आप कितनी बार पेट का अल्ट्रासाउंड करा सकते हैं? क्या पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए तैयारी आवश्यक है और प्रक्रिया कैसे की जाती है? अल्ट्रासोनोग्राफी। मुख्य लक्ष्य

सभी गर्भवती माताएं इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कितना हानिकारक है। उनमें से अधिकांश यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि किस अवधि में निदान करना सबसे सुरक्षित है, यह प्रक्रिया अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगी, यदि निदान की उपेक्षा की गई तो क्या होगा? अल्ट्रासाउंड एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की स्थिति के साथ-साथ महिला जननांग अंगों की कार्यप्रणाली का आकलन करने की अनुमति देती है। इस प्रक्रिया का एक्स-रे या विकिरण से कोई लेना-देना नहीं है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विपरीत, गर्भावस्था के दौरान उत्तरार्द्ध बहुत खतरनाक होते हैं।

अल्ट्रासाउंड आपको भ्रूण को अल्ट्रासोनिक तरंगों के संपर्क में लाकर उसका अध्ययन करने की अनुमति देता है, जो भ्रूण से परावर्तन की प्रक्रिया में, मॉनिटर स्क्रीन पर इसकी आकृति प्रदर्शित करता है। गर्भवती महिलाओं और डॉक्टरों के बीच होने वाले विवादों के बावजूद, अल्ट्रासाउंड गर्भवती मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है। प्रक्रिया के दौरान थर्मल प्रभाव बच्चे को थोड़ा परेशान कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वह गर्भ में अधिक सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है, हालांकि, इस घटना के नकारात्मक परिणाम, चोट या अपरिवर्तनीय विकृति नहीं हो सकती है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड से होने वाला नुकसान केवल उन गर्भवती माताओं का डर है जो अपने बच्चे की सुरक्षा करना चाहती हैं।

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गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किस चरण में किया जाता है?

गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान, अल्ट्रासाउंड परीक्षा 3 बार निर्धारित की जाती है। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करना संभव है या नहीं, इस बारे में चर्चा अंतहीन हो सकती है, हालांकि, यह समझने योग्य है कि यह वंशानुगत बीमारियों सहित भ्रूण के विकास के विभिन्न विकृति का समय पर पता लगाना संभव बनाता है।

पहली अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया गर्भावस्था के 11 से 14 सप्ताह तक, पहली तिमाही में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इस समय, उच्च स्तर की संभावना के साथ, भ्रूण की आनुवंशिक विकृति की पहचान करना संभव है, क्योंकि इस अवधि के दौरान एक नए व्यक्ति के सिस्टम और अंगों के गठन में गंभीर दोषों का पता लगाने की संभावना सबसे अधिक होती है। साथ ही, पहली अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया आपको एकाधिक गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने और गर्भावस्था के सही समय को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है (इस मामले में त्रुटि कई दिनों की है)।

दूसरा नैदानिक ​​अध्ययन गर्भावस्था के 18 से 22 सप्ताह (दूसरी तिमाही) तक करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था की अवधि को स्पष्ट करना, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई को मापना, बच्चे के आकार, स्थिति और एमनियोटिक द्रव की मात्रा के बारे में जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है। अध्ययन से गर्भनाल वाहिकाओं की संख्या स्थापित करना और उनका विश्लेषण करना संभव हो जाता है, जिससे अपरा परिपक्वता के गठन की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सके (19-20 सप्ताह की अवधि में, अपरा परिपक्वता संकेतक शून्य होना चाहिए)। इस अवधि के दौरान सबसे रोमांचक बात बच्चे के लिंग का निर्धारण करने का क्षण होता है, और इस प्रक्रिया के बिना इसका पता लगाना असंभव है।

आधुनिक निदान मानक अल्ट्रासाउंड के बजाय 3डी अल्ट्रासाउंड करना संभव बनाता है, ताकि भावी माता-पिता भ्रूण को देख सकें और यदि चाहें, तो उसकी अंतर्गर्भाशयी तस्वीर खींच सकें। 3डी अल्ट्रासाउंड के बारे में अधिक जानकारी प्रसव पूर्व निदान केंद्रों में पाई जा सकती है।

गर्भवती मां को 30 से 34 सप्ताह के बीच तीसरा नियोजित अल्ट्रासाउंड कराना होगा। इस अवधि के दौरान अध्ययन का मुख्य लक्ष्य गर्भाशय के सापेक्ष बच्चे की स्थिति, भ्रूण की प्रस्तुति, उसका वजन और गर्भकालीन आयु के साथ भ्रूण के गठन के पत्राचार का विश्लेषण निर्धारित करना है। इसके अलावा, विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति के लिए एमनियोटिक द्रव, गर्भनाल और प्लेसेंटा की अतिरिक्त जाँच की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान तीन नियमित अल्ट्रासाउंड हर गर्भवती महिला के लिए अनिवार्य हैं।



कठिन परिस्थितियों में, उदाहरण के लिए, जमे हुए, अस्थानिक, एकाधिक गर्भधारण, पिछले गर्भपात, विकृति के साथ, बच्चे के लिए अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं की संख्या बढ़ जाती है। ऐसी स्थितियों में, पहले निदान निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, जो नियोजित निदान से कई हफ्तों तक भिन्न होता है और नौवें सप्ताह से निर्धारित किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन की अवधि गर्भावस्था के चरण और निदान के स्थान के आधार पर 5 से 15 मिनट तक होती है (प्रसवपूर्व क्लिनिक में, अध्ययन 5-8 मिनट के भीतर किया जाता है, प्रसवपूर्व केंद्रों और प्रसूति अस्पतालों में - भीतर) 10-15 मिनट)। गर्भावस्था जितनी लंबी होगी, भ्रूण के निर्माण में रोग संबंधी परिवर्तनों को न चूकने के लिए निदान उतना ही लंबा और अधिक गहनता से किया जाएगा।

गर्भवती मां को अल्ट्रासाउंड के नकारात्मक प्रभावों के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में योजनाबद्ध कार्यान्वयन भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, लेकिन बच्चे के स्वास्थ्य और महिला की स्थिति का प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है।



अल्ट्रासाउंड के नुकसान: पक्षों के बीच बहस

यह सवाल कि क्या अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए हानिकारक है, डॉक्टरों और विशेषज्ञों द्वारा अस्पष्ट रूप से व्याख्या की गई है, क्योंकि इसमें कई विरोधाभासी टिप्पणियाँ हैं। डॉक्टर भ्रूण के विकास की प्रारंभिक विकृति का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड को सबसे कोमल, दर्द रहित और सबसे तेज़ तरीका मानते हैं। इसके विपरीत, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाएं ऐसी प्रक्रिया से इनकार कर दें या सबसे चरम मामलों में इसका सहारा लें। जो भी हो, गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के नुकसान को किसी ने साबित नहीं किया है।



जानवरों पर किए गए प्रयोगशाला परीक्षणों ने पुष्टि की है कि अल्ट्रासाउंड तरंगों का भ्रूण के विकास और गठन पर केवल मामूली प्रभाव पड़ता है (उदाहरण के लिए, प्रयोग के दौरान, भ्रूण की मोटर गतिविधि, तेज़ दिल की धड़कन और विकासशील ऊतकों के संकुचन कार्य को नोट किया गया था) , लेकिन मनुष्यों के संबंध में इसी तरह के प्रयोग नहीं किए गए।

बार-बार अल्ट्रासाउंड जांच हानिकारक है या नहीं, इस सवाल को सांख्यिकीय आंकड़ों से स्पष्ट किया जा सकता है, जिसके अनुसार महिलाओं में इस निदान के उपयोग के पूरे इतिहास में, भ्रूण विकृति या इसके विकास में कोई गड़बड़ी का कोई मामला सामने नहीं आया है।

अधिकांश डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के निदान और निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड को सबसे सुरक्षित, सबसे सुविधाजनक और व्यावहारिक तरीका मानते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि, अपने होने वाले बच्चे की देखभाल करते हुए, आप कई बार इस प्रक्रिया से गुजर सकती हैं। सामान्य गर्भावस्था के लिए तीन निर्धारित अल्ट्रासाउंड काफी हैं। यदि किसी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सिफारिश की जाए तो आप अधिक बार निदान करा सकते हैं।





विरुद्ध सिद्धांत

आज तक, भ्रूण को अल्ट्रासाउंड के नुकसान की पुष्टि करने वाले कोई तथ्य नहीं हैं।

हालाँकि, चिकित्सा प्रक्रियाओं के विरोधी भी हैं जो इस तरह के निदान से इनकार करने के कई कारण ढूंढते हैं। आइए इसके विरुद्ध सभी सिद्धांतों पर करीब से नज़र डालें।

1. 1. अल्ट्रासाउंड से भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इसकी पुष्टि या खंडन करने के लिए कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। विशेषज्ञ डॉक्टरों की सलाह का पालन करने और जब तक आवश्यक न हो, प्रक्रिया से अधिक न गुजरने की सलाह देते हैं। बेशक, अगर किसी महिला को डिस्चार्ज, रक्तस्राव का अनुभव होता है, या गर्भपात का खतरा होता है, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स बस आवश्यक है। हालाँकि, जिज्ञासावश अल्ट्रासाउंड करना या एक बार फिर से जाँच करना कि सब कुछ सामान्य है या नहीं, हानिकारक है।

1. 2. अल्ट्रासाउंड का डीएनए पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इस सिद्धांत के समर्थक पी.पी. के सिद्धांत का उल्लेख करते हैं। गेरायेव ने जीनोम और डीएनए पर अल्ट्रासाउंड के प्रभाव के बारे में बताया, जिसके परिणामस्वरूप उत्परिवर्तन हो सकता है। इस सिद्धांत की वैज्ञानिक पुष्टि नहीं हुई है, इसलिए आपको इस पर भरोसा नहीं करना चाहिए। भ्रूण के जन्मपूर्व मूल्यांकन के लिए डिज़ाइन किए गए आधुनिक उपकरण सुरक्षित कम-आवृत्ति सेंसर से सुसज्जित हैं। निदान में 15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। इस समय के दौरान, अल्ट्रासोनिक किरणों को भ्रूण तक पहुंचने का समय नहीं मिलता है, क्योंकि नाड़ी की अवधि लगभग 1 माइक्रोसेकंड होती है। इसलिए, शोध भ्रूण या गर्भवती मां को नुकसान नहीं पहुंचा सकता।

1. 3. भ्रूण को अल्ट्रासाउंड "पसंद नहीं है"।

यह राय इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि भ्रूण, अल्ट्रासाउंड सेंसर की प्रतिक्रिया के जवाब में, हिलना, दूर जाना और बंद होना शुरू कर देता है। यहां यह जानना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण इतनी हिंसक प्रतिक्रिया करता है, इसलिए नहीं कि उपकरण का उस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, बल्कि इसलिए कि वह प्रक्रिया के दौरान मां के पेट में तनाव (हाइपरटोनिटी) महसूस करता है। ठीक यही प्रतिक्रिया भ्रूण में भी होती है जब एक महिला हिंसक भावनाओं का अनुभव करती है या अपना मूत्राशय खाली करना चाहती है।



1. 4. चर्च द्वारा अल्ट्रासाउंड निषिद्ध है।

कई विश्वासियों का मानना ​​है कि गर्भावस्था एक अंतरंग प्रक्रिया है और इसमें हस्तक्षेप नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि किसी भी बाहरी हस्तक्षेप से बच्चे को तनाव का सामना करना पड़ता है, और इससे मानसिक विकार हो सकते हैं। यहां, प्रत्येक महिला स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करती है कि ऐसे तर्कों पर विश्वास करना है या नहीं और अध्ययन की व्यवहार्यता और आवश्यकता के बारे में निर्णय लेना है या नहीं। लेकिन यह मत भूलिए कि भ्रूण पर अल्ट्रासाउंड का प्रभाव प्रसव के दौरान गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद कर सकता है।

1. 5. गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड में केवल वैज्ञानिकों की ही रुचि होती है।

स्वाभाविक रूप से, गर्भावस्था के दौरान की जाने वाली नैदानिक ​​जांच से अतिरिक्त चिकित्सा, शारीरिक और आनुवंशिक जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है। लेकिन निदान की गई हर चीज़ को डॉक्टरों द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है। जैसा कि ज्ञात है, गंभीर आनुवंशिक रोग गंभीर विकृति को जन्म देते हैं। लेकिन अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, डॉक्टर भ्रूण की गलत प्रस्तुति, गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने, एकाधिक गर्भधारण, विनाशकारी विकारों की भविष्यवाणी कर सकते हैं और समय पर उचित उपाय कर सकते हैं।

अक्सर, अल्ट्रासाउंड की मदद से गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप से बचना और बच्चे और मां के जीवन को बचाना संभव होता है। ब्रीच प्रेजेंटेशन और फ्रोज़न गर्भावस्था जैसी विकृतियों को सिजेरियन सेक्शन के बिना टाला नहीं जा सकता, क्योंकि प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया विफलता में समाप्त हो सकती है।



हालांकि अल्ट्रासाउंड से नुकसान का कोई स्पष्ट सबूत नहीं है, प्रक्रिया को सुरक्षित माना जाता है और सभी गर्भवती महिलाओं के लिए निवारक नियमित निदान के रूप में इसकी सिफारिश की जाती है। लेकिन, किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, अल्ट्रासाउंड एक स्वैच्छिक अध्ययन है, इसलिए गर्भवती मां को यह निर्णय लेने का अधिकार है कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कराया जाए या नहीं और कितनी बार। यदि आपको इसके कार्यान्वयन के बारे में कोई संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।



विशेषज्ञ की राय

20 वर्षों के अनुभव वाले एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ (डॉ. कोमारोव्स्की) अल्ट्रासाउंड के बारे में क्या कहते हैं:

"गर्भावस्था में महिलाएं अक्सर मेरे पास यह सवाल लेकर आती हैं कि क्या अल्ट्रासाउंड करना हानिकारक है, क्या इस प्रक्रिया से इनकार करना संभव है और अगर गर्भपात का खतरा हो तो क्या करना चाहिए। मैं हमेशा की इच्छा के प्रति सहानुभूति रखती हूं।" गर्भवती माँ बच्चे को नुकसान न पहुँचाए, लेकिन मरीज़ इस बात को लेकर अनावश्यक रूप से चिंतित हैं कि डॉक्टर उन्हें एक बार फिर निदान के लिए भेज रहे हैं। लगातार तनाव, खराब पारिस्थितिकी और स्त्री रोग संबंधी समस्याओं की उपस्थिति अक्सर शरीर में खराबी का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप महिलाओं को अनुभव होता है मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, लंबे समय तक "देरी"। और फिर उनके मन में विचार आता है: "क्या वह गर्भवती नहीं है?" क्या मैं हूं?" इस स्थिति में, संभावित गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन केवल मदद से ही किया जा सकता है अल्ट्रासाउंड का। मैं विश्वास के साथ कह सकता हूं कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स मां या उसके अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। मुझे समझ नहीं आता कि आधुनिक सेंसर डिवाइस के संपर्क में आने पर आप किससे डर सकते हैं? इसमें कुछ भी हानिकारक नहीं है।



यह तब और अधिक खतरनाक होता है जब एक गर्भवती महिला लगातार प्रौद्योगिकी (एयर कंडीशनर, मोबाइल फोन, टीवी, माइक्रोवेव, आदि) के प्रभाव में रहती है। लेकिन कोई भी महिला भ्रूण की सुरक्षा के लिए खुद को कोकून में अलग करना नहीं चाहती। यदि गर्भवती माँ ताजी हवा में चलने के बजाय क्लिनिक में घंटों लंबी लाइनों में बैठी रहती है तो बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। संक्रामक रोग और वायरस जो भीड़-भाड़ वाली जगहों पर हो सकते हैं, कुछ प्रकार के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से भी बदतर हैं।

गर्भवती महिलाएं तनाव का शिकार हो जाती हैं और अगली निर्धारित जांच के इंतजार में बैठ जाती हैं। नतीजतन, गर्भवती मां के लिए एक दिलचस्प स्थिति बन जाती है, जो डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करती है, दैनिक दिनचर्या, उचित पोषण का पालन करती है, 9 महीने का दुःस्वप्न जिससे महिला जल्द से जल्द छुटकारा पाना चाहती है। इसलिए प्रसिद्ध प्रसवोत्तर अवसाद, जिसे अक्सर परीक्षाओं, वार्डों, सफेद कोट, इंजेक्शन, गोलियों के रूप में याद किया जाता है, न कि उनके जीवन में सबसे सुखद अवधि के रूप में। और मुझे लगता है कि यह समस्या महत्वपूर्ण है, आवश्यक है और इसका समाधान किया जा सकता है। मैं सभी महिलाओं से कहना चाहती हूं: "आप अल्ट्रासाउंड करा सकती हैं, यह खतरनाक नहीं है, आपको इससे डरना नहीं चाहिए। गर्भ में रहते हुए भी अपने बच्चे का ख्याल रखें, तभी वह मजबूत और स्वस्थ पैदा होगा।"

क्या प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड आवश्यक है?

• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द;
• जमे हुए या अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह;
• खूनी निर्वहन;
• रिसाव, एमनियोटिक द्रव का असामयिक (जल्दी) स्राव।

यह मत भूलिए कि एक महिला गर्भवती है या नहीं, यह जानने के लिए केवल जिज्ञासावश अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक करने से गर्भ में भ्रूण के निर्माण के दौरान संभावित जोखिम होता है, यदि अध्ययन के समय महिला अभी भी गर्भवती है .



बच्चे के भावी शरीर के सभी अंग और कार्य पहली तिमाही में बनते हैं, इसलिए गर्भावस्था के पहले 10 हफ्तों में बाहरी प्रभाव बेहद अवांछनीय होते हैं। कोई भी डॉक्टर, अल्ट्रासाउंड की हानिकारकता के वैज्ञानिक प्रमाणों के अभाव में भी, यह गारंटी नहीं दे सकता कि गर्भवती महिला को अनावश्यक रूप से निर्धारित प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड, बाद में भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करेगा।

क्या बार-बार शोध करने का कोई मतलब है?

बार-बार अल्ट्रासाउंड केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है यदि बच्चे के विकास में असामान्यताएं, आंतरिक अंगों की विकृति, गलत प्रस्तुति, या बहुत अधिक या अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव का पता चलता है। अन्य मामलों में, बार-बार निदान आवश्यक नहीं है।

अक्सर डॉक्टर, इस सवाल का जवाब देते समय कि क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड हानिकारक है, "सापेक्ष" सुरक्षा शब्द का पालन करते हैं, यानी वे बार-बार होने वाले अल्ट्रासाउंड और उनके आचरण की अनुपयुक्तता से सैद्धांतिक रूप से संभावित जोखिम से इनकार नहीं करते हैं, खासकर पहली तिमाही में।

कई रोगियों का मानना ​​है कि वे अल्ट्रासाउंड के बिना काम कर सकते हैं, क्योंकि सदियों से उनके पूर्वजों ने बिना किसी जांच के जन्म दिया था, और नवजात शिशु मजबूत और स्वस्थ थे। वे अफवाहों से डरते हैं कि अल्ट्रासाउंड का भ्रूण प्रणालियों और अंगों के निर्माण पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। प्रक्रिया के दौरान गर्भ के अंदर बढ़े हुए तापमान और उस पर भ्रूण की प्रतिक्रिया से भी मरीज चिंतित हो जाते हैं, जब बच्चा सक्रिय रूप से चलता है, करवट लेता है और अपनी बाहों से खुद को ढकने की कोशिश करता है।



यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अकेले गर्भावस्था के दौरान बार-बार अल्ट्रासाउंड जांच गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की 100% सटीक गारंटी नहीं देती है। ऐसे मामले हैं जब डॉक्टरों ने गंभीर विकृति की पहचान की और सिफारिश की कि एक महिला गर्भपात करा ले, लेकिन अंत में एक स्वस्थ बच्चे का जन्म हुआ। ऐसे मामलों में, डॉक्टरों के प्रतिकूल पूर्वानुमानों के कारण, गर्भवती माँ लगातार तनाव की स्थिति में रहती है।

महत्वपूर्ण! नियमित परीक्षाओं के विपरीत, बच्चे के लिंग का निर्धारण करने या स्मारिका के रूप में एक तस्वीर लेने की इच्छा एक सनक से ज्यादा कुछ नहीं है जो बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है। यह मत भूलिए कि 3डी और 4डी प्रारूप में अल्ट्रासाउंड के दौरान विकिरण तरंगों की तीव्रता काफी बढ़ जाती है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है।

क्या गर्भावस्था के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए हानिकारक है? बिल्कुल नहीं, यह सुरक्षित है, नकारात्मक परिणाम नहीं देता है और भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है। यदि आप समय पर निदान नहीं कराते हैं या इसे पूरी तरह से मना कर देते हैं तो अपूरणीय क्षति हो सकती है, क्योंकि इस मामले में भ्रूण के असामान्य विकास की पहचान करना और उसे रोकना और बच्चे को बचाना असंभव है।

आधुनिक प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको अंतर्गर्भाशयी विकासात्मक दोषों का शीघ्रता से पता लगाने की अनुमति देता है। लेकिन आधुनिक माताओं को इसमें कोई दिलचस्पी नहीं है; वे अपनी जिज्ञासा को संतुष्ट करने, अजन्मे बच्चे को देखने और उसकी तस्वीर लेने, यह देखने के लिए कि बच्चा कैसा दिखता है, लिंग का निर्धारण करने के लिए जल्दी अल्ट्रासाउंड के लिए जाती हैं।

दिलचस्प स्थिति में महिलाओं के लिए यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि अजन्मे बच्चे के जन्म और स्वास्थ्य की सारी जिम्मेदारी उनकी है, न कि प्रसूति विशेषज्ञों, कार्यात्मक निदान प्रयोगशाला सहायकों और स्त्री रोग विशेषज्ञों की। चाहे वह शिशु की प्रतीक्षा की अवधि हो या उसके जन्म के बाद की अवधि - किसी भी मामले में, शरीर में कोई भी हेरफेर और घुसपैठ न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे की सुरक्षा से संबंधित गंभीर उपाय हैं। किसी को भी यह अधिकार नहीं है कि वह किसी गर्भवती महिला को उन परीक्षाओं से गुजरने के लिए मजबूर करे जिन्हें वह हानिकारक और अनावश्यक मानती है।

यदि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आवश्यक है और महिला इसे कराने से इनकार नहीं करती है, तो आधुनिक उच्च-परिशुद्धता उपकरणों का उपयोग करके प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के सख्त मार्गदर्शन और पर्यवेक्षण के तहत एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा अध्ययन किया जाना चाहिए।

प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में हाल के दशकों के वैज्ञानिक विकास ने भ्रूण की अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की आवश्यकता को उजागर किया है।

दुनिया भर के कई देशों में यह विश्लेषण अकारण नहीं बल्कि अनिवार्य हो गया है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता क्यों है?

कई युवा माताएं सोचती हैं कि अल्ट्रासाउंड बच्चे के लिंग का पता लगाने के लिए किया जाता है।

वास्तव में, यह इस विश्लेषण का एक सुखद बोनस मात्र है।

सबसे पहले, अल्ट्रासाउंड विश्लेषण का उद्देश्य भ्रूण में किसी भी विकृति या आनुवंशिक असामान्यता या इसके विकास के लिए जोखिम कारकों की पहचान करना है। किसी बीमारी या उसकी पूर्वसूचना का शीघ्र निदान करने के उद्देश्य से भ्रूण की जांच की जाती है, जो बच्चे और गर्भवती मां को समय पर सहायता प्रदान करने के लिए अत्यंत आवश्यक है।

क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड शिशु के लिए हानिकारक है?

अनभिज्ञ लोगों के बीच यह राय है कि अल्ट्रासाउंड मशीन विकिरण उत्सर्जित करती है और गर्भवती महिला और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है। वे अक्सर कहते हैं कि पहले, ऐसी तकनीकों के अभाव में, बच्चे स्वस्थ पैदा होते थे, और विकृति के लगातार मामले नहीं होते थे, साथ ही शिशुओं में मृत्यु दर भी अधिक होती थी।

तदनुसार, ऐसे लोग यह निष्कर्ष निकालते हैं कि यह प्रक्रिया केवल पैसे की बर्बादी है, बिल्कुल अनावश्यक और बेकार है। प्रासंगिक ज्ञान की कमी के कारण यह एक बहुत गहरी और घोर ग़लतफ़हमी है। इस राय से प्रेरित होकर, युवा माताएं प्रक्रिया से लिखित इनकार करती हैं और परिणामों के लिए पूरी जिम्मेदारी लेती हैं, जबकि खुद को, अपने परिवार और निरीक्षण करने वाले डॉक्टर को अज्ञानता का दोषी मानती हैं। इस मिथक को दूर करने के लिए, आइए अल्ट्रासाउंड मशीन के संचालन के सिद्धांत के बारे में बात करें।

अल्ट्रासाउंड मशीन कैसे काम करती है? अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के सिद्धांत

आवश्यक अनुसंधान वातावरण में फैलने वाली अल्ट्रासोनिक तरंगें संकुचन और विस्तार के वैकल्पिक क्षेत्रों के रूप में होती हैं। शरीर का कोई भी ऊतक अलग-अलग ध्वनिक प्रतिरोध रखते हुए, अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रसार को रोकता है, जिसके पैरामीटर ध्वनि कंपन के प्रसार की गति और घनत्व पर निर्भर करते हैं।

इस प्रकार, स्क्रीन अध्ययन किए गए क्षेत्र, तरंग प्रवेश के निर्देशांक के बारे में डेटा प्रदर्शित करती है, जो हमें एक काले और सफेद तस्वीर की सटीकता के साथ जानकारी देती है, लेकिन संक्षेप में, छवि एक तस्वीर नहीं है, क्योंकि शरीर पारभासी नहीं है, जैसा कि एक्स-रे के साथ. अल्ट्रासाउंड मशीन के संचालन सिद्धांत की तुलना चमगादड़ के संवेदी अंगों से की जा सकती है। चूंकि यह जानवर अपनी आंखों से बहुत खराब देखता है, इसलिए इसके कान सुनने की मदद से पर्यावरण और सभी सतहों को स्कैन करने में सक्षम हैं, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों को समझते हैं।

क्या गर्भवती महिलाओं के लिए बार-बार अल्ट्रासाउंड कराना हानिकारक है?

यह प्रक्रिया गर्भवती माँ और बच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित है। चूंकि पढ़ाई के दौरान बच्चे को कोई खास तनाव नहीं होता। आज तक, अल्ट्रासाउंड के हानिकारक प्रभावों का कोई पुष्ट मामला सामने नहीं आया है। लेकिन इसके उपयोग के लाभ निर्विवाद हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कराना जरूरी है?

चूंकि हमारे देश में अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है, इसलिए गर्भवती मां को पता होना चाहिए कि यह क्यों, कैसे और कब किया जाता है। आगे, हम गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान आपको अपना पहला अल्ट्रासाउंड कब, कितने सप्ताह में कराना चाहिए?

पहली जांच गर्भावस्था के 11 से 13 सप्ताह के बीच निर्धारित है। मुख्य कार्य हृदय गति को मापकर भ्रूण के सामान्य कामकाज को सत्यापित करना है, आकार के आधार पर भ्रूण की जांच करके गर्भकालीन आयु को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना है, और सबसे गंभीर विकृतियों जैसे कि एनेस्थली, गुर्दे की अनुपस्थिति और अंग दोष को बाहर करना है।

इस अवधि के दौरान यह सब सटीक रूप से करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि दूसरी और तीसरी तिमाही में भ्रूण के मापदंडों के आधार पर सटीक तारीख निर्धारित करना संभव नहीं है। इसके अलावा, डाउन सिंड्रोम और अन्य जैसे क्रोमोसोमल रोगों की उपस्थिति या संभावित विकास निर्धारित किया जाता है। पहली जांच में आपको शिशु का लिंग नहीं बताया जाएगा, क्योंकि अभी सटीक निष्कर्ष निकालना जल्दबाजी होगी। जघन उपास्थि के विकास की स्थिति के आधार पर, वे आपको केवल एक या दूसरे लिंग की उच्चतम संभावना बता सकते हैं, लेकिन यह डेटा अभी तक सटीक नहीं है।

दूसरा अल्ट्रासाउंड कराने का सबसे अच्छा समय कौन सा सप्ताह है? दूसरे अल्ट्रासाउंड में क्या जांचा जाता है?

अगली अल्ट्रासाउंड परीक्षा 19 से 20 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित है। दूसरी परीक्षा का मुख्य कार्य भ्रूण के विकास संबंधी विकारों का निर्धारण करना और जटिल गर्भावस्था के लक्षणों की पहचान करना है। यह जांच क्रोमोसोमल रोगों के अधिकांश मार्करों को बाहर कर देती है। और, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक अच्छा बोनस बच्चे के लिंग का सटीक निर्धारण है। अब आपको ठीक से पता चल जाएगा कि खिलौना सैनिकों और ट्रकों की एक सेना खरीदनी है या बच्चों के कमरे को फूलों और धनुषों से सजाना है।

गर्भावस्था के दौरान वे 3 अल्ट्रासाउंड पर क्या देखते हैं? तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड किस सप्ताह में होता है?

तीसरी जांच 32 से 34 सप्ताह तक होती है और आखिरी होती है। अल्ट्रासाउंड मशीन और डॉक्टर बच्चे के विकास की दर और उसके अनुपात का मूल्यांकन करते हैं, जो कि बच्चे को स्वास्थ्य समस्याएं होने पर स्थितियों में बदल जाता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा और नाल की वर्तमान स्थिति की जांच की जाती है। अंतिम अल्ट्रासाउंड का एक अन्य लक्ष्य विकास संबंधी विकारों को दूर करना है जो तीसरी तिमाही में दिखाई दे सकते हैं। उनमें से कुछ हैं, लेकिन उनमें से कुछ प्रकट हो सकते हैं यदि गर्भवती मां को संक्रमण हुआ हो।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की प्रभावशीलता मुख्य रूप से विशेषज्ञ के अनुभव और योग्यता, साथ ही उपकरण की गुणवत्ता से निर्धारित होती है। गर्भवती माँ और बच्चे की जांच की गुणवत्ता ऊतकों की ध्वनि पारगम्यता, वसा की परत की मात्रा के कारण महिला के वजन, साथ ही भ्रूण की स्थिति और एमनियोटिक द्रव की मात्रा से काफी प्रभावित होती है। ऐसे मामले हैं जब इन कारकों के कुछ संयोजनों के तहत उच्च गुणवत्ता वाली परीक्षा आयोजित करना असंभव है।

गर्भावस्था के दौरान पहले अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

अल्ट्रासाउंड की तैयारी के लिए व्यावहारिक रूप से किसी विशेष चीज़ की आवश्यकता नहीं होती है। यह सलाह दी जाती है कि भ्रूण की जांच करना आसान बनाने के लिए प्रक्रिया से ठीक पहले शौचालय न जाएं।

अब अधिकांश माता-पिता निश्चिंत हो सकते हैं कि उनका बच्चा हर तरह से पूर्ण, स्वस्थ होगा। अल्ट्रासाउंड गर्भवती माताओं और पिताओं को अपने बच्चे के विकास को देखने, उसके दिल की धड़कन सुनने और यह देखने का अवसर देता है कि वह कैसे चलता है।

अच्छे अल्ट्रासाउंड परिणाम देखभाल करने वाले माता-पिता को इस तथ्य से अकल्पनीय खुशी देते हैं कि वे एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, उसे देख सकते हैं और जान सकते हैं कि उसके साथ सब कुछ ठीक है। कई माता-पिता इस परीक्षा के बाद ही अपनी माता-पिता की भावनाओं को महसूस करना शुरू करते हैं; अपने बच्चे की सुरक्षा और देखभाल के लिए और भी अधिक लगाव और इच्छा प्रकट होती है।

स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। भ्रूण (भ्रूण) एमनियोटिक द्रव में तैरता है, और अल्ट्रासाउंड जलीय वातावरण में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। उन स्थानों पर जहां ऊतक घनत्व बदलते हैं, यह अपवर्तित और परावर्तित होता है, जिसे सेंसर द्वारा माना जाता है, जो तरंगों को भेजता और प्राप्त करता है और उन्हें एक छवि के रूप में अल्ट्रासाउंड मशीन की मॉनिटर स्क्रीन पर प्रसारित करता है।

- गर्भावस्था, उसके स्थानीयकरण और शिशु के विकास का निदान करने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक।

• अल्ट्रासाउंड जांच कहां करें
• क्या अल्ट्रासाउंड बच्चे के लिए हानिकारक है?
• आप इसे कितनी बार कर सकते हैं
• गर्भावस्था कब तक दिखाई देगी?
• गर्भावस्था के निर्धारण के लिए न्यूनतम अवधि
• निदान के लिए कौन सा अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए?
• लिंग का निर्धारण

सभ्य देशों में, अक्सर अभ्यास करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास अपनी पोर्टेबल या स्थिर अल्ट्रासाउंड मशीन होती है और यदि आवश्यक हो, तो नियुक्ति के समय तुरंत गर्भवती महिला की जांच कर सकते हैं। वे देखते हैं कि बच्चे का विकास कैसे हो रहा है, देखते हैं कि उसके विकास में कोई विसंगति तो नहीं है और समय स्पष्ट करते हैं। आधुनिक उपकरणों की सहायता से, आप अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं और गर्भावस्था के दौरान अधिकतम जानकारी प्राप्त कर सकते हैं:

• • डॉप्लरोमेट्री करें (मां से बच्चे तक रक्त प्रवाह की गुणवत्ता का आकलन करें, भ्रूण में संचार प्रणाली की कार्यप्रणाली, हृदय, बड़ी भार वहन करने वाली वाहिकाओं और मस्तिष्क तक जाने वाली वाहिकाओं को देखें);

• भ्रूण की त्रि-आयामी (3डी) और चार-आयामी (4डी) छवियां प्राप्त करें।

अल्ट्रासाउंड कहां करें

यह वहां करने की जरूरत है जहां विशेषज्ञ श्रेणी के उपकरण हों और जहां उच्च योग्य सोनोलॉजिस्ट (अल्ट्रासाउंड डॉक्टर) हो। दुर्भाग्य से, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए अच्छे विशेषज्ञों की तुलना में कहीं अधिक अच्छे उपकरण हैं। इसलिए, आपको पहले से एक लक्ष्य निर्धारित करने और यह पता लगाने की आवश्यकता है कि उच्च गुणवत्ता वाले निदान कहाँ किए जाते हैं।

उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाले उपकरण डॉपलर माप की अनुमति देते हैं और तरंगों को त्रि-आयामी या चार-आयामी स्टीरियो छवियों में परिवर्तित करते हैं। यह आपको भ्रूण को स्पष्ट रूप से देखने, उसके सिर के अगले हिस्से, उंगलियों और पैर की उंगलियों की जांच करने और गर्भनाल के लगाव की विशेषताओं की जांच करने की अनुमति देता है।

3डी और 4डी अल्ट्रासाउंड इमेजिंग मां और होने वाले पिता के लिए एक सार्थक छवि है। और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए डॉक्टर को जो कुछ भी देखने की ज़रूरत है वह पारंपरिक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके किया जा सकता है।

पिता को उसके होने वाले बच्चे से मिलवाना उपयोगी है, इस मामले में 3डी और 4डी डिवाइस इसे सर्वोत्तम संभव तरीके से करने में मदद करते हैं।

क्या यह भ्रूण के लिए हानिकारक है?

गर्भवती महिलाएं अक्सर पूछती हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड हानिकारक है। अल्ट्रासाउंड तरंगों का कोशिकाओं पर शारीरिक प्रभाव पड़ता है, इसलिए यह कहना असंभव है कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पूरी तरह से हानिरहित है। सेंसर द्वारा उत्सर्जित तरंगों से ऊतकों के तापमान और उनके उतार-चढ़ाव में वृद्धि होती है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड उपकरणों की शक्ति बहुत कम होती है।

इसे विनिर्माण कंपनियों द्वारा सटीक रूप से नियंत्रित किया जाता है। डिवाइस पल्स मोड में काम करता है. निदान के दौरान अल्ट्रासोनिक तरंगों का समग्र प्रभाव कम हो जाता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड एक सतह क्षेत्र पर फैलता है। सतह जितनी बड़ी होगी, अल्ट्रासोनिक तरंगों का प्रभाव उतना ही कम होगा। यानी गर्भकालीन आयु जितनी लंबी होगी, भ्रूण पर उनका प्रभाव उतना ही सुरक्षित होगा।

आप इसे कितनी बार कर सकते हैं

प्रारंभिक अवस्था में, जब भ्रूण बहुत छोटा होता है, तो प्रति इकाई सतह पर अधिक शक्ति होती है। इसलिए, सोनोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि गर्भावस्था की शुरुआत में अल्ट्रासाउंड का अधिक उपयोग न करें और इसे कभी-कभार ही करें: केवल सख्त संकेतों के लिए। यदि समय सीमा लंबी है, तो मौलिक महत्व खो जाता है, आप जितनी आवश्यकता हो उतना अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है?

कुछ निश्चित अवधि होती हैं जब अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए:

• पहली बार जब आपको अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है -। इस समय, आप भ्रूण की स्पष्ट रूप से जांच कर सकते हैं, दिल की धड़कन निर्धारित कर सकते हैं, सिर और उसकी संरचना, चेहरे, अंगों का अध्ययन कर सकते हैं, देख सकते हैं कि प्लेसेंटा कहाँ जुड़ा हुआ है और आकार निर्धारित कर सकते हैं। कुछ मानदंडों के आधार पर, किसी को डाउन सिंड्रोम या गंभीर विकासात्मक दोष (फटे होंठ, गुर्दे, हृदय, हाथ, पैर आदि की विकृतियाँ) का संदेह हो सकता है।
• अगली बार जब आपको अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होगी -। इस समय, भ्रूण के सभी अंग, हृदय, यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क संरचना और चेहरा स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। साथ ही, गर्भकालीन आयु को स्पष्ट किया जाता है, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या भ्रूण सही ढंग से विकसित हो रहा है और क्या वह अपने विकास में पीछे नहीं है।
• आखिरी बार अनिवार्य अल्ट्रासाउंड इसी अवधि के दौरान किया जाता है। इस बार यह निर्धारित किया जाता है कि भ्रूण कैसे लेटा है (सिर नीचे या पेल्विक अंत)। आप निर्धारित कर सकते हैं: इसका आकार, आकलन करें कि यह कितना बड़ा है, क्या इसका विकास गर्भकालीन आयु से मेल खाता है, नाल की संरचना और परिपक्वता की डिग्री, एमनियोटिक द्रव की विशेषताओं का अध्ययन करें, और विकास संबंधी दोषों की पहचान करें जो पहले ध्यान नहीं दिए गए थे।

अल्ट्रासाउंड तब किया जाना चाहिए जब इसकी आवश्यकता हो और संकेत के अनुसार जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। कुछ स्थितियों में, उदाहरण के लिए, एक जटिल गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड बहुत अधिक बार करना पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड से डरने की जरूरत नहीं है। आजकल, महिलाएं पहले से ही बच्चे को जन्म दे रही हैं जो कभी अल्ट्रासाउंड परीक्षा की वस्तु थीं (जब वे अपनी मां के पेट में थीं)। अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के बाद कोई नकारात्मक या हानिकारक प्रभाव नहीं देखा गया है या वैज्ञानिक रूप से इसकी पुष्टि नहीं की गई है।

आज, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को बिल्कुल हानिरहित माना जाता है। लेकिन इस तरह से अल्ट्रासाउंड करने का कोई मतलब नहीं है। शायद समय के साथ बच्चे पर इसके प्रभाव पर अधिक सटीक आंकड़े उपलब्ध होंगे, क्योंकि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स लगभग 60 वर्षों से ही किया जा रहा है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करना

दुर्भाग्य से, भ्रूण हमेशा नहीं होता है। गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंडआपको यह देखने की अनुमति देता है कि गर्भावस्था कहाँ विकसित हो रही है - गर्भाशय में या उसके बाहर। यह तब होता है जब या उदर गुहा के भीतर होता है। सूचीबद्ध जटिलताओं के माँ के लिए खतरनाक परिणाम होते हैं और तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

परीक्षण किस चरण में गर्भावस्था दिखाएगा?

एक अल्ट्रासाउंड 1-1.5 सप्ताह की देरी से शुरू होने वाली गर्भावस्था को दिखाएगा। पीरियड मिस होने के 7वें दिन से पहले आपको ऐसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि अल्ट्रासाउंड जांच में गर्भावस्था का पता नहीं चलेगा। गर्भावस्था की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए 7वां दिन न्यूनतम अवधि है, क्योंकि गर्भधारण का दिन ठीक से ज्ञात नहीं है।

आप भ्रूण के दिल की धड़कन देख सकते हैं। भ्रूण स्वयं बमुश्किल ध्यान देने योग्य होता है, लेकिन दिल की धड़कन दिखाई देती है, और श्रोणि में गर्भावस्था का स्थानीयकरण भी दिखाई देता है। वास्तव में, एकाधिक जन्म (जुड़वाँ) तुरंत निर्धारित होते हैं।

शुरुआती चरणों में, एक अल्ट्रासाउंड तुरंत एक गैर-विकासशील या रुकी हुई गर्भावस्था दिखाएगा, जिसका निदान अक्सर किया जाता है। प्राकृतिक चयन मौजूद है, और निम्न-गुणवत्ता वाले भ्रूण को प्रारंभिक चरण (पहले) में मातृ शरीर द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है। आमतौर पर, भ्रूण को बाद में अस्वीकार कर दिया जाता है। और इन मामलों में, अल्ट्रासाउंड मदद करता है। यदि स्क्रीन पर ऐसे लक्षण दिखाई दें तो "गैर-विकासशील गर्भावस्था" का निदान करना संभव है।

आंतरिक अंगों की स्थिति की कल्पना करने के लिए चिकित्सा में अल्ट्रासोनिक तरंगों की परावर्तनशीलता का उपयोग किया जाता है। ऊतकों का घनत्व अलग-अलग होता है, इसलिए डिवाइस को इस आधार पर समायोजित किया जाता है कि किन अंगों की जांच की जा रही है। श्रोणि का निदान करने के लिए, डिवाइस को 2.5 से 3.5 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति पर सेट किया जाता है।

श्रोणि का अल्ट्रासाउंड - संकेत

महिलाओं में पेल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पहले किए गए निदान की पुष्टि करने का एक जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय तरीका है। इसके निम्नलिखित फायदे हैं:

• दर्द रहितता, चूंकि किसी दी गई आवृत्ति की ध्वनि का प्रभाव रोगी को नहीं पता चलता है;
• लंबी तैयारी की आवश्यकता नहीं है;
• सीटी या एमआरआई की तुलना में सस्ता;
• कोई मतभेद नहीं है.

एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड निर्धारित है:

• यदि गर्भाशय में ट्यूमर का संदेह है - फाइब्रोमा, फाइब्रॉएड, पॉलीप;
• एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए - एंडोमेट्रैटिस;
• मूत्राशय के रोगों के लिए - सिस्टिटिस, पथरी, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लिए;
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ - घाव पेट की गुहा, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय में स्थित हो सकते हैं;
• गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए.

दो अलग-अलग प्रकार के सेंसर का उपयोग किया जाता है: पेट और ट्रांसवजाइनल। पेट की दीवार के माध्यम से जांच करने के बाद, डॉक्टर योनि जांच का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों की जांच करते हैं। इस तरह, लिम्फ नोड्स की स्थिति की जांच की जाती है, जिसका इज़ाफ़ा अक्सर एक घातक प्रक्रिया का संकेत होता है।

सेक्स हार्मोन की कमी के कारण होने वाली बांझपन का इलाज करते समय, चक्र के विभिन्न चरणों में कूप परिपक्वता की निगरानी की जाती है।

शोध के लिए चक्र का कौन सा दिन चुनें?

मूत्राशय की जांच के लिए कोई समय सीमा नहीं है। यदि प्रजनन अंगों की जांच की जाती है, तो मॉनिटर स्क्रीन पर रोग की तस्वीर स्पष्ट रूप से देखने के लिए दिन चुना जाता है:

• मासिक धर्म से कुछ समय पहले, चक्र के अंतिम चरण में एंडोमेट्रियम का इज़ाफ़ा सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होता है;
• चक्र के 5-7 दिनों में गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के ट्यूमर की जांच की जाती है ताकि एंडोमेट्रियम की मोटाई ट्यूमर को छिपा न सके;
• चक्र के दूसरे भाग में एक परिपक्व कूप की कल्पना की जाती है।

डॉक्टर को परीक्षण के लिए दिन निर्धारित करना होगा।

मुझे साल में कितनी बार पेल्विक अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए?

निवारक परीक्षा के लिए, वर्ष में एक बार अध्ययन करना पर्याप्त है। इससे आप समय रहते शरीर में होने वाले बदलावों को नोटिस कर सकेंगे और इलाज शुरू कर सकेंगे। उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए, आप महिलाओं में पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड अधिक बार कर सकते हैं: महीने में एक बार या हर तीन महीने में एक बार।

महिला जननांग अंगों पर ऑन्कोलॉजिकल ऑपरेशन के बाद, अन्य अंगों में मेटास्टेसिस की पुनरावृत्ति और प्रसार को रोकने के लिए वर्ष में 2-3 बार अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं की जाती हैं।

सीधी गर्भावस्था में, जांच तीन बार की जाती है:

• 11 सप्ताह में;
• 20-22 सप्ताह में;
• 32 सप्ताह में.

शिशु का लिंग विश्वसनीय रूप से 21-22 सप्ताह में निर्धारित किया जाता है, जब वह काफी गतिशील होता है। बाद की तारीख में, ऐसा करना अधिक कठिन होगा, क्योंकि भ्रूण बड़ा है और कम गति करता है।

अल्ट्रासाउंड जांच से मां और बच्चे के स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं पहुंचता है। यदि आवश्यक हो, तो आप इसे अधिक बार कर सकते हैं, खासकर यदि इसके लिए संकेत हैं: प्लेसेंटा प्रीविया, गर्भ में भ्रूण की असामान्य स्थिति, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि या अन्य विसंगतियाँ।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, सहज गर्भपात की संभावना निर्धारित की जाती है, इसलिए जिन महिलाओं का पहले गर्भपात हो चुका है, उनकी चिकित्सा कारणों से अधिक बार जांच की जाती है।

अल्ट्रासाउंड से इंकार करने के कारण

अल्ट्रासाउंड अनुसंधान कई दशकों से अस्तित्व में है, और इस दौरान मानव शरीर पर हानिकारक प्रभाव के एक भी मामले की पहचान नहीं की गई है, इसलिए उपचार प्रक्रिया के दौरान जितनी बार आवश्यक हो प्रक्रियाएं की जा सकती हैं। हालाँकि, कभी-कभी परीक्षा जानकारीपूर्ण नहीं होती या पर्याप्त सटीक नहीं होती। यह रोगी के अधिक वजन या श्रोणि में आसंजन की उपस्थिति के कारण होता है, जो समस्या को देखने से रोकता है। मलाशय की कुछ बीमारियों में अल्ट्रासाउंड वर्जित है। प्रारंभिक तैयारी के बाद छोटी या बड़ी आंत की जांच की जाती है। यदि मरीज ने जांच से 3-4 दिन पहले डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन नहीं किया तो गैसें जांच प्रक्रिया को जटिल बना देती हैं। इस मामले में, निदान जानकारीहीन हो सकता है।

यदि रोगी को प्रस्तावित परीक्षा स्थल पर त्वचा को नुकसान होता है तो निदान को वर्जित किया जाता है। ऐसे मामले दुर्घटनाओं के बाद होते हैं, जब आंतरिक अंगों की चोटों और रक्तस्राव की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक होता है।

कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे परीक्षा के अगले दिन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अधिकांश मामलों में यह जानकारीहीन साबित होता है। 4-5 दिनों के भीतर शरीर से कंट्रास्ट निकल जाता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द या बार-बार रक्तस्राव की शिकायत वाली महिलाओं को हर तीन महीने में एक बार अल्ट्रासाउंड जांच कराने की सलाह दी जाती है। इस आयु अवधि के दौरान, विभिन्न नियोप्लाज्म अक्सर उत्पन्न होते हैं, जो अक्सर घातक होते हैं। समय पर निगरानी से पहले चरण में उपचार शुरू हो सकेगा, जिससे ऑन्कोलॉजी से पूरी तरह से उबरना संभव हो जाएगा।

क्या बार-बार अल्ट्रासाउंड जांच हानिकारक है?

कभी-कभी, सही निदान करने के लिए, कई नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक होता है, या महिला को पूर्ण परीक्षा निर्धारित की जाती है:

• स्तन ग्रंथियां;
• थाइरॉयड ग्रंथि;
• पैल्विक अंग;
• किडनी;
• वंक्षण लिम्फ नोड्स;
• योनि.

अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के कार्यालय में बिताया गया समय 1 घंटा या उससे अधिक लग सकता है। इससे आपकी सेहत पर कोई असर नहीं पड़ता. सेहत में बदलाव डाइटिंग से जुड़ा हो सकता है: कमजोरी, थकान या चक्कर आना।

पैल्विक अंगों पर सर्जरी

अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के लिए भी किया जाता है। फाइब्रॉएड को हटाने में लगभग 3 घंटे लगते हैं और इस पूरे समय सेंसर काम करता है, सर्जन के कार्यों की निगरानी करता है। ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए यह आवश्यक है। इसके अलावा, पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान, यह समझने के लिए अतिरिक्त निदान की आवश्यकता हो सकती है कि ऊतक उपचार प्रक्रिया कैसे प्रगति कर रही है। ऑपरेशन के बाद महिला की 1-2 साल तक समय-समय पर जांच होती रहती है। ऐसे गंभीर मामलों में भी, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर शरीर की कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की तैयारी में अक्सर अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग किया जाता है। कूप की परिपक्वता के चरण में, डॉक्टर उस समय को निर्धारित करने के लिए एक सेंसर का उपयोग करता है जब अंडा निकाला जा सकता है। इस हेतु प्रतिदिन मॉनिटरिंग की जाती है। इसके बाद, भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने के बाद, डॉक्टर यह देखते हैं कि निषेचित अंडा दीवार से कैसे जुड़ता है। 2-3 महीनों के दौरान, आईवीएफ प्रक्रिया के सफल परिणाम को सुनिश्चित करने के लिए एक सेंसर के साथ साप्ताहिक निरीक्षण किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके महिलाओं में पेल्विक अंगों की जांच खतरनाक नहीं है और इससे मौजूदा समस्याएं नहीं बढ़ती हैं। किसी भी उम्र में निवारक परीक्षाओं की अनुमति है, यहाँ तक कि स्वयं रोगी के अनुरोध पर भी।

"लड़कियाँ!
मैं खुद नहीं समझ पा रहा हूं कि क्या अच्छा है और क्या बुरा! मैंने क्लिनिक को फोन किया, अल्ट्रासाउंड के लिए अपॉइंटमेंट लिया, पूछा कि डॉक्टर कौन है, और उन्होंने मुझे बताया कि वह सिर्फ एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर था, स्त्री रोग विशेषज्ञ नहीं... लेकिन वह गर्भवती महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड करता है... यह यानी है। वह पूरे दिन बैठता है और एक ही समय में अपनी किडनी और लीवर और गर्भवती महिलाओं को देखता है...क्या यह इसी तरह काम करता है?
खैर, सवाल यह है: क्या एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को अभी भी स्त्री रोग विशेषज्ञ होना चाहिए या जरूरी नहीं ??? वे आम तौर पर कौन हैं? और क्या ऐसे अल्ट्रासाउंड में जाना उचित भी है?”

आइए इसे जानने का प्रयास करें

चिकित्सा समुदायों की परंपराएं इस बात पर बहुत प्रभाव डालती हैं कि कौन सा विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड परीक्षा करेगा और किस मामले में। उदाहरण के लिए, कुछ देशों में स्त्री रोग संबंधी समस्याओं से पीड़ित महिलाएं सीधे स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेती हैं, जबकि अन्य में वे पहले एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श लेती हैं। जर्मनी में, सामान्य चिकित्सक अपने प्रशिक्षण के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का अध्ययन करते हैं। जर्मन चिकित्सा में "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर" की कोई अवधारणा नहीं है; प्रत्येक विशेषज्ञ, चाहे वह सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक हो, के पास बुनियादी अल्ट्रासाउंड कौशल होना चाहिए; यह पहले से ही सामान्य हो गया है, जैसे कि गुदाभ्रंश या पैल्पेशन।
और, उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, परंपरा यह है कि अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के परिणामों का मूल्यांकन रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। जांच स्वयं एक तथाकथित अल्ट्रासाउंड तकनीशियन द्वारा की जाती है, जो डॉक्टर नहीं है और उसे निदान करने या सिफारिशें देने का कोई अधिकार नहीं है। लिए गए सभी इकोग्राम का मूल्यांकन अगले कमरे में रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

रूसी संघ में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर बनने के दो तरीके हैं:
1. मेडिकल स्कूल से स्नातक होने के बाद, कुछ चिकित्सा विशेषज्ञता में रेजीडेंसी पूरी करें, उदाहरण के लिए, प्रसूति-स्त्री रोग विज्ञान, और फिर, एक दिन, तय करें कि आप अल्ट्रासाउंड करना चाहते हैं, प्राथमिक पुनर्प्रशिक्षण के एक चक्र से गुजरें और एक प्रमाण पत्र प्राप्त करें अल्ट्रासाउंड निदान विशेषज्ञ.
2. मेडिकल स्कूल से स्नातक होने के बाद, तुरंत निर्णय लें कि अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ बिल्कुल वही पेशा है जिसका आपने सपना देखा था, और "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" विशेषता में निवास पूरा करें।

कानूनी दृष्टि से, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 7 जुलाई 2009 संख्या 415एन के आदेश के अनुसार "स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं के अनुमोदन पर" , प्राप्त करने के लिए विशेषता "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स"आवश्यक:

व्यावसायिक शिक्षा का स्तर विशिष्टताओं में से एक में उच्च व्यावसायिक शिक्षा: "सामान्य चिकित्सा", "बाल रोग", "मेडिकल बायोफिज़िक्स", "मेडिकल साइबरनेटिक्स"। स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा या अतिरिक्त शिक्षा विशेषता "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" में रेजीडेंसी या विशेषता "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण यदि आपके पास इनमें से एक विशेषता है: "विमानन और अंतरिक्ष चिकित्सा", "प्रसूति और स्त्री रोग", "एनेस्थिसियोलॉजी-रीनिमेटोलॉजी", "डाइविंग मेडिसिन", "त्वचा वेनेरोलॉजी", "बाल चिकित्सा सर्जरी", "बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी", "बाल चिकित्सा यूरोलॉजी-एंड्रोलॉजी", "बाल चिकित्सा" एंडोक्रिनोलॉजी", "गैस्ट्रोएंटरोलॉजी", "हेमेटोलॉजी", "जेरियाट्रिक्स", "संक्रामक रोग", "रेडियोलॉजी", "कार्डियोलॉजी", "कोलोप्रोक्टोलॉजी", "नेफ्रोलॉजी", "न्यूरोलॉजी", "नियोनेटोलॉजी", "न्यूरोसर्जरी", "जनरल चिकित्सा अभ्यास", "ऑन्कोलॉजी", "ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी", "नेत्र विज्ञान", "बाल रोग", "प्लास्टिक सर्जरी", "व्यावसायिक विकृति विज्ञान", "पल्मोनोलॉजी", "रुमेटोलॉजी", "एक्स-रे एंडोवास्कुलर निदान और उपचार", "कार्डियोवास्कुलरसर्जरी", "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल", "थोरैसिक सर्जरी", "थेरेपी", "ट्रॉमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स", "यूरोलॉजी", "फिथिसियोलॉजी", "सर्जरी", "मैक्सिलोफेशियल सर्जरी", "एंडोक्रिनोलॉजी"।

2015 में, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 8 अक्टूबर, 2015 एन 707 एन (15 जून, 2017 को संशोधित) के नए आदेश के अनुसार, आदेश संख्या 415 एन ने अपना बल खो दिया, "चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं के अनुमोदन पर" प्रशिक्षण के क्षेत्र में उच्च शिक्षा के साथ "स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा विज्ञान"
लेकिन मैंने अल्ट्रासाउंड अनुभाग में कोई बदलाव नहीं देखा।

इस प्रकार, एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेकर, आप एक ऐसे डॉक्टर के पास जा सकते हैं जिसने या तो हमेशा इस विशेषता में काम किया है, या अतीत में चिकित्सा के सूचीबद्ध क्षेत्रों में से एक में विशेषज्ञ था।

बेशक, यह अधिक संभावना है कि एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड में दूसरी विशेषज्ञता प्राप्त करने के बाद, प्रसूति अस्पताल, प्रसवपूर्व क्लिनिक या प्रजनन में विशेषज्ञता वाले निजी क्लिनिक में काम करने का प्रयास करेगा, और मुख्य रूप से महिलाओं को देखेगा

मान लीजिए कि बाल रोग विशेषज्ञ मुख्य रूप से बच्चों को देखेंगे।

लेकिन जैसा कि वे कहते हैं, भगवान के तरीके रहस्यमय हैं, और दूसरी विशेषता की उपस्थिति के बावजूद, कोई भी डॉक्टर जिसके पास अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में प्रमाण पत्र है, उसे अध्ययन की पूरी श्रृंखला करने का पूरा अधिकार है।
तो, चलिए उस प्रश्न पर लौटते हैं जो मुझे महिलाओं के मंचों में से एक पर मिला: क्या स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भवती या गैर-गर्भवती महिला का अल्ट्रासाउंड करना चाहिए?
संक्षेप में, नहीं.
मैं एक व्यक्तिगत उदाहरण से समझाता हूँ। मेरी पहली विशेषज्ञता प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ थी, और पहले 6 वर्षों तक मैंने प्रसूति अस्पताल में काम किया। वहाँ, प्रसूति अस्पताल में, प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में अल्ट्रासाउंड का एक चक्र पूरा करने के बाद, मैंने इन दोनों विशिष्टताओं को संयोजित करना शुरू किया। क्या पुनः प्रशिक्षण चक्र पूरा करने के बाद मैं तुरंत इस क्षेत्र में विशेषज्ञ बन गया? बिल्कुल नहीं। इसमें समय, दृढ़ता, स्वाध्याय और अभ्यास, बहुत सारा अभ्यास लगा। क्या मेरी पहली बड़ी समस्या ने मेरी मदद की? आंशिक रूप से हाँ, विशेष रूप से रोगियों के साथ संवाद करने के संदर्भ में, जो स्वाभाविक रूप से कई अतिरिक्त प्रश्न पूछते हैं।
लेकिन फिर भी, यह एक पूरी तरह से अलग चिकित्सा विशेषता है जिसमें शुरू से ही महारत हासिल करनी थी।

और अब इस प्रश्न पर कि विशालता को अपनाना असंभव (या बहुत कठिन) है।

डुनो के कारनामों के बारे में निकोलाई नोसोव की परी कथा में, क्लियोपा के पास एक कार थी जो जमीन पर चल सकती थी, पानी पर तैर सकती थी और हवा में उड़ सकती थी। अब यह कोई कल्पना नहीं है, बल्कि वास्तविक जीवन में, ऐसी कार पानी पर एक साधारण मोटर बोट, आकाश में एक खराब विमान और यहां तक ​​कि राजमार्ग पर एक औसत कार से भी काफी कमतर है।

अल्ट्रासाउंड में प्रमाण पत्र प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर पहले से ही काम करना शुरू कर सकता है, लेकिन उसे इस क्षेत्र में केवल बुनियादी ज्ञान है। उसी तरह, एक बार जब मुझे प्रसूति और स्त्री रोग विज्ञान में प्रमाणपत्र मिला, तो मेरे दिमाग में हर चीज़ के बारे में थोड़ा-थोड़ा ज्ञान था। तब मैं स्त्री रोग संबंधी अस्पताल में पहुंच सकती थी, सबसे जटिल स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनों में महारत हासिल कर सकती थी, लेकिन अपनी पूरी चिकित्सा पद्धति के दौरान मैं केवल कुछ ही जन्मों में शामिल हो सकी। या अपना सारा जीवन प्रसवपूर्व क्लिनिक में काम करें, स्मीयर, कोल्पोस्कोपी, बांझपन उपचार और गर्भावस्था प्रबंधन के दौरान पानी में मछली की तरह महसूस करें, लेकिन आखिरी बार जब आप ऑपरेटिंग टेबल पर खड़े होते हैं तो वह केवल रेजीडेंसी के दौरान होता है। भाग्य मुझे सभी आगामी परिणामों के साथ प्रसूति अस्पताल ले आया।
केवल अपने विशिष्ट कार्यस्थल पर, हर दिन कुछ न कुछ करते हुए और लगभग पूरे दिन उसके बारे में सोचते हुए, लगातार खुद को विकसित करते हुए, एक डॉक्टर इस विशिष्ट क्षेत्र में विशेषज्ञ बन जाता है।

अल्ट्रासाउंड के साथ भी स्थिति बिल्कुल वैसी ही है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में प्रमाणपत्र प्राप्त करने से पहले डॉक्टर कौन था, चाहे उसके पास किसी अन्य विशेषता में अनुभव था, या तुरंत अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में अपना निवास पूरा कर लिया था, महत्वपूर्ण यह है कि यह डॉक्टर अपने कार्यस्थल पर हर दिन क्या करता है, क्या करता है क्षेत्र का वह विशेषज्ञ बन गया है।
ऐसा हुआ कि अपनी पूरी व्यावहारिक गतिविधि के दौरान मैं प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान से जुड़ी रही। यदि आवश्यक हो, तो मैं एक बार अर्जित ज्ञान की अपनी स्मृति को ताज़ा कर सकता हूं, लघु उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम ले सकता हूं और कार्डियोलॉजी, नेत्र विज्ञान, जोड़ों के अल्ट्रासाउंड या किसी अन्य क्षेत्र में अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं कर सकता हूं, लेकिन मैं जल्द ही इन क्षेत्रों में विशेषज्ञ नहीं बनूंगा, और यदि उसी समय और यदि मैं किसी विशेष अस्पताल या क्लिनिक में काम नहीं करता, समय-समय पर ये अध्ययन करता रहूंगा, तो इन क्षेत्रों में मेरे अच्छे विशेषज्ञ बनने की संभावना नहीं है।

प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कुछ हद तक अलग है। अपनी विशेषता में काम करने वाले कई स्त्री रोग विशेषज्ञ, अतिरिक्त रूप से एक अल्ट्रासाउंड प्रमाणपत्र प्राप्त करते हैं, और कभी-कभी इसके बिना भी (जो गलत है), गर्भावस्था के 11 सप्ताह तक पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड और अल्ट्रासाउंड करने में प्रसन्न होते हैं, लेकिन साथ ही साफ मना कर देते हैं। पहली, दूसरी और तीसरी तिमाही की स्क्रीनिंग करना।
समस्या यह है कि इन अध्ययनों को करने के लिए, किसी को विभिन्न चरणों में भ्रूण की शारीरिक रचना की सामान्य अल्ट्रासाउंड तस्वीर, प्रत्येक अंग और प्रणाली की संभावित विकृतियों के बारे में, अल्ट्रासाउंड मार्करों के बारे में पूरी तरह से नए ज्ञान की एक बड़ी मात्रा में महारत हासिल करनी होगी। मुख्य गुणसूत्र और सिन्ड्रोमिक विसंगतियाँ। और इनके बारे में न सिर्फ किसी मोटी किताब में पढ़ें बल्कि अपनी आंखों से भी देखें, क्योंकि अल्ट्रासाउंड की खासियत यह है कि हम वही देखते हैं जिसके बारे में हम जानते हैं। जब हम पहली बार सामान्य, सामान्य तस्वीर से कुछ विचलन देखते हैं, तो यह समझना बहुत मुश्किल हो सकता है कि विशेष रूप से क्या मानक के अनुरूप नहीं है और सही निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है।

सौभाग्य से, आपके अधिकांश बच्चे स्वस्थ हैं। और अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग में शामिल डॉक्टर अक्सर गंभीर दोषों का सामना नहीं करते हैं, लेकिन ज्यादातर मानक देखते हैं। आपको अपने पूरे मेडिकल करियर में एक बार भी कुछ दुर्लभ दोषों का सामना नहीं करना पड़ेगा, और यदि आपको इस दोष के बारे में पता भी नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है, एक बार जब आप इसका सामना करते हैं, तो आप इसे सुरक्षित रूप से भूल सकते हैं। क्लीनिकों या प्रसवपूर्व केंद्रों में काम करने वाले इसमें विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर एक और मामला है। देश के विभिन्न हिस्सों से उन्हें विशेष रूप से तब संदर्भित किया जाता है जब वे कुछ ऐसा देखते हैं जो मानक के अनुरूप नहीं होता है या ऐसा लगता है। निश्चित रूप से ऐसे विशेषज्ञ को, एक कार्य दिवस के बाद, यह आभास होता है कि व्यावहारिक रूप से कोई सामान्य चीजें नहीं हैं, हालांकि वास्तव में, यह मामला नहीं है।

एक डॉक्टर जो आने वाली सभी गर्भवती महिलाओं पर यादृच्छिक आधार पर शोध करता है, शारीरिक रूप से इतने सारे अलग-अलग दोष नहीं देख सकता है और उनकी सभी अभिव्यक्तियों को अच्छी तरह से समझ नहीं सकता है, जैसे कि इन क्षेत्रों में विशेष रूप से काम करने वाले विशेषज्ञ (उदाहरण के लिए, विस्तारित भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी, न्यूरोसोनोग्राफी या चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श)।

लेकिन एक डॉक्टर जितना अधिक रुचि रखता है, पढ़ता है, सम्मेलनों में भाग लेता है और उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लेता है, जितना अधिक वह जानता है, उसका क्षितिज उतना ही व्यापक होता है, उसके लिए किसी विशेष रोगविज्ञान पर संदेह करना और उसे किसी विशेषज्ञ के पास अतिरिक्त शोध के लिए भेजना उतना ही आसान होता है।
आप विशालता को नहीं समझ सकते, लेकिन आप एक विशिष्ट क्षेत्र में उच्च योग्य विशेषज्ञ बन सकते हैं, और यही वह चीज़ है जिसके लिए आपको जीवन भर प्रयास करने की आवश्यकता है।

मुझे आशा है कि मैं लेख की शुरुआत में पूछे गए प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम था।
रूसी संघ में एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर एक पूरी तरह से अलग, स्वतंत्र विशेषता है जिसे आपको अध्ययन करने, सुधारने और चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञ बनने की आवश्यकता है जिसमें आपको हर दिन काम करना होता है।

एक नियम के रूप में, एक मरीज जो पहली बार किसी विशेष समस्या के लिए किस अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ से संपर्क करना चुनता है, उसे यह नहीं पता होता है कि अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ इस विशेष क्षेत्र का विशेषज्ञ है या नहीं। लेकिन, क्लिनिक की विशेषज्ञता, मौखिक चर्चा और इंटरनेट पर रचनात्मक समीक्षाओं की समग्रता को ध्यान में रखते हुए, आपको वांछित योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी, और नहीं...।