मूत्र का उच्च विशिष्ट गुरुत्व इसकी विशेषता है। मूत्र विश्लेषण, मूत्र घनत्व, इसके मापदंडों में से एक के रूप में। मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी के कारण

आज, किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने और किसी भी बीमारी का निदान करने के लिए, कई प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है। सबसे सरल और सबसे जानकारीपूर्ण में से एक मूत्र परीक्षण है; इसके परिणामों के आधार पर, आप न केवल मूत्र प्रणाली की बीमारियों की उपस्थिति को पहचान सकते हैं, बल्कि किसी व्यक्ति में अन्य विकृति और असामान्यताएं भी पहचान सकते हैं।

अध्ययन के तहत सामग्री का आकलन करते समय, मूत्र के सापेक्ष घनत्व (इसकी विशिष्ट गुरुत्व) का कोई छोटा महत्व नहीं है। इस पैरामीटर का उपयोग करके, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि गुर्दे कितनी सक्रियता से और पूरी तरह से कार्य करते हैं, क्या शरीर में मूत्र के संचय, निस्पंदन और उत्सर्जन की प्रक्रिया सही ढंग से होती है।

इस पैरामीटर की आवश्यकता क्यों है, मूत्र का सामान्य घनत्व क्या है, और मानक मूल्यों से स्तर का विचलन किस विकृति का संकेत दे सकता है? आइए इस लेख में इसे विस्तार से देखें।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व क्या है?

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (सापेक्ष घनत्व) एक पैरामीटर है जो एक समय में उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा की तुलना में इसमें घुले घटकों के संचय को दर्शाता है: यूरिक एसिड और यूरिया, लवण, आदि। दूसरे शब्दों में, यह संकेतक गुर्दे की मूत्र को केंद्रित करने और उसे पतला करने की क्षमता को दर्शाता है।

बहुत से लोग, विश्लेषण प्रपत्र पर अपरिचित प्रतीकों को देखकर जानना चाहते हैं कि उनका क्या मतलब है। अक्सर यह सवाल उठता है कि मूत्र विश्लेषण में एसजी क्या है। एसजी मान का उपयोग प्रश्न में तरल के घनत्व या विशिष्ट गुरुत्व को इंगित करने के लिए किया जाता है। इसलिए, प्रयोगशाला स्थितियों में, जिस पैरामीटर पर हम विचार कर रहे हैं उसे अक्सर मूत्र परीक्षण एसजी के रूप में दर्ज किया जाता है।

आज, मूत्र का घनत्व निर्धारित करना मुश्किल नहीं है। इसके लिए प्रयोगशाला एक विशेष उपकरण, यूरोमीटर (हाइड्रोमीटर) का उपयोग करती है, जिसमें 1,000-1,060 के विभाजन होते हैं। मूत्र में विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित करने के लिए, परीक्षण की जा रही सामग्री को एक विशेष सिलेंडर में रखा जाता है, दिखाई देने वाले फोम को फिल्टर पेपर (यदि आवश्यक हो) के साथ हटा दिया जाता है, फिर विशेषज्ञ डिवाइस के निचले मेनिस्कस की स्थिति का मूल्यांकन और रिकॉर्ड करता है और पैमाना जो इसकी सलाह देता है।

विश्लेषण के परिणामस्वरूप मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का यह अंतिम आंकड़ा होगा।

सामान्य मूत्र घनत्व

एक स्वस्थ वयस्क में, मूत्र का सापेक्ष विशिष्ट गुरुत्व (घनत्व) 1.018 से 1.025 तक हो सकता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1.012-1.020 की सीमा के भीतर होने पर सामान्य माना जाता है।

मूत्र का सामान्य विशिष्ट गुरुत्व महिलाओं और पुरुषों के बीच भिन्न नहीं होता है; हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, 1.003-1.035 की सीमा में मान एक महिला के लिए सामान्य माना जाता है। इसके अलावा, गर्भवती माताओं को अक्सर मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व का अनुभव हो सकता है, खासकर गर्भावस्था के पहले भाग में, जब कई लोगों को विषाक्तता, उल्टी और परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण का अनुभव होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र का घनत्व आमतौर पर सभी लोगों में पूरे दिन में स्पष्ट रूप से बदलता रहता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में नए चयापचय उत्पाद बनते हैं, उपभोग किए गए और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा बदल सकती है, और पसीने और यहां तक ​​कि सांस लेने से भी नमी की हानि होती है।

लेकिन, किसी भी तरह, प्राप्त परिणाम मूत्र घनत्व की स्थापित सीमा के भीतर होना चाहिए।

ऐसे मामले जहां किसी रोगी में मूत्र के घनत्व में उल्लेखनीय रूप से कमी या वृद्धि दर्ज की जाती है, उन्हें ऐसे विकार माना जाता है जिन पर विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है।

मूत्र का आपेक्षिक घनत्व बढ़ जाता है, इसका क्या अर्थ है?

जब मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व स्वस्थ लोगों के लिए अधिकतम अनुमेय मूल्य (वयस्कों के लिए 1.025 और बच्चों के लिए 1.020) से अधिक हो जाता है, तो विशेषज्ञ गुर्दे की एकाग्रता के उल्लंघन की बात करते हैं। इस स्थिति के लिए चिकित्सा शब्द हाइपरस्थेनुरिया का प्रयोग अक्सर किया जाता है।

हाइपरस्थेनुरिया मूत्र के एसजी घनत्व में 1.030 या उससे अधिक की वृद्धि है। इस स्थिति में, एक नियम के रूप में, मूत्र में लवण, प्रोटीन और ग्लूकोज सहित विभिन्न तत्वों की एक महत्वपूर्ण सांद्रता देखी जाती है।

मूत्र का घनत्व बढ़ने के कारण:

अक्सर, रोगी की उपस्थिति से यह पता लगाना लगभग असंभव होता है कि मूत्र में विशिष्ट गुरुत्व बढ़ गया है, सिवाय उन मामलों के, जहां हृदय संबंधी अपर्याप्तता के कारण, पूरे शरीर में गंभीर सूजन हो जाती है। मूल रूप से, मूत्र की नैदानिक ​​​​परीक्षा (अर्थात्, मूत्र विशिष्ट गुरुत्व परीक्षण) आयोजित करने के बाद ही संकेतक के विचलन को स्थापित करना संभव है।

कम मूत्र घनत्व

मूत्र के सापेक्ष विशिष्ट गुरुत्व में कमी बड़ी मात्रा में पानी के निकलने की विशेषता है।

हाइपोस्थेनुरिया मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में 1.010 या उससे कम की उल्लेखनीय कमी है, जो अक्सर ग्लोमेरुलर फ़िल्टर को केंद्रित करने वाली गुर्दे की नलिकाओं के विघटन के कारण होता है।

यह स्थिति जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में हो सकती है, और यह बच्चों में अस्वस्थ अंगों या प्रणालियों का संकेत नहीं देती है।

वयस्कों में, मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व निम्नलिखित रोग संबंधी कारकों के कारण होता है:

• जीर्ण चक्र में गुर्दे की विफलता;
• "इंसिपिडस" मधुमेह (केंद्रीय, नेफ्रोजेनिक, इडियोपैथिक), जब मूत्र एसजी 1.005 ग्राम/लीटर से कम हो सकता है;
• क्रोनिक नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन) या पायलोनेफ्राइटिस (जीवाणु रोग, गुर्दे की श्रोणि की सूजन, पैरेन्काइमा, कैलीस);
• गुर्दे की सिस्ट;
• हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्ण कामकाज में व्यवधान, जिसके परिणामस्वरूप विशेष हार्मोन वैसोप्रेसिन की कमी हो जाती है, जो वृक्क नलिकाओं में पानी के अवशोषण के लिए जिम्मेदार है। इस विकार के परिणामस्वरूप बहुत अधिक पतला और कम घनत्व वाला मूत्र उत्पन्न होता है;
• मूत्रवर्धक का गलत उपयोग;
• अत्यधिक मात्रा में शराब पीने का नियम, पूरे दिन सभी प्रकार के पेय पीने का जुनून;
• लंबे समय तक उपवास, पोषण संबंधी कुपोषण, पोषक तत्वों की कमी और "बिना प्रोटीन" आहार का पालन करने से मूत्र घनत्व में महत्वपूर्ण बदलाव हो सकता है।

ऐसा होता है कि प्रश्न में मूत्र संकेतक में कमी तब होती है जब रोगी मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करता है, खासकर उन पुरुषों के लिए जो अक्सर बीयर पीना पसंद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैसे ही कोई व्यक्ति शराब पीना बंद कर देता है, या अपना आहार सामान्य कर लेता है, संकेतक जल्द ही सामान्य हो जाता है।

हाइपरस्थेनुरिया और हाइपोस्थेनुरिया, वे क्या हैं, कमोबेश स्पष्ट हैं। लेकिन आप अपने शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता कैसे लगा सकते हैं जो मूत्र के घनत्व में वृद्धि/कमी को भड़काते हैं?

अतिरिक्त शोध

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संकेतक में एक भी बदलाव के आधार पर, कोई केवल सशर्त रूप से संदेह कर सकता है कि गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कुछ गड़बड़ है। मूल्यांकन को अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए, जब घनत्व में दैनिक उतार-चढ़ाव का आकलन किया जाता है, तो रोगी को सामान्य के लिए एसजी मूत्र परीक्षण फिर से लेने या ज़िमनिट्स्की के अनुसार नैदानिक ​​​​मूत्र परीक्षण करने के लिए कहा जाता है। दिन के दौरान, एक व्यक्ति नियमित अंतराल पर (~हर 3 घंटे में) मूत्र के लगभग 8 हिस्से एकत्र करता है। फिर, डिवाइस का उपयोग करके, दिन और रात के ड्यूरिसिस के बीच का अंतर निर्धारित किया जाता है। दिन के अलग-अलग समय में लगभग 30% की विसंगति होनी चाहिए।

इसके अलावा, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के बढ़ने/घटने पर उतार-चढ़ाव की पुष्टि करने के लिए कई अन्य प्रकार के कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, सूखा भोजन परीक्षण (या इसे एकाग्रता परीक्षण कहा जाता है)। अध्ययन का सार रोगी के आहार में बदलाव करना है। बड़ी मात्रा में तरल (सूप, कॉम्पोट्स, चाय, आदि) वाले सभी खाद्य पदार्थों को दिन के लिए मेनू से बाहर रखा गया है, और तरल की खपत को प्रति दिन कुछ घूंट तक कम किया जाना चाहिए।

यह दिनचर्या कई रोगियों के लिए काफी कठिन है, लेकिन इस पद्धति से डॉक्टरों के लिए शारीरिक मापदंडों और मूत्र के सापेक्ष घनत्व का आकलन करना आसान हो जाएगा। यदि, एक दिन के बाद, संकेतक कम रहता है (1.015-1.017 ग्राम/लीटर के भीतर), तो इसका मतलब है कि गुर्दे अभी भी मूत्र को बाहर निकालने से पहले मूत्र को ठीक से केंद्रित करने की अपनी क्षमता का सामना नहीं कर रहे हैं। यदि परिणाम से पता चलता है कि ऐसी "सूखी" परीक्षण विधि के बाद, मूत्र का घनत्व बढ़ गया है या सामान्य के करीब है, तो गुर्दे उसी तरह काम कर रहे हैं जैसे उन्हें करना चाहिए।

कभी-कभी मैं जल भार परीक्षण का उपयोग करता हूं, जो हमें गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का मूल्यांकन करने की भी अनुमति देता है।

यदि मानक से विचलन हो तो क्या करें?

यदि गुर्दे संबंधी विकारों का पता चलता है, तो रोगी को आगे की जांच और उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराने की सलाह दी जाती है। रोगी को कम से कम एक नेफ्रोलॉजिस्ट (यूरोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) की नज़दीकी निगरानी में रहना चाहिए।

मधुमेह से पीड़ित मरीजों को, किसी और की तरह, मूत्र के घनत्व में किसी भी बदलाव की जिम्मेदारी लेनी चाहिए और डॉक्टर की सभी सिफारिशों और सलाह का पालन करना चाहिए, क्योंकि मधुमेह गुर्दे की विकृति के तेजी से विकास को जन्म दे सकता है और उनके आगे के उपचार को कठिन बना सकता है।

विशिष्ट गुरुत्व संकेतक में विचलन के लिए कोई मौलिक उपचार रणनीति नहीं हैं। यह सब कारण की पहचान करने और रोगग्रस्त अंग की उपेक्षा पर निर्भर करता है। इसके बाद, व्यक्तिगत आधार पर, डॉक्टर दवाएं और चिकित्सीय उपायों का एक सेट निर्धारित करता है जो रोग के मूल स्रोत को प्रभावित करने और खत्म करने में मदद करेगा।

गुर्दे की विफलता के मामले में, उपचार के लिए एक शर्त संयमित आहार और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना है। अन्यथा, सफल उपचार में बहुत लंबा समय लग सकता है। रोगी को मेनू से मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, अचार और सभी प्रकार के पाक "मसालों" को बाहर करने की सलाह दी जाती है। आपको शराब और तम्बाकू छोड़ने का ज़िक्र भी नहीं करना चाहिए, यह कहने की ज़रूरत नहीं है। जल संतुलन को बहाल करना या सामान्य करना (या, इसके विपरीत, पानी की खपत को सीमित करना) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

यदि किसी रोगी में लंबे समय तक हाइपरस्थेनुरिया/हाइपोस्टेनुरिया देखा जाता है (एक लगातार आवर्ती घटना), तो रोगी को पंजीकृत किया जाता है और हर तिमाही (3 महीने) में एक प्रणालीगत परीक्षा पर चर्चा की जाती है।

यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की परवाह करता है, तो वह संभवतः नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाता है और आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण कराता है। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व की जाँच करता है। आख़िरकार, किडनी विकारों के शीघ्र निदान से शीघ्र इलाज की संभावना बढ़ जाती है और अप्रिय लक्षणों और सभी प्रकार की जटिलताओं के जोखिम को रोका जा सकता है।

अपनी सेहत का ख्याल रखना!

समानार्थी शब्द:मूत्र का सापेक्ष घनत्व, विशिष्ट गुरुत्व, एसजी

सामान्य जानकारी

मूत्र का सापेक्ष घनत्व (विशिष्ट गुरुत्व) एक OAM पैरामीटर है जो एक पेशाब के दौरान उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा के संबंध में इसमें घुले घटकों (नमक, यूरिया, आदि) की सांद्रता निर्धारित करता है।

यह संकेतक आपको गुर्दे की स्थिति और प्रदर्शन का आकलन करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से, मूत्र को केंद्रित करने और पतला करने की उनकी क्षमता, साथ ही मूत्र प्रणाली के रोगों को समय पर पहचानने और रोकने की अनुमति देता है।

गुर्दे में मूत्र निर्माण की प्रक्रिया दो चरणों में होती है:

• छानने का काम;
• पुनर्अवशोषण

पहले चरण में, रक्त प्लाज्मा, जिसमें कई पदार्थ घुले होते हैं, गुर्दे के ग्लोमेरुली में फ़िल्टर किया जाता है - प्राथमिक मूत्र बनता है। फिर, पहले से ही गुर्दे की नलिकाओं में, बार-बार निस्पंदन होता है, जिसके दौरान शरीर के लिए उपयोगी घटकों की अवशिष्ट मात्रा वापस रक्त में अवशोषित हो जाती है। आउटपुट द्वितीयक मूत्र है जिसमें सूखा अवशेष होता है: चयापचय उत्पाद, यूरिया और यूरिक एसिड लवण, विषाक्त पदार्थ, क्लोराइड, अमोनिया आयन, सल्फेट्स, आदि। यह द्वितीयक मूत्र है जो पेशाब के दौरान शरीर से निकलता है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व इससे प्रभावित होता है:

• सूखे अवशेषों में घटकों का अनुपात;
• रोगी का सामान्य आहार;
• जल व्यवस्था;
• दिन के समय;
• शारीरिक गतिविधि की डिग्री;
• एक्स्ट्रारेनल हानि की तीव्रता (त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से तरल पदार्थ की हानि), आदि।

अपर्याप्त मात्रा में तरल पीने से, मूत्र में प्रोटीन और/या ग्लूकोज की उपस्थिति से शुष्क पदार्थ की सांद्रता बढ़ जाती है, और तदनुसार, घनत्व सूचकांक भी बढ़ जाता है। इस स्थिति को "हाइपरस्थेनुरिया" कहा जाता है।

शरीर में द्रव प्रतिधारण या संतृप्त जल व्यवस्था के मामले में, सूखा अवशेष पतला हो जाता है और परिणामस्वरूप, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है। इस प्रक्रिया को "हाइपोस्टेनुरिया" कहा जाता है।

गुर्दे की क्षति की चरम सीमा (एकाग्रता कार्य का पूर्ण नुकसान) "आइसोस्टेनुरिया" की स्थिति है, जब मूत्र का घनत्व नीरस हो जाता है (गुर्दे की उच्च या निम्न विशिष्ट गुरुत्व के साथ मूत्र का उत्पादन करने में असमर्थता)।

OAM में, मूत्र घनत्व को संक्षेप में SG कहा जाता है। इसे निर्धारित करने के लिए, एक चिकित्सा उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक यूरोमीटर, जिसमें एक विशेष पैमाना होता है। रोगी से प्राप्त बायोमटेरियल को यूरोमीटर सिलेंडर में रखा जाता है और फिल्टर पेपर का उपयोग करके फोम को हटा दिया जाता है। प्रयोगशाला कर्मचारी तब सिलेंडर पर मेनिस्कस की स्थिति को रिकॉर्ड करता है और पैमाने पर मूल्य को चिह्नित करता है। प्राप्त डेटा को OAM परिणाम के डिकोडिंग के साथ एक फॉर्म में दर्ज किया जाता है।

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के निर्धारण के लिए संकेत

ओएएम और कार्यात्मक परीक्षणों के परिणामों की दिशा और व्याख्या एक नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों द्वारा की जाती है।

• दैहिक रोगों के निदान में अनिवार्य जांच;
• निवारक परीक्षा, नैदानिक ​​​​परीक्षा;
• गर्भावस्था की तैयारी और प्रबंधन के कार्यक्रम में अनिवार्य विश्लेषण;
• अतिरिक्त या अपर्याप्त जलयोजन का निर्धारण (तरल पदार्थ के साथ शरीर की संतृप्ति);
• हृदय और संचार प्रणाली के कामकाज में विकृति;
• जीवन-घातक स्थितियाँ (सेप्सिस, सदमा, बड़े पैमाने पर जलन, गंभीर चोटें);
• रोगों का निदान:
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (ग्लोमेरुली को नुकसान);
  • पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन);
  • वृक्कीय विफलता;
  • गुर्दे का रोधगलन;
  • ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
  • अमाइलॉइडोसिस (स्टार्च संचय), आदि;
• जननांग प्रणाली के अन्य अंगों की सूजन और संक्रामक विकृति: मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट, आदि;
• हाइपो- और हाइपरनाट्रेमिया का निदान (रक्त में सोडियम के स्तर में कमी या वृद्धि);
• मधुमेह का निदान (चीनी और गैर-मधुमेह)।

मान सामान्य हैं

एक नोट पर:दिन के दौरान, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में काफी उतार-चढ़ाव हो सकता है (1.008 से 1.025 तक)। यह चयापचय प्रक्रियाओं की गति और शरीर में प्रवेश करने वाले पानी की मात्रा के कारण है। एक व्यक्ति जितना अधिक शराब पीता है, वह उतनी ही अधिक बार पेशाब करता है और मूत्र उतना ही कम गाढ़ा होता है। अपवाद मधुमेह रोगियों का मूत्र है। महत्वपूर्ण दैनिक मात्रा के साथ भी इसका घनत्व उच्च रहता है।

प्रोटीनमेह (मूत्र में प्रोटीन) के मामले में, सामान्य मूल्यों की समीक्षा की जाती है और निम्नलिखित संशोधन किए जाते हैं (यूरोमीटर पैमाने पर विभाजनों की संख्या "शून्य"):

मूत्र का घनत्व बढ़ना

• अपर्याप्त पानी के सेवन के कारण निर्जलीकरण, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की हानि (दस्त, उल्टी, पसीना);
• कम रक्त प्रवाह के कारण सूजन में वृद्धि;
• बिगड़ा हुआ उत्सर्जन कार्य से जुड़े गुर्दे के रोग:
  • तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  • गुर्दे की विफलता, आदि;
• अनियंत्रित मधुमेह मेलिटस;
• गुर्दे की गुहा में एक्सयूडेट (सूजन के कारण पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ) के गठन के कारण ओलिगुरिया (मूत्र की एक महत्वपूर्ण मात्रा का उत्सर्जन)।

घनत्व कम हो गया

• भारी तरल पदार्थ के सेवन के साथ बहुमूत्रता (बार-बार पेशाब आना);
• मूत्रवर्धक लेने के कारण बहुमूत्रता;
• पोषण संबंधी डिस्ट्रोफी (हाइपोस्टेनुरिया अस्थायी है);
• जीर्ण और तीव्र रूप में अंतरालीय नेफ्रैटिस (गुर्दे की नलिकाओं की सूजन);
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र और जीर्ण रूप में पायलोनेफ्राइटिस;
• किडनी के अन्य रोग:
  • नेफ्रैटिस;
  • ऐसा करने के लिए, रोगी को दिन के दौरान नियमित अंतराल पर (संभवतः हर 3 घंटे में) मूत्र के लगभग 8 हिस्से एकत्र करने चाहिए। फिर विशेषज्ञ रात्रि और दिन के मूत्राधिक्य के बीच अंतर निर्धारित करने के लिए यूरोमीटर का उपयोग करता है। इस मामले में, लगभग 30% की विसंगति स्वीकार्य मानी जाती है।
• सूखे भोजन या एकाग्रता के साथ एक परीक्षण - अध्ययन की अवधि (आमतौर पर एक दिन) के लिए, रोगी के आहार से तरल (पेय, सूप, सॉस, आदि) वाले सभी खाद्य पदार्थों को हटा दिया जाता है। पीने के पानी की मात्रा प्रतिदिन कुछ घूंट तक सीमित है।
  • बायोमटेरियल को हर 4 घंटे में एकत्र किया जाता है और तुरंत प्रयोगशाला में भेजा जाता है (इसलिए, अस्पताल में परीक्षण करने की सलाह दी जाती है)। यदि मूत्र का घनत्व कम है, तो गुर्दे की एकाग्रता कार्य करने में असमर्थता पर संदेह किया जाना चाहिए। यदि परीक्षण का परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है या थोड़ा बढ़ा हुआ है, तो गुर्दे सामान्य रूप से कार्य कर रहे हैं।

मूत्र में संकेतकों का एक निश्चित सेट होता है, जिसमें रंग, गंध, अम्लता और विशिष्ट गुरुत्व शामिल होते हैं। विघटित और अघुलनशील पदार्थों की मात्रा का आकार मूत्र के सापेक्ष घनत्व को निर्धारित करता है, जिसका मान प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होता है और कई संकेतकों पर निर्भर करता है।

काम इंद्रियों और चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है, जो आपको कई जोड़तोड़ और क्रियाएं करने की अनुमति देता है जो मूत्र के सभी गुणों का अध्ययन करने में मदद करते हैं। यह प्रक्रिया कई उपायों और प्रतिबंधों के अधीन केवल प्रयोगशाला में ही की जा सकती है, जिसके बिना विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करना असंभव है।

मान्य मान

दिन के दौरान, एक व्यक्ति कुछ कार्य करता है, खाता है, सोता है और इन कार्यों के परिणामस्वरूप, गुर्दे अलग तरह से काम करते हैं।

कुछ स्थितियों, जीवनशैली और दिन के समय के आधार पर, सापेक्ष घनत्व 1.001-1.040 को प्रतिष्ठित किया जाता है। एक वयस्क के मूत्र में जो पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं है, ये संख्या 1.015-1.020 तक होती है; बच्चों में, मूत्र का सामान्य घनत्व 1.003-1.025 है।

सामान्य माने जाने वाले इन संकेतकों की सीमा काफी विस्तृत होती है। किडनी कितनी अच्छी तरह काम करेगी यह मूत्र के घनत्व पर निर्भर करता है। यदि आप बहुत सारे तरल पदार्थ पीते हैं, तो सुबह का मूत्र काफी संतृप्त होता है, क्योंकि रात में कोई भी तरल पदार्थ शरीर में प्रवेश नहीं करता है।

आपको रंग और गंध पर भी ध्यान देने की जरूरत है। भूसा-पीला रंग और तीखी गंध की अनुपस्थिति एक स्वीकार्य संकेतक का संकेत देती है।

विभिन्न आयु के लोगों के लिए निम्नलिखित मापदंडों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• जीवन के 10 दिनों तक के नवजात शिशु 1.008-1.018 ग्राम/लीटर तक;
• दो से चार साल के बच्चे 1.01-1.017 ग्राम/लीटर;
• 1.012-1.02 ग्राम/लीटर से 12 वर्ष तक;
• 12 वर्ष के बाद और वयस्कों के लिए 1.010-1.022 ग्राम/लीटर।

एक वयस्क और एक बच्चे में मूत्र का सापेक्ष घनत्व कई घटकों से प्रभावित होता है। उदाहरण के लिए, 6 महीने के बच्चों के लिए, मानदंड 1.002-1.004 है, 6 से 12 महीने तक - स्वीकार्य सीमा 1.006-1.010 तक है।

बच्चे की उम्र चाहे जो भी हो, मूत्र कम से कम 50 मिलीलीटर की मात्रा में एकत्र किया जाना चाहिए ताकि प्रयोगशाला में विशेषज्ञ पर्याप्त मात्रा में सामग्री के साथ काम कर सकें और अनुसंधान कर सकें।

आदर्श से विचलन

फिलहाल, किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की सभी जांचें प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ होती हैं। सबसे आम और जानकारीपूर्ण एक मूत्र परीक्षण है, जिसके परिणामों का उपयोग न केवल मूत्र प्रणाली की विकृति की उपस्थिति, बल्कि शरीर में अन्य बीमारियों की उपस्थिति का भी अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है। विश्लेषण का एक महत्वपूर्ण संकेतक मूत्र का सापेक्ष घनत्व है, जो गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि, मूत्र को जमा करने, फ़िल्टर करने और उत्सर्जित करने की उनकी क्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है।

मानक से मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का विचलन उनके प्रारंभिक चरण में विकृति की पहचान करने और तुरंत दवा चिकित्सा शुरू करने में मदद करता है।

प्रयोगशाला विश्लेषण किस पर आधारित है?

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व एक संकेतक है जो मूत्र की सांद्रता को बढ़ाने या घटाने के लिए गुर्दे की क्षमता को दर्शाता है। किडनी में जैविक द्रव कई चरणों में बनता है। सबसे पहले, ग्लोमेरुलर केशिकाओं में रक्तचाप के तहत, रक्त के घटकों को उनकी दीवारों के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। रचना रक्त प्लाज्मा की संरचना के करीब है। लेकिन इसमें अंतर भी हैं: प्रोटीन, वसा और ग्लाइकोजन के अणु बहुत बड़े होते हैं और संवहनी दीवारों के माध्यम से कैप्सूल के ग्लोमेरुली में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होते हैं।

नेफ्रॉन नलिका के साथ चलते हुए, प्राथमिक मूत्र (लगभग 160 लीटर प्रति दिन) वृक्क नलिकाओं में पुन: अवशोषित हो जाता है। रक्तप्रवाह में पोषक तत्वों के पुनः अवशोषण की प्रक्रिया होती है। इसमें मौजूद प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने वाले उत्पादों के साथ अवशिष्ट तरल पदार्थ द्वितीयक मूत्र बनाता है, जो पेशाब के दौरान निकलता है। इस सूखे अवशेष को निम्न द्वारा दर्शाया गया है:

• यूरिया;
• यूरिक एसिड के लवण;
• सल्फेट्स;
• क्लोराइड;
• अमोनिया आयन.

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि प्रति दिन शरीर में तरल पदार्थ की कुल मात्रा कितनी प्रवेश करती है - गुर्दे के संरचनात्मक तत्व सभी चयापचय उत्पादों को हटा देते हैं। यदि कोई व्यक्ति थोड़ी मात्रा में पानी पीता है, तो उसका मूत्र खनिज यौगिकों से संतृप्त होगा। इसका मतलब है कि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है, और रोगी को हाइपरस्थेनुरिया का अनुभव होता है।

द्वितीयक मूत्र में शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ने के साथ, शुष्क अवशेषों की सांद्रता अपेक्षाकृत कम होती है। प्रत्येक पेशाब के साथ, न केवल चयापचय उत्पाद निकल जाते हैं, बल्कि अतिरिक्त तरल पदार्थ भी निकल जाता है। इस प्रकार, मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व के साथ कम सांद्रित मूत्र का निर्माण होता है - हाइपोस्थेनुरिया।

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का निर्धारण प्रयोगशाला परीक्षणों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का निर्धारण

विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित करने के लिए मूत्र विश्लेषण एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जिसे यूरोमीटर या हाइड्रोमीटर कहा जाता है। दीवार के साथ-साथ सावधानी से मूत्र को सिलेंडर में डाला जाता है। यदि थोड़ी मात्रा में झाग बन गया है, तो आपको फिल्टर पेपर से ब्लॉटिंग करके इससे छुटकारा पाना चाहिए। मूत्र युक्त उपकरण को तरल में डुबोया जाता है, और प्रयोगशाला सहायक कंपन को खत्म करने के लिए थोड़ा बल लगाता है। मूत्र का सापेक्ष घनत्व हाइड्रोमीटर स्केल के निचले मेनिस्कस के स्तर से निर्धारित होता है। सिलेंडर की दीवारें यूरोमीटर के संपर्क में नहीं आनी चाहिए, इसलिए इसका व्यास सिलेंडर के व्यास से छोटा होता है।

मूत्र प्रणाली के कुछ रोगों के लिए (उदाहरण के लिए) कैथेटर का उपयोग करके रोगी से मूत्र एकत्र किया जाता है। परिणामी मात्रा को कई बूंदों में मापा जाता है, और इसे आसुत जल से पतला किया जाता है, और मूत्र के सापेक्ष घनत्व का निर्धारण करने के बाद, गणना में कमजोर पड़ने की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है।

यदि विश्लेषण के लिए बहुत कम मूत्र लिया गया है, तो शोध में गुणात्मक और मात्रात्मक दोनों मापदंडों का उपयोग किया जाता है:

• सिलेंडर में बेंजीन और क्लोरोफॉर्म का संतुलित मिश्रण रखा जाता है।
• मूत्र की एक बूंद डालें।
• हाइपोस्थेनुरिया के साथ, नमूना मिश्रण की सतह पर वितरित किया जाता है; हाइपरस्थेनुरिया के साथ, यह बर्तन के नीचे तक डूब जाएगा।
• बेंजीन या क्लोरोफॉर्म के टुकड़े-टुकड़े करके यह सुनिश्चित करें कि नमूना तरल स्तर के बिल्कुल बीच में है।
• मूत्र का सापेक्ष घनत्व यूरोमीटर द्वारा निर्धारित घोल के विशिष्ट गुरुत्व के बराबर होगा।

सभी हाइड्रोमीटरों को 15°C पर अंशांकित किया जाता है। इसलिए, गणना करते समय, परिवेश के तापमान के लिए समायोजन किया जाता है। जब यह बढ़ता है, तो एक व्यक्ति की उपभोग किए गए तरल पदार्थ की ज़रूरतें काफी बढ़ जाती हैं, और जब यह घटती है, तो वे कम हो जाती हैं। यह उत्सर्जित मूत्र की औसत दैनिक मात्रा और उसके सापेक्ष घनत्व दोनों को प्रभावित करता है।

यूरोमीटर का उपयोग करके मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित किया जाता है

सामान्य विशिष्ट गुरुत्व मान

विशिष्ट गुरुत्व संकेतक मूत्र के कमजोर पड़ने या एकाग्रता में गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि को दर्शाता है। यह सीधे मानव शरीर की जरूरतों, चयापचय उत्पादों के साथ माध्यमिक मूत्र की संतृप्ति और परिवेश के तापमान पर निर्भर करता है। मूत्र का सापेक्षिक घनत्व एक अस्थिर मान है, जो प्रति दिन मनमाने ढंग से कई बार बदलता है। निम्नलिखित कारक ऐसे परिवर्तनों का पूर्वाभास देते हैं:

• मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ खाना;
• आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाना या घटाना;
• बीमारी के कारण या परिवेश का तापमान बढ़ने पर अत्यधिक पसीना आना;
• सांस लेते समय तरल पदार्थ का निकलना।

एक स्वस्थ वयस्क में मूत्र का सापेक्ष घनत्व सामान्यतः 1.015-1.025 के बीच होना चाहिए। बच्चों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व वयस्कों से भिन्न होता है और यह बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद किए गए परीक्षणों में, मूत्र का सबसे कम सापेक्ष घनत्व दर्ज किया गया है - लगभग 1.010। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व धीरे-धीरे बढ़ता है।
पुरुषों और महिलाओं में सुबह के मूत्र का सामान्य विशिष्ट गुरुत्व लगभग 1.02 होता है। एक नियम के रूप में, यह प्रति दिन मूत्र में शुष्क अवशेष का उच्चतम स्तर है।

रात में, व्यक्ति की सांस धीमी हो जाती है, पसीना कम हो जाता है और तरल पदार्थ का स्तर फिर से नहीं भर पाता है। इसलिए, ऐसा मूत्र परीक्षण के लिए सबसे जानकारीपूर्ण नमूना है।

सापेक्ष घनत्व सामान्य से ऊपर

मूत्र घनत्व में वृद्धि तब होती है जब मानव शरीर में कुछ रोग प्रक्रियाएं मौजूद होती हैं। हाइपरस्थेनुरिया सूजन बढ़ने से प्रकट होता है; यह लक्षण विशेष रूप से अक्सर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण होता है। अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न रोगों के साथ, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व काफी बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन और मानव शरीर में द्रव सामग्री में कमी के बीच एक निश्चित संबंध है।

हाइपरस्थेनुरिया निम्नलिखित कारणों से पुरुषों और महिलाओं में प्रकट हो सकता है:

• उल्टी, लंबे समय तक दस्त, खून की कमी, व्यापक जलन के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण तरल पदार्थ की हानि के साथ।
• पेट की चोटों और आंतों की रुकावट के लिए।
• गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के लिए.
• तीव्र या जीर्ण रूप में मूत्र प्रणाली के रोग।
• उच्च खुराक में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग।

ऐसे कई कारक हैं जो मूत्र में ठोस पदार्थों के सापेक्ष घनत्व में वृद्धि का कारण बनते हैं। विशेषज्ञ हाइपरस्थेनुरिया के पैथोलॉजिकल और शारीरिक कारणों के बीच अंतर करते हैं। पैथोलॉजिकल कारकों में अंतःस्रावी रोग शामिल हैं जो चयापचय संबंधी विकारों के साथ-साथ जननांग प्रणाली के रोगों के साथ होते हैं। शारीरिक कारण पूरी तरह से प्राकृतिक हैं और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। इनमें नमकीन या मसालेदार खाना खाने के बाद अत्यधिक पसीना आना और प्यास लगना शामिल है।

इस तथ्य के बावजूद कि हाइपरस्थेनिया के कारण बहुत भिन्न होते हैं, हाइपरस्थेनुरिया के सामान्य लक्षण होते हैं:

• हर बार जब आप पेशाब करते हैं तो निकलने वाले मूत्र की मात्रा में कमी;
• मूत्र का रंग बदलकर गहरा हो जाना;
• एक अप्रिय विशिष्ट गंध की उपस्थिति;
• विभिन्न स्थानीयकरणों की सूजन की घटना;
• बढ़ी हुई कमजोरी, थकान, उनींदापन;
• पेट और (या) पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

छोटे बच्चों में, उच्च मूत्र घनत्व अक्सर मूत्र प्रणाली की जन्मजात या अधिग्रहित बीमारियों की उपस्थिति से जुड़ा होता है। इसके अलावा, उच्च संवहनी पारगम्यता और अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुई प्रतिरक्षा के कारण शिशुओं को आंतों और पेट में संक्रमण होने का खतरा होता है। विषाक्तता के मामले में, उल्टी और दस्त के परिणामस्वरूप तरल पदार्थ की हानि होती है, जिससे हाइपरस्थेनुरिया होता है।

मधुमेह मेलिटस की नैदानिक ​​तस्वीर मूत्र में ग्लूकोज सामग्री में वृद्धि की विशेषता है। यदि मूत्र में प्रोटीन और उनके टूटने वाले उत्पादों की अत्यधिक सांद्रता पाई जाती है तो सापेक्ष घनत्व अधिक होगा। इस तरह के विकार के सही कारण की पहचान करने के लिए, कई परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है, जिनकी मदद से डॉक्टर गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि का मूल्यांकन करेंगे।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके घर पर निर्धारित किया जा सकता है।

विशिष्ट गुरुत्व सामान्य से नीचे

संक्रामक विकृति या जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित होने के बाद, डॉक्टर सलाह देते हैं कि रोगी शरीर में तरल पदार्थ की आपूर्ति को फिर से भरने के लिए पानी की मात्रा बढ़ा दें। इससे हाइपोस्टेनुरिया होता है - मूत्र के सापेक्ष घनत्व में सामान्य से कम परिवर्तन। मूत्र में ठोस पदार्थों की सांद्रता को कम करने का यह कारक सामान्य, शारीरिक माना जाता है, जैसे कि गर्म मौसम में बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, साथ ही हर्बल या औषधीय मूत्रवर्धक लेने के बाद।

हाइपोस्थेनुरिया के पैथोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:

• न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस, जिसमें वैसोप्रेसिन का संश्लेषण ख़राब हो जाता है या पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क का एक उपांग) द्वारा इसका स्राव कम हो जाता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगियों को स्थायी निर्जलीकरण का निदान किया जाता है।
• नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस। गड़बड़ी डिस्टल नेफ्रॉन नलिकाओं की कोशिकाओं के स्तर पर होती है, जो एंटीडाययूरेटिक हार्मोन पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।
• गर्भावस्था में डायबिटीज इन्सिपिडस, जो बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है।
• तंत्रिका मूल का मधुमेह इन्सिपिडस। तनावपूर्ण स्थितियों या लंबे समय तक अवसाद की पृष्ठभूमि में विकसित होता है।
• मूत्र प्रणाली के पुराने रोग, जिसमें मूत्र के निस्पंदन और उत्सर्जन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
• एक तीव्र सूजन प्रक्रिया जो गुर्दे की नलिकाओं को प्रभावित करती है - पायलोनेफ्राइटिस।

मूत्र का सामान्य विशिष्ट गुरुत्व 1.015 है; यदि यह आंकड़ा नीचे चला जाता है, तो डॉक्टर हाइपोस्थेनुरिया नोट करते हैं। इस स्थिति में गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि में कमी और शुष्क पदार्थ को केंद्रित करने की उनकी क्षमता के कारण की पहचान करने के लिए और अधिक सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है।

यह प्रक्रिया सीधे वैसोप्रेसिन के उत्पादन पर निर्भर है, एक एंटीडाययूरेटिक हार्मोन जो गुर्दे के संरचनात्मक तत्वों में तरल पदार्थ के पुनर्अवशोषण को नियंत्रित करता है। वैसोप्रेसिन की अनुपस्थिति या इसकी एकाग्रता में कमी कम घनत्व के साथ मूत्र की बढ़ी हुई मात्रा के गठन को भड़काती है।

आप मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व के कारणों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

कार्यात्मक परीक्षण

गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, अकेले प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण पर्याप्त नहीं है। सापेक्ष घनत्व पूरे दिन बदल सकता है, इसलिए गुर्दे की यौगिकों को जमा करने की क्षमता को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, कार्यात्मक परीक्षण किए जाते हैं। कुछ लोग यूरिया और उसके लवणों को सांद्रित करने के लिए मूत्र प्रणाली के अंगों की क्षमता का मूल्यांकन करते हैं, जबकि अन्य मानव शरीर से उनका मूल्यांकन करते हैं।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण

विश्लेषण पीने के आहार में बदलाव किए बिना महिलाओं और पुरुषों में गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि का मूल्यांकन करता है। एक व्यक्ति हर तीन घंटे में पेशाब करता है, दिन के अंत तक आठ मूत्र के नमूने एकत्र करता है। यूरोमीटर का उपयोग करके, मूत्र का सापेक्ष घनत्व और परिणामी मात्रा निर्धारित की जाती है। परिणामी परिणाम दिन के अलग-अलग समय में मूत्राधिक्य के बीच सामान्य अंतर को दर्शाता है: रात का समय दिन के समय का लगभग 30% होना चाहिए।

एकाग्रता परीक्षण

अध्ययन रोगी के आहार में बदलाव पर आधारित है: किसी भी तरल पदार्थ का सेवन एक दिन के लिए पूरी तरह से बाहर रखा गया है। भूख को रोकने के लिए प्रोटीन खाद्य पदार्थों की अनुमति है। कुछ रोगियों को इस आहार को सहन करना मुश्किल लगता है, और उन्हें कुछ घूंट पानी पीने की अनुमति दी जाती है। हर चार घंटे में मूत्र एकत्र किया जाता है ताकि डॉक्टर उसके सापेक्ष घनत्व और शारीरिक मापदंडों का आकलन कर सकें। यदि संकेतक 1.015-1.017 के बीच उतार-चढ़ाव करते हैं, तो इसका मतलब है कि गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने के अपने कार्य का सामना नहीं कर रहे हैं। रीडिंग में 1.01 की कमी आइसोस्थेनुरिया के विकास को इंगित करती है, एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने की अपनी क्षमता खो देते हैं।

यदि कोई व्यक्ति नियमित रूप से मूत्र के सापेक्ष घनत्व को निर्धारित करने सहित प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरता है, तो इसका मतलब है कि वह अपने स्वास्थ्य की परवाह करता है। किडनी विकार का जितनी जल्दी पता चले, पूर्ण इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

आज, प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना एक भी रोगी की जांच पूरी नहीं होती है, जिसमें सामान्य मूत्र परीक्षण भी शामिल है। अपनी सादगी के बावजूद, यह न केवल जननांग प्रणाली के रोगों के लिए, बल्कि अन्य दैहिक विकारों के लिए भी बहुत संकेतक है। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को गुर्दे के कार्य के मुख्य कार्यात्मक संकेतकों में से एक माना जाता है और यह किसी को उनके निस्पंदन कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

मूत्र निर्माण

मानव शरीर में मूत्र दो चरणों में बनता है। इनमें से पहला, प्राथमिक मूत्र का निर्माण, ग्लोमेरुलस में होता है, जहां रक्त कई केशिकाओं से होकर गुजरता है। चूंकि यह उच्च दबाव में किया जाता है, इसलिए निस्पंदन होता है, जिससे रक्त कोशिकाओं और जटिल प्रोटीन को अलग किया जाता है जो केशिकाओं की दीवारों द्वारा पानी और उसमें घुले अमीनो एसिड, शर्करा, वसा और अन्य अपशिष्ट उत्पादों के अणुओं से अलग होते हैं। इसके अलावा, नेफ्रॉन नलिकाओं के बाद, प्राथमिक मूत्र (प्रति दिन 150 से 180 लीटर तक बन सकता है) पुन: अवशोषण से गुजरता है, अर्थात, आसमाटिक दबाव के प्रभाव में, पानी फिर से नलिकाओं की दीवारों द्वारा अवशोषित होता है, और उपयोगी पदार्थ निहित होते हैं इसमें प्रसार के कारण पुनः शरीर में प्रवेश हो जाता है। यूरिया, अमोनिया, पोटेशियम, सोडियम, यूरिक एसिड, क्लोरीन और सल्फेट्स के साथ बचा हुआ पानी द्वितीयक मूत्र है। यह वह है जो संग्रहण नलिकाओं, छोटी और बड़ी वृक्क कैलीस, वृक्क श्रोणि और मूत्रवाहिनी की प्रणालियों से होकर मूत्राशय में जाता है, जहां यह जमा होता है और फिर पर्यावरण में छोड़ दिया जाता है।

विशिष्ट गुरुत्व कैसे निर्धारित किया जाता है?

प्रयोगशाला में मूत्र का घनत्व निर्धारित करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक यूरोमीटर (हाइड्रोमीटर)। जांच करने के लिए, मूत्र को एक चौड़े सिलेंडर में डाला जाता है, परिणामस्वरूप फोम को फिल्टर पेपर से हटा दिया जाता है और डिवाइस को तरल में डुबोया जाता है, यह ध्यान रखते हुए कि इसे दीवारों को छूने न दें। यूरोमीटर के विसर्जन को रोकने के बाद, इसे ऊपर से हल्के से दबाएं और, जब यह दोलन करना बंद कर दे, तो डिवाइस के स्केल पर मूत्र के निचले मेनिस्कस की स्थिति को चिह्नित करें। यह मान विशिष्ट गुरुत्व के अनुरूप होगा. माप करते समय, प्रयोगशाला तकनीशियन को कमरे के तापमान को भी ध्यान में रखना चाहिए। तथ्य यह है कि अधिकांश यूरोमीटर को 15° के तापमान पर संचालित करने के लिए कैलिब्रेट किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जैसे-जैसे तापमान बढ़ता है, मूत्र की मात्रा बढ़ती है और तदनुसार, इसकी एकाग्रता कम हो जाती है। घटने पर प्रक्रिया विपरीत दिशा में चली जाती है। इस त्रुटि को दूर करने के लिए? 15° से ऊपर प्रत्येक 3° के लिए, प्राप्त मान में 0.001 जोड़ा जाता है और, तदनुसार, प्रत्येक 3° नीचे के लिए, वही मान घटाया जाता है।

सामान्य विशिष्ट गुरुत्व मान

सापेक्ष घनत्व संकेतक (यह विशिष्ट गुरुत्व का दूसरा नाम है) प्राथमिक मूत्र को पतला या केंद्रित करने के लिए शरीर की जरूरतों के आधार पर गुर्दे की क्षमता को दर्शाता है। इसका मूल्य यूरिया और उसमें घुले लवण की सांद्रता पर निर्भर करता है। यह मान स्थिर नहीं है, और दिन के दौरान इसका संकेतक भोजन, पीने के आहार और पसीने और सांस के माध्यम से द्रव उत्सर्जन की प्रक्रियाओं के प्रभाव में महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। वयस्कों के लिए, मूत्र का सामान्य विशिष्ट गुरुत्व 1.015-1.025 होगा। बच्चों में मूत्र का घनत्व वयस्कों की तुलना में थोड़ा अलग होता है। जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशुओं में सबसे कम संख्या दर्ज की जाती है। उनके लिए, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्यतः 1.002 से 1.020 तक भिन्न हो सकता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, ये संकेतक बढ़ने लगते हैं। इस प्रकार, पांच साल के बच्चे के लिए, 1.012 से 1.020 तक के मान सामान्य माने जाते हैं, और 12 साल के बच्चों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व व्यावहारिक रूप से वयस्कों के मूल्यों से भिन्न नहीं होता है। यह 1.011-1.025 है.

यदि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम है

हाइपोस्थेनुरिया, या विशिष्ट गुरुत्व में 1.005-1.010 की कमी, गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी का संकेत दे सकती है। यह एंटीडाययूरेटिक हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है, जिसकी उपस्थिति में जल अवशोषण की प्रक्रिया अधिक सक्रिय रूप से होती है, और तदनुसार, कम मात्रा में अधिक केंद्रित मूत्र बनता है। और इसके विपरीत - इस हार्मोन की अनुपस्थिति में या कम मात्रा में, मूत्र बड़ी मात्रा में बनता है, जिसका घनत्व कम होता है। निम्नलिखित स्थितियाँ मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व का कारण बन सकती हैं:

मूत्रमेह;

वृक्क नलिकाओं की तीव्र विकृति;

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;

बहुमूत्रता (बड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित होना) जो बहुत अधिक शराब पीने, मूत्रवर्धक लेने या बड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित होने के कारण होता है।

विशिष्ट गुरुत्व कम क्यों हो रहा है?

विशिष्ट गुरुत्व में पैथोलॉजिकल कमी के तीन मुख्य कारणों की पहचान करने की प्रथा है।

पॉलीडिप्सिया अत्यधिक पानी का सेवन है, जिससे रक्त प्लाज्मा में लवण की सांद्रता में कमी आती है। इस प्रक्रिया की भरपाई करने के लिए, शरीर बड़ी मात्रा में मूत्र के निर्माण और उत्सर्जन को बढ़ाता है, लेकिन नमक की मात्रा कम करके। अनैच्छिक पॉलीडिप्सिया जैसी एक विकृति है, जिसमें अस्थिर मानस वाली महिलाओं में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम होता है।

एक्स्ट्रारीनल स्थानीयकरण के कारण। इनमें न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस शामिल है। इस मामले में, शरीर आवश्यक मात्रा में एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है और परिणामस्वरूप, गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने और पानी बनाए रखने की क्षमता खो देते हैं। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व घटकर 1.005 हो सकता है। इससे खतरा यह है कि पानी का सेवन कम करने पर भी मूत्र की मात्रा कम नहीं होती, जिससे निर्जलीकरण होता है। कारणों के इस समूह में चोट, संक्रमण या सर्जरी के कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र को होने वाली क्षति भी शामिल है।

गुर्दे की क्षति से संबंधित कारण. मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व अक्सर पायलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसी बीमारियों के साथ होता है। विकृति विज्ञान के इस समूह में पैरेन्काइमल घावों के साथ अन्य नेफ्रोपैथी भी शामिल हैं।

हाइपरस्थेनुरिया, या मूत्र का बढ़ा हुआ विशिष्ट गुरुत्व, आमतौर पर ओलिगुरिया (उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी) के साथ देखा जा सकता है। यह अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन या बड़े तरल पदार्थ के नुकसान (उल्टी, दस्त) या बढ़ती सूजन के कारण हो सकता है। इसके अलावा, निम्नलिखित मामलों में बढ़ा हुआ विशिष्ट गुरुत्व देखा जा सकता है:

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या हृदय संबंधी अपर्याप्तता वाले रोगियों में;

मैनिटोल, रेडियोपैक एजेंटों के अंतःशिरा प्रशासन के साथ;

कुछ दवाएँ हटाते समय;

गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के कारण महिलाओं में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि हो सकती है;

नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम में प्रोटीनुरिया की पृष्ठभूमि के विरुद्ध।

मधुमेह मेलेटस में मूत्र घनत्व में वृद्धि का अलग से उल्लेख करना आवश्यक है। इस मामले में, उत्सर्जित मूत्र (पॉलीयूरिया) की बढ़ी हुई मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह 1.030 से अधिक हो सकता है।

कार्यात्मक परीक्षण

गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने के लिए केवल मूत्र परीक्षण करना ही पर्याप्त नहीं है। विशिष्ट गुरुत्व पूरे दिन बदल सकता है, और यह सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए कि गुर्दे कितने पदार्थों को स्रावित या केंद्रित करने में सक्षम हैं, कार्यात्मक परीक्षण किए जाते हैं। उनमें से कुछ का उद्देश्य एकाग्रता समारोह की स्थिति का निर्धारण करना है, अन्य - उत्सर्जन समारोह। अक्सर ऐसा होता है कि गड़बड़ी इन दोनों प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है।

तनुकरण परीक्षण

परीक्षण तब किया जाता है जब मरीज बिस्तर पर आराम कर रहा होता है। रात भर के उपवास के बाद, रोगी अपने मूत्राशय को खाली कर देता है और अपने वजन के 20 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम की दर से 30 मिनट के भीतर पानी पीता है। सारा तरल पी जाने के बाद एक घंटे के अंतराल पर 4 बार मूत्र एकत्र किया जाता है। प्रत्येक पेशाब के बाद, रोगी अतिरिक्त मात्रा में तरल पदार्थ पीता है जो उत्सर्जित हुआ था। चयनित नमूनों की मात्रा और विशिष्ट गुरुत्व का आकलन किया जाता है।

यदि स्वस्थ लोगों में महिलाओं और पुरुषों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (सामान्य) 1.015 से नीचे नहीं गिरना चाहिए, तो पानी के भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ घनत्व 1.001-1.003 हो सकता है, और इसके निष्कासन के बाद यह 1.008 से 1.030 तक बढ़ जाता है। इसके अलावा, परीक्षण के पहले दो घंटों के दौरान, 50% से अधिक तरल निकल जाना चाहिए, और परीक्षण के अंत में (4 घंटे के बाद) - 80% से अधिक।

यदि घनत्व 1.004 से अधिक है, तो हम तनुकरण फ़ंक्शन के उल्लंघन के बारे में बात कर सकते हैं।

एकाग्रता परीक्षण

इस परीक्षण को करने के लिए, रोगी के आहार से एक दिन के लिए पेय और तरल भोजन को बाहर रखा जाता है और उच्च प्रोटीन वाले भोजन को शामिल किया जाता है। यदि रोगी को गंभीर प्यास लगती है, तो छोटे हिस्से में पीने की अनुमति है, लेकिन प्रति दिन 400 मिलीलीटर से अधिक नहीं। हर चार घंटे में मूत्र एकत्र किया जाता है, उसकी मात्रा और विशिष्ट गुरुत्व का आकलन किया जाता है। आम तौर पर, तरल पदार्थ के सेवन के बिना 18 घंटे के बाद, सापेक्ष घनत्व 1.028-1.030 होना चाहिए। यदि एकाग्रता 1.017 से अधिक नहीं है, तो हम गुर्दे की एकाग्रता समारोह में कमी के बारे में बात कर सकते हैं। यदि संकेतक 1.010-1.012 हैं, तो आइसोस्थेनुरिया का निदान किया जाता है, अर्थात, मूत्र को केंद्रित करने की गुर्दे की क्षमता का पूर्ण नुकसान।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण

ज़िमनिट्स्की परीक्षण आपको गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और मूत्र उत्सर्जित करने की क्षमता दोनों का एक साथ मूल्यांकन करने की अनुमति देता है और इसे सामान्य पीने के आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ करता है। इसे पूरा करने के लिए, दिन के दौरान हर 3 घंटे में मूत्र को भागों में एकत्र किया जाता है। कुल मिलाकर, प्रति दिन मूत्र के 8 भाग प्राप्त होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में मात्रा और विशिष्ट गुरुत्व दर्ज किया जाता है। परिणामों के आधार पर, रात और दिन के समय मूत्राधिक्य का अनुपात निर्धारित किया जाता है (सामान्यतः यह 1:3 होना चाहिए) और उत्सर्जित द्रव की कुल मात्रा, जो प्रत्येक भाग में विशिष्ट गुरुत्व की निगरानी के साथ-साथ गुर्दे के कार्य का आकलन करना संभव बनाती है। .

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (महिलाओं और पुरुषों के लिए मानदंड ऊपर दिया गया है) गुर्दे की सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, और कोई भी विचलन समय में समस्या की पहचान करना और उच्च स्तर पर आवश्यक उपाय करना संभव बनाता है। संभाव्यता की डिग्री.

सामान्य एवं रोगात्मक स्थितियों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व

प्रयोगशाला ने आपको शोध परिणाम दिये। एक व्यक्ति जो चिकित्सा के बारे में बहुत कम समझता है वह इन समझ से परे संख्याओं को देखकर कैसा महसूस कर सकता है? सबसे पहले, भ्रम. बेशक, एक या दूसरे संकेतक में वृद्धि या कमी का निर्धारण करना बहुत मुश्किल नहीं है, क्योंकि सामान्य मान उसी रूप में दर्शाए जाते हैं। प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करने के लिए कुछ ज्ञान की आवश्यकता होती है। आइए प्रसिद्ध मूत्र परीक्षण लें। पहली चीज़ जो ध्यान आकर्षित करती है वह है मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व। इस सूचक का क्या मतलब है?

मूत्र विशिष्ट गुरुत्व (जिसे मूत्र सापेक्ष घनत्व भी कहा जाता है) मूत्र में उन पदार्थों को केंद्रित करने की गुर्दे की क्षमता को मापता है जिन्हें शरीर से निकाला जाना है। इनमें यूरिया, यूरिक साल्ट, यूरिक एसिड और क्रिएटिनिन शामिल हैं, लेकिन ये इन्हीं तक सीमित नहीं हैं। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्यतः 1012 से 1027 तक होता है, इसे यूरोमीटर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। माप प्रयोगशाला में किया जाता है. हाल ही में, शुष्क रसायन विज्ञान विधियों का उपयोग करके विशेष उपकरणों का उपयोग करके मूत्र घनत्व का निर्धारण किया गया है।

यदि शरीर से सामान्य से अधिक तरल पदार्थ उत्सर्जित होता है, तो मूत्र में विलेय पदार्थों की सांद्रता कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है। इस स्थिति को हाइपोस्थेनुरिया कहा जाता है। यह स्वस्थ लोगों में देखा जा सकता है जो मूत्रवर्धक खाद्य पदार्थ (तरबूज, खरबूजे) लेने के बाद बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीते हैं। विभिन्न आहारों के प्रशंसकों को संकेतक में कमी का अनुभव हो सकता है (आहार में प्रोटीन की कमी के कारण, विशेष रूप से उपवास के दौरान)।

विभिन्न किडनी रोगों के साथ, मूत्र में विभिन्न पदार्थों को केंद्रित करने की उनकी क्षमता क्षीण हो जाती है, इसलिए विशिष्ट गुरुत्व में कमी अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन के कारण नहीं होती है, बल्कि बिगड़ा हुआ किडनी समारोह (पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस) के कारण होती है। हाइपोस्थेनुरिया रोगियों में एडिमा या बहाव के पुनर्जीवन की अवधि के दौरान होता है, जब ऊतकों में जमा हुआ द्रव जल्दी से शरीर छोड़ देता है। मूत्रवर्धक लेने पर मूत्र के घनत्व में कमी आ जाती है। दिन के दौरान एक नीरस विशिष्ट गुरुत्व से डॉक्टर को पायलोनेफ्राइटिस (विशेष रूप से रात में मूत्र उत्पादन के साथ संयोजन में) के प्रति सचेत करना चाहिए।

1030 से ऊपर सापेक्ष घनत्व में वृद्धि को हाइपरस्थेनुरिया कहा जाता है। अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करने वाले लोगों में भी ऐसी ही स्थिति होती है। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व, जिसकी दर किसी व्यक्ति के पीने के नियम के सीधे आनुपातिक होती है, गर्म मौसम में बढ़ सकती है, जब व्यक्ति को अत्यधिक पसीना आता है और इसलिए, बहुत अधिक नमी खो देता है। इस प्रयोगशाला संकेतक की उच्च संख्या गर्म कार्यशालाओं में श्रमिकों के लिए विशिष्ट है: रसोइया, लोहार, धातुकर्मी।

हाइपरस्थेनुरिया तब भी होता है जब रक्त गाढ़ा हो जाता है, जो अत्यधिक उल्टी या दस्त के कारण होता है। हृदय रोग के रोगियों में, शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राधिक्य कम हो जाता है और मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है। मधुमेह के रोगियों में, प्रयोगशालाओं में अक्सर उच्च विशिष्ट गुरुत्व मान का पता लगाया जाता है। इस मामले में, यह मूत्र में ग्लूकोज की एक बड़ी मात्रा को इंगित करता है।

संकेतक अप्रत्यक्ष रूप से यह भी इंगित करता है कि रोगी अनुशंसित पीने के नियम का कितनी अच्छी तरह पालन करता है। यह किडनी रोग और यूरोलिथियासिस के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है।

संकेतक में एक भी बदलाव निदान के लिए निर्णायक नहीं है, क्योंकि विशिष्ट गुरुत्व में दैनिक उतार-चढ़ाव 1004 से 1028 तक हो सकता है, और यह सामान्य है।

मूत्र का घनत्व. सामान्य मूत्र परीक्षण की व्याख्या

एक व्यक्ति को जीवन भर विभिन्न चिकित्सा सेवाओं से जूझना पड़ता है। यह किसी चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श, किसी बायोमटेरियल की जांच, आंतरिक अंगों की जांच या विभिन्न दवाएं लेना हो सकता है। बिल्कुल सभी लोग सामान्य मूत्र परीक्षण कराते हैं; यह सभी लोगों के लिए निर्धारित है - शिशुओं से लेकर पेंशनभोगियों तक। यह मूत्र की जांच करने का सबसे आम और साथ ही जानकारीपूर्ण तरीका है।

सामान्य मूत्र-विश्लेषण: यह किस प्रकार का अध्ययन है?

विश्लेषण डेटा किडनी की कार्यप्रणाली का एक संकेतक है, इसलिए किडनी की शिथिलता का थोड़ा सा भी संदेह होने पर डॉक्टर इस अध्ययन की सलाह देते हैं। इसके अलावा, विश्लेषण के परिणाम शरीर में अन्य रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकते हैं। यह विधि मूत्र के सामान्य गुणों और मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी का निर्धारण करके अंगों के अनुचित कामकाज का पता लगा सकती है। मुख्य पैरामीटर जिनके द्वारा डॉक्टर रोगी की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है, वे निम्नलिखित हैं:

• मूत्र का रंग;
• इसकी पारदर्शिता;
• मूत्र घनत्व;
• प्रोटीन की उपस्थिति;
• अम्लता;
• ग्लूकोज संकेतक;
• मरीज का हीमोग्लोबिन स्तर क्या है?
• बिलीरुबिन;
• कीटोन निकाय;
• यूरोबिलिनोजेन;
• नाइट्राइट;
• मूत्र में लवण की उपस्थिति;
• उपकला;
• लाल रक्त कोशिका गिनती;
• ल्यूकोसाइट्स;
• मूत्र में कौन से बैक्टीरिया हैं;
• सिलेंडर.

यह अध्ययन गुर्दे की विकृति वाले रोगियों के लिए उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन की गतिशीलता और उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए अक्सर निर्धारित किया जाता है। आदर्श रूप से एक स्वस्थ व्यक्ति को विकृति का समय पर पता लगाने के लिए वर्ष में 1-2 बार यह परीक्षण कराना चाहिए।

विश्लेषण एकत्रित करने के नियम क्या हैं?

अनुसंधान अत्यंत सटीकता के साथ किया जाना चाहिए। मूत्र संग्रह की शुरुआत से लेकर अंतिम परिणाम तक इसे सुनिश्चित किया जाना चाहिए। मूत्र एकत्र करने से पहले संबंधित अंगों की स्वच्छता करना आवश्यक है। कृपया ध्यान दें कि विभिन्न खाद्य जार या कंटेनर विश्लेषण के लिए उपयुक्त नहीं हैं। बायोमटेरियल इकट्ठा करने के लिए एक विशेष कंटेनर की आवश्यकता होती है, जिसका उपयोग केवल इन्हीं उद्देश्यों के लिए किया जाता है। आप इसे किसी भी फार्मेसी से खरीद सकते हैं।

परीक्षण से पहले शाम को, आपको उन खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करने की आवश्यकता है जो मूत्र को रंग दे सकते हैं: चुकंदर, गाजर और अन्य। इसके अलावा, आपको एक दिन पहले विभिन्न दवाओं के उपयोग की निगरानी करने की आवश्यकता है, क्योंकि वे परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। मासिक धर्म के दौरान, परिणाम गलत भी हो सकते हैं, इसलिए आपको इस अवधि के अंत तक इंतजार करने की आवश्यकता है।

आपको परीक्षण से एक शाम पहले शराब नहीं पीनी चाहिए। मूत्र में ट्रेस तत्वों की सामग्री महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है।

इस विश्लेषण से क्या पता चल सकता है?

यदि कुछ विकृति का संदेह हो तो शरीर की स्थिति निर्धारित करने के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यह विश्लेषण तब निर्धारित किया जाता है जब मूत्र प्रणाली के रोग होते हैं, रोग की गतिशीलता को निर्धारित करने और इसे नियंत्रित करने के लिए। विश्लेषण समय पर संभावित जटिलताओं को रोकने में मदद करता है, और उपचार की प्रभावशीलता को भी दर्शाता है। इस अध्ययन का उपयोग अक्सर चिकित्सा परीक्षण कराने वाले लोगों की जांच में भी किया जाता है।

मूत्र घनत्व का निर्धारण

मूत्र का घनत्व दो सामग्रियों के घनत्व का सापेक्ष अनुपात है, जिनमें से एक को मानक माना जाता है। इस मामले में, नमूना आसुत जल है। मूत्र का घनत्व आमतौर पर परिवर्तनशील होता है। इसका कारण यह है कि घनत्व एक दिन के दौरान बदलता है, यह मूत्र में घुले चयापचय उत्पादों के असमान उत्सर्जन द्वारा समझाया गया है।

रक्त को फ़िल्टर करते समय, गुर्दे प्राथमिक मूत्र का उत्पादन करते हैं, जिसका अधिकांश भाग पुन: अवशोषित हो जाता है और रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है। वर्णित प्रक्रिया के आधार पर, गुर्दे द्वितीयक मूत्र का सांद्रण बनाते हैं। ऊपर वर्णित प्रक्रिया को गुर्दे का एकाग्रता कार्य कहा जाता है। यदि उत्तरार्द्ध बाधित हो जाता है, तो इससे मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी आ जाएगी। डायबिटीज इन्सिपिडस, क्रोनिक नेफ्रैटिस के कुछ प्रकार और अन्य बीमारियाँ एकाग्रता कार्य को ख़राब कर सकती हैं।

यदि मूत्र में प्रोटीन, शर्करा, ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं आदि दिखाई दें तो यह मूत्र के घनत्व को बढ़ाने में मदद करता है। मूत्र का सापेक्ष घनत्व, या अधिक सटीक रूप से, इसका औसत मूल्य व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। किडनी का एकाग्रता कार्य उम्र पर भी निर्भर करता है। सामान्यतया, ये दोनों अवधारणाएँ आपस में घनिष्ठ रूप से संबंधित हैं।

मूत्र घनत्व की फिजियोलॉजी

मूत्र का घनत्व, या अधिक सटीक रूप से, इसके गठन की प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं। ये हैं निस्पंदन, पुनर्अवशोषण और ट्यूबलर स्राव।

पहला चरण - निस्पंदन - नेफ्रॉन के माल्पीघियन कणिका में होता है। यह ग्लोमेरुलर केशिकाओं में उच्च हाइड्रोस्टैटिक दबाव के कारण संभव है, जो इस तथ्य के कारण बनता है कि अभिवाही धमनी का व्यास अपवाही धमनी से बड़ा होता है।

दूसरे चरण को पुनर्अवशोषण या दूसरे शब्दों में विपरीत दिशा में अवशोषण कहा जाता है। यह नेफ्रॉन की मुड़ी हुई और चिकनी नलिकाओं में होता है, जहां, वास्तव में, प्राथमिक मूत्र प्रवेश करता है।

मूत्र निर्माण का अंतिम, तीसरा चरण ट्यूबलर स्राव है। वृक्क नलिकाओं की कोशिकाएं, विशेष एंजाइमों के साथ, रक्त केशिकाओं से विषाक्त चयापचय उत्पादों को नलिकाओं के लुमेन में सक्रिय रूप से स्थानांतरित करती हैं: यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिन, क्रिएटिनिन और अन्य।

सामान्य मूत्र सापेक्ष घनत्व

मूत्र के सापेक्ष घनत्व में सामान्यतः एक विस्तृत श्रृंखला होती है। इसके अलावा, इसके गठन की प्रक्रिया सामान्य रूप से कार्य करने वाली किडनी द्वारा निर्धारित की जाएगी। मूत्र का सापेक्ष घनत्व एक विशेषज्ञ को बहुत कुछ बताता है। इस सूचक की दर में दिन के दौरान कई बार उतार-चढ़ाव होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि समय-समय पर एक व्यक्ति अलग-अलग खाद्य पदार्थ खाता है, पानी पीता है और पसीने, सांस लेने और अन्य कार्यों के माध्यम से तरल पदार्थ खो देता है। विभिन्न स्थितियों में, गुर्दे सापेक्ष घनत्व संकेतकों के साथ मूत्र उत्सर्जित करते हैं: 1.001 - 1.040। इसे सामान्य मूत्र घनत्व माना जाता है। यदि एक स्वस्थ वयस्क पर्याप्त मात्रा में पानी पीता है, तो सुबह मूत्र का सापेक्ष घनत्व, जिसका मान ऊपर दर्शाया गया है, में निम्नलिखित संकेतक हो सकते हैं: 1.015 - 1.020। सुबह का मूत्र बहुत समृद्ध हो सकता है क्योंकि रात में कोई भी तरल पदार्थ शरीर में प्रवेश नहीं करता है।

यदि मूत्र का रंग भूसा-पीला, पारदर्शी और हल्की गंध वाला हो तो मूत्र का घनत्व सामान्य है। उसकी प्रतिक्रिया 4 से 7 के बीच होनी चाहिए।

हाइपरस्थेनुरिया खतरनाक क्यों है?

यदि किसी व्यक्ति के मूत्र का घनत्व बढ़ गया है, तो यह इंगित करता है कि शरीर में कुछ रोग प्रक्रियाएं हो रही हैं, जिन्हें एक शब्द में "हाइपरस्थेनुरिया" कहा जाता है। ऐसी बीमारी एडिमा में वृद्धि के रूप में प्रकट होगी, विशेष रूप से तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या गुर्दे में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के साथ। यदि अत्यधिक बाह्य मूत्र द्रव हानि हुई है। इसमें दस्त, उल्टी, बड़े पैमाने पर खून की कमी, बड़े क्षेत्र में जलन, सूजन, पेट में चोट और आंतों में रुकावट शामिल हैं। हाइपरस्थेनुरिया का संकेत मूत्र में बड़ी मात्रा में ग्लूकोज, प्रोटीन, दवाओं और उनके मेटाबोलाइट्स की उपस्थिति से भी होगा। इस रोग का कारण गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता भी है। यदि आपने मूत्र परीक्षण लिया, जिसका विशिष्ट गुरुत्व उच्च (1030 से अधिक) था, तो यह परिणाम हाइपरस्थेनुरिया का संकेत देगा। ऐसे परिणामों पर निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

उच्च मूत्र घनत्व मानव जीवन के लिए कोई बड़ा खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन यह दो प्रकार में आता है:

1. गुर्दे की विकृति, उदाहरण के लिए, नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम।
2. प्राथमिक गुर्दे की विकृति की अनुपस्थिति (ग्लूकोसुरिया, मायलोमा, हाइपोवोलेमिक स्थितियां जिसमें नलिकाओं में पानी का पुनर्अवशोषण मुआवजे के रूप में बढ़ जाता है, और इसलिए मूत्र एकाग्रता शुरू होती है)।

हाइपोस्थेनुरिया क्या दर्शाता है?

हाइपोस्थेनुरिया हाइपरस्थेनुरिया के विपरीत है। यह मूत्र के घनत्व में कमी की विशेषता है। इसका कारण वृक्क नलिकाओं की तीव्र क्षति, डायबिटीज इन्सिपिडस, स्थायी वृक्क विफलता या घातक उच्च रक्तचाप है।

हाइपोस्थेनुरिया इंगित करता है कि गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता का उल्लंघन है। और यह, बदले में, गुर्दे की विफलता का संकेत देता है। और यदि आपको इस बीमारी का निदान किया जाता है, तो तुरंत एक नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सलाह दी जाती है जो आपको समय पर और आवश्यक उपचार बताएगा।

बच्चों के लिए मूत्र घनत्व मानक

जैसा कि ऊपर इस लेख में चर्चा की गई है, प्रत्येक उम्र के लिए मूत्र घनत्व मानक अलग-अलग हैं। एक वयस्क का मूत्र परीक्षण एक बच्चे से काफी अलग होता है। यह कई मायनों में भिन्न हो सकता है, लेकिन इसका मुख्य अंतर मानकों में है। एक बच्चे में मूत्र का सापेक्ष घनत्व निम्नलिखित मानकों को पूरा करना चाहिए:

एक दिन के बच्चे के लिए, मानक 1.008 से 1.018 तक है;

यदि बच्चा लगभग छह महीने का है, तो उसके लिए मानक 1.002-1.004 होगा;

छह महीने से एक वर्ष की आयु के बीच, सामान्य मूत्र सापेक्ष गुरुत्व 1.006 से 1.010 तक होता है;

तीन और पांच वर्ष की आयु के बीच, मूत्र घनत्व सीमा 1.010 से 1.020 तक होगी;

लगभग 7-8 वर्ष के बच्चों के लिए, मानक 1.008-1.022 है;

और जिनकी उम्र 10 से 12 साल के बीच है, उनका मूत्र घनत्व 1.011-1.025 के मानक के अनुरूप होना चाहिए।

माता-पिता के लिए अपने बच्चे से मूत्र एकत्र करना बहुत मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि वह बहुत छोटा हो। लेकिन मूत्र के घनत्व को निर्धारित करने के लिए, कम से कम 50 मिलीलीटर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए जहां ऐसा विश्लेषण किया जाता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण: स्पष्टीकरण

मूत्र परीक्षण कई बीमारियों की पहचान करने और किसी व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालने में मदद करता है। प्रतिलेख और परिणाम डॉक्टर द्वारा रोगी को सूचित किए जाते हैं। इस लेख में हम सबसे महत्वपूर्ण संकेतक देखेंगे।

मूत्र की मात्रा

पहला बिंदु जहां से सामान्य मूत्र विश्लेषण की व्याख्या शुरू होती है वह इसकी मात्रा है। आवश्यक संकेतक निर्धारित करने के लिए, आपको केवल 100-200 मिलीलीटर तरल की आवश्यकता होगी। बड़ी मात्रा विशिष्ट गुरुत्व के निर्धारण को प्रभावित कर सकती है। प्रति दिन मूत्र (मूत्रवर्धक) की कुल मात्रा 1-2 लीटर होनी चाहिए। यह लगभग 7 बार पेशाब करने के बराबर है।

रंग

रंगद्रव्य मूत्र विश्लेषण को प्रभावित करते हैं। डिकोडिंग हल्के या गहरे पीले रंग का संकेत दे सकती है। दरअसल, यही आदर्श है. बहुत गहरे रंग का मतलब है कि शरीर में कोई तरल पदार्थ नहीं है। मूत्र का रंग लाल हो सकता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत देता है। हरा रंग बिलीरुबिन को इंगित करेगा। तरल का रंग कुछ दवाओं (पिरामिडोन, नेफ़थॉल, आदि) और खाद्य उत्पादों (बीट्स, रूबर्ब, ब्लूबेरी) से भी बदल जाता है।

गंध

वर्णित गंध, अन्य संकेतकों के साथ, निदान करते समय डॉक्टर द्वारा ध्यान में रखा जाता है। सुबह के ताज़ा मूत्र में तेज़ गंध नहीं होनी चाहिए। फल की गंध मधुमेह मेलिटस में होती है, अमोनिया - सिस्टिटिस के मामले में, पुटीय सक्रिय - गैंग्रीनस प्रक्रियाओं में। यह सूचक उन दवाओं और भोजन से भी प्रभावित होता है जो किसी व्यक्ति द्वारा उपयोग और ली जाती हैं।

पारदर्शिता

यूरिनलिसिस से पारदर्शिता भी स्थापित होती है। गूढ़ रहस्य में तरल को पारदर्शी (सामान्य), पारभासी और बादलदार (उपकला, बैक्टीरिया, लाल रक्त कोशिकाओं, लवण, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का संकेत) में विभाजित करना शामिल है।

प्रतिक्रिया (आरएन)

यदि आप समय पर मूत्र परीक्षण कराते हैं तो आप गुर्दे की पथरी को बनने से रोक सकते हैं। इस मामले में मुख्य भूमिका आरएन ने निभाई है। मानक 6.25-6.61 होना चाहिए। यह तटस्थ, थोड़ा अम्लीय है. 4 से कम संकेतक, वास्तव में, पत्थरों की उपस्थिति की ओर ले जाता है।

विशिष्ट गुरुत्व

इस सूचक का उपयोग करके, कोई हृदय विफलता, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मधुमेह मेलेटस (यदि विशिष्ट गुरुत्व मानक से अधिक है), साथ ही पायलोनेफ्राइटिस (यदि मानक बहुत कम है) जैसी भयानक बीमारियों पर संदेह कर सकता है। आदर्श रूप से, संकेतक 1012 से 1025 तक होना चाहिए। दिन के दौरान डेटा बदल सकता है।

लाल रक्त कोशिकाओं

यदि सामान्य मूत्र परीक्षण द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाई जाती है तो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य में सब कुछ सामान्य नहीं है। प्रतिलेख में उनकी अनुपस्थिति का संकेत होना चाहिए। जिन रोगों में मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं उनमें ट्यूमर, मूत्रवाहिनी और गुर्दे में पथरी, विषाक्तता, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, उच्च रक्तचाप और अन्य शामिल हैं।

ल्यूकोसाइट्स

पुरुषों और महिलाओं के लिए स्वीकार्य श्वेत रक्त कोशिका गिनती अलग-अलग होती है। तो, पहले के लिए यह खंड में 3 तक होना चाहिए, बाद के लिए इसे खंड में 5 तक की अनुमति है। उनकी अत्यधिक मात्रा का पता लगाने से मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों का संदेह हो सकता है।