बच्चे को थूकने के कारण। बच्चा दूध पिलाने के बाद दूध या फार्मूला क्यों थूकता है? सामान्य regurgitation कैसा दिखता है?
क्या बच्चे के जीवन का पहला वर्ष तनाव और चिंताओं की अनुपस्थिति के अनुकूल है? शायद यह हर माँ का नीला सपना होता है, जिसका कभी सच होना नसीब नहीं होता। लेकिन अगर आपको तुरंत विभिन्न मुद्दों पर आवश्यक जानकारी मिल जाए, तो सभी चिंताएं कम हो जाएंगी। लगभग हर माँ को यह शंका होती है कि क्या नवजात शिशु दूध पिलाने के बाद थूकता नहीं तो क्या यह सामान्य है? और अगर इसके विपरीत, थूकना?
भोजन के बाद स्तन के दूध या फार्मूला के साथ थूकना ज्यादातर मामलों में एक पूरी तरह से सामान्य घटना है, क्योंकि यह प्राकृतिक कारणों से होता है। लेकिन फिर भी, कभी-कभी माँ को इस प्रक्रिया पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि यह कुछ बच्चों की समस्याओं के बहाने का काम कर सकती है। अब जब एक खिला आश्चर्य थूकने के साथ आता है, तो आपको पता चल जाएगा कि इसका क्या अर्थ है और यदि आपको इसके बारे में कुछ करने की आवश्यकता है।
रेगुर्गिटेशन कहां से आते हैं
इस मुद्दे पर आंकड़े काफी स्पष्ट हैं: 70% माताओं को बच्चे को दूध पिलाने के बाद पुनरुत्थान का सामना करना पड़ता है। इसके अलावा, ऐसा आश्चर्य दिन में कम से कम एक बार उनसे मिलने जाता है। और अगर आप उन माताओं की श्रेणी में आते हैं जो यह देखकर घबरा जाती हैं कि बच्चा कैसे थूकता है, तो ये आंकड़े आपको आश्वस्त कर सकते हैं। इस घटना के कई कारण हैं:
- स्तनपान शायद माताओं के बीच सबसे लोकप्रिय विषय है। और इस मामले में मूल बातें बच्चे का छाती से सही लगाव है। माँ को यह कैसे करना है यह सीखने में मदद करने के लिए कई मैनुअल और ब्रोशर हैं। बच्चे को अपने छोटे मुंह से पूरे निप्पल और अधिकांश इरोला को ढंकना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो हवा बच्चों के पेट में प्रवेश करेगी, जो कि regurgitation को भड़काती है।
- स्वैडलिंग करना या न करना हर मां का निजी फैसला होता है। आज, ऐसे कई सिद्धांत हैं जो या तो स्वैडलिंग का "प्रचार" करते हैं, या इसके बिना करने का आह्वान करते हैं। लेकिन ऐसे माता-पिता हैं जो चरम सीमा तक जाते हैं और बच्चे को बहुत कसकर लपेटते हैं, उसे टिन सैनिक में बदल देते हैं। बच्चा अक्सर इस तरह के निचोड़ पर थूक कर प्रतिक्रिया करता है और जैसे घोषणा करता है: "माँ, अपनी पकड़ ढीली करो!"।
- ऐसे बच्चे हैं जो बहुत अधिक लालच से खाते हैं और बहुत अधिक मात्रा में स्तनपान करते हैं। यह एक बात है जब ऐसा बहुत कम होता है और इसका मतलब है कि बच्चा बहुत भूखा है। लेकिन कभी-कभी शिशु में भोजन के प्रति यह दृष्टिकोण आदत बन जाता है। फिर वह जितना चाहिए उससे अधिक खाता है और बस अतिरिक्त भोजन को थूक देता है। ऐसे में हम आपको सलाह देते हैं कि आप फीडिंग के समय को थोड़ा कम करें या उसमें ब्रेक लें।
- यदि आप अपने बच्चे को दूध पिलाने का फार्मूला हैं और वह थूक कर उस पर प्रतिक्रिया करता है, तो उत्पाद का प्रकार उसके लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। मिश्रण की संरचना का सावधानीपूर्वक अध्ययन करें: सनक का कारण कभी-कभी लैक्टोज की एक उच्च सामग्री होती है।
- गलत तरीके से चुना गया न केवल मिश्रण हो सकता है, बल्कि एक बोतल भी हो सकती है। आज तक, बच्चों के सामान का बाजार बहुत विविध है, और यह अद्भुत है। आप एक विशेष वाल्व के साथ एक बोतल खरीद सकते हैं जो हवा को प्रवेश करने से रोकता है।
- स्तनपान के दौरान पोषण का महत्व हर मां जानती है। लेकिन अगर वह इसके बारे में भूल गई (या भूल गई लग रही थी) और कुछ निषिद्ध खा लिया, तो यह बच्चों के पेट में गैसों के गठन का कारण हो सकता है, और इसलिए regurgitation।
- फ़ीड के बाद अत्यधिक गतिविधि प्रतिक्रिया का एक और सामान्य कारण है।
ये थूकने के सबसे सामान्य कारण हैं और इससे आपके बच्चे को कोई खतरा नहीं है। लेकिन ऐसी और भी स्थितियां हैं जब एक मां को चिंता नहीं करनी चाहिए, तो ठीक से ध्यान दें।
यह कब सामान्य नहीं है?
शायद बच्चे की परवरिश में सबसे महत्वपूर्ण नियम उसके व्यक्तित्व को ध्यान में रखना है। यदि एक महिला अपने बच्चे को सामान्य मानकों पर समायोजित नहीं करती है, अंधाधुंध रूप से सभी सलाह का पालन नहीं करती है और चिंता नहीं करती है कि उसका बच्चा पड़ोसी से किसी तरह अलग है - वह एक अद्भुत मां है! यह सिद्धांत regurgitation के मामलों में भी काम करता है। नीचे हमने उन लक्षणों को सूचीबद्ध किया है जो अक्सर किसी समस्या की उपस्थिति का संकेत देते हैं, लेकिन उन्हें किसी भी स्वतंत्र समाधान की आवश्यकता नहीं होती है, और इससे भी अधिक निदान स्थापित करने में मां की पहल। यहां पहला और एकमात्र उपाय बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श है।
- यदि प्रत्येक भोजन के बाद पुनरुत्थान होता है और इसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है, तो यह अक्सर बच्चे को संकेत देता है कि उसके पाचन को कुछ पसंद नहीं है।
- आपका शिशु क्या थूक रहा है, इस पर ध्यान दें। यदि रक्त या बलगम के साथ संगति संदिग्ध पीले या हरे रंग की है, तो इसका कारण जानने और कार्रवाई करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना समझ में आता है।
- अगर बच्चे का पेट दूध पिलाने के बाद नरम है तो चिंता की कोई बात नहीं है। लेकिन कभी-कभी सूजन एक बुरा संकेत हो सकता है।
- संवेदनशील माता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि पुनरुत्थान की प्रक्रिया एक बच्चे में एक असंतुष्ट मुस्कराहट के साथ होती है, जो अक्सर पेट में दर्द और परेशानी का प्रतीक है।
- इस घटना में कि बच्चा कमजोर है, उदासीन है, वजन नहीं बढ़ रहा है, यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। अपने crumbs के लिए सामान्य आयु मानदंडों पर ध्यान दें। यद्यपि हम प्रत्येक बच्चे के व्यक्तिगत विकास के बारे में बात कर रहे हैं, फिर भी एक मजबूत अंतराल अस्वीकार्य है।
- स्तनपान कराते समय, इस बात पर ध्यान दें कि बच्चा क्या थूकता है। यदि सब कुछ सामान्य है, तो द्रव्यमान पनीर या दही दूध जैसा होगा। अत्यधिक जटिल माप के बिना द्रव्यमान की मात्रा की जांच करना आसान है। बस उस "आश्चर्य" के बगल में एक चम्मच पानी डालें जिसे बच्चे ने दूध पिलाने के बाद छोड़ा था। जब सभी प्राकृतिक, पैच आकार में लगभग समान होंगे।
सबसे अधिक बार, regurgitation एक बिल्कुल सामान्य प्रक्रिया है, क्योंकि यह कई बच्चों की विशेषता है। लेकिन कभी-कभी यह पैथोलॉजी का संकेतक हो सकता है। किसी भी मामले में, सभी संदेहों और अनुमानों को खत्म करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने में कभी दर्द नहीं होता है।
मुख्य उपाय
अक्सर, सबसे सरल उपाय थूकने से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, या कम से कम उनकी पुनरावृत्ति को कम करते हैं। यहां कार्यों के साथ एक सार्वभौमिक ज्ञापन है जो बहुत उपयोगी हो सकता है:
- अपने बच्चे को क्षैतिज स्थिति में न खिलाएं, लगभग 60 डिग्री का झुकाव कोण आदर्श है।
- दूध पिलाने के बाद बच्चे को एक कॉलम में सीधा रखें ताकि हवा बाहर निकल सके।
- गैस का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों से बचने के लिए अपना आहार देखें।
- भोजन के अंश और भोजन की आवृत्ति को कम करने का प्रयास करें।
- खाने के बाद बच्चे को थोड़ा आराम करने दें।
- यदि बच्चा मिश्रण खाता है, तो इसे केवल गर्मी के रूप में पेश करें।
- खाने से पहले, बच्चे को कुछ मिनट के लिए पेट के बल लिटा दें।
- यदि आप बोतल से दूध पिला रहे हैं, तो बोतल को एक कोण पर रखें ताकि निप्पल फॉर्मूला से भर जाए।
सभी माताओं को दूध के थूकने जैसी समस्या का सामना करना पड़ा। यह घटना सभी शिशुओं में होती है। लेकिन कभी-कभी बच्चा लगभग प्रत्येक फीडिंग के अंत में बहुत अधिक थूकता है। थूकना माता-पिता के लिए बहुत चिंता का विषय होता है। ये क्यों हो रहा है? यह कैसे निर्धारित किया जाए कि यह लक्षण किसी प्रकार का खतरनाक संकेत है? समस्या के समाधान के लिए क्या करें?
जीवन के पहले महीनों के दौरान, regurgitation एक शारीरिक प्रक्रिया है। यह निम्नलिखित कारकों के कारण होता है: पेट और अन्नप्रणाली के बीच का दबानेवाला यंत्र, जो खाए गए भोजन के विपरीत गति को रोकता है, अंत में केवल वर्ष तक ही बनता है। खिलाने से पहले या बाद में बच्चे को खिलाने की तकनीक में थोड़ी सी भी त्रुटियां अक्सर विपुल पुनरुत्थान का कारण बनती हैं, यहां तक कि "फव्वारा" भी।
बच्चों के थूकने के मुख्य कारण:
- बहुत अधिक भोजन - अनावश्यक सब कुछ वापस प्रदर्शित किया जाता है। यह बहुत अधिक दूध, मिश्रण के कारण होता है, या हो सकता है कि पिछले भोजन के बाद से बहुत कम समय बीत चुका हो और पेट में अभी भी कुछ सामग्री थी;
- पाचन तंत्र के साथ समस्याएं (कब्ज, पेट का दर्द, जन्मजात विसंगतियां) जो भोजन की उचित गति में बाधा डालती हैं;
- अनुचित खिला - बच्चे की स्थिति की निगरानी करना और वह निप्पल को कैसे पकड़ता है, इसकी निगरानी करना आवश्यक है। अन्यथा, बच्चे द्वारा दूध, मिश्रण के साथ हवा निगलने की उच्च संभावना है;
- समयपूर्वता;
- तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी (पहले महीनों के बच्चों में पोषण संबंधी समस्याओं का एक सामान्य कारण);
- गलत तरीके से चयनित मिश्रण (उन शिशुओं में जिन्हें बोतल से दूध पिलाया जाता है);
- दूध पिलाने के बाद बच्चे, विशेष रूप से नवजात शिशु की अनुचित हैंडलिंग: सक्रिय खेल, रॉकिंग, एक तरफ से दूसरी तरफ मुड़ना।
इसके अलावा, बच्चे की उम्र के आधार पर कारण अलग-अलग होते हैं:
- नवजात शिशुओं में, regurgitation मुख्य रूप से पेट के पास अन्नप्रणाली और दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है;
- 1 - 2 महीने में - अनुचित निप्पल पकड़, हवा निगलने और स्तनपान के साथ;
- 4-5 महीनों में, जब बच्चा पहले से ही अच्छी तरह से बदल रहा होता है, तो अक्सर दूध पिलाने के दौरान और बाद में बच्चे की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ regurgitation जुड़ा होता है;
- regurgitation के 6 महीने से, अक्सर आवर्ती, कभी-कभी पाचन तंत्र के रोगों का संकेत देते हैं।
ज्यादातर मामलों में, बच्चे को दूध पिलाने से पहले और बाद में खिलाने और संभालने के नियमों का पालन करने से बार-बार और विपुल पुनरुत्थान की समस्या आसानी से हल हो जाती है। लेकिन कुछ स्थितियों में आपको डॉक्टर की मदद की जरूरत होती है।
पैथोलॉजी के लक्षण
कुछ चेतावनी के संकेत हैं। इसमे शामिल है:
- भोजन के नियमों के सख्त पालन के बावजूद, एक फव्वारे के साथ regurgitation मनाया जाता है;
- पुनरुत्थान के परिणामस्वरूप बाहर दिखाई देने वाला द्रव्यमान बनावट, रंग, गंध में असामान्य हो गया है;
- मल और पेशाब के साथ समस्याएं हैं (आमतौर पर मात्रा में देरी या ध्यान देने योग्य कमी होती है - निर्जलीकरण का संकेत);
- बच्चा लाभ नहीं करता है, और कभी-कभी वजन कम करता है;
- बच्चा थूकता है और फिर रोता है और झुकता है;
- पेट सूज गया है, स्पर्श करने के लिए बहुत नरम नहीं है;
- पुनरुत्थान के बाद, तापमान बढ़ना शुरू हो गया;
- regurgitation 6 महीने की उम्र में शुरू हुआ;
- regurgitation 12 महीने से अधिक की उम्र में मनाया जाता है।
यह आकलन करते समय कि बच्चे का थूकना कितना सामान्य है, उसकी उम्र पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक महीने तक की उम्र में, यह घटना बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में होती है। लेकिन उम्र के साथ, जैसे-जैसे पाचन तंत्र विकसित होता है, पुनरुत्थान कम और कम दिखना चाहिए। कई लोगों के लिए, लक्षण चार महीने की उम्र तक गायब हो जाता है, और 10 से 12 महीनों के बाद, पुनरुत्थान चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता को इंगित करता है।
मदद
दूध पिलाने के अंत में, विशेष रूप से बार-बार थूकने पर बच्चे को उसकी पीठ के बल न सुलाएं। और पेट की सामग्री को श्वसन प्रणाली में प्रवेश करने से रोकने के लिए, जब regurgitation, बच्चे को पेट पर कर दिया जाना चाहिए, आप इसे उठा सकते हैं, अधिमानतः शरीर को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति दे सकते हैं।
आधुनिक औषधीय उद्योग ऐसी दवाओं का उत्पादन करता है जो डकार के कारण उत्पन्न होने वाली समस्याओं और इसके होने के कारणों से लड़ने में मदद करती हैं। यदि चिकित्सा उपचार आवश्यक है, तो डॉक्टर उन्हें लिखेंगे। लेकिन आपको खुद अपॉइंटमेंट नहीं लेना चाहिए, क्योंकि कारण अलग हैं।
उपसंहार
रेगुर्गिटेशन - दूध या मिश्रण के मुंह से बाहर निकलना - सभी शिशुओं में होता है। लेकिन अनुचित भोजन या स्वास्थ्य समस्याएं प्रक्रिया की तीव्रता को बढ़ा देती हैं। जब कोई बच्चा बहुत अधिक थूकता है, तो आपको समस्या से निपटने के कारणों और तरीकों का पता लगाने की कोशिश करनी चाहिए।
जब बाहर निकलने वाला पदार्थ उल्टी के समान हो गया है, कुछ अन्य असामान्य रंग है, तो गंध पहले से ही एक विकृति है। बहुत बड़ी मात्रा में regurgitation, बच्चे की सामान्य स्थिति में गिरावट, 12 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में regurgitation, लगभग 12 महीने की उम्र तक पहुंचने वालों में इसकी लगातार उपस्थिति - डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण।
- आपको बच्चे को खाने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए यदि वह अभी तक भूखा नहीं है और न पूछता है या मना करता है।
- दूध पिलाने से पहले, बच्चे को कई मिनट तक पेट के बल लेटने का अवसर देना आवश्यक है।
- जब दूध पिलाया जाता है, तो नवजात शिशु को झुकी हुई अवस्था में होना चाहिए, लेकिन सिर थोड़ा ऊपर उठा हुआ होना चाहिए।
- सुनिश्चित करें कि बच्चा हवा निगलता नहीं है। निप्पल को ठीक से पकड़ने में मदद करना और फॉर्मूला खिलाते समय, निप्पल में छेद के उपयुक्त आकार का चयन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- खिलाने के अंत में, किसी भी जोरदार गतिविधि को contraindicated है। अपनी बाहों में बच्चे को थोड़ी देर के लिए एक सीधी स्थिति में रखना सबसे अच्छा है।
- यदि पुनर्जन्म के दौरान निकलने वाले द्रव्यमान के रंग, गंध, मात्रा में कोई परिवर्तन हो, या यदि बच्चा बहुत चिंतित है, तो डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।
यदि बच्चा अक्सर डकार लेता है तो माता-पिता चिंतित होते हैं: प्रक्रिया बहुत अप्रिय, असुविधाजनक है, कपड़े दागती है, और विभिन्न बीमारियों के विकास में योगदान करती है। पेट की सामग्री को मुंह में अनैच्छिक रूप से छोड़ना जन्म से लेकर 1.5 वर्ष तक के सभी शिशुओं की विशेषता है।
लेकिन अगर यह बहुत बार, तीव्रता से और प्रचुर मात्रा में होता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के अनुचित कामकाज के कारण हो सकता है। आपको बच्चे को देखने और गिनने की ज़रूरत है कि वह दिन में कितनी बार भोजन करता है यह निर्धारित करने के लिए कि यह एक आदर्श या विकृति है।
यह निर्धारित करने के लिए कि उसे स्वास्थ्य समस्याएं हैं या नहीं, बच्चे को कितनी बार थूकना चाहिए, इसके विशिष्ट संकेतक हैं।
आदर्श
- आम तौर पर, 1.5 साल तक का पुनरुत्थान अपने आप ही गुजर जाना चाहिए। यदि बच्चा पहले ही इस आयु रेखा को पार कर चुका है, और समस्या अभी भी बनी हुई है, तो यह एक विचलन है।
- 4 महीने तक, यह सामान्य माना जाता है यदि बच्चा हर बार खाने के बाद 2 चम्मच से अधिक नहीं थूकता है।
- दिन में एक बार 3 चम्मच की मात्रा में पुनरुत्थान भी आदर्श माना जाता है।
- इसकी अनुमति है, भले ही बच्चा एक फव्वारे के साथ मिश्रण खिलाने के बाद थूकता हो, लेकिन ऐसा प्रति दिन 1 बार से अधिक नहीं होता है।
- आदर्श, अगर पुनरुत्थान के समय वह ज्यादा चिंता नहीं दिखाता है, बाकी समय वह हंसमुख, हंसमुख, सक्रिय है, एक उत्कृष्ट भूख है, उसकी उम्र के लिए अच्छी तरह से वजन बढ़ता है।
बाल रोग विशेषज्ञ मानक और विचलन को निर्धारित करने के लिए regurgitation की तीव्रता का आकलन करने के लिए एक पैमाने का उपयोग करने का सुझाव देते हैं।
स्केल
- 1 बिंदु: बच्चा दिन में 5 बार से अधिक नहीं डकारता है, मात्रा 3 मिली से अधिक नहीं होती है (इसे आंख से निर्धारित करना होता है)।
- 2 अंक: 5 गुना से अधिक, मात्रा - 3 मिली (लेकिन अधिक नहीं)।
- 3 अंक: 5 गुना से अधिक, मात्रा उसके द्वारा खाए गए भोजन की आधी है। ऐसा हर बार नहीं होता।
- 4 अंक: 5 गुना से अधिक, मात्रा उसके द्वारा खाए गए भोजन की आधी है। यह हर बार खाने के बाद होता है।
- 5 अंक: 5 गुना से अधिक, अधिकांश दूध खाया।
3 अंक या उससे अधिक की तीव्रता के साथ थूकने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।
विकृति विज्ञान
- regurgitation तीव्रता के पैमाने पर, बच्चे ने 3 या अधिक अंक "स्कोर" किए।
- एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे को अक्सर और गहराई से थूकता है।
- खाने से इनकार, सुस्ती, कमजोरी, अशांति, निर्जलीकरण, उनींदापन जैसे लक्षणों के साथ पुनरुत्थान होता है।
- खराब वजन बढ़ना।
- पेट की निष्कासित सामग्री से बदबू आती है या रंग बदल जाता है।
सतर्क माता-पिता को नियमित रूप से बच्चे की निगरानी करनी चाहिए, जो बहुत बार और बहुत अधिक थूकता है। यह स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक जागृत कॉल हो सकता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
चिकित्सा विश्वकोश।दवा में पुनरुत्थान एक साथ कई अवधारणाओं द्वारा इंगित किया जाता है: गैस्ट्रोओसोफेगल या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जीईआर।
वर्गीकरण
यदि कोई बच्चा बार-बार डकार लेता है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि यह एक व्यक्तिगत विशेषता है या आंतरिक अंगों में खराबी है। इस दृष्टिकोण से, regurgitation को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है।
- शारीरिक
जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्नप्रणाली के अभी भी अधूरे गठन के कारण एक प्राकृतिक प्रक्रिया। स्वस्थ बच्चों में आदर्श हैं।
- रोग
एक गंभीर आंतरिक बीमारी का संकेत दें। सही निदान स्थापित करने के लिए विशेषज्ञों की एक परीक्षा की आवश्यकता होती है: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक सर्जन, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक एलर्जी। प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण किए जाएंगे।
शारीरिक और रोग संबंधी पुनरुत्थान विभिन्न कारणों से होता है जिनके बारे में माता-पिता को पता होना चाहिए। उत्तेजक कारकों को समाप्त करके, आप इस अप्रिय घटना की आवृत्ति और तीव्रता को कम कर सकते हैं।
इतिहास के पन्नों से।गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का वर्णन पहली बार 1879 में हेनरिक क्विन्के (एक जर्मन चिकित्सक) द्वारा किया गया था।
कारण
शारीरिक और रोग प्रक्रिया के कारण काफी भिन्न होते हैं।
शारीरिक पुनरुत्थान के कारण
जठरांत्र संबंधी मार्ग की निम्नलिखित संरचनात्मक विशेषताओं के कारण बच्चा अक्सर बहुत अधिक थूकता है:
- छोटा और सीधा घेघा;
- पेट की ऊर्ध्वाधर स्थिति;
- अन्नप्रणाली और पेट के बीच का दबानेवाला यंत्र (गोलाकार मांसपेशी) अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है;
- अनुबंधित होने पर, यह भोजन को वापस बहने से रोकता है।
जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, पाचन तंत्र धीरे-धीरे परिपक्व होता है और अंत में बनता है। फिर वह इतनी बार थूकना बंद कर देता है।
माता-पिता को समझना चाहिए कि शरीर क्रिया विज्ञान के कारण इस स्थिति से बचना असंभव है। लेकिन बच्चे को कम बार थूकना उनकी शक्ति में है। ऐसा करने के लिए, आपको कारणों को जानना होगा कि ऐसा अक्सर क्यों होता है और उन्हें समय पर ढंग से समाप्त करें।
- कृत्रिम पोषण
अक्सर माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि मिश्रण खिलाने के बाद बच्चा क्यों थूकता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह छोटे बच्चों के लिए अधिकतम रूप से अनुकूलित है, इसमें स्तन के दूध में पाए जाने वाले पदार्थ नहीं होते हैं। इसलिए, एक विकृत पेट के लिए इसे पचाना बहुत मुश्किल होता है।
- अपरिपक्व जन्म
एक समय से पहले का बच्चा अक्सर थूकता है क्योंकि उसका अन्नप्रणाली और पेट एक सामान्य नवजात शिशु की तुलना में कम विकसित होता है।
- स्तनपान
यदि बच्चा सक्रिय रूप से माँ के दूध की एक बड़ी मात्रा के साथ स्तन को चूस रहा है, तो वह अक्सर और बहुत अधिक थूक सकता है। यदि मिश्रण की मात्रा की गलत गणना की जाती है, तो स्तनपान से मिश्रित या पूरी तरह से कृत्रिम रूप से स्विच करने पर भी यही स्थिति विकसित होती है।
- एरोफैगिया
इसे भोजन के दौरान हवा का निगलना कहते हैं। इसका कारण है:
- मां में स्तन के दूध की अपर्याप्त मात्रा;
- एक उल्टा, सपाट निप्पल जिसे बच्चा अपने मुंह से पूरी तरह से नहीं पकड़ सकता;
- कृत्रिम खिला के दौरान बोतल के निप्पल में एक बड़ा छेद;
- बोतल पर दूध के साथ निपल्स का अपर्याप्त भरना।
एरोफैगिया आमतौर पर छोटे या बड़े वजन वाले बच्चों को प्रभावित करता है।
- आंतों का शूल, कब्ज
कब्ज के साथ, पेरिटोनियम में दबाव बढ़ जाता है, जिससे भोजन की गति बाधित हो जाती है। इसलिए, बच्चा अक्सर थूकता है।
- गलत देखभाल
यदि, खिलाने के बाद, बच्चे को नहलाया जाता है, कपड़े पहनाए जाते हैं, हिलाया जाता है, तो वह अक्सर और बहुत अधिक थूकता है, क्योंकि शारीरिक गतिविधि पेट को शांति से भोजन को पचाने की अनुमति नहीं देगी।
- अति सक्रियता सिंड्रोम
वे एक जगह स्थिर नहीं बैठ सकते। भोजन करने के बाद, वे अपने हाथ और पैर मोड़ते हैं, पलट जाते हैं, और सक्रिय, बेचैन अवस्था में होते हैं। यह पेट के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है, और विपुल पुनरुत्थान होता है।
पैथोलॉजिकल रिगर्जेटेशन के कारण
- पाचन तंत्र के रोग: चालाज़िया, पाइलोरिक स्टेनोसिस, गैस्ट्रिटिस।
- डायाफ्राम हर्निया।
- सीएनएस पैथोलॉजी।
- इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि।
- खाद्य असहिष्णुता (अक्सर - लैक्टोज)।
- वंशानुगत विकार: फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया।
- संक्रामक रोग।
माता-पिता कई उचित उपाय करके शारीरिक पुनरुत्थान के कारणों को स्वयं ही समाप्त कर सकते हैं। लेकिन रोग जो रोग संबंधी पुनरुत्थान का कारण बनते हैं, उन्हें एक विशेषज्ञ और योग्य उपचार के परामर्श की आवश्यकता होती है।
आँकड़ों के अनुसार। 80% बच्चों में फिजियोलॉजिकल रिगर्जेटेशन मनाया जाता है, पैथोलॉजिकल - केवल 20% में।
लक्षण
यदि बच्चा अक्सर डकार लेता है, तो न केवल इस घटना की तीव्रता और निकाले गए भोजन की मात्रा को निर्धारित करना आवश्यक है। पैथोलॉजी को सही ढंग से और समय पर निर्धारित करने के लिए इस प्रक्रिया के साथ कौन से लक्षण हैं, इसका पता लगाना आवश्यक है। और शुरुआत के लिए, यह सीखना वांछनीय है कि उल्टी को उल्टी से कैसे अलग किया जाए, जिसमें निम्नलिखित नैदानिक तस्वीर है:
- पेट की मांसपेशियों में तनाव;
- भोजन की अस्वीकृति इतने मजबूत दबाव में होती है कि वह नाक से भी निकल जाती है;
- उल्टी चेहरे की ब्लैंचिंग, चिंता, ठंडे चरम से पहले होती है;
- उच्च तापमान;
- तरल मल;
- उल्टी में पित्त, रक्त या बलगम की अशुद्धियाँ होती हैं।
यदि बच्चा बस डकार लेता है, तो यह अनैच्छिक रूप से होता है, अर्थात, बिना प्रयास के, पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त नहीं होती हैं।
- हिचकी। यदि एक नवजात शिशु अक्सर एक ही समय पर थूकता है और हिचकी लेता है, तो आपको यह देखना होगा कि क्या यह लगातार दोहराया जाता है। अगर एक बार - कोई बात नहीं, उसने सिर्फ हवा निगली। यदि यह नियमित रूप से होता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति के कारण हो सकता है।
- यदि आपका बच्चा स्तनपान के बाद बहुत अधिक थूक रहा है और त्वचा पर चकत्ते हैं, तो वे लैक्टोज असहिष्णु हो सकते हैं।
- यदि बच्चा खाने के तुरंत बाद या थोड़े समय के बाद लगभग एक चम्मच (5-10 मिली) की मात्रा में थूकता है, और द्रव्यमान अपरिवर्तित या आंशिक रूप से दही दूध है, तो यह स्तनपान का संकेत है।
- यदि बच्चा दूध पिलाने के बाद बेचैन हो जाता है, उसका पेट फूल जाता है, और दूध पिलाने के 10 मिनट बाद, दूध बिना बदले वापस डाला जाता है, जोर से डकार के साथ, ये एरोफैगिया के लक्षण हैं।
- यदि कोई बच्चा बार-बार डकार लेता है और जोर से डकार लेता है, मोटा हो जाता है, वजन नहीं बढ़ता है या वजन कम नहीं होता है, अपनी उम्र के लिए आवश्यक भोजन नहीं खाता है, यह एक विकृति है, आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।
- पुनरुत्थान के समय, बच्चा सिर को पीछे झुका सकता है, और बहुत दृढ़ता से, घुट के जोखिम पर - यह हाइड्रोसिफ़लस या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याओं का एक खतरनाक संकेत है।
- एक तीव्र पीले या हरे रंग में regurgitation द्रव्यमान का धुंधला होना एक छोटे जीव में पेश किए गए संक्रमण का एक लक्षण है।
माता-पिता लक्षणों के प्रति जितने अधिक चौकस होंगे, उनका बच्चा उतना ही सुरक्षित होगा। जितनी जल्दी उन्हें पैथोलॉजी पर संदेह होता है, उतनी ही जल्दी आवश्यक उपचार किया जाएगा। यदि चिंता का कोई कारण नहीं है, तो आप स्वतंत्र रूप से पुनरुत्थान की आवृत्ति को कम कर सकते हैं।
ध्यान दें।जो बच्चे अक्सर थूकते हैं उन्हें डॉ ब्राउन की एक विशेष बोतल से मिश्रण पीने की सलाह दी जाती है। इसके ऊपरी हिस्से में, जहां निप्पल स्थित होता है, एक वाल्व होता है जो हवा को निगलने से रोकता है। हवा के बुलबुले और वैक्यूम को बाहर रखा गया है। ऐसी बोतल में विटामिन नष्ट नहीं होते हैं। ढलान वाला शीर्ष बच्चे को दूध पिलाने के लिए सबसे आरामदायक स्थिति लेने की अनुमति देता है, जो एरोफैगिया को रोकता है।
माता-पिता के कार्य
यदि बच्चा अक्सर फार्मूला या स्तन का दूध पिलाने के बाद थूकता है, लेकिन यह विशुद्ध रूप से शारीरिक है, तो माता-पिता को पता होना चाहिए कि ऐसे मामलों में क्या करना चाहिए। इस घटना को खत्म करना पूरी तरह से असंभव है, लेकिन अस्वीकार किए गए भोजन की आवृत्ति और मात्रा को कम करना उनकी शक्ति में है।
- प्रत्येक दूध पिलाने के बाद, बच्चे को एक "स्तंभ" (लंबवत) में पकड़ें। इस स्थिति में पेट से हवा बिना भोजन के बाहर निकल जाएगी। अगर ऐसा नहीं होता है, तो इसे 1-2 मिनट के लिए लगाएं, और फिर दोबारा दोहराएं।
- यदि फार्मूला दूध पिलाते समय बच्चा बार-बार थूकता है, तो जांच लें कि बोतल में छेद बड़ा है या नहीं।
- दूध पिलाने के दौरान, सुनिश्चित करें कि निप्पल पूरी तरह से दूध से भर गया है।
- यदि बच्चा अक्सर स्तन के दूध को थूकता है, तो दूध पिलाने के समय सही मुद्रा की निगरानी करना आवश्यक है। अर्ध-सीधी स्थिति में रहते हुए उसे स्तन को चूसना चाहिए। यह आवश्यक है कि वह एरिओला के साथ-साथ निप्पल को पूरी तरह से पकड़ ले।
- खाने से पहले बच्चे को सख्त सतह पर पेट के बल फैलाएं।
- दूध पिलाने के बाद, बच्चे की गतिविधि को सीमित करें: उसके साथ न खेलें, कपड़े न बदलें, न नहाएं।
- सुनिश्चित करें कि डायपर और कपड़े पेट पर न दबें।
- बार-बार खिलाएं, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके।
- पालना के सिर को 10 सेमी ऊपर उठाया जाना चाहिए।
- रोते-बिलखते बच्चे को दूध न पिलाएं।
- एक सक्रिय जीवन शैली सुनिश्चित करें: नियमित रूप से स्नान, चलना, मालिश और दैनिक जिमनास्टिक पाचन तंत्र के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को मजबूत करता है।
- स्तनपान करते समय माँ को आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है: आहार से पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों को समाप्त करें। इनमें गोभी, काली रोटी, फलियां, सेब, पेस्ट्री शामिल हैं (आप एक नर्सिंग मां के लिए मेनू के बारे में पढ़ सकते हैं)।
- अपने बच्चे को कुछ सौंफ का पानी या सौंफ की चाय दें।
इन सभी चरणों को समस्या को ठीक करना चाहिए। लेकिन अगर स्थिति वही बनी रहती है, अगर बच्चा अभी भी बार-बार डकार लेता है, तो तमाम उपायों के बावजूद बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। जांच के बाद, वह एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को एक रेफरल जारी कर सकता है, जो निदान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।
उपयोगी सलाह।यदि बच्चे को फार्मूला खिलाया जाता है, तो उन्हें ताड़ के तेल से मुक्त होना चाहिए या मट्ठा प्रोटीन पर आधारित, आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड होना चाहिए।
इलाज
Regurgitation का उपचार कई चरणों में होता है।
- माता-पिता के साथ बातचीत
डॉक्टर माता-पिता को समझाते हैं कि रेगुर्गिटेशन एक शारीरिक घटना है जो ज्यादातर शिशुओं में 12 महीने तक अपने आप दूर हो जाती है।
- गाढ़ेपन का उपयोग
यदि परीक्षाओं में विकृति नहीं दिखाई देती है, और माता-पिता के कार्यों से वांछित परिणाम नहीं मिलता है, तो डॉक्टर विशेष दूध गाढ़ा (मिश्रण) लिख सकते हैं। वे पेट में भोजन की लंबी देरी में योगदान करते हैं और मौखिक गुहा में इसकी वापसी को रोकते हैं।
यदि बच्चा अक्सर स्तनपान के बाद थूकता है, चावल, मकई स्टार्च, आटा, ग्लूटेन बीन सेराटोनिया फलियां, या कैरब बीन्स मोटाई के रूप में उपयुक्त होते हैं। 1 चम्मच 30 मिलीलीटर (3 चम्मच) दूध में पतला होता है। बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे मामलों में जर्मन कंपनी हिप्प के प्रसिद्ध "बायो-चावल वाटर" का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
कृत्रिम पदार्थों के लिए, चिकित्सीय क्रिया के एंटीरेफ्लक्स मिश्रण का उपयोग किया जाता है। उन्हें थिकनेस के प्रकार के आधार पर समूहों में विभाजित किया जाता है:
- भाग के रूप में सेराटोनिया (टिड्डी बीन) गम होना: हुमाना एआर, फ्रिसोवॉय 1 और 2, न्यूट्रिलॉन एंटीरेफ्लक्स, न्यूट्रिलक एआर - अत्यधिक प्रभावी हैं, उपचार की अवधि लगभग एक महीने है;
- चावल के स्टार्च के आधार पर विकसित: "एनफामिल एआर", "सैम्पर लेमोलक" - धीरे से कार्य करें, उपचार की अवधि 2 महीने तक है।
- प्रिस्क्राइबिंग ड्रग्स
प्रोकेनेटिक सिसाप्राइड (पाचन नली की गतिशीलता को उत्तेजित करने के लिए), डोमपरिडोन (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पेरिस्टलसिस की दर को बढ़ाने के लिए), मेटोक्लोप्रमाइड (गैग रिफ्लेक्स को खत्म करने के लिए) की नियुक्ति।
- समर्थन के उपाय
पिछले चरणों में उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, रिवर्स ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति का उपयोग एक सहायक उपाय के रूप में किया जाता है, जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेट जाता है और उसके सिर को 30 ° ऊपर उठा दिया जाता है।
- H2 ब्लॉकर्स
पाचन समस्याओं का इलाज करने के लिए, आपका डॉक्टर H2 ब्लॉकर्स (Ranitidine, Cimetidine, Omeprazole) लिख सकता है।
- शल्य चिकित्सा
यदि परीक्षाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गंभीर विकृति दिखाती हैं, तो सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।
चिकित्सा में अंतिम शब्द। 2013 में, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की समिति के प्रमुख और उनके सह-लेखकों ने अक्सर थूकने वाले शिशुओं के इलाज के लिए एक नया एल्गोरिदम चर्चा के लिए प्रस्तुत किया। फिलहाल यह मंजूरी के चरण में है।
बच्चे के बार-बार थूकने से माता-पिता को घबराना नहीं चाहिए। उन्हें यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि क्या यह प्रक्रिया सामान्य सीमा के भीतर है, या क्या यह एक विकृति है जिसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता है। यदि विचलन का संदेह है, तो न केवल बाल रोग विशेषज्ञ के साथ, बल्कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ भी तत्काल परामर्श आवश्यक है।
बच्चे के जीवन के पहले महीनों में पुनरुत्थान से कैसे संबंधित हैं, क्या उनसे बचना संभव है और क्या डरना है।
1. ऐसा क्यों हो रहा है?
शिशु regurgitation एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें भोजन की एक निश्चित मात्रा पेट या अन्नप्रणाली से ग्रसनी और मुंह में वापस आ जाती है। अक्सर, भोजन के दौरान बच्चे द्वारा निगली गई हवा भी भोजन के साथ ही बाहर निकलती है।
छह महीने से कम उम्र के अधिकांश शिशुओं में पुनरुत्थान होता है, लेकिन इसके कारण अलग-अलग हो सकते हैं, एक अस्थिर खिला प्रक्रिया से लेकर जन्मजात विकृति तक।
कारणों के दो समूह हैं: तथाकथित केले (जिन्हें बच्चे के आहार, जीवन शैली या आहार में बदलाव करके समाप्त किया जा सकता है) और ऐसे कारण जिनके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।
2. सामान्य कारण।
1. स्तनपान। बच्चे के पेट का आयतन छोटा होता है और अगर बच्चा ज्यादा खा लेता है तो उसे अतिरिक्त से छुटकारा मिल जाता है। इस मामले में पुनरुत्थान शरीर की सिर्फ एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया है।
क्या करें?कुछ बाल रोग विशेषज्ञ आहार के अनुसार दूध पिलाने की सलाह देते हैं, क्योंकि आहार दूध या मिश्रण की मात्रा को स्पष्ट रूप से ट्रैक करने में मदद करता है, जिसका अर्थ है कि बच्चा अधिक नहीं खाएगा और बहुत अधिक थूकेगा। दूसरी ओर, यूरोपियन सोसाइटी ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एंड न्यूट्रिशन के कार्यकारी समूह की सिफारिशों के अनुसार, रेगुर्गिटेशन के उपचार में नैदानिक पोषण में शामिल हैं, सबसे पहले, सामान्य से छोटे भागों में बच्चे को अधिक बार खिलाना। यह दृष्टिकोण मांग पर दूध पिलाने से मेल खाता है, जिसमें बच्चे को अधिक बार स्तन पर लगाया जाता है, जिसका अर्थ है कि उसे प्रत्येक विशिष्ट भोजन में एक छोटी राशि प्राप्त होती है (हालांकि वह प्रति दिन आदर्श खाता है)। शासन या उसकी अनुपस्थिति का प्रश्न व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
2. भोजन के दौरान बड़ी मात्रा में हवा निगलना (एरोफैगिया)। जो बच्चे बहुत अधिक हवा निगलते हैं, वे दूध पिलाने के बाद बेचैनी से व्यवहार करते हैं, रोते हैं, उनका पेट स्पष्ट रूप से "फुला हुआ" होता है। उसी समय, वे बाहर जाने वाली हवा की एक विशिष्ट तेज आवाज के साथ डकार लेते हैं।
जोखिम समूह। पुनर्जन्म अक्सर समय से पहले के बच्चों, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता वाले शिशुओं में होता है। ऐसे बच्चों में सभी प्रक्रियाओं की "परिपक्वता" जन्म के लगभग 6-8 सप्ताह बाद तक जारी रहती है। इस अवधि के दौरान, बच्चा समन्वित चूसने, निगलने और सांस लेने की जटिल प्रक्रिया में महारत हासिल करता है। चूंकि यह उसके लिए आसान नहीं है, इसलिए थूकना तीव्र हो सकता है। यदि कोई अन्य जटिल कारक नहीं हैं, जैसे-जैसे शरीर परिपक्व होता है, पुनरुत्थान गायब हो जाता है।
एरोफैगिया के कई कारण हो सकते हैं:
- बच्चा भूखा है, चिंतित है, रो रहा है (सांस खराब हो रही है, वह जल्दी में है, हवा के लिए हांफता है); स्तनपान के दौरान गलत लगाव (बच्चा इरोला को ठीक से नहीं पकड़ता या ठीक से नहीं पकड़ता है, या माँ के पास एक सपाट, उल्टा निप्पल है);
- दूध पिलाते समय गलत या निप्पल में बहुत बड़ा छेद।
3. क्या करना है?
- यदि बच्चा बहुत भूखा और चिंतित है, तो बाद के लिए सभी स्वच्छता उपायों को स्थगित कर दें - पहले बच्चे को खिलाएं।
- दूध पिलाने की तकनीक का सख्ती से पालन करें - बच्चे को इसोला को पकड़ना चाहिए, न कि केवल निप्पल को। यदि आप बोतल से दूध पिला रहे हैं, तो उसे पकड़ें ताकि पूरा निप्पल दूध से भर जाए, और छेद का आकार उम्र के लिए उपयुक्त हो (1 - नवजात शिशु के लिए)।
- हवा बाहर आने के लिए, जिसे बच्चा खिलाने के दौरान निगल सकता है, यह बच्चे को 3-5 मिनट के लिए लंबवत (अपने कंधे पर रखकर) पकड़ने के लिए पर्याप्त है। यह खिलाने के बाद और उसके दौरान दोनों किया जा सकता है: यदि बच्चा चिंतित है, रो रहा है और आप देखते हैं कि उसने हवा निगल ली है।
- अगर फिर भी हवा न निकले तो आप बच्चे को उसके पेट के बल नर्म तकिये पर लिटा सकते हैं।
- यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि खिलाते समय बच्चा आसानी से सांस ले सके: नियमित रूप से बलगम और क्रस्ट की नाक को साफ करें, और स्तनपान करते समय, सुनिश्चित करें कि बच्चा अपनी नाक को छाती पर नहीं रखता है।
नवजात शिशु का पाचन तंत्र अभी भी अपूर्ण है, इसलिए, वह अक्सर उसके लिए सबसे उपयुक्त भोजन - माँ के दूध को भी पचा नहीं पाता है।
यही कारण है कि खाने के बाद, उसका पेट अनजाने में अपनी कुछ सामग्री को अन्नप्रणाली में और आगे धकेल सकता है। इसका परिणाम एक ऐसी घटना है जिसे आमतौर पर रेगुर्गिटेशन कहा जाता है - यानी बच्चा खाना बाहर थूकता है।
कभी-कभी पुनरुत्थान कमजोर होता है, और कभी-कभी यह एक वास्तविक फव्वारे जैसा दिखता है - यह उस बल पर निर्भर करता है जिसके साथ पेट की दीवारें भोजन को बाहर निकालती हैं। 80% मामलों में, regurgitation एक शारीरिक आदर्श है, लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब वे कुछ बीमारियों और विकास संबंधी विकृति के लक्षण होते हैं, अर्थात, एक युवा मां को जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
एक बच्चे में regurgitation के कारण: मानदंड और विकृति
यह कैसे निर्धारित किया जाए कि यह घटना आदर्श या विकृति है? आमतौर पर, माताएं बच्चे में बार-बार होने वाले पुनरुत्थान की आवृत्ति और मात्रा की उत्सुकता से निगरानी करती हैं, लेकिन वास्तव में ये कारक गौण हैं।
सबसे पहले, बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य और कल्याण के साथ-साथ वजन बढ़ने की गतिशीलता पर ध्यान देना चाहिए। यदि बच्चा मुस्कुरा रहा है, खुश और प्रफुल्लित है, और आवश्यक किलोग्राम भी प्राप्त कर रहा है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।
इस मामले में, बच्चा निम्नलिखित कारणों से थूक सकता है:
- स्तनपान।थूकने के कारणों में, कई डॉक्टर अधिक खाने के साथ-साथ "मांग पर" खिलाने की शैली का हवाला देते हैं, और ऐसे मामलों में बच्चा अक्सर एक फव्वारा थूकता है।
- पेरिस्टलसिस की विशेषताएं।एक नवजात शिशु बैचों में भोजन चूसता है - अर्थात, कई घूंट लेता है, उसके बाद एक विराम लेता है, जिसके दौरान वह निगल जाता है जो वह स्तन या बोतल से चूसने में कामयाब रहा। दूध या फार्मूला एक साधारण, तरल भोजन है, इसलिए यह आंतों में जल्दी पहुंच जाता है। इसके तुरंत बाद इसमें क्रमाकुंचन तरंगें उत्पन्न होती हैं, जो पेट के कोष को कसने और सामग्री को बाहर धकेलने का कारण बनती हैं।
- शूल और गैस।अत्यधिक गैस बनने से भी बार-बार उल्टी हो सकती है, क्योंकि हवा के बुलबुले पेट और आंतों की दीवारों पर बहुत अधिक दबाव डालते हैं।
- एरोफैगिया।यदि कृत्रिम खिला के दौरान निप्पल बोतल के खिलाफ ठीक से फिट नहीं होता है, या यदि उद्घाटन बहुत बड़ा है, तो इससे हवा निगल सकती है - यह भी थूकने के कारणों में से एक है।
- अति सक्रियता सिंड्रोम. अत्यधिक उत्तेजित, अतिसक्रिय बच्चों में, शांत बच्चों की तुलना में पुनरुत्थान अधिक बार देखा जाता है।
- विकासात्मक विलंब. अक्सर यह घटना समय से पहले के बच्चों या अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता वाले शिशुओं में देखी जाती है, क्योंकि उनके पाचन तंत्र को अंत में "पकने" के लिए कुछ और हफ्तों की आवश्यकता होती है।
पैथोलॉजी के लिए विकल्प
यदि माता-पिता अभी भी इस तथ्य से चिंतित हैं कि बच्चा नियमित रूप से थूक रहा है, तो आपको उनकी तीव्रता का आकलन करने का प्रयास करने की आवश्यकता है।
बेशक, दूध की मात्रा को मिलीलीटर में मापना लगभग असंभव है जिसे बच्चे ने डकार लिया, इसलिए आप इसे एक चम्मच (इसकी मात्रा लगभग 5 मिली) के साथ कर सकते हैं। आपको सूखे डायपर पर एक या दो चम्मच पानी डालना चाहिए और दाग की तुलना बच्चे के डकार के द्रव्यमान से करनी चाहिए।
पुनरुत्थान की तीव्रता का आकलन करने के लिए, एक विशेष पैमाना है:
निम्नलिखित मामलों में रेगुर्गिटेशन किसी भी बीमारी या विकृति का लक्षण हो सकता है:
- यदि, regurgitation तीव्रता के पैमाने पर, बच्चे ने 3 या अधिक अंक "स्कोर" किए;
- जब एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में regurgitation मनाया जाता है;
- यदि regurgitation अतिरिक्त लक्षणों के साथ है: खाने से इनकार, कमजोरी, अशांति, उनींदापन, निर्जलीकरण;
- यदि बच्चा अक्सर और गहराई से थूकता है, और साथ ही साथ खराब वजन बढ़ता है;
- जब पेट की सामग्री में एक अप्रिय गंध या रंग बदलता है।
यह सब कुछ विकृति या बीमारियों की उपस्थिति का प्रमाण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग का अनुचित विकास।मानव पाचन तंत्र इसकी संरचना और संचालन के सिद्धांत में बहुत जटिल है, इसलिए इसके प्रत्येक अंग को उचित स्थान पर स्थित होना चाहिए और अपने कार्यों को सही ढंग से करना चाहिए। इसमें जरा सी भी खराबी होने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग का पूरा काम बाधित हो जाएगा। इस मामले में बहुत सारे विकल्प हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर को अत्यधिक पुनरुत्थान का कारण निर्धारित करना चाहिए।
- लैक्टोज असहिष्णुता।स्तन के दूध और किसी भी दूध के फार्मूले में हमेशा लैक्टोज नामक एक प्रोटीन होता है, जो पेट में एक विशेष एंजाइम - लैक्टेज द्वारा टूट जाता है। यदि शरीर इस एंजाइम का पर्याप्त उत्पादन नहीं करता है, तो दूध असहिष्णुता होती है - अर्थात, बच्चे का पेट दूध को पचा नहीं पाता है, और इसे बड़ी मात्रा में "फेंक देता है"।
- सीएनएस पैथोलॉजी या हाइड्रोसिफ़लस. ऐसी बीमारियों के साथ, बच्चा प्रत्येक भोजन के बाद अक्सर और जोर से थूक सकता है, और बच्चा कर्कश, बेचैन हो जाता है और अक्सर अपना सिर पीछे कर लेता है।
- संक्रमण. पाचन तंत्र किसी भी संक्रमण पर सबसे पहले प्रतिक्रिया करता है, इसलिए बीमार बच्चे में पुनरुत्थान की आवृत्ति और तीव्रता बढ़ सकती है, और पेट की सामग्री पीली या हरी हो जाती है। यदि एक माँ अपने बच्चे में इसी तरह की घटना को देखती है, तो उसे तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए, क्योंकि बच्चों में सभी संक्रामक रोगों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
उल्टी और उल्टी में अंतर कैसे करें
कई अनुभवहीन माताएं अपने बच्चे के हर उलटफेर से बहुत डरती हैं, क्योंकि वे इसे उल्टी के लिए लेती हैं। इन दोनों घटनाओं को एक दूसरे से कैसे अलग करें?
- दूध पिलाने के तुरंत बाद, या उसके लगभग एक घंटे बाद, कभी-कभी बच्चे की स्थिति में तेज बदलाव के साथ, और पेट की मांसपेशियों के बहुत प्रयास और संकुचन के बिना भोजन बाहर निकल जाता है। इस मामले में बच्चा चिंता और अतिरिक्त लक्षणों के कोई लक्षण नहीं दिखाता है।
- उल्टी होने पर, पेट की सामग्री बड़ी मात्रा में निकलती है और पेट की मांसपेशियों के सक्रिय संकुचन के साथ होती है। इसके पहले मिचली आती है, जिसमें बच्चा बेचैन और काँपने लगता है, और उसकी त्वचा पीली हो जाती है और पसीने से ढँक जाती है।
इसके अलावा, दूध के अलावा, पित्त अक्सर उल्टी में मौजूद होता है, जिसके कारण वे पीले हो जाते हैं। इस मामले में, बच्चे को तत्काल और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
पुनरुत्थान की आवृत्ति और तीव्रता को कैसे कम करें?
यहां तक कि अगर पुनरुत्थान किसी भी विकृति का लक्षण नहीं है, तो कई माता-पिता तब तक इंतजार नहीं करना चाहते जब तक कि यह घटना अपने आप दूर न हो जाए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवाएं जो इसे जल्दी और सुरक्षित रूप से समाप्त कर सकती हैं, आज मौजूद नहीं हैं। पुनरुत्थान की आवृत्ति और तीव्रता को कम करने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:
- अपने बच्चे को सीधा ले जाएंप्रत्येक भोजन के बाद जब तक संभव हो तब तक जब तक कि वह हवा में डकार न ले ले। आप उसे खिलाने से पहले एक "कॉलम" में भी पकड़ सकते हैं, ताकि उसके पेट में जमा हुई सारी हवा भी बाहर आ जाए।
- रोते समय बच्चे को दूध न पिलाएं।रोता हुआ बच्चा भोजन के दौरान भोजन के साथ हवा निगलेगा, इसलिए खाने के बाद शायद वह थूक देगा।
- अपने बच्चे के लिए सही फार्मूला और बोतल चुननाजिसे कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है। अक्सर "कृत्रिम" शिशुओं में पुनरुत्थान का कारण मिश्रण के गलत चयन में होता है। इसके अलावा, आज विशेष एंटी-रिफ्लक्स मिश्रण हैं जो पुनरुत्थान को थोड़ा कम करते हैं। मिश्रण कैसे चुनें, पढ़ें। बोतल के लिए, निप्पल में छेद बहुत बड़ा नहीं होना चाहिए, और खिलाने के दौरान यह ऐसी स्थिति में होना चाहिए कि निप्पल पूरी तरह से तरल से भर जाए। बोतल के लिए सही पेसिफायर कैसे चुनें, पढ़ें
- बच्चे के साथ सक्रिय खेलों की व्यवस्था न करेंखिलाने के तुरंत बाद। पुनरुत्थान की तीव्रता को कम करने के लिए, यह आवश्यक है कि बच्चा खाने के तुरंत बाद कम से कम 15-30 मिनट तक चुपचाप लेट जाए।
- अपने बच्चे को अधिक बार खिलाएं, लेकिन छोटे हिस्से में. ताकि बच्चा आगे न बढ़े, आप उसके सामान्य हिस्से को थोड़ा कम करने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन भोजन की दैनिक मात्रा अपरिवर्तित रहनी चाहिए। कुपोषण और अधिक आपूर्ति के संकेतों के बारे में पढ़ें।
- समाचार सक्रिय जीवन शैली. स्नान करना, चलना, मालिश करना और दैनिक जिमनास्टिक मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, जिसमें वे भी शामिल हैं जो पाचन तंत्र के काम के लिए जिम्मेदार हैं।
- स्तनपान के दौरान आहार का पालन करें।एक नर्सिंग मां को आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को खत्म करना चाहिए जो पेट फूलने का कारण बन सकते हैं: काली रोटी, सेब, फलियां, पेस्ट्री, गोभी, आदि। स्तनपान के दौरान माँ के पोषण के बारे में पढ़ें
- कब्ज और पेट के दर्द को दूर करे. बच्चे के पेट और आंतों में दबाव को कम करके, उल्टी की तीव्रता को भी कम किया जा सकता है। इसके लिए, विशेष उत्पादों और चाय का उपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, सौंफ़ पर आधारित, और अधिक गंभीर मामलों में, भाटा-विरोधी दवाएं।
संक्षेप में, पुनरुत्थान जो वजन घटाने या अन्य चेतावनी संकेतों के साथ नहीं है, चिंता का कारण नहीं है।
इस मामले में, माँ को बस यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि पुनरुत्थान बच्चे के आरामदायक अस्तित्व में हस्तक्षेप नहीं करता है, और नियत समय में यह अप्रिय घटना अतीत में रहेगी।
वीडियो: शिशु रोग विशेषज्ञ शिशु में पुनरुत्थान के बारे में: