Հիպոքսիա նորածինների մոտ. Հիպոքսիա նորածինների մոտ. Երեխաների մոտ փոխանցված հիպոքսիայի կանխատեսումն ու հետևանքները
Բոլոր ապագա մայրերը ցանկանում են իմանալ, թե ինչ է նորածինների հիպոքսիան: Ցավոք, հղիությունը և ծննդաբերությունը միշտ չէ, որ ընթանում են երջանիկ սցենարով. ուրախ, հեշտ, առանց խնդիրների: Հազվադեպ չէ, որ երեխա կրող կինը տառապում է ծանր հղիությունից և շատ ծանր ծննդաբերում է, ինչի պատճառով էլ հետագայում պաթոլոգիաներ են զարգանում և՛ նրա, և՛ երեխայի մոտ։ Նախածննդյան շրջանի հաճախակի ախտորոշված պաթոլոգիաներից է պտղի հիպոքսիան՝ մարմնի հյուսվածքներում թթվածնի պակասը։
Բնածին հիպոքսիա նորածնի մեջ. ինչ է դա և ինչ է առաջացնում
Երեխաների մոտ ծննդաբերությունից հետո հիպոքսիան, կարելի է ասել, ամենատարածված պաթոլոգիան է, որի մասին մորը պարզում են ծննդատանը կամ ծննդաբերությունից առաջ։ Չնայած այն հանգամանքին, որ պաթոլոգիան հաճախ ախտորոշվում է, երեխայի հիպոքսիան մինչ օրս սպառնում է երեխայի զարգացմանը և առողջությանը հետևանքների ծանրության պատճառով:
Թթվածնային քաղցը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով:
- Բժշկական ցուցանիշներ;
- Մայրական առողջության պայմանները;
- Ապագա մոր ապրելակերպը.
Բոլորը գիտեն, որ ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել։ Այս փաստը հատկապես տեղին է հիպոքսիայի հետ կապված, քանի որ հիպոքսիկ փոփոխությունները կարող են իրենց մասին հիշեցնել իրենց ողջ կյանքի ընթացքում։ Հիպոքսիան առանձին հիվանդություն չէ, այն հղի կնոջ տարբեր վիճակների կամ ծննդաբերության ընթացքի հետևանք է։
Հաճախ պաթոլոգիական գործընթացը զարգանում է նույնիսկ երեխայի հղիության ընթացքում:
Հղի կինը, հաճախ առանց ինքն իրեն կասկածելու, վնասում է իր որդուն կամ դստերը: Նույն ծխելը կարող է սիստեմատիկ թթվածնային սով առաջացնել ոչ միայն նրա, այլև երեխայի մոտ։ Եվ որքան շատ է հղի կինը ծխում ծխախոտ, այնքան ծանր է պտղի վիճակը։
Մեկ այլ պատճառ, թե ինչու է ուղեղի հիպոքսիան զարգանում նորածինների և դեռ չծնված երեխաների մոտ, պլասենցայի վաղ հասունացումն է: Սա այն դեպքում, երբ մանկական նստատեղը ծննդաբերությունից շատ առաջ դառնում է անօգտագործելի: Դեղորայքի, ալկոհոլի, ինչպես նաև գեստոզի (ուշ տոքսիկոզ) և մարմնի տարբեր տեսակի վարակների օգտագործումը կարող է հանգեցնել այս վիճակի։
Պլասենտան մի տեսակ պաշտպանում է երեխային վարակներից, բայց նա ինքն է «ծերանում» և դրանից դառնում անօգտագործելի։ Այդ պատճառով արյան մատակարարումը խաթարվում է և թթվածնի պակաս կա։ Կնոջ տարբեր տեսակի շնչառական հիվանդությունները կարող են առաջացնել նաև թթվածնի պակաս։ Բրոնխիալ ասթման, բրոնխիտը ցանկացած ձևով հրահրում են շնչառական խնդիրներ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում զարգացող պտղի վրա: Այդ իսկ պատճառով հղի կնոջ և երեխայի վիճակի վաղ ախտորոշումն ու մոնիտորինգն այդքան անհրաժեշտ է ինչպես հղիության ընթացքում վիճակը շտկելու, այնպես էլ ծննդաբերության ժամանակ վարքի մարտավարության ընտրության համար։
Այսպիսով, հիպոքսիան կարող է զարգանալ երեխա ունենալու ընթացքում։ Սակայն պատճառները կարող են զարգանալ երեխայի ծննդյան շրջանում։ Ծննդաբերող կնոջ ոչ պատշաճ պահվածքը կամ մանկաբարձի սխալ գործողությունները կարող են հանգեցնել ծննդաբերության շատ արագ կամ շատ դանդաղ: Պորտալարի ոչ ճիշտ դիրքավորումը և նրա պարանոցին փաթաթելը կարող է առաջացնել ոչ միայն թթվածնային քաղց, այլև առաջացնել շնչառության ամբողջական դադարեցում:
Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ դուք կարող եք տեսնել պորտալարի գտնվելու վայրը և կանխել պաթոլոգիայի զարգացման վտանգը: Բժիշկների առաջադրանքները ներառում են երեխայի ծնվելու պահին, հանել պորտալարը պարանոցից, կանխել երեխային ծննդաբերության ժամանակ խեղդելու համար:
Սուր հիպոքսիան կարող է զարգանալ պլասենցայի անջատման պատճառով: Այն կարող է հայտնաբերվել այնպիսի նշանով, ինչպիսին է ծանր արյունահոսությունը։ Նման իրավիճակում պետք է անհապաղ կեսարյան հատում կատարել: Եթե ուշացնեք, մայրը կարող է մահանալ արյան կորստից, իսկ երեխան՝ թթվածնի սուր պակասից։
Նորածինների մեջ թթվածնային քաղցը. նշաններ
Վ. Ապգարը ծնվել է ծնվելուց անմիջապես հետո սուր հիպոքսիայի նշաններ հայտնաբերելու գաղափարով, այդ ժամանակվանից ամբողջ աշխարհում նեոնատոլոգները նորածին երեխային գնահատում են հատուկ չափանիշներով:
Նման ցուցանիշները նշում են երեխաների մոտ հիպոքսիան::
- Նազոլաբիալ եռանկյունու տարածքում մաշկը կապտավուն է, իսկ ձեռքերն ու ոտքերը գունատ են.
- Շնչառությունը ձանձրալի է, թե ոչ;
- Նորածինը ակտիվորեն չի շարժվում.
- Սրտի զարկերի քանակը 60 վայրկյանում 100 զարկից պակաս է։
Այս նշանները ստուգվում են ծննդաբերությունից անմիջապես հետո և 5 րոպեում։ Նշանները չափվում են կետերով, որոնք այնուհետև մուտքագրվում են քարտեզի մեջ: Նորմը 8-10 միավոր է: երկու անգամ էլ. Եթե 4-7 բ. - պաթոլոգիան միջին ծանրության է, թեթև, եթե 0-3-ն արդեն ասֆիքսիա է և շտապ վերակենդանացում է անհրաժեշտ։ Միավորների որոշումը կարևոր է երեխայի կյանքի համար:
Ախտանիշները, որոնք հայտնում են, որ քրոնիկական ներարգանդային հիպոքսիան առաջացրել է երեխայի ուղեղում խնդիրների զարգացումը, հետևյալն են.
- Շարունակական լաց առանց պատճառի;
- Կյանքի առաջին տարվա երեխան շատ է քնում.
- Թրթռում քնած ժամանակ կամ թեթև հպումից հետո;
- կզակի դողում, երբ երեխան լաց է լինում;
- Անհանգիստ քուն;
- Երեխան արագ սառչում է, երբ նրան փոխում են։
Պերինատալ հիպոքսիկ էնցեֆալոպաթիան սովորաբար բաժանվում է աստիճանների. Երեխան քնկոտ է կամ գերհուզված, այս վիճակն անհետանում է մեկ շաբաթ անց: Բացի քնկոտությունից կամ գերհուզմունքից, որը նկատվում է 5-7 օր, երեխան առանց պատճառի լացում է, չի մտնում նրա գիրկը, նրա մոտ կարող է առաջանալ ջղաձգական վիճակ, արագ սառչում է։ Երեխան երկար ժամանակ քնկոտ է, կարող է ընկնել կոմայի մեջ, կամ նա չափազանց հուզվում է և ունենում նոպաներ, որոնք կարող են չանհետանալ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է վերակենդանացում։
Պերինատալ հիպոքսիկ էնցեֆալոպաթիան վտանգավոր է, այն պետք է ժամանակին ախտորոշվի և արդյունավետ բուժում սկսվի։
Պտղի հիպոքսիայի բուժում
Պտղի հիպոքսիայի կանխարգելիչ միջոցառումները հիմնված են հղիության և ծննդաբերության վաղ ախտորոշման և բուժական միջոցառումների, ինչպես նաև ծննդաբերության մեթոդի ճիշտ ընտրության վրա: Խրոնիկական պաթոլոգիայի բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Ի լրումն մոր հիմնական պաթոլոգիայի թերապիայի, որը հրահրել է արգանդում պտղի հիպոքսիայի զարգացումը, իրականացվում է բուժում, որն ուղղված է արյան պլասենցային շրջանառության նորմալացմանը:
Կնոջը խորհուրդ է տրվում հանգստանալ անկողնում, որի դեպքում արգանդի արյան մատակարարումը վերադառնում է նորմալ: Նաև նշանակվում է դեղամիջոց, որը նվազեցնում է արգանդի կծկման հնարավորությունները (no-shpa հաբերի տեսքով, մոմիկներ՝ պապավերինով և այլն): Կատարվում է արյան մածուցիկության նվազեցմանն ուղղված թերապիա՝ այսպիսով նվազում է թրոմբի առաջացման միտումը, վերականգնվում է արյան շրջանառությունը ամենափոքր անոթներում։ Այս ամենը նպաստում է թթվածնի նորմալ մատակարարմանը և նվազեցնում է միջին ծանրության անբավարարությունը։
Այս նպատակների համար դիմեք:
- Ռեոպոլիգլյուկին;
- Կուրանտիլ,
- Ասպիրին ցածր դեղաչափով.
Քրոնիկ պաթոլոգիայի բուժման ժամանակ պետք է օգտագործվեն Essentiale կամ Lipostabil, որոնք բարելավում են բջիջների թափանցելիությունը թթվածնի համար, և դեղամիջոցներ, որոնք դրականորեն ազդում են բջիջներում նյութափոխանակության գործընթացների վրա (վիտամին E, ասկորբինաթթու, գլուտամինաթթու, գլյուկոզայի լուծույթներ): Եթե բարդ բուժումը չի գործում, ծանր քրոնիկ/սուր հիպոքսիայով, այն բանից հետո, երբ պտուղը հասնում է ապրելու կարողությանը, կատարվում է շտապ ծննդաբերություն. սովորաբար կատարվում է կեսարյան հատում: Ավելի լավ է պաթոլոգիան բուժել մինչեւ երեխայի մեկ ամսական հասնելը։ Եթե հիպոքսիան չի բուժվում, հետեւանքները կարող են սարսափելի լինել:
Նորածինների հիպոքսիայի հետևանքները
Ինչպես նշվեց վերևում, նորածինների բնածին հիպոքսիան կարող է լինել տարբեր ծանրության: Գրեթե միշտ, ուղեղի պաթոլոգիան թողնում է հետևանքներ, բայց թե ինչ ազդեցություն կունենա երեխայի առողջության վրա, կախված է ճիշտ նշանակված և ժամանակին թերապիայից, ինչպես նաև երեխայի մարմնից: Մեղմ աստիճանը գրեթե անմիջապես անհետանում է և վտանգ չի ներկայացնում երեխայի առողջության համար:
Միջին աստիճանի դեպքում կարելի է ախտորոշել ռեֆլեքսների ճնշումը, սակայն թերապիայից հետո օրգանիզմը նորմալ աշխատում է։
Ծննդաբերությունից հետո նորածինների թթվածնի պակասը հաճախ լիովին հնարավոր է խուսափել: Դրա համար անհրաժեշտ է բացահայտել պաթոլոգիական վիճակը հրահրող պատճառները։
Առողջ երեխայի ծննդյան հիմքը կանխարգելիչ միջոցառումներն են և:
- Երեխա ունենալու ժամանակահատվածում ճիշտ ապրելակերպ.
- Օդային վաննաներ;
- Վիտամինային և հանքային համալիրների ընդունում;
- Մեդիտացիա.
Հղիությունից առաջ և ընթացքում դուք պետք է դադարեցնեք ալկոհոլի օգտագործումը: Պետք է հիշել, որ հենց ծխախոտն է խանգարում թթվածնի ներթափանցմանը օրգաններ ու հյուսվածքներ, իսկ էթանոլն ընդհանրապես թունավորում է երեխայի օրգանիզմը։ Հղիության ընթացքում անեմիայի կանխարգելման համար, ինչպես խորհուրդ է տվել բժիշկ Կոմարովսկին, պետք է օգտագործել Fe-ով հարստացված առողջ սնունդ, ինչպես նաև ասկորբինաթթու (կաղամբ, պղպեղ, ցիտրուսային մրգեր):
Նորածինների հիպոքսիայի ախտանիշները, հետևանքները և բուժումը
Երեխայի բուժումը, ով տառապել է սինդրոմով, հիպոքսիայով, սկսվում է հիվանդանոցից: Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո նորածնի շնչառությունը նորմալացվում է թթվածնային դիմակով, եթե անհրաժեշտ է վերակենդանացում:
Այնուհետեւ, կախված նրանից, թե ինչ բացասական ախտանիշներ են առաջացել, նշանակվում է:
- Դեղորայքային թերապիա;
- Ֆիզիոթերապիա;
- Մերսում;
- Հանգստացնող լոգանքներ.
Պետք է փոքրիկի համար ստեղծել առավել հանգիստ միջավայր և բարձրորակ խնամք, համոզվել, որ նորածինը ստանա անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին։ Երեխային, ով տառապել է հիպոքսիայով, պետք է համակարգված հետազոտվի նյարդաբանի և մանկաբույժի մոտ, որպեսզի հնարավոր լինի ժամանակին վերացնել լուրջ բարդությունները։
Որպեսզի հղիությունը և ծննդաբերությունը անցնեն առանց բարդությունների, անհրաժեշտ է ժամանակին գրանցվել նախածննդյան կլինիկայում և վերահսկվել լավ մանկաբարձի կողմից։
Նորածինների մոտ հիպոքսիայի ախտանիշները, հետևանքները և բուժումը (տեսանյութ)
Նորածինների հիպոքսիան, թերեւս, ամենատարածված պաթոլոգիան է, որի մասին ծնողները սովորում են հիվանդանոցի պատերի ներսում կամ նույնիսկ երեխայի ծնվելուց առաջ: Չնայած այս պայմանի զարգացման հաճախականությանը, հիպոքսիան լուրջ վտանգ է ներկայացնում երեխայի զարգացման և առողջության համար: Հիպոքսիայի զարգացումը կախված է ինչպես բժշկական գործոններից, այնպես էլ մոր առողջական վիճակից և ապագա մոր ապրելակերպից:
Բոլորը գիտեն, որ ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել։ Այս հայտարարությունը հատկապես տեղին է հիպոքսիայի հետ կապված, քանի որ այս գործընթացի զարգացումը արգանդում կամ ծննդաբերության ընթացքում կարող է հիշեցնել իր մասին ողջ կյանքի ընթացքում: Հիպոքսիան որպես այդպիսին հիվանդություն չէ, այլ մոր տարբեր վիճակների կամ ծննդաբերության ընթացքի հետևանք։
Հիպոքսիայի պատճառները
Խնդիրները հաճախ սկսվում են հղիության ընթացքում։ Կինը, հաճախ ինքն էլ չհասկանալով, վնասում է իր երեխային։ Նույն ծխելը կարող է հրահրել հիպոքսիայի կանոնավոր վիճակ ոչ միայն նրա, այլև համապատասխանաբար երեխայի մոտ: Եվ որքան հաճախ է կինը ծխում, այնքան դժվար է նրա երեխայի համար։
Մեկ այլ պատճառ, թե ինչու է ուղեղի հիպոքսիան առաջանում նորածինների և չծնված երեխաների մոտ, պլասենցայի վաղաժամ հասունացումն է: Սա այն դեպքում, երբ մանկական նստատեղը վատանում է ծննդաբերությունից շատ առաջ: Դրա պատճառը կարող է լինել որոշ դեղամիջոցների, ալկոհոլային խմիչքների, ինչպես նաև գեստոզի (հղի կանանց ուշ տոքսիկոզ) և տարբեր վարակների օգտագործումը։ Պլասենտան պաշտպանում է երեխային վարակիչ պաթոգեններից, բայց ինքն իրեն տուժում է՝ դառնում է ավելի բարակ: Այդ պատճառով արյան հոսքը խաթարվում է, և երեխան սննդի և թթվածնի պակաս ունի:
Ապագա մոր շնչառական համակարգի տարբեր հիվանդություններ կարող են առաջացնել նաև թթվածնի պակաս։ Բրոնխիալ ասթման, սուր և քրոնիկ բրոնխիտը հանգեցնում են շնչառության ընդհատումների, ինչը չի կարող չազդել երեխայի վիճակի վրա։
Այդ իսկ պատճառով կնոջ և պտղի վիճակի ժամանակին ախտորոշումն ու մոնիտորինգն այդքան կարևոր է ինչպես հղիության ընթացքում վիճակը շտկելու, այնպես էլ ծննդաբերության ժամանակ վարքագծի մարտավարության ընտրության համար։
Այսպիսով, նորածինների հիպոքսիան կարող է առաջանալ հղիության ընթացքում հեռավոր պատճառներով: Բայց պատճառները կարող են առաջանալ նաև անմիջապես ծննդաբերության գործընթացում։ Ծննդաբերության ժամանակ կնոջ ոչ պատշաճ պահվածքը կամ բժշկական անձնակազմի ոչ պատշաճ գործողությունները կարող են հանգեցնել նրան, որ ծննդաբերությունը չափազանց արագ է կամ շատ դանդաղ: Պորտալարի սխալ դիրքը և պտղի պարանոցի շուրջ դրա խճճվածությունը կարող է հանգեցնել ոչ միայն հիպոքսիայի, այլև շնչառության ամբողջական դադարեցման։ Ուլտրաձայնի վրա դուք կարող եք տեսնել պորտալարի խճճվածությունը, այս նրբերանգը պետք է գրանցվի եզրակացության մեջ և պետք է հաշվի առնվի ծննդաբերող բժշկի կողմից, քանի որ կա հիպոքսիայի հավանական վտանգ: Բժիշկների խնդիրն է, երբ երեխան ծնվում է, ազատել նրա պարանոցը պորտալարի օղակներից, թույլ չտալ, որ դրանք ձգվեն։
Սուր հիպոքսիայի մեկ այլ պատճառ է պլասենցայի վաղաժամ անջատումը: Դրա ախտանիշը ծանր արյունահոսությունն է: Նման իրավիճակում բժիշկը պետք է անհապաղ կեսարյան հատում կատարի: Քանի որ ուշացումը սպառնում է մոր մահվան արյան կորստից և երեխայի մահվանը՝ թթվածնի սուր պակասից։
Ծնվելուց հետո երեխայի վիճակի գնահատում և հիպոքսիայի բուժում
Երբ երեխան ծնվում է, նրա առողջական վիճակը նորածնային բժիշկները գնահատում են Ապգարի սանդղակով։ Բժիշկները գնահատում են երեխայի սրտի աշխատանքը, շնչառական ակտիվությունը, մաշկի գույնը և ռեֆլեքսները։ Եթե այդ ցուցանիշները զգալիորեն ցածր են նորմայից, իսկ երեխային տրվում է 6 միավորից պակաս, ապա կարելի է խոսել ծանր հիպոքսիայի մասին: Նորածինների մոտ հիպոքսիայի հիմնական ախտանշաններն են շնչառության բացակայությունը կամ թուլությունը, մաշկի ցիանոզը, սրտի հաճախության բարձրացումը կամ դանդաղեցումը, լացի բացակայությունը, մկանների թուլացումը կամ ավելորդ տոնուսը:
Ինչպես բուժել հիպոքսիան նորածինների մոտ, կախված է ախտանիշների ծանրությունից և երեխայի թթվածնի պակասից, և որ օրգաններն ու համակարգերն են առավել տուժում:
Նորածիններն ունեն փոխհատուցման հսկայական հնարավորություններ, ուստի նորածինների մոտ հիպոքսիայի հետևանքները բուժելի են: Բայց թե որքան լուրջ կլինեն շեղումները, ավելի մեծ չափով կախված է թթվածնային սովի տեւողությունից։ Հաճախ հիպոքսիան դառնում է մանկական ուղեղային կաթվածի պատճառ։ Ավելի մեղմ դեպքերում կարող է լինել հոգեմոմոտոր զարգացման ուշացում, բարեբախտաբար այս վիճակը շտկվում է։ Առաջին ժամերին կամ նույնիսկ ծննդաբերությունից հետո նման երեխան կարող է խնդիրներ ունենալ ինքնաբուխ շնչառության հետ, պետք է երեխային օդափոխիչի վրա պահել։ Կարող են առաջանալ նոպաներ: Օրգաններից ամենաշատը տուժում են սիրտը, աղիքներն ու լյարդը։
Բուժման մարտավարությունը կախված կլինի նրանից, թե ինչպիսի թերապիա է պահանջվում նորածնի համար։ Շտապ միջոցառումներն իրականացվում են նույնիսկ հիվանդանոցի պատերի ներսում, իսկ հետաձգված հիպոքսիայի հետևանքների բուժումը կարող է տևել ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ։
Եթե ծննդաբերության ժամանակ նորածինների մոտ առաջանում է հիպոքսիա, բուժումը հիմնականում ուղղված կլինի շնչառական ֆունկցիայի վերականգնմանը, պատճառի վերացմանը։ Կարող է պահանջվել վերակենդանացում: Բացի այդ, եթե ախտորոշվում է պտղի ներարգանդային հիպոքսիա, կարելի է վաղ կեսարյան հատում կատարել:
Հետևանքները բուժելու համար օգտագործվում են ինչպես դեղամիջոցներ, այնպես էլ մերսում։ Հիպոքսիայի ենթարկված երեխան պետք է լինի նյարդաբանի հսկողության տակ։ Բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու համար, ուղեղի արյան հոսքը բարելավելու և ամբողջ մարմնում արյան հոսքը բարելավելու համար: Նորմալ տոնուսը վերականգնելու համար հաճախ օգտագործվում են թերապևտիկ վարժություններ, մերսում և ջրային պրոցեդուրաներ։ Շատ դեպքերում իրավասու բուժումը հանգեցնում է նրան, որ երբ երեխան դառնում է մեկուկես տարեկան, հիպոքսիայից մնում են միայն տհաճ հիշողություններ և կյանքի փորձ:
Ծննդաբերության ժամանակ երեխայի հիպոքսիան կամ թթվածնային քաղցը շատ տարածված է: Ապագա մայրերին խորհուրդ ենք տալիս խորությամբ և մանրամասն ծանոթանալ այս թեմային, որպեսզի կարողանան խուսափել հիպոքսիայիցերեխայի մոտ հղիության և ծննդաբերության ժամանակ՝ կանխելու դրա վտանգավոր հետևանքները։ Գիտելիքը ուժ է: Եվ գիտելիքը համակցված մայրական սիրով- հատուկ ուժ, որը կարող է հրաշք ստեղծել: Ձեր երեխայի առողջությունն ու զարգացումը լիովին կախված է ձեզանից ամենօրյա գործունեությունըհղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո առաջին երեք ամիսներին.
Ի՞նչ է հիպոքսիան ծննդաբերության ժամանակ:
«Հիպոքսիա» տերմինը վերաբերում է հյուսվածքներում թթվածնի պակասին: Հիպոքսիայի երկու տեսակ կա.
- քրոնիկ կամ պերինատալ - երբ երեխան բացակայում է արյունով մատակարարվող թթվածինմայրերը հղիության ընթացքում պլասենցայի միջոցով
- սուր կամ ծննդյան հիպոքսիա - երբ երեխան զգում է ճնշում աշխատանքի ընթացքում, անոթները սեղմվում են, և արյունը չի հոսում դեպի երեխայի օրգաններ և հյուսվածքներ։
Բժիշկները տարբերում են հիպոքսիայի մի քանի աստիճան. Թեթև հիպոքսիածննդաբերության ժամանակ, որպես կանոն, այն անվնաս է և անցնում է անհետևանք։ Որքան երկար է երեխան զգում թթվածնային քաղցը, այնքան ավելի ծանր է հիպոքսիայի աստիճանը, այնքան ավելի վտանգավոր են հնարավոր հետեւանքները, վերականգնումը պետք է ավելի մանրակրկիտ լինի.
Ժամանակակից երեխաները ծնվում են թույլ չհասունությամբ շարակցական հյուսվածքի... Այս երեւույթը կոչվում է ընդհանրացված դիսպլազիա։ Հետևաբար, երբ երեխան ճնշում է բնական ծննդաբերության ժամանակ կամ բարոտրավմա կեսարյան հատման ժամանակ, անհաս անոթները չափազանց շատ են սեղմվում, թթվածնով արյունը դադարում է նրանց միջով հոսել, և հյուսվածքները թթվածնային քաղց են զգում։ Ուղեղի բջիջները անցնում են «քնկոտ վիճակի»: Երեխան ծնվում է ամբողջականությամբ քնած բջիջների տարածքները.
Ո՞րն է ծննդաբերության ժամանակ հիպոքսիայի վտանգը:
Ծննդաբերությունից հետո երեխայի մարմնումապոպտոզը ինքնաբերաբար հրահրվում է` չաշխատող և վնասված բջիջներից ազատվելու գենետիկորեն ծրագրավորված գործընթաց: ընթացքում կյանքի առաջին երեք ամիսներըմանկական ապոպտոզը անդառնալիորեն ոչնչացնում է քնած բջիջները: Բայց մեթոդները բնականաբար արթնացնում են քնած բջիջները, վերականգնում վնասված հոդերը և հյուսվածքները:
Մարդը տիրապետում է վերականգնման հսկայական ներուժծննդյան վնասվածքից հետո. Բայց այս ներուժը տարբեր է յուրաքանչյուր երեխայի համար: Բացի այդ, առողջության և կենսունակության հիմնական պաշարը դրվում է նույնիսկ հղիության ընթացքում։ Հետեւաբար, ծննդաբերությունից անմիջապես հետո ոչ մի բժիշկ չի կարողանա կանխատեսել ազդեցությունները հիպոքսիակոնկրետ երեխայի համար. Որոշ երեխաներ ստանում են զգալի ծննդյան վնասվածքներ, որոնցից տարեցտարի ոչ մի հետք չի մնում... Եվ կան երեխաներ, որոնք փոքր-ինչ տուժել են ծննդաբերության ժամանակ, բայց տարեցտարի ստանում են ուղեղային կաթված (Ուղեղային կաթված) ախտորոշում ներարգանդային խնդիրների պատճառով, որոնք առաջացել են կյանքի առաջին 3 ամիսների հիպոքսիայի և վերականգնողական անբավարարության պատճառով։
Նվազագույն ուղեղային դիսֆունկցիան (MDM) ծննդաբերության ժամանակ պտղի հիպոքսիայի ընդհանուր հետևանքներից է: Սա ներառում է նաև հիպերակտիվություն և ուշադրության պակաս (ADHD), դպրոցական անբավարարության համախտանիշ և այլն: Այս ամենը - թեթև խախտումներվարքագծեր և ուսուցում, որոնք զարգանում են վաղ տարիքում նյարդային համակարգի տառապանքների հետևանքով. Դժվար է շտկել այս պայմանները, անհրաժեշտ է մասնագետների օգնությունը։ Շատ ավելի հեշտ է կանխարգելել և
Ծննդաբերության ընթացքում երեխայի հիպոքսիայի պատճառները
Ծննդաբերության ժամանակ երեխայի մոտ հիպոքսիան առաջանում է խանգարումների պատճառով ծննդաբերության բնական գործընթացԿծկումները չափազանց թույլ են, մայրիկը արյան ճնշման խնդիրներ ունի: Այս խախտումները, իրենց հերթին, կարող են առաջանալ անհիմն բժշկական միջամտությունների պատճառով, որոնք վախեցնում են մայրիկին։ Հետեւաբար, դա նախապես շատ կարեւոր է պատրաստել մանրակրկիտծննդաբերությանը։ Կազմակերպչականորեն պատրաստեք. մտածեք, պատրաստեք և համաձայնեցրեք բժշկի և մանկաբարձների հետ ծննդաբերության պլանը: Եվ պատրաստվեք հենց մոր համար՝ մարզվեք, որ ծննդաբերության ժամանակ մնա հետկենտրոնացած ձեր զգացմունքների վրաև ուշադրություն մի դարձրեք, թե ինչ է կատարվում շուրջը և կարող է խանգարել:
Ծննդաբերությունն իրականում այնքան էլ տրավմատիկ չէ, որքան սովորաբար կարծում են: Օստեոպաթները կարծում են, որ ծննդաբերության հետ կապված խնդիրների 99%-ը ծագած խնդիրներն են հղիության ընթացքում... Իսկ այն վնասը, որ երեխան կարող է ստանալ ծննդաբերության ժամանակ, փորձառու բժիշկ օստեոպաթկուղղվի 3 շաբաթվա ընթացքում: Սակայն սաղմնային խնդիրները հաճախ պահանջում են ողջ կյանքի ընթացքում ուշադրություն դարձնել:
Հիպոքսիան ծննդաբերության ժամանակ նույնպես սովորաբար առաջանում է որպես հղիության ընթացքում առաջացած խնդիրների հետևանք... Հետեւաբար, ապագա մայրը պետք է ամեն ինչ անի, որպեսզի խուսափի քրոնիկականությունից ներարգանդային հիպոքսիա, ինչպես նաև այն ամենը, ինչը բարելավում է երեխայի շարակցական հյուսվածքի առաձգականությունը։ Հիպոքսիայի կանխարգելման ամենադյուրին, օգտակար և հուսալի միջոցը առողջության ծրագրի առաջարկություններին հետևելն է: Սա նշանակում է կանոնավոր պարապել, մարզվել։ Երեխայի շարակցական հյուսվածքի զարգացման համար և դիմադրություն հիպոքսիայիէական, դետոքսիկացիա, շրջակա միջավայրի պաշտպանություն, ամենօրյա երկար զբոսանքներ և այլն: Բացի այդ, ամբողջ հղիությունը պետք է լինի գնացք սինխրոն շնչառությունծննդաբերության օգնականի հետ։ Ծննդաբերության ընթացքում ձեր զուգընկերը կօգնի ձեզ հիշել, թե ինչպես ճիշտ շնչել ամենակարևոր պահին՝ ձեր երեխային բավարար թթվածնով ապահովելու համար: Երեխաներ, որոնց մայրերը դա արել են առողջության ծրագիրհղիության ընթացքում շոու զարմանալի ճկունություննույնիսկ ծանր աշխատանքի ժամանակ:
Ինչպե՞ս պարզել, արդյոք եղել է հիպոքսիա, արդյոք անհրաժեշտ է ուժեղացված զարգացման խնամք երեխայի վերականգնման համար:
Անկախ նրանից՝ երեխայի մոտ հիպոքսիա է ախտորոշվել, թե ոչ, Նշումհիմնական ցուցանիշի վրա՝ միավորներ Ապգարի սանդղակի վրա: Եթե նշվում է 7 կամ պակաս արժեք, հիպոքսիան հաստատ եղել է և պահանջվում է ուժեղացված վերականգնումօգնությամբ երեխայի կյանքի առաջին 3 ամիսներին: Եթե թվերը 7-ից բարձր են, շնորհավորում ենք, փոքրիկին հաջողվել է խուսափել թթվածնային լուրջ սովից։ Այս դեպքում զարգացման խնամքը կօգնի զարգացնել ուղեղի կարողություններըև բարելավել երեխայի առողջությունը որպես ամբողջություն:
Իսկ եթե երեխան հիպոքսիա ունենա:
Եթե երեխան ծնվելիս ստացել է Ապգարի սանդղակի 7 միավորից ցածր, խորհուրդ ենք տալիս ծնողներին առաջին երեք ամիսներըառավոտից երեկո երեխայի հետ զբաղվել. Նման երեխաները կյանքի առաջին 100 օրվա ընթացքում պահանջում են բոլոր տարրերի խիստ և կանոնավոր իրականացում: Այն ամենը, ինչ արվում է այս ժամանակահատվածից ուշ, տասն անգամ ավելի քիչ արդյունավետ է։ Բայց առաջին 3 ամիսներին կա հնարավորություն վերականգնելվնասված ուղեղի բջիջները. Իսկ դրա համար դեղեր, բարդ մանիպուլյացիաներ կամ թանկարժեք սարքեր չեն պահանջվում։ Սովորական, ավանդական երեխայի խնամքի մեջ միայն փոքր փոփոխություններ
Երբ մայրիկը ճիշտ է կրծքով կերակրում է նրան, զբաղվում է նրա հետ եւ, տեղի է ունենում «նեյրոպլաստիկայի» պրոցեսը, այսինքն՝ ուղեղի «քնած» բջիջների զարթոնքը, ստեղծումը. նոր նյարդային կապերերեխայի ուղեղում` ընդհանուր հիպոքսիայի պատճառով վնասված լինելու փոխարեն: Նորածնի նյարդային բջիջները կարողանում են տեղափոխվել ուղեղի աջ հատված և սովորել անհրաժեշտ գործառույթները՝ վերականգնելով. ամբողջականություն և առողջությունբոլոր համակարգերը.
Մարդու մարմնի այս զարմանալի հատկությունը՝ վերականգնելու կարողությունը, թույլ է տալիս սիրող ծնողներին հրաշք արեք ձեր սեփական ձեռքերով... Ձեր երեխային խնամելու ամենօրյա պարզ գործողությունները դառնում են հզոր վերականգնողական և ջնջում հիպոքսիայի բացասական հետևանքները:
Աշխատեք ձեր երեխայի հետ և օգնեք նրան հասնել իր առավելագույն ներուժին: Թող աճի առողջ և երջանիկ!
Պտղի հիպոքսիայի և նորածինների ասֆիքսիայի ախտորոշումն այնքան էլ հազվադեպ չէ։ Ինչ է այս հիվանդությունը: Որո՞նք են, օրինակ, կենտրոնական նյարդային համակարգի հիպոքսիայի ախտանիշները և հետևանքները, և ինչպե՞ս է իրականացվելու բուժումը:
Հիպոքսիան թթվածնի պակասն է, որը կարող է նկատվել պտղի մոտ հղիության ողջ ժամանակահատվածում, ապա խոսքը նորածինների քրոնիկական հիպոքսիայի մասին է։ Նաև հիպոքսիան կարող է առաջանալ անմիջապես ծննդաբերության ընթացքում: Նորածինների իշեմիկ հիպոքսիան կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների: Սրանք կենտրոնական նյարդային համակարգի, սրտի, թոքերի, երիկամների կամ լյարդի բոլոր տեսակի հիվանդություններ են: Մահը նույնպես տեղի է ունենում.
Այնուամենայնիվ, միշտ չէ, որ ամեն ինչ այդքան տխուր է։ Բժիշկները տարբերում են հիպոքսիայի մի քանի աստիճաններ՝ օգտագործելով Ապգարի սանդղակը.
- 8-10 միավոր՝ հրաշալի վիճակում գտնվող նորածին;
- 7-6 միավոր - նորածինների 1-ին աստիճանի հիպոքսիա: Սա նորածինների հիպոքսիայի մեղմ աստիճանն է:
- 5-4 միավոր - 2-րդ աստիճան, միջին ձև;
- 3-0 միավոր՝ 3-րդ աստիճան, ծանր ձև.
Կարեւոր չէ, թե ինչպես է երեխան ծնվել՝ վիրահատության արդյունքում, թե բնական ճանապարհով։ Կեսարյան հատումից հետո հիպոքսիա կա.
Նորածինների մոտ հիպոքսիայի նշանները
Նորածինների մոտ հիպոքսիայի ախտանիշները հաճախ արտահայտվում են, հետևաբար նման պաթոլոգիան դժվարություններ չի ներկայացնում երեխայի ծնվելուց հետո ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար: Սա հնարավորություն է տալիս սկսել բուժումը և հաղթել հիվանդությունը։ Նորածինների մոտ հիպոքսիայի հիմնական նշաններն են.
- բրադիկարդիա;
- տախիկարդիա;
- մակոնիումի առկայությունը ամնիոտիկ հեղուկում;
- առիթմիա;
- սրտի խշշոց;
- հիպովոլեմիա (արյան անբավարար ծավալ);
- անոթներում արյան խցանումների ձևավորում.
Բժիշկները տարբերում են հիպոքսիայի մի քանի աստիճաններ, ինչպես նշվեց վերևում: Հիպոքսիայի մեղմ աստիճանի դեպքում երեխայի ախտանշանները արագորեն նվազում են: Երեխայի վիճակի աստիճանական բարելավումը տեղի է ունենում մի քանի րոպեի ընթացքում: Երկրորդ աստիճանը պահանջում է մի քանի օր՝ երեխայի օրգանիզմի բոլոր գործառույթները վերականգնելու համար։ Երրորդը՝ անհրաժեշտ է լրջորեն բուժել՝ միջոցներ տրամադրելով առաջնային վերակենդանացման և հետագա խնամքի համար։
Նորածինների հիպոքսիայի պատճառները
Երեխայի մեջ թթվածնի պակասի մի քանի պատճառ կա.
- Հղի կնոջ ծխելը կարող է հրահրել հիպոքսիայի կանոնավոր վիճակ ոչ միայն իր, այլև համապատասխանաբար նրա կրած երեխայի մոտ։
- Պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը, որում երեխայի տեղը քայքայվում է ծննդաբերությունից շատ առաջ։ Երբեմն դա տեղի է ունենում ալկոհոլային խմիչքների, որոշ դեղամիջոցների օգտագործման ժամանակ, ինչպես նաև տարբեր վարակների պատճառով:
- Ապագա մոր բոլոր տեսակի շնչառական հիվանդությունները.
Բայց նորածնի մոտ հիպոքսիայի զարգացման պատճառները կարող են առաջանալ նաև անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ:
- Ծննդաբերության ժամանակ կնոջ ոչ ճիշտ վարքագիծը կամ բժիշկների անգրագետ գործողությունները.
- Պլասենցայի անջատում.
- Պորտալարի սխալ դիրքը և նրա խճճվածությունը երեխայի վզի շուրջը.
Նորածինների հիպոքսիայի հետևանքները
Հիպոքսիայի ճիշտ բուժումը թույլ կտա երեխայի վիճակը վերադառնալ նորմալ, բայց որոշ դեպքերում երեխայի համար պտղի հիպոքսիայի հետևանքները կարող են նշանակել մի շարք պաթոլոգիաներ, որոնք կարող են դրսևորվել բավականին ժամանակ անց.
- երեխաների մոտ խոսքի զարգացման ուշացում, կենտրոնանալու անկարողություն, հաճախակի գլխացավեր;
- կենտրոնական նյարդային համակարգի առաջադեմ պաթոլոգիաների զարգացում, մասնավորապես, լուրջ լսողության խանգարում.
- կենտրոնական նյարդային համակարգի մշտական խանգարումներ, ինչպիսիք են էնցեֆալոպաթիան, էպիլեպսիան, ուղեղային շրջանառության այլ խանգարումներ, ներառյալ (հազվադեպ) ուղեղի երակային թրոմբոզը, իշեմիկ ինսուլտը:
Նորածինների հիպոքսիայի բուժում
Իհարկե, ծնողները, ստանալով նման ախտորոշում, առաջին հերթին հետաքրքրված են, թե ինչպես բուժել հիպոքսիան նորածին երեխայի մոտ: Առաջին բանը, որ պետք է արվի, դա ախտորոշելն ու հաստատելն է այն պատճառները, որոնք հանգեցրել են նման հիվանդության: Երբ ախտորոշվում է սուր հիպոքսիա, բժիշկը ձեռնարկում է հետևյալ միջոցները.
- Ազատում է շնչուղիները լորձից, մեկոնիումից;
- Հատուկ սարքավորումների միջոցով երեխայի օրգանիզմին ապահովում է բավարար քանակությամբ թթվածին;
- Երեխային տաքացնում է;
- Անհրաժեշտության դեպքում նա ներմուծում է արյան ճնշումը բարձրացնող դեղամիջոցներ.
- Անհրաժեշտության դեպքում անցկացնում է արյան կամ դրա բաղադրիչների փոխներարկում.
- Անցկացնում է հակաթրտամինային թերապիա;
- Նշանակում է դեղեր, որոնք բարելավում են արյան մակարդումը:
Հետագա բուժումն իրականացվում է կախված մոնիտորինգի գործառույթների փոփոխություններից՝ սրտի հաճախության, շնչառության և արյան ճնշման ցուցանիշներ, ինչպես նաև արյան թթվածնով հագեցվածություն:
Ուղեղի հիպոքսիա նորածինների մոտ
Ուղեղի հիպոքսիան վտանգավոր պայման է, որը կարող է հանգեցնել մահվան: Սուր և վառվող ուղեղային հիպոքսիան սովորաբար դառնում է մահվան պատճառ, եթե վերակենդանացումը ժամանակին չի իրականացվում: Այլ դեպքերում հետեւանքները կախված են գլխուղեղի վնասվածքի աստիճանից եւ տեղայնացումից։
Բարև սիրելի ընկերներ:
Երիտասարդ մոր կյանքը լի է անակնկալներով. Հաճելի, որը փոքրիկն ինքը պատրաստում է մեզ համար՝ ժպտալով, առաջին քայլերն անելով ու առաջին բառն արտասանելով։ Եվ ոչ իրականում։ Ամենից հաճախ դրանք բնության կողմից ներկայացված են հիվանդությունների և պաթոլոգիաների տեսքով: Դրանցից մեկի մասին կխոսենք այսօր։ Հիպոքսիա նորածնի մոտ.Ինչ է դա? Մի խոսքով, դա թթվածնային սով է։ Ընդ որում, այն փորձարկվում է ոչ միայն ուղեղի, այլեւ երեխայի հյուսվածքների ու ներքին օրգանների կողմից։
Սա հիվանդություն չէ, այլ կոնկրետ, հաճախ վտանգավոր երեւույթ, որը պետք է իմանալ «տեսքով»։ Ի վերջո, եթե հիպոքսիայի մեղմ աստիճանը չի կարող բացասական ազդեցություն ունենալ երեխայի զարգացման վրա, ապա ծանր կատակը վատ է: Հաճախ դա դառնում է ուղեղի գործունեության խանգարման, նյարդաբանական հիվանդությունների առաջացման, ներքին օրգանների անսարքության և նույնիսկ հաշմանդամության պատճառ: Ընդլայնված դեպքերում հնարավոր է մահացու ելք։
Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչ դեր է խաղում թթվածինը չծնված երեխայի կյանքում: Նա պատասխանատու է նյութափոխանակության գործընթացների համար, որոնք հատկապես ինտենսիվ են նրա մոտ։ Սա իմանալով՝ կարելի է միայն պատկերացնել, թե որքան և որքան վտանգավոր է հիպոքսիան նորածինների մոտ։
Ամենաշատը թթվածնի կարիք ունի ուղեղը և նյարդային համակարգը... Իսկ եթե մեծահասակների և արդեն ծնված երեխաների մոտ թոքերի աշխատանքի շնորհիվ այն մտնում է օրգանիզմ բավարար քանակությամբ, ապա չծնվածների մոտ. պլասենտան ստանձնում է այս պատասխանատվությունը.
Որպեսզի նա լիովին գլուխ հանի նրանից, մայր բնությունը նրան ամեն ինչով ապահովում է անհրաժեշտ պայմանները:
- պտղի արագ սրտի բաբախյուն;
- արյան ծավալի ավելացում, որը սիրտը մղում է անոթների մեջ.
- նրա մեջ հեմոգլոբինի հատուկ ձևի առկայությունը՝ պտղի, որի շնորհիվ միաժամանակ փոխանցվում է առավելագույն թթվածին։
Այս մեխանիզմները թույլ են տալիս պլասենտան ապահովել երեխային թթվածնով նորմալ աշխատանքի ընթացքում: Անկանխատեսելի հանգամանքների (կարդալ՝ պաթոլոգիաների) դեպքում պտղի արյուն ներթափանցող թթվածնի քանակը բավարար չէ։
Ուղեղի բջիջներն առաջինն են տուժում։Նրանք սկսում են մեռնել և հեռանալ։ Միաժամանակ գլխուղեղի որոշ հատվածներում նկատվում է հալածանք, որոշներում՝ արյունահոսություն։ Մահացած բջիջների տեղում առաջանում են խոռոչներ, որոնք հետագայում լցվում են հեղուկով և դառնում կիստաներ։ Հետագայում դրանց գտնվելու վայրը և թիվը բժշկին թույլ կտա կանխատեսել բուժման արդյունքը:
Ժամանակակից բժշկությունը չի կարողանում վերականգնել վնասված հատվածները։ Բայց դա կարող է «ստիպել» ուղեղի հարևան մասերին իրենց վրա վերցնել կորածների գործառույթները և դրանով իսկ ապահովել ամբողջ նյարդային համակարգի բնականոն գործունեությունը։
2. Հիպոքսիայի պատճառները
Բժիշկները հայտնաբերում են հիպոքսիայի առնվազն մեկ տասնյակ պատճառ: Բայց ամենահետաքրքիրն այն է դրանցից շատերը կարելի էր կանխել... Դատեք ինքներդ։
Նրանք բոլորը պայմանականորեն բաժանված են 3 խմբի.
1. Մայրիկի առողջական խնդիրներ.
- անեմիա կամ անեմիա;
- վատ սովորությունների առկայությունը (ծխելը, ալկոհոլիզմը, թմրանյութերը);
- սրտանոթային հիվանդություններ;
- միզասեռական համակարգի հիվանդություններ;
- բրոնխոթոքային հիվանդություններ;
- էնդոկրին համակարգի խանգարումներ;
- հղիություն մինչև 18 տարեկան և 35 տարեկանից բարձր;
- սթրես, թերսնուցում, անքնություն, հազվադեպ զբոսանքներ մաքուր օդում:
2. Հղիության ընթացքում պաթոլոգիաները.
- պլասենցայի հետ կապված խնդիրներ;
- հիստոզ;
- վիժման վտանգ;
- պտղաբերություն;
- գերհասունություն կամ վաղ ծննդաբերություն;
- խճճվածություն պորտալարի հետ.
3. Խնդիրներ ծննդաբերության ժամանակ.
- խճճվածություն պորտալարի հետ;
- մեծ մրգեր;
- ծննդյան տրավմա;
- դժվար ծննդաբերություն;
- թմրամիջոցների օգտագործումը.
Առաջին երկու խմբերը հանգեցնում են հիպոքսիայի քրոնիկական ձևի զարգացմանը և ախտորոշվում հղիության ընթացքում: Վերջինս դառնում է սուր ձևի պատճառ, որը հայտնաբերվում է ծննդաբերությունից հետո։
3. Ինչպե՞ս բացահայտել հիպոքսիան:
Հիվանդությունը դրսևորվում է բազմաթիվ արտահայտված ախտանիշներով. Բայց բացահայտել նրանց, ինչպես նաև կասկածել, որ ինչ-որ բան այն չէ, ամենից հաճախ կարող են միայն բժիշկները:
Հիմնական ախտանիշներն են.
- սրտի աշխատանքի խանգարումներ (լսվում են ձայներ, նկատվում է տախիկարդիա, բրադիկարդիա կամ առիթմիա);
- ամնիոտիկ հեղուկում մեկոնիումի հայտնվելը;
- փոքր քանակությամբ արյուն;
- անոթներում արյան խցանումների առկայությունը;
- նորածին երեխայի լացի բացակայությունը.
Որպես կանոն, նրանք բոլորն էլ ախտորոշվում են հիվանդանոցում։ Այնուամենայնիվ, կան այլ նշաններ, որոնք կարող են վկայել հիպոքսիայի մասին:
Մանկաբույժը կամ փորձառու մայրը կարող է նկատել դրանք.
- Նորածինների մարմնի մշտական կամ կանոնավոր ցնցում;
- ցնցումներ;
- անհանգիստ քուն;
- քմահաճույքներ և առանց պատճառի լաց;
- շոշափում է հպումից;
- լաց լինելիս;
- փշրանքների մշտական սառեցում;
- լացի ժամանակ կզակի, ոտքերի և ձեռքերի դողում;
- մկանային տոնով.
Ամենից հաճախ այս գործոնները հիպոքսիայի մեղմ աստիճանի նշաններ են և անհետանում են ճիշտ ընտրված դեղորայքային բուժման պայմաններում:
4. Հիպոքսիայի աստիճաններն ըստ Ապգարի սանդղակի
Մայրիկ, հիշո՞ւմ ես ապգարի նվիրական միավորը, որը ստանում է մեր երեխան, երբ ծնվում է: Ես վստահ եմ, որ նա մոլորեցրել է մեզանից շատերին: Հատկապես նրանք, ովքեր ի սկզբանե չգիտեին, որ այս 10 բալանոց սանդղակը թույլ է տալիս գնահատել երեխայի մարմնի բոլոր համակարգերի աշխատանքը։
8-10 միավոր- Ամեն ինչ լավ է!
6 – 7 - կա մեղմ հիպոքսիա;
4 – 5 - կա հիպոքսիայի միջին աստիճան;
3 և ստորև- հիպոքսիայի ծանր ձև.
Եթե հիվանդության մեղմ և միջին աստիճանի դեպքում բուժումը չի պահանջվում կամ պահանջվում է, բայց նվազագույն, ապա ծանրի դեպքում հնարավոր են ամենալուրջ հետևանքները։ Միայն լավ խնամքը և ճիշտ ընտրված թերապիան կօգնեն խուսափել դրանցից:
5. Հնարավո՞ր է բուժել հիպոքսիայի հետևանքները:
Այո՛։ Պայմանով, որ ընտրված է ճիշտ բուժում: Նորածին երեխայի մոտ դա կարող է ներառել թթվածնի դիմակի օգտագործումը շնչառությունը վերականգնելու համար կամ դեղամիջոցների օգտագործումը արյան շրջանառությունը խթանելու և նորից շնչառությունը վերականգնելու համար: Բացի այդ, երեխային կարելի է լրացուցիչ տաքացնել ջեռուցման բարձիկներով կամ, անհրաժեշտության դեպքում, տեղադրել ճնշման խցիկում։
Ընդհանուր առմամբ, հիպոքսիայի բուժումը կրճատվում է մինչև կատարողական որոշակի կանոններ:
- կանոնավոր այցելություններ նյարդաբանին;
- պատշաճ սնուցում;
- ամբողջական խնամք;
- մերսումներ և վերականգնողական մարմնամարզություն;
- դեղորայք ընդունելը, նշանակման պայմանով;
- հանգստացնող լոգանքներ հանգստացնող դեղաբույսերով;
- լող և կարծրացում;
- կանոնավոր զբոսանքներ մաքուր օդում;
- երկարատև կրծքով կերակրելը.
Իհարկե հիպոքսիան նախադասություն չէ... Սա պաթոլոգիա է, որը շատ դեպքերում հաջողությամբ բուժվում է, բայց դրա ծանր աստիճանները կարող են առաջացնել լուրջ խանգարումներ կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի մեջ.
Խոսքը արտաքին տեսքի մասին է.
- torticollis մշտական գլխացավերի պատճառով;
- ուղեղի կաթիլություն;
- ուղեղի կիստաներ;
- վեգետատիվ դիստոնիա;
- էպիլեպսիա;
- ներգանգային ճնշման բարձրացում;
- էնցեֆալոպաթիա - ուղեղի վնաս `նյարդային բջիջների մահվան պատճառով:
Ամենավատ բանըոր այս բոլոր գործոնները կարող են ազդել երեխայի հետագա զարգացման վրա։ Բայց ամենահետաքրքիրն այն է դրանք կանխարգելելի են... Ի՞նչ պետք է արվի հիպոքսիայի կանխարգելման համար: Լսեք բժշկի խորհուրդները, ավելի հաճախ քայլեք մաքուր օդում, վարեք ճիշտ կենսակերպ և անկեղծորեն վայելեք այն։
Կհանդիպենք շուտով:
Եվ այս տեսանյութում դուք կարող եք ավելի մանրամասն տեսնել արգանդում երեխայի հիպոքսիայի մասին.