Ուղարկել ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազայում պարզ է: Օգտագործեք ստորև ներկայացված ձևը

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր օգտագործում են գիտելիքների բազան իրենց ուսումնառության և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Տեղադրվել է http://www.allbest.ru/

Ներածություն

Ըստ ԱՀԿ-ի՝ դեռահասների առողջությունը ամենահրատապ խնդիրներից մեկն է ամբողջ աշխարհում։

Երիտասարդ սերնդի առողջական վիճակը հասարակության և պետության բարեկեցության կարևորագույն ցուցանիշն է, որը ոչ միայն արտացոլում է ներկա իրավիճակը, այլև տալիս է ապագայի կանխատեսում։ Երկրի աշխատանքային ռեսուրսները, նրա անվտանգությունը, քաղաքական կայունությունը, տնտեսական բարեկեցությունը և բնակչության բարոյական մակարդակը անմիջականորեն կապված են երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների առողջական վիճակի հետ։

Երրորդ հազարամյակի սկզբին մարդկային հասարակությունը բախվեց մի շարք գլոբալ խնդիրների, որոնք պայմանավորված էին ժամանակակից մարդու ռիթմի և ապրելակերպի փոփոխությամբ, տեղեկատվական և հոգե-հուզական ծանրաբեռնվածությամբ, մարդու և բնության ներդաշնակ հարաբերությունների քայքայմամբ, աճով: շրջակա միջավայրի աղտոտվածության մեջ, սննդի բնույթի փոփոխություն և այլն:

Ռուսաստանի բնակչության առողջական վիճակի վերլուծությունը, ըստ պաշտոնական վիճակագրության և համաճարակաբանական ուսումնասիրությունների արդյունքների, ցույց է տալիս, որ այն շատ ավելի վատ է, քան արդյունաբերական զարգացած երկրներում, և հետագա վատթարացում պետք է սպասել, եթե առողջության վրա ազդող պայմանները էապես չփոխվեն բարենպաստ ուղղությամբ: . Ապագա սերնդի առողջությունը մեր ձեռքերում է, եթե մենք մեր երեխաների մեջ չսերմանենք առողջ ապրելակերպի մշակույթ, ապա դա կարող է վնասակար ազդեցություն ունենալ մեր ազգի և գալիք սերունդների առողջության վրա։

Մեր ֆիզիկական վիճակն ուղղակիորեն ազդում է մեր ապագա կամ արդեն ծնված երեխաների վիճակի վրա։ Սա շատ գլոբալ խնդիր է, որը ազդում է ընդհանուր մշակութային արժեքների և նորմերի վրա, այնքան մեծ է, որ ունի հսկայական թվով խնդիրներ, որոնք մենք պետք է լուծենք։ Մեր թեզի աշխատանքում մենք անդրադարձանք դեռահասների վալեոլոգիական կրթության խնդրի միայն մի մասին իրենց մշակույթում, և մասնավորապես այնպիսի հայտնի խնդիրներին, ինչպիսիք են թմրամոլությունը և դեռահասների ալկոհոլիզմը, դեռահասների հոգեկան հիվանդությունները և ցածր ֆիզիկական ակտիվությունը: Բազմաթիվ աղբյուրների հիման վրա կարելի է բացահայտել այդ խնդիրների հնարավոր կանխարգելման և կանխարգելման ուղիները։

XIX դարում Եվրոպայում, ըստ Ֆիլիպ Արիեսի, դեռահասություն հասկացություն չկար։

Պատանեկության առաջացման պատճառը հասուն տարիքին նախապատրաստվելու փուլի անհրաժեշտությունն էր։

Հասարակությունը բարդացավ, և մեծահասակների աշխարհ հաջող մուտք գործելու համար անհրաժեշտ է ևս մեկ տարիքային շրջան։

Դեռահասությունը աշխարհայացքի, բարոյական համոզմունքների, սկզբունքների ու իդեալների ձևավորման սկզբնական տարիքն է, արժեքային դատողությունների համակարգ, որով դեռահասը սկսում է առաջնորդվել իր վարքագծով։

ԴեռահասությունՍա մանկության և հասունության միջև ընկած ժամանակահատվածն է:

Ըստ ՄԱԿ-ի 2011 թվականին աշխարհում կային ավելի քան մեկ միլիարդ դեռահասներ։

Ըստ ՄԱԲՀ-ի(Միավորված ազգերի կազմակերպության բնակչության հիմնադրամ) դեռահասներ- 10-19 տարեկան անձինք.

Վաղ պատանեկություն - 10-14 տարեկան;

ուշ պատանեկություն -- 15-19 տարեկան

Ներկայումս դեռահասժամանակաշրջանընդգրկում է 10-11-ից 15-17 տարեկան տարիքը:

1. Երիտասարդ սերնդի առողջությունը

1.1 ՀԵՏդեռահասների առողջությունը

Դեռահասությունը կապված է սեռական հասունացման հետ, որը որոշվում է մարմնի էնդոկրին փոփոխություններով: Սեռական հորմոնների ազդեցությամբ տեղի է ունենում նյութափոխանակության մակարդակի բարձրացում, որն ինտենսիվացնում է աճը, զարգացումը, արագորեն մեծանում է ոսկորների երկարությունը, աճում է մկանային զանգվածը, ի հայտ են գալիս երկրորդական սեռական հատկանիշներ։ Տղաների և աղջիկների մոտ առաջացման ժամանակը և ընդգծված փոփոխությունների արագությունը նույնը չեն: Բացի այդ, միևնույն դեռահասի մոտ տարբեր ֆիզիոլոգիական համակարգեր չեն զարգանում միաժամանակ, հետևաբար, օրինակ, ուղեղի արյան մատակարարումը կարող է կրճատվել, ինչը հանգեցնում է արգելակման գործընթացների ավելացման, հոգնածության, տրամադրության փոփոխության, հուզական անկայունության և քնի խանգարումների:

Հատկապես դեռահասների առողջական վիճակը կախված է ալկոհոլի և թմրամիջոցների օգտագործումից, սեռական հարաբերությունից և վնասվածքներից: Զգալի դեր են խաղում նաև հոգեկան խանգարումները, հենաշարժական համակարգի և սեռական օրգանների վիճակները, ինչպես նաև աղեստամոքսային տրակտի վիճակը։

Երիտասարդների առողջական վիճակը որոշվում է բազմաթիվ գործոններով` և՛ օբյեկտիվ՝ էկոլոգիա, առողջապահություն, կենսապայմանների որակ և սուբյեկտիվ: Համարվում է, որ երիտասարդ տարիքում որոշիչ նշանակություն ունեն սուբյեկտիվ պատճառները։ Եվ սա առողջ ապրելակերպի, ֆիզիկական դաստիարակության և սպորտի արժեքի գիտակցումն է, այնպիսի սովորությունների բացակայությունը, ինչպիսիք են ալկոհոլի չարաշահումը և ծխելը:

Երեխաների և դեռահասների հիգիենայի և առողջության պահպանման գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի մասնագետների կարծիքով, վերջին տարիներին ի հայտ են եկել հետևյալ բացասական միտումները.

1. Բացարձակ առողջ երեխաների թվի զգալի նվազում (10-12%-ից ոչ ավելի);

2. Ֆունկցիոնալ խանգարումների և քրոնիկ հիվանդությունների թվի արագ աճը, որոնք գրանցվում են դպրոցականների ավելի քան 50-60%-ի մոտ.

3. Մարսողական համակարգի, մկանային-կմախքային համակարգի, երիկամների և միզուղիների պաթոլոգիայի համամասնության կտրուկ աճ;

4. Բազմաթիվ ախտորոշմամբ դպրոցականների թվի աճ.

1.2 Ծխելը և ալկոհոլիզմը

Թվում է, թե մարդը պետք է գիտակցի մարմնին խորթ նյութերի լրացուցիչ ընդունումից իրեն պաշտպանելու անհրաժեշտությունը: Կյանքում հաճախ մարդն այնպիսի գործողություններ է կատարում, որոնք վատթարացնում են նրա առողջական վիճակը, հանգեցնում հիմնական օրգանների՝ սրտի, թոքերի, լյարդի, երիկամների հիվանդությունների։ Նման գործողություններից կախվածությունը հաճախ անվանում են վատ սովորություններ: Դրանցից ամենատարածվածներն են ծխելը, ալկոհոլը և թմրանյութերի օգտագործումը: Ծխախոտում պարունակվող նիկոտինը շատ թունավոր է։ Սա հատկապես սուր է նրանց համար, ովքեր պարզապես փորձում են ծխել: Նրանց մոտ առաջանում է սրտխառնոց, գլխապտույտ, աննորմալ գրգռվածություն։ Նիկոտինի նենգությունն այն է, որ ժամանակի ընթացքում օրգանիզմը ընտելանում է դրան։ Թունավորման ախտանիշները անհետանում են, և մնում է միայն հաճելի հուզմունքը։ Բայց նիկոտինի վնասակար ազդեցությունն օրգանիզմի վրա ոչ թե վերանում է, այլ, ընդհակառակը, մեծանում է։ Միաժամանակ, ծխախոտի ծխի մեջ հայտնաբերվել է առողջության համար վնասակար ավելի քան 30 նյութ։ Նիկոտինի մահացու չափաբաժինը մարդկանց համար օրական 1-2 մգ է։ Օրական 20-25 սիգարետ ծխելիս օրգանիզմ է մտնում 1 մգ նիկոտին։ Սակայն մահը չի լինում, քանի որ. թույնը ներմուծվում է աստիճանաբար: Ծխելը նվազեցնում է աշխատունակությունը, հիշողությունը, ուշադրությունը, քանի որ. նիկոտինը խախտում է կենտրոնական նյարդային համակարգը. Ծխախոտի ծխի մեջ պարունակվող նյութերը մարդուն դարձնում են դյուրագրգիռ՝ հաճախ առաջացնելով գլխացավ։ Նիկոտինը շատ վնասակար է սրտի և արյան անոթների համար։ Երկարատև ծխելը հանգեցնում է արյան անոթների պատերի վնասմանը։ Ծխողների մոտ շատ անգամ ավելի հավանական է հիվանդություններ, որոնք կապված են սպազմի և սրտի և ոտքերի անոթների վնասման հետ: Այս ամենը տարիների ընթացքում հանգեցնում է սրտի կաթվածի։ Ծխողների մոտ 5-10 անգամ ավելի մեծ է ասթմայի, բորբոքման և թոքերի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը։ Այդ իսկ պատճառով ծխելը անհամատեղելի է առողջության հետ։ Դեռահաս տարիքում որոշ դպրոցականներ, ցավոք, սկսում են ծխել: Նրանք այս սովորությունը ձեռք են բերում հիմնականում ավելի հասուն, անկախ երևալու ցանկության պատճառով։ Բայց միևնույն ժամանակ նրանք չեն գիտակցում, թե ինչ մեծ վնաս կարող է բերել իրենց ծխելը։ Եվ միևնույն ժամանակ, դեռահասները հաշվի չեն առնում այն ​​փաստը, որ խիզախությունը, անկախությունն ու վստահությունը կօգնեն ձեռք բերել կանոնավոր ֆիզիկական դաստիարակություն և սպորտ, և չծխել։ Նիկոտինի ազդեցությունը սեռական գեղձերի վրա ապացուցված է։ Մասնագետների դիտարկումների համաձայն՝ ծխելն առնվազն 10%-ի դեպքում իմպոտենցիայի պատճառ է հանդիսանում։ Իսկ նիկոտինային թունավորման դադարեցումը հանգեցնում է սեռական ֆունկցիայի վերականգնմանը։ Ծխող կանայք, որպես կանոն, արագ են ծերանում, վաղաժամ սեռական հասունություն են ունենում։ Ծխող կանանց մոտ վիժումներ և մահացած ծնունդներ տեղի են ունենում 2-3 անգամ ավելի հաճախ, քան չծխողների մոտ։ Աղջիկները, ովքեր վաղ են սկսել ծխել, ֆիզիկապես ավելի վատ են զարգանում, ավելի հաճախ են հիվանդանում բրոնխիտով, քան իրենց չծխող հասակակիցները: Կանանց կողմից ծխախոտի օգտագործումը միշտ համարվել է անճաշակության նշան և դատապարտվել։

Ալկոհոլի վնասը.Առողջությունը քայքայող վնասակար սովորություններից է ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը։ Սովորաբար սկսում են ալկոհոլ խմել ինչ-որ իրադարձության հետ կապված՝ ծննդյան, տոնի։ Եվ չնայած դա տեղի է ունենում, երբեմն, ծնողների համաձայնությամբ, ընտանեկան շրջապատում, այնուամենայնիվ, գինու նման նախաձեռնությունը վտանգավոր է։ Ալկոհոլիզմը ծանր քրոնիկ հիվանդություն է, որի մեծ մասը անբուժելի է: Այն զարգանում է ալկոհոլի կանոնավոր և երկարատև օգտագործման հիման վրա և բնութագրվում է մարմնի հատուկ պաթոլոգիական վիճակով. ալկոհոլի նկատմամբ անդիմադրելի փափագ, նրա հանդուրժողականության աստիճանի փոփոխություն և անձի դեգրադացիա: Ալկոհոլն իր ողջ էներգիան, միջոցներն ու մտքերն ուղղում է ամեն գնով ալկոհոլ ստանալուն։ Երբ հարբած է, նա հակված է հարբելու մինչև լիակատար թունավորում, ուշագնացություն: Այն կործանում է մարդու մարմինը, նրա ուղեղը, զրկում միտքից։ Այս չարիքը սոցիալական վտանգ է ձեռք բերել։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ չարամիտ խուլիգանների 2/3-ից ավելին և ծանր հանցագործությունների կեսից ավելին կատարվում են ոչ սթափ վիճակում։ Ալկոհոլիզմի սոցիալական վտանգը մեծանում է դրա դեմ կազմակերպված պայքարի բացակայության պայմաններում։ Ալկոհոլային խմիչքների համակարգված օգտագործումը հիմնականում նշվում է ոչ քաղաքակիրթ, բարոյապես անառակ մարդկանց շրջանում, ովքեր կորցրել են պատասխանատվության զգացումը ընտանիքի, իրենց խղճի հանդեպ: Շատ հաճախ ալկոհոլի չարաշահումը ոչ պատշաճ դաստիարակության արդյունք է։ Թույլ կամք ունեցող և ցրված մարդկանց համար ցանկացած առիթ բավական է խմելու։ Ալկոհոլը համընդհանուր գործողության թույն է: Ալկոհոլի չարաշահումը նվազեցնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը արտաքին գործոնների, մասնավորապես վարակների նկատմամբ, խաթարում է նյութափոխանակության գործընթացները, արագացնում թուլությունը։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ կանոնավոր հարբեցողների մահացությունը 1,5 անգամ ավելի բարձր է, քան չխմողների շրջանում։ Ալկոհոլը հիմնականում վնասակար ազդեցություն ունի ուղեղի բջիջների վրա: Գտնվելով հարբած վիճակում՝ մարդը կորցնում է քննադատական ​​վերաբերմունքը իր արարքների նկատմամբ։ Նա հակված է գերագնահատելու իր կարողություններն ու հնարավորությունները։ Շարժումների համակարգումը խաթարված է: Ալկոհոլի մոտ խանգարվում է քունը, զարգանում է նևրիտ, թուլանում է սեռական ֆունկցիան, խանգարվում է սրտի աշխատանքը, առաջանում են մարսողական համակարգի հիվանդություններ։ Ալկոհոլի բացարձակապես բոլոր «սիրողները» տուժում են լյարդից։ Պատճառներից մեկը, թե ինչու դեռահասները ալկոհոլ են օգտագործում, սխալ պատկերացումն է, որ դա հաճելի և նույնիսկ առողջարար ըմպելիք է, որ ալկոհոլը ավելացնում է ուժ և նվազեցնում հոգնածությունը: Անհրաժեշտ է բացատրական աշխատանք տանել դեռահասների հետ.

1. 3 Դեռահասների ֆիզիոլոգիա

12-17 տարեկան դեռահասների մոտ երկրորդական սեռական հատկանիշները մեծանում են.

Աղջիկների մոտ սկսվում է դաշտանը, ձվերը սկսում են հասունանալ և զարգանալ ձվարանների մեջ։

Տղաների մոտ 12-15 տարեկանում սկսվում է մազերի աճը մարմնի, դեմքի վրա, հայտնվում են թաց երազներ։

Դեռահասությունը անցումային շրջան է և կոչվում է.

սեռական հասունություն, թե սեռական հասունություն,

անցումային կամ պատանեկություն

սեռական հասունություն.

Դեռահասները փնտրում են իրենց, սահմանում են կյանքի նպատակները։ Սեռահասունացման ժամանակ երեխան կորչում է։ Դեռահասը զգում է, որ ինչ-որ բան փոխվել է, բայց ինչ պարզ չէ, փոխվում են հետաքրքրությունները։ Դեռահասը երեխա չէ, բայց ամբողջությամբ չի ձևավորվել որպես մարդ։ Այնուամենայնիվ, չափահաս լինելու ցանկությունը ուրիշների դիմադրություն է առաջացնում: Նա այլևս իրեն երեխա չի զգում, և, այնուամենայնիվ, չի կարող նաև չափահաս դառնալ։

Այս ժամանակահատվածում ձևավորվում է գիտակցված վերաբերմունք սեփական կարիքների, կարողությունների, վարքի, փորձի և մտքերի հակումների և շարժառիթների նկատմամբ։ Ինքնագիտակցությունն արտահայտվում է նաև սեփական սուբյեկտիվ հնարավորությունների էմոցիոնալ և իմաստային գնահատմամբ, որն իր հերթին հանդես է գալիս որպես արարքների և արարքների նպատակահարմարության հիմնավորում։ Ուշադրություն արտաքինին. Համեմատելով իրենց «ստանդարտի» հետ՝ դեռահասները իրենց արտաքինում «թերություններ» են գտնում, ինչը անհանգստություն և ինքնավստահություն է առաջացնում։ Միաժամանակ հաճույքի զգացման հետ մեկտեղ առաջանում է անորոշ տագնապ ու անհանգստություն։ Տարբեր պատճառներով չլուծված՝ մեծանալու խնդիրները, ազդում են անհատի հետագա ազդեցության վրա, արգելափակում են ինքնաբացահայտման և անձնական աճի հնարավորությունները։ Ինչպե՞ս, ինչպե՞ս օգնել դեռահասին այս խնդիրները դնել իր առաջ, ինչպես ցույց տալ, որ «լուծումը կա», ինչպես պատանին ներառել լուծումներ գտնելու գիտակցված գործընթացում։ Այսօր մեր երկրում ոչ ոք կոնկրետ ու նպատակաուղղված դա չի անում։ Իհարկե, մեծանալու խնդիրները կարող են ինքնաբերաբար լուծվել, ամենից հաճախ դա լինում է, կամ ընդհանրապես չի լուծվում։ Ցավոք սրտի, այս ճանապարհը նպաստում է պատանեկության տարիքում լուծվող առաջադրանքները կյանքի ընթացքում անլուծելի խնդիրների վերածմանը: Մեծահասակների թերարժեքության շատ բարդույթներ ոչ այլ ինչ են, քան մանկության մեջ չլուծված մեծանալու խնդիր:

Տղաների և աղջիկների ֆիզիկական զարգացումտեղի է ունենում այլ կերպ.

12-13 տարեկանում աղջիկներն առաջ են անցնում տղաներից, քանի որ նրանք երկու տարի շուտ են մտնում սեռական հասունացման աճի տեմպերի մեջ, այս տարիքից սկսում են դաշտանը։

14-15 տարեկանում տղաների ֆիզիկական ցուցանիշները բարձրանում են, նրանց մոտ բարձրանում է էնդոկրին գեղձերի, սեռական օրգանների ակտիվությունը, հայտնվում են թաց երազներ։ Դեռահասների մոտ զարգանում է նյարդային համակարգը, աճում է մկանային ուժը։

Դեռահասություն կամ սեռական հասունություն - ավարտվում է.

16-17 տարեկան աղջիկների մոտ;

երիտասարդ տղամարդկանց մոտ՝ 18-19 տարեկանում։

Դեռահասության շրջանում սրտանոթային համակարգը արագ զարգանում է, մեծանում է սիրտը, որի քաշը կրկնապատկվում է։ Այս գործընթացը չի համապատասխանում արագ աճող մարմնին, ուստի երեխաները դժգոհում են թուլությունից, հոգնածությունից, սրտի բաբախյունից, նրանք կարող են հակված լինել ուշագնացության: Դեռահասին անհրաժեշտ են համակարգված ֆիզիկական վարժություններ, ճիշտ սնուցում, աշխատանքի և հանգստի հստակ ռեժիմ։

Խնդիրն այն է հիպոդինամիահետեւաբար նրանց կատարողականը կտրուկ նվազում է, իսկ առողջական վիճակը՝ վատանում։

Ժամանակակից սերնդի մեկ այլ խնդիր է արագացում, այսինքն՝ դեռահասների զարգացման և աճի արագացումը նախորդ սերունդների համեմատ։

Ժամանակակից տղաները նախորդ դարասկզբի իրենց հասակակիցներից բարձր են 16,2 սմ-ով, իսկ աղջիկները՝ համապատասխանաբար 14,2 սմ-ով, նրանց քաշն աճել է, սեռական հասունացումը տեղի է ունենում ավելի վաղ։

Խոշոր ու զարգացած՝ քաշով ու հասակով չեն զիջում մեծահասակներին, սակայն զարգացման փուլում են նրանց նյարդային և էնդոկրին, շնչառական և սրտանոթային համակարգերը։

Արագացման գործընթացը որոշ խնդիրներ է առաջացնում դեռահասների և երիտասարդների դաստիարակության գործում։ Եթե ​​նախկինում սեռական հասունացման սկիզբը համընկնում էր աշխատանքային գործունեության սկզբի հետ, ապա այժմ իրավիճակը փոխվել է՝ աղջիկներն ու տղաները երեխաների դիրքում են։

Մասնագիտությանը տիրապետելու համար անհրաժեշտ է սովորել, որը փոխում է անկախության պայմանները։

Դեռահասները շարունակում են մնալ գերպաշտպանված, նրանք պատասխանատվություն չեն զգում իրենց արարքների համար։

1.4 Դեռահասների մոտ մարսողական համակարգի վիճակը

Դեռահասների մարսողական համակարգը ենթակա է աճող պահանջների: Երեխայի արագ աճը, ինտենսիվ մտավոր և մտավոր գործունեությունը, սեռական հասունացումը պահանջում են լրացուցիչ էներգիա, տարբեր սպիտակուցների, վիտամինների, միկրոտարրերի և այլ կենսաբանական ակտիվ նյութերի կլանման ավելացում: Սա հանգեցնում է ախորժակի ավելացմանը և սպառված սննդի քանակի ավելացմանը։

Դեռահասների մոտ մարսողական համակարգի ամենատարածված պաթոլոգիան աղեստամոքսային տրակտի դիսֆունկցիան է, որը դրսևորվում է ստամոքսի, բարակ կամ հաստ աղիքների, լեղապարկի, գաստրիտի, պեպտիկ խոցի շարժողական տարհանման խախտմամբ (դիսկինեզիա): քրոնիկ ձև.

Գաստրիտ- դրանք լորձաթաղանթի բորբոքային կամ բորբոքային-դիստրոֆիկ փոփոխություններ են:

Դեռահասի մոտ գաստրիտի հիմնական պատճառը թերսնումն է։

Դեռահասները փողոցում արագ սնունդ են ուտում, իրենց համար չիպսեր, կրեկերներ, մաստակներ, շոկոլադներ, գազավորված ըմպելիքներ են գնում, իսկ վաղ տարիքից սկսում են ծխել և ալկոհոլ խմել. այս բոլոր պատճառները հանգեցնում են գաստրիտի զարգացմանը:

Մարսողական օրգանների բորբոքման հետեւանքով կարող են առաջանալ խոցեր։

Դեռահասների մոտ գաստրիտը դրսևորվում է.

Ø վերին որովայնի սուր ցավ - ստամոքսի ցավ;

Ø այրոց, նրա տեսքը հաճախ նշվում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ.

Ուտելուց հետո ստամոքսում ուժեղ ծանրություն;

belching, որն ուղեկցվում է բերանի խոռոչից տհաճ հոտով;

Ø սրտխառնոց և առատ փսխում;

Ø բարձր թուք, կամ հակառակը, չոր բերան;

Ø հաճախ նկատվում է փորկապություն կամ մարսողության խանգարում;

Ø մաշկի գունատություն, լեզվի թեթև ափսե և այլն;

Ø ախորժակի բացակայություն;

Ø Օրգանիզմի ընդհանուր թուլություն, հաճախակի գլխապտույտ, ջերմություն, արյան ցածր ճնշում, երբեմն՝ գլխացավ։

Դեռահասների մոտ գաստրիտի բուժում

Ախտանիշներից ազատվելու համար պետք է վերացնել դրա առաջացման պատճառը, ինչը նշանակում է, որ պետք է ուշադրություն դարձնել երեխաների սննդակարգին։

Առողջ սնվելու կանոններ.

Առաջին:

Ш կոտորակ,

Ш բաժանում

Ø սննդի կանոնավորությունը.

Չափաբաժինները պետք է փոքր լինեն, պետք է ուտել օրը հինգ անգամ միաժամանակ։ Սա կակտիվացնի մարսողական տրակտը:

Երկրորդ- ապրանքները պետք է լինեն

W որակ,

շ թարմ

sh օգտակար.

Գաստրիտի բուժման ժամանակ անհնար է օգտագործել կծու, աղի, ճարպային, ապխտած մթերքներ և ալյուրից պատրաստված մթերքներ։

Երրորդ- ջերմային բուժում. Բոլոր կերակուրները պետք է լինեն.

մշուշոտ

փափուկ ձև:

Չորրորդ- Դեռահասի ճաշացանկը պետք է բազմազան լինի. Աճող օրգանիզմին անհրաժեշտ է սպիտակուցային սնունդ, բջջանյութ, տարբեր վիտամիններ և միկրոտարրեր։

Հինգերորդ- ջանասիրաբար և խստորեն հետևեք սննդակարգին հիվանդության առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում.

Գաստրիտի դեղամիջոցներ.

Սորբենտներ:ակտիվացված ածխածին, Smecta, Enterosgel և այլն:

Ֆերմենտային դեղամիջոցներ.Մեզիմ, Ֆեստալ և այլն:

Գաստրոցիտոպաշտպանիչ դեղամիջոցներ.Ալմագել, Ֆոսֆալուգել և այլն:

Լեղապարկի և լեղապարկի դիսկինեզիա

Խոսք» դիսկինեզիա«նշանակում է - երթեւեկության խախտում. Սա լեղապարկի շարժիչ ֆունկցիայի ֆունկցիոնալ խանգարում է։

Խաթարվում է լեղապարկի և սփինտերների համակարգված կծկումը, որը թույլ է տալիս լեղին դուրս գալ լեղապարկից տասներկումատնյա աղիք։

Սովորաբար մաղձը սինթեզվում է լյարդի կողմից, որտեղից այն մտնում է լեղապարկ։ Միզապարկի մեջ մաղձը սպասում է, երբ ստամոքսից կերած սնունդը մտնում է տասներկումատնյա աղիք: Հենց դա տեղի է ունենում, լեղապարկը, կծկվելով, լեղու մի մասը ազատում է աղիների լույսի մեջ:

Մաղձը կատարում է կարևոր գործառույթ՝ այն նպաստում է ճարպերի յուրացմանը։ Լեղաթթուների շնորհիվ ճարպը էմուլսացվում և տրոհվում է ճարպաթթուների։

Լեղուղիների դիսկինեզիայի զարգացման մեխանիզմը

· վեգետատիվ նևրոզ- Լեղապարկի և սֆինտերի ապարատի կծկումների խախտում:

· հորմոն- լեղու արտազատման կարգավորման գործում կարևոր դեր են խաղում աղիքային հորմոնները՝ խթանող՝ խոլեցիստոկինին, ճնշող՝ գլյուկագոն

Ֆիզիոլոգիական պայմաններում արգելակման և գրգռման գործընթացները ինքնակարգավորվում են։

Ինքնավար նյարդային համակարգի և հորմոնալ կարգավորման վրա ազդող անբարենպաստ գործոնները հանգեցնում են շարժիչային խանգարումների և լեղու ֆիզիկաքիմիական և բակտերիոստատիկ հատկությունների փոփոխության:

Մեկ այլ պատճառ էլ լեղու նորմալ արտազատման բացակայությունն է լեղապարկ: Լեղապարկի և լեղուղիների զարգացման անոմալիաներ, կծկումներ, կծկումներ, փականներ

Լեղուղիների դիսկինեզիան ավելի հաճախ հանդիպում է դեռահասների մոտ: Գրեթե 90%-ի մոտ նկատվում են հանկարծակի կծկումներ կամ ձանձրալի ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, բերանում դառնության զգացում, սրտխառնոց, և լեզուն հաճախ պատված է մոխրագույն-դեղին ծածկով:

Դեռահասները նշում են ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, ցավ, դանակահարություն կամ ջղաձգություն, որը տարածվում է աջ ուսի, ուսի, մեջքի վրա; ինչը հաճախ տեղի է ունենում ուտելուց հետո, հատկապես ճարպային, փորկապություն, դառնություն բերանում, ախորժակի կորուստ։ Հնարավոր է կղանքի ավելացում, փքվածություն։ Լեղու մշտական ​​լճացումը կարող է առաջացնել քարերի նստվածք լեղապարկում, դրա պատի բորբոքման զարգացում։ Երբեմն անցողիկ դեղնախտ:

Լեղուղիների դիսկինեզիայի և լեղապարկի բուժում.

Դիետայի համապատասխանությունը, հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը, որն առաջացրել է դիսկինեզիա, նյարդային լարվածության վերացում:

Լեղուղիների և լեղապարկի առաջնային դիսկինեզիայի զարգացման մեջ կարևոր դեր է խաղում սննդակարգի խախտումը.

Սննդի միջև երկար ընդմիջումներ

· շատակերություն,

հարկադիր կերակրում

Յուղոտ կամ կծու մթերքների չարաշահում.

Դիետայի համապատասխանությունը կենդանական և բուսական ճարպերի, ձվի, մսի և ձկան արգանակների սահմանափակմամբ:

Նմուշի ընտրացանկի աղյուսակ թիվ 5:

1-ին նախաճաշԿաթնային շիլա, փափուկ եփած ձու, թեյ շաքարով, հաց կարագով և պանրով։

2-րդ նախաճաշ: միրգ.

ԸնթրիքԲուսական բանջարեղենային ապուր, խաշած ձուկ՝ կարտոֆիլի պյուրեով, թարմ վարունգով կամ կաղամբով աղցան բուսական յուղով, չորացրած մրգերի կոմպոտ։

կեսօրյա թեյմի բաժակ կաթ կամ կեֆիր, մարշմալոու՝ 1-2 հատ։

Ընթրիք:միս շոգեխաշած կոլոլակներ վերմիշելով, քաղցր թեյ, հաց կարագով։

Քնելուց առաջմի բաժակ կեֆիր:

Կախված դիսկինեզիայի տեսակից, նշանակվում են՝ սպազմը թեթևացնող դեղեր խոլերետիկ դեղամիջոցներ:

1.5 Դեռահասների պզուկ

Դեռահասների պզուկները հանդիպում են գրեթե բոլոր երիտասարդների մոտ և սովորաբար նկատվում են 10-ից 18 տարեկանում: Ըստ որոշ բժշկական գնահատականների՝ ամեն տարի ամբողջ աշխարհում անչափահասների մոտ 80%-ը ենթարկվում է մաշկի ցանի։ Իսկ ավելի հաճախ դեռահասների պզուկները զարմանում են ամենաերիտասարդների կողմից (12-15 տարեկան), այսինքն՝ հորմոնալ փոփոխությունների հենց սկզբում։

Պզուկների առաջացման պատճառները.

1) անհավասարակշռություն մարմնում. Հորմոնալ խանգարումները դեռահասների մոտ պզուկների առաջացման առաջին պատճառն են։ Բացի այդ, պարանոցի վրա պզուկները կարող են առաջանալ վահանաձև գեղձի հիվանդության պատճառով:

2) Սխալ սնուցում.Քաղցկեղի բարձր պարունակությամբ կծու մթերքների օգտագործումը կհանգեցնի օրգանիզմի խցանման, ինչը լավագույնս չի ազդի մաշկի վիճակի վրա։ Առավոտյան վարսակի ալյուր կերեք և ավելի շատ մաքուր ջուր խմեք:

3) Քրտինք.Ակտիվ ապրելակերպի դեպքում օրգանիզմը քրտնում է, իսկ մաշկը՝ ավելի աղտոտված։ Եթե ​​չեք ցանկանում սպասել պզուկների առաջացմանը, ժամանակին լոգանք ընդունեք;

4) Հորմոնալ ալիք.Տարիքի հետ կապված հորմոնալ անհավասարակշռությունը հաճախ պզուկների պատճառ է հանդիսանում:

5) Յուղոտ կոսմետիկա.Բշտիկները հայտնվում են մաշկի ուղիների խցանման պատճառով, որն առաջանում է յուղոտ կոսմետիկայի և յուղոտ մաշկի միջոցների հաճախակի օգտագործումից։

Դեռահասների պզուկների բուժման համար դուք կարող եք օգտագործել մի քանի միջոցներ, որոնք ապացուցված են տարիների ընթացքում.

1. Սալիցիլաթթուն իրավամբ համարվում է ամենահայտնի միջոցը։ Անհրաժեշտ է դեմքի մաքրված մաշկը սրբել լուծույթով թրջված բամբակյա շվաբրով։ Ավելի լավ է օգտագործել 1%, 2% կամ 3% լուծույթներ;

2. Խեժի օճառը ևս մեկ արդյունավետ միջոց է պզուկների դեմ։ Այս օճառով լվանալը խորհուրդ է տրվում գիշերը, քանի որ այն չափից շատ է չորացնում մաշկը;

3. խոսող՝ պզուկների բուժման հին արդյունավետ դեղամիջոց: Ցավոք, այժմ այն ​​չի կարելի գնել եփած տեսքով։ Այն պետք է քսել դեմքին խոնավ բամբակյա շվաբրով և ցանկալի է երեկոյան։

Միաժամանակ դեռահասը պետք է դիետա պահի։ Խորհուրդ է տրվում հրաժարվել յուղոտ, ապխտած և կծու մթերքների, արհեստական ​​ներկերի և կոնսերվանտների, ինչպես նաև քաղցրավենիքի և գազավորված ջրի ընդունումից։

1.6 Դեռահասների մոտ քրտնարտադրության ավելացում

Դեռահասների քրտնարտադրության ավելացումը կամ հիպերհիդրոզը բավականին տարածված երևույթ է, քանի որ հենց այս տարիքում է զարգանում էնդոկրին համակարգը, ինչը մի քանի անգամ հրահրում է քրտինքի գեղձերի սեկրեցիայի ավելացում:

Երիտասարդների ավելորդ քրտնարտադրությունը նրանց մեծ դժվարություններ է պատճառում։ Խոցելի դեռահասները ամաչում են թեւատակերի հոտից, հագուստի վրայի քրտինքի բծերից և իրենց քրտնած սառը ձեռքերից:

Գոյություն ունեն դեռահասների հիպերհիդրոզի երկու տեսակ.

Առաջնային- ավելացած քրտնարտադրությունը տեղայնացված է թեւատակերում, ձեռքերում, դեմքին և ոտքերին: Հիվանդի վիճակը վատանում է սեռական հասունացման ժամանակ։

Երկրորդական -ընդհանուր. Հիպերհիդրոզի դեպքում ավելորդ քրտնարտադրությունը պայմանավորված է մեկ այլ հիվանդության ազդեցությամբ և սովորաբար նկատվում է ամբողջ մարմնում՝ առանց կոնկրետ տեղակայման: Հիվանդությունները, որոնք կարող են առաջացնել երկրորդական հիպերհիդրոզ, կարող են լինել սրտի հիվանդություն, գիրություն, վարակներ, հիպերթիրեոզ, հոգեկան խանգարումներ, շաքարային դիաբետ, տուբերկուլյոզ և այլն:

1. ամենօրյա լոգանք՝ թեւատակերում բակտերիաների քանակը նվազեցնելու համար;

2. բնական գործվածքներից պատրաստված հարմարավետ, չսահմանափակող հագուստի օգտագործումը, որը հեշտությամբ կլանում է խոնավությունը.

3. հաճախակի թարմ հագուստ փոխելը.

4. ալյումինի քլորիդ հակաքրտինքային միջոցների օգտագործումը քնելուց առաջ։

7. Հավասարակշռված դիետա դեռահասների համար

Բացի այդ, առատ քրտնարտադրության պատճառները կարող են ընկած լինել մարդու գենետիկայի մեջ: Հիպերհիդրոզը 25-40% դեպքերում գենետիկ խնդիր է և փոխանցվում է «սերունդից սերունդ»։

1.7 Վեգետոանոթային դիստոնիա դեռահասների մոտ

Vegetovascular dystonia-ն բազմախտանիշ համախտանիշ է, որն ազդում է մարդու մարմնի տարբեր համակարգերի և օրգանների վրա: Ինքնավար նյարդային համակարգի հիմնական ազդեցությունը ծայրամասային նյարդերի վրա է: Տուժում է նաև սրտանոթային համակարգը։ դեռահասների առողջության գաստրիտ հիպերհիդրոզ

Դեռահաս տարիները անցումային են ոչ միայն երեխային չափահաս դարձնելու, այլև նյարդաֆիզիոլոգիական առումով։ Կոնֆլիկտային իրավիճակները, հուզական սթրեսը, քրոնիկական հիվանդությունները, էնդոկրին խանգարումները, շարժման բացակայությունը և այլ գործոններ մեծ մասամբ դեռահասների մոտ վեգետո-անոթային դիստոնիայի զարգացման սադրիչ են: Հոգեկան սթրեսի ավելացումը, իր տակ ունենալով ժառանգական բաղադրիչ, բերում է օրգանիզմում ինչ-որ անհավասարակշռության, ինչը հանգեցնում է վեգետոանոթային դիստոնիայի առաջացմանն ու զարգացմանը։

Բուժում

Ցանկացած խնդրից հաղթահարելու համար նախ պետք է պարզել դրա առաջացման պատճառները։ Դա պայմանավորված է հոգե-հուզական սթրեսի ավելացմամբ, որի հետ փխրուն նյարդային համակարգը չի կարողանում հաղթահարել: Այդ իսկ պատճառով լավ մտավոր կազմակերպվածություն ունեցող, հեշտ հուզվող և փորձառությունների հակված դեռահասներն ամենից հաճախ տառապում են վեգետոանոթային դիստոնիայով:

Ամեն ինչ սրվում է ռեժիմին չհամապատասխանելու, համակարգչի մոտ կեսգիշերային հսկողության, չափից դուրս ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության և հասուն տարիքի տենչով` ծխախոտի ու խմիչքի տեսքով:

Հետևյալ կանոններին համապատասխանելը կօգնի հաղթահարել դեռահասների վեգետոանոթային դիստոնիան.

1. Դեռահասը պետք է հաստատի առօրյա ռեժիմ.

2. Ճիշտ սնուցում; Արյան անոթների լավագույն ընկերները կալիում և մագնեզիում պարունակող մթերքներն են.

· հնդկաձավար;

· վարսակի ալյուր;

լոբազգիներ (ոլոռ, լոբի);

· վարդի հիփ;

· ծիրան;

Չորացրած մրգեր (չամիչ, չոր ծիրան, սալորաչիր), ընկույզ;

բանջարեղեն (մաղադանոս, սոխ, սմբուկ):

3. Դեռահասին վեգետոանոթային դիստոնիայից ազատելու լավ միջոց է նաև բուժական մերսումն ու ֆիզիոթերապիան։

4. Դեռահասի կյանքը լի է տարբեր սթրեսներով։ Սրանք մարզումային բեռներ են, հասակակիցների հետ հարաբերություններ և նրա մարմնի հետ տեղի ունեցող փոփոխությունները: Հետևաբար, մի բարդացրեք նրա կյանքը չափազանց մեծ պահանջներով։

5. Հատկապես ծանր դեպքերում, երբ դեռահասների մոտ վեգետոանոթային դիստոնիան բառացիորեն թունավորում է նրանց կյանքը, արժե դիմել դեղորայքային թերապիայի։ Վեգետոանոթային դիստոնիայի բուժման պատրաստուկներն ընտրվում են նյարդաբանի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդության բոլոր առանձնահատկությունները։ Ամենից հաճախ թերապիան ներառում է հակադեպրեսանտներ, հանգստացնող և վերականգնող դեղեր:

1.8 Սկոլիոզ դեռահասների մոտ

Սկոլիոզը ողնաշարի հիվանդություն է, որի ժամանակ առկա է ողնաշարի կողային դեֆորմացիա։ Ամենից հաճախ սկոլիոզը տեղի է ունենում դեռահասների մոտ, այսինքն՝ մարդու ակտիվ աճի ժամանակաշրջանում։ Իրոք, այս տարիքում կմախքն ավելի արագ է ձևավորվում, քան կմախքի մկանները զարգանում են, և ողնաշարը դեֆորմացիայի մեծ վտանգի տակ է: Բժշկության մեջ այս հիվանդությունը կոչվում է անչափահաս իդիոպաթիկ սկոլիոզ։ Նրա զարգացման բոլոր պատճառներից գլխավորը դեռ համարվում է անգործությունը և ոչ պատշաճ երկարատև աթոռին նստելը, որն առաջացնում է ողնաշարի գերծանրաբեռնվածություն և կորություն։ Այդ իսկ պատճառով դեռահասների մոտ սկոլիոզի բուժումը սկսվում է հիվանդության առաջացման պատճառները պարզելուց և դրանք վերացնելուց։ Իսկ դրանից հետո ընտրվում է բուժման անհատական ​​կուրս։

Սկոլիոզի բուժման ռեժիմ

Դեռահասների մոտ սկոլիոզի բուժման մեկ այլ կարևոր և անբաժանելի կետ է բուժման հատուկ ռեժիմը: Այն բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.

§ վիտամինների ընդունում, հավասարակշռված սնուցում;

§ առավոտյան վարժություններ, ներառյալ հատուկ վարժություններ, լող;

§ քնել օրթոպեդիկ ներքնակի վրա՝ ըստ բժշկի առաջարկության.

§ Էրգոնոմիկ կահույքի օգտագործում՝ օրթոպեդիկ աթոռի սեղան;

§ սպորտային մարզումների չեղարկում՝ կապված ողնաշարի ծանրաբեռնվածության և ասիմետրիկ մկանների զարգացման հետ: Այսինքն՝ չես կարող խաղալ ֆուտբոլ, ռիթմիկ մարմնամարզություն, մարմնամարզություն, թենիս, ինչպես նաև ծանրամարտ։

2. Հետազոտական ​​աշխատանք

Բայկոնուր քաղաքի դեռահասների առողջական վիճակի մասին մեր գործնական մասը կապված է նաև տեսական մասի հետ։ Թիվ 1 հիվանդանոցի մանկաբուժական բաժանմունքի «Ստացիոնալ բուժման տակ գտնվող հիվանդների գիրք» ամսագրից ուսումնասիրվել են դեռահասների շրջանում տարածված հիվանդություններ 2013-2015 թթ.

Հետազոտության նպատակն է բացահայտել դեռահասների առողջական վիճակի վրա գործոնների ազդեցությունը:

Առաջարկվեց հետևյալ վարկածը՝ դեռահասների առողջության վրա ազդող բազմաթիվ պատճառների թվում կարևոր դեր են խաղում քրոնիկ հիվանդությունները, հոգեկան խանգարումները, վերարտադրողական առողջության ձևավորման զգալի շեղումները, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների աճը, շեղված ձևերի աճը։ վարքագծի, անչափահասների հանցագործություն, մարմնավաճառություն, թափառաշրջիկություն, սոցիալական մենակություն, երիտասարդ մայրություն, ալկոհոլիզմի աճ, թմրամոլություն, թունավոր կախվածություն, սոցիալական ինտեգրման հնարավորությունների զգալի սահմանափակում:

Նպատակին և վերը նշված վարկածին համապատասխան ուսումնասիրության մեջ դրվել են հետևյալ խնդիրները.

1. Ընտրել հոգեախտորոշիչ ախտորոշիչ մեթոդներ՝ սուբյեկտների շրջանում հիվանդությունները բացահայտելու համար:

2. Բացահայտեք կազմակերպչական գործոնների և դեռահասների միջև կապը:

2.1 Օգտագործված մեթոդներ

Ուսումնասիրությունը օգտագործել է.

Դիտարկում պրակտիկայից

Սուր գաստրիտ ախտորոշմամբ մանկաբուժական բաժանմունք է հոսպիտալացվել 13-ամյա հիվանդ.

Ցավի բողոքներ էպիգաստրային շրջանում,

Փորձարարական մասի երրորդ պարբերությունում. ուսումնասիրության արդյունքներըներկայացված են ստացված տվյալները. Նպատակահարմար է դրանք ներկայացնել աղյուսակների, գրաֆիկների, գծապատկերների, գծապատկերների տեսքով, որոնք պետք է ունենան համարակալում և ստույգ անվանում։ Աղյուսակներ, գծապատկերներ և այլն: պետք է լինեն տեքստային բացատրություններ: Պետք է նշել, թե կոնկրետ ինչին է պետք ուշադրություն դարձնել ներկայացված աղյուսակում։ Դեռ պետք չէ մանրամասն գնահատական ​​տալ, եզրակացություններ անել, անհրաժեշտ է միայն ստացված տվյալների անաչառ շարադրումը։

Չորրորդ պարբերությունում. ստացված տվյալների քննարկում։Ցանկալի է այն սկսել վարկածի հաստատման կամ չհաստատման հարցի պատասխանից։ Արդյունքների պատշաճ քննարկումը կարող է իրականացվել երկու ուղղությամբ. Մի կողմից, այն բաղկացած է ստացված տվյալների համեմատությամբ այս թեմայի վերաբերյալ ավելի վաղ կատարված ուսումնասիրությունների արդյունքների հետ, որոնք արդեն արտացոլվել են թեզի առաջին, վերանայման գլխում: Արդյունքների քննարկման մեկ այլ ուղղություն է դրանց բացատրությունը (մեկնաբանությունը):

Անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ նյութի ներկայացման որոշակի տրամաբանությանը. դիտարկել ստացված արդյունքները՝ օգտագործելով մեթոդաբանությունը ...; դրանք ներկայացված են աղյուսակ 3-ում…; ինչպես երևում է աղյուսակ 3-ից, առարկաները ... տարբերվում են (բնութագրվում են) ...; Այսպիսով, կարելի է եզրակացնել, որ…»:

Եզրափակելով՝ ներկայացված են ուսումնասիրության արդյունքները։ Առաջադրված խնդրի գիտական-տեսական և փորձարարական-գործնական ուսումնասիրության հիման վրա ընդգծվում է դրա արդիականությունը, նշվում է հետազոտության նպատակի և խնդիրների կատարման աստիճանը, հաստատվում կամ հերքվում է վարկածը, աշխատանքի գործնական նշանակությունը՝ գնահատված (դրա հեղինակի ներդրումը խնդրի լուծման գործում)։ Անհրաժեշտության դեպքում որոշվում է մի շարք հիմնախնդիրներ, որոնք պահանջում են ավելի խորը զարգացում, և ուրվագծվում են խնդրի հետագա ուսումնասիրության հեռանկարները: Եզրակացության մեջ ներածության կամ հիմնական մասի բովանդակության կրկնությունը չի թույլատրվում։ Եզրակացության մոտավոր ծավալը 5-7 էջ է։

Իփուլ- բուժքույրական հետազոտություն

Օբյեկտիվ ախտանիշների հայտնաբերում: մաշկի գույնը, աչքերի արտահայտությունը, բերանի խոռոչը, մարմնի քաշի գնահատումը, որովայնի ձևը, ցավը էպիգաստրային շրջանում որովայնի շոշափման ժամանակ: Հաստատվում է որովայնի ցավի կապը սննդի ընդունման հետ։

IIբեմ -հիվանդի խնդիրների բուժքույրական սահմանում

Իրական խնդիրն այն էցավ էպիգաստրային շրջանում, ախորժակի կորուստ

Հնարավոր խնդիր - ստամոքսի խոց

Առաջնահերթ խնդիր - ցավ էպիգաստրային շրջանում

IIIբեմ -բուժքույրական միջամտության պլանավորում

Կարճաժամկետ նպատակներ -նվազեցնել ցավը ողջ օրվա ընթացքում

Երկարաժամկետ նպատակներ- կանխել բարդությունների զարգացումը

IVբեմ -բուժքույրական միջամտությունների իրականացում

Կախված միջամտություններ-բժշկի ցուցումների կատարումը

Անկախ միջամտություններ - հիվանդի հետ խոսել սնուցման առանձնահատկությունների, սննդակարգին հետևելու անհրաժեշտության մասին. վերահսկողություն ախորժակի, քնի վրա; բողոքների նույնականացում; արյան ճնշման, մարմնի ջերմաստիճանի չափում, ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաների վերահսկում:

Վփուլ- արդյունավետության նշան

Նպատակը հասել է- ցավը էպիգաստրային շրջանում վերացվում է.

Եզրակացություն

Վերջին տասնամյակում դեռահասների առողջական վիճակը բնութագրվում է.

Քրոնիկ հիվանդությունների կայուն աճ

Հոգեկան խանգարումների մակարդակի բարձրացում

Վերարտադրողական առողջության ձևավորման զգալի շեղումներ

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների աճ

վարքագծի շեղված ձևերի աճ, անչափահասների իրավախախտում, մարմնավաճառություն, թափառաշրջիկություն, սոցիալական միայնակություն, երիտասարդ մայրություն

Ալկոհոլիզմի, թմրամոլության, թունավոր կախվածության աճ

Սոցիալական ինտեգրման հնարավորությունների զգալի սահմանափակման

Այս խնդիրների լուծումը պահանջում է.

1. Դեռահասների բժշկական օգնության բարեփոխման գործընթացների օպտիմալացում և արագացում.

2. Միջգերատեսչական մոտեցում (բժիշկների, ուսուցիչների, բժշկական հոգեբանների, սոցիալական աշխատողների համագործակցություն և այլն):

3. Դեռահասների առողջության կառավարման կայուն համակարգի ստեղծում՝ հիմնված ռիսկի գործոնների կառավարման և հիգիենիկ կրթության և դաստիարակության սկզբունքների կիրառման վրա։

4. Կրթական և մարզական, հանգստի հաստատությունների ներգրավում դեռահասների առողջ, սոցիալապես արդյունավետ ապրելակերպի ձևավորման գործում.

5. Առողջապահության ոլորտում դեռահասների կրթության բազմաստիճան համակարգի ստեղծում.

Նախադիպլոմային պրակտիկայում այս թեզի աշխատանքի գործնական մասում մենք կանցկացնենք ուսումնասիրություն դեռահասների առողջական վիճակի վերաբերյալ, կվերլուծենք դեռահասների առողջության խմբի վիճակագրությունը Բայկոնուր քաղաքում:

Օգտագործված աղբյուրների ցանկը

1. Դեռահասություն. պատմական մոտեցում / Cle M. Psychology of a teenager // Psychology of a teenager. Ընթերցող / Կոմպ. Ֆրոլով Յու. I .. - Մ .: Ռուսական մանկավարժական գործակալություն, 1997 թ. - Ս. 103--140.

2. Բեզուխ Քսենիա Եվգենիևնա «Դեռահասը և նրա առողջությունը» ուսանողների համար հատուկ դասընթացի մեթոդական մշակում.

3. Կարաբանովա OA Զարգացման հոգեբանություն. Դասախոսության նշումներ .. - Մոսկվա: Iriss-press, 2005. - 238 p.

4. Յոթերորդ տարեկան ժողովրդագրական զեկույց ՌՈՒՍԱՍՏԱՆԻ ԲՆԱԿՉՈՒԹՅՈՒՆԸ 1999 թ

5. 17. www.bigpi.biysk.ru/encicl/articles/39/1003905/1003905A.htm

6. 1.window.edu.ru/window_catalog/pdf2txt?p_id=27758&p_page=4

7. Zhdanova L. A., Salova M. N., Runova O. S. Նեյրո-սոմատիկ մոտեցում մարսողական համակարգի հիվանդություններով դեռահասների վերականգնմանը//Vestn. Իվանովոյի բժշկական ակադեմիա.-2009.-Տ. մեկ

8. Իսաև Դ.Ն. Մանկության հոգեսոմատիկ բժշկություն. - Սանկտ Պետերբուրգ. Հատուկ գրականություն, 1996. -454 էջ.

9. Kuchma V. R. Երեխաների կրթության և դաստիարակության բժշկական և կանխարգելիչ հիմնադրամներ. ուղեցույց կրթական և մանկավարժական աշխատողների համար. բժշկական հաստատություններ. - M.: GEO-TAR-Media, 2005. - 528 p.

10. Kushnir S. M., Antonova L. K. Ինքնավար դիսֆունկցիա և վեգետատիվ դիստոնիա: - Tver, 2007. - 216 p.

11. Մոր և մանկան առողջության պահպանման բժշկասոցիալական և ժողովրդագրական պարամետրեր. կարևոր. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարություն. - Մ., 2007. - 128 էջ.

12. Մենդելևիչ Վ. Դ., Սոլովիևա Ս. Լ. Նյարդաբանություն և հոգեսոմատիկ բժշկություն: - M.: MEDpress-inform, 2002. - 608

13. Բելոուսով Ա.Ս., Վոդոլագին Վ.Դ., Ժակով Վ. Պ. Մարսողական համակարգի հիվանդությունների ախտորոշում, դիֆերենցիալ ախտորոշում և բուժում / Մ .: «Բժշկություն», 2002. A. A. Rean. Մարդու հոգեբանություն. ծնունդից մինչև մահ. - Սանկտ Պետերբուրգ: Prime-EVROZNAK, 2002. - S. 319-396. -- 656 էջ

14. Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում (10-րդ վերանայում). Հոգեկան և վարքային խանգարումների դասակարգում. - Սանկտ Պետերբուրգ՝ «Ադիս», 1994 թ.

15. Gur'eva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. Դեռահասության հոգեախտաբանություն (տեսական, կլինիկական և դատաբժշկական հոգեբուժական ասպեկտներ). - Տոմսկ: Tom.un-ta հրատարակչություն, 1994 թ.

Հյուրընկալվել է Allbest.ru կայքում

...

Նմանատիպ փաստաթղթեր

Լեղուղիների դիսկինեզիայի հիպոմոտոր (հիպոկինետիկ, հիպոտոնիկ) և հիպերմոտորային (հիպերկինետիկ, հիպերտոնիկ) տեսակները։ Հիվանդության պաթոգենեզը. Լեղուղիների նյարդահումորալ կարգավորման խախտում. Երեխաների դիսկինեզիայի ընթացքը.

վերացական, ավելացվել է 01.03.2017թ


Կուրսային աշխատանքը նվիրված է դեռահասության բնութագրիչների վերլուծությանը բժշկության տեսանկյունից։ Դեռահասների հոգեֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները և առողջական վիճակը. Դեռահասների առողջական խնդիրներ. վիճակագրություն.

կուրսային աշխատանք, ավելացվել է 13.03.2003թ


Սեռական հասունացման և հոգեսոցիալական հասունացման խնդիրներ. Դեռահասների առողջության մոդելը. Դեռահասների կենսաբանական, մտավոր և սոցիալական զարգացումը. Ֆիզիոլոգիական հասունության հայեցակարգը. Փաստեր դեռահասների վերարտադրողական առողջության և սեռական վարքի մասին.

հաշվետվություն, ավելացվել է 01.10.2009թ


Լեղապարկի մեջ քարերի ձևավորում. Լեղուղիների հիվանդություններ. Ընդհանուր գործոններ, որոնք հանգեցնում են լեղուղիների դիսկինեզիայի. Թերապևտիկ ֆիզիկական կուլտուրայի առաջադրանքները լյարդի և լեղուղիների հիվանդությունների ժամանակ. Լյարդ արյան հոսքի վրա ազդող գործոններ.

վերացական, ավելացվել է 15.12.2011թ


Լեղուղիների դիսկինեզիայի տեսակները. Դրա զարգացման պատճառները և ռիսկի գործոնները: Կլինիկական և դիսպեպտիկ դրսևորումներ, հիվանդության հիմնական ախտանիշներ, բարդություններ և հետևանքներ. Ախտորոշման և բուժման մեթոդներ. Բուժքույրական խնամքի հիմնական սկզբունքները JVP-ում.

կուրսային աշխատանք, ավելացվել է 19.03.2016թ


Ռուսաստանի Դաշնությունում վերջին տարիներին դեռահասների առողջական վիճակի դինամիկայի բնութագրերը. Հանրային առողջությունը որպես երկրի սոցիալ-տնտեսական, բնապահպանական, ժողովրդագրական և սանիտարահիգիենիկ բարեկեցության մի տեսակ հայելին:

կուրսային աշխատանք, ավելացվել է 23.01.2016թ


Դեռահասների հոգեֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները և առողջական վիճակը, դեռահասների առողջական խնդիրները. վիճակագրություն. Առողջապահության նախարարությունը զգուշացնում է ... Թմրամոլության տարածումը դեռահասների շրջանում. Վարքագծային նշաններ, որոնք ցույց են տալիս թմրամիջոցների օգտագործումը.

կուրսային աշխատանք, ավելացվել է 27.01.2004թ


Լյարդի, լեղապարկի և լեղուղիների հիվանդությունների բորբոքային պրոցեսների պատճառները և կլինիկական ախտանիշները. Բուսաբուժության սկզբունքները, դասակարգումը և բույսերի բնութագրերը. Լեղուղիների դիսկինեզիայի, քրոնիկ խոլեցիստիտի բուժում.

կուրսային աշխատանք, ավելացվել է 04.03.2016թ


Հանրային առողջություն և շրջակա միջավայր. Մարդու էկոլոգիայի հիմունքները. Սնուցումը որպես առողջության պահպանման և խթանման գործոն. Աշխատողների, բուժհաստատությունների, երեխաների և դեռահասների աշխատանքի հիգիենայի և առողջության պահպանում: Երեխաների և դեռահասների կարծրացում.

թեստ, ավելացվել է 04/09/2016 թ


վերարտադրողական առողջության հայեցակարգի սահմանում; դրա պահպանման հիմքը: Մոր և մանկան առողջության պահպանման առանձնահատկությունները Ղազախստանում. Առողջ երեխա հղիանալու, կրելու և լույս աշխարհ բերելու ունակության վրա ազդող գործոնների դիտարկում: Դեռահասների խնդրահարույց վարքագիծը.

Երեխաների և դեռահասների առողջությունը ցանկացած հասարակությունում և ցանկացած սոցիալ-տնտեսական և քաղաքական իրավիճակում հրատապ խնդիր է և առաջնահերթ խնդիր, քանի որ դա որոշում է երկրի ապագան, ազգի գենոֆոնդը, գիտական ​​և տնտեսական ներուժը: հասարակությունը և ժողովրդագրական այլ ցուցանիշների հետ միասին հանդիսանում է երկրի սոցիալ-տնտեսական զարգացման զգայուն բարոմետր։

Համաձայն «Կրթության մասին» Ռուսաստանի Դաշնության օրենքի՝ դպրոցականների առողջությունը կրթության ոլորտում պետական ​​քաղաքականության առաջնահերթ ուղղություններից է։ Ժամանակակից պայմաններում դպրոցը կոչված է ոչ միայն կրթական գործառույթ իրականացնելու, այլև երեխաների առողջության պահպանման և ամրապնդման համար, քանի որ բոլորն անցնում են դպրոցով, և այստեղ պետք է լուծվի առողջության պահպանման ու ամրապնդման խնդիրը։

Այնուամենայնիվ, մանկական բնակչության, հատկապես դպրոցականների առողջական վիճակի դինամիկ մոնիտորինգը բացահայտում է առողջական ցուցանիշների վատթարացման մշտական ​​միտում. Առողջ դպրոցականների մասնաբաժինը նվազում է հիվանդությունների քրոնիկական ձևերի միաժամանակյա աճով, երբ ուսումնական գործընթացում դասից դաս անցնելիս, առողջության ինդեքսը նվազում է:

Չնայած մատաղ սերնդի առողջության բարելավման խնդիրներին և գործող օրենքներին, առողջ երեխաների թվին, ըստ Ռուսաստանի ակադեմիայի Երեխաների առողջության գիտական ​​կենտրոնի երեխաների և դեռահասների հիգիենայի և առողջության պահպանման գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի: Բժշկական գիտություններ, նվազել է երեք անգամ. Վիճակագրության համաձայն, երեքից 17 տարեկան երեխաների շրջանում պաթոլոգիայի և հիվանդացության տարածվածությունը տարեկան աճում է չորսից հինգ տոկոսով:

Աշակերտների ընդհանուր թվի միայն տասը տոկոսն է առողջ անվանել, իսկ մնացած 90 տոկոսը խնդիրներ ու շեղումներ ունի ֆիզիկական, հոգեբանական, նյարդային զարգացման մեջ։ Ըստ վիճակագրության մեր երկրում տարեցտարի նվազում է առողջության ցուցանիշը, իսկ երեխաների և դեռահասների ընդհանուր հիվանդացությունը մեծանում է։ Այս առումով հատկապես մտահոգիչ է հիվանդությունների բնույթը, որոնք փոխվում են դեպի քրոնիկ ոչ վարակիչ՝ ալերգիկ, սրտանոթային, ուռուցքաբանական, նյարդահոգեբուժական, շնչառական համակարգի, տեսողության, լսողության հիվանդություններ և այլն։

Ժամանակակից դեռահասների քրոնիկական հիվանդությունների կառուցվածքում առաջին տեղը սկսեցին զբաղեցնել մարսողական համակարգի հիվանդությունները։ Նրանց մասնաբաժինը կրկնապատկվել է (10,8 տոկոսից հասնելով 20,3 տոկոսի)։ Նյարդային համակարգի քրոնիկ հիվանդությունների համամասնությունն աճել է 4,5 անգամ (3,8 տոկոսից հասնելով 17,3 տոկոսի)։ Մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդությունները դեռ երրորդ տեղում են, մինչդեռ վերին շնչուղիների քրոնիկական հիվանդությունների համամասնությունը կրկնակի կրճատվել է՝ առաջինից չորրորդ տեղ անցնելով։ Գինեկոլոգիական պաթոլոգիան ավագ դպրոցի աղջիկների մոտ սկսեց զբաղեցնել վարկանիշային վեցերորդ տեղը։

Ֆունկցիոնալ խանգարումների շարքում «առաջատար» են շրջանառու համակարգի խանգարումները (25 տոկոս), երկրորդ տեղում են հենաշարժական համակարգի խանգարումները (17 տոկոս)։ Երրորդ տեղում են էնդոկրին և նյութափոխանակության խանգարումները (մինչև 14 տոկոս)։ Ժամանակակից դեռահասների ֆիզիկական կատարողականությունը և ֆիզիկական պատրաստվածությունը բնութագրող ցուցանիշները զգալիորեն (20–25 տոկոս) ցածր են, քան 80–90-ականների իրենց հասակակիցները, ինչի արդյունքում 11-րդ դասարանի տղաների շրջանավարտների մոտ կեսը և մինչև 75 տոկոսը։ աղջիկները չեն կարողանում կատարել ֆիզիկական պատրաստվածության չափանիշները.

Պաշտոնական վիճակագրությունը շարունակում է չարագուշակորեն վկայել դպրոցներում աշակերտների առողջական վիճակի վատթարացման մասին։

SCCH RAMS-ի երեխաների և դեռահասների հիգիենայի և առողջության պահպանման գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը նշում է, որ վերջին տարիներին երեխաների առողջության բացասական փոփոխությունների առանձնահատկությունները հետևյալն են.

1. Բացարձակ առողջ երեխաների թվի զգալի նվազում. Այսպիսով, ուսանողների շրջանում նրանց թիվը չի գերազանցում 10-12%-ը։
2. Ֆունկցիոնալ խանգարումների և քրոնիկ հիվանդությունների թվի արագ աճը. Վերջին 10 տարիների ընթացքում բոլոր տարիքային խմբերում ֆունկցիոնալ խանգարումների հաճախականությունն աճել է 1,5 անգամ, քրոնիկական հիվանդությունները՝ 2 անգամ։ 7-9 տարեկան դպրոցականների կեսը և ավագ դպրոցի աշակերտների 60%-ից ավելին ունեն քրոնիկական հիվանդություններ:
3. Քրոնիկ պաթոլոգիայի կառուցվածքի փոփոխություններ. Կրկնապատկվել է մարսողական համակարգի հիվանդությունների տեսակարար կշիռը, 4 անգամ ավելի շատ մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդությունների (սկոլիոզ, օստեոխոնդրոզ, հարթաթաթության բարդ ձևեր), երեք անգամ՝ երիկամների և միզուղիների հիվանդություններ։
4. Բազմաթիվ ախտորոշմամբ ուսանողների թվի ավելացում. 7-8 տարեկան դպրոցականներն ունենում են միջինը 2 ախտորոշում, 10-11 տարեկանում՝ 3 ախտորոշում, 16-17 տարեկանում՝ 3-4 ախտորոշում, իսկ ավագ դպրոցի դեռահասների 20%-ն ունի 5 և ավելի ֆունկցիոնալ խանգարումների պատմություն և քրոնիկ հիվանդություններ

Այս իրավիճակի պատճառները մի քանիսն են, և դրանցից շատերը կապված են դպրոցի հետ: Դպրոցականների առողջության ձևավորման հիմնական ռիսկային գործոնները, առաջին հերթին, ներառում են ուսումնական հաստատություններում սանիտարահամաճարակային բարեկեցությանը չհամապատասխանելը, թերսնումը, ուսման և հանգստի հիգիենիկ չափանիշներին չհամապատասխանելը, քունը և. օդի ազդեցությունը. Ուսումնական ծրագրերի ծավալը, դրանց տեղեկատվական հագեցվածությունը հաճախ չեն համապատասխանում դպրոցականների ֆունկցիոնալ և տարիքային հնարավորություններին։ Ուսանողների մինչև 80%-ը մշտապես կամ պարբերաբար ունենում է ակադեմիական սթրես: Այս ամենը քնի և զբոսանքի տեւողության նվազման, ֆիզիկական ակտիվության նվազման հետ միասին բացասաբար է անդրադառնում զարգացող օրգանիզմի վրա։ Բացի այդ, ցածր ֆիզիկական ակտիվությունը վնասակար է առողջությանը: Նրա դեֆիցիտը ցածր դասարաններում արդեն 35-40 տոկոս է, իսկ ավագ դպրոցի աշակերտների մոտ՝ 75-85 տոկոս։

Դպրոցականների անբարենպաստ առողջությունը հիմնականում բխում է իրենց և նրանց ծնողների առողջության պահպանման և ամրապնդման հարցերում գրագիտության անբավարար մակարդակից։ Բացի այդ, դպրոցականների (ավագ դպրոցի աշակերտների) առողջության վատթարացման էական պատճառ են հանդիսանում վնասակար գործոնները՝ ծխելը, ալկոհոլը և սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը:

Մինչդեռ ցանկացած դպրոցի արդյունավետության հիմնական չափանիշը աշակերտների առողջությունն է։

Երեխաների և դեռահասների առողջության վատթարացման համար միայն դպրոցին մեղադրելը, իհարկե, սխալ է։ 9-11 տարվա ուսման համար շատ գործոններ, որոնք անմիջականորեն կապված չեն դպրոցի և ուսուցման գործընթացի հետ, ազդում են ուսանողի մարմնի և հոգեկանի վրա: Բայց, նախ, դպրոցի ներդրումն այս բարդ բացասական ազդեցության մեջ շատ մեծ է։ Երկրորդ, ժամանակակից դպրոցականների առողջության պահպանման և ամրապնդման առկա խնդիրները կարող են և պետք է լուծվեն ուղղակիորեն ուսումնական հաստատությունում մեկ պարզ պատճառով, որ երեխաները իրենց ժամանակի մեծ մասը գտնվում են ուսումնական հաստատության տարածքում.

Հենց սկզբից ուզում եմ իմ երախտագիտությունը հայտնել դպրոցի տնօրինությանը, բոլոր ուսուցչական անձնակազմին՝ մեր ընդհանուր գործում ըմբռնման և համագործակցության համար։ 2007թ.-ին ծագեց երիտասարդների առողջության պահպանման և բարելավման համապարփակ ծրագրի գաղափարը, որը ներառում էր ինչպես դպրոցի ուսուցչական անձնակազմը, այնպես էլ բժշկական անձնակազմը: Ընտրվել է 1 «Բ» դաս. Դասարանում սովորում է 14 աղջիկ և 11 տղա։ Բոլոր երեխաները նույն տարիքի են: Սեպտեմբերին Կենտրոնական շրջանային հիվանդանոցում առկա բոլոր բժիշկ-մասնագետների կողմից իրականացվել է ուսանողների համալիր բուժզննում։ Բուժզննման ընթացքում հայտնաբերվել են երեխաների առողջական վիճակի առկա բժշկական շեղումները, և պարզվել է, որ դրանցից միայն 7-ը կարող են վերագրվել 1-ին, իսկ 18-ը՝ 2-րդ խմբին։ Նախանշվեցին աշխատանքի հիմնական ուղղությունները. Տարվա սկզբին և վերջում պարբերաբար իրականացվում է ֆիզիկական առողջության մշտադիտարկում։ Կախված արդյունքներից՝ ճշգրտվել են նաև աշակերտների առողջության պահպանման և ամրապնդման աշխատանքները։

Կարծում եմ, որ դպրոցականների առողջական խնդիրների հիմնական գործոններից մեկը գրագիտության անբավարար մակարդակն է իրենց և նրանց ծնողների առողջության պահպանման և ամրապնդման հարցերում։ Պետք է երեխայի մեջ ձևավորել առողջ լինելու անհրաժեշտությունը, սովորեցնել նրան դա, կազմակերպված կերպով օգնել առողջության պահպանմանն ու ձևավորմանը։ Հենց այս խնդիրների լուծմանն էր ուղղված մեր ծրագրի առաջին բլոկը: Որոշվել է ամսական մեկ լսարանային ժամ հատկացնել վալեոլոգիական թեմաներին։ Երեխաների հետ երեխաների տարիքային առանձնահատկություններին համապատասխան խաղային, զվարճալի ձևով զրույց վարեցին հիվանդանոցի բուժաշխատողները՝ մանկաբույժ, ատամնաբույժ, ակնաբույժ, մաշկաբան և այլն: Զրույցի թեմաները բազմազան են՝ «Մաքրությունը առողջության գրավականն է», «Ես կպահեմ ատամներիս մասին…», «Օճառը, խոզանակն ու ջուրը մեր իսկական ընկերներն են», «Վաղվանից մի հետաձգիր այն, ինչ դու կարող եմ անել այսօր (առօրյա ռեժիմի մասին)», «Իմ աչքերն իմ հարստությունն են», «Ես չեմ վախենում ներարկումներից…», «Սնունդը ընկեր է, սնունդը՝ թշնամի» և այլն: Աշխատանքում մեծ աջակցություն է ցուցաբերել դպրոցի հոգեբան Կուզնեցովա Օ.Ա. Օրինակ՝ «Ինչու՞ է պետք առողջ լինել» դասընթացի ժամանակ։ երեխաներն իրենք են եզրակացրել Առողջ քաղաքի բնակիչների կանոնները։ Դպրոցական ինքնակառավարման աշխատանքների շրջանակներում մեր ղեկավարությամբ դասարանում ակտիվ աշխատանք է տարվել առողջապահության նախարարության կողմից։ Դասարանում մշտական ​​դարձավ «Բժիշկ Պիլյուլկինի խորհուրդները» բժշկական թերթիկի թողարկումը։ Դասարանում կա Առողջության ծաղիկ, որի յուրաքանչյուր ծաղկաթերթը համապատասխանում է մեր ծրագրի ուղղություններից մեկին։

Երեխաների առողջությունը պահպանելու համար այս հարցում անհրաժեշտ է սերտ համագործակցություն ծնողների հետ։ Այդ նպատակով ծնողների համար կազմակերպվել է համախոհ ծնողների դպրոց, որն աշխատել է «Մեր երեխաների առողջությունը մեր ձեռքերում է» կարգախոսի ներքո։ Ծնողների և ուսուցիչների առաջին իսկ հանդիպմանը ծնողներին տեղեկացրեցին իրենց երեխաների բժշկական զննության արդյունքների և դպրոցական ուսումնառության ընթացքում դպրոցականների առողջության դինամիկայի վերաբերյալ ռուսական միջին հիասթափեցնող վիճակագրության մասին: Այս ամենը ծնողների մոտ անհանգստություն առաջացրեց, և մենք մեծ աջակցություն ստացանք նրանցից մեր ծրագիրն իրականացնելու համար։ Ծնողական ժողովներին բուժաշխատողները խոսեցին երեխաների առողջության պահպանման արդիական հարցերի, դպրոցի հոգեբանի և այլ մանկավարժական աշխատողների մասին։ Նման ծնող-ուսուցչական ժողովների հաճախումները միշտ եղել են գրեթե 100%: Ծնողական համայնքի ներկայացուցիչները մեկ անգամ չէ, որ վերահսկել են դպրոցի սանիտարահիգիենիկ ռեժիմի պահպանումը, ուսումնական ծանրաբեռնվածության ճիշտ բաշխումը։ Այս հարցերը դպրոցի տնօրինության ներկայացուցիչների հետ քննարկվել են դպրոցի կառավարման խորհրդի, հայրական խորհրդի և այլնի նիստերում։

Առաջին ծնողական հանդիպումներից մեկում քննարկվել է այն հարցը, որ սնուցման որակը էական ազդեցություն ունի երեխաների առողջության վրա։ Ռացիոնալ սնունդը պայմաններ է ստեղծում երեխայի մարմնի նորմալ ֆիզիկական և մտավոր զարգացման համար, պահպանում է բարձր կատարողականությունը, նպաստում է հիվանդությունների կանխարգելմանը և էական ազդեցություն ունի շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների ազդեցությանը դիմակայելու ունակության վրա: Արդյունքում, դասարանի 23 հոգի ցածր դպրոցի ուսումնառության ընթացքում ծածկվել են տաք կերակուրներով (2 հոգի բժշկական նկատառումներով դիետա պահելու պատճառով չի սնվում դպրոցի ճաշարանում): «Սկսիր գիտության մեջ» շրջանային գիտագործնական կոնֆերանսում ներկայացվեց դասարանի աշակերտ Ռ. Գալկինի հետազոտական ​​աշխատանքը։

Շատ առումներով դպրոցականների առողջության վատթարացումը կապված է ֆիզիկական ակտիվության պակասի հետ։ Ուսումնառության առաջին տարիներից այն նվազում է 50%-ով և շարունակում է անշեղորեն նվազել ապագայում։ Հեռուստացույց, համակարգիչ, ստատիկ բեռներ դպրոցում, ամենօրյա «հանգստյան ժամանակ»՝ տնային առաջադրանքները կատարելիս՝ սա ժամանակակից դպրոցականների մեծամասնության օրն է: Ինչպե՞ս ձևավորել ամուր «առողջության շրջանակ» նման ապրելակերպով: Այս հարցը քննարկման է դրվել նաև ծնող համայնքի կողմից։ Դասերից առաջ սովորողները ամեն օր վարժություններ են անում՝ իրականացնելով «Առողջությունը կարգին է, վարժությունների շնորհիվ» ուղղությունը։ Դասարանում վերապատրաստվել են առավոտյան վարժությունների հրահանգիչներ։ Բոլոր մկանային խմբերի համար վարժությունների մի շարք մշակվել է ֆիզիոթերապիայի սենյակի բուժքույր Ռոդինա Ս.Վ.-ի հետ համատեղ: Գրաֆիկում՝ ֆիզկուլտուրայի 3 դաս. Յուրաքանչյուր երեխա պահում է սպորտային նվաճումների օրագիր, որտեղ երեխան ուսուցչի հետ ուրվագծում է ֆիզիկական զարգացման անհատական ​​ուղին։

Երիտասարդական մարզահանգստի կենտրոնում երեխաների և ծնողների մասնակցությամբ համատեղ սպորտային տոները, սպորտային փոխանցումավազքները, մրցումները դասարաններում դարձել են ավանդական։ Ամառային արձակուրդներին ամիսը մեկ դասարանը ծնողների հետ անցնում է Առողջության արահետով, որտեղ մեծերը երեխաներին սովորեցնում են վրաններ տեղադրել, օգնել միմյանց, մաքրել աղբյուրները, հանգստանալ և միասին մրցել։ Ծնող Եֆրեմովա պատգամավորի ակնարկներից. «Սկզբում ես շատ դժկամորեն էի գնում դասի սպորտային մրցումների. դրանք անցկացվում են հանգստյան օրերին, և ես վաղուց ինչ-որ կերպ կորցրել էի սպորտի սովորությունը: Նա գնաց, որպեսզի երեխան իրեն հարմարավետ զգա, որ իր կողքին ծնողներն են։ Եվ հիմա ես անհամբեր սպասում եմ այս իրադարձություններին ոչ պակաս, քան իմ դստերը: Սա լրացուցիչ հնարավորություն է երեխայի կողքին լինելու, ֆիզիկական կազմվածքս վերականգնելու և երեխային ցույց տալու, որ ես մյուս ծնողներից վատը չեմ, և միասին շատ բան կարող ենք անել»։

Ֆիզիկական ակտիվությունը բարձրացնելու նպատակով երեխաներին և ծնողներին առաջարկվել են լրացուցիչ կրթության համակարգի մաս կազմող շրջանակներ և սպորտային բաժիններ։ Արդյունքում ֆուտբոլի բաժնում զբաղված է 5 տղա (փոքր խմբում ֆուտբոլի գոտիական մրցումների մասնակիցներ), շախմատում՝ 2 հոգի (Ժելեզնյակով Ա.՝ մարզային մրցումների հաղթող, մարզայինների մասնակից), 3. մարդ - վոլեյբոլի բաժնում ձյուդոյով տարվել է 2 հոգի ( Բեշնով Ա. - մարզային մրցումների կրկնակի հաղթող): Դասարանի աղջիկների կեսից ավելին հաճախում է ռիթմիկ պարի խմբակ: Մարզային բեմում ոչ մի միջոցառում ամբողջական չէ առանց նրանց մասնակցության։ Իսկ 2011 թվականին դասարանը Պարարվեստի դպրոց նախագծի շրջանակներում շրջանային մրցույթում գրավեց 2-րդ տեղը, «Մենք ընտրում ենք առողջությունը» դպրոցական թռուցիկների մրցույթում 1-ին տեղ, «Առողջ լինելը նորաձև է» գրքույկների մրցույթում 2-րդ տեղ:

Դպրոցական մրցույթի արդյունքներով (2010-2011 ուսումնական տարի) դասարանն արժանացել է «Ամենաառողջ դասարան» կոչմանը։

Նախակրթարանի ավարտական ​​համալիր բժշկական զննության արդյունքների համաձայն՝ երեխաներից ոչ մեկի մոտ դպրոց ընդունվելիս առողջական վիճակի վատթարացում չի եղել։ Իսկ 4 տարվա կտրվածքով 8 աշակերտ, ըստ ցուցանիշների, երկրորդ առողջապահական խումբ է տեղափոխվել։ Եվ սա նշանակալի արդյունք է։

Մեր աշխատանքի ձևերը չեն հավակնում համընդհանուր լինելուն: Սա ընդամենը մի փոքրիկ փորձ է լուծելու նույն դասարանի երեխաների առողջության պահպանման և ամրապնդման խնդիրը տարրական դպրոցում ուսման ընթացքում: Բայց սրանք իրական քայլեր են, որոնք, ըստ ծնողների, դպրոցի տնօրինության, արդյունավետ ու արդյունավետ են ստացվել։

Բոլորս պետք է հիշենք, որ մատաղ սերնդի առողջական վիճակը հասարակության և պետության բարեկեցության կարևորագույն ցուցանիշն է՝ արտացոլելով ներկա իրավիճակը և ապագայի կանխատեսում տալը։

Վիսկ երեխաների դեպքերը վերջին տասնամյակում աղետալիորեն աճում են: Մինչև 14 տարեկան երեխաների մոտ այնպիսի հիվանդությունների թվի աճի բարձր տեմպեր, ինչպիսիք են անեմիան (1,3 անգամ), էնդոկրին (1,5 անգամ) և հենաշարժական համակարգի հիվանդություններ (1,5 անգամ), ալերգիկ հիվանդություններ (1,3 անգամ): ), շրջանառու համակարգի հիվանդություններ (1,3 անգամ), նորագոյացություններ (1,3 անգամ)։

Առավել ծանր իրավիճակ է գրանցվում դեռահասների շրջանում. Անեմիայի աճը կա 1,8 անգամ, էնդոկրին համակարգի հիվանդությունները՝ 1,9 անգամ, ալերգիկ հիվանդությունները՝ 1,6 անգամ, արյան շրջանառության հիվանդությունները՝ 1,5 անգամ, նորագոյացությունները՝ 1,8 անգամ, միզասեռական համակարգի հիվանդությունները՝ 1,5 անգամ։ համակարգը 1,9 անգամ:

Երկարատև սոմատիկ հիվանդությունների համամասնության աճի պատճառով այս ընթացքում հոգեսոմատիկ պաթոլոգիան կրկնապատկվել է: Որպես արձագանք շրջակա միջավայրի բացասական գործոնների ազդեցության, ռեակտիվ վիճակների և հոգեպատիայի թիվն ավելացել է մեկ երրորդով:

90-ականներին նարկոլոգիական խանգարումների թիվն աճել է 3,7 անգամ, թմրամոլությունը՝ 15 անգամ, ալկոհոլային փսիխոզը՝ 15,5 անգամ, խրոնիկ ալկոհոլիզմը՝ 2 անգամ։ Հատուկ ուսումնասիրությունների համաձայն՝ ալկոհոլիզմով տառապող դեռահասների իրական թիվը աճել է 2-3 անգամ, թմրամոլությամբ և թմրամիջոցների չարաշահմամբ տառապողներինը՝ 6-10 անգամ, թմրամիջոց չարաշահողներինը՝ 5,6 անգամ։

Կան համոզիչ վկայություններ երեխաների և դեռահասների նախկինում նկատված արագացված ֆիզիկական զարգացման դանդաղման և նույնիսկ դրանց դանդաղման մասին:

Հաշմանդամության ցուցանիշը կարելի է դիտարկել որպես երիտասարդ սերնդի առողջության մակարդակի և որակի կենտրոնացված արտացոլում։ Այն առավել հստակ ցույց է տալիս մարմնի ֆունկցիոնալ հնարավորությունների կտրուկ նվազումը, երեխաների և դեռահասների մոտ հարմարվողականության և պաշտպանության ռեակցիաները: Վերջին 10 տարում հաշմանդամ երեխաների թիվը քառապատկվել է և հասել 600 հազարի, փորձագիտական ​​գնահատականներով՝ առաջիկա 5 տարում հաշմանդամ երեխաների թիվը կկրկնապատկվի։ Առողջ երեխաների թիվը, ըստ տարբեր ուսումնասիրությունների, ներկայումս չի գերազանցում 4-9%-ը։

Ընդհանուր առմամբ, Ռուսաստանում երիտասարդ սերնդի առողջական վիճակը բնութագրվում է հետևյալ հատկանիշներով.

Քրոնիկ հիվանդացության աճ

Հաշմանդամության մակարդակի բարձրացում

վերարտադրողական համակարգի ձևավորման խախտում

Հոգեկան առողջության խանգարումներ

Անհարմար երեխաների թվի աճ

Ֆիզիկական զարգացման ցուցանիշների նվազում.

Երեխաների առողջության վիճակի թվարկված միտումները կապված են մի շարք գործոնների հետ, որոնք բացասաբար են ազդում աճող օրգանիզմի վրա։

Երեխաների մեծ մասի սոցիալական կարգավիճակի վատթարացում

Սննդի որակի փոփոխություն

Շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը

Գոյերի էնդեմիայի ծանրության բարձրացում

Դեղորայքային «ագրեսիա»

Կրթության նոր ձևերի ներդրում.

Երեխաների մեծամասնության սոցիալական վիճակի վատթարացման մասին է վկայում սոցիալապես անապահով երեխաների թվի աճը։ Այսպիսով, 600 հազար երեխա ծնողներ չունի, տարեկան 500 հազարը «կորցնում» է իրենց ծնողներից մեկին, տարեկան 300 հազար երեխա ծնվում է արտաամուսնական կապերից։ 160 հազար երեխա փախստական ​​և տեղահանված է, 12 միլիոն երեխա ապրում է կենսապահովման մակարդակից ցածր եկամուտ ունեցող ընտանիքներում, 10 միլիոնը՝ աղքատ ընտանիքներում, իսկ 2 միլիոնը՝ անօթևան։ Երկրում ստեղծված իրավիճակի պայմաններում սոցիալական ֆոնը լուրջ նախադրյալ կարող է լինել հիվանդությունների ձևավորման և դրանց առաջընթացի համար։

Սնուցման որակի փոփոխություն

Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների համաձայն, վերջին տարիներին երեխաները ոչ միայն ստանում են ավելի քիչ սպիտակուցներ, ճարպեր և սնունդ, որոնք բավարար են էներգիան լրացնելու համար, այլև զգում են վիտամինների, հանքանյութերի և հետքի տարրերի խոր պակասություն: Այսպես, Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի սնուցման գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի մասնագետները, ովքեր հետազոտել են մոսկվացի դպրոցականներին, պարզել են, որ արյան մեջ ասկորբինաթթվի կոնցենտրացիան նորմայից ցածր է եղել 40%-ում, վիտամին E-ն՝ 33%-ում, վիտամին A-ն՝ դպրոցականների 28%-ի մոտ։ Օրենբուրգում երեխաների 95%-ի մոտ վիտամին C-ի տրամադրումը զգալիորեն ցածր է եղել նորմայից, այդ թվում՝ 10%-ի մոտ հայտնաբերվել է խոր պակասություն: Նման ցուցանիշներ են գրանցվել նաև Ռուսաստանի այլ շրջաններում։

Կաթի և կաթնամթերքի, մսի, բանջարեղենի և մրգերի սպառման կտրուկ նվազումը նոր խնդիր է ստեղծել. ժամանակակից երեխայի օրգանիզմը ստիպված է աշխատել կալցիումի, երկաթի և շատ այլ մակրո և այլ մակրո և այլ տեսակների անբավարար մատակարարման ռեժիմում։ միկրոէլեմենտներ. Ներկայումս ամենամեծ ուշադրությունը պահանջում է կալցիումի մատակարարումը, ինչը կապված է օստեոպորոզով հիվանդ երեխաների և դեռահասների թվի աճի հետ, որի տարածվածությունը, մեր տվյալներով, հասել է 44%-ի։

Պետք է հաշվի առնել, որ Ռուսաստանի մի շարք շրջաններում ոչ միայն երեխաները, այլև հղի կանանց 40-90%-ը տարբեր աստիճանի մակրո- կամ միկրոտարրերի անբավարարություն են զգում։

Առողջական խանգարումները թերսնման հետևանքով առաջանում են առաջին տեղերից մեկը։ Դրանք հիմնականում ներառում են՝ ծնվելուց սկսած թերքաշ երեխաների թվի աճ, շրջակա միջավայրի գործոնների նկատմամբ դիմադրողականության նվազում, շնչառական համակարգի կրկնվող հիվանդություններ, մարսողական համակարգի հիվանդությունների ավելացում, ֆիզիկական տոկունության վատթարացում, հոգնածություն, ճանաչողական և ճանաչողական գործունեության թուլացում։ Շարժիչային ակտիվություն, սեռական հասունության ուշացում, տեսողական սրություն ունեցող երեխաների համամասնության աճ:

Շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը

Անվիճելի է էկոպաթոգեն գործոնների դերը ժամանակակից երեխաների առողջության վատթարացման գործում։ Դա պայմանավորված է աճող օրգանիզմի վրա անընդհատ աճող տեխնոգեն բեռով։ Բնակավայրերի արդյունաբերական աղտոտումը բարձրացնում է քրոնիկական պաթոլոգիայի մակարդակը 60%-ով, այդ թվում՝ շնչառական հիվանդությունները՝ 67%-ով, մարսողությունը՝ 77,6%-ով, հենաշարժական համակարգը՝ 21%-ով, նորագոյացությունները՝ 15%-ով։

Խոպանի էնդեմիայի ծանրության բարձրացում

Ռուսաստանում յոդի պրոֆիլակտիկայի դադարեցումը հանգեցրել է ոչ միայն էնդեմիկ խոպոպի տարածվածության, այլև աճի հետամնացություն ունեցող երեխաների թվի մինչև 9-12%-ի աճին, ուսման դժվարություններ ունեցող դպրոցականների մինչև 14%-ը, մինչև. մինչև 5-12%՝ սեռական հասունացման խանգարումներ ունեցող դեռահասների համամասնությամբ:

Դեղորայքային «ագրեսիա»

Թերապիայում հզոր հակաբիոտիկների անհիմն ընդգրկման դեռևս տարածված պրակտիկան և երեխաների վրա դեղորայքային մեծ բեռը հանգեցնում են բազմաթիվ բացասական փոփոխությունների երեխայի մարմնում, առաջին հերթին՝ բնական պաշտպանական մեխանիզմների նվազման և բազմաթիվ օրգանների պաթոլոգիայի զարգացմանը:

Կրթության նոր ձևերի ներդրում

Դպրոցական կրթության բարեփոխումը` առանց երեխաների առողջական վիճակը հաշվի առնելու, զգալիորեն ավելացրել է հիվանդացությունը: Կրթության նոր ձևերի ներդրմամբ, երբ հարյուրավոր նոր ծրագրեր բառացիորեն բաժին հասան ուսանողներին, ամենօրյա ուսումնական ժամերը 3-5 ժամով գերազանցեցին թույլատրելի նորմերը։ Այս «հակամանկական» բարեփոխմամբ դպրոցը դարձել է առողջությունը քայքայող գործոն։ Դրա մասին է վկայում այն ​​փաստը, որ ժամանակակից հանրակրթական հաստատություններում առողջ երեխաների թիվը դպրոցի առաջինից տասնմեկերորդ դասարաններում կրճատվում է առնվազն մեկ երրորդով։

Այսօր էլ երեխաների և դեռահասների առողջության որակը զգալիորեն նվազեցրել է դեռահասների և երիտասարդների սոցիալական հնարավորությունները։ Նրանց 30%-ը արժանապատիվ կրթություն ստանալու սահմանափակումներ ունի, 26%-ը՝ զինված ուժերում ծառայելու համար։ Յուրաքանչյուր չորրորդն ունի վերարտադրողական ֆունկցիայի խանգարման բարձր ռիսկ:

Խնդիրներ և լուծումներ

Ակնհայտ է, որ ժամանակակից պայմաններում երեխաների առողջության պահպանումն ու վերականգնումը պահանջում է զանգվածային կանխարգելիչ ծրագրերի համատարած ներդրում, կրթության և վերապատրաստման օպտիմալ պայմանների ստեղծում, մի կողմից և սննդային աջակցության օպտիմալացում, ներդաշնակ զարգացում և գրագետ: հիվանդությունների բուժումը, մյուս կողմից. Մանկական գիտությունն ու պրակտիկան այս խնդիրները լուծելու մեծ փորձ ունեն: Երեխաների առողջության պահպանման գործում կանխարգելման կարևորության գնահատման կարևորությունը կարելի է դատել այն արդյունքներով, որոնք խոստանում է բերել այդ ծրագրերից մի քանիսի իրականացումը։

Զանգվածային յոդի պրոֆիլակտիկայի ներդրումը նախատեսում է.

Աններդաշնակ ֆիզիկական զարգացում ունեցող նախադպրոցական տարիքի երեխաների թվի 10-20%-ով նվազում

Քրոնիկ հիվանդություններով երեխաների թվի 30%-ով կրճատում

Հիմնական ուսումնական պլանին չտիրապետող երեխաների թվի 20-25% կրճատում

Հակասոցիալական վարքագծի վտանգի տակ գտնվող երեխաների թվի 15%-ով կրճատում

Մտավոր հետամնացության ծանր ձևերի կանխարգելում տարեկան մինչև 1000 երեխայի մոտ

3 անգամ նվազեցնելով վահանաձև գեղձի քաղցկեղի դեպքերը.

Կալցիումի անբավարարության կանխարգելումերեխաների և դեռահասների մոտ կարող է նվազեցնել մինչև 40-45% հենաշարժական համակարգի հիվանդությունների դեպքերը աշխատունակ տարիքի մարդկանց մոտ:

15-18 տարեկան դեռահասների բժշկական օգնության բարելավումը կարող է.

Կրճատել մեկ երրորդով քրոնիկ հիվանդությունների անբարենպաստ ելքերի դեպքերը

5 անգամ ավելացնել ֆունկցիոնալ խանգարումների և քրոնիկ հիվանդությունների հայտնաբերումը, հատկապես սրտանոթային համակարգի, մարսողական օրգանների և հենաշարժական համակարգի.

18-20%-ով նվազեցնել աշխատունակ տարիքում հաշմանդամության դեպքերը.

Երեխաների առողջության բարելավման կազմակերպումն անմիջապես դպրոցում թույլ կտա.

Կրճատել թերքաշ երեխաների թիվը 2 անգամ

Կրճատել սուր շնչառական վիրուսային վարակների հաճախականությունը 2,2 անգամ

22%-ով կրճատել քրոնիկ հիվանդությունների կրկնվող դեպքերը

Կրճատել 2 անգամ ԼՕՌ պաթոլոգիայի հաճախականությունը

Բարելավել ուսանողների կատարողականը 15%-ով:

Ներկայումս, առավել քան երբևէ, կարևոր է մանկաբուժության ոլորտում գիտական ​​հետազոտությունների ակտիվացումը։ Երեխան դինամիկ է, այն առանձնանում է շրջակա միջավայրի բոլոր փոփոխություններին կտրուկ արձագանքելու ունակությամբ։ Ուստի հասարակության զարգացման յուրաքանչյուր փուլում մանկաբուժության առջեւ կանգնած են գիտական ​​նոր խնդիրներ, որոնց լուծումը որոշում է կանխարգելիչ եւ կազմակերպչական տեխնոլոգիաների արդյունավետությունը։

Գիտական ​​առաջնահերթ խնդիրներից են.

Տարբեր տարիքի երեխաների հարմարվողականության գնահատում շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությանը՝ կերակրման սովորույթներ, միկրոէլեմենտների ապահովում, անբավարար ֆիզիկական ակտիվություն, քսենոբիոտիկներ, սթրես, դպրոցական ծանրաբեռնվածության ավելացում և այլն:

Առողջության պահպանման և խթանման նոր տեխնոլոգիաների մշակում, որը հիմնված է հարմարվողականության տարիքային կանխատեսման վրա, բարձրացնելով մարմնի ֆունկցիոնալ պաշարները ռիսկի գործոնների ազդեցությանը:

Երեխաների առողջության որակի հիմնավորում և գնահատում.

Նորածնային շրջանի տարբեր հիվանդությունների բուժման նոր ալգորիթմների մշակում, որը նախատեսում է թմրամիջոցների ծանրաբեռնվածության նվազեցում անհաս (վաղաժամ) երեխաների վրա։

Նորածինների վարակիչ պաթոլոգիայի ժամանակակից էթոլոգիական կառուցվածքի ուսումնասիրությունը և դրանց կանխարգելման և բուժման արդյունավետ մեթոդների մշակումը:

Գիտական ​​հետազոտությունների և արդյունավետ կանխարգելիչ տեխնոլոգիաների արդյունքների հաջող իրականացման համար քիչ բան է անհրաժեշտ՝ երեխաների և դեռահասների առողջության պաշտպանությունը դարձնել պետության ազգային առաջնահերթություն:

Ստեղծման ամսաթիվ՝ 2015/04/27

Որքա՞ն հաճախ ենք մենք լսում՝ դեռահաս և պատանեկություն: Բայց բոլորը գիտե՞ն, թե որն է այս շրջանը։ Ինչպե՞ս է այն բնութագրվում: Ի՞նչ փոփոխություններ են տեղի ունենում։ Ես կփորձեմ պատասխանել այս հարցերին։ Սեռական հասունությունը մանկության բոլոր տարիքներից ամենադժվարն ու բարդն է, որը անհատականության ձևավորման շրջան է։ Հիմնական նոր հատկանիշը, որը դրսևորվում է դեռահասի հոգեբանության մեջ՝ համեմատած կրտսեր դպրոցական տարիքի երեխայի հետ, ինքնագիտակցության բարձր մակարդակն է։ Այս տարիքում երեխաները հատկապես զգայուն են դառնում իրենց հասակակիցների և մեծահասակների կարծիքների նկատմամբ, առաջին անգամ բախվում են բարոյական և էթիկական բնույթի սուր խնդիրների՝ կապված, մասնավորապես, մարդկային հարաբերությունների հետ։ Դեռահասությունը, ինչպես երբեմն անվանում են պատանեկությունը, իրական անհատականության ձևավորման, ուսման և աշխատանքի մեջ անկախության ժամանակն է: Այս տարիքի երեխաները առանձնանում են ճանաչողական և ստեղծագործական ակտիվությամբ, նրանք միշտ ձգտում են նոր բան սովորել, ինչ-որ բան սովորել:

Դեռահասությունը կապված է հոգեկան գործընթացների վերակառուցման հետ: Այս տարիքը համարվում է ամենադժվարը կրթության առումով։ Ներկայումս զարգացման այս շրջանն ընդգրկում է մոտավորապես 10-11-ից 14-15 տարեկան տարիքը: Դեռահասները վերջին 20-30 տարում զարգանում են արագացված տեմպերով, նրանք դարձել են ավելի մեծ, բարձրահասակ, ուժեղ, քան իրենց հասակակիցները 30 տարի առաջ։ Սրտանոթային համակարգի զարգացման մեջ տարիքային անհամապատասխանություն կա։ Սիրտն այս պահին զգալիորեն մեծանում է ծավալով, այն ուժեղանում է, ավելի հզոր է աշխատում, իսկ անոթների տրամագիծը հետ է մնում զարգացման մեջ։ Սա հաճախ հանգեցնում է արյան շրջանառության որոշ ժամանակավոր խանգարումների, արյան ճնշման բարձրացման, սրտային համակարգի լարվածության, որի արդյունքում առաջանում են գլխապտույտ, բաբախում, գլխացավ, ժամանակավոր թուլություն, հոգնածություն: Դեռահասության տարիքին անցնելու հետ կապված է դեռահասի կրթական գործունեության զգալի վերակառուցում: Նրա համար աստիճանաբար բացահայտվում է կրթական գործունեության իմաստը՝ որպես ինքնակրթության գործունեություն՝ ուղղված ճանաչողական կարիքների բավարարմանը։ Դեռահասները նկատելիորեն բարձրացնում են իրենց գիտակցված վերաբերմունքը ուսման նկատմամբ։ Այս տարիքում հոգեկան հիվանդության զարգացման հետ կապված տարբեր ախտաբանական ռեակցիաներ նույնպես կարող են առաջին անգամ հայտնվել կամ նկատելիորեն վատթարանալ։ Հոգեկան խանգարումները դեռահասության շրջանում դարձել են շատ հրատապ խնդիր։ Արդյունքում այս տարիքում կան այսպես կոչված > երեխաներ։ Բայց նույնիսկ կատարյալ առողջ դեռահասներին բնորոշ է տրամադրության ծայրահեղ անկայունությունը, վարքագիծը, ինքնագնահատականի մշտական ​​տատանումները, ֆիզիկական վիճակի և ինքնազգացողության կտրուկ փոփոխությունը, խոցելիությունը, ռեակցիաների անբավարարությունը: Դեռահասության ամենակարևոր հոգեբանական բնութագիրը անհատականության ինտենսիվ բարոյական ձևավորումն է, բարոյական գիտակցության ձևավորումը, վարքի բարոյական և էթիկական չափանիշներին տիրապետելը: Դեռահասությունը աշխարհայացքի, բարոյական համոզմունքների, սկզբունքների ու իդեալների ձևավորման սկզբնական տարիքն է, արժեքային դատողությունների համակարգ, որով դեռահասը սկսում է առաջնորդվել իր վարքագծով։

Ռուսաստանում դեռահասների առողջական վիճակը

Ռուսաստանում դեռահասների առողջական վիճակը երկար ժամանակ մտահոգիչ է եղել, և տարբեր ուսումնասիրություններ հաստատում են նման մտահոգության հիմնավորվածությունը: Այն թափանցում է նաև պետական ​​իշխանության ամենաբարձր օղակները։

Դեռահասների առողջության խնդիրը միշտ առանցքային է ցանկացած երկրի համար, և Ֆ.Ի. Դոստոևսկին «սերունդների համար ստեղծվում են դեռահասներից» այս հայտարարության վառ օրինակն է։ Ռուսաստանի համար դեռահասների առողջության պահպանման հնարավոր հնարավորությունների խնդիրը հատկապես արդիական է այն պատճառով, որ երկիրը դեռևս չի կարողանում դուրս գալ ժողովրդագրական աննախադեպ ճգնաժամից, և բնակչության վերջին սերունդների առողջության նկատելի վատթարացումը. դիտվում է որպես ազգային ողբերգություն, սպառնալիք անհատի, հասարակության և պետության անվտանգությանը։ Ավելի մեծ երեխաների և դեռահասների առողջությունը կարող է բարելավվել, եթե այս տարիքային խմբի առողջապահական քաղաքականությունը լինի համապարփակ՝ համատեղելով հանրային առողջության տարրերը և ուղղված լինի առողջության խթանմանը և երիտասարդների համար ընդհանուր հիվանդությունների համապարփակ բուժմանը:

Դեռահասությունը կյանքի այն փուլն է, որն ունի ինտելեկտուալ և ֆիզիկական զարգացման ամենաբարձր ներուժը, որի ընթացքում շարունակվում է ողջ կյանքի ընթացքում սոցիալական հմտությունների ձևավորումը, ներառյալ առողջության հետ կապված հմտությունները: Մինչ այժմ պետությունը, հասարակությունը և բնակչությունը չեն կարողացել արմատապես դրական ուղղությամբ փոխել Ռուսաստանում բնակչության, երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների առողջության բազմաթիվ ցուցանիշների ձևավորման գործընթացները: Պետական ​​շարունակվող քաղաքականությունը, որն ուղղակիորեն ազդում է դեռահասների առողջության պահպանման վրա, ցանկալի արդյունք չի տալիս, իսկ երիտասարդների սոցիալական դիմանկարները անհրապույր տեսք ունեն։

Մարմնի ֆունկցիոնալ հնարավորությունների նվազումը, բազմաթիվ հիվանդությունների առաջացումը, նույնիսկ առողջ ծնված, համապատասխան նյութական և կենսապայմաններ ունեցող մարդու մոտ կապված է ոչ միայն սոցիալական, այլև գենետիկական, բնապահպանական, վարքային գործոնների, առողջ ապրելակերպի հմտությունների ձևավորում և այլն։ Հատուկ գիտական ​​կլինիկական հետազոտությունների տվյալները վկայում են դեռահասների առողջության որակական վատթարացման մասին. Ռուսաստանում դպրոցն ավարտածների միայն 10%-ն է առողջ համարվել, կեսը՝ մորֆոֆունկցիոնալ շեղումներ, 40%-ը՝ քրոնիկական պաթոլոգիա։ Երեխաների և դեռահասների ընդհանուր հիվանդացության ցուցանիշները մեծանում են։

Ռուսաստանի Դաշնությունում երեխաների առողջական վիճակի մասին զեկույցում (հիմնվելով 2002թ. համառուսաստանյան բժշկական հետազոտության արդյունքների վրա) նշվել է, որ վերջին 10 տարիների ընթացքում քրոնիկ հիվանդությունների տարածվածության աճի պատճառով. երեխաների մոտ համապատասխանաբար ավելացել է նաև դիսպանսեր հսկողության տակ գտնվող երեխաների թիվը։ 15-17 տարեկան երեխաների հիվանդացության հաճախականությունն ավելի ցածր է, քան 0-ից 14 տարեկան երեխաների մոտ և 2002 թվականին կազմել է 100,469,1՝ համապատասխան տարիքի 100,000 երեխայի հաշվով:

Հարկ է նշել, որ տարբեր տարիքային խմբերում հիվանդության գնահատման և գրանցման տարբեր մեթոդների դեպքում ամենախոցելի խումբը դեռահասներն են։

Հեռավոր հյուսիսում դեռահասների առողջական խնդիրները

Հեռավոր հյուսիսում ապրող դեռահասների առողջության և նրանց ապագա ներուժի հիմքը կազմող խնդիրն այսօր չափազանց արդիական է։ Մի կողմից, երիտասարդ սերնդի առողջության և զարգացման վրա ազդում են անվերահսկելի կլիմայական, աշխարհագրական և կենսասոցիալական գործոնները, որոնք հատկապես վնասակար ազդեցություն ունեն երեխայի մարմնի վրա և նպաստում են սիրտ-անոթային, շնչառական, էնդոկրին և էնդոկրին պաթոլոգիաների ձևավորմանը: այլ համակարգեր: Դա տեղի է ունենում երեխաների կրթության և դաստիարակության վատթարացող պայմանների, ֆիզիկական դաստիարակության և սպորտի նվազման ֆոնին։

Հեռավոր Հյուսիսի կլիմայի առանձնահատկությունները առաջացնում են այլ ռիսկային գործոնների ի հայտ գալ, որոնք չափազանց բացասաբար են անդրադառնում երեխայի օրգանիզմի վրա և կարող են հետագայում հանգեցնել ցանկացած պաթոլոգիական խանգարումների զարգացմանը: Դրանք են, առաջին հերթին, ցածր ֆիզիկական ակտիվությունը, դիետիկ սովորությունները (պահածոյացված մթերքների օգտագործումը, սննդի մեջ առկա ճարպերի, ածխաջրերի ավելցուկը), կատարողականի նվազումը։

Հեռավոր հյուսիսում մարմնի հարմարվողական վերակազմավորման գործում կարևոր դեր են խաղում սրտանոթային և շնչառական համակարգերը, որոնք պատասխանատու են մարմնի թթվածնային ռեժիմի համար: Այս համակարգերի գործունեությունը առավել հաճախ դառնում է մարմնի հարմարվողական ռեակցիաների զարգացումը սահմանափակող գործոն շրջակա միջավայրի տարբեր պայմաններին հարմարվելու գործընթացում:

Ինտենսիվ թթվածնային ռեժիմը Հեռավոր Հյուսիսի հիմնական հատկանիշներից է, որը պայմանավորված է էներգիայի սպառման ավելացմամբ, շնչառական համակարգի վրա ցածր ջերմաստիճանի ազդեցությամբ և նյութափոխանակության գործընթացների ակտիվացմամբ: Հեռավոր հյուսիսի կլիմայական և էկոլոգիական պայմանները մեծացնում են օրգանիզմի թթվածնի կարիքը, երեխաների մոտ առաջացնում են արտաքին շնչառական ապարատի ակտիվության ավելի հաճախակի աճ։

Հեռավոր Հյուսիսում երեխաների առողջության մակարդակի անկման գործոններից մեկը կտրուկ սահմանափակ բնական շարժիչ գործունեությունն է, այսինքն, ընդգծված ֆիզիկական անգործությունը կարելի է նկատել Հեռավոր Հյուսիսում: Հեռավոր հյուսիսի պայմանները արհեստականորեն սահմանափակում են դպրոցականների ամենօրյա ֆիզիկական ակտիվությունը՝ մեծացնելով մանկական հիվանդացության վտանգը, որը մեծապես պայմանավորված է ժառանգական ռիսկի բարձր աստիճանով։ Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող գրեթե բոլոր երեխաները ծնվում և ծնվում են Հեռավոր Հյուսիսում` բարձր լայնություններում բնակության տարբեր շրջաններ ունեցող և հիմնականում վատառողջ ծնողներից:

Դեռահասների առողջության շարունակական անկման մի քանի պատճառ կա.

• անբավարար սննդային հավասարակշռություն (կենդանական սպիտակուցների և վիտամինների պակաս)
• Առողջապահական համակարգի անբավարար գործունեություն (բուժանձնակազմով, համապատասխան սարքավորումներով, դեղամիջոցներով չապահովված)
• ուժի լիարժեք վերականգնման անհնարինությունը (ոչ բոլորը կարող են իրենց թույլ տալ ամենամյա արձակուրդ, տրանսպորտի արժեքի բարձրացում)

1

Կատարվել է տարբեր տարիքային խմբերում մանկական պոպուլյացիայի առողջական վիճակի վերաբերյալ օտարերկրյա և ներքին հետազոտությունների վերլուծություն։ Բացահայտվել են երեխաների և առաջատար նոզոլոգիաների հաճախականության ընդհանուր միտումներ (մկանային-կմախքային համակարգի, շնչառական և մարսողական օրգանների հիվանդություններ, նյարդային համակարգի հիվանդություններ, ԼՕՌ պաթոլոգիա): Բազմաթիվ ուսումնասիրություններում նկատվում է առողջ երեխաների թվի նվազում մինչև 7,0-10,0% և ֆունկցիոնալ խանգարումների աճ արդեն զարգացման վաղ փուլերում գտնվող երեխաների մոտ: ԱՀԿ Եվրոպական գրասենյակը մշակել է կանխարգելման ռազմավարություն, որը, ըստ մասնագետների, ամենաարդյունավետ ներդրումն է երեխաների և ամբողջ հասարակության առողջության համար։ Ներքին հետազոտությունների վերանայումը ցույց է տվել, որ ժամանակակից պայմաններում անհրաժեշտ է միջդիսցիպլինար և ինտեգրատիվ մոտեցում՝ կանխարգելիչ մանկաբուժության կրթական գործընթացում նոր առարկաների ներդրմամբ:

առողջություն

առողջության խումբ

դեպքերը

կանխարգելում։

2. Երեխաների առողջության սոցիալապես որոշված ​​ռիսկերի միջառարկայական վերլուծություն / N.N. Շիգաև [և ուրիշներ] // Գիտության և կրթության ժամանակակից խնդիրները. - 2016. - No 2.? id = 24246 (մուտքի ամսաթիվ՝ 17.05.2017):

3. Ներդրումներ երեխաների ապագայում. երեխաների և դեռահասների առողջության եվրոպական ռազմավարություն 2015–2020 թթ. // ԱՀԿ Եվրոպայի տարածաշրջանային կոմիտե, վաթսունչորրորդ նստաշրջան (Կոպենհագեն, Դանիա 15–18 սեպտեմբերի 2014 թ.): - Կոպենհագեն, 2014. - 25 էջ.

4. Մերենկովա Վ.Ս. Մոր պատմության ազդեցությունը կյանքի առաջին և երկրորդ տարիներին երեխաների առողջության վրա / V.S. Մերենկովա, Է.Ի. Նիկոլաևա // Կրթության հոգեբանություն բազմամշակութային տարածքում. - 2010. - V. 3, No 3. - S. 53-80:

5. Մազուր Լ.Ի. Կյանքի առաջին տարվա երեխաների հիվանդացության ֆիզիկական զարգացման ցուցանիշների մոնիտորինգ / L.I. Մազուր, Վ.Ա. Ժիրնով, Մ.Վ. Դմիտրիևա // Գիտության և կրթության ժամանակակից խնդիրները. - 2016. - No 2.? id = 24318 (մուտքի ամսաթիվ՝ 17.05.2017):

6. Բոգդանովա Լ.Վ. Երեխաների առողջական վիճակը զարգացման կրիտիկական շրջանում / Լ.Վ. Բոգդանովա, Վ.Ի. Շիլկո // Ural Medical Journal. - 2011. - No 7. - S. 39-42.

7. Պարանիչևա Տ.Մ. Առողջություն և ֆիզիկական զարգացում: Նախադպրոցական և կրտսեր դպրոցական տարիքի երեխաների առողջական վիճակի դինամիկան / T.M. Պանարիչևա, Է.Վ. Տյուրինա // Նոր հետազոտություն. - 2012. - Թիվ 4 (33). - S. 68-78.

8. Լուչանինովա Վ.Ն. Երեխաների և դեռահասների առողջության ձևավորման համակարգի մասին / Վ.Ն. Լուչանինովա, Մ.Մ. Ցվետկովա, Ի.Դ. Մայթ // Գիտության և կրթության ժամանակակից հիմնախնդիրները. - 2016. - No 4.? id = 24969 (մուտքի ամսաթիվ՝ 17.05.2017):

9. Հաղորդակցություն պերինատալ շրջանում հիվանդության ընթացքի ծանրության և դպրոցական շրջանում երեխաների առողջական վիճակի միջև / Է.Ա. Կուրզինա [et al.] // Թարգմանական բժշկություն. - 2013. - Թիվ 2 (19). - S. 38-44.

10. 5-ից 15 տարեկան երեխաների դեպքերը Ռուսաստանի Դաշնությունում / Լ.Ս. Նամազովա-Բարանովա [և ուրիշներ] // Բժշկական խորհուրդ. - 2014. - No 1. - S. 6-10.

11. «Դեռահասների առողջություն և զարգացում Ռուսաստանում» ռազմավարություն (դեռահասների առողջության պաշտպանության և ամրապնդման տեսության և պրակտիկայի եվրոպական և ռուսական մոտեցումների ներդաշնակեցում) / Ա.Ա. Բարանովը, Վ.Ռ. Կուչմա, Լ.Ս. Նամազովա-Բարանովա և ուրիշներ - Մ.: Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի երեխաների առողջության գիտական ​​կենտրոն, 2010 թ. - 54 էջ.

12. Բարանով Ա.Ա. Կանխարգելիչ մանկաբուժություն՝ նոր մարտահրավերներ / Ա.Ա. Բարանովը, Լ.Ս. Նամազովա-Բարանովա, Վ.Յու. Ալբիցկի // Ժամանակակից մանկաբուժության հարցեր. - 2012. - T. 11, No 2. - S. 7-10.

13. Սաբանով Վ.Ի. Երեխաների առողջական վիճակի տարիքային-սեռային աստիճանավորումները՝ հիմնված կանխարգելիչ հետազոտությունների արդյունքների վրա, որպես մանկական բնակչության բժշկական զննության առաջին փուլ / V.I. Սաբանովը, Օ.Ֆ. Դևլյաշովա, Է.Վ. Պելիխ // Ռոսզդրավնաձորի տեղեկագիր. - 2016. - No 1. - P. 56-62.

14. Կիլդիյարովա Ռ.Ռ. Երեխաների առողջության ձևավորման հիմունքները՝ բժշկական ուսանողների ուսուցման նոր կարգապահություն / Ռ.Ռ. Կիլդիյարովա, Մ.Յու. Դենիսով // Vestnik NGU. Սերիան՝ Կենսաբանություն, կլինիկական բժշկություն. - 2013. - T. 11, no. 2. - S. 175-177.

15. Գլազկովա Ի.Բ. «Բժշկական գիտելիքների հիմունքներ և երեխաների առողջություն» ակադեմիական կարգապահության հարցով // Մանկավարժություն, հոգեբանություն և ֆիզիկական դաստիարակության և սպորտի բժշկակենսաբանական խնդիրներ. - 2012. - No 3. - S. 29-33.

Ըստ Եվրոպական համայնքի, կյանքի բոլոր փուլերում կանխարգելումն ամենաարդյունավետ մոտեցումն է (տնտեսական և բժշկական տեսանկյունից) առողջության և ներդաշնակ հասարակության զարգացման մեջ ներդրումներ կատարելու համար: Անկասկած, երեխայի անհատական ​​հատկանիշները մեծապես որոշում են ռիսկի գործոնների ազդեցության աստիճանը (սեռ և էթնիկ պատկանելություն, գենետիկ նախատրամադրվածություն, հուզական կայունություն), որոնց թվում են սոցիալական, տնտեսական և բնապահպանական որոշիչները (եկամտի և ընտանեկան կրթության մակարդակը, կենսապայմանները և աշխատուժը): ):

Հենց սոցիալական որոշիչ գործոններն են, ըստ ԱՀԿ փորձագետների, որոնք առաջատար դեր են խաղում բնակչության առողջության ձևավորման գործում: Մարմնի հարմարվողական-փոխհատուցման կարողությունների նվազմամբ շրջակա միջավայրի գործոնների բարձր ագրեսիվության և մոր անբարենպաստ սոցիալական դիմանկարի ֆոնին (ալկոհոլիզմ, ծխել, աղքատություն), սոցիալական կանխատեսումները նպաստում են երեխաների հաճախականության և հաշմանդամության բարձրացմանը: աճի և զարգացման կրիտիկական ժամանակաշրջաններում:

Պերինատալ շրջանում դրվում է չափահաս բնակչության առողջության հիմքը, որը որոշում է օրգանիզմի հետագա զարգացումը։ Համաձայն ԱՀԿ-ի ուսումնասիրությունների՝ անբարենպաստ սոցիալական կարգավիճակ ունեցող երիտասարդ մայրերն ավելի հավանական է, որ ծնեն ցածր քաշով երեխաներ, ինչը, իր հերթին, հանդիսանում է տարիքային բազմաթիվ պաթոլոգիաների կանխատեսում և անմիջականորեն կապված է կորոնար հիվանդությունների զարգացման ռիսկի հետ։ սրտի հիվանդություն, ինսուլտ, զարկերակային հիպերտոնիա և ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ: Կյանքի ամենավաղ փուլերում ընտանիքը կարևոր դեր է խաղում երեխայի ֆիզիկական և հոգեկան առողջության ձևավորման գործում: Այսպիսով, ըստ Եվրոպական համայնքի, նրանք, ովքեր մանկության տարիներին բռնության են ենթարկվել, ավելի մեծ ռիսկ ունեն ծխելու, որովայնի գիրության և ալկոհոլիզմի ավելի ուշ կյանքում:

Եվրոպական տարածաշրջանում երեխաների առողջության ներկայիս վիճակը բնութագրվում է մինչև հինգ տարեկան մանկական մահացության բարձր մակարդակով, հատկապես կյանքի առաջին ամսում, որը կազմում է դեպքերի 50,0%-ը: Դրա հիմնական պատճառներն են նորածնային պաթոլոգիական պայմանները (վաղաժամ ծնունդ, սեպսիս, շնչահեղձություն ծննդյան ժամանակ), տրավման, թոքաբորբը և փորլուծությունը: 5-19 տարեկանում ճանապարհատրանսպորտային վնասվածքներն առաջին տեղն են զբաղեցնում։ Չկանխամտածված վնասվածքների կառուցվածքում ճանապարհատրանսպորտային պատահարները կազմում են 39,0%, ջրահեղձումները՝ 14,0%, թունավորումները՝ 7,0%, հրդեհներն ու վայր ընկնելը՝ 4,0-ական։ Չկանխամտածված վնասվածքները պատասխանատու են 0-ից 19 տարեկան 42000 մահվան համար: Դրա հետ մեկտեղ դեռահասների ավելի քան 10.0%-ն ունի հոգեկան խանգարումներ, այս տարիքային խմբում հաշմանդամության գերիշխող պատճառը նյարդահոգեբուժական խանգարումներ են: 0-17 տարեկան երեխաների շրջանում տարածվածության առումով առաջին տեղում են խոշոր դեպրեսիվ խանգարումները, այնուհետև նվազման կարգով՝ տագնապային խանգարումներ, վարքային խանգարումներ և հոգեակտիվ նյութերի օգտագործման հետ կապված խանգարումներ։

Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ 6-9 տարեկան յուրաքանչյուր երրորդ երեխա տառապում է ավելորդ քաշից կամ գիրությունից։ 11-13 տարեկան երեխաների խմբում նմանատիպ ցուցանիշները տատանվում են 5,0-ից մինչև 25,0%: Ըստ կանխատեսումների՝ մինչև սեռական հասունացումը ավելորդ քաշ ունեցող երեխաների ավելի քան 60.0%-ը պահպանում է նմանատիպ միտումը վաղ աշխատանքային տարիքում, ինչը նպաստում է միջնորդավորված փոխկապակցված պաթոլոգիաների՝ սրտանոթային հիվանդությունների և ինսուլինակախված շաքարային դիաբետի զարգացմանը:

Տարբեր տարիքային խմբերի երեխաների առողջական վիճակը և այն պայմանավորող գործոնները հայրենական հեղինակների ուսումնասիրության առարկան են։ Այսպիսով, Վ.Ս. Մերենկովան և այլք: 50 զույգ «կյանքի առաջին տարվա մայր-երեխա»՝ 24,46±5,57 տարեկան մոր միջին տարիքով և 50 զույգ «կյանքի երկրորդ տարվա մայր-երեխա»՝ 25,54 մոր միջին տարիքով։ Ուսումնասիրվել է ±4,9 տարի: Աշխատանքի ընթացքում պարզվել է, որ երեխաների առողջության վատթարացումն ուղղակիորեն կապված է մայրական գործոնների հետ՝ կյանքի առաջին տարում՝ պտղի պլասենտալ անբավարարությամբ, աբորտի սպառնալիքով և պրեէկլամպսիայի առկայությամբ (r=0,44; 0.38 և 0.35 ժամը p<0,01, соответственно); на первом-втором годе - с преждевременными родами (r = 00,63 при p<0,001), и на 2 году жизни - с анемией, венозными осложнениями и болезнями почек у матери (r = 0,51 при p<0,01; 0,48 при p<0,01, соответственно) .

Սամարայում կյանքի առաջին տարում երեխաների առողջության ուսումնասիրությունը 2012-2014թթ. ցույց է տվել, որ հիվանդացության կառուցվածքում առաջատարն են շնչառական օրգանների հիվանդությունները, առկա է աղիքային վարակների, նյարդային համակարգի հիվանդությունների և սննդային կախվածության պաթոլոգիաների (սակավարյունություն, ռախիտ) տարածման բարձր մակարդակ։

Եկատերինբուրգի նախադպրոցական ուսումնական հաստատություն հաճախող 3-7 տարեկան երեխաների առողջական վիճակի փորձագիտական ​​գնահատումը (n = 322) պարզել է, որ նրանցից ոչ մեկը չի պատկանում I առողջապահական խմբին, II խումբը ներառում է 58,7 ± 2, 7% և III խումբը եղել է 41,3±2,7%: Ընդհանուր առմամբ, այս տարիքային խմբի հիվանդացությանը բնորոշ է բազմաբնույթ հիվանդությունները, առաջին տեղում շնչառական, երկրորդում՝ հենաշարժական համակարգի, երրորդում՝ մարսողական համակարգի հիվանդությունները։ Բավականին բարձր տոկոս են կազմել քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող երեխաները՝ 41,3±2,7%, որից 52,8±4,3%-ը բաժին է ընկնում բազմահամակարգային ախտահարումներին։

5-9 տարեկան երեխաների առողջության մոնիտորինգը (n = 738, որից 418 տղա և 320 աղջիկ) պարզել է, որ արդեն նախադպրոցական փուլում չկա առողջ երեխաների 10,0%-ից ոչ ավելին. Հետազոտված հիվանդների 70.0%-ի մոտ առկա են բազմաթիվ ֆունկցիոնալ խանգարումներ։ Նոզոլոգիաներից գերակշռում են հենաշարժական համակարգի հիվանդությունները (46,1%); մարսողական համակարգի և շրջանառու համակարգի հիվանդություններ (16,7%); ԼՕՌ պաթոլոգիա (17.8%).

Նմանատիպ տվյալներ են ստացվել Պրիմորսկի երկրամասում և Վլադիվոստոկում երեխաների առողջության և փոխկապակցված հաջորդական խմբերի առողջության երկփուլ ուսումնասիրության ժամանակ: Հետազոտությանը մասնակցել է 4-17 տարեկան 626 երեխա; 4-6 տարեկան 226 երեխա; 5-րդ դասարանի 224 աշակերտ, ավագ դպրոցի 176 աշակերտ: Միևնույն ժամանակ, վերլուծվել են երեխաներ սպասող ընտանիքները (n = 54), նորածիններ (n = 60), նախադպրոցական տարիքի երեխաները (n = 126) և դեռահասները (n = 123): Հետազոտության արդյունքները հնարավորություն են տվել օնտոգենեզի յուրաքանչյուր փուլում մշակել արդյունավետ կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ ընտանիք-նորածին-նախադպրոցական-դպրոցական-դեռահաս-ընտանիք: Կատարված աշխատանքի արդյունքը եղել է ֆիզիոլոգիապես տեղի ունեցող հղիությունների թվի աճը 38-ից մինչև 90,0%; Սուր շնչառական հիվանդություններ ավելի հազվադեպ են գրանցվել կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ՝ 50-ից մինչև 75,0%; բոլոր տարիքային խմբերում երեխաների առողջական վիճակի բարելավում է նկատվել։

Ինչպես նշվեց վերևում, պերինատալ շրջանի ընթացքը մեծապես որոշում է առողջության ռեսուրսները: Վերակենդանացման բաժանմունքներում կյանքի սկզբնական փուլում գտնվող 4 տարեկան (n = 48; 1994 թվականին ծնված երեխաների համար) և 11 տարեկան (n = 88; 1991 թվականին ծնված երեխաներ) տարեկան 136 երեխաների հետազոտումը ցույց է տվել. սերտ հարաբերություն նորածնի հիվանդության ծանրության և ընդհանուր առմամբ առողջական վիճակի միջև, որը որոշվում է NTISS սանդղակով (Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, Gray JE et al., 1992): Պարզվել է նաև, որ ֆունկցիոնալ քայքայման աստիճանը նեոնատալ շրջանում և հսկողության ընթացքում ուղղակիորեն փոխկապակցված են միմյանց հետ: Հետևաբար, առողջության պարամետրերի և պերինատալ գործոնների ամբողջության խաչաձև փոխազդեցությունը սահմանադրության և ռեակտիվության անհատական ​​բնութագրերի վրա որոշում է պաթոլոգիայի ընթացքի առանձնահատկությունները պերինատալ և օնտոգենեզի հետագա ժամանակահատվածներում:

Կանխարգելիչ հետազոտությունների հիման վրա մեծ ուսումնասիրություն է իրականացվել Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի GIOZDiP «NTsZD» գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի կողմից Մոսկվայի 6 նախադպրոցական հաստատություններում (n = 383 երեխա, որից 200 տղա և 183 աղջիկ) և ք. դպրոցներ 1-ից 9-րդ դասարանների աշակերտների շրջանում (n = 426 երեխա, 216 տղա և 210 աղջիկ): Վերջնական տվյալները ցույց են տվել, որ երեխաների 5.0-7.0%-ը պատկանում է առողջության I խմբին, 40.0-45.0%-ը՝ II-ին, իսկ նախադպրոցական տարիքի երեխաների 50.0-55.0%-ը՝ III-ին: Այս տարիքային խմբում արձանագրվում են հենաշարժական համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումներ, օրոնազոֆարինքսի պաթոլոգիա, ֆունկցիոնալ մտավոր և վարքային խանգարումներ։ Դպրոցականների մոտ նկատվում է առողջության աստիճանական վատթարացում՝ 1-ին դասարանում I առողջական խումբը կազմում է 4,3%, իսկ 9-րդ դասարանում՝ ընդամենը 0,7%։ Ըստ սեռային բաշխման՝ տղաներն ավելի հակված են ֆունկցիոնալ խանգարումների և հիվանդությունների։ Հիվանդությունների խրոնիզացումը տեղի է ունենում արդեն 7-9-րդ դասարանում։ Ֆունկցիոնալ խանգարումների շարքում առաջատար դիրքերը զբաղեցնում են սրտանոթային, բրոնխոթոքային պաթոլոգիան և մարսողական տրակտի խանգարումները։

Դեռահասների առողջությունը, նրանց բնականոն աճի և զարգացման ապահովումը պայմանավորում է երկրի բարեկեցության մակարդակը և գալիք տասնամյակների տարածաշրջանային կայունությունը։ Բազմաչափ ուսումնասիրություն Ա.Ա. Բարանովան և այլք: նշում է, որ 20 տարվա ընթացքում մանկական պոպուլյացիայի շրջանում հիվանդացության աճը տարեկան 2,0-4,0%-ով պահպանվում է, գրանցվում է քրոնիկական պաթոլոգիայի աճ, առողջ երեխաների թիվը բոլոր սեռերի և սեռերի մեջ: տարիքային խմբերը նվազում են. Ինչպես նշում են հեղինակները, ըստ պետական ​​վիճակագրության, 0-ից 15 տարեկան երեխաների ընդհանուր հաճախականությունը գերազանցում է 2400‰-ը, իսկ 15-17 տարեկան երեխաների ընդհանուր հաճախականությունը մոտ է 2000‰-ին։ 15-17 տարեկան երեխաների մոտ առաջնային հիվանդացության աճ կա բոլոր դասերի հիվանդությունների 66,0-64,6%-ով։ Միաժամանակ, ցուցանիշի առավել զգալի աճ է գրանցվել նորագոյացությունների (+97,7%), արյան հիվանդությունների (+99,2%), արյան շրջանառության համակարգի (+103,1%), մարսողական օրգանների (+80,7%), հենաշարժական համակարգի և շարակցական համակարգի մոտ։ հյուսվածք (+96,9%), միզասեռական համակարգ (+77,2%), արտաքին պատճառների ազդեցությունը (+71,8%)։ Ինչպես նշում են հեղինակները, անբարենպաստ միտում է երեխաների վերարտադրողական առողջության վատթարացումը, հատկապես մեծ տարիքային խմբերում։ Այսպիսով, տղաների և աղջիկների ավելի քան 30,0%-ի մոտ սեռական հասունացումը հետաձգվել է, 15-17 տարեկան աղջիկների մոտ դաշտանային դիսֆունկցիայի հաճախականությունը աճում է (+ 96,5% 2001-2008 թվականների համար); սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ (+46,2%); 15-17 տարեկան տղաների և երիտասարդ տղամարդկանց մոտ 40.0%-ը տառապում է հիվանդություններով, որոնք կարող են խաթարել վերարտադրողական ֆունկցիայի իրականացումը։ Մյուս մտահոգիչ կետը, ըստ հեղինակների, այն է, որ դեռահասների հիվանդացության կառուցվածքում առաջատար դիրքերից մեկը զբաղեցնում են հոգեկան և վարքային խանգարումները, որոնց ցուցանիշը 2001-2008թթ. աճել է 43.4%-ով և 25.3%-ով (համապատասխանաբար՝ ընդհանուր և նոր ախտորոշված ​​դեպքերը): Նրանց կառուցվածքում գերակշռում են վարքային սինդրոմները, սթրեսի հետ կապված ոչ հոգեկան և նևրոտիկ խանգարումները. ինքնավար նյարդային համակարգի սոմատոֆորմային դիսֆունկցիա. Այս ֆոնի վրա օրգանական ծագման հոգեկան խանգարումներով և մտավոր հետամնացությամբ երեխաների հիվանդացության նվազեցման միտում չկա:

Երեխաների առողջության պահպանումն ու ամրապնդումը բազմակողմանի խնդիր է։ Համաձայն 2006 թվականի ԱՀԿ-ի Եվրոպայի կանխարգելման տարածաշրջանային գրասենյակի հիմնական սկզբունքների, մանկության տարիներին հիվանդությունների կանխարգելման վրա ծախսելը ներդրում է երկրի առողջության և զարգացման համար: Առաջադրված նպատակներին հասնելու համար անհրաժեշտ է ստեղծել բարենպաստ միջավայր երեխաների առողջության համար՝ առողջ ապրելակերպի անհրաժեշտության կրթմամբ. ապահովել առողջապահական ծառայությունների համընդհանուր հասանելիություն և պետական ​​աջակցություն կանխարգելիչ ծրագրերի իրականացման համար. Երեխաների վարքագծային, սոցիալական և բնապահպանական ռիսկերին ենթարկվելը նույնպես պետք է մշտադիտարկվի՝ այս տվյալները օգտագործելու համար երեխաների առողջության սոցիալական որոշիչ գործոնները և միջամտությունները բացահայտելու համար:

Հայրենական մի շարք հեղինակների կարծիքով, առաջին հերթին անհրաժեշտ է ուժեղացնել երեխաների առողջության պահպանման օրենսդրական դաշտը. իրականացնել մանկական մահացության, մանկական հիվանդացության և հաշմանդամության կանխարգելում և մոնիտորինգ. ստեղծել արձանագրություններ բոլոր մակարդակներում բժշկական կազմակերպությունների կանխարգելիչ գործունեության համար՝ միջառարկայական և ինտեգրացիոն մոտեցմամբ. լուծել կադրային հարցեր՝ «սոցիալական մանկաբույժ» մասնագիտության ներդրմամբ. ներդնել վերականգնման նոր ձևեր; ներգրավել լրատվամիջոցներին՝ բնակչությանը առողջ ապրելակերպի հիմնական տարրերի մասին իրազեկելու համար:

Բացի այդ, պահանջվում է կրթության բարելավում, որի համար նախատեսված է մանկաբույժների և առողջապահության կազմակերպիչների մասնագիտական ​​առաջադեմ վերապատրաստման ծրագիր «Կանխարգելիչ և սոցիալական մանկաբուժության ակտուալ հիմնախնդիրներ»; «Երեխաների առողջության ձևավորման հիմունքներ» բաժնի կրթական գործընթացի ներածություն (որը տրամադրում է հիմնական գիտելիքներ կանխարգելիչ բժշկության, ներառյալ առողջ ապրելակերպի հայեցակարգի և կախվածություն առաջացնող վարքագծի կանխարգելման վերաբերյալ. առաջարկություններ նախադպրոցականների և դպրոցականների առողջության պահպանման վերաբերյալ. Սպորտով զբաղվող երեխաներ, հոգեկան առողջության հայեցակարգ) և «Բժշկական գիտելիքների հիմունքներ և երեխաների առողջություն» կարգապահություն, որն իրականացվում է ուսուցիչների բժշկական կրթության հայեցակարգին համապատասխան՝ ուսանողների համար նախատեսված ուսումնական ծրագրերի հիման վրա:

Այսպիսով, ներքին և արտասահմանյան հետազոտությունների վերլուծությունը ցույց է տվել, որ այս պահին երեխաների առողջության վիճակի անբարենպաստ միտումներ կան։ Այս խնդրի լուծումը պահանջում է միջդիսցիպլինար մոտեցում՝ ուղղված օնտոգենեզի ողջ ընթացքում կանխարգելիչ միջոցառումների ներդրմանը, սակայն հատուկ յուրաքանչյուր տարիքային խմբին և հաշվի առնելով երեխայի օրգանիզմի առկա ֆունկցիոնալ պաշարները: Այս նպատակին հասնելու գործում կարևոր դեր է խաղում նաև մանկաբույժների համար նոր մասնագիտական ​​վերապատրաստման ծրագրերի ներդրումը երեխաների առողջության պահպանման հիմունքների վերաբերյալ կանխարգելիչ և սոցիալական մանկաբուժության տեսանկյունից:

Մատենագիտական ​​հղում

Սոկոլովսկայա Տ.Ա. ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅՈՒՆԸ. ԴՐԱ ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ ՀԻՄՆԱԿԱՆ ՄԻՏՈՒՄՆԵՐՆ ԵՎ ՀՆԱՐԱՎՈՐ ՈՒՂԻՆԵՐԸ // Գիտության և կրթության ժամանակակից հիմնախնդիրները. - 2017. - Թիվ 4.;
URL՝ http://site/ru/article/view?id=26572 (մուտքի ամսաթիվ՝ 06/15/2019):

Ձեր ուշադրությանն ենք ներկայացնում «Բնական պատմության ակադեմիա» հրատարակչության կողմից հրատարակված ամսագրերը.