Nous analysons le stockage correct des médicaments avec les documents réglementaires. Merchandising médical et pharmaceutique

Les médicaments nécessitent une attention particulière aux conditions de stockage. Le non-respect du régime spécifié dans l'annotation peut, au mieux, rendre le médicament inutile, et au pire, le transformer en poison.

Tous les médicaments peuvent être divisés en plusieurs groupes, qui différeront selon le type d'exigences relatives aux conditions de stockage.

Médicaments nécessitant une protection contre la lumière
Ces préparations sont stockées dans des récipients (métal, papier d'aluminium, peints à l'intérieur avec de la peinture noire, si le récipient est en verre, il doit avoir une couleur orange). Utilisez des boîtes avec des couvercles hermétiques qui ne laissent pas passer la lumière.
Les médicaments qui nécessitent une protection contre la lumière comprennent : les antibiotiques, les préparations à base de plantes, les matières végétales médicinales, les préparations d'organes, les vitamines, les huiles essentielles et d'autres groupes de médicaments. Particulièrement photosensibles : nitrate d'argent, prozérine, salicylate de physostigmine, thymol, etc.
Lorsqu'elle est exposée à la lumière sur du nitrate d'argent, la substance se décompose, un précipité noir se forme et de l'oxyde nitrique est libéré. Le phénol sous l'influence de la lumière et de l'oxygène acquiert une couleur rose et une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène se décompose pour former de l'eau et de l'oxygène gazeux.

Médicaments nécessitant une protection contre l'humidité
Ce groupe comprend : les extraits secs, les matières végétales médicinales, les sels acides, les alcaloïdes, les enzymes, les antibiotiques, les préparations d'organes.
Ces médicaments doivent être conservés dans des récipients étanches à la vapeur d'eau (verre, métal, feuille d'aluminium, plastique). Dans certains cas, le haut du récipient est rempli de paraffine. Si l'emballage est réutilisable, vous devez essuyer soigneusement la gorge et le liège lors de sa fermeture.

Médicaments nécessitant une protection contre la fièvre
Ces médicaments sont conservés à température ambiante (18-20°C), ou au frais (12-15°C) et en dessous (3-5°C).
Dans ce mode, les préparations immunobiologiques, les sérums, les vaccins et certains types d'antibiotiques sont stockés.

Médicaments ne supportant pas une forte baisse de température
Ces préparations sont stockées exclusivement à des températures positives; en cas de congélation, elles perdent complètement leurs propriétés, qui ne sont pas restaurées après décongélation. Cela comprend une solution de formaldéhyde à 40 %, des solutions d'insuline et d'autres médicaments. Par exemple, les préparations d'organes sont stockées dans la plage de température de 0 à +15°C. Formol et acide acétique glacial, à une température non inférieure à +9°C. Huiles grasses médicales - de +4°С à 12°С.

Certains médicaments doivent être protégés de l'exposition aux gaz contenus dans l'environnement.
Par exemple, la morphine interagit avec l'oxygène. Sels de métaux alcalins et d'acides organiques faibles, tels que l'hexénal, le barbital de sodium, les préparations contenant des amines polyhydriques (eufillin), l'oxyde et le peroxyde de magnésium, le sodium caustique, le potassium - réagissent au dioxyde de carbone.
Exigences de stockage - récipients hermétiques et imperméables, la substance est versée dans le récipient aussi complètement que possible.

Médicaments odorants et colorants
Ce groupe comprend à la fois des substances volatiles et pratiquement non volatiles. Ils ont généralement une forte odeur.
Conditions de stockage - dans un récipient scellé, étanche aux odeurs, isolé les uns des autres.
Le groupe des colorants comprend les substances, leurs solutions et leurs mélanges qui laissent une marque colorée sur le récipient (vert brillant, bleu de méthylène, indigo carmin). Ils sont stockés dans une armoire spéciale dans un récipient hermétiquement fermé, séparément par leur nom.

Le dispositif, la composition, la taille des zones et l'équipement des installations de stockage des entrepôts de pharmacie et des pharmacies doivent répondre à toutes les exigences de la documentation réglementaire et technique en vigueur (SNiP, directives, documentation interne réglementaire, etc.).

2. Le dispositif, le fonctionnement et l'équipement des installations de stockage doivent garantir la sécurité des médicaments et des produits médicaux.

3. Les locaux d'entreposage conformes aux normes établies sont munis d'équipements de sécurité et de lutte contre l'incendie.

4. Les locaux de stockage doivent maintenir une certaine température et humidité, dont la fréquence doit être vérifiée au moins une fois par jour. Pour surveiller ces paramètres, les entrepôts doivent être équipés de thermomètres et d'hygromètres, qui sont fixés sur les parois internes du stockage à l'écart des appareils de chauffage à une hauteur de 1,5 à 1,7 m du sol et à une distance d'au moins 3 m du des portes.

Chaque département doit avoir un registre de température et d'humidité relative.

5. Afin de maintenir un air pur, les locaux de stockage conformément à la documentation réglementaire et technique en vigueur (SNiP, directives, etc.) doivent être équipés d'une ventilation d'alimentation et d'extraction à entraînement mécanique. S'il n'est pas possible d'équiper les locaux de stockage d'une ventilation d'alimentation et d'extraction, il est recommandé d'équiper les aérateurs de fenêtre, les impostes, les deuxièmes portes en treillis, etc.

6. Les entrepôts de pharmacie et les pharmacies sont équipés d'appareils de chauffage central. Il est interdit de chauffer les locaux avec des appareils à gaz à flamme nue ou des radiateurs électriques à serpentin électrique ouvert.

7. Dans les entrepôts et les pharmacies situés dans une zone climatique présentant de grands écarts par rapport aux normes de température et d'humidité relative autorisées, les salles de stockage doivent être équipées de climatiseurs.

8. Les locaux de stockage doivent être pourvus du nombre nécessaire de casiers, armoires, palettes, boîtes de stockage, etc.

Les racks sont installés de manière à être à une distance de 0,6 à 0,7 m des murs extérieurs, d'au moins 0,5 m du plafond et d'au moins 0,25 m du sol. Les rayonnages par rapport aux fenêtres doivent être situés de manière à ce que les allées soient éclairées et que la distance entre les rayonnages soit d'au moins 0,75 m, permettant un libre accès aux marchandises.

9. Les locaux des entrepôts de pharmacies et des pharmacies doivent être maintenus propres ; les sols des locaux doivent être nettoyés périodiquement (mais au moins une fois par jour) par voie humide à l'aide de détergents agréés.

En raison des violations fréquentes du stockage des médicaments nécessitant un certain régime de température dans les pharmacies, nous expliquons brièvement les points suivants :

1) Tous les médicaments qui nécessitent une protection contre l'exposition à des températures élevées sont divisés en deux groupes :
- Médicaments nécessitant une conservation dans un endroit froid ou frais (conserver à une température de 8°C à 15°C) ;
- Médicaments nécessitant une réfrigération (conserver à une température de 2°C à 8°C).

2) Dans les pharmacies où il est installé deux réfrigérateurs ou plus, il faut allouer un réfrigérateur avec une température de 8°C à 15°C et un second réfrigérateur avec une température de 2°C à 8°C. Et dans cet esprit, mettez tous les médicaments au réfrigérateur.

3) Dans un réfrigérateur avec une température de 2°C à 8°C, la température est mesurée deux fois par jour. Si des produits médicaux (ci-après dénommés dispositifs médicaux) sont stockés dans un réfrigérateur avec une température de stockage de 8 ° C à 15 ° C - il s'agit de thermomètres à mercure et d'urinoirs pédiatriques, la température est également mesurée deux fois par jour (chapitre 4 p. 30). Ainsi, il est recommandé de mesurer la température dans tous les réfrigérateurs d'une pharmacie 2 fois par jour.

4) Au réfrigérateur avec une température de 2°C à 8°C conservés séparément des autres médicaments. De plus, les médicaments immunobiologiques internes sont stockés séparément des médicaments externes. Ainsi, pour les médicaments immunobiologiques, il faut allouer deux clayettes dans le réfrigérateur (clayette « immunobiologique externe » et clayette « immunobiologique interne »).

5) Les réfrigérateurs d'une pharmacie doivent avoir des numéros d'inventaire. S'il n'y a pas de chiffres, nous collons l'autocollant "N° 1" et "N° 2" sur le réfrigérateur. Ces chiffres sont indiqués dans les tableaux de température. Par exemple : "Réfrigérateur n° 1, zone de stockage" ou "Réfrigérateur n° 2, zone de vente".

6) Dans un réfrigérateur avec une température de stockage de 2°C à 8°C, il devrait y avoir 3 thermomètres(sur l'étagère du haut, du milieu et du bas). Dans un réfrigérateur avec une température de stockage de 8°C à 15°C, un thermomètre suffit.

7) Comme dans toute la pharmacie - dans le réfrigérateur, les médicaments internes sont stockés séparément des médicaments externes(clause 3.3.3. Arrêté du Ministère de la santé de la République du Bélarus n° 149 du 19 mai 1998).

8) Si des compléments alimentaires ou des cosmétiques doivent être conservés "au frais", puis conservez-les au réfrigérateur avec une température de conservation de 8°C à 15°C sur une étagère séparée ou dans un récipient étiqueté "Compléments alimentaires, Cosmétiques". Nous stockons également les dispositifs médicaux sur une étagère séparée ou dans un conteneur étiqueté "Dispositifs médicaux".

9) Faites également attention à plusieurs types de médicaments qui ont un régime de température spécifique :

un) " Mycogel» – régime de température de stockage de 10°С à 20°С. Ainsi, si la température dans la pharmacie dépasse vingt degrés, vous la mettez dans un réfrigérateur avec un régime de température de 8 ° C à 15 ° C. Par conséquent, le régime de température dans le réfrigérateur est réduit. Au lieu de 8°C à 15°C, vous devriez régler le réfrigérateur sur 10°C à 15°C. Portez une attention particulière au mycogel, car il fait partie de la liste des médicaments essentiels (cependant, il peut être remplacé par le miconazole biélorusse).

b)" Solution d'acétylcystéine pour inhalation» — régime de température de stockage de 0°С à 5°С. Vous le mettez dans un réfrigérateur avec un régime de température de 2 ° C à 8 ° C, et donc le régime de température dans le réfrigérateur est réduit. Au lieu de 2°C à 8°C, vous devez régler le réfrigérateur sur 2°C à 5°C.

c) Faites attention à Céfazoline en flacons» Production de Borissov. Sa température de stockage n'est pas supérieure à 20°C. Ainsi, si la température dans la pharmacie dépasse vingt degrés, vous la mettez dans un réfrigérateur avec un régime de température de 8 ° C à 15 ° C.