Ծննդաբերության հետևանքներում պլաստիկ կտրվածքներ: Theոկատի ծանրությունը: Հղիության տարբեր փուլերում ջոկատ

Պլասենցայի ջոկատը անբարենպաստ գործընթաց է, որը բնութագրվում է արգանդի պատից պլասենցայի տարանջատմամբ, որը կարող է առաջանալ հղիության կամ ծննդաբերության ժամանակ: Այն սովորաբար փչանում է երեխայի ծնվելուց հետո: Այս գործընթացը հաճախ ուղեկցվում է արյունահոսությամբ, հեմատոմայով և այլ տհաճ երևույթներով, որոնք կարող են վնասել ակնկալվող մոր առողջությանը և հանգեցնել պտղի մահվան: Ահա թե ինչու պլասենցիալ ընդհատումը շատ վտանգավոր է և պահանջում է անհապաղ արձագանք բժիշկներից և հղի կնոջից ՝ երեխային պահելու համար: Այս երևույթը բավականին հազվադեպ է. Վաղ և ուշ փուլերում 100-ից 1% -ը: Հնարավոր է բուժել պաթոլոգիան, բայց դա անպայման պահանջում է մշտական \u200b\u200bմնալ հիվանդանոցում և բժշկի բոլոր առաջարկություններին համապատասխանելը:

Ո՞րն է պլասենցիայի ընդհատումը

Պլասենցայի ջոկատը նրա վաղաժամ բաժանումն է արգանդի պատերից, ինչը խախտում է արյան անոթների ամբողջականությունը, հրահրում է արյունահոսություն կամ հեմատոմայի (կակաչ արյուն) ձևավորում: Հիմնական վտանգը պտղի մահն է, քանի որ նման բացասական պրոցեսով մոր և երեխայի մարմնի բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները խաթարվում են:
Որպես կանոն, պլասենտան գտնվում է արգանդի վերին շերտի վրա `առջևի կամ հետևի պատի երկայնքով, ավելի քիչ հաճախ` ներքևի մասում: Դրա վրա անընդհատ ճնշում կա `արգանդից (քանի որ դա մկան է, որը բնութագրվում է կծկումներով), պտուղը և ամնիոտիկ հեղուկը: Այս երկու ուժերի միջև հավասարակշռություն պահպանելիս պահպանվում է ամբողջականությունը և բնականոն զարգացումը, պլասենցայի գտնվելու վայրը:


Պլաստիկ կտրվածքները դասակարգվում են ըստ մի քանի չափանիշների:
Մշակման ժամանակը.

  • Պլասենցայի ջոկատը վաղ փուլերում: Օգնության տրամադրմամբ դուք կարող եք պահպանել հղիությունը և դադարեցնել ախտանիշները: Վաղ փուլերում պլասենտան դեռ աճում է, ուստի շփման կորած տարածքը կփոխհատուցվի:
  • Ավելի ուշ: Երրորդ եռամսյակում նման երևույթը հատկապես վտանգավոր է, և միակ ճիշտ լուծումը կլինի առաքումը (բնական միջոցներով կամ կեսարյան հատումով):
  • Ծննդաբերության ընթացքում:

Կլեպ տարածքը.

  • Ամբողջական - ամբողջ տարածքում կա պլասենցայի ընդհանուր ջոկատ, ինչը բերում է պտղի անհապաղ մահվան և կնոջը օգնելու համար անհապաղ բժշկական օգնություն է պահանջում:
  • Մասնակի - ջոկատը տեղի է ունենում փոքր տարածքում, որտեղ ձևավորվում է հեմատոմա, որը խցանում է անոթները և կանխում գործընթացի հետագա տարածումը:

Առաջադիմություն.

  • Առաջադիմական. Մերժման մասշտաբը անընդհատ ընդլայնվում է և սպառնում է մասնակի ձևից վերածվել ամբողջականի:
  • Ոչ առաջադեմ - պլասենցիայի կտրուկացումը փոքր է և չի աճում:


Պլաստիկ խանգարումների պատճառները

Մինչ օրս ճշգրիտորեն չեն հայտնաբերվել պլասենցիայի դադարեցման պատճառները: Շատ փորձագետներ կարծում են, որ մի քանի գործոններից բաղկացած համալիրը նպաստում է այդպիսի բացասական երևույթի զարգացմանը: Առավել հավանական պատճառները ներառում են.


Հաճախ, պլասենցայի ջոկատը նկատվում է անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ: Դրա պատճառները կարող են լինել.

  • Մեմբրանների ուշ փչացումը կամ պունկցիան, հատկապես եթե արգանդի վզիկը լիովին dilated է:
  • Polyրի լցնել պոլիհիդրամնիով `արգանդի և ամնիոտիկ պարկի միջև հավասարակշռությունը խանգարվում է, ինչը հրահրում է վերջինիս ջոկատը:
  • Աշխատանքի խթանում օքսիտոցինով:
  • Երեխայում կարճ umbilical լարը:
  • Բազմակի հղիության ընթացքում առաջին երեխայի ծնունդը:

Պլաստիկ ընդհատման ախտանիշներն ու հետևանքները

Պլասենտային վաղաժամ ընդհատման հիմնական նշաններն են.

  • Արգանդի աճող երանգը տեղի է ունենում արգանդի գերբեռնվածության, դրա անընդհատ սեղմման և թուլացման պատճառով:
  • Որովայնի ուժեղ ցավ, որը տեղի է ունենում որովայնի խոռոչի ներքին արյունահոսության և շեղման արդյունքում:
  • Արգանդի արյունահոսության բացում, որը կարող է լինել ներքին (վնասված անոթներից արյունը կուտակվում է արգանդում, ձևավորվում է հեմատոմա) և արտաքին (արյունը արտազատվում է հեշտոցից):
  • Պտղի հիպոքսիան տեղի է ունենում արյան հոսքի անբավարար հոսքի հետևանքով, երեխան չի ստանում թթվածնի և սննդանյութերի անհրաժեշտ քանակությունը:

Ախտանիշների ծանրությունն ու խստությունը կախված է պլասենցիայի ընդհատման չափից և գործընթացի առաջընթացից:
Բժշկության մեջ կան պլասենցիայի ընդհատման ծանրության երեք աստիճան.

  • Մեղմ ձևը բնութագրվում է պլասենցայի փոքր տարածքի տարանջատմամբ, մինչդեռ հեշտոցից կա փոքր արյունահոսություն, կնոջ և պտղի ընդհանուր վիճակը մնում է բավարար: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է բացահայտել մի փոքր հեմատոմա, որը ձևավորվել է ներքին արյունահոսության արդյունքում:
  • Միջին աստիճան: Պլասենցայի ջոկատը տեղի է ունենում 1/3-ով, նկատվում է սեռական տրակտի արյան խցանումների առատ արտազատում, հայտնվում են արգանդի երանգ և որովայնի ցավ: Նման աստիճանով, պտղի հիպոքսիա զարգացնելու մեծ հավանականություն կա, և ժամանակին օգնություն չցուցաբերելու դեպքում այն \u200b\u200bմահանում է:
  • Դաժան աստիճան: Պլասենցայի ջոկատը տեղի է ունենում ½ կամ ավելին ՝ հղի կնոջ ընդհանուր բարեկեցությունը կտրուկ վատթարանում է: Կինը անհանգստացած է սուր կտրուկ ցավերից, առատ արյունահոսությունից: 90% դեպքերում պտուղը մահանում է հիպոքսիայի պատճառով:

Հիվանդության ախտորոշում

Եթե \u200b\u200bդուք զգում եք որովայնի ցավ, լիցքաթափում և կայուն արգանդի տոննա, անմիջապես դիմեք փորձաքննության և պարզեք նման երևույթների պատճառները: Որպես կանոն, ճշգրիտ ախտորոշումը առանձնապես դժվար չէ, քանի որ վառ ախտանիշները խոսում են իրենց համար:


Ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում են ախտորոշման հետևյալ ընթացակարգերը.

  • Պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որում դուք կարող եք տեսնել պլասենցայի ջոկատը, գնահատել վնասվածքի չափը և հետտրոպլաստիկ հեմատոմայի ծավալը:
  • CTG - երեխայի սրտի բաբախյունի ուսումնասիրություն `համոզվելու, որ չկա հիպոքսիա և այլ պաթոլոգիա:


Հիվանդության բուժում

Բուժման ընտրությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից ՝ հիվանդության աստիճանից, հղի կնոջ ընդհանուր առողջությունից, հղիության տևողությունից և այլն: Բարենպաստ արդյունքի համար անհրաժեշտ նախապայման է մշտական \u200b\u200bհիվանդանոցային մնալը ծննդաբերությունից առաջ բժիշկների հսկողության ներքո: Այս պահին պտղի CTG- ն ամեն օր կատարվում է, կատարվում է ուլտրաձայնային և Դոպլեր ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սա թույլ կտա ձեզ վերահսկել երեխայի զարգացումը և ժամանակին պարզել աննշան փոփոխությունները:


Պլասենտային ընդհատման բուժումը ներառում է.

  • Համապատասխանություն խիստ մահճակալի հանգստի հետ:
  • Բազմամիտամինային համալիրների ընդունում:
  • Արգանդի հիպերտոնիկության նվազեցման համար դեղեր ընդունելը (Papaverine, No-shpa, Drotaverin), սակավարյունության (Sorbifer) բուժում կամ կանխարգելում, արյան խցանումների կանխարգելման համար դեղամիջոցներ (հակատախտային նյութեր):
  • Նշված լինելու դեպքում կատարվում է արյան պլազմայի փոխներարկում:
  • Արգանդի մթնոլորտային արյան հոսքը նորմալացնելու համար դեղեր ընդունելը (Actovegin):
  • Հիվանդությունը հրահրող պատճառների վերացում (հիպերտոնիկ հիվանդություններ, էնդոկրին համակարգի կամ երիկամների հիվանդություններ և այլն):

Չափավոր և ծանր պլացենտային ջոկատով կատարվում է շտապ կեսարյան հատում ՝ անկախ գեղագիտական \u200b\u200bտարիքից:

Պլաստիկ փչացման կանխարգելում

Պաթոլոգիայի զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել կանխարգելիչ միջոցառումներ.


Պլասենտայի հեռացումը վտանգավոր երևույթ է, որը կարող է հանգեցնել պտղի մահվան կամ վնասել կնոջ առողջությանը և երեխաներ ունենալու նրա ապագա ունակությանը: Կանխարգելիչ միջոցառումների դիտարկմամբ, բժշկի կանոնավոր այցելություններով և ախտորոշման բոլոր ընթացակարգերի ընդունմամբ ՝ այս պաթոլոգիան հնարավոր է կանխել:

Յուրաքանչյուր կնոջ հղիությունը սահուն չի ընթանում, և ոչ ոք չի կարող անձեռնմխելի լինել տարբեր պաթոլոգիաներից: Ամենավտանգավոր բարդություններից մեկը հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի ջոկատն է: Բարեբախտաբար, այս պաթոլոգիան լայն տարածում չունի, ըստ վիճակագրության ՝ հղի կանանց ոչ ավելի, քան 1,7% -ը ենթարկվում է դրան: Մենք կխոսենք այս հիվանդության բնույթի, պատճառների և ախտանիշների, ինչպես նաև ստորև բերված կանխարգելիչ միջոցառումների մասին:

Պլասենտան է օրգան, որը կապում է արգանդի և պտղի երեսպատումը... Այն ձևավորվում է հղիության երկրորդ շաբաթվա ընթացքում (), երբ բեղմնավորված ձուն ամրագրված է արգանդում: Պլասենտան հասունանում է միայն հասունացմանը, և մինչև այդ պահը այն մեծանում և ձևավորվում է:

Պլասենտան ունի բարդ կառուցվածք, որը մոր և պտղի շրջանառու համակարգերի պլեքս է, որի միջև կա պաշտպանական պատնեշ: Այս յուրահատուկ թաղանթը պաշտպանում է երեխային վնասակար նյութերից, որը կարող է ստանալ մոր մարմնից և ապահովում է պտղի թափոնների արտադրանքի հեռացումը:

Պլասենցայի գործառույթները.

  • Սննդարար, արտազատիչ: Պլասենտայի միջոցով երեխայի համար մտնում են զարգացման համար անհրաժեշտ բոլոր նյութերը և հեռացվում են թափոնների արտադրանքները:
  • Շնչառական: Պլասենտան թույլ է տալիս թթվածին մտնել երեխայի արյունը, այնուհետև դուրս է հանում արդյունքում ստացված ածխածնի երկօքսիդը:
  • Իմունային: Պլասենտան մայրական մարմնի հակամարմինները փոխանցում է պտղին, ինչը նրան ապահովում է իմունոլոգիական պաշտպանություն:
  • Հորմոնալ: Պլասենտան արտադրում է հորմոններ, որոնք պատասխանատու են կնոջ կաթնային խցուկների զարգացման համար և դրանք պատրաստելու կաթի արտադրության, արգանդի լորձաթաղանթների աճի, նոր ձվերի ազատման կանխարգելման և մի շարք այլ գործառույթների:

Ինչ է վաղաժամկետ պլասենտային քայքայումը

Պլասենտային ընդհատում - արգանդի լորձաթաղանթից այն առանձնացնելու գործընթացը: Դա կարող է լինել մասնակի կամ ամբողջական: Theոկատի ընթացքում արյուն է հավաքվում պտղի և արգանդի պատերի միջև ՝ սալիկապատը հեռացնելով պատերից:

Այս գործընթացը լիովին բնական է և տեղի է ունենում հղիության երրորդ փուլի ընթացքում: Բայց պատահում է, որ տարբեր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ պլասենցիայի ընդհատումը տեղի է ունենում ժամանակից շուտ: Նման պաթոլոգիայի հետևանքների մասին մենք կխոսենք ստորև:

Հղիության տարբեր եռամսյակում պլասենցիայի ընդհատումը

Կախված հղիության ժամանակից, պլասենցայի բաժանման գործընթացը ընթանում է տարբեր եղանակներով և հանգեցնում է տարբեր հետևանքների:

  • Առաջին եռամսյակ: Այս փուլում անհրաժեշտ է արագ ախտորոշել պաթոլոգիան: Վիրաբուժական բուժումը կօգնի ամբողջովին խուսափել հետևանքներից, իսկ պլասենցայի հետագա աճը փոխհատուցում է արգանդի պատերի հետ շփման անբավարար տարածքը: Այս դեպքում բարդությունը չի կարող վնասակար հետևանքներ ունենալ երեխայի զարգացման և հղիության ընթացքի վրա:
  • Երկրորդ եռամսյակ: Այս ժամանակահատվածում բժիշկների գործողությունները կախված կլինեն հատուկ գեղագիտական \u200b\u200bտարիքից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պլասենտան աճում է մինչև երկրորդ եռամսյակի կեսը, և օրգանի տարածքի աճը ինքնին փոխհատուցում է ջոկատը: Եթե \u200b\u200bայս ժամանակահատվածի վերջում պաթոլոգիան սկսեց զարգանալ, ապա երեխային փրկելու միակ միջոցը կեսարյան հատումով է:
  • Երրորդ եռամսյակ: Ուշ հղիության ընթացքում պլասենցայի տարանջատումը համարվում է ամենավտանգավորը և լուրջ հետևանքներով, քանի որ պլասենտան կորցնում է աճելու ունակությունը և կարող է լինել մոխրագույն: Հետևաբար, շտապ առաքումը սովորաբար կատարվում է: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, մի փոքր ջոկատով, բժիշկները կարող են հղի կնոջը տեղափոխել հիվանդանոց, որտեղ, մշտական \u200b\u200bհսկողության ներքո, նա կարող է երեխային հանձնել:

Հղիության ընթացքում պլասենցիայի ընդհատման պատճառները

Սովորաբար տեղակայված պլասենցայի ընդհատման պատճառները ներառում են.

  • գեստոզ և;
  • հիպերտոնիա (արյան բարձր ճնշում);
  • մազանոթային փխրունության բարձրացում;
  • գենետիկ համակարգի քրոնիկական հիվանդություններ.
  • արգանդի կառուցվածքում անոմալիաներ;
  • հետծննդյան հղիություն;
  • նախորդ բազմակի ծնունդները.
  • պլասենցիայի վերացումը կարող է լինել ալերգիկ ռեակցիա դեղամիջոցների նկատմամբ.
  • աշխատանքի տարիքում կնոջ տարիքը - որքան մեծ է կինը, այնքան մեծ է պաթոլոգիայի հավանականությունը;
  • որովայնի վնասվածք (անկում, հարված);
  • քրոնիկ, ժառանգական և վարակիչ հիվանդություններ (օրինակ ՝ պիելոնեֆրիտ):

Կա նաեւ մի շարք գործոններ, որը (բայց ոչ միշտ) կարող է դառնալ պաթոլոգիայի պատճառ: Նրանց մեջ:

  • վատ սովորություններ (թմրամոլություն, ծխել, ալկոհոլիզմ);
  • անցյալ ֆիզիկական տրավման հետևանքով արգանդի վնասը.
  • fibroids- ի (բարորակ ուռուցք) ձեւավորումը պլասենտայի կցվածքի տարածքում.
  • հետվիրահատական \u200b\u200bսպիների առկայությունը արգանդի և պլասենցայի միջև ընկած հատվածում:

Ախտանիշները և ախտորոշումը placental ընդհատում

Պլաստիկ քայքայման նշաններ.

  • ... Սա սովորաբար պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշն է: Լիցքաթափումը կարող է լինել մեծ և ոչ շատ, ունենալ հարուստ գույն, սովորաբար առանց խցանման: Հազվագյուտ դեպքերում ջոկատը կարող է սկսվել առանց արյունահոսության:
  • Ձանձրալի ցավ lumbar շրջանում և այլն: Նրանք կարող են ունենալ պարոքսիզմալ ձև: Արգանդը զգալիս կինը ցավ է զգում:
  • Հակառակությունները, որոնք երբեք չեն դադարում:
  • Պտղի ակտիվությունը կրճատվում է, նրա սրտի բաբախումը խանգարվում է:
  • Հնարավոր է կոնսուլսիաներ:
  • Հղի կինը զգում է ուժեղ թուլություն և կարող է թուլանալ: Նրա մաշկը դառնում է գունատ, քրտնարտադրությունն ուժեղանում է:

Առաջնային ախտորոշում իրականացվում է վերը նկարագրված ախտանիշի առկայության համաձայն: Օգտագործեք ախտորոշումը կամ անբավարար ախտանիշները հաստատելու համար (արյունահոսություն կամ ցավ): Պատկերները ցույց են տալիս ջոկատի տարածքը և ձևավորված հեմատոմայի չափը:

Ամեն դեպքում, նույնիսկ եթե պաթոլոգիայի ոչ բոլոր ախտանիշներն են հայտնվում, անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն խնդրեք... Որքան շուտ ախտորոշվի պլասենցիայի կտրուկ հեռացումը, այնքան մեծ է երեխային փրկելու հավանականությունը:

Պլասենտային ընդհատման բուժում բոլոր դեպքերում բժշկի կողմից սահմանված չէ: Այս դեպքում մեծ նշանակություն ունի հղիության տևողությունը, արյունահոսության ընկալումը և կնոջ և նրա երեխայի առողջության ցուցանիշները: Եթե \u200b\u200bժամկետը թույլ է տալիս, և մոր վիճակը վատթարանում է, ապա բժիշկները նախընտրում են արագ ծննդաբերություն իրականացնել: Հղիության վաղ շրջանում պլասենցիայի ընդհատմամբ կատարվում է թմրանյութերի բուժում:

Բայց այն դեպքում, երբ ջոկատի տարածքը փոքր է, և ոչինչ չի սպառնում կնոջ առողջությանը, բուժում, որը ներառում է.

  • պարտադիր մահճակալ;
  • դեղեր, որոնք հանգստացնում են արգանդը;
  • հեմոստատիկ դեղեր;
  • հակասպազմոդիկ նյութեր;
  • դեղեր անեմիայի համար:

Բացի այդ, հիվանդները մշտապես վերահսկվում են իրենց վիճակի համար, անցկացնում են ուլտրաձայնային հետազոտություններ (պտղի սրտի բաբախումի դիտում և արգանդի երանգի հետևում), դոպլերոմետրիա (արգանդի անոթներում արյան հոսքի արագությունը չափող):

Եթե \u200b\u200bբուժումը չի գործում և սպասվող մոր վիճակը վատթարանում է, բժիշկները սովորաբար կատարում են շտապ կեսարյան հատում:

Շատ կանայք, իմանալով պլասենցիայի վաղաժամ ընդհատման հնարավորության մասին, մտածում են, թե ինչպես խուսափել դրանից: Այս հարցը հատկապես մտահոգիչ է նրանց համար, ովքեր նախորդ հղիությունների ընթացքում արդեն տառապել են այս պաթոլոգիան:

Դժբախտաբար, հիվանդության ռեցիդիվ հետագա հղիությունների ընթացքում շատ բարձր է: Առաջին հղիությունը պլասենցային ընդհատմամբ առաջին անգամ անցնելուց հետո կանանց 17% -ը ունենում է բարդությունների կրկնություն: Եվ այսպիսի երկու հղիություններից հետո `25% -ով:

Այս պահին չկա որևէ թերապիա, որը կարող է ամբողջովին պաշտպանել կնոջը այս պաթոլոգիայի դեմ: Այնուամենայնիվ, կա մի շարք կանխարգելիչ միջոցառումներօգնել նվազեցնել ձեր հիվանդության ռիսկը: Նրանց մեջ:

  • համակարգված այցեր գինեկոլոգ;
  • արյան ճնշման հետևում;
  • մեխանիկական վնասվածքների բացակայություն (ընկնում, ցնցում);
  • կանոնավոր ուլտրաձայնային հետազոտություններ;
  • վատ սովորությունների մերժում;
  • ալերգիկ ռեակցիաների բացակայություն;
  • հղիության ընթացքում առաջացող հիվանդությունների ժամանակին բուժում;
  • սթրեսային իրավիճակների բացակայություն:

Ի՞նչ պետք է անի կինը, եթե նա ունի տատանումների խանգարում: Եթե \u200b\u200bժամկետն արդեն երկար է, և ծնվելուց դեռ շատ շուտ չէ, ավելի լավ է համաձայնել արագ ծննդաբերության: Փաստն այն է, որ ջոկատը կարող է սկսել առաջադիմել, և դա երեխային սպառնում է մահով:

Եթե \u200b\u200bդա դեռ ժամկետի ավարտից հեռու է, ապա մոր և երեխայի վիճակը լուրջ մտահոգություններ չի առաջացնում, իսկ ջոկատի գործընթացը ստատիկ է, ապա ավելի լավ է հետաձգել առաքումը: Այստեղ դուք պետք է ելնեք վաղաժամ ծննդյան ռիսկի աստիճանի և ջոկատի հավանական առաջընթացի հարաբերակցությունից: Այս դեպքում, այս կամ այն \u200b\u200bլուծումը ընտրելիս կարող եք խորհրդակցել բժշկի հետ `որոշելու երեխայի և մոր համար վտանգավորության աստիճանը:

Հղի կնոջ մոտ պլասենցիայի ընդհատման մասին տեսանյութը

Ներկայացված տեսանյութում կարող եք ավելին իմանալ, թե ինչպես ինչ է պլասենտան, ինչից է բաղկացած, ինչ տեսք ունի, ինչ գործառույթներ է կատարում: Եվ նաև, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում պլասենցայի հղիության ողջ ժամանակահատվածում:

Կարող եք շատ բաներ խոսել պլասենցայի քայքայման վտանգի մասին, այս ախտաբանությունից խուսափելու ախտանիշների և ուղիների մասին, բայց սրանք պարզապես բառեր են: Փորձը նման իրավիճակներում ամենաթանկ բանն է: Հետևաբար, եթե այս հոդվածն ընթերցողների թվում կան կանայք, ովքեր նոր են բախվել այս իրավիճակի հետ, կամ արդեն զգացել են այն, կիսվել մեզ հետ, խնդրում ենք!

Կան մի քանի դասակարգումներ, որոնց համաձայն առանձնանում են պլասենցիայի ընդհատման աստիճանը, երեխային վնաս պատճառելու հավանական ռիսկը և հղիության ձախողումը: Այս պաթոլոգիան հիմնականում տեղի է ունենում այն \u200b\u200bկանանց մոտ, ովքեր առաջին անգամ են ծնում:

Ժամանակով

Բարդություն կարող է առաջանալ ՝

  • հղիություն;
  • ուղղակիորեն ծննդաբերություն:

Detոկատի տարածքով

Հատկացնել:

  • մասնակի ջոկատ;
  • ամբողջական PONRP:
Կա նաև կողային (մարգինալ) խցիկ (ուղեկցվում է արյան արտաքին կորստով) և կենտրոնական (հեմատոմաների տեսքով):

Առաջադիմությամբ

Նման բարդությունների 2 տեսակ կա. Առաջադեմ (ջոկատի տարածքը ժամանակի ընթացքում կավելանա) կամ ոչ առաջադիմական (վերաբերում է մասնակի ջոկատին) - ջոկատի չափը մնում է անփոփոխ:

Գիտեիր Հղիության ընթացքում արգանդը մեծանում է մինչև 500 անգամ, իսկ ծննդաբերությունից 2 ամիս անց այն վերադառնում է իր բնականոն վիճակին:

Detոկատի պատճառները

Ժամանակակից բժշկության մեջ կան մի քանի պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել նման բարդությունների: Ակնկալվող մայրերի համար որոշակի ռիսկի խումբ կա, որը հնարավոր է ենթարկվի PURP- ին.

  • սրտանոթային համակարգում աննորմալություններ ունենալը.
  • արյան տարբեր բնածին հիվանդություններով;
  • երիկամների ծանր հիվանդություն, շաքարային դիաբետ, տուբերկուլյոզ, սիֆիլիս;
  • տառապում են վարակիչ հիվանդություններից;
  • նյարդահոգեբանական սթրեսի զգացում;
  • դադարեցվել է նախորդ հղիությունը.
  • որոշ դեպքերում `կարճ umbilical լարի առկայություն կամ դրա վնասվածք:

Պլասենտային ընդհատման հիմնական պատճառը կարելի է համարել արյան ձևավորման խախտում `արյան անոթների փչացման պատճառով: Հյուսվածքային թրոմբոպլաստինը, որը արյան մակարդման գործոն է, դուրս է գալիս վնասված հյուսվածքից: Արդյունքում տեղի է ունենում հեմատոմա և տեղի է ունենում արգանդի անոթների թրոմբոզ, ինչը հանգեցնում է պլասենցայի տարանջատմանը: Արգանդի նախկին կցորդման վայրում կարող են ձևավորվել աղի ավանդներ:

Պաթոլոգիայի նշաններն ու ախտանիշները

Պլասենտային ընդհատումը ունի բնորոշ նշաններ և ախտանիշներ, ուստի անհնար է չճանաչել այն: Kindանկացած տեսակի այս բարդությունը ուղեկցվում է արգանդի արյան կորուստով, ցավով և լարվածությամբ, արդյունքում `պտղի սրտի գործունեության խախտում կա: Հատկանշական է, որ արյունահոսությունը կարող է լինել 3 տեսակի ՝ ներքին, արտաքին և խառը (ինչպես արգանդի ներսում, այնպես էլ դրսում): Կա պայծառ բծախնդրության կամ մուգ արյան արտանետում, որը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ առաջ տեղի ունեցավ տարանջատումը: Ներքին արյան կորստի դեպքում կորուստի արյան ծավալը որոշելը բավականին դժվար է, հետևաբար բժիշկները հաճախ գործում են արտաքին արյան կորստի տվյալների և հիվանդի ընդհանուր վիճակի վրա:

Կարևոր է: Detոկատի ժամանակ ցավը միշտ առկա է ՝ լինի դա արգանդի բնորոշ ցավեր, թե՞ դրա սեղմում: Painավի մակարդակի աստիճանը կարող է լինել լայն `սկսած ձանձրալի իմպուլսից մինչև կտրուկ կտրում: Եթե \u200b\u200bորևէ ցավ եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Լույսի ձև

Ուղղակի համամասնություն է տիրապետման լիցքաթափման աստիճանին և երեխային պատճառված վնասի հետ: Եթե \u200b\u200bայս օրգանի ընդհանուր տարածքի միայն մեկ չորրորդն է փչացել, երեխան զգում է հիպոքսիա (թթվածնի սով): Մեղմ աստիճանը երբեմն չի կարող արտահայտվել արտահայտված ցավով կամ արյան կորստով: Հաճախ, նման պաթոլոգիան հնարավոր է հայտնաբերել պլասենցայի հետծննդաբերական զննումից հետո:

Միջին ձև

Detոկատի միջին աստիճանը բնութագրում է բաժանումը մեկ երրորդի կողմից. Երեխան ծանր հիպոքսիա ունի: Այս աստիճանը բնութագրվում է ցավոտ դրսևորումներով և արյան կորստով (արյան խցանումները ազատվում են հեշտոցից): Փորձաքննության ընթացքում բժիշկը հպումով զգում է արգանդի բնորոշ լարվածությունը և երեխայի սրտի ռիթմի խախտումը:

Դաժան ձև

Այն բնութագրվում է ուժեղ ցավով, արգանդի կծկումներով, հրելով և ուժեղ ներերկրային իմպուլսով: Գոյություն ունի ուժեղ աստիճանի ընդհանուր թուլություն ՝ մինչև մաշկի թեթևացումը, բշտիկումը: Արգանդի արգանդի արհեստական \u200b\u200bարյունահոսությունը և դրա ասիմետրիկ փչոցը նույնպես այս աստիճանի ախտանիշ են: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի կեսը կեղևում է, ապա տեղի է ունենում պտղի մահ: Այս պաթոլոգիան շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որն անմիջականորեն ազդում է ձեր կյանքի և առողջության վրա: Հետևաբար, շատ կարևոր է վերահսկել հղիության ընթացքը և վստահ լինել, որ անցնում են նախատեսված քննություններ:

Դասընթացի առանձնահատկությունները հղիության տարբեր փուլերում

Ըստ էության, այս պաթոլոգիան նկատվում է հենց վաղ փուլում, հետևաբար, ժամանակին հայտնաբերելը, ճիշտ ախտորոշումը և բուժման օպտիմալ ընթացքը կարող են կանխել բարդությունների առաջացումը և փրկել պտղի կյանքը:

Վաղ փուլերում

Հաճախ, վաղ հղիության ընթացքում պլասենցիայի կտրուկացումը հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ `հեմատոմայի ձևավորման պատճառով, որը լավ հետքի է ընկնում ուսումնասիրության ընթացքում: Հղիությունը կարող է պահպանվել, և նրա բնականոն ընթացքը կարող է ապահովվել, եթե այս փուլում նախատեսված է հեմոստատիկ թերապիա: Սա կապահովի պլասենցայի հետագա աճն ու ընդլայնումը, որն իր աճող տարածքով կտարածի նախորդ կորցրած տարածքը ՝ դրանով իսկ կանխելով պտղի պաթոլոգիաների և բարդությունների առաջացումը:


Երկրորդ եռամսյակում

Ինչպես արդեն նկարագրված է վերը, ջոկատային մասով մինչև 26 շաբաթ ժամանակահատվածում նկատվում են արգանդի ցավոտ սենսացիաներ և սեղմում: Երբ երեխայի հիպոքսիա է առաջանում, նա ակտիվացնում է իր շարժումները ՝ փորձելով արագացնել թթվածնի հոսքը: Այս ամենը ուղեկցվում է բնորոշ ցնցումներով: Տվյալ ժամանակահատվածում ամեն ինչ կախված է հղիության հատուկ ժամանակահատվածից `պլասենտան դեռ աճում է, և տեսականորեն այն դեռ կարող է փոխհատուցել արգանդի հետ շփման կորցրած տարածքը: Հղիության ավելի ուշ փուլում բժիշկները կարող են շտապ որոշում կայացնել, քանի որ պլասենտան այլևս չի կարողանա ունենալ բավարար տարածք պտղի բնականոն զարգացման համար: Երեխային փրկելու և հիպոքսիայից նրան ազատելու համար ձեռնարկվում է շտապ միջոցառում ՝ վիրաբուժական միջամտություն:

Երրորդ եռամսյակում

Վաղ հղիության ընթացքում պլասենցիայի ընդհատումը ամենավտանգավոր ժամանակահատվածն է: Եթե \u200b\u200bհայտնաբերվում է պաթոլոգիա, առաջանում է վաղաժամ ծնունդ: Շատ հազվադեպ դեպքերում, եթե ջոկատը ծանր չէ, հնարավոր է փորձել հղիությունը պահպանել շուրջօրյա բժշկական հսկողությամբ: Բացի այդ, պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ծննդաբերության ժամանակ, հատկապես բազմաշերտ հղիության առկայության դեպքում կամ: Կախված աշխատանքի ընթացքի բնույթից (ինչ պահին դա տեղի է ունեցել), կամ կատարվում է կծկումների խթանում, կամ կատարվում է կեսարյան հատում: Stageոկատն այս փուլում նույնպես ուղեկցվում է արյունահոսությամբ; արգանդը չի հանգստանում կծկումների միջև: Երբեմն պտղի սրտի բաբախման ժամանակ աննորմալություն է նկատվում, ամնիոտիկ հեղուկի մեջ, բացի արյունից, կարող են լինել ֆեկցիայի մասնիկներ: Նման ախտանիշների առկայությունը վաղաժամ ծնունդ առաջացնելու հիմնական և ամենակարևոր պատճառն է:

Ինչպես է ախտորոշումը

Բարեբախտաբար, սիմպտոմատոլոգիայում պլասենցիայի տարանջատման նշանները բավականին պարզ են, և պաթոլոգիան հեշտ է տարբերակել: Ախտորոշումը հիմնականում կենտրոնանալու է հեշտոցի նկարագրության վրա `արյունոտ հայտնաբերելու համար: Ախտորոշումը սահմանելիս հատուկ տեղ է գրավում հիվանդի բարեկեցությունը, նրա բողոքները, որովայնի շրջանում ցավի առկայությունը և արգանդի կծկման մակարդակը: Բժիշկը պետք է ուլտրաձայնային հետազոտություն իրականացնի և լսի երեխայի սրտի բաբախյունը: Նույնիսկ ամենափոքր ջոկատը կարող է հայտնաբերվել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով, ուստի բուժումը հնարավոր է սկսել վաղ փուլում: Նաև մասնագետը պարտադիր կերպով կպահպանի հեշտոցն ու արգանդը:

Detոկատի բուժում

Վերջին եռամսյակում առաջացած պաթոլոգիան ավելին է, քան վտանգավոր երևույթ: Սա սպառնում է վիրաբուժական միջամտությամբ: Բուժումը որպես այդպիսին անհրաժեշտ չէ, դուք ստիպված կլինեք շտապ ծնել: Բացառություն են կազմում մեկուսացված դեպքերը, երբ բժիշկները հիվանդին դնում են հղիության ստացիոնար պահպանումով `պայմանով, որ ժամանակահատվածը 36 շաբաթից պակաս է, արտահոսքի տարածքը փոքր է, և մոր և երեխայի մոտ հիպոքսիա չկա: Այլ դեպքերում կկատարվի թերապիա: Բժիշկը նախատեսում է դեղեր, որոնք հանգստացնում են արգանդի, տարբեր հակասպազմոդիկ միջոցների և հեմոստատիկ միջոցների տոնայնությունը: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ այլընտրանքային բուժում չկա պլասենցիայի ընդհատման համար: Միայն անհրաժեշտ է բարձրորակ ավանդական բժշկական օգնություն, միայն այս դեպքում հնարավոր կլինի ազատվել բարդություններից:

Եթե \u200b\u200bբժիշկը որոշել է պահպանել հղիությունը, և հիվանդը անցնում է ստացիոնար հետազոտություն, դա չի բացառում արյան ձևավորման և ջոկատի հավանական կրկնությունը: Այս դեպքում որոշումը սովորաբար կայացվում է հօգուտ անհապաղ կեսարյան հատման, առանց հեշտոցային ծննդաբերության:

Որոշ դեպքերում արյան փոխներարկումն իրականացվում է հղի կնոջ մարմնում նրա սեկրեցումը բարելավելու համար: Հիշեք `պլասենցիայի ընդհատման բուժումն իրականացվում է միայն մասնագետի հսկողության ներքո:

Հնարավոր է բարդություն հաջորդ հղիության ընթացքում

Հետագա հայեցակարգերի ընթացքում կրկնվող պաթոլոգիայի ռիսկը մնում է բարձր `մինչև 15%: Ժամանակակից բժշկության մեջ դեռևս չեն մշակվել մեթոդներ ՝ հետագա հղիության ընթացքում ջոկատի ռիսկը ամբողջովին նվազեցնելու կամ ամբողջությամբ վերացնելու համար: Այնուամենայնիվ, հնարավորինս շատ միջոցներ կարող եք ձեռնարկել մոր և երեխայի մարմինը պատրաստելուց և պաշտպանել:

  • Արյան ճնշման անընդհատ մոնիտորինգ. Այն չպետք է բարձր լինի: Եթե \u200b\u200bարյան բարձր ճնշում ունեք, ձեր բժիշկը կներկայացնի համապատասխան դեղամիջոցներ:
  • Բոլոր նշանակված քննություններին ժամանակին հաճախել բժշկի հետ:
  • Rh գործոնների բախման դեպքում կպահանջվի իմունոգլոբինի ներքին կառավարում:
  • Մի սպիրտեք ալկոհոլը, ծխախոտը և թմրանյութերը, ավելի շատ թարմ բանջարեղեն և մրգեր ներմուծեք ձեր սննդակարգում:
  • Ինքներդ հնարավորինս պաշտպանեք վնասվածքներից `ջոկատի պատճառը կարող է լինել ամենափոքր հարվածը:
Երբ հայտնվում են պաթոլոգիայի առաջին նշանները, շտապ դիմեք բժշկի: Եթե \u200b\u200bպաթոլոգիան հայտնաբերվի ուշ, կարող է անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացում:


Կանխարգելում

Կանխարգելիչ գործողությունները մեծ մասամբ համընկնում են այն միջոցների հետ, որոնք պետք է ձեռնարկվեն, երբ առկա է հիվանդության կրկնության սպառնալիք: Սա բժշկի կողմից ժամանակին ստուգում է, մարմնի ընդհանուր վիճակի և ճնշման մանրակրկիտ մոնիտորինգ, ռեակցիաների կանխարգելում և ցանկացած տեսակի վնասվածքներից խուսափելը: Կռտացրեք մեքենայում, խուսափեք ամբոխներից, որտեղ կարող եք ճնշվել, ապահովել թարմ օդի անընդհատ հոսք, ուտել միայն բարձրորակ առողջ սնունդ, որը հարուստ է վիտամիններով:

Պլասենտան կարևոր դեր է խաղում պտղի զարգացման մեջ: Դրա միջոցով երեխան ուտում և շնչում է, ուստի նորմայից շեղումները ցանկացած փուլում վտանգավոր են: Եթե \u200b\u200bակնկալվող մայրը հանկարծակի ունի հղիության վաղ փուլերում պլաստենտային կտրվածքներ, ապա պահանջվում է վիրաբուժական դիտարկում և մասնագետների միջամտություն: Հետաձգման արժեքը կարող է լինել երեխայի կյանքը:

Կարդացեք այս հոդվածում

Պլասենտա. Հայեցակարգ, գործառույթ, հնարավոր խնդիրներ

Երեխայի բեղմնավորվելուց հետո ձվաբջջը սկսում է ձևավորվել: Այն իրեն կցվում է արգանդի պատին և անընդհատ աճում: Այս փուլում երգչախումբը հայտնվում է: Սրանք պտղի մակերեսը պատռող վիլյաններն են: Փոքր անոթները անցնում են երգչախմբի ելքերի միջով, որի օգնությամբ արգանդի ներքին երեսպատման ներթափանցումը տեղի է ունենում և դրանում ամրագրվում է: Չորիական villi- ն ընկղմվում է դրսից արյան մեջ: Նման համակարգը պտղին թույլ է տալիս թթվածին, սննդանյութեր ստանալ, և դրա դիմաց տալ ածխաթթու գազ և թափոններ:

Երեխայի համար նախատեսված պլասենտան թոքերն են, երիկամները, մարսողական օրգանները, մաշկը: Հղիության վաղ փուլերում քորիոնիկ ջոկատի հետևանքը կարող է լինել վիժումը, հետևաբար, առանց վիրաբուժական միջամտության հնարավոր չէ անել:

Երեխայի վայրի կյանքի ցիկլը

Պլասենտան ձևավորվում է հղիության առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում: Դրան հաջորդում է դրա շարունակական աճը: 34 շաբաթվա ընթացքում երեխայի նստատեղը հասնում է իր առավելագույն չափին և սկսում է ծերանալ: Սա բնական գործընթաց է, որի ընթացքում կարելի է առանձնացնել 4 փուլ.

  • տևում է մինչև 27-30 շաբաթ;
  • ակտիվ աճ 27-34 շաբաթվա ընթացքում;
  • հասունության ժամանակահատվածը, որը տևում է 34-39 շաբաթ;
  • ծերացումը `37 շաբաթվա ընթացքում մինչև ծննդաբերությունը:

Ծերացման փուլերի խանգարում

Երբեմն պլասենցայի ծերացումը տեղի է ունենում վաղաժամ: Դա կարող է պայմանավորված լինել կնոջ մարմնի բնութագրերով կամ մի շարք պաթոլոգիաներով.

  • ժամկետի երկրորդ կեսը.
  • թունավոր նյութեր և դեղեր;
  • արգանդի վնասվածքներ;
  • բազմակի հղիություն;
  • , դեղեր;
  • քրոնիկ հիվանդություններ;
  • ոչ պատշաճ դիետա կամ դիետա;
  • և նախորդ ծանր աշխատանքի հետևանքները.
  • վարակները արգանդի խոռոչում:

Հղիության ընթացքում պլասենցայի վաղ հասունացումը հանգեցնում է պտղի թթվածնի սովի և սննդանյութերի պակասի: Նա կարող է նիհարել, զարգանալ աննորմալ կերպով և ծնվել անառողջ: Լուրջ հետևանքներից խուսափելու համար հարկավոր է պարբերաբար վերահսկել բժշկի կողմից, անցնել բուժման կուրս:

Ի՞նչ է ջոկատը:

Երեխայի նստատեղի առանձնացումը նրա առանձնացումն է արգանդի ներքին մակերեսից: Դա կարող է լինել մասնակի կամ ամբողջական: Արդյունքում առաջացած անօրինականությունը լցված է արյունով, որն էլ ավելի է մղում երգչախումբը: Բաժանման գործընթացը պետք է տեղի ունենա ծննդաբերության ընթացքում, բայց դա կարող է նաև լինել վաղաժամ: Քորիոնի ջոկատը վաղ հղիության ընթացքում վտանգավոր է երեխայի համար, քանի որ այն կարող է նրան թողնել առանց թթվածնի և օգտակար սննդանյութերի:

Երեխայի նստատեղի ջոկատի աստիճանը.

  • Լիցքաթափման տարածքը 1/3-ից պակաս է, ինչը չի վնասում երեխային, կարող է փոխհատուցվել նրա աճով: Հղիությունը պահպանվում և շարունակվում է:
  • Կես-ջոկատը կարող է հանգեցնել պտղի մահվան թթվածնի պակասությունից:
  • Լրիվ: Գրեթե միշտ կրում է երեխայի մահը:

Վերջինս ավարտվում է, իսկ առաջին երկուսը վերագրվում են ինքնաբուխ աբորտի սպառնալիքին:

Ինչու է հերքումը մերժվում:

Ըստ վիճակագրության ՝ հղի կանանց 0,4-1,4% -ը բախվում է երեխայի վաղաժամ մերժման խնդրին: Դա կարող է տեղի ունենալ ծննդյան առաջին կամ երկրորդ շրջանում, բայց ամենից հաճախ վերջինս ամենավտանգավորն է: Վաղ հղիության ընթացքում պլասենցիայի ընդհատման պատճառներից են.

  • կնոջ տարիքը;
  • վնասակար հակումների առկայություն.
  • մեծ թվով ծնունդներ.
  • ոչ պատշաճ սնուցում;
  • արգանդում վարակ կամ բորբոքում;
  • քրոնիկ հիվանդություններ;
  • որովայնի վնասվածք;
  • արգանդի կամ պլասենտայի պաթոլոգիա;
  • գեստոզ;
  • հայեցակարգից առաջ անպտղության երկար ժամանակահատված:

Վաղաժամ մերժման ախտանիշներ

Վաղ հղիության ընթացքում պլասենցիայի ընդհատման հիմնական նշաններն են.

  • - կարող է լինել արտաքին կամ ներքին: Եթե \u200b\u200bեզրերում կա տարանջատում, ապա արտանետումը հայտնվում է հեշտոցից: Ներքին արյունահոսությունը ավելի դժվար է հայտնաբերել: Այն տեղի է ունենում երեխայի տեղանքի կենտրոնական ջոկատով, երբ եզրերը մնում են կցված, և արդյունքում հեղուկը կուտակվում է արդյունքում ստացված տարածքում: Անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն (երբեմն արգանդի ամբողջական հեռացումով): Դա կլինի մայրը փրկելու մասին: Պտղը սովորաբար չի գոյատևում:
  • Մեղմ ցավոտ ցավը, որը հրահրվում է աճով: Այն կարող է ճառագայթել աճուկի կամ ազդրերի շրջանում և լինել ներքին արյունահոսության հստակ նշան:
  • Պտղի սրտամկանի գործունեության խախտում: Վիճակը կազդի մոր արյան կորստի և ջոկատի քանակի վրա: Ձախողումը իրեն դրսևորելու է արդեն այն ժամանակ, երբ մնացել է երեխայի գտնվելու վայրի 1/4-ը: Թթվածնի ուժեղ սովը տեղի է ունենում 1/3 մասում, որից հետո մահը կարող է առաջանալ: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի կեսը հեռացել է, ապա անհնար կլինի պահպանել հղիությունը:
  • Սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ, անհանգստություն:

Հայտնաբերումը և խնդրի շուտ վերացումը պլասենցիայի ընդհատմամբ

Հղիության վաղ շրջանում հղիության փոքր ընդհատումը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է տեսանելի ախտանիշներով: Այն հնարավոր է հայտնաբերել միայն ժամանակին ախտորոշման միջոցով: Կարևոր է պարբերաբար հաճախել սովորական բժշկական խորհրդատվություններ:

Պլասենցայի վիճակի ախտորոշում

Հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի մերժումը կարող է ախտորոշվել `կատարելով: Այս ընթացակարգը բացահայտում է հետտրոպլաստիկական հեմատոմա, որն ուղեկցվում է քանդված կամ ճնշված հյուսվածքներով: Վաղ փուլերում նորագոյացությունները կարող են դեռ չլինեն: Ախտորոշումը իրականացվում է `բացառելով նման ախտանիշներով հիվանդություններ: Եթե \u200b\u200bպլասենցիան մերժվում է, ուլտրաձայնը կարող է հայտնաբերել դրա հետևում գտնվող արյան խցանումները: Վագին իրեն հնարավորություն է տալիս կատարել մանրակրկիտ հետազոտություն `բացառելու դրանց վնասը, վարակների, ուռուցքների և այլ աննորմալությունների առկայությունը:

Կանխատեսումներ երեխայի տեղը թողնելիս

Այս պաթոլոգիան հազվադեպ չէ: Արագ և որակյալ բուժումը կարող է կանխել դրա հետևանքները: Խնդրի ժամանակին հայտնաբերումը և միջոցներ ձեռնարկելը կարող են դադարեցնել գործընթացը և դրական կանխատեսում տալ ապագայում հղիության ընթացքի համար:

Պլասենտայի փոքր ջոկատը պահանջում է ստացիոնար դիտում և բուժում: Տրամադրված օգնությունը թույլ կտա երեխային նորմալ զարգանալ: Հղիության ընթացքում ցանկացած տագնապալի ախտանիշ անտեսելը անընդունելի է: Երեխայի նստատեղի մեկնելը լուրջ պաթոլոգիա է: Դա կարող է հանգեցնել անուղղելի հետևանքների:

Երեխայի տեղակայման ջոկատի բուժման հարցը հեշտ գործ չէ: Հաճախ անհրաժեշտ է ընտրել օպերատիվ բանաձևը: Բացի այդ, վերահսկվում է արյան մակարդումը: Կարևոր է զբաղվել կնոջ ցնցող վիճակով և կազմվել արյան կորստից:

Ինչպե՞ս է վերաբերվում պլասենցիայի վերացմանը:

Վաղ հղիության ընթացքում և դրանից հետո պլասենցիայի ընդհատման բուժման նշանակումը կախված է տարբեր գործոններից.

  • կնոջ և երեխայի ընդհանուր վիճակը.
  • հղիության եռամսյակ կամ ծննդաբերության ժամանակահատված;
  • արյան կորստի ծավալ:

Օպերատիվ առաքումը կարող է փոխարինվել բուժմամբ, եթե ՝

  • հղիությունը պակաս է, քան 36 շաբաթ;
  • ջոկատի փոքր տարածք և գործընթացի ոչ մի առաջընթաց;
  • սեկրեցների կամ փոքր ծավալի դադարեցում.
  • երեխայի համար թթվածնի պակասի նշանների բացակայություն;
  • հղի կնոջ բարեկեցությունը և հիվանդանոցում մնալը:

Բժիշկները ակնկալում են մահճակալի պարտադիր հանգիստը սպասող մոր համար, կանոնավոր ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև դոպլետոմետրիա և սրտադիտագրություն: Նրա վիճակը պետք է խստորեն վերահսկվի: Իրականացվում են արյան մակարդման լաբորատոր հետազոտություններ:

Բուժման համար կարող են օգտագործվել հակասպազմոդիկ գործողությամբ դեղամիջոցներ (,), հեմոստատիկ (Վիկասոլ), հականեմիկ (երկաթի բարձր կոնցենտրացիայով) և արգանդի հանգստացմանն ուղղված: Այլ հիվանդությունների կամ բարդությունների առկայության դեպքում, միաժամանակ լրացուցիչ բուժում է նշանակվում:

Օպերատիվ առաքումը կարող է նշանակվել, եթե խայտաբղետությունը սկսում է հայտնվել հիվանդանոցում դիտարկման ընթացքում: Սա պլասենցիայի ընդհատման առաջընթացի նշան է: Հետագա փուլերում առավել հաճախ օգտագործվում է վթարային կեսարյան հատում: Բայց բնական ծննդաբերությունը նույնպես կարող է խթանել: Որոշումն ընդունվում է մոր և երեխայի վիճակի հիման վրա:

Վիրաբուժական միջամտությունը տեղի է ունենում բժիշկների շարունակական հսկողության ներքո `երեխայի սրտային համակարգի վիճակի վերաբերյալ: Բնական ծննդաբերությունը դրա ավարտից հետո կպահանջի արգանդի խոռոչի պարտադիր ձեռքով ստուգում: Կեսարյան հատվածով գնահատվում է նաև նրա վիճակը: Եթե \u200b\u200bմկանների շերտը հագեցած է արյունով, արգանդի ամբողջական հեռացումը անհրաժեշտ է հետագա արյունահոսությունից խուսափելու համար:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ պլասենցայի արտազատման համար

Այսօր երեխայի վայրի պաթոլոգիան կանխելու համար հատուկ միջոցներ չկան: Դա պայմանավորված է հղիության վաղ շրջանում պլասենցիայի ընդհատման հաստատված պատճառների բացակայությամբ: Պարզվել են միայն մի շարք գործոններ, որոնք կարող են կանխորոշել կնոջը նման անկարգությունների առաջացմանը:

Սովորաբար կանխարգելումը բաղկացած է.

  • կանոնավոր այցեր բժշկի և անցնել անհրաժեշտ քննությունները.
  • բոլոր վերլուծությունների ժամանակին հանձնում.
  • սթրեսային իրավիճակներից խուսափելը.
  • լավ և;
  • լավ հանգիստ;
  • Առողջ ապրելակերպ;
  • հնարավոր վնասվածքների կանխարգելում;
  • բացօթյա զբոսանքների բավարար քանակ;
  • հսկողություն

Medicationանկացած դեղամիջոց պետք է ընդունվի խստորեն `ըստ բժշկի նշանակման և միայն այն դեպքում, երբ դա բացարձակապես անհրաժեշտ է: Քրոնիկ հիվանդությունների բուժումը կարելի է համարել որպես բարդությունների կանխարգելում և երեխայի տեղանքի արտահանում:

Հետագա հղիություններ. Արդյո՞ք կրկնություն կլինի:

Կանանց համար, ովքեր վաղ հղիության ընթացքում ենթարկվել են պլասենցիայի ընդհատման, հետագայում կրկնվում է իրավիճակի մեծ հավանականություն: Դեպքերի շուրջ 25% -ը ավարտվում է նույն ձևով: Բժշկությունը դեռևս լիովին չի կարող բացառել երեխայի նստատեղի արտահոսքի հնարավորությունը հաջորդ հղիությունների ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք փորձել ինքներդ կանխել խախտումների կրկնությունը: Դա անելու համար հարկ է պահպանել վերը նշված կանխարգելիչ միջոցառումները `ռիսկի բոլոր գործոնները նվազագույնի հասցնելու համար:

Երեխայի նստատեղի մեկնելը լուրջ և վտանգավոր պաթոլոգիա է հղի կնոջ և նրա երեխայի համար: Շատ կանայք բախվում են դրան: Կարևոր է անհապաղ օգնություն դիմել, եթե որևէ անհանգստացնող ախտանիշ եք զգում: Եթե \u200b\u200bկյանքին և առողջությանը սպառնալիք չկա, ապա հղիությունը կշարունակվի, բայց ավելի սերտ վերահսկողության տակ, ամենայն հավանականությամբ, հիվանդանոցում: Հետագա փուլում պաթոլոգիայի առաջընթացը կպահանջի արագ առաքում: Ըստ մոր և երեխայի վիճակի, հնարավոր է ընտրել բնական ծննդաբերության խթանում կամ կեսարյան հատում: Եթե \u200b\u200bբավարար ուշադրություն չդարձնեք երեխայի նստատեղի արտահոսքին, հետևանքները կլինեն ծանր և անշրջելի: Վաղ փուլերում ամեն ինչ կավարտվի վիժման ժամանակ:

Հոգ տանել ձեր և ձեր երեխայի մասին: Մի անտեսեք բժիշկ տեսնելը:

Ընթերցանության ժամանակը ՝ 9 րոպե

Մեծ նշանակություն ունի օրգանը, որը հղիության ընթացքում առաջանում է արգանդի խոռոչում և կապում է մոր և պտղի օրգանիզմները: Պլասենտան պատասխանատու է երեխայի կենսաբանական գործընթացների համար, որի շնորհիվ նա կարողանում է նորմալ զարգանալ որովայնի շրջանում: Երեխայի առողջությունն ու կյանքը կախված են այս օրգանից, ուստի հղիության վաղ կամ ուշ փուլում պլասենցիայի ընդհատումը համարվում է վտանգավոր երևույթ, որի ախտորոշումը և բուժումը լավագույնս արվում է որքան հնարավոր է շուտ:

Ո՞րն է պլասենցիայի ընդհատումը

Վիճակը, որի հիմնական ախտանիշը երեխայի տեղը վաղաժամ մերժումն է արգանդի թաղանթից, կոչվում է պլասենցայի վաղաժամ ջոկատ: Պաթոլոգիան կարող է զարգանալ ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ ծննդաբերության ընթացքում: Սովորաբար, պլասենտան բաժանվում է միայն երեխայի ծնվելուց հետո: Վաղաժամ ջոկատներն ուղեկցվում են արյան անոթների վնասմամբ, ինչը տարբեր աստիճանի արգանդի արյունահոսություն է առաջացնում: Վտանգավոր բարդություն է առաջանում հղիության դեպքերի 0,5-1,5% -ում և, ըստ վիճակագրության, ավելի հաճախ զարգանում է առաջնային կանանց մոտ:

Պաթոլոգիան, որպես կանոն, զարգանում է վաղաժամ ծննդյան ժամանակ և միշտ պահանջում է անհապաղ բժշկական միջամտություն: Երեխայի տեղանքի վիճակը որոշում է պտղի բնականոն զարգացումը կամ դրա մահը: Սովորաբար, օրգանը գտնվում է արգանդի պատին արգանդի մարմնի վերին մասում (առաջի և հետին պատերին կամ ներքևի մասում), հակառակ դեպքում ախտորոշվում է պլասենցա պրիվիան `դրա սխալ գտնվելու վայրը: Մի կողմից, արգանդի մկանները սեղմում են հետծննդյան օրը, մյուս կողմից ՝ պտղի և ամնիոտիկ հեղուկը: Սովորաբար, ճնշման հավասարակշռությունը կանխում է օրգանի վաղաժամ ջոկատը:

Ախտանշաններ

Պաթոլոգիական գործընթացը ուղեկցվում է արյունահոսությամբ ՝ արգանդի և պլասենցային անոթների վնասման պատճառով: Արդյունքում, ծննդաբերությունը սկսում է տարանջատվել, արյունը դրա և արգանդի պատի միջև կուտակվում է, և ձևավորվում է հեմատոմա: Աստիճանաբար այն մեծանում է չափի մեջ և առաջացնում է ջոկատի առաջընթաց, ինչը ենթադրում է սեղմում և օրգանների դիսֆունկցիա: Բժիշկները առանձնացնում են վաղաժամկետ պլասենցիայի ընդհատման երեք աստիճանի ծանրությունը, որոնցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է որոշակի ախտանիշներով.

  1. Մեղմ ձևը, որպես կանոն, չունի հստակ նշաններ, հետևաբար ՝ պաթոլոգիան հնարավոր է ախտորոշել միայն պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում կամ ծննդաբերությունից հետո, երբ միզապարկի մակերևույթի վրա հայտնաբերվում է արյան խցանումներով լցված փոքր դեֆորմացիա (դեպրեսիա):
  2. Չափավոր placental ընդհատման նշանները բնութագրվում են որովայնի ցավով եւ սեռական տրակտից փոքր արյունահոսությամբ: Որոշ դեպքերում արտաքին արյունահոսությունը ընդհանրապես բացակայում է, ինչը կախված է հեմատոմայի չափից և խախտման վայրի տեղայնացումից: Palpation- ի ժամանակ բացահայտվում է մի փոքր լարված արգանդ, երբեմն կա չափավոր ցավ:
  3. Detոկատի ծանր ձևը բնութագրվում է պերիտոնում հանկարծակի ուժեղ ցավեր, ուժեղ թուլություն, գլխապտույտ և անհանգստություն: Երբեմն կանայք տառապում են տկար վիճակում, հնարավոր է `քրտնարտադրության մեծացում, մարմնի ջերմաստիճանի և արյան ճնշման անկում, սրտի բաբախման բարձրացում: Բացի այդ, որպես կանոն, կա մաշկի գունատություն և հեշտոցից մուգ արյունոտ արտանետումների տեսք: Փորձաքննության ընթացքում արգանդը լարված է և ունի ասիմետրիկ ձև (կա երկու կողմերից առաջացած պրծում, երբ այս տարածքը սեղմվում է, ցավը առաջանում է): Պտղի մարմնի մասերը ցավոտ չեն, և սրտի բաբախյունը չի լսվում:

Ծածկոցների ընդհատման պատճառները

Չափազանց դժվար է որոշել, թե որ գործոնն է պատճառել երեխայի տեղանքի մասնակի կամ ամբողջական ջոկատը: Համարվում է, որ այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում մի քանի բացասական կողմերի և նախատրամադրված գործոնների առկայության պատճառով: Մինչ օրս բժիշկները նշում են հղիության և ծննդաբերության ընթացքում պլասենցայի անջատման հետևյալ հնարավոր պատճառները.

  • մոր հիպերտոնիան, արյան ճնշման ուժեղ տատանումները սթրեսի և նյարդահոգեբանական ազդեցությունների ժամանակ (երբեմն ճնշման փոփոխություններ են տեղի ունենում արգանդի կողմից ստորին երակային կավայի սեղմման պատճառով, ինչը տեղի է ունենում հետևի երկար պառկածությամբ)
  • պաթոլոգիան արդեն նկատվել է նախորդ հղիության ընթացքում (մինչդեռ աճում է միզապարկի վաղաժամ մերժման ռիսկը);
  • բազմակի կամ հաճախակի ծննդաբերություն (ջոկատը նկատվում է մի քանի անգամ ծննդաբերած կանանց մոտ, ինչը կապված է արգանդի լորձաթաղանթի փոփոխությունների հետ);
  • հետծննդյան հղիություն;
  • հղի կնոջ տարիքը (որքան մեծ կին է, այնքան ավելի մեծ է պաթոլոգիայի վտանգը);
  • անպտղության շրջանը մինչև բեղմնավորումը.
  • տոքսիկոզ, գեստոխ, պրեկեկլեմպսիա, հատկապես տերմինի առաջին եռամսյակում;
  • արգանդի կառուցվածքում անոմալիաներ;
  • անոթների հիվանդություններ, որոնք տեղակայված են արգանդի մկանային շերտի խորքում, արյան անոթների պատերի փոփոխություններ, դրանց թափանցելիության բարձրացում, արյան թափանցելիության թույլտվություն;
  • հասունացման և տեղակայման տեղակայման անոմալիաները.
  • արյան մակարդման խախտում;
  • աշխատանքի պաթոլոգիա (արգանդում ճնշման արագ նվազում, որը, որպես կանոն, տեղի է ունենում ծննդյան միզապարկի բացման կամ ջրի արագ արտահոսքի ժամանակ);
  • արագ առաքում;
  • պտղի միզապարկի ուշ բացումը;
  • կարճ umbilical լարը;
  • որովայնի կտրուկ արտաքին տրավմա (անկման, ազդեցության և այլն) պատճառով;
  • վատ սովորություններ, կախվածություն (ալկոհոլի սպառում, ծխելը, թմրանյութեր ընդունելը);
  • անեմիա, հեմոգլոբինի մակարդակի նվազում, էրիթրոցիտների քանակը;
  • ալերգիկ ռեակցիա դեղամիջոցներին, արյան բաղադրիչների կամ սպիտակուցային պատրաստուկների փոխներարկում.
  • աուտոիմունային գործոններ (երբեմն կին մարմինը հակամարմիններ է առաջացնում հյուսվածքներին, որից հետո դրանք սկսում են մերժվել; որպես կանոն, դա տեղի է ունենում համակարգային հիվանդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են ռևմատիզմը կամ լուպուսը);
  • շաքարային դիաբետ, ժառանգական, վարակիչ կամ քրոնիկ այլ հիվանդություններ.
  • ճարպակալում, ուռուցքների առկայություն և այլն:

Հղիության տարբեր փուլերում դրսևորում

Պլաստիկ պայուսակի ջոկատը արգանդի պատից նրա տարանջատման գործընթացն է, մինչդեռ ամբողջական և մասնակի ջոկատը մեկուսացված է: Պաթոլոգիական պրոցեսի ընթացքում արյունը կուտակվում է պտղի և արգանդի պատերի միջև, ինչը հետ է մղում հետծննդաբերությունից հետո: Այս գործընթացը բնական է և տեղի է ունենում հղիության վերջին եռամսյակում, սակայն տարբեր բացասական գործոնների ազդեցության տակ ջոկատը կարող է առաջանալ ժամանակից շուտ:

Վաղ փուլերում պլասենցիալ ընդհատումը

Առաջին եռամսյակում պաթոլոգիական գործընթացը ախտորոշվում է համեմատաբար հաճախ, սակայն, ժամանակին հայտնաբերելու և բուժելու միջոցով, բացասական հետևանքները հնարավոր է կանխել: Որպես կանոն, պլասենտային ջոկատի պատճառը հետտրոպլաստենային հեմատոմա է, որը տեսանելի է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի ջոկատը չի ուղեկցվում լիցքաթափման միջոցով: Համապատասխան և ժամանակին թերապիայի միջոցով մոր կամ երեխայի համար սպառնալիք չկա: Պլասենտան, որը շարունակում է աճել, աստիճանաբար կփոխհատուցի կորցրած տարածքը, և բարդությունները չեն ազդի երեխայի առողջության վրա:

Երկրորդ եռամսյակում

13-ից 26 շաբաթ հղիության պլասենցիայի կտրուկացումը բնութագրվում է արգանդի մկանների լարվածությամբ և բարձր տոնով: Պտղի հիպոքսիայի սկզբում երեխան կարող է սկսել ավելի ակտիվորեն շարժվել ներերակային միզապարկի մեջ, ինչը խթանում է արյան հոսքի արագացումը և, որպես արդյունք, թարմ թթվածնի մատակարարումը: Այս պահին պաթոլոգիայի դրական արդյունքը կախված է հղիության տևողությունից, քանի որ պլասենտան ի վիճակի է շարունակել աճել մինչև երկրորդ եռամսյակի կեսը ՝ դրանով իսկ փոխհատուցելով արգանդի հետ շփման տարածքը: Հետագա փուլերում հարց է ծագում `շտապ կեսարյան հատման մասին:

Հղիության ավարտին պլասենցիալ ընդհատում

Առավել վտանգավոր է ժամկետի երրորդ եռամսյակում սովորաբար տեղակայված պլասենցայի վաղաժամ ջոկատը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ օրգանն այլևս չի աճում, հետևաբար դրա փոխհատուցիչ հնարավորությունները բացակայում են: Այս դեպքում հիվանդներին ցուցադրվում է օպերատիվ առաքում ՝ ըստ կենսական նշանների: Այնուամենայնիվ, առաջադիմական մասնակի պլասենտային կտրվածքը, որովայնի քիչ կամ քիչ արյունահոսություն է, երբեմն հնարավորություն է տալիս պտուղը հանձնել հիվանդանոցային պայմաններում և բժշկական հսկողության ներքո:

Ծննդաբերության ընթացքում

Հղիության բարդությունները, ինչպիսիք են պոլիհիդրրամնոզը կամ բազմակի հղիությունը, մեծացնում են ծննդաբերության ընթացքում երեխայի նստատեղի առանձնացման ռիսկը: Միևնույն ժամանակ, կախված ծննդաբերության փուլից, բժիշկը որոշում է դրանց խթանման մասին (ընդհուպ մինչև ֆորեպսների օգտագործումը) կամ, եթե ընդհանրապես աշխատանք չկա, կատարվում է կեսարյան հատում: Առաջին փուլում վաղաժամ ջոկատը սովորաբար դրսևորվում է խցանվածքով արյունոտ արտանետմամբ: Կծկումների ժամանակ արտաքին արյունահոսությամբ արյան կորուստը չի մեծանում, բայց կանգ է առնում:

Ծննդաբերության ընթացքում պլասենցիայի ընդհատում ունեցող կանանց մոտ արգանդում կա լարվածություն, որը չի հեշտանում կծկումների միջև: Վագին զննելիս բժիշկը որոշում է պտղի միզապարկի լարվածությունը, որի բացումից հետո հայտնաբերվում են պտղի արյան վրա ջրազերծված ջրեր: Բացի այդ, կարող են լինել պտղի գործունեության խանգարման նշաններ, օրինակ ՝ դանդաղեցում կամ սրտի կշիռի աճ: Ամնիոտիկ հեղուկում երբեմն հայտնաբերվում է meconium- ի (առաջնային ֆեկցիա) հավելում: Նման ախտանիշները վկայում են աշխատանքի երկրորդ փուլում պլասենցիայի վաղաժամ ընդհատման մասին:

Պլաստիկ փչացման ախտորոշում

Եթե \u200b\u200bառկա են մարգինալ կամ կենտրոնական ջոկատի ախտանիշներ, ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում է փորձաքննություն: Հիմնական մեթոդը ուլտրաձայնային հետազոտություն է, որի շնորհիվ հնարավոր է սահմանել արգանդի պատից հեռացած պլասենցայի այն հատվածի տարածքը և հետտրոպլաստիկական հեմատոմայի չափը: Բացի այդ, կատարվում են արյան ստուգումներ և գինեկոլոգիական հետազոտություններ: Ախտորոշման գործընթացում կարևոր է պտղի վիճակի հաստատումը ՝ լինի այն կենդանի: Քննության ընթացքում բժիշկը կարող է հաստատել 3 հնարավոր ախտորոշումներից մեկը.

  • առաջադիմական մասնակի (արգանդի անոթները պայթում են, հեմատոմայի չափը աստիճանաբար մեծանում է, որի արդյունքում կինը կորցնում է մեծ քանակությամբ արյուն, ինչը կարող է հանգեցնել հեմոռագիկ ցնցումների; այս դեպքում նշվում է հրատապ առաքում);
  • ոչ առաջադիմական մասնակի (աննշան մարգինալ ջոկատները հաճախ ուղեկցվում են արյան անոթների արգելափակումով, որի արդյունքում արյունահոսությունը դադարում է, ինչպես նաև երեխայի տեղը արգանդի պատից հետագա տարանջատում. միևնույն ժամանակ, հղիությունը կարող է ընթանալ նորմալ կերպով, և երեխան ծնվում է առողջ);
  • ընդհանուր ջոկատը (կանխատեսումը հիասթափեցնող է. պտուղը մահանում է գրեթե անմիջապես, քանի որ դրա և մոր միջև գազի փոխանակումը դադարում է):

Ինչպե՞ս վարվել ջոկատի հետ

Եթե \u200b\u200bհայտնաբերվում է պլասենցայի վաղաժամ մերժումը, բժիշկը բախվում է ընտրելու բուժման համապատասխան մեթոդ ՝ ուղղված արյան մակարդման մեծացմանը, արյան կորստի դեմ պայքարին և ցնցումներին: Հղիության վաղ և ուշ փուլերում պլասենցիայի վերացման թերապիան կախված է հետևյալ գործոններից.

  • պաթոլոգիայի զարգացման ժամանակը;
  • արյան կորստի ծավալը, արյունահոսության ինտենսիվությունը;
  • երեխայի և մոր ընդհանուր առողջությունը:

Բժիշկը կարող է հրաժարվել օպերատիվ առաքման հնարավորությունից, եթե ՝

  • պլասենցայի մի փոքր տարածք փքվել է, և այս պայմանը չի զարգանում.
  • ժամկետը 36 շաբաթից ոչ ավելի է.
  • երեխայի մոտ հիպոքսիայի նշաններ չկան;
  • լիցքաթափումը դադարել է, արյան կորստի ծավալը աննշան է.
  • կինը իրեն լավ է զգում և գտնվում է հիվանդանոցում բժիշկների հսկողության տակ:

Պլասենցայի ջոկատով հիվանդը պետք է համապատասխանի անկողնային հանգստի, մինչդեռ նրա առողջական վիճակը ենթակա է մշտական \u200b\u200bբժշկական հսկողության: Դուք պետք է պարբերաբար անցնեք ուլտրաձայնային, դոպլերոմետրիա, կարդիոտոկոգրաֆիա, վերահսկեք արյան մակարդելիությունը, ինչը որոշվում է լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով: Պլասենտային կտրվածքով կարող են սահմանվել հետևյալ դեղերը.

  • հեմոստատիկ նյութեր;
  • հակասպազմոդիկա;
  • դեղամիջոցներ, որոնք հանգստացնում են արգանդը;
  • հորմոններ;
  • բուժման միջոցներ սակավարյունության բուժման համար:

Հետևանքները երեխայի համար

Հղիության վերջին շաբաթվա ընթացքում պլասենցիայի վաղաժամ կտրուկացումը ծննդաբերության ընդհանուր պատճառ է: Այս պաթոլոգիայի արդյունքում երեխաների մոտ 15% -ը մահանում է: Մահվան պատճառը լուրջ անկարգություններ են, որոնց հետ պտղի բախվում է պլասենցայի ջոկատի արդյունքում: Դրանք ներառում են հիպոքսիա (թթվածնի անբավարարություն) և վաղաժամկետ աշխատանքի դեպքում վաղաժամ առաջացման հետևանքով առաջացած այլ խնդիրներ: Պաթոլոգիայի հետևանքը հաճախ երեխայի մեջ նյարդաբանական խանգարումներն ու զարգացման հետաձգումն է:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Գոյություն չունեն մեթոդներ, որոնք երաշխավորված կլինեն, որոնք կօգնեն բեղմնավորման նորմալ կցորդմանը հայեցակարգի ընթացքում: Պլաստիկ գարշահոտության պատճառները դժվար է որոշել, այնպես որ կարող եք փորձել միայն նվազեցնել պաթոլոգիայի ռիսկը ՝ օգտագործելով հետևյալ միջոցները.

  • հղիություն պլանավորելիս կնոջը առաջարկվում է անցնել լիարժեք հետազոտություն, որը ստուգելու է նրա պտղաբերությունը, մարմնում ցանկացած հիվանդությունների և վարակների առկայությունը, որոնք բուժվում են հղիությունից առաջ;
  • հղիության ընթացքում դուք պետք է պարբերաբար անցնեք քննություններ, այցելեք բժշկի;
  • ցանկացած դեղամիջոց թույլատրվում է ընդունել միայն բժշկի համաձայնությամբ.
  • հղի կնոջը պետք է խուսափել վնասվածքներից, հրաժարվել վատ սովորություններից, վերահսկել սեփական առողջությունը;
  • կնոջը խորհուրդ է տրվում պարբերաբար քայլել մաքուր օդում, ճիշտ ուտել և խուսափել սթրեսից:

Տեսանյութ