Հնարավո՞ր է ձեր կյանքը կապել ՄԻԱՎ-ի հետ: ՄԻԱՎ վարակի վտանգը հիվանդի և այլոց համար. Առողջ ապրելակերպի պահպանում

ՄԻԱՎ-ը հապավում է, որը նշանակում է մարդու իմունային անբավարարության վիրուս, որը հարձակվում է մարդու իմունային համակարգի վրա՝ առաջացնելով ՄԻԱՎ վարակ:

ՄԻԱՎ վարակի վերջին փուլը ՁԻԱՀ-ն է (ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշ):

ՄԻԱՎ վարակ և ՁԻԱՀ. ո՞րն է այս երկու պայմանների միջև հիմնարար տարբերությունը:

ՄԻԱՎ վարակ
Անբուժելի վարակիչ հիվանդություն. Այն պատկանում է դանդաղ վիրուսային վարակների խմբին՝ երկարատև ընթացքով, որն ազդում է իմունային համակարգի վրա։

Այսինքն՝ վիրուսը հիվանդ մարդուց ներթափանցելով առողջ մարդու օրգանիզմ, երկար տարիներ կարող է իրեն ոչ մի կերպ չդրսևորել։

Այնուամենայնիվ, ՄԻԱՎ-ը աստիճանաբար ոչնչացնում է իմունային համակարգի բջիջները, որը նախատեսված է պաշտպանելու մարդու մարմինը բոլոր տեսակի վարակներից և բացասական ազդեցություններից:
Հետևաբար, ժամանակի ընթացքում իմունային համակարգը «կորցնում է իր հիմքը»։

ՁԻԱՀ
Վիճակ, որի դեպքում մարդու իմունային համակարգը գործնականում չի կարողանում պայքարել վարակների դեմ, դիմակայել քաղցկեղի բջիջների զարգացմանը և շրջակա միջավայրի տարբեր վնասակար գործոններին: Այս փուլում ցանկացած վարակ, նույնիսկ ամենաանվնասը, կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդության զարգացման, իսկ հետո՝ հիվանդի մահվան՝ բարդություններից, էնցեֆալիտից կամ ուռուցքից։

Փաստեր հիվանդության մասին

Թերևս հիմա չկա ոչ մի մեծահասակ, ով երբեք չի լսել ՄԻԱՎ վարակի մասին: Իզուր չէ, որ այն կոչվում է «20-րդ դարի ժանտախտ»։ Եվ նույնիսկ 11-րդ դարում այն ​​թռիչքներով առաջ է շարժվում՝ օրական խլելով շուրջ 5000 մարդկային կյանք ամբողջ աշխարհում։ Չնայած նրան, Որպես հիվանդություն՝ ՄԻԱՎ-ը ոչ այնքան երկար պատմություն ունի։

Ենթադրվում է, որ ՄԻԱՎ վարակը սկսեց իր «հաղթական երթը» ամբողջ մոլորակով դեռ անցյալ դարի 70-ական թվականներին, երբ նկարագրվեցին ՁԻԱՀ-ի նման ախտանիշներով վարակման առաջին զանգվածային դեպքերը:

Այնուամենայնիվ, նրանք սկսեցին պաշտոնապես խոսել ՄԻԱՎ վարակի մասին միայն անցյալ դարի 80-ականների սկզբին.

• 1981 թվականին հրապարակվեցին երկու հոդվածներ, որոնք նկարագրում էին արտասովոր պնևմոցիստիսային թոքաբորբի զարգացումը (առաջանում է խմորիչ նման բորբոսով) և Կապոսիի սարկոմայի (մաշկի չարորակ ուռուցք) համասեռամոլ տղամարդկանց մոտ։
• 1982 թվականի հուլիսին նոր հիվանդությունը նկարագրելու համար ստեղծվեց «ՁԻԱՀ» տերմինը։
• Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսը հայտնաբերվել է 1983 թվականին միաժամանակ երկու անկախ լաբորատորիաներում.
  • Ֆրանսիայում ինստիտուտում։ Լուի Պաստերը Լյուկ Մոնտանյեի ղեկավարությամբ
  • ԱՄՆ-ում՝ Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտում՝ Գալո Ռոբերտի ղեկավարությամբ
• 1985 թվականին մշակվել է մի տեխնիկա, որը որոշել է հիվանդների արյան մեջ ՄԻԱՎ-ի դեմ հակամարմինների առկայությունը՝ ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտ հետազոտություն:
• 1987 թվականին ԽՍՀՄ-ում ախտորոշվել է ՄԻԱՎ վարակի առաջին դեպքը։ Հիվանդը համասեռամոլ տղամարդ է, ով թարգմանիչ է աշխատել աֆրիկյան երկրներում։
• 1988 թվականին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը դեկտեմբերի 1-ը հայտարարեց ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի միջազգային օր:

Մի փոքր պատմություն

Որտեղի՞ց է առաջացել ՄԻԱՎ-ը: Այս հարցին հստակ պատասխան չկա։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի վարկածներ.

Ամենատարածված տեսությունն այն է, որ մարդը վարակվել է կապիկից։ Այն հիմնված է այն փաստի վրա, որ Կենտրոնական Աֆրիկայում (Կոնգո) բնակվող կապիկների (շիմպանզեների) արյունից մեկուսացվել է վիրուս, որը կարող է առաջացնել մարդկանց մոտ ՁԻԱՀ-ի զարգացում: Հավանական է, որ մարդու վարակը տեղի է ունեցել պատահական վնասվածքի հետևանքով կապիկի դիակը մորթելու կամ կապիկի կողմից կծված մարդուն:

Այնուամենայնիվ, կապիկի ՄԻԱՎ-ը թույլ վիրուս է, և մարդու մարմինը մեկ շաբաթվա ընթացքում դիմակայում է դրան: Բայց որպեսզի վիրուսը վնասի իմունային համակարգին, այն պետք է կարճ ժամանակում փոխանցվի մի մարդուց մյուսին: Այնուհետև վիրուսը մուտացիայի է ենթարկվում (փոխվում)՝ ձեռք բերելով մարդու ՄԻԱՎ-ին բնորոշ հատկություններ։

Կա նաև ենթադրություն, որ ՄԻԱՎ-ը երկար ժամանակ գոյություն է ունեցել Կենտրոնական Աֆրիկայի ցեղերի մեջ։ Այնուամենայնիվ, միայն 20-րդ դարում աճող միգրացիայի սկզբից էր, որ վիրուսը տարածվեց ամբողջ աշխարհում:

Վիճակագրություն

Ամեն տարի ամբողջ աշխարհում հսկայական թվով մարդիկ վարակվում են ՄԻԱՎ-ով։

ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվը

• Ամբողջ աշխարհում 01/01/2013-ի դրությամբ կազմել է 35,3 մլն մարդ
• Ռուսաստանում 2013 թվականի վերջին՝ մոտ 780,000 մարդ, 01/01/13-ից 31/08/13 ընկած ժամանակահատվածում հայտնաբերված 51,190 հազ.
• ԱՊՀ երկրների կողմից(տվյալները 2013 թվականի վերջի դրությամբ).
  • Ուկրաինա՝ մոտ 350.000
  • Ղազախստան՝ մոտ 16000
  • Բելառուս՝ 15 711
  • Մոլդովա՝ 7800
  • Վրաստան՝ 4094
  • Հայաստան՝ 3500
  • Տաջիկստան՝ 4700
  • Ադրբեջան՝ 4171
  • Ղրղզստան՝ մոտ 5000
  • Թուրքմենստան. պաշտոնյաներն ասում են, որ ՄԻԱՎ վարակը երկրում գոյություն չունի
  • Ուզբեկստան՝ մոտ 7800

Տվյալ տվյալները լիովին չեն բնութագրում փաստացի վիճակագրությունը, քանի որ ոչ բոլորն են ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ թեստավորում։ Փաստորեն, թվերը շատ ավելի մեծ են, ինչը, անկասկած, պետք է զգուշացնի բոլոր երկրների կառավարություններին և ԱՀԿ-ին:

Մահացություն

Համաճարակի սկզբից մոտ 36 միլիոն մարդ է մահացել ՁԻԱՀ-ից։ Ավելին, հիվանդների մահացության մակարդակը տարեցտարի նվազում է` շնորհիվ հաջողված բարձր ակտիվ հակառետրովիրուսային թերապիայի (HAART կամ ART):

Հայտնի մարդիկ, ովքեր մահացել են ՁԻԱՀ-ից

• Ջիա Կարանգի-Ամերիկացի սուպերմոդել։ Նա մահացել է 1986թ. Նա տառապում էր թմրամոլության ծանր ձևով։
• Ֆրեդի Մերկուրի- լեգենդար Queen ռոք խմբի մենակատար: Մահացել է 1991թ.
• Մայքլ Վաստֆալ- հայտնի թենիսիստ. Նա մահացել է 26 տարեկանում։
• Ռուդոլֆ Նուրեև- համաշխարհային բալետի լեգենդ: Մահացել է 1993թ.
• Ռայան Ուայթ- ՄԻԱՎ վարակով առաջին և ամենահայտնի երեխան: Նա տառապում էր հեմոֆիլիայով և 13 տարեկանում արյան փոխներարկման միջոցով վարակվեց ՄԻԱՎ-ով: Տղան մոր հետ ամբողջ կյանքում պայքարել է ՄԻԱՎ-ով վարակվածների իրավունքների համար։ Ռայան Ուայթը մահացավ ՁԻԱՀ-ից 1990 թվականին 18 տարեկանում, բայց չպարտվեց. նա ամբողջ աշխարհին ապացուցեց, որ ՄԻԱՎ-ով վարակվածները տարրական նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկելու դեպքում վտանգ չեն ներկայացնում և ունեն սովորական կյանքի իրավունք։

Ցուցակը հեռու է ամբողջական լինելուց: Պատմությունը շարունակվում է...

ՁԻԱՀ-ի վիրուս

Հավանաբար չկա որևէ այլ վիրուս, որն այսքան մանրակրկիտ ուսումնասիրվի և միևնույն ժամանակ մեծ առեղծված մնա գիտնականների համար՝ ամեն տարի հազարավոր կյանքեր խլելով, այդ թվում՝ երեխաների։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարդու իմունային անբավարարության վիրուսը շատ արագ փոխվում է՝ 1000 մուտացիա մեկ գենում։ Ուստի դրա դեմ արդյունավետ դեղամիջոց դեռ չի հայտնաբերվել և պատվաստանյութ չի ստեղծվել։ Մինչդեռ, օրինակ, գրիպի վիրուսը 30 (!) պակաս հաճախ է մուտացիայի ենթարկվում։

Բացի այդ, կան վիրուսի մի քանի տեսակներ:

ՄԻԱՎ. կառուցվածքը

ՄԻԱՎ-ի երկու հիմնական տեսակ կա.

• ՄԻԱՎ-1 կամ ՄԻԱՎ-1(հայտնաբերվել է 1983 թ.) վարակի հիմնական հարուցիչը։ Այն շատ ագրեսիվ է, առաջացնելով հիվանդության բնորոշ դրսեւորումներ։ Առավել հաճախ հանդիպում են Արևմտյան Եվրոպայում և Ասիայում, Հարավային և Հյուսիսային Ամերիկայում, Կենտրոնական Աֆրիկայում:

• ՄԻԱՎ-2 կամ ՄԻԱՎ-2(հայտնաբերվել է 1986 թվականին) ՄԻԱՎ-1-ի պակաս ագրեսիվ անալոգն է, ուստի հիվանդությունն ավելի մեղմ է: Ոչ այնքան տարածված՝ հանդիպում է Արևմտյան Աֆրիկայում, Գերմանիայում, Ֆրանսիայում, Պորտուգալիայում։

Կան ՄԻԱՎ-3 և ՄԻԱՎ-4, բայց դրանք հազվադեպ են:

Կառուցվածք

ՄԻԱՎ- 100-ից 120 նանոմետր չափերով գնդաձև (գնդաձև) մասնիկ: Վիրուսի կեղևը խիտ է, որը ձևավորվում է կրկնակի լիպիդային (ճարպի նման նյութ) շերտով «հասկներով», իսկ դրա տակ սպիտակուցային շերտ է (p-24 capsid):

Պարկուճի տակ են.

• վիրուսային ՌՆԹ-ի երկու շղթա (ռիբոնուկլեինաթթու) - գենետիկական տեղեկատվության կրող
• վիրուսային ֆերմենտներ՝ պրոտեազ, ինտերգրազ և տրանսկրիպտազ
• p7 սպիտակուց

ՄԻԱՎ-ը պատկանում է դանդաղ (lentiviruses) ռետրովիրուսների ընտանիքին։ Այն չունի բջջային կառուցվածք, ինքնուրույն չի սինթեզում սպիտակուցը և բազմանում է միայն մարդու մարմնի բջիջներում։

Ռետրովիրուսների ամենակարեւոր հատկանիշը հատուկ ֆերմենտի առկայությունն է՝ հակադարձ տրանսկրիպտազը։ Այս ֆերմենտի շնորհիվ վիրուսը փոխակերպում է իր ՌՆԹ-ն ԴՆԹ-ի (մոլեկուլ, որն ապահովում է գենետիկական տեղեկատվության պահպանումն ու փոխանցումը հաջորդ սերունդներին), որն այնուհետև ներմուծում է ընդունող բջիջներ։

ՄԻԱՎ. հատկություններ

ՄԻԱՎ-ը կայուն չէ արտաքին միջավայրում.

• արագ մահանում է ջրածնի պերօքսիդի, եթերի, քլորամինի լուծույթի, 70 0 C սպիրտի, ացետոնի 5% լուծույթի ազդեցության տակ։
• մարմնից դուրս բաց երկնքի տակ մահանում է մի քանի րոպեի ընթացքում
• +56 0 C - 30 րոպե
• երբ եռում է - ակնթարթորեն

Այնուամենայնիվ, վիրուսը կենսունակ է մնում 4-6 օր չորացրած վիճակում + 22 0 C ջերմաստիճանում, հերոինի լուծույթում մինչև 21 օր, ասեղի խոռոչում մի քանի օր։ ՄԻԱՎ-ը դիմացկուն է սառեցման նկատմամբ և չի ազդում իոնացնող կամ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման վրա:

ՄԻԱՎ. կյանքի ցիկլի առանձնահատկությունները

ՄԻԱՎ-ը հատուկ կապ ունի (նախընտրում է) իմունային համակարգի որոշ բջիջների՝ օգնական T-լիմֆոցիտների, մոնոցիտների, մակրոֆագների, ինչպես նաև նյարդային համակարգի բջիջների նկատմամբ, որոնց թաղանթում կան հատուկ ընկալիչներ՝ CD4 բջիջներ։ Այնուամենայնիվ, կա ենթադրություն, որ ՄԻԱՎ-ը վարակում է նաև այլ բջիջներ:

Ինչի համար են պատասխանատու իմունային համակարգի բջիջները:

T լիմֆոցիտներՕգնականները ակտիվացնում են իմունային համակարգի գրեթե բոլոր բջիջների աշխատանքը, ինչպես նաև արտադրում են հատուկ նյութեր, որոնք պայքարում են օտարերկրյա գործակալների դեմ՝ վիրուսներ, մանրէներ, սնկեր, ալերգեններ: Այսինքն, իրականում նրանք վերահսկում են գրեթե ողջ իմունային համակարգի գործունեությունը։

Մոնոցիտներ և մակրոֆագներ -բջիջներ, որոնք կլանում են օտար մասնիկները, վիրուսները և մանրէները՝ մարսելով դրանք։

ՄԻԱՎ-ի կյանքի ցիկլը ներառում է մի քանի փուլ

Եկեք նայենք դրանց՝ օգտագործելով օգնական T լիմֆոցիտի օրինակը.

• Մարմնի մեջ մտնելով վիրուսը կապվում է T-լիմֆոցիտների մակերեսի հատուկ ընկալիչների՝ CD4 բջիջների հետ: Այնուհետև այն ներթափանցում է ընդունող բջիջը և թափում արտաքին թաղանթը:

• Հակադարձ տրանսկրիպտազի օգտագործումը ԴՆԹ-ի պատճենը (մեկ շղթա) սինթեզվում է վիրուսային ՌՆԹ-ի (կաղապարի) վրա:Այնուհետև պատճենը լրացվում է երկշղթա ԴՆԹ-ի մեջ:
• Երկաշղթա ԴՆԹ-ն տեղափոխվում է T-լիմֆոցիտների միջուկ, որտեղ այն ինտեգրվում է ընդունող բջջի ԴՆԹ-ին: Այս փուլում ակտիվ ֆերմենտը ինտեգրազն է:
• ԴՆԹ-ի պատճենը մնում է հյուրընկալող բջիջում մի քանի ամսից մինչև մի քանի տարի՝ այսպես ասած, «քնած»։ Այս փուլում մարդու օրգանիզմում վիրուսի առկայությունը կարելի է հայտնաբերել հատուկ հակամարմիններով թեստերի միջոցով:
• Ցանկացած երկրորդական վարակ հրահրում է տեղեկատվության փոխանցումը ԴՆԹ-ի պատճենից դեպի կաղապար (վիրուսային) ՌՆԹ, ինչը հանգեցնում է վիրուսի հետագա վերարտադրության:
• Այնուհետև հյուրընկալող բջջի ռիբոսոմները (սպիտակուց արտադրող մասնիկներ) սինթեզում են վիրուսային սպիտակուցներ վիրուսային ՌՆԹ-ի վրա։
• Հետո վիրուսային ՌՆԹ-ից և նոր սինթեզված վիրուսային սպիտակուցներից տեղի է ունենում վիրուսների նոր մասերի հավաքում, որըհեռանալ խցից՝ ոչնչացնելով այն։
• Նոր վիրուսները միանում են այլ T լիմֆոցիտների մակերեսի ընկալիչներին, և ցիկլը նորից սկսվում է:

Այսպիսով, եթե բուժում չտրվի, ՄԻԱՎ-ը բավականին արագ վերարտադրվում է. օրական 10-ից 100 միլիարդ նոր վիրուս:

ՄԻԱՎ-ի բաժանման ընդհանուր դիագրամ՝ էլեկտրոնային մանրադիտակի տակ արված լուսանկարի հետ միասին:

ՄԻԱՎ վարակ

Անցել են այն ժամանակները, երբ կարծում էին, որ ՄԻԱՎ վարակը հիվանդություն է, որն ազդում է միայն թմրամոլների, սեքսուալ աշխատողների և միասեռականների վրա:

Ցանկացած մարդ կարող է վարակվել՝ անկախ սոցիալական կարգավիճակից, ֆինանսական եկամուտից, սեռից, տարիքից և սեռական կողմնորոշումից։ Վարակման աղբյուրը ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդն է վարակիչ գործընթացի ցանկացած փուլում:

ՄԻԱՎ-ը միայն օդով չի թռչում: Այն հայտնաբերվում է մարմնի կենսաբանական հեղուկներում՝ արյան, սերմնահեղուկի, հեշտոցային սեկրեցների, կրծքի կաթի, ողնուղեղային հեղուկի մեջ։ Վարակման համար արյան մեջ պետք է ներթափանցի մոտ 10000 վիրուսային մասնիկների վարակիչ դոզան:

ՄԻԱՎ վարակի փոխանցման ուղիները

1. Հետերոսեքսուալ շփումներ- անպաշտպան հեշտոցային սեքս.

Աշխարհում ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ամենատարածված ուղին վարակների մոտ 70-80%-ն է, Ռուսաստանում՝ 40,3%-ը։

Սերմնաժայթքման հետ մեկ սեռական շփումից հետո վարակվելու վտանգը պասիվ զուգընկերոջ համար («ընդունող» կողմ) տատանվում է 0,1-ից 0,32%-ի սահմաններում, իսկ ակտիվ զուգընկերոջ մոտ՝ 0,01-0,1% («ներկայացնող» կողմ):

Այնուամենայնիվ, վարակը կարող է առաջանալ մեկ սեռական շփումից հետո, եթե կա որևէ այլ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն (ՍՃՓՀ)՝ սիֆիլիս, գոնորիա, տրիխոմոնիզ և այլն: Քանի որ բորբոքային ֆոկուսում ավելանում է օգնական T-լիմֆոցիտների և իմունային համակարգի այլ բջիջների քանակը: Եվ հետո ՄԻԱՎ-ը «սպիտակ ձիու վրա մտնում է մարդու մարմին»:

Բացի այդ, բոլոր ՍՃՓՀ-ների դեպքում լորձաթաղանթը հակված է վնասվածքների, ուստի դրա ամբողջականությունը հաճախ խախտվում է. առաջանում են ճաքեր, խոցեր և էրոզիա: Արդյունքում վարակը շատ ավելի արագ է առաջանում։

Վարակվելու հավանականությունը մեծանում է երկարատև սեռական հարաբերության դեպքում. եթե ամուսինը հիվանդ է, ապա երեք տարվա ընթացքում 45-50% դեպքերում կինը վարակվում է, եթե կինը հիվանդ է` 35-45% դեպքերում ամուսինը վարակվում է: . Կանանց մոտ վարակվելու ռիսկն ավելի բարձր է, քանի որ վարակված սերմնահեղուկի մեծ քանակությունը մտնում է հեշտոց, այն ավելի երկար է շփվում լորձաթաղանթի հետ, իսկ շփման տարածքն ավելի մեծ է:

1. Թմրամիջոցների ներերակային օգտագործումը

Աշխարհում այս կերպ վարակվում է հիվանդների 5-10%-ը, Ռուսաստանում՝ 57,9%-ը։

Քանի որ թմրամոլները հաճախ օգտագործում են ընդհանուր ոչ ստերիլ բժշկական ներարկիչներ կամ ընդհանուր տարաներ՝ լուծույթը պատրաստելու համար, երբ թմրամիջոցները ներերակային ներարկում են: Վարակվելու հավանականությունը 30-35% է:

Բացի այդ, թմրամոլները հաճախ զբաղվում են անառակ սեքսով, ինչը մի քանի անգամ մեծացնում է վարակվելու հավանականությունը ինչպես իրենց, այնպես էլ ուրիշների համար:

1. Անպաշտպան անալ սեքս՝ անկախ սեռական կողմնորոշումից

Պասիվ զուգընկերոջը մեկ սեռական շփումից հետո ֆելյացիայով վարակվելու հավանականությունը տատանվում է 0,8-ից 3,2%-ի սահմաններում, իսկ ակտիվ զուգընկերոջը՝ 0,06%: Վարակման ռիսկն ավելի բարձր է, քանի որ ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթը խոցելի է և լավ մատակարարված արյունով:

1. Անպաշտպան օրալ սեքս

Վարակվելու հավանականությունն ավելի ցածր է՝ պասիվ զուգընկերոջ համար սերմնաժայթքումի հետ մեկ շփումից հետո ոչ ավելի, քան 0,03-0,04%, ակտիվ զուգընկերոջ համար՝ գրեթե զրո։

Սակայն վարակվելու վտանգը մեծանում է, եթե բերանի անկյուններում խցանումներ կան, իսկ խոռոչում՝ վերքեր ու խոցեր։

1. ՄԻԱՎ-ով վարակված մայրերից ծնված երեխաներ

Նրանք վարակվում են 25-35% դեպքերում թերի պլասենցայի միջոցով, ծննդյան պահին կամ կրծքով կերակրման ժամանակ։

Հնարավոր է, որ առողջ մայրը վարակվի հիվանդ երեխային կրծքով կերակրելիս, եթե կնոջ պտուկները ճաքճքել են, իսկ երեխայի լնդերը արյունահոսել են։

1. Պատահական վնասվածքներ բժշկական գործիքներով, ենթամաշկային և միջմկանային ներարկումներով

Վարակումը տեղի է ունենում դեպքերի 0,2-1%-ի դեպքում, եթե եղել է շփում ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդու կենսաբանական հեղուկի հետ։

1. Արյան փոխներարկում և օրգանների փոխպատվաստում

Վարակ - 100% դեպքերում, եթե դոնորը եղել է ՄԻԱՎ-դրական:

Մի նոտայի վրա

Վարակման հավանականությունը կախված է մարդու իմունային համակարգի սկզբնական վիճակից. որքան թույլ է այն, այնքան ավելի արագ է առաջանում վարակը և որքան ծանր է հիվանդությունը: Բացի այդ, կարևոր է, թե որքան է ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդու վիրուսային բեռը, եթե այն բարձր է, ապա վարակվելու վտանգը մի քանի անգամ ավելանում է։

ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշում

Այն բավականին բարդ է, քանի որ դրա ախտանիշները ի հայտ են գալիս վարակվելուց երկար ժամանակ անց և նման են այլ հիվանդությունների։ Ահա թե ինչու Վաղ ախտորոշման հիմնական մեթոդը ՄԻԱՎ վարակի թեստն է։

ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման մեթոդներ

Դրանք մշակվել են շատ վաղուց և անընդհատ կատարելագործվում են՝ նվազագույնի հասցնելով ինչպես կեղծ բացասական, այնպես էլ կեղծ դրական արդյունքների վտանգը: Առավել հաճախ Ախտորոշման համար օգտագործվում է արյուն։Այնուամենայնիվ, կան ՄԻԱՎ-ը թքի մեջ (բերանի լորձաթաղանթի քերծվածք) և մեզի մեջ հայտնաբերելու թեստային համակարգեր, սակայն դրանք դեռ լայն կիրառություն չեն գտել:

Հասանելի է ախտորոշման երեք հիմնական փուլՄԻԱՎ վարակը մեծահասակների մոտ.

1. Նախնական- սկրինինգ (տեսակավորում), որը ծառայում է ենթադրաբար վարակված անձանց ընտրությանը
2. Հղում

1. Հաստատելով- փորձագետ

Մի քանի փուլերի անհրաժեշտությունը պայմանավորված է նրանով, որ որքան բարդ է մեթոդը, այնքան ավելի թանկ և աշխատատար է:

Որոշ հասկացություններ ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման համատեքստում.

• Հակագեն- վիրուսն ինքը կամ նրա մասնիկները (սպիտակուցներ, ճարպեր, ֆերմենտներ, պարկուճային մասնիկներ և այլն):
• Հակամարմին- բջիջներ, որոնք արտադրվում են իմունային համակարգի կողմից՝ ի պատասխան ՄԻԱՎ-ի օրգանիզմ ներթափանցելու:
• Seroconversion- իմունային պատասխան. Երբ ՄԻԱՎ-ը մտնում է մարմնում, արագորեն բազմանում է: Ի պատասխան՝ իմունային համակարգը սկսում է արտադրել հակամարմիններ, որոնց կոնցենտրացիան աճում է հաջորդ մի քանի շաբաթվա ընթացքում։ Եվ միայն այն դեպքում, երբ դրանց թիվը հասնում է որոշակի մակարդակի (seroconversion), դրանք հայտնաբերվում են հատուկ թեստային համակարգերով։ Հետո վիրուսի մակարդակը նվազում է, և իմունային համակարգը հանգստանում է։
• «Պատուհանի ժամանակաշրջան»- վարակի պահից մինչև սերոկոնվերսիայի ի հայտ գալու ընդմիջումը (միջինում 6-12 շաբաթ): Սա ամենավտանգավոր շրջանն է, քանի որ ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ռիսկը մեծ է, իսկ թեստային համակարգը կեղծ բացասական արդյունք է տալիս.

Սքրինինգ փուլ

Սահմանում ընդհանուր հակամարմիններՄԻԱՎ-1-ին և ՄԻԱՎ-2-ին՝ օգտագործելով ֆերմենտային իմունոսորբենտային վերլուծություն (ELISA) . Այն սովորաբար տեղեկատվական է վարակվելուց 3-6 ամիս հետո: Այնուամենայնիվ, երբեմն այն հայտնաբերում է հակամարմինները մի փոքր ավելի վաղ՝ վտանգավոր շփումից երեքից հինգ շաբաթ անց:

Նախընտրելի է օգտագործել չորրորդ սերնդի թեստային համակարգեր։ Նրանք ունեն մեկ առանձնահատկություն՝ բացի հակամարմիններից, նրանք նաև հայտնաբերում են ՄԻԱՎ-ի հակագենը՝ p-24-Capsid, ինչը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել վիրուսը նույնիսկ մինչև հակամարմինների բավարար մակարդակի զարգացումը, նվազեցնելով «պատուհանի շրջանը»:

Այնուամենայնիվ, շատ երկրներում դեռ օգտագործվում են հնացած երրորդ կամ նույնիսկ երկրորդ սերնդի թեստային համակարգեր (միայն հակամարմիններ հայտնաբերող), քանի որ դրանք ավելի էժան են։

Այնուամենայնիվ, դրանք ավելի հաճախ են լինում տալ կեղծ դրական արդյունքներ.եթե հղիության ընթացքում կա վարակիչ հիվանդություն, աուտոիմուն պրոցեսներ (ռևմատիզմ, համակարգային կարմիր գայլախտ, պսորիազ), մարմնում Էպշտեյն-Բար վիրուսի առկայություն և որոշ այլ հիվանդություններ:

Եթե ​​ELISA-ի արդյունքը դրական է, ապա ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշումը չի կատարվում, այլ անցնում է ախտորոշման հաջորդ փուլ։

Հղման փուլ

Այն իրականացվում է ավելի զգայուն թեստային համակարգերով 2-3 անգամ։ Երկու դրական արդյունքի դեպքում անցեք երրորդ փուլ։

Փորձագիտական ​​փուլ - իմունոբլոտինգ

Մեթոդ, որով որոշվում են ՄԻԱՎ-ի առանձին սպիտակուցների հակամարմինները:

Բաղկացած է մի քանի փուլից.

• ՄԻԱՎ-ը բաժանվում է անտիգենների՝ օգտագործելով էլեկտրոֆորեզ:
• բլոտինգի մեթոդով (հատուկ խցիկում) դրանք տեղափոխվում են հատուկ շերտերի վրա, որոնց վրա արդեն կիրառվում են ՄԻԱՎ-ին բնորոշ սպիտակուցներ։
• Հիվանդի արյունը կիրառվում է շերտերի վրա, եթե այն պարունակում է հակամարմիններ հակագենների նկատմամբ, ապա առաջանում է ռեակցիա, որը տեսանելի է թեստային շերտերի վրա:

Այնուամենայնիվ, արդյունքը կարող է լինել կեղծ բացասական, քանի որ երբեմն արյան մեջ բավականաչափ հակամարմիններ չկան՝ «պատուհանի ժամանակաշրջանում» կամ ՁԻԱՀ-ի տերմինալ փուլերում:

Հետեւաբար կան փորձագիտական ​​փուլն անցկացնելու երկու տարբերակՄԻԱՎ վարակի լաբորատոր ախտորոշում.

Առաջին տարբերակ	Երկրորդ տարբերակ

Հասանելի է մեկ այլ զգայուն ախտորոշման մեթոդՄԻԱՎ վարակ - պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա (ՊՇՌ) - վիրուսի ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի որոշում: Այնուամենայնիվ, այն ունի էական թերություն՝ կեղծ դրական արդյունքների բարձր տոկոս: Հետեւաբար, այն օգտագործվում է այլ մեթոդների հետ համատեղ:

Ախտորոշում ՄԻԱՎ-ով վարակված մայրերից ծնված երեխաների մոտ

Այն ունի իր առանձնահատկությունները, քանի որ ՄԻԱՎ-ի դեմ մոր հակամարմինները կարող են առկա լինել երեխայի արյան մեջ, որոնք ներթափանցում են պլասենտա: Դրանք առկա են ծննդյան պահից՝ մնալով մինչև կյանքի 15-18 ամիսը։ Սակայն հակամարմինների բացակայությունը չի խոսում այն ​​մասին, որ երեխան վարակված չէ։

Ախտորոշիչ մարտավարություն

• մինչև 1 ամիս - ՊՇՌ, քանի որ այս ժամանակահատվածում վիրուսը ինտենսիվ չի բազմանում
• մեկ ամսից ավելի հին - p24-Capsid անտիգենի որոշում
• լաբորատոր ախտորոշիչ հետազոտություն և դիտարկում՝ ծննդից մինչև 36 ամիս

ՄԻԱՎ-ի ախտանիշներն ու նշանները տղամարդկանց և կանանց մոտ

Ախտորոշումը դժվար է, քանի որ կլինիկական դրսևորումները նման են այլ վարակների և հիվանդությունների: Բացի այդ, տարբեր մարդկանց մոտ ՄԻԱՎ վարակը տարբեր կերպ է զարգանում:

ՄԻԱՎ վարակի փուլերը

Համաձայն ՄԻԱՎ վարակի ռուսական կլինիկական դասակարգման (Վ.Ի. Պոկրովսկի)

ՄԻԱՎ վարակի ախտանիշները

• Առաջին փուլը ինկուբացիա է

  Վիրուսը ակտիվորեն բազմանում է։ Տևողությունը՝ վարակվելու պահից մինչև 3-6 շաբաթ (երբեմն մինչև մեկ տարի): Թուլացած իմունիտետի դեպքում՝ մինչև երկու շաբաթ։

  Ախտանիշներ
  Ոչ ոք. Դուք կարող եք կասկածել, եթե եղել է վտանգավոր իրավիճակ՝ անպաշտպան պատահական սեռական շփում, արյան փոխներարկում և այլն։ Թեստային համակարգերը արյան մեջ հակամարմիններ չեն հայտնաբերում:

• Երկրորդ փուլ - առաջնային դրսեւորումներ

  Մարմնի իմունային արձագանքը ՄԻԱՎ-ի ներմուծմանը, վերարտադրմանը և զանգվածային տարածմանը: Առաջին ախտանիշներն ի հայտ են գալիս վարակվելուց հետո առաջին երեք ամիսների ընթացքում, դրանք կարող են նախորդել սերոկոնվերսիային: Տևողությունը սովորաբար 2-3 շաբաթ է (հազվադեպ՝ մի քանի ամիս):

  Հոսքի ընտրանքներ

• 2A - ասիմպտոմատիկՀիվանդության դրսեւորումներ չկան։ Կա միայն հակամարմինների արտադրություն։

• 2B - սուր վարակ առանց երկրորդական հիվանդություններիԱյն նկատվում է հիվանդների 15-30%-ի մոտ։ Այն առաջանում է որպես սուր վիրուսային վարակ կամ վարակիչ մոնոնուկլեոզ։

Ամենատարածված ախտանիշները

• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում 38.8C և բարձր ջերմաստիճանը վիրուսի ներդրման պատասխանն է: Մարմինը սկսում է արտադրել ակտիվ կենսաբանական նյութ՝ ինտերլեկին, որը «ազդանշան է տալիս» հիպոթալամուսին (գտնվում է ուղեղում), որ մարմնում «օտար» կա։ Հետեւաբար, էներգիայի արտադրությունը մեծանում է, իսկ ջերմության փոխանցումը նվազում է:
• Ընդլայնված ավշային հանգույցներ- իմունային համակարգի արձագանքը. Լիմֆյան հանգույցներում մեծանում է ՄԻԱՎ-ի դեմ լիմֆոցիտների կողմից հակամարմինների արտադրությունը, ինչը հանգեցնում է ավշային հանգույցների աշխատանքային հիպերտրոֆիայի (չափի մեծացման):
• Մաշկի ցանկարմիր բծերի և խտացումների տեսքով, մինչև 10 մմ տրամագծով փոքր արյունազեղումներ, որոնք հակված են միաձուլման։ Ցանը տեղաբաշխվում է սիմետրիկ՝ հիմնականում իրանի մաշկի վրա, բայց երբեմն՝ դեմքի և պարանոցի վրա։ Դա վիրուսի կողմից մաշկի T-լիմֆոցիտների և մակրոֆագների անմիջական վնասման հետևանք է, ինչը հանգեցնում է տեղային իմունիտետի խախտման։ Հետևաբար, հետագայում աճում է տարբեր պաթոգենների նկատմամբ զգայունությունը:
• Փորլուծություն(հաճախակի թուլացած կղանքը) զարգանում է աղիների լորձաթաղանթի վրա ՄԻԱՎ-ի անմիջական ազդեցության պատճառով, որը փոփոխություններ է առաջացնում տեղական իմունային համակարգում և նաև խաթարում է կլանումը:
• կոկորդի ցավ(կոկորդի ցավ, ֆարինգիտ) և բերանի խոռոչը պայմանավորված է նրանով, որ ՄԻԱՎ-ը ազդում է բերանի և քթի լորձաթաղանթների, ինչպես նաև ավշային հյուսվածքի (նուշագեղձերի) վրա: Արդյունքում առաջանում է լորձաթաղանթի այտուց, նշագեղձերը մեծանում են, ինչից առաջանում է կոկորդի ցավ, ցավոտ կուլ և վիրուսային վարակին բնորոշ այլ ախտանիշներ։
• Ընդլայնված լյարդ և փայծաղկապված է իմունային համակարգի արձագանքի հետ ՄԻԱՎ-ի ներմուծմանը մարմնում:
• Երբեմն զարգանում են աուտոիմուն հիվանդություններ(փսորիազ, սեբորեային դերմատիտ և այլն): Ձևավորման պատճառն ու մեխանիզմը դեռ պարզ չեն։ Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ այդ հիվանդությունները տեղի են ունենում հետագա փուլերում:
• 2B - Սուր վարակ երկրորդական հիվանդություններով

  Այն նկատվում է հիվանդների 50-90%-ի մոտ։ Դա տեղի է ունենում CD4 լիմֆոցիտների ժամանակավոր նվազման ֆոնին, ուստի իմունային համակարգը թուլանում է և չի կարող լիովին դիմակայել «օտարներին»:

  Երկրորդային հիվանդությունները առաջանում են միկրոբների, սնկերի, վիրուսների հետևանքով` քենդիոզ, հերպես, շնչուղիների վարակներ, ստոմատիտ, դերմատիտ, կոկորդի ցավ և այլն: Որպես կանոն, նրանք լավ են արձագանքում բուժմանը։ Այնուհետեւ իմունային համակարգի վիճակը կայունանում է, եւ հիվանդությունը անցնում է հաջորդ փուլ։

• Երրորդ փուլը ավշային հանգույցների երկարատև համատարած մեծացումն է

  Տևողությունը՝ 2-ից 15-20 տարի, քանի որ իմունային համակարգը արգելակում է վիրուսի վերարտադրությունը: Այս ժամանակահատվածում CD4 լիմֆոցիտների մակարդակը աստիճանաբար նվազում է` տարեկան մոտավորապես 0,05-0,07x109/լ արագությամբ:

  Աճում է միայն երեք ամիս միմյանց հետ չկապված ավշային հանգույցների (LNs) առնվազն երկու խմբերում, բացառությամբ աճուկայինների։ Մեծահասակների մոտ ավշային հանգույցների չափը 1 սմ-ից ավելի է, երեխաների մոտ՝ 0,5 սմ-ից ավելի, ցավազուրկ են և առաձգական։ Աստիճանաբար ավշային հանգույցները նվազում են չափերով՝ երկար մնալով այս վիճակում։ Բայց երբեմն դրանք կարող են նորից աճել, հետո նվազել, և այդպես շարունակվել մի քանի տարի:

• Չորրորդ փուլ՝ երկրորդական հիվանդություններ (նախաՁԻԱՀ)

  Զարգանում է, երբ իմունային համակարգը թուլանում է. CD4 լիմֆոցիտների, մակրոֆագների և իմունային համակարգի այլ բջիջների մակարդակը զգալիորեն նվազում է:

  Ուստի ՄԻԱՎ-ը, գործնականում չունենալով իմունային համակարգի արձագանք, սկսում է ինտենսիվ բազմանալ։ Այն ազդում է ավելի ու ավելի շատ առողջ բջիջների վրա՝ հանգեցնելով ուռուցքների և ծանր վարակիչ հիվանդությունների՝ օպուրտոնիկ ինֆեկցիաների զարգացմանը (օրգանիզմը կարող է հեշտությամբ հաղթահարել դրանք նորմալ պայմաններում): Դրանցից մի քանիսը հանդիպում են միայն ՄԻԱՎ-ով վարակվածների մոտ, իսկ որոշները՝ սովորական մարդկանց մոտ, միայն ՄԻԱՎ վարակակիրների մոտ դրանք շատ ավելի ծանր են։

  Հիվանդությանը կարելի է կասկածել, եթե յուրաքանչյուր փուլում թվարկված են առնվազն 2-3 հիվանդություն կամ պայմաններ:

  Ունի երեք փուլ

  1. 4Ա. Զարգանում է վարակվելուց 6-10 տարի անց CD4 լիմֆոցիտների մակարդակով 350-500 CD4/մմ3 (առողջ մարդկանց մոտ այն տատանվում է 600-1900CD4/մմ3):
     • 6 ամսից պակաս մարմնի քաշի կորուստ մինչև սկզբնական քաշի 10%-ը: Պատճառն այն է, որ վիրուսային սպիտակուցները ներխուժում են մարմնի բջիջներ՝ ճնշելով դրանցում սպիտակուցի սինթեզը։ Ուստի հիվանդը բառացիորեն «չորանում է մեր աչքի առաջ», և աղիներում սննդանյութերի կլանումը նույնպես խաթարվում է։
     • Մաշկի և լորձաթաղանթների կրկնվող վնասվածքները բակտերիաների (խոցեր, թարախակալումներ), սնկերի (candidiasis, lichen), վիրուսների (herpes zoster) կողմից:
     • Ֆարինգիտ և սինուսիտ (տարեկան ավելի քան երեք անգամ):

Հիվանդությունները բուժելի են, բայց պահանջում են ավելի երկարաժամկետ դեղորայք։

1. 4Բ. Առաջանում է վարակվելուց 7-10 տարի անց CD4 լիմֆոցիտների մակարդակով 350-200 CD4/մմ3:

   Բնութագրվում են հիվանդություններով և պայմաններով.

   • 6 ամսվա ընթացքում մարմնի քաշի 10%-ից ավելի կորուստ. Թուլություն կա.
   • Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38,0-38,5 0 C 1 ամսից ավելի:
   • Քրոնիկ փորլուծությունը (փորլուծություն) ավելի քան 1 ամիս զարգանում է ինչպես վիրուսի կողմից աղիքային լորձաթաղանթի ուղղակի վնասման, այնպես էլ երկրորդական վարակի ավելացման արդյունքում, սովորաբար խառը:
   • Լեյկոպլակիան լեզվի պապիլյար շերտի աճն է. նրա կողային մակերեսին, երբեմն այտերի լորձաթաղանթի վրա առաջանում են սպիտակ թելանման գոյացություններ։ Դրա առաջացումը վատ նշան է հիվանդության կանխատեսման համար։
   • Մաշկի և լորձաթաղանթների խորը վնասվածքներ (candidiasis, lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytia, lichen versicolor և այլն) երկարատև ընթացքով:
   • Կրկնվող և համառ բակտերիալ (տոնզիլիտ, թոքաբորբ), վիրուսային (ցիտոմեգալովիրուս, Էպշտեյն-Բար վիրուս, հերպեսի սիմպլեքս վիրուս) վարակներ։
   • Կրկնվող կամ տարածված եզերք, որն առաջացել է varicella zoster վիրուսով:
   • Տեղայնացված (չտարածված) Կապոսիի սարկոման մաշկի չարորակ ուռուցք է, որը զարգանում է ավշային և շրջանառու համակարգի անոթներից։
   • Թոքային տուբերկուլյոզ.

Առանց HAART-ի հիվանդությունները երկարատև են և կրկնվող (ախտանշանները նորից վերադառնում են):

1. 4Բ. Զարգանում է վարակվելուց 10-12 տարի անցերբ CD4 լիմֆոցիտների մակարդակը 200 CD4/մմ3-ից պակաս է: Առաջանում են կյանքին սպառնացող հիվանդություններ.

   Բնութագրվում են հիվանդություններով և պայմաններով.

   • Ծայրահեղ հյուծվածություն, ախորժակի բացակայություն և ուժեղ թուլություն: Հիվանդները ստիպված են լինում մեկ ամսից ավելի անկողնում անցկացնել։
   • Pneumocystis թոքաբորբը (առաջանում է խմորիչ նման բորբոսով) ՄԻԱՎ վարակի մարկեր է:
   • Հաճախ կրկնվող հերպեսներ, որոնք դրսևորվում են լորձաթաղանթների վրա չբուժող էրոզիաներով և խոցերով։
   • Պրոտոզոալ հիվանդություններ՝ կրիպտոսպորիդիոզ և իզոսպորոզ (ազդում են աղիքների վրա), տոքսոպլազմոզ (ուղեղի կիզակետային և ցրված վնասվածքներ, թոքաբորբ) - ՄԻԱՎ վարակի մարկերներ:
   • Մաշկի և ներքին օրգանների կանդիդոզ՝ կերակրափող, շնչուղիներ և այլն։
   • Արտաթոքային տուբերկուլյոզ՝ ոսկորներ, ուղեղներ, աղիքներ և այլ օրգաններ:
   • Սովորական Կապոսիի սարկոմա.
   • Միկոբակտերիոզներ, որոնք ազդում են մաշկի, թոքերի, ստամոքս-աղիքային տրակտի, կենտրոնական նյարդային համակարգի և այլ ներքին օրգանների վրա: Միկոբակտերիաները առկա են ջրի, հողի և փոշու մեջ: Դրանք հիվանդություն են առաջացնում միայն ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ:
   • Կրիպտոկոկային մենինգիտը առաջանում է հողում առկա սնկից: Այն սովորաբար չի առաջանում առողջ մարմնում:
   • Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ՝ տկարամտություն, շարժման խանգարումներ, մոռացկոտություն, կենտրոնանալու ունակության նվազում, մտածողության դանդաղում, քայլվածքի խանգարում, անհատականության փոփոխություններ, ձեռքերի անշնորհքություն։ Այն զարգանում է ինչպես նյարդային բջիջների վրա երկար ժամանակ ՄԻԱՎ-ի անմիջական ազդեցության, այնպես էլ հիվանդությունից հետո առաջացող բարդությունների արդյունքում։
   • Ցանկացած տեղակայման չարորակ ուռուցքներ.
   • ՄԻԱՎ վարակի հետևանքով առաջացած երիկամների և սրտի վնաս:

Բոլոր վարակները ծանր են և դժվար բուժելի: Այնուամենայնիվ, չորրորդ փուլը շրջելի է ինքնաբերաբար կամ շարունակվող HAART-ի պատճառով:

• Հինգերորդ փուլ - տերմինալ

  Զարգանում է, երբ CD4 բջիջների քանակը 50-100 CD4/մմ3-ից ցածր է: Այս փուլում առկա բոլոր հիվանդությունները առաջադիմում են, երկրորդական վարակների բուժումն անարդյունավետ է։ Հիվանդի կյանքը կախված է HAART-ից, բայց, ցավոք, այն, ինչպես նաև երկրորդական հիվանդությունների բուժումը, անարդյունավետ են: Հետեւաբար, հիվանդները սովորաբար մահանում են մի քանի ամսվա ընթացքում:

  Ըստ ԱՀԿ-ի ՄԻԱՎ վարակի դասակարգում կա, բայց այն ավելի քիչ կառուցվածքային է, ուստի հիմնականում մասնագետները նախընտրում են աշխատել Պոկրովսկու դասակարգման համաձայն:

Կարևոր.

Տրված տվյալները ՄԻԱՎ վարակի փուլերի և դրանց դրսևորումների վերաբերյալ միջինացված են։ Ոչ բոլոր հիվանդներն են անցնում փուլերը հաջորդաբար՝ երբեմն «բաց թողնելով» դրանք կամ երկար ժամանակ մնալով որոշակի փուլում։

Ուստի հիվանդության ընթացքը կարող է լինել բավականին երկար (մինչև 20 տարի) կամ կարճատև (հայտնի են ֆուլմինանտ ընթացքի դեպքեր, երբ հիվանդները մահանում են վարակվելու պահից 7-9 ամսվա ընթացքում)։ Սա կապված է հիվանդի իմունային համակարգի առանձնահատկությունների հետ (օրինակ, ոմանք ունեն քիչ CD4 լիմֆոցիտներ կամ ի սկզբանե նվազեցված իմունիտետ), ինչպես նաև ՄԻԱՎ-ի տեսակի հետ:

ՄԻԱՎ վարակը տղամարդկանց մոտ

Ախտանիշները տեղավորվում են սովորական կլինիկական պատկերի մեջ՝ առանց որևէ կոնկրետ դրսևորման։

ՄԻԱՎ վարակը կանանց մոտ

Նրանք, որպես կանոն, ունենում են դաշտանային ցիկլի խախտումներ (անկանոն շրջաններ՝ միջդաշտանային արյունահոսությամբ), իսկ դաշտանն ինքնին ցավոտ է։

Կանանց մոտ արգանդի վզիկի վրա չարորակ ուռուցքների զարգացման ռիսկը մի փոքր ավելի մեծ է:

Բացի այդ, նրանց մոտ կանանց սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսները տեղի են ունենում ավելի հաճախ (տարեկան երեք անգամից ավելի), քան առողջ կանանց մոտ, և ավելի սուր են։

ՄԻԱՎ վարակ երեխաների մոտ

Դասընթացը չի տարբերվում մեծահասակների դասընթացից, բայց կա մի տարբերություն՝ նրանք ֆիզիկական և մտավոր զարգացումով որոշ չափով հետ են մնում իրենց հասակակիցներից:

ՄԻԱՎ վարակի բուժում

Ցավոք, դեռ չկա դեղամիջոց, որը կարող է ամբողջությամբ բուժել այս հիվանդությունը։ Այնուամենայնիվ, կան դեղամիջոցներ, որոնք զգալիորեն նվազեցնում են վիրուսի վերարտադրությունը՝ երկարացնելով հիվանդների կյանքը։

Ավելին, այս դեղամիջոցներն այնքան արդյունավետ են, որ պատշաճ բուժման դեպքում CD4 բջիջները աճում են, իսկ ՄԻԱՎ-ն ինքնին դժվար է հայտնաբերել օրգանիզմում նույնիսկ ամենազգայուն մեթոդներով։

Դրան հասնելու համար դուք Հիվանդը պետք է ունենա ինքնակարգապահություն.

• միաժամանակ դեղորայք ընդունելը
• համապատասխանությունը դեղաչափին և սննդակարգին
• բուժման շարունակականությունը

Հետևաբար, վերջերս ՄԻԱՎ վարակով հիվանդներն ավելի ու ավելի են մահանում բոլոր մարդկանց համար ընդհանուր հիվանդություններից՝ սրտային հիվանդություններից, շաքարային դիաբետից և այլն:

Բուժման հիմնական ուղղությունները

• Կանխել և հետաձգել կյանքին սպառնացող պայմանների զարգացումը
• Ապահովել վարակված հիվանդների կյանքի որակի ավելի երկար պահպանումը
• HAART-ի և երկրորդային հիվանդությունների կանխարգելման միջոցով հասնել ռեմիսիայի (կլինիկական ախտանիշների բացակայություն)
• Զգացմունքային և գործնական աջակցություն հիվանդներին
• Անվճար դեղերի տրամադրում

HAART-ի նշանակման սկզբունքները

Առաջին փուլ

Բուժում չի նշանակվում: Այնուամենայնիվ, եթե շփում է եղել ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի հետ, ապա քիմիոպրոֆիլակտիկան խորհուրդ է տրվում շփումից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում:

Երկրորդ փուլ

2Ա.Ոչ մի բուժում, եթե CD4-ի քանակը 200 CD4/մմ3-ից պակաս չէ

2Բ.Բուժումը նշանակված է, բայց եթե CD4 լիմֆոցիտների քանակը 350 CD4/մմ3-ից ավելի է, ապա այն պահվում է:

2Բ.Բուժումը նշանակվում է, եթե հիվանդն ունի 4-րդ փուլին բնորոշ դրսևորումներ, բայց բացառությամբ այն դեպքերի, երբ CD4 լիմֆոցիտների մակարդակը 350 CD4/մմ3-ից ավելի է։

Երրորդ փուլ

HAART-ը նշանակվում է, եթե CD4 լիմֆոցիտների քանակը 200 CD4/մմ3-ից պակաս է, իսկ ՄԻԱՎ-ի ՌՆԹ-ի մակարդակը ավելի քան 100,000 օրինակ, կամ հիվանդն ակտիվորեն ցանկանում է սկսել թերապիան:

Չորրորդ փուլ

Բուժումը նշանակվում է, եթե CD4-ի քանակը 350 CD4/մմ3-ից պակաս է կամ ՄԻԱՎ-ի ՌՆԹ-ի թիվը 100000 օրինակից ավելի է:

Հինգերորդ փուլ

Բուժումը միշտ նշանակվում է:

Մի նոտայի վրա

HAART-ը նշանակվում է երեխաներին՝ անկախ հիվանդության փուլից։

Սրանք այսօր ՄԻԱՎ վարակի բուժման գործող չափանիշներն են: Սակայն վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ HAART-ն ավելի վաղ սկսելը ավելի լավ արդյունքներ է տալիս: Հետևաբար, հավանական է, որ այս առաջարկությունները շուտով վերանայվեն:

ՄԻԱՎ-ի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներ

• Վիրուսային հակադարձ տրանսկրիպտազի նուկլեոզիդային ինհիբիտորներ (Դիդանոզին, Լամիվուդին, Զիդովուդին, Աբակովիր, Ստավուդին, Զալցիտաբին)
• Ոչ նուկլեոզիդային հակադարձ տրանսկրիպտազի ինհիբիտորներ (Nevirapine, Ifavirenz, Delavirdine)
• Վիրուսային պրոտեազի (ֆերմենտի) ինհիբիտորներ (Սաքվինավիր, Ինդինավիր, Նելֆինավիր, Ռիտոնավիր, Նելֆինավիր)

Բուժում նշանակելիս, որպես կանոն, համակցվում են մի քանի դեղամիջոցներ։

Այնուամենայնիվ, շուտով շուկա կհայտնվի նոր դեղամիջոց. Քառյակ,որը խոստանում է արմատապես փոխել ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց կյանքը։ Քանի որ այն ավելի արագ է աշխատում, այն ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ: Բացի այդ, այն լուծում է ՄԻԱՎ-ի դեմ դեղերի դիմադրության խնդիրը: Իսկ հիվանդներն այլևս ստիպված չեն լինի կուլ տալ մի քանի բուռ հաբեր։ Քանի որ նոր դեղամիջոցը միավորում է մի քանի դեղամիջոցների ազդեցությունը ՄԻԱՎ վարակի բուժման համար և ընդունվում է օրը մեկ անգամ:

ՄԻԱՎ վարակի կանխարգելում

«Ավելի հեշտ է կանխարգելել ցանկացած հիվանդություն, քան այն բուժել ավելի ուշ»:

Հավանաբար չկա մարդ, ով համաձայն չէ այս պնդման հետ։ Սա վերաբերում է նաև ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ին: Ուստի երկրների մեծ մասը տարբեր ծրագրեր է իրականացնում՝ նվազեցնելու այս վարակի տարածման տեմպերը։

Այնուամենայնիվ, մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ կարող է անել յուրաքանչյուրը: Ի վերջո, ձեզ և ձեր սիրելիներին այս ժանտախտից պաշտպանելու համար մեծ ջանքեր չեն պահանջվում:

ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի կանխարգելում բարձր ռիսկի տակ գտնվող մարդկանց շրջանում

Հետերոսեքսուալ և միասեռական շփումներ

• Ամենահուսալի միջոցը մեկ սեռական զուգընկեր ունենալն է, որի ՄԻԱՎ կարգավիճակը հայտնի է:

• Կատարեք պատահական սեռական հարաբերություն (հեշտոցային, անալ) միայն պահպանակ օգտագործելով: Առավել հուսալի են լատեքսայինները՝ ստանդարտ քսանյութով:

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այս դեպքում 100% երաշխիք չկա, քանի որ ՄԻԱՎ-ի չափերը ավելի փոքր են, քան լատեքսի ծակոտիները, որոնք կարող են թափանցել այն: Բացի այդ, ինտենսիվ շփման դեպքում լատեքսային ծակոտիները ընդլայնվում են՝ թույլ տալով վիրուսին ավելի հեշտ անցնել միջով:

Բայց վարակվելու հավանականությունը դեռևս գրեթե զրոյի է հասնում, եթե պահպանակ ճիշտ օգտագործեք. այն պետք է դնել սեռական հարաբերությունից առաջ, համոզվեք, որ լատեքսի և առնանդամի միջև օդ չմնա (պատռվելու վտանգ կա), և միշտ օգտագործեք պահպանակ՝ չափին համապատասխան։

Այլ նյութերից պատրաստված գրեթե բոլոր պահպանակներն ընդհանրապես չեն պաշտպանում ՄԻԱՎ-ից։

Թմրամիջոցների ներերակային օգտագործումը

Թմրամոլությունը և ՄԻԱՎ-ը հաճախ գնում են ձեռք ձեռքի տված, ուստի ամենահուսալի միջոցը ներերակային թմրամիջոցների ընդունումը դադարեցնելն է:

Այնուամենայնիվ, եթե դուք դեռ ընտրում եք այս ճանապարհը, դուք պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեք.

• Ստերիլ բժշկական ներարկիչների անհատական ​​և մեկանգամյա օգտագործում
• Ստերիլ անհատական ​​տարաներում ներարկման լուծույթի պատրաստում

ՄԻԱՎ-ով վարակված հղի կինԱվելի լավ է որոշել ձեր ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը հղիությունից առաջ: Դրական լինելու դեպքում կնոջը հետազոտում են և բացատրում հղիության հետ կապված բոլոր ռիսկերը (պտղի վարակվելու հավանականությունը, մոր մոտ հիվանդության վատթարացումը և այլն)։ Այն դեպքում, երբ ՄԻԱՎ-ով վարակված կինը, այնուամենայնիվ, որոշում է մայրանալ, բեղմնավորումը պետք է լինի հնարավորինս անվտանգ՝ պտղի վարակման վտանգը նվազեցնելու համար.

• օգտագործելով ինքնասերմնավորման հավաքածու (ՄԻԱՎ-բացասական գործընկեր)

• սերմնահեղուկի մաքրում, որին հաջորդում է սերմնավորումը (երկու գործընկերներն էլ ՄԻԱՎ դրական են)

• արտամարմնային բեղմնավորում

Անհրաժեշտ է բացառել ՄԻԱՎ-ի նկատմամբ պլասենցայի թափանցելիությունը բարձրացնող գործոնները՝ ծխելը, ալկոհոլը և թմրանյութերը: Կարևոր է ՍՃՓՀ-ների և քրոնիկ հիվանդությունների (շաքարային դիաբետ, պիելոնեֆրիտ և այլն) բուժումը, քանի որ դրանք նաև մեծացնում են պլասենցայի թափանցելիությունը:

Դեղորայք ընդունելը.

• HAART (անհրաժեշտության դեպքում) բուժական կամ պրոֆիլակտիկ նպատակներով՝ կախված հղիության փուլից
• մուլտիվիտամիններ
• երկաթի հավելումներ և այլն

Բացի այդ, կինը պետք է հնարավորինս պաշտպանվի իրեն հնարավոր այլ վարակիչ հիվանդություններից։

Կարևոր է բոլոր անհրաժեշտ թեստերը ժամանակին կատարել՝ որոշել վիրուսային բեռը, CD4 բջիջների մակարդակը, քսուքները և այլն։

Բժշկական անձնակազմ

Վարակման վտանգ կա, եթե գործունեությունը ներառում է բնական պատնեշների (մաշկ, լորձաթաղանթ) ներթափանցում և մանիպուլյացիաներ, որոնց ընթացքում դրանք շփվում են կենսաբանական հեղուկների հետ:

Վարակման կանխարգելում

• պաշտպանիչ սարքավորումների օգտագործումը՝ ակնոցներ, ձեռնոցներ, դիմակ և պաշտպանիչ հագուստ

• օգտագործված ասեղը անհապաղ նետեք հատուկ ծակող կոնտեյների մեջ

• շփում ՄԻԱՎ-ով վարակված կենսաբանական հեղուկի հետ - քիմիոպրոֆիլակտիկա - համալիր HAART ընդունում ըստ ռեժիմի

• շփում կասկածելի վարակված մարմնի հեղուկի հետ.
  • մաշկի վնասվածք (ծակում կամ կտրվածք) - արյունահոսությունը մի քանի վայրկյանով դադարեցնելու կարիք չկա, այնուհետև վնասվածքի տեղը բուժեք 700C սպիրտով.

• շփում կենսաբանական հեղուկի հետ մարմնի չվնասված հատվածների վրա. լվանալ հոսող ջրով և օճառով, ապա սրբել 700C սպիրտով

• շփում աչքերի հետ - լվանալ հոսող ջրով

• բերանի մեջ - ողողել 700C սպիրտով

• հագուստի վրա - հանեք դրանք և թրջեք ախտահանող միջոցներից մեկի մեջ (քլորամին և այլն), իսկ տակի մաշկը սրբեք 70% ալկոհոլով։

• կոշիկների համար - երկու անգամ սրբել ախտահանիչ լուծույթներից մեկի մեջ թաթախված կտորով

• պատերի, հատակի, սալիկների վրա - 30 րոպե լցնել ախտահանիչ լուծույթ, ապա սրբել

Ինչպե՞ս է փոխանցվում ՄԻԱՎ-ը:

Առողջ մարդը վարակվում է ՄԻԱՎ-ով վարակված անձից հիվանդության ցանկացած փուլում, երբ վարակիչ դոզան մտնում է արյան մեջ:

Վիրուսի փոխանցման մեթոդներ

• ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի հետ անպաշտպան սեռական հարաբերություն (հետերոսեքսուալ և միասեռական շփումներ): Ամենից հաճախ՝ անառակ մարդկանց մոտ: Ռիսկը մեծանում է անալ սեքսի դեպքում՝ անկախ սեռական կողմնորոշումից։

• Ներերակային դեղամիջոցներ օգտագործելիս՝ ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի հետ լուծույթ պատրաստելու համար համատեղ ոչ ստերիլ ներարկիչ կամ տարա:

• ՄԻԱՎ-ով վարակված կնոջից մինչև իր երեխա հղիության, ծննդաբերության և կրծքով կերակրման ժամանակ:

• Երբ բուժաշխատողները շփվում են աղտոտված կենսաբանական հեղուկի հետ՝ շփում լորձաթաղանթների, ներարկումների կամ կտրվածքների հետ:

• Արյան փոխներարկում կամ օրգանների փոխպատվաստում ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանցից. Բժշկական պրոցեդուրաներից առաջ, իհարկե, դոնորական օրգանը կամ արյունը ստուգվում է: Այնուամենայնիվ, եթե այն ընկնում է պատուհանի ժամանակաշրջանում, թեստը տալիս է կեղծ բացասական արդյունք:

Որտե՞ղ կարող եք արյուն նվիրաբերել ՄԻԱՎ-ի համար:

Հատուկ ծրագրերի, ինչպես նաև ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց պաշտպանության համար ընդունված օրենքների շնորհիվ տեղեկատվությունը չի բացահայտվում կամ փոխանցվում երրորդ անձանց: Հետևաբար, չպետք է վախ լինի կարգավիճակի բացահայտումից կամ խտրականությունից, եթե արդյունքը դրական է:

ՄԻԱՎ վարակի համար արյան անվճար դոնորության երկու տեսակ կա.

• Անանուն Մարդը չի տալիս իր անունը, բայց նրան տրվում է համար, որով դուք կարող եք պարզել արդյունքը (շատերի համար դա ավելի հարմար է):

• Գաղտնի լաբորատորիայի անձնակազմը տեղյակ է լինում անձի անուն-ազգանունի մասին, սակայն պահպանում է բժշկական գաղտնիքը:

Թեստավորումը կարող է իրականացվել.

• ՁԻԱՀ-ի ցանկացած տարածաշրջանային կենտրոնում

• քաղաքային, մարզային կամ շրջանային կլինիկայում անանուն և կամավոր թեստավորման սենյակներում, որտեղ արյուն են վերցնում ՄԻԱՎ վարակը հայտնաբերելու համար:

Գրեթե բոլոր այս հաստատություններում այն ​​անձին, ով կորոշի պարզել իր ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը, կխորհրդակցվի ինչպես թեստավորումից առաջ, այնպես էլ հետո՝ հոգեբանական օգնություն ցուցաբերելով:

Բացի այդ, դուք կարող եք հետազոտվել մասնավոր բժշկական կենտրոնում, որը հագեցած է հատուկ սարքավորումներով, բայց, ամենայն հավանականությամբ, վճարովի:

Կախված լաբորատորիայի հնարավորություններից՝ արդյունքը կարելի է ստանալ նույն օրը՝ 2-3 օր հետո կամ 2 շաբաթ անց։ Հաշվի առնելով, որ թեստավորումը շատերի համար սթրես է, ավելի լավ է նախօրոք հստակեցնել ժամանակը։

Ի՞նչ պետք է անեք, եթե ՄԻԱՎ-ի թեստը դրական է:

Սովորաբար, երբ դուք դրական թեստ եք ունենում ՄԻԱՎ վարակի համար բժիշկ անանուն հիվանդին հրավիրում է իր մոտ և բացատրում.

• ինքնին հիվանդության ընթացքը

• ինչ հետազոտություն դեռ պետք է արվի:

• ինչպես ապրել այս ախտորոշմամբ

• անհրաժեշտության դեպքում ինչ բուժում ընդունել և այլն

Այնուամենայնիվ, եթե ինչ-ինչ պատճառներով դա տեղի չունենա, անհրաժեշտ է խորհրդակցել վարակաբանի հետՁԻԱՀ-ի տարածաշրջանային կենտրոն կամ բնակության վայրում գտնվող բուժման և կանխարգելման հաստատություն:

Պետք է որոշվի.

• CD4 բջիջների մակարդակը

• վիրուսային հեպատիտի առկայությունը (B, C, D)

• որոշ դեպքերում՝ p-24-Capsid անտիգեն

Մնացած բոլոր հետազոտություններն իրականացվում են ըստ ցուցումների՝ ՍՃՓՀ-ների հայտնաբերում, ընդհանուր իմունային կարգավիճակի որոշում, չարորակ ուռուցքների մարկերներ, համակարգչային տոմոգրաֆիա և այլն։

Ինչպե՞ս կարող եք խուսափել ՄԻԱՎ-ով վարակվելուց:

• երբ հազում կամ փռշտում է
• միջատների կամ կենդանիների խայթոցների համար
• ընդհանուր սպասքի և դանակների միջոցով
• բժշկական զննումների ժամանակ
• լողավազանում կամ լճակում լողալու ժամանակ
• սաունայում, գոլորշու սենյակում
• ձեռքսեղմման, գրկախառնության և համբույրի միջոցով
• ընդհանուր զուգարանից օգտվելիս
• հասարակական վայրերում

Ըստ էության, ՄԻԱՎ վարակով հիվանդներն ավելի քիչ վարակիչ են, քան վիրուսային հեպատիտով հիվանդները:

Ովքե՞ր են ՄԻԱՎ-ի դիսիդենտները:

Մարդիկ, ովքեր հերքում են ՄԻԱՎ վարակի առկայությունը.

Նրանց համոզմունքները հիմնված են հետևյալի վրա.

• ՄԻԱՎ-ը հստակ և անվիճելիորեն բացահայտված չէ

Ասում են, որ ոչ ոք այն չի տեսել մանրադիտակի տակ, ինչպես նաև այն արհեստականորեն չի մշակվել մարդու մարմնից դուրս։ Այն ամենը, ինչ մեկուսացվել է մինչ այժմ, սպիտակուցների մի շարք է, և չկա որևէ ապացույց, որ դրանք պատկանում են միայն մեկ վիրուսին:

Փաստորեն, էլեկտրոնային մանրադիտակի տակ արված բազմաթիվ լուսանկարներ կան:

• Հակավիրուսային դեղամիջոցներով բուժվելիս հիվանդներն ավելի արագ են մահանումքան հիվանդությունից

  Սա մասամբ ճիշտ է, քանի որ հենց առաջին դեղամիջոցներն իսկապես մեծ թվով կողմնակի ազդեցություններ են առաջացրել: Այնուամենայնիվ, ժամանակակից դեղամիջոցները շատ ավելի արդյունավետ և անվտանգ են: Բացի այդ, գիտությունը տեղում չի կանգնում՝ հորինելով ավելի արդյունավետ ու անվտանգ միջոցներ։

• Համարվում է դեղագործական ընկերությունների համաշխարհային դավադրություն

  Եթե ​​այդպես լիներ, ապա դեղագործական ընկերությունները տեղեկատվություն կտարածեին ոչ թե բուն հիվանդության և դրա բուժման մասին, այլ ինչ-որ հրաշք պատվաստանյութի մասին, որն, ի դեպ, մինչ օրս գոյություն չունի։

• Ասում են՝ ՁԻԱՀ-ը իմունային համակարգի հիվանդություն է, վիրուսով պայմանավորված չէ

  Նրանք ասում են, որ դա իմունային անբավարարության հետևանք է, որը առաջացել է սթրեսի հետևանքով, ուժեղ ճառագայթումից, թույնի կամ ուժեղ դեղամիջոցների ազդեցությունից և այլ պատճառներով։

  Այստեղ մենք կարող ենք հակադրել այն փաստը, որ հենց որ ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդը սկսում է ընդունել HAART, նրա վիճակը զգալիորեն բարելավվում է:

  Այս բոլորը հայտարարությունները մոլորեցնում են հիվանդներին,ուստի հրաժարվում են բուժումից։ Մինչդեռ ժամանակին սկսելու դեպքում HAART-ը դանդաղեցնում է հիվանդության ընթացքը՝ երկարացնելով կյանքը և թույլ տալով ՄԻԱՎ-ով վարակվածներին լինել հասարակության լիարժեք անդամ՝ աշխատել, առողջ երեխաներ ծնել, ապրել նորմալ ռիթմով և այլն: վրա. Հետևաբար, այնքան կարևոր է ժամանակին հայտնաբերել ՄԻԱՎ-ը և, անհրաժեշտության դեպքում, սկսել HAART-ը:

Որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ ապրում ՄԻԱՎ-ով: Այս հարցի արդիականությունն ուղղակի անհերքելի է, բայց դժվար է միանշանակ պատասխան տալ։ Բժշկությունը ներկայումս չի կարողանում բուժել իմունային անբավարարության վիրուսով վարակված մարդկանց, սակայն գիտնականները առաջընթաց են գրանցում։ Այս պահին բժիշկները կարողանում են վերահսկել ՄԻԱՎ-ի քանակն օրգանիզմում։ Առողջ ապրելակերպը և դեղամիջոցները զգալիորեն երկարացնում են հիվանդների կյանքը։

Ինչու է ՄԻԱՎ-ը վտանգավոր:

Հասկանալու համար, թե քանի տարի է մարդիկ ապրում ՄԻԱՎ-ով և ինչպիսի հեռանկարներ ունի վարակված անձի համար, նախ պետք է հասկանալ, թե ինչն է առաջացնում մարդու իմունային անբավարարություն: Այս հարուցիչը բավականին երիտասարդ է: Այն հայտնաբերվել է միայն անցյալ դարի 80-ական թվականներին։ Ինքնին դա մահացու չէ։ ՄԻԱՎ-ը ազդում է մարդու մարմնի միայն մեկ տեսակի բջիջների՝ T-լեյկոցիտների վրա: Այնուամենայնիվ, դրանք իմունային համակարգի հիմնական տարրն են: Դրա պատճառով մարմինը չի կարող դիմակայել տարբեր վարակների: Նրանք մահվան վերջնական պատճառն են։ ՁԻԱՀ-ով հիվանդները մահանում են թոքաբորբից, քաղցկեղից, հեպատիտից, տուբերկուլյոզից, քենդիդոզից և այլ հիվանդություններից։

Ինֆեկցիայի գաղտնիք

Վիրուսն օրգանիզմում հայտնվում է աննկատ և երկար ժամանակ չի արտահայտվում։ Հետևաբար, բավականին դժվար է հստակ ասել, թե աշխարհում քանի վարակակիր կա, քանիսն են ապրում ՄԻԱՎ-ով և բացարձակապես անտեղյակ են դրա մասին: Օրգանիզմում հայտնվելով՝ հարուցիչը սկսում է անընդհատ և ասիմպտոմատիկ կերպով մեծացնել իր պոպուլյացիան՝ միաժամանակ ոչնչացնելով իմունային համակարգի առողջ բջիջները: Արդյոք մարդը վարակված է, որոշվում է արյան հատուկ թեստով: Կարևոր ցուցանիշներն են արյան մեջ T-լեյկոցիտների մակարդակն ու քանակը։ Իմունային համակարգի ստորին շեմը կազմում է 200 լեյկոցիտ բջիջ մեկ միլիլիտր արյան համար: Եթե ​​դրանք ավելի քիչ են, մարմնի պաշտպանիչ ուժերը լիովին դադարում են աշխատել: Սովորաբար այս ցուցանիշը 500-1500 է: 350 T-լեյկոցիտների մակարդակում անհրաժեշտ է սկսել ակտիվ հակառետրովիրուսային բուժում՝ ուղղված պաթոգենը ճնշելուն և արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայի նվազեցմանը: Հարցի պատասխանը, թե քանի մարդ է ապրում ՄԻԱՎ-ով, ուղղակիորեն կախված է թերապիայի կանոնավորության և որակից:

Վարակման էվոլյուցիան

Կան հինգ շրջաններ, որոնք տատանվում են երկու շաբաթից մինչև մեկ տարի այն բանից հետո, երբ վարակը կոչվում է պատուհանի շրջան: Այն ավարտվում է, երբ արյան մեջ հայտնվում են ՄԻԱՎ-ի դեմ հակամարմիններ: Եթե ​​մարդն ունի թուլացած իմունային համակարգ, ապա այս փուլը վեց ամսից ավելի չի տևում։

• փեթակ;
• ցածր աստիճանի ջերմություն;
• ստոմատիտ;
• ավշային հանգույցների բորբոքում. դրանք մեծանում են և դառնում ցավոտ:

Այս փուլի վերջնական փուլը բնութագրվում է արյան մեջ հակամարմինների և վիրուսի առավելագույն խտությամբ:

Հաջորդը, հիվանդությունը մտնում է մի փուլ, որը կոչվում է թաքնված շրջան: Որպես կանոն, այն տեւում է 5-10 տարի։ Սովորաբար այս փուլում ՄԻԱՎ-ի միակ դրսեւորումը ավշային հանգույցների պարբերական մեծացումն է։ Նրանք դառնում են խիտ, բայց ոչ ցավոտ (լիմֆադենոպաթիա):

Դրան հաջորդում է մի փուլ, որը կոչվում է նախաՁԻԱՀ: Դրա տեւողությունը 1-2 տարի է։ Այս փուլում սկսվում է բջջային իմունիտետի լուրջ ճնշումը։ Մարդը կարող է տանջվել հերպեսով (հաճախակի ռեցիդիվներով): Լորձաթաղանթների և սեռական օրգանների խոցերը շատ երկար չեն լավանում։ Դիտվում է ստոմատիտ և նկատվում է սեռական օրգանների և բերանի լորձաթաղանթի քենդիոզ։

Հաջորդը գալիս է տերմինալային փուլը՝ ինքը ՁԻԱՀ-ը: Այն ուղեկցվում է օպորտունիստական ​​ուռուցքների և վարակների ընդհանրացմամբ։ Այս փուլում կանխատեսումը սովորաբար բացասական է: Այս փուլում նույնիսկ սովորական գրիպը կարող է սպանել մարդուն։

Ինչպե՞ս է փոխանցվում ՄԻԱՎ-ը:

Հայտնի է, որ ՁԻԱՀ-ը մեր ժամանակների ամենասարսափելի հիվանդություններից է։ Հետևաբար, բացարձակապես բոլորը պետք է իմանան, թե ինչպես է փոխանցվում դրա պաթոգենը, որպեսզի խուսափեն վարակից, և որպեսզի այն հարցը, թե քանի մարդ է ապրում ՄԻԱՎ-ով, հրատապ և հրատապ չդառնա։ Այս տեղեկությունը նույնպես չի տուժի՝ կրկին հիվանդներին չնվաստացնելու համար։ Հարթածինը օրգանիզմ է մտնում անպաշտպան սեռական հարաբերության ժամանակ, ներարկիչի բազմակի օգտագործման ժամանակ, արյան փոխներարկման ժամանակ, կրծքի կաթի միջոցով։ Շատերը սխալմամբ կարծում են, որ ՁԻԱՀ-ը թմրամոլների և համասեռամոլների հիվանդություն է: Սակայն սա ընդամենը կարծրատիպ է։ Ցանկացած մարդ կարող է վարակվել այս հիվանդությամբ։ Սրանից ոչ ոք անձեռնմխելի չէ։ Շատ մարդիկ վարակվում են հիվանդի արյան հետ շփվելու կամ դոնորների հավաքագրման ժամանակ:

Ինչպես արդեն նշվեց, ՁԻԱՀ-ը շատ վտանգավոր հիվանդություն է։ Այնուամենայնիվ, անհնար է հուսալիորեն կանխատեսել, թե որքան երկար կապրեն ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդիկ: Նույնիսկ մոտավոր տվյալներ չկան։ Ի վերջո, յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է: Ոմանք մահանում են վարակվելուց 3-5 տարի անց, մյուսներն ապրում են տասնամյակներ շարունակ։

Շատ միջին վիճակագրությունը կարող է շատ կոպիտ պատկերացում տալ այն մասին, թե որքան ժամանակ են մարդիկ ապրում ՄԻԱՎ-ով: Միջին հաշվով, այս ժամանակահատվածը 5-ից 15 տարի է:

Հիվանդների կյանքի տեւողությունը չի կարող հուսալիորեն չափվել մի քանի պատճառներով. Նախ, գաղտնիք չէ, որ առաջին վարակվածներից շատերը դեռ ողջ են։ Այսինքն՝ ավելի քան 30 տարի։ Այնուամենայնիվ, այս ժամկետը սահմանափակում չէ: Թե որքան երկար կարող են ապրել ՄԻԱՎ-ի ախտորոշմամբ մարդիկ, ցույց կտա ժամանակը:

Երկրորդ՝ բժշկությունն ու գիտությունը տեղում չեն կանգնած։ Վիրուսի հայտնաբերումից ի վեր (1983 թ.) ստեղծվել են արդյունավետ դեղամիջոցներ, որոնք հնարավորություն են տալիս դադարեցնել ՄԻԱՎ-ի զարգացումը։ Ճիշտ դեղորայքային թերապիան կարող է երկարացնել հիվանդի կյանքը: ՁԻԱՀ-ի դեմ դեղամիջոց ստեղծելու աշխատանքները չեն դադարում. Մշտապես նոր, ավելի արդյունավետ թերապիաներ են ի հայտ գալիս, որոնք օգնում են կանխել ՄԻԱՎ վարակի էվոլյուցիան ՁԻԱՀ-ի: Հզոր դեղամիջոցները արգելափակում են այն նյութերը, որոնք անհրաժեշտ են վիրուսի զարգացման համար՝ դրանով իսկ կանխելով հիվանդության առաջընթացը:

Երրորդ, թեև մարդու իմունային անբավարարության վիրուսով վարակվելը մահապատիժ չէ, սակայն հիվանդությունը շատ լուրջ է: Որքան ժամանակ կարող եք ապրել ՄԻԱՎ-ով, մեծապես կախված է հիվանդի կյանքի ռիթմից և որակից: Եվ նա հեշտ չէ: Պետք է բժշկի հետ մշտապես ստուգել T-լեյկոցիտների մակարդակը, պահպանել առողջությունը, վարել ճիշտ կենսակերպ՝ վատ սովորություններ չպետք է լինեն: Եթե ​​իմունիտետի մակարդակը նվազում է, անհրաժեշտ է համապատասխան թերապիայի կուրսեր անցնել։ Նույնիսկ ոչ շատ լուրջ հիվանդությունները երբեք չպետք է պատահականության վրա թողնել: Նրանք պետք է ժամանակին բուժվեն: ՄԻԱՎ-ով վարակված երեխաները նույնպես պետք է հետևեն այս հրահանգներին: Թե որքան են նրանք ապրում, կախված է նաև որոշակի օրգանիզմի առանձնահատկություններից և թերապիայի ժամանակին լինելուց:

Նախազգուշական միջոցներ

ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով (PLWHA) ունեցող մարդիկ պետք է զգույշ լինեն իրենց առօրյա կյանքում, որպեսզի չվարակեն ուրիշներին և իրենց սիրելիներին: Դուք պետք է խուսափեք անպաշտպան սեռական հարաբերություններից, մի կերակրեք երեխաներին կրծքով և մի օգտագործեք ասեղներ կամ այլ սուր առարկաներ: Անհրաժեշտ է նաև կանխել սերմնահեղուկի, արյան և հեշտոցային սեկրեցների շփումը առողջ մարդկանց լորձաթաղանթների և վերքերի հետ:

Ինչպե՞ս չի փոխանցվում ՄԻԱՎ-ը:

Շատերը սխալմամբ կարծում են, որ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ չափազանց վտանգավոր են ուրիշների համար: Այնուամենայնիվ, վիրուսը չի փոխանցվում հետևյալի միջոցով.

• օդ;
• հագուստ և սրբիչներ;
• ձեռքսեղմումներ (եթե մաշկի վրա բաց վերքեր չկան);
• մոծակների, մոծակների և այլ միջատների խայթոցներ;
• ցանկացած համբույր (արյունահոսող ճաքերի և շրթունքների և բերանի վնասվածքների բացակայության դեպքում);
• ճաշատեսակներ;
• զուգարան, սանհանգույց և այլն։

Հետեւաբար, տանը գրեթե անհնար է վարակվել:

ՄԻԱՎ-ի բուժման համար դեղերի դասեր

ՄԻԱՎ-ի բուժման համար դեղերի երեք դաս կա. Թերապիան հիմնված է երկու տարբեր դասերի երեք դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործման վրա: Այս համադրությունն անհրաժեշտ է, որպեսզի հարուցիչը չընտելանա դեղերին։ Եթե ​​բուժման ընտրված կուրսը արդյունավետ է, այն նշանակվում է ողջ կյանքի ընթացքում։

Ինչ անել ՄԻԱՎ-ով գոյատևելու համար

Վարակվածները պետք է ամեն ինչ անեն իմունիտետը ամրապնդելու համար. Պետք է փորձել վերացնել սթրեսը, ինչպես նաև բացասական մտքերն այն մասին, թե քանի մարդ է ապրում ՄԻԱՎ-ով: Շատ բան կախված է ձեր ներքին տրամադրությունից։ Դուք նաև պետք է հետևեք առողջ ապրելակերպին, լավ սնվեք (դիետա՝ մեծ քանակությամբ սպիտակուցներով), վիտամիններ և հանքային համալիրներ ընդունեք: Այս ամենը օգնում է օրգանիզմին ավելի լավ հաղթահարել հիվանդությունը։ Դուք նաև պետք է ձեր մարմինը լավ մարզական վիճակում պահեք կամ գոնե պարբերաբար մարզվեք: Պետք չէ չարաշահել ալկոհոլը՝ այն թուլացնում է իմունային համակարգը և նվազեցնում դեղամիջոցների արդյունավետությունը։ Խորհուրդ է տրվում նաեւ թողնել ծխելը։ Եթե ​​դուք ունեք ՄԻԱՎ վարակ, ապա երբեք չպետք է թմրամիջոցներ օգտագործեք: Նախ՝ այս հիվանդության ֆոնին թմրամիջոցներն իրենք են զգալիորեն նվազեցնում կյանքի տեւողությունը։ Երկրորդ, դեղերը անհամատեղելի են հակառետրովիրուսային դեղամիջոցների մեծ մասի հետ:

Ես ՄԻԱՎ-ով ունեմ: Ինչպիսի՞ն կլինի իմ կյանքը ՄԻԱՎ-ով: Այս հարցը անմիջապես տարակուսում է մարդուն, ով իմանում է իր ախտորոշման մասին։ Հիվանդը չի պատկերացնում, թե հետագայում ինչպես է ապրելու։ Այնուամենայնիվ, հիվանդ լինելը ամոթ չէ: Վարակվածների թվում լինել նշանակում է զգույշ լինել։ Վիրուսի հետ կյանքը տարբեր կլինի, բայց երաշխավորված չէ, որ ավելի վատ կլինի: Շատ բան կախված է հենց հիվանդից, միայն նա է կարողանում իսկապես օգնել իրեն կյանքի դժվարին իրավիճակում: Եվ այնուամենայնիվ, ինչպե՞ս ապրել, եթե ունեք ՄԻԱՎ վարակ:

Դուք պարզե՞լ եք ձեր ախտորոշումը: Հիմնական կանոնը հուսահատության և դեպրեսիայի մեջ չընկնելն է։

Ինչպե՞ս կարող եք ապահով և երջանիկ ապրել ՄԻԱՎ-ով: Դա անելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես աջակցել ինքներդ ձեզ և չվնասել ուրիշներին: ՄԻԱՎ վարակը ներկայումս անբուժելի է, սակայն ախտորոշումը անհապաղ ուժի մեջ մտնող նախադասություն չէ։ Ռուսաստանում մարդիկ ապրում են միջինը 70 տարի։ Վարակվածները սովորաբար ապրում են մինչև 63 տարեկան, և այդ ցուցանիշը անընդհատ աճում է։

Եթե ​​հետևեք բժշկական խորհուրդներին և պայքարեք ինքներդ ձեզ համար, ապա ՄԻԱՎ-դրական կարգավիճակ ունեցող մարդը կարող է ապահով ապրել երկար և երջանիկ: Այսօրվա ամեն օրն արժե իր քաշը ոսկով: Ամեն տարի թողարկվում են նոր դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են դրական արդյունքների հասնել մարդու իմունային անբավարարության վիրուսով առաջացած հիվանդության բուժման գործում: Մի օր համադարման կնվազի.

Կանոններ ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի համար

ՄԻԱՎ-ով ապրելը ժամանակակից հասարակության մեջ միշտ չէ, որ հեշտ է: Փոխվում է ոչ միայն հիվանդի մտածելակերպը, այլև այն մարդիկ, ում հետ նա ապրել է, շփվել, սովորել և ընկերացել։

Առաջնային խնդիրը, որը ծագում է, ընտանիքի առողջ անդամների և ողջ մարդու միջավայրի անվտանգությունն է: Միաժամանակ ահռելի պատասխանատվություն է դրվում վարակվածի վրա։ Հիվանդ մարդը փորձում է լիարժեք ապրել ՄԻԱՎ-ով և միևնույն ժամանակ սպառնալիք չդառնա հասարակության համար։

Այնուամենայնիվ, կան հսկայական թվով մարդիկ, ովքեր ապրում են այս ախտորոշմամբ: Նրանց բոլորի համար ՄԻԱՎ վարակը նոր կյանքի սկիզբ էր, բայց ոչ բոլորն են ընդունել այս իրավիճակը և, փոխելով սեփական ապրելակերպը, վերահսկել ծանր հիվանդությունը։ Ինչպե՞ս կարող ես լինել ուժեղների թվում և արժանապատվորեն հաղթահարել դժվարին ճանապարհը։

ՄԻԱՎ-ի խմբին միանալը դրական է, այլ մարդկանց փորձառությունները նույնպես կարող են օգնել ձեզ

Ազատվեք վախերից

Ախտորոշման սկզբնական ցնցումը հաղթահարելու համար կարևոր է ճանաչել այն: Ժամանակակից տեխնոլոգիաների պտուղների շնորհիվ հիվանդ մարդու համար այսօր շատ ավելի հեշտ է գտնել հիվանդության մասին անհրաժեշտ տեղեկատվություն։

Սոցիալական մեդիայի աջակցությունը կարող է կարևոր դեր խաղալ իրավիճակն ընդունելու գործընթացում: Համացանցում կան համայնքներ, որտեղ մարդիկ ՄԻԱՎ-ով վարակվել են իրենց կյանքի տարբեր փուլերում: Այստեղ դուք կարող եք ծանոթանալ ՄԻԱՎ-ով վարակվածների նկատմամբ իրական վերաբերմունքին՝ գիտակից հասարակությունը պատրաստ է օգնել հիվանդներին, հարգել հիվանդի իրավունքները և ոչ թե խղճալ, այլ աջակցել։

Տեղի ունեցածը հասկանալուց հետո վարակված անձը կանգնած է երկու հիմնական մտավախության առաջ.

• վախ ձեր առողջության մասին;
• մտերիմների (ամուսին, ամուսին, երեխաներ, ծնողներ և այլն) առողջության մասին վախը.

Իսկապես, լինում են դեպքեր, երբ ՄԻԱՎ-ով վարակվածի հետ նույն տանը ապրողները վարակվում են վիրուսով։ Ինչպես կանխել դա, մենք կխոսենք ավելի ուշ:

Հիմա եկեք ավելի խորը նայենք խնդրին և շոշափենք մեր սեփական առողջության մասին վախերը: Զգացմունքները հաղթահարելու համար պետք է ոչ միայն ինֆորմացիայի հետ աշխատել, այլև հավատալ ձեր պայծառ ապագային։ Ոչ մի դեպքում չպետք է բողոքեք, թե ինչպես եք կարողացել վարակվել՝ վերջ դնելով սեփական կյանքին։ Մենք պետք է հավաքվենք! Եթե ​​դուք ինքներդ չեք կարող դա անել, դուք պետք է դիմեք հոգեբույժի:

Եվ ամենակարևորը, որ հիվանդը պետք է հասկանա, այն է, որ առողջությունը պահպանելու համար պետք է անհապաղ սկսել բուժումը, նույնիսկ եթե ընդհանրապես չես հավատում բարենպաստ կանխատեսմանը։

ՄԻԱՎ-ով ապրող կյանքը սկսվում է սննդից

ՄԻԱՎ-ը գրիպ չէ, և այս հիվանդության նկատմամբ մոտեցումը կանոնավոր է և համապարփակ: Այս շղթայի թիվ 1 օղակը հիվանդի սնունդն է: Խոսքը ավանդական կալորիաների հաշվման և դիետաների մասին չէ: Շատ դեպքերում հիվանդները պետք է ամբողջությամբ փոխեն իրենց ուտելու սովորությունները և վերանայեն իրենց սննդակարգը: Այսպիսով, հիվանդի ամենօրյա մենյուի պլանավորումը հիմնված է հետևյալ հինգ քայլերի վրա.

1. Կերեք մրգեր և բանջարեղեն, ավելի քիչ հյութեր խմեք:Ձեր սննդակարգում ներառեք չոր, թարմ կամ սառեցված բանջարեղեն և մրգեր: Ընտրեք տարբեր գույների ապրանքներ:
2. Ձեր ճաշացանկում ներառեք հացահատիկ. Նախապատվությունը տվեք ամբողջական ձավարեղենին (հնդկաձավար, ամբողջական ցորեն, վարսակ):
3. Հարստացրեք ձեր սննդակարգը կաթնամթերքով և կաթնամթերքի փոխարինիչներով. Փոխարինիչ ընտրելիս համոզվեք, որ այն հարստացված է վիտամին D-ով և կալցիումով:
4. Ձեր ճաշացանկից մի բացառեք կենդանական ծագման մթերքները:Խոսքը անյուղ մսի, ձկան, թռչնամսի, ձվի մասին է։
5. Ձեր սննդակարգում ավելացրեք փոքր քանակությամբ ճարպեր և յուղեր (օրական 15-30 մլ):Նախապատվությունը կարելի է տալ ձիթապտղի, ռապևի և ընկույզի յուղերին։

Ինչպես տեսնում եք, հիվանդ մարդու սննդակարգը չի կարելի խիստ անվանել։ ՄԻԱՎ-ի դեպքում, ինչպես, սկզբունքորեն, գրիպի, ջրծաղիկի և շնչառական վարակների դեպքում, կարևոր է պահպանել հավասարակշռված և կանոնավոր սննդակարգ:

Ամեն օր մարզվելու համար

Առավոտյան վարժությունների դրական ազդեցության մասին խոսելն ավելորդ է։ Ֆիզիկական վարժությունները ոչ միայն կուժեղացնեն ձեր իմունային համակարգը, այլ նաև կօգնեն ձեզ հաղթահարել դեպրեսիան և լիցքավորել ձեր մարտկոցները գալիք օրվա համար:

Ոչ մի վնասակար բան

Այս կետը վերաբերում է ոչ միայն վարակված անձի սննդակարգից անառողջ մթերքները բացառելուն (տապակած և յուղոտ սնունդ, արագ սնունդ, քաղցր գազավորված ըմպելիքներ և այլն): ՄԻԱՎ-ով հիվանդը ստիպված կլինի հրաժարվել վատ սովորություններից՝ չծխել կամ ալկոհոլ խմել:

Փաստն այն է, որ վարակվելուց հետո մարդու իմունային համակարգը աներևակայելի սթրեսի է ենթարկվում: Բուժման արդյունավետությունը և հետագա կանխատեսումը կախված կլինեն հիվանդի իմունիտետի կարգավիճակից: Կարիք չկա հետագայում ստուգել մարմնի պաշտպանիչ գործառույթի ուժը:

Կարևոր. Հիվանդության ժամանակ դեղեր ընդունելը նույնպես անընդունելի է։

Պետք է ձեր կյանքից ամբողջությամբ վերացնել թմրանյութերը, ալկոհոլը և ծխախոտը

Առավոտյան և երեկոյան ժամերին

ՄԻԱՎ-ով վարակվածների համար կարևոր է պահպանել հատուկ կանխարգելում, որն առաջին հերթին ներառում է ամեն օր անձնական հիգիենայի պահպանումը։ Այս ասպեկտը շատ կարևոր է, քանի որ բակտերիաների բազմացումը կարող է հանգեցնել երկրորդական հիվանդությունների զարգացման, որոնք շատ արագ են զարգանում թույլ իմունիտետի ֆոնին։

Բացի այդ, հիվանդը պետք է ավելի քիչ օգտվի հասարակական տրանսպորտից և այցելի մարդաշատ վայրեր, ինչպես նաև պետք է միշտ լվացի ձեռքերը զուգարանից և դրսում դուրս գալուց հետո:

Ինչպես տեսնում եք, հիվանդ մարդը պարտավոր չէ որևէ հատուկ տեխնիկայի հետևել. ամեն ինչ բավականին պարզ է:

Ապրել ՄԻԱՎ-ով. հիվանդի պատասխանատվությունը

Չնայած այն հանգամանքին, որ ՄԻԱՎ-ի բուժումը հաճախ ուղեկցվում է հիվանդների նկատմամբ խտրականության բարձր աստիճանով, ՄԻԱՎ-ի դրական կարգավիճակ ունեցող անձը պետք է տեղյակ լինի հիվանդության հակավիրուսային թերապիայի կարևորության և անհրաժեշտության մասին: Բուժման հիմնական նպատակն է նվազեցնել մարդու արյան մեջ վիրուսային մասնիկների քանակը, ամրապնդել իմունային համակարգը և վերահսկել ՁԻԱՀ-ը:

Այս բաժնում չի կարելի չնշել ՄԻԱՎ-ով ախտորոշված ​​հղի կնոջ պատասխանատվության բարձր աստիճանը: Իհարկե, արյան մեջ վարակիչ դոզան ունեցող աղջիկները դատապարտված չեն անպտղության։ Այնուամենայնիվ, հիվանդը պետք է հասկանա, որ երեխան կարող է վարակվել հղիության, ծննդաբերության կամ կրծքով կերակրման ժամանակ: Նման անբարենպաստ ելք նկատվում է դեպքերի 1%-ի դեպքում, սակայն այն կա։

Պատասխանատվության մեկ այլ ոլորտ, որը պետք է ներառվի այստեղ, ուրիշների անվտանգությունն է, քանի որ ՄԻԱՎ-ը վարակիչ հիվանդություն է։ Սա ավելի մանրամասն կքննարկվի ստորև:

Ապահովեք ուրիշներին

Առաջինը, որ արժե ընդգծել, հիվանդի կողմից սեռական հարաբերության ժամանակ պահպանակ օգտագործելու անհրաժեշտությունն է։ Այս նախազգուշական միջոցը կարևոր դեր է խաղում ուրիշների և վարակված անձի անվտանգության ապահովման գործում: Վերջին դեպքում խոսքը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների մասին է։ Երբ հիվանդությունը ազդում է հիվանդ մարմնի վրա, մարդու վիճակը կտրուկ վատանում է, և հիվանդությունը արագորեն զարգանում է։

Լավ հիգիենայի պահպանումը և անձնական հիգիենայի միջոցների օգտագործումը լրացուցիչ անվտանգություն կապահովի:

Հնարավո՞ր է ՄԻԱՎ-ով վարակվել գեղեցկության սրահներում մատնահարդարման, պեդիկյուրի, պիրսինգի կամ դաջվածքների ժամանակ:

Նշված մանիպուլյացիաների ժամանակ առկա է վարակի փոխանցման վտանգ։ Այն հնարավոր է նվազագույնի հասցնել միայն աշխատանքում օգտագործվող գործիքների հատուկ մշակման միջոցով։

Հնարավո՞ր է կռվի ժամանակ ՄԻԱՎ-ով վարակվել։

Անսովոր հարց. Սակայն տարօրինակ կերպով չի կարելի բացառել մենամարտի ժամանակ վիրուսի փոխանցման հնարավորությունը։ Հայտարարությունը տեղին է, երբ վարակվածի արյունը շփվում է առողջ մարդու բաց վերքի հետ։

ՄԻԱՎ-ի բուժման կանխատեսում

Հիվանդության դեմ պայքարում այսօր կիրառվում է հակավիրուսային թերապիա, որի նպատակն է կանխել ՁԻԱՀ-ի զարգացումը (արյան հիվանդություն, երկրորդական հիվանդությունների առաջընթաց և այլ խանգարումներ) և երկարացնել հիվանդի կյանքը։ Այնուամենայնիվ, ՄԻԱՎ-ը դեռ դասակարգված չէ որպես բուժելի պաթոլոգիա:

Թերապիայի մեկնարկով հիվանդին խորհուրդ է տրվում հետևել բժշկական առաջարկություններին: Դեղորայքային բուժման հետ զուգակցված առողջ ապրելակերպի պահպանումը վարակվածին ուժ է տալիս պայքարելու հիվանդության դեմ: Դեղորայքի սիստեմատիկ ընդունման և բժշկական առաջարկությունների պահպանման դեպքում հիվանդը կարող է երկարացնել իր կյանքը միջինը երկու տասնամյակով։

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:

Ո՞ր բժշկին պետք է տեսնեմ, եթե ես ՄԻԱՎ դրական եմ: Վարակաբանը մասնագիտացած է ՄԻԱՎ-ի խնամքի հարցում: Առաջին մարդը, ով լսում է հիվանդին, հաճախ թերապևտն է:

Բուժման ժամանակակից առաջընթացները

Ներկայումս ՄԻԱՎ-ի բուժման 4 հեղափոխական մեթոդ կա.

1. Պատվաստանյութ(հեշտացնում է բուժումը, օգնում է նվազեցնել դեղամիջոցի չափաբաժինը, ապահովում է լեյկոցիտների իմունային պատասխանը): Բացի հիմնականից, կա նաև վերջերս մշակված երկրորդ պատվաստանյութը՝ Renum, որը նույնպես կիրառելի է միայն հակավիրուսային կուրսի հետ միասին։ Նկարագրված մեթոդով ցուցադրված լավ արդյունքը հույս է տալիս վիրուսային մասնիկների նկատմամբ լիակատար վերահսկողության հնարավորության համար։
2. Իմպլանտ(դեղորայքի ընդունման հեղափոխական մեթոդ. դեղը մաշկի տակ դրվում է գլանի տեսքով, որից նյութն աստիճանաբար մտնում է արյուն): Բուժման այս մոտեցումը զգալիորեն հեշտացնում է բուժումը. այն թույլ է տալիս անկանոն դեղորայք ընդունել:
3. Արյուն և ոսկրածուծ.Տեղեկություններ կան վարակից ամբողջական ապաքինման մեկ դեպքի մասին։ Հիվանդը ուներ արյան քաղցկեղ, նրան ոսկրածուծի փոխպատվաստում էին արել դոնորից, ով ուներ ՄԻԱՎ-ի դեմ գլխավոր «զենքերից» մեկը՝ բնածին իմունիտետը: Ենթադրվում է, որ մոլորակի մարդկանց միայն 1%-ն է պատկանում նման հաջողակ մարդկանց խմբին։
4. Հակավիրուսային թերապիա.Մեր օրերում այն ​​դասական է, բայց ժամանակին հեղափոխական էր:

Ինչն է որոշում կյանքի տեւողությունը

ՄԻԱՎ-ով հիվանդ մարդու կյանքի տեւողությունը կախված է հետեւյալ գործոններից.

• վարակի տեսակ;
• վիրուսի քանակը;
• հիվանդի վերաբերմունքը իր առողջության նկատմամբ.
• վատ սովորությունների առկայությունը;
• բուժման համակարգեր;
• անձեռնմխելիության մակարդակ;
• այլ օրգանների և արյան վիճակը (երիկամներ, լյարդ և այլն);
• ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը;
• հոգեբանական վիճակ;
• սնուցում;
• հիվանդի ապրելակերպը.

Այսօր ի հայտ են եկել նորարարական թերապևտիկ մեթոդներ, որոնք դանդաղեցնում են այս նենգ հիվանդության զարգացումը։ Պրակտիկան ցույց է տալիս դեպքեր, երբ ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդիկ վերականգնեցին իրենց ֆիզիկական վիճակը և վերադարձան իրենց բնականոն կյանքին:

ՄԻԱՎ-ի դեմ պայքարի բարելավված միջոցներ ստեղծելու աշխատանքները շարունակվում են մինչ օրս: Հավանաբար, մի քանի-երեք տարի հետո գիտնականները կհայտնեն դեղամիջոց, որը կսպանի վիրուսը կամ գոնե հնարավորություն կտա երաշխավորել «այն հսկողության տակ պահել»:

Քանի՞ տարի են ՄԻԱՎ-ով վարակվածներն ապրում առանց բուժման:

Վիճակագրության համաձայն՝ բուժման բացակայության դեպքում ՄԻԱՎ-ը վարակվելուց 10-12 տարի անց հիվանդին տանում է գերեզման։ Այս ցուցանիշը վերաբերում է զարգացած երկրների բնակիչներին։ Երրորդ աշխարհի երկրներում այս ցուցանիշը կրճատվում է մի քանի տարով։

ՄԻԱՎ-ի ազդեցությունը երկարաժամկետ հեռանկարում

Եթե ​​անդրադառնանք Ռուսաստանում կամ ամբողջ աշխարհում ՄԻԱՎ-ի երկարաժամկետ ազդեցության թեմային, ապա ամենակարևորը նշենք բնակչության կյանքի տեւողության կրճատման ռիսկը։ Վարակված շատ մարդիկ մահանում են շատ ավելի վաղ, քան իրենց հնարավոր կյանքի տևողությունը:

Մյուս ասպեկտը ծնելիության անկումն է։ ՄԻԱՎ վարակակիր կանայք հազվադեպ են ծննդաբերում (հասկանալի պատճառներով), այնուամենայնիվ, վարակվածների թիվը տարիների ընթացքում աճում է։

Ձեր գեղեցկությունը կմնա, եթե անմիջապես սկսեք բուժումը

Վտանգի տակ է նաև աշխարհի բնակչության հոգե-հուզական վիճակը։ Ոչ բոլոր ՄԻԱՎ-ով հիվանդներն են կարողանում լիովին ապրել հիվանդության հետ կողք կողքի՝ անկախ առկա սահմանափակումներից։ Բացի այդ, հավատալով, որ երկար չի ապրի, հիվանդը հաճախ ինքնասպան է լինում։

Այս պահին աշխարհի բնակչությանը հնարավոր է պաշտպանել նման «հեռանկարներից» միայն կանխարգելման միջոցով, որը ենթադրում է պաշտպանիչ սարքավորումների օգտագործում սեռական հարաբերության ժամանակ և այլ միջոցներ։

ՁԻԱՀ

Ինչպե՞ս հայտնաբերել ՁԻԱՀ-ը: Հարցն անտեղի է, քանի որ այս դեպքում խոսքը ՄԻԱՎ-ի ջերմային փուլի մասին է։ Նույնիսկ ՁԻԱՀ-ի զարգացումից առաջ մարդուն երաշխավորված է իմանալ իր հայտնաբերած հիվանդության մասին։ Հեշտ է բացահայտել լուրջ հիվանդությունը. մարդու անձեռնմխելիությունը «հանձնվում է», տուժում են բոլոր օրգան համակարգերը (մարսողական համակարգը, աղիքները, կենտրոնական նյարդային համակարգը և այլն), և զարգանում է ուռուցքաբանությունը:

Երբ հիվանդությունը հայտնաբերվում է ջերմային փուլում, կարելի է ասել, որ մարդը մի քանի տարի հետո կմահանա։ Ցավոք, այսօր կարիք չկա մտածել ՁԻԱՀ-ով երկարատև կյանքի մասին։

Ներքեւի գիծ

Անհնար է հստակ ասել, թե որքան կապրի ՄԻԱՎ-ով կամ ՁԻԱՀ-ով հիվանդը։ Այո, մենք խոսում ենք մի շատ նենգ հիվանդության մասին, որի հետ հեշտ չէ ապրել։ Հակավիրուսային բուժումը, թեև չի կարողանում հիվանդին ամբողջությամբ ազատել «խոցից», զգալիորեն երկարացնում է հիվանդի կյանքը։

Հիվանդը, ով ցանկանում է լիարժեք կյանքով ապրել բարդ ախտորոշմամբ, պետք է հասկանա մի շատ կարևոր բան. Շատ կարևոր է ոչ միայն արագ արձագանքել առաջացող ախտանիշներին, այլև անմիջապես սկսել բուժումը, այսինքն՝ անցնել հակավիրուսային դեղամիջոցներ ընդունելուն: Նման պայմաններում հիվանդը մոտ 30 տարի ապրելու հնարավորություն ունի (սա այն դեպքում, եթե հաշվի առնվեն իրական դեպքերը), սակայն ժամանակակից կանխատեսումները ասում են, որ բուժվող հիվանդների կյանքի տևողությունը սահմանափակված չէ։

Հասկանալի է, որ 20-30 տարվա ցուցանիշը հայտարարել են պրակտիկ բժիշկները։ Եվ դա միանգամայն իրական է, քանի որ խոսքը «երիտասարդ հիվանդության» մասին է։ Եվ այս պահին ոչ մի կերպ հնարավոր չէ գործել վիրուսակիրների իրական օրինակներով, ովքեր ապրել են կես դար։

Սակայն իրականում չկան սիստեմատիկ դեղորայք ընդունող հիվանդի կյանքի տեւողության սահմանափակումներ։

ՄԻԱՎ-ը ամենալուրջ վարակիչ հիվանդություններից է, որը կարող է զգալիորեն ազդել կյանքի որակի և երկարության վրա: Վիճակագրությունը, թե որքան ժամանակ և ինչպես են մարդիկ ապրում ՄԻԱՎ վարակով, տարբերվում են՝ կախված բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ սեռից, հիվանդի տարիքից և ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայությունից: Ժամանակակից բժշկության առաջարկած թերապիան ուղղված է ոչ թե վերականգնմանը, այլ հիվանդի վիճակի կայունացմանը։ ՄԻԱՎ-ով կյանքի միջին տեւողությունը տատանվում է 2-5-ից 25 տարի կամ ավելի: Հիվանդները, ովքեր այցելում են բժշկի և ընդունում են անհրաժեշտ դեղամիջոցները, ապրում են լիարժեք կյանքով և գործնականում ոչ մի սահմանափակում չունեն:

Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսը վարակ է, որը փոխանցվում է արյան և մարմնի այլ հեղուկների միջոցով: Երբ այն մտնում է օրգանիզմ, կլինիկական նշաններն անմիջապես չեն ի հայտ գալիս, իսկ նրա նկատմամբ հակամարմիններ սկսում են արտադրվել 2 շաբաթից՝ 1 տարի անց։ Միևնույն ժամանակ, վարակված անձը կարող է տեղյակ չլինել իր հիվանդության մասին և դրա մասին տեղեկանալ սովորական արյան ստուգման ժամանակ։

ՄԻԱՎ-ի զարգացման մի քանի փուլ կա.

• պատուհանի ժամանակաշրջան - վիրուսի արյուն մտնելուց մինչև հակամարմինների արտադրություն;
• առաջնային վարակի փուլ - բնութագրվում է ավշային հանգույցների ընդլայնմամբ, ստոմատիտով, ցանով և ջերմաստիճանի մի փոքր աճով.
• թաքնված շրջան - տևում է 5-10 օր, միակ ախտանիշը ավշային հանգույցների մեծացումն է;
• նախաՁԻԱՀ - վարակը սկսում է ոչնչացնել արյան սպիտակ բջիջները, որոնք հաճախ ուղեկցվում են հերպեսով;
• ՁԻԱՀ-ը տերմինալ փուլ է, առաջանում է ցանկացած հիվանդության սրման և իմունային պաշտպանության բացակայության դեպքում:

Կարևոր. Վերջին տարիներին վարակի դեպքերի վիճակագրությունը փոխվել է. Եթե ​​2000 թվականին վարակվածների ավելի քան 85%-ը մինչև 30 տարեկան էր, ապա այսօր հիվանդների մեծ մասը (47%) 30-ից 40 տարեկան մարդիկ են։ Նվազել է նաև դեռահասների թիվը։

Որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ ապրում ՄԻԱՎ-ով:

ՄԻԱՎ-ով վարակվածների մահացության հիմնական պատճառը ՁԻԱՀ-ն է։ Հիվանդությունը հարձակվում է իմունային համակարգի բջիջների վրա՝ հիվանդին դարձնելով հատկապես զգայուն ցանկացած բակտերիալ և վիրուսային հիվանդությունների նկատմամբ։ Այնուամենայնիվ, ժամանակակից հակառետրովիրուսային դեղամիջոցները թույլ են տալիս մարդկանց լիարժեք կյանք վարել և նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել:

ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց թիվը կախված է մի քանի գործոններից.

• դեղեր ընդունելը;
• հիվանդի սեռը և տարիքը;
• այն փուլը, որում հայտնաբերվել է վարակը.
• ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը, ներառյալ վիրուսային հեպատիտը.

Եթե ​​հետևեք առաջարկություններին և կանոնավոր կերպով դեղորայք ընդունեք, վարակված մարդը կարող է ապրել մինչև 70-80 տարի և ավելի: Միևնույն ժամանակ, մարդը կարող է լիարժեք կյանք վարել՝ զգալով միայն որոշ սահմանափակումներ։ Այս միջոցները նախատեսված են ուրիշների անվտանգության համար և կանխելու հիվանդի հետ կապված հիմնական առողջական պայմանները:

Որքա՞ն արագ են մահանում տղամարդիկ ՄԻԱՎ-ից և որքան են ապրում ՄԻԱՎ-ով հիվանդ մարդիկ:

Վիճակագրությունը, թե որքան երկար են ապրում ՄԻԱՎ-ով մարդիկ, կախված չէ սեռից: Սակայն Ռուսաստանում ավելի շատ են վարակված տղամարդիկ՝ 2,8%, կանանց 1,3%-ի համեմատ։ Այս տվյալները վերաբերում են 35-ից 39 տարեկան տարիքային կատեգորիային։ Վարակվելուց հետո դուք կարող եք ապրել երկար և լիարժեք կյանքով, սակայն կանխատեսումը կլինի հետևյալը.

• բուժման բացակայության դեպքում կյանքի տեւողությունը առավելագույնը 3-4 տարի է.
• վիրուսային հեպատիտի հետ համատեղ `1-2 տարի;
• դեղեր ընդունելու ենթակա՝ 10-15 տարի;
• պատշաճ վերաբերմունքով և առողջ ապրելակերպով՝ մինչև խոր ծերություն։

Հիվանդության բարձր ակտիվ ձևերի մահացության մակարդակը վերջին փուլերում հակված է 100% -ի: Ռիսկի խմբում են մարդիկ, ովքեր չեն ընդունում թերապիա և ունեն վատ սովորություններ (ծխել, ալկոհոլիզմ, թմրամիջոցների օգտագործում): Այս գործոնները նվազեցնում են իմունային համակարգի ակտիվությունը և կանխում պաշտպանիչ բջիջների ձևավորումը։ Իմունային անբավարարության վիրուսը չի հանգեցնում մահվան, այն պայմանավորված է այլ հիվանդություններով, ներառյալ սովորական գրիպը կամ ARVI-ն, որոնք առաջանում են բարդություններով:

Որքա՞ն արագ են կանայք մահանում ՄԻԱՎ-ից և որքան են նրանք ապրում:

Ցուցանիշներն այն մասին, թե որքան ժամանակ են կանայք ապրում ՄԻԱՎ-ով և ինչպես է վարակվել, մի փոքր տարբերվում են: Կանայք վարակվում են ավելի երիտասարդ տարիքում, սակայն նրանց կյանքի տեւողությունը կախված է նաեւ նրանց ընդունած դեղամիջոցներից եւ սրող հիվանդությունների առկայությունից։ Վիճակագրությունը, թե քանի տարի է մարդիկ ապրում ՁԻԱՀ-ով, հիասթափեցնող է. քչերն են նման ախտորոշմամբ ապրելու ավելի քան 1-2 տարի:

Կանանց մոտ հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունը կարճ ինկուբացիոն շրջանն է։ Դա պայմանավորված է դաշտանային ցիկլի տարբեր փուլերում մարմնում հորմոնալ փոփոխություններով: Այսպիսով, օվուլյացիայի ժամանակ իմունային պաշտպանության մակարդակը սովորաբար նվազում է. այս մեխանիզմը նախատեսված է պտղի մերժումը կանխելու համար: Հենց այս ժամանակ է հատկապես ակտիվանում իմունային անբավարարության վիրուսը։

ՄԻԱՎ-ով վարակված կանանց համար հիմնական վտանգը հղիության ընթացքում իրենց ախտորոշման մասին իմանալն է։ Եթե ​​վարակը տեղի է ունեցել առաջին եռամսյակում, ապա պտղի վարակի փոխանցման վտանգը կազմում է 20%, երկրորդում` 30%, իսկ երրորդում հասնում է 70%: Վարակումը կարող է առաջանալ ինչպես պլասենցայի միջոցով, այնպես էլ կրծքով կերակրման ժամանակ: Պետք չէ անտեսել հղիության ընթացքում ցավոտ սենսացիաները, ինչպիսիք են հերպեսի և այլ քրոնիկական հիվանդությունների սրացումը, դրանք կարող են լինել ՄԻԱՎ-ի ախտանիշներ:

Որքա՞ն են ապրում ՄԻԱՎ-ով վարակված երեխաները և որքա՞ն են ապրում ՄԻԱՎ-ով վարակված նորածինները:

Իմունային անբավարարության վիրուսը կարող է փոխանցվել երեխային հղիության ընթացքում: Այս ցուցանիշը ամենաբարձրն է այն դեպքերում, երբ կինն ուղղակիորեն վարակվում է այս ժամանակահատվածում կամ չի ընդունում հակառետրովիրուսային դեղամիջոցներ: Եթե ​​մայրը բուժումը սկսում է հղիությունից առաջ, ապա առողջ երեխա լույս աշխարհ բերելու հավանականությունը մեծ է։

Մինչև 12 տարեկանը մարդու մոտ T-լիմֆոցիտները ձևավորվում են տիմուսային գեղձում (տիմուս): Այս օրգանի մեծացումը պետք է պատճառ հանդիսանա արյան մեջ ՄԻԱՎ-ի հակամարմինների առկայության համար, քանի որ այն ոչնչացնում է հենց այս բջիջները: Դեռահասության շրջանում տիմուսը ենթարկվում է ռեգրեսիայի, այնուհետև այն աստիճանաբար ատրոֆիայի է ենթարկվում։

Ծնվելուց հետո ՄԻԱՎ-ով վարակված երեխան թերքաշ է։ Նա նաեւ ենթակա է տարբեր վարակիչ հիվանդությունների։ Որքան երկար են ապրում ՄԻԱՎ-ով վարակված երեխաները, կախված է ախտորոշման ժամանակին լինելուց: ՄԻԱՎ-ով կյանքի սպասվող տևողությունը մինչև 10-15 տարի և ավելի է, իսկ վաղ փուլերում հայտնաբերված վարակի դեմ կարելի է պայքարել մինչև խոր ծերություն:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել ՄԻԱՎ վարակով:

Որքան ժամանակ կարող եք ապրել ՄԻԱՎ վարակով, կախված է հիվանդից: Միջին տեւողությունը 10-15 տարի է։ Որոշ մարդիկ տարիներ շարունակ ապրում են լիարժեք կյանքով և նույնիսկ կարող են առողջ երեխաներ ծնել: Կան մի քանի գործոններ, որոնք առաջացնում են հիվանդության սրացում, որը հանգեցնում է մահվան.

• թմրամիջոցների և այլ հակումների ընդունում;
• թերապիայի մերժում;
• հեպատիտի առկայությունը.

Ձեռք բերված իմունային անբավարարության համախտանիշ - տերմինալ փուլ: Այս փուլում իմունային պաշտպանությունը չի գործում T-լիմֆոցիտների ոչնչացման պատճառով: Նման հիվանդների համար կանխատեսումը հաճախ չի գերազանցում 1-2 տարին, հազվադեպ է մարդկանց հաջողվում ապրել 3 տարուց ավելի։

Բուժման սկզբունքները

ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց կյանքի տեւողությունը ուղղակիորեն կախված է դեղերի կանոնավոր օգտագործումից: Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը չի կարող բուժվել, պետք է դեղեր ընդունել: Ընդհանուր առմամբ, նման դեղամիջոցների մի քանի դասեր են մշակվել հաբերի տեսքով, որոնք ընդունվում են օրական մի քանի անգամ։ Նշանակվում է առնվազն երեք դեղամիջոց: Հակառետրովիրուսային դեղամիջոցներով բուժումն ունի մի քանի նպատակ.

• վիրուսային բեռի նվազեցում;
• կանխել հիվանդության զարգացումը մինչև տերմինալ փուլ;
• կանխելով վարակի տարածումը.

Առանց բուժման մարդու կյանքի տեւողությունը զգալիորեն կրճատվում է։ Նախկինում ենթադրվում էր, որ ընթացակարգերը և թերապիան կարող են ամբողջությամբ ազատել մարդուն վիրուսից: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցները կարող են միայն երկարացնել հիվանդի կյանքը: Նրա վիճակը կախված է վիրուսային բեռից, այսինքն՝ արյան մեջ վարակիչ նյութի կոնցենտրացիայից։ Որոշ հիվանդների մոտ այն այնքան ցածր է դառնում, որ սերոլոգիական թեստերը կեղծ բացասական արդյունք են տալիս։ Չկա որևէ դեղամիջոց, որը լիովին ազատում է մարդուն վիրուսից։

Կյանքի տեւողությունը բուժման հետ

Ռուսաստանում (ՌԴ) միջոցներ են ձեռնարկվում վարակվածներին հայտնաբերելու ուղղությամբ։ Ընդհանուր առմամբ, նահանգում բնակվող ավելի քան 1 միլիոն մարդ գրանցված է որպես ՄԻԱՎ վիրուսային հիվանդության կրող։ Նրանցից 900 հազարից ավելին ընդունում է թերապիա՝ ըստ ընդունված ռեժիմի։

ՄԻԱՎ-ով կյանքի տեւողությունը տատանվում է 10-15-ից մինչեւ 25 տարի կամ ավելի: Սա կախված է նաև այն տարիքից, երբ ախտորոշվել է հիվանդությունը: Թեև անհնար է ամբողջությամբ բուժել (բուժել) ՄԻԱՎ-ը, հիվանդները մեծ հնարավորություն ունեն ապրելու մինչև ծերություն: Բուժումից հետո վիրուսային բեռի մակարդակը նվազում է, պաթոլոգիան չի հանգեցնում բարդությունների և չի փոխանցվում ուրիշներին:

Հղում! ՄԻԱՎ վարակով մարդկանց ապրելու ցուցանիշները կախված են ոչ միայն թմրամիջոցների օգտագործումից, այլև երկրի տնտեսական վիճակից։ Այսպես, բարձր եկամուտներ ունեցող զարգացած երկրներում 20 տարեկանում վարակվելու դեպքում, հակառետրովիրուսային թերապիան սկսելուց հետո հիվանդներն ապրում են մոտ 60 տարի, միջին և թերզարգացած երկրներում՝ 51 տարի։

ՄԻԱՎ առանց բուժման. որքա՞ն ժամանակ կապրի ՄԻԱՎ վարակով հիվանդները:

Մինչ օրս առանց բուժման վարակված մարդիկ վատ կանխատեսում ունեն: Այս վարակով վարակվածները ենթակա են վտանգավոր բարդությունների, և նրանց օրգանիզմում վիրուսը աստիճանաբար զարգանում է։ Առանց թերապիայի հիվանդությունը արագ անցնում է տերմինալ փուլ, որը տևում է ոչ ավելի, քան 1-2 տարի։

Հիվանդի կյանքի տեւողությունը կարելի է կանխատեսել երկու հիմնական թեստերի հիման վրա.

• CD4 լիմֆոցիտների թիվը սովորաբար տղամարդկանց մոտ 400-1600 է, իսկ կանանց մոտ՝ 500-1600, ՄԻԱՎ-ով այն կարող է նվազել մինչև 200-300;
• վիրուսային բեռ - այս ցուցանիշը նույնպես ստուգվում է բուժման արդյունավետությունը գնահատելու համար:

Նրանք, ովքեր դեղեր չեն ընդունում, ավելի կարճ կապրեն, քան թերապիայի ամբողջական կուրս անցնող հիվանդները: Որոշ վարակվածներ բժիշկից իմանում են իրենց ախտորոշման մասին և հրաժարվում են բուժում անցնել: Դրա մի քանի բացատրություն կա՝ վախ դեղերի կողմնակի ազդեցություններից, անվստահություն ճիշտ ախտորոշման և ֆինանսական ասպեկտների նկատմամբ: Որպեսզի թերապիան արդյունավետ լինի, հիվանդը պետք է ոչ միայն դեղորայք ընդունի, այլև հրաժարվի վատ սովորություններից։

Որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ ապրում ՁԻԱՀ-ով:

Ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշը ՄԻԱՎ-ի տերմինալ փուլն է, ուստի կանխատեսումը, թե որքան երկար են մարդիկ ապրում ՁԻԱՀ-ով, անբարենպաստ է: Այս փուլում իմունային համակարգի բջիջները քայքայվում են, վտանգավոր բարդություններ են զարգանում։ Անկախ բուժման արդյունավետությունից, հիվանդի կյանքը հազվադեպ է կարող երկարաձգվել 6-19 ամսից ավելի: Այնուամենայնիվ, մի շփոթեք ՁԻԱՀ-ով ապրող մարդկանց տվյալները արյան մեջ ՄԻԱՎ վարակի առկայության կանխատեսման հետ:

Ինչպես է կյանքը փոխվում վարակվելուց հետո

Չնայած վարակվածների կյանքի տեւողությունը կարող է չփոխվել, սակայն նրանք ստիպված են ենթարկվել որոշ սահմանափակումների։ Շատ մարդիկ վարակվել են այս հիվանդությամբ՝ հետևելով առողջ ապրելակերպին. վիրուսի փոխանցումը տեղի է ունենում նաև արյան միջոցով մի շարք պրոցեդուրաների ժամանակ։ Հիվանդությունը հաճախ հայտնաբերվում է սովորական հետազոտությունների կամ դոնորական արյան ՄԻԱՎ-ի հետազոտության ժամանակ: Առաջին շրջանում վիրուսը երկար ժամանակ չի առաջացնում կլինիկական ախտանիշներ, բայց կարող է փոխանցվել ուրիշներին։

Այս ախտորոշմամբ կյանքի տեւողությունը կախված է հիվանդից, նրա սոցիալական վիճակից եւ ապրելակերպից: Այս գործոնը նույնպես կապված է հիվանդի տարիքի հետ։ Ձեր կյանքի ընթացքում դուք պետք է հետևեք մի շարք առաջարկությունների.

• պարբերաբար կատարել թեստեր լիմֆոցիտների քանակի և վիրուսային բեռի համար.
• խուսափել անպաշտպան սեռից;
• կանխել արյան և այլ կենսաբանական հեղուկների շփումը մարդկանց բաց վերքերի հետ.
• Առանձին պահեք հիգիենայի պարագաներն ու սափրվելու պարագաները:

Արժե հիշել. եթե հետևեք ձեր բժշկի առաջարկություններին, կարող եք ապրել մի քանի տասնամյակ: Չնայած այն հանգամանքին, որ ՄԻԱՎ-ը վարակիչ է, դրա փոխանցումը առօրյա կյանքում բացառված է։ Վարակված անձի հետ միասին ապրելն անվտանգ է։ Սակայն որոշ ժամանակ անց ընտանիքի անդամները նույնպես պետք է հետազոտվեն։

Բարդություններ

Առաջին փուլում ՄԻԱՎ-ը կարող է լինել առանց ախտանիշների: Երկրորդ փուլում նկատվում են մաշկի և լորձաթաղանթների դերմատիտ, այդ թվում՝ սեռական օրգանների, հերպեսի զոստեր և վերին շնչուղիների վիրուսային հիվանդություններ։ Երրորդ փուլը կարող է ուղեկցվել տուբերկուլյոզով, քենդիոզով, բակտերիալ պաթոլոգիաներով (թոքաբորբ, միոզիտ):

Այս վարակի չորրորդ (4) փուլը ՁԻԱՀ-ն է: ՄԻԱՎ-ի 4a, 4b և 4c փուլերով առաջացած բարդությունները ներառում են.

• թոքաբորբ;
• շնչառական և մարսողական օրգանների քենդիոզ;
• ուղեղային (ուղեղի) տոքսոպլազմոզ;
• տուբերկուլյոզի արտաթոքային ձևեր, կրիպտոկոկոզ;
• էնցեֆալոպաթիա;
• տարբեր բակտերիաների և այլ հիվանդությունների հետևանքով առաջացած սեպտիկեմիա:

ՄԻԱՎ-ի վերջին փուլը հինգերորդն է։ ՄԻԱՎ-ի ընթացքի այս փուլում բոլոր բարդությունները դառնում են ընդհանրացված և հանգեցնում մահվան:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել ՁԻԱՀ-ով:

Կանխատեսումը, թե որքան երկար կարող եք ապրել ՁԻԱՀ-ով, կախված չէ ձեր կյանքի որակից կամ դեղորայքի օգտագործումից: Հազվադեպ է հիվանդներին հաջողվում ապրել 2 տարուց ավելի։ Մահվան պատճառը մարմնի իմունային պաշտպանության թուլացումն է։ ՄԻԱՎ վարակի զարգացմամբ ախտահարվում են T-լիմֆոցիտները, որոնց նպատակը պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ պայքարն է։ Կարևոր է նաև իմանալ, որ հիվանդության տերմինալ փուլերն ավելի հաճախ ախտորոշվում են բնակչության անապահով խավերում: Բացի բացառություններից, վարակի համառ առաջընթացի պատճառները ներառում են թմրամիջոցների օգտագործումը, վիրուսային հեպատիտը, տուբերկուլյոզը և այլ ուղեկցող հիվանդություններ:

Բարելավված երկարաժամկետ հեռանկար

Ժամանակակից բժշկությունն աշխատում է ՁԻԱՀ-ով հիվանդների կյանքի որակը բարելավելու համար ամենաարդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոցների ստեղծման ուղղությամբ: Ուշ ախտորոշումը և բարդությունների հետևանքով մահը նույնպես տարածված է բարձր եկամուտ ունեցող երկրներում: Հարկ է հասկանալ, որ թերապիայի արդյունավետությունը երրորդ փուլում (3-րդ փուլ) և վարակի ենթկլինիկական ընթացքի ընթացքում տարբեր կլինի: ՄԻԱՎ-ով հիվանդի կյանքը երկարացնելու հիմնական միջոցը ժամանակին ախտորոշումն ու բուժում նշանակելն է։

Որքա՞ն ժամանակ են ապրում ՁԻԱՀ-ով հիվանդները զարգացած երկրներում:

Թե որքան երկար են ապրում ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ, կախված է նաև այն երկրից, որտեղ նրանք ապրում են: ՄԱԿ-ի ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի ծրագրի տվյալները ցույց են տալիս, որ առաջին տեսակի (բարձր զարգացած) երկրներում հիվանդների կյանքի տեւողությունը հավասար է բնակչության ընդհանուր թվին: Թերի զարգացած երկրներում այդ ժամանակահատվածը կրճատվում է 15-20 տարով կամ ավելի։ Ցածր եկամուտ ունեցող շրջաններում ապրող մարդկանց մահացության մակարդակը պայմանավորված է բուժման անհասանելիությամբ և հիվանդության կանխարգելման վերաբերյալ տեղեկատվության պակասով: Սակայն նույնիսկ անհրաժեշտ թերապիայի դեպքում երրորդ աշխարհի երկրներում հեռանկարները կրճատվում են միջինը 10 տարով։

ՄԻԱՎ-ի ազդեցությունը երկարաժամկետ հեռանկարում

Ժամանակակից բժշկության հնարավորությունները և հատուկ դեղամիջոցներ ստացող վարակված մարդկանց փորձը ապացուցում են, որ դուք կարող եք երկար և լիարժեք ապրել ՄԻԱՎ-ով։ Իմունային անբավարարության համախտանիշը հաջողությամբ աջակցվում է ART-ով (հակատիրետրովիրուսային թերապիա), ուստի հիվանդների կյանքի որակը գործնականում չի վատթարանում: Հիվանդների համար, ի թիվս այլ բաների, հնարավոր է առողջ երեխաների ծնունդ, պաշտոնական զբաղվածություն և այլ ասպեկտներ:

Հղում! ՄԻԱՎ-ի ախտորոշումը աշխատանքից հրաժարվելու պատճառ չէ: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք մասնագիտություններ, որտեղ այս նրբերանգը կարևոր կլինի: Դրանք ներառում են բոլոր ոլորտները, որտեղ աշխատակիցները անմիջական շփում ունեն արյան և այլ կենսաբանական հեղուկների հետ՝ բժշկություն և լաբորատոր աշխատանք, զինված ուժեր։

ՄԻԱՎ-ի թերապիան ուղղված է ոչ միայն վիրուսի կոնցենտրացիան անվտանգ մակարդակի վրա պահպանելուն, այլ նաև այլ վարակների կանխարգելմանը: Նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ի հայտ են գալիս սովորական մրսածության առաջին ախտանիշները, անհրաժեշտ է լիարժեք ուշադրություն դարձնել բուժմանը և ընդունել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։ Հակառակ դեպքում մեծանում է տարբեր օրգան համակարգերի վնասման հետ կապված բարդությունների ռիսկը։

Առողջ ապրելակերպի պահպանում

ՄԻԱՎ վարակի կանխարգելումը սահմանված կանոններին համապատասխան իրականացվում է օրենսդրական մակարդակով: Այսպիսով, կան որոշակի սահմանափակումներ, որոնց բախվում են հիվանդները։ Նրանք նաև վերացնում են վիրուսը ուրիշներին փոխանցելու փոքր ռիսկերը: Չնայած այն հանգամանքին, որ վարակի ամենակարևոր մեթոդը անպաշտպան սեռական շփումն է, հիվանդներին արգելվում է աշխատել սննդի, կրթության և առողջապահության ոլորտներում։ Ներարկման միջոցով վարակվելու հավանականությունը կազմում է մոտ 0,3%, սակայն այս դեպքերը նույնպես պետք է բացառվեն։

Սեփական առողջության մասին հոգալը յուրաքանչյուր մարդու պարտականությունն է։ Վարակման վտանգից խուսափելու համար արժե հետևել ձեր ապրելակերպին և սովորություններին.

• սեռական հարաբերություն ունենալ մեխանիկական հակաբեղմնավորիչների միջոցով.
• պարբերաբար արյուն հանձնել վերլուծության համար;
• բուժել մաշկի բոլոր բաց վնասվածքները հակասեպտիկներով;
• հրաժարվել վատ սովորություններից (ծխելը, ալկոհոլ խմելը կամ թմրանյութերը);
• Իմունիտետը բարելավելու համար ուշադրություն դարձրեք ճիշտ սնվելուն և ակտիվ ապրելակերպին։

Եթե ​​դուք ապրում եք առողջ կյանքով, հետևում եք բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումներին և խուսափում եք ռիսկային իրավիճակներից, ապա այս պաթոլոգիայի հետ վարակվելու ռիսկերը նվազագույնի են հասցվում։ Այնուամենայնիվ, դոնորական արյան փոխներարկման կամ հեմոդիալիզի պրոցեդուրաների ընթացքում վարակի փոխանցման նվազագույն հնարավորություն կա: Դուք կարող եք լիարժեք կյանք վարել ՄԻԱՎ-ով, բայց դուք պետք է կանոնավոր կերպով դեղորայք ընդունեք և արյուն հանձնեք հետազոտության համար: Հարկ է հիշել, որ սահմանափակումներ կան ՄԻԱՎ-ով վարակվածների համար։ Հիվանդը պարտավոր է նաև իր ախտորոշման մասին տեղեկացնել ընտանիքի անդամներին և սեռական գործընկերներին։ Այս տեղեկատվությունը թաքցնելը, եթե դա հանգեցնում է շրջակա միջավայրի որևէ մեկի վարակմանը, համարժեք է առողջությանը դիտավորյալ վնաս հասցնելուն: Այս ախտորոշմամբ աշխատանքի ընդունվելու հակացուցումներ չկան, սակայն աշխատանքի ընդունվելիս դուք պետք է տրամադրեք ձեր առողջական վիճակի վկայական:

Այս հոդվածում մենք կքննարկենք հարցը. «Հնարավո՞ր է բուժել ՄԻԱՎ վարակը»: Դուք կիմանաք այս պաթոլոգիայի տեսակների, ախտորոշման և կանխատեսման մասին: Սկսենք նրանից, որ հիվանդությունը հնարավոր է, երբ օրգանիզմը վարակվում է իմունային անբավարարության վիրուսով։ ՄԻԱՎ վարակը վտանգավոր է, քանի որ հիվանդը զգում է մարմնի պաշտպանիչ հատկությունների ուժեղ ճնշում, ինչը կարող է հանգեցնել մի շարք խնդիրների: Այս ցանկը ներառում է երկրորդական վարակներ, չարորակ ուռուցքներ և այլն:

Հիվանդությունը կարող է տարբեր ձևեր ունենալ. ՄԻԱՎ վարակը հայտնաբերվում է հետևյալ եղանակներով.

• հակամարմինների հայտնաբերում;
• վիրուսային ՌՆԹ-ի հայտնաբերում.

Բուժումը ներկայումս իրականացվում է հատուկ հակառետրովիրուսային դեղամիջոցների համալիրի տեսքով: Վերջիններս կարողանում են նվազեցնել վիրուսի վերարտադրությունը, ինչը նպաստում է արագ վերականգնմանը։ Դուք կարող եք ավելին իմանալ այն ամենի մասին, ինչ ասվեց այս մասում՝ կարդալով հոդվածը մինչև վերջ։

ՄԻԱՎ վարակ

Հիմնական հարցին («Հնարավո՞ր է բուժել ՄԻԱՎ վարակը») պատասխանելու համար պետք է հասկանալ, թե դա ինչ հիվանդություն է։ Մի բան, որ կարելի է ասել այս վիրուսի մասին, այն է, որ այն շատ դանդաղ է զարգանում, և ամբողջ սպառնալիքը գալիս է մարդու իմունային համակարգի բջիջներից: Այդ պատճառով իմունային համակարգը դանդաղ, բայց հաստատապես ճնշվում է: Արդյունքում, դուք կարող եք «վաստակել» ձեռք բերված իմունային անբավարարության համախտանիշը (ժողովրդականորեն կոչվում է ՁԻԱՀ):

Մարդու մարմինը դադարում է դիմակայել և պաշտպանվել տարբեր վարակներից, ինչի հետևանքով նորմալ իմունային համակարգ ունեցող մարդու մոտ չեն զարգանում հիվանդություններ:

Նույնիսկ առանց բժշկական միջամտության, ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդը կարող է ապրել մինչև 10 տարի: Եթե ​​վարակը ձեռք է բերել ՁԻԱՀ-ի կարգավիճակ, ապա կյանքի միջին տեւողությունը կազմում է ընդամենը 10 ամիս։ Կարևոր է նաև նշել, որ հատուկ բուժման կուրս անցնելիս կյանքի տեւողությունը զգալիորեն ավելանում է։

Հետևյալ գործոնները ազդում են վարակի զարգացման արագության վրա.

• իմունային համակարգի վիճակը;
• Տարիք;
• լարվածություն;
• ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն;
• սնուցում;
• թերապիա;
• բժշկական օգնություն.

Տարեց մարդկանց մոտ ՄԻԱՎ վարակը զարգանում է ավելի արագ, անբավարար բժշկական օգնությունը և ուղեկցող վարակիչ հիվանդությունները հիվանդության արագ զարգացման ևս մեկ պատճառ են: Այսպիսով, կարելի՞ է բուժել ՄԻԱՎ վարակը: Դա հնարավոր է, բայց շատ ժամանակ է պահանջվում հենց բուժման գործընթացի համար և նույնիսկ ավելի շատ՝ վերականգնման համար։

Դասակարգում

ՄԻԱՎ վարակը համարվում է 21-րդ դարի ժանտախտը, սակայն վիրուսաբաններն արդեն գիտեն, որ այս հիվանդության միակ հարուցիչ չկա։ Այս կապակցությամբ գրվում են բազմաթիվ գիտական ​​աշխատություններ, որոնք հետագայում կարող են արդյունք տալ և թույլ տալ մանրամասն պատասխանել «Որո՞նք են ՄԻԱՎ վարակի տեսակները» հարցին։

Ինչ է հայտնի մինչ այժմ. Սարսափելի հիվանդության տեսակները տարբերվում են միայն բնության աղբյուրի գտնվելու վայրով։ Այսինքն՝ կախված տարածաշրջանից լինում են տեսակներ՝ ՄԻԱՎ-1, ՄԻԱՎ-2 եւ այլն։ Նրանցից յուրաքանչյուրը տարածվում է կոնկրետ տարածքում։ Այս տարածաշրջանային բաժանումը թույլ է տալիս վիրուսին հարմարվել տեղական անբարենպաստ գործոններին:

Գիտության մեջ ՄԻԱՎ-1-ի ամենաշատ ուսումնասիրված տեսակն է, բայց թե քանիսն են դրանք, մի հարց, որը մնում է բաց: Դա տեղի է ունեցել այն պատճառով, որ ՄԻԱՎ-ի և ՁԻԱՀ-ի ուսումնասիրության պատմության մեջ բազմաթիվ դատարկ կետեր կան:

Փուլեր

Այժմ մենք կփորձենք հասկանալ այն հարցը, թե քանի մարդ է ապրում ՄԻԱՎ վարակով։ Դա անելու համար մենք կանդրադառնանք հիվանդության փուլերին: Հարմարության և ավելի լավ պարզության համար տեղեկատվությունը կներկայացնենք աղյուսակի տեսքով։

Ինկուբացիա (1)	Այս շրջանը տևում է 3 շաբաթից մինչև 3 ամիս։ Ինկուբացիոն շրջանում կլինիկականորեն անհնար է բացահայտել այս հիվանդությունը։
Առաջնային դրսևորումներ (2)	Այս փուլը կարող է ունենալ մի քանի ձև, արդեն հնարավոր է կլինիկորեն հայտնաբերել ՄԻԱՎ վարակը:
Փուլ 2.1	Այն տեղի է ունենում առանց որևէ ախտանիշների։ Հնարավոր է հայտնաբերել վիրուսը, քանի որ արտադրվում են հակամարմիններ:
Փուլ 2.2	Այն կոչվում է «սուր», բայց երկրորդական հիվանդություններ չի առաջացնում։ Կարող են լինել որոշ ախտանիշներ, որոնք կարող են շփոթվել այլ հիվանդությունների ախտանիշների հետ:
Փուլ 2.3	Սա ՄԻԱՎ-ի «սուր» վարակի մեկ այլ տեսակ է, որը նպաստում է կողմնակի հիվանդությունների առաջացմանը, որոնք հեշտությամբ բուժվում են (կոկորդի ցավ, թոքաբորբ, քենդիդոզ և այլն):
Ենթկլինիկական փուլ (3)	Այս պահին իմունիտետի աստիճանական նվազում է տեղի ունենում, որպես կանոն, հիվանդության ախտանիշներ չկան: Հնարավոր ընդլայնված ավշային հանգույցներ. Բեմի միջին տեւողությունը 7 տարի է։ Այնուամենայնիվ, եղել են դեպքեր, երբ ենթկլինիկական փուլը տևել է ավելի քան 20 տարի:
Երկրորդային հիվանդություններ (4)	Կան նաև 3 փուլեր (4.1, 4.2, 4.3): Հատկանշական առանձնահատկությունն այն է, որ քաշի կորուստը, բակտերիալ, սնկային և վիրուսային վարակները:
Տերմինալ փուլ (5)	ՄԻԱՎ վարակի բուժումն այս փուլում ոչ մի դրական արդյունքի չի բերում։ Դա տեղի է ունենում ներքին օրգանների անդառնալի վնասների պատճառով: Մարդը մահանում է մի քանի ամիս անց։

Այսպիսով, պատշաճ և ժամանակին բուժման, ճիշտ սնվելու և ապրելակերպի դեպքում դուք կարող եք ապրել լիարժեք, երկար կյանք (մինչև 70-80 տարի):

Ախտանիշներ

Այժմ մենք ավելի մանրամասն կխոսենք այս հիվանդության ուղեկցող ախտանիշների մասին։

ՄԻԱՎ վարակի վաղ ախտանշանները.

• ջերմություն;
• ցան;
• ֆարինգիտ;
• փորլուծություն.

Հետագա փուլերում կարող են ի հայտ գալ որոշ այլ հիվանդություններ։ Դրանք առաջանում են իմունիտետի նվազման արդյունքում։ Դրանք ներառում են.

• անգինա;
• թոքաբորբ;
• հերպես;
• սնկային վարակներ և այլն:

Այս ժամանակահատվածից հետո, ամենայն հավանականությամբ, կսկսվի լատենտային փուլը։ Դա հանգեցնում է իմունային անբավարարության զարգացմանը։ Այժմ իմունային բջիջները մահանում են: Մարմնի վրա կարելի է նկատել հիվանդության նշաններ՝ բորբոքված ավշային հանգույցներ։ Կարևոր է նաև նշել, որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է, փուլերը կարող են տեղի ունենալ վերը նշված հերթականությամբ, բայց որոշ քայլեր կարող են բացակայել: Նույնը կարելի է ասել ախտանիշների մասին.

ՄԻԱՎ-ը երեխաների մոտ

Այս բաժնում դուք կիմանաք, թե արդյոք երեխաների մոտ ՄԻԱՎ վարակը կարող է բուժվել: Նախ, եկեք խոսենք վարակի պատճառների մասին: Դրանք ներառում են.

• վարակ արգանդում;
• չմշակված բժշկական գործիքների օգտագործում;
• օրգանների փոխպատվաստում.

Ինչ վերաբերում է առաջին կետին, ապա վարակի փոխանցման հավանականությունը 50% է: Հղիության ընթացքում բուժումը պայման է, որը զգալիորեն նվազեցնում է վարակի վտանգը: Հիմա ռիսկի գործոնների մասին.

• բուժման բացակայություն;
• վաղաժամ ծնունդ;
• բնական ծննդաբերություն;
• արգանդի արյունահոսություն;
• հղիության ընթացքում թմրամիջոցների և ալկոհոլի ընդունում;
• կրծքով կերակրելը.

Հաշվի առնելով այս գործոնները՝ դուք կարող եք նվազեցնել ռիսկը մինչև 10-20 տոկոս։ ՄԻԱՎ վարակի բուժումը, անշուշտ, անհրաժեշտ է: Բժշկության զարգացման այս փուլում ՄԻԱՎ-ը ամբողջությամբ վերացնող դեղամիջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, պատշաճ բուժումը կարող է զգալիորեն բարելավել հիվանդի վիճակը և հնարավորություն տալ ապրել լիարժեք և երջանիկ կյանքով:

Ախտորոշում

Ինչու է անհրաժեշտ հիվանդության ախտորոշումը: Իհարկե, վերջնական և ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար։ Եթե ​​ձեր մտավախությունները հաստատվեն, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի: Այստեղ վարանելու կարիք չկա. որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի քիչ խնդիրներ կլինեն ապագայում։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժեք:

Կարևոր է նաև իմանալ, որ ՄԻԱՎ վարակի դիմակի տակ կարող են թաքնվել բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք կարելի է բավականին արագ վերացնել դեղամիջոցների օգնությամբ։ Ո՞ր երկրում է բուժվում ՄԻԱՎ-ի բուժումը: Բոլոր դեպքերում պարզապես պետք է գնալ հատուկ հաստատություն, որտեղ պետք է հետազոտություն անցնել: Երբ պատասխան ստանաք ձեր ձեռքերում, եթե արդյունքը դրական է, մի հապաղեք, դիմեք մասնագետի։

Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է արագ թեստ անցնել՝ վարակը հայտնաբերելու համար: Եթե ​​այն տալիս է դրական արդյունք, ապա հետագա հետազոտությունները կատարվում են լաբորատորիայում, որտեղ փուլը հայտնաբերվում է ELISA կամ PCR մեթոդներով։

Էքսպրես թեստ

ՄԻԱՎ վարակի արագ թեստը ներկայումս ամենատարածված մեթոդն է, որը թույլ է տալիս ինքներդ բացահայտել հիվանդությունը տանը: Հիշեք, որ մինչև վերջերս անհրաժեշտ էր արյուն հանձնել երակից, իսկ այժմ դուք գնում եք դեղատուն և 5 րոպե անց կիմանաք արդյունքը։ Դուք կարող եք նաև պատվիրել ՄԻԱՎ-ի արագ թեստ ինտերնետի միջոցով:

Թեստը պահանջում է ընդամենը մի կաթիլ արյուն ձեր մատից: Մի մոռացեք, որ դուք պետք է լվացեք ձեր ձեռքերը, ծակելու համար ավելի լավ է օգտագործել «տիկնիկ» (գնված է դեղատնից), սրբել ձեր մատը ալկոհոլով: ՄԻԱՎ-ի թեստը իսկական բեկում է այս հիվանդության ախտորոշման գործում։ Բանն այն է, որ ՄԻԱՎ-ը կարող է ընդհանրապես չդրսեւորվել։ Վարակը թափանցում է բջիջներ և սկսում ոչնչացնել դրանք, իսկ երբ առողջները քիչ են մնացել, օրգանիզմն այլևս չի կարողանում դիմադրել։ Այս փուլը կոչվում է ՁԻԱՀ, և այս հիվանդությունը շատ վտանգավոր է։

• ձեռքերը լվանալ օճառով;
• սրբել չոր;
• բացել փաթեթը խմորով;
• մերսեք այն մատը, որը կծակեք, բուժեք ալկոհոլով;
• ծակեք և ձեր մատը դրեք արյան ջրամբարի վրա;
• կաթեցնել 5 կաթիլ լուծիչ հատուկ տարայի մեջ;
• Սպասում ենք 15 րոպե։

Բուժում

ՄԻԱՎ վարակի բուժումն իրականացվում է հատուկ հակառետրովիրուսային դեղամիջոցների միջոցով: Անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը, դա օգնում է հետաձգել ՁԻԱՀ-ի զարգացումը։ Շատերն անտեսում են բուժումը, քանի որ վիրուսը երկար ժամանակ իրեն չի դրսևորել։ Դա չպետք է արվի, քանի որ վաղ թե ուշ մարմինը կհանձնվի: Պետք է հիշել, որ վիրուսը ամենաբացասական ազդեցությունն է ունենում իմունային համակարգի վրա, առանց բուժման շուտով դուք պետք է սպասեք լուրջ և տհաճ հիվանդությունների մի ամբողջ շարք։

ՁԻԱՀ-ի զարգացումը կանխելու համար բժիշկները փորձում են ճնշել վիրուսը։ Հիվանդության հայտնաբերման առաջին օրվանից հիվանդը պետք է ընդունի հատուկ հակավիրուսային դեղամիջոցներ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում հարուցչի կյանքի ցիկլի վրա: Այսինքն՝ հակառետրովիրուսային դեղամիջոցների ազդեցության տակ վիրուսը չի կարող լիովին զարգանալ մարդու օրգանիզմում։

ՄԻԱՎ վարակի առանձնահատկությունն անբարենպաստ միջավայրին արագ հարմարվելն է: Այդ իսկ պատճառով նույն դեղամիջոցը երկար ժամանակ ընդունելուց հետո վիրուսը ընտելանում է դրան և հարմարվում դրան։ Այնուհետեւ բժիշկները դիմում են հնարքի՝ համատեղելով հակավիրուսային դեղամիջոցները։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի անհնար լինի դրանց նկատմամբ դիմադրություն զարգացնել։

Թմրամիջոցներ

Այս բաժնում մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում ՄԻԱՎ վարակի բուժման համար: Նախկինում նշվել էր, որ թերապիան իրականացվում է հակառետրովիրուսային դեղամիջոցների միջոցով։ Ընդհանուր առմամբ դրանց 2 տեսակ կա.

• հակադարձ տրանսկրիպտազի ինհիբիտորներ;
• պրոթեզերոնի ինհիբիտորներ.

Բուժման ստանդարտ սխեման ներառում է առաջին տիպի երկու դեղամիջոց և երկրորդից մեկը: Դրանք նշանակվում են միայն որակավորված, փորձառու բժշկի կողմից։ Առաջին տեսակը ներառում է հետևյալ դեղերը.

• «Էպիվիր».
• «Ռետրովիր».
• «Զիագեն».

Երկրորդ տեսակը ներառում է.

• «Նորվիր».
• «Ռիտոնավիր».
• «Ինվիրաս».

Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք, դեղորայք ընդունեք ձեր բժշկի նշանակած դեղաչափով և ռեժիմով:

Հնարավո՞ր է լիովին բուժվել:

Այսպիսով, արդյոք ՄԻԱՎ վարակը լիովին բուժվել է: Այս պահին դեռևս չի մշակվել որևէ միջոց, որը 100%-ով կազատի վիրուսից։ Այնուամենայնիվ, բժշկությունը դեռ չի կանգնում, միգուցե շուտով ՄԻԱՎ վարակի դեմ հրաշք դեղամիջոց կստեղծվի։

Ներկայումս բժշկությունը կօգնի վարակվածներին երկար ու երջանիկ ապրել՝ պահպանելով առողջությունը հակավիրուսային դեղամիջոցներով։

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:

Բժիշկը, ով բուժում է ՄԻԱՎ վարակը, վարակաբան է: Եթե ​​կասկածում եք իմունային անբավարարության, դուք պետք է դիմեք այս մասնագետին: Որտեղ կարող եմ գտնել այն: Ընդունելությունը պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր կլինիկայում: Եթե ​​բուժհաստատությունը, որին դուք աշխարհագրորեն կապված եք, չունի այս բժիշկը, ապա ազատ զգալ դիմեք մարզային հիվանդանոց:

Դուք կարող եք թվարկել ձեր բոլոր բողոքները ինֆեկցիոնիստին, և նա կնշանակի արյան հատուկ անալիզներ։ Կկատարվի հետագա կլինիկական դիտարկում։ Սա պարտադիր մասն է, եթե ախտորոշումը հաստատվի:

Կարևոր է նաև իմանալ, որ ամենուր ՁԻԱՀ-ի անանուն կենտրոններ կան: Այնտեղ կարելի է նաև օգնություն և նախնական խորհրդատվություն ստանալ վարակաբանի հետ։

Կանխատեսումներ

Որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ ապրում ՄԻԱՎ վարակով: Բուժման դեպքում այս հիվանդությամբ հնարավոր է ապրել մինչև 80 տարի: Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի հեշտ է կանխարգելել ՁԻԱՀ-ի զարգացումը, որն այս հիվանդության դեպքում մահվան պատճառ է հանդիսանում:

Ներկայումս ՄԻԱՎ վարակը 100%-ով վերացնող դեղամիջոց չկա: ՄԻԱՎ-ով վարակվածների կյանքի միջին տեւողությունը 12 տարի է։ Բայց արժե հիշել, որ շատ բան կախված է ձեր ջանքերից։

Կանխարգելում

Վերևում մենք նկարագրեցինք, թե ինչպես են Ռուսաստանում վերաբերվում ՄԻԱՎ-ով վարակվածներին, իսկ այժմ կնշենք հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումները։ Ռուսաստանում, ինչպես այլ երկրներում, կիրառվում է ինտեգրված մոտեցում։ Թերապիայի հիմնական միջոցը հակավիրուսային դեղամիջոցներն են։

• վարել ապահով և կանոնավոր ինտիմ կյանք;
• անպայման բուժեք սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները;
• խուսափել այլ մարդկանց արյան հետ շփումից;
• օգտագործեք միանգամյա օգտագործման կնքված ներարկիչներ (մի օգտագործեք, եթե փաթեթավորումը վնասված է):

Այս պարզ կանոնները կօգնեն ձեզ խուսափել այնպիսի լուրջ հիվանդությունից, ինչպիսին ՁԻԱՀ-ն է։ Հետևե՛ք նրանց և եղե՛ք առողջ։