पाचन तंत्र के रोग। बच्चों के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट। स्तनपान या बोतल से दूध पिलाने की युक्तियाँ। बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के कारण
लिंग, जाति और निवास स्थान की परवाह किए बिना, लगभग 30-50% बच्चों में नवजात शिशुओं में पेट का दर्द काफी आम है। युवा माता-पिता, बच्चों की देखभाल करने में उचित अनुभव की कमी के कारण, यह नहीं जानते कि बच्चे को आंतों का दर्द क्यों है, और उसकी स्थिति को कैसे कम किया जाए। स्वाभाविक रूप से, ऐसी स्थिति में एकमात्र सही समाधान बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना है। वे निम्नलिखित संकेतों के अनुसार नवजात शिशुओं में आंतों के शूल का निदान करते हैं: बच्चा लंबे समय तक रोता है और बेचैन होता है, चिल्लाता है, उसे शांत करना लगभग असंभव है, वह झुकता है और अपने पैरों को मोड़ता है। मल त्याग या गैस निकलने के बाद स्थिति में राहत मिलती है।
अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ पहले यह मानते थे कि नवजात शिशु में पेट का दर्द बच्चे के आहार व्यवस्था के उल्लंघन, मां के पोषण में त्रुटियों आदि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। आज, बच्चों में आंतों के शूल के विकास में योगदान करने वाले कारकों में पहला स्थान जठरांत्र संबंधी मार्ग की अपरिपक्वता है।
नवजात शिशुओं को पेट का दर्द क्यों होता है? समस्या की जड़ है...
शायद हमें इस तथ्य से शुरू करना चाहिए कि जीवन के पहले महीनों में बच्चों में पेट का दर्द सामान्य माना जाता है, और, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, एक भी माता-पिता शांति से एक बच्चे को दर्द में चिल्लाते और रोते हुए नहीं देख पाएंगे। कुछ समय के लिए, रोगसूचक उपचार की मदद से बच्चे की स्थिति को कम करना संभव है, लेकिन उस पर बाद में और अधिक। नवजात शिशु में पेट का दर्द मुख्य समस्या न बने, इसके लिए उनकी घटना की प्रकृति को जानना आवश्यक है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) की अपरिपक्वता।
इस तथ्य के कारण कि जन्म के समय बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग बिल्कुल बाँझ होता है, पहले कुछ दिनों में इसे सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशित किया जाता है, जो बाद में आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं। नवजात शिशु में पाचन संबंधी समस्याएं और पेट का दर्द अक्सर आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन से जुड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप भोजन को पचाना मुश्किल हो जाता है। और अगर, बाकी सब चीजों में, हम एंजाइमैटिक सिस्टम की अपरिपक्वता, पेरिस्टलसिस (बिगड़ा हुआ गतिशीलता) के साथ समस्याएं और मां के पोषण में त्रुटियां जोड़ते हैं - एक नवजात शिशु में आंतों के शूल की उपस्थिति काफी प्राकृतिक घटना बन जाएगी।
जरूरी!आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन उन बच्चों के लिए सबसे विशिष्ट है जो बोतल से दूध पीते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि स्तन के दूध में बिफिडस कारक होता है, जो आंतों के बिफीडोबैक्टीरिया के उपनिवेशण को बढ़ावा देता है।
नवजात शिशु में आंतों के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी क्यों होती है? तथ्य यह है कि आम तौर पर आंतों में "अच्छे" और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव दोनों रहते हैं। "अच्छे" रोगाणुओं में ई। कोलाई, लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया शामिल हैं, जो न केवल भोजन के पाचन की गुणवत्ता के लिए जिम्मेदार हैं, बल्कि शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा के निर्माण में भी भाग लेते हैं। यदि, किसी कारण से, लाभकारी जीवाणुओं की सामग्री कम हो जाती है, तो अवसरवादी सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं और मात्रा में प्रबल हो जाते हैं। नतीजतन, भोजन खराब पचता है, और बच्चा ऐंठन, पेट फूलना और कब्ज से पीड़ित होता है।
जरूरी!यह कहना नहीं है कि यह माँ का कुपोषण है जो बच्चे में आंतों के शूल का कारण बनता है, लेकिन यह उसकी छोटी सी योग्यता है। एक नर्सिंग मां द्वारा कब्ज (चावल, ब्लूबेरी) और गैस उत्पादन (गोभी, फलियां, आटा, डेयरी उत्पाद, कच्ची सब्जियां और फल) में योगदान करने वाले खाद्य पदार्थों की खपत एक बच्चे में पेटी के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है।
क्या करें?
एक नवजात शिशु में आंतों के शूल की उपस्थिति के साथ, सबसे पहले, डिस्बिओसिस के विकास को बाहर रखा जाना चाहिए - एक ऐसी स्थिति जिसमें बिफीडोबैक्टीरिया और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का अनुपात एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण बाद के प्रसार की ओर परेशान होता है, लंबी बीमारी, और अन्य कारक जो शरीर के प्रतिरक्षा गुणों में कमी में योगदान करते हैं। जीवन के पहले दिनों में डिस्बिओसिस के विकास का कारण अक्सर चिकित्सा कर्मचारियों के साथ बच्चे का निकट संपर्क होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक नोसोकोमियल संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस, आदि) के प्रतिनिधि उसकी आंतों को उपनिवेशित करते हैं।
इस प्रयोजन के लिए, डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण किया जाता है, जिसके लिए मुख्य संकेत मल विकार है: कब्ज, तीन या अधिक दिनों के लिए तरल मल त्याग, बलगम या अपचित भोजन का मिश्रण, झागदार मल आदि।
डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण आपको लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया (साथ ही लैक्टोबैसिली और ई। कोलाई) की संख्या के अवसरवादी सूक्ष्मजीवों (कवक, क्लोस्ट्रीडिया, एंटरोबैक्टीरिया) की संख्या के अनुपात का आकलन करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, यह परख बैक्टीरिया का पता लगा सकती है जो गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है, जैसे साल्मोनेलोसिस या शिगेलोसिस।
जरूरी!अधिकांश प्रोबायोटिक्स डॉक्टर के पर्चे के बिना काउंटर पर उपलब्ध हैं, लेकिन निर्धारित चिकित्सक को केवल दवाओं को निर्धारित करने का निर्णय लेना चाहिए।
स्तन से अनुचित लगाव।
दूध पिलाने के दौरान बड़ी मात्रा में हवा निगलने के परिणामस्वरूप अक्सर नवजात शिशुओं में शूल विकसित होता है। यह उन स्थितियों में होता है जहां बच्चे ने पूरी तरह से या गलत तरीके से स्तन पर कब्जा नहीं किया है - केवल निप्पल बिना प्रभामंडल के। इस लगाव के साथ, बच्चे के लिए चूसना बहुत मुश्किल होता है, वह जल्दी से थक जाता है और सो जाता है, हवा को निगलने का समय होता है, जो आंतों को "फट" देता है, दर्द की उपस्थिति को भड़काता है।
क्या करें?
सुनिश्चित करें कि बच्चा पूरी तरह से निप्पल को संलग्न करता है। सही लगाव का पक्का संकेत: बच्चा अपनी नाक को अपनी माँ की छाती पर टिकाता है। निप्पल पर दरार का दिखना बच्चे के स्तन से अनुचित लगाव का संकेत देता है। इस मामले में, स्तनपान सलाहकार से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
लैक्टेज की कमी।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंजाइमैटिक प्रणाली की अपरिपक्वता भोजन के खराब पाचन की ओर ले जाती है, जो आंत में किण्वन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करती है और परिणामस्वरूप, गैस उत्पादन में वृद्धि होती है।
लैक्टोज एक एंजाइम है जिसे दूध शर्करा - लैक्टोज को तोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जब नवजात शिशु में शूल प्रकट होता है, तो यह लैक्टेज की कमी है जिस पर संदेह किया जाना चाहिए, जो मल अस्थिरता, वजन घटाने और डिस्बिओसिस के विकास से भी प्रकट होता है। संक्रामक आंत्र रोगों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ लैक्टेज की कमी (हाइपोलैक्टेसिया) प्राप्त की जा सकती है। जन्मजात लैक्टेज की कमी का कारण आनुवंशिकता (करीबी रिश्तेदारों में गाय के दूध प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता), साथ ही समय से पहले हो सकता है।
क्या करें?
नवजात शिशु में शूल के कारणों में से एक के रूप में लैक्टेज की कमी को बाहर करने के लिए, कार्बोहाइड्रेट और अम्लता के स्तर को निर्धारित करने के लिए मल का विश्लेषण करना आवश्यक है। आम तौर पर, नवजात शिशु के मल में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 0.25% से अधिक नहीं होती है, जबकि मल का पीएच 4 से अधिक होना चाहिए। जब लैक्टेज की कमी का निदान किया जाता है, तो पूरी जांच के बाद ही आगे के उपचार की रणनीति का पता चलेगा। . लैक्टेज की तैयारी की नियुक्ति के लिए धन्यवाद, ज्यादातर मामलों में स्तनपान को संरक्षित करना और बच्चे के पाचन तंत्र को सामान्य करना संभव है।
इसके अलावा, नवजात शिशु में शूल के विकास के कारण हो सकते हैं:
- पेट से हाइड्रोक्लोरिक एसिड को अन्नप्रणाली में फेंकना (यदि बच्चा खिलाने के बाद ज्यादातर समय क्षैतिज स्थिति में रहता है);
- मां की भावनात्मक देयता;
- घर में प्रतिकूल वातावरण (तेज शोर, तेज रोशनी, मां से लंबे समय तक अलगाव), आदि।
नवजात शिशुओं में शूल। प्राथमिक चिकित्सा का अर्थ है।
जब तक बच्चे में आंतों के शूल के विकास का कारण ठीक से स्थापित नहीं हो जाता, तब तक उसकी मदद से उसकी स्थिति को कम करना संभव है:
- कार्मिनेटिव एजेंट (सोआ पानी, सौंफ के साथ चाय, कैमोमाइल काढ़ा);
- पेट पर बच्चे को लेटाओ;
- दक्षिणावर्त दिशा में पेट की हल्की मालिश, घुटने और कूल्हे के जोड़ों में पैरों का वैकल्पिक झुकना;
- बच्चे के पेट पर गर्म डायपर लगाना।
यदि किसी बच्चे में पेट के दर्द में मदद करने के उपरोक्त तरीके अप्रभावी हैं, तो आप गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग कर सकते हैं, पहले पेट्रोलियम जेली या बेबी क्रीम के साथ टिप को चिकनाई कर सकते हैं।
नवजात शिशुओं में शूल एक युवा परिवार के जीवन का एक कठिन दौर होता है, जिससे आपको बस गुजरना होता है। गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति में, एक बच्चे में शूल स्वतंत्र रूप से जीवन के तीन से चार महीने बीत जाता है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि धैर्य रखें और प्रतीक्षा करें और देखें की रणनीति चुनें।
वयस्कों में से कौन अपने जीवन में कम से कम एक बार कब्ज से पीड़ित नहीं था। इसलिए, कई माताएँ, यह जानते हुए कि यह व्यवहार में क्या है, अपने जीवन के अनुभव को ऐसी स्थिति में लागू करती हैं जहाँ शिशुओं में कब्ज विकसित होता है। यह सही नहीं है। नवजात शिशु का शरीर एक वयस्क से इतना अलग होता है कि कभी-कभी यह समझना मुश्किल होता है कि आदर्श कहां है और कब चिंता करना शुरू करना है।
इस लेख में, आप सीखेंगे:
किसी भी उम्र के लिए कब्ज की चिकित्सा परिभाषा इस प्रकार है: यह एक दर्दनाक स्थिति है जो धीमी और कठिन मल त्याग की विशेषता है।
यदि वयस्क शरीर के संबंध में सब कुछ बहुत स्पष्ट है: निदान लक्षणों के आधार पर किया जाता है कि कोई भी रोगी जिसे शौचालय में पर्याप्त समय बिताने का मौका मिला है, रंगीन वर्णन करेगा, तो ये मानदंड नवजात शिशु के लिए काम नहीं करते हैं।
बच्चा शिकायत करने में सक्षम नहीं है, इसलिए, यह समझने के लिए कि शिशु में कब्ज को किस स्थिति में माना जा सकता है, यह विस्तार से समझना आवश्यक है कि एक स्वस्थ बच्चे का पाचन तंत्र उसके जीवन के विभिन्न अवधियों में कैसे काम करता है।
अंतर्गर्भाशयी जीवन से स्वतंत्रता तक
पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली की उतरी हुई कोशिकाओं और भ्रूण की आंत में एमनियोटिक द्रव के सूखे अवशेषों से पहले मल का निर्माण होता है, जिसे मेकोनियम कहा जाता है। जन्म के तुरंत बाद, वह दूर जाना शुरू कर देता है, धीरे-धीरे दूध के पाचन के दौरान बनने वाले सामान्य मल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। मेकोनियम में एक काला-भूरा रंग होता है, लोचदार स्थिरता, एक ट्यूब से टूथपेस्ट की तरह खड़ा होता है, लगभग गंध नहीं करता है, और डायपर से खराब धोया जाता है।
जीवन के पहले 2 दिनों में एक बच्चे में मल त्याग की आवृत्ति आमतौर पर 3 गुना से अधिक नहीं होती है।
सबसे पहले, यह अपर्याप्त आंतों की गतिशीलता के कारण है, जो सिर्फ भोजन को बढ़ावा देना सीख रहा है।
दूसरे - थोड़ी मात्रा में कोलोस्ट्रम के साथ, जो इन दिनों बच्चे के लिए भोजन का काम करता है। इस समय के दौरान, मूल मल पूरी तरह से बाहर आने का समय है। इसके बाद, मल त्याग की प्रकृति और आवृत्ति इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चे को किस तरह का दूध पिलाया जाएगा।
आंतों में एक साथ बढ़ रहा है
चूंकि कोलोस्ट्रम को परिपक्व दूध से बदल दिया जाता है, जिसकी मात्रा काफी बढ़ जाती है, एक पूरी तरह से स्तनपान करने वाला नवजात शिशु दिन में 2-6 बार आंतों को खाली करना शुरू कर देता है। यह सामान्य माना जाता है, भले ही यह स्तन के प्रत्येक कुंडी के बाद होता है।
मल की स्थिरता पानी जैसी होनी चाहिए, यह सरसों के समान होती है, इसमें खट्टा दूध जैसी गंध आती है, इसे डायपर से आसानी से धोया जा सकता है। झाग, हरियाली और बिना पचे गांठों की एक छोटी उपस्थिति स्वीकार्य है, जो बीमारी से नहीं, बल्कि पाचन एंजाइमों की अपरिपक्वता से जुड़ी है।
कुछ बच्चे स्तन के दूध को इतनी अच्छी तरह से पचा लेते हैं कि वे 2-3 दिनों तक शौच नहीं कर सकते। यह 2 से 6 महीने की उम्र में सामान्य माना जाता है, अगर उसी समय बच्चा अच्छा महसूस करता है, भूख से चूसता है और शांति से सोता है। इस मामले में, मल को बिना तनाव के, बड़ी मात्रा में अलग किया जाना चाहिए और एक अप्रिय गंध नहीं होना चाहिए।
फार्मूला दूध प्राप्त करने वाले शिशुओं को दिन में कम से कम 1 बार मल त्याग करना चाहिए। स्तनपान करने वाले शिशुओं के विपरीत, वे प्रत्येक फार्मूला सेवन के बाद अपने डायपर पर दाग नहीं लगाते हैं। उनके मल की विशेषताएं भी भिन्न होती हैं, वे एक शिशु की तुलना में एक वयस्क के मल की तरह अधिक होती हैं: घने, भूरे रंग के, एक विशिष्ट गंध के साथ।
वयस्क भोजन में धीरे-धीरे संक्रमण के साथ, मल त्याग की आवृत्ति कम हो जाती है, जो दिन में 1-2 बार निर्धारित होती है। यह 6 से 12 महीने के बच्चों के लिए विशिष्ट है।
इस प्रकार, माता और पिता को जन्म से एक वर्ष तक के शिशु के पाचन तंत्र के मूल नियम को स्पष्ट रूप से सीखना चाहिए:
- यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो यह प्रति दिन मल त्याग की संख्या या मल की अनुपस्थिति मायने नहीं रखता है, बल्कि बच्चे की सामान्य स्थिति (मनोदशा, भूख, नींद, दूध पिलाने के दौरान चिंता) और मासिक वजन बढ़ना मायने रखता है। .
- कृत्रिम और मिश्रित दूध पिलाने वाले शिशुओं के लिए, एक वयस्क के नियम लागू होते हैं - हर दिन एक कुर्सी होनी चाहिए।
डॉक्टर कोमारोव्स्की। स्तनपान के दौरान शिशुओं में कब्ज (वीडियो)
आदर्श और रोग के बीच की रेखा
उपरोक्त निष्कर्षों द्वारा निर्देशित, आप सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या बच्चे को वास्तव में कब्ज है या सब कुछ सामान्य सीमा के भीतर है।
कब्ज का संदेह केवल तभी किया जा सकता है जब नवजात शिशु में मल प्रतिधारण निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो:
- खराब मूड, मनोदशा, अशांति, स्तन या बोतल से इनकार करना;
- "बड़े होने" की कोशिश करते हुए मजबूत तनाव और चीखना;
- रोना, टांगों को पेट से दबाना, दूध पिलाते समय अचानक चूसना बंद कर देना;
- एक अप्रिय गंध के साथ गैसें, बाहर जाने वाला मल कठोर होता है, कम मात्रा में;
- बच्चे के मासिक वजन के परिणामों के आधार पर वजन में कमी या कम वजन।
कारण को समझना आधा इलाज है
शिशुओं में कब्ज के विकास के कारणों को 2 श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
- सामान्य, जो स्तनपान करने वाले शिशुओं और "कृत्रिम" दोनों के लिए विशिष्ट हैं;
- निजी, जो नवजात शिशुओं के इन दो समूहों में भिन्न होता है।
सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- पाचन तंत्र के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ;
- अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग, तंत्रिका तंत्र, विटामिन और खनिजों की कमी;
- आंतों के मोटर फ़ंक्शन की अपरिपक्वता;
- आंतों के लुमेन में गैसों का संचय।
पाचन तंत्र की जन्मजात विकृतियां
वे तब होते हैं जब प्रसवपूर्व अवधि में पाचन तंत्र रखा जाता है। वे पारिस्थितिकी और बुरी आदतों के भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव का परिणाम हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, बृहदान्त्र हिर्शस्प्रुंग रोग के विकास से प्रभावित होता है, सिग्मॉइड बृहदान्त्र इसके अतिरिक्त छोरों के गठन के साथ, और मलाशय, जब एक अतिवृद्धि गुदा मनाया जाता है।
अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग, तंत्रिका तंत्र, विटामिन और खनिजों की कमी
शिशुओं में कब्ज के सामान्य कारण अंतःस्रावी तंत्र के रोग हैं। उदाहरण के लिए, यह अपर्याप्त थायराइड समारोह के साथ मनाया जाता है - हाइपोथायरायडिज्म... केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों वाले शिशुओं में, जिनमें शामिल हैं मस्तिष्क पक्षाघात, कब्ज के विकास के साथ आंत के मोटर कार्य का उल्लंघन हो सकता है। विटामिन डी की कमी और संबंधित रोग सूखा रोगबिगड़ा हुआ मल त्याग के साथ भी।
आंतों के मोटर फ़ंक्शन की अपरिपक्वता
आंतों की दीवार की गति, जो इसकी सामग्री को मलाशय की ओर धकेलती है, जटिल तंत्रिका विनियमन द्वारा प्रदान की जाती है। 2 महीने तक के बच्चों में, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में, पाचन तंत्र की दीवार में तंत्रिका अंत का अपर्याप्त विकास हो सकता है। नतीजतन, आंत अपने लुमेन को भोजन के घोल से भरने के लिए प्रतिक्रिया नहीं करती है और इसे आगे नहीं बढ़ाती है। यह एक शारीरिक घटना है जो बच्चे के बड़े होने पर गायब हो जाती है और उसे विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
आंतों के लुमेन में गैसों का संचय
गैस के बुलबुले आंतों के माध्यम से भोजन के ग्रेल की गति में हस्तक्षेप कर सकते हैं। यह हो सकता है अगर:
- एक नर्सिंग मां ऐसे खाद्य पदार्थ खाती है जो आंतों के किण्वन (कार्बोनेटेड पेय, खीरे, चॉकलेट, कच्चे प्याज, गोभी, फलियां, अंगूर, केले) का कारण बनती हैं;
- आंतों की डिस्बिओसिस होती है;
पूरी तरह से स्तनपान करने वाले शिशुओं के लिए विशेष कारणों में मां का पोषण और उनके द्वारा ली जाने वाली दवाएं शामिल हैं।
माँ के नवजात शिशु का आहार
ज्ञात उत्पाद और दवाएं, जिनमें से सक्रिय पदार्थ दूध में गुजरते हैं, शिशुओं में कब्ज के विकास का कारण बनते हैं। उनमें से:
- पूरे डेयरी उत्पाद, चीज;
- मोटा मांस;
- संतृप्त मांस शोरबा;
- पकाना;
- दवाएं (एंटीस्पास्मोडिक्स - नोशपा, मूत्रवर्धक, एनीमिया के उपचार के लिए दवाएं, एल्यूमीनियम पर आधारित नाराज़गी के लिए दवाएं - अल्मागेल)।
फार्मूला खिलाया और मिश्रित दूध पिलाने वाले शिशुओं में कब्ज के विशेष कारण हैं:
- अनुपयुक्त फार्मूला दूध;
- मिश्रण में तेज बदलाव;
- कम शराब पीना
यदि मिश्रण के चुनाव से कमोबेश सब कुछ स्पष्ट है, तो फिर भी कम शराब पीना माता-पिता के मन में कई सवाल खड़े करता है।
डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, विशेष रूप से स्तनपान करने वाले शिशुओं को 6 महीने की उम्र तक पानी नहीं पिलाना चाहिए। विशेष मामलों को छोड़कर: बुखार, बुखार, उल्टी, दस्त।
फार्मूला दूध प्राप्त करने वाले शिशुओं को दूध पिलाना अनिवार्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि मिश्रण कितना भी अनुकूल क्यों न हो, इसकी गुणवत्ता की तुलना स्तन के दूध से नहीं की जा सकती है, और बच्चे के शरीर को इसे पचाने के लिए अतिरिक्त तरल की आवश्यकता होती है। पानी की कमी के साथ, गंभीर कब्ज विकसित होता है।
अपने बच्चे की मदद कैसे करें
जाहिर है, माता-पिता की इच्छा होती है कि उनके बच्चे को कब्ज होने पर उसकी स्थिति को कम किया जाए, लेकिन पहली और सबसे अच्छी चीज जो वे उसके लिए कर सकते हैं, वह है बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेना। आंतों के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन का कारण बनने वाली स्थितियों में, ऐसे भी हैं जो न केवल स्वास्थ्य, बल्कि नवजात शिशु के जीवन को भी खतरे में डालते हैं।
कब्ज का सही कारण जाने बिना इलाज शुरू करने की कोशिश करना एक बड़ी गलती है। केवल एक डॉक्टर, परीक्षा और अतिरिक्त परीक्षा विधियों के आधार पर, जिसे वह आवश्यक होने पर निर्धारित करेगा, निदान को सटीक रूप से स्थापित करने और एक प्रभावी और सुरक्षित उपचार की सिफारिश करने में सक्षम होगा।
लेकिन क्या करें यदि परीक्षण के परिणाम और परीक्षा में कोई उल्लंघन प्रकट नहीं होता है, और बच्चा आंतों को खाली करने में असमर्थता से पीड़ित रहता है। इस मामले में, कब्ज की सबसे अधिक संभावना अपरिपक्वता, मां की आहार संबंधी आदतों या दूध के फार्मूले की गुणवत्ता से जुड़ी होती है। इस स्थिति में शिशु को धीरे और सुरक्षित रूप से मदद करने के कई तरीके हैं:
- फिटबॉल सहित नवजात शिशुओं के लिए मालिश और विशेष व्यायाम;
- दूध पिलाने वाली मां के आहार में बदलाव या दूध के फार्मूले का अधिक सावधानीपूर्वक चयन;
- शिशुओं में उपयोग के लिए स्वीकृत रेचक दवाएं;
- आंत्र उत्तेजना के यांत्रिक तरीके (एनीमा, गैस आउटलेट ट्यूब, ग्लिसरीन सपोसिटरी)।
मालिश और विशेष व्यायाम
वे सबसे सुरक्षित और सबसे किफायती तरीका है जो आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है अगर कब्ज पाचन तंत्र और एंजाइमों के मोटर फ़ंक्शन के अविकसित होने के कारण होता है। दूध पिलाने के एक घंटे बाद मालिश की जाती है, जबकि बच्चा जाग रहा होता है और अच्छे मूड में होता है। बीमारी के दौरान, सपने में रोते हुए बच्चे के साथ मालिश और व्यायाम करना अस्वीकार्य है।
नर्सिंग मां के आहार में बदलाव और दूध के फार्मूले का चयन
एक नर्सिंग मां को एक दिन का मेनू तैयार करने में सावधानी बरतनी चाहिए। ऐसे उत्पाद जो शिशुओं में कब्ज के विकास में योगदान करते हैं और गैस उत्पादन में वृद्धि का कारण बनते हैं, उन्हें इससे बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, प्राकृतिक रेचक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सिफारिश की जाती है:
- सूखे खुबानी;
- उबला हुआ बीट, कद्दू;
- वनस्पति तेल;
- दलिया;
- किण्वित किण्वित दूध उत्पाद;
- आलूबुखारा;
- सब्जी सूप;
- चिकन ब्रेस्ट।
जब बोतल से दूध पिलाने वाले बच्चे में कब्ज होता है, तो इसका कारण अक्सर गलत तरीके से चुने गए मिश्रण में होता है। यह कड़ाई से उम्र उपयुक्त और अनुकूलनीय होना चाहिए। मिश्रण की दैनिक मात्रा पर ध्यान देना चाहिए। मांग पर "कृत्रिम" फीडिंग अस्वीकार्य है, बोतल को घंटे के हिसाब से सख्ती से दिया जाना चाहिए। अनुशंसित मानदंडों को पार करना असंभव है।
मिश्रण प्राप्त करने वाले सभी बच्चों को प्रति दिन जीवन के 1 महीने के लिए 10 मिलीलीटर (2 चम्मच) की दर से उबला हुआ पानी दिया जाना चाहिए।
नवजात शिशुओं में स्वीकृत रेचक दवाएं
कुछ मामलों में, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, आंतों की गतिशीलता में मदद करने वाली दवाओं का उपयोग करना संभव है। इसमे शामिल है:
- डुफालैक - लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए एक रेचक और एक माध्यम के रूप में कार्य करता है;
- एस्पुमिसन (सबसिम्पलेक्स, बोबोटिक) एक कार्मिनेटिव है जो आंतों में गैस के बुलबुले के संचय को नष्ट करता है;
- प्लांटेक्स एक सब्जी कार्मिनेटिव है।
किसी भी दवा का उपयोग करते समय, आपको निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए, भले ही उपचार का प्रभाव दिखाई न दे। इस घटना में कि दवा मदद नहीं करती है, प्रतिस्थापन का चयन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, और दोस्तों की सलाह और "युवा माताओं के लिए मंचों" को नहीं सुनना चाहिए।
यांत्रिक तरीके
दुर्भाग्य से, वे अभी भी अनुभवहीन माताओं के बीच सबसे लोकप्रिय विधि हैं। वे सरल और तेज हैं। लेकिन, प्रतीत होने वाले हानिरहितता के तहत, नवजात शिशु के नाजुक पाचन तंत्र पर उनका विनाशकारी प्रभाव छिपा होता है:
- आंतों के श्लेष्म को चोट;
- लाभकारी बैक्टीरिया को धोना, तत्वों और विटामिन का पता लगाना;
- दीवारों का ओवरस्ट्रेचिंग;
- आत्म-खाली करने की क्षमता की बर्बादी।
अपनी पूरी गति के लिए, उन्हें शिशुओं में कब्ज के लिए अंतिम उपाय बने रहना चाहिए, जब अन्य तरीके मदद नहीं करते हैं।
यांत्रिक विधियों में शामिल हैं:
- पानी-तेल समाधान के साथ एनीमा;
- माइक्रोकलाइस्टर्स माइक्रोलैक्स;
- गैस आउटलेट पाइप;
- ग्लिसरीन मोमबत्तियाँ।
एक महत्वपूर्ण बिंदु!
नवजात शिशुओं में एनीमा के लिए, एक नरम टिप के साथ एक सिरिंज नंबर 1 का उपयोग किया जाता है। उपयोग करने से पहले सिरिंज और वेंट ट्यूब को उबालकर ठंडा किया जाना चाहिए। एनीमा के लिए पानी का तापमान कम से कम 30 C⁰ होना चाहिए।
शिशुओं में कब्ज एक गंभीर स्थिति है जिसे माँ के माता-पिता को नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए। समय पर शुरू किया गया उपचार बच्चे को स्वस्थ और हंसमुख विकसित करने में मदद करेगा।
जब छह महीने से कम उम्र का एक शिशु बीमार पड़ता है, तो कई मामलों में माता-पिता उसे पेट के दर्द का निदान करते हैं और नवजात शिशु की परेशानी पर ज्यादा ध्यान नहीं देते हैं, इसके लिए पेटी की उम्र बढ़ने की प्रतीक्षा करते हैं। इस तरह, गंभीर बीमारियां किसी का ध्यान नहीं जाता और इलाज के बिना, और बच्चे का स्वास्थ्य और जीवन खतरे में पड़ जाता है।
कुछ खतरनाक के साथ नवजात शिशुओं में शूल को भ्रमित न करने के लिए, आपको उनके लक्षणों को जानने और अन्य स्थितियों से शूल को अलग करने में सक्षम होने की आवश्यकता है।
कोलिक या नहीं?
शिशु शूल की घटना के लिए विभिन्न प्रकार के आंकड़े उद्धृत किए गए हैं: 3% से 70% बच्चों में। यह स्थिति शिशुओं में तीसरे सप्ताह से 3 महीने तक विकसित होती है। यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो पेट का दर्द बाद में शुरू हो सकता है और 4-5 महीने की उम्र तक रह सकता है।
चौकस माता-पिता के लिए शूल को अन्य स्थितियों से अलग करना काफी आसान है। शिशु शूल तब होता है जब कोई बच्चा दिन में 3 घंटे से अधिक, सप्ताह में कम से कम 3 दिन बिना किसी कारण के जोर से, असंगत रूप से और बिना किसी कारण के रोता है।
यह सब 15 मिनट के एक अतुलनीय रोने के साथ शुरू होता है जो सप्ताह में कई बार होता है। धीरे-धीरे, हमलों की अवधि और आवृत्ति बढ़ जाती है और छह सप्ताह की उम्र तक अधिकतम तक पहुंच जाती है। सबसे कठिन अवधि में, हमलों के बीच का ब्रेक 3-5 घंटे हो सकता है, और इसकी अवधि 3 घंटे तक भी हो सकती है। लगभग 3 महीने में, पेट के दर्द के स्पष्ट लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन बच्चा 6 महीने तक चिंतित हो सकता है।
यह देखा गया है कि शूल आमतौर पर एक ही समय पर आता है, आमतौर पर शाम को। इस संबंध में, शिशु शूल की घटना के कुछ सिद्धांत उत्पन्न हुए हैं।
यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को पेट का दर्द है, तो अपने डॉक्टर से मिलें। उसे आपके डर की पुष्टि या खंडन करने दें और बीमारी से इंकार करें।
कोलिक कहाँ से आता है? कारण।
यह महान चिकित्सा रहस्य अनसुलझा है। शूल के कथित कारणों में, दो को सबसे अधिक गंभीरता से माना जाता है: शिशु के पाचन और तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता।
पाचन तंत्र की अपरिपक्वता।
जब बच्चा अभी पैदा होता है, तो वह बहुत कम खाता है, और उसका शरीर आसानी से भोजन को आत्मसात कर लेता है। 2 सप्ताह के बाद दूध या फार्मूला की मात्रा बढ़ जाती है। प्रोटीन प्रसंस्करण के लिए बहुत सारे एंजाइम और बैक्टीरिया की आवश्यकता होती है, लेकिन वे पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। तब अपाच्य भोजन आंतों में भटकता है, बहुत अधिक गैस निकलती है, जिससे पेट की मांसपेशियां कमजोर होने के कारण बच्चा अभी भी छुटकारा नहीं पा सकता है। आंतों में गैस का दबाव बेचैनी और दर्द का कारण बनता है - इसलिए रोना।
तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता।
विशेष रूप से संवेदनशील, प्रभावशाली बच्चे दिन के दौरान जमा हुए छापों और भावनाओं से छुटकारा पाने के लिए शाम के "संगीत कार्यक्रम" में शामिल होते हैं। हमारे आस-पास की दुनिया लगातार बच्चे के मस्तिष्क तक सूचना प्रसारित करती है - दृश्य, ध्वनि, गंध के बारे में। शाम के समय, तंत्रिका तंत्र अधिक काम करता है, जिसे बच्चा शारीरिक रूप से महसूस करता है, और इस तनाव को दूर करने का एकमात्र तरीका रोना है। अधिक बार, नर्वस ओवरस्ट्रेन कठिनाई या समय से पहले पैदा हुए बच्चों में शूल का कारण बनता है।
भोजन के प्रति संवेदनशीलता।
स्तन माइग्रेन।
कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि शूल सिरदर्द से होता है जो वायुमंडलीय घटनाओं के कारण प्रकट होता है।
ऐसा माना जाता है कि बोतल से दूध पीने वाले बच्चों में पेट के दर्द से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। अध्ययनों से पता चला है कि शूल की संभावना भोजन की विधि पर निर्भर नहीं करती है, और सूत्र स्वयं बहुत ही दुर्लभ मामलों में शूल का कारण बनते हैं।
नवजात शिशु अक्सर पाचन समस्याओं से पीड़ित होते हैं: पेट का दर्द, उल्टी, कब्ज या ढीले मल।
समय-समय पर, ये अप्रिय और बहुत दर्दनाक लक्षण न केवल बच्चों को, बल्कि युवा माता-पिता को भी परेशान करते हैं, जो कई घंटों के मोशन सिकनेस के बाद, अनर्गल रोने के साथ, एम्बुलेंस को बुलाते हैं।
नवजात शिशुओं को पाचन संबंधी समस्याएं क्यों होती हैं?
यह ध्यान देने योग्य है कि शिशुओं में पाचन तंत्र के साथ समस्याओं की उपस्थिति, सिद्धांत रूप में, सामान्य है, और मुख्य रूप से 2 सप्ताह से 3-6 महीने की उम्र में होती है।
पुनरुत्थान के कारण, गैस उत्पादन में वृद्धि, कब्ज या ढीले मल हैं:
आंत की अपरिपक्वता - बच्चे की आंतों में अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा के निर्माण के लिए, यह आवश्यक है कि पथ की दीवारों को एक निश्चित मात्रा में लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया, अन्य सूक्ष्मजीवों से आबाद किया जाए, जो टूटने के अलावा भोजन, कुछ विटामिन उत्पन्न करते हैं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं। गर्भ की अवधि के दौरान, बच्चा एक बाँझ वातावरण में होता है, इसलिए, जन्म के बाद, आंतों की दीवारों को आवश्यक माइक्रोफ्लोरा से भरने में एक निश्चित समय लगता है, अर्थात् 3-6 महीने;
आंतों पर भार - जन्म के बाद, बच्चे और उसके जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि शरीर में पोषक तत्वों के भंडार को फिर से भरने के लिए आपको कड़ी मेहनत करनी होगी - पहले, इस भोजन को प्राप्त करने पर काम करें (से माँ का स्तन या बोतल), और फिर पचा ... टुकड़ों के आंतरिक अंग, केवल समय के साथ पर्याप्त मात्रा में एंजाइम का उत्पादन करना शुरू कर देंगे, इसलिए, शिशुओं के जीवन के पहले भाग में, पेट का दर्द या कब्ज हो सकता है, जो कि परेशान नींद और आराम, अधिक खाने और खिलाने की अवधि के दौरान;
आंतों की मांसपेशियों की कमजोरी, उनके क्रमाकुंचन के कमजोर (अपरिपक्व) तंत्रिका विनियमन और, परिणामस्वरूप, जठरांत्र संबंधी मार्ग और शौच की प्रक्रिया के माध्यम से भोजन की आवाजाही में कठिनाई;
कम शारीरिक गतिविधि और बच्चे का लंबे समय तक लापरवाह स्थिति में रहना, जिससे स्फिंक्टर्स पर मल का कमजोर दबाव होता है।
मैं अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकती हूं?
शिशुओं के लिए सबसे अच्छी मदद स्तन से जल्दी लगाव है और बिना किसी पूरक खाद्य पदार्थ के 3-6 महीने तक स्तनपान कराना है। मां के दूध में होते हैं अनोखे गुण:
- बच्चे के शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाता है और साथ ही अपरिपक्व पाचन तंत्र को अधिभारित नहीं करता है;
- एंजाइमों के उत्पादन को प्रोत्साहित करने में मदद करता है;
- इसमें विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं;
- लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के साथ आंतों की दीवारों के उपनिवेशण के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को बनाने में मदद करता है।
इसके अलावा, स्तनपान के अलावा, आपको याद रखना चाहिए:
प्रत्येक भोजन के बाद, बच्चे को एक सीधी स्थिति ("स्तंभ") में रखा जाना चाहिए - यह फंसे हुए हवाई बुलबुले को हटाने और पुनरुत्थान की संख्या को कम करने में मदद करेगा;
- स्तनपान करते समय, माँ को अपनी आंतों की स्थिति की निगरानी करने और एक तर्कसंगत आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, उन खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो गैसों के गठन और पाचन प्रक्रिया में गड़बड़ी को उत्तेजित करते हैं;
- बच्चे के साथ दैनिक व्यायाम करें, जो आंतों की मांसपेशियों के काम को प्रोत्साहित करने और उसके क्रमाकुंचन में सुधार करने में मदद करेगा। व्यायाम में शामिल होना चाहिए: अपने पेट के बल लेटते हुए गेंद पर झूलना, पैरों को वैकल्पिक रूप से मोड़ना, पेट की मालिश (घड़ी की दिशा में हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ की जाती है), दूध पिलाने के बीच अंतराल में बच्चे को पेट के बल लिटाना।
यदि, उपायों के एक सेट के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी के लक्षण बने रहते हैं, तो उपयुक्त विशेषज्ञों के साथ बच्चे की जांच करना आवश्यक है।
Vkontakte . पर टिप्पणी करें
फेसबुक के साथ कमेंट करें