Connexion forte. À propos de la façon dont l'état psychologique d'une femme enceinte affecte son enfant à naître. Comment la grossesse affecte le corps féminin

13.08.2019

Au cours des 10 dernières années, le nombre de femmes qui décident d'avoir des enfants de plus de 40 ans a presque doublé. La principale raison pour laquelle une femme remet le rôle de mère «pour plus tard» est la nécessité d'atteindre la stabilité financière et l'indépendance, le manque de son propre logement, ainsi que le désir de réaliser son plein potentiel au travail. Souvent, les femmes veulent avoir des enfants après 40 ans si elles ont un deuxième mariage.

La disponibilité de méthodes d'examen pour la détection rapide des malformations fœtales et le niveau moderne des soins médicaux inspirent confiance dans le succès de la grossesse. Mais il est toujours important de corréler le degré de risque. L'opinion des médecins sur la grossesse à 40 ans, sur son caractère indésirable, n'est pas catégorique, mais pour cela, l'état de santé général d'une femme doit être suffisamment élevé pour faire face à la charge sur le corps.

Premier-né à 40 ans

La première grossesse après 40 ans nécessite une planification, une préparation et une consultation obligatoires avec un médecin généraliste, un endocrinologue et d'autres spécialistes apparentés. À cet âge, chez la plupart des gens, le «bagage» accumulé de maladies du système cardiovasculaire, du tractus gastro-intestinal, du foie et des reins commence à se faire sentir, ce qui augmente considérablement le risque de complications. Selon l'OMS, près de 100% des grossesses après 40 ans ont des pathologies de son évolution, comme la prééclampsie tardive ou la prééclampsie.

La fin de la grossesse après 40 ans tombe également sur la période des changements involutifs dans le corps féminin. Ils sont associés à des processus de vieillissement génétiquement programmés ou sont une conséquence du mode de vie des personnes dans le monde moderne, à savoir :

Affaiblissement naturel du système immunitaire. Cela est dû au fait qu'à l'âge de 40 ans, l'involution graisseuse du thymus, dans laquelle se produit une différenciation indépendante de l'antigène des lymphocytes T, est presque complètement terminée. Ce processus commence après 25 ans et à 40 ans, les réserves du corps sont presque complètement épuisées. Ceci est associé à la manifestation de processus inflammatoires chroniques et à l'apparition de réponses immunitaires déformées (allergies, maladies auto-immunes) après 40 ans.
Le processus de réduction de la fonction de reproduction du corps. Il y a une restructuration hormonale progressive. Dans le sang, le taux d'œstrogènes, nécessaires à la synthèse de la progestérone (l'hormone principale de la grossesse), diminue. En conséquence, les chances de tomber enceinte sont réduites. Le risque de développer des tumeurs hormono-dépendantes (myomes et tumeurs du sein) augmente.
Tension nerveuse et stress. Ces facteurs font leurs changements dans l'activité du corps. À un jeune âge, une femme a suffisamment de ressources pour compenser ces impacts et maintenir la constance des processus internes. Mais avec le temps, ces réserves s'épuisent, ce qui conduit au développement de pathologies de divers organes et systèmes.

Très souvent, après 40 ans, les femmes présentent déjà des troubles endocriniens qui peuvent empêcher une grossesse ou aggraver significativement son évolution.

Contre-indications à la grossesse après 40 ans

Pour que la grossesse ne mette pas en danger la vie de la mère et de l'enfant, elle doit être planifiée. De plus, seul un médecin est capable d'évaluer l'état de santé de la patiente et de décider si elle peut accoucher à cet âge ou non, et seulement après avoir recueilli une anamnèse et effectué des procédures de diagnostic. Sur la base de toutes les informations reçues, le médecin pèsera le pour et le contre, déterminera le degré de risque de complications graves de la gestation ou la probabilité d'avoir un enfant atteint de troubles génétiques.

Les contre-indications absolues à la grossesse après 40 ans peuvent être :

Pathologie du système cardiovasculaire au stade de la décompensation. Y compris infarctus du myocarde, cardiopathie ischémique, hypertension artérielle, varices de l'œsophage. La grossesse peut provoquer des complications potentiellement mortelles pour la patiente.
Insuffisance rénale. Pendant la grossesse, le volume de sang circulant augmente et la concentration de substances nécessitant une neutralisation et une excrétion du corps augmente également.
Insuffisance hépatique. La charge sur le foie pendant la grossesse augmente également, donc en cas d'échec, la grossesse est strictement contre-indiquée.
Vascularite systémique et collagénose. Avec ces maladies, tous les systèmes du corps sont touchés. La grossesse peut devenir un facteur déclenchant d'une forte progression de la glomérulopathie causée par ces maladies et ayant une évolution chronique.

Parmi les contre-indications relatives, on peut distinguer les maladies et les états pathologiques qui peuvent être traités ou corrigés avec des médicaments. La décision sur l'admissibilité de la grossesse dans ce cas est prise par le médecin après avoir évalué la gravité de la pathologie.

Contre-indications relatives :

Diabète. Il peut provoquer un retard intellectuel chez un enfant, des malformations fœtales, des grosses grossesses. Avec le diabète, il est extrêmement important de suivre le régime alimentaire et les prescriptions du médecin. Si la maladie progresse activement, le diabète peut devenir une contre-indication absolue à la planification de la grossesse.
Maladies somatiques au stade de sous-compensation. La grossesse est acceptable après la prescription de médicaments et l'obtention d'une rémission.
Troubles endocriniens. Exiger la normalisation des niveaux hormonaux et la correction des doses de médicaments de remplacement pendant la grossesse.
La présence de lésions organiques du système reproducteur, traitables. Ceux-ci peuvent être des foyers de ganglions myomateux, d'endométriose ou de cicatrices dans la cavité utérine ou les trompes de Fallope, des kystes ovariens, des excroissances polypes de l'endomètre. Dans ce cas, un traitement préliminaire de thérapie conservatrice ou de traitement chirurgical est effectué. Après une intervention chirurgicale avec cicatrisation sans complication, une grossesse est possible au plus tôt six mois après l'intervention. Après un traitement conservateur, une grossesse peut être planifiée après 3 mois.
VPH, toxoplasmose et autres infections ayant un effet tératogène. Nécessite une détection et un traitement avant la grossesse.

Le médecin tient également compte des facteurs sociaux: c'est-à-dire qu'il s'agit du premier ou du deuxième enfant. Dans le cas où il existe des contre-indications qui ne permettent pas d'obtenir une rémission stable, le médecin peut interdire à une femme de tomber enceinte d'un deuxième enfant, car la sécurité du patient passe toujours en premier. Compte tenu de l'impact de la grossesse sur le corps d'une femme à l'âge de 40 ans, un médecin ne peut autoriser sa planification que pour les patients en bonne santé, qui n'ont aucun problème avec le système cardiovasculaire et qui ne présentent pas de troubles métaboliques graves.

Examen avant grossesse

L'étape de préparation du corps à la grossesse est très importante si elle est tardive. Tout d'abord, il est nécessaire de se soumettre à une série d'études qui aideront le médecin à évaluer le niveau de santé initial de la femme et à prescrire un traitement approprié si nécessaire.

Les principaux examens comprennent :

Recueil de l'histoire de vie du patient.
Antécédents gynécologiques.
Données d'examen général et gynécologique.
Frottis vaginal pour les infections de la région urogénitale.
Analyse générale du sang, de l'urine.
Excréments sur les œufs de vers.
Détermination de la glycémie.
Échographie des organes pelviens.
Consultation du thérapeute.

Il s'agit du premier bloc d'études, qui est indiqué pour une histoire de vie simple et la présence d'une pathologie somatique mineure. Si nécessaire, le médecin prescrit généralement un traitement et vous permet ensuite de planifier une grossesse.

Si l'histoire de la vie est aggravée (surpoids, mauvaises habitudes, troubles métaboliques et endocriniens, lésions organiques des organes de l'appareil reproducteur), alors, en fonction des maladies concomitantes, un deuxième bloc d'études est prescrit :

Hystéroscopie avec biopsie en présence de processus néoplasiques dans la cavité utérine, ou hystéroscopie en présence d'adhérences et de modifications sténosées.
ELISA, PCR, RSK et autres méthodes de détection des infections de la région urogénitale et des infections tératogènes.
Test de tolérance au glucose pour les niveaux élevés de glucose dans le sang et le diabète sucré.
Examen du flux sanguin coronaire, des vaisseaux sanguins dans les maladies du système cardiovasculaire.
Lipidogramme dans l'hypertension artérielle et le surpoids.
Détermination du niveau d'enzymes hépatiques en pathologie hépatique (ALT, AST).
Détermination du taux de créatinine dans le sang en pathologie rénale.

Cela donne une idée de la gravité de la maladie sous-jacente. Dans certains cas, la tactique de son traitement peut nécessiter une clarification à l'aide de la tomodensitométrie, de l'IRM d'un organe pathologiquement altéré ou d'une biopsie de son tissu pour une étude pathomorphologique plus approfondie. La question de l'opportunité et de la possibilité d'obtenir une grossesse n'est étudiée qu'après que le médecin a une idée claire de la gravité de la pathologie somatique et des risques de développer des complications graves de la gestation.

Il n'est pas rare qu'une femme après 40 ans ne tombe pas enceinte d'elle-même. Dans ce cas, il est recommandé de contacter le centre de reproduction. Là, une femme peut recevoir un traitement conservateur (médicaments hormonaux qui assurent la maturation de l'ovule et l'obtention de l'épaisseur requise de l'endomètre). Si elle est inefficace ou peu prometteuse, des technologies de procréation assistée sont utilisées - FIV.

Dans l'arsenal de toute femme qui a accouché ou envisage d'avoir des enfants, il y a des histoires sur la façon dont la grossesse et l'accouchement affectent la santé et la beauté maternelles. Certains disent que pendant la grossesse, la peau devient lisse et propre, les cheveux deviennent luxuriants et brillants, les seins prennent des formes étonnantes, la force est ajoutée et la résistance à diverses infections augmente considérablement. D'autres se plaignent d'une perte de cheveux accrue, de taches brunes sur la peau du visage, de vergetures sur la poitrine et l'abdomen, de fatigue, de dépression, d'exacerbation de toutes les maladies existantes. De telles "contradictions" nécessitent clairement une explication. Qu'est-ce que la grossesse ? Une maladie grave qui enlève force et santé, ou l'épanouissement de la nature féminine ? Essayons de comprendre.

Que se passe-t-il dans le corps pendant la grossesse ?

On sait que pendant la grossesse, de nombreux changements se produisent dans le corps, et beaucoup d'entre eux sont dus à des changements hormonaux. Leur influence sur l'apparence et la santé d'une femme peut être comparée à une image composée de nombreuses nuances et demi-teintes. La gravité des effets "positifs" et "négatifs" dépend de l'hérédité, de l'état de santé de la femme au moment de la conception et des caractéristiques du déroulement d'une grossesse particulière.

Souvent, après l'accouchement, une femme remarque un changement désagréable dans l'apparence de ses cuisses et de son bas-ventre, communément appelé «cellulite». Ainsi, le fait qu'une femme donnée développe ou non de la cellulite dépend principalement des caractéristiques héréditaires de son tissu conjonctif et du fait qu'elle ait eu une toxicose tardive pendant la grossesse (elle provoque une rétention d'eau dans les tissus). Les caractéristiques de la nutrition et de la prise de poids pendant la grossesse, ainsi que la compétence avec laquelle une femme prend soin de sa peau, revêtent une certaine importance.

Quelles maladies sont dangereuses pendant la grossesse?

La grossesse oblige tous les organes et systèmes du corps à travailler dans un mode de stress accru. Selon l'état « initial » de tel ou tel organe, il peut « mieux » ou « moins bien » supporter cette tension. C'est pourquoi la grossesse est un « facteur de risque » pour certaines maladies.

Par exemple, si une femme a une fonction rénale altérée (ou s'il existe une prédisposition à un tel trouble - par exemple, une pyélonéphrite a été diagnostiquée une fois dans l'enfance, qui ne s'est ensuite manifestée d'aucune façon pendant de nombreuses années), il est fort probable que pendant la grossesse, ces troubles s'intensifient et exacerbent la maladie. Il en va de même pour les maladies du système cardiovasculaire (malformations cardiaques, hypertension artérielle, etc.) et du système endocrinien (diabète sucré, maladie thyroïdienne, etc.).

Conséquences désagréables de la grossesse

Pendant la grossesse, le corps de la mère donne toutes les ressources à l'enfant, faisant de son mieux pour assurer son bon développement. Épuisées, et parfois épuisées, réserves de nutriments, réserves de calcium, de fer. Selon les données scientifiques disponibles, chez les femmes qui ont accouché trois fois ou plus, la ménopause survient généralement plus tôt et la ménopause chez ces femmes est plus sévère. À l'âge adulte, beaucoup d'entre eux ne changent pas leur silhouette pour le mieux - par exemple, le soi-disant «ventre affaissé» se forme: cela est dû à un étirement excessif des membranes des muscles de la paroi abdominale antérieure. D'autre part, il a également été prouvé qu'une femme qui a élevé trois enfants ou plus est beaucoup moins à risque de développer un cancer du sein.

Comment se préparer à la grossesse ?

Idéalement, c'est-à-dire dans le cas d'une conception planifiée, une femme doit suivre une nutrition et un mode de vie appropriés avant la grossesse, prendre des complexes multivitamines-minéraux. De plus, selon la recommandation de l'OMS, au moins deux ans doivent s'écouler entre l'accouchement et la grossesse suivante - c'est le temps dont une femme a besoin pour restaurer ses forces, reconstituer ses ressources et préparer à nouveau son corps pour porter et donner naissance à un enfant en bonne santé. .

Aujourd'hui, on peut considérer comme tout à fait prouvé par la science que l'état de la santé humaine est largement déterminé par son état psychologique. En règle générale, la grossesse et l'accouchement augmentent l'estime de soi d'une femme, lui donnent confiance en elle, donc, malgré tous les déséquilibres hormonaux, malgré le stress le plus élevé de toutes les forces du corps, la grossesse et l'accouchement transforment souvent véritablement une femme, car la maternité est la plus haute forme de féminité.

l'effet de la grossesse sur le corps féminin

Avec le début de la grossesse dans le corps d'une femme enceinte, de nombreux changements physiologiques. Cela est principalement dû au fait que des informations biochimiques sur la présence d'un embryon dans l'utérus pénètrent dans la circulation sanguine de la femme. Les changements concernent principalement Système endocrinien. Premièrement, la grossesse se développe en raison du travail du corps jaune dans les ovaires. Le corps jaune commence à produire l'hormone progestérone, qui sert de protection à l'embryon. D'autres glandes endocrines sont également activées : glandes surrénales, glande thyroïde, pancréas. Augmente le métabolisme. Pendant cette période, une femme doit consommer plus de protéines, car l'embryon en a besoin comme matériau de construction. En plus des protéines, il devrait y avoir beaucoup de glucose dans le sang de la mère, qui sert de nourriture principale à l'enfant. Par conséquent, avec le début de la grossesse, les préférences gustatives des femmes changent de manière si spectaculaire. Certains ont envie de sucré, d'autres d'acide, d'autres de salé. Cet embryon en développement envoie des signaux au corps de la mère, signale ce qui lui manque. Des changements importants se produisent également dans système cardiovasculaire femme enceinte. Le cœur de la future maman est contraint d'effectuer une double charge, puisqu'un nouveau maillon de la circulation sanguine apparaît dans l'organisme : le flux sanguin utéroplacentaire. Environ 500 ml de sang traversent ce cercle chaque minute. Le cœur d'une femme en bonne santé est capable de s'adapter facilement à des charges supplémentaires: il y a une augmentation de la masse du muscle cardiaque et du débit sanguin cardiaque. À la fin de la grossesse, le volume de sang dans le corps d'une femme passe à 6,5 litres. Augmente pendant la grossesse activité pulmonaire. Dans cet état, la quantité d'oxygène entrant dans le corps n'est pas suffisante pour satisfaire le besoin accru. Cela conduit à une diminution de la capacité respiratoire des poumons et à une augmentation de la quantité de produits sous-oxydés. En conséquence, un état de manque d'oxygène se produit, ce qui est très nocif pour l'activité du cerveau et du cœur de la mère et de l'enfant. Il y a des changements et dans le système urinaire surtout dans les reins. Pendant la grossesse, cet organe doit éliminer du corps à la fois les produits métaboliques de la femme elle-même et les produits métaboliques du fœtus. L'envie d'uriner devient fréquente. Sous l'influence de l'hormone progestérone, le tonus de la vessie diminue, il devient plus léthargique, ce qui conduit souvent à une stagnation de l'urine. De plus, la tête du fœtus appuie sur la vessie, ce qui prédispose à l'infection des voies urinaires. C'est pourquoi les femmes enceintes souffrent souvent de maladies inflammatoires des voies urinaires.Pour éviter cela, une femme enceinte doit souvent prélever de l'urine pour analyse. Beaucoup de femmes dans les trois premiers mois de l'expérience de la grossesse toxicose- Nausées et même vomissements le matin. Les sensations gustatives peuvent changer, il peut y avoir une attirance pour des substances inhabituelles (par exemple, craie, peinture, argile, terre, etc.). Ces changements peuvent persister tout au long de la grossesse ou disparaître au bout de 3 à 4 mois. Pendant la grossesse, le tonus intestinal diminue et une constipation survient, sous l'influence des hormones sécrétées par le placenta. L'intestin est poussé vers le haut par l'utérus gravide et il y a un retard dans le mouvement du contenu intestinal à travers le tube digestif. L'estomac est comprimé et une partie de son contenu peut être projetée dans l'œsophage, provoquant des brûlures d'estomac. Dans de tels cas, il est recommandé de boire de l'eau minérale ou du bicarbonate de soude en petites quantités, ainsi que de manger des aliments au plus tard deux heures avant le coucher. foie pendant la grossesse est également soumis à de lourdes charges, car il doit neutraliser les produits métaboliques de la mère et du fœtus. Glandes de lait pendant la grossesse, préparez-vous pour la prochaine tétée. En eux, le nombre de glandes mammaires, le tissu adipeux augmente, l'apport sanguin augmente. Il y a une augmentation de la taille des glandes mammaires, leur grossissement, et déjà dans les premiers stades de la grossesse, des gouttelettes de colostrum peuvent en être extraites. survenir pendant la grossesse changements dans tous les types d'échange(protéines, lipides, glucides et minéraux). Une femme enceinte prend du poids, l'état de la peau, des cheveux et des ongles change. Chez une femme en bonne santé, à la fin de la grossesse, le poids corporel augmente en moyenne de 12 kg (la norme se situe entre 10 et 14 kg). Dans la première moitié de la grossesse, il augmente d'environ 4 kg, dans la seconde moitié, il est deux fois plus.Pendant la grossesse, des changements se produisent et dans état psychologique d'une femme. Elle peut devenir geignarde, irritable, de mauvaise humeur, son humeur peut changer d'heure en heure. Vous ne devriez pas avoir peur de tous ces changements, ils sont considérés comme la norme et peuvent survenir dans le corps de toute femme en bonne santé pendant la grossesse.

On a depuis longtemps remarqué que la grossesse avait un effet bénéfique sur l'état physique et moral d'une femme. Les médecins ont identifié un certain nombre de maladies qui sont partiellement ou complètement guéries dans le contexte des changements hormonaux survenant dans le corps d'une femme enceinte.

La grossesse pour une femme n'est pas seulement la grâce de Dieu, mais aussi un facteur qui affecte positivement la guérison du corps. Le fait est que l'état d'attente d'un enfant est associé à des changements importants dans le plan hormonal, ces changements conduisent à la guérison d'un certain nombre de maux.

Par exemple, la grossesse guérit la mastopathie- une maladie bénigne du tissu mammaire. Pendant cette période, les femmes augmentent la production de progestérone (l'hormone produite par les ovaires), ce qui affecte la réduction de la croissance tumorale ou l'arrêt complet de son développement.

L'impact positif de la grossesse sur le corps d'une femme.

La grossesse a également un effet positif sur l'issue de l'endométriose, qui touche environ 10 % de toutes les femmes. Cette maladie est connue pour l'apparition de nodules dans l'utérus et les ovaires. Ses syndromes sont des crampes abdominales basses et des saignements vaginaux qui ne sont pas un cycle menstruel. Nous avons déjà parlé de l'augmentation du contenu de l'hormone progestérone dans le corps féminin pendant la grossesse. C'est cette hormone qui contribue à la guérison partielle ou complète de la maladie. L'endométriose peut passer sans laisser de trace si elle était à un stade précoce de développement.

La grossesse guérit aussi les crises de migraine causée par l'œstrogène, une hormone féminine. À partir du quatrième mois de grossesse, la quantité de ces hormones dans le corps d'une femme diminue et les crises de maux de tête aigus sont réduites à néant.

Un certain nombre de femmes dont les premières menstruations ont eu lieu assez tard (retard de développement sexuel) pendant la grossesse ont des saignements utérins, appelés dysfonctionnement ovarien. Cependant, après la naissance d'un enfant, les hormones reviennent à la normale et la plupart des mères heureuses oublient les dysfonctionnements gynécologiques. Malheureusement, les femmes souffrant de tels troubles éprouvent des difficultés à concevoir et sont souvent obligées de se tourner vers des spécialistes pour un traitement spécial.

De nombreux scientifiques médicaux disent que dans le processus de développement du fœtus dans le corps d'une femme développer un système de protection, qui contribue au traitement et à la prévention du cancer du sein. Des études expérimentales ont montré que dans 30 à 40 % des cas, la grossesse et l'allaitement préviennent le cancer du sein.

La future maternité a également un impact positif sur l'état d'esprit d'une femme. Après tout, en attendant un bébé, toute femme se sent heureuse, complète et, surtout, confiante qu'elle accomplit la mission la plus importante de sa vie.