse, un examen complet du corps féminin est nécessaire pour surveiller la santé de la future maman et le développement du bébé. L'un des points les plus importants est l'examen échographique, qui permet de surveiller différents indicateurs de croissance et d'identifier les éventuelles anomalies pathologiques. Chaque femme enceinte veut savoir quand est réalisée la première échographie pendant la grossesse et ce que révèle l'examen à un stade aussi précoce.

Types d'échographie pendant la grossesse

L'examen échographique est une procédure qui permet d'examiner les organes humains de l'intérieur, de diagnostiquer les maladies et de surveiller l'évolution des maladies. L'examen du corps par échographie est la procédure la plus populaire prescrite à chaque femme pendant la grossesse. Avec l’aide d’une technologie aussi simple, il est possible de diagnostiquer en temps opportun les troubles du développement, de réfuter les soupçons du gynécologue quant à la présence de phénomènes pathologiques ou de confirmer une anomalie existante.

Si l'examen confirme la pathologie, les médecins ont alors la possibilité de corriger le déroulement de la grossesse, de fournir un traitement compétent, de planifier le processus d'accouchement et de déterminer un plan de traitement pour le bébé après la naissance.

Il existe plusieurs types d’échographies pratiquées en gynécologie :

Le dépistage par ultrasons n'est pas différent d'une étude ordinaire, mais a des objectifs complètement différents, à savoir déterminer la présence d'une pathologie à un stade précoce. Si vous êtes intéressé par la période à laquelle vous devez effectuer le premier dépistage échographique, contactez votre gynécologue superviseur, qui vous adressera de 10 à 13 semaines de grossesse. Grâce à un test de dépistage, il sera possible de déterminer l'état de l'utérus, du placenta, du liquide amniotique et d'évaluer l'état de santé de la future maman.
L'échographie transvaginale est prescrite de 11 à 14 semaines. Le but de la procédure est d’étudier l’état de l’utérus, de déterminer une grossesse utérine ou extra-utérine et d’étudier l’état des organes internes de la femme.
L'examen cardiotocographique permet d'étudier les organes et l'anatomie du fœtus, son état et de déterminer les premiers stades des pathologies.

Toutes ces études sont réalisées sans faute même si la femme est en bonne santé et bien-être.

Échographie pour déterminer la grossesse

De nombreuses femmes enceintes se demandent à quel stade une échographie peut être réalisée pour déterminer la grossesse et que signifie cette procédure ? En règle générale, pour confirmer la présence d'une grossesse, des diagnostics sont prescrits de la troisième à la septième semaine. L'étude peut être transabdominale classique ou plus informative - transvaginale.

La méthode d'examen classique est prescrite à partir de la cinquième semaine, il n'est possible d'enregistrer le rythme cardiaque de l'embryon qu'à 7 semaines. La technologie transvaginale est plus précise et permet de déterminer une grossesse dès la troisième semaine. Cette étude diagnostique la bonne fixation de l'œuf fécondé et son activité vitale.

Les avantages de l’échographie précoce comprennent les facteurs suivants :

Vous permet de confirmer les résultats des tests sur la présence d'une grossesse.
Détectez une grossesse extra-utérine à un stade précoce et évitez le risque d’infertilité.
Dans les premiers stades, déterminez une grossesse unique ou multiple.
Évaluer le risque de fausse couche due à une hypertonie utérine.
Déterminez un âge gestationnel plus précis.

Après un retard des règles et que le test a montré 2 lignes chéries, la future mère doit consulter un gynécologue, qui déterminera quand faire la première échographie pendant la grossesse. Cette procédure n'est prescrite qu'à titre individuel en cas de suspicion de pathologie ou de saignement. Si, à l'examen visuel, la grossesse se déroule normalement et que la femme ne se plaint pas, une échographie est réalisée à la fin du premier trimestre.

Premier examen programmé

En pratique obstétricale, la première étude est celle qui est réalisée à 10-14 semaines et qui est obligatoire pour toutes les femmes. Un diagnostic est nécessaire pour confirmer la fixation correcte de l'ovule afin d'exclure une grossesse gelée, et pour déterminer le nombre d'embryons et d'éventuelles anomalies de développement.

L'examen à ce stade est le plus efficace, puisque le fœtus a atteint la taille optimale pour un examen complet. Et malgré le fait que le poids du bébé ne dépasse pas 7 grammes et que la hauteur de la couronne au coccyx est d'environ 40 mm, le bébé a déjà des traits caractéristiques, des genoux, des poignets et des traits du visage clairement visibles.

Grâce à une échographie, il est possible de déterminer si les organes vitaux du bébé sont correctement formés, comment fonctionne le placenta et l'état du liquide amniotique. Si une femme ne sait pas quand il est préférable de faire la première échographie pendant la grossesse, elle doit contacter le gynécologue qui dirige la grossesse. Après un examen visuel et une analyse génétique, la femme enceinte peut être orientée vers une échographie ou un dépistage de routine.

Les tests de dépistage comprennent une échographie experte et un test sanguin biochimique détaillé. Le dépistage est prescrit aux femmes enceintes qui vivent dans une région épidémiologique instable, souffrent de maladies chroniques, ont été vaccinées au moment de la conception, n'envisagent pas d'abandonner leurs mauvaises habitudes ou ont des proches atteints de maladies chromosomiques. L'examen est effectué à l'aide d'un appareil plus précis, qui permet de déterminer les moindres écarts par rapport à la norme.

Que montrera la première échographie ?

Dès qu'une femme prend connaissance de sa situation, il lui est recommandé de prendre rendez-vous avec un spécialiste dans les plus brefs délais, de s'inscrire et de faire les recherches nécessaires. À quelle semaine a lieu la première échographie pendant la grossesse, le gynécologue vous le dira en fonction de la condition physique de la femme. Si une femme enceinte se plaint de malaise, de douleurs dans le bas-ventre et d'écoulements spécifiques, le spécialiste ordonnera immédiatement un diagnostic afin de déterminer l'état du fœtus.

L'examen échographique est effectué à des moments différents, mais le plus important et le plus informatif est le premier. La tâche principale du diagnostic est de déterminer le développement intra-utérin correct du bébé et d'exclure les anomalies pathologiques. Après avoir été orientées vers un examen, les femmes enceintes éprouvent des sentiments mitigés de joie et d’anxiété. Cependant, les femmes enceintes doivent comprendre que la première échographie pendant la grossesse, qui donne les résultats les plus instructifs, doit être réalisée, malgré les nombreuses inquiétudes et craintes.

Ce que montrera l’étude :

Fruit bien formé et sa taille. L'ordinateur de diagnostic dispose d'un programme spécial avec un tableau des indicateurs corrects, ce qui facilite le diagnostic et réduit le risque d'erreur.
Le poids approximatif du fœtus à la semaine 12 est d'environ 10 grammes et sa taille est d'environ 70 mm.
Fréquence cardiaque dont la norme est de 110 à 160 battements par minute.
Une analyse du développement fœtal est réalisée, de la présence ou de l'absence d'anomalies génétiques. C'est lors de la première étude qu'il est possible de déterminer l'absence d'anomalies telles que les syndromes de Down, Patau, Lange et Edwards. Évaluer le degré d'état fonctionnel et exclure les malformations congénitales.
Le médecin évalue l'emplacement du placenta et son attachement pour éviter un accouchement prématuré et une fausse couche.
La quantité de liquide amniotique et son renouvellement régulier sont déterminés.

A partir des résultats de développement obtenus, il est possible de déterminer la date de l'accouchement à venir, avec une petite erreur de 2-3 jours. Les femmes enceintes sont toujours intéressées par ce qu'elles regardent lors de la première échographie de grossesse, alors n'ayez pas peur de poser des questions et de vous intéresser à l'état de l'enfant. Un médecin attentif répondra toujours aux questions les plus importantes et donnera des recommandations appropriées.

Règles de préparation à l'examen

Cette procédure ne nécessite aucune préparation particulière de la part de la femme, sauf émotionnelle. Une femme enceinte n'a pas besoin de s'inquiéter, de s'inquiéter ou de trop s'inquiéter, car de telles émotions ne peuvent que nuire. En moyenne, le diagnostic ne prend pas plus de 15 minutes et ne provoque aucune gêne ni douleur.

Une vessie pleine est examinée, il est donc conseillé aux femmes d'aller aux toilettes 2 heures avant l'intervention ou de boire au moins 0,5 litre de liquide une heure avant. De telles règles n'existent que pour la première échographie, puisque l'intervention est réalisée à travers la paroi abdominale et que l'utérus doit être clairement visible à travers la vessie.

Vous devez emporter avec vous une couche ou une serviette, des serviettes, des couvre-chaussures et des préservatifs si l'examen est effectué par voie transvaginale. Lors d’une échographie, il est préférable de porter des vêtements confortables, sans nombreux boutons, liens ou élastiques.

Comment se déroule le diagnostic échographique ?

La plupart des futurs parents attendent avec impatience le moment où ils devront faire la première échographie pendant la grossesse pour s'assurer que le bébé tant attendu se développe correctement. Le processus d'examen est assez simple et ne nécessite aucun effort de la part de la femme enceinte. Dans le cabinet du spécialiste en échographie, une femme s’allonge sur un canapé spécial et expose sa région abdominale. Après cela, le médecin applique un gel spécial sur l'abdomen, ce qui permettra au capteur de glisser plus facilement sur la peau. Lors d'un examen transabdominal, le nombre d'embryons, leur développement et l'état de la membrane fœtale sont déterminés.

Cette méthode permet également de déterminer la présence ou non de pathologies sévères et la zone de fixation du siège enfant. Après un diagnostic complet, qui ne prend pas plus de 5 à 7 minutes, l'ordinateur affiche les résultats sur une feuille de papier.

Si une échographie transvaginale est prescrite pendant la grossesse, le moment où elle devra être effectuée sera déterminé par le gynécologue superviseur. En règle générale, le diagnostic est prescrit à un stade précoce, car au cours de la seconde moitié de la grossesse, l'étude peut provoquer une hypertonie utérine. La procédure est réalisée à l'aide d'un capteur à ultrasons d'une longueur d'environ 12 cm et d'un diamètre de 3 cm.

Avant de réaliser l'étude, un préservatif est placé sur le capteur du transducteur et lubrifié avec un gel spécial pour assurer une pénétration sans entrave. La femme ne ressent aucune sensation douloureuse car la profondeur de pénétration est minime. Le processus de diagnostic ne prend pas plus de cinq minutes, pendant lesquelles le spécialiste parvient à enregistrer toutes les données nécessaires.

À quelle fréquence peut-on faire une échographie pendant la grossesse ?

Presque toutes les femmes enceintes savent qu'au cours d'une période de neuf mois, 3 examens sont programmés, un par trimestre. Et si le gynécologue prescrit des examens répétés au moment de clarifier certains paramètres, la future mère commence à s'inquiéter de la manière dont des diagnostics supplémentaires affecteront le bébé. De nombreux parents se demandent : à quelle semaine faut-il faire une échographie pendant la grossesse et cette procédure est-elle dangereuse ?

Il sera utile aux futures mamans de savoir que les ultrasons sont des ondes sonores ordinaires et sûres, uniquement de haute fréquence, que nos organes auditifs ne peuvent pas percevoir. L'appareil utilisé pour le diagnostic émet un signal haute fréquence qui résonne des organes et revient pour enregistrer l'image.

La seule chose que cette procédure affecte est l’utérus, qui peut se tonifier lors d’une échographie. Si la grossesse se déroule normalement, il n'y a aucun danger à poser le diagnostic. Si l'utérus est hypertonique ou s'il existe un risque de fausse couche, il est préférable de refuser des études supplémentaires.