Lincomycine : mode d'emploi

De cet article, vous apprendrez:

• En quoi la lincomycine aide-t-elle?
• Lincomycine - prix 2019,
• comment utiliser Lincomycin en dentisterie et pour le traitement des maladies pyoinflammatoires.

La lincomycine est un antibiotique assez ancien du groupe "lincosamide", qui a un spectre d'action antimicrobien pas trop large. L'avantage de cet antibiotique n'est que son prix relativement bas, ainsi que son efficacité en cas d'infection par résistance aux antibiotiques pénicillines. Le médicament est strictement contre-indiqué pour les femmes enceintes et allaitantes.

À une certaine époque, l'antibiotique lincomycine était largement utilisé en dentisterie, en raison de sa relative affinité pour le tissu osseux. Cependant, il est peu probable qu'un dentiste décide maintenant de prescrire de la lincomycine pour l'implantation ou pour le traitement des maladies parodontales, et la gamme d'indications pour l'utilisation de la lincomycine en dentisterie est généralement limitée à sa nomination après une extraction dentaire complexe, ou pour le traitement des complications après extraction.

Lincomycine : formes de libération

Dans cet article, nous parlerons des indications optimales d'utilisation de la lincomycine, et comment éviter le risque de développer une complication quasi classique des antibiotiques du groupe des lincosamides, comme la colite pseudomembraneuse (se manifestant par la diarrhée).

Lincomycine - prix, formes de libération

L'antibiotique lincomycine a 3 formes de libération (capsules, ampoules et pommade), mais dans tous les cas, dans les pharmacies, vous ne trouverez ce médicament que chez un fabricant russe ou biélorusse. Le coût des médicaments ci-dessous est indiqué pour 2019.

chaque gélule contient 250 mg de la substance active "chlorhydrate de lincomycine". Pour les gélules de lincomycine, le prix commence à partir de 90 roubles (le paquet contient 2 ampoules de 10 gélules chacune). Si l'on tient compte du schéma d'utilisation standard pour un adulte - 1 paquet suffit pour seulement 3 jours d'administration, ce qui rend ce médicament encore plus cher, par exemple, que l'antibiotique Tsiprolet du groupe des fluoroquinolones.

chaque emballage contient 10 ampoules de 1,0 ml. Chaque ampoule contient 300 mg de chlorhydrate de lincomycine, ce qui en termes de pourcentage correspond à une concentration de 30 %. Si l'on tient compte du régime standard pour adultes - 1 paquet suffit pour seulement 2,5 jours d'antibiothérapie. Le coût d'un pack sera de 110 roubles (au moins 2 packs seront nécessaires pour le traitement).

• Pommade à la lincomycine 2% -
  destiné à un usage externe uniquement, utilisé pour l'inflammation purulente de la peau. La pommade est disponible en tubes de 15 g, avec une concentration en substance active de 2 %. La pommade est produite à l'usine de Sintez Kurgan et son coût sera de 100 roubles.

Lincomycine: analogues du médicament

Un analogue semi-synthétique de la lincomycine est un autre antibiotique du groupe des lincosamides - le médicament Clindamycine. Il convient de noter que ce médicament a également un spectre d'activité antimicrobienne assez étroit, mais son efficacité contre certains types de micro-organismes sera 2 à 10 fois supérieure à celle de la lincomycine. Aussi, l'avantage de ce médicament est que son absorption dans l'intestin ne dépend pas de la prise alimentaire (la lincomycine ne peut être prise qu'à jeun, 1 heure avant les repas).

Le prix de la clindamycine commence à partir de 150 roubles (pour un pack de 16 gélules de 150 mg chacune). Schéma d'administration - 1 capsule 4 fois par jour, la durée d'administration est déterminée par le médecin. Pour résumer, l'efficacité de la clindamycine ne sera que légèrement supérieure, mais l'administration du médicament sera beaucoup plus pratique. Dans le même temps, le risque de développer une colite pseudomembraneuse lors de la prise de clindamycine sera légèrement plus élevé que lors de la prise de lincomycine (site).

Lincomycine: indications d'utilisation

Pour l'antibiotique lincomycine, les instructions d'utilisation contiennent des informations selon lesquelles le médicament a tendance à s'accumuler principalement dans le tissu osseux, les articulations et les sécrétions broncho-pulmonaires. Compte tenu du prétendu tropisme de la lincomycine à certains tissus, il est d'usage de la prescrire pour les maladies suivantes -

Un point important - lors de la prise de lincomycine, vous devez tenir compte du fait que si vous avez déjà pris des antibiotiques du groupe lincosamide, l'infection peut ne plus être sensible aux antibiotiques de ce groupe. Cela est dû au fait que les staphylocoques développent très rapidement une résistance à la lincomycine et à la clindamycine. Et de fait, aujourd'hui on imagine difficilement, par exemple, un médecin ORL qui prescrirait cet antibiotique un peu dépassé à son patient.

Lors de la nomination de lincomycine pour ces maladies, cela n'a de sens que si vous avez été cultivé pour la microflore, qui a montré la sensibilité des agents infectieux à ce médicament. Dans la plupart des cas, la nomination d'antibiotiques est effectuée sans études de microflore et, par conséquent, des antibiotiques à large spectre sont prescrits (auxquels les lincosamides n'appartiennent pas).

Lincomycine en dentisterie

L'utilisation de la lincomycine en dentisterie est associée à l'affirmation selon laquelle cet antibiotique a un tropisme pour le tissu osseux, et donc sa concentration dans le tissu osseux des mâchoires devrait sembler être augmentée. Mais j'ai seulement appris que ce n'était pas tout à fait vrai après avoir travaillé comme dentiste pendant 10 ans, et jusqu'à ce moment-là, nous n'avions jamais reçu d'informations indiquant que la lincomycine était inégalement répartie dans la masse osseuse. Il s'est avéré que sa concentration accrue est créée principalement uniquement dans les os du petit bassin, mais pas dans les mâchoires.

La lincomycine était autrefois l'un des antibiotiques les plus prescrits en dentisterie, même si je suis sûr qu'elle est toujours activement prescrite dans les régions reculées de Russie. Le schéma d'application habituel est de 2 gélules 3 fois par jour (pendant 5 à 7 jours). Les indications les plus optimales pour l'utilisation de cet antibiotique en dentisterie peuvent être considérées comme les situations suivantes -

• si la dent est retirée dans le contexte d'une inflammation purulente,
• après sur la gencive (Fig. 5),
• lors du développement d'une dent extraite (Fig. 6),
• pour la prévention des complications après une extraction dentaire complexe ou une résection de la racine de la dent.

Abcès sur la gencive et inflammation du trou: photo

Il convient de noter que, bien sûr, il ne vaut pas la peine de prescrire de la lincomycine en cas d'infection purulente grave (sinon, dans tous les cas, il faut l'associer, par exemple, aux fluoroquinolones). Mais pourquoi faire cela si vous pouvez immédiatement prescrire un antibiotique efficace à large spectre ? De plus, ce médicament est inefficace pour le traitement de la maladie inflammatoire des gencives - en particulier dans l'évolution agressive de la parodontite chronique.

Notre portail contient un article séparé sur l'utilisation des antibiotiques en dentisterie. Pour une liste détaillée des médicaments les plus efficaces contre l'inflammation des dents et des gencives, consultez l'article:
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1. Capsules de lincomycine - régime

2. Injections de lincomycine - instructions

Chaque emballage de Lincomycin pour injection contient 10 ampoules de 1 ml. Chaque ampoule contient 300 mg de la substance active (chlorhydrate de lincomycine), ce qui correspond à sa concentration de 30 %. Le médicament peut être utilisé presque dès l'âge d'un mois, c'est-à-dire pratiquement sans limite d'âge.

Cependant, cela n'est pas tant dû à la sécurité du médicament, mais plutôt au fait qu'il est utilisé en chirurgie purulente principalement pour le traitement des affections septiques causées par le staphylocoque et le streptocoque, avec une pneumonie, des infections purulentes de la peau et des tissus mous. tissus, c'est-à-dire dans des conditions où la sécurité pour la santé des enfants est déjà un facteur secondaire.

Schéma posologique pour injection intramusculaire –
généralement pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans avec des injections intramusculaires dans la fesse, une dose unique est de 600 mg, c'est-à-dire 2 ampoules du médicament doivent être aspirées dans la seringue à la fois. Habituellement, les injections sont faites 2 fois par jour (matin et soir, avec un intervalle de 12 heures). Dans les cas graves, les injections sont effectuées 3 fois par jour - avec des intervalles de 8 heures entre elles. Pour les enfants âgés de 1 mois à 14 ans, la dose quotidienne est calculée comme suit : 10-20 mg/1 kg de poids corporel/jour.

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Fonctionnalités des applications –
lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, il est nécessaire d'injecter le médicament profondément dans les tissus mous. Cela est nécessaire pour éviter l'apparition d'un compactage dans la zone d'injection, ainsi que le développement d'un abcès purulent des tissus mous. La lincomycine intraveineuse est administrée uniquement au goutte-à-goutte - à raison d'environ 60 à 80 gouttes par minute. Avant le sur / dans l'introduction de 2 ml d'une solution à 30% de lincomycine - il doit être dilué dans 250 ml de solution isotonique de chlorure de sodium.

3. Pommade à la lincomycine - schéma d'application

La pommade Lincomycin-AKOS est produite par l'usine pharmaceutique de Sintez à Kurgan (Russie). La pommade est à usage externe uniquement. Le tube a une masse de 15 g.L'indication d'utilisation est une inflammation purulente de la peau et des tissus mous, par exemple: avec pyodermite, phlegmon, furonculose, érysipèle.

Schéma d'application –
pommade à la lincomycine - le mode d'emploi recommande d'appliquer une fine couche sur les zones touchées de la peau 2 à 3 fois par jour. S'il n'y a pas d'amélioration dans les premiers jours d'utilisation, on peut supposer que l'infection est insensible aux lincosamides. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin pour remplacer le médicament par un autre antibiotique.

La composition du médicament (pour 100 g) -

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Effets secondaires et contre-indications -

La lincomycine pendant la grossesse ne peut pas être utilisée, car. le médicament a un effet toxique sur le fœtus. De plus, il traverse bien le placenta (la concentration dans le sang du fœtus sera d'environ 25% de la concentration dans le sérum de la mère). Ainsi, chez les femmes enceintes et allaitantes, aucune forme de lincomycine, y compris les pommades, ne doit être utilisée.

En outre, vous ne pouvez pas prendre le médicament pour les maladies intestinales (colite, entérite, colite ulcéreuse), en présence de réactions allergiques aux lincosamides ou à la doxorubicine. Avec le développement de symptômes de colite pseudomembraneuse lors de la prise de lincomycine, il est urgent d'annuler le médicament en commençant un traitement spécifique, qui devrait inclure la prise de comprimés. métronidazole ou vancomycine. Nous espérons que notre article vous a été utile !

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