Հաճախակի աթոռակ արհեստական ​​սնվող երեխաների մոտ: Աթոռի ինչ փոփոխությունների վրա պետք է ուշադրություն դարձնել և ինչ կարող են ասել: Ինչ չի կարելի անել

Երիտասարդ ծնողները քիչ բան գիտեն երեխայի կղանքի մասին, թե ինչպիսին պետք է լինի այն ապագայում, անհրաժեշտության դեպքում՝ ժամանակին օգնության հասնելը։ Այս հոդվածում մենք կքննարկենք, թե ինչ տեսակի կղանք կա նորածինների մոտ կրծքով կերակրման ժամանակ, ինչն է որոշում դրա գույնը, ինչպես կարելի է որոշել պաթոլոգիան իր ստվերով:

Երեխայի ծնվելուց հետո ծնողները պետք է տեղեկություններ իմանան նրա զարգացման, կերակրման նրբությունների և կղանքի ձևավորման մասին։ Կարևոր թեմաներից է նորածինների մոտ աղիների աշխատանքը և, հետևաբար, կղանքի ձևավորումը։

Երիտասարդ մայրերին և հայրերին պետք է զգուշացնել, որ նորածնի կղանքը կարող է արդեն 2-3 օր առաջանալ։

Առաջին օրերին զանգվածն ավելի հեղուկ է դառնում, հետո այն դառնում է փխրունրդ. Կղանքի գույնը կախված է նորածնի տարիքից, նրա սնվելուց և նախկին հիվանդություններից (կամ առկա հիվանդություններից)։

Վաղ օրերին կղանքի զանգվածն ավելի հեղուկ է։

Որպես կանոն, շատ փոքր երեխաները զուգարան են գնում շատ տարբեր ձևերով: Սա կարող է լինել 2-3 անգամ կամ նույնիսկ 1 անգամ 5 օրվա ընթացքում, եթե խոսքը 2-3 ամսական երեխաների մասին է։

Նորածնի կյանքի 3-4 ամիսը

Կղանքի և նրա երանգի հետևողականությունը կարող է փոխվել երեխայի վեց ամսականից:

3-4 ամսականից երեխան կարող է դատարկվել օրական 1-2 անգամից ոչ ավելի։ Սա խոսում է նրա բնականոն զարգացման մասին։

Կղանքի և նրա երանգի հետևողականությունը կարող է փոխվել մինչև վեց ամսական, երբ երեխան տնկվի: Խառնուրդներն ու գնված մանկական սնունդը ազդում են երեխայի ստամոքս-աղիքային համակարգի վրա, ինչը վկայում է նրա բնականոն զարգացման մասին: Միևնույն ժամանակ, զուգարան գնալու թիվը մեծ մասամբ չի գերազանցում օրական 2-3 անգամ նորմալ հավասարակշռված սննդակարգով:

Եթե ​​երեխային օրական մեկ անգամ դատարկում են, ապա անհանգստանալու պատճառ չկա։

Ինչպիսի՞ն է կղանքը երեխայի կյանքի առաջին օրերին՝ կանաչ գույնի պաթոլոգիա:

Երիտասարդ ծնողները պետք է տեղյակ լինեն, որ նորածիններն իրենց կյանքում առաջին անգամ դատարկվում են ծնվելուց 2-3 օր հետո։ Կղանքն այս դեպքում մուգ է, հազվադեպ՝ սեւ։

Կղանքը ծնվելուց հետո 2-3 օրվա ընթացքում ունենում է կանաչ երանգ։

Զանգվածը կոչվում է մեկոնիում. Դա հեղուկ է, որը դուրս է գալիս երեխայի մարմնից և բացարձակապես հոտ չի գալիս։ Մուգ ու կանաչ գույնի մեջ բացարձակապես ոչ մի պաթոլոգիա չկա։ Այս գույնի կղանքը ցույց է տալիս երեխաների աղիքների բնականոն զարգացումը։

Կղանքի արտասովոր գույնը ձեռք է բերում ամնիոտիկ հեղուկի շնորհիվ, որը երեխան կուլ է տվել արգանդում։ Երեխայի կյանքի առաջին օրերին մեկոնիումի հայտնվելը լավ նշան է նորածին ծնողների համար: Եթե ​​այն թողարկվի մեկ շաբաթվա ընթացքում, ապա երեխային պետք է անհապաղ ցույց տալ մանկաբույժին։

Մոխրագույն կամ մոխրագույն-կանաչ աթոռներ

Երեխայի կյանքի 3-5 օրվանից կամ առաջին շաբաթվա վերջում կղանքը դառնում է մոխրագույն կամ գորշ-կանաչ:

3-5-րդ օրը կղանքը դառնում է գորշ-կանաչ:

Զանգվածն աստիճանաբար ավելի թանձրանում է։ Նման նշանը վկայում է երեխայի օրգանիզմին կրծքի կաթի բավարար մատակարարման և աղեստամոքսային տրակտի բնականոն զարգացման մասին։

Կյանքի 2 շաբաթ

Կյանքի 2-րդ շաբաթից սկսած նորածնի կղանքը դառնում է մանանեխի կամ դեղնավուն։

Կյանքի 2-րդ շաբաթից կղանքը դառնում է դեղնավուն։

Հեղուկ և մածուցիկ զանգվածի միջև համապատասխանություն: Շատ սուր թթու-կաթի հոտ չկա։ Թույլատրվում է կղանքի մեջ լորձի կամ սպիտակ հատիկների առկայությունը։ Ծնողները պետք է դիմեն բժշկի, եթե կղանքը չափազանց թուլացած է կամ կոշտ:

Հարկ է նշել, որ մինչև մեկուկես ամիս կրծքով կերակրվող նորածինները գնում են զուգարան շատ տարբեր . Լինում են դեպքեր, առանց պաթոլոգիայի, երբ երեխաները դատարկվում են օրական մինչև 12 անգամ, իսկ մյուսների համար միանգամայն նորմալ է օրական 5-6 անգամ թեթեւացնելը։

Կյանքի 2-րդ և 3-րդ ամիսը

Երկրորդ և երրորդ ամսից և կյանքից սկսած կղանքն ավելի հազվադեպ է դուրս գալիս։ Ոմանց մոտ դա կարող է լինել օրական 3-5 անգամ, ոմանց մոտ՝ շաբաթական 1-2 անգամ, մինչդեռ այս փաստը պաթոլոգիա չի համարվում։

Երկրորդ և երրորդ ամսից և կյանքից կղանքը ավելի հազվադեպ է դուրս գալիս:

Հիմնական բանը, երեխային ժամանակին ցույց տալ մանկաբույժին և խոսեք նրա կղանքի առանձնահատկությունների մասին, որպեսզի բժիշկը հայտարարի իր նորման՝ հաշվի առնելով երեխայի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները։

Փորկապություն նորածնի մոտ

Հաճախ ծնողները անհանգստանում են, եթե երեխան երեք օրից ավելի չի դատարկվում:

Անհանգստանալու պատճառ չկա եթե կղանքը տեղի է ունենում 5 օրվա ընթացքում 1 անգամ , մինչդեռ երեխան չի լացում, իրեն հանգիստ է պահում, նորմալ ջերմություն ունի։

Մի անհանգստացեք, եթե երեխան երեք օրից ավելի չի դատարկվում:

Որպես կանոն, 3-4 ամսական կյանքից հետո երեխան աստիճանաբար ընտելանում է մանկական սննդին, խառնուրդներին, ձավարեղենին։ Իհարկե, կղանքի գույնը և դրա խտությունը նկատելիորեն փոխվում է, այն առաջին հերթին դառնում է մռայլ, հաճախ նման է լուծին։

Ո՞ր գործոններն են որոշում աղիների շարժման գույնը:

Հակաբիոտիկների և դեղամիջոցների ընդունումը կարող է փոքր-ինչ փոխել կղանքը:

Երիտասարդ ծնողները պետք է հասկանան, որ կղանքի գույնը կախված է տարբեր գործոններից։ Հիմնականներն են.

• երեխայի տարիքը (կյանքի առաջին օրերին դուրս է գալիս մեկոնիումը, որն ունի մուգ կանաչ երանգ, այնուհետև կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում կղանքը մի փոքր կանաչավուն երանգ է ունենում);
• լրացուցիչ սննդի ներմուծում ազդում է նաև կղանքի գույնի վրա, որը դառնում է մի փոքր կանաչավուն, մանանեխ կամ դեղնավուն, ինչը բնութագրում է լեղապարկի բնականոն զարգացումը.
• կրծքի կաթի մարսողականություն (կղանքի գույնը կարող է ունենալ կանաչ կամ նարնջագույն երանգ);
• արձագանք բիլիրուբինի նկատմամբ (լեղի պիգմենտ) -;
• հակաբիոտիկների և դեղամիջոցների ընդունում կարող է մի փոքր փոփոխել կղանքը, բայց շատ դեպքերում դա մտահոգիչ չէ.
• դիսբակտերիոզ կղանքին տալիս է թեթև երանգ, ինչը վկայում է աղիքային օգտակար միկրոֆլորայի անհավասարակշռության մասին.
• կարող է նաև թեթևացնել կղանքը;
• վարակիչ հիվանդություններ կարող է գունաթափել կղանքը, ինչը ծնողների համար բժշկի դիմելու անմիջական պատճառ է:

Ե՞րբ պետք է ահազանգել:

Երիտասարդ ծնողների համար ընդունված չէ տեսնել նորածնի կղանքը, քանի որ այն տարբերվում է մեծահասակներից, ինչը դժվարացնում է երեխայի պաթոլոգիաների որոշումը: Շատերը, անփորձությունից դրդված, շփոթում են նորմալ երեխաների կղանքն ու սխալ ախտորոշումներ անում.չնայած երեխան իրականում առողջ է:

Վարակների և պաթոլոգիաների զարգացումն ունի հետևյալ նշանները.

• շատ չամրացված, ջրային աթոռներ;
• հաճախակի դատարկում `ավելի քան 10-12 անգամ;
• խիստ սուր, տհաճ հոտ;
• կղանքի խիստ արտահայտված կանաչ կամ դեղին գույնը;
• երեխայի մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• գրգռում պապի, անուսի վրա;
• երեխան չի ավելացնում քաշը;
• խռպոտություն;
• կղանքը կարող է պարունակել լորձ, փրփուր կամ արյունոտ շերտեր;
• ապատիա երեխայի տրամադրության մեջ.

Երեխայի մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը կարող է լինել վարակների զարգացման ախտանիշ:

Այս ախտանիշների համակցությունը վկայում է երեխայի օրգանիզմում բորբոքային կամ վարակիչ գործընթացի մասին, ուստի պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Լորձ նորածնի կղանքում

Կան դեպքեր, երբ երեխայի կղանքում լորձ կա: Նա կարող է խոսել.

• կրծքավանդակի ոչ պատշաճ կցում;
• լրացուցիչ սննդի ներմուծում ժամանակից շուտ;
• չափից ավելի սնուցում;
• ոչ պատշաճ կաթի խառնուրդ;
• հոսող քիթ;
• ռեակցիաներ դեղերի նկատմամբ;
• սնձան կամ լակտոզայի անբավարարություն;
• դիսբակտերիոզ;
• դերմատիտ;
• աղիքային վարակ.

Կրծքով ոչ պատշաճ կերակրումը կարող է նպաստել կղանքի մեջ լորձի առաջացմանը:

Նշում կրծքով կերակրող մայրերին և նոր ծնողներին

Որպեսզի նորածինը ուժեղ և առողջ մեծանա, նա աթոռի հետ կապված խնդիրներ չուներ, ուշադիր հետևեք ձեր սննդակարգին:

Կերակրող մայրերը պետք է ճիշտ և հավասարակշռված սնվեն, հետևեն հատուկ սննդակարգի՝ առողջ և սննդարար կրծքի կաթի ձևավորման համար։

Կերակրող մայրերը պետք է ճիշտ և հավասարակշռված սնվեն։

Ուշադրություն դարձրեք այն ժամանակին, երբ անցնում եք առաջին հավելյալ սննդին։ Մանկաբույժների խորհրդով ս.թ. Մանկական սնունդ ներմուծելու լավագույն ժամանակը 6 ամիսն է.

եզրակացություններ

Նորածինների մոտ կղանքի արտասովոր գույնը առողջ զարգացման նորմալ նշան է:

հիշիր, որ Նորածինների կղանքի անսովոր գույնը նրանց առողջ զարգացման միանգամայն նորմալ նշան է. Ահազանգը պետք է հնչեցնել միայն այն ժամանակ, երբ փոքրիկը նկատվում է անտարբերության, ջերմաստիճանի բարձրացման, զուգարան գնալու հաճախակի, կղանքների տհաճ հոտը և փոխվում է իրենց սովորական գույնը։ Այս դեպքում անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ։

Տեսանյութ այն մասին, թե ինչպես պետք է երեխան աթոռ ունենա

Ծնողների մեծամասնությունը ուշադիր հետևում է երեխայի տակդիրի պարունակությանը, քանի որ նորածնի կղանքը նրա առողջության հիմնական ցուցանիշներից մեկն է։ Կղանքի հաճախականությունը, հետևողականությունը և գույնը ավելի շատ կախված են երեխայի սնուցումից և նրա մարսողական համակարգի աշխատանքից, ինչպես նաև օգնում են որոշել շեղումների առկայությունը:

Նորածնի աթոռը կրծքով կերակրման և արհեստական ​​կերակրման ժամանակ

Ծնվելուց հետո առաջին օրերին երեխայի աղիքները դատարկվում են մեկոնիումից (բնօրինակ կղանք): Անհոտ, կուպր, սև-կանաչավուն զանգված է, որը աղիների նորմալ աշխատանքի ցուցանիշ է։

Ավելին, կրծքով կերակրման ժամանակ նորածնի կղանքը դառնում է դեղնամանանեխի գույն, ունենում է ոչ սուր թթու հոտ և թթվասերի խտություն, երբեմն՝ սպիտակ գնդիկներով։ Մինչև մեկուկես ամիս, հաճախակի կղանք, օրական մինչև 4-12 անգամ։ Երբ երեխան մեծանում է, այն դառնում է ավելի հաստ, միատեսակ և կանոնավոր (օրական չորս անգամից մինչև երեք օրը մեկ): Երեխային կրծքով կերակրելիս խնդիրներից խուսափելու համար մայրը պետք է հետևի մի քանի հիմնական կանոններին, որոնք նշված են «կերակրող մոր հուշագրում»:

Արհեստական ​​խառնուրդներով սնվող նորածնի կղանքն ունի մուգ դեղին կամ շագանակագույն գույն, ավելի հաստ խտություն և կղանքի բնորոշ հոտ։ Դատարկվում է օրական մեկ կամ երկու անգամ:

Լրացուցիչ սննդի ներմուծումից հետո կղանքի բնույթը փոխվում է։ Այն կարող է պարունակել չմարսված սննդի մասնիկներ։ Որքան քիչ է երեխան կաթ խմի, այնքան քիչ դեղին կլինի երանգը, և նորածնի մոտ կարմրավուն կամ նարնջագույն աթոռը նկատվում է, երբ նա օգտագործում է բնորոշ գունազարդման հատկություններով սնունդ (օրինակ՝ ճակնդեղ, գազար, ծիրան, ելակ): Երբ երեխան մեծանում է, երեխայի կղանքն արտաքին տեսքով մոտենում է մեծահասակին։

Նորմայից հնարավոր շեղումներ

Նորածինների մոտ աթոռի հետ կապված խնդիրներ կարող են առաջանալ մի շարք պատճառներով: Որքան շուտ ծնողները նկատեն, որ երեխայի կղանքը դեպի լավը չի փոխվել, և դիմեն բժշկի, այնքան շուտ հնարավոր կլինի շտկել ամեն ինչ և խուսափել բացասական հետևանքներից։

Նորածնի մեջ չափազանց թուլացած աթոռը կարող է դիտվել հետևյալ դեպքերում.

• կերակրող մոր սննդակարգի խախտում
• անհանդուրժողականություն արհեստական ​​խառնուրդի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ
• աղիքային վարակի զարգացում

Նորածնի մեջ ջրային կղանքը կարող է պայմանավորված լինել նաև լակտազի անբավարարությամբ: Ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ հետազոտություն անցկացնել՝ հիվանդության պատճառը բացահայտելու և վերացնելու համար, քանի որ փշրանքների մեջ փորլուծությունը կարող է հանգեցնել ջրազրկման, իսկ ոչ պատշաճ արտադրանքի հետագա օգտագործումը կարող է հանգեցնել ալերգիկ հիվանդությունների:

Նորածնի մոտ աղիների ֆունկցիայի խանգարման մեկ այլ ցուցանիշ է սուր տհաճ հոտով կանաչ աթոռը: Դա կարող է վկայել մի քանի խնդիրների մասին, օրինակ, եթե նա միաժամանակ նիհարում է, մոր կաթի անբավարարությունը։ Դա կարող է լինել նաև ալերգիա կամ թունավորում: Եթե ​​կղանքում լորձ է նկատվում, դա կարող է պայմանավորված լինել չափազանց ցավոտ ատամների աճով կամ ծանր ARVI հիվանդության պատճառով:

Եթե, բացի կանաչավուն երանգից, նորածնի կղանքը փրփրուն է, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի ընդունած առաջային և հետին մոր կաթի հավասարակշռությանը։ Կղանքի մեջ փրփուրը կարող է վկայել առաջին կամ երկրորդ աստիճանի լակտազի անբավարարության մասին։ Ստաֆիլոկոկի դեպքում նորածնի կղանքը նույնպես կանաչավուն և փրփրուն կլինի՝ ուղեկցվող աղիքային կոլիկով:

Տագնապալի ախտանիշ է երեխայի կղանքում վառ կամ մուգ արյան հետքերը: Բակտերիալ վարակները, թութքը, աղիքային արյունահոսությունը, կովի սպիտակուցի ալերգիան կարող են նորածնի կղանքում արյան շերտեր առաջացնել: Սա անհապաղ բժշկական օգնության առիթ է։

Փորկապություն նորածնի մեջ

Եթե ​​նորածինը ունի պինդ կղանք՝ բաղկացած փոքր մասերից, փորը լարված է կղելուց և երեխան լաց է լինում, սա փորկապություն է։ Մանկության երեխաների շրջանում այս երեւույթը բավականին տարածված է։

5-7 օր մայրական կաթով սնվող նորածնի մոտ աթոռի բացակայությունը կարող է պայմանավորված լինել սննդի պակասով, լակտազի անբավարարությամբ, աղիների մկանների տոնուսի պակասով: Հարմարեցված խառնուրդներով կերակրման դեպքում նորածինների կղանքի նորմալ հաճախականությունը օրական մեկ կամ երկու անգամ է։ Եթե ​​դա տեղի է ունենում շատ ավելի հազվադեպ, ապա սնունդը նրան հարմար չէ կամ աղիների մկանները շատ թույլ են։ Լրացուցիչ սննդի ներմուծումից հետո փորկապություն կարող է առաջանալ նոր մթերքի ներմուծմամբ, ուստի նախ պետք է ուսումնասիրել երեխային բանջարեղենով, մրգերով, ձավարեղենով և մսով կերակրելու հարցը։

Նորածինների մոտ փորկապության պատճառները կարող են լինել ոչ պատշաճ կերպով ընտրված դեղամիջոցները ցանկացած հիվանդության բուժման մեջ: Այն կարող է առաջանալ նաև մոր կաթից արհեստական ​​կերակրման ոչ պատշաճ կազմակերպված անցումով: Բարձր ջերմաստիճանը նույնպես կարող է ազդել դրա վրա:

Երեխայի մարսողական համակարգի խախտումը կարևոր ախտորոշիչ ախտանիշ է, որի պատճառների ժամանակին բացահայտումն ու վերացումը օգնում է ապագայում խուսափել երեխայի առողջության հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներից։ Գլխավորը՝ որևէ դրսևորման դեպքում մի՛ զբաղվեք ինքնաբուժությամբ, այլ դիմեք լավ բժշկի խորհուրդ։

Ինչպիսի՞ն է նորածինների կղանքը (կղանքը) սովորաբար.

Առողջ երեխայի մոտ աթոռի հաճախականությունը և դրա տեսքը կախված է կերակրման տարիքից և տեսակից: Մարսողական խանգարումները և պաթոլոգիաները ազդում են կղանքի արտաքին տեսքի, գույնի և հոտի վրա, փոխում են աղիների շարժման հաճախականությունը։ Դիտարկենք, թե ինչպիսին է երեխայի կղանքը նորմալ և մարսողության խախտումով։ Կյանքի առաջին 1-2 օրվա ընթացքում նորածինը բնօրինակ կղանք կամ մեկոնիում է հատկացնում մուգ ձիթապտղի գույնի խիտ, մածուցիկ զանգվածի տեսքով և առանց հոտի: «Մեկոնիում» տերմինը վերաբերում է երեխայի աղիքների ամբողջ պարունակությանը, որը կուտակվել է մինչև ծննդաբերությունը և մինչև կրծքագեղձի առաջին քսումը: Ծննդաբերության սկզբում մեկոնիումի խառնուրդը ամնիոտիկ հեղուկին վկայում է ներարգանդային շնչահեղձության մասին (թթվածնային քաղց): 3-րդ օրից հետո նկատվում են անցումային կղանքներ՝ կիսահեղուկ կանաչավուն շագանակագույն՝ կաթնաշոռի կտորներով, իսկ 5-րդ օրվանից հաստատվում են սովորական աթոռներ։ Աղիքի շարժման տեսակը կախված է կերակրման բնույթից: Բնական (կրծքով) կերակրմամբ առողջ երեխայի կղանքը Բնական (կրծքով) կերակրման դեպքում կղանքը ոսկեգույն դեղին կամ դեղնականաչավուն է (նորածինների և նորածինների մոտ անփոփոխ բիլլուբինը արտազատվում է կղանքով, և, հետևաբար, կղանքը բնորոշ է. կանաչավուն գույն) թթվասեր բույրով, հեղուկ թթվասերի տեսքով փխրուն, որը գույնով և տեսքով հիշեցնում է հարած ձու: Օդի հետ շփվելիս կղանքի գույնը փոխվում է՝ օդում օքսիդացող կղանքը հաճախ կանաչում է։ Կղանքում գերակշռում են բիֆիդոբակտերիաները, կաթնաթթվային բացիլները, ավելի փոքր քանակությամբ՝ E. coli-ն։ Կյանքի առաջին ամսում կղանքի քանակը կազմում է 15 գ, ապա աստիճանաբար ավելանում է մինչև 40-50 գ՝ օրական 1-3 անգամ աղիքների դեպքում։ Կյանքի առաջին վեց ամիսների ընթացքում աղիների շարժումների քանակը կարող է հասնել օրական 5 անգամ, իսկ 6 ամսից հետո՝ սովորաբար օրական 2-3 անգամ: Առողջ երեխայի կղանքն արհեստական ​​սնուցմամբ: Արհեստական ​​կերակրման դեպքում կղանքը սովորաբար ավելի հաստ է (ծեփամածիկի խտությամբ)՝ բաց դեղինից մինչև գունատ շագանակագույն, օդում կանգնելիս դառնում է մոխրագույն կամ անգույն, բայց կարող է ձեռք բերել շագանակագույն կամ շագանակագույն: դեղնաշագանակագույն երանգներ, կախված սննդի բնույթից, հաճախ տհաճ, նեխած հոտ: Տարվա առաջին կիսամյակի ընթացքում աղիների արտանետումների քանակը սովորաբար օրական 3-4 անգամ է, իսկ տարվա երկրորդ կեսին՝ օրական 1-2 անգամ։ Կղանքի քանակը օրական 30-40 գ է։ Արհեստական ​​և խառը կերակրման դեպքում, կղանքի մեջ քայքայման գործընթացների գերակշռման պատճառով, շատ է Escherichia coli-ն, ավելի փոքր քանակությամբ առկա է ֆերմենտացնող ֆլորան (բիֆիդոֆլորա, կաթնաթթվային բացիլներ): Պետք է անտեսել լորձի փոքր քանակությունը, ինչպես նաև մանր սպիտակավուն փշրանքները՝ ցույց տալով միայն, որ կաթը պարունակում է ավելորդ ճարպ, որը երեխան չի հասցնում մարսել։ Մեծ երեխաների աթոռը միշտ զարդարված է (երշիկի տեսքով), մուգ շագանակագույն գույնի և չի պարունակում պաթոլոգիական կեղտեր (լորձ, արյուն): Աթոռի հաճախականությունը օրական 1-2 անգամ: Դիսպեպսիան կոլեկտիվ տերմին է հիմնականում ֆունկցիոնալ բնույթի մարսողական խանգարումների համար, որոնք առաջանում են մարսողական ֆերմենտների անբավարար սեկրեցիայի կամ վատ սնուցման հետևանքով: Աղիքային դիսպեպսիան դրսևորվում է փորլուծությամբ և ավելի քիչ հաճախ, ընդհակառակը, փորկապությամբ, փորկապությամբ, դղրդյունով։ Դիարխով նորածինների կղանքը հեղուկ է, ջրային, մուգ կանաչ, շագանակագույն; այն տհաճ հոտ է գալիս և պարունակում է շատ լորձ: Դա սովորականից ավելի լորձի պարունակությունն է աղիների շարժման ժամանակ, որը այլ կերպ չի տարբերվում նորմալից, ինչը կարող է զգուշացնել, որ ամեն ինչ կարգին չէ. եթե արյունոտ լորձ է հայտնվում, ապա պետք է դիմել բժշկի: Դիսբակտերիոզով հնարավոր է նոսրացնել կղանքը շատ լորձով և «կանաչներով», չմարսված գնդիկներով; կամ խտացում՝ ավելի մուգ գույնի, դիմակի նման, նեխած հոտով կղանք: Միայն կղանքի տեսակից և հաճախականությունից որևէ եզրակացություն չի կարելի անել: Այնուամենայնիվ, եթե աթոռը ձեզ կասկածելի է թվում, դիմեք ձեր բժշկին, մի մոռացեք երեխայի կղանքի մնացորդներով անձեռոցիկ վերցնել: Թերևս բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա կղանքի թեստ կատարել կոծրագրի համար:

Coprogram in pathology Coprogram in pathology.

Ծնողների ամենահաճախ հանդիպող բողոքներից մեկը երեխաների աթոռի փոփոխությունն է։ Եթե ​​ձեր երեխան ունի աթոռի խախտում, որովայնի հետ կապված խնդիրներ, գազիկի հետ կապված խնդիրներ, վատ ախորժակ կամ ատոպիկ դերմատիտի դրսևորումներ, անհրաժեշտ է անցնել կղանքի ընդհանուր վերլուծություն (կոծրագիր), որը տեղեկատվություն է տրամադրում տարբեր սննդի մարսողության մասին։ բաղադրիչների, ինչպես նաև կղանքի արտաքին տեսքի, պաթոլոգիական կեղտերի (արյուն, լորձ) առկայության վրա։ Տես նաև երեխաների և մեծահասակների մոտ ֆեկալ վերլուծության նորմայի ցուցանիշները աղյուսակում: Քանակ Ավելի փոքր նորմեր՝ փորկապությամբ։ Խոշոր նորմեր - լեղու հոսքի խախտում, բարակ աղիքներում անբավարար մարսողություն (ֆերմենտացնող և փտած դիսպերսիա, բորբոքային պրոցեսներ), փորլուծությամբ կոլիտով, խոցով կոլիտով, բարակ և հաստ աղիքներից արագացված տարհանում: Մինչև 1 կգ և ավելի - ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությամբ:

Հետևողականություն Խիտ, ձևավորված - բացառությամբ նորմայի, դա տեղի է ունենում ստամոքսի մարսողության անբավարարությամբ: Քսուք - բնորոշ են ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խախտմանը և լեղու հոսքի բացակայությանը: Հեղուկ - բարակ աղիքներում անբավարար մարսողությամբ (փտած ցրվածություն կամ արագացված տարհանում) և հաստ աղիքներ (կոլիտ խոցով կամ աճող սեկրետորային ֆունկցիայով): Մուշի - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով, կոլիտով փորլուծությամբ և հաստ աղիքից արագացված տարհանումով: Փրփուր - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով: Ոչխարներ - կոլիտով փորկապությամբ:

Գույնը Սև կամ ձիգ - ստամոքս-աղիքային արյունահոսությամբ: Մուգ շագանակագույն - ստամոքսի մարսողության անբավարարությամբ, փտածությամբ, դիսպեպսիայով, փորկապությամբ կոլիտով, դրսևորմամբ կոլիտով, հաստ աղիքի սեկրեցիայի ավելացմամբ, փորկապությամբ: Բաց շագանակագույն - հաստ աղիքից արագացված տարհանմամբ: Կարմրավուն - արտահայտություններով կոլիտի հետ: Դեղին - բարակ աղիքում մարսողության անբավարարությամբ և ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով, շարժման խանգարումներով: Բաց դեղին - ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարությամբ: Մոխրագույն-սպիտակ - երբ մաղձը չի մտնում աղիքներ:

Հոտը փխրուն - ստամոքսի մարսողության անբավարարությամբ, փտած դիսպեպսիա, կոլիտ փորկապությամբ: Աղիքի շարժման խանգարումներ. Fetid - ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խախտում, լեղու հոսքի բացակայություն, հաստ աղիքի սեկրետորային ֆունկցիայի ավելացում: Թույլ - հաստ աղիքում անբավարար մարսողությամբ, փորկապությամբ, բարակ աղիքից արագացված տարհանումով: Անսուր - կոլիտով խոցով: Թթու - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով: Բուտիրաթթու - հաստ աղիքից արագացված տարհանմամբ:

Ռեակցիա Թեթևակի ալկալային - բարակ աղիքներում մարսողության անբավարարության դեպքում: Ալկալային - ստամոքսի մարսողության անբավարարությամբ, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խանգարումով, փորկապությամբ կոլիտ, խոցով կոլիտ, հաստ աղիքի արտազատման ֆունկցիայի ավելացում, փորկապություն: Կտրուկ ալկալային - փտած դիսպեպսիայով: Թթու - ֆերմենտացնող դիսպեպսիայով:

Ստերկոբիլինի նվազում - պարենխիմալ հեպատիտով, խոլանգիտով: Աճում է - հեմոլիտիկ անեմիայի հետ:

Բիլիրուբինը հայտնվում է - արագացված պերիստալտիկայով, աղիքներից արագացված տարհանմամբ, հակաբիոտիկների և սուլֆա դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ (աղիքային միկրոֆլորայի ճնշում): Լուծվող սպիտակուց Լուծվող սպիտակուցը բացակայում է նորմալ կղանքում; այն որոշվում է աղիների բորբոքային պրոցեսների, խոցային կոլիտի, փտած դիսպեպսիայի ժամանակ։ Մսային սննդի մարսողության անբավարարության դեպքում մկանային մանրաթելերը մեծ քանակությամբ են հանդիպում։ Հայտնաբերվում է նաև ֆերմենտատիվ դիսպեպսիայի, փորկապությամբ կոլիտի, խոցով կոլիտի, հաստ աղիքի արտազատման ֆունկցիայի ավելացման, փորկապության, ստամոքսի մարսողության անբավարարության, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խանգարման, լեղու հոսքի անբավարարության, բարակ աղիներում մարսողության անբավարարության, փտած ցրտահարության, արագացված տարհանում հաստ աղիքից. Միակցիչ հյուսվածք Սովորաբար բացակայում է: Այն հայտնաբերվում է ստամոքսի մարսողության անբավարարությամբ և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ անբավարարությամբ։ Փոքր քանակությամբ մանրաթելեր կարող են առաջանալ նաև ստամոքսահյութի նորմալ թթվայնության դեպքում: Չեզոք ճարպ Հայտնաբերվել է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խախտմամբ, լեղու անբավարար ընդունմամբ, բարակ աղիքներում մարսողության անբավարարությամբ: Ճարպաթթուները հայտնաբերվում են փտած դիսպեպսիայի ժամանակ, լեղու հոսքի բացակայության, բարակ աղիքներում մարսողության անբավարարության, բարակ աղիքից արագացված տարհանման դեպքում։ Ֆերմենտատիվ դիսպեպսիա, ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար սեկրեցիա և հետանցքից արագացված տարհանում: Օճառները կարող են բացակայել ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խախտմամբ: Ֆերմենտատիվ դիսպեպսիա. Օսլա Այն որոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի, բարակ աղիներում մարսողության անբավարարության, ֆերմենտացնող դիսպեպսիայի, հաստ աղիքից արագացված տարհանման, ստամոքսի մարսողության անբավարարության, բարակ աղիքներում մարսողության անբավարարության դեպքում: Մարսված մանրաթել Հայտնաբերվում է ստամոքսի մարսողության անբավարարության, փտած դիսպեպսիայի, լեղապարկի անբավարարության, բարակ աղիքներում մարսողության անբավարարության, բարակ աղիքից արագացված տարհանման, ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար սեկրեցիայի, ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար սեկրեցիայի, խոցային կոլիտի դեպքում: Յոդոֆիլ ֆլորա Նշվում է փտած դիսպեպսիայով, բարակ աղիքներում մարսողության անբավարարությամբ, հաստ աղիքից արագացված տարհանումով, ֆերմենտատիվ դիսպեպսիայով, ստամոքսի մարսողության անբավարարությամբ, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի խանգարմամբ: Լորձ Այն որոշվում է փորկապությամբ կոլիտով, խոցով, ֆերմենտացնող և փտած դիսպեպսիայով, հաստ աղիքի արտազատման ֆունկցիայի ավելացմամբ, նկատվում է փորկապությամբ: Արյուն (էրիթրոցիտներ) Հայտնաբերվել է խոցային կոլիտի, թութքի, պոլիպների, ուղիղ աղիքի ճեղքի ժամանակ: Արյուն «թաքնված»՝ ստամոքսի և 12 տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցով, ստամոքսի և աղիքների չարորակ հիվանդություններով։ Լեյկոցիտներ Նորմալ կղանքում պատրաստման մեջ կան միայնակ լեյկոցիտներ: Լեյկոցիտների մեծ քանակությունը վկայում է աղիներում բորբոքային գործընթացի մասին (դիզենտերիա, խոցային կոլիտ): Հելմինտի ձվեր, թրթուրներ, հատվածներ Տարբեր հելմինտիազներում: Giardia Mobile ձեւերը (վեգետատիվ) եւ անշարժ (կիստաներ) հայտնաբերվում են Giardiasis- ում: Վեգետատիվ ձևը հայտնաբերվում է միայն առատ փորլուծությամբ կամ ուժեղ լուծողականների գործողությունից հետո։

Քանի՜ տարբեր հարցեր են ծագում ամեն օր երիտասարդ մոր մոտ՝ երեխայի ծնունդով, հատկապես, եթե նա առաջնեկ է։ Հուզմունքի, իսկ երբեմն էլ խուճապի պատճառներից մեկը երեխայի մեջ կղանքն է, նրա գույնն ու հոտը, կղանքի քանակն ու կղանքի հաճախականությունը, հետևողականությունն ու կեղտերի առկայությունը: Նորածնի մեջ աթոռի նորմը և պաթոլոգիան և կքննարկվեն հոդվածում:

Ամենից հաճախ մայրերը նորման և պաթոլոգիայի մասին դատում են կղանքի գույնով, և երբ այն փոխվում է, նրանք միշտ չէ, որ ողջամտորեն խուճապի են մատնվում: Նորածինների մոտ աթոռի գույնի փոփոխությունը, ինչպես նաև կղանքի խտության կամ հետևողականության աստիճանը նորմ է։

Երեխայի ծնվելուց հետո առաջին 1-2 օրվա ընթացքում աթոռը մածուցիկ է, հեղուկ, գրեթե առանց հոտի, գրեթե սև կամ հետ: Նման նախնադարյան աթոռը բացարձակ նորմ է, այն կոչվում է «մեկոնիում»:

Նորածինների բնօրինակ աթոռի բնույթը պայմանավորված է նրանով, որ երեխան արգանդում գտնվելիս ամնիոտիկ հեղուկի հետ միասին կուլ է տվել: Մեկոնիումի տեսքը շատ կարևոր է, այն վկայում է աղիների բնականոն գործունեության մասին։

Ծնվելուց հետո երեխայի կղանքը կախված կլինի կերակրման տեսակից (արհեստական ​​կամ խառը), կերակրման ծավալից և հաճախականությունից: Դա պայմանավորված է ոչ միայն կղանքի գույնով, այլև դրա հետևողականությամբ, աղիների շարժման հաճախականությամբ և նույնիսկ հոտով:

Կյանքի 3-ից 6-րդ օրվանից կղանքը աստիճանաբար ձեռք է բերում գորշ-կանաչ գույն կամ գորշավուն, դառնում ավելի հաստ։ Այն արտացոլում է նորածնի հարմարվողականությունը նոր սննդակարգին և ցույց է տալիս ստացված կրծքի կաթի բավարար քանակությունը: Եթե ​​3-5-րդ օրը մեկոնիումը շարունակում է աչքի ընկնել, երեխան պետք է շտապ հետազոտվի բժշկի մոտ։

2 շաբաթից երեխայի կղանքի գույնը դառնում է դեղին կամ մանանեխ, խտությունը մնում է ջրային։ Կղանքը կարող է նմանվել սիսեռի խյուսի կամ մանանեխի խտությամբ և գույնով: Կղանքն ունի մեղմ թթու-կաթնային հոտ։ Ընդունելի է աթոռի մեջ ունենալ սպիտակ մանր հատիկներ, քիչ քանակությամբ լորձ։ Կարեւոր է, որ կղանքը ջրային կամ հակառակը շատ խիտ չլինի։

Կրծքով կերակրման հաճախականությունը

Կրծքով կերակրվող երեխայի մոտ աղիքների հաճախականությունը տատանվում է օրական 12 անգամ կյանքի առաջին ամսում մինչև 1 անգամ 5 օրվա ընթացքում՝ 2-3 ամսականից:

Մինչեւ մեկուկես ամիս կրծքով կերակրվող երեխան կարող է աղիները դատարկել օրական 4-ից 12 անգամ։ Հետագայում աղիքի շարժումների հաճախականությունը աստիճանաբար նվազում է: Կոլոստրումից իր լուծողական հատկություններով անցումը մոր մոտ հասուն կաթին հանգեցնում է երեխայի կղանքի հաճախականության նվազմանը:

Կյանքի 2-3 ամսից երեխան կարող է վերականգնվել տարբեր հաճախականությամբ՝ մի երեխա՝ օրական մինչև 4-5 անգամ, մյուսը՝ 5 օրվա ընթացքում ընդամենը 1-2 անգամ։

Ծնողների համար կարևոր է հասկանալ, որ երկու տարբերակներն էլ նորմ են: Հնարավոր են շեղումներ, և սա պաթոլոգիա չէ։ Որոշ երեխաներ վերականգնվում են յուրաքանչյուր կերակրումից հետո: Կարևոր է, որ աղիների շարժման հետևողականությունը, գույնը և հոտը նորմալ են, իսկ երեխան գիրանում է:

Կղանքի քանակությունը կախված է նաև կղանքի հաճախականությունից. երեխան կարող է վերականգնվել օրական 1-2 անգամ, բայց առատ: Անհանգստությունը պետք է օրական ավելի քան 12 անգամ առաջացնի ջրային աթոռակ:

Եթե ​​երեխան վերականգնվում է յուրաքանչյուր 4-5 օրը մեկ, բայց կղանքի խտությունը նորմալ է, երեխան հանգիստ է, ապա բացարձակապես կարիք չկա երեխային մաքրող կլիզմա տալ, լուծողական դեղամիջոցներ տալ կամ անուսը գրգռել օճառի կտորով կամ օճառով: ջերմաչափի հուշում աղիների շարժումներն արագացնելու համար:

Նման մանիպուլյացիաները կարող են հանգեցնել աղիքների միջով կղանքի ռեֆլեքսային նորմալ շարժման նվազմանը: Անուսի գրգռումը կարող է առաջացնել ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքում և օճառալկալի ազդեցության տակ դրա ատրոֆիկ փոփոխություններ։

Աղիների շարժման հաճախականությունը և ծավալը անուղղակիորեն ցույց են տալիս, թե արդյոք երեխան ունի բավարար մոր կաթ: Դրանք հաշվվում են .

Աթոռի բնույթը փոխվում է ներդրման հետ: Գույնը կարող է դառնալ շագանակագույն կամ ունենալ կանաչ բծեր: Հոտն ավելի ուժեղ է դառնում։ Աթոռում կարող են հայտնվել չմարսված գնդիկներ։

Նորմա՞ն, թե՞ պաթոլոգիա։

Պաթոլոգիան ժամանակին հայտնաբերելու համար պետք է ուշադիր ուսումնասիրել տակդիրների պարունակությունը: Կան բազմաթիվ տարբերակներ կրծքով կերակրող նորածինների կղանքի հաճախականության և հետևողականության համար, սակայն կղանքի բնույթը երեխայի առողջության կարևոր ցուցանիշ է:

Եթե ​​երեխան կյանքի առաջին 3 շաբաթվա ընթացքում չուներ կղանքի բավարար ծավալ և հետևողականություն, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Դա կարող է պայմանավորված լինել անբավարար կրծքի կաթով: Վերահսկիչ կշռումը հեշտությամբ կհաստատի այս ենթադրությունը:

Երեխայի լավ առողջությամբ և նորմալ զարգացման ցուցանիշներով ամենօրյա կղանքի բացակայությունը հաշվի չի առնվում, եթե աթոռը դեղին է և փափուկ հյուսվածքով: Սա պաթոլոգիա չէ և բուժման կարիք չունի։

Մայրական կաթը բաժանվում է նախնական և հետին կաթի, որոնք տարբերվում են համով և բաղադրությամբ։ Այսպիսով, մեջքի կաթն ավելի կալորիական է, թեև ավելի քիչ քաղցր է, և այն պարունակում է լակտոզայի (կաթնային շաքար) քայքայման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ:

Հետևյալ նշանները կարող են ցույց տալ երեխային հետին կաթի պակասը.

• կղանքն ունի նորմալ գույն, բայց հեղուկ հետևողականություն, որոշ չափով փրփուր է և ունի սուր հոտ;
• գրգռվածություն հայտնվեց անուսում;
• երեխան անհանգիստ է ինչպես կերակրման ժամանակ, այնպես էլ դրանից հետո.
• երեխան թերքաշ է.

Նման դեպքերում մայրը պետք է ավելի քիչ հաճախակի փոխի կուրծքը երեխային կերակրելիս։

Եթե ​​լորձի քանակն ավելացել է, իսկ կղանքը դեղին, կանաչ կամ շագանակագույն է, բայց երեխայի առողջական վիճակն ու վարքագիծը չի փոխվել, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել ատամների արագ աճով։ Եթե ​​կանաչեղենը և լորձը նշվում են մի քանի օր անընդմեջ, ապա պետք է խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ:

Շտապ բժշկական օգնություն է անհրաժեշտ առատ, ջրային, պղտոր կղանքի դեպքում: Ամենայն հավանականությամբ, աղիքային վարակ կա, և երեխայի օրգանիզմի ջրազրկման վտանգը հասունանում է:

Հաստ կամ փափուկ կղանքի սև գույնը կարող է առաջանալ, եթե երեխան բուժման համար երկաթի հավելումներ է ստացել: Եթե ​​նման բուժում չի եղել, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Նման դեպքերում կատարվում է հետազոտություն՝ ներքին արյունահոսությունը բացառելու համար։

Հեղուկ կարմիր արյունը կղանքում կամ դրա շերտերը լորձի մեջ կարող են հայտնվել աղիքային վարակի հետ, լինել դրսևորում կամ հետանցքի ճաք: Ամեն դեպքում, նման ախտանիշը վկայում է գործընթացի ծանրության մասին և պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

Երեխայի մոտ լակտազի անբավարարության դրսևորումը կարող է լինել.

• կանաչ աթոռ;
• կղանքի սուր թթու հոտ;
• կարմրություն անուսում;
• երեխայի անհանգստություն;

Փորկապությամբ նկատվում է պինդ կղանքի տեղաբաշխումը փոքր կտորներով՝ երեխայի ուժեղ լարումով, որովայնի լարվածությունը, կղանքի ակտն ուղեկցվում է լացով։ Պատճառը կարող է ընկած լինել կերակրող մոր սխալ սննդակարգի կամ երեխայի համար ոչ պիտանի արտադրանքի մեջ, որը ներկայացվում է որպես լրացուցիչ սնունդ: Մանկաբույժը կարող է օգնել ձեզ հասկանալ փորկապության պատճառը և խորհուրդներ տալ, թե ինչպես վերացնել այն:

Կղանքի գույնի և հետևողականության փոփոխություն, երեխայի մոտ տհաճ հոտ է առաջանում հավելյալ սննդի ներմուծմամբ։ Բանջարեղենի տարբերակելի կտորներ կարող են լինել, բայց դա պայմանավորված է նրանով, որ բանջարեղենը (նույնիսկ խաշած) դժվար է մարսել, քանի որ մարսողական համակարգը դեռ լիովին ձևավորված չէ:

Ամփոփում ծնողների համար

Նորածինների մոտ կղանքի բնույթը և դրա հաճախականությունը տարբեր են՝ կախված երեխայի տարիքից, մոր կաթի բաղադրությունից և քանակից, լրացուցիչ սննդից: Աղիքների շարժումները նույնպես փոխվում են երեխայի որոշ հիվանդություններով: Եթե ​​կղանքի հետևողականության և հաճախականության փոփոխության դեպքում փշրանքների առողջության վերաբերյալ որևէ կասկած կա, եթե կղանքում լորձ կամ այլ պաթոլոգիական աղտոտվածություն կա, պետք է դիմել մանկաբույժին, այլ ոչ թե ինքնաբուժությամբ զբաղվել:

Մանկաբույժ Է.Օ.Կոմարովսկին պատասխանում է «Ինչու՞ կրծքով կերակրվող երեխան հազվադեպ է թխում» հարցին.

Մանկաբույժ Է.Օ.Կոմարովսկին պատասխանում է «Իսկ եթե երեխան ամեն օր չի թխում» հարցին.

Կրծքով կերակրման խորհրդատու Լ.Շարովան խոսում է երեխայի աթոռի մասին.

Նորածինների կղանքը շատ մայրերի համար խնդրահարույց պահերից է։ 20-րդ դարի կեսերին, երբ արհեստական ​​կերակրումն ավելի տարածված դարձավ, քան կրծքով կերակրելը, ի հայտ եկավ «նորմալ» աղիքների շարժման նոր կարծրատիպ: Արհեստական ​​կերակուրով սնվող երեխաները կթում են տարբեր կերպ, քան նորածինները. արհեստական ​​կղանքը համեմատաբար հազվադեպ է, դուրս է գալիս ձևավորված և տհաճ հոտ է գալիս, որը հիշեցնում է մեծահասակների կղանքը: Մինչդեռ կյանքի առաջին 6 շաբաթվա ընթացքում կրծքի կաթից կղանքը սովորաբար հեղուկ է և հաճախակի, իսկ ապագայում, ընդհակառակը, կարող է լինել նորմալ հետևողականության, բայց ուշացումներով։ Միևնույն ժամանակ, հաճախ մարդիկ, ովքեր չգիտեն, որ դա միանգամայն նորմալ է նորածինների համար, սկսում են երեխային բուժել կամ փորլուծության կամ փորկապության համար…

Մինչև 6 շաբաթական երեխայի համար օրական մի քանի անգամ կղանքը նորմալ է, փոքր, դեղին կամ մանանեխի գույնի զանգվածներով, առանց տհաճ հոտի։ Միևնույն ժամանակ, աթոռը կարող է ունենալ տարասեռ հետևողականություն կամ կաթնաշոռային ներդիրներ, կամ որոշ ժամանակ անց, եթե մայրը երկար ժամանակ չի հանում բարուրը կամ տակդիրը, կարող եք նկատել, որ դեղին աթոռը կանաչում է, սա լիովին բնական օքսիդացման գործընթաց է: Այս ամենը նշաններ են, որոնք բնորոշ են առողջ երեխային։ Եթե ​​ձեր երեխայի կղանքում սպիտակ կարկուտներ եք տեսնում, մի անհանգստացեք: Ամենայն հավանականությամբ դա պարզապես աղիքների անհասությունն է։ Հետեւաբար, եթե երեխան լավ է գիրանում, եւ նրան ոչինչ չի անհանգստացնում, ապա ձեր անհանգստության պատճառն էլ չկա։

Նշաններ, որոնք կարող են զգուշացնել մորը.

• չափազանց հաճախակի ջրային կղանք - օրական 12-ից 16 կղանք, ուժեղ հոտով ցույց է տալիս, որ երեխան ունի լուծ (լուծ): Պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ, և շատ ցանկալի է շարունակել կրծքով կերակրելը, քանի որ մոր կաթը լավագույն միջոցն է երեխային անհրաժեշտ նյութերի պակասը լրացնելու համար։

• հաճախակի կղանք (օրական 8-12 անգամ), որը կանաչ և ջրային է, հաճախ առաջանում է արտադրանքի նկատմամբ զգայունության կամ երեխայի կամ մոր բուժման հետևանքով. հաճախ նման ռեակցիան առաջանում է կովի կաթի սպիտակուցի պատճառով:

Կանաչ, ջրային, փրփուր կղանքը սովորաբար վկայում է այսպես կոչված առաջի-հետևի կաթի անհավասարակշռության մասին, որը բժիշկները սիրում են անվանել «լակտազի անբավարարություն»: Իրական լակտազի անբավարարությունը համեմատաբար հազվադեպ է, և դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում երեխայի այս վիճակը կարող է շտկվել՝ թույլ տալով, որ յուրաքանչյուր կրծքագեղձը դատարկվի մինչև վերջ, նախքան մյուսին անցնելը: Այս դեպքում երեխան կստանա յուղոտ «հետին» կաթի մեծ չափաբաժին, որը պարունակում է քիչ կաթնաշաքար (ի տարբերություն կաթնաշաքարով հարուստ «առջևի» մասի) և, հետևաբար, ավելի հեշտ է մարսվում։ Պարզաբանում, որպեսզի չշփոթեք տերմինների մեջ. կաթնաշաքարը կրծքի կաթում պարունակվող կաթի շաքարն է, իսկ լակտազը այն ֆերմենտն է, որն անհրաժեշտ է կաթնաշաքարը քայքայելու համար: Երեխայի օրգանիզմում լակտազի պաշարները համեմատաբար փոքր են, և եթե նա ստանում է շատ «առաջ» կաթ, ապա լակտազը բավարար չէ դրա նորմալ կլանման համար, ուստի երեխան տանջվում է գազիկով, և կղանքը ստանում է բնորոշ տեսք։ . Մեկ այլ խնդիր, որը հաճախ առաջանում է երեխայի կյանքի 5-6 շաբաթից հետո, աղիքի համեմատաբար հազվադեպ արտազատումն է, որը հաճախ սխալմամբ համարվում է փորկապություն, և երեխան ակտիվորեն բուժվում է: Այս տարիքում կաթը վերջապես հասունանում է, և լուծողական կոլոստրումի բաղադրիչը թողնում է այն, և, հետևաբար, երեխաների մեծամասնությունը սկսում է ավելի հազվադեպ կուլ տալ: Հազվագյուտ կղանքն ինքնին անհանգստության տեղիք չի տալիս, պարզապես երեխայի օրգանիզմը կթելուց առաջ պարզում է, թե որքան կարող է այն կուտակվել իր մեջ։ Եթե ​​պրոցեսին չխանգարեն, երեխան կարող է անգամ մինչև 7 օր մեկ-երկու անգամ չկաթել, որից հետո նորմալ հաճախականությունը կվերականգնվի։ Եթե ​​դուք անընդհատ միջամտեք՝ ստիպելով աղիքները դատարկվել, երբ այն դեռ պատրաստ չէ, փորկապությունը սովորական կդառնա։ ԲԱՅՑԻրոք, երեխան կարող է մինչև մեկ շաբաթ չթոռալ, իսկ մայրը կարող է չանհանգստանալ էական պայմանով՝ երեխան. ՆԱԵՎմի անհանգստացեք! Եթե ​​դա ակնհայտորեն նյարդայնացնում է երեխային, ապա մայրը, իհարկե, չպետք է հույս ունենա, որ ամեն ինչ «ինքնուրույն է ձևավորվում»:

Փորկապություն կրծքով կերակրվող երեխայի մոտ

Կրծքով կերակրվող երեխայի փորկապությունը կոշտ չոր ձևավորված աթոռակ է, այսպես կոչված, «այծի գնդիկներ», որոնք շատ ցավոտ են երեխայի համար։
ՆՈՐՄԱԼ կղանքի հետևողականությունը, նույնիսկ իր համեմատաբար հազվագյուտ տեսքով, չի կարելի փորկապություն համարել: Սրանք ընդամենը այս օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններն են, ինչպիսիք են աչքերի գույնը, քթի ծակ անկյունը կամ եղունգների ձևը: Մենք մարմնին չենք վերաբերվի այն բանի համար, որ նրա աչքերը կապույտ են, և ոչ շագանակագույն, ինչպես մեծամասնությունը:

Ինչու՞ է նորածինների մոտ նման ֆիզիոլոգիապես հազվադեպ կղանք առաջանում («ոչ փորկապություն»):

Կղելու մղման համար փոքրիկ տղամարդուն անհրաժեշտ է որոշակի սենսացիաների շղթա զգալ: Դրանցից ամենակարևորը կղանքի ճնշումն է աղիների վրա, ճնշման աստիճանն է, որը ձևավորում է լարվածությանն ի պատասխան սփինտերները թուլացնելու, այլ ոչ թե նվազեցնելու հմտությունը։ Երիտասարդ, ոչ լրիվ ձևավորված աղիքը դեռ սովորում է արձագանքել ցանկացած արտաքին փոփոխության, նրբորեն և ոչ սթրեսային իր ձևավորման այս փուլում, կրծքի կաթն օգնում է նրան՝ միակ բնիկ և հարմարեցված արտադրանքը: Ինչպես ցանկացած աշակերտ, աղիքներն էլ ենթարկվում են մի շարք թեստերի կամ նույնիսկ ինքնաստուգումների: Ուստի առաջին կիսամյակի երեխայի կղանքը տարասեռ է` երբեմն թանձր, երբեմն հեղուկ, երբեմն հաճախ, երբեմն հազվադեպ։ Եվ մեր չափահաս չափանիշները նման երիտասարդ աշակերտի համար անընդունելի են, մեծահասակների աղիքները շատ են տարբերվում երեխայի աղիքներից:

Նման հազվագյուտ կղանքով հիմնական ցուցանիշը երեխայի բարեկեցությունն է և նրանից գազերի արտահոսքը, փորկապության ամենավտանգավոր նշանը գազերի բացակայությունն է, ապա կարող եք վախենալ աղիների անցանելիությունից, բայց եթե երեխան «փչում է ինչպես գնդացիր», ապա թափանցիկությունը գերազանց է։ Եթե ​​կղանքի խտությունը կղանքից հետո նորմալ է՝ առանց «գնդիկների», ապա երեխան խնդիր չունի։
Աղիները պարզապես գտնվում են աղիքների պատերի վրա կղանքի ճնշման աստիճանի փորձարկման վիճակում՝ օպտիմալ կղանքի համար, նման փորձարկումն ավարտելուց հետո օրգանիզմը կընտրի կղանքի որոշակի շրջան։ Այս վերջնաժամկետը կսահմանվի մինչև ... հաջորդ թեստը, որից հետո ամեն ինչ նորից կտրուկ կփոխվի։
Այսինքն՝ գլխավորը երեխայի վիճակը օբյեկտիվորեն գնահատելն է, գազերի արտանետմանը նայելը, ոչ թե օրացույցին։
Եվ այնուամենայնիվ, այնքան տարօրինակ և սարսափելի է, երբ աթոռը սովորական չէ, իսկ երիտասարդ ծնողներն այնքան են ուզում հոգ տանել ինչ-որ բանի մասին: Ի՞նչ անել, որպեսզի օրգանիզմն ավելի արագ «փորձարկվի», և ծնողները տեսնեն բաղձալի կղանքը և միևնույն ժամանակ չվնասեն երեխային և չդիմեն դեղամիջոցների։

1. Հավելյալ հեղուկներ տվեք։

Բայց խնդիրը կղանքի հետևողականությունը չէ։ Ներսում կղանքը փափուկ է, ավելորդ հեղուկը այն դարձնում է ընդհանուր առմամբ հեղուկ և ... հետաձգում է աղիների բնական շարժումը: Արդյունքում պահանջվում է լրացուցիչ մեխանիկական գրգռում (բամբակյա շվաբր յուղով, ջերմաչափով), բայց ավելի հաճախ պարզվում է, որ լրացուցիչ հեղուկի և երկարատև ժամանակահատվածի պատճառով կղանքի «առջևի» մասը ձևավորվել է խիտ կոշտ «խցան», իսկ «վերևում» շատ հեղուկ ջրային աթոռակ: «Խցանը» դուրս նետելը շատ ցավալի է ու տհաճ փոքրիկի համար։
Այսինքն՝ հազվագյուտ ֆիզիոլոգիական կղանքի դեպքում ցանկացած հեղուկով հավելումը կարող է վատթարացնել իրավիճակը։

Այստեղ պետք է նշել, որ հյութը շատ մեծ գրգռիչ է՝ բարձր թթվայնության գործոնով։ Բջջանյութի իսպառ բացակայությունը, բայց մահացու ածխաջրային միջավայրը շաքարների պատճառով: Երեխայի աղիքները պարզապես դեռ չեն կարողանում դա մարսել, հյութի մարսման համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ֆերմենտներ, որոնք երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը չի արտադրում մանկության տարիներին։ Եվ պարզվում է, որ աղիներում գրգռող մթերք է ընկած՝ շաքարավազը հյութից։ Մինչև որոշակի տարիք երեխայի լորձաթաղանթը շատ ընկալունակ և զգայուն է, նրա պատերով մոլեկուլները ներթափանցում են արյան մեջ, իսկ շաքարները սկսում են ուժեղ գրգռել լորձաթաղանթը, մարմինը ստանում է ագրեսորներից հնարավորինս արագ ազատվելու ազդանշան: , ենթաստամոքսային գեղձը փորձում է ֆերմենտներ ստեղծել՝ հյութի ածխաջրերը քայքայելու համար։ Աղիքները լրացուցիչ հեղուկ են հավաքում ագրեսիվ շաքարները մասամբ չեզոքացնելու համար և սկսում են կծկվել՝ հեռացնելով գրգռիչը։ Արտաքինից - բավականին արագ հյութի ներարկումից հետո երեխան կարող է աթոռ ունենալ: Բայց ենթաստամոքսային գեղձի, լորձաթաղանթների և ամբողջ օրգանիզմի վրա հսկայական սթրեսի գնով: Միաժամանակ օրգանիզմից դուրս են լվանում անհրաժեշտ հանքանյութերն ու վիտամինները, երեխան մեծ քանակությամբ հեղուկ է կորցնում։ Ածխաջրածին բաղադրիչը աղիներում ստեղծում է իդեալական միջավայր պաթոգեն և պատեհապաշտ ֆլորայի (Candida, Staphylococcus aureus) վերարտադրության համար, հետևաբար, համակցված օվուլյացիայից հետո երեխայի բերանում կեռնեխն այնքան հաճախ է հանդիպում:
Հյութը երեխայի օրգանիզմի վրա ազդելու ամենադաժան մեթոդներից է։

3. Կազմեք կլիզմա:

Հեղուկը լրացուցիչ ճնշում կստեղծի, հենց այն, ինչին սպասում էին աղիքները, և մինչև մարմնի ֆիզիոլոգիական պատրաստվածությունը կլինի աթոռ։ Մարմնի «ինքնափորձարկումը» իջեցված է։ Կղանքը առաջացել է մեխանիկական խթանիչի, աղիների կծկման պատճառով, սակայն երեխան ինքը պետք է սովորի, թե ինչպես հանգստանալ: Կարծում եմ, բոլորը լսել են պատմություններ երկու-երեք տարեկան երեխաներից, ովքեր խնդիրներ ունեն կղանքի հետ: Հաճախ (ոչ միշտ) դրանք երեխաներ են, որոնք կամ կերակրվել են շիշով, կամ կրծքի կաթից անվտանգ աթոռակով «սովորելու» շրջանն անցել է դեֆեքացիայի խթանման ֆոնին:

Այսպիսով, ինչ անել: Ոչինչ։ Սպասեք։ Եթե ​​երեխան իրեն սովորականի նման է պահում և լավ է թռչում, ապա սա հերթական «թեստն» է։
Բայց եթե երեխան հրում է, կարմրում է, գազերը չեն հեռանում, ստամոքսը պինդ է, երեխան լացում է պալպացիայի ժամանակ, սա բոլորովին այլ հարց է: Այստեղ անպայման օգնություն է պետք։

Եթե ​​երեխան երկար ժամանակ չի քայլում, և դա անհանգստացնում է նրան

• Առաջին քայլը որովայնի մերսումն է։ Մերսեք ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ, ամբողջ ափը: Կամ հեծանվային վարժություններ:
• Ջերմ լոգանք - ում միայն դա չի օգնում հանգստանալ: Մայրիկին և երեխային ընկղմվում են տաք 37 աստիճան ջրի մեջ, կրծքով կերակրում են անմիջապես ջրի մեջ, այնուհետև արագ դուրս են գալիս, մայրիկը կամ հայրիկը ձեռքերը, ոտքերը և որովայնը քսում են մանկական յուղով, այնուհետև կարող եք երեխային պառկել հանգստացած մոր որովայնի վրա: Արժե հիշել, որ փորին կամ կողքից պառկած ավելի հեշտ է կթել, քան մեջքին, կամ մայրը կարող է կերակրել տնկման դիրքում (այնպես, որ հետույքն ընկած լինի, իսկ երեխան գրեթե ուղղահայաց լինի), իսկ 80%-ի դեպքում՝ ակնկալել «ցանկալի թուխ»:
• Շատ լավ է երեխային, որը գանգատվում է փորից, լվացարանի վրայից ծնկների տակ պահել, հետանցքի հատվածը մանկական յուղով յուղել... Կեցվածքը ինչպես տնկելիս:

Միայն այն դեպքում, երբ այս մեթոդները չօգնեցին, կարող եք օգտագործել մեխանիկական խթանման առաջին քայլը: Վերցրեք հիգիենիկ ձողիկ, ծայրը առատորեն քսեք նավթային ժելեով կամ մանկական յուղով և մի փոքր մտցրեք հետույքի մեջ: Ոչ ավելի, քան մեկ սանտիմետր!Մտնելն ու մի քիչ ոլորելն է։ Դրեք մի կողմ: Հագեք անձեռոցիկ և դրեք մայրիկին փորին, փորից փորը... Կամ սեղմեք ձեր ծնկները դեպի ստամոքսը դիրքով ձեր մեջքին…

Եվ միայն եթե դա չօգնեց, ապա հաջորդ քայլը գլիցերինի մոմ է:
Բայց, որպես կանոն, ամեն ինչ ստացվում է առաջին քայլից։

Կուզենայի առանձնացնել ցանկացած բուժման նշանակում, ծնողները պետք է վերլուծեն, թե ինչ են բուժում, երեխայի վիճակը, թե՞ անալիզը։ Ձեր բժիշկը նշանակո՞ւմ է բիֆիդոբակտերիա: Արդյո՞ք կապ կա ընդունման սկզբի և կղանքի պահպանման սկզբի հետ: Զգուշացրե՞լ եք, որ բիֆիդոկուլուրներ պարունակող մանրէաբանական պատրաստուկներն ազդում են կղանքի վրա և կարող են առաջացնել քրոնիկ փորկապություն, որն արդեն փորկապություն կլինի, այլ ոչ թե ֆիզիոլոգիական ռեակցիաներ... Միշտ ուշադիր հետևեք երեխայի կղանքին ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելու ժամանակ:

Կրծքով կերակրման սխալներ

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, նորածինների կղանքի հետ կապված խնդիրների համար ավելի հաճախ մեղավոր են ոչ թե բակտերիաները, այլ ոչ պատշաճ կազմակերպված կրծքով կերակրումը: Ահա կրծքով կերակրման ժամանակ ամենատարածված սխալները, որոնք կանխում են երեխայի նորմալ աղիքային միկրոֆլորայի զարգացումը.

• Նորածնի ուշ կցումը կրծքին.
• Հազվադեպ կերակրում «ժամացույցով»՝ սահմանափակելով երեխայի կողմից կրծքի ծծման տևողությունը։
• Dopaivanie մանկական ջուր, թեյեր:
• Արհեստական ​​հավելումների վաղ ներդրում կամ աստիճանական անցում լրիվ արհեստական ​​կերակրման:
• Լրացուցիչ սննդի ներմուծում մինչև 6 ամիս.

Նորածինների մոտ խնդրահարույց կղանքի հետ կապված սխալ պատկերացումներ

1. Նույն տեղում ներսում ամեն ինչ փչանում է, եթե նա մեկ օրից ավելի չի քայլում !!

Շատ մայրերից ենք լսում. Եկեք ցրենք այս առասպելը:

Ինձ հիշեցնում է ավագ դպրոցի քիմիան: Օքսիդացում, թթվածնի հետ փոխազդեցության ռեակցիա։ Այժմ մենք վերցնում ենք երեխային և փորը զննում անցքերի համար: Չկա? միայն որովայնի կոճակ? Այսպիսով, դուք օքսիդացման վտանգի տակ չեք: Եթե ​​ինչ-որ մեկն ասում է «փտում», ուղարկեք նրան նաև դպրոցական քիմիայի դասընթաց, որտեղ ասվում է, որ քայքայումը դանդաղ այրման ռեակցիա է, որի դեպքում թթվածնի հասանելիությունը անփոխարինելի պայման է: Դա անելու համար առնվազն ստամոքսի վրա փոս է պետք: Եվ դա, ինչպես արդեն պարզվել է ավելի բարձր փորձից՝ ոչ:

2. Սա դիսբակտերիոզ է:
Դիսբակտերիոզը, սակայն, ավելի տարածված է դառնում, ինչպես նաև դրա բուժմանն ուղղված դեղամիջոցները։ Շատ ծնողների մտքում սխալ կարծիք կար, որ յուրաքանչյուր երեխա ունի դիսբակտերիոզ, և կենսաբանական դեղամիջոցները դադարել են լինել այն միջոցը, որը բժիշկը պետք է նշանակի. դուք կարող եք պարզապես գնել դրանք և տալ ձեր երեխային. գուցե դա կօգնի: Դիտարկենք այս պայմանի վերաբերյալ որոշ փաստեր և քննարկենք դրանք: Ի վերջո, ինչպես գիտեք, «ով զգուշացվում է, զինված է»։

Դիսբիոզի մասին ճշմարտությունը.

1. Դիսբակտերիոզախտորոշում չէ՝ համաձայն Հիվանդությունների և հարակից առողջական խնդիրների միջազգային վիճակագրական դասակարգման (ICD-10) տասներորդ վերանայման՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության ընդհանուր ընդունված միջազգային ախտորոշիչ դասակարգման: Սա աղիների միկրոֆլորայի անհավասարակշռության վիճակ է, որն ուղեկցում է նրա տարբեր հիվանդություններին (օրինակ՝ սուր աղիքային վարակ): Նաև դիսբակտերիոզը զարգանում է աղեստամոքսային տրակտի վիրահատությունից, հակաբիոտիկներով, ցիտոստատիկներով և իմունոպրեսիվ միջոցներով բուժումից հետո: Ուստի, եթե երեխան առողջ է ծնվել, լավ քաշ է հավաքում, աճում ու զարգանում է ըստ տարիքի, չարժե նրա մեջ դիսբակտերիոզ փնտրել։
2. Նորածին երեխաների մոտ մանրէներով աղիների գաղութացման շրջանը կոչվում է անցողիկ դիսբակտերիոզ և վերաբերում է նորածինների սահմանային պայմաններին: Այս ժամանակահատվածում փշրանքների հիմնական պաշտպանությունն ու դեղամիջոցը մոր կրծքի կաթն է։ Colostrum-ը պարունակում է հսկայական քանակությամբ հակամարմիններ, հակավարակիչ սպիտակուցներ և արտազատող իմունոգոլոբուլին A, որոնք երեխային ապահովում են առաջնային իմունոլոգիական պաշտպանություն: Բացի այդ, մարդու կրծքի կաթի բիֆիդուս գործոնը մասնակցում է նորմալ աղիքային միկրոֆլորայի ձևավորմանը, իսկ լակտոֆերինը կապում է երկաթը և կանխում այն ​​բակտերիաների վերարտադրությունը, որոնք երկաթի կարիք ունեն: Այդ իսկ պատճառով չափազանց կարևոր է, որ ծնունդից բացի մոր կաթից ոչինչ չմտնի փշրանքների բերանը։ Առողջ երեխան չի վախենում դիսբակտերիոզից։

1. Դիսբակտերիոզի վերլուծությունը չի արտացոլում աղիքային միկրոֆլորայի իրական վիճակը: Հիշենք, որ միկրոֆլորան դինամիկ միջավայր է, մանրէաբանական միավորների թիվը միլիոններով է, և այդ միավորներն իրենք բավականին արագ են բազմանում (և մահանում): Մինչ ծնողները ստանան միկրոֆլորայի վերլուծության արդյունքը (և դա դրա առաքումից առնվազն 7 օր անց), աղիներում մանրէաբանական «պատկերը» արմատապես կփոխվի: Բացի այդ, միկրոօրգանիզմները գաղութացնում են աղիքները անհավասարաչափ. դրանցից ավելի շատ են աղիքի պատերի մոտ, և ոչ նրա լույսի մեջ, և կղանքը վերլուծելիս «տեսադաշտ» են ընկնում միայն «կիսաթափանցիկ» գաղութները: Այդ իսկ պատճառով փորձառու և իրավասու մասնագետները չեն վստահում այս վերլուծությանը և չեն շտապում բուժել երեխաներին, եթե այն փոխվի, բայց կլինիկական ախտանիշներ չկան։