प्लेसेंटा का मां हिस्सा। "पी" प्रति पत्र अन्य रचनात्मक शर्तें। प्लेसेंटा दो प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करता है

नाल - यह एक अस्थायी शरीर है जो स्तनधारियों के भ्रूण विकास के ग्रेड के दौरान बनाई गई है। बच्चों और मातृ प्लेसेंटा को अलग करें। बच्चों के प्लेसेंटा को एलांटो-कोरियन गांव के कुल द्वारा गठित किया गया है। मातृ को गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के वर्गों द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके साथ इन विले बातचीत होती है।

प्लेसेंटा पोषक तत्वों (ट्रॉफिक फ़ंक्शन) और ऑक्सीजन (श्वसन), कार्बन डाइऑक्साइड और अनावश्यक विनिमय उत्पादों (उत्सर्जक) से भ्रूण की रक्त विज्ञप्ति, हार्मोन का गठन (अंतःस्रावी) का समर्थन करने वाले भ्रूण की आपूर्ति प्रदान करता है , साथ ही एक प्लेसेंटल बाधा (सुरक्षात्मक कार्य) का गठन।

डिब्बे का रचनात्मक वर्गीकरण Allantochorion की सतह पर विली की संख्या और स्थान को मानता है।

1. डिफ्यूज प्लेसेंटा सूअरों और घोड़ों में व्यक्त किया जाता है (लघु, अनब्रंच नसों को समान रूप से कोरियन की पूरी सतह के साथ स्थित होता है)।

2. एकाधिक, या उद्धरण, प्लेसेंटा जुगाली करने की विशेषता है। Allantochorion Villina द्वीप स्थित है - उद्धरण।

3. शिकारी में बेल्ट प्लेसेंटा फल बबल के आस-पास एक विस्तृत बेल्ट के रूप में स्थित विली के समूह का एक क्षेत्र है।

4. प्राइमेट्स एंड कृेंट के डिस्कोअल प्लेसेंटा में, कोरियन अस्पष्ट क्षेत्र में एक डिस्क फॉर्म होता है।

डिब्बे का हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली की संरचनाओं के साथ Allantochorion गांव की बातचीत की डिग्री। इसके अलावा, चूंकि पैच की संख्या उतर गई है, वे गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में आकार और गहरे प्रवेश में अधिक शाखाएं बन जाते हैं, जो पोषक तत्वों को स्थानांतरित करने के मार्ग को छोटा करते हैं।

1. Epithelioral Placenta सूअरों, घोड़ों की विशेषता है। चोरियन विलोनी उपकला परत को नष्ट किए बिना गर्भाशय ग्रंथियों में प्रवेश करती है। जन्म वाल्व के दौरान, आमतौर पर रक्तस्राव के बिना गर्भाशय ग्रंथियों से आगे बढ़ना आसान होता है, इसलिए इस प्रकार के यौगिक को अर्ध-फ्लैसेंट भी कहा जाता है।

2. Desphorial Placenta ruminants में व्यक्त किया जाता है। Allanto-Horion Vilony अपने carunculus मोटाई के क्षेत्र में, अपनी खुद की एंडोमेट्रियल प्लेट में एम्बेडेड है।

3. एंडोथेलियोरियल प्लेसेंटा शिकारी जानवरों की विशेषता है। Vilki बच्चों के प्लेसेंटा रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियम के संपर्क में आते हैं।

4. हेमोकोरियल प्लेसेंटा प्राइमेट्स में पाया जाता है। पोर्क कोरियन रक्त से भरे हुए लैकुना में विसर्जित होता है और मातृ रक्त से धोया जाता है। हालांकि, मां का खून भ्रूण के खून के साथ मिश्रित नहीं है।

प्रश्न 13. मोर्फोलॉजिकल वर्गीकरण और उपकला की मुख्य किस्मों का संक्षिप्त विवरण।

उपकला ऊतकों के मॉर्फोलॉजिकल वर्गीकरण का आधार दो लक्षण है:

1. उपकला कोशिकाओं की परतों की संख्या;

2. सेल आकार। साथ ही, मल्टीलायर एपिथेलियम की प्रजातियां केवल सतह (कवर) परत एपिथेलोसाइट्स के रूप में ही ध्यान में रखती हैं।

इसके अलावा, एकल परत उपकला, इसके अलावा, कोशिकाओं की आकार और ऊंचाई में बनाया जा सकता है, फिर उनके कर्नल एक स्तर पर झूठ बोलते हैं - एकल पंक्ति उपकला, और काफी अलग epitheliocytes से।

ऐसे मामलों में, नाभिक की कम कोशिकाएं एपिथेलोसाइट्स की परिमाण के औसत पर एक कम पंक्ति बनाती हैं - अगले, पहले के ऊपर स्थित, और नाभिक की उच्चतम एक या दो पंक्तियां, जो अंततः एक-परत कपड़े एक छद्म परत रूप में अनुवाद - बहु-पंक्ति उपकला।

प्लेसेंटा की संरचना और विशेषताएं।

प्लेसेंटा

Placentachelovka में एक हेमोहेरियल प्रकार की संरचना है - इसके जहाजों के उद्घाटन के साथ प्रलोभन झिल्ली की अखंडता के कारण कोरियन के साथ मातृ रक्त के प्रत्यक्ष संपर्क की उपस्थिति।

प्लेसेंटा का विकास।प्लेसेंटा का मुख्य भाग Trophoblast के erivions vile - डेरिवेटिव है। Ontogenesis के शुरुआती चरणों में, Trophoblast फॉर्म protoplasmic sytotrofoblast कोशिकाओं से युक्त बढ़ता है - प्राथमिक वाइल। प्राथमिक नौसेना के जहाजों में जहाजों नहीं होते हैं, और आसपास के मातृ रक्त से भ्रूण के जीव के लिए पोषक तत्वों और ऑक्सीजन का प्रवाह ऑस्मोसिस और प्रसार के नियमों के अनुसार होता है। गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह के अंत तक, जंक्शन ऊतक प्राथमिक जोड़ों में बढ़ रहा है और माध्यमिक विगरों का गठन किया जाता है। उनकी नींव संयोजी ऊतक है, और बाहरी कवर का प्रतिनिधित्व उपकला - ट्रोफोब्लास्ट द्वारा किया जाता है। प्राथमिक और माध्यमिक वाष्पों को भ्रूण अंडे की सतह पर समान रूप से वितरित किया जाता है।

माध्यमिक वाष्प के उपकला में दो परतें होती हैं:

a) cytotrofoblast (langhance परत) - लाइट साइटोप्लाज्म के साथ गोल सेल कोशिकाओं के होते हैं, सेल कर्नेल बड़े होते हैं।

बी) सिंकिटिया (Symplast) - कोशिकाओं की सीमा व्यावहारिक रूप से अविभाज्य हैं, साइटप्लाज्म ब्रश सीमा के साथ अंधेरा, दानेदार है। नाभिक अपेक्षाकृत छोटे आकार, गोलाकार या अंडाकार आकार है।

भ्रूण के विकास के तीसरे सप्ताह के बाद से, प्लेसेंटा विकसित करने की एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया शुरू होती है, जिसमें उपाध्यक्ष के संवहनीकरण में शामिल होते हैं और उन्हें जहाजों से युक्त तृतीयक में बदलते हैं। प्लेसेंटा जहाजों का गठन भ्रूण के एंजियोबल्स और ऑलेंटोइस से बढ़ने वाली नाभि जहाजों से होता है।

ऑलेंटो के जहाजों द्वितीयक विले में बढ़ रहे हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्येक माध्यमिक जोड़े को संवहनीकरण प्राप्त होता है। Allantoid रक्त परिसंचरण की स्थापना भ्रूण और मां के जीवों के बीच गहन आदान-प्रदान सुनिश्चित करता है।

कोरियन के इंट्रायूटरिन विकास के शुरुआती चरणों में, भ्रूण अंडे की पूरी सतह समान रूप से पूरी सतह को कवर करती है। हालांकि, भ्रूण अंडे की एक बड़ी सतह पर Ontogenesis के दूसरे महीने से शुरू, पार्सल एट्रोफी हैं, साथ ही बुराई निर्णायक खोल के बेसल भाग का सामना कर रहे हैं। तो चिकनी और ब्रांची कोरियन बनाते हैं।

गर्भावस्था की अवधि के तहत, 5-6 सप्ताह sycitiotrofoblast की मोटाई LanghanX परत की मोटाई से अधिक है, और, 9-10 सप्ताह की अवधि के बाद, Sycitiotropoblast धीरे-धीरे पतला और इसमें नाभिक की संख्या बढ़ जाती है। Sycitiotrofoblast की नि: शुल्क सतह पर अंतराल की जगह पर संबोधित, लंबे पतले साइटोप्लाज्मिक बढ़ने (माइक्रोविन्स) अच्छी तरह से दिखाई दे रहे हैं, जो प्लेसेंटा की पुनर्विक्रय सतह में काफी वृद्धि करता है। गर्भावस्था के द्वितीय त्रैमासिक की शुरुआत में, सिस्टोट्रोब्लास्ट का एक गहन परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप लैंगनस परत पूरी तरह से गायब हो जाती है।

प्लेसेंटा में गर्भावस्था के अंत में, इनकॉनिस्टरी-डायस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, जिन्हें कभी-कभी प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने कहा जाता है। फाइब्रिन (फाइब्रिनोइड), जिसे मुख्य रूप से वोरसिन की सतह पर स्थगित कर दिया जाता है, अंतराल की जगह में फैलने वाले रक्त से बाहर गिरना शुरू होता है। इस पदार्थ का नुकसान माइक्रोट्रोमोटिक गठन की प्रक्रियाओं में योगदान देता है और वोर्सिन के उपकला कवर के अलग-अलग वर्गों की मौत में योगदान देता है। फाइब्रिनिड-कवर नौसेना, मातृ और भ्रूण के जीवों के बीच काफी हद तक सक्रिय विनिमय को बंद कर देता है।

प्लेसेंटल झिल्ली की एक स्पष्ट पतली है। स्ट्रोमा वोरुसिन अधिक रेशेदार और सजातीय हो जाता है। डायस्ट्रोफी साइटों में केशिकाओं के एंडोथेलियम की कुछ मोटाई अक्सर चूने के लवण स्थगित कर दी जाती है। ये सभी परिवर्तन प्लेसेंटा की विशेषताओं पर दिखाई देते हैं।

हालांकि, विनिर्माण के निवेश के साथ, युवा वोर्सिन बढ़ता है, जो काफी हद तक खोए गए कार्य को क्षतिपूर्ति करता है, लेकिन वे केवल आंशिक रूप से प्लेसेंटा के कार्य को पूरी तरह से सुधारते हैं। नतीजतन, गर्भावस्था के अंत में, प्लेसेंटा के कार्य में कमी आई है।

परिपक्व प्लेसेंटा की संरचना। मैक्रोस्कोपिक रूप से परिपक्व प्लेसेंटा बहुत मोटी नरम गोली जैसा दिखता है। प्लेसेंटा का द्रव्यमान 500-600 ग्राम है। व्यास 15-18 सेमी है, मोटाई 2-3 सेमी है। प्लेसेंटा में दो सतहें हैं:

ए) मातृभाषा - गर्भाशय की दीवार को संबोधित - प्लेसेंटा में एक भूरे रंग का रंग होता है और निर्णायक खोल के बेसल भाग के अवशेषों का प्रतिनिधित्व करता है।

बी) फल - भ्रूण की ओर मुड़ गया - एक शानदार अम्नीओटिक खोल के साथ कवर किया गया, जिसके तहत प्लेसेंटा की परिधि में लगाव लगाव के स्थान से आने वाले जहाजों कोरियन के लिए उपयुक्त हैं।

फल प्लेसेंटा का मुख्य हिस्सा कई चोरियन नौसेना द्वारा दर्शाया जाता है, जो अनुवर्ती संरचनाओं में संयुक्त होते हैं - उद्धरण, या स्लाइस - मूल संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई ने प्लेसेंटा का गठन किया। उनकी संख्या 15-20 तक पहुंच जाती है। बेसल प्लेट से निकलने वाले विभाजन (सेप्ट) द्वारा कोरियन नौसेना के अलगाव के परिणामस्वरूप प्लेसेंटा के समाधान का गठन किया जाता है। इनमें से प्रत्येक लोब अपने बड़े पोत के लिए उपयुक्त है।

परिपक्व vile की सूक्ष्म संरचना। अंतर करना दो प्रकार के vorsin:

ए) मुक्त - डिकिडुअल शैल की अंतराल स्थान और मातृ रक्त में "फ्लोट" में विसर्जित।

बी) फिक्सिंग (एंकर) - बेसल डिकिडुअल शैल से जुड़ा हुआ है और गर्भाशय की दीवार पर प्लेसेंटा के निर्धारण को सुनिश्चित करता है। जेनेरिक की तीसरी अवधि में, एक दशमलव खोल वाले गांव का रिश्ता परेशान होता है और प्लेसेंटा के गर्भाशय की कटौती के प्रभाव में गर्भाशय की दीवार से अलग होता है।

परिपक्व वाष्प की संरचना के माइक्रोस्कोपिक अध्ययन के साथ, निम्नलिखित शिक्षा अलग-अलग है:

सिस्टियम, स्पष्ट सेल सीमाएं नहीं हैं;

CytotrofoBlast के परत (या अवशेष);

विले का स्ट्रॉम;

केशिका का एंडोथेलियम, जिसमें भ्रूण के रक्त के तत्व अच्छी तरह से ध्यान देने योग्य हैं।

मास्टेलो प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण। ब्लडस्टॉक और माताओं और भ्रूण को अपने बीच विभाजित किया जाता है जो कोरियन गांव की निम्नलिखित संरचनात्मक इकाइयां:

उपकला परत (सिंकिटिस, साइटोट्रोफोब्लास्ट);

वोरसिन का स्ट्रॉम;

एंडोथेलियम केशिकाएं।

गर्भाशय में रक्तस्राव 150-200 मातृ सर्पिल धमनियों की मदद से किया जाता है, जो एक व्यापक अंतराल अंतरिक्ष में खोले जाते हैं। धमनियों की दीवारों को मांसपेशी परत से वंचित कर दिया जाता है, और मुंह सिकुड़ने और विस्तार करने में सक्षम नहीं होते हैं। उनके पास रक्त प्रवाह संवहनी प्रतिरोध कम है। हेमोडायनामिक्स की ये सभी विशेषताएं मां के शरीर से भ्रूण तक धमनी रक्त के निर्बाध परिवहन के निरंतर परिवहन के कार्यान्वयन में बहुत महत्वपूर्ण हैं। बहने वाले धमनी रक्त गर्भाशय नौसेना का आयोजन करते हैं, जबकि भ्रूण रक्त ऑक्सीजन, आवश्यक पोषक तत्व, कई हार्मोन, विटामिन, इलेक्ट्रोलाइट्स और अन्य रसायनों के साथ-साथ इसके उचित विकास और विकास के लिए भ्रूण को आवश्यक ट्रेस तत्व भी देते हैं। भ्रूण चयापचय के सीओ 2 और अन्य उत्पादों को मातृ नसों के शिरापरक छेद में डाला जाता है, जिनमें से कुल संख्या 180 से अधिक है। गर्भावस्था के अंत में अंतराल की जगह में रक्त प्रवाह काफी तीव्र है और औसतन 500 है -700 मिलीलीटर रक्त प्रति मिनट।

मां-प्लेसेंटल-फल प्रणाली में रक्त परिसंचरण की विशेषताएं।नाभि से मृत्यु के बाद प्लेसेंटा के धमनी वाहिकाओं को प्लेसेंटा (उद्धरण) के बिंदुओं की संख्या के अनुसार मूल रूप से विभाजित किया जाता है। धमनी जहाजों की और शाखाओं के परिणामस्वरूप, अंतिम नसों में केशिकाओं का एक नेटवर्क बनाया गया है, जिसका खून शिरापरक प्रणाली में इकट्ठा होता है, नसों में धमनी रक्त प्रवाह बड़े शिरापरक चड्डी में इकट्ठा होता है और इसमें गिर जाता है नाभि की नस।

प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण मां और भ्रूण के कार्डियक संक्षेपों द्वारा समर्थित है। इस रक्त परिसंचरण की स्थिरता में एक महत्वपूर्ण भूमिका भी शाही और प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण के स्वयं विनियमन के तंत्र से संबंधित है।

प्लेसेंटा की मुख्य विशेषताएं। प्लेसेंटा निम्नलिखित मुख्य कार्यों को निष्पादित करता है: श्वसन, उत्सर्जित, ट्रॉफिक, सुरक्षात्मक और जलस्लात्मक। यह एंटीगेंशन और प्रतिरक्षा सिलएन के कार्यों को भी करता है। फल के गोले और पानी जमा करना इन कार्यों के कार्यान्वयन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

1. श्वसन समारोह। प्लेसेंटा में गैस एक्सचेंज भ्रूण को ऑक्सीजन में प्रवेश करके और अपने शरीर से 2 से हटाने के लिए किया जाता है। ये प्रक्रियाएं सरल प्रसार के नियमों के अनुसार की जाती हैं। प्लेसेंटा में ऑक्सीजन और सीओ 2 को जमा करने की क्षमता नहीं है, इसलिए उनका परिवहन लगातार होता है। प्लेसेंटा में गैसों का आदान-प्रदान फेफड़ों में गैस एक्सचेंज के समान है। भ्रूण के शरीर से सीओ 2 को हटाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका धुरी के पानी और पैराप्लवेंट एक्सचेंज द्वारा निभाई जाती है।

2. ट्रॉफिक समारोह। एक प्लेसेंटा के माध्यम से चयापचय उत्पादों को परिवहन करके पैर पोषण किया जाता है।

प्रोटीन।मां-फल की प्रणाली में प्रोटीन चयापचय की स्थिति मां के रक्त की प्रोटीन संरचना के कारण होती है, प्रोटीन की स्थिति- प्लेसेंटा प्रणाली को संश्लेषित करती है, एंजाइमों की गतिविधि, हार्मोन का स्तर और कई अन्य कारक । भ्रूण के खून में एमिनो एसिड की सामग्री मां के खून में उनकी एकाग्रता से थोड़ा अधिक है।

लिपिड्स।लेपिड का परिवहन (फॉस्फोलिपिड्स, तटस्थ वसा, आदि) भ्रूण में अपने प्रारंभिक एंजाइमेटिक विभाजन के बाद किया जाता है। लिपिड ट्राइग्लिसराइड्स और फैटी एसिड के रूप में भ्रूण में प्रवेश करते हैं।

ग्लूकोजयह लाइट प्रसार के तंत्र के अनुसार प्लेसेंटा के माध्यम से चलता है, इसलिए भ्रूण के खून में इसकी एकाग्रता मां की तुलना में अधिक हो सकती है। फल ग्लूकोज बनाने के लिए ग्लाइकोजन यकृत ग्लूकोज का भी उपयोग करता है। ग्लूकोज भ्रूण के लिए मुख्य पोषक तत्व है। यह एनारोबिक ग्लाइकोलिसिस की प्रक्रियाओं में भी एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका का मालिक है।

पानी।बाह्य कोशिकीय स्थान को भरने के लिए प्लेसेंटा के माध्यम से और धुरी के पानी की मात्रा बड़ी मात्रा में पानी गुजरती है। जल गर्भाशय, कपड़े और भ्रूण अंगों, प्लेसेंटा और amniotect तरल पदार्थ में जमा होता है। शारीरिक गर्भावस्था में, पानी जमा करने की मात्रा दैनिक 30-40 मिलीलीटर तक बढ़ी है। गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण के शरीर में उचित चयापचय के लिए पानी आवश्यक है। एकाग्रता ढाल के खिलाफ जल परिवहन किया जा सकता है।

इलेक्ट्रोलाइट्स. इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान ट्रांसप्लास्केंटरी और अम्नीओटिक तरल पदार्थ (पैराप्लोटर्नो) के माध्यम से होता है। पोटेशियम, सोडियम, क्लोराइड, बाइकार्बोनेट्स स्वतंत्र रूप से मां को भ्रूण और विपरीत दिशा में प्रवेश करते हैं। कैल्शियम, फास्फोरस, लौह और कुछ अन्य ट्रेस तत्व प्लेसेंटा में जमा करने में सक्षम हैं।

विटामिनमहत्वपूर्ण मात्रा में प्लेसेंटा में जमा विटामिन ए और कैरोटीन। भ्रूण के यकृत में, कैरोटीन प्लेसेंटा में जमा करने के लिए समूह के विटामिन ए विटामिन में बदल जाता है और फिर फॉस्फोरिक एसिड से बाध्यकारी होता है, भ्रूण जाता है। प्लेसेंटा में एक महत्वपूर्ण मात्रा में विटामिन सी शामिल है। भ्रूण में, अत्यधिक मात्रा में यह विटामिन यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियों में जमा होता है। प्लेसेंटा में विटामिन डी की सामग्री और भ्रूण में इसका परिवहन मां के खून में विटामिन की सामग्री पर निर्भर करता है। यह विटामिन मां की प्रणाली में कैल्शियम के विनिमय और परिवहन को नियंत्रित करता है। विटामिन ई, साथ ही साथ विटामिन के, प्लेसेंटा से गुजरता नहीं है।

3. एंडोक्राइन समारोह। गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम में, माता-पिता जीव, प्लेसेंटा और फल की हार्मोनल स्थिति के बीच घनिष्ठ संबंध है। प्लेसेंटा में मातृ हार्मोन सहन करने की चुनाव क्षमता है। हार्मोन एक जटिल प्रोटीन संरचना (सोमैटोट्रोपिन, थायरोट्रोपिक हार्मोन, एक्ट इत्यादि) वाले हार्मोन, व्यावहारिक रूप से प्लेसेंटा से गुजरते नहीं हैं। एक प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से ऑक्सीटॉसिन का प्रवेश एंजाइम ऑक्सीटोसिनेज के प्लेसेंटा में उच्च गतिविधि को रोकता है। स्टेरॉयड हार्मोन में प्लेसेंटा (एस्ट्रोजेन्स, प्रोजेस्टेरोन, एंड्रोजन, ग्लूको-कॉर्टिकोइड्स) के माध्यम से स्विच करने की क्षमता होती है। मां के थायराइड हार्मोन भी प्लेसेंटा में प्रवेश करते हैं, हालांकि, थायरोक्साइन ट्रांसप्लांटरी संक्रमण ट्रायोडोथायरीन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे किया जाता है।

मातृ हार्मोन के परिवर्तन पर कार्य के साथ, प्लेसेंटा स्वयं एक शक्तिशाली अंतःस्रावी शरीर में बदल जाता है, जो मां और भ्रूण दोनों में इष्टतम हार्मोनल होमियोस्टेसिस की उपस्थिति सुनिश्चित करता है।

प्रोटीन प्रकृति के सबसे महत्वपूर्ण प्लेसेंटल हार्मोन में से एक है प्लेसेंटा लैक्टोजोजन(पीएल)। इसकी संरचना से, पीएल एडेनोगोफिसिस के हार्मोन वृद्धि के करीब है। हार्मोन व्यावहारिक रूप से मातृ रक्त प्रवाह में पूरी तरह से प्रवेश किया जाता है और कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय में सक्रिय रूप से शामिल होता है। एक गर्भवती महिला के खून में बहुत जल्दी पाया जाना शुरू होता है - 5 वें सप्ताह से, और इसकी एकाग्रता क्रमशः बढ़ जाती है, जो कि अधिकतम तक पहुंच जाती है। Pl व्यावहारिक रूप से भ्रूण में प्रवेश नहीं करता है, और कम सांद्रता में निहित अम्नीओटिक तरल पदार्थ में। इस हार्मोन को प्लेसेंटल अपर्याप्तता के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है।

प्रोटीन मूल के प्लेसेंटा का एक और हार्मोन है horionichi Gonadotropin(Xg)। मां के खून में एचजी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पाया जाता है, इस हार्मोन की अधिकतम सांद्रता 8-10 सप्ताह में चिह्नित होती है। फल सीमित मात्रा में जाता है। रक्त और मूत्र में एक्सजी की परिभाषा पर, हार्मोनल गर्भावस्था परीक्षण आधारित हैं: इम्यूनोलॉजिकल रिएक्शन, एशहेम रिएक्शन - नर मेंढकों पर कोंडोनल प्रतिक्रिया .

माँ और भ्रूण के पिट्यूटरी के साथ प्लेसेंटा पैदा करता है प्रोलैक्टिन।प्लेसेंटल प्रोलैक्टिन की शारीरिक भूमिका इस तरह के पीएल के समान है।

एस्ट्रोजन(एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोन, एस्ट्रियल) को एक बढ़ती मात्रा में प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित किया जाता है, जबकि इन हार्मोन की उच्चतम सांद्रता प्रसव से पहले मनाई जाती है। लगभग 9 0% एस्ट्रोजन प्लेसेंटा को एस्ट्राइन द्वारा दर्शाया जाता है। यह न केवल प्लेसेंटा की विशेषताओं, बल्कि भ्रूण की स्थिति भी परिलक्षित होता है।

प्लेसेंटा के एंडोक्राइन फ़ंक्शन में एक महत्वपूर्ण स्थान संश्लेषण से संबंधित है प्रोजेस्टेरोन। इस हार्मोन के उत्पाद गर्भावस्था के शुरुआती समय के साथ शुरू होते हैं, हालांकि, पहले 3 महीनों के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण में मुख्य भूमिका पीले रंग के शरीर से संबंधित होती है और केवल तभी यह भूमिका प्लेसेंटा पर ले जाती है। प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन से मुख्य रूप से मां के रक्त प्रवाह और भ्रूण के रक्त प्रवाह में बहुत कम हद तक आता है।

प्लेसेंटा ग्लुकोकोर्टिकोइड स्टेरॉयड का उत्पादन करता है कोर्टिसोल।यह हार्मोन भ्रूण के एड्रेनलेस में भी उत्पादित किया जाता है, इसलिए मां के रक्त में कोर्टिसोल की एकाग्रता भ्रूण और प्लेसेंटा (Fetolazentar प्रणाली) दोनों की स्थिति को दर्शाती है।

4. प्लेसेंटा की बैरियर सुविधा। "प्लेसेंटल बैरियर" की अवधारणा में निम्नलिखित हिस्टोलॉजिकल फॉर्मेशन शामिल हैं: सिंकिटोट्रोफोब्लास्ट, साइटोट्रोफोब्लास्ट, मेसेंचिमल कोशिकाओं की एक परत (उत्तेजना के स्ट्रॉम) और फल केशिका के एंडोथेलियम। यह दो दिशाओं में विभिन्न पदार्थों के संक्रमण द्वारा विशेषता है। प्लेसेंटा की पारगम्यता असंगत है। शारीरिक गर्भावस्था में, प्लेसेंटल बाधा की पारगम्यता गर्भावस्था के 32-35 वें सप्ताह तक प्रगतिशील रूप से बढ़ जाती है, और फिर कुछ हद तक घट जाती है। यह गर्भावस्था के विभिन्न समय, साथ ही कुछ रासायनिक यौगिकों में भ्रूण की जरूरतों पर प्लेसेंटा संरचना की विशेषताओं के कारण है। रसायनों के संबंध में प्लेसेंटा की सीमित बाधाएं, मां के शरीर में यादृच्छिक रूप से प्रकट होती हैं, इस तथ्य में प्रकट होती हैं कि रासायनिक उत्पादन के विषाक्त उत्पाद अपेक्षाकृत आसानी से चल रहे हैं, अधिकांश दवाएं, निकोटीन, शराब, कीटनाशकों, कारक एजेंट, आदि । प्लेसेंटा की बैरियर विशेषताएं शारीरिक परिस्थितियों में पूरी तरह से प्रकट होती हैं, यानी गर्भावस्था के जटिल पाठ्यक्रम के साथ। रोगजनक कारकों (सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थ, मां के शरीर की संवेदनशीलता, शराब का प्रभाव, निकोटीन, दवाओं) के प्रभाव के तहत प्लेसेंटा के बाधा कार्य टूटा हुआ है, और यह ऐसे पदार्थों के लिए भी पारगम्य हो जाता है, जो परंपरागत शारीरिक में शर्तें सीमित मात्रा में इसके माध्यम से गुजरती हैं।

प्लेसेंटा की दो सतहें हैं: फल, फल के लिए तैयार, और गर्भाशय की दीवार के नजदीक मातृ। फल की सतह अमीनियन के साथ कवर की जाती है - एक भूरे रंग के रंग का एक चिकनी चमकदार खोल, कॉर्ड इसके मध्य भाग से जुड़ा हुआ है, जिससे जहाजों रेडियल रूप से अलग हो जाते हैं। डार्क ब्राउन प्लेसेंटा की मां की सतह, 15-20 ध्रुवों द्वारा विभाजित - उद्धरण, जो एक दूसरे से अलग-अलग विभाजन द्वारा अलग किए जाते हैं। नाभि धमनियों से, भ्रूण का खून नील (फल केशिकाओं) के जहाजों में प्रवेश करता है, भ्रूण के खून से कार्बन डाइऑक्साइड मातृ रक्त में जाता है, और मातृ रक्त से ऑक्सीजन फल केशिकाओं में जाता है। उद्धरण से भ्रूण का ऑक्सीजन-समृद्ध रक्त प्लेसेंटा के केंद्र में एकत्र किया जाता है और फिर नाभि नसों में पड़ता है। मातृ और फल रक्त मिश्रित नहीं है, उनके बीच एक प्लेसेंटल बाधा है। प्लेसेंटा की संरचना आखिरकार पहली तिमाही के अंत तक बनाई गई है, लेकिन इसकी संरचना बढ़ते बच्चे के परिवर्तन की जरूरतों के रूप में बदलती है। गर्भावस्था के 22 वें से 36 वें सप्ताह तक प्लेसेंटा के द्रव्यमान में वृद्धि हुई है, और 36 वें सप्ताह तक यह पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वता तक पहुंच जाती है। गर्भावस्था के अंत तक सामान्य प्लेसेंटा में 15-18 सेमी का व्यास होता है और 2 से 4 सेमी की मोटाई होती है। बच्चे के जन्म के बाद (प्लेसेंटा, भ्रूण के गोले के साथ - आखिरी बार बच्चा दिखाई देने के 15 मिनट के भीतर पैदा होता है) प्लेसेंटा आवश्यक रूप से उस डॉक्टर की जांच करता है जिसने प्रसव को लिया है। सबसे पहले, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा पूरी तरह पैदा हुआ था (यानी, इसकी सतह पर कोई नुकसान नहीं है, और यह विश्वास करने का कोई कारण नहीं है कि प्लेसेंटा टुकड़े गर्भाशय के गुहा में बने रहे हैं)। दूसरा, प्लेसेंटा राज्य के अनुसार, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का न्याय करना संभव है (कोई अलगाव, संक्रामक प्रक्रियाएं इत्यादि नहीं थी)। प्लेसेंटा परिपक्वता की तीन डिग्री हैं। आम तौर पर, गर्भावस्था के 30 सप्ताह तक प्लेसेंटा की परिपक्वता की शून्य डिग्री द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। पहली डिग्री 27 से 34 वें सप्ताह तक अनुमेय माना जाता है। दूसरा - 34 वें 39 वें स्थान से। 37 वें सप्ताह के बाद से, प्लेसेंटा की परिपक्वता की तीसरी डिग्री निर्धारित की जा सकती है। गर्भावस्था के अंत में, प्लेसेंटा की तथाकथित शारीरिक वृद्धावस्था होती है, इसकी विनिमय सतह के क्षेत्र में कमी, लवण की तलछट की उपस्थिति होती है। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, डॉक्टर प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करता है, इसकी मोटाई और संरचना का अनुमान लगाता है। गर्भावस्था की अवधि और परिपक्वता की डिग्री की अनुरूपता के आधार पर, डॉक्टर गर्भावस्था की रणनीति चुनता है। यह जानकारी वितरण की रणनीति को भी प्रभावित करती है।

परिपक्व प्लेसेंटा एक डिस्क के आकार की संरचना है जिसमें 15-20 सेमी व्यास और 2.5 - 3.5 सेमी की मोटाई होती है। इसका द्रव्यमान 500-600 जीआर तक पहुंचता है। प्लेसेंटा की मां की सतह, जो गर्भाशय के किनारे का सामना कर रही है, में निर्णायक शेल के मूल भाग की संरचनाओं द्वारा गठित एक मोटा सतह है। प्लेसेंटा की फल की सतह, जिसे भ्रूण की ओर संबोधित किया जाता है, एक अम्नीओटिक खोल के साथ कवर किया जाता है। जहाजों के नीचे दिखाई दे रहे हैं, जो प्लेसेंटा के किनारे को जोड़ने की साइट से जाते हैं। प्लेसेंटा के फल भाग की संरचना को कई कोरियन नौसेना द्वारा दर्शाया जाता है, जो संरचनात्मक संरचनाओं में संयुक्त होते हैं - उद्धरण। प्रत्येक उद्धरण को भ्रूण के जहाजों वाले विचलन के साथ ट्रंकपिट द्वारा बनाया जाता है। उद्धरण का मध्य भाग गुहा द्वारा गठित किया जाता है, जो वोरसिन की बहुलता से घिरा हुआ है। एक परिपक्व प्लेसेंटा में 30 से 50 उद्धरण हैं। कोटेियोन प्लेसेंटा पारंपरिक रूप से एक पेड़ से तुलनीय है, जिसमें समर्थन पोर्सल मैं ऑर्डर का बैरल, नौसेना और III है - बड़ी और छोटी शाखाएं, इंटरमीडिएट वैन - छोटी शाखाएं, और टर्मिनल वाष्प - पत्तियां। बेसल प्लेट से उत्पन्न विभाजन (एसईपीटी) द्वारा एक दूसरे से अलग-अलग होते हैं।

प्लेसेंटा कार्य

इसके कार्य बहुमुखी हैं और गर्भधारण और भ्रूण के सामान्य विकास को संरक्षित करने के उद्देश्य से हैं। एक गैस एक्सचेंज प्लेसेंटा के माध्यम से किया जाता है: ऑक्सीजन भ्रूण को मातृ रक्त में प्रवेश करता है, और कार्बन डाइऑक्साइड को विपरीत दिशा में ले जाया जाता है। प्लेसेंटा का श्वसन कार्य भ्रूण की आवश्यकताओं के आधार पर मातृ रक्त में फल से फल रक्त और कार्बन डाइऑक्साइड में ऑक्सीजन को प्रसारित करके किया जाता है। फल प्लेसेंटा के माध्यम से पोषक तत्व प्राप्त करता है और अपनी आजीविका के उत्पादों से छुटकारा पाता है। प्लेसेंटा में इम्यूनिस्ट गुण हैं, यानी, बच्चे को मां के एंटीबॉडी (सुरक्षात्मक प्रोटीन), इसकी सुरक्षा प्रदान करते हैं, और साथ ही मां की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को देरी करते हैं, जो फल में प्रवेश करते हैं और विदेशी वस्तु को पहचानते हैं , भ्रूण प्रतिक्रिया की प्रतिक्रिया चला सकता है, यह आंतरिक स्राव की ग्रंथि और हार्मोन के संश्लेषण की भूमिका निभाता है। हार्मोन प्लेसेंटा (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, प्लेसेंटल लैक्टोजेन, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन इत्यादि) गर्भावस्था का एक सामान्य कोर्स प्रदान करते हैं, गर्भवती और भ्रूण के सबसे महत्वपूर्ण जीवन कार्यों को नियंत्रित करते हैं, जो सामान्य अधिनियम के विकास में भाग लेते हैं। विशेष रूप से गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में प्लेसेंटा में चयापचय प्रक्रियाओं की गतिविधि को उच्च।

इसके अलावा, प्लेसेंटा एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। इसमें, एंजाइमों की मदद से, मां के शरीर और हानिकारक पदार्थों के फल के शरीर में उत्पादित विनाश होता है। प्लेसेंटा का अवरोध समारोह इसकी पारगम्यता पर निर्भर करता है। इसके माध्यम से पदार्थों के संक्रमण की डिग्री और गति विभिन्न कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है। कई गर्भावस्था जटिलताओं के तहत, गर्भवती होने के लिए पोर्टेबल की विभिन्न बीमारियां, प्लेसेंटा सामान्य रूप से बहने वाली गर्भावस्था के मुकाबले हानिकारक पदार्थों के लिए अधिक पारगम्य हो जाती है। इस मामले में, भ्रूण की इंट्रायूटरिन पैथोलॉजी का खतरा नाटकीय रूप से बढ़ रहा है, और गर्भावस्था और प्रसव के परिणाम, भ्रूण की स्थिति और नवजात शिशु हानिकारक कारक की डिग्री और अवधि की अवधि और संरक्षण पर निर्भर करता है प्लेसेंटा का सुरक्षात्मक कार्य। गर्भावस्था के सामान्य विकास के साथ, भ्रूण के विकास, इसके शरीर के वजन और आयाम, मोटाई, प्लेसेंटा के द्रव्यमान के बीच निर्भरता है। गर्भावस्था के 16 सप्ताह तक, प्लेसेंटा का विकास भ्रूण की वृद्धि दर से आगे है। भ्रूण की मौत की स्थिति में (भ्रूण), कोरियन उपाध्यक्ष के विकास और विकास की वृद्धि और इंट्रोलनरी-डायस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की प्रगति प्लेसेंटा में होती है। गर्भावस्था के 38-40 सप्ताह में आवश्यक परिपक्वता हासिल करने के बाद, प्लेसेंटा में नए जहाजों और संवहनी संघर्ष की शिक्षा की प्रक्रियाएं।

गर्भावस्था के दौरान मां का शरीर भ्रूण को अनुकूलित करता है, जो मां की कार्यात्मक प्रणाली को अलग करता है - जीवविज्ञान में ज्ञात दो जीवों के जीवन के रूपों का फल। न केवल भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के विकास के सख्त अनुक्रम, बल्कि माता-पिता जीव की गर्भावस्था के लिए अनुकूलन प्रक्रिया भी होती है, जो इंट्रायूटरिन विकास के चरणों के पूर्ण अनुपालन में होती है।

उदाहरण के लिए, बाहर से ऑक्सीजन प्राप्त करना एक प्लेसेंटा की हेमोडीन काल्पनिक कार्यात्मक प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है - सामान्य कार्यात्मक प्रणाली का एक उपप्रणाली एक फल है। यह पहले Ontogenesis में पहले विकसित करता है। यह एक साथ Fetolazater और गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण बनाता है।

प्लेसेंटा में दो रक्त प्रवाह होते हैं: 1) मां के मुख्य रूप से व्यवस्थित हेमोडायनामिक्स के कारण मातृ रक्त का प्रवाह; 2) भ्रूण रक्त प्रवाह, अपने कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली की प्रतिक्रियाओं के आधार पर। मातृ रक्त का प्रवाह मायोमेट्रियम के संवहनी चैनल द्वारा shunted है। गर्भावस्था के अंत में, अंतराल की जगह पर आने वाले रक्त का प्रतिशत 60 और 90 के बीच है। रक्त प्रवाह में ये उतार-चढ़ाव मुख्य रूप से मायोमेट्रियम के स्वर पर निर्भर करता है। एक पैरावास्कुलर नेटवर्क धमनियों और नसों के चारों ओर विकसित हो रहा है, जिसे प्लेसेंटा के विनिमय हिस्से के माध्यम से रक्त प्रवाह मुश्किल होने पर रक्त को पार करने में सक्षम एक शंट माना जाता है। Fetoplazater और गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण संयुग्मित हैं, रक्त प्रवाह की तीव्रता समान है। मां और भ्रूण की गतिविधि की स्थिति में बदलावों के आधार पर, उनमें से प्रत्येक रक्त का पुनर्वितरण इस तरह से होता है कि भ्रूण की ऑक्सीजन सामान्य सीमा के भीतर बनी हुई है।

यह प्लेसेंटा - मां के अंतःस्रावी कार्यात्मक प्रणाली के फल के विकास के लिए अजीब है, जो विशेष रूप से एस्टोरोल संश्लेषण के उदाहरण पर स्पष्ट रूप से खोजा जाता है। एस्ट्रोजेन के उत्पादन के लिए आवश्यक एंजाइम सिस्टम फल (इसके एड्रेनल ग्रंथियों और यकृत), मां की प्लेसेंटा और एड्रेनियमों के बीच वितरित किए जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान एस्ट्रोजेन के बायोसिंथेसिस में पहला चरण (कोलेस्ट्रॉल अणु का हाइड्रो-xylation) प्लेसेंटा में होता है। प्लेसेंटा से परिणामी प्रीगेरोनोलोन भ्रूण की अधिवृक्क ग्रंथियों में प्रवेश करता है, जो डीहाइड्रोपिंक्रोस्टेरोन (डीईए) में बदल जाता है। डीएई एक प्लेसेंटा में शिरापरक रक्त के साथ आता है, जहां अरोमाइनाइजेशन एंजाइम सिस्टम से प्रभावित हो रहा है और एक एस्ट्रोन और एस्ट्रैडियोल में बदल जाता है। मां और भ्रूण के जीव के बीच जटिल हार्मोनल विनिमय के बाद, वे एस्ट्रोजेन (भ्रूण केंद्रित परिसर के मुख्य एस्ट्रोजेन) में बदल जाते हैं।

मानव के ज़ीगोट्स (पूर्ण एसिंक्रोनस) और ब्लास्टोसाइट्स के गठन के परिणामस्वरूप, दो प्रकार के ब्लास्टोमर बनते हैं: अंधेरा(इंट्रासेल्यूलर वजन - ईबिल्लिन) मैं। प्रकाश (Trophoblast)), भ्रूण जीव के साथ माता-पिता जीव के बीच एक रिश्ता है। इस स्तर पर, हल्के ब्लास्टोमेरेस (ट्रॉफोब्लास्ट) एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, जो दो महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं प्रदान करता है: इम्प्लांटेशन - गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में भ्रूण का अनुलग्नक और परिचय; प्लेसेंटिंग - एक विशेषीकृत एकीकृत संरचना का गठन - प्लेसेंटा।

माइग्रेशन, गठन और जीवाश्म पत्तियों के भेदभाव की प्रक्रियाओं के साथ-साथ स्तनधारियों के भ्रूण में अक्षीय अंगों का गठन पक्षियों के नाभिक के समान ही है।

स्तनधारियों और मनुष्यों में कुछ असाधारण गोले बनाने की प्रक्रिया मां के जीव के साथ भ्रूण की बातचीत से निकटता से संबंधित है।

प्रत्यारोपण। कोरियन और प्लेसेंटा गठन

स्तनधारी ब्लास्टोसाइटर्स की बाहरी परत धीरे-धीरे परिवर्तित हो जाती है और इसमें अलग-अलग नाम होते हैं। मंच पर, ब्लैस्टोसिस्ट को ट्रॉफिलास्ट कहा जाता है। हाइपोवैस्ट और मेसोदर्म के गठन के बाद, यह एक्टोडर्मा के साथ संचार करता है और इसे ट्रॉफोएक्ट्रम कहा जाता है। फिर असाधारण मेसोडर्मा का गठन किया गया है, जो ट्रोफोब्लास्ट के साथ, फॉर्म कोरियन (जो असाधारण somatoplevia बन गया)। Tropofoblast, और बाद और कोरियन, गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत, जबकि विशेष जटिल संरचना का गठन किया जाता है, कहा जाता है नालऔर प्रक्रिया स्वयं प्लेसेंटिंग है।

कई स्तनधारियों, गर्भाशय गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में निकटता से निकटता से है। हालांकि, कुछ प्लेसेंटल स्तनधारियों के गायक को एंडोमेट्रियम से स्वतंत्र रूप से अलग किया जा सकता है, क्योंकि वे एक साथ नहीं बढ़ते हैं। इस मामले में, तथाकथित संपर्क (गैर पर्ची) प्लेसेंटा बनता है। लेकिन कुछ स्तनधारियों, जिसमें एक व्यक्ति, प्लेसेंटा अधिक विशिष्ट है। साथ ही, इसके फल (कोरियन से) और मातृ (एंडोमेट्रियम से) भागों बढ़ रहे हैं ताकि रक्त वाहिकाओं और रक्तस्राव की अखंडता का उल्लंघन किए बिना उन्हें एक-दूसरे से अलग करना असंभव हो। इस मामले में, भ्रूण के जन्म के बाद और झूठ के रूप में असाधारण गोले के बाहर बाहर निकलने के बाद, गर्भाशय के अधिकांश एंडोमेट्रियम कोरियन के साथ बदल जाता है। आदिम संपर्क प्लेसेंटा के विपरीत, इस तरह के एक प्रकार के प्लेसेंटा को गायब करना (निर्णायक) कहा जाता है।

गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में भ्रूण की अनुलग्नक और आगे परिचय को प्रत्यारोपण कहा जाता है। यह ट्रोफोब्लास्ट की कोशिकाओं द्वारा प्रचारित किया जाता है, जो इसके तहत झूठ बोलने वाले श्लेष्म झिल्ली को नष्ट कर देता है।

एक व्यक्ति में कोरियन गांव का गठन और विकास दूसरे सप्ताह के अंत तक शुरू होता है। इससे पहले, प्रत्यारोपण के क्षण से, Trofoblast गहन रूप से बढ़ता जा रहा है। इस चरण को ट्रोफोब्लास्ट के अपेक्षाकृत आकारहीन सेल द्रव्यमान की उपस्थिति के कारण पूर्वाभास का नाम दिया गया था।

दूसरे सप्ताह के अंत तक, सेल क्लस्टर का गठन, जिसमें केवल स्ट्रॉमा को जोड़ने के बिना उपकला शामिल है, और प्राथमिक वाहनों को ट्रूफोबास्ट में शुरू होता है। वे बहुत जल्दी विभेदित और दो परतों का गठन किया जाता है:

1. आंतरिक परत - cytotrofoblast - एक आदेशित सेल परत से मिलकर, जिनमें से प्रत्येक में स्पष्ट सीमाएं हैं।

2. बाहरी परत - symplastotrofoblast- असमान मोटाई संरचना यादृच्छिक रूप से कई कर्नेल स्थित है। ऑटोरैडियोग्राफिक अध्ययनों से पता चला है कि इन नाभिक में साइटोट्रोफोब्लास्ट की उत्पत्ति है। यह माना जा सकता है कि साइटोटोफोब्लास्ट एक अंकुंवना केंद्र है जो एक नाभिक और साइटोप्लाज्मिक सामग्री के रूप में simpleastotrofublast की आपूर्ति करता है।

यह चरण प्राथमिक गांव है - लंबे समय तक जारी नहीं है। तीसरे सप्ताह की शुरुआत में, मेसोडर्मा के निषेचन के बाद प्राथमिक पैच में प्रवेश करता है और एक बहुत ही नाजुक और पतला संयोजी ऊतक आधार बनाता है। ऐसे केलिन को माध्यमिक कहा जाता है। भविष्य में, इन vilos की स्ट्रोमा में रक्त वाहिकाओं और vile घुमाए जाते हैं, उन्हें तृतीयक कहा जाता है। अब से, यानी तीसरे सप्ताह के अंत से, बेलिन पोषक तत्वों और चयापचय उत्पादों के उन्मूलन के अपने कार्य अवशोषण करने के लिए तैयार हैं। विल बू की संरचना के लिए इस तरह की एक योजना भ्रूण विकास की पूरी अवधि में संरक्षित है, हालांकि समय के साथ, संयोजी कटोरा और रक्त वाहिकाओं अधिक विकसित हो जाते हैं, और उपकला कवर में प्रतिकूल परिवर्तन मनाए जाते हैं।

मातृ जीव के साथ संपर्क विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है और गर्भाशय के श्लेष्म में और श्लेष्म झिल्ली के विनाश की डिग्री पर कोरियन विलायन के विसर्जन की गहराई पर निर्भर करता है। इस संबंध में, कई प्रकार के यौगिकों का गठन उनकी संरचना में भिन्न होता है। ये मतभेद भ्रूण की मां के खून को अलग करने वाली सेलुलर परतों की संख्या और प्रकार से संबंधित हैं। यह कंपाउंड का नाम बताता है:

1. Epitheliochorial - कोरियन के नप्स गर्भाशय श्लेष्म झिल्ली के उपकला के निकट निकटता से हैं, जबकि श्लेष्म झिल्ली का विनाश नहीं होता है (नमूना, सूअर, घोड़ों, ऊंट, cetaceans)।

2. डेस्फोरियल -कोरियन वाल्ट्स उपकला को नष्ट कर देते हैं और इसके तहत एक कनेक्टिंग ऊतक में पेश किए जाते हैं (चबाने)।

3. एंडोथेलियोरल -कोरियन नप्स गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के उपकला को नष्ट कर देता है, इसके कनेक्टिंग ऊतक और जहाजों की दीवार एंडोथेलियम तक (शिकारियों, अंतिम-या तो)।

4. हेमोकोरियल - कोरियन न केवल एपिथेलियम और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के संयोजी ऊतक को नष्ट कर देता है, बल्कि पूरी तरह से अपने जहाजों की दीवार, एंडोथेलियम (कीटवोर, चमगादड़, कृंतक, बंदर और आदमी) सहित भी।

प्लेसेंटा गठन

भ्रूण की उपस्थिति गर्भाशय के एंडोमेट्रिकल में एक स्पष्ट परिवर्तन का कारण बनती है जहां प्रत्यारोपण हुआ था। ब्लास्टोसाइट्स के आसपास एंडोमेट्रियल स्ट्रोमा कोशिकाएं ग्लाइकोजन और वसा बूंदों से भरे हुए हैं। इसी तरह के परिवर्तन का नाम मिला प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया। नतीजतन, इस प्रतिक्रिया में स्ट्रोमा की सभी कोशिकाओं को शामिल किया गया है, जो पूरे एंडोमेट्री में फैल रहा है। गर्भावस्था (प्रसव) के अंत तक, इन कोशिकाओं वाले एंडोमेट्रियम को ब्रेज़ किया गया है, और फिर यह फिर से बनाया गया है। पोस्टपर्टम अस्वीकृति और प्रतिस्थापन की यह घटना और गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियल पर लागू होने वाले शब्द को दूर करने, या न्यायिक शब्द को जन्म दिया। जैसा कि कोरियन बढ़ता है, एंडोमेट्रियम का हिस्सा उस पर फैला हुआ है, इसे कवर करता है, और एक परत बनाता है, जिसे कहा जाता है कैप्सुलर गायब हो रहा खोल (decidua कैप्सुलरिस)। एंडोमेट्रियम का हिस्सा, कोरियंस के अनुलग्नक की जगह को छोड़कर, अन्य स्थानों पर गर्भाशय की दीवारों को अस्तर, कहा जाता है एक स्पंकी खोल के साथ घोषणा। एंडोमेट्रियम साइट, सीधे कोरियन के तहत झूठ बोल रही है बेसल गायब हो रही हैजो भ्रूण की एक ट्रॉफी प्रदान करता है, क्योंकि यह यहां है कि गहन और प्रचुर मात्रा में एंडोमेट्रियम को रक्त की आपूर्ति होती है। तीसरे महीने, जब भ्रूण के विकास के परिणामस्वरूप और अमीनियन की बढ़ती, कैप्सुलर और क्लच के गोले को कसकर दबाया जाता है, इस क्षेत्र में नसें धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं।

इस प्रकार, कोरियन, जो पहले सभी विला के साथ कवर किया गया था, चौथे महीने तक, केवल बेसल क्षय के खोल के क्षेत्र में नसों को बरकरार रखता है। कोरियन का हिस्सा, जो कैप्सुलर खोल के नीचे विला को खो देता है, को कहा जाता है चिकनी कोरियन।, और बेसल शैल के क्षेत्र में स्थित एक हिस्सा, जहां विली अच्छी तरह से विकसित होता है, बुलाया जाता है शाखा कोरियन।। इस प्रकार, भ्रूण के ब्रांचिंग कोरियन और गर्भाशय की एंडोमेट्री के बेसल डंपिंग खोल को जोड़ने और एक प्लेसेंटा, या एक बच्चे की सीट बनाने के लिए।

गर्भाशय में कोरियन के पूर्ण समेकन के बाद, कार्यान्वयन प्रक्रिया धीमी हो जाती है और केवल भ्रूण के विकास का पालन करती है। कोरियन विलिना एक अधिक विभेदित राज्य प्राप्त करते हैं। यह symplastotrofoblast और cytotrofoblast की एक और अधिक आदेशित संरचना में प्रकट होता है। गांव की स्ट्रोमा का मेसेंचिमल बेस एक ढीले रेशेदार कनेक्टिंग ऊतक में बदल जाता है। यहां बड़ी कोशिकाएं (होफबॉयर कोशिकाएं) हैं, जो स्पष्ट रूप से प्राथमिक मैक्रोफेज हैं। धीरे-धीरे, गांव का उपकला कवर अपेक्षाकृत पतला हो जाता है, क्योंकि परिचय समारोह जो उसने किया वह कम महत्वपूर्ण हो जाता है। CytotrofoBlast दूसरे महीने के दौरान अपने अधिकतम विकास तक पहुंचता है, और फिर इसकी ईमानदारी खो देता है। ऐसा लगता है कि वह, जैसा कि था, खुद को एक symplastotrofoblast बनाने के लिए बिताया।

भ्रूणजन्य में कार्यात्मक मूल्य के दृष्टिकोण से, आप Trophoblast की संरचना में morphological परिवर्तनों की एक निश्चित गतिशीलता का पता लगा सकते हैं। इस प्रकार, ट्रोफोब्लास्ट का कुल विकास गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में परिचय की अवधि के दौरान पहुंचता है। इसके बाद, विली की उपकला परतों में क्रमिक कमी है, उन्होंने अपनी भूमिका पूरी करने के बाद। इससे ऊतक की परत की पतली होती है, जिसके माध्यम से भ्रूण के रक्त और मातृ जीव के खून के बीच चयापचय होता है। हालांकि, दो परिसंचरण प्रणाली कभी संवाद नहीं करते हैं, क्योंकि विशेष द्वारा अलग किया गया प्लेसेंटल अवरोधजिसमें निम्नलिखित संरचनाएं शामिल हैं: trophoblast; बेसल झिल्ली; कपड़ा स्ट्रोमा ट्यूबिंग कपड़े; बेसल झिल्ली पोत; एंडोथेलियल पोत लाइनर।इस बाधा के माध्यम से भ्रूण चयापचय के उत्पादों को एक दिशा में रखा जाना चाहिए, और दूसरे में - सांस लेने, विकास, भ्रूण की प्रतिरक्षा संरक्षण, आदि के लिए आवश्यक मातृ पदार्थ से आना।

मां की तरफ से, रक्त लगभग 30 सर्पिल धमनियों के खुले सिरों के माध्यम से अंतराल के लैकन स्पेस में प्रवेश करता है। यह धमनी रक्त एक विल्लस के साथ धोया जाता है, छोटे फव्वारे के रूप में बहती है, और फिर कम दबाव में, प्लेसेंटल डिब्बों (लैकुन) के तल पर इकट्ठा होता है और गर्भाशय नसों के माध्यम से बहता है। रक्त द्वारा कब्जा कर लिया गया अंतरालिक स्थान एक परिपक्व प्लेसेंटा में लगभग 150 मिलीलीटर और गर्भावस्था के अंत तक इस रक्त मात्रा को एक मिनट में तीन बार बदल दिया जाता है।

भ्रूण के हिस्से में, रक्त नमबिल धमनियों की शाखाओं के अनुसार गांव के जहाजों में प्रवेश करता है। इस तथ्य के बावजूद कि व्यावहारिक रूप से, यह रक्त धमनियों का है, लेकिन शारीरिक रूप से शिरापरक रक्त के बराबर है, यानी खराब ऑक्सीजन और इसमें 2 और चयापचय उत्पाद हैं।

टर्मिनल शाखाओं में, गांव एक केशिका नेटवर्क द्वारा बनाई गई है और यह यहां है कि मुख्य प्लेसेंटल एक्सचेंज होता है। 2 पर समृद्ध रक्त तब गर्भनाल नसों की जल निकासी प्रणाली के माध्यम से भ्रूण में लौट आया है।

प्लेसेंटा की मुख्य विशेषताएं विभिन्न पदार्थों को स्थानांतरित और संश्लेषित करने के लिए हैं। सतह क्षेत्र जिसके माध्यम से विनिमय किया जाता है, कोरियन गांव की शाखाओं के कारण भारी वृद्धि होती है और SymplastotrofoBlast की सतह पर बड़ी संख्या में microvones की उपस्थिति के कारण।

भ्रूण के लिए माताओं को कई वर्गों के पदार्थ में स्थानांतरित कर दिया जाता है:

1. लेगिंग पदार्थ (ओ 2, एच 2 ओ, अकार्बनिक आयन)।

2. कम आणविक भार कार्बनिक पदार्थ (चीनी, एमिनो एसिड, लिपिड) - भ्रूण के शरीर में अनाबोलिक प्रक्रियाओं के लिए एक पदार्थ के रूप में कार्य करें। स्थानांतरण प्लेसेंटल बाधा के घटकों के माध्यम से सक्रिय रूप से किया जाता है।

3. उच्च आणविक वजन कार्बनिक पदार्थ (प्रोटीन - हार्मोन और एंजाइम, एंटीबॉडी)। स्थानांतरण पिनोसाइटोसिस और प्रसार द्वारा किया जाता है।

परिवहन योग्य मैक्रोमोल्यूल्स की सबसे महत्वपूर्ण श्रेणी मातृ एंटीबॉडी है जो नवजात शिशु को संक्रामक प्रभावों से बचाती है जब तक कि यह अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को काम नहीं कर लेता।

प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण की तरफ से, मुख्य रूप से सीओ 2, एच 2 ओ, इलेक्ट्रोलाइट्स, यूरिया और अन्य क्षय उत्पादों, जो भ्रूण के चयापचय के दौरान गठित होते हैं।

प्लेसेंटा चार हार्मोन संश्लेषित करता है (मुख्य रूप से symplastotrofoblast संश्लेषित करता है)। दो प्रोटीन हार्मोन: कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और प्लेसेंटल लैक्टोजेन मैन।

पहला हार्मोन प्रत्यारोपण से पहले, Trophoblast द्वारा बहुत जल्दी उत्पादन शुरू किया जाना शुरू कर दिया। इसके कार्य पीले रंग के शरीर के विकास को बनाए रखने और गर्भावस्था के पीले शरीर में बदलना चाहते हैं। एक महिला के मूत्र में इस हार्मोन की उपस्थिति कई पारंपरिक गर्भावस्था परीक्षणों का आधार है। दूसरा हार्मोन थोड़ा अध्ययन किया गया है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि इसमें दोनों सोमैटिक और प्रोलैक्टिक एक्टुआट हैं। इसे अक्सर कोरियोनिक सोमैटोमोट्रोपिन कहा जाता है। रासायनिक रूप से, यह हार्मोन विकास हार्मोन के समान है, और प्रोलैक्टिन के साथ कार्यात्मक रूप से। दो अन्य हार्मोन - स्टेरॉयड: प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन। प्लेसेंटा भी एक और हार्मोन - मानव कोरियोनिक थायरोट्रोपिन को गुप्त करता है।


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प्लेसेंटा के लैटिन का अर्थ है "पाई"। गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा यह वास्तव में एक नाक के समान जैसा दिखता है, इसका व्यास औसतन 20 सेमी तक पहुंचता है, और मोटाई 2-3 सेमी है।

प्लेसेंटा कैसे फॉर्म है? जब एक फल अंडे लगाया जाता है, तो ट्रोफोब्लास्ट, गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में एम्बेडेड होता है और जहाजों की दीवारों को नष्ट कर देता है, अंडे के विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व खींचता है।

जल्द ही यह सरल तंत्र तेजी से विकासशील भ्रूण की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बंद हो जाता है। फिर मातृ जीव और फल अंडे एक छोटा सा सबस्टेशन बनाते हैं - प्लेसेंटा संयुक्त रूप से। Trofoblast श्लेष्म झिल्ली में बहुत सारे बेहतरीन धागे भेजता है। कुछ हफ्तों के लिए, ये धागे तथाकथित प्लेसेंटल वाहनों को मोटा और बनाते हैं। आप उन्हें एक पेड़ के रूप में कल्पना कर सकते हैं, जिसकी ट्रंक मुख्य शाखाओं में विभाजित है, और बदले में उन लोगों को शाखाओं में विभाजित किया गया है। उत्तरार्द्ध विली के दसियों के साथ समाप्त गुर्दे की एक भीड़ के विशिष्ट हैं। 15 से 33 बड़े ट्रंक हैं, जिनके अंत में अनुक्रमिक विभाजन द्वारा हजारों केलिंग का गठन किया जाता है। मां और बच्चे के बीच विनिमय उनकी मदद से किया जाता है।

गर्भाशय के स्तर पर प्रत्येक घुमाव एक छोटी झील में विसर्जित होती है, जो रक्त से भरा होता है (यह प्लेसेंटा का मदरबोर्ड है)। झील में, मां का खून फैलाता है, और वोर्की में - एक बच्चे का खून यहां गर्भनाल की मदद से यहां दिया जाता है।

तो मां और बच्चे का खून प्लेसेंटा में पाया जाता है, लेकिन कभी मिश्रित नहीं होता, क्योंकि दीवारों को दीवारों से अलग किया जाता है, जिसके माध्यम से मां विनिमय एक बच्चा होता है। गर्भावस्था के दौरान ये दीवारें पतली हो रही हैं, जाहिर है कि भ्रूण की जरूरतों के रूप में विनिमय को सुविधाजनक बनाने के लिए।

यह स्पष्टीकरण कुछ हद तक मुश्किल प्रतीत हो सकता है, लेकिन मां और बच्चे के खून के बीच संबंधों को समझना आवश्यक है; उनके बीच विभाजन का अस्तित्व गांव की दीवारों के रूप में दिखाता है कि मां का खून सीधे बच्चे के खून में प्रवेश नहीं करता है, जैसा कि कभी-कभी वे सोचते हैं।

मुख्य भूमिका गर्भावस्था के लिए प्लेस

मुख्य भूमिका गर्भावस्था के लिए प्लेस इस तथ्य में कि यह एक वास्तविक खाद्य संयंत्र है। विली के खोल के माध्यम से, भ्रूण का खून ऑक्सीजन से संतृप्त होता है। प्लेसेंटा - असली प्रकाश भ्रूण। पानी आसानी से प्लेसेंटा (3.5 एल प्रति 1 घंटे प्रति 1 घंटे) के माध्यम से गुजरता है, जैसे कि अधिकांश खनिज लवण। कच्चे माल के लिए, यानी पोषक तत्व, तो यह उनके साथ अधिक जटिल है। कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन आसानी से गुजर रहे हैं, प्लेसेंटा के शेष पदार्थों को सीखने से पहले रीसायकल करना चाहिए। यही कारण है कि प्लेसेंटा को पौधे कहा जाता है, जैसे ही अतिरिक्त भोजन होता है, यह उन्हें बताता है। संयंत्र को वेयरहाउस द्वारा पूरक किया जाता है, जिससे भ्रूण को आवश्यक होने पर उत्पाद मिलते हैं।

प्लेसेंटा की दूसरी भूमिका यह है कि यह एक बाधा है, कुछ तत्वों में देरी, लेकिन दूसरों को प्रसारित करना, यानी, यह एक तरह का रीति-रिवाज है। प्लेसेंटा कुछ आक्रामक तत्वों के पथ को अवरुद्ध करने के लिए आवश्यक होने पर ऐसे सुरक्षात्मक कार्य करता है। तो, अधिकांश सूक्ष्मजीव प्लेसेंटा में प्रवेश नहीं कर सकते हैं। लेकिन, दुर्भाग्यवश, ऐसे सूक्ष्म जीव भी हैं जो एक प्लेसेंटल बाधा को दूर कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 1 9 वीं सप्ताह से शुरू होने वाली आंतों की छड़ी या एक पीला स्पिरोकेट (सिफिलिस रोगजनक) इसके माध्यम से गुजरता है। अधिकांश वायरस (उनके आकार के कारण) आसानी से प्लेसेंटा के माध्यम से गुजर रहे हैं, उदाहरण के लिए, रूबेला के कारण भ्रूण के विभिन्न विकार (यदि रोगी के साथ संपर्क गर्भावस्था की शुरुआत में था)।

मातृ एंटीबॉडी भी प्लेसेंटा में प्रवेश करते हैं। ये पदार्थ हैं जो संक्रमण के खिलाफ लड़ने के लिए उत्पन्न होते हैं। अक्सर, वे भ्रूण के लिए उपयोगी होते हैं: अपने खून में आना, मातृ विरोधी निकायों को जीवन के पहले 6 महीनों की इसी संक्रामक बीमारियों से इसकी रक्षा होती है। कभी-कभी यह बुरा होता है: यदि आपकी मां एक नकारात्मक आरएच-कारक के साथ एक बच्चे के सकारात्मक पीछे के कारक के साथ गर्भवती है। यदि यह विरोधी परिवर्तनीय एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, तो वे बच्चे के खून में गुजरते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं।

कई दवाएं भी प्लेसेंटल बाधा को पार करती हैं। और इसमें एक सकारात्मक पक्ष है: एक एंटीबायोटिक बच्चे को टोक्सोप्लाज्मोसिस से बचाएगा, दूसरा सिफलिस के खिलाफ लड़ेंगे। लेकिन एक नकारात्मक पक्ष भी है: कुछ दवाओं का बच्चे पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

मां द्वारा अवशोषित शराब आसानी से प्लेसेंटा के साथ-साथ दवाओं (विशेष रूप से मॉर्फिन और इसके डेरिवेटिव) से गुजरती है।

इस प्रकार, प्लेसेंटा आम तौर पर एक अच्छी सुरक्षा बाधा होती है, लेकिन यह हमेशा अभेद्य नहीं होता है।

प्लेसेंटा दो प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करता है

फ़िल्टर, संयंत्र, गोदाम; इसके अलावा, प्लेसेंटा एक और महत्वपूर्ण कार्य करता है - यह दो प्रकार के हार्मोन पैदा करता है; उनमें से कुछ गर्भावस्था की विशेषता हैं - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और लैक्टोजेनिक प्लेसेंटल हार्मोन। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन ने आपकी गर्भावस्था में पहले से ही भूमिका निभाई है: आखिरकार, यह मेरे लिए धन्यवाद था कि आपने मेरी गर्भावस्था के बारे में सीखा है, क्योंकि प्रयोगशाला डेटा रक्त में सामग्री और इस हार्मोन की पेशाब पर आधारित है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सामग्री लगातार गर्भावस्था के 10-12 वें सप्ताह तक बढ़ रही है, फिर चौथी महीने तक इसकी राशि कम हो जाती है, और भविष्य में यह अपरिवर्तित बनी हुई है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मुख्य भूमिका गर्भावस्था के अस्तित्व और समृद्ध प्रवाह के लिए आवश्यक अंडाशय के पीले शरीर की गतिविधि को बनाए रखना है।

दूसरा प्लेसेंटल हार्मोन लैक्टोजेन है - अपेक्षाकृत हाल ही में खुला। इसकी भूमिका अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं हुई है, लेकिन यह पहले से ही ज्ञात है कि इसकी उपस्थिति प्लेसेंटा के उचित कामकाज का एक अच्छा संकेत है। ये दो हार्मोन कभी भी बच्चे को प्लेसेंटा में प्रवेश नहीं करते हैं।

प्लेसेंटा अन्य हार्मोन पहले से ही आपके लिए ज्ञात है: एस्ट्रोजेन्स और प्रोजेस्टेरोन। गर्भावस्था की शुरुआत में, इन हार्मोन को पीले शरीर के साथ हाइलाइट किया जाता है। 7-8 वें सप्ताह में, प्लेसेंटा पुनर्वास लेता है। यह गर्भावस्था के अंत से पहले सभी बढ़ती मात्रा में इन हार्मोन का उत्पादन करेगा; एक गर्भवती महिला के मूत्र में जन्म के समय तक मासिक धर्म के दौरान 1000 गुना अधिक एस्ट्रोजेन होता है। भ्रूण के विकास और विकास के लिए गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए इन हार्मोन की आवश्यकता होती है। रक्त और मूत्र में उनकी सामग्री गर्भावस्था के सामान्य विकास का एक अच्छा संकेत है।

प्लेसेंटा निम्नलिखित मुख्य कार्यों को निष्पादित करता है: श्वसन, उत्सर्जित, ट्रॉफिक, सुरक्षात्मक और जलस्लात्मक। यह एंटीगेंट और प्रतिरक्षा सुरक्षा कार्यों को भी करता है। फल के गोले और पानी जमा करना इन कार्यों के कार्यान्वयन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

रासायनिक यौगिकों के एक प्लेसेंटा के माध्यम से संक्रमण विभिन्न तंत्रों द्वारा निर्धारित किया जाता है: अल्ट्राफिल्टरेशन, सरल और प्रकाश प्रसार, सक्रिय परिवहन, पिनोसाइटोसिस, कोरियन नौसेना में पदार्थों का परिवर्तन। लिपिड में रासायनिक यौगिकों की घुलनशीलता और उनके अणुओं के आयनीकरण की डिग्री भी महत्वपूर्ण है।

प्रक्रियाओं अल्ट्राफिल्ट्रेशन रासायनिक के आणविक भार की परिमाण पर निर्भर करता है। यह तंत्र उन मामलों में होता है जहां आणविक वजन 100 से अधिक नहीं होता है। उच्च आणविक भार के साथ, एक आशावादी प्रत्यारोपण संक्रमण मनाया जाता है, और आणविक वजन 1000 और अधिक रासायनिक यौगिकों के साथ व्यावहारिक रूप से प्लेसेंटा के माध्यम से गुजरने नहीं होते हैं, इसलिए मां से उनके संक्रमण भ्रूण को अन्य तंत्रों का उपयोग करके किया जाता है।

प्रोसेस प्रसार यह कम एकाग्रता के क्षेत्र से कम एकाग्रता क्षेत्र में पदार्थों का संक्रमण है। इस तरह की एक तंत्र मां के शरीर से भ्रूण और 2 से मां के शरीर में ऑक्सीजन के संक्रमण की विशेषता है। लाइटवेट डिफ्यूजन सरल से अलग है कि प्लेसेंटल झिल्ली के दोनों किनारों पर रासायनिक यौगिकों की सांद्रता के संतुलन को सरल प्रसार के कानूनों के आधार पर इसकी अपेक्षा की जा सकती है। इस तरह की एक तंत्र मां से ग्लूकोज के भ्रूण और कुछ अन्य रसायनों में संक्रमण साबित हुई है।

पिनोसाइटोसिस यह एक प्लेसेंटा के माध्यम से किसी पदार्थ का एक प्रकार का संक्रमण है जब कोरियन वाल्ट सक्रिय रूप से मातृ प्लाज्मा की बूंदों को सक्रिय रूप से उन लोगों के साथ उन लोगों के साथ अवशोषित करता है जिनमें उन या अन्य कनेक्शनों द्वारा निहित हैं।

पारस्परिक चयापचय के इन तंत्रों के साथ, मां की मां से भ्रूण तक रसायनों के संक्रमण के लिए बहुत महत्व है और विपरीत दिशा में लिपिड में घुलनशीलता और रासायनिक एजेंटों के अणुओं के आयनीकरण की डिग्री है। प्लेसेंटा एक लिपिड बाधा के रूप में कार्य करता है। इसका मतलब है कि रसायनों लिपिड में अच्छी तरह से घुलनशील होते हैं, अधिक सक्रिय रूप से प्लेसेंटा के माध्यम से खराब घुलनशील से स्विच करते हैं। रासायनिक यौगिक अणुओं के आयनीकरण की भूमिका यह है कि गैर-एक्सपोकेटेड और गैर-आयनित पदार्थ प्लेसेंटा के माध्यम से अधिक तेज़ी से जाते हैं।

प्लेसेंटा की चयापचय सतह और मां और भ्रूण के जीवों के बीच विनिमय प्रक्रियाओं के लिए प्लेसेंटल झिल्ली की मोटाई भी आवश्यक है।

तथाकथित शारीरिक उम्र बढ़ने की घटना के बावजूद, प्लेसेंटा की पारगम्यता गर्भावस्था के 32-35 वें सप्ताह तक प्रगतिशील रूप से बढ़ जाती है। यह मुख्य रूप से नए गठित वोरसिन की संख्या में वृद्धि के कारण है, साथ ही प्लेसेंटल झिल्ली की प्रगतिशील पतला (33-38 माइक्रोन से गर्भावस्था की शुरुआत में इसके अंत में 3-6 माइक्रोन तक) है।

मां के शरीर से भ्रूण तक रासायनिक यौगिकों के संक्रमण की डिग्री न केवल प्लेसेंटा पारगम्यता की विशिष्टताओं पर निर्भर करती है। इस प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका भ्रूण के जीव से संबंधित है, उन एजेंटों को चुनिंदा रूप से उन एजेंटों को जमा करने की क्षमता जो वर्तमान में विकास और विकास के लिए विशेष रूप से आवश्यक हैं। इस प्रकार, तीव्र हेमेटोपोइसिस \u200b\u200bकी अवधि के दौरान, हार्डवेयर में भ्रूण की आवश्यकता बढ़ रही है, जो कि हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। अगर मां के शरीर में अपर्याप्त मात्रा में लोहा होता है, तो एनीमिया इससे उत्पन्न होता है। कंकाल की हड्डियों के गहन osssification के साथ, कैल्शियम और फास्फोरस में भ्रूण की आवश्यकता बढ़ जाती है, जो अपने लवण में एक उन्नत पारस्परिक संक्रमण का कारण बनता है। गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान, मां ने विशेष रूप से इन रासायनिक यौगिकों के साथ अपने शरीर को कम करने की प्रक्रियाओं का अनुमान लगाया है।

श्वसन समारोह।प्लेसेंटा में गैस एक्सचेंज भ्रूण को ऑक्सीजन में प्रवेश करके और अपने शरीर से 2 से हटाने के लिए किया जाता है। ये प्रक्रियाएं सरल प्रसार के नियमों के अनुसार की जाती हैं। प्लेसेंटा में ऑक्सीजन और सीओ 2 को जमा करने की क्षमता नहीं है, इसलिए उनका परिवहन लगातार होता है। प्लेसेंटा में गैसों का आदान-प्रदान फेफड़ों में गैस एक्सचेंज के समान है। भ्रूण के शरीर से सीओ 2 को हटाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका धुरी के पानी और पैराप्लवेंट एक्सचेंज द्वारा निभाई जाती है।

ट्रॉफिक समारोह। एक प्लेसेंटा के माध्यम से चयापचय उत्पादों को परिवहन करके पैर पोषण किया जाता है।

प्रोटीन। मां की व्यवस्था में प्रोटीन चयापचय की स्थिति कई कारकों के कारण है: मां के खून की प्रोटीन संरचना, प्लेसेंटा की प्रोटीन-सिंथेसिज़िंग सिस्टम की स्थिति, एंजाइमों की गतिविधि, हार्मोन का स्तर और कई संख्याएं अन्य कारक। प्लेसेंटा में डिमिन और डेमिन एमिनो एसिड की क्षमता है, उन्हें अन्य पूर्ववर्तियों से संश्लेषित करें। यह भ्रूण के रक्त में एमिनो एसिड के सक्रिय परिवहन को निर्धारित करता है। भ्रूण के खून में एमिनो एसिड की सामग्री मां के खून में उनकी एकाग्रता से थोड़ा अधिक है। यह मां और भ्रूण के जीवों के बीच प्रोटीन विनिमय में प्लेसेंटा की सक्रिय भूमिका को इंगित करता है। एमिनो एसिड से, फल माताओं प्रोटीन से प्रतिरक्षा संबंधी शर्तों के अलावा अपने प्रोटीन को संश्लेषित करता है।

लिपिड्स। लेपिड का परिवहन (फॉस्फोलिपिड्स, तटस्थ वसा, आदि) भ्रूण में अपने प्रारंभिक एंजाइमेटिक विभाजन के बाद किया जाता है। लिपिड ट्राइग्लिसराइड्स और फैटी एसिड के रूप में भ्रूण में प्रवेश करते हैं। लिपिड मुख्य रूप से कोरियन वॉल्ट की सिंथोसिसोस्म के साइटप्लाज्म में स्थानीयकृत होते हैं, जिससे प्लेसेंटा के सेल झिल्ली की पारगम्यता सुनिश्चित होती है।

ग्लूकोज यह लाइट प्रसार के तंत्र के अनुसार प्लेसेंटा के माध्यम से चलता है, इसलिए भ्रूण के खून में इसकी एकाग्रता मां की तुलना में अधिक हो सकती है। फल ग्लूकोज बनाने के लिए ग्लाइकोजन यकृत ग्लूकोज का भी उपयोग करता है। ग्लूकोज भ्रूण के लिए मुख्य पोषक तत्व है। यह एनारोबिक ग्लाइकोलिसिस की प्रक्रियाओं में भी एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका का मालिक है।

पानी। बाह्य कोशिकीय स्थान को भरने के लिए प्लेसेंटा के माध्यम से और धुरी के पानी की मात्रा बड़ी मात्रा में पानी गुजरती है। जल गर्भाशय, प्लेसेंटा और अम्नीओटिक तरल पदार्थ के गर्भाशय, कपड़े और अंगों में जमा होता है। शारीरिक गर्भावस्था में, पानी जमा करने की मात्रा दैनिक 30-40 मिलीलीटर तक बढ़ी है। गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण के शरीर में उचित चयापचय के लिए पानी आवश्यक है। एकाग्रता ढाल के खिलाफ जल परिवहन किया जा सकता है।

इलेक्ट्रोलाइट्स। इलेक्ट्रोलाइट्स का आदान-प्रदान ट्रांसप्लास्केंटरी और अम्नीओटिक तरल पदार्थ (पैराप्लोटर्नो) के माध्यम से होता है। पोटेशियम, सोडियम, क्लोराइड, बाइकार्बोनेट्स स्वतंत्र रूप से मां को भ्रूण और विपरीत दिशा में प्रवेश करते हैं। कैल्शियम, फास्फोरस, लौह और कुछ अन्य ट्रेस तत्व प्लेसेंटा में जमा करने में सक्षम हैं।

विटामिन प्लेसेंटा की एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका विटामिन के आदान-प्रदान में निभाती है। वह उन्हें जमा करने और भ्रूण को अपने राजस्व को विनियमित करने में सक्षम है। महत्वपूर्ण मात्रा में प्लेसेंटा में जमा विटामिन ए और कैरोटीन। भ्रूण के यकृत में, कैरोटीन प्लेसेंटा में जमा करने के लिए समूह के विटामिन ए विटामिन में बदल जाता है और फिर फॉस्फोरिक एसिड से बाध्यकारी होता है, भ्रूण जाता है। प्लेसेंटा में एक महत्वपूर्ण मात्रा में विटामिन सी शामिल है। भ्रूण में, अत्यधिक मात्रा में यह विटामिन यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियों में जमा होता है। प्लेसेंटा में विटामिन डी की सामग्री और भ्रूण में इसका परिवहन मां के खून में विटामिन की सामग्री पर निर्भर करता है। यह विटामिन मां की प्रणाली में कैल्शियम के विनिमय और परिवहन को नियंत्रित करता है। विटामिन ई, साथ ही साथ विटामिन के, प्लेसेंटा से गुजरता नहीं है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि विटामिन ई और के की सिंथेटिक तैयारी प्लेसेंटा के माध्यम से आगे बढ़ रही है और नाभि के खून में पाए जाते हैं।

एंजाइम। प्लेसेंटा में चयापचय में शामिल कई एंजाइम होते हैं। यह श्वसन एंजाइमों (ऑक्सीडास, उत्प्रेरक, degrogenase, आदि) पाया। प्लेसेंटा के ऊतकों में, एक succnatdehydrogenase है, जो Anaerobic Glycolize के दौरान हाइड्रोजन स्थानांतरण की प्रक्रिया में शामिल है। प्लेसेंटा सक्रिय रूप से एटीपी ऊर्जा के सार्वभौमिक स्रोत द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंज को नियंत्रित करने वाले एंजाइमों से एमिलेज़, लैक्टेज, कार्बोक्साइलेज इत्यादि द्वारा निर्दिष्ट किया जाना चाहिए। प्रोटीन चयापचय ऐसे एंजाइमों का उपयोग करके समायोज्य है- और appidiaphorazes के रूप में। प्लेसेंटा विशिष्ट एंजाइम - थर्मोस्टेबल क्षारीय फॉस्फेटेज (टीएसएचएफ) है। मां के खून में इस एंजाइम की एकाग्रता के आधार पर, कोई भी गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा के कार्य का न्याय कर सकता है। एक और विशिष्ट प्लेसेंटा ऑक्सीटोसिनेज है। प्लेसेंटा में हिस्टामाइन हिस्टामाइन सिस्टम, एसिट्लोक्लिन-कोलीनेस्टेरेस इत्यादि के कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ शामिल हैं। प्लेसेंटा विभिन्न कोगुलेशन कारकों और फाइब्रिनोलिसिस में भी समृद्ध है।

एंडोक्राइन समारोह। गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम में, माता-पिता जीव, प्लेसेंटा और फल की हार्मोनल स्थिति के बीच घनिष्ठ संबंध है। प्लेसेंटा में मातृ हार्मोन सहन करने की चुनाव क्षमता है। इस प्रकार, एक जटिल प्रोटीन संरचना (सोमैटोट्रोपिन, थायरोट्रोपिक हार्मोन, एक्ट इत्यादि) वाले हार्मोन, व्यावहारिक रूप से प्लेसेंटा से गुजरते नहीं हैं। एक प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से ऑक्सीटॉसिन का प्रवेश एंजाइम ऑक्सीटोसिनेज के प्लेसेंटा में उच्च गतिविधि को रोकता है। मां के जीव से भ्रूण तक इंसुलिन का संक्रमण, स्पष्ट रूप से, अपने उच्च आणविक भार को रोकता है।

इसके विपरीत, स्टेरॉयड हार्मोन में प्लेसेंटा (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, एंड्रोजन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) के माध्यम से स्थानांतरित करने की क्षमता होती है। मां के थायराइड हार्मोन भी प्लेसेंटा में प्रवेश करते हैं, हालांकि, थायरोक्साइन ट्रांसप्लांटरी संक्रमण ट्रायोडोथायरीन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे किया जाता है।

मातृ हार्मोन के परिवर्तन पर कार्य के साथ, प्लेसेंटा स्वयं एक शक्तिशाली अंतःस्रावी शरीर में बदल जाता है, जो मां और भ्रूण दोनों में इष्टतम हार्मोनल होमियोस्टेसिस की उपस्थिति सुनिश्चित करता है।

प्रोटीन प्रकृति के सबसे महत्वपूर्ण प्लेसेंटल हार्मोन में से एक है प्लेसेंटा लैक्टोजोजन (पीएल)। इसकी संरचना से, पीएल एडेनोगोफिसिस के हार्मोन वृद्धि के करीब है। हार्मोन व्यावहारिक रूप से मातृ रक्त प्रवाह में पूरी तरह से प्रवेश किया जाता है और कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय में सक्रिय रूप से शामिल होता है। एक गर्भवती महिला के खून में बहुत जल्दी पाया जाना शुरू होता है - 5 वें सप्ताह से, और इसकी एकाग्रता क्रमशः बढ़ जाती है, जो कि अधिकतम तक पहुंच जाती है। Pl व्यावहारिक रूप से भ्रूण में प्रवेश नहीं करता है, और कम सांद्रता में निहित अम्नीओटिक तरल पदार्थ में। इस हार्मोन को प्लेसेंटल अपर्याप्तता के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है।

प्रोटीन मूल के प्लेसेंटा का एक और हार्मोन है कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (Xg)। इसकी संरचना और जैविक कार्रवाई के संदर्भ में, एक्सजी एडेनोगोफिज्म के ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन के समान ही है। पृथक्करण के दौरान, दो उपनिवेश (α और β) गठित होते हैं। प्लेसेंटा की सबसे सटीक विशेषता β-xg को दर्शाती है। माँ का खून गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पाया जाता है, इस हार्मोन की अधिकतम सांद्रता गर्भावस्था के 8-10 सप्ताह में चिह्नित होती है। गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में, एक्सजी अंडाशय के पीले शरीर में स्टेरॉयडोजेनेसिस को उत्तेजित करता है, दूसरी छमाही में - प्लेसेंटा में एस्ट्रोजेन का संश्लेषण। भ्रूण के लिए xg सीमित मात्रा में चला जाता है। ऐसा माना जाता है कि एक्सजी भ्रूण के यौन भेदभाव के तंत्र में भाग लेता है। रक्त और मूत्र में एक्सजी की परिभाषा में, हार्मोनल गर्भावस्था परीक्षण आधारित होते हैं: प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, आशिमा condeke प्रतिक्रिया, मेंढकों के पुरुषों पर हार्मोनल प्रतिक्रिया आदि।

माँ और भ्रूण के पिट्यूटरी के साथ प्लेसेंटा पैदा करता है प्रोलैक्टिन।प्लेसेंटल प्रोलैक्टिन की शारीरिक भूमिका इस तरह के पीएल के समान है।

प्रोटीन हार्मोन के अलावा, प्लेसेंटा जननांग स्टेरॉयड हार्मोन (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, कोर्टिसोल) को संश्लेषित करता है।

एस्ट्रोजन (एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोन, एस्ट्रियल) को एक बढ़ती मात्रा में प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित किया जाता है, जबकि इन हार्मोन की उच्चतम सांद्रता प्रसव से पहले मनाई जाती है। लगभग 9 0% एस्ट्रोजन प्लेसेंटा का प्रतिनिधित्व किया जाता है estrin। इसकी सामग्री न केवल प्लेसेंटा की विशेषताओं से बल्कि भ्रूण की स्थिति पर भी दिखाई देती है। तथ्य यह है कि प्लेसेंटा में एस्ट्रिला भ्रूण एड्रेनल ग्रंथियों के एंड्रोजन से चकित हो रहा है, इसलिए मां के खून में एस्ट्रियल की एकाग्रता भ्रूण और प्लेसेंटा दोनों की स्थिति को दर्शाती है। एस्ट्रियल उत्पादों की इन सुविधाओं ने Fetoplazentar प्रणाली के बारे में अंतःस्रावी सिद्धांत का आधार बनाया है।

गर्भावस्था के दौरान एकाग्रता में प्रगतिशील वृद्धि भी विशेषता है estradiol। कई लेखकों का मानना \u200b\u200bहै कि यह हार्मोन गर्भवती के शरीर की तैयारी में महत्वपूर्ण होने का है।

प्लेसेंटा के एंडोक्राइन फ़ंक्शन में एक महत्वपूर्ण स्थान संश्लेषण से संबंधित है प्रोजेस्टेरोन। इस हार्मोन के उत्पाद गर्भावस्था के शुरुआती समय के साथ शुरू होते हैं, हालांकि, पहले 3 महीनों के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण में मुख्य भूमिका पीले रंग के शरीर से संबंधित होती है और केवल तभी यह भूमिका प्लेसेंटा पर ले जाती है। प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन से मुख्य रूप से मां के रक्त प्रवाह और भ्रूण के रक्त प्रवाह में बहुत कम हद तक आता है।

प्लेसेंटा ग्लुकोकोर्टिकोइड स्टेरॉयड का उत्पादन करता है कोर्टिसोल।यह हार्मोन एड्रेनल ग्रंथियों में भी उत्पादित होता है, इसलिए, मां के रक्त में कोर्टिसोल की एकाग्रता भ्रूण और प्लेसेंटा (Fetoplacement प्रणाली) दोनों की स्थिति को दर्शाती है।

अब तक, एक्टग और टीएसएच प्लेसेंटा उत्पादों का सवाल खुला रहता है।

प्रतिरक्षा प्लेसेंटा प्रणाली।

प्लेसेंटा एक प्रकार की प्रतिरक्षा बाधा है, इसलिए दो आनुवंशिक रूप से विदेशी जीव (मां और फल) को अलग करती है, इसलिए, शारीरिक रूप से होने वाली गर्भावस्था के साथ, मां और भ्रूण के जीवों के बीच प्रतिरक्षा संघर्ष उत्पन्न नहीं होता है। मां और भ्रूण के जीवों के बीच एक प्रतिरक्षा संघर्ष की अनुपस्थिति निम्नलिखित तंत्र के कारण है:

    भ्रूण के एंटीजनिक \u200b\u200bगुणों की अनुपस्थिति या अपर्याप्तता;

    मां और फल (प्लेसेंटा) के बीच एक प्रतिरक्षा बाधा की उपस्थिति;

    गर्भावस्था के दौरान मां के शरीर की प्रतिरक्षा विशेषताएं।

प्लेसेंटा की बैरियर सुविधा। "प्लेसेंटल बैरियर" की अवधारणा में निम्नलिखित हिस्टोलॉजिकल फॉर्मेशन शामिल हैं: सिंकिटोट्रोफोब्लास्ट, साइटोट्रोफोब्लास्ट, मेसेंचिमल कोशिकाओं की एक परत (उत्तेजना के स्ट्रॉम) और फल केशिका के एंडोथेलियम। कुछ हद तक प्लेसेंटल बाधा को रक्त-बियर बाधा से तुलना की जा सकती है, जो रक्त से रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में विभिन्न पदार्थों के प्रवेश को नियंत्रित करती है। हालांकि, हेमेटरस्फेलिक बाधा के विपरीत, चुनावी पारगम्यता केवल एक दिशा (रक्त  सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ) में विभिन्न पदार्थों के संक्रमण द्वारा विशेषता है, प्लेसेंटल बाधा पदार्थों और विपरीत दिशा में संक्रमण को नियंत्रित करता है, यानी भ्रूण से मां तक।

मां के रक्त में लगातार पदार्थों का प्रत्यारोपण संक्रमण और आकस्मिक रूप से इसमें किए गए विभिन्न कानूनों के अधीन हैं। मां से रासायनिक यौगिकों के भ्रूण तक संक्रमण लगातार मां (ऑक्सीजन, प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, ट्रेस तत्व इत्यादि) के खून में मौजूद है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ सटीक तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पदार्थ भ्रूण के खून की तुलना में उच्च सांद्रता में मां के खून में निहित होते हैं, और इसके विपरीत। पदार्थों के संबंध में, गलती से मातृ जीव (रासायनिक उत्पादन एजेंटों, दवाओं, आदि) में गिर गया, प्लेसेंटा की बाधा सुविधाओं को काफी कम व्यक्त किया जाता है।

प्लेसेंटा की पारगम्यता असंगत है। शारीरिक गर्भावस्था में, प्लेसेंटल बाधा की पारगम्यता गर्भावस्था के 32-35 वें सप्ताह तक प्रगतिशील रूप से बढ़ जाती है, और फिर कुछ हद तक घट जाती है। यह गर्भावस्था के विभिन्न समय, साथ ही कुछ रासायनिक यौगिकों में भ्रूण की जरूरतों पर प्लेसेंटा संरचना की विशेषताओं के कारण है।

रसायनों के संबंध में प्लेसेंटा की सीमित बाधाएं, मां के शरीर में यादृच्छिक रूप से प्रकट होती हैं, इस तथ्य में प्रकट होती हैं कि रासायनिक उत्पादन के विषाक्त उत्पाद अपेक्षाकृत आसानी से चल रहे हैं, अधिकांश दवाएं, निकोटीन, शराब, कीटनाशकों, कारक एजेंट, आदि । यह भ्रूण और फल पर इन एजेंटों के प्रतिकूल प्रभावों के लिए एक वास्तविक खतरा बनाता है।

प्लेसेंटा की बैरियर विशेषताएं शारीरिक परिस्थितियों में पूरी तरह से प्रकट होती हैं, यानी गर्भावस्था के जटिल पाठ्यक्रम के साथ। रोगजनक कारकों (सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थ, मां के शरीर की संवेदनशीलता, अल्कोहल का प्रभाव, निकोटीन, दवाओं) के प्रभाव के तहत प्लेसेंटा के अवरोध समारोह परेशान है और यह पारंपरिक शारीरिक रूप से ऐसे पदार्थों के लिए भी पारगम्य हो जाता है इसके माध्यम से शर्तें सीमित मात्रा में गुजरती हैं।

लेख की सामग्री:

मादा जीव में गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पहले से ही, सिस्टम का गठन "मदर-प्लेसेंटा-फल" है। यह प्रणाली बच्चे की हैच अवधि के अंत तक विकास और सक्रिय रूप से संचालित है। प्लेसेंटा, इसका आवश्यक तत्व, एक जटिल शरीर है जो भ्रूण के गठन और आगे के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्लेसेंटा का रूप मां की तरफ से एक गोल फ्लैट डिस्क है, जो गर्भाशय की दीवार के साथ जहाजों से जुड़ा हुआ है, और फल के किनारे से नाभि कॉर्ड में फल के साथ जुड़ा हुआ है। प्लेसेंटा के सामान्य प्लेसमेंट के दौरान, यह सामने या पीछे की दीवार पर गर्भाशय के नीचे स्थित है। साथ ही, इसका निचला किनारा आंतरिक सीवेज से 7 सेमी या उससे अधिक की दूरी पर स्थित है।

प्लेसेंटा कार्य

इस प्राधिकरण का मुख्य कार्य गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को बनाए रखना और भ्रूण की पूर्ण वृद्धि सुनिश्चित करना है। यह कई आवश्यक कार्य करता है, उनमें शामिल हैं:

सुरक्षात्मक;

अंतःस्रावी;

श्वसन समारोह;

ऊर्जा समीकरण;

विकल्प सुविधा।

प्लेसेंटा निर्णायक ऊतक, साथ ही भ्रूणब्लास्ट और ट्रोफोब्लास्ट के आधार पर गठित होता है। इसकी संरचना में मुख्य घटक को नौसेना का पेड़ कहा जाता है। प्लेसेंटा का गठन गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह को पूरा करता है।

प्लेसेंटा के माध्यम से, बच्चे को ऑक्सीजन और सभी आवश्यक पौष्टिक घटकों के साथ आपूर्ति की जाती है, लेकिन सुरक्षा की उपस्थिति (प्लेसेंटल बाधा) की उपस्थिति के कारण फल रक्त को मातृ के साथ मिश्रित नहीं किया जाता है, इसकी एक बड़ी भूमिका है। मां और फल के बीच संघर्ष भंडार।

जब गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती है, तो वजन में वृद्धि और प्लेसेंटा का आकार भ्रूण के विकास पर निर्भर करता है। पहले (लगभग 4 महीने तक), प्लेसेंटा विकास दर भ्रूण की दर से कुछ हद तक अधिक है। अगर किसी कारण से भ्रूण मर जाता है, तो यह विकसित होना और प्लेसेंटा को रोकता है। इसके बजाय, इसमें डिस्ट्रोफिक परिवर्तन तेजी से बढ़ रहे हैं।

जब सबकुछ क्रम में होता है, तो प्लेसेंटा बाद की अवधि (लगभग 40 सप्ताह या उससे थोड़ी देर में) अधिकतम परिपक्वता तक पहुंचता है, और केवल तभी नसों और रक्त वाहिकाओं में इसका निर्माण किया जाता है।

परिपक्व प्लेसेंटा में डिस्को-आकार की संरचना है। इसकी मोटाई 2.5 से 3.5 सेमी तक होती है, व्यास औसतन लगभग 20 सेमी के बराबर होती है। आमतौर पर अंग का वजन आमतौर पर 600 से अधिक नहीं होता। प्लेसेंटा के किनारे, गर्भवती महिला के गर्भाशय का सामना करते हुए, मातृ सतह कहा जाता है। दूसरी तरफ बच्चे की ओर निर्देशित है, और इसलिए एक फल की सतह कहा जाता है। दोनों पक्ष अपनी संरचना में कुछ हद तक भिन्न होते हैं। तो, मां की सतह निर्णायक खोल के बेसल घटक के आधार पर बनाई गई है और मोटा है। फल की सतह एक विशेष परत - amniotic के साथ कवर किया गया है। इसके तहत प्लेसेंटा के किनारे से उस क्षेत्र तक निर्देशित अच्छी तरह से ध्यान देने योग्य रक्त वाहिकाएं होती हैं जहां नाड़ीदार कॉर्ड संलग्न होती है।


फल पक्ष की संरचना उद्धरण (वोलनरी संघों) द्वारा दर्शायी जाती है। ऐसी एक संरचना में एक स्टेम गांव होता है जिसमें भ्रूण जहाजों सहित शाखाकरण होता है। सशर्त, एक पेड़ के रूप में Quotyon का प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। इसमें, दूसरा स्तर (शाखाएं) और अगली स्तर (छोटी शाखाएं) मुख्य पोर्स (या ट्रंक) से निकलती हैं, और अंतिम विली की तुलना पत्तियों से की जा सकती है। जब प्लेसेंटा परिपक्व हो जाता है, तो इसमें कई दर्जन ऐसे गठन होते हैं (आमतौर पर 30 से 50 तक)। प्रत्येक उद्धरण के आसपास के सेप्टा से अलग होता है - विशेष विभाजन जो बेसल प्लेट से आते हैं।

उस चुनाव की प्लेट और इसके साथ जुड़े घूंघट एक अंतराल स्थान (फल से) बनाते हैं। साथ ही, मां की तरफ से, यह बेसल प्लेट और निर्णायक शेल को सीमित करता है जिससे सेपा-विभाजन निकलते हैं। गांव के बीच एंकर हैं, वे निर्णायक खोल से जुड़े हुए हैं। इस प्रकार, प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से जुड़ा हुआ है। शेष विद्रोह (और उनमें से बहुत अधिक) अंतराल अंतरिक्ष में स्वतंत्र रूप से विसर्जित होते हैं। वहां वे मां का खून धोते हैं।


एक गर्भवती महिला का गर्भाशय डिम्बग्रंथि, साथ ही गर्भाशय धमनी से भी संचालित है। इन जहाजों की अंतिम शाखाओं को "सर्पिल धमनी" कहा जाता है। वे अंतराल के लिए खुले हैं। इसके कारण, मां की मां से ऑक्सीजन रक्त का निरंतर प्रवाह बनाए रखा जाता है। अंतराल अंतरिक्ष के दबाव के ऊपर मातृ धमनियों में दबाव। यही कारण है कि इन जहाजों के मुंह से खून वेसिंकम जाता है और, उन्हें धोते हुए, चाबुक प्लेट के लिए सिर। और विभाजन से वहां से, रक्त मातृ नसों में हो जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण और मां का रक्तस्राव पूरी तरह से अलग हो गया है। और इसका मतलब है कि बच्चे के रक्त को मातृ के साथ मिश्रित नहीं किया जाएगा।

रक्त के साथ मां के रक्त के संपर्क के दौरान, विभिन्न पदार्थों का आदान-प्रदान किया जाता है (पौष्टिक घटक, गैस, चयापचय उत्पाद)। एक प्लेसेंटल बाधा की भागीदारी के साथ संपर्क करें। इस बाधा में विलायल की उपकला परत, इसकी स्ट्रोमा और केशिका की दीवार (जो प्रत्येक विलायू के अंदर है) शामिल है। फल रक्त केशिकाओं के माध्यम से चल रहा है, ऑक्सीजन के साथ समृद्ध, और फिर कॉर्ड नस की ओर जाने वाले बड़े जहाजों में प्रवेश करता है। इस नस से, यह बढ़ते फल में प्रवेश करता है, उसे महत्वपूर्ण घटक देता है, कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य चयापचय उत्पादों को ले जाता है। भ्रूण से इसका बहिर्वाह कॉर्ड धमनियों के माध्यम से होता है। प्लेसेंटा में, इन जहाजों को उद्धृतियों की संख्या के अनुसार अलग किया जाता है। और उद्धरणों में, जहाजों को ब्रांच किया जाता है, रक्त फिर से गांव के केशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां भ्रूण की आवश्यकता वाले घटकों का समृद्धि होती है। यही है, चक्र फिर से शुरू होता है।


इसलिए, बढ़ते भ्रूण, ऑक्सीजन और पोषण (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, एंजाइम, और विटामिन, खनिज) के लिए प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से बढ़ते फल में आते हैं। साथ ही, इसके चयापचय उत्पादों को भ्रूण से लिया गया है। इस प्रकार, प्लेसेंटा अपने मुख्य कार्यों (श्वसन, शक्ति, पृथक्करण समारोह) को निष्पादित करता है। इस शरीर का एक और महत्वपूर्ण कार्य भ्रूण को इसके लिए अवांछित पदार्थों के प्रवेश से बचाने के लिए है। यह सुविधा एक विशेष प्राकृतिक तंत्र - एक प्लेसेंटल बाधा का उपयोग करके लागू की गई है, जिसे चुनिंदा पारगम्यता द्वारा विशेषता है। ऐसी स्थिति में जहां गर्भावस्था रोगविज्ञानी के बिना विकसित होती है, इसकी पारगम्यता गर्भावस्था के 34 सप्ताह की अवधि तक लगभग बढ़ती जा रही है। तब वह घटने लगती है।

लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि प्लेसेंटल बाधा भ्रूण की पूर्ण सुरक्षा सुनिश्चित करने में सक्षम नहीं होगी। ऐसे पदार्थ हैं जो आसानी से इसके माध्यम से प्रवेश करते हैं। सबसे पहले, हम शराब के साथ निकोटीन के बारे में बात कर रहे हैं। कई चिकित्सा और रसायन भी खतरनाक हैं। यहां तक \u200b\u200bकि प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण के शरीर में भी, कुछ प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीव गिर सकते हैं, जो संक्रमण के विकास को धमकाता है। खतरा इस तथ्य से बढ़ गया है कि सूचीबद्ध प्रतिकूल कारकों का प्रभाव प्लेसेंटा की सुरक्षात्मक क्षमता को कम कर देता है।

माता-पिता जीव में, फल जलीय शैल - अमीन से घिरा हुआ है। इस पतले झिल्ली में प्लेसेंटा (इसकी फल की सतह) शामिल है और फिर नाभि के लिए जाता है। नाभि क्षेत्र में, यह बच्चे की त्वचा से जुड़ता है। अमेनियन संरचनात्मक रूप से प्लेसेंटा से जुड़ा हुआ है, घमंडी तरल पदार्थ के आदान-प्रदान में योगदान देता है, कुछ चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है और इसके अलावा, सुरक्षा का एक कार्य होता है।


फिलर एक विशेष अंग - नाभि शरीर के माध्यम से प्लेसेंटा से जुड़ा हुआ है। इसमें कॉर्ड की उपस्थिति है, और इसमें रक्त वाहिकाओं (नस, दो धमनी) है। एक नस के माध्यम से, बच्चे को ऑक्सीजन के साथ रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है। ऑक्सीजन देना, रक्त प्लेसेंटा में धमनियों पर जाता है। सभी कॉर्ड जहाजों एक विशेष पदार्थ में हैं जो एक cuxedentiary स्थिरता है। उसे "अध्ययन vartonov" कहते हैं। उनका काम जहाजों की दीवारों को पोषित करना, प्रतिकूल प्रभावों से उनकी रक्षा करना और एक लोचदार स्थिति में नाम्बकीय कॉर्ड का समर्थन करना है। PupoVina आमतौर पर प्लेसेंटा के केंद्रीय खंड में संलग्न होता है, लेकिन कभी-कभी खोल या पक्ष के लिए। अंग की लंबाई (जब गर्भावस्था डोनोशेन है) 50 सेमी तक पहुंच जाती है।
भ्रूण के गोले, प्लेसेंटा और नाभि तारों का संयोजन "अंतिम" कहा जाता है। बच्चे पैदा होने के बाद वह गर्भाशय से बाहर आते हैं।

प्लेसेंटा के लैटिन से अनुवादित "केक" (हालांकि, ऐसा लगता है)। प्लेसेंटा एक अद्वितीय अंग है। यह केवल गर्भावस्था के दौरान मौजूद है और दो जीवों में एक बार में कार्य करता है - मूल जीव और बच्चे के शरीर। यह जानना भविष्य का बच्चा है कि प्लेसेंटा महत्वपूर्ण है।

प्लेसीटी विशेषताएं:

  • ऑक्सीजन के फल को मानता है (और खर्च कार्बन डाइऑक्साइड को हटा देता है)।
  • भ्रूण को पोषक तत्व प्रदान करता है (और इसकी आजीविका के उत्पादों को हटा देता है)।
  • बच्चे को मां की प्रतिरक्षा प्रणाली से बचाता है, जो इसे एक विदेशी वस्तु के साथ-साथ प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों से ले सकता है।
  • गर्भावस्था के सफल होने के लिए आवश्यक हार्मोन को संश्लेषित करता है।

प्लेसेंटा गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह तक गठित होता है, जो बच्चे के साथ बढ़ता है और विकसित होता है। गर्भावस्था के अंत तक प्लेसेंटा के औसत आयाम - लगभग 15-18 सेंटीमीटर का व्यास और लगभग 500-600 ग्राम का वजन। लेकिन विचलन संभव हैं।

प्लेसेंटा के विकास में विचलन:

  • - हाइपोप्लासिया, या बहुत छोटा प्लेसेंटा। अक्सर, इस तरह के एक प्लेसेंटा भ्रूण की अनुवांशिक रोगियों में पाया जाता है।
  • - एक विशाल या बहुत बड़ा प्लेसेंटा आमतौर पर मधुमेह मेलिटस या भविष्य में मां या बच्चे के बीच संक्रामक बीमारियों की उपस्थिति में बनाई जाती है माँ और बच्चे के बीच संघर्ष।
  • - एक बहुत सूक्ष्म प्लेसेंटा गर्भवती महिला के गर्भाशय में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया की गवाही देता है।

प्लेसेंटा के आयामों में सभी महत्वपूर्ण विचलन संभावित रूप से खतरनाक हैं, क्योंकि वे पोषक तत्वों की कमी का कारण बन सकते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, बच्चे के इंट्रायूटरिन विकास में देरी के लिए।

विकासशील प्लेसेंटा में विचलन के कारण

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का उल्लंघन मंदी की ओर जाता है, या इसके विपरीत, प्लेसेंटा की बहुत तेज पकने और उम्र बढ़ने के लिए। प्लेसेंटा के विकास में विचलन के सबसे आम कारण माताओं, धूम्रपान और, अतिरिक्त या अपर्याप्त वजन में हैं।

प्लेसेंटा की विभिन्न बीमारियों के कारण, यह अपना स्थान बदल सकता है। आदर्श रूप में, यह ऊपरी गर्भाशय विभागों से जुड़ा हुआ है। हालांकि, गर्भाशय गुहा में सूजन संबंधी बीमारियों के कारण, बेनिन ट्यूमर, अतीत में उपस्थिति, प्लेसेंटा निचले खंड में संलग्न हो सकती है, गर्भाशय गुहा के आउटलेट को ओवरलैप कर देती है, जिससे प्राकृतिक जेनेरा बनाना मुश्किल हो जाता है, और कभी-कभी यह बनाता है यह असंभव है (इस मामले में यह सीज़ेरियन सेक्शन लागू किया गया है)।

चोट, पेट में उछाल, गर्भवती महिला (गुर्दे की बीमारी, फेफड़ों या दिल) की विभिन्न पुरानी बीमारियां प्लेसेंटा के अलगाव का कारण बन सकती हैं, जो भी बहुत खतरनाक है।

प्लेसेंटा का कोई भी रोगविज्ञान खरोंच से नहीं उठता है, इसलिए हर महिला, भले ही वह एक बहुत ही दूर के भविष्य में एक बच्चे की योजना बना रही है, तो उनके स्वास्थ्य से बहुत सावधानी से और जिम्मेदारी से संबंधित होना आवश्यक है।

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नाल (लेट। प्लेसेंटा, "लेपिंग") - प्लेसेंटल स्तनधारियों की सभी महिलाओं में भ्रूण अंग, भ्रूण और मां के परिसंचरण प्रणालियों के बीच सामग्री के हस्तांतरण को पूरा करने की अनुमति देता है; स्तनधारी प्लेसेंटा भ्रूण (नौसेना, कोरियन, और ब्लेड - एलांटोइस (एलांटोइस)) के जीवाणुले हुए गोले से गठित होता है, जो गर्भाशय की दीवार के नजदीक कसकर, फॉर्म ग्रोथ (पैच), श्लेष्म झिल्ली में, और इस प्रकार रोगाणु और मां के जीव के बीच घनिष्ठ संबंध स्थापित करें जो भ्रूण को खिलाने और सांस लेने के लिए कार्य करता है। PupoVina Placenta के साथ भ्रूण बांधता है। प्लेसेंटा, भ्रूण के गोले (तथाकथित सबमिशन, व्यक्ति दिखाई देने के बाद 5-30 मिनट (प्रसव की रणनीति के आधार पर) जननांग पथ से बाहर आता है)।

गर्भनाल

प्लेसेंटा को एंडोमेट्रियम और साइटोटोफोब्लास्ट से गर्भाशय की पिछली दीवार के श्लेष्म झिल्ली में अक्सर बनाया जाता है। प्लेसेंटा की परतें (गर्भाशय से भ्रूण तक - हिस्टोलॉजिकली):

  1. Decidua - परिवर्तित एंडोमेट्रियम (निर्णायक कोशिकाओं समृद्ध ग्लाइकोजन के साथ),
  2. फाइब्रिनोइड (लान्थानों की परत),
  3. Trophoblast, लाह को कवर और सर्पिल धमनी की दीवारों में डालने, उनकी कमी को रोकने,
  4. लैकना रक्त से भरा,
  5. Syzitotropoblast (स्नोई सिम्प्लास्ट, cytotrofoblast को कवर),
  6. CitotrofoBlast (अलग-अलग कोशिकाएं sycteiy और गुप्त BAV),
  7. स्ट्रॉम (संयोजी ऊतक युक्त जहाजों, कैशचेन्को-होफबाउर कोशिकाएं - मैक्रोफेज),
  8. अमीनियन (प्लेसेंटा पर अधिक संचय पानी, अस्थिर - adsorbates) संश्लेषित)।

प्लेसेंटा के फल और मां हिस्से के बीच - बेसल डिकिडुअल शैल - मां के गहरे खून से भरे हुए हैं। प्लेसेंटा का यह हिस्सा 15-20 कप (उद्धरण) पर निर्णायक संप्रदायों द्वारा विभाजित है। प्रत्येक उद्धरण में भ्रूण के नाभि रक्त वाहिकाओं से मिलकर एक प्रमुख शाखा होती है, जो कि कोरियन नसों की बहुलता में आगे की जाती है जो कोटाइलीन की सतह बनाती है (आकृति में क्विलस के रूप में संकेत दिया जाता है)। प्लेसेंटल बाधा के लिए धन्यवाद, मां और भ्रूण का रक्त प्रवाह एक दूसरे को सूचित नहीं किया जाता है। सामग्री विनिमय प्रसार, ऑस्मोसिस या सक्रिय परिवहन के साथ होता है। गर्भावस्था के चौथे सप्ताह से, जब बच्चे का दिल लड़ना शुरू होता है, तो फल "प्लेसेंटा" के माध्यम से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ आपूर्ति की जाती है। गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक, इस गठन में 6 सप्ताह तक स्पष्ट संरचना नहीं होती है। - पूरे भ्रूण अंडे के चारों ओर स्थित है और इसे कोरियन कहा जाता है, "प्लेसेंटेटिंग" 10-12 सप्ताह में होता है।

कहाँ है और प्लेसेंटा कैसा दिखता है?

सामान्य रूप से बहने वाली गर्भावस्था के साथ, प्लेसेंटा गर्भाशय के शरीर के क्षेत्र में स्थित है, जो अक्सर पीछे की दीवार के श्लेष्म झिल्ली में विकसित होती है। प्लेसेंटा का स्थान भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है। अंततः प्लेसेंटा की संरचना तिमाही के अंत तक बनाई गई है, लेकिन इसकी संरचना बढ़ते बच्चे के परिवर्तन की जरूरतों के रूप में बदलती है। गर्भावस्था के 22 से 36 सप्ताह तक प्लेसेंटा के द्रव्यमान में वृद्धि हुई है, और 36 सप्ताह तक यह पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वता तक पहुंच जाती है। गर्भावस्था के अंत तक सामान्य प्लेसेंटा में 15-18 सेमी का व्यास होता है और 2 से 4 सेमी की मोटाई होती है।

प्लेसेंटा कार्य

  • प्लेसेंटा गैस एक्सचेंज समारोह मां के रक्त से ऑक्सीजन भ्रूण के रक्त को सरल प्रसार कानूनों के अनुसार घुमाता है, कार्बन डाइऑक्साइड को विपरीत दिशा में ले जाया जाता है।
  • पोषक तत्वों की आपूर्ति प्लेसेंटा के माध्यम से, फल पोषक तत्व प्राप्त करता है, एक्सचेंज उत्पादों को वापस प्राप्त किया जाता है, जो प्लेसेंटा का उत्सर्जन कार्य है।
  • प्लेसेंटा की हार्मोनल फ़ीचर प्लेसेंटा एंडोक्राइन ग्रंथि की भूमिका निभाता है: कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इसमें गठित किया गया है, प्लेसेंटा की कार्यात्मक गतिविधि का समर्थन करता है और पीले शरीर के साथ बड़ी मात्रा में प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है; प्लेसेंटल लैक्टोजेन गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों की परिपक्वता और विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहा है और स्तनपान की तैयारी में; लैक्टेशन के लिए जिम्मेदार प्रोलैक्टिन; प्रोजेस्टेरोन, एंडोमेट्रियल विकास को उत्तेजित करना और नई अंडे की पीढ़ी को रोकना; Estrogens, जो एंडोमेट्रियल हाइपरट्रॉफी का कारण बनता है। इसके अलावा, प्लेसेंटा टेस्टोस्टेरोन, सेरोटोनिन, आराम और अन्य हार्मोन को स्राव करने में सक्षम है।
  • प्लेसेंटा की सुरक्षात्मक सुविधा प्लेसेंटा में इम्यूनिस्ट गुण होते हैं - मां की एंटीबॉडी के भ्रूण को गुजरता है, जिससे प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान होती है। एंटीबॉडी का हिस्सा प्लेसेंटा के माध्यम से गुजरता है, भ्रूण की सुरक्षा प्रदान करता है। प्लेसेंटा मां और भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली के विनियमन और विकास की भूमिका निभाता है। साथ ही, यह मां और बच्चे के जीवों के बीच प्रतिरक्षा संघर्ष की घटना को चेतावनी देता है - मां की प्रतिरक्षा कोशिकाएं, विदेशी वस्तु को पहचानती है, भ्रूण अस्वीकृति का कारण बन सकती है। हालांकि, प्लेसेंटा भ्रूण को कुछ नारकोटिक पदार्थों, दवाओं, शराब, निकोटीन और वायरस से सुरक्षित नहीं करता है।

प्लेसेंटा मैन

मानव प्लेसेंटा - प्लेसेंटा डिसाइडलिस, हेमोकोरियल प्रकार प्लेसेंटा: मातृ रक्त पतले गांवों के आसपास फैलता है, जिसमें फल केशिकाएं होती हैं। प्रोफेसर द्वारा विकसित 30 के बाद से घरेलू उद्योग में। वी.पी. फिलातोव और प्लेसेंटा निकालने और प्लेसेंटा निलंबन की तैयारी की तैयारी। प्लेसेंटा की तैयारी सक्रिय रूप से फार्माकोलॉजी में उपयोग की जाती है। कॉर्ड रक्त से कभी-कभी हेमबैंक्स में संग्रहीत स्टेम कोशिकाएं प्राप्त होती हैं। स्टेम कोशिकाओं को सैद्धांतिक रूप से भारी बीमारियों, जैसे मधुमेह, स्ट्रोक, ऑटिज़्म, न्यूरोलॉजिकल और हेमेटोलॉजिकल बीमारियों के इलाज के लिए अपने मालिक द्वारा उपयोग किया जा सकता है। कुछ देशों में, प्लेसेंटा को घर ले जाने की पेशकश की जाती है, उदाहरण के लिए, होम्योपैथिक दवाएं बनाएं या पेड़ के नीचे इसे दफन करें - यह कस्टम दुनिया के विभिन्न क्षेत्रों में आम है। इसके अलावा, प्लेसेंटा से, जो प्रोटीन, विटामिन और खनिजों का एक मूल्यवान स्रोत है, आप पौष्टिक व्यंजन बना सकते हैं।

आप प्लेसेंटा डॉक्टरों के बारे में क्या जानना चाहते हैं?

प्लेसेंटा परिपक्वता की चार डिग्री हैं। आम तौर पर, गर्भावस्था के 30 सप्ताह तक प्लेसेंटा की परिपक्वता की शून्य डिग्री द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। पहली डिग्री 27 से 34 सप्ताह तक अनुमेय माना जाता है। दूसरा - 34 से 39 तक। 37 सप्ताह के बाद से, प्लेसेंटा की परिपक्वता की तीसरी डिग्री निर्धारित की जा सकती है। गर्भावस्था के अंत में, प्लेसेंटा की तथाकथित शारीरिक वृद्धावस्था होती है, इसकी विनिमय सतह के क्षेत्र में कमी के साथ, लवण के तलछट क्षेत्रों की उपस्थिति होती है। लगाव जगह रखें। अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित (प्लेसेंटा के स्थान पर गर्भावस्था के जटिल पाठ्यक्रम के साथ, ऊपर देखें)। जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया प्लेसेंटा की मोटाई, गर्भावस्था के 36-37 सप्ताह तक लगातार बढ़ रही है (यह 20 से 40 मिमी तक है)। इसे तब समाप्त कर दिया जाता है, और भविष्य में प्लेसेंटा की मोटाई या तो कम हो जाती है या एक ही स्तर पर बनी हुई है। डॉक्टर इन सभी मानकों को क्यों जानते हैं कि प्लेसेंटा के स्थान और राज्य की विशेषता है? जवाब सरल है: क्योंकि उनमें से कम से कम मानक से विचलन भ्रूण के प्रतिकूल विकास को इंगित कर सकता है।

प्लेसेंटा से संबंधित मुद्दे

कम लगाव प्लेसेंटा। प्लेसेंटा का कम लगाव काफी आम पैथोलॉजी है: 15-20%। यदि प्लेसेंटा का निम्न स्थान गर्भावस्था के 28 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जाता है, तो वे प्लेसेंटा के प्रावधानशिप के बारे में बात करते हैं, इस मामले में प्लेसेंटा कम से कम आंशिक रूप से यूआरईटीएस को ओवरलैप करता है। हालांकि, सौभाग्य से, केवल 5% कम प्लेसेंटा स्थान 32 सप्ताह तक बनी हुई है, और केवल इन 5% प्लेसेंटा के तीसरे में इस स्थिति में 37 सप्ताह तक बनी हुई है।

प्लेसेंटा का। यदि प्लेसेंटा भीतरी गले में आता है या इसे ओवरलैप करता है, तो वे प्लेसेंटा के संरक्षण के बारे में कहते हैं (यानी, प्लेसेंटा भ्रूण के संरक्षित हिस्से से पहले स्थित है)। प्लेसेंटा की रोकथाम अक्सर पुन: गर्भवती महिलाओं में पाई जाती है, खासकर पहले से स्थानांतरित गर्भपात और पोस्टपर्टम रोगों के बाद। इसके अलावा, प्लेसेंटा का प्रावधान गर्भाशय के विकास और विसंगतियों में योगदान देता है, भ्रूण अंडे के कम प्रत्यारोपण। गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा गर्भावस्था पर निर्धारण बाद में पुष्टि नहीं की जा सकती है। हालांकि, प्लेसेंटा का ऐसा लेआउट रक्तस्राव और समय से पहले श्रम को भी उत्तेजित कर सकता है, और इसलिए सबसे गंभीर प्रकार के प्रसूति रोग विज्ञान में से एक माना जाता है।

प्लेसेंटा वेतन वृद्धि। गठन प्लेसेंटा की प्रक्रिया में कोरियन की नौसेना को गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के श्लेष्म झिल्ली में "पेश किया जाता है"। यह सबसे म्यान है जो मासिक धर्म रक्तस्राव के दौरान खारिज कर दिया जाता है - गर्भाशय को किसी भी नुकसान के बिना और पूरे शरीर के लिए। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब वोरस मांसपेशी परत में अंकुरित होते हैं, और कभी-कभी गर्भाशय की दीवार की पूरी मोटाई में। प्लेसेंटा की वृद्धि भी अपने निम्न स्थान में योगदान देती है, क्योंकि मांसपेशी परत में गर्भाशय विधे "गहरे" के गर्भाशय के निचले खंड में ऊपरी विभागों की तुलना में बहुत आसान है।

प्लेसेंटा का तंग लगाव। संक्षेप में, प्लेसेंटा का घने अनुलग्नक गर्भाशय की दीवार में कोरियन वैन के अंकुरण की छोटी गहराई की वृद्धि से अलग होता है। प्लेसेंटा की वृद्धि की तरह, घने लगाव अक्सर प्लेसेंटा के प्रिमेशन या निम्न स्थान के साथ होता है। Placenta के वेतन वृद्धि और तंग लगाव को पहचानें (और उन्हें एक दूसरे से अलग करें), दुर्भाग्यवश, आप केवल प्रसव में ही कर सकते हैं। प्लेसेंटा की अंतिम अवधि में प्लेसेंटा की घनी लगाव और वृद्धि के साथ, यह सहजता से अलग नहीं होता है। प्लेसेंटा के घने लगाव के साथ, रक्तस्राव विकसित होता है (प्लेसेंटा वर्गों के अलगाव के कारण); वृद्धि के मामले में, कोई रक्तस्राव रक्तस्राव नहीं है। प्लेसेंटा की वृद्धि या घने लगाव के परिणामस्वरूप, इसे जन्म की तीसरी अवधि में अलग नहीं किया जा सकता है। घने लगाव के मामले में, इसे अंतिम के मैन्युअल अलगाव का सहारा लिया जाता है - प्रसव प्राप्त करने वाले डॉक्टर ने गर्भाशय को गर्भाशय गुहा में पेश किया और प्लेसेंटा को अलग करने का उत्पादन किया।

प्लेसेंटा डिटेचमेंट। जैसा कि ऊपर बताया गया है, प्लेसेंटा डिटेचमेंट कम प्लेसेंटा स्थान के साथ प्रसव की पहली अवधि के साथ या प्लेसेंटा की उपस्थिति के दौरान गर्भावस्था के दौरान होता है। इसके अलावा, ऐसे मामले हैं जब सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समयपूर्व अलगाव होता है। यह एक गंभीर प्रसूति रोग विज्ञान है जो हजारों गर्भवती महिलाओं के 1-3 में देखी गई है। अलगाव प्लेसेंटा की अभिव्यक्ति अलग-अलग, उपस्थिति, परिमाण और रक्तस्राव की गति, रक्त हानि पर एक महिला के शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। छोटे detchants खुद को नहीं दिखा सकते हैं और अंतिम जांच करते समय डिलीवरी के बाद पता लगा सकते हैं। यदि प्लेसेंटा डिटेचमेंट अपने लक्षणों में कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, तो पूरे रूप में, प्रसव में फल बुलबुला प्रकट होता है, जो प्लेसेंटा डिटेचमेंट को धीमा या रोकता है। एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और आंतरिक रक्तस्राव के बढ़ते लक्षण - सीज़ेरियन सेक्शन के लिए संकेत (दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय को हटाने के लिए भी आवश्यक है - यदि यह रक्त के साथ गर्भवती है और इसके संक्षेप को प्रोत्साहित करने के प्रयासों का जवाब नहीं देता है) । यदि, प्लेसेंटा को अलग करते समय, प्रसवोत्तर प्राकृतिक सामान्य पथों के माध्यम से होती है, फिर गर्भाशय की एक मैनुअल परीक्षा होती है।

प्रारंभिक पकवान प्लेसेंटा। गर्भावस्था के पैथोलॉजी के आधार पर, प्लेसेंटा के कार्य की कमी इसके साथ अत्यधिक कमी या प्लेसेंटा की मोटाई में वृद्धि से भिन्न होती है। तो "पतली" प्लेसेंटा (तीसरी गर्भावस्था ट्राइमेस्टर में 20 मिमी से कम) देर से विषाक्तता की विशेषता है, गर्भावस्था में बाधा, भ्रूण की हाइपोट्रॉफी का खतरा, जबकि पारदर्शी अपर्याप्तता पर हेमोलिटिक बीमारी और मधुमेह मेलिटस के साथ " मोटी "प्लेसेंटा (50 मिमी या अधिक)। सोच या मोटाई प्लेसेंटा चिकित्सा उपायों की आवश्यकता को इंगित करता है और पुन: अल्ट्रासाउंड अध्ययन की आवश्यकता होती है।

प्लेसेंटा की बाद की परिपक्वता। यह शायद ही कभी मनाया जाता है, अक्सर मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं में, संघर्ष को फिर से शुरू करता है, साथ ही साथ जन्मजात भ्रूण विकास दोषों के तहत भी होता है। प्लेसेंटा की परिपक्वता का प्रतिधारण इस तथ्य की ओर जाता है कि प्लेसेंटा, फिर से, अपर्याप्त रूप से अपने कार्यों को निष्पादित करता है। अक्सर, प्लेसेंटा भ्रूण के अभी भी जन्म और मानसिक मंदता की ओर जाता है। प्लेसेंटा के आयामों को कम करना। प्लेसेंटा के आयामों में कमी के कारण कारणों के दो समूह हैं। सबसे पहले, यह अनुवांशिक विकारों का एक परिणाम हो सकता है, जिसे अक्सर भ्रूण के विकास के दोषों के साथ जोड़ा जाता है (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम के साथ)। दूसरा, प्लेसेंटा विभिन्न प्रतिकूल कारकों (गर्भावस्था के दूसरे भाग के गंभीर गेस्टोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस) के प्रभाव के कारण आकार में "पहुंच नहीं सकता", जिसके परिणामस्वरूप प्लेसेंटा जहाजों में रक्त प्रवाह में कमी आई और इसकी समयपूर्व पकाने और उम्र बढ़ने। और उसमें और एक और मामले में, "छोटा" प्लेसेंटा ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ बच्चे की आपूर्ति के कर्तव्यों का सामना नहीं करता है और इसे एक्सचेंज उत्पादों से पहुंचाता है।

प्लेसेंटा का आकार बढ़ाएं। प्लेसेंटा हाइपरप्लासिया तब होता है जब एनीमिया संघर्ष, गर्भवती, सिफलिस में मधुमेह मेलिटस, गर्भवती, सिफलिस और गर्भावस्था के अन्य संक्रामक घावों में एनीमिया का गंभीर प्रवाह (उदाहरण के लिए, टोक्सोप्लाज्मोसिस के साथ) आदि। प्लेसेंटा के आकार को बढ़ाने के सभी कारणों की सूचीबद्ध करने के लिए कोई विशेष अर्थ नहीं है, हालांकि यह ध्यान रखना आवश्यक है कि जब इस राज्य का पता चला है, तो कारण स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उपचार निर्धारित करता है। इसलिए, नियुक्त चिकित्सक अध्ययनों की उपेक्षा करना जरूरी नहीं है - आखिरकार, प्लेसेंटा के हाइपरप्लासिया का परिणाम एक ही प्लेसेंटल अपर्याप्तता है जो भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास में देरी की ओर अग्रसर है।

क्या डॉक्टर प्लेसेंटा की जांच करना चाहते हैं:

प्लेसेंटा से कौन सी बीमारियां संबंधित हैं:

प्लेसेंटा के लिए क्या परीक्षण और डायग्नोस्टिक्स आयोजित करने की आवश्यकता है:

विज्ञान संबंधी भ्रूणता

पवित्रता

डोप्लर फोटो एमपीके और एफपीके

कार्डियोटोकोग्राफी

कार्डियोइंटररलोग्राफी

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