Que signifie identique ? Jumeaux identiques et faux jumeaux : « œufs » plus zygotes et grossesse. Comment est-ce possible et pourquoi

13.10.2019

La naissance de jumeaux n’est pas un phénomène très courant, puisqu’elle ne représente que 2 % du nombre total de nouveau-nés. La naissance de triplés est encore moins fréquente et représente 2 % du nombre total de jumeaux.

Mais de nombreux couples ne perdent pas espoir d’avoir des grossesses multiples. Comment avoir des jumeaux et des jumeaux ? Les parents potentiels peuvent-ils influencer d’une manière ou d’une autre le processus de conception de plusieurs enfants ?

Types

Pour comprendre comment se produisent les jumeaux et les triplés, vous devez suivre les particularités du processus de conception de plusieurs enfants. Sur la base de ces subtilités, différents types de jumeaux nés reçoivent certains noms.

Jumeaux identiques (identiques)

Ils sont obtenus à la suite de la fécondation d'un ovule par un spermatozoïde.

7 jours après la conception, la cellule femelle se divise en zygotes. Dans ce cas, les embryons résultants ont un placenta et un sac amniotique et sont situés dans le même liquide amniotique. Cette option est considérée comme la plus typique.

Les jumeaux nés se ressemblent beaucoup en apparence, ont des goûts et des habitudes similaires et peuvent ressentir une sorte de lien sacré les uns avec les autres toute leur vie. Ces bébés sont du même sexe et ont le même groupe sanguin et le même facteur Rh.

C'est intéressant! La probabilité de concevoir des jumeaux identiques est de 0,035 %.

Jumeaux

Les faux jumeaux dizygotes naissent plus souvent que les vrais jumeaux (leur nombre représente 66 à 75 % du nombre total de jumeaux nés). Il peut y avoir jusqu’à 50 naissances de jumeaux pour 1 000 naissances.

Ces enfants sont le résultat de la fécondation de deux cellules féminines différentes. De plus, leur maturation peut avoir lieu dans un ou dans les deux ovaires.

Les jumeaux qui en résultent peuvent être du même sexe ou du sexe opposé et ne se ressemblent pas plus que des frères et sœurs ordinaires.

D'après les documents médicaux, mes jumeaux sont diamniotiques dichorioniques, même si à première vue on ne peut pas le dire)))

C'est intéressant! Il a été constaté que dans les pays africains, le taux de natalité des jumeaux et des jumeaux est le plus élevé. Le même indicateur aux États-Unis et en Europe est moyen et au Japon, il est faible.

Jumeaux royaux

Les jumeaux royaux sont souvent le rêve ultime de la plupart des parents. Avoir à la fois un garçon et une fille et profiter de leur éducation est considéré par beaucoup comme le véritable bonheur.

Le terme « royal » a commencé à être appliqué à ces jumeaux dès l’Antiquité, car la naissance simultanée d’enfants de même sexe dans les familles royales signifiait des problèmes d’État à l’avenir.

Les enfants nés presque simultanément pouvaient également prétendre au trône. Ce problème a été résolu par des jumeaux de sexe opposé: le fils est devenu l'héritier du trône et la sœur est devenue une épouse enviable, garantissant ainsi un mariage dynastique rentable.

Pour votre information! Dans 100 % des cas, les jumeaux royaux sont de sexes opposés.

En fait, ces jumeaux sont dizygotes, c'est-à-dire 2 œufs ont participé à la fécondation.

Triplés

Souvent, la conception de triplés se fait par FIV, mais dans certains cas, elle peut se produire naturellement.

Les statistiques indiquent qu'une fois tous les 200 cycles femelles, plusieurs œufs mûrissent.

De plus, des grossesses multiples peuvent résulter de la division involontaire d’un ovule. Les triplés, comme les jumeaux, peuvent être du même sexe ou de sexe opposé. Ces enfants ne se ressemblent pas plus que des frères et sœurs ordinaires.

Comment est-ce possible et pourquoi ?

Bien sûr, la question intéresse les gens depuis de nombreux siècles : dans quels cas obtient-on des jumeaux ou des triplés ? De plus, la naissance de tels enfants a longtemps été considérée comme anormale.

La science moderne réfute cette hypothèse et propose plusieurs options pour expliquer les grossesses multiples.

Génétiquement (si c'était dans la famille)

La prédisposition héréditaire est le principal facteur de survenue de grossesses multiples. Le plus souvent, cela est attribué à la lignée féminine - des jumeaux et des triplés peuvent apparaître dans la même famille au cours de différentes générations.

Naturellement (si ce n'est dans la famille)

S'il n'y a pas de femme dans la famille qui donne naissance à des jumeaux de génération en génération, les conceptions multiples sont plus susceptibles d'être une heureuse occasion.

Cependant, cela peut aussi dépendre de certains facteurs :

L'âge de la femme. Des études ont montré que les chances de concevoir et de donner naissance à des jumeaux augmentent considérablement chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. La raison en est une défaillance du système reproducteur - au cours d'un cycle, aucun œuf ne peut apparaître, mais au cours du prochain, plusieurs d'entre eux «sauteront» à la fois.
Lactation. Environ 6 mois après le début de l'allaitement, les mêmes symptômes peuvent être observés : des dysfonctionnements du système reproducteur féminin. Cela peut se produire lorsque plusieurs œufs mûrissent. Le résultat est la conception de plusieurs bébés.
Poids. Un autre fait scientifiquement prouvé est que les femmes obèses sont plus susceptibles de devenir mères de merveilleux jumeaux ou triplés. La raison en est, paradoxalement, l’excès de poids, qui contribue à la production excessive d’œstrogènes. C'est cette hormone qui est responsable de l'ovulation, y compris des ovulations multiples.

Avec FIV

Afin d'obtenir le plus grand nombre possible d'ovules lors de la FIV, une procédure de stimulation de l'ovulation est réalisée. Ainsi, les spécialistes sont capables de faire pousser plusieurs embryons à la fois.

Si un embryon est implanté, les chances de réussir à concevoir un enfant sont réduites - l'implantation ne se termine pas toujours avec succès. C'est pourquoi les femmes de moins de 35 ans se voient implanter deux embryons et après 35 ans, trois.

D'autres événements ressemblent à une loterie - aucun des embryons implantés ne peut s'attacher à l'utérus ou, au contraire, toutes les miettes «peupleront» en même temps.

Pour votre information! L'opinion selon laquelle la procédure de FIV se termine toujours par l'apparition de jumeaux n'est rien de plus qu'un mythe. La probabilité de leur naissance dans de tels cas est de 20 %, celle des triplés d'environ 1 %.

Lors de la stimulation de l'ovulation

La procédure de stimulation de l'ovulation est le plus souvent réalisée avec des médicaments. Il en résulte souvent la maturation de plusieurs follicules et l'apparition ultérieure de deux ou trois ovules.

Dans de tels cas, les grossesses multiples ne sont qu’une question de temps.

L'effet de rebondissement

Ce terme suggère l'apparition d'un ovule à la suite de l'arrêt d'un traitement hormonal. Les contraceptifs oraux atténuent le fonctionnement du système reproducteur féminin, de sorte que les ovaires fonctionnent à tour de rôle, se remplaçant au cours de différents cycles menstruels.

L'abolition de la contraception agit sur le corps d'une femme comme un puissant stimulant - des fonctions auparavant « dormantes » entrent en état d'alerte et une puissante libération d'hormones féminines se produit dans le sang.

À ce stade, les ovaires peuvent commencer à fonctionner simultanément, libérant plusieurs ovules à la fois. Cependant, cet effet est très difficile à suivre car il est spontané.

Autres facteurs

Des facteurs supplémentaires influençant la conception de plusieurs enfants sont :

Utérus anormal. Un organe reproducteur femelle doublé ou complètement divisé permet à deux ou plusieurs œufs fécondés de croître et de se développer en même temps.
Climat. Paradoxalement, la possibilité de conceptions multiples est affectée par la température ambiante, l'humidité, la durée du jour ou même le fond radioactif. Dans différentes parties du monde, les appendices des femmes fonctionnent différemment, produisant dans certains cas plusieurs ovules à la fois.

Des questions

Cela peut-il provenir d’un seul embryon ?

Il semblerait qu'un embryon implique la naissance d'un enfant. Cependant, il existe des cas où l'embryon a commencé une division involontaire et la grossesse s'est avérée multiple.

Le plus souvent, ce phénomène survient à la suite d'une FIV, lorsqu'un embryon implanté dans l'utérus (le plus souvent à l'âge de 5 jours) est divisé en 2 ou 3 parties.

Est-ce possible de pères différents ?

Chaque type de grossesse multiple reçoit un nom spécifique. Par exemple, dans la pratique médicale, il existe le concept de « superfécondation » - un processus.

Les enfants qui en résultent ne se ressemblent pas plus que les demi-frères et sœurs typiques.

Le cas le plus célèbre de conception de jumeaux de pères différents s'est produit dans une famille américaine nommée Washington. Les garçons Jordan et Justin sont nés à 7 minutes d'intervalle et pourraient bien être considérés comme des jumeaux typiques. Cependant, constatant que les enfants étaient complètement différents les uns des autres, les parents ont décidé de se soumettre à un examen génétique.

Les résultats ont montré que les garçons étaient les fils de pères différents.

L'infidélité persistante de leur mère a conduit à un phénomène très rare, puisque des jumeaux de pères biologiques différents ne peuvent naître qu'une fois sur un million.

Une telle grossesse se déroule généralement normalement et la détection de la paternité ne devient possible qu'après un test spécial.

Comment influencer le sol ?

Concevoir et donner naissance à plusieurs enfants d'un certain sexe est assez difficile, mais c'est possible.

Moment de conception. Les cellules reproductrices mâles sont équipées de chromosomes femelles et mâles. Ce sont ces indicateurs qui déterminent le sexe du bébé à naître. Les chromosomes diffèrent par leur espérance de vie et leur degré d'activité. Les mâles sont plus actifs, mais moins tenaces (pas plus de 24 heures). Les chromosomes féminins sont moins actifs, mais ils sont capables de maintenir une activité vitale jusqu'à 5 jours. Ainsi, si un couple souhaite concevoir des garçons, le processus de fécondation doit commencer immédiatement pendant l’ovulation. Pour concevoir des filles, vous devez faire le contraire : avoir des rapports sexuels non protégés quelques jours avant l'ovulation. Dans ce cas, il y a de fortes chances que les cellules mâles meurent sans attendre « l’heure X », et les cellules femelles, au contraire, auront atteint leur objectif.
Pose. Compte tenu des caractéristiques décrites ci-dessus, vous pouvez essayer de planifier le sexe des enfants en adoptant une certaine position lors des rapports sexuels. Pour concevoir des garçons, il est préférable de choisir des positions qui offrent le chemin le plus simple et le plus rapide pour les spermatozoïdes jusqu'à l'ovule (missionnaire, « cuillère »). Si votre priorité est les jumelles, vous devriez faire l'inverse en choisissant la position « homme de derrière ».
Régime. La condition fondamentale pour l’observance d’un régime alimentaire est considérée comme la transition des deux parents vers des aliments sains. Pour concevoir un garçon, vous devez manger des soupes de viande et des légumes verts faibles en gras, des bananes et des céréales. Les filles « aimeront » les fruits de mer, les noix et les produits laitiers.

Quoi et comment faire pour concevoir des jumeaux ?

Bien entendu, aucun médecin ne peut garantir à 100 % la conception de deux bébés ou plus. Cependant, si vous suivez certaines recommandations, des grossesses multiples peuvent survenir.

Pour les parents qui rêvent de quitter la maternité avec deux enveloppes à la main, les médecins conseillent de respecter les recommandations simples suivantes :

Mangez plus de produits laitiers. En étudiant les grossesses multiples, les scientifiques ont prouvé que les femmes qui consomment régulièrement des produits laitiers sont plus susceptibles de donner naissance à des jumeaux. Mais parmi les végétariens et végétaliens stricts, de tels cas sont beaucoup moins fréquents.
L'activité sexuelle ne doit pas être supprimée. Néanmoins, les mêmes scientifiques ont découvert qu'un couple sexuellement actif est beaucoup plus susceptible de concevoir plusieurs enfants. C'est chez les amoureux infatigables que les grossesses multiples surviennent souvent dans les premiers mois qui suivent un rapport sexuel non protégé.
La meilleure façon de planifier l’arrivée de jumeaux est d’avoir déjà un enfant. Les chercheurs sont convaincus qu'après la naissance d'un ou plusieurs bébés, les grossesses multiples deviennent plus réalistes.

Il existe plusieurs options pour concevoir des jumeaux, leurs principaux types : identiques ( monozygote) et polyovaire ( dizygote, trizygote et ainsi de suite). Toutes les options peuvent être brièvement décrites comme suit :

Plusieurs spermatozoïdes ont fécondé plusieurs ovules (deux, trois, très rarement plus). Les jumeaux nés lors d'une telle conception sont appelés multi-œufs, ou dizygote, et ne se ressemblent pas plus qu’un frère et une sœur. Et en effet, ils peuvent même être de sexes différents. Chacun d’eux possède son propre placenta et son propre sac amniotique.
Un spermatozoïde a fécondé un ovule, mais après un certain temps, l'embryon résultant s'est divisé en deux identiques. De tels jumeaux sont appelés identiques, ou monozygote parce qu'ils proviennent du même œuf. Ils sont toujours du même sexe et sont comme deux pois dans une cosse, puisqu’ils ont la même constitution génétique.
Deux spermatozoïdes (rarement plus) ont fécondé deux ovules, puis l'un des embryons s'est divisé en deux identiques. Dans ce cas, il y aura des triplés dans l'utérus : deux jumeaux absolument identiques et un différent.

Mais la classification des jumeaux ne s'arrête pas là. Le fait est que la vie intra-utérine des bébés dépend en grande partie de leur placenta et de leur sac amniotique. L'option la plus favorable est lorsque chacun a son propre placenta et que les sacs fœtaux sont séparés par une cloison, de sorte que chaque enfant se développe dans son propre « appartement ». Mais malheureusement, ce n’est pas toujours le cas.

Types de grossesses multiples

Selon la localisation du placenta et des sacs amniotiques des jumeaux, les grossesses multiples sont divisées en trois types :

Biamniotique bichorionique – chaque bébé a son propre placenta et son propre « appartement » dans le sac amniotique. C'est l'option de développement la plus favorable et la plus sûre, car les jumeaux n'interfèrent pas les uns avec les autres (la mortalité ne dépasse pas 9 %). C'est l'option la plus courante pour les jumeaux multiples, et dans le cas de vrais jumeaux, elle se produit dans 30 % des cas si la division de l'embryon en deux s'est produite dans les deux jours suivant la fécondation.
Biamniotique monochoriale – dans ce type, le placenta est un pour deux, mais chaque bébé a son propre sac amniotique. Les jumeaux sont presque toujours identiques (sauf cas extrêmement rares), et parmi eux, ce type survient dans 70 % des cas si la séparation des embryons survient entre 3 et 8 jours après la conception.
Monoamniotique monochorionique - survient chez 1 à 2 % des vrais jumeaux lorsqu'ils se séparent tardivement, de 9 à 12 jours après la conception. Les deux frères ou sœurs sont attachés par des cordons ombilicaux au même placenta et flottent dans le même sac amniotique.

Si la division de l'embryon en deux commence encore plus tard, après le 12ème jour après la conception, alors les jumeaux résultants n'ont pas le temps de se séparer complètement et restent attachés les uns aux autres par une partie du corps ( jumeaux siamois).

Un autre modèle intéressant est associé au moment de la séparation des vrais jumeaux : plus elle s'est produite tôt, moins les jumeaux se ressemblent. Autrement dit, s'il y avait un placenta pour deux, alors les frères (sœurs) auraient des caractéristiques plus communes, et s'il y avait un sac amniotique, il serait alors difficile même pour la mère de les distinguer.

Afin d'obtenir des multi-œufs ( dizygote) jumeaux, vous avez besoin d'au moins deux œufs en même temps.

Maturation de plusieurs œufs

Habituellement, au cours de chaque cycle menstruel, un ovule mûrit dans les ovaires d’une femme, tandis que les ovaires gauche et droit fonctionnent à tour de rôle. Lors de l'ovulation, il sort et peut être fécondé par les spermatozoïdes.

Parfois, pour des raisons qui n'ont pas encore été expliquées, non pas un, mais plusieurs œufs mûrissent en un seul cycle. Dans ce cas, chacun d’eux peut être fécondé par un spermatozoïde distinct et former deux embryons.

Dans certains cas, les médecins eux-mêmes stimulent la maturation d'un grand nombre d'ovules (jusqu'à 10 ou plus) à l'aide de médicaments hormonaux. On l'appelle superovulation et est utilisé dans les technologies de procréation assistée telles que .

Le rythme naturel de maturation des œufs est également perturbé lors de leur consommation. Dans ce cas, après leur annulation, les ovaires peuvent changer de mode de fonctionnement et produire deux ovules ou plus en un seul cycle. C'est la raison de la probabilité accrue d'avoir des jumeaux après l'utilisation d'une contraception hormonale.

Grossesse « gémellaire »

Dans certains cas rares, au début de la grossesse, les ovaires échouent pour des raisons inconnues et, après la fécondation d'un ovule, le second mûrit. Avec le temps, ils peuvent être séparés les uns des autres de plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Si le deuxième ovule est également fécondé, un autre embryon rejoint son frère dans l'utérus. Ainsi, il est théoriquement possible de tomber enceinte de deux jumeaux de pères différents en même temps.

Parfois, en raison du « mélange » de gènes dans les premiers stades de développement, les jumeaux peuvent même avoir des couleurs de peau différentes (jumeaux mixtes, la probabilité qu'un tel cas se produise est d'un sur un million). En 2008, un couple allemand a donné naissance en même temps à deux garçons, Raen et Leo, dont l'un est d'un noir pur et le second est blanc. Pour ceux que cela intéresse, rendez-vous ici : Daily Mail / De fiers parents montrent leurs jumeaux noirs et blancs, un million contre un (Anglais) .

La survenue de jumeaux représente environ 1,5 % de tous les nouveau-nés. La médecine moderne ne peut toujours pas dire exactement pourquoi cela se produit. On sait qu'un facteur héréditaire joue un rôle, par exemple, 31 femmes sur 300 ont eu des grossesses multiples chez leurs proches. De plus, le risque augmente après l'arrêt des contraceptifs hormonaux pris pendant une longue période.

Les jumeaux peuvent être identiques ou fraternels. Lorsqu'au tout premier stade de la grossesse, un ovule fécondé est divisé en deux parties ou plus, dont chacune est formée comme un organisme indépendant, des jumeaux identiques, ou monozygotes, naissent.

Ils sont toujours du même sexe, d’apparence très similaire, possèdent le même ensemble de gènes et souffrent souvent des mêmes maladies au même moment.

Les faux jumeaux, ou faux jumeaux, comme on les appelle communément, se développent à partir non pas d'un, mais de deux ovules qui mûrissent simultanément dans le ou les ovaire(s), et chacun d'eux est fécondé par des spermatozoïdes différents. Ces enfants sont différents, comme des frères et sœurs ordinaires nés à des moments différents. La structure génétique de ces enfants est complètement différente.

Ils peuvent avoir des groupes sanguins et des sexes différents, des traits du visage et un caractère différents. La principale différence entre les faux jumeaux et les vrais jumeaux est que leur similarité génétique est de 40 à 60 %, c'est-à-dire comme celle des frères et sœurs ordinaires.

Il existe également des cas bien connus de jumeaux dits siamois. Ce phénomène a été observé pour la première fois au Siam (Thaïlande) à la fin du XIXe siècle. Les jumeaux siamois se développent à partir d’un œuf, qui commence à se diviser plus tard. La division est donc incomplète.

Causes des naissances multiples

En plus des prédispositions héréditaires et des médicaments hormonaux, il existe plusieurs autres facteurs qui augmentent les chances d'avoir plusieurs enfants :

Des jumeaux identiques peuvent naître en raison de la production accrue d'une hormone qui stimule la maturation et le développement des ovules ;
Les femmes âgées de 35 à 39 ans ont également plus de chances d'avoir des jumeaux. Cela s'explique par le fait qu'avant la ménopause il y a une sorte de poussée hormonale, donc les grossesses tardives sont assez souvent multiples ;
Il est impossible de ne pas mentionner la FIV – fécondation in vitro. Selon les statistiques, il n'est pas rare que les femmes après une FIV aient plusieurs enfants à la fois. Ce phénomène est provoqué par l’utilisation de médicaments pour traiter l’infertilité.

Diagnostic de grossesse multiple

Ce fait peut être établi dès le premier trimestre : la taille de l'utérus dépasse largement la norme pour un singleton. À la fin du troisième mois, cela devient encore plus visible. Cette hypothèse peut être confirmée par échographie. Il arrive aussi que la première fois deux ovules fécondés soient découverts, mais lors de l'examen prévu suivant, un seul. Cela se produit lorsque l'un d'eux meurt.

À l'aide de l'échographie, les spécialistes doivent déterminer l'identité des fœtus - jumeaux identiques ou fraternels, ainsi que la chorionicité (le nombre de placentas). L'étude doit être réalisée sur une durée maximale de 14 semaines, car sur la base des données obtenues, le médecin superviseur établit un plan de gestion de la grossesse.

De plus, la détection rapide des complications caractéristiques des jumeaux monochorials dépend de ces informations. Par exemple, un syndrome de transfusion fœto-fœtale peut survenir. De plus, vous devrez choisir une option de livraison.

Les résultats du test trijumeau ne sont pas pris en compte. Le développement et l'état du fœtus sont jugés par les indicateurs de l'alpha-fœtoprotéine, de la gonadotrophine chorionique humaine et du lactogène placentaire. Ces données permettent d'identifier des défauts et des pathologies chromosomiques. Mais avec des naissances multiples, quel que soit le nombre de placentas, beaucoup plus de ces substances sont produites.

Grossesse multiple : caractéristiques du cours

Ce phénomène nécessite une attention accrue, puisque le corps d’une femme est conçu pour porter et nourrir un bébé. Par conséquent, même pendant la grossesse, les jumeaux appartiennent au groupe à risque biologique. Au cours du premier trimestre, il existe une forte probabilité que l'un des ovules fécondés meure.

En raison d'une augmentation de l'érythropoïèse au cours de la seconde moitié de la grossesse, les réserves de fer peuvent être épuisées, ce qui provoque une anémie. Pour surveiller l'état de la femme et du fœtus, des frottis sanguins sont examinés.

Chez une femme, le diaphragme se déplace considérablement, le travail du cœur et des poumons devient difficile, il y a une fatigue et un essoufflement accrus, des envies fréquentes d'uriner et de la constipation. Une toxicose et des varices surviennent également souvent.

Dans ce cas, la menace d'accouchement prématuré ou de fausse couche peut se développer au cours des deuxième et troisième trimestres.

La raison principale est l'étirement excessif des muscles utérins en raison du volume important, qui provoque le travail. Par conséquent, les femmes ayant des jumeaux se voient souvent prescrire des médicaments pour détendre l'utérus.

Pour réduire le risque d'accouchement prématuré, l'état du col de l'utérus est surveillé. S'il raccourcit, des points de suture sont appliqués ou un pessaire est installé.

Le port de jumeaux s'accompagne souvent d'une position et d'une présentation incorrectes des fœtus, par exemple pelvienne, transversale. Ce facteur est déterminant dans le choix du mode de livraison.

Pour surveiller l'état et le développement du fœtus, la fœtométrie dynamique et la Dopplerométrie sont utilisées. Il convient de noter que les jumeaux peuvent grandir différemment, par exemple l'un d'entre eux peut avoir un retard de développement.

Les femmes ayant des grossesses multiples sont également plus susceptibles de souffrir d’infections des voies urinaires. Cela est dû à une perturbation de l'écoulement normal de l'urine et à la position des organes internes en raison d'un utérus considérablement élargi. Ces femmes enceintes nécessitent une surveillance clinique et biologique plus attentive.

Le poids d’une femme enceinte n’est pas non plus ignoré. La différence est que dans une grossesse unique, la norme est de 9 à 15 kg, mais dans le cas de jumeaux, le poids corporel peut augmenter de 20 kg supplémentaires. L'alimentation d'une femme doit être équilibrée, mais pas riche en calories. En cas d'œdème, la quantité de liquide par jour est réduite à 1,5 litre.

Processus d'accouchement

Une femme avec des jumeaux est envoyée à la maternité plusieurs semaines avant la date prévue de l'accouchement. En règle générale, la naissance a lieu entre 36 et 37 semaines. La période la plus favorable pour les jumeaux est considérée comme étant de 36 à 38 semaines, pour les triplés de 34 à 36 semaines.

Le processus de naissance lui-même peut se produire naturellement. Une césarienne n'est pas toujours prescrite en cas de naissances multiples. Cependant, certaines complications peuvent survenir au cours du processus : évacuation intempestive des eaux, perte d'une partie du cordon ombilical ou des bras/jambes du fœtus.

Parfois, il y a de faibles contractions et des efforts dus à un étirement excessif de l'utérus, une hypoxie fœtale, une hémorragie post-partum, un décollement placentaire prématuré du deuxième placenta après le passage du premier enfant dans le canal génital.

Mais les enfants jumeaux ont une plus grande capacité d’adaptation. Leurs poumons se développent et mûrissent plus tôt que les autres, ce qui leur permet de respirer de manière indépendante même en cas de naissance précoce. Dans le même temps, les vrais jumeaux se distinguent des faux jumeaux au début de la période post-partum : ils s'adaptent moins bien aux changements des conditions de vie.

De plus, ils sont plus susceptibles de développer des pathologies associées à une détresse respiratoire, et ils sont également plus sujets au syndrome ictérique et œdémateux. Profitez de votre grossesse, d'un accouchement facile et de la santé de vos jumeaux !

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Les enfants nés de grossesses multiples sont appelés jumeaux. De plus, vous pouvez souvent entendre le mot « jumeaux », qui est familièrement utilisé pour décrire des jumeaux « différents ».

Comment cela marche-t-il?

Jumeaux il en existe deux types :
– Dizygote (deux œufs, non identiques) Les jumeaux se développent à partir de deux œufs fécondés. Dans certains cas, la maturation simultanée de deux ovules ou plus se produit dans un ou les deux ovaires. Une troisième méthode d'origine des faux jumeaux est possible : la fécondation de deux ou plusieurs ovules mûris dans un follicule. Fait intéressant, la différence entre le moment de la conception des jumeaux dizygotes peut parfois aller de plusieurs heures à plusieurs jours. Les faux jumeaux ne sont pas plus génétiquement similaires que les frères et sœurs ordinaires et ont à peu près la même fréquence d'être du même sexe ou de sexes différents.
– Monozygote (identique) Les jumeaux naissent lorsqu’un seul ovule est fécondé par un spermatozoïde. Ensuite, le zygote résultant commence à se diviser comme d'habitude, mais avec une caractéristique intéressante : à la suite de la division, des embryons indépendants se forment ensuite. Les raisons du développement de ce processus n'ont pas encore été précisément établies par la science en raison de la complexité des mécanismes biochimiques qui régulent la division cellulaire. Ces jumeaux sont des copies presque exactes les uns des autres, même si, bien sûr, il existe encore des différences mineures entre eux. Après tout, différentes mutations peuvent se produire dans l’ADN initialement identique de chaque embryon. La deuxième raison de ces différences réside dans des influences non génétiques, telles que les caractéristiques des zones de l'utérus féminin ou l'influence d'autres facteurs. Les jumeaux monozygotes sont 5 fois moins fréquents que les jumeaux dizygotes. Parmi les jumeaux monozygotes, les garçons prédominent.

Sujet séparé - Siamois jumeaux. C’est le nom donné aux vrais jumeaux fusionnés à des degrés divers. La raison supposée est la division tardive de l'embryon en formes indépendantes. Plus cela arrive tard, plus le risque est élevé. Les jumeaux siamois sont extrêmement rares. Ils naissent une fois sur 10 millions de naissances.

De nombreuses conceptions de jumeaux n’aboutissent pas à une naissance. Pour chaque paire de jumeaux nés, 10 à 12 personnes ont eu un jumeau dans l’utérus.

Est-il possible de planifier la naissance de jumeaux ?

Naturellement, pratiquement pas. Si une grossesse a déjà eu lieu et que la femme en est informée, il est en aucun cas impossible de modifier le cours des événements par quelque moyen que ce soit, car au cours du processus de fécondation, des informations sur le futur enfant sont établies, notamment s'il y en aura un. ou deux.
Mais certains facteurs augmentent encore la probabilité de concevoir des faux jumeaux, tandis que la probabilité d'avoir des jumeaux identiques n'est associée à aucun facteur héréditaire ou externe et est constante - en moyenne 3 pour 1000 grossesses, soit 0,3 %.
Ainsi, chez les femmes âgées de 35 à 39 ans, la probabilité d'une telle conception augmente. Le fait est qu'à la fin de la période de procréation, la concentration d'une hormone dans le corps féminin augmente, ce qui stimule la maturation de l'ovule. Ainsi, plusieurs œufs prêts à être fécondés peuvent mûrir en même temps. On sait également que la production de cette hormone est influencée par la durée du jour. Par conséquent, vous êtes plus susceptible de concevoir des jumeaux au printemps, lorsque le soleil commence à se réchauffer sensiblement.

S'il y avait déjà des jumeaux dans la famille, la probabilité de donner naissance à des jumeaux fraternels est plus élevée, plus la génération au cours de laquelle cela s'est produit est proche. La tendance à donner naissance à des jumeaux fraternels ne se produit que chez les femmes. Les hommes de ces familles peuvent transmettre cette propriété à leurs filles, bien qu'une incidence accrue de naissances gémellaires ne soit pas observée chez la progéniture de ces hommes eux-mêmes.
Le plus souvent, plusieurs ovules mûrissent chez les femmes qui ont un cycle menstruel court - 20-21 jours, ainsi que chez les femmes présentant des anomalies dans le développement de l'utérus, par exemple en présence d'une cloison dans la cavité utérine ou d'un bicorne. utérus (pathologie du développement de l'utérus dans laquelle l'organe n'est pas en forme de poire, mais comme bifurqué).

Ces dernières années, les médicaments hormonaux qui stimulent la maturation des ovules et l'ovulation sont devenus largement utilisés pour traiter l'infertilité et d'autres maladies gynécologiques. En conséquence, une grossesse tant attendue après de nombreuses années d'infertilité se révèle souvent être une grossesse de jumeaux ou de triplés ! Le développement réussi des technologies de fécondation in vitro (FIV) a également permis de faire en sorte que les grossesses gémellaires ou triplées ne soient plus rares. Les jumeaux après FIV sont toujours fraternels, souvent de sexes différents, chacun avec son apparence et son caractère propres.
La fréquence des naissances gémellaires est nettement plus élevée lors de divers bouleversements sociaux et guerres.

Quand peut-on découvrir les jumeaux ?

Il y a quinze à vingt ans, les gens n'apprenaient l'existence des jumeaux que lors de l'accouchement ou au plus tôt à la 20e semaine de grossesse. Lors de la reconnaissance d'une grossesse multiple, les signes suivants ont été pris en compte.
L'élargissement de l'utérus lors d'une grossesse multiple se produit plus rapidement que lors d'une grossesse avec un seul fœtus, de sorte que la taille de l'utérus ne correspond pas à la durée de la grossesse. Dans le même temps, le volume important de l'utérus enceinte ne correspond pas à la petite taille de la tête fœtale présentée. De plus, chez les jumeaux, on peut détecter un approfondissement de la zone du fond utérin (utérus en forme de selle), dont la formation est associée à une saillie des coins de l'utérus par de grandes parties du fœtus ; ainsi qu'une dépression longitudinale sur la paroi antérieure de l'utérus si les jumeaux sont en position longitudinale, ou la présence d'un sillon horizontal sur la paroi antérieure de l'utérus si les jumeaux sont en position transversale. Pendant longtemps, il était important pour le diagnostic des jumeaux d'identifier clairement trois ou plusieurs grandes parties du fœtus dans l'utérus lors d'un examen obstétrical (deux têtes et une extrémité pelvienne ou deux extrémités pelviennes et une tête). La présence de deux points de battement cardiaque distincts à différents endroits de l’utérus était tout aussi importante.

Les cas où non pas un, mais deux bébés ou plus s'installent dans le ventre d'une mère ne se produisent pas très souvent - 1,5 à 2,5 % de toutes les grossesses. Comment cela marche-t-il? En quoi les grossesses multiples sont-elles différentes ? Est-il possible de planifier des jumeaux ? Notre experte - Anna Romanovna PASTUKHOVA, obstétricienne-gynécologue aux centres de médecine familiale de Zdravitsa, répond à toutes les questions.

Quelles sont les chances de tomber enceinte de jumeaux ?

Tout d’abord, quelques statistiques. Comme nous l'avons déjà mentionné, ce phénomène étonnant se produit dans 1,5 à 2,5 % des grossesses observées dans les pays européens. On pense que l'apparence des jumeaux, des triplés et des jumeaux est déterminée génétiquement - ils naissent le plus souvent dans des familles où l'un ou les deux parents sont nés à la suite de grossesses multiples. Cependant, il existe d'autres raisons, notamment .

La naissance des jumeaux se produit avec une fréquence de progression géométrique ; les obstétriciens ont même une formule spéciale : pour 87 naissances il y a un jumeau, pour 87 jumeaux il y a un triplé, pour 87 triplés il y a un quadruplé, etc. Certes, cette formule doit aujourd'hui être corrigée - les grossesses multiples sont devenues de plus en plus courantes.

Les jumeaux identiques ou identiques sont moins fréquents, avec une moyenne de 1 naissance sur 250.

Le plus souvent, les grossesses multiples surviennent en Afrique, le moins souvent dans les pays asiatiques.

Types de grossesses multiples

Commençons par un fait bien connu. Il existe deux types de jumeaux : identiques ou monozygotes et fraternels (on les appelle aussi dizygotes).

Les jumeaux monozygotes résultent de la division d'un ovule fécondé par un spermatozoïde. Ils surprennent tout le monde par leurs similitudes frappantes.

Les faux jumeaux sont le résultat de la fécondation de plusieurs ovules par plusieurs spermatozoïdes. Ils peuvent être du même sexe ou de sexe différent, ont souvent des caractères différents et ne sont pas toujours similaires en apparence.

Commentaire d'expert

La grossesse multiple est une grossesse où non pas un fœtus se développe dans le corps de la mère, mais plusieurs à la fois. En médecine, on distingue les vrais jumeaux et les faux jumeaux (triplés, etc.). Les vrais jumeaux sont toujours du même sexe, ont le même groupe sanguin et se ressemblent beaucoup. Les faux jumeaux présentent des différences phénotypiques (couleur des yeux, traits du visage) et peuvent avoir le même groupe sanguin ou un groupe sanguin différent. Les faux jumeaux peuvent être de sexes différents.

Comment sont fabriqués les vrais jumeaux ?

Pour être honnête, nous n’en avons aucune idée ! Les raisons pour lesquelles, au lieu d'un seul bébé, deux (trois, quatre) naissent d'un ovule et d'un spermatozoïde ne sont pas vraiment connues - c'est un miracle, et c'est tout. Le mécanisme d’apparition des jumeaux monozygotes est cependant décrit de manière suffisamment détaillée. Tout commence comme si de rien n'était : un ovule, un spermatozoïde, une rencontre, une fécondation... Ensuite, le zygote résultant commence à se diviser, à grandir et, à un moment donné, sous l'influence de facteurs pas tout à fait clairs, se divise soudainement en deux ou plusieurs. parties, chacune à partir de laquelle il commence à vivre sa propre vie.

Commentaire d'expert

Le développement de vrais jumeaux se produit lorsqu'un spermatozoïde féconde un ovule, en divisant l'ovule fécondé en deux, trois ou quatre parties à différents stades de son développement. Dans ce cas, chaque partie se développe comme un organisme distinct. On suppose qu'une telle séparation peut se produire lorsque l'implantation (la fixation) de l'œuf fécondé est retardée en raison d'un manque d'oxygène. L'apparition de vrais jumeaux est également associée à la fécondation d'un ovule comportant deux noyaux ou plus.

Les jumeaux interfèrent-ils les uns avec les autres ?

Il est très important de savoir à quel moment l'ovule se divise, car le développement intra-utérin ultérieur des jumeaux en dépend.

Il existe 3 options pour le développement de jumeaux monozygotes

La séparation de l'œuf fécondé a eu lieu dans les cinq premiers jours suivant la fécondation. Dans ce cas, les deux futurs bébés commencent à se développer de manière totalement indépendante, chacun « fait pousser » son propre placenta et . Jusqu'à récemment, on pensait que cette évolution était caractéristique exclusivement des faux jumeaux et que dans de tels cas, les vrais jumeaux étaient identifiés à tort comme dizygotes (c'est peut-être ce qui s'est passé avec les sœurs Olsen ?)

Le zygote se divise environ 5 à 8 jours après la fécondation. À ce stade, la membrane externe a déjà commencé à se former : reste courante chez les bébés, mais la membrane interne du fœtus (amnios) se développe chez chaque individu. Si les bébés ont un placenta commun, alors un enfant peut supprimer l'autre - leur compétition commence dès la conception.

La séparation a eu lieu au huitième jour ou plus tard (1 % de tous les jumeaux monozygotes). À ce stade, le sac amniotique commence déjà à se former, de sorte que les embryons séparés se développeront dans l'amnios commun et le liquide fœtal commun. Cette situation n'est pas considérée comme la plus favorable ; il existe un risque que les enfants l'un l'autre.

La vie des faux jumeaux dans l'utérus est organisée avec un grand confort : chacun d'eux développe son propre placenta personnel (parfois ils sont fusionnés avec des murs), ce qui signifie que les bébés n'ont pas besoin de rivaliser sérieusement pour une place « au soleil ». »

Ainsi, si les embryons ont des placentas différents, ils sont très probablement fraternels, et si les bébés se sont « installés » avec un placenta commun, alors ce sont de vrais jumeaux qui naîtront semblables à... des jumeaux.

Commentaire d'expert

On distingue les types de grossesses multiples suivants :

Jumeaux monoamniotiques monochorioniques, lorsqu'il y a un placenta commun et qu'il n'y a pas de cloison entre les jumeaux. Ce sont toujours de vrais jumeaux

Jumeaux diamniotiques monochorioniques, lorsqu'il y a un placenta et un septum communs, c'est-à-dire chaque fœtus a son propre sac amniotique

Jumeaux diamniotiques dichorioniques, lorsque chaque fœtus possède son propre placenta et son propre sac amniotique.

Comment avoir des faux jumeaux ?

Des jumeaux non identiques se développent à partir de deux œufs fécondés ou plus. Comment cela peut-il arriver? La raison la plus courante en est ce qu’on appelle les « ovulations multiples », lorsque plusieurs ovules matures sont libérés simultanément par un ou les deux ovaires. Les raisons de ce phénomène peuvent être différentes : prédisposition génétique, stimulation ovarienne artificielle, premier cycle après l'arrêt des contraceptifs hormonaux.

Sais-tu cela....

La différence dans le moment de la conception des faux jumeaux peut aller de plusieurs heures à plusieurs jours.

Dans de très rares cas, une nouvelle grossesse s’ajoute à une grossesse existante. En règle générale, après la fécondation et l'implantation de l'ovule fécondé, l'ovulation est immédiatement bloquée. Si, en raison d'un déséquilibre hormonal, ce mécanisme ne fonctionne pas immédiatement, un frère ou une sœur plus jeune est ajouté à l'enfant plus âgé in utero.