रक्त में ओव्यूलेशन से दिन में एचसीजी। गर्भाधान से दिन-प्रतिदिन एचसीजी के स्तर में वृद्धि की गतिशीलता
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) एचसीजी) एक विशेष "गर्भावस्था हार्मोन" है जो निषेचन के बाद (निषेचन के क्षण से 5-6 दिनों से) भ्रूण के खोल द्वारा निर्मित होता है, जिसे कोरियोन कहा जाता है। इसलिए, एक महिला के शरीर में कोरियोनिक ऊतक की उपस्थिति गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देती है।
एचसीजी के स्तर का निर्धारण करके, आप अल्पकालिक गर्भावस्था की उपस्थिति (या अनुपस्थिति) के बारे में सबसे सटीक और विश्वसनीय जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, साथ ही सामान्य और रोग संबंधी गर्भधारण का निदान भी कर सकते हैं।
घर पर गर्भावस्था का निदान करने के लिए, मूत्र में एचसीजी निर्धारित करना सबसे सुलभ तरीका है। मूत्र में, हार्मोन गर्भाधान से दूसरे सप्ताह से उत्सर्जित होना शुरू हो जाता है, 10 सप्ताह में उच्चतम स्तर तक पहुंच जाता है, जिसके बाद इसकी एकाग्रता कम हो जाती है और गर्भावस्था के अंत तक एक निश्चित स्तर पर बनी रहती है (32 पर दोहराए गए शिखर के साथ) 34 सप्ताह)।
गर्भावस्था के शीघ्र निदान के उद्देश्य से, गर्भावस्था के लिए विशेष रैपिड टेस्ट (टेस्ट स्ट्रिप्स) का उपयोग किया जाता है, जो आपको गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने की अनुमति देता है। हालांकि, यह निदान प्रयोगशाला निदान की तुलना में बहुत कम सटीक है, क्योंकि मूत्र में β-hCG की सांद्रता रक्त की तुलना में दो गुना कम है।
गर्भावस्था के निर्धारण के लिए रक्त में एचसीजी का स्तर निर्धारित करना काफी सटीक तरीका है। गर्भाधान के बाद 10-12 दिनों के भीतर परिणाम सकारात्मक होगा। इसलिए, मासिक धर्म में देरी के पहले या दूसरे दिन पहले से ही आप एचसीजी के लिए रक्तदान कर सकती हैं।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर
एचसीजी टेस्ट कैसे लें
एचसीजी विश्लेषण करने के लिए, एक नस से रक्त लिया जाता है। शोध के लिए रक्त वांछनीय है, लेकिन खाली पेट लेना आवश्यक नहीं है। डायनेमिक्स में प्रयोगशाला मापदंडों की निगरानी करते समय, समान परिस्थितियों में बार-बार अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है - एक ही प्रयोगशाला में, दिन के एक ही समय में रक्त दान करें।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का मानदंड
प्रयोगशाला में किए गए एचसीजी के विश्लेषण के परिणाम माप की विभिन्न इकाइयों में इंगित किए जा सकते हैं: एमयू / एमएल, यू / एलएम, आईयू / एमएल, एमआईयू / एमएल।
माप की इकाइयों को परिवर्तित करने की कोई आवश्यकता नहीं है, यह वही है: 1 एमयू/एमएल = 1 एमआईयू/एमएल = यू/एलएम = एमआईयू/एमएल।
प्रत्येक प्रयोगशाला एचसीजी स्तरों को निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों की संवेदनशीलता के आधार पर अपना साप्ताहिक एचसीजी स्तर निर्धारित करती है।
| गर्भावस्था का सप्ताह (गर्भधारण से) | एचसीजी स्तर, शहद / एमएल |
|---|---|
| 2 | 25 – 300 |
| 3 | 1 500 – 5 000 |
| 4 | 10 000 – 30 000 |
| 5 वीं | 20 000 – 100 000 |
| छठा-11वां | 20 000 – 225 000 |
| 12 वीं | 19 000 – 135 000 |
| 13 वीं | 18 000 – 110 000 |
| 14 वीं | 14 000 – 80 000 |
| 15 वीं | 12 000 – 68 000 |
| 16 वीं | 10 000 – 58 000 |
| 17वीं-18वीं | 8 000 – 57 000 |
| 19 वीं | 7 000 – 49 000 |
| 20-28वें | 1 600 – 49 000 |
5 से 25 mU / ml तक के मान गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन की अनुमति नहीं देते हैं और 2 दिनों के बाद पुन: परीक्षा की आवश्यकता होती है।
| मासिक धर्म के पहले दिन से सप्ताह | गर्भाधान के बाद के दिन | औसत एचसीजी | एचसीजी रेंज |
|---|---|---|---|
| 3 एन. पांच दिन | 12 | 25 | 10 – 50 |
| 3 एन. 6 दिन | 13 | 50 | 25 – 100 |
| 4 सप्ताह | 14 | 75 | 50 – 100 |
| 4 एन. एक दिन | 15 | 150 | 100 – 200 |
| 4 एन. दो दिन | 16 | 300 | 200 – 400 |
| 4 एन. 3 दिन | 17 | 700 | 400 – 1000 |
| 4 एन. चार दिन | 18 | 1 710 | 1050 – 2800 |
| 4 एन. पांच दिन | 19 | 2 320 | 1440 – 3760 |
| 4 एन. 6 दिन | 20 | 3 100 | 1940 – 4980 |
| 5 सप्ताह | 21 | 4 090 | 2580 – 6530 |
| 5 एन. एक दिन | 22 | 5 340 | 3400 – 8450 |
| 5 एन. दो दिन | 23 | 6 880 | 4420 – 10810 |
| 5 एन. 3 दिन | 24 | 8 770 | 5680 – 13660 |
| 5 एन. चार दिन | 25 | 11 040 | 7220 – 17050 |
| 5 एन. पांच दिन | 26 | 13 730 | 9050 – 21040 |
| 5 एन. 6 दिन | 27 | 15 300 | 10140 – 23340 |
| 6 सप्ताह | 28 | 16 870 | 11230 – 25640 |
| 6 एन. एक दिन | 29 | 20 480 | 13750 – 30880 |
| 6 एन. दो दिन | 30 | 24 560 | 16650 – 36750 |
| 6 एन. 3 दिन | 31 | 29 110 | 19910 – 43220 |
| 6 एन. चार दिन | 32 | 34 100 | 25530 – 50210 |
| 6 एन. पांच दिन | 33 | 39 460 | 27470 – 57640 |
| 6 एन. 6 दिन | 34 | 45 120 | 31700 – 65380 |
| 7 सप्ताह | 35 | 50 970 | 36130 – 73280 |
| 7 एन. एक दिन | 36 | 56 900 | 40700 – 81150 |
| 7 एन. दो दिन | 37 | 62 760 | 45300 – 88790 |
| 7 एन. 3 दिन | 38 | 68 390 | 49810 – 95990 |
| 7 एन. चार दिन | 39 | 73 640 | 54120 – 102540 |
| 7 एन. पांच दिन | 40 | 78 350 | 58200 – 108230 |
| 7 एन. 6 दिन | 41 | 82 370 | 61640 – 112870 |
| 8 सप्ताह | 42 | 85 560 | 64600 – 116310 |
एचसीजी विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, विश्लेषण करने वाले प्रयोगशाला के मानकों द्वारा ही निर्देशित होना आवश्यक है!
ढहने
गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि में बड़े पैमाने पर परिवर्तन होते हैं, जिसमें न केवल मौजूदा हार्मोन का स्तर बदलता है, बल्कि नए भी दिखाई देते हैं जो केवल गर्भावस्था की अवधि के लिए विशेषता हैं। एचसीजी इन्हीं हार्मोनों में से एक है। गर्भाधान के बाद इसका उत्पादन शुरू होता है और ओव्यूलेशन के बाद के दिनों में एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है। यह कैसे और क्यों होता है, और किन संकेतकों को सामान्य माना जाता है, इस लेख में वर्णित किया गया है।
ओव्यूलेशन के बाद सामान्य एचसीजी स्तर
HCG का मतलब ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है। यह हार्मोन शरीर में अपनी सामान्य अवस्था में अनुपस्थित रहता है। यह महिलाओं में गर्भावस्था की शुरुआत के बाद ही प्रकट होता है, और गर्भाधान के तुरंत बाद नहीं, बल्कि भ्रूण के लगाव के बाद, यानी महिला और पुरुष रोगाणु कोशिकाओं के प्रत्यक्ष संलयन के कुछ दिनों बाद होता है।
यदि गर्भाधान हो गया है, तो यह हार्मोन जल्द ही बनना शुरू हो जाएगा। वास्तविक गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में तभी कुछ कहा जा सकता है जब भ्रूण गर्भाशय की दीवार पर टिका हो। इस क्षण से शुरू होकर, हार्मोन की सामग्री को मापते समय, व्याख्या करते समय, उन मानदंडों का उपयोग किया जाता है जो गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं।
ऐसा लगाव निषेचन के लगभग 6-8 दिनों के बाद, यानी ओव्यूलेशन के बाद होता है। इस कारण से, एचसीजी की सामग्री के लिए मानदंडों की तालिका में, संकेतक ओव्यूलेशन के सातवें दिन से ही दिए जाते हैं और, तदनुसार, गर्भाधान। लगाव के बाद पहले महीने के दौरान इसका स्तर तेजी से बढ़ता है। इस अवधि के लिए दिन के हिसाब से न्यूनतम, अधिकतम और औसत सामान्य मान नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं।
ओव्यूलेशन और गर्भाधान के बाद दिन में एचसीजी का स्तर
प्रसूति गर्भधारण को भ्रूण से अलग करना बहुत महत्वपूर्ण है। भ्रूण अवधि की गणना करते समय इस तालिका में सामान्य संकेतक शामिल होते हैं। भ्रूण की अवधि एक विशिष्ट अवधि है जो अंडे के निषेचन के वास्तविक क्षण से वर्तमान क्षण तक चली गई है। प्रसूति अवधि वह है जिसकी गणना अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से की जाती है। इस प्रकार, इन संकेतकों में अंतर दो सप्ताह तक हो सकता है, और लंबे चक्रों के साथ - तीन सप्ताह तक।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये संकेतक सांकेतिक हैं और अन्य प्रयोगशालाओं में उपयोग किए जाने वाले एचसीजी मानक संकेतकों से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि इस प्रयोगशाला में किस विधि से सामग्री का अध्ययन किया जाता है, क्योंकि विभिन्न विधियों में त्रुटि की डिग्री अलग-अलग होती है। इसलिए, विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या उस प्रयोगशाला के मानदंड के अनुसार की जानी चाहिए जिसमें अध्ययन किया गया था।
गर्भावस्था के दौरान सामान्य एचसीजी स्तर
गर्भावस्था के दौरान, इस हार्मोन की सामग्री की वृद्धि दर थोड़ी कम हो जाती है। यह इतना नहीं बदलता है, ऊपर या नीचे कोई छलांग नहीं है। इसलिए, गर्भवती मां की स्थिति और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए गर्भावस्था और ट्राइमेस्टर के हफ्तों के लिए औसत सामान्य संकेतकों का उपयोग करना संभव है। हालाँकि, यह तालिका गर्भावस्था की प्रसूति संबंधी शर्तों (अर्थात वास्तविक शारीरिक नहीं) को दर्शाती है, लेकिन वे जो निर्धारित की जाती हैं यदि हम अंतिम मासिक धर्म की तारीख से गिनते हैं।
सप्ताह तक शरीर में एचसीजी का स्तर
तालिका से पता चलता है कि दूसरी और तीसरी तिमाही में, एचसीजी सामग्री सामान्य रूप से गिरनी चाहिए। यह इस तथ्य से जुड़ी एक सामान्य प्रक्रिया है कि शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है।
विचलन मूल्य
जैसा कि तालिकाओं से देखा जा सकता है, गर्भावस्था की एक विशेष अवधि के दौरान रक्त में इस हार्मोन की सामग्री के लिए सामान्य मूल्यों की सीमा काफी व्यापक है, क्योंकि यह रोगी के शरीर की सभी संभावित व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखता है और गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं। इस प्रकार, इन सामान्य मूल्यों से किसी भी विचलन का बहुत सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि वे हमेशा गर्भावस्था के विकास में कुछ असामान्यताओं का संकेत देते हैं और काफी खतरनाक हो सकते हैं। इसलिए, इस हार्मोन के रक्त स्तर को समायोजित करने की आवश्यकता है यदि यह आदर्श से बहुत अधिक विचलन करता है। उचित उपचार निर्धारित करने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
डाउनग्रेड
कम एचसीजी स्तर क्या संकेत दे सकता है, और यह खतरनाक क्यों है?
- ऐसी स्थिति प्लेसेंटल अपर्याप्तता का संकेत दे सकती है - एक ऐसी स्थिति जब प्लेसेंटा गलत तरीके से विकसित होता है और सामान्य रूप से भ्रूण की रक्षा नहीं कर सकता है, शरीर में हार्मोनल स्तर को असर के लिए आवश्यक बनाए रखता है;
- अस्थानिक गर्भावस्था भी ऐसे संकेतक देती है, चाहे वह किसी भी रूप में क्यों न हो;
- एचसीजी का एक कम स्तर इस तथ्य की ओर जाता है कि प्रारंभिक तिथि पर गर्भपात या बाद की तारीख में समय से पहले जन्म का खतरा होता है।
हालांकि, अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के तुरंत बाद, आपको घबराना नहीं चाहिए। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि गणना किस अवधि के लिए की गई थी - भ्रूण या प्रसूति। इसके अलावा, गर्भावस्था की इन शर्तों में से किसी को स्थापित करने में त्रुटि को बाहर नहीं किया जाता है, इसलिए किसी विशेषज्ञ से अतिरिक्त परामर्श करना और शर्तों की पुनर्गणना करना, अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करना बेहतर है।
प्रोन्नति
यदि गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के लिए रक्त में इस हार्मोन का स्तर सामान्य से अधिक हो जाता है या एचसीजी के बहुत तेजी से बढ़ने के संकेत हैं, तो यह कई विकृति का प्रमाण भी हो सकता है, और काफी खतरनाक भी हो सकता है, इसलिए ऐसे संकेतकों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। ऊंचा एचसीजी स्तर संकेत कर सकता है:
- नाल के विकास संबंधी विकार, जब यह बहुत सक्रिय रूप से कार्य करता है;
- वेसिकल स्किड;
- ब्लास्टुला कोशिकाओं से विकसित होने वाले घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति - कोरियोकार्सिनोमा;
- अन्य सहवर्ती संकेतों की उपस्थिति में गेस्टोसिस;
- गर्भवती मां में पहले या दूसरे प्रकार का मधुमेह, अन्य सहवर्ती लक्षणों की उपस्थिति में भी;
- भ्रूण में आनुवंशिक विकृति (विशेषकर जब एचसीजी की वृद्धि दिन में असमान होती है)।
फिर से, गर्भावधि उम्र के गलत निर्धारण की संभावना हमेशा बनी रहती है, इसलिए इस हार्मोन के ऊंचे स्तर का निदान करते समय आपको घबराना नहीं चाहिए। हालाँकि, इस स्थिति को भी नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता है। आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।
विश्लेषण कब लेना है?
ओव्यूलेशन और संभावित गर्भाधान से एचसीजी किस दिन लेना है? डॉक्टर 11-14 सप्ताह के गर्भ में पहली स्क्रीनिंग, यानी इस हार्मोन के स्तर के लिए पहला परीक्षण करने की सलाह देते हैं। इस अवधि के दौरान, संकेतक स्थिर रहेंगे, उन्हें न्यूनतम त्रुटि के साथ यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। और केवल इस रूप में उन्हें पर्याप्त जानकारीपूर्ण माना जाता है। भले ही गर्भाधान स्वाभाविक रूप से हुआ हो या इन विट्रो निषेचन के दौरान भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया गया हो, यह अवधि अपरिवर्तित रहती है।
इस अवधि के दौरान एचसीजी के लिए रक्त दान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस संकेतक की मदद से आप प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताओं को नोटिस कर सकते हैं और उस समय से पहले गर्भावस्था को समाप्त कर सकते हैं जब यह मां के लिए खतरनाक हो। विसंगतियों को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है: यदि आनुवंशिक उत्परिवर्तन मौजूद हैं, तो डॉक्टर आनुवंशिक स्तर पर कुछ दोषों वाले बच्चे के होने की संभावना की गणना करता है (विशेष रूप से, डाउन सिंड्रोम का निदान इस तरह से किया जाता है)। उदाहरण के लिए, यदि बीटा-एचसीजी का स्तर अधिक है, तो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना अधिक होती है।
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मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को "गर्भावस्था रखरखाव हार्मोन" भी कहा जाता है। यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए एक उत्तेजक के रूप में कार्य करता है और गर्भावस्था के बिना अस्तित्व में नहीं रह सकता है। गर्भाधान के बाद 13वें सप्ताह तक एचसीजी का स्तर प्रतिदिन बढ़ जाता है। कृत्रिम गर्भाधान के दौरान भ्रूण के सफल स्थानांतरण को निर्धारित करने के लिए पूरी अवधि के दौरान इसका परीक्षण किया जाता है।
अंडे के निषेचन के लगभग एक सप्ताह बाद, गर्भ में एक ब्लास्टोसिस्ट बनता है - तरल के साथ एक गोला, जिसके बाहरी आवरण में दर्जनों कोशिकाएं होती हैं। यह ऊतक के निर्माण के लिए आवश्यक है जिससे बच्चा और नाल बाद में विकसित होते हैं, और गर्भाशय में प्रवेश करने तक मौजूद रहते हैं।
एंडोमेट्रियम (श्लेष्म झिल्ली) के संपर्क में आने पर, जैविक रूप से सक्रिय एचसीजी का उत्पादन होता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ ब्लास्टोसिस्ट की बातचीत के परिणामस्वरूप, प्राथमिक कोरियोनिक विली बनते हैं - नाल का प्रारंभिक भाग।
एचसीजी अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम को एक अन्य हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करने के लिए उत्तेजित करता है, जो एंडोमेट्रियम बनाता है और पिट्यूटरी ग्रंथि को प्रतिक्रिया के माध्यम से संकेत देता है कि ओव्यूलेशन की अब आवश्यकता नहीं है, और गर्भावस्था के बारे में मां के शरीर को सूचित करता है। यह आमतौर पर ओव्यूलेशन या भ्रूण स्थानांतरण के लगभग छह दिन बाद होता है।
गर्भाधान से 16वें सप्ताह के आसपास, प्लेसेंटा स्वयं पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन बनाने में सक्षम होता है, इसलिए कॉर्पस ल्यूटियम और एचसीजी का महत्व कम हो जाता है।
इसमें क्या जानकारी है?
रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता लगाना एक संकेत है कि आप गर्भवती हैं, एक डॉक्टर गर्भाधान से लगभग सात दिनों तक इसका परीक्षण कर सकता है।
इसके विपरीत, पारंपरिक परीक्षण केवल 5वें सप्ताह से ही विश्वसनीय परिणाम प्रदान करते हैं। आईवीएफ (कृत्रिम गर्भाधान) के दौरान भ्रूण स्थानांतरण के बाद, परीक्षण 14वें दिन किया जाता है।
कई गर्भावस्था, भ्रूण उत्परिवर्तन या नाल के जर्मिनल भाग के अध: पतन के कारण हार्मोन एकाग्रता का स्तर बहुत अधिक हो सकता है।
मूल्यों में बहुत कम वृद्धि एक गैर-व्यवहार्य भ्रूण या एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत दे सकती है। इसलिए, प्रारंभिक चरण में, परीक्षण का बहुत महत्व है और कभी-कभी इसे कई बार किया जाता है।
मानदंड की जांच करने के लिए, एक विशेष तालिका का उपयोग किया जाता है, जिसे आप नीचे देख सकते हैं। सावधान रहें - भ्रूण स्थानांतरण के बाद, दिन में एचसीजी का स्तर सामान्य गर्भाधान के दौरान की तुलना में अधिक होता है, और इसे ओव्यूलेशन से नहीं गिना जा सकता है।
https://youtu.be/O71wh43mQKo
एचसीजी दो सबयूनिट्स से बना है:
- अल्फा सबयूनिट्स;
- बीटा सबयूनिट्स (बीटा एचसीजी के रूप में जाना जाता है)।
सामान्य फार्मेसी परीक्षण में एंटीबॉडी होते हैं जो बीटा-एचसीजी स्तरों पर प्रतिक्रिया करते हैं। इन परीक्षणों में अलग-अलग संवेदनशीलता होती है, जिसमें सबसे संवेदनशील गर्भधारण के लगभग दस दिनों के बाद एक संदिग्ध गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होता है।
निषेचन से लगभग आठ दिनों में रक्त में हार्मोन का पता लगाया जा सकता है। एक विश्लेषण के लिए एक रेफरल के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछें।
रक्त परीक्षण के परिणाम:
- गैर-गर्भवती - प्रति लीटर 5 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ (IU / l);
- गर्भवती महिलाएं - 20 से अधिक आईयू / एल (परीक्षण के आधार पर)।
यदि परिणाम इन मूल्यों के बीच में उतार-चढ़ाव करता है, तो बाद में फिर से परीक्षण करें यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है।
गर्भावस्था के स्तर
पहले हफ्तों में, एचसीजी की एकाग्रता बढ़ जाती है। मूल्य लगभग हर दो से तीन दिनों में दोगुना हो जाता है।
रक्त में एचसीजी का उच्चतम स्तर गर्भधारण के 10-12वें सप्ताह में या लगभग 60वें और 90वें दिन के बीच होता है। रक्त का मान 50000-100000 IU / l तक बढ़ जाता है।
फिर विकास रुक जाता है और लगातार गिर जाता है, और कहीं 140 वें दिन 1000-20000 IU / l दिखाता है, जब तक कि यह बच्चे के जन्म तक स्थिर न हो जाए।
निम्न तालिका गर्भावस्था के दौरान सामान्य मूल्यों को प्रस्तुत करती है। पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में, स्तर शायद ही कभी, लेकिन कभी-कभी अधिकतम 100,000-200,000 अंतर्राष्ट्रीय यूनिट प्रति लीटर (IU/L) तक बढ़ जाता है।
| मासिक धर्म चक्र के बाद के सप्ताह | IU / l . में hCG का मान |
| 3-4 | 9-130 |
| 4-5 | 75-2600 |
| 5-6 | 850-20800 |
| 6-7 | 4000-100200 |
| 7-12 | 11500-289000 |
| 12-16 | 18300-137000 |
| 16-29 (= दूसरी तिमाही) | 1400-53000 |
| 29-41 (= तीसरी तिमाही) | 940-60000 |
ओव्यूलेशन के कुछ दिनों के बाद सामान्य हार्मोन के स्तर की तालिका:
यदि भ्रूण स्थानांतरण के 14वें दिन हार्मोन की मात्रा 25 से कम है, गर्भावस्था नहीं हुई है, और औसत से ऊपर का स्तर कई भ्रूणों का संकेत दे सकता है।
आदर्श से संभावित विचलन
गलत सकारात्मक परिणाम
एचसीजी कम मात्रा में शरीर में लगातार मौजूद रहता है, लेकिन इसका स्तर गर्भाधान के कारण ही बढ़ सकता है या:
गलत नकारात्मक परिणाम
आप निम्नलिखित मामलों में यह प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं:
- संवेदनशीलता के निशान तक हार्मोन की मात्रा बढ़ने से पहले परीक्षण किया गया था।
- जब एक महिला को लड़की होती है तो एचसीजी का स्तर अधिक होता है। तो एक लड़के का गर्भावस्था परीक्षण बाद में सकारात्मक हो जाता है।
- अस्थानिक गर्भावस्था के कारण हो सकता है।
निचले स्तर
यदि स्तर बहुत कम है या विकास धीमा है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं:
- शब्द की गलत गणना (गर्भकालीन आयु);
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- अपरा अपर्याप्तता;
- समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा।
ऊंचा स्तर
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की बढ़ी हुई वृद्धि कई भ्रूणों (जैसे, जुड़वाँ), विषाक्तता के कारण देखी जाती है, लेकिन ब्लास्टोसिस्ट के सौम्य या घातक रोगों में भी होती है।
इसमे शामिल है:
- हाइडैटिडफॉर्म मोल, प्लेसेंटा के विकास संबंधी विकार (500,000 से 1,000,000 आईयू / एल एचसीजी तक);
- घातक ट्यूमर जो ब्लास्टुला दीवार (कोरियोकार्सिनोमा) की कोशिकाओं से विकसित होते हैं;
- अन्य संकेतकों के साथ संयोजन प्रीक्लेम्पसिया, मां में मधुमेह या अजन्मे भ्रूण में आनुवंशिक विकृति का संकेत दे सकता है।
पहली तिमाही में एचसीजी स्क्रीनिंग
तथाकथित पहली स्क्रीनिंग एक परीक्षण है जो गर्भाधान या भ्रूण स्थानांतरण के 11 से 14 सप्ताह बाद होता है। स्क्रीनिंग का उपयोग गुणसूत्रों में असामान्यताओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में, मां के रक्त में एचसीजी का स्तर मापा जाता है। गुणसूत्र आनुवंशिक जानकारी ले जाते हैं और संरचनात्मक रूप से बदल सकते हैं या गलत संख्या में हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, वे गुणसूत्र विपथन (म्यूटेशन) की बात करते हैं। इस डेटा के आधार पर, डॉक्टर ट्राइसॉमी -21 (डाउन सिंड्रोम) या किसी अन्य आनुवंशिक दोष वाले बच्चे के होने की सांख्यिकीय संभावना की गणना करता है। इस सिंड्रोम वाले बच्चों में बीटा-एचसीजी का मान आमतौर पर दूसरों की तुलना में काफी अधिक होता है।
सांख्यिकीय परीक्षण दो रक्त परीक्षणों, एक अल्ट्रासाउंड और गर्भाधान या अंतिम ओव्यूलेशन से गर्भकालीन आयु की गणना के परिणाम पर आधारित होते हैं।
परीक्षण के परिणाम कभी-कभी गुणसूत्र उत्परिवर्तन का संकेत दे सकते हैं, हालांकि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है। एक परीक्षण कभी भी विश्वसनीय परिणाम नहीं दे सकता है!
यदि आप संदेह में हैं, और असामान्यताओं का जोखिम काफी बढ़ जाता है, तो गर्भवती मां के एमनियोटिक द्रव के विश्लेषण पर विचार किया जाता है। एमनियोसेंटेसिस एक विश्वसनीय परिणाम प्रदान करता है, लेकिन कुछ जोखिमों के साथ आता है।
निष्कर्ष
हार्मोन एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है और गर्भाधान के बाद बढ़ना शुरू हो जाता है। यह कॉर्पस ल्यूटियम में प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है और 4 महीने तक इसके आपूर्तिकर्ता के रूप में अपनी भूमिका को पूरा करता है। इसके अलावा, इसके इंजेक्शन का उपयोग बांझपन में ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए किया जाता है।
गर्भावस्था की शुरुआत में, हार्मोन विभिन्न नैदानिक कार्य करता है, और इसकी निगरानी असामान्यताओं की जांच के लिए बहुत उपयोगी है और कृत्रिम गर्भाधान में भ्रूण स्थानांतरण के बाद आवश्यक है।
एक महिला के लिए, मातृत्व न केवल नौ महीने की चिंताजनक अपेक्षा और एक बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात की खुशी है। गर्भवती माँ के लिए, गर्भावस्था की पूरी अवधि शरीर के लिए एक बड़ा बोझ है। कई कार्य और कुछ अंग परिवर्तन से गुजरते हैं। भावी मां की मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि भी स्थिर नहीं होती है।
एक नियम के रूप में, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जो एक महिला की गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर उसके लिए परीक्षण निर्धारित करता है। यह पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए किया जाता है कि सब कुछ सामान्य है या नहीं। कई प्रयोगशाला अध्ययनों में से एक विश्लेषण है, जिसे एचसीजी कहा जाता है। वह बहुत जानकारीपूर्ण है। गर्भवती माँ के लिए और गर्भावस्था की शुरुआत में स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए, एचसीजी स्तर निषेचन के तथ्य का एक प्रमुख संकेतक है, और इसका उपयोग अपेक्षित जन्म की तारीख को काफी सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है।
एचसीजी क्या है?
सबसे पहले आपको यह कहने की जरूरत है कि यह रहस्यमय संक्षिप्त नाम कैसा है। एचसीजी मानव कोरियोटोनिक गोनाडोट्रोपिन है।
यह एक हार्मोन है जो एक निषेचित अंडे के गर्भाशय के अस्तर से जुड़ने के बाद भ्रूण के जर्मिनल झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।
इस हार्मोन के दो पदार्थ होते हैं: अल्फा-एचसीजी और बीटा-एचसीजी। पदार्थों में से पहला अन्य मानव हार्मोन के समान है। बीटा-एचसीजी प्रकृति में अद्वितीय है और केवल गर्भावस्था के दौरान जारी किया जाता है। यह हार्मोन एक महिला को जल्द से जल्द भ्रूण को रखने की अनुमति देता है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी शरीर को खत्म करने की पूरी कोशिश करती है। तो महिला के शरीर के सुरक्षात्मक बल भविष्य के बच्चे को समझते हैं। यह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाता है और गर्भावस्था को संरक्षित करता है। बीटा-एचसीजी की सामग्री का निर्धारण करते समय, रक्त परीक्षण अधिक जानकारीपूर्ण होगा, क्योंकि सभी फार्मेसी एक्सप्रेस परीक्षण हार्मोन के दोनों अंशों पर प्रतिक्रिया करते हैं।
इस हार्मोन के उत्पादन की शुरुआत के बारे में कुछ आंकड़े हैं। अधिकांश मामलों में, गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी का निर्माण निषेचन के 7-10 दिनों के बाद शुरू होता है। इस हार्मोन की सांद्रता 11-12 सप्ताह में अपने चरम स्तर पर पहुंच जाती है। इस अवधि के बाद, एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे कम होने लगता है और गर्भावस्था के मध्य तक स्थिर हो जाता है। इसके अलावा, इसकी एकाग्रता स्थिर रहती है और प्रसव के समय तुरंत थोड़ी कम हो जाती है।
एचसीजी की सामग्री कैसे निर्धारित की जाती है?
गर्भवती महिला के रक्त या मूत्र में एचसीजी की उपस्थिति और इसकी एकाग्रता का निर्धारण किया जा सकता है। ये जैविक तरल पदार्थ हैं जो प्रयोगशाला अनुसंधान के अधीन हैं।
कुछ प्रमाण हैं कि रक्त में इस हार्मोन का स्राव कई हफ्तों तक तेजी से होता है। इस विश्लेषण को पास करने के बाद, आप गर्भावस्था के तथ्य और अवधि के बारे में पहले ही पता लगा सकेंगी।
मूत्र में एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला से संपर्क करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। फार्मेसी विभिन्न प्रकार के गर्भावस्था परीक्षण बेचती है। ये आधुनिक लघु उपकरण न केवल निषेचन के तथ्य की पुष्टि करने में सक्षम हैं, बल्कि एक महिला के मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता के बारे में भी जानकारी प्रदान करते हैं। निष्पक्ष सेक्स का प्रत्येक प्रतिनिधि अच्छी तरह से जानता है कि इस तरह के परीक्षण पर दो धारियां किस बारे में बात कर रही हैं। इस सत्यापन पद्धति की निष्पक्षता, इसके निर्माता के अनुसार, 98-99% है। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि वास्तव में एचसीजी का स्तर क्या है, एक महिला को प्रयोगशाला के विश्लेषण का काम सौंपा जाना चाहिए।
एचसीजी के लिए रक्तदान करने का सबसे अच्छा समय कब है?
यह ज्ञात है कि अंडे के निषेचन के क्षण से पहले दिनों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता बढ़ने लगती है। आंकड़ों के अनुसार, 5% महिलाओं में गर्भधारण के 8वें दिन पहले ही एचसीजी का स्तर बढ़ जाता है।
गर्भवती महिलाओं के विशाल बहुमत में, अंडे के निषेचन के क्षण से 11 वें दिन तक इस हार्मोन की एकाग्रता बढ़ने लगती है। यदि किसी महिला को गर्भधारण की सही तारीख पता नहीं है, तो अंतिम माहवारी शुरू होने के 3-4 सप्ताह बाद एचसीजी विश्लेषण के लिए रक्तदान करना चाहिए। इस मामले में, गर्भवती मां आमतौर पर कई दिनों की देरी का पता लगाती है।
अक्सर, स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक महिला को कोरियोगोनैडोट्रोपिन के लिए दो दिनों के समय अंतराल के साथ दो बार परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि पुन: विश्लेषण पहले परिणाम के सापेक्ष एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर दिखाता है, तो चिकित्सक विकास की गतिशीलता बताता है और गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करता है।
आमतौर पर, कुछ दिनों में गोनैडोट्रोपिन की एकाग्रता 1.5-2 गुना बढ़ जाती है। यदि विपरीत तस्वीर देखी जाती है, यानी हार्मोन का स्तर काफी कम या कम हो जाता है, तो अंडे का निषेचन नहीं हुआ।
इस विशेष प्रयोगशाला में अपनाए गए मानदंडों का पता लगाने के लिए विश्लेषण पास करते समय यह बहुत महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि विभिन्न संस्थानों में ये संकेतक भिन्न हो सकते हैं।
एचसीजी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?
किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यदि कोई महिला हार्मोन युक्त दवा लेती है, तो उसे डॉक्टर और प्रयोगशाला सहायक को इस बारे में सूचित करना चाहिए। कुछ दवाएं, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन वाली, अध्ययन के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं। सुबह खाली पेट रक्त परीक्षण करना सबसे अच्छा है।
एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी का मानदंड क्या है?
अक्सर, यह विश्लेषण महिलाओं द्वारा लिया जाता है, भले ही वे गर्भवती हों या नहीं। कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ एचसीजी के स्तर की जाँच करने की सलाह देते हैं यदि आपको कुछ बीमारियों, जैसे कि फाइब्रॉएड या डिम्बग्रंथि के कैंसर का संदेह है। इस हार्मोन की एकाग्रता का एक संकेतक, अन्य परीक्षा विधियों के साथ, सीधे एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
आम तौर पर, एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी का स्तर 0-5 एमयू / एमएल होना चाहिए। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में, शरीर के पुनर्गठन के कारण, इस हार्मोन की सामग्री 9.5 एमयू / एमएल तक पहुंच जाती है। यदि विश्लेषण से एचसीजी के उच्च स्तर का पता चलता है, तो यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- एक महिला के रक्त में पदार्थों की प्रतिक्रिया जो एचसीजी के समान होती है।
- यह हार्मोन रोगी की पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है।
- एक महिला एचसीजी युक्त दवाएं ले रही है।
- हार्मोन एक अंग में एक ट्यूमर द्वारा निर्मित होता है।
ऐसे मामलों में जहां एचसीजी बढ़ा हुआ है और गर्भावस्था का पता नहीं चला है, रोगी का पूर्ण निदान होता है और उचित उपचार प्राप्त होता है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक निषेचित अंडे के आरोपण के बाद, कोरियोन एचसीजी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। तो भ्रूण इस अभी तक शत्रुतापूर्ण दुनिया में जीवित रहने की कोशिश करता है।
एक महिला के हार्मोनल बैकग्राउंड में बदलाव आने लगता है। गर्भाधान से दिन तक एचसीजी का स्तर काफी तेजी से बढ़ने लगता है। लेकिन गर्भाधान के तुरंत बाद, प्रयोगशाला में परीक्षण करने के लिए दौड़ना उचित नहीं है। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, परिणाम एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि नहीं दिखाएगा। प्रयोगशाला निदान के लिए गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होने के लिए, निषेचन के क्षण से कम से कम 7-8 दिन बीतने चाहिए। लेकिन स्त्रीरोग विशेषज्ञ मासिक धर्म में देरी के बाद घटनाओं को मजबूर करने और विश्लेषण करने की सलाह नहीं देते हैं।
- अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा पद्धति में 5 एमयू/एमएल तक का परिणाम नकारात्मक माना जाता है।
- 5-25 एमयू / एमएल के संकेतक को संदिग्ध माना जाता है, कुछ दिनों के बाद गतिशीलता का निरीक्षण करने के लिए पुन: विश्लेषण करना आवश्यक है।
- मानदंड से विचलन को 20% से अधिक का अंतर माना जाता है। यदि परिणाम इस अवधि के लिए मानक संकेतकों से 50% या अधिक भिन्न होता है, तो हम एक रोग संबंधी घटना के बारे में बात कर रहे हैं। यदि मानदंड से विचलन 20% है, तो रोगी को पुन: परीक्षण के लिए भेजा जाता है। इस घटना में कि उन्होंने मानकों से अंतर के संकेतक में वृद्धि दिखाई, तो वे पैथोलॉजी के विकास की बात करते हैं। यदि 20% के विचलन की पुष्टि की गई थी, या एक छोटा परिणाम प्राप्त किया गया था, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।
कोरियो गोनाडोट्रोपिन के स्तर का एक एकल प्रयोगशाला अध्ययन बहुत ही कम अभ्यास किया जाता है। यह केवल गर्भावस्था की शुरुआत में ही प्रासंगिक हो सकता है। मूल रूप से, एक निश्चित समय अंतराल के साथ आवधिक विश्लेषणों की एक श्रृंखला निर्धारित है। इस प्रकार, एचसीजी के स्तर में परिवर्तन की गतिशीलता देखी जाती है और रोग संबंधी स्थितियों का पता लगाया जाता है, जैसे कि रुकावट का खतरा, भ्रूण की अपर्याप्तता और अन्य।
गर्भावस्था के दिन तक एचसीजी कैसे बदलता है?
गर्भावस्था के दिन एचसीजी का स्तर कैसे बदलता है, इसका आकलन करने के लिए, आपको नीचे दी गई तालिका पर ध्यान से विचार करने की आवश्यकता है।
| गर्भाधान के बाद भ्रूण की उम्र दिनों के अनुसार | एचसीजी स्तर, शहद / एमएल | ||
| औसत | न्यूनतम | ज्यादा से ज्यादा | |
| 7 | 4 | 2 | 10 |
| 8 | 7 | 3 | 18 |
| 9 | 11 | 5 | 21 |
| 10 | 18 | 8 | 26 |
| 11 | 28 | 11 | 45 |
| 12 | 45 | 17 | 65 |
| 13 | 73 | 22 | 105 |
| 14 | 105 | 29 | 170 |
| 15 | 160 | 39 | 240 |
| 16 | 260 | 68 | 400 |
| 17 | 410 | 120 | 580 |
| 18 | 650 | 220 | 840 |
| 19 | 980 | 370 | 1300 |
| 20 | 1380 | 520 | 2000 |
| 21 | 1960 | 750 | 3100 |
| 22 | 2680 | 1050 | 4900 |
| 23 | 3550 | 1400 | 6200 |
| 24 | 4650 | 1830 | 7800 |
| 25 | 6150 | 2400 | 9800 |
| 26 | 8160 | 4200 | 15 600 |
| 27 | 10 200 | 5400 | 19 500 |
| 28 | 11 300 | 7100 | 27 300 |
| 29 | 13 600 | 8800 | 33 000 |
| 30 | 16 500 | 10 500 | 40 000 |
| 31 | 19 500 | 11 500 | 60 000 |
| 32 | 22 600 | 12 800 | 63 000 |
| 33 | 24 000 | 14 000 | 38 000 |
| 34 | 27 200 | 15 500 | 70 000 |
| 35 | 31 000 | 17 000 | 74 000 |
| 36 | 36 000 | 19 000 | 78 000 |
| 37 | 39 500 | 20 500 | 83 000 |
| 38 | 45 000 | 22 000 | 87 000 |
| 39 | 51 000 | 23 000 | 93 000 |
| 40 | 58 000 | 58 000 | 108 000 |
| 41 | 62 000 | 62 000 | 117 000 |
इस तालिका से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के दिन एचसीजी का स्तर ओव्यूलेशन के बाद पहले हफ्तों में काफी गतिशील रूप से बदलता है, फिर दर थोड़ी कम हो जाती है और स्तर स्थिर स्तर तक पहुंच जाता है।
सबसे पहले, गोनैडोट्रोपिन के स्तर को दोगुना करने में 2 दिन लगते हैं। इसके अलावा, 5वीं-6वीं अवधि से, एचसीजी की एकाग्रता को दोगुना करने में 3 दिन लगते हैं। 7-8 सप्ताह में यह आंकड़ा 4 दिन का होता है।
जब गर्भावस्था 9-10 सात-दिन की अवधि तक पहुंचती है, तो एचसीजी स्तर अपने चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है। 16वें सप्ताह तक, यह कारक 6-7वीं अवधि में हार्मोन की एकाग्रता के करीब होता है। इस प्रकार, प्रारंभिक अवस्था में एचसीजी का स्तर काफी गतिशील रूप से बदलता है।
गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद, एचसीजी की एकाग्रता इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदलती है। हर 10 सात-दिवसीय कैलेंडर अवधि में एक बार, हार्मोन का स्तर लगभग 10% बढ़ जाता है। केवल बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एचसीजी का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है।
विशेषज्ञ गर्भवती महिला के शरीर क्रिया विज्ञान के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की ऐसी असमान वृद्धि की व्याख्या करते हैं। एचसीजी के स्तर में प्रारंभिक वृद्धि गर्भवती मां के शरीर में भ्रूण, प्लेसेंटा और हार्मोनल परिवर्तनों के आकार के गहन विकास के कारण होती है। इस अवधि के दौरान, कोरियोन बच्चे के लिए जगह तैयार करने और उसके विकास के लिए अनुकूलतम स्थिति प्रदान करने के लिए बड़ी मात्रा में गोनैडोट्रोपिन का उत्पादन करता है। 10वें हफ्ते के बाद प्लेसेंटा काफी बदल जाता है। उसी क्षण से, उसका हार्मोनल कार्य फीका पड़ जाता है। प्लेसेंटा मां-भ्रूण प्रणाली में पोषण और श्वसन के मुख्य अंग में बदल जाता है। यह इस महत्वपूर्ण तत्व के लिए धन्यवाद है कि बच्चे को विकास और विकास के लिए आवश्यक सभी पदार्थों के साथ-साथ महत्वपूर्ण ऑक्सीजन भी प्राप्त होती है। इसलिए, इस अवधि के दौरान एचसीजी की एकाग्रता की गतिशीलता में गिरावट आई है।
सप्ताह के अनुसार एचसीजी स्तर क्या हैं?
यह देखना बहुत सुविधाजनक है कि गर्भावस्था के दौरान सप्ताह दर सप्ताह एचसीजी का स्तर कैसे बदलता है। तीसरे-चौथे सात-दिन की अवधि में, यह 25-156 mU/ml है। पहले से ही 4-5 सप्ताह में, हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है: 101-4870 एमयू / एमएल। 5वीं-छठी अवधि तक, एचसीजी की सामग्री 1110-31,500 एमयू / एमएल के बराबर हो जाती है। 6-7 सप्ताह में, हार्मोन की एकाग्रता 2560-82300 एमयू / एमएल में बदल जाती है। सात दिन की अवधि के बाद एचसीजी का स्तर 23,100-151,000 एमयू / एमएल तक बढ़ जाता है। 8-9वीं अवधि में, हार्मोन की सामग्री 27,300 - 233,000 mU / ml की सीमा में आती है। 9-13 सप्ताह की अवधि के लिए, 20,900-291,000 एमयू / एमएल के संकेतक सामान्य माने जाते हैं। 13 वीं -18 वीं अवधि तक, एचसीजी का स्तर घटकर 6140-103,000 एमयू / एमएल हो जाता है। 18 से 23 वें सप्ताह तक, हार्मोन की एकाग्रता 4720-80 100 mU / ml के स्तर पर रखी जाती है। इसके अलावा, एचसीजी की सामग्री अभी भी थोड़ी कम है। 23वें से 41वें सप्ताह तक, यह 2700-78 100 mU/ml के स्तर पर रहता है।
मानकों के साथ प्रयोगशाला डेटा की तुलना कैसे करें?
प्रयोगशाला परीक्षणों के डेटा प्राप्त करने के बाद, गर्भवती माताओं को यह पता लगाने की जल्दी है कि क्या वे आदर्श के अनुरूप हैं। उपरोक्त संकेतकों के साथ अपने परिणामों की तुलना करते हुए, एक बहुत ही महत्वपूर्ण परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पाठ प्रसूति सप्ताह को इंगित करता है, जिसे डॉक्टर अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से गिनते हैं।
2 सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर एक महिला की सामान्य शारीरिक स्थिति के बराबर होता है। गर्भाधान केवल दूसरे के अंत में या तीसरे सात-दिवसीय कैलेंडर अवधि की शुरुआत में होता है।
इस तथ्य को याद रखना आवश्यक है कि प्रसूति और भ्रूण के गर्भधारण की अवधि की तुलना करते समय, पहला दो सप्ताह से दूसरे से पिछड़ जाता है।
यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, 5 एमयू / एमएल से थोड़ा अधिक परिणाम प्राप्त हुआ, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ दिनों में दूसरी परीक्षा के लिए भेज देंगे। जब तक एचसीजी का स्तर (गर्भाधान से) 25 एमयू / एमएल तक नहीं पहुंच जाता, तब तक इसे संदिग्ध माना जाता है और पुष्टि की आवश्यकता होती है। याद रखें कि अध्ययन के परिणामों की तुलना उस प्रयोगशाला के मानकों से करना हमेशा आवश्यक होता है जहां वे आयोजित किए गए थे। सबसे सटीक तरीके से तुलना केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।
यदि परिणाम सामान्य से नीचे है
यदि विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता मानक को पूरा नहीं करती है और यह विचलन 20% से अधिक है, तो यह एक बहुत ही खतरनाक संकेत है। सबसे पहले, डॉक्टर एक दूसरा अध्ययन निर्धारित करता है। यदि उसी समय एचसीजी के निम्न स्तर की पुष्टि हो जाती है, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का परिणाम हो सकता है:
- गलत तरीके से गणना की गई गर्भकालीन आयु।
- प्रतिगामी गर्भावस्था (गर्भावस्था में चूक या भ्रूण की मृत्यु)।
- अस्थानिक गर्भावस्था।
- भ्रूण के विकास में देरी होती है।
- सहज गर्भपात का खतरा।
- गर्भावस्था के बाद (40 सप्ताह से अधिक)।
- जीर्ण रूप में अपरा अपर्याप्तता।
अधिक सटीक निदान करने के लिए, रोगी एक अनिवार्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर शुरू में सामान्य से थोड़ा नीचे होता है, और फिर गतिशीलता तेजी से गिरती है। लेकिन भ्रूण के ट्यूबल या डिम्बग्रंथि निर्धारण को केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा अधिक सटीकता के साथ निर्धारित किया जा सकता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था का समय पर पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह स्थिति सीधे तौर पर एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है। इस स्थिति को खत्म करने के आधुनिक तरीके आपको प्रसव समारोह को पूरी तरह से संरक्षित करने की अनुमति देते हैं। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन निर्बाध और यथासंभव कम होते हैं। उपचार की इस पद्धति के साथ वसूली की अवधि न्यूनतम है।
जमे हुए गर्भावस्था के साथ, भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, लेकिन किसी कारण से यह शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है। एचसीजी का स्तर पहले एक निश्चित स्तर पर रहता है, फिर घटने लगता है। इस मामले में, डॉक्टर गर्भाशय का मोटा होना देखता है, क्योंकि सहज गर्भपात नहीं होता है।
प्रतिगामी गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में और बाद की अवधि में दोनों हो सकती है। कारण विविध हो सकते हैं, लेकिन विशिष्ट कारकों पर इस स्थिति की स्पष्ट निर्भरता की पहचान नहीं की गई है।
यदि दर सामान्य से अधिक है
अक्सर, गर्भावस्था के सामान्य सामान्य पाठ्यक्रम में एचसीजी का ऊंचा स्तर एक दुर्जेय संकेत नहीं होता है। यह अक्सर कई गर्भावस्था या गंभीर विषाक्तता का साथी होता है।
हालांकि, यदि अन्य परीक्षण भी मानक से काफी भिन्न होते हैं, तो एचसीजी का ऊंचा स्तर प्रीक्लेम्पसिया या मधुमेह मेलिटस का संकेत दे सकता है। यह कारक हार्मोनल ड्रग्स लेने वाली महिलाओं में भी देखा जाता है।
इसके अलावा, कम एस्ट्रिऑल और एसीई (ट्रिपल विस्तृत परीक्षण) के संयोजन में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता में अंतर डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने के जोखिम का प्रमाण हो सकता है।
एक गर्भवती महिला की दो जांच होती है। उनमें से पहला गर्भाधान के क्षण के 11 से 14 सप्ताह बाद किया जाता है। मां के रक्त में एचसीजी का स्तर मापा जाता है, और अगर इसे ऊंचा किया जाता है, तो हम क्रोमोसोमल म्यूटेशन के बारे में बात कर रहे हैं। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर डाउन सिंड्रोम या अन्य गुणसूत्र रोगों वाले बच्चे के होने की संभावना की गणना करता है। एक नियम के रूप में, ट्राइसॉमी वाले बच्चों में एचसीजी का स्तर ऊंचा होता है। रक्त परीक्षण की पुष्टि के लिए, अल्ट्रासाउंड किया जाता है, और फिर 16-17 सप्ताह की अवधि के लिए पुन: जांच की जाती है। कभी-कभी ऐसा होता है कि बिल्कुल स्वस्थ बच्चे में एचसीजी का ऊंचा स्तर पाया जाता है। फिर परिणाम की उच्च सटीकता के लिए एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाता है।
डीपीओ के अनुसार एचसीजी (ओव्यूलेशन के दिनों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) को एक विशेष प्रकार का महिला हार्मोन माना जाता है, जिसे न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी में भी कम करके आंका जाता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में इस हार्मोन का विश्लेषण किया जाता है।
डीपीओ के अनुसार एचसीजी के लिए विश्लेषण
भ्रूण के विकास के पहले हफ्तों से इस हार्मोन पर विशेष ध्यान दिया जाता है, और इस तरह के संकेतक के लिए स्वीकृत मानदंड भी हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भवती महिला के संकेतक किसी भी तरह से गैर-गर्भवती महिला से भिन्न नहीं हो सकते हैं। एचसीजी पर परिणाम प्राप्त करते समय, प्रयोगशाला में स्थापित मानकों पर भरोसा करना आवश्यक है जिसमें विश्लेषण किया गया था।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है जो गर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडे के लगाव के बाद कोरियोन द्वारा स्रावित होता है।
यह लगभग गर्भाधान के क्षण से जारी किया जाता है, इसलिए गर्भावस्था के निदान की अवधि के दौरान इस सूचक को विश्वसनीय माना जाता है। लेकिन केवल इस शर्त पर कि नैदानिक परिणाम विश्वसनीय हैं।
स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के पहले, दूसरे और तीसरे तिमाही में इस सूचक की निगरानी करते हैं, क्योंकि यह पता लगाने के लिए आवश्यक है कि भ्रूण का विकास सही ढंग से हो रहा है या नहीं।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की संरचना में अल्फा और बीटा कण शामिल हैं। इनमें से, बीटा को अद्वितीय माना जाता है, और इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसकी निगरानी इतनी सावधानी से की जाती है। यह पता लगाने के लिए कि गर्भाधान हुआ है या नहीं, 2-3 सप्ताह की देरी होने पर विश्लेषण किया जा सकता है।
चूंकि गर्भाधान के 10 दिन बीत चुके हैं, इसका मतलब है कि संकेतक को कम करके आंका जाएगा। एक सटीक परिणाम के लिए, एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।
होम एक्सप्रेस प्रेग्नेंसी टेस्ट के बारे में सभी जानते हैं। लेकिन मूत्र में, इस हार्मोन की सामग्री रक्त में आधी है, यही वजह है कि ऐसा निदान प्रयोगशाला अध्ययन से कम है, जो अधिक सटीक परिणाम दिखाएगा।
इसके डिक्रिप्शन के लिए विश्लेषण प्राप्त होने के बाद, निम्नलिखित नियमों का पालन करना आवश्यक है:
- मूल रूप से, सभी प्रयोगशालाओं में, अवधि मासिक धर्म की अंतिम तिथि से निर्धारित की जाती है, न कि गर्भाधान से।
- विश्लेषण सौंपे जाने के बाद, आपको इस प्रयोगशाला में एचसीजी के मानदंडों का पता लगाने की जरूरत है, क्योंकि अलग-अलग जगहों पर संकेतक मेल नहीं खा सकते हैं।
- यदि एचसीजी का स्तर स्थापित मानदंड से अलग है, तो घबराने की जरूरत नहीं है। विश्लेषण की गतिशीलता को स्थापित करना सबसे अच्छा है, इसके लिए 4 दिनों के बाद विश्लेषण को फिर से लें।
- यदि अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर के मानदंड
अंडे के निषेचन की प्रक्रिया के बाद, गोनैडोट्रोपिन की सक्रिय रिहाई शुरू होती है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, इसका मूल्य आदर्श से 2 गुना तक पहुंच जाता है, यह इस तथ्य के कारण है कि हर 2 दिनों में इसकी दर बढ़ जाती है। जब गर्भावस्था का 7 वां सप्ताह आता है, तो यह संकेतक अपने चरम पर होता है, और फिर दूसरी तिमाही तक नहीं बदलता है। इस सूचक के अनुसार ही डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है या नहीं।
14 और 18 सप्ताह में, ऐसे हार्मोन का संकेतक एक रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। इसलिए, वे सुरक्षा जाल के लिए इस तरह के विश्लेषण को फिर से असाइन कर सकते हैं। आमतौर पर महिलाओं को 9 डीपीओ पर एचसीजी, 11 डीपीओ पर एचसीजी, 14 डीपीओ पर एचसीजी निर्धारित किया जाता है।
हम कह सकते हैं कि यह एक सापेक्ष संकेतक है और प्रत्येक प्रयोगशाला का अपना होता है। ऐसे संकेतक के अनुमानित मूल्य इस प्रकार हैं:
- 8 डीपीओ - 17-134 एमआईयू / एमएल;
- 10 डीपीओ - 17-147 एमआईयू / एमएल;
- 12 डीपीओ - 24-199 एमआईयू / एमएल;
- 13 डीपीओ - 29-213 एमआईयू / एमएल;
- 14 डीपीओ - 33-223 एमआईयू / एमएल;
- 15 डीपीओ - 33-429 एमआईयू / एमएल;
- 16 डीपीओ - 70-758 एमआईयू / एमएल;
- 17 डीपीओ - 111-514 एमआईयू / एमएल;
- 18 डीपीओ - 135-1690 एमआईयू / एमएल;
- 19 डीपीओ - 324-4130 एमआईयू / एमएल;
- 20 डीपीओ - 385-3279 एमआईयू / एमएल;
- 21 डीपीओ - 506-4660 एमआईयू / एमएल।
यदि आपका संकेतक मानक से ऊपर या नीचे है, तो यह हमेशा घबराने का कारण नहीं है। आखिरकार, इस तरह के डेटा एक महिला के शरीर में विकृति के विकास या गंभीर समस्याओं की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। मुख्य बात, घबराने से पहले, आपको यह स्पष्ट करने की आवश्यकता है कि गर्भकालीन आयु सही ढंग से निर्धारित की गई है।
बहुत अधिक संकेतक कई गर्भावस्था के विकास को इंगित करता है, आमतौर पर रक्त में हार्मोन का स्तर भ्रूण की संख्या के अनुपात में बढ़ जाता है। इसका मतलब है कि विषाक्तता, प्रीक्लेम्पसिया, भ्रूण की असामान्यताएं और लंबे समय तक गर्भावस्था जैसी समस्याओं की उपस्थिति। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यदि गर्भवती मां मधुमेह से पीड़ित है या सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन लेती है तो इसका मूल्य बढ़ जाएगा।
झूठी सकारात्मक परिणाम जैसी कोई चीज भी होती है। यदि, अध्ययन के परिणामों के अनुसार, यह पता चलता है कि महिला गर्भवती नहीं है, और एचसीजी का स्तर अधिक है, तो निम्नलिखित कारकों में से एक ने इसके मूल्य को प्रभावित किया है:
- अगर कोई महिला हार्मोनल ड्रग्स ले रही थी, जिसमें बर्थ कंट्रोल पिल्स भी शामिल हैं।
- गर्भपात या पिछली गर्भावस्था के बाद अवशिष्ट।
- बुलबुला बहाव।
- अंडाशय, गर्भाशय, गुर्दे और फेफड़ों के ट्यूमर का विकास।
एक कम संकेतक एक अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात का खतरा या भ्रूण के अधिक कैरिज को इंगित करता है। ऐसी कम दर अपरा अपर्याप्तता के दौरान भी होती है।
मिस्ड प्रेग्नेंसी के दौरान ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की दर भी कम होती है। इस बिंदु पर, हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है, और यह गिर जाता है। आमतौर पर, ऐसी स्थिति का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक पंक्ति में कई प्रकार के परीक्षण करता है, और फिर उनके आधार पर निष्कर्ष निकालता है।
कभी-कभी संकेतक इस तथ्य के परिणामस्वरूप सीमा से परे चला जाता है कि गर्भकालीन आयु गलत तरीके से निर्धारित की गई थी। यही कारण है कि डॉक्टर मरीज को अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए स्पष्टीकरण के लिए भेजते हैं, जहां वे अंतिम निष्कर्ष निकालते हैं।
लेकिन ऐसे समय होते हैं जब भ्रूण जम जाता है, और ऐसे हार्मोन की दर बढ़ जाती है। इस हार्मोन का एक नकारात्मक मूल्य भी स्थापित किया जा सकता है, ऐसी स्थिति में विश्लेषण दोहराया जाता है।
विश्लेषण पास करने के नियम
विश्लेषण के लिए एक सटीक परिणाम दिखाने के लिए, इसे सही ढंग से पारित किया जाना चाहिए। इसकी तैयारी कैसे करें, आपको स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। लेकिन एक नियम जानिए: विश्लेषण सख्ती से खाली पेट दिया जाता है। यह मुख्य रूप से सुबह के समय किया जाता है, कभी-कभी दिन का एक और समय चुना जाता है, लेकिन यह आवश्यक है कि रोगी 6 घंटे तक न खाए।
प्रयोगशाला सहायक एक नस से विश्लेषण के लिए रक्त लेगा। दिन के दौरान सभी शारीरिक गतिविधियों को खत्म करने का प्रयास करें। यदि आप हार्मोनल ड्रग्स ले रहे हैं, तो परिणाम गलत होगा, इस बारे में प्रयोगशाला कार्यकर्ता को चेतावनी दें, जहां रक्त लिया जाना चाहिए।
यहां तक कि अगर विश्लेषण का परिणाम आपको सचेत करता है, तो घबराएं नहीं और नकारात्मक निष्कर्ष न निकालें, क्योंकि केवल आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ ही सही डिकोडिंग कर सकता है।
ऐसा विश्लेषण क्यों महत्वपूर्ण है?
यह विश्लेषण निम्नलिखित कारणों से किया जाता है:
- इससे आप गर्भधारण के 6वें दिन समझ सकती हैं कि गर्भधारण हुआ है या नहीं। बेशक, इस तरह का एक त्वरित निर्धारण खतरनाक है, लेकिन यह घरेलू रैपिड परीक्षणों की तुलना में कहीं अधिक विश्वसनीय है।
- गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करने के लिए ऐसा परीक्षण महत्वपूर्ण है। ऐसा होता है कि एक महिला गर्भधारण की तारीख या आखिरी माहवारी का ठीक-ठीक नाम नहीं बता सकती।
- हालांकि, यह संकेतक भ्रूण के विकास की डिग्री को दर्शाता है, और क्या विकृति है।
- एचसीजी का स्तर भ्रूण के सही विकास को दर्शाता है।
- यदि हार्मोन के स्तर में वृद्धि हुई थी, तो इसका मतलब एकाधिक गर्भावस्था, प्रीक्लेम्पसिया या मधुमेह मेलिटस का विकास हो सकता है।
- विकल्प को बाहर करना भी असंभव है कि उसके लिए धन्यवाद एक अजन्मे बच्चे में डाउन सिंड्रोम जैसी बीमारी का निर्धारण करना संभव है।
- एचसीजी के निम्न स्तर का मतलब एक्टोपिक या मिस्ड गर्भावस्था का विकास है।
प्रत्येक प्रयोगशाला मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए अपने स्वयं के मानक निर्धारित करती है। इसलिए, विश्लेषण उस स्थान पर किया जाना चाहिए जहां स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको भेजेंगे।