भविष्य की मां को भ्रूण प्रस्तुति के बारे में क्या पता होना चाहिए? भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति का क्या अर्थ है, यह कैसे होता है और यह बच्चे के जन्म को कैसे प्रभावित करता है

भ्रूण की स्थिति गर्भाशय की धुरी के साथ उसकी धुरी का अनुपात है। यह अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ या तिरछा हो सकता है। 34 सप्ताह तक भ्रूण की अंदर की स्थिति बदल जाती है, लेकिन इस अवधि के बाद यह स्थिर हो जाता है।

प्रस्तुति से पता चलता है कि भ्रूण का कौन सा हिस्सा गर्भाशय से बाहर निकलने के ऊपर स्थित है। विशेषज्ञ इस पैरामीटर को 28 सप्ताह से निर्धारित करते हैं। गर्भावस्था के सामान्य विकास के साथ, बच्चा पश्चकपाल प्रस्तुति में है।

भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति

गलत स्थिति - एक घटना जब भ्रूण की धुरी गर्भाशय की धुरी से मेल नहीं खाती। तिरछी और अनुप्रस्थ स्थिति आवंटित करें। इस स्थान के साथ, गर्भ में प्रस्तुत करने वाला भाग अनुपस्थित होता है। इस मामले में प्राकृतिक प्रसव असंभव है यदि महिला संकुचन शुरू करती है, तो एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह और भ्रूण के हाइपोक्सिया का एक उच्च जोखिम होता है। सभी गर्भधारण के 0.2-0.4% में खराबी होती है। इस घटना से उकसाया जा सकता है:

  • एकाधिक गर्भावस्था।
  • पॉलीहाइड्रमनिओस।
  • संकीर्ण श्रोणि।
  • गर्भाशय के स्वर में कमी।
  • पूर्वकाल पेट की दीवार की पिलपिला मांसपेशियां।

सामान्य विकास के साथ, भ्रूण को भ्रूण की स्थिति में एक अनुदैर्ध्य स्थिति पर कब्जा करना चाहिए - बाहों को छाती पर पार किया जाता है, पैरों को पेट तक खींचा जाता है और दबाया जाता है। निम्नलिखित प्रकार के प्रावधान हैं:

  • अनुदैर्ध्य - भ्रूण और गर्भाशय की धुरी मेल खाती है।
  • तिरछा - गर्भाशय और भ्रूण की धुरी एक तीव्र कोण पर प्रतिच्छेद करती है।
  • अनुप्रस्थ - गर्भाशय और भ्रूण की धुरी एक समकोण पर प्रतिच्छेद करती है।

तिरछी और अनुप्रस्थ स्थिति के साथ, बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हो सकता है। श्रोणि छोड़ते समय, भ्रूण को गंभीर चोटें लग सकती हैं जिससे विकलांगता और मृत्यु भी हो सकती है। अनुप्रस्थ स्थिति में, गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह में एक महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। तिरछा - कुछ समय के लिए वे भ्रूण को पलटने की कोशिश करते हैं। यदि बच्चा अनुदैर्ध्य स्थिति नहीं लेता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

भ्रूण प्रस्तुति

प्रस्तुति दो प्रकार की होती है: श्रोणि और सिर। यदि किसी महिला को ब्रीच प्रस्तुति का निदान किया जाता है, तो 32 सप्ताह से उसे विशेष व्यायाम करने की सलाह दी जाती है या प्रसूति तख्तापलट के लिए भेजा जाता है।

गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह में एक महिला को अस्पताल जाना चाहिए। यह निर्धारित करता है कि जन्म कैसे होगा। डॉक्टर को पहले से ही भ्रूण के आकार, श्रोणि, मां की उम्र और बच्चे के जन्म के लिए उसके शरीर की तत्परता का आकलन करने की आवश्यकता होती है। सिजेरियन सेक्शन के लिए ब्रीच प्रेजेंटेशन हमेशा एक पूर्ण संकेत नहीं होता है, हालांकि, जटिल कारकों की उपस्थिति में, किसी अन्य डिलीवरी विकल्प पर विचार नहीं किया जाता है।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

ब्रीच प्रस्तुति - गर्भ में भ्रूण का स्थान, जब उसके नितंब या पैर छोटे श्रोणि से बाहर निकलने के ऊपर होते हैं। इस विकृति के साथ गर्भावस्था रुकावट के लगातार खतरे की स्थिति में आगे बढ़ती है, बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के हाइपोक्सिया और गंभीर चोट का एक उच्च जोखिम होता है। निदान योनि और बाहरी परीक्षा, डॉप्लरोग्राफी, इकोोग्राफी और सीटीजी के दौरान होता है। आप विशेष व्यायाम या बाहरी तख्तापलट की मदद से भ्रूण की स्थिति बदल सकते हैं।

ब्रीच प्रस्तुति के कारणों में से हैं:

  • ज्यादा या थोड़ा पानी।
  • माँ में संकीर्ण श्रोणि।
  • एकाधिक गर्भावस्था।
  • भ्रूण की अत्यधिक गतिविधि।
  • प्लेसेंटा प्रेविया।
  • गर्भाशय की पैथोलॉजी।
  • भ्रूण के विकास में विसंगतियाँ।

ब्रीच प्रस्तुति के साथ, स्वतःस्फूर्त रुकावट का जोखिम होता है। यह स्थिति बच्चे के अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। 33-36 सप्ताह से शुरू होकर, मेडुला ऑबोंगटा का विकास धीमा हो जाता है - इससे पेरिवास्कुलर और पेरिकेलुलर एडिमा हो जाती है। नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, बच्चे की पिट्यूटरी ग्रंथि अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती है, जो अधिवृक्क प्रांतस्था को कम कर देती है और प्रतिरक्षा के विकास को धीमा कर देती है।

ब्रीच प्रस्तुति ब्रीच और फुट हो सकती है।

  1. ग्लूटल - पैर शरीर के साथ फैले हुए हैं, सिर ऊपर की ओर निर्देशित है।
  2. पैर - बच्चे के एक या दो पैर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होते हैं।
  3. नितंब-पैर - दोनों पैर और नितंब छाती के ऊपर स्थित होते हैं।

ग्लूटियल स्राव के साथ:

  1. अधूरा - बच्चे के नितंब श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होते हैं, पैर शरीर के साथ विस्तारित होते हैं।
  2. मिश्रित - दोनों पैर और नितंब गर्भाशय से बाहर निकलने के ऊपर हैं।

फुट प्रस्तुति भी कई प्रकार की होती है:

  1. अधूरा - बच्चे का एक पैर पूरी तरह से मुड़ा हुआ है, दूसरा मुड़ा हुआ नहीं है और माँ के श्रोणि में दिखता है।
  2. पूर्ण - घुटनों पर न मुड़े हुए पैर छाती के ऊपर होते हैं।
  3. घुटना - बच्चे के घुटने गर्भाशय के प्रवेश द्वार के ऊपर होते हैं।

"ब्रीच प्रेजेंटेशन" का निदान गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि बच्चा लगातार गर्भ में घूम रहा है, वह बच्चे के जन्म के लिए सही स्थिति ले सकता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से इस विकृति को 20-22 सप्ताह में भी पहचाना जा सकता है। इस तरह के एक अध्ययन से डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि भ्रूण की पीठ, त्रिकास्थि, इंटरक्वार्टर लाइन कैसे स्थित है, और उसके सिर के झुकने की डिग्री का आकलन करती है।

ब्रीच प्रस्तुति में जन्म

38-39 सप्ताह की महिलाओं को अस्पताल जाना चाहिए। वहां, एक पूरी परीक्षा की जाती है, जो यह निर्धारित करने में मदद करती है कि जन्म कैसे होगा। इसके अलावा, विशेषज्ञ को गर्भवती मां की स्थिति, उसकी गर्भावस्था की अवधि, भ्रूण और श्रोणि के आकार के अनुपात का आकलन करने की आवश्यकता होती है। प्राकृतिक प्रसव केवल श्रोणि और भ्रूण के सामान्य आकार, जन्म नहर की अच्छी स्थिति, बच्चे के मुड़े हुए या थोड़े सीधे सिर के साथ मिश्रित या विशुद्ध रूप से ब्रीच प्रस्तुति के साथ इंगित किया जाता है।

प्राकृतिक प्रसव के लिए पूर्ण मतभेदों के बीच, एक संकीर्ण श्रोणि है, हाइपोक्सिया और बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, आरएच संघर्ष, लिपिड चयापचय संबंधी विकार, श्रम में महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक है, जन्म नहर की तैयारी नहीं है। , लम्बा होना, भ्रूण के पैर की प्रस्तुति और कई गर्भावस्था। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, उपस्थित विशेषज्ञ यह चुनता है कि मां और बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर जन्म कैसे किया जाएगा।

भ्रूण की प्रमुख प्रस्तुति

भ्रूण की सिर प्रस्तुति गर्भ में बच्चे की सामान्य और सबसे सामान्य स्थिति है।

इसके साथ, बच्चे का सिर सीधे छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होता है। सभी गर्भधारण के 97% में सिर की प्रस्तुति होती है। प्राकृतिक प्रसव के लिए सबसे इष्टतम पश्चकपाल है, जब भ्रूण की ठुड्डी को पैरों से दबाया जाता है। इस मामले में गर्भाशय से बाहर निकलने के दौरान सबसे पहले सिर का पिछला भाग दिखाई देता है।

प्रमुख प्रस्तुति के साथ, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. पश्चकपाल - आगे की ओर मुख वाला पश्चकपाल सबसे पहले बच्चे के जन्म के दौरान प्रकट होता है।
  2. पूर्वकाल पार्श्विका - सिर पहले पैदा होता है।
  3. ललाट - बच्चे के जन्म के दौरान सबसे पहले बच्चे का माथा दिखाया जाता है।
  4. फेशियल - जब सिर पहली बार सिर के पिछले हिस्से के साथ पैदा होता है।

ललाट प्रस्तुति के साथ, प्राकृतिक प्रसव शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह जटिलताओं को भड़का सकता है: गर्भाशय या पेरिनेम का टूटना, योनि नालव्रण का गठन और भ्रूण की मृत्यु।

पूर्वकाल पार्श्विका प्रस्तुति के साथ, प्रसव स्वाभाविक रूप से और सीजेरियन सेक्शन की मदद से हो सकता है। हालांकि, पहले मामले में, बच्चे को चोट लगने का उच्च जोखिम होता है, भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकना महत्वपूर्ण है। चेहरे की प्रस्तुति के साथ, भ्रूण सिर के पीछे पीछे की ओर जन्म नहर से बाहर निकलता है। यह सिर के अधिकतम विस्तार के साथ है। चेहरे की प्रस्तुति के साथ, एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती है और सर्जरी की मदद से डॉक्टर द्वारा सटीक विधि निर्धारित की जाएगी।

कम भ्रूण प्रस्तुति

38 सप्ताह के गर्भ में, भ्रूण थोड़ा-थोड़ा करके नीचे उतरने लगता है। हालांकि, कभी-कभी यह प्रक्रिया 20-36 सप्ताह में शुरू हो जाती है। कम प्रस्तुति कोई विकृति नहीं है, यह बच्चे या अपेक्षित मां की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है। भ्रूण की यह व्यवस्था महिला शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता है। सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद, इस स्थिति पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह समय से पहले जन्म को भड़का सकती है। उसके साथ, एक महिला को प्रसवपूर्व पट्टी पहननी होगी और वजन उठाना और सीढ़ियों पर चलना पूरी तरह से छोड़ना होगा।

भ्रूण की सिर अनुदैर्ध्य प्रस्तुति - इस स्थिति की फोटो और विशिष्ट विशेषताएंजब अजन्मे बच्चे का सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर कर दिया जाता है। आप विशेष प्रसूति तकनीकों के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके परीक्षा के दौरान भ्रूण की प्रस्तुति का पता लगा सकते हैं। सबसे आम और पसंदीदा मस्तक प्रस्तुति है, जो आसान स्वतंत्र प्रसव की गारंटी देता है।

भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति क्या है? फोटो और स्थिति का विवरण।

सिर की प्रस्तुति गर्भाशय में भ्रूण की सबसे अनुकूल स्थिति है। यह सभी गर्भवती माताओं को पता है। हालांकि, कम ही लोग जानते हैं कि बच्चा सिर के बल लेट जाए तो भी कभी-कभी वह अपने आप बाहर नहीं जा पाएगा। बच्चे के जन्म की सफलता भ्रूण के आकार, श्रम की गतिविधि और गर्भाशय में अजन्मे बच्चे की स्थिति की कुछ बारीकियों पर निर्भर करती है।

अनुदैर्ध्य सिर प्रस्तुति में भ्रूण के सिर के स्थान में कई बदलाव शामिल हैं: पूर्वकाल सिर, पश्चकपाल, चेहरे और ललाट। प्रसूति और स्त्री रोग में सबसे इष्टतम ओसीसीपिटल फ्लेक्सन प्रस्तुति माना जाता है। इस मामले में, छोटा फॉन्टानेल जन्म नहर के साथ आगे बढ़ने के लिए अग्रणी बिंदु के रूप में कार्य करता है। प्रस्तुति के एक समान संस्करण के साथ, जन्म नहर से गुजरने की प्रक्रिया में बच्चे की गर्दन झुक जाती है, ताकि जन्म के समय, सिर का पिछला भाग आगे की ओर दिखाई दे। सभी जन्मों में से 95 प्रतिशत तक इस तरह से आगे बढ़ते हैं।

लेकिन मस्तक प्रस्तुति के साथ, सिर के विस्तारक सम्मिलन में भी भिन्नताएं होती हैं, जो एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

नेट पर दिलचस्प:

    पहली डिग्री भ्रूण का पूर्वकाल सिर (या पूर्वकाल पार्श्विका) प्रस्तुति है।

    निर्वासन की अवधि के दौरान एक तार बिंदु के रूप में सिर की एक समान प्रस्तुति एक बड़े फॉन्टानेल का उपयोग करती है. इसके अलावा, स्वतंत्र प्रसव की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन नवजात शिशु और मां के जन्म के आघात की संभावना पश्चकपाल प्रस्तुति की तुलना में बहुत अधिक है। बच्चे के जन्म का एक लंबा कोर्स होता है, और इसलिए, ऐसे मामले में, भ्रूण के हाइपोक्सिया की रोकथाम की जानी चाहिए।

    दूसरी उपाधि: भ्रूण की स्थिति - अनुदैर्ध्य प्रस्तुति सिर, ललाट.

    इस मामले में, भ्रूण का सिर भी अधिकतम आकार के साथ छोटे श्रोणि में प्रवेश करता है। माथा एक तार बिंदु के रूप में कार्य करता है, जो सिर के बाकी हिस्सों से नीचे होता है। इस प्रकार में, स्वतंत्र प्रसव असंभव है, ऑपरेटिव डिलीवरी वांछनीय है।

    तीसरी डिग्री चेहरे की प्रस्तुति है।

सिर के विस्तार की चरम डिग्री चेहरे की प्रस्तुति है। इस संस्करण में, ठोड़ी का उपयोग प्रमुख बिंदु के रूप में किया जाता है, बच्चे का सिर सिर के पिछले हिस्से के साथ जन्म नहर से बाहर आता है। ऐसे में महिला का श्रोणि बड़ा या छोटा भ्रूण होने पर प्राकृतिक प्रसव की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। हालांकि, चेहरे की प्रस्तुति आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

विभिन्न गैर-मानक भ्रूण प्रस्तुतियों के कारण एक गर्भवती महिला में श्रोणि की छोटी चौड़ाई, गर्भाशय की असामान्य संरचना, गर्भाशय फाइब्रॉएड, बच्चे के लिए उपलब्ध स्थान को सीमित करना, प्लेसेंटा प्रिविया, पॉलीहाइड्रमनिओस, पेट की परतदार दीवार, आनुवंशिकता है। और इसी तरह।

भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति का निदान कैसे करें?

भ्रूण की प्रस्तुति प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। यह गर्भ के 28वें सप्ताह से बाहरी प्रसूति अध्ययन की मदद से किया जा सकता है। यह अंत करने के लिए, डॉक्टर अपनी खुली हथेली को सिम्फिसिस के ऊपर रखता है, जिससे बच्चे के वर्तमान भाग को ढँक दिया जाता है। छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर सिर की प्रस्तुति के मामले में, आप सिर का निर्धारण कर सकते हैं, जो एक गोल घने भाग के साथ स्पष्ट है। एक बाहरी परीक्षा के दौरान प्राप्त डेटा को योनि स्त्री रोग संबंधी परीक्षा द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए।

भ्रूण की प्रस्तुति प्रसव की विधि और विधि को निर्धारित करती है। सटीक निदान करने के लिए, अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। एक अनुभवी डॉक्टर बीसवें सप्ताह में भ्रूण की प्रस्तुति का निर्धारण कर सकता है। लेकिन श्रम की शुरुआत से पहले यह स्थिति बदल सकती है। छत्तीसवें सप्ताह में भ्रूण की अंतिम अंतर्गर्भाशयी स्थिति स्थापित हो जाती है।

सबसे सही और इष्टतम अनुदैर्ध्य माना जाता है। यह सबसे आम है, और इसके साथ बच्चे का सिर गर्भाशय से बाहर निकलने की दिशा में लेट जाता है। ऐसी प्रस्तुति में योग्य चिकित्सा देखभाल के साथ, प्रसव सफल और कम से कम दर्द के साथ होगा।

ज्यादातर मामलों में अनुदैर्ध्य सिर प्रस्तुति के साथ प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है। उन मामलों को छोड़कर जहां भ्रूण बहुत बड़ा है (3600 ग्राम से अधिक) या गर्भवती मां के श्रोणि का आकार बच्चे के सिर को गुजरने नहीं देता है। ऐसी स्थितियां सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकती हैं।

यह निर्धारित करते समय कि भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति का क्या अर्थ है, यह महत्वपूर्ण है कि इस अवधारणा को भ्रूण की स्थिति के साथ भ्रमित न करें। सिर की प्रस्तुति में भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति में दो स्थितियां हो सकती हैं:

  • 1 स्थिति सिर प्रस्तुति - बच्चे की पीठ बाईं गर्भाशय की दीवार पर होती है;
  • 2 स्थिति सिर प्रस्तुति - भ्रूण की पीठ दाहिनी गर्भाशय की दीवार का सामना कर रही है।

पोजीशन भी प्रकार के होते हैं: सामने, जिसमें पीछे की ओर मुड़ा हुआ होता है, और हेड प्रेजेंटेशन का रियर व्यू - जिसमें बैक को पीछे की ओर घुमाया जाता है।

भ्रूण की निम्न मस्तक प्रस्तुति

आप बीसवें से छत्तीसवें सप्ताह तक भ्रूण के निम्न स्थान का निर्धारण कर सकते हैं। फिर, जैसा कि गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान भ्रूण का कम होना अड़तीसवें सप्ताह में होता है। इस निदान से घबराहट नहीं होनी चाहिए। यह स्थिति समय से पहले जन्म को भड़का सकती है, लेकिन यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो जन्म सुरक्षित और समय पर होगा।

यदि एक गर्भवती महिला को भ्रूण के कम सिर की प्रस्तुति का निदान किया जाता है, तो उसे एक विशेष प्रसवपूर्व पहनने, शारीरिक गतिविधि को सीमित करने, दौड़ने और अधिक बार आराम करने की सलाह नहीं दी जाती है।

बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम में, भ्रूण के सिर की अनुदैर्ध्य प्रस्तुति के साथ, जन्म नहर सबसे पहले सिर से होकर गुजरती है, और फिर पूरा शरीर बाहर निकल जाता है। जिन महिलाओं को पैथोलॉजी के साथ जन्म देने का खतरा होता है, उन्हें अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है, जहां वे विशेषज्ञों की देखरेख में होंगी।

प्रत्येक गर्भवती माँ चाहती है कि गर्भावस्था अच्छी तरह से चले, और गर्भ में बच्चे का विकास स्वीकृत मानकों के अनुसार हो।

लेकिन सभी महिलाएं उस शब्दावली को नहीं समझती हैं जो डॉक्टर दस्तावेजों में इस्तेमाल करते हैं। इसलिए गर्भवती महिलाओं के मन में अक्सर मेडिकल रिपोर्ट को लेकर सवाल होते हैं। अक्सर उन्हें गर्भाशय में भ्रूण के स्थान के बारे में भी रखा जाता है।

भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति का क्या अर्थ है

जब गर्भवती मां अपने हाथों में परिणाम प्राप्त करती है, तो वह एक निदान देखती है जो गर्भ में बच्चे के स्थान से संबंधित होती है। हर कोई चिकित्सा शर्तों, निष्कर्षों का अर्थ नहीं समझता है, और भले ही डॉक्टर कहता है कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, वे संदेह से पीड़ित हैं। तो, माँ के पेट में बच्चे की स्थिति गर्भावस्था और भविष्य के जन्मों को कैसे प्रभावित करती है?

यह प्रश्न आदिम महिलाओं के लिए सबसे अधिक चिंता का विषय है। भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति का क्या अर्थ है? इस चिकित्सा शब्द को कैसे समझें? स्वस्थ प्रसव के लिए भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति सबसे इष्टतम और सही है। इसका मतलब है कि धुरी, यानी भ्रूण की रीढ़ के साथ चलने वाली एक सीधी रेखा, गर्भाशय की धुरी के साथ सख्ती से है।

यदि मेडिकल रिपोर्ट कहती है कि बच्चे की स्थिति अनुदैर्ध्य है, तो आपके साथ सब कुछ ठीक है! आपका शिशु गर्भाशय से बाहर निकलने की ओर सिर के साथ लेटा है, और जन्म सफल होगा, कम दर्दनाक। आपको पता होना चाहिए कि गर्भाशय में बच्चे की अनुदैर्ध्य स्थिति सबसे आम है। भ्रूण का यह स्थान 95-97% मामलों में होता है। लेकिन शेष 3-5% भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति है। ऐसी प्रस्तुति के साथ प्रसव को पैथोलॉजिकल माना जाता है।

यदि भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य है, बच्चा मध्यम आकार का है, मां के श्रोणि का आकार बच्चे के सिर के पारित होने की अनुमति देता है, तो वह स्वाभाविक रूप से पैदा होगा। बच्चा जन्म नहर के माध्यम से उतरेगा और धीरे-धीरे उनका विस्तार करेगा। सिर के जन्म के बाद शेष शरीर मां के गर्भ से निकल जाएगा।

और अगर प्रस्तुति ब्रीच है?

इस तरह की प्रस्तुति हमेशा प्राकृतिक प्रसव को जटिल बनाती है, हालांकि यह दुर्लभ है। श्रम में वे 3-5% महिलाएं जिनके पास ऐसी प्रस्तुति होती है वे जोखिम क्षेत्र में आती हैं। केवल चरम मामलों में, बच्चे की इस स्थिति के साथ, प्राकृतिक तरीके से प्रसव संभव है। ज्यादातर मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन अभी भी निर्धारित है। अलग-अलग मामलों में, महिलाएं खुद को जन्म देती हैं, लेकिन ये काफी कठिन जन्म होते हैं। जटिलताओं से बचने के लिए सबसे पहले, उन्हें तेज़ होना चाहिए। एक महिला को इसकी बहुत आवश्यकता होगी, और ऐसी स्थितियों में, सचमुच एक-एक पल कीमती है। एक वर्ष से कम उम्र के ब्रीच प्रस्तुति के साथ पैदा हुए शिशुओं को कूल्हे की रीढ़ की स्थिति और विकास को नियंत्रित करने के लिए एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा नियमित रूप से देखा जाना चाहिए।

दूसरे, बच्चे के जन्म के दौरान ब्रीच प्रस्तुति से रक्तस्राव हो सकता है। और गर्भाशय से खून बहना बच्चे और माँ दोनों के लिए बहुत खतरनाक होता है।

जन्म से पहले भ्रूण की स्थिति बदलना

यह निर्धारित करना असंभव है कि बच्चा गर्भाशय में एक निश्चित स्थिति क्यों लेता है। एक बच्चे को जन्म देने की दूसरी तिमाही के अंत तक, वह लगातार गति में रहता है, दिन में दस बार स्थिति बदलता है। इससे पता चलता है कि वह अपनी मां के गर्भ में बहुत सहज है। जैसे-जैसे बच्चा माँ के पेट में बढ़ता है, उसमें पहले से ही भीड़ होती है, और इसलिए, बच्चे के जन्म के करीब, वह एक निश्चित स्थिति में आ जाता है।

सिर गर्भाशय के बिल्कुल नीचे अनुदैर्ध्य स्थिति में क्यों होता है? डॉक्टरों का कहना है कि भ्रूण के वजन से सिर हिल गया है। लेकिन यह केवल एक धारणा है, और आमतौर पर भ्रूण की स्थिति सीधे गर्भाशय, उसके संकुचन और गर्भवती महिला के श्रोणि के आकार पर निर्भर करती है।

गर्भ में बच्चे की स्थिति कैसे ठीक करें?

यदि बच्चे के जन्म से पहले का बच्चा गलत तरीके से बस गया है, और अभी भी प्रसव होने में समय है, तो सब कुछ ठीक किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, माँ को लगातार अपनी मुद्रा बदलनी चाहिए और ऐसी स्थिति में रहना चाहिए जिससे बच्चे की गतिविधियों में आसानी हो सके। यदि, उदाहरण के लिए, सिर को एक तरफ विस्थापित किया जाता है और एक सीधी धुरी पर नहीं होता है, तो महिला को अक्सर अपनी तरफ झूठ बोलना चाहिए, जहां भ्रूण स्थित है। और जैसे ही बच्चा सही पोजीशन लेता है, डॉक्टर पट्टी बांधकर इस पोजीशन को ठीक करने की सलाह देते हैं।

मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि माताएं बच्चे के गलत पोस्चर से घबराएं नहीं। वे बच्चे से अधिक बार बात करने, आपके पेट को सहलाने और बच्चे के लिए पूछने की सलाह देते हैं। उसे प्यार से और अक्सर समझाना जरूरी है कि यही उसके लिए बेहतर होगा। मां की आवाज का बच्चे पर बहुत प्रभाव पड़ता है। वह बच्चे के जन्म से पहले अच्छी तरह से लुढ़क सकता है और सही स्थिति ले सकता है।

विशेष रूप सेऐलेना टोलोचिक

सिर की प्रस्तुति के साथ भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति को सामान्य प्रसव के लिए इष्टतम माना जाता है। अक्सर, अल्ट्रासाउंड के बाद, एक महिला को चिंता होती है कि क्या बच्चा सही तरीके से नहीं है। यह हमेशा एक समस्या नहीं होती है, इसलिए पहले से परेशान होने की जरूरत नहीं है, बच्चा प्रसव की शुरुआत से पहले सही प्रस्तुतिकरण लेता है।

प्रकृति भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी स्थान के लिए कई विकल्प प्रदान करती है, ताकि प्रसव कम से कम दर्दनाक हो। स्थिति निर्धारित करने के लिए, एक अनिवार्य नैदानिक ​​​​हेरफेर का उपयोग किया जाता है। यदि बच्चे का सिर श्रोणि में डूब गया है, तो हम कह सकते हैं कि महिला कुछ दिनों में जन्म देगी। कभी-कभी यह समय कई घंटों तक कम हो जाता है। कुछ स्थानों को सामान्य माना जाता है, अन्य जटिलताओं के विकास की ओर ले जाते हैं।

मस्तक अनुदैर्ध्य प्रस्तुति का क्या अर्थ है?बच्चे को गर्भाशय में इस प्रकार का स्थान प्राकृतिक प्रसव के लिए वांछनीय माना जाता है। बच्चे का सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित होता है। आप अल्ट्रासाउंड की मदद से प्रस्तुति के बारे में पता लगा सकते हैं, बाद में बच्चे के जन्म के व्यवहार की रणनीति निर्धारित की जाती है। पश्चकपाल दृश्य को आदर्श माना जाता है, क्योंकि बच्चे की उपस्थिति की प्रक्रिया में कोई आँसू और चोट नहीं होती है।

चेहरे के प्रकार के अनुसार सिर के अनुदैर्ध्य प्रस्तुति को सिर को पीछे की ओर फेंककर अलग किया जाता है। इस मामले में, एक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन प्राकृतिक प्रसव संभव है यदि कई स्थितियां मौजूद हैं: एक महिला में एक विस्तृत श्रोणि, एक मध्यम आकार का भ्रूण, संकुचन की एक सक्रिय प्रक्रिया शुरू हो गई है।

ललाट मस्तक प्रस्तुति के साथ भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति इंगित करती है कि एक सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है। बच्चे के सामने के सिर की उपस्थिति के साथ, पार्श्विका भाग आगे बढ़ता है। प्रसव सामान्य मोड में होता है, लेकिन हाइपोक्सिया और चोट लगने का खतरा होता है।

जन्म से कितने दिन पहले सिर गिरता है?ज्यादातर 5-7 दिनों के भीतर। कभी-कभी यह अवधि 10-14 दिनों की होती है। इस समय, महिला को पता चल जाता है कि बच्चा गर्भाशय की किस दीवार (दाएं या बाएं) की ओर मुड़ गया है। यदि बाईं ओर भ्रूण की स्थिति पहली स्थिति है, तो सिर की दाहिनी अनुदैर्ध्य प्रस्तुति का अर्थ है कि गर्भवती मां की दूसरी स्थिति है।

आदर्श

भ्रूण की अनुदैर्ध्य मस्तक प्रस्तुति प्रसव के प्रकार को निर्धारित करती है। अल्ट्रासाउंड पहले से ही 22 वें सप्ताह में किया जाता है, जहां यह देखा जा सकता है कि सिर गर्भाशय से बाहर निकलने की दिशा में है। यह एक सामान्य प्रस्तुति है, प्रसव आसान है।

शीर्ष प्रस्तुति में, अनुदैर्ध्य स्थिति अलग-अलग स्थितियों में भिन्न होती है। यह पूर्वकाल, ललाट, चेहरे और पश्चकपाल दृश्य हो सकता है। उत्तरार्द्ध को इष्टतम माना जाता है, क्योंकि गर्दन इस तरह से मुड़ी हुई है कि सिर का पिछला भाग पहले दिखाई देता है।

गर्भावस्था के दौरान 20 से 36 सप्ताह तक भ्रूण की कम अनुदैर्ध्य सिर की स्थिति निर्धारित करना संभव है। प्रारंभिक प्रसव को भड़काने के लिए नहीं, प्रसूति रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें। इस प्रकार की प्रस्तुति का निदान करते समय, एक पट्टी पहनना निर्धारित है, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना। चलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उचित आराम पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

एक सामान्य अनुदैर्ध्य सिर की स्थिति में, सिर पहले दिखाई देता है। यदि पैथोलॉजी हैं, तो महिला को खतरा होगा। कुछ गर्भवती महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराना पड़ता है।

कई गर्भधारण के साथ, एक सीज़ेरियन सेक्शन अक्सर निर्धारित किया जाता है। कुछ शर्तों के तहत, स्व-वितरण संभव है। पहले बच्चे के सिर की प्रस्तुति और दूसरे की श्रोणि प्रस्तुति के साथ इस प्रक्रिया की अनुमति नहीं है। इससे सिर आपस में चिपक सकते हैं। यदि भ्रूण में से एक अनुप्रस्थ स्थित है तो एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि तीन गुना होने की उम्मीद है, तो शिशुओं के स्थान की परवाह किए बिना सर्जरी की आवश्यकता होगी।

प्राइमिपारस में, बच्चे के जन्म से पहले का सिर 34-36 सप्ताह तक ऊंचा हो सकता है। बार-बार गर्भावस्था के साथ, सिर एक दिन में गिर जाता है - तीन। प्रसव में सिर्फ 5% महिलाओं का पेट बिल्कुल नहीं गिरता है।

गलत पोजीशन के कारण

32 सप्ताह तक, भ्रूण निरंतर गति में है, इसलिए उसका स्थान लगातार बदल रहा है। सिर की गलत प्रस्तुति के साथ, कारण का पता लगाया जाता है, जो बच्चे के जन्म की विधि को चुनने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

बच्चे के जन्म से पहले बच्चे की गलत प्रस्तुति के कारण:

  1. संकीर्ण श्रोणि;
  2. ज्वार;
  3. गर्भाशय की असामान्य संरचना;
  4. मायोमा;
  5. एकाधिक गर्भावस्था;
  6. वंशागति।

गर्भाशय की पैथोलॉजी।जब एक महिला में भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति होती है, लेकिन एक फाइब्रॉएड की पुष्टि होती है, तो सिर को गलत तरीके से प्रस्तुत किया जाता है, क्योंकि बढ़ता हुआ ट्यूमर इसे पलटने की अनुमति नहीं देता है। इसमें एक सेप्टम के साथ बाइकोर्न गर्भाशय भी शामिल है। बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव के साथ, भ्रूण बहुत सक्रिय हो जाता है। वह गर्भाशय की दीवारों को महसूस नहीं करता है, जिससे गलत मुद्रा होती है।

एकाधिक गर्भावस्था।जब सिर की प्रस्तुति अनुदैर्ध्य होती है, लेकिन गर्भावस्था कई होती है, तो बच्चे लंबे समय तक सही स्थिति नहीं ले सकते। चलते समय, बच्चे एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप करते हैं। अगर कोई महिला कई बार जन्म देती है तो मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। गर्भाशय में बच्चा जितनी जल्दी हो सके चलता है, जिससे स्थिति में बदलाव होता है। भ्रूण का वजन मायने रखता है। अधिकता के साथ, बच्चा हिल नहीं सकता है, और कमी के साथ, इसके विपरीत, यह बहुत जल्दी चलता है।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिल होती है, बच्चे की मोटर क्षमता को सीमित करती है। निदान विभिन्न घटनाओं के बढ़ते जोखिम को इंगित करता है।

जब हाइपरटोनिटी होती है:

  • समय से पहले जन्म;
  • एमनियोटिक झिल्ली का प्रारंभिक टूटना;
  • अनुप्रस्थ स्थिति शुरू की;
  • ओलिगोहाइड्रामनिओस।

लंबे समय तक एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ, संक्रमण प्रवेश कर सकता है, जिससे रक्त विषाक्तता और पेरिटोनिटिस हो जाएगा। 10-12 घंटे की श्रम गतिविधि से भ्रूण हाइपोक्सिया हो जाएगा। जब जन्म नहर से गुजरते हुए शरीर झुकता है, तो बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

प्रसूति तख्तापलट

जब एक महिला में भ्रूण के अनुदैर्ध्य सिर की प्रस्तुति की पुष्टि की जाती है, तो 3600 ग्राम वजन वाले बच्चे के साथ सामान्य प्रसव होता है। अन्य मामलों में, एक सीजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है। पानी का समय से पहले निर्वहन श्रम की शुरुआत को भड़काता है।

कई गर्भधारण के साथ, यदि जटिलताओं के कोई संकेत नहीं हैं, तो एक प्रसूति तख्तापलट का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, भ्रूण के स्थान की जांच करें, फिर बच्चा अपने हाथों से पलट जाता है, स्थिति एक अनुदैर्ध्य सिर बन जाती है। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब पहला बच्चा पैदा होता है, और दूसरा उसके पार स्थित होता है। प्रसूति विशेषज्ञ अतिरिक्त तरीकों के उपयोग के बिना सुधारात्मक जिम्नास्टिक की सलाह देते हैं। सकारात्मक समीक्षाओं के बावजूद, contraindications के बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

निम्नलिखित मामलों में शुल्क न लें:

  • निर्वहन और रक्तस्राव के साथ;
  • तरल पदार्थ की कमी या अधिकता;
  • नियोप्लाज्म और ट्यूमर;
  • गर्भाशय के स्वर में वृद्धि;
  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • प्लेसेंटा पैथोलॉजी।

नियुक्ति से पहले, वे चिकित्सा इतिहास और गर्भावस्था प्रबंधन कार्ड का अध्ययन करते हैं। एक महिला को झुकाव, श्रोणि लिफ्टों, घुटने-कोहनी मुद्रा पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है। जिमनास्टिक I. F. Dikan की विधि के अनुसार निर्धारित है। उसे 30 सप्ताह से शुरू करने की अनुमति है। एक तरफ से दूसरी तरफ साधारण ट्रिपल टर्न करें।

श्रम की प्रक्रिया में, सिर और ब्रीच प्रस्तुति में, प्रसूति विशेषज्ञ के कार्यों का एल्गोरिथ्म मानक है। सातवें महीने में पेट का अहसास होता है। यदि भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य है, और सिर के साथ पेश करने वाला हिस्सा मुड़ा हुआ है, तो जन्म प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक उपाय किए जाते हैं।

माँ स्वतंत्र रूप से बच्चे की प्रस्तुति को ठीक कर सकती है। यदि सिर किनारे पर है, तो उस तरफ झूठ बोलना आवश्यक है जहां भ्रूण अधिक बार स्थित होता है। जैसे ही बच्चा लंबे समय तक झूठ बोलता है, उसे पट्टी पर डाल दें। उत्पाद प्रस्तुति को ठीक करने में मदद करेगा। नहाते समय या कपड़े बदलने के लिए पट्टी हटा दें। अक्सर बच्चा अंतिम क्षण में स्थिति बदलता है। यह एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह से प्रभावित होता है, जब अधिक जगह होती है और भ्रूण सिर नीचे कर देता है।

गलत पोजीशन में डिलीवरी का एकमात्र विकल्प सिजेरियन सेक्शन है। प्राकृतिक प्रक्रिया को खतरनाक माना जाता है, यह बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा और मां के लिए जटिलताएं पैदा करेगा। अपने स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें, बल्कि प्रसूति रोग विशेषज्ञ की सलाह सुनें। शीघ्र प्रसव की आवश्यकता बच्चे को स्वस्थ और अहानिकर पैदा करने की अनुमति देगी।