नवजात बच्चों के मुख्य प्रतिबिंब। संचार और भावनात्मक स्थिति का विकास। सशर्त रिफ्लेक्स गतिविधि का विकास। सममित टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा

धन्यवाद

तंत्रिका तंत्र मानव शरीर में सभी प्रक्रियाओं के लिए ज़िम्मेदार है। मानव शरीर में तंत्रिका तंत्र के लिए धन्यवाद, चयापचय प्रक्रियाओं को संयुक्त किया जाता है, जो विभिन्न ऊतकों में विभिन्न योजनाओं के माध्यम से बहती है, और आसपास के बाहरी वातावरण के साथ संबंध। इस तथ्य को समझना जरूरी है कि तंत्रिका तंत्र का विकास, विशेष रूप से मस्तिष्क, बच्चे के जन्म के अंत में नहीं आ रहा है।

मस्तिष्क द्रव्यमान

बच्चे के मस्तिष्क का द्रव्यमान अपने शरीर के द्रव्यमान के सापेक्ष है - बड़ा। स्पष्टता के प्रकटीकरण के लिए, आप द्रव्यमान की तुलना कर सकते हैं नवजात और वयस्क आदमी। मस्तिष्क के लगभग 100-110 ग्राम के लिए 1 किलो बड़े पैमाने पर नवजात शिशु, यह द्रव्यमान 5 गुना कम है।

मेरुदंड

एक बच्चे के जन्म के लिए रीढ़ की हड्डी सिर से अधिक विकसित होती है। धीरे-धीरे, जैसे वे बढ़ते हैं और एक बच्चे का विकाससिर और रीढ़ की हड्डी की संरचना बदल रही है। मस्तिष्क में, पानी की मात्रा कम हो जाती है, प्रोटीन जमा होता है। यह इसकी संरचना भी बदलता है। लगभग 8 वर्षों में तंत्रिका कोशिकाओं का भेद एक वयस्क की संरचना तक पहुंच गया।

बहुत शुरुआत से, बच्चा अपनी क्षमता को इंगित करता है। सिर के मुड़ता है, धड़, पैरों द्वारा प्रतिकृति - यह सब भविष्य की मां को महसूस करता है। बच्चे की गतिविधियों को अपनी प्रतिबिंब गतिविधि के विकास के स्तर को दर्शाता है।

बच्चे की गतिविधियों, और इसकी फिटनेस के लिए धन्यवाद, वितरण प्रक्रिया की सुविधा प्रदान की जाती है।

नवजात शिशुओं का मोटर विकास

नवजात शिशु की गतिविधियों को उनकी अराजकता और समन्वय की कमी से विशेषता है, जो जन्म के बाद चरणों में विकसित होता है।

धीरे-धीरे, बच्चे के सामान्य विकास के साथ, आंदोलन अधिक समन्वित और लक्षित हो जाते हैं। मोटर गतिविधि के विकास की प्रक्रिया बहुत जटिल है, और यह चरण है:

  • 2-3 सप्ताह। इस चरण में, आंख की मांसपेशियों का विकास हो रहा है, धन्यवाद जिसके लिए बच्चा इस विषय पर अपना दृश्य (शुरुआत में - अधिक ज्वलंत) को ठीक कर सकता है, फिर बच्चा गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के विकास के कारण गति में विषय का निरीक्षण कर सकता है। वह अत्यधिक उठाए गए ऑब्जेक्ट का निरीक्षण कर सकता है और अपने सिर को तरफ घुमा सकता है, जहां, उदाहरण के लिए, एक खिलौना है।
  • आयु 1 - 1.5 महीने। इस स्तर पर, बच्चा अपने हाथों से समन्वित आंदोलन करता है, अर्थात्, उसके चेहरे का अध्ययन करता है। भविष्य में अपने आप को खोजने के लिए आपके सिर के ऊपर हाथ उठाता है। इस उम्र में भी, बच्चा अपना सिर रख सकता है।
  • आयु 3-3.5 महीने। बच्चा अपनी स्थिति और जगह का अध्ययन करता है जहां वह सोता है। इस स्तर पर, लक्षित आंदोलनों का गठन किया जाता है। बच्चा अपने बिस्तर पर लटकने वाली उंगलियों और खिलौनों का अध्ययन करता है। उसी समय, आकार के खिलौने को छोटा, तेजी से विकास प्रक्रिया जाएगी।
  • उम्र 12-13 सप्ताह। इस अवधि के दौरान, बच्चे को दो हाथों के साथ आइटम होते हैं, अर्थात् एक कंबल, खिलौने और अन्य नरम वस्तुएं जो इसे घेरे हुए हैं।
  • इसके साथ शुरुआत 5 महीने घास आंदोलन एक वयस्क के आंदोलन जैसा दिखता है। बेशक, वे कई अन्य संगत अनावश्यक आंदोलनों के साथ हैं। एक नियम के रूप में, बच्चा मूल रूप से हथेली की वस्तुओं को लेता है - उंगलियां एक छोटी भूमिका निभाते हैं, खिलौने को हथेली में लाने के लिए सहायक लिंक हैं। इसके अलावा, अन्य मांसपेशी समूह अक्सर हथियाने के कार्य में भाग लेते हैं। इस उम्र में, बच्चा पेट पर पीठ से दूर हो जाता है, 6 महीने के लिए - पेट से पीठ पर। बच्चे के लिए इस तरह के नए आंदोलन वापस की मांसपेशियों के विकास के कारण गठित होते हैं, और उनकी समन्वित कमी।

  • पर 6-7 महीने बच्चे पैर की मांसपेशियों के विकास के लिए धन्यवाद, वयस्क समर्थन के बिना बैठने में सक्षम है।
  • उम्र 7-8 महीने दृश्य और मोटर विश्लेषक के बीच लगातार काम प्रकट होता है। इसके कारण, बच्चे के कार्यों और आंदोलन अधिक समन्वित और लक्षित हो जाते हैं।
  • 9-10 महीने तक हथियाने को एक बड़ी, दूसरी और तीसरी उंगलियों के बंद होने से किया जाता है। बाद में, 1 साल की उम्र में, बच्चा इंडेक्स के डिस्टल फलांग्स और अधिक उंगलियों का उपयोग करने में सक्षम है, धन्यवाद, जिसके लिए छोटे हिस्सों की भागीदारी के साथ अधिक जटिल आंदोलन किए जाते हैं।

  • इस प्रकार, बच्चा विकास कर रहा है, और प्रत्येक अगले महीने कुछ नया अध्ययन करने के साथ, खुद और दुनिया को सीखता है। हाथों और पैरों के सिंक्रोनस आंदोलन बच्चे को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं, जो इसके क्षितिज को बढ़ाता है।

    रेंगना और चलना

    मानक प्रारंभिक स्थिति पेट पर स्थिति है, सिर और कंधे बेल्ट उठाए जाते हैं। बच्चे का दृश्य खिलौने या एक वस्तु पर केंद्रित है जो इससे आगे है।

    6 महीने की उम्र में पहले प्रयास शुरू होते हैं, जो पूरी तरह से सफल नहीं हो सकते हैं।

    हाथों और पैरों की भागीदारी के साथ एक और परिपक्व रेंगने की अवधि में प्रकट होता है 7-9 महीने। 9 महीने के अंत तक, बच्चा सभी चौकों पर मुद्रा को अवशोषित करता है।

    उसी उम्र में, नए आंदोलन और प्रयोग बच्चे के लिए शुरू होते हैं, अर्थात् चलने की शुरुआत। यह प्रक्रिया जटिल, इतनी रोचक के रूप में है, इसलिए ज्यादातर बच्चे जल्दी चलने के लिए उपयोग करने लगते हैं। सबसे कठिन तत्व पहला कदम है, इसलिए बच्चे या तो मननेवा या पालना में या वयस्कों की मदद से अपना रास्ता शुरू करते हैं।

    8-9 महीने की आयु बच्चे, बिस्तर को पकड़े हुए, समर्थन के पीछे, धीरे-धीरे उठने लगते हैं, अपने परिधि के साथ चलते हैं। तब बच्चे को एक वयस्क के साथ रुकना शुरू होता है, अर्थात् दो हाथों को पकड़ना, कुछ समय बाद - एक हाथ के लिए।

    चलने का समय भिन्न हो सकता है। कुछ बच्चे अपना रास्ता शुरू कर सकते हैं 1 वर्ष की आयु। अन्य, शांत बच्चे, 1.5 साल की उम्र में चलना शुरू करते हैं। बेशक, गैट उन लोगों से अलग है जिनके बड़े बच्चे हैं। पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों में झुकाया जाता है, ऊपरी हिस्से में पीठ को निचले विभाग में आगे झुका हुआ होता है - इसके विपरीत। इसके अलावा, बच्चे सहजता से अपनी छाती में हैंडल रखता है, इस प्रकार संभावित गिरावट के साथ बीमा प्रदान करता है। पहले प्रयास असफल हो सकते हैं, लेकिन गलतियों के बिना कुछ भी नहीं होता है। चाल बढ़ने पर संतुलन की कमी से प्रतिष्ठित है, पैर व्यापक रूप से रखे जाते हैं, पैर पक्षों को निर्देशित होते हैं।

    ऐसा एक निश्चित चरित्र चलने, हाथों के साथ आंदोलन और अधिक जटिल प्रक्रियाओं का अध्ययन विकसित करता है।

    आत्मविश्वास चलना स्थापित है 4-5 साल की आयु। साथ ही, सबकुछ व्यक्तिगत रूप से है, और किसी भी मानदंड से भिन्न हो सकता है, क्योंकि प्रत्येक बच्चा अद्वितीय है। हर साल, वयस्क वयस्क की तरह अधिक हो रहा है।

    विकास की तंत्र माता-पिता और उनके भावनात्मक समर्थन की भागीदारी में मदद करती है, क्योंकि बच्चे को परिवार में मनोवैज्ञानिक वातावरण को सभी से बेहतर लगता है।

    संचार और भावनात्मक स्थिति का विकास।
    कंडीशनलोरफ्लेक्स गतिविधि का विकास

    बच्चे के जीवन के पहले महीनों में प्रतिबिंब के विकास में मुख्य ड्राइविंग बल भूख है। इस प्रकार, जब बच्चा भूख लगी है, तो यह रोने और चिल्लाने के साथ इसका प्रदर्शन करता है। माँ बच्चे को अपने हाथों में ले जाती है, वह धीरे-धीरे शांत हो जाता है। सशर्त प्रतिबिंब धीरे-धीरे विकसित होते हैं, और उनका भेदभाव 2-3 महीने की उम्र में शुरू होता है।

    2 साल की उम्र में, बच्चा सामान्य विकास और पूर्णता तक पहुंचता है।

    बच्चे की भावनात्मक पृष्ठभूमि नकारात्मक प्रकृति के करीब है, क्योंकि सभी भावनाएं माता-पिता के लिए एक संकेत हैं। तो, अगर बच्चा ठंडा है, या वह भूखा है, या उसके पेट में दर्द है, तो वह एक चीख की मदद से ध्यान आकर्षित करता है। भावनाओं का एक अभिव्यक्ति वयस्कों के साथ संवाद करने में पहला कदम है।

    मां और बच्चे के बीच संबंध बहुत जल्दी स्थापित किया गया है, और यह हर दिन बढ़ता है।

    संचार, भावनाओं और सशर्त प्रतिबिंबों का विकास कई अवधि में होता है:

    • बच्चे के जीवन के पहले दिन केवल उसकी भोजन में रुचि रखते हैं। इसलिए, पहले दिनों में, बच्चा केवल सोता है और खाता है, और यह लंबे समय तक जारी रहता है।
    • इसके साथ शुरुआत 2-3 सप्ताहबच्चे को खिलाने के बाद एक स्टॉप बनाता है और अपनी मां के चेहरे का अध्ययन करता है - ऐसा लगता है कि वह उस व्यक्ति से परिचित है जो उसे खिलाता है, कपड़े और उसकी परवाह करता है।
    • पर 1-2 महीने बच्चे का जीवन पहले से ही खाने के बाद ही, न केवल अपनी मां के साथ, बल्कि आसपास के लोगों के साथ भी परिचित हो रहा है। अजनबियों पर केंद्रित है।
    • पर 6-7 सप्ताह बच्चा अपनी माँ की पहली मुस्कान का स्वागत करता है। धीरे-धीरे, उसकी वसूली अधिक स्पष्ट होगी, क्योंकि पेन और पैर ग्रीटिंग में भाग लेंगे।
    • इसके साथ शुरुआत 9-12 सप्ताह बच्चा अधिक मुक्त हो जाता है, मोटर गतिविधि एक हंसी के साथ होती है, पुनर्जीवित होती है।
    • प्रियजनों और अपरिचित लोगों की मान्यता स्थापित है 4 महीने की उम्र में। सभी बच्चे के बीच उसकी मां आवंटित की जाती है, और इसलिए कुछ स्थितियों में यह इस तथ्य का नकारात्मक प्रतिक्रिया दे सकता है कि किसी और ने उसे हाथ में ले लिया है। कुछ बच्चों में एक अपरिचित व्यक्ति की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, यानी, एक बच्चा मुस्कुराता है, हंसता है, लेकिन अधिक बार, ऐसी प्रतिक्रिया भी नकारात्मक में जाती है। एक नियम के रूप में, यह तत्व खतरे के खिलाफ आत्मरक्षा है। कुछ समय बाद, ऐसे रिश्ते गायब हो जाते हैं, खासकर यदि एक वयस्क, वह अधिक बार देखेंगे।
    • वृद्ध 6-7 महीने विषयों में रुचि है, विशेष रूप से खिलौनों के लिए जो इसे घेरे हुए हैं। साथ ही, वयस्क में रुचि बढ़ रही है, अर्थात् उनके भाषण के लिए। बच्चा उनके पीछे किसी भी आवाज को दोहराने की कोशिश कर रहा है, और बच्चे का पहला भाषण एक शावक है।
    • स्पर्श भाषण एक बाहरी दुनिया के साथ एक बच्चे के संपर्क में एक महत्वपूर्ण बिंदु है। बच्चा समझता है कि वयस्क क्या बोलते हैं, और इसे अपने सिर को ले जाकर या हैंडल को उस विषय की ओर खींचकर दिखाते हैं जिसके बारे में चर्चा की गई थी।
    • वृद्ध 9 महीने भावना स्टॉक बढ़ता है। वे बिल्कुल अलग हो सकते हैं, और विभिन्न लोगों में बच्चे विविध प्रतिक्रिया देता है। अपने व्यवहार में, शर्मीली के तत्व प्रकट होते हैं - यह समझता है कि यह संभव है, और असंभव क्या है। भविष्य में, मोटर भाषण शिफ्ट करने के लिए आता है।
    जीवन में किसी भी व्यक्तिगत चरण की तरह, भाषण विकास भी कई अवधि में होता है।

    डिटर्जरी

    भाषण का विकास सीधे संचार के लिए जिम्मेदार संरचनाओं की समग्रता में मस्तिष्क और विकास के पकवान पर निर्भर करता है। इस प्रकार, भाषण के गठन के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:
    1. प्रारंभिक (प्रारंभिक) चरण। एक नियम के रूप में, 2-4 महीने की उम्र में शुरू होता है। इस अवधि में, बच्चा उन ध्वनियों का उच्चारण करना शुरू कर देता है जो दिखाते हैं कि बच्चा संतुष्ट है या नहीं। इस अभिव्यक्ति को हमिंग कहा जाता है। रोइंग सकारात्मक भावनाओं के कारण होता है - इस प्रकार बच्चा अपनी खुशी और खुशी दिखाता है। 7 महीने से शुरू, हलचल को एक खोल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बच्चा पहले से ही कुछ अक्षरों का उपयोग करता है जो वयस्कों के लिए अधिक स्पष्ट होते हैं।

    2. संवेदी भाषण की उत्पत्ति। "संवेदी भाषण" शब्द के तहत, जो शब्दों के अर्थ को समझने के साथ संयुक्त है कि बच्चा वयस्क से सुनता है। इस स्तर पर, बच्चा सवालों का जवाब देता है। एक नियम के रूप में, वह दृष्टि से उस विषय को देखता है जिसके आसपास वे कहते हैं। एक वर्ष की उम्र में, शब्दों की आपूर्ति बढ़ रही है, परत प्रत्येक दिन के साथ समृद्ध है। इस उम्र में, अंडरऑर्ड्स का स्टॉक 20 के करीब है। बच्चा सुनता है, अवधारणाओं को "कर सकते हैं" और "असंभव" को अलग करता है। वयस्कों के साथ संवाद करने में भी रुचि है। बच्चा अपने हैंडल को लहराते हुए, अजनबियों के माता-पिता के अनुरोध पर स्वागत करता है।

    3. मोटर भाषण का गठन। सभी बच्चे मंच पर आते हैं जब वे शब्दों को समझते नहीं हैं, और जब वे उन्हें समझना चाहते हैं। 11 महीने की उम्र में, बच्चा कुछ शब्दों (15-20) का उत्तर देता है, उनके अर्थ को समझता है, और भविष्य में इस उपहार को अधिक से अधिक विकसित करता है। लड़कों की तुलना में लड़कियां बहुत तेजी से शुरू होती हैं। सभी बच्चों के पहले शब्द एक ही सिलेबल्स से मिलकर सरल शब्द हैं, उदाहरण के लिए: माँ, पिता, आईवीए, चाचा। जीवन के दूसरे वर्ष में, स्टॉक 2 गुना बढ़ जाता है। इस अवधि को बच्चे के जीवन में सबसे चमकीले और यादगार माना जाता है। बच्चा प्रस्तावों के बीच संबंधों को समझता है, और स्वतंत्र रूप से एक वयस्क के शब्दों से परी कहानियों को समझता है। इस अवधि के दौरान, स्मृति सुनवाई बहुत अच्छी तरह से विकसित होती है। दूसरे वर्ष के अंत तक, बच्चा पहले से ही बेहतर शब्दों का उच्चारण करता है, और शब्दकोश 300 शब्दों तक बढ़ जाता है।

    यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माता-पिता के साथ संचार मोटर भाषण के सुरक्षित विकास में मदद करता है। यदि भाषण के गठन के चरणों में से एक में समस्याएं उत्पन्न होती हैं, और माता-पिता अपने आप से निपटने में सक्षम नहीं हैं, तो भाषण चिकित्सक की मदद करने के बारे में सोचना आवश्यक है। किसी भी परिस्थिति में, यह याद रखना चाहिए कि केवल देखभाल और सहवास सामान्य विकास में मदद करता है, और नकारात्मक भावनाएं केवल धीमी हो सकती हैं और बच्चे को डर सकती हैं। इसलिए, माता-पिता का मुख्य कार्य परिवार के वातावरण को संरक्षित और सुनिश्चित करना है।

    उपयोग से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

रिफ्लेक्स का शोध एक गर्म, अच्छी तरह से प्रकाशित कमरे में भी एक अर्ध-कठोर सतह पर किया जाता है। बच्चा जागने, पूर्ण और सूखा होना चाहिए। इरिटेशन लागू (विशेष प्रकार के शोध के अलावा) दर्द का कारण नहीं होना चाहिए। यदि ये शर्तें इन शर्तों के अनुपालन हैं, तो रिफ्लेक्स को असुविधा प्रतिक्रियाओं से दबाया जा सकता है। पेट पर और ऊर्ध्वाधर निलंबन स्थिति में स्थिति में बिना शर्त प्रतिबिंब अनुमानित हैं।

ट्रम्प रिफ्लेक्स। जब आप बच्चे के होंठों पर उंगली मारते हैं तो मुंह की गोलाकार मांसपेशियों में कमी होती है, जिससे ट्रंक के होंठ का पुलआउट होता है।

रिफ्लेक्स खोजें। जब मुंह के क्षेत्र के क्षेत्र में त्वचा का स्ट्रोक होता है (साथ ही, इसे होंठों पर छुआ नहीं जाना चाहिए) निचले होंठ को कम कर रहा है, जीभ का विचलन और सिर को उत्तेजना की ओर मुड़ रहा है। प्रतिबिंब विशेष रूप से खिलाने से पहले व्यक्त किया जाता है।

प्रतिबिंब। यदि आप अपने मुंह में निप्पल डालते हैं, तो वह सक्रिय चूसने वाले आंदोलनों को निष्पादित करना शुरू कर देता है।

Orbikopalopale प्रतिबिंब। जब ऊपरी चाप के साथ उंगली को नुकसान पहुंचा रहा है, तो कक्षाएं संबंधित पक्ष की सदी होती हैं।

Paludular रोथ रिफ्लेक्स बैकेकिन। रिफ्लेक्स किरायेदारों के पास बच्चे की हथेली पर नंगे उंगलियों के कारण होता है। प्रतिक्रिया मुंह खोलकर और सिर झुककर प्रकट होती है।

घास पलटा इसमें बच्चे की हथेली में एम्बेडेड डॉक्टर की उंगलियों को रखने के लिए सेटिंग और टिकाऊ शामिल है। कभी-कभी बच्चे को समर्थन (रॉबिन्सन रिफ्लेक्स) पर उठाना संभव है। II-III अंगुलियों के आधार पर एकमात्र पर दबाए गए निचले छोरों के कारण वही प्रतिबिंब हो सकता है, जो उंगलियों के एकमात्र लचीलेपन का कारण बन जाएगा।

रिफ्लेक्स मोरो। यह प्रतिबिंब विभिन्न तकनीकों के कारण होता है: एक बच्चा जो डॉक्टर के हाथों पर है, तेजी से सेंटीमीटर 20 तक कम हो गया, और फिर प्रारंभिक स्तर तक बढ़ाया; आप निचले अंगों को जल्दी से फैल सकते हैं या सतह पर एक झटका बना सकते हैं जिस पर बच्चे सिर के दोनों किनारों पर 15-20 सेमी की दूरी पर झूठ बोल रहा है। इन कार्यों के जवाब में, बच्चा पहले हाथों को हाथों को हटा देता है और उंगलियों को विस्तारित करता है, और फिर हाथों को अपनी मूल स्थिति में लौटाता है। हाथ आंदोलन चरित्र द्वारा विशेषता है।

रिफ्लेक्स बाबिंस्की। उंगलियों को एड़ी की दिशा में पैर के बाहरी किनारे के साथ एकमात्र की बार्न जलन अंगूठे के पीछे विस्तार और शेष उंगलियों के प्लांटार झुकने का कारण बनती है, जो कभी-कभी शांत रूप से अलग हो जाती है।

रिफ्लेक्स कर्निगा। बच्चा अपनी पीठ पर एक पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों में झुकता है, और फिर घुटने के जोड़ में पैर को सीधा करने का प्रयास करता है। एक सकारात्मक प्रतिबिंब के साथ, यह नहीं किया जा सकता है।

रिफ्लेक्स का समर्थन करता है। डॉक्टर एक बच्चे को पीछे से बहस करने के लिए ले जाता है, सिर के सिर का समर्थन करता है। इस स्थिति में उठाए गए बच्चे को कूल्हे और घुटने के जोड़ों में पैर झुकते हैं। समर्थन को छोड़कर, वह अपने पूर्ण पैर पर रहता है, अर्ध-झुकाव पैरों पर "लायक", धड़ को सीधा कर देता है।

प्रतिबिंब स्वचालित चाल। रिफ्लेक्स की स्थिति में, बच्चे का समर्थन थोड़ा आगे बढ़ता है, जबकि यह सतह पर स्टेपर आंदोलन करता है, बिना हाथों के साथ। कभी-कभी पैर के निचले तीसरे के स्तर पर पैर पार किए जाते हैं।

बोवर क्रॉलिंग रिफ्लेक्स। बच्चे को पेट पर रखा गया है ताकि सिर और धड़ मध्य रेखा में स्थित हो। इस स्थिति में, बच्चा कुछ क्षणों के लिए अपना सिर उठाता है और रेंगने वाले आंदोलनों (सहज क्रॉलिंग) बनाता है। यदि आप तलवों के नीचे एक हथेली को प्रतिस्थापित करते हैं, तो ये आंदोलन पैदा होते हैं, हाथों को "क्रॉलिंग" में चालू कर दिया जाता है और यह सक्रिय रूप से पैरों को बाधा से धक्का देना शुरू कर देता है।

रिफ्लेक्स गैलेंट। बच्चा अपनी तरफ झूठ बोल रहा है, डॉक्टर नितंबों के निकटतम की ओर पैरावेर्टेब्रल लाइनों के साथ बड़ी और सूचकांक उंगलियों का संचालन करता है। त्वचा की जलन चाप के शरीर की एक बुझाने का कारण बनती है, एक खुली पोस्ट। कभी-कभी एक ही समय में पैर बढ़ाया जाता है।

रिफ्लेक्स पेरेस। पेट पर बच्चे की स्थिति में, वे सिप्पर से गर्दन की दिशा में रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका प्रक्रिया पर एक उंगली खर्च करते हैं, जो शरीर के झुकाव का कारण बनता है, ऊपरी और निचले हिस्सों को लेकर, सिर को उठाता है, श्रोणि, कभी-कभी पेशाब, शौचालय और रोना। इस प्रतिबिंब में दर्द होता है, इसलिए इसे आखिरी बार खोजा जाना चाहिए।

नवजात शिशु का मांसपेशी स्वर शरीर और सिर की स्थिति से प्रभावित होता है। इस प्रभाव के माध्यम से मध्यस्थ है टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया प्रतिबिंब।

लेबीरिंथिक टॉनिक रिफ्लेक्स। अंतरिक्ष में सिर की स्थिति को बदलने के कारण। पीठ पर झूठ बोलने वाले बच्चे को गर्दन, पीठ, पैरों के विस्तारक में टोन द्वारा बढ़ाया जाता है। यदि यह पेट में बदल गया है, तो गर्दन के स्वर में वृद्धि, पीछे, अंगों को नोट किया गया है।

सममित गर्भाशय ग्रीवा टॉनिक रिफ्लेक्स। नवजात शिशु के सिर के निष्क्रिय झुकाव के साथ, पीठ पर झूठ बोलते हुए, पैरों में हाथों और विस्तारकों में झुकाव के स्वर में वृद्धि हुई है। सिर के विस्तार में, रिवर्स रिश्ते हैं। अंगों के निष्क्रिय विस्तार के साथ प्रतिरोध को बढ़ाने या घटाने के द्वारा स्वर में परिवर्तन का निर्णय लिया जा सकता है।

असममित गर्भाशय ग्रीवा टॉनिक रिफ्लेक्स। इस प्रतिबिंब की जांच करने के लिए, एक बच्चा अपनी पीठ पर झूठ बोलने के लिए सिर को तरफ मोड़ता है ताकि उसकी ठोड़ी उसके कंधे को छू सके। इस मामले में, अंगों के स्वर में कमी आई है जिस पर चेहरा खींचा जाता है (कभी-कभी उनके अल्पकालिक विस्तार), और विपरीत अंगों के स्वर में वृद्धि होती है।

MESHENSPAL स्थापना प्रतिबिंब

झुकाव प्रतिक्रिया। समर्थन के साथ एक बच्चे के चरणों से संपर्क करते समय, एक सिर सीधीकरण मनाया जाता है।

ऊपरी रिफ्लेक्स लैंडौ। पेट की स्थिति में बच्चा अपने सिर को बढ़ाता है, शरीर और हाथों के शीर्ष, अपने हाथों से विमान पर झुकाव, इस मुद्रा में आयोजित किया जाता है।

लोअर रिफ्लेक्स लैंडौ। पेट की स्थिति में, बाल एक्सटेंशन और उसके पैरों को उठाता है।

चेन ग्रीवा और ट्रंक स्थापना प्रतिबिंब

मोड़ शरीर के एक ही दिशा में एक घूर्णन का कारण बनता है, लेकिन एक ही समय में नहीं, लेकिन अलग से: पहले छाती विभाग को बदल देता है, और फिर श्रोणि।

धड़ के साथ श्रृंखला स्थापना प्रतिबिंब। बच्चे के कंधों को साइड में घुमाएं शरीर के घूर्णन और एक ही दिशा में निचले अंगों की ओर जाता है। श्रोणि विभाग की बारी भी शरीर की बारी का कारण बनती है।

नवजात शिशु के बिना शर्त प्रतिबिंब की गंभीरता की डिग्री अलग-अलग हो सकती है, जो कि बच्चे की तंत्रिका गतिविधि और इसकी शारीरिक स्थिति के प्रकार से निर्धारित होती है, और इसलिए, यदि प्रतिबिंब को कठिनाई के कारण नहीं कहा जाता है, तो इसे कई बार दोहराया जाना चाहिए अंतराल। यदि प्रतिबिंब विफल नहीं होता है, तो बार-बार प्रयासों के बावजूद, यह उनके उत्पीड़न को इंगित करता है। अन्यथा, रिफ्लेक्स की अत्यधिक क्षमता के साथ भी बहुत कमजोर जलन के कारण, वे अपने पैथोलॉजिकल मजबूती के बारे में बात कर रहे हैं (यह खोज, चूसने, ट्रम्प, हथेली-मुंह और रिफ्लेक्स मोरो पर लागू होता है)। नवजात शिशुओं के बिना शर्त प्रतिबिंबों के शोध के परिणामों का आकलन, प्रतिबिंब, इसकी समरूपता, उपस्थिति के समय, प्रतिक्रिया की शक्ति और बच्चे की उम्र के पत्राचार की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए। यदि उस उम्र में एक बच्चे में रिफ्लेक्स को बुलाया जाता है, जिसमें यह अनुपस्थित होना चाहिए, यानी आयु वर्ग के बाहर, इसे रोगजनक माना जाता है।


सुधारक रिफ्लेक्स लैंडौ के गठन के तरीके।उपर्युक्त से, यह स्पष्ट है कि गठन पर काम, सिर के विस्तार के कार्य को तेज करना, ऊपरी अंग और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को एक साथ किया जाना चाहिए।

इस संबंध में बहुत महत्व लैंडौ रिफ्लेक्स के विकास को दिया जाना चाहिए, यह उत्तेजित करता है कि गर्दन पर सिर से भूलभुलैया स्थापना प्रतिबिंब के बाद ही पर्याप्त रूप से तय किया जाता है।

रिफ्लेक्स लैंडौ दो चरणों - I और II से बनाई गई है। रिफ्लेक्स लैंडौ का चरण I गर्दन, ऊपरी अंगों और बच्चे के ऊपरी आधे हिस्से का विस्तार, टेबल पर रखता है ताकि छाती और पेट अपने किनारे पर हो। चरण II - अपने पैरों को एक बच्चे में सीधा करें, ताकि टेबल के किनारे पर एक श्रोणि हो, और पैर नीचे के किनारे से लटकाए गए। इस प्रतिबिंब की स्थिति की पहचान करने के लिए छोटे बच्चे डॉक्टर के हाथों में पेट की स्थिति में उठाए जाते हैं।

यदि प्रतिबिंब नकारात्मक है, तो शरीर का विस्तार और अंग नहीं होते हैं - हाथ और पैर लटक रहे हैं।

इस राज्य को "गुलाब अंडरवियर" का लक्षण कहा जाता है। सेरेब्रल पक्षाघात वाले बच्चों में, यह रिफ्लेक्स अक्सर नकारात्मक हो जाता है, यानी, "स्वेप्ट लिनन" की स्थिति प्रकट होती है (चित्र 23)।

लैंडौ रिफ्लेक्स उत्तेजना को गेंद पर खर्च करने की सलाह दी जाती है। बच्चे को गेंद पर नीचे रखा जाता है और गर्भाशय ग्रीवा, थोरैसिक और ऊपरी-कंबल रीढ़ के पैरावेर्टेब्रल पॉइंट्स में मालिश का उत्पादन होता है।

साथ ही, मेथोडिस्ट हर समय गेंद को हिलाता है, हाथों की स्थिति, ब्रश की स्थिति, ब्लेड पर ध्यान देता है। बच्चे की आंखों से पहले, विभिन्न खिलौने स्थापित किए जाने चाहिए या उसका ध्यान किसी भी दिलचस्प के लिए तैयार किया गया है, जो उसके सिर के स्तर से ऊपर है। इस प्रतिबिंब को निष्पादित करते समय अपने शरीर की स्थिति में बच्चे के दृश्य ध्यान को ठीक करने के लिए विशेष रूप से आग्रह किया जाना चाहिए (दर्पण के सामने काम करना सबसे अच्छा है), अपने शरीर की स्थिति और आंदोलन की ऑप्टिकल रूप से बनाई गई योजना को ठीक करना।

अपने चरण में प्रतिबिंब को पुन: उत्पन्न करें, मैं एक पंक्ति में 3-4 बार अनुसरण करता हूं, शरीर के होल्डिंग की अवधि और हाथ - 30-90 एस।

परीक्षण के बाद, रिफ्लेक्स के चरण को द्वितीय चरण में काम पर जाना चाहिए। इसके निष्पादन के लिए, बड़ी नितंब मांसपेशियों को काफी कार्यात्मक रूप से सक्रिय होना चाहिए। इसलिए, इस प्रतिबिंब के गठन पर काम करना शुरू करने के लिए मेथोडिस्ट को कूल्हों की गतिविधियों की स्थिरता से आश्वस्त होने के बाद ही होता है और पेट पर झूठ बोलने वाली स्थिति में अपनी ऊपर की ओर जाता है। इस रिफ्लेक्स आंदोलन को महारत हासिल करने के लिए तैयारी बेरियम की मांसपेशियों की एक गहरी मालिश के साथ शुरू की जानी चाहिए (जरूरी है कि जांघों की जोर की मांसपेशियों के आरामदायक मालिश के समानांतर, उनके संक्षेप की एक बड़ी जंजीर मांसपेशियों के साथ सहक्रियात्मक से बचने के लिए)। फिर हिप एक्सटेंशन (एक, फिर दूसरा) पेट की स्थिति में इस तरह से शुरू किया जाना चाहिए कि बच्चे का पूरा शरीर टेबल पर स्थित है। हिप एक्सटेंशन के आंदोलन को प्रशिक्षित करने के लिए एक बार के उपयोग और बेरियम की मांसपेशियों की ब्रश मालिश के उपयोग के साथ उपयोग किया जाना चाहिए, 45, 70, 48, 43 पर सिस्टम प्वाइंट मालिश, जिसका उद्देश्य पहले निर्मित शारीरिक तालमेल के समेकन के उद्देश्य से किया जाता है विस्तार के दौरान। फिर नकारात्मक पक्ष के साथ, मेज के किनारे पर झूठ बोलने वाली स्थिति से रिफ्लेक्स लैंडौ के प्रशिक्षण सत्र पर जाएं।

इस रिफ्लेक्स का अंतिम गठन खड़े और चलने के लिए मुख्य आवश्यक है - केवल उस शर्त के तहत संभव है कि सिर की स्थिति के बावजूद, श्रोणि बेल्ट की मांसपेशियों में व्यापक स्वर।

शिक्षा मशाल के तरीके

एक अस्थायी पहलू में शारीरिक प्रक्षेपण का उद्भव बच्चे के शरीर के रंगों के रंगों के आगमन के साथ पेट पर पीठ से मेल खाता है। यह शरीर पर और धड़ पर सिर से टॉनिक प्रतिबिंब के लुप्तप्राय के बाद ही संभव हो जाता है। हालांकि इन प्रतिबिंबों को संरक्षित किया जाता है, टोरसन आंदोलन विकसित होने की शुरुआत नहीं कर रहे हैं।

इन आंदोलनों को प्रोत्साहित करने के लिए, मेथोडिस्ट, पीठ पर झूठ बोलने वाली प्रारंभिक स्थिति से, मुड़कर मशाल को निष्क्रिय प्रशिक्षण का उत्पादन करता है। सबसे पहले, प्रशिक्षण को शरीर में प्रशिक्षित किया जाता है, इसके बाद श्रोणि और पैरों की निष्क्रिय मोड़ होती है। इसलिए, दाईं ओर की बारी, विधिविज्ञानी, बाएं जांघ बच्चे को एक हाथ से कैप्चर करने के लिए, अपने बाएं पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों में झुकता है और इसे विस्तारित अधिकार पर बदल देता है। बच्चे का शरीर एक ही स्थिति में पद्धतिविज्ञानी द्वारा कई मिनटों में आयोजित किया जाता है, और फिर पहले निष्क्रिय को उत्तेजित करता है, और फिर हाथ की सक्रिय मोड़, कंधे बेल्ट और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में, पैर और श्रोणि के आंदोलनों का पालन करते हैं । वह हाथ जिसके माध्यम से बच्चा बदल जाता है, पद्धति विज्ञानी एक लम्बी और आवंटित स्थिति में है।

इस फॉर्म को महारत हासिल करने के बाद, मोड़ को हाथ से शुरू करके टर्न करके सिखाया जाता है। एक ही प्रारंभिक स्थिति के साथ, एक हाथ को विधि विज्ञानी द्वारा बढ़ाया और आयोजित किया जाता है, अन्य कोहनी संयुक्त में झुकता है, कंधे में अंदर घुमाया जाता है और विस्तारित हाथ के लिए स्थानांतरित होता है। सिर, धड़, और फिर एक श्रोणि के साथ 30-60 के बाद। "पैरों को एक विधिविज्ञानी की मदद से पहले निष्क्रिय रूप से होना चाहिए, और फिर सक्रिय रूप से कंधे बेल्ट की बारी का पालन करना होगा। कोहनी जोड़ों और पैथोलॉजिकल झुकने वाले सहकर्मियों में ठेकेदारों पर विश्वास करने में ये आंदोलन संभव नहीं हैं, इसलिए पद्धति विज्ञानी को व्यवस्थित रूप से उनके उन्मूलन पर काम करना चाहिए यदि वे हैं। यदि कंधे और कोहनी जोड़ों में अपवर्तक है, तो बिंदु मालिश के लिए चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा के इलाज से पहले इसे पहले सहारा दिया जाना चाहिए।

पेट की बारी के अंत में, मेथोडिस्ट बच्चे के हाथ को मुक्त करने में मदद करता है अगर बच्चा स्वयं ऐसा नहीं कर सकता है, उचित कंधे को उठाना।

टोरसन की संभावना को विकसित और मजबूत करने के लिए कुछ तकनीकों को भी लागू किया जाना चाहिए - शरीर के शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ कंबल रीढ़ के स्तर पर अपनी धुरी के चारों ओर घूमता है। ऐसा करने के लिए, मेथोडिस्ट ब्यूरो मांसपेशियों के क्षेत्र में गहरी मालिश (एक साथ अग्रणी मांसपेशियों के आरामदायक मालिश के साथ) के बाद एक नकारात्मक रूप से नीचे की ओर टेबल के किनारे टेबल के किनारे पर बैठता है। मालिश, ऊपर के समान, फिर सूचीबद्ध है। फिर वह शरीर की स्थिति की देखरेख (दर्पण के सामने काम) की निगरानी के तहत निष्क्रिय आंदोलनों की मदद से शुरू होता है, जब शरीर की स्थिति योजना को पूरा करने के लिए शरीर की स्थिति योजना को पूरा करने के लिए शरीर की स्थिति योजना को सही करने के लिए, बाएं, हर बार एक के साथ एक ही समय में और पीछे बच्चे के शरीर का मामूली झुकाव।

हाथ को बढ़ाने के लिए बच्चे के सभी प्रयासों को प्रोत्साहित करना जरूरी है, इसे आगे और ऊपर और आगे बढ़ाने के लिए आगे बढ़ाएं ताकि यह उस स्थिति को बेहतर ढंग से महारत हासिल कर सकें जो शरीर पर कब्जा कर लेता है। चूंकि शरीर के टोरसन निकायों को मुख्य रूप से कंबल रीढ़ की हड्डी में एक केंद्र के साथ किया जाता है, इसलिए ये आंदोलन शारीरिक रूप से भौतिक विज्ञान के विकास को सुविधाजनक और प्रोत्साहित करेंगे।

बच्चों ने पहले ही लम्बर लॉर्डोसिस द्वारा अपना विकास शुरू किया, (उसी स्रोत की स्थिति के साथ - तालिका के किनारे पर बैठे) गेंद में गेम, जो विधिवादी अलग-अलग पक्षों से एक बच्चे को फेंकता है। गेंद को पकड़ने की कोशिश कर रहा है, एक बच्चा, पहले तकिए द्वारा समर्थित, लगातार धड़ के सबसे अलग आंदोलनों को बनाना चाहिए - दाईं ओर, बाएं, आगे, आदि - कंबल रीढ़ की गति में अनिवार्य भागीदारी के साथ।

पैथोलॉजिकल सहकर्मियों के दमन पर सावधानीपूर्वक और व्यवस्थित कार्य और पीठ की मांसपेशियों की मांसपेशियों की शारीरिक तालमेल के विकास और समेकन, जिसमें शरीर को कोने में आवश्यक लोगों को शामिल किया जाता है, स्थिर और लोकोमोशन सुनिश्चित करने के लिए प्रभावी हो सकता है यदि पेट की प्रेस की मांसपेशियां और डायाफ्राम को पीठ की मांसपेशियों के साथ तालमेल के निर्माण में शामिल किया गया है, जिससे शरीर को ऊर्ध्वाधर स्थिति में रखा जाता है।

पेट प्रेस की मांसपेशियों के विकास के लिए पद्धति। हमने पहले ही उल्लेख किया है कि, एक नियम के रूप में, बीमारी के सभी रूपों के साथ, प्रत्यक्ष पेट की मांसपेशियों का स्वर ऊंचा हो जाता है, तिरछी मांसपेशियों का स्वर तेजी से कम हो जाता है। रोग के शुरुआती और प्रारंभिक चरण में छोटे बच्चों में सभी पेट की मांसपेशियों के हाइपोटेंशन की जगह हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पेट के तथाकथित मेंढक विकसित होते हैं। इन मांसपेशियों की हाइपोटॉमी और hypotrophy बहुत अच्छा हो सकता है कि आंतों peristalsis दिखाई दे रहा है। इसलिए, सबसे पहले, इन मांसपेशियों की कार्यात्मक स्थिति को ध्यान देना चाहिए।

विशेष बिंदु मालिश और सीधे, और तिरछी मांसपेशियों, इन मांसपेशियों के क्षेत्र में अपनी सभी तकनीकों, चिमनी, बर्न जलन के साथ गहरी मालिश, अपनी मालिश को ब्रश करें और इसी तरह।

गेंद पर व्यायाम विशेष ध्यान देने योग्य है।

बच्चे को गेंद पर वापस रखा गया है, और गेंद के लयबद्ध आंदोलनों के रूप में आगे और किनारों पर, एक बिंदु सीधे और तिरछा पेट की मांसपेशियों की मालिश को उत्तेजित करता है। फिर, पहले निष्क्रिय "आंदोलनों, और बाद में, खिलौनों का उपयोग करने वाले खिलौनों का उपयोग करके, उसे गेंद पर झूठ बोलने के लिए झूठ बोलने वाले कंधे बेल्ट के दाएं या बाएं हिस्से को उठाने के लिए उसकी तलाश करें, - एक विकसित करना शुरू किया इस स्थिति और कंबल रीढ़ से निज़नेगोरुडना में टोरसन।


इस मांसपेशियों के समूह को सुदृढ़ करने के साथ इस मांसपेशियों के समूह को सुदृढ़ करने के साथ कि पीठ पर स्रोत की स्थिति से तालिका पर गर्दन के उत्पादन पर सिर से प्रतिबिंब। मेथोडिस्ट बच्चे को अपनी उंगलियों को पकड़ने के लिए देता है, और बेहतर - एक छोटी छड़ी और धीरे-धीरे इसे बैठने की स्थिति (चित्र 24, 25) के लिए आगे खींचती है। बच्चे का ध्यान सिर के होल्डिंग पर तय किया जाना चाहिए, उसे पीछे की ओर रोकना चाहिए। साथ ही, गर्दन की सामने की मांसपेशियों को तनावग्रस्त किया जाता है, मुख्य रूप से स्तन-इलाज योग्य निप्पल मांसपेशी और पेट की मांसपेशियों। यदि जांघ की मांसपेशियों में से स्वर उच्च है, तो यह अभ्यास विधि विज्ञानी के शरीर को प्रजनन की स्थिति में आयोजित पतली कूल्हों पर किया जाना चाहिए, क्योंकि एक साथ पेट प्रेस की मांसपेशियों में कमी के साथ जांघों के फ्लेक्सर्स और मांसपेशियों में कमी आई है।

जांघों का प्रजनन, जो अक्सर बच्चे के लिए थोड़ा सुलभ होने के लिए बाहर निकलता है, मालिश द्वारा अंक 70-45, साथ ही गेंद के साथ विशेष अभ्यास से उत्तेजित किया जा सकता है। इस तथ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस समय बच्चे के पैर उस मेज पर जाते हैं जिस पर वह झूठ बोलता है। उन्हें अंदर या धूल में पुनराया नहीं किया जाना चाहिए। अंगूठे अधिकतम विद्रोही स्थिति में नहीं होना चाहिए, जैसा अक्सर देखा जाता है। इस तरह के सभी रोगजनक प्रतिष्ठानों को एक बिंदु मालिश के साथ ठीक किया जाना चाहिए क्योंकि वे दिखाई देते हैं या फिर गेंद के साथ काम करते हैं।

फिट करने के लिए सीखने के तरीके। शारीरिक लम्बर लॉर्डोसिस की उपस्थिति के बाद से एक ही प्रारंभिक स्थिति से, आप एक बच्चे को बैठने के लिए प्रशिक्षित कर सकते हैं। तुर्की में पहला प्रशिक्षण प्रशिक्षण। ऐसा करने के लिए, पीठ पर प्रारंभिक स्थिति से निष्क्रिय अनुवाद के बाद, बैठने की स्थिति में उपर्युक्त स्वागत इस स्थिति में भी निष्क्रिय रूप से तय किया गया है, जो "तुर्की" सीट के दौरान स्थिति के पैरों को दे रहा है। जांघों के बाहर से प्रोडक्टिव असहमति को बढ़ाने के लिए, उनके भीतर की तरफ और शीर्ष पर रेत के साथ विभिन्न एसओबी रखे गए।

कूल्हों की सही स्थिति, स्टॉप का पैर एक बिंदु मालिश द्वारा सही किया जाता है।

"तुर्की में" बैठे स्थिति की स्थिति रखने के क्षण से, कम से कम आंशिक रूप से सक्रिय रूप से (जो कंधे बेल्ट और पीठ की मांसपेशियों पर गर्दन सममित स्थापना श्रृंखला प्रतिबिंब के प्रभाव के समेकन को इंगित करता है), विकास की उत्तेजना गर्भाशय ग्रीवा असममित श्रृंखला स्थापना प्रतिबिंब शुरू होता है .

यह रिफ्लेक्स यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि बच्चा चलते समय बैठे स्थान पर शेष राशि रख सके।

गर्भाशय ग्रीवा असममित स्थापना रिफ्लेक्स केवल शरीर पर श्रोणि से टॉनिक प्रतिबिंब के बाद ही विकास शुरू कर सकता है, धड़ और टॉनिक असममित गर्दन प्रतिबिंब पर सिर से दबाया जाता है, क्योंकि इन सभी प्रतिबिंबों की उपस्थिति में बच्चे को बनाने में सक्षम नहीं होगा अलग आंदोलन सिर, हाथ और धड़। इसलिए, जब आप सिर के किनारे सिर को चालू करते हैं, तो चेहरे को बदल दिया जाएगा, हमेशा उड़ाया जाएगा, और विपरीत सभी जोड़ों में झुकना है, अन्य सभी आंदोलन अनुपलब्ध होंगे। तदनुसार, धड़ को स्थानांतरित करना भी असंभव होगा, संतुलन को पकड़ने के लिए पर्याप्त होगा, लेकिन इस प्रतिबिंब के कारण होने वाले आंदोलनों का हिस्सा नहीं।

इसके लिए, विभिन्न स्विंगिंग खिलौने भी हैं, जिन्हें शारीरिक शिक्षा के इलाज के बाद, बच्चे और विभिन्न खेलों की प्रक्रिया में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

7. वेस्टिबुलर नियंत्रण के विकास को उत्तेजित करते समय संतुलन रखने के लिए शिक्षा होनी चाहिए। इसके लिए, सिर की विभिन्न स्थितियों पर एक ही अभ्यास दोहराया जाना चाहिए। तो, शरीर के संतुलन को अपने जॉग्स के साथ बैठे स्थान पर रखते हुए आगे बढ़ते हुए - जब सिर कम हो जाता है, और जब सिर वापस फेंक दिया जाता है, तो दाएं ओर जाता है, फिर बाएं और इसी तरह।

सक्रिय हाथों का विकास

सेरेब्रल पैरालाम्प्स वाले बच्चों के हाथों में सक्रिय आंदोलनों को शिक्षित करना एक जटिल और अक्सर कठिन कार्य है।

कंधे बेल्ट के सक्रिय आंदोलनों को पार करने के तरीके।उपरोक्त सभी के आधार पर विधिविज्ञानी का पहला कार्य कंधे बेल्ट की सही स्थिति बनाना है। कंधे के ब्लेड जितनी जल्दी हो सके, और उनके निचले कोण पीछे की अक्षीय रेखा से औसत दर्जे का है। ब्लेड और पर्याप्त स्थिति की सही स्थिति ब्रश और उंगलियों के जटिल काम के लिए आवश्यक ऊपरी अंगों के निकटवर्ती विभागों की पोस्टुरल टॉनिक प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की संभावना सुनिश्चित करती है।

कंधे बेल्ट की मांसपेशियों की ताकत और स्वर के गठन के लिए और इसकी सही स्थिति, निम्नलिखित अभ्यासों की सिफारिश की जाती है। (अभ्यास का हिस्सा बी द्वारा पेश किया गया था और के। बॉबतामी, एस ए बोर्टफेल्ड, आदि).

1. प्रारंभिक स्थिति पेट, कंधे और अग्रदूत शरीर के साथ झूठ बोल रही है, सिर उठाया जाता है, समर्थन पर माथे। मेथोडिस्ट सबबैंड मांसपेशियों की एक गहरी मालिश का उत्पादन करता है, फिर एक बारकार मालिश और मालिश अंक 59, 60, 61, 62, 63 पर। उसके बाद, बच्चे के किनारे खड़े होने वाले पद्धतिविज्ञानी, अपने कंधों को युद्ध करता है और बिना उठाए एड्रेनल, रीढ़ की ओर ब्लेड की ओर जाता है।

इस आंदोलन की योजना को महारत हासिल करने के बाद, विधिविज्ञानी बच्चे के समान स्वतंत्र आंदोलनों को उत्तेजित करता है।

2. बच्चा पीठ पर स्थित है, हाथ शरीर के साथ कम हो जाते हैं। बच्चे के ब्लेड के नीचे फ्लैट हस्ताक्षरकर्ता खिलौने हैं। उन्हें वैकल्पिक रूप से प्रत्येक खिलौना को ठीक से दबा देना चाहिए, फिर बाएं ब्लेड।

3. बच्चा पेट पर झूठ बोलता है, पीछे तोड़ता है और खिंचाव वाले हाथों पर झुकाव करता है। कंधे के जोड़ों पर धीरे-धीरे बल प्रेस के साथ मेथोडिस्ट, कंधे बेल्ट की इसी मांसपेशियों के तनाव का कारण बनता है।


4. बच्चा एक लम्बी हाथ की दूरी पर दीवार पर जाता है। मेथोडिस्ट एक बच्चे को छाती के नीचे एक हाथ से रखता है, दूसरा इसे दीवार पर धक्का देता है। बच्चे को अपनी बाहों को फैलाना चाहिए और दीवार के बारे में टूटे हुए ब्रश के हथेलियों को झुका देना चाहिए, शरीर को शरीर के हाथों से रखें (यह अभ्यास बैठे स्थिति से किया जा सकता है, अगर बच्चा इसके लायक नहीं है)।

एक बिंदु आराम करने वाली मालिश के साथ मेथोडिस्ट सभी बिंदुओं पर नहीं है, और पूरी तरह से फ्लेक्सिंग सिनर्जी को खत्म करने के सिद्धांत के अनुसार, यह इन मांसपेशियों की चंचलता को खत्म करने की कोशिश कर रहा है और जब यह कंधे का नेतृत्व करने के प्रयास को दोहराने के लिए निर्देश देता है आश्वस्त है कि आंदोलन के कार्यान्वयन को रोकने वाली मुख्य मांसपेशियों का स्वर कम हो गया है।

वास्तव में, एक बड़े स्तन मांसपेशियों के सहक्रियवादी के रूप में, एक डेल्टोइड मांसपेशी (मुख्य रूप से इसका फ्रंट हिस्सा) कंधे के जोड़ पर दबाव डालता है, जो इसकी गतिशीलता को रोकता है।

एक स्रोत स्थिति से एक बच्चे की पेशकश, हाथों के हाथों के साथ एक कुर्सी पर बैठे, लचीलेपन, विस्तार, नेतृत्व, लाने, कंधे के आंतरिक और बाहरी घूर्णन और गोलाकार आंदोलनों को बनाने के लिए, पद्धतिविज्ञानी को लगातार सही स्थिति की निगरानी करनी चाहिए प्रधान। छाती के सिर या सिर पर छोड़ा गया, वापस फेंक दिया, मांसपेशी टोन के रोगजनक वितरण की मौजूदा तस्वीर को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है।

बाएं बैक कंधे के साथ, एक निश्चित ब्लेड पर इन आंदोलनों की क्षमताओं की पुन: जांच करना आवश्यक है। यदि पैथोलॉजिकल फ्लेक्सियन-अग्रणी तालमेल का मुख्य लिंक बड़ी स्तन की मांसपेशियों की चंचलता थी, तो बहादुर बेल्ट और डॉट मालिश के नीचे इस मांसपेशियों को आराम करने के उद्देश्य से, इस पैथोलॉजिकल सिनर्जी को समाप्त कर दिया जाएगा। इस संबंध में आंतरिक घूर्णन का उन्मूलन और कंधे को लाने से ऊपरी अंग के फ्लेक्सर्स के स्वर में कमी आएगी।

कंधे को विस्तारित करने और इसे उठाने में कठिनाई के साथ, इस आंदोलन का आयाम घटता है और सिर के साथ सिर और शरीर के शीर्ष के साथ प्रतिस्पर्धी रूप से चलता है - एक धड़ के साथ एक ही ब्लॉक में अपने हाथों को उठाने का प्रयास।

इस दुष्चक्र को कम करने के लिए, निम्नलिखित अभ्यास किए जाने चाहिए।

1. बच्चा बैठता है, कंधे 100-120 डिग्री के कोण पर फैल गया है, और विस्तार शरीर के विस्थापन की ओर जाता है।

कंधे को तोड़ने के अगले प्रयास से पहले, मेथोडिस्ट एक कंधे को तिरछे छाती के लिए ले जाता है, और धड़ को ऊपर की ओर तेजी से झुकाव करता है, बच्चे का सिर पहले थोड़ा कम होता है, फिर वापस फंस गया, ब्लेड के कोने की शुरुआत के साथ कंधे विस्तार आंदोलन विधिवादी द्वारा तय किया गया है। निष्क्रिय विस्तार के आंदोलन को ऐसी प्रारंभिक तैयारी के साथ 3-4 बार उत्पादित किया जाता है। फिर सक्रिय विस्तार का प्रशिक्षण एक ही स्रोत स्थितियों से शुरू होता है।

इसे विशेष रूप से इस तथ्य पर जोर दिया जाना चाहिए कि विशेष प्रतिबिंब भाषी पदों का निर्माण सिनर्जीज के रोगजनक फ्लेक्सर्स के उन्मूलन को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

2. इसलिए, यदि हम बड़े छाती की मांसपेशियों की छूट देते हैं और सिर के साथ ब्लेड को ठीक करते हैं, तो यदि ट्रेस टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा सममित प्रतिबिंब भी होता है, तो आप केवल पैथोलॉजिकल, लचीला अग्रणी मांसपेशियों की एक बार ब्रेकिंग प्राप्त कर सकते हैं तालमेल। 1-2 मिनट के बाद, यह तालमेल फिर से प्रकट होगा।

यदि आप एक ही तकनीक लागू करते हैं, लेकिन इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे का सिर थोड़ा फंस जाएगा, वांछित परिणाम को तेज़ी से हासिल करना संभव होगा और यह अधिक प्रतिरोधी होगा (चित्र 27, 28)।

3. एक स्पष्ट सममित गर्भाशय ग्रीवा टॉनिक रिफ्लेक्स के साथ, न केवल फ्लेक्सर्स के स्वर को कम करने के लिए प्रतिबिंब बोलने की स्थिति बनाने के लिए आवश्यक है


सिर की स्थिति को बदलकर। बच्चे के शरीर की इस स्थिति को भी चुना जाना चाहिए, जिसमें हेड बैक के प्रमुख इस संबंध में सबसे स्पष्ट प्रभाव देंगे।

इसलिए, एक मामले में, ऊपरी छोरों की मांसपेशियों का झुकाव टोन बैठने की स्थिति में आसान होना आसान होता है। एक और मामले में, यह समाप्त हो जाता है जब बच्चे की स्थिति अपेक्षाकृत कमजोर हो रही है, लेकिन जब बच्चे पेट पर झूठ बोलता है, तो सिर वापस बैकपॉज सभी जोड़ों में हाथों के मुक्त विस्तार की संभावना की ओर जाता है।

4. ऊपरी अंगों की मांसपेशी टोन को कम करने के लिए, और विस्तारक की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाएं, आप उस स्थिति का उपयोग कर सकते हैं जिस पर लैंडो रिफ्लेक्स कहा जाता है।

निर्मित पैथोलॉजिकल सहकर्मियों के मुख्य लिंक के प्रारंभिक परीक्षण के बिना रिफ्लेक्स-प्रतिरोधी पदों का सहारा लेना तर्कसंगत नहीं है। इस संबंध में अनुक्रमिक कार्य आमतौर पर सकारात्मक परिणाम देता है।

यदि, इस तथ्य के बावजूद कि ब्लेड तय किया गया है और बड़ी स्तन की मांसपेशी तनाव नहीं है, झुकने तालिका में फीका नहीं होता है, भविष्यवाणी और ब्रश मुख्य लिंक, ब्रश और उंगलियों की झुकाव की स्थापना हो सकती है।

एस ए बोर्टफेल्ड इन मामलों में कंधे के जोड़ में आंदोलन की जांच को कोहनी में सबसे बढ़िया के साथ, मुट्ठी में संपीड़ित करने वाली उंगलियों की सिफारिश करता है। कंधे संयुक्त में इन स्थितियों में अधिक मुफ्त आंदोलन हाथ के दूरस्थ विभागों की हार की प्रमुख भूमिका की पुष्टि करेगा।

यदि आंदोलन सीमित हैं और इस मामले में, उनका प्रतिबंध कंधे के संयुक्त राज्य पर निर्भर करेगा।

यदि इस फ्लेक्सिंग सिनर्जी का मुख्य रोगजनक लिंक रे-टैंक संयुक्त में एक झुकाव मूल्य निर्धारण स्थापना होगी, तो इसे अपने उन्मूलन के साथ शुरू किया जाना चाहिए। इसके लिए, सिर की एक ही स्थापना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जिसे ऊपर वर्णित किया गया था, एक प्रणालीगत मालिश अंक 9, 68, 67, 22, 21 पर किया जाता है।

आप Popeps में एक आराम से स्वागत कर सकते हैं: मेथोडिस्ट अपने निचले तीसरे में अग्रदूत को कैप्चर करता है, थोड़ा सा बच्चे को कोहनी के जोड़ को जोड़ता है और फिर ब्रश के साथ उथले आंदोलन का उत्पादन करता है।

इसी सिद्धांत पर एक बच्चे के साथ काम करते समय प्रभाव अक्सर हासिल किया जाता है जिसे ऊपर वर्णित किया गया था (पृष्ठ 42.48 देखें)।

हालांकि, एक बच्चे के साथ काम करते समय, 3-7 साल पहले से ही समझाया जा सकता है, हाथ से कौन से आंदोलनों को बनाया जाना चाहिए, ब्रश को कैसे बनाए रखा जाए, मैं उंगली इत्यादि। इसे बर्खास्त की स्थिति पर बच्चे के ध्यान में भुगतान किया जाना चाहिए हाथ, ब्रश के विस्तार के कारण होने वाली संवेदनाओं पर, और खिलौनों को पकड़ने की संभावना पर जो बच्चे को ब्रश प्रदान करता है।

अगले चरण, जो बच्चे को गेंद से निकालने के तुरंत बाद किया जाता है, बैठे बच्चे की प्रारंभिक स्थिति के साथ कंधे का विस्तार है। यदि रे-अनन्य संयुक्त में झुकने की स्थापना में कमी कंधे के संयुक्त में अधिक मात्रा में आंदोलनों का कारण बन जाएगी, तो इस स्थापना के संभावित उन्मूलन पर काम उसी योजना में जारी रखा जाना चाहिए।

जब बच्चा प्रकाश पर दिखाई देता है, तो इसकी तंत्रिका तंत्र अभी तक नहीं बनता है। हालांकि, "नई दुनिया" में अनुकूलन के लिए, बच्चे के पास कुछ कौशल हैं - नवजात शिशु के प्रतिबिंब (शरीर के बाहरी या आंतरिक वातावरण से परेशान होने के प्रभाव के प्रति प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया)। विचार करें कि नवजात शिशु और मुख्य ऑटोमेटन को सही तरीके से जांचने के लिए पहले से ही क्या सक्षम है।

रिफ्लेक्स को किसी भी प्रभाव के लिए सीएनएस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) की भागीदारी के साथ गुजरने वाले जीवित जीव की प्रतिक्रिया कहा जाता है।

गठन या जैविक महत्व के प्रकार के आधार पर, नवजात शिशुओं के प्रतिबिंब और शिशुओं को समूहों में विभाजित किया जाता है।

शिक्षा के प्रकार से

शिक्षा के प्रकार को देखते हुए, सभी प्रकार के प्रतिबिंबों को विभाजित किया जाता है:

  • बिना शर्त (जन्मजात) - जिसके साथ बच्चा पहले से ही पैदा हुआ है;
  • सशर्त (खरीदे गए) - बच्चे का व्यक्तिगत अनुभव।

रचनात्मक स्थान द्वारा

तंत्रिका तंत्र के विभिन्न क्षेत्रों में प्रतिबिंब के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं। इस पर निर्भर करता है कि एनएस विभाग एक प्रतिक्रिया प्रदान करता है, प्रतिबिंब 2 समूहों में विभाजित होते हैं:

  • मोटर सेगमेंटल (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क बैरल द्वारा प्रदान किया गया);
  • साहसिक Shadonic (Oblong और मध्यम मस्तिष्क के केंद्रों द्वारा प्रदान किया गया)।

जैविक महत्व के अनुसार

उद्देश्य के आधार पर, जन्मजात प्रतिबिंब प्रतिक्रियाएं 4 ग्राम में विभाजित हैं:

  • शरीर की मूल प्रणालियों (श्वसन, पाचन, उत्सर्जित प्रणाली) के काम को सुनिश्चित करना;
  • सुरक्षात्मक (आंखों को निचोड़ना, खांसी);
  • संकेतक (एक नए उत्तेजना के लिए प्रतिक्रिया);
  • अटाविस्टिक (वंशानुगत जो 2-4 महीने के लिए गायब हो जाते हैं)।

बेसिक न्यूबॉर्न रिफ्लेक्स: महीनों के लिए तालिका

कुल प्रतिष्ठित 13 सबसे महत्वपूर्ण बच्चा प्रतिबिंब। हम उन्हें टेबल में एक संक्षिप्त विवरण देते हैं।

प्रतिबिंब का शीर्षककैसे / कैसे प्रकट करेंजब Ugasayets
मोरो।एक तेज उठाने या बच्चे को कम करने के साथ, कोहनी हाथों में अर्द्ध झुका हुआ हाथ में बिखरे हुए, और उंगलियों फैल गए हैं; इसके बाद - हाथ अपनी मूल स्थिति में वापस आ गए हैं, और उंगलियों को कैमरे में संपीड़ित किया जाता है।4 महीने के बाद
असममित शैन-टॉनिक (मैग्नस-क्लेन)बच्चे के पीछे झूठ बोलने वाले सिर की तेज मोड़ के साथ, एक हाथ और पैर बदलकर सिर की ओर खींचता है; "फेंसर मुद्रा" लेकर विपरीत अंग।4 महीने के बाद
हेंजसएक बच्चे के एक ऊर्ध्वाधर प्रतिधारण (एक कठोर सतह के चरणों को आराम करने के साथ), धड़ को थोड़ा आगे बढ़ना, आप चरणों के समान कुछ देख सकते हैं।2-3 महीने के बाद
सहयोगटेबल के किनारे के सिर के तलवों को छूने वाले बच्चे के ऊर्ध्वाधर होल्डिंग के साथ, बच्चा इस पर खड़े होने की कोशिश करेगा।2 महीनों बाद
घास (ब्रश)हथेली के लिए छूने पर, बच्चा दृढ़ता से उसे निचोड़ता है, और लेने की कोशिश करते समय - यह और भी निचोड़ता है।5 महीने के बाद
बाबकिनाहथेली और किसी भी हाथ के प्रकोष्ठ पर दबाव के साथ, बच्चा अपना मुंह खोलता है, अपनी आंखें बंद कर देता है और उसके सिर को उत्तेजना की ओर ले जाता है।4 महीने के बाद
घास (पैर)जब आप एकमात्र के सामने क्लिक करते हैं, तो बच्चा टॉनिक (मांसपेशी टोन प्रदान करने) के साथ होता है जो पैर की उंगलियों को झुका देता है।9 महीने के बाद
लक्षण Babinskyएड़ी से अंगुलियों से पैर स्ट्रोक करते समय, आप अंगूठे के पीछे लचीले और अन्य सभी उंगलियों के प्लांटार झुकने पर ध्यान दे सकते हैं।6 महीने के बाद
छाती की खोजएक उंगली के साथ टोडडल के गाल को छूते समय, वह अपने सिर को उत्तेजना की ओर बदल देगा और उसका मुंह खोल देगा, जैसे निप्पल की तलाश में।3-4 महीने के बाद
अनुभवहीनअपने मुंह में एक बच्चे को उंगली डालते समय, वह चूसने वाले आंदोलनों को करेगा।12 महीने के बाद
तैराकीजब बच्चा पानी में पेट में स्थित होता है, तो यह समन्वित तैराकी आंदोलनों को बनाने की कोशिश करेगा।6 महीने के बाद
निगलनेयदि आप अपने मुंह में आते हैं, तो भोजन इंजेक्शन प्रदान करता है।पास नहीं होता
पिल्लरीउज्ज्वल प्रकाश में या सोते हुए, बच्चे के विद्यार्थियों को संकुचित किया जाता है, और जागरूकता या अंधेरे में विस्तार होता है।पास नहीं होता

स्पाइनल मोटर स्वचालित

रीढ़ की हड्डी द्वारा प्रदान की जाती है। प्राथमिक स्थिति और मोटर प्रोग्राम की "पुस्तकालय" बनाएं, जो तब जानबूझकर आंदोलनों में विकसित होती है। मुख्य पर विचार करें:

रक्षात्मक

पेट पर नवजात शिशु लगाने की कोशिश करें, यह तुरंत सिर को बदल देगा (यह प्रतिक्रिया जीवन के पहले घंटों से प्रकट होती है)।

महत्वपूर्ण!

विचलन वाले बच्चों में कोई प्रतिबिंब नहीं हो सकता है, आपको तुरंत बच्चे की मदद करने की आवश्यकता है ताकि यह घुटन न हो।

समर्थन और स्वचालित चलना

यदि आप माउस के नीचे बच्चे को लेते हैं (सिर को बीमा करना न भूलें), तो यह पैरों को पास रखेगा और चलने की कोशिश करेगा।

क्रॉलिंग (बाउर)

यदि आप हथेली को नवजात शिशु के चरणों में डालते हैं, तो यह प्रतिबिंबित करना शुरू कर देगा, क्रॉलिंग आंदोलनों को कम करने के लिए - सहज क्रॉल (यह प्रतिक्रिया 4 महीने तक गायब हो जाती है)।

समझदार

जब हथेली में दबाया जाता है, नवजात शिशु की सबसे खराब उंगलियां (जन्म से खुद को प्रकट करती हैं)। जीवन के तीसरे महीने से, यह तंत्र अधिक गहन और बढ़ रहा है।

विकास के चरण:

  • जन्म से 2 महीने तक (जब बच्चे माता-पिता की उंगलियों को निचोड़ता है। अधिकांश हैंडल समय कैम में संपीड़ित होता है);
  • तीन महीने (बच्चा उन खिलौनों को पकड़ने की कोशिश कर रहा है जिसमें आप रुचि रखते हैं);
  • चार से आठ महीने तक (छोटे सामान को कठिन रखने के लिए पहले से ही पर्याप्त सीखा जा चुका है);
  • नौवें - बारह महीने (दोनों सही और बाएं दोनों वस्तुओं का सफल पकड़ना)।

रॉबिन्सन

हथेली में दबाए जाने पर, बच्चे को सबसे खराब उंगलियां इतनी कम होती हैं कि इसे उठाने के लिए साहसपूर्वक किया जा सकता है (स्वचालित रूप से नवजात हथियार रिफ्लेक्स में जांच करते समय स्वचालितता प्रकट होती है)।

गालांता

यदि आप बच्चे की रीढ़ की हड्डी के साथ अपनी अंगुली बिताते हैं, तो यह एक चाप बनाने, एक चाप बनाने के लिए शुरू होता है (संयुक्त पैर संयुक्त में टूट जाता है)।

पेरेस

हम बच्चे की रीढ़ पर शिशु उंगली बिताते हैं। सांस लेने का प्रतिधारण है, फिर रोना होना चाहिए। सभी मांसपेशियों में स्वर में आते हैं, पेल्विस, हैंडल, पैर उठाते हैं।

मोरो।

सरल शब्दों के साथ बोलते हुए, यह भय की प्रतिक्रिया है। यह खुद को कपास में प्रकट करता है या सिर से 15 सेमी उड़ता है। उसी समय, घुंडी और पैर बाहर निकलते हैं, और फिर प्रारंभिक स्थिति में वापस लौटते हैं।

महत्वपूर्ण!

यह automatism डॉक्टर की जांच करता है, माता-पिता को अक्सर ऐसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह भय का कारण बहुत वांछनीय नहीं है।

कर्निगा

एक बच्चा घुटने और गरीब जोड़ों में एक पैर झुकता है, लेकिन वे उन्हें (सामान्य प्रतिक्रिया) सीधा नहीं कर सकते हैं। 3-4 महीने के बाद रिफ्लेक्स गायब हो जाता है।

मौखिक सेगमेंटल ऑटोमेटन

मौखिक सेगमेंटल स्वचालित कई अवधारणाओं को ले जाते हैं।

अनुभवहीन

निप्पल या उंगली के मुंह में डालकर, आप सक्रिय चूसने वाले आंदोलनों को नोटिस कर सकते हैं।

खोज (kussmouul)

यदि आप मुंह के क्षेत्र में चेहरे को स्ट्रोक करते हैं, तो होंठ को छूए बिना, होंठ कम हो जाते हैं, जीभ को खारिज कर दिया जाता है और सिर उत्तेजना की ओर बढ़ता है (यह स्वचालितता 3-4 महीने तक मौजूद है)।

तुस्र्प

होंठ पर अपनी उंगली के साथ टैपिंग, उन्हें एक ट्रंक द्वारा खींचा जाता है (जीवन के दो महीने तक होता है)।

पाल्डन रोटोन (बाबिन)

तकिए पर अंगूठे को दबाकर, मुंह और सिर झुकता है (3 महीने तक प्रकट होता है)।

अधिक सेगमेंटल पॉजोटोनिक ऑटोमेटन

ओवर-सेगमेंटल पोस्ट-रिफ्लेक्स में शामिल हैं:

असममित गर्भाशय ग्रीवा टॉनिक रिफ्लेक्स मैग्नस-क्लेन

यदि आप एक नवजात शिशु के सिर को कंधे के स्तर पर निचले जबड़े पर झूठ बोलते हैं, तो अंगों को विपरीत, विपरीत - मोड़।

सममित टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा

जब सिर झुकता है, तो विस्तार के दौरान, अंगों (अक्सर ऊपरी हिस्से) के फ्लेक्सर्स में मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है - विस्तार के दौरान - यह प्रतिक्रिया 2 महीने के जीवन में गायब हो जाती है)।

भूलभुलैया टॉनिक (LTR)

इस पर निर्भर करता है कि बच्चा उसकी पीठ पर या पेट पर झूठ बोल रहा है, मांसपेशी टोन बढ़ता है:

  • पीछे के शरीर के विस्तारक (गर्दन, पीठ, हाथ, कूल्हों, पैर) और अंग;

गर्दन और बच्चे की रीढ़ की हड्डी तनावपूर्ण होती है, सिर वापस फंस गया है, पैर फैल गए हैं, प्लांटार झुकने की स्थिति में पैर। वह अपने सिर को फेंकता है, शरीर, हाथों और पैरों को सीधा करता है। जब आप मेरे सिर को झुकाव करने की कोशिश करते हैं तो आवश्यक प्रतिरोध होता है। सिर झुकना नहीं है। इसके साथ-साथ "बोर्ड" की तरह धड़ और धड़।

  • पेट पर - शरीर flexors और अंग।

एक बच्चे में पेट पर झूठ बोलने से श्रोणि उठाया गया, पैर, हाथ, सिर नीचे। वह अपने सिर को उठा नहीं सकता और हैंडल पर भरोसा नहीं कर सकता है, साथ ही शरीर के निचले हिस्से को सतह पर दबाए, जिस पर वह निहित है, प्रगति के लिए। हाथ एक झुकाव स्थिति में छाती के नीचे हैं, ब्रश मुट्ठी में संपीड़ित होते हैं; कूल्हों और शिन अधिक संभावना और झुकाव होते हैं, शरीर के श्रोणि शरीर को उठाया जाता है।

एक स्वस्थ बच्चे पर ltr व्यावहारिक रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है (जीवन के 2 महीने के लिए होता है)।

रिफ्लेक्स लैंडौ (भूलभुलैया स्थापना)

एक बच्चे को पकड़े हुए, हवा के चेहरे में मुक्त। सबसे पहले वह अपना सिर उठाता है (चेहरे लंबवत, मुंह क्षैतिज रूप से होता है), फिर पीठ और पैरों का एक टॉनिक विस्तार होता है। यदि आप सिर को छाती के लिए कम करते हैं, तो स्वर गायब हो जाता है और शरीर को फोल्ड किया जाता है (जीवन के 5-6 महीने और 2 साल के लिए फ़्यूज़ दिखाई देता है)।

क्या करना है अगर नवजात शिशु कमजोर प्रतिबिंब है

रिफ्लेक्स चेकिंग एक अनिवार्य प्रक्रिया है जो आपको बच्चे के विकास की शुद्धता की जांच करने की अनुमति देती है।

महत्वपूर्ण!

यदि प्रतिबिंब पूरी तरह से पूरी तरह से व्यक्त नहीं किए जाते हैं या बिल्कुल व्यक्त नहीं किए जाते हैं, तो आपको एक विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श करना चाहिए।

समस्या हो सकती है:

  • गर्भावस्था के दौरान इंट्रायूटरिन संक्रमण;
  • बिगड़ा मांसपेशी टोन;
  • तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन;
  • भारी प्रसव के दौरान एक बच्चे की चोट;
  • गंभीर दवाओं की प्रतिक्रिया।

महत्वपूर्ण!

कभी-कभी एक कम वृद्धि चूसने वाली प्रतिबिंब मां को खिलाने से पहले नोटिस कर सकती है। चिंता मत करो। शायद यह केवल कहता है कि बच्चा भूखा नहीं है।

न केवल उपस्थिति के लिए ध्यान दें, बल्कि इग्निशन प्राथमिक (प्रतिबिंब जो समय के साथ गायब हो जाते हैं) automatics पर भुगतान करते हैं। नियोजित निरीक्षण की उपेक्षा न करें। और याद रखें, मामूली विचलन शरीर की एक विशेषता हो सकती है, जो बच्चे के आगे के विकास को प्रभावित नहीं करेगी।

चौथा काल (6-9 महीने)

सामान्य विकास

चौथी अवधि एकीकृत और संवेदी परिस्थितियों, मांसपेशी टोन का सामान्यीकरण, बच्चे के poses के सक्रिय परिवर्तन और लक्षित आंदोलनों के विकास के तेजी से विकास की विशेषता है।
मुद्रा और मांसपेशी टोन।

पीठ पर। मांसपेशियों के स्वर को सामान्यीकृत करते समय और मोटर गतिविधि के विकास को सामान्य करते हुए, एक बच्चा मनमाने ढंग से स्थिति को बदल सकता है: पीछे की तरफ और पेट पर बदलता है, यह बारी पर बैठता है। निष्क्रिय आंदोलनों के लिए प्रतिरोध मध्यम। अंगों में मोटर गतिविधि सीमित नहीं है।
ट्रैकिंग हाथ। सिर, धड़, पैर सक्रिय रूप से हाथों से कड़े हैं, प्रतिक्रिया बहुत तेज है, कर्षण एक हाथ में किया जा सकता है। अवधि के अंत तक, जब कर्षण, बच्चा तुरंत अपने पैरों पर खड़ा हो सकता है।
पेट पर। 7-8 वें महीने तक, पेट की स्थिति में एक्सटेंसर मुद्रा पहले से ही अच्छी तरह से गठित है, कंबल लॉर्डोसिस व्यक्त किया जाता है, बच्चा मनमाने ढंग से मुद्रा को बदल देता है। पेट पर झूठ बोलने की स्थिति से, वह अपनी पीठ पर बदल जाता है, सभी चौकों पर उगता है, (क्रॉलिंग) को स्थानांतरित करने की कोशिश कर रहा है। 8-9 महीने में, बच्चा अपने आप को उठना शुरू कर देता है, बिस्तर या खिलाड़ी के ग्रिड को पकड़ लिया।
क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर फांसी। शीर्ष के साथ, निचला रिफ्लेक्स लैंडो दिखाई देता है: बच्चा सिर को तोड़ देगा, शरीर के शीर्ष, और फिर श्रोणि और पैर, एक चाप बनाते हैं, खुलेगा। वह लंबे समय तक इस मुद्रा को पकड़ने में सक्षम नहीं है, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में शरीर को लटकता है।
कुछ समय बाद, प्रतिबिंब दोहराया जा सकता है। समर्थन की ऑप्टिकल प्रतिक्रिया धीरे-धीरे सुधार की गई है, और अवधि के अंत तक, बच्चा जल्दी से किसी भी दिशा में अपने हाथ खींचता है। ऊर्ध्वाधर स्थिति में, सिर नियंत्रण और पैरों की सहायक प्रतिक्रिया अच्छी तरह से उच्चारण की जाती है और विभिन्न लक्षित आंदोलनों में शामिल हैं।
टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया प्रतिबिंब पूरी तरह से अवरुद्ध हैं, इसलिए मांसपेशी टोन पर कोई रोगजनक प्रभाव नहीं है, लेकिन विभिन्न मोटर प्रतिक्रियाओं के साथ, कभी-कभी अपने अलग-अलग टुकड़ों को चिह्नित करना संभव होता है।
बिना शर्त प्रतिबिंब नहीं बुलाए जाते हैं। उन्हें समय से पहले, अपरिपक्व और हाइपरोपोर्टेबल बच्चों में भी चेक किया जाता है।
सीधा और संतुलन की प्रतिक्रियाएं। पीठ पर पेट और लचीलेपन की स्थिति में मौजूदा सामान्य विस्तार में, मनमाने ढंग से आंदोलन शुरू होते हैं, जिससे शरीर की प्रतिक्रियाओं का आंशिक ब्रेक लगाना और संशोधन होता है। बच्चा गर्दन से बाहर निकलता है, बैठता है, उसके घुटनों पर उगता है, क्रॉल, हाथों और पैरों की गतिविधियों को विविधता देता है। 6 महीने के बाद। एक साथ सीधीकरण की प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, संतुलन की प्रतिक्रिया का गठन शुरू होता है, पहले पेट और पीठ पर स्थिति में, फिर बैठकर, सभी चौकों पर। पेट की स्थिति में, बच्चे गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को एक तरफ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित करता है; एक हाथ के आधार पर, अन्य खिलौने के लिए फैला हुआ है। 7-8 महीने तक। वह स्वामी अपने पेट से अपनी पीठ पर बदल जाता है। पीछे की स्थिति से, समग्र झुकाव और मोड़ का उपयोग करके, अपने आप पर बैठना शुरू कर देता है। कुछ बच्चे पेट की स्थिति से बैठना पसंद करते हैं। चौथी अवधि के दौरान, बच्चा धीरे-धीरे बैठे मुद्रा में संतुलन बनाए रखने के लिए सीखता है। एक साथ स्वतंत्र रूप से बैठने की क्षमता के साथ पेट पर पहली बार क्रॉलिंग के नीचे, और फिर सभी चार पर संतुलन के संरक्षण के साथ। 8-9 महीने तक। प्रयास पहले से ही एक ऊर्ध्वाधर मुद्रा लेने और स्थानांतरित करने के लिए प्रतीत होता है। हाथ का कार्य में सुधार हुआ है: विभिन्न दिशाओं में पर्याप्त तेज़, एक वस्तु को एक तरफ से दूसरे ओर स्थानांतरित करना।
आवाज प्रतिक्रियाएं। अवधि की शुरुआत में कम लेप्टिस ध्वनियां होती हैं, फिर यह नई ध्वनियों, छेड़छाड़ के साथ समृद्ध, अधिक सक्रिय हो जाती है। 9 महीने तक पोवेट में कई प्रकार के ध्वनि संयोजन दिखाई देते हैं, वाक्यांश की अंतःविषय सुन्दरता अनुकरण, वयस्क की नकल और स्वयं।
भावनात्मक और मानसिक प्रतिक्रियाएं। इस अवधि की एक विशिष्ट विशेषता किसी भी गतिविधि पर निरंतर एकाग्रता है। बच्चा खिलौने लेता है, उन्हें महसूस करता है, उन्हें हिलाता है, उसके मुंह में खींचता है, उनके हाथ से उन पर पट्टी करता है। एक वयस्क में अपने हाथों पर बैठे हुए, वह अपने चेहरे, कपड़े, सजावट के विवरण का निरीक्षण और महसूस कर रहा है। इसके कार्यों के साथ अभिव्यक्तिपूर्ण चेहरे की अभिव्यक्ति, ध्वनि प्रतिक्रियाओं (आश्चर्य, खुशी, नाराजगी) के साथ विभिन्न प्रकार के छेड़छाड़ के साथ हैं। यह सब सक्रिय संज्ञानात्मक गतिविधि की अभिव्यक्ति है, जो दृश्य और इंजन मैनिपुलेटिव व्यवहार के आधार पर बनाई गई है। अनुमानित प्रतिक्रिया तेजी से संज्ञानात्मक हित में बढ़ रही है, संयुक्त गेमिंग गतिविधियों के लिए तत्परता। 8-9 महीने तक। बच्चा इशारों के साथ वयस्कों के साथ संवाद करने लगता है: उसे हाथ में ले जाने के लिए खिंचाव, हाथों को दूर करने के लिए हाथों को निर्देशित करता है, परिवर्तित भाषण की एक परिस्थिति समझ को दर्शाता है, मौखिक निर्देश पर एक कार्रवाई के साथ प्रतिक्रिया करता है, नकल करना चाहता है ("प्रकाश" प्रकाश " "स्नीफ फूल," महिलाओं में "खेलना" एक छिपे हुए खिलौने को देख रहे हैं)।

पैथोलॉजिकल संकेत

मुद्रा और मांसपेशी टोन।
पीठ पर। रोगजनक मुद्रा स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है और खराब मांसपेशी टोन के प्रकार और डिग्री पर निर्भर करती है। बच्चा इसे स्वतंत्र रूप से नहीं बदल सकता है, और वयस्कों के साथ यह बड़ी कठिनाई और अनिच्छा से करता है। निष्क्रिय आंदोलनों के लिए एक अलग प्रतिरोध है। मनमानी मोटर गतिविधि की कम मात्रा। यहां तक \u200b\u200bकि स्पास्टिक डिप्लेज या हेमिपेरेसिस के हल्के रूपों के साथ, आप हमेशा मांसपेशी उच्च रक्तचाप को प्रकट कर सकते हैं। संदिग्ध मामलों में, पिछले खंड में वर्णित नैदानिक \u200b\u200bनमूने किए जाने चाहिए।
जब हेमिपैब्स, प्रभावित हाथ अधिक झुकाव होता है और पिछले चरणों की तुलना में शरीर को दिखाया जाता है। पैर की विस्तारणीय स्थिति की प्रवृत्ति है।
मांसपेशियों के हाइपोटेंशन वाले बच्चे पीठ पर झूठ बोलना पसंद करते हैं। निष्क्रिय आंदोलनों के प्रति कम प्रतिरोध। हाइपोटेंशन वाले बच्चों में, किस पृष्ठभूमि के खिलाफ सेरेब्रल पक्षाघात के स्पास्टिक रूपों का गठन किया जाता है, मांसपेशी टोन अधिक स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। मुख्य प्रकार के मांसपेशी टोन (फ्लेक्सो या एक्सटेंसर) के आधार पर, सिर, शरीर और अंग तदनुसार बदल जाते हैं। पिछले चरण में दिखाई देने वाले डायस्टोनिक हमलों का उच्चारण किया जा रहा है, भाग लिया। मांसपेशी टोन कम हो गया है, और एक्स्टेंसर प्रकार के साथ उत्तेजना बढ़ने के समय, टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया प्रतिबिंब सक्रिय होते हैं, बच्चे को बाहर फेंक दिया जाता है, सिर फेंकता है, अंगों को फैलाता है। डायस्टोनिक हमले किसी भी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ होते हैं, जो आगे बढ़ने का प्रयास करते हैं।
जब हाथ से कर्षण, जब ऊर्ध्वाधर मांसपेशी टोन की गंभीरता और टॉनिक प्रतिक्रियाओं की गंभीरता के आधार पर सिर एक डिग्री या किसी अन्य तक फेंकता है। हेमिपैरिसिस के साथ, एक पैरसीट हाथ के विस्तार के प्रतिरोध पहले से ही स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है।
पेट पर मांसपेशियों की टोन में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। व्यापक मुद्रा का निर्माण नहीं किया गया है, एक स्वस्थ बच्चे की विशेषता, या विकास पिछले चरणों में से एक में बनी हुई है। बच्चा अपने पेट पर झूठ बोलना पसंद नहीं करता, क्योंकि यह मनमाने ढंग से मुद्रा को बदल नहीं सकता है। जब हेमिपारेवा या तेजी से एएसटी-रिफ्लेक्स का उच्चारण करते हैं, तो पेट का पॉज़ असममित हो सकता है। यदि, टॉनिक रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं और असंगत मांसपेशी टोन के साथ, सुधार और संतुलन अभी भी विकासशील है, रोगजनक मुद्रा कम विशिष्ट होगी।
क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर फांसी। रिफ्लेक्स लैंडौ गायब है या केवल शीर्ष एक डिग्री या किसी अन्य के लिए व्यक्त किया जाता है। सिर का विस्तार और शरीर का ऊपरी भाग विषम हो सकता है। हाथ समर्थन की ऑप्टिकल प्रतिक्रिया गुम है या असममित है, जबकि हाथ आधे फंसे हुए हैं या पक्षों को हटा दिए जाते हैं। एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में, मोटर विकारों की गंभीरता के आधार पर सिर नियंत्रण को बाधित करने के लिए विभिन्न विकल्प संभव हैं: पूर्ण अनुपस्थिति से संतोषजनक। यह दोनों उन्नत और कम मांसपेशी स्वर वाले बच्चों में मनाया जाता है। हाइपरटोनस के साथ लंबवत लटकने की स्थिति में, पैर तनावपूर्ण होते हैं, फैलते हैं, पार हो जाते हैं। जब हेमिपारेवा, प्रभावित पैर फैल गया है। स्पीस्टिटी में समर्थन पर, एक सकारात्मक समर्थन प्रतिक्रिया तीसरी अवधि की तुलना में अधिक स्पष्ट हो जाती है। जैसे ही पैरों ने समर्थन छुआ (चित्र 40 देखें) के तुरंत बाद यह तुरंत उत्पन्न होता है। स्टेपर आंदोलनों का प्रयास करते समय, बच्चा मोजे बन जाता है, एक तालू क्रॉस हो सकता है। थोड़ा मामलों में, सहायक प्रतिक्रिया इतनी उज्ज्वल नहीं है, कोई क्रॉस नहीं है, बच्चे कभी-कभी एक पूर्ण पैर बन जाता है।
मांसपेशी हाइपोटेंशन वाले बच्चों में, पिछली अवधि के अनुसार, पैरों की सहायक प्रतिक्रिया का उल्लंघन किया जाता है। यदि मांसपेशी हाइपोटेंशन के खिलाफ डायस्टोनिक हमले उत्पन्न होते हैं, तो मांसपेशी टोन को बढ़ाने के समय, आप एक सकारात्मक सहायक प्रतिक्रिया पंजीकृत कर सकते हैं। सेरेब्रल पक्षाघात के अटैक्टिक आकार का निर्माण करते समय, बच्चा व्यापक प्रसार पैरों पर निर्भर करता है, घुटने के जोड़ों में भीख मांगता है और जल्दी से अपना समर्थन खो देता है।
विषय गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया प्रतिबिंब। गंभीर मांसपेशी उच्च रक्तचाप के साथ, टॉनिक रिफ्लेक्स की उपस्थिति में कोई संदेह नहीं है। वे एक्स्टेंसर टोन के प्रसार के मामले में विशेष रूप से प्रदर्शनकारी हैं। भूलभुलैया टॉनिक और अधिनियम प्रतिबिंब स्पष्ट रूप से पीछे की स्थिति में व्यक्त किए जाते हैं। यदि कोई बच्चा बैठे मुद्रा को बचा सकता है, तो एक सममित गर्भाशय ग्रीवा टॉनिक रिफ्लेक्स का पता चला है। मांसपेशियों के हाइपोटेंशन वाले बच्चों में, टॉनिक प्रतिबिंब केवल मांसपेशी टोन के क्षणों पर मनाया जा सकता है।
बिना शर्त प्रतिबिंब, यदि वे इस अवधि के दौरान व्यक्त किए जाते हैं, तो सेरेब्रल पक्षाघात की गवाही देते हैं।
सीधा और संतुलन की प्रतिक्रियाएं। सेरेब्रल पैरालिम्प्स वाले बच्चों में इन प्रतिक्रियाओं के गठन में घाटा अलग हो जाता है। 8-9 वें महीने तक, उनके पास पेट के पेट और लचीलेपन की स्थिति में क्रमशः मनमाने आंदोलनों के विकास को हिरासत में नहीं दिया गया है। पेट पर, बच्चे को विस्तारित हाथों पर शरीर का वजन नहीं होता है, एक हाथ पर भरोसा नहीं कर सकता, और दूसरा खिलौना लेता है। यह पॉज़ को संरक्षित नहीं करता है, संतुलन प्रतिक्रियाओं की अपर्याप्तता के कारण आगे, पीछे या पक्ष में आगे बढ़ता है। उच्चारण हाइपोटेंशन के साथ, यह पैरों के बीच एक शरीर (चित्र 91) के बीच होता है। आसान मामलों में, हाथों में झुकाव, बच्चा पकड़ सकता है, perepling, कुछ सेकंड (धड़ ataxia)। पीछे की स्थिति से बैठने का प्रयास नहीं करता है या दूसरी अवधि में अपने सिर को केवल झुकता है। ब्लॉक द्वारा तरफ मोड़ता है, और कभी-कभी एक विधिविज्ञानी की मदद से पेट को चालू करने में समाप्त होता है। ऊर्ध्वाधर मुद्रा लेने और स्थानांतरित करने का प्रयास नहीं करता है।
सभी पदों में संतुलन प्रतिक्रियाएं विकसित नहीं की गई हैं। लक्षित हाथों का उल्लंघन किया। गंभीर मांसपेशी उच्च रक्तचाप और टॉनिक प्रतिबिंब के साथ, इस चरण में बच्चे को खिलौने में नहीं पकड़ा जा सकता है, लेकिन केवल इसे प्राप्त या बरकरार रखा गया है। आसान मामलों में, हथियाने का कार्य विकसित किया गया है, लेकिन अपूर्ण, इस विषय को स्थानांतरित करना मुश्किल है और इसमें कोई कुशल गतिविधि नहीं है, विजुअल-इंजन समन्वय टूटा हुआ है।
आवाज प्रतिक्रियाएं। बेकार या कम प्रभावी, स्पष्ट इंटोनेशन अभिव्यक्ति के बिना, शायद ही कभी होता है। प्रसंस्कृत भाषण की प्रतिक्रिया खराब ध्वनि परिसरों द्वारा प्रकट होती है, भावनात्मक रंग से वंचित, ध्वनि प्रतिरोध की इच्छा अनुपस्थित होती है।
भावनात्मक और मानसिक प्रतिक्रियाएं। एक नए चेहरे पर अनुमानित प्रतिक्रिया
यह पर्याप्त नहीं है और संज्ञानात्मक हित में नहीं जाता है, वयस्कों के साथ संयुक्त गेमिंग गतिविधियों के लिए कोई तैयारी नहीं है, अनुकरण की इच्छा, बच्चे मौखिक निर्देशों को पूरा नहीं करता है, एक छिपे हुए खिलौने की तलाश में, "लद्दीका" नहीं खेलता है। अनुमानित प्रतिक्रिया और गेमिंग गतिविधि के बजाय, पुनरुद्धार का एक सामान्य परिसर और एक स्व-पोर्टेबल मुस्कुराहट व्यक्त की जाती है। गंभीर मामलों में, बच्चे निष्क्रिय होते हैं, दूसरों में रुचि नहीं रखते हैं, भावनात्मक प्रतिक्रियाएं शून्य हैं।

पांचवीं अवधि (9-12 महीने)

सामान्य विकास

इस अवधि को शरीर के ऊर्ध्वाधरकरण के उद्देश्य से जटिल श्रृंखला प्रतिक्रियाओं के आगे के विकास की विशेषता है, जो बच्चे को कुशलतापूर्ण गतिविधि के लिए हाथों को मुक्त करने में मदद करता है।
मुद्रा और मांसपेशी टोन।
पीठ पर। जागरुकता के समय, बच्चा पीछे की स्थिति में केवल एक छोटा सा समय है। आस-पास की दुनिया के ज्ञान की आवश्यकता यह अक्सर मुद्रा को बदलने के लिए मजबूर करती है: वह पेट को बदल देता है, बैठे, क्रॉलिंग, खड़ा होता है, खड़ा होता है, वयस्कों या स्वतंत्र रूप से चलना शुरू होता है। मांसपेशी स्वर सामान्य है और सक्रिय आंदोलनों में हस्तक्षेप नहीं करता है।
ट्रैकिंग हाथ। बच्चा जल्दी बैठता है या उसके पैरों पर खड़ा होता है। शरीर के शीर्ष के साथ एक पंक्ति पर सिर।
पेट पर। इस तथ्य के कारण कि इस अवधि के दौरान सांसारिक आकर्षण की शक्ति पर काबू पाने वाला बच्चा एक ऊर्ध्वाधर मुद्रा लेता था, वह पेट पर स्थिति का उपयोग केवल एक मध्यवर्ती चरण के रूप में एक मुद्रा से दूसरे मुद्रा में जाने के लिए करता है।
क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर फांसी। रिफ्लेक्स लैंडौ अल्पकालिक है। ज्यादातर मामलों में, बच्चा इस स्थिति से बैठने या खड़े होने की कोशिश कर रहा है। समर्थन, अकेले या समर्थन के साथ खड़े हो जाओ। हेड कंट्रोल अच्छा है। टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा, भूलभुलैया और बिना शर्त प्रतिबिंब नहीं बुलाए जाते हैं।
सीधा और संतुलन की प्रतिक्रियाएं। यह जटिल श्रृंखला प्रतिक्रियाओं के गठन की विशेषता है जो शरीर के अनुकूलन को ऊर्ध्वाधर स्थिति, उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों को सुनिश्चित करता है। 9-10 महीनों में, सभी चौकों पर क्रॉलिंग की प्रतिक्रिया तय की गई है, समर्थन को ध्यान में रखते हुए लंबवत स्थिति में संक्रमण। हाथों के सक्रिय आंदोलन के कारण वृद्धि को महारत हासिल किया जाता है: दृष्टि के नियंत्रण में, बच्चा समर्थन के लिए हाथ भेजता है, निश्चित और शरीर को खींचता है। यदि बैठने की स्थिति में संतुलन प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं तो वृद्धि विकसित होती है और बेहतर होती है। बाद में, बच्चे को स्थानांतरित करना शुरू होता है, फर्नीचर, रेलिंग, जबकि वह स्क्वाट करता है, खिलौना लेता है और फिर से उठता है। जैसे ही उपरोक्त प्रतिक्रियाओं को अपमानित किया गया था, वह बिना समर्थन के खड़े होने का प्रयास करता है। जब स्थायी स्थिति में एक संतुलन प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, तो बच्चा चलना शुरू कर देता है। चलना सामान्य मोटर विकास का सबसे महत्वपूर्ण परिणाम है। इसका सुधार मुख्य रूप से संतुलन प्रतिक्रियाओं के गठन पर निर्भर करता है। स्वतंत्र रूप से जीवन के पहले वर्ष के अंत में ज्यादातर मामलों में बच्चों की यात्रा शुरू होती है, लेकिन यह पहले और बाद में चलने का गठन संभव है। लक्षित गतिविधियों के लिए हाथ जारी किए जाते हैं। बच्चा मनमाने ढंग से पकड़ सकता है और खिलौना जाने देता है, उसकी उंगली उसे देख सकता है। दो अंगुलियों के साथ छोटे आइटम लेता है। अवधि के अंत तक तीन या चार वस्तुओं में हेरफेर करता है।
आवाज प्रतिक्रियाएं। अवधि की शुरुआत के लिए एक सक्रिय कैसेट द्वारा विशेषता है। बच्चा कृत्रिम रूप से अक्षरों को दोहराता है, प्रत्यावर्तन की प्रतियां, विभिन्न चमकदार ध्वनियों, विस्मयादिबोधक, अंतःक्रियाओं का उच्चारण करती है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, वह 5-6 बहादुर शब्दों का उत्तर देता है, जो उन्हें कुछ वस्तुओं या व्यक्तियों के साथ सहसंबंधित करता है।
भावनात्मक और मानसिक प्रतिक्रियाएं। सभी विषय कार्य भावनात्मक रूप से चित्रित होते हैं। विषय के साथ सफल कुशलता आनंदपूर्ण पुनरुद्धार, हंसी, धक्का दे रहा है। असफल प्रयास विफल नाराजगी, विरोध प्रतिक्रिया, और रोना के साथ हैं। भावनाओं का अभिव्यक्ति अधिक विविध, अभिव्यक्तिपूर्ण हो जाती है, और भावनाएं स्वयं लैबल होती हैं। सकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाएं जल्दी से नकारात्मक और इसके विपरीत में जाती हैं। भावनाएं वयस्कों के साथ बाल संचार को समृद्ध और विविधता देती हैं। एक अपरिचित चेहरे के रूप में, भय की प्रतिक्रिया को समयबद्धता, बाधाओं और जिज्ञासा की प्रतिक्रिया से प्रतिस्थापित किया जाता है।
9 महीने से अधिक उम्र के बच्चे भाषण संचार और छेड़छाड़ पर पर्याप्त प्रतिक्रिया करते हैं, परिवर्तित भाषण को समझते हैं, प्रियजनों की आवाज़ों को पहचानते हैं, व्यक्तिगत निर्देशों को समझते हैं, मौखिक टीमों का पालन करते हैं, ध्वनि की मदद से वयस्कों के साथ संवाद करते हैं। इस अवधि के दौरान, उन्हें चित्रों के साथ किताबें देखने में रुचि है, जिस पर वे परिचित वस्तुओं को पहचानते हैं, उन्हें वयस्क के निर्देशों के अनुसार दिखाते हैं, कभी-कभी निर्दयी शब्दों के साथ निंदा करते हैं। उसी उम्र में, सामान्य गीतों की लय में रुचि स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है।

पैथोलॉजिकल संकेत

पांचवीं अवधि के दौरान पैथोलॉजिकल फीचर्स, एक नियम के रूप में, पिछले चरणों में से एक में पहले से ही दिखाई देते हैं और अलग-अलग हो जाते हैं। यह मुख्य रूप से मोटर विकारों के लिए लागू होता है। साथ ही, हल्के सेरिबेलरी विकार और हेमिप्रिप्स आमतौर पर उस अवधि में पाए जाते हैं जब बच्चा चलने और सक्रिय रूप से वस्तुओं में हेरफेर करना शुरू कर देता है।
पीठ पर मुद्रा और मांसपेशी टोन मोटर विकारों की गंभीरता पर निर्भर करता है। डबल-पक्षीय हेमिप्लेगिया के साथ, हाइपरटोनस व्यक्त किया जाता है, मुद्रा को मजबूर किया जाता है, अक्सर अग्रणी अंगों के साथ बड़े पैमाने पर होता है। कम मोटर गतिविधि। बच्चा मनमाने ढंग से मुद्रा को बदल नहीं सकता है या इसे बड़ी कठिनाई से करता है। सेरेब्रल पक्षाघात के विकासशील हाइपरकिनेट रूप वाले बच्चे पीछे की ओर एक एक्स्टेंसिव पॉज़ पसंद करते हैं। वे मांसपेशी डाइस्टनिया द्वारा विशेषता है; केंद्रित गति के लिए प्रयास करते समय, हाथों की अनैच्छिक आंदोलन प्रकट हो सकते हैं। गंभीर हाइपोटोनिक रूप के साथ, बच्चे मुख्य रूप से बैठे और खड़े होने के रूप में पीछे की ओर विस्तारित मुद्रा को बनाए रखते हैं, वे इसे नहीं रखते हैं। स्पास्टिक डिप्जिया या अपेक्षाकृत सहेजे गए सिर नियंत्रण और हाथों के साथ सेरेब्रल पक्षाघात के अन्य रूपों के हल्के मामलों में, बच्चे एक तरह से स्थिति को बदल सकते हैं या किसी अन्य ने स्वतंत्र रूप से या सीखने की प्रक्रिया में महारत हासिल की है।
ट्रैकिंग हाथ। सिर के हेडसेट और हाथों से शरीर को खींचने वाले कार्य का उल्लंघन।
पेट पर। मुद्रा खराब मांसपेशी टोन की डिग्री, टॉनिक प्रतिक्रियाओं की गतिविधि और धड़ प्रतिबिंब के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। द्विपक्षीय हेमप्लेगिया के साथ भी, विशेष रूप से यदि जीवन के पहले महीनों से उपचार शुरू हो गया है, तो सिर पर एक भूलभुलैया स्थापना रिफ्लेक्स पेट की स्थिति में विकसित हो रहा है, हाथों के लिए समर्थन। इन प्रतिक्रियाओं, हालांकि अपूर्ण, लेकिन कुछ हद तक टॉनिक रिफ्लेक्स गतिविधि को अच्छी तरह से रोकता है, मांसपेशी टोन को सामान्यीकृत करता है और पैथोलॉजिकल पॉज़ की गंभीरता को कम करता है।
सेरेब्रल पक्षाघात के विकासशील हाइपरकिनेट रूप वाले बच्चों को पेट पर मुद्रा को रखना मुश्किल होता है, क्योंकि वे भरोसा नहीं करते हैं
हाथ में, और उन्हें वापस और पक्ष ले लो। मनमाने ढंग से मुद्रा को मनमाने ढंग से बदलने की कोशिश करते समय, बच्चा उसके सिर को फेंकता है, शुरुआत में तरफ, और फिर पीठ पर। कभी-कभी माता-पिता इसे पेट से पीठ पर मोड़ लेते हैं। हेमिपैरिसिस के साथ, बच्चे प्रभावित हाथ पर कम लेंस।
विकासशील दृष्टिकोण के साथ, पेट पर झूठ बोलने वाले बच्चे, हाथों में आराम करते हैं, खिलौने तक फैलता है, लेकिन संतुलन के उल्लंघन के कारण सभी चौकों पर उठना हमेशा संभव नहीं होता है। उच्चारण hypotension के मामलों में, एक व्यापक मुद्रा बनी हुई है।
क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर फांसी। रिफ्लेक्स लैंडौ आंशिक रूप से गायब या व्यक्त किया गया है, जल्दी से फीका। एक ऑप्टिकल प्रतिक्रिया के साथ, हाथों के समर्थन थोड़ा उन्नत होते हैं, कभी-कभी एक हाइपोटोनिक आकार वाले बच्चे पक्षों को अपने हाथों को हटा देते हैं। ऊर्ध्वाधर स्थिति में, हल्के द्विषेगिया और हेमिप्लेगिया में सिर नियंत्रण अन्य रूपों के साथ अच्छा है - संतोषजनक से इसकी पूरी अनुपस्थिति तक। ऊर्ध्वाधर फांसी की स्थिति में स्पास्टिक रूपों में, पैर झुकते हैं या फैल गए हैं, आंतरिक रोटेशन में दिखाए जाते हैं, कभी-कभी पुनर्व्यवस्थित होते हैं। जब हेमिपारेवा, प्रभावित पैर फैल गया है। हाइपोटेंशन वाले बच्चों में, एक्स्टेंसिबल फीट प्रतिक्रिया प्रचलित होती है। एक डिग्री या किसी अन्य सकारात्मक समर्थन प्रतिक्रिया में समर्थन-व्यक्त किए गए। मांसपेशी हाइपोटेंशन के साथ, बच्चे को समर्थन पर खड़े होने के लिए मुश्किल है। वह घुटने के जोड़ों में अपने पैरों को जलता है, स्टॉप के आंतरिक किनारों पर निर्भर करता है, श्रोणि को वापस असाइन करता है।
टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया प्रतिबिंब सेरेब्रल पक्षाघात के गंभीर स्पास्टिक रूपों की विशेषता है। डायस्टोनिक और हाइपोटोनिक रूपों के साथ, वे समय-समय पर होते हैं।
बिना शर्त प्रतिबिंब। असहज जन्मजात रिफ्लेक्स स्वचालित सेरेब्रल पक्षाघात के संकेतों में से एक है।
सीधा और संतुलन की प्रतिक्रियाएं। इस युग में, सेरेब्रल पैरालाम्प्स वाले बच्चों के विकास में अंतराल पहले से ही स्पष्ट है।
स्पष्ट हाथ हार के साथ, बच्चा अपनी पीठ पर एक मुद्रा पसंद करता है, अपेक्षाकृत विकसित सिर नियंत्रण (चित्र 9 2) के मामले में भी अपने आप पर बैठ नहीं सकता है। टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा सममित प्रतिबिंब की गंभीरता के कारण, बच्चे सभी चौकों (चित्र 9 3) पर खड़े नहीं हैं। स्पास्टिक डिप्ेजिया में, जब हाथ थोड़े से चकित होते हैं, तब तक सीधीकरण और संतुलन की प्रतिक्रियाएं जब तक कि वृद्धि के चरण को एक छोटे से घाटे के साथ विकसित नहीं कर रही है। जब आप एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने की कोशिश करते हैं, तो यह कमी स्पष्ट हो जाती है। संतुलन प्रतिक्रियाओं की कमी के कारण चलने वाले लंबे समय तक बच्चे आत्म-स्थायी कौशल महारत हासिल कर रहे हैं।
अवधि के अंत तक सेरेब्रल पक्षाघात के अटैक्टिक रूप के साथ, सीधीकरण और विशेष रूप से संतुलन की प्रतिक्रियाओं के गठन में देरी व्यक्त की जाती है। बच्चे पूरी तरह से बैठे मुद्रा को बचाते हैं, इसलिए वे एक लंबवत स्थिति में जाने का प्रयास नहीं करते हैं। एक एटनी-अस्थिर रूप के साथ, मुद्रा के संयम कार्य अभी तक गठित नहीं किया गया है।
घाव की गंभीरता और सेरेब्रल पक्षाघात के आकार के आधार पर हाथों के उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों की हीनता की डिग्री विषय को निर्देशित करने की असंभवता तक ब्रश की उंगलियों के समन्वय के फुफ्फुसीय विकारों से भिन्न होती है।
आवाज प्रतिक्रियाएं। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, यह हाइपरेमिटी सिंड्रोम के रूप में भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के विशिष्ट विकार बन जाता है। बच्चों को लगातार परेशान किया जाता है (फॉलबैक कठिनाइयों, लगातार जागरूकता, रात में चिंता)। Superxistences पारंपरिक पर्यावरणीय परेशानियों की ओर ध्यान दिया जाता है, जो मूड को जल्दी से बदलने की प्रवृत्ति है। रोना या हंसना शुरू करने के बाद, बच्चा अक्सर रुक नहीं सकता है, और भावनाएं हिंसक चरित्र प्राप्त करेगी। एक बच्चे और थकान के लिए एक नई सेटिंग में भावनात्मक विकारों को बढ़ाया जाता है।
विकास में भावनात्मक-मानसिक प्रतिक्रियाएं पीछे हट रही हैं। खिलौनों में रुचि कम हो गई है, एक अपरिचित व्यक्ति पर एक नए व्यक्ति की प्रतिक्रिया, संज्ञानात्मक और विभेदित भावनात्मक प्रतिक्रियाएं अनुपस्थित हैं, चेहरे की अभिव्यक्ति अक्सर मामूली, एकान्तता और मौखिक सिंकलाइनिया के साथ होती है। भाषण संचार के प्रति प्रतिक्रियाएं दोषपूर्ण हैं: बच्चा इसका सामना करने वाले पते को नहीं समझता है, मौखिक निर्देशों पर कार्रवाई का जवाब नहीं देता है। अक्सर भाषण की मांसपेशियों के स्वर का उल्लंघन किया जाता है। एक कप, चबाने से पीने के लिए मुश्किल, बच्चे भोजन के दौरान संलग्न हो रहे हैं।
सेरेब्रल पक्षाघात के स्पास्टिक रूपों में, मौखिक गुहा में भाषा तनावपूर्ण होती है, इसकी पीठ झुक जाती है, टिप व्यक्त नहीं होती है। होंठ तनावपूर्ण हैं, अभिव्यक्ति की मांसपेशियों में सक्रिय आंदोलन सीमित हैं। मौखिक automatism और रोगजनक synctaneses के गैर-कम रिफ्लेक्सियों को बहादुर ध्वनियों और शब्दों को विकसित करना मुश्किल हो जाता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, भाषण और श्वसन मांसपेशियों के डाइस्टोनिया पहले ही पहचाने जाते हैं, सेरेब्रल पक्षाघात के हाइपरकिनेटिक आकार की विशेषता। श्वसन के बीच भाषण मांसपेशियों और एसिंक्रोनिज्म का हाइपोटेंशन और सेरिबेलर और एट्रोनिक-एस्टैटिक रूपों के साथ मनाए गए लालटेन भी अधिक विशिष्ट हो रहे हैं। बच्चे छोटे ध्वनि संयोजन का उच्चारण करते हैं, ध्वनि और अक्षरों की नकल नहीं करते हैं। आवाज, स्वर, अंतरिक्ष में ध्वनियों को निर्धारित करने में कठिनाई के लिए एक अपर्याप्त प्रतिक्रिया है।
इस प्रकार, स्तन के किनारे के बच्चों में सेरेब्रल पक्षाघात के खतरे को इंगित करने वाली पैथोलॉजिकल विशेषताएं एनीस डेटा शामिल हैं: विकास में देरी के लिए माता-पिता की शिकायतें, इंट्रायूटरिन और इंट्रानालेंट काल में बड़ी संख्या में जोखिम कारक, नवजात काल के दौरान न्यूरोलॉजिकल उल्लंघन।
डेटा न्यूरोलॉजिकल परीक्षा:
I. मांसपेशी टोन का उल्लंघन - उच्च रक्तचाप, डिस्टोनिया, हाइपोटेंशन।
द्वितीय। जन्मजात प्रतिबिंब प्रतिक्रियाएं 3-4 महीने के बाद होती हैं, सभी पदों में टॉनिक गर्भाशय ग्रीवा और भूलभुलैया प्रतिबिंबों की सक्रियता होती है।
तृतीय। मुद्रा और मनमाने ढंग से आंदोलनों का उल्लंघन।
हेड: पीठ पर स्थिति में फेंकना, एक दिशा में एक स्थायी घूर्णन, पेट पर स्थिति में अत्यधिक थ्रेडिंग, पेट पर बैठे कर्षण, लंबन, पकड़ने की कठिनाई।
हाथ: धड़ के लिए दबाया गया, मिडलाइन का नेतृत्व नहीं करता है, मुंह में खींचता नहीं है, यह पक्षों को नहीं लेता है, खिलौना नहीं लेता है, ब्रश को मुट्ठी में संपीड़ित किया जाता है, इसका कोई ऑप्टिकल समर्थन नहीं होता है हाथ।
पैर: अत्यधिक विस्तार और समर्थन पर लंबवत, पीछे की स्थिति में लाने; मोजे पर चलना; खराब समर्थन, बंडलों झुकने।
वैश्विक मोटर प्रतिक्रियाएं: तरफ घूर्णन नहीं, पेट पर घूमता नहीं है, ब्लॉक को बदल देता है, बैठे नहीं, पेट की स्थिति में अपने हाथों से राहत नहीं देता है, सभी चौकों पर नहीं उठता है, वह अपने आप पर नहीं बैठता है , वह स्वतंत्र रूप से नहीं उठता है, यह अर्द्ध झुकाव और पैरों पर एक समर्थन के लायक नहीं है, यह नहीं चलता है, चरम सहायता, असममित स्थिति और मनमाना आंदोलनों के साथ मोजे पर चलता है।
Iv। भाषण और मानसिक विकास की देरी।