पेशाब देरी। तीव्र मूत्र देरी। तीव्र मूत्र विलंब: लक्षण

तीव्र मूत्र विलंब एक जरूरी स्थिति है जब रोगी भीड़ भरे मूत्राशय के साथ आश्चर्यचकित नहीं हो सकता है, अकेले दर्द को देखकर और डॉक्टर को तत्काल अपील की आवश्यकता होती है। इसे अनुर्जुरिया से अलग किया जाना चाहिए, जो मूत्र गठन की कमी के साथ है।

तीव्र मूत्र विलंब अक्सर पुरुष लोगों में पंजीकृत होता है, खासकर 40 वर्षों के बाद। 70 साल (रोगियों के लगभग 10%) के बाद बुढ़ापे में पुरुषों में इस रोगविज्ञान की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। साथ ही, यह राज्य महिलाओं में एक नियम के रूप में, ट्यूमर की पृष्ठभूमि और छोटे श्रोणि की गुहा के अन्य संरचनाओं के खिलाफ संभव है।

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  1. मूत्र विलंब के कारण

  तीव्र मूत्र विलंब (इसके बाद ओजेएमएम के संक्षिप्त नाम) के लिए बड़ी संख्या में कारण हैं, नीचे दी गई तालिका उनके वर्गीकरण को दिखाती है।

  

  तालिका 1 - पुरुषों और महिलाओं में तीव्र मूत्र विलंब के लिए मुख्य कारण। देखने के लिए तालिका पर क्लिक करें

  दवाओं (दवा ओजएमएम) के रिसेप्शन से जुड़े तीव्र मूत्र विलंब के 10 एपिसोड में से लगभग 1। पैथोलॉजी के जोखिम को बढ़ाने के लिए उपचार में शामिल हैं:

  1. 1 चोलिनोब्लास्टर्स (एट्रोपिन, एंटीसाइकोटिक दवाएं, एंटीड्रिप्रेसेंट, राहत की तैयारी और ब्रोन्कियल अस्थमा के थेरेपी - आईप्रेट्रॉपी, टियोट्रोपी)।
  2. 2 ओपियोड, एनेस्थेटिक्स (मॉर्फिन, कॉमोटोल)।
  3. अल्फा एड्रेनॉरेप्टर्स के 3 उत्तेजक।
  4. 4 बेंजोडायजेपाइन्स (डायजेपाम)।
  5. 5 nonteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं।
  6. 6 कैल्शियम चैनल अवरोधक (वेरापामिल)।
  7. पहली पीढ़ी की 7 एंटीहिस्टामाइन्स (डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्राइस्टिन)।
  8. 8 शराब।

  1.1। न्यूरोलॉजिकल रोग

  न्यूरोलॉजिकल बीमारियां आमतौर पर पुरानी मूत्र देरी के विकास की ओर ले जाती हैं। हालांकि, निम्नलिखित मामलों में तीव्र मूत्र विलंब मनाया जा सकता है:

  1. 1 मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी;
  2. 2 हाइयन बैरे सिंड्रोम;
  3. 3 poliomyelitis;
  4. एक छोटे श्रोणि के अंगों पर 4 परिचालन हस्तक्षेप;
  5. 5 रीढ़ की हड्डी;
  6. 6 एकाधिक स्क्लेरोसिस;
  7. 7 मस्तिष्क neoplasms;
  8. 8 पार्किंसंस रोग।

  1.2। लैम के लिए अन्य संभावित कारण

  1. 1 पुरुषों में - लिंग की चोट: फ्रैक्चर, गुफाओं को तोड़ने।
  2. 2 महिलाओं में - पोस्टपर्टम जटिलताओं (लंबी लड़ाई के साथ जोखिम में वृद्धि, सीज़ेरियन सेक्शन)।
  3. 3 पुरुषों और महिलाओं में, तीव्र मूत्र विलंब श्रोणि, चिकित्सा कुशलता, मनोवैज्ञानिक विकारों की चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

  पुरुषों में लैम के कारण मुख्य रोगविज्ञान डी है। अक्सर आरईसी पहले से ही पोस्टऑपरेटिव अवधि में एडेनोमा वाले रोगियों में विकसित होता है। इसके कारण हैं:

  1. 1 दर्द सिंड्रोम, जिसमें स्फिंकरल बबल उपकरण के स्पस्मोडीकरण की ओर अग्रसर होता है।
  2. मूत्रमार्ग हस्तक्षेप में मूत्रमार्ग की श्लेष्म झिल्ली का घायलकरण, मूत्राशय की दीवारों, पेट की सर्जरी के तहत इसके तंत्रिका प्लेक्सस मूत्राशय के काम में उल्लंघन की ओर जाता है, इसके स्फिंकर्स।
  3. 3 अत्यधिक तन्यता मूत्राशय।
  4. 4 संज्ञाहरण में उपयोग, ओपियोइड एनाल्जेसिक के संज्ञाहरण।
  5. 5 पोस्टऑपरेटिव अवधि में गतिशीलता में कमी, दीर्घकालिक झूठ की स्थिति।

  2. महामारी विज्ञान

  पुरुष आबादी के बीच तीव्र मूत्र विलंब की वार्षिक घटनाएं 3: 1000 हैं, जो महिला आबादी के बीच इस पैथोलॉजी की घटनाओं की तुलना में पांच गुना अधिक है। पुरुषों के बीच, 70 साल से अधिक उम्र के आयु वर्ग में सबसे अधिक रोगविज्ञान पाया जाता है।

  3. बुनियादी लक्षण

  एक नियम के रूप में, निदान स्पष्ट है और इसमें कोई संदेह नहीं है। एक भीड़ वाले मूत्राशय के साथ गणना करने में असमर्थता की शिकायत के कारण रोगी एक उत्तेजित राज्य में है।

  कभी-कभी रोगी को शिकायतों (गंभीर एन्सेफेलोपैथी के साथ, स्ट्रोक के साथ परेशान रोगियों में, चोट, मादक नशा के तहत अचेतन) के रूप में शिकायतें बनाने के लिए रोगी की अक्षमता का निदान करना आवश्यक होता है।

  बीमारी और परीक्षा के अनामिसिस एकत्र करते समय, पेशाब की देरी के संभावित कारण को स्थापित करने की कोशिश करना आवश्यक है।

  4. नैदानिक \u200b\u200bतरीके

  परीक्षा के दौरान, रोगी को स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है:

  1. 1 कब तक चलेगा, जिसके साथ वर्तमान लक्षण जुड़े हुए हैं।
  2. 2 क्या रोगी पहले तापमान में वृद्धि, वजन घटाने, अंगों में संवेदनशीलता की हानि, घनिष्ठता में सुधार हुआ था। त्वरित वजन घटाने की उपस्थिति का संकेत, अस्पष्ट उत्पत्ति का बुखार, भूख की अनुपस्थिति मूत्र विलंब की संभावित प्रेरक प्रकृति को इंगित करती है।
  3. 3 लैम के संभावित एपिसोड को स्पष्ट करने के लिए, पूर्ववर्ती समय में मूत्र पथ के निचले विभागों से लक्षण।
  4. 4 आरआईएस के जोखिम कारकों पर ध्यान दें: दवाओं का स्वागत जो ओजेएम के विकास का कारण बन सकता है, छोटे श्रोणि, प्रोस्टेट, मूत्राशय, सुपरकूलिंग, अल्कोहल सेवन के अंगों पर परिचालन हस्तक्षेप का इतिहास।
  5. 5 संबंधित बीमारियों पर जानकारी निर्दिष्ट करें।

  4.1। सामान्य परीक्षा

  1. 1 थर्मोमेट्री।
  2. 2 पेट की पैल्पेशन। जब मूत्र देरी, 3-4 घंटे से अधिक समय तक, दीपक पर रोगी में धब्बा, फैला हुआ बुलबुला है। हाइपोगास्ट्रिया के क्षेत्र में दबाने से दर्दनाक संवेदना, मूत्र संबंधी आग्रह के साथ होता है।
  3. 3 जननांग अंगों का निरीक्षण करना आवश्यक है। पुरुषों में, जब निरीक्षण, फिमोसिस की उपस्थिति, मूत्रमार्ग के सप्ताहांत की स्टेनोसिस, मूत्रमार्ग से अलग की उपस्थिति है। निरीक्षण के मामले में, महिलाएं जननांग अंगों के चूक पर ध्यान देती हैं, योनि में सूजन में बदलाव की उपस्थिति, जननांग पथ और मूत्रमार्ग से अलग की उपस्थिति, छोटे श्रोणि के क्षेत्र में थोक नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
  4. 4 रेक्टल रिसर्च। अध्ययन में, पैल्पेशन के दौरान प्रोस्टेट की गुदा स्फिंकर टोन, आकार, स्थिरता, प्रोस्टेट सीमाओं, ताकत / दर्द का अनुमान लगाना आवश्यक है। रेक्टल निरीक्षण के साथ, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि गुदा के ampoule में कोई neoplasms नहीं हैं।
  5. 5 परीक्षा के संभावित न्यूरोलॉजिकल कारणों की पहचान करने के लिए, निचले हिस्सों की मांसपेशियों की टोन की जांच करना आवश्यक है, निविदा प्रतिबिंब की उपस्थिति निर्धारित करना, क्रॉच क्षेत्र की संवेदनशीलता।

  4.2। प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन

  1. 1 सामान्य मूत्र विश्लेषण - संभावित संक्रामक सूजन परिवर्तन, हेमेटुरिया, प्रोटीनुरिया, ग्लूकोसुरिया पर ध्यान दें।
  2. 2 सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में गुर्दे समारोह का आकलन)।
  3. 3 चीनी मधुमेह के साथ संदेह ग्लूकोज (एक खाली पेट पर, भोजन के 1 और 2 घंटे बाद), ग्लूकोज-मनके परीक्षण पर रक्त परीक्षण करने के लिए संदेह।
  4. 4 यूजेड-रिसर्च हमें हाइड्रोनफ्रोसिस, यूरोलिथियासिस और मूत्र प्रणाली, नियोप्लाज्म की अन्य संभावित विसंगतियों की उपस्थिति स्थापित करने के लिए एक बढ़ी हुई, बहती हुई मूत्राशय पर विचार करने की अनुमति देता है।
  5. 5 कारण स्थापित करने के लिए लैम को खत्म करने के बाद, आगे निर्धारित: रोग की केंद्रीय उत्पत्ति को खत्म करने के लिए छोटे श्रोणि अंगों, सीटी / एमआरआई मस्तिष्क की गणना की गई टोमोग्राफी, एमआरआई रीढ़ और रीढ़ की हड्डी (कशेरुका विस्थापन, स्पोंडिलोलिसिस, स्पाइनल का उन्मूलन कॉर्ड ट्यूमर), सिस्टोस्कोपी, उत्सर्जित / प्रतिगामी यूरोग्राफी।

  5. उपचार के सिद्धांत

  1. मूत्राशय के तत्काल विघटन के उद्देश्य से तीव्र मूत्र विलंब का 1 उपचार ब्लेड के निर्माण के साथ शुरू होता है। मूत्र कैथेटर को हटाने से पहले, अल्फा एड्रेनोब्लॉकर (टैमसूलोसिन) का असाइनमेंट आवश्यक है।
  2. 2 कभी-कभी मूत्र कैथेटर का निर्माण कठिनाइयों का कारण बनता है (प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के साथ, एक छोटे श्रोणि में ओन्कोलॉजिकल प्रक्रिया, मूत्रमार्ग के ट्यूमर की अंकुरण)। ऐसे मामलों में, एक चराईदार सिस्टोस्टोमोमा को तैयार करना आवश्यक है। सिस्टोस्टोमी ऑपरेशन स्वयं को एक खुली विधि या कम से कम आक्रामक (सिस्टोस्टोमोमी, अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में मूत्राशय में कैथेटर फॉर्मूलेशन) द्वारा किया जा सकता है।
  3. 3 भविष्य में, तीव्र मूत्र विलंब वाले रोगियों के उपचार का उद्देश्य ईटियोलॉजिकल कारक को खत्म करना है।
  4. 4 कैथेटर सेट करते समय, प्राप्त मूत्र की मात्रा को ध्यान में रखें, इसका रंग, संभावित अशुद्धियों की उपस्थिति, रक्त।
  5. रोगी को समाप्त करने और रोगी के आगे की रणनीति निर्धारित करने के लिए, 5 रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।
  6. 6 किडनी समारोह के उल्लंघन के साथ, तरल पदार्थ के पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का मूल्यांकन आवश्यक है। विरोधाभासों की अनुपस्थिति में - प्रोस्टेट के नियोजित ट्रांसरेथ्रल शोधन का कार्यान्वयन। यदि contraindications हैं - एक लंबी अवधि के लिए ब्लेड का निर्माण।
  7. 7 प्रोस्टेट कैंसर के संदिग्ध में, अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है:, ट्रांसरेक्टल यूजेड-निदान, बायोप्सी।
  8. 8 यदि रिमोट मूत्र की मात्रा 1 लीटर से कम थी और इतिहास में यूरोजेनिक ट्रैक्ट के निचले विभागों से लक्षणों का संकेत नहीं था, तो रोगी निर्धारित किया जाता है, जुलाब। घटनाओं की प्रभावशीलता में, अल्फा-एड्रेनोब्लोक्लार्स (ओमनिक, तामुलोसिन 0.4 मिलीमीटर प्रति रात 1 पी / दिन) के स्थायी स्वागत की सिफारिशों के साथ एक निकाला जाता है। निर्धारित उपचार पर प्रभाव की अनुपस्थिति में, रोगी को अस्पताल से घुड़सवार मूत्र कैथेटर के साथ छुट्टी दी जाती है। कैथेटर की रोगी देखभाल और प्रोस्टेट के नियोजित ट्रांजरट्रल शोधन की तारीख के उद्देश्य के लिए प्रतिबद्ध।

  

  चित्रा 1 - ब्लेड के ब्लेड के बाद तीव्र मूत्र प्रतिधारण वाले मरीजों का संचालन करने के लिए एल्गोरिदम। देखने के लिए योजना पर क्लिक करें

  6. संभावित जटिलताओं

  तीव्र मूत्र विलंब की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

  1. 1 द्वितीयक संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रिया का विकास।
  2. 2 तीव्र गुर्दे की विफलता।
  3. 3 इलेक्ट्रोलाइटिक विकार।
  4. 4 हेमेटुरिया।
  5. 5 समय पर डिकंप्रेशन की अनुपस्थिति में, मूत्राशय की दीवार का इंट्रा- / ecstaperitoneal अंतर संभव है।

  7. रोकथाम

  1. 1 अल्फा एड्रेनोब्लॉकर्स के साथ संयोजन में 5-अल्फा-रेडक्टेज इनहिबिटर के निवारक रिसेप्शन के साथ।
  2. सर्जरी के बाद 2 प्रारंभिक सक्रियण।
  3. 3 हाइपोथर्मिया से बचें।
  4. मादक पेय पदार्थों के स्वागत से 4 रोकथाम।
  5. 5 मध्यम दैनिक शारीरिक गतिविधि।
  6. 6 मूत्र और यौन प्रणालियों की संक्रामक रोगों का समय पर और पूर्ण उपचार।
  7. 7 स्क्रीनिंग ऑन्कोलॉजिकल बीमारियां और वार्षिक डिस्पेंसराइजेशन।

तीव्र मूत्र विलंब (इशुरिया) एक ऐसा राज्य है जिस पर एक व्यक्ति पूरी तरह से अचानक अपने मूत्राशय को खाली करने की क्षमता खो देता है। इस मामले में, रोगी पेट के निचले हिस्से को दर्द करता है (अक्सर दर्द असहनीय के रूप में विशेषता)। एक तेज मूत्र विलंब के साथ, एक आदमी भी शौचालय में एक मजबूत कॉलिंग महसूस करता है, लेकिन कुछ भी कुछ भी नहीं कर सकता है। इशुरिया अक्सर हिरण के साथ भ्रमित होता है। Anuria एक शर्त है जिसमें गुर्दे की बाधा के कारण एक व्यक्ति को खाली नहीं किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र बुलबुला भराव नहीं है। इशुरिया के साथ, मूत्राशय, इसके विपरीत, पूर्ण है। हालांकि, रोगी इसे खाली नहीं कर सकता है।

लक्षणों में रोग

कोई भी लक्षण शरीर का संकेत है कि कोई भी अंग, विभाग या पूरी प्रणाली टूट गई है। यह जानने के लिए कि बच्चों में तीव्र मूत्र विलंब क्यों होता है, आपको कुछ बीमारियों को बाहर करने की आवश्यकता होती है। ध्यान रखें कि आपका बच्चा समय पर डायग्नोस्टिक्स पास करता है, डॉक्टरों के साथ जांच करता है, बच्चे बच्चे में क्यों दिखाई दिया और टुकड़ों की स्थिति में कितनी जल्दी और कुशलता से सुधार नहीं किया गया।

बीमारियों और राज्यों की सूची जिसमें बच्चे तीव्र मूत्र देरी हैं:

• चरम मांस की मजबूर खिंचाव, जो लड़के में जन्म से संकीर्ण हो गया;
• हाइपोस्पाडिया, हल्के आकार के साथ जिसमें एक छोटे से रोगी के बाहरी छेद का विच्छेदन होता है;
• बच्चों में पीछे के पास में एक दरार (इस मामले में, हम रिफ्लेक्स इशुरिया के बारे में बात कर रहे हैं);
• मूत्राशय में पत्थर;
• मूत्राशय में विदेशी निकाय;
• मूत्रमार्ग के माध्यम से सुंदर सेक्स के छोटे प्रतिनिधियों में, मूत्रमार्ग कभी कभी गिरता है;
• खेल के दौरान मूत्रमार्ग को नुकसान (उदाहरण के लिए, क्रॉच में गेंद को मारा);
• लड़कों में, एक तीव्र मूत्र विलंब ट्यूमर रोगों का एक परिणाम हो सकता है, लेकिन यह बहुत ही कम होता है।

उपचार और विशेषज्ञ

बच्चों में इशुरिया का उपचार केवल एक योग्य विशेषज्ञ में लगाया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर आपको एक बच्चे से एक तीव्र मूत्र देरी के इलाज के लिए कह सकता है, ईशुरिया से जटिलताओं से छुटकारा पाने और भविष्य में उनकी उपस्थिति को रोकने के लिए। क्या करना है, यदि आपके बेटे या बेटी में तीव्र मूत्र देरी है, तो निम्नलिखित डॉक्टर जवाब दे सकते हैं:

• बच्चों की स्त्री रोग विशेषज्ञ
• बाल रोग विशेषज्ञ,
• शल्य चिकित्सक,
• मूत्र विज्ञानी।

बच्चों में तीव्र मूत्र विलंब का उपचार इस लक्षण के कारण किस कारण से होता है, इस पर निर्भर करता है। उपचार को लक्षण को खत्म करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए (हालांकि यह भी है), लेकिन इचुरिया उत्पन्न करने वाले चूक से बच्चे से छुटकारा पाने के लिए। ऐसे मामलों में जहां पीछे के पास में दरारों के कारण तीव्र मूत्र विलंब होता है, माता-पिता स्वयं स्वयं की मदद कर सकते हैं। बच्चे को गर्म स्नान करना आवश्यक है, जो कि ऐंठन को हटा देगा और पेशाब के परिणामी प्रतिधारण को खत्म कर देगा। हालांकि, डॉक्टर की पूर्व सलाह अभी भी अनिवार्य है, क्योंकि तीव्र मूत्र विलंब के कारण को निर्धारित करना बेहद मुश्किल है।

ज्ञान की व्यवस्था करें और बीमारी के बारे में एक उपयोगी सूचनात्मक लेख पढ़ें। बच्चों में मूत्र विलंब। आखिरकार, माता-पिता होने का मतलब उन सभी चीजों का अध्ययन करना है जो "36.6" पर परिवार में स्वास्थ्य की डिग्री रखने में मदद करेगा।

पता लगाएं कि बीमारी का कारण क्या हो सकता है, इसे समय पर कैसे पहचानें। इस बारे में जानकारी प्राप्त करें कि किस विशेषताओं के लिए आप बीमारियों को परिभाषित कर सकते हैं। और क्या परीक्षण रोग की पहचान करने और सही निदान करने में मदद करेगा।

लेख में, आप बच्चों में एक तीव्र मूत्र विलंब के रूप में ऐसी बीमारी के इलाज के तरीकों के बारे में सबकुछ पढ़ेंगे। जांचें कि प्राथमिक चिकित्सा कितनी प्रभावी होनी चाहिए। इलाज कैसे करें: दवाएं या लोक विधियों का चयन करें?

आप यह भी सीखेंगे कि बच्चों में एक वृद्धिशील मूत्र विलंब का खतरनाक देर से उपचार क्या हो सकता है, और परिणामों से बचने के लिए यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है। बच्चों में तेज मूत्र विलंब को चेतावनी देने और जटिलताओं को रोकने के बारे में।

और देखभाल करने वाले माता-पिता को सेवा के सेवा पृष्ठों में बच्चों में मूत्र विलंब की बीमारी के लक्षणों के लक्षणों के बारे में पूरी जानकारी मिलेगी। 4, 5, 6 और 7 साल में बच्चों से बीमारी की उपस्थिति से 1.2 और 3 वर्षों में बच्चों में बीमारी के संकेतों के बीच क्या अंतर है? बच्चों में रोग की तीव्र मूत्र विलंब का इलाज करने के लिए सबसे अच्छा तरीका है?

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तीव्र मूत्र विलंब तथा कोई पेशाब नहीं - यह शरीर की स्थिति है, जिसमें व्यक्ति को अपने आप पानी नहीं मिलते हैं, लेकिन साथ ही मूत्राशय में भीड़ है। इस घटना के साथ, गुर्दे का कार्य और मूत्र का रूप है, लेकिन यह मूत्रमार्ग या स्फिंकर के स्तर पर बाधा के कारण मूत्राशय को नहीं छोड़ता है।

एक तीव्र मूत्र विलंब प्रकट करता है?

ज्यादातर हमेशा तीव्र मूत्र विलंब के लक्षण पेशाब के लिए मजबूत आग्रह की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। साथ ही, मूत्र को या तो आवंटित नहीं किया जाता है, या केवल इसकी छोटी मात्रा को प्रतिष्ठित किया जाता है। तीव्र पेशाब की देरी बहुत बार पेट के नीचे दर्दनाक दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है। दर्द मजबूत हो जाता है जब कोई व्यक्ति कुछ शारीरिक प्रयास करने की कोशिश करता है, तो कुछ शारीरिक प्रयास करने की कोशिश करता है।

पुरुषों और महिलाओं में तीव्र मूत्र विलंब अक्सर गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है, जो इस तरह के एक राज्य के विकास के कारणों पर निर्भर करता है। महिलाओं में तीव्र मूत्र विलंब एक ऐसा राज्य है जिस पर योनि से निर्वहन प्रकट हो सकता है; पुरुषों में - मूत्रमार्ग से। इसके अलावा, मतली और उल्टी संभव है, दबाव में तेज वृद्धि। रोगी तापमान पर चढ़ सकता है, कभी-कभी शौचालय के लिए आग्रह की भावना होती है।

दृष्टि से, यह सामने की पेट की दीवार, या डॉक्टर के नीचे प्रलोभन के लिए ध्यान देने योग्य हो सकता है, जो तीव्र मूत्र विलंब में सहायता प्रदान करता है, मूत्राशय के अतिसंवेदनशीलता को नोट करता है। पैल्पेशन के दौरान, पेट के निचले हिस्से में दर्दनाक गठन निर्धारित किया जाता है।

अक्सर, जो रोगी तीव्र पेशाब में देरी से पीड़ित होते हैं, ध्यान दें कि इस तरह की घटना पेशाब से पहले दर्दनाक है, जेट बहुत घिरा हुआ है, और तरल पदार्थ की एक छोटी राशि प्रतिष्ठित है।

निर्धारित पूर्ण तथा अधूरा देरी। पूर्ण विलंब की स्थिति के लिए, मूत्र की पूर्ण अनुपस्थिति स्थिति के बावजूद विशेषता है और मूत्र कॉल व्यक्त की जाती है। कुछ बीमारियों में, पुरुषों और महिलाओं में पुरानी पेशाब देरी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि मूत्र को केवल कई वर्षों तक कैथेटर द्वारा रोगी को जारी किया जाता है। राज्य से हिरासत की पूरी डिग्री को अलग करना महत्वपूर्ण है जिस पर शरीर में पेशाब का गठन बंद हो जाता है।

एक अपूर्ण देरी एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्राशय से तरल आंशिक रूप से निकलता है। साथ ही, प्रत्येक पेशाब अधिनियम के बाद, मूत्राशय में तरल पदार्थ की एक निश्चित मात्रा बनी हुई है। कभी-कभी यह एक महत्वपूर्ण राशि हो सकती है - 1 लीटर तक। यह राज्य अक्सर पुराने में जाता है और लंबे समय तक रोगी के लिए अदृश्य रहता है। नतीजतन, मूत्र पथ में पेशाब का ठहराव विकसित हो सकता है, साथ ही गुर्दे के सामान्य कामकाज का उल्लंघन भी हो सकता है। यदि ऐसा राज्य बहुत लंबे समय तक जारी रहता है, तो बाद में रोगी को व्यक्त किया जाता है तन्यता मांसपेशी दीवार बुलबुला , कमजोरी , स्फिंकर स्ट्रेचिंग । इस तरह के उल्लंघनों के साथ, बाहरी बूंदों को छोड़कर मूत्र को अनैच्छिक रूप से आवंटित किया जाता है। दवा में यह राज्य कहा जाता है विरोधाभासी इशीरिया .

तेज पेशाब देरी क्यों प्रकट होती है?

यह लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कुछ बीमारियों की विशेषता है। महिलाओं और पुरुषों में मूत्र विलंब के लक्षण प्रकट होते हैं चोट लगने की घटनाएं तथा मस्तिष्क ट्यूमर , मेरुदण्ड साथ ही साथ मुलायम। , रीढ़ की हड्डी सूखी शॉट । इस मामले में, विवेक विनियमन विकार नोट किया गया है, साथ ही मूत्राशय तंत्रिका तंत्र के स्फिंकर्स भी। पेशाब की समस्या पहले से प्राप्त रीढ़ की हड्डी की चोट का एक परिणाम भी हो सकती है।

परिभाषित भी प्रतिरूप कार्यात्मक कारण महिलाओं और पुरुषों में पेशाब की देरी। हम मानव जननांगों, गुदाशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप करने के बाद राज्य के बारे में बात कर रहे हैं। पेट के अंगों पर सर्जिकल हेरफेर करने के बाद मूत्र प्रतिबिंब देरी पहली बार होती है। गंभीर नशा की स्थिति में तनाव, हिस्टीरिया की स्थिति में, इस तरह का लक्षण कभी-कभी प्रकट होता है। कुछ मामलों में तीव्र मूत्र विलंब भी उन लोगों में उल्लेख किया गया है जो लंबे समय तक शरीर में कुछ बीमारियों और पैथोलॉजीज के कारण झूठ बोलने की स्थिति में हैं।

मूत्र विकार की समस्याएं नींद की गोलियों या नारकोटिक एनाल्जेसिक की बड़ी खुराक को अपनाने के कारण हुई शरीर के नशे की नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हो सकती हैं।

विशेषज्ञों ने ध्यान दिया कि पुराने पुरुषों में पेशाब की देरी के अधिकांश कारण विकास से जुड़े होते हैं प्रोस्टेट एडेनोमा । एडेनोमा वाले पुरुषों में, मूत्र विलंब लंबे समय तक बैठने, शरीर के अंडकोलिंग, अल्कोहल के प्रवेश के कारण विकास कर रहा है।

चोट लगने पर, मूत्रमार्ग में मूत्रमार्ग की कठिनाई मुख्य रूप से पुरुषों में मनाई जाती है, क्योंकि महिला मूत्रमार्ग के विपरीत, पुरुष लंबा होता है।

यदि देरी को पेशाब के अचानक व्यवधान से प्रकट किया जाता है, तो इसे उपस्थिति से समझाया जा सकता है मूत्राशय में पत्थर । जब मूत्र की बदनामी शुरू होती है, तो चलने योग्य पत्थर मूत्रमार्ग के भीतर छेद को ओवरलैप करता है, जिससे प्रक्रिया में बाधा आती है। पेशाब को फिर से शुरू करने के लिए, एक व्यक्ति को अपना स्थान बदलने के लिए मजबूर होना पड़ता है। अक्सर, जो लोग मूत्राशय में पत्थरों से गठित होते हैं, केवल शरीर की एक निश्चित स्थिति लेकर पेशाब करने में सक्षम होते हैं।

महिलाओं में, दुर्लभ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान मूत्र विलंब होता है। यह भ्रूण टूलींग के अंतिम महीनों में होता है, क्योंकि गर्भाशय महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है, जो मूत्राशय के अतिरिक्त निचोड़ को उत्तेजित करता है।

तीव्र मूत्र विलंब से छुटकारा पाने के लिए कैसे?

यदि किसी व्यक्ति के पास ऐसा लक्षण है, तो उसे निश्चित रूप से चिकित्सकों की विशेष सहायता प्रदान करनी चाहिए, और इस तरह की शिकायतों के साथ डॉक्टर को अपील स्थगित करना असंभव है। महिलाओं और पुरुषों में मूत्र विलंब का स्वतंत्र उपचार अक्सर अप्रिय परिणामों का कारण बनता है। विशेष रूप से, मूत्राशय टूटना हो सकता है, संक्रमण पुरानी बीमारियों के विकास की ओर अग्रसर, स्वतंत्र रूप से कैथेटर को स्वतंत्र रूप से रखने की कोशिश करते समय उग्र चोट लग सकती है। क्रोनिक मूत्र देरी अभिव्यक्ति की ओर ले जाती है क्रोनिक । इसलिए, किसी भी मामले में स्वतंत्र रूप से कार्य नहीं करना चाहिए, लोक उपचार के साथ उपचार का अभ्यास करना चाहिए। तीव्र मूत्र विलंब में आपातकालीन सहायता केवल योग्य विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए। रोगी को तत्काल मूत्रविज्ञानी से संपर्क करने की आवश्यकता होती है, या एम्बुलेंस कहते हैं।

इससे पहले कि डॉक्टर पुरुषों और महिलाओं में तीव्र मूत्र में देरी का इलाज शुरू कर दें, अस्थायी रूप से किसी व्यक्ति की स्थिति से थोड़ा सा सुविधाजनक हो सकता है यदि हम पेट के नीचे या क्रॉच पर गर्मी डालते हैं। डॉक्टर के आगमन से पहले, आप गर्म स्नान कर सकते हैं, एंटीस्पाज्मोडिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

डॉक्टर आवश्यक रूप से निदान आयोजित करता है, कारणों और उपचार को निर्धारित करता है। सही निदान, मूत्र, रक्त, गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, मूत्राशय, छोटे श्रोणि अंगों की प्रयोगशाला विश्लेषण स्थापित करने के लिए किया जाता है। पुरुषों में पेशाब में देरी के इलाज को पूरा करने से पहले, प्रोस्टेट ग्रंथि का अध्ययन भी गुजरता है। गवाही के अनुसार, अन्य अध्ययनों को असाइन किया जा सकता है ( यूरेररोग्राफी , मूत्राशय , मूत्रोग्राफी और आदि।)।

महिलाओं और पुरुषों में पेशाब की देरी के तत्काल उपचार में कैथेटर का उपयोग शामिल है, जो मूत्रमार्ग में पेश किया जाता है और आपको मूत्राशय को खाली करने की अनुमति देता है। कैथेटर को केवल एक विशेषज्ञ में प्रवेश करना चाहिए, क्योंकि एक अयोग्य परिचय के साथ मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचाने का जोखिम है। यदि कोई आवश्यकता है, तो मूत्राशय में कैथेटर कई दिनों तक रहता है। इस मामले में, संक्रमण से बचने के लिए सभी उपाय करना महत्वपूर्ण है। इस अंत में, रोगी को एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स सौंपा गया है, जो धोने के लिए एंटीसेप्टिक्स का इस्तेमाल किया जाता है। यदि रबड़ कैथेटर रोगी में प्रवेश करना असंभव है, तो यह यूरोलॉजिस्ट से असंबंधित होना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां कुछ कारणों के लिए मूत्राशय कैथीटेराइजेशन को नहीं किया जा सकता है, मूत्राशय पंचर या परिचालन हस्तक्षेप का अभ्यास किया जाता है। कभी-कभी एपिसिस्टोस्टोमास का लगाव एक कैथेटर होता है, जो सामने की पेट की दीवार के माध्यम से प्रदर्शित होता है और जिसके माध्यम से पानी निकलता है।

यदि कोई व्यक्ति पेशाब के प्रतिगमन प्रतिधारण से पीड़ित है, तो सामान्य पेशाब की बहाली में योगदान देने वाली कुछ विधियां लागू होती हैं। उदाहरण के लिए, बाहरी जननांग अंगों को गर्म पानी से सिंचित किया जा सकता है। एक व्यक्ति मार्चिंग पानी की आवाज़ को सुनने की कोशिश कर सकता है, जिसकी धारणा पेशाब में प्रवेश करती है।

उपचार की प्रक्रिया में, डॉक्टर मूत्रमार्ग में 1-2% समाधान का परिचय दे सकता है। कभी-कभी यह एक परिचय करने की सलाह दी जाती है Subcutaneously, डॉक्टर का खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है।

सहायता के बाद तीव्र विलंब के साथ, डॉक्टर सामान्य खाली करने के लिए यांत्रिक बाधाओं को खत्म करने के लिए उपचार या परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता पर एक अध्ययन और निर्णय लेता है।

पूरी और उपचार प्रणाली सीधे उस बीमारी पर निर्भर करती है जिसने इस लक्षण के अभिव्यक्ति को उकसाया। यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि कैथेटर स्थापित करने के बाद, लक्षण बाद में खुद को प्रकट कर सकता है। गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको उपचार के लिए आवश्यक उपायों को अपनाना होगा।

तीव्र मूत्र विलंब एक अपेक्षाकृत आम जटिलता है, जो विभिन्न बीमारियों की विशेषता है। इसलिए, कई लोग विशिष्टताओं के मुद्दों और इस तरह के राज्य के मुख्य कारणों में रुचि रखते हैं। पैथोलॉजी के पहले अभिव्यक्तियों के बारे में जानना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तीव्र मूत्र विलंब में प्राथमिक चिकित्सा एक बीमार व्यक्ति के आगे के कल्याण के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। तो इस पेशाब विकार के पहले अभिव्यक्तियों के कारण क्या हैं? आधुनिक चिकित्सा के तरीके क्या उपचार कर सकते हैं? मूत्र बहिर्वाह उल्लंघन क्या जटिलताओं?

मूत्र विलंब क्या है?

तीव्र मूत्र विलंब - एक ऐसी स्थिति जिसमें भरे मूत्राशय को खाली करना असंभव है। यह पैथोलॉजी अक्सर हिंसा से भ्रमित होती है, हालांकि ये पूरी तरह से अलग प्रक्रियाएं हैं। निषिद्ध के साथ, इस तथ्य के कारण पेशाब गुम है कि मूत्राशय में मूत्र की प्राप्ति बंद हो जाती है। तीव्र विलंब के साथ, इसके विपरीत, मूत्राशय भर गया है, लेकिन कुछ कारकों के प्रभाव में यह असंभव है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पुरुषों में एक ही समस्या अक्सर विकसित होती है, जो रचनात्मक सुविधाओं से जुड़ी होती है। फिर भी, यह महिलाओं में भी संभव है। इसके अलावा, बच्चे अक्सर पेशाब की देरी से पीड़ित होते हैं।

इस तरह के एक राज्य के विकास के लिए मुख्य कारण

तत्काल यह कहने लायक है कि तीव्र मूत्र विलंब के कारण सबसे विविध हो सकते हैं, इसलिए आधुनिक चिकित्सा में वे चार मुख्य समूहों में विभाजित हैं:

• मैकेनिकल (यांत्रिक अवरोध या निचोड़ मूत्र पथ से जुड़ा हुआ);
• जो तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के उन अन्य उल्लंघनों के कारण हैं (एक कारण के लिए मस्तिष्क या एक और संघर्ष बुलबुला खाली करने की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए);
• प्रतिबिंब विकार जो आंशिक सूचना विघटन या रोगी की भावनात्मक स्थिति से जुड़े होते हैं;
• दवा (किसी विशेष दवा के शरीर पर प्रभाव के कारण)।

अब कारकों के प्रत्येक समूह को अधिक विस्तार से विचार करने के लायक है। तीव्र मूत्र विलंब अक्सर मूत्राशय या मूत्र पथ के यांत्रिक निचोड़ने में विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी सामग्री का निकासी बस असंभव है। इस तरह मूत्राशय या मूत्रमार्ग में एक विदेशी निकाय की उपस्थिति में मनाया जाता है। इसके अलावा, जोखिम कारकों में मूत्र पथ के निचले हिस्से, गर्दन क्षेत्र की गर्दन के स्क्लेरोसिस या मूत्र नलिकाओं में मूत्र नलिकाओं में, मूत्रमार्ग की विभिन्न चोटों में नियोप्लाज्म शामिल हैं। पुरुषों में, मूत्र बहिर्वाह प्रोस्टेट ग्रंथि प्रोस्टेट या विस्तार (हाइपरप्लासिया), और महिलाओं में परेशान किया जा सकता है - जब गर्भाशय को छोड़ दिया जाता है।

मूत्र देरी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हानि से जुड़ी हो सकती है, जो ट्यूमर की उपस्थिति में, साथ ही रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की चोटों (इंटरवर्टेब्रल हर्निया समेत), सदमे, स्ट्रोक, मस्तिष्क के भ्रम की चोटों के दौरान भी देखी जाती है।

यदि हम प्रतिबिंब उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं, तो जोखिम कारकों में पेरिनेम की चोट, श्रोणि और निचले छोर शामिल हैं। कुछ मामलों में, मूत्र देरी माइलिडर के आंशिक रूप से संरक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रही है, मादा जननांग अंगों, गुदाशय आदि पर संचालन के परिणामस्वरूप कारणों के एक ही समूह को एक मजबूत भावनात्मक सदमे, भय के कारण जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, हिस्टीरिया, मादक नशा।

दवाओं के समूह भी हैं कि कुछ रोगियों में मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन हो सकता है। ये tricyclic antidepressants, benzodiazepines, adrenomimetics, anticholinergic दवाओं, कुछ antihistamines हो सकता है।

बच्चों में मूत्र देरी क्यों कर सकते हैं?

यहां तक \u200b\u200bकि छोटे रोगियों को भी इस तरह के उल्लंघन के खिलाफ बीमा नहीं किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, बच्चों में तीव्र मूत्र विलंब वयस्कों में समान समस्याओं और बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हो सकता है। दूसरी ओर, कुछ मतभेद हैं।

उदाहरण के लिए, लड़कों के पास मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है जब फ्यूमोस - बेहद मांस की एक मजबूत संकुचन। इस तरह के पैथोलॉजी निरंतर सूजन की ओर जाता है और तदनुसार, ऊतकों की स्कारिंग, जिसके परिणामस्वरूप चरम मांस में केवल एक छोटा सा बिंदु उद्घाटन रहता है - स्वाभाविक रूप से, यह मूत्राशय के सामान्य खाली करने में हस्तक्षेप करता है।

फोरस्किन के सिर को बेनकाब करने के अनुचित प्रयास अक्सर एक संकीर्ण अंगूठी में सिर के उल्लंघन का कारण बनते हैं। एक समान स्थिति में, मूत्रमार्ग लगभग पूरी तरह से ओवरलैप होता है, जो एक तेज मूत्र प्रतिधारण के साथ धमकी देता है - इस मामले में सर्जन की सहायता आवश्यक है।

लड़कियों में, मूत्र विलंब बहुत कम आम है और यह urethocele में गिरने के साथ जुड़ा हुआ है - दूरस्थ यूरेटर के सिस्ट।

इसके अलावा, आपको यह नहीं भूलना चाहिए कि खेलों में बच्चे बेहद सक्रिय और लापरवाही हैं, इसलिए विभिन्न क्रॉच चोटों को दुर्लभ नहीं माना जाता है, और इससे मूत्र देरी हो सकती है।

महिलाओं और इसकी सुविधाओं में मूत्र विलंब

स्वाभाविक रूप से, महिलाओं में तीव्र मूत्र देरी उपरोक्त कारणों से उत्पन्न हो सकती है, जो अक्सर होती है। फिर भी, कुछ अतिरिक्त जोखिम कारक हैं कि यह विचार करने योग्य है।

कुछ लड़कियों के पास हेमेटोलपोमीमीटर की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेशाब के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, जो वर्जिन स्प्लार की रचनात्मक विशेषताओं से जुड़ा हुआ है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, इसमें एक अंगूठी के आकार का या अर्ध-लघु रूप होता है। लेकिन कुछ लड़कियों की एक ठोस प्लेट है, जो लगभग पूरी तरह से योनि के प्रवेश द्वार को बंद कर देती है। जब मासिक धर्म प्रकट होता है, तो ऐसी रचनात्मक सुविधा समस्याएं पैदा करती है। चयन जमा करने के लिए शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप हेमेटोलोपोमीटर होता है, जो मूत्राशय और मूत्र पथों को निचोड़ता है, जिससे मूत्र विलंब के विकास की ओर अग्रसर होता है।

गर्भावस्था को जोखिम कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। सामान्य पेशाब का उल्लंघन गर्भाशय की तीव्र वृद्धि और पूर्वाग्रह का परिणाम हो सकता है, जो मूत्र को हटाने के लिए पथों को ओवरलैप करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह रोगविज्ञान आधुनिक प्रसूति-शल्य चिकित्सा अभ्यास में सबसे कठिन है, क्योंकि समय पर सही निदान रखना इतना आसान नहीं है।

महिलाओं में भी, मूत्र विलंब एक्टोपिक, अर्थात् अनाज गर्भावस्था से जुड़ा जा सकता है। इसी तरह की स्थिति में, प्रत्यारोपण और फल अंडे के आगे के विकास गर्भाशय पृथक्करण विभाग में होते हैं। स्वाभाविक रूप से, विस्तार की उपस्थिति बेहद खतरनाक है, क्योंकि इससे मूत्र बहिर्वाह, रक्तस्राव और अन्य खतरनाक जटिलताओं का उल्लंघन होता है।

तीव्र मूत्र विलंब: लक्षण

कल्याण को खराब करने के साथ, डॉक्टर को लगता है कि यह तत्काल है। मूत्र विलंब की उपस्थिति का पता लगाएं। एक विशेषज्ञ अभी भी सामान्य निरीक्षण के दौरान हो सकता है, क्योंकि इस तरह की स्थिति कई विशिष्ट लक्षणों के साथ होती है।

पैथोलॉजी के साथ मूत्राशय के अतिप्रवाह और इसकी मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ है। दर्दनाक अवशोषण का गठन किया गया है, स्पर्श के लिए बहुत ठोस एक मूत्राशय है।

मरीजों को मूत्र के लिए लगातार पेशाब की शिकायत होती है, जो मूत्राशय के खाली होने का कारण नहीं बनती है, लेकिन अक्सर पेट के नीचे मजबूत दर्द के साथ होती है। दर्द जननांग, क्रॉच इत्यादि में फैल सकता है।

इस पैथोलॉजी के लिए, यूरेथ्रोरागिया भी विशेषता है - मूत्रमार्ग से रक्त की उपस्थिति। कभी-कभी यह केवल छोटे रक्तस्राव हो सकता है, कभी-कभी - बल्कि भारी रक्तस्राव। किसी भी मामले में, मूत्रमार्ग में रक्त एक बेहद खतरनाक लक्षण है जिसके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

अन्य संकेत सीधे इस तरह के राज्य के कारण और कुछ जटिलताओं की उपलब्धता पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, क्षति या ब्रेक के दौरान, रोगियों में मूत्रमार्ग और मूत्राशय एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम विकसित करता है, जो दर्दनाक सदमे की ओर जाता है।

यदि मूत्रमार्ग का निकटवर्ती पृथक्करण चैनल हुआ है, तो श्रोणि फाइबर के मूत्र घुसपैठ को देखा जाता है, जो अक्सर स्पष्ट नशे का कारण बनता है। योनि या रेक्टल (पुरुषों में) में, इस तरह के रोगियों में अध्ययन में दबाने पर ऊतकों और तेज दर्द की बाह्यता होती है। मूत्राशय के इंट्रापेरिटोनियल को तोड़ने के साथ, मूत्र पेट की गुहा के माध्यम से स्वतंत्र रूप से फैलता है, जो पेट के नीचे तीव्र दर्द की उपस्थिति की ओर जाता है।

पुरुषों में पैथोलॉजी की विशेषताएं

प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ तीव्र मूत्र विलंब अक्सर बुजुर्ग मरीजों में निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह पेशाब के साथ अन्य समस्याओं से पहले होता है, जिसमें लगातार रात आग्रह और मूत्राशय को पूरी तरह खाली करने में असमर्थता शामिल है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, नशे के लक्षण भी हैं, विशेष रूप से शरीर के तापमान में वृद्धि, कमजोरी, ठंड, अक्सर गंभीर मतली और उल्टी में वृद्धि होती है। भविष्य में, पेशाब के साथ समस्याएं दिखाई देती हैं। इस मामले में दर्द अधिक स्पष्ट है, क्योंकि यह न केवल मूत्राशय के अतिप्रवाह के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि प्रोस्टेट ग्रंथि के सूजन और suppuration के साथ भी जुड़ा हुआ है।

क्या जटिलताओं से बीमारी हो सकती है?

तीव्र मूत्र विलंब - राज्य बेहद खतरनाक है, इसलिए किसी भी मामले में इसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। वास्तव में, समय पर सहायता की अनुपस्थिति मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचा सकती है और बहुत मजबूत भरने और खींचने के परिणामस्वरूप मूत्राशय की दीवारों को तोड़ सकती है। इसके अलावा, इस तरह के पैथोलॉजी के साथ, इसे अक्सर गुर्दे में उलटा डाला जाता है, जो संक्रमण और परिचालन प्रणाली के गंभीर उल्लंघन से भी भरा होता है।

यदि आप तीव्र विलंब के कारण को खत्म नहीं कर सकते हैं, लेकिन केवल मूत्राशय को खाली कर सकते हैं, तो इसी तरह के एपिसोड को भविष्य में दोहराया जा सकता है। बदले में, यह तेज और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस के विकास का कारण बन सकता है। अक्सर, मूत्राशय में मूत्र बहिर्वाह की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ पत्थरों के गठन शुरू होता है, जो भविष्य में एक गंभीर देरी को फिर से धमकी देता है। अन्य जटिलताओं के लिए, मूत्र पथ संक्रमण को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, साथ ही पुरानी गुर्दे की विफलता भी हो सकती है। पुरुषों में तीव्र मूत्र विलंब ऑर्काइटिस, प्रोस्टेटाइटिस और एपिडिडिमाइटिस के तेज रूपों के विकास का कारण बन सकता है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

एक नियम के रूप में, इतिहास का सरल निरीक्षण और विश्लेषण यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है कि क्या रोगी को एक गंभीर मूत्र देरी है या नहीं। उपचार, हालांकि, बड़े पैमाने पर इस पैथोलॉजी की घटना के कारण पर निर्भर करता है, इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के बाद अतिरिक्त शोध किया जाता है।

विशेष रूप से, शरीर की स्थिति पर एक पूरी तस्वीर अल्ट्रासाउंड अनुसंधान, अल्ट्रासोनोग्राफी, पर्क्यूशन, रेडियोग्राफी (यदि रीढ़ की हड्डी की चोट की संदेह है), चुंबकीय अनुनाद या गणना टोमोग्राफी के बाद प्राप्त की जा सकती है।

तीव्र मूत्र विलंब: आपातकालीन देखभाल

यदि ऐसे राज्य के संदेह और लक्षण हैं, तो एम्बुलेंस ब्रिगेड का तत्काल कारण होना आवश्यक है - किसी भी मामले में इस समस्या से अनदेखा नहीं किया जा सकता है। तीव्र मूत्र विलंब में प्राथमिक चिकित्सा मूत्राशय के तत्काल खाली करने के लिए कम हो जाती है। इस मामले में विधि सीधे घटना के कारण पर निर्भर करती है।

उदाहरण के लिए, यदि मूत्र पथ (कहते हैं, प्रोस्टेटाइटिस या एडेनोमा के तहत) निचोड़ने के कारण खाली होने की समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो मूत्राशय कैथीटेराइजेशन ग्लिसरीन में एक मानक रबर कैथेटर को गीला कर देता है। चूंकि इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से लेना असंभव है, इसलिए कर्मचारी बस आवश्यक है।

तीव्र मूत्र विलंब के साथ, जो प्रतिबिंब उल्लंघन के कारण होता है, यह अलग दिख सकता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज गर्म बैठने वाले स्नान या स्नान की सिफारिश कर सकता है जो मूत्रमार्ग के स्फिंकर को आराम करने में मदद करेगा। यदि इस तरह के कुशलता अप्रभावी हैं या उनके आचरण पर कोई समय नहीं है, तो मूत्राशय को खाली करने से दवाओं के कारण होता है। इस अंत में, रोगी को आंतरिक रूप से "नोवोसाइन", और इंट्रामस्क्युलरली - "Prozerne", "Pozerpine" या अन्य पेश किया जाता है। इसके अलावा, कैथीटेराइजेशन प्रभावी होगा।

आधुनिक चिकित्सा में क्या उपचार विधियां लागू की जाती हैं?

जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, मूत्राशय की सामग्री को निकालने के लिए तीव्र मूत्र विलंब में आपातकालीन सहायता कम हो जाती है। एक नियम के रूप में, यह कैथेटर (अधिमानतः रबड़ का उपयोग करके किया जाता है, क्योंकि धातु डिवाइस मूत्रमार्ग की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है)। यह विधि सही है, यदि देरी का कारण रिफ्लेक्स है या तंत्रिका तंत्र की चोटों से जुड़ा हुआ है।

दुर्भाग्यवश, प्रत्येक मामले में नहीं, आप मूत्र को खत्म करने के लिए कैथेटर का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के साथ, मूत्रमार्ग कैथीटेराइजेशन में पत्थरों की उपस्थिति काफी खतरनाक हो सकती है।

यदि कैथेटर का परिचय असंभव है, तो डॉक्टर एक सिस्टोस्टोमी (एक उदासीन क्षेत्र में मूत्र फिस्टुला का ओवरलैप) या एक सुपरसाइटेटिव मूत्राशय पंचर का संचालन कर सकता है।

आगे की चिकित्सा पहले से ही इस राज्य के विकास और इसकी गंभीरता की डिग्री के कारण सीधे निर्भर है। उदाहरण के लिए, एक मूत्राशय की चोट, विघटन, हेमोस्टैटिक, जीवाणुरोधी और विरोधी सह-उपचार के साथ मदद करता है।

पुरुषों में एक गंभीर मूत्र में देरी की अन्य घटनाओं की क्या आवश्यकता है? इस तरह की एक शर्त का उपचार, जो कि एक नियम के रूप में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के कारण होता है, में एंटी-भड़काऊ एजेंटों और प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स का स्वागत शामिल है (उदाहरण के लिए, "सेफलोस्पोरिन", "ampicillin")। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा की शुरुआत के एक दिन बाद, पेशाब सामान्य हो जाता है। उपचार के पाठ्यक्रम में बेलाडोना से रेक्टल मोमबत्तियों, एंटीप्रीरिन के साथ गर्म एनीमा, गर्म स्नान, क्रॉच पर गर्मियों को गर्म करने के लिए भी शामिल है। यदि इन सभी घटनाओं ने कोई परिणाम नहीं दिया है, तो पतली लचीला कैथेटर और आगे के शोध की मदद से कैथीटेराइजेशन किया जाता है।

न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन की उपस्थिति में, दवा की जाती है। मूत्राशय deptider के एटोनिया को खत्म करने के लिए, "Prozerne", "AceClidine", साथ ही पापराइन हाइड्रोक्लोराइड या एट्रोपिन सल्फेट के समाधान के रूप में ऐसी दवाएं (वैसे, एट्रोपाइन के लगातार पुन: इंजेक्शन से डेट्रिमरी की डिग्री हो सकती है और फिर से तीव्र मूत्र विलंब, इसलिए इस दवा का उपयोग बहुत सावधान किया जाता है)।

यदि मूत्र बहिर्वाह की हानि, भावनात्मक ओवरवॉल्टेज या किसी भी मानसिक विकारों के परिणामस्वरूप हुई, रोगियों ने भी दवाएं पेश की, गर्म स्नान, सुखदायक वातावरण निर्धारित किया। कभी-कभी एक शामक तैयारी संभव है। सबसे कठिन मामलों में, मनोचिकित्सक के निरीक्षण और परामर्श की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप कब है?

कई अप्रिय और यहां तक \u200b\u200bकि खतरनाक जटिलताएं हैं, जो तीव्र मूत्र विलंब का कारण बन सकती हैं। दुर्भाग्य से आपातकालीन और उचित दवा चिकित्सा, हमेशा समस्या को खत्म नहीं कर सकते हैं। कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप बस आवश्यक है। उदाहरण के लिए, मूत्र चैनलों या मूत्राशय के अंतराल की उपस्थिति में सर्जन की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन किया जाता है यदि देरी का कारण पत्थरों बन गया है जिसे केवल शल्य चिकित्सा से हटा दिया जा सकता है। इसके अलावा, प्रोस्टेट ग्रंथि (हाइपरप्लासिया) की मजबूत वृद्धि के साथ, मूत्र बहिर्वाह को सामान्य करने का एकमात्र तरीका अतिरिक्त ऊतकों को हटाने का एकमात्र तरीका है। वही महिलाओं में एक छोटे श्रोणि में ट्यूमर या अन्य ट्यूमर की उपस्थिति पर लागू होता है।

बेशक, सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

तीव्र मूत्र विलंब एक बेहद खतरनाक रोगजनक स्थिति है, जिसमें मूत्राशय से मूत्र बहिर्वाह की सामान्य प्रक्रिया का उल्लंघन होता है। इस राज्य के विकास के कारण बेहद विविध हैं, इसलिए जो लोग इस पैथोलॉजिकल स्थिति से पीड़ित हो सकते हैं, आपको विशिष्ट संकेतों को जानना होगा, क्योंकि केवल इस मामले में ऑरूरुरिया से मूत्र विलंब को अलग करना संभव है, जिसमें मूत्राशय बस भर नहीं गया है, इसलिए कोई मूत्र बुलबुले नहीं हैं। तीव्र मूत्र विलंब का विकास वयस्कों और बच्चों दोनों में मनाया जा सकता है। तीव्र मूत्र विलंब के विकास के साथ, रोगी को डॉक्टरों को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि केवल इस मामले में गंभीर जटिलताओं से बचना संभव है।

विकास के कारण

एक नियम के रूप में, पुरुष महिलाओं की तुलना में तीव्र मूत्र देरी की उपस्थिति से पीड़ित होते हैं। बात यह है कि पुरुष मूत्रमार्ग की तुलना में अधिक लंबे होते हैं, जो मूत्र विलंब के लिए पूर्ववर्ती होते हैं। तीव्र मूत्र विलंब के विकास के लिए सबसे आम कारणों में नैरेथ्रा और घातक चरित्र दोनों रोगजनक नियोप्लाज्म द्वारा मूत्रमार्ग के यांत्रिक ओवरलैप शामिल हैं। वास्तव में, पुरुषों और महिलाओं में, तीव्र मूत्र विलंब के विकास के कारण भिन्न हो सकते हैं। इस प्रकार, मूत्रमार्ग की पाल में गठित विभिन्न संरचनाओं के अलावा, इशुरिया के विकास को उत्तेजित करना निम्नलिखित कारकों को प्रभावित कर सकता है:

• बीपीएच;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• यूरेथ्रा के ऊतक एट्रोफी;
• मूत्र बुलबुला गुहा में पत्थर;
• विभिन्न ईटियोलॉजी का स्टेनोसिस;
• एक छोटे श्रोणि की घास की हड्डियाँ;
• मूत्राशय या मूत्रमार्ग को दर्दनाक नुकसान;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• टैब;
• रीढ़ की हड्डी हर्निया;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• मायलाइटिस;
• फिमोसिस;
• विभिन्न ईटियोलॉजी के रक्त के थक्के।

कार्यात्मक पूर्ववर्ती कारकों को अलग किया जा सकता है, जो एक गंभीर खतरनाक राज्य के विकास को एक गंभीर पेशाब में देरी के रूप में उत्तेजित करने में सक्षम है। इस तरह के पूर्ववर्ती कारकों में मूत्राशय, गुदाशय और अन्य छोटे श्रोणि अंगों पर सुपरक्लिंग, सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं। विशेष रूप से अक्सर, पोस्टपर्टम अवधि में महिलाओं में पेशाब के बहिर्वाह का उल्लंघन किया जाता है, और जब बच्चे के जन्म को कठोर और जननांग अंगों में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप होता है तो जोखिम विशेष रूप से बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, एक महिला में मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन उकसाया जाता है, गर्भाशय से बाहर निकल सकता है, साथ ही जननांगों पर ट्यूमर संरचनाएं भी हो सकती हैं।

इसके अलावा, एक तेज विकलांग हानि को उत्तेजित करना संभव है, साथ ही एक झूठ बोलने वाली स्थिति में लंबे समय तक रहने के लिए, उदाहरण के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि या निचले हिस्सों के पक्षाघात में बिस्तर पर रहने की आवश्यकता के कारण। दुर्लभ मामलों में, तीव्र मूत्र विलंब के विकास के कारण तनाव की स्थिति में भय या लंबे समय तक रहने का परिणाम हैं। अन्य चीजों के अलावा, एक तीव्र विकलांग मूत्र बहिर्वाह के विकास के लिए नेतृत्व कुछ शक्तिशाली दवाओं और नारकोटिक दवाओं को ले सकता है। बुजुर्गों में, मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन स्पैसामोलिटिक्स के इंजेक्शन से जुड़ा जा सकता है।

मुख्य संकेत

तीव्र पेशाब देरी आमतौर पर गंभीर लक्षणों के साथ होती है। मूत्राशय को खाली करने की असंभवता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, व्यक्ति की समग्र स्थिति में एक तेज गिरावट देखी जाती है। सबसे पहले, पेट दर्द हो सकता है और कमर क्षेत्र में असुविधा हो सकती है। मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के संकेत काफी तेजी से बढ़ते हैं: थोड़े समय के बाद, एक व्यक्ति को दर्दनाक और दृढ़ता से पेशाब करने का आग्रह हो सकता है, और वे असफल हो सकते हैं। भविष्य में, मूत्राशय में जमा पेशाब के रूप में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• गंभीर पेट दर्द;
• पेशाब करने की कोशिश करते समय रक्त चयन;
• मूत्र आग्रह को मजबूत करना;
• मूत्राशय के अतिप्रवाह के कारण जघन्य क्षेत्र में प्रलोभन की उपस्थिति;
• नींद संबंधी विकार;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• भूख में कमी;
• बढ़ते शरीर का तापमान;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• ठंड;
• हृदय गति विकार;
• शौचालय के लिए झूठे प्राणियों;
• कुल कमजोरी।

कुछ मामलों में, निचले हिस्से के क्षेत्र में गहन दर्दनाक संवेदनाओं का उदय हो सकता है। इसके अलावा, मूत्र को ड्रॉप द्वारा जारी किया जाता है, लेकिन मूत्राशय के इतने धीमी खाली होने से रोगी को महत्वपूर्ण राहत नहीं मिलती है। मूत्र बुलबुला यूआरआईएन में संचय अंग की दीवारों पर दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। इस तरह के दबाव मूत्राशय की दीवार के अंतर को उत्तेजित कर सकते हैं, जो अक्सर रोगी में दर्दनाक सदमे की उपस्थिति की ओर जाता है। इस मामले में, आपातकालीन सहायता प्रदान किए बिना रोगी की मौत का जोखिम बहुत अच्छा है। अन्य चीजों के अलावा, गुर्दे की विफलता में मूत्र बहिर्वाह के तेज व्यवधान की गंभीर जटिलताओं शामिल हैं। बात यह है कि एक भीड़ भरे मूत्राशय के साथ, गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, जो अक्सर उनके काम की विफलता को उत्तेजित करता है।

डायग्नोस्टिक्स कैसा है?

इस तरह के एक राज्य का निदान, एक तीव्र मूत्र विलंब के रूप में, आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है। एक नियम के रूप में, एक यूरोलॉजिस्ट डायग्नोस्टिक्स में लगी हुई है। निदान करने के लिए, रोगी की मौजूदा शिकायतों का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त है, पेट के निचले हिस्से और इस क्षेत्र के पर्क्यूशन का झुकाव। निदान के हिस्से के रूप में, इस तरह के अध्ययनों के रूप में आवश्यक हो सकता है:

• आपातकालीन सिस्टोरबोग्राफी;
• उजी छोटे श्रोणि अंग;
• अंतःशिरा पाइलोग्राफी;
• retrograde urethrography;
• सीटी स्कैन।

एक नियम के रूप में, विभिन्न विज़ुअलाइजेशन टूल का उपयोग आपको रोगजनक स्थिति के विकास के निदान और संभावित कारणों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, जो कि सबसे उपयुक्त उपचार विकल्प की नियुक्ति के लिए आवश्यक है।

इलाज

मूत्र के बहिर्वाह की विघटन की पुष्टि पर, रोगी को आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि अन्यथा मूत्र बुलबुला ब्रेक के रूप में इस तरह की मुश्किल जटिलता को विकसित करने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

तीव्र मूत्र विलंब में आपातकालीन सहायता में मूत्राशय में जमा यूआरआईएन की निकासी शामिल होती है।

घर पर, आप पेट या गर्म टब के नीचे गर्म गर्म करने के द्वारा रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन यह विकल्प हमेशा स्पैम को हटाने और पेशाब को प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है। एक चिकित्सा संस्थान में, एक नियम के रूप में, कैथीटेराइजेशन तुरंत किया जाता है।

इस प्रक्रिया में मूत्रमार्ग में एक विशेष प्लास्टिक कैथेटर की शुरूआत शामिल है, जो एकत्रित मूत्र को हटाने के लिए संभव बनाता है। कुछ मामलों में, कैथीटेराइजेशन आपको मांसपेशी spasms को हटाने की अनुमति देता है, और भविष्य में एक व्यक्ति मूत्राशय को स्वतंत्र रूप से खाली कर सकता है। यदि कैथीटेराइजेशन संभव नहीं है, तो रोगी को आपातकालीन सर्जरी के लिए सर्जिकल विभाग को भेजा जाता है। बात यह है कि कैथीटेराइजेशन के लिए कई contraindications हैं।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो रोगी के घर छोड़ते समय पेशाब की आपातकालीन निकासी, केवल 2 कैथीटेराइजेशन प्रयासों को ले सकती है, और यदि वे असफल हैं, तो तत्काल सिस्टोस्टोमी की आवश्यकता है। जब मूत्राशय क्षेत्र में यह ऑपरेशन किया जाता है, तो एक पंचर किया जाता है और एक छोटी रबर ट्यूब डाली जाती है जिसके माध्यम से मूत्राशय से पानी के बुलबुले को हटा दिया जाता है जब तक कि इस तरह के पैथोलॉजिकल राज्य की उपस्थिति के कारण समाप्त नहीं होते हैं और मूत्राशय के कार्यों को पुनर्स्थापित किया जाता है।


तीव्र मूत्र विलंब का उपचार अक्सर पर्याप्त रूप से लंबी प्रक्रिया होती है। यदि कैथीटेराइजेशन के तुरंत बाद अंग फ़ंक्शन ठीक नहीं हुआ है और रबर ट्यूब को लंबे समय तक छोड़ दिया गया है, तो विशेष एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ मूत्र बुलबुला गुहा को धोने के लिए प्रक्रियाएं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को बढ़ाने और सूजन प्रक्रियाओं के विकास से बचने के लिए आवश्यक हैं। अन्य चीजों के अलावा, रोगी को एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने की सिफारिश की जा सकती है, उदाहरण के लिए:

• Furadonin;
• नाइट्रोक्सोलिन;
• Ampicillin;
• सेफलोस्पोरिन।

ये दवाएं बाद में गुर्दे की क्षति के साथ एक अपकटिंग मूत्राशय संक्रमण के विकास को रोकने के लिए संभव बनाती हैं। वसूली की अवधि में, रोगियों को गर्म बैठने के स्नान करने की सिफारिश की जाती है, एस्पिरिन के साथ क्रॉच क्षेत्र और एनीमा को संपीड़न करने की सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, बेलडोना निकालने के साथ मोमबत्तियां नियुक्त की जा सकती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि यदि मूत्र बहिर्वाहों की तेज हानि के विकास का कारण न्यूरोजेनिक उल्लंघन में किया गया था, तो ऐसी दवाएं नियुक्त की जा सकती हैं:

• Prozerne;
• एक एट्रोपिन समाधान;
• papaverin समाधान;
• एसेक्लेय।

ऐसी दवाओं का उपयोग आपको मूत्राशय के घेरे के एटोनियम को जल्दी से खत्म करने और सामान्य मूत्र बहिर्वाह को पुनर्स्थापित करने की अनुमति देता है। यदि मूत्र बहिर्वाह की एक तीव्र हानि की उपस्थिति सबसे मजबूत भावनात्मक क्षति के कारण हुई थी, तो रोगी अतिरिक्त रूप से sedatives, बिस्तर मोड और सौम्य आहार प्राप्त कर सकते हैं। जब मूत्र विलंब समाप्त हो जाता है, तो समस्या के मूल कारणों को निर्धारित करने के लिए पूर्ण निदान किया जाता है। यदि समस्या का कारण मूत्रमार्ग ट्यूमर की निगरानी के ओवरलैप में निहित है, तो पत्थरों, phymsove के गठन, या इस तरह की एक मुश्किल जटिलता है, मूत्राशय के ब्रेक के रूप में, सर्जिकल उपचार किया जाता है। कई प्रकार के समान ऑपरेशन हैं, लेकिन केवल एक योग्य डॉक्टर रोगी की स्थिति का अनुमान लगा सकता है और परिचालन हस्तक्षेप करने की इष्टतम विधि का चयन कर सकता है।

निवारण

मूत्र बहिर्वाहों के उल्लंघन के विकास से बचने के लिए, जो लोग इस पूर्वाग्रह के लिए हैं, उन्हें सावधानीपूर्वक अपने स्वास्थ्य का पालन करना चाहिए और मौजूदा बीमारियों के उत्साह को रोकना चाहिए। प्रतिनिधि ग्रंथि रोगियों के इलाज के लिए समय-समय पर 50 साल से अधिक उम्र के लोग बहुत महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, इस तरह के एक राज्य को एक तीव्र मूत्र विलंब के रूप में रोकने के लिए, वृद्ध लोगों को आंतों को खाली करने की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। महिलाओं को स्वच्छता जननांगों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का इलाज करना चाहिए।

अन्य चीजों के अलावा, सुंदर मंजिल के प्रतिनिधियों को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियोजित निरीक्षणों से गुजरना पड़ता है। न्यूरोलॉजिकल बीमारियों से पीड़ित लोगों को भी योजनाबद्ध माना जाना चाहिए। रोकथाम उपायों का निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है, न केवल उन लोगों के लिए जो पहले से ही मूत्र बुलबुला मूत्र में जमा की गई नेतृत्व में चिकित्सा देखभाल का सहारा लेने के लिए मजबूर हो चुके हैं, लेकिन पूरी तरह से स्वस्थ हैं, क्योंकि इस समस्या के खिलाफ कुछ लोगों को बीमा किया जाता है ।